С-реактивный белок — причины повышения, норма, что такое СРБ в крови
С-реактивный белок (СРБ) – это высокочувствительный гликопротеин, входящий в состав сыворотки крови.
Количественный показатель СРБ в крови является особо ценным диагностическим маркером, указывающим на начало или наличие воспалительного процесса, поэтому его относят к неспецифическим показателям острой фазы.
Продолжительность жизни белка составляет всего несколько часов, что позволяет оперативно судить о развитии и течении болезни. Также по динамике изменения уровня С-реактивного протеина судят об эффективности выбранной тактики противовоспалительного лечения (такой вывод делают по расшифровке серии последовательных биохимических анализов крови).
Белок вырабатывается в печени и секретируется в сыворотку крови постоянно, и если человек здоров, то С-реактивный белок в крови присутствует всегда в незначительных количествах.
Функции и клиническое значение
Этот белок считается одним из ведущих компонентов врождённого иммунитета. С-реактивный протеин также отвечает за взаимосвязанную работу врождённой и адаптивной иммунных систем, участвует в активизации защитных сил организма.
Увеличение содержания СРБ – это ранний признак инфекции, причём наиболее высокие показатели, присущи бактериальным, а не вирусным разновидностям.
Стимулирует и регулирует синтез СРБ группа провоспалительных цитокинов — интерлейкинов IL-1β, IL-6 и кахектин (ФНО -α – фактор некроза опухолей).
СРБ относится к патерн-распознающим рецепторам, которые, при обнаружении болезнетворных организмов, активизируют противовоспалительную работу Т-лимфоцитов и тромбоцитов, а также помогают профессиональным фагоцитам обезвреживать и выводить из организма вредные микробы, частицы повреждённых тканей и токсины.
В отличие от другого, всем хорошо известного «воспалительного маркера» – скорости оседания эритроцитов (СОЭ), который может запаздывать с ответной реакцией вплоть до 48 часов, СРБ отзывается превышением свих нормальных показателей уже через 6 часов от начала развития острого воспаления, а к концу первых суток его количество может возрасти многократно.
Такая корреляция касается и обратного механизма – при затухании воспаления СРБ понижается гораздо быстрее чем СОЭ, высокий уровень которого может держаться до 60 дней.
В настоящий момент доказана высокая и многообразная прогностическая значимость С-реактивного белка. Например, расшифровка даже незначительных его величин в комплексе с показателями уровня плазменного амилоида-А, позволяют оценить риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы: инсульт, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, смертельный исход. Для этих целей применяется особый биохимический анализ – С-реактивный белок (hsCRP) ультрачувствительный.
Расшифровка концентрации СРБ в плазме крови служит хорошим подспорьем для определения длительности приёма антибиотиков.
Норма содержания СРБ в сыворотке крови
Норма СРБ у здоровых женщин во время беременности динамически меняется:
- 18-28 неделя – 2,9±2,5 мг/л;
- 28-32 неделя – 3,2±2,2 мг/л;
- с 32 недели до родов – 4,3± 2,5 мг/л.
Повышение уровня С-реактивного белка
Повышенный С-реактивный белок является показателем острой фазы различных воспалительных и некротических процессов
В биохимическом анализе крови С-реактивный белок повышен? Значит на то, есть основания. Рост новообразований, воспалительные и некротические процессы, обусловленные любым генезом, вызывают быстрый и значительный рост показателя СРБ. Самые распространённые причины:
- острые бактериальные, вирусные, грибковый и паразитарные инфекции;
- острые и системные ревматические болезни;
- осложнения после операций;
- травматические или ожоговые повреждения тканей на большой поверхности тела;
- климактерическое изменение гормонального фона как у женщин, так и у мужчин;
- стойкая гипертония с показателями выше чем 140/90 мм рт.ст.;
- инфаркт сердечной мышцы;
- атерогенная дислипидемия;
- избыточная масса тела;
- сахарный диабет любого типа, в том числе и у женщин во время беременности;
- раковые опухоли и метастазы;
- патологии пищеварительной системы;
- острый панкреатит, панкреонекроз;
- менингит;
- отторжение имплантатов и трансплантатов;
- наследственная болезнь почек – вторичный амилоидоз;
- сепсис;
- снижение уровня нейтрофильных лейкоцитов – агранулоцитоз, у детей старше 3-х лет и взрослых.
Кроме выше перечисленных заболеваний и причин, к факторам, которые тоже повышают значения анализа СРБ, относятся: тяжёлые физические нагрузки, злоупотребление анаболическими стероидами, курение, приём пероральных противозачаточных средств.
Анализ крови на СРБ у детей позволяет провести раннюю диагностику и предупредить развитие некоторых заболеваний. Сразу же после рождения ребёнка, первый биохимический анализ крови из пуповины позволяет исключить сепсис новорождённых.
Для детей до 3-х лет, характерен хронический доброкачественный агранулоцитоз, который может вызывать непостоянные, скачкообразные повышения показателей СРБ в крови. Как правило, к указанному возрасту, этот синдром проходит сам по себе.
Положительный С-реактивный белок у внешне здорового ребёнка является одним из главных «звоночков» к подозрению на инфекционное поражение суставов и костей бактериальной этиологии.
Приведём некоторые конкретные примеры повышения уровня СРБ в зависимости от конкретной патологии.
Заболевание | Концентрация СРБ (мг |
Любая бактериальная инфекция | ≥ 100 |
Вирусная инфекция | ≤20 |
Нейтропения у взрослых | > 10 |
Ожирение у детей | 2,3 |
Метаболический синдром | 3, 8 |
Гипертензия | ≥ 2,3 |
Сахарный диабет II типа | 7,3 |
Бронхиальная астма | 1,48 |
Гемодиализ | 4,5 |
Гемодиализ на фоне депрессии | 10,7 |
Вероятность преждевременных родов | 3,2 — 8 |
Сепсис новорождённых | ≥ 22 |
Приём оральных контрацептивов | ≥ 2,02 |
Интересные факты
Если у мужчин уровень СРБ хронически держится выше 1,7 мг/л, то шанс возникновение депрессии (и её последствий) возрастает в 3,1 раза, а при стойких значениях выше 3,0 мг/л – уже в 4. У женщин такая связь между показателями СРБ и склонностью к депрессивным проявлениям не выявлена.
Для женского пола существует совсем другая, свойственная только ему закономерность. Педиатры не просто так призывают кормить детей грудью, особенно девочек. Статистика гласит – при грудном вскармливании девочек, в зрелом возрасте у них определяется более низкий уровень СРБ и общего холестерина, а значит и снижен риск возникновения сердечно-сосудистых патологий. Показатели при искусственном вскармливании почти на 50% выше.
Когда и для чего назначают анализ на СРБ
Биохимический анализ крови на СРБ позволяет проводить мониторинг послеоперационных состояний. Расшифровка показателей упрощает дифференцирование инфекционных и аутоиммунных заболеваний, позволяет оценить действенность индивидуально подобранной схемы лечения, и прогнозировать риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.
Врач направляет на биохимию крови СРБ без видимых на то причин и подозрений на выше перечисленные болезни и факторы? Значит, к этому есть предпосылки. Назначение на анализ можно получить и в следующих случаях (примеры):
- диспансеризация людей преклонного возраста;
- повышенное артериальное давление и начальная стадия ИБС;
- после шунтирования и ангиопластики;
- при гемодиализе, сахарном диабете, атеросклерозе (в целях упреждения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы).
Нужно ли лечить отклонения СРБ?
Положительных результатов на пути снижения уровня концентрации СРБ (до 30%) можно добиться при помощи:
- оптимизации физических нагрузок;
- снижением массы тела;
- отказом от вредных привычек.
Поэтому, когда врач призывает к соблюдению здорового образа жизни – это непростые слова, но, к сожалению, только такими мероприятиями не обойтись. С-реактивный белок придёт в норму только тогда, когда будут установлены и устранены патологические и другие первопричины его повышения.
На что указывает С-реактивный белок?Какой уровень считается нормальным?
С-реактивный белок или СРБ — это элемент крови, который первым откликается на любые повреждения тканей. При обнаружении данного белка в крови при анализе, врач может диагностировать наличие в организме воспалений, травм, бактериальных инфекций, паразитов, грибов.
Именно тест на наличие в крови данного белка позволяет максимально точно установить наличие воспаления. С реактивный белок отвечает за стимулирование и активизацию иммунитета.
Норма у женщин
Исследование на СРБ считается более надежным методом, по сравнению с обычным подсчетом скорости оседания эритроцитов, поскольку позволяет получить более точный и быстрый результат, а также лучше проследить ход лечения.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуВозникает в крови реактивный белок именно при обострениях болезни, по это причине у него имеется второе название — БОФ или белок острой фазы. Стоит отметить, что при прогрессировании болезни и переходе воспаления из острой фазы в хроническую, данный белок из крови исчезает.
СРБ образуется в тканях печени, а также в крови и концентрируется в них в небольших объемах.
В крови он содержится незначительно, поскольку на его выработку оказывают воздействие гормоны. Именно в зависимости от них и рассчитывается норма С реактивного белка. Она формируется исходя из:
- пола;
- возраста;
- использования некоторых лекарственных средств.
Кроме того, С реактивный белок синтезируется при беременности, ведении антибактериальной терапии, лечении аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.
Женское тело является сложным механизмом.
На его точную и гармоничную работу могут воздействовать самые разные факторы.
По этой причине измерение некоторых элементов в крови у женщин иное, чем у мужчин.
Это касается и СРБ. В норме его количество в крови не должно превышать 0,5 мг/л.
Различная степень увеличения СРБ может говорить о наличии у женщины патологий, даже без ярко выраженных симптомов.
При показателе от 0,5 до 10 мг/л врач может подозревать у женщины атеросклероз. Если содержание СРБ в крови составляет от 10 до 30 мг/л, то женщина может страдать от вирусных инфекций, ревматитов и метастаз.
При достижении показателей анализа до промежутка между 40 и 200 мг/л могут быть диагностированы бактериальные инфекции, кардиоинфаркт. А также такой результат может свидетельствовать об осложнениях после операций. Если же показатель выше, то может быть диагностирован сепсис или генерализованные инфекции.
У мужчин
Проведение анализа на СРБ назначается при подозрении на воспаления или инфекции. Проводят его для подтверждения таких проблем со здоровьем. Однако, анализ не указывает на место поражения, он всего лишь свидетельствует о наличии проблемы.
Увеличивается концентрация С реактивного белка при некоторых аутоиммунных заболеваниях, которые могут вызывать воспаления.
Это может быть артрит, болезни кишечника, инфекции и прочее.
Нормальные показатели содержания СРБ в плазме крови у мужчин и женщин практически идентичны.
Разница заключается только в том, что на их колебание в крови у женщины могут оказывать воздействие различные факторы, не связанные с заболеваниями, в то время как у мужчин показатели выше 5 мг/л говорят о повреждениях.
Увеличение концентрации белка свидетельствует о повреждении уже в течение 4–8 часов после него, а пик концентрации СРБ достигается ко второму — третьему дню. Если воспаление незначительное, то возвращение к нормальным показателям произойдет через 2–3 дня.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуПри необходимости проведения исследования, кровь для его сдается в утреннее время натощак. При этом промежуток между анализом и последним приемом пищи должен составлять не менее 10 часов, но воду употреблять можно. За сутки до проведения исследования желательно избегать психологических и эмоциональных перегрузок.
При получении крови, ее забор производится через вены на руке, поэтому болевые ощущения незначительные. Если при исследовании крови нормальным уровнем СРБ считаются результаты анализа от 0 до 5 мг/л, но уже при итоге выше 3 мг/л есть риск сердечно-сосудистых заболеваний.
У детей
Нормальная концентрация С реактивного белка в крови у детей находятся в пределах до 10 мг/л. Увеличивается показатель в следующих случаях:
- СКВ;
- инфекции и воспаления на ранних стадиях;инфаркт миокарда;
- травмы;
- туберкулез;
- язва толстого кишечника;
- сепсис у новорожденных;
- ревматизм и ревматоидные заболевания;
- воспалительные заболевания дыхательных путей;
- ожоги;
- пересадка печени;
- менингококк;
- появление новообразований в стадии некротизирования и метастазирования.
Если результаты анализа на С реактивный белок варьируются между 50 и 60 мг/л, то врач может диагностировать тип инфекционного заболевания, особенно когда это касается воспалений дыхательных путей, разнообразных фарингитов, бронхитов, пневмоний и так далее.
Кроме того, повышение концентрации данного белка у детей наблюдается при воспалениях аппендицита, аллергиях, аденовирусных и герпетических инфекций.
У беременных
Любые повреждения клеток сопровождаются повышенной выработкой С реактивного белка.
После его увеличения концентрации в крови организм в ответ вырабатывает лейкоциты, но именно выявление С реактивного белка в крови говорит об острой фазе болезни.
В течение всего срока беременности женщине приходится сдавать кровь для проведения различных исследований, среди которых и тест на С реактивный белок.
В отличие от показаний обычной здоровой небеременной женщины, концентрация СРБ в крови у беременной может достигать 20 мг/л.
Но если показатели иных анализов в норме и женщина чувствует себя хорошо, то причин для беспокойства даже при таких показателях нет. Если же показатель белка выше, то необходимо предварительно найти источник заболевания. Достаточно часто причиной увеличения концентрации СРБ в крови при беременности является сахарный диабет.
После 50
Изменение концентрации СРБ в крови у женщины зависит не только от ее самочувствия, но и от возраста. Изменения гормонального фона также оказывают воздействие на норму С реактивного белка.
При наступлении климакса, то есть у женщин после 50 лет, концентрация белка не должна быть более показателей в 0,5 мг/л.
Видео: об особенностях данного белка
При этом в бланке исследования стоит указатель о том, что СРБ — отрицательный.
Поэтому концентрация белка будет варьироваться в пределах от 10 до 30 мг/л. При инфекциях, вызванных бактериями, нормальные показатели могут достигать 100 мг/л.
Но такие же результаты диагностируют при обострении хронических воспалений и прочих травмах тканей, кроме ожогов. При них уровень с реактивного белка возрастает до 300 мг/л, как и при сепсисе или тяжелой или генерализированной инфекции.
Как нормализовать?
Концентрация данного белка в крови должна быть в норме, поскольку он является одним из маркеров нарушения функционирования организма. Чтобы нормализовать показатели, следует предварительно вычислить причины изменения концентрации белка.
Если они выявлены, то необходимо устранить их. Важно своевременно отмечать изменения уровня СРБ, чтобы пройти лечение вовремя.
Кроме стандартного лечения причин увеличения концентрации СРБ, для понижения его необходимо соблюдать специальную диету, которая будет воздействовать на сердечно-сосудистую систему, укрепляя ее.
А также желательно вести здоровый образ жизни, не допускать наличия избыточного веса, заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя.
Организм устроен таким образом, что может мгновенно реагировать о сбоях в своем состоянии.
Самое главное в этом — прислушиваться к своему самочувствию и проводить своевременное медицинское обследование. Лечение же заболевания, вызвавшего увеличение уровня СРБ должно проводиться только после дополнительных анализов.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366
Отличная статья 0
medickon.com
Нормы С реактивного белка
При попадании в организм бактерий и вирусов сразу же активизируются защитная система. Иммунитет включается в работу по предотвращению полномасштабного поражения организма патогенными микроорганизмами. Одним из таких веществ, который молниеносно реагирует на наличие чужеродного агента, является С-реактивный белок. С его помощью можно выявить наличие многих заболеваний, начальные стадии которых протекают бессимптомно. Какие показатели нормы содержания этого вещества имеются и как они меняются при наличии различных заболеваний, рассмотрим далее.
Этот вид белка является многокомпонентным, что объясняется его способностью принимать участие в ликвидации патогенных микроорганизмов. Состоит он из протеинов и углеводов, постоянно обновляясь. Синтез С-реактивного белка осуществляется клетками печени. Данный процесс является непрерывным, поэтому даже при отсутствии угрозы для организма его выработка продолжается.
В случае, когда в организм попадает микроб, посредствам сигнализации головным мозгом, печень получает команду на усиленную выработку данных веществ.
Главная задача этого белка заключается в активизации иммунитета. Поэтому он и получил свое название «реактивный», так как с его помощью иммунитет способен активироваться в кратчайшие сроки, не допуская полномасштабного воспалительного процесса. Однако, протеиновые молекулы способны влиять на жировой обмен. То есть, при высоких концентрациях С-реактивного белка в крови отмечается отложение вредного холестерина на внутренних стенках сосудов, что в дальнейшем провоцирует развитие атеросклероза и других негативных явлений. Следовательно, это вещество может исследоваться как маркер множества заболеваний, учитывая его концентрацию в крови.
Анализ по выявлению СРБ в крови помогает выявить острое течение многих недугов более точно, нежели СОЭ. Дело в том, что скорость оседания эритроцитов увеличивается прямопропорционально наличию воспалительного процесса, в то время, как появление реактивного белка происходит в первые 3-4 часа после инфицирования. Соответственно такая диагностика будет более достоверной и точной.
С помощью данного анализа можно предотвратить обширные воспалительные процессы, а также не допустить усугубления состояния человека.Какие значения считать нормальными?
В последнее десятилетие лаборатории способны определять два показателя СРБ: общее и базовое значение. Первый показатель показывает суммарное количество белка в мг, определяемое на 1 литр крови. Базовое значение является относительным. Оно помогает оценить, насколько человек, не страдающий острыми воспалительными заболеваниями, подвержен заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Общепринятой нормой СРБ у детей, мужчин и женщин является показатель, не превышающий 5 мг/л. У здоровых людей анализ крови может показать отрицательный результат, так как во время отсутствия острой воспалительной реакции синтез данного белка осуществляется в незначительных количествах.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностикиАнна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Базовый показатель, указывающий на подверженность развития сердечно-сосудистых заболеваний, возникающих в результате увеличения количества вредного холестерина, в норме не должен превышать 1 мг/л.
Для отдельных категорий пациентов показатели нормы могут незначительно отличаться. Для новорожденных и детей первой недели жизни допустимо значение реактивного белка до 15 мг/л крови, что объясняется естественными защитными свойствами организма и становлением иммунитета.
В период беременности показатели не должны превышать 7-10 мг/л.А вот в пожилом возрасте, когда иммунитет угасает под воздействием естественных процессов старения, С-реактивный белок не превышает 3,4-4 мг/л.
Возможен ли ложный результат?
Современные методы исследования сводят к минимуму погрешность при выявлении С-реактивного белка, поэтому вероятность получения ложного результата ничтожно мала. Погрешность увеличивается при отсутствии подготовки к исследованию, а также при наличии хронических заболеваний.
Правильная подготовка к анализу
Специфической подготовки к сдаче крови не требуется. Достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- Сдавать кровь натощак в первые часы после пробуждения.
- Отказаться от алкоголя и табакокурения за 12 часов.
- Избегать стрессов и хорошо выспаться накануне.
Чрезмерная выработка протеина, участвующего в росте мышечного волокна, может давать ложноположительный результат.
Посмотрите полезное видео
Особенности показателей при онкологии, остеопорозе и ревматизме
Как показывает статистика, С-реактивный белок имеет прямую взаимосвязь с развитием остеопороза.
Такие выводы помогает сделать тот факт, что для подавления воспалительного процесса, который возникает в ответ на наличие патогенных микроорганизмов, используется большое количество различных микроэлементов, в том числе и ионов кальция.
Если человек имеет хронические заболевания, которые сопровождаются воспалительными процессами, то со временем запасы кальция исчерпываются.
После расходования всех ионов кальция, имеющихся в свободном доступе, организм начинает тратить накопленные ресурсы, хранящиеся в депо.Таким депо выступают кости. Постепенный захват ионов кальция из костной ткани и отсутствие процесса замещения способствует стремительному распространению рыхлости костной ткани. В результате развивается остеопороз, истинная причина которого может быть связана непосредственно с ответной иммунной реакцией на наличие воспалительного процесса.
Научно зафиксированных цифровых значений, которые являются порогом при развитии остеопороза, не установлено. Однако доказано, что при длительном течении воспаления и высоких показателях СРБ риски развития данного недуга увеличивается в десятки раз.
Ревматоидный фактор включает исследование на С-реактивный белок, так как высокие его значения может указывать на стремительное увеличение и распространение воспалительного процесса по всему организму. Данное исследование при ревматизме помогает проследить динамику заболевания, а также выявить наличие недуга на ранней стадии, что позволит правильно подобрать лечение.
С-реактивный белок при наличии ревматоидного артрита может длительное время показывать стабильно высокие значения, которые могут доходить до 80-100 мг/л при обострении.Наличие онкологических заболеваний подразумевает присутствие в организме воспалительного процесса в вялотекущей форме. Анализ крови СРБ, показывающий незначительное увеличение данного показателя, которое сохраняется достаточно длительное время, может указывать на наличие онкологического заболевания.
С-реактивный белок при наличии онкологии может находиться на высоком уровне, при этом внешне никаких клинических проявлений не будет проявляться. Такой маркер помогает выявить наличие заболевания на ранних стадиях, поэтому он включен в биохимический анализ крови.
Повышенные значения
Статистика показывает, что различные заболевания способны вызывать различные колебания уровня белка в крови. Такая взаимозависимость помогает врачам заподозрить наличие того или иного заболевания, основываясь на полученных цифрах. Однако, стоит понимать, что этот показатель крайне относительный и не всегда может с точностью указывать на наличие того или иного недуга.
Поэтому важно учитывать и такие параметры пациента, как возраст, пол и наличие хронических заболеваний.
При показателях свыше 100 мг/л речь идет о наличии в организме острой инфекции, которую могут провоцировать сальмонеллы, шигеллы, пневмококки и другие бактерии. Высокий показатель С-реактивного белка свидетельствует об остром течении недуга, что дополняется соответствующей клинической картиной.
Показатели белка, которые находятся в рамках 25-50 мг/л, характерны для вирусного заболевания. Так может проявляться грипп, герпес, кишечный грипп, рото-вирус и адено-вирус. В данном случае ответная реакция организма развивается медленнее, так же как и симптоматика.
Когда биохимический анализ крови показывает показатели в 15-20 мг/л крови, и они способны держаться достаточно длительное время без увеличения, речь может идти о наличии онкологических заболеваний или аутоиммунных процессах. Как показывает практика, данные показатели являются наиболее опасными для организма, так как перечень возможных патологий, развивающихся при незначительных отклонениях от нормы, велик.
При диагностике того или иного заболевания, для которого характерно увеличение С-реактивного белка в крови, необходимо сопоставлять полученные данные с особенностями пациента. К примеру, при наличии 100 мг/л белка у мужчины после 55 лет и ребенка дошкольного возраста, причины могут кардинально отличаться. Мужчина вряд ли при таких показателях будет болен детскими инфекциями, свойственными только детям. В то время, как ребенок вряд ли может иметь проблемы с высокими концентрациями холестерина в крови и атеросклерозом, что более свойственно людям средних лет.
Поэтому уместно рассмотреть все возможные причины высоких показателей для разных категорий пациентов.Высокие показатели у женщин
Выделяют три категории заболеваний, которые могут провоцировать увеличение показателей белка в крови:
- Гинекологические заболевания – чаще всего так проявляется эрозия шейки матки, воспалительные процессы влагалища, полости матки и придатков. Обычно высокие показатели сочленяются с характерными клиническими признаками, которые подсказывают врачу направление в диагностике.
- Заболевания мочеполовой системы – сюда входит, цистит, пиелонефрит, микоплазмоз, хламидиоз и другие инфекции, провоцирующие воспаление мочеполовой системы. В данном случае характерно появление самых высоких показателей, так как воспаление протекает в острой форме. Скрытое течение хронических недугов провоцирует незначительное отклонение от нормы.
- Онкологические заболевания – именно рак груди и рак шейки матки длительное время могут протекать бессимптомно, что увеличивает риски. Для онкологии характерно незначительное отклонение от нормы в показателях белка, однако данные значения сохраняются длительное время.
С помощью сбора подробного анамнеза и современных методов исследований можно правильно и своевременно поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение.
С-реактивный белок при наличии беременности может иметь некоторые отклонения, которые являются нормой и связаны с гормональной перестройкой в организме.
Причины повышения у детей
Для детского организма, который не имеет достаточного иммунитета, угрозой являются вирусы и бактерии, которые могут попасть в организм вместе с водой, едой и воздухом. Поэтому, первым делом, когда проявляется высокий С-реактивный белок в крови у детей, необходимо исключить наличие воспалительного процесса.
В детском возрасте чаще всего могут встречаться такие заболевания, как:
- ангина;
- бронхит;
- пневмония;
- гастрит;
- сальмонеллез;
- ОРЗ и ОРВИ.
Сюда относят:
- лямблия;
- аскариды;
- бычий цепень;
- лентец.
Диагностика заболевания должна полностью исключить наличие вышеуказанных недугов в детском организме. Только после их отсутствия можно переходить к более детальной диагностике нехарактерных заболеваний для детского возраста.
С-реактивный белок с высоким значением у новорожденного может указывать на сепсис, образовавшийся в процессе родоразрешения.
Или же данный процесс может быть причиной активизации естественных защитных свойств.Высокие показатели у мужчин
Для мужчин характерно наличие хронических заболеваний, которые вызваны неправильным образом жизни, а также присутствием вредных привычек. Вредные условия работы и малоподвижный образ жизни также дают о себе знать. Стоит напомнить, что мужчины при наличии различного рода симптоматики предпочитают принять обезболивающее лекарство, нежели отправиться на консультацию к врачу и найти истинную причину происходящего. В свою очередь это провоцирует высокие показатели развития хронических недугов и смертность в среднем возрасте.
Чаще всего превышение нормы в крови С-реактивного белка у мужчин может быть связано с наличием таких недугов, как:
- хронические заболевания дыхательных путей: пневмония, бронхит, силикоз, силикотуберкулез;
- язва и гастрит;
- холецистит;
- панкреатит;
- язвенный колит;
- мочекаменная болезнь;
- половые инфекции;
- простатит;
- наличие новообразований в половых органах и простате.
Как показывает статистика, проявление онкологии на ранних стадиях у мужчин можно выявить только при наличии отклонений С-реактивного белка от нормы.
Каких-либо болевых и дискомфортных ощущений нет.Высокие значения у пациентов пожилого возраста
После 55 лет, когда организм подвержен ускоренным процессам старения, С-реактивный белок в норме имеет минимальные показатели. Это связано с особенностями иммунной системы, которая постепенно угасает на фоне изменения гормонального фона. Чаще всего высокие значения могут указывать на наличие обострения течения хронического заболевания, которых к старческому возрасту немало. Диагностика причины производится с учетом анамнеза, а также внешних клинических проявлений.
В большинстве случаев (за исключением онкологии), высокие показатели С-реактивного белка сопровождаются характерными клиническими проявлениями, такими как высокая температура, озноб, боли в животе и признаки интоксикации. Следует немедленно выявить причину происходящего, что без врачебной помощи и комплексной диагностики сделать невозможно. Только после постановки диагноза можно начинать лечение.
Анализ крови на СРБ, расшифровка которого показывает высокие значения, не стоит игнорировать даже при наличии хорошего самочувствия. Некоторые воспалительные процессы в организме могут протекать в скрытой форме, а первые симптомы проявлять, когда площадь поражения становится большой.
Поэтому, если данные анализа показали отклонения от нормы, требуется комплексная диагностика.Пониженные значения
Рассмотрим два варианта развития событий, когда С-реактивный белок находится в норме или же его выявить в крови не удалось. В первом случае, когда человек чувствует себя хорошо и не имеет жалоб на здоровье, а биохимический анализ крови показывает критически малые концентрации белка, значит, человек полностью здоров и в организме нет воспалительных процессов. Низкие показатели указывают на то, что нет необходимости усиленного синтеза клетками печени белка, что может указывать на состояние полного здоровья.
Во втором случае, когда у человека имеются явные клинические признаки наличия заболевания (высокая температура, плохое самочувствие), но при этом показатели белка ничтожно малы, можно заподозрить наличие проблем с иммунитетом, а также печенью. Ряд аутоиммунных процессов может провоцировать подавление синтеза белка, что не позволяет его обнаружить даже при наличии острого течения заболевания.
Поэтому невозможно правильно поставить диагноз, основываясь лишь на показателях С-реактивного белка.
Этот маркер является лишь незначительной подсказкой в определении того или иного недуга.Профилактика нормального уровня
Поскольку белок является реакцией организма на патоген, то предотвратить его появление в крови можно, если придерживаться рекомендаций, которые способствуют профилактике заболеваний:
- Пить только очищенную воду, избегая колодцев и ручьев.
- Использовать только качественные продукты питания, избегая полуфабрикатов.
- Мясо-молочные продукты следует в обязательном порядке подвергать тепловой обработке, дабы снизить вероятность инфицирования паразитами.
- Рыбу необходимо готовить не менее 50 минут, а в сыром виде лучше не употреблять.
- Перед едой обязательно мыть руки.
- В межсезонье принимать комплексные витамины, которые позволят укрепить иммунитет и снизить риски инфицирования.
- Ограничить контакты с больными людьми, а также потенциальными носителями возбудителей заболеваний.
- Пить достаточное количество жидкости в день, что поможет максимально быстро вывести патоген из организма.
- Поддерживать оптимальные микроклиматические условия в жилом помещении.
- При контакте с животными обязательно мыть руки с мылом и ежегодно обследоваться на наличие глистных инвазий.
- Лечить заболевание своевременно, не допуская его перехода в хроническую форму.
- Ежегодно проходить плановый медосмотр.
Количество белковых молекул, превышающих норму, в большинстве случаев указывает на наличие воспалительного процесса.
Таким образом, количество реактивного белка в крови у женщин, мужчин и детей может изменяться по различным причинам, характерным только для определенного возраста. Но не всегда это правило работает. Поэтому не стоит возлагать все надежды именно на этот показатель. Он является только подсказкой, но более точный диагноз без дополнительных методов исследования поставить невозможно. Даже незначительные отклонения от нормы могут указывать на наличие какого-либо заболевания, поэтому от дополнительной диагностики отказываться не стоит.
1pokrovi.ru
C-реактивный белок: ранняя диагностика сердечно-сосудистых заболеваний
C-реактивный белок является доминирующим протеином плазмы крови, который принимает активное участие в иммунной реакции организма на различные повреждения и нарушения. Данный белок считается показателем наличия воспалительных процессов, что позволяет использовать его в медицинской диагностике, при необходимости назначения антибиотиков и т. п.
В тех случаях, когда базовая концентрация C-реактивного протеина в крови превышена на протяжении длительного времени, велика вероятность атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и всевозможных осложнений. В статье мы рассмотрим подробнее вопросы о том, что это такое.
Что представляет собой СРБ
C-реактивный белок (СРБ) является гликопротеином, который синтезируется в печени. В определённой концентрации он присутствует в организме любого человека независимо от возраста и пола. Когда происходит нарушение функционирования эпителиальной, нервной или мышечной ткани, иммунитет запускает усиленную выработку интерлейкинов, выполняющих роль элементов, эффективно противостоящих начинающемуся воспалительному процессу.
Спустя несколько часов после начала воспалительного процесса количество C-реактивного протеина значительно повышается по причине усиленного синтеза, а уже через 24 часа его концентрация в крови может увеличиться в 100 раз.
Самый высокий уровень СРБ обыкновенно фиксируется при различных инфекционных поражениях бактериального типа. В случае вирусных инфекций количество СРБ в крови редко превышает 20 мг/л.
Этот протеин прикрепляется непосредственно к оболочке вредоносных микроорганизмов, выступая в качестве своеобразного индикатора и делая их более заметными для защитных сил организма. СРБ также является активатором множества реакций иммунитета, необходимых для скорейшего избавления от патогенного возбудителя воспалительного процесса. Своим названием C-реактивный протеин обязан способности образовывать особый осадок, в котором принимает участие C-полисахарид пневмококка.
Причины повышения C-реактивного белка
Повышение C-реактивного белка происходит уже в первые часы после начала воспалительного процесса, причём его тяжесть напрямую зависит от значения, полученного в результате диагностического исследования (чем выше показатель СРБ в мг/л, тем серьёзнее сбой в функционировании организма). Наиболее распространёнными причинами повышенных показателей являются следующие факторы:
- сепсис или инфекционное поражение;
- различные гинекологические патологии;
- ожоги и травмы;
- нарушенная целостность тканей и послеоперационные осложнения;
- ряд хронических воспалительных процессов, локализованных в разных органах;
- инфаркт миокарда и острые сердечные патологии.
Кроме того, повышенный C-реактивный белок нередко является признаком ревматоидного артрита, острого панкреатита, активного ревматического процесса, панкреонекроза и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Злокачественные опухоли и метастазы, туберкулёз, хронический нефрит, острый лимфобластный лейкоз и СКВ (системная красная волчанка) способны спровоцировать сильное повышение концентрации СРБ в организме пациента.
Стоит заметить, что значения данного показателя могут значительно варьироваться в зависимости от того или иного заболевания:
- Различные инфекции вирусного типа и заболевания ревматического характера, которые протекают в вялой форме и не имеют выраженной симптоматики, могут повышать концентрацию СРБ до 30 мг/л.
- Инфаркт миокарда в острой форме, хирургические вмешательства, а также инфекции и хронические воспалительные процессы в стадии обострения, вызванные бактериями, способны повысить уровень концентрации CRP в крови вплоть до 100 мг/л.
- Сепсис, обширные ожоги и генерализованные тяжёлые инфекции могут спровоцировать очень высокие показатели СРБ – до 300 мг/л и выше.
Причинами высокого содержания C-реактивного протеина в крови могут выступать такие заболевания, как сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, курение, критическое понижение уровня холестерина (известное как атерогенная дислипидемия).
Интенсивная физическая нагрузка, беременность, гормональная терапия и приём оральных контрацептивов зачастую выступают в качестве факторов, ответственных за повышение C-реактивного белка.
Приём различных бета-блокаторов, кортикостероидных препаратов, а также противовоспалительных средств, напротив, способен снизить лабораторные показатели CRP.
Симптоматика повышенного C-реактивного белка
Если определение C-реактивного белка вопросов больше не вызывает, то выявить симптомы подобного процесса самостоятельно весьма проблематично. Повышение СРБ в сыворотке крови является лишь маркером, указывающим на наличие острого воспалительного процесса в той или иной фазе. Поэтому определить превышение данного протеина можно только по результатам анализов. Кроме типичных симптомов, присущих вирусному заболеванию, можно выделить:
- сильную потливость;
- одышку и кашель;
- повышенную температура тела с ознобом.
На сегодняшний день для того, чтобы установить точное количество C-реактивного протеина, необходимо обратиться в диагностическое отделение больницы.
Зачем нужны анализы
Анализ на C-реактивный белок проводится с целью оценить возможный риск развития сердечно-сосудистых патологий, для прогнозирования осложнений артериальной гипертензии, инфаркта миокарда и инсультов, а также для профилактики осложнений и оценки эффективности выбранного терапевтического метода.
Поскольку данный протеин вырабатывается исключительно в печени, то анализы на СРБ обыкновенно осуществляются вместе с печёночной пробой.
Анализ на C-реактивный белок показан в следующих случаях:
- наличие хронических ревматических, аутоиммунных и опухолевых заболеваний;
- тромбофлебит или инфаркт миокарда в острой форме;
- период до и после операции;
- необходимость выявления различных воспалительных процессов;
- увеличение лимфатических узлов.
На сдачу подобных анализов обычно направляют всех пациентов пожилого возраста, поскольку они находятся в группе повышенного риска. Результаты анализов показывают врачам клиническую картину, согласно которой назначаются те или иные лечебные препараты.
У новорождённых количество C-реактивного белка в крови может достигать 15 мг/л, однако у взрослых в нормальном состоянии данный показатель должен быть значительно ниже:
- Концентрация реактивного протеина в пределах от 1 до 3 мг/л говорит о невысоком риске воспалительных заболеваний и проблем с сердечно-сосудистой системой.
- В том случае, если результаты исследования показывают свыше 10 мг/л, стоит провести ряд дополнительных анализов, поскольку велика вероятность наличия воспалительных процессов в острой форме.
- У курящих людей и у спортсменов после интенсивных физических нагрузок показатель СРБ может варьироваться в диапазоне от 20 до 60 мг/л.
Необходимо знать, что на текущий момент не существует международных стандартов концентрации СРБ в организме человека, поэтому его норма пока что является весьма спорным вопросом.
Что нужно знать перед сдачей анализов
Сдавать кровь на СРБ необходимо из вены натощак. Если такая возможность отсутствует, то нужно не принимать пищу хотя бы за несколько часов до анализа. Чай, кофе и алкогольные напитки влияют на достоверность показателей.
Рекомендуется избегать физических нагрузок накануне. В случае пренебрежения этими рекомендациями результаты анализов могут быть неправильными.
Регулярно проходите диспансеризацию и следите за своим здоровьем. Если вы находитесь в определённой группе риска, то внимание к собственному самочувствию должно быть удвоено. Помните, что болезнь лучше предупредить, чем лечить.
legkopolezno.ru
С-реактивный белок повышен – причины у взрослых и детей
Патологические белки в сыворотке крови – это индикаторы различных болезней, а когда в анализе указано, что С-реактивный белок повышен, причины кроются в протекающем в организме остром воспалительном процессе. Провоцирующих его явлений множество – от тяжелых заболеваний до аллергии.
СРБ в биохимическом анализе крови
Прохождение диагностики и биохимический анализ крови – он исследует нормы белка в ней – врач может назначить, когда пациент жалуется на ощутимый упадок сил, но причин явлению выяснить не представляется возможным. В современной медицине метод широко используется и признан максимально информативным. Стрессовый или C-реактивный белок (C-reactive protein) – индикатор, показывающий реакцию организма на острую фазу воспаления. Как ключевой компонент врожденного иммунитета, он обеспечиваем связь между иммуннымий системами –врожденной и адаптивной.
СРБ с-реактивный белок распознает микробы. Когда показатель его повышен, в анализе это проявляется как увеличение α-глобулинов. Основываясь на результатах исследования, врач сможет избрать верную терапию в дальнейшем. Но анализ на С-реактивный белок не только указывает на болезнь, а также и помогает контролировать ее течение. Протеин хорошо реагирует на лечение – терапевтические мероприятия, проводимые для устранения провоцирующего явления.
О чем говорит С-реактивный белок?
Причисляемый к группе плазменных белков, кровяной компонент СРБ отличается сверхчувствительностью и реагирует на любые (негативные и положительные) изменения в организме. Главное, что показывает С-реактивный белок, точнее увеличенная его концентрация – это острая фаза происходящего воспалительного процесса. Он и является ее центральным компонентом. При воспалениях количество СРБ многократно увеличивается, иногда в 100 раз. От начала воспаления проходит от 6 до 12 ч. Но дополнительные анализы рекомендуется проводить в первые две недели предполагаемого заболевания.
С-реактивный белок – норма
Проведенные лабораторные исследования показывают, повышена ли концентрация C-reactive protein в крови. Референтные значения могут несколько отличаться, но общие показатели имеются. Так, кровь здорового человека либо совсем не содержит белок в анализах – мизерные значения просто не выводятся – либо уровень его невысок. Когда обнаружен СРБ в крови, норма его количества – до 5 мг/л. Этот показатель един вне зависимости от пола и возраста больного. Но верхние границы значений могут изменяться по разным причинам, и это тоже вариант нормы.
С-реактивный белок повышен – что это значит?
Анализы на C-reactive protein берут из вены натощак. В ряде случаев C-реактивный белок повышен, но патологических процессов в организме не происходит. Виноваты бывают негативные окружающие факторы или неправильный сбор анализа (после приема пищи, нагрузки, пережитого стресса). На правильность результатов влияет прием НПВС, некоторых гормональных контрацептивов и препаратов. Иногда повышение нормы белка у здоровых людей вызывают естественные процессы (например, период вынашивание ребенка). А из патологических самыми распространенными называют:
С-реактивный белок повышен – причины у взрослых
Когда природный «маячок», СРБ в крови, что повышен у взрослого заявляет о присутствие в организме патологий, определить их можно после лабораторного анализа. Показатели немного различаются, так как реактивы, чувствительные к белку, в лабораториях разные. Когда результаты показывают, что С-реактивный белок повышен, причины можно выяснить, посмотрев на отхождение показателей от принятой нормы:
- Концентрация от 10 до 30 мг/л указывает, как правило, на вирусные инфекции, ревматические патологии или опухолевые метастазы.
- Высокий белок – от 40 до 95 мг/л говорит о проведенных операциях, бактериальных инфекциях, инфаркте миокарда.
- Больше 95 мг/л – это уже тяжелые инфекционные поражения, рак, септические состояния, серьезные ожоги. При хронических воспалениях можно ожидать рост концентрации до 100 мг/л. Иногда показатели взлетают до 300 мг/л.
С-реактивный белок повышен – причины у детей
Чувствительный элемент крови, СРБ – С-реактивный белок, повышенный у детей – это повод для обращения к доктору. Норма – как и у взрослых, не выше 5 мг/л. Однако грудным деткам позволено иметь концентрацию протеина до 10 мг/л, а новорожденным – до 15 мг/л. Анализы берут прямо в родильном доме. При подозрении на сепсис правила отдельные: если С-реактивный белок повышен до 12 мг/л причины патологии ищут неонатологи. В более взрослом возрасте, если С-реактивный белок повышен у ребенка, самые распространенные провокаторы – это заболевания:
- корь;
- ветрянка;
- краснуха;
- менингит;
- грипп;
- системная красная волчанка.
СРБ при беременности
В числе естественных причин, способных повысить концентрацию белков – беременность. Организм женщины претерпевает множество изменений, и норма увеличена до 20 мг/л. Как правило, повышение наблюдается на сроках 16-28 недель и при токсикозе. Когда С-реактивный белок повышен при беременности, это может обозначать и патологические процессы, протекающие в организме:
- щитовидные заболевания;
- воспаление маточных труб или яичников;
- воспаление оболочек плода.
СРБ при вирусной инфекции
Умеренное (до 40-50 мг/л) увеличение концентрации CRP в крови дает вирусная инфекция, протекающая вяло, с отсутствующей или слабо выраженной симптоматикой. Большинство вирусов не влекут за собой повышение белка, а когда оно имеется, то незначительное. Так можно отличить, например, бактериальную патологию от вирусной (менингит, пневмонию и пр.). Незначительно повышение СРБ при ВИЧ – до 10-30 мг/л. Если значения в разы выше, это говорит о стремительном прогрессировании заболевания и требует немедленной реакции врачей.
СРБ при бактериальной инфекции
На бактерии, атакующие организм, стресс-белок реагирует активнее. Концентрация увеличивается до 50 мг (в среднем), если замешана локальная инфекция, например, бронхит, цистит; повышается СРБ при туберкулезе. Как правило, показатели значительно выше, тем более в первые 4 часа воспаления. Возможные провокаторы проявляют себя по-разному. CRP указывает на:
- Врожденные бактериальные инфекции. Проводят забор пупочной крови, и показатели белка повышены от 10 до 20 мг/л.
- Пневмония, колит и другие воспаления: до 100 мг/л.
- Менингит бактериальной природы – выше 100 мг/л.
- Генерализированные инфекции, когда бактерии находятся в крови, могут попасть в другие органы: 200 мг/л и выше.
СРБ при аллергии
Являясь важным звеном иммунитета, стресс-белок активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ. Работа клеток-защитников становится активнее. Когда СРБ в крови повышен, это может говорить об обострении аллергии. В сыворотке крови протеин будет обнаружен еще до развития клинических проявлений. Реакция неспецифическая, а если норма превышена не сильно, заболевание не опасно для жизни.
СРБ при онкологии
Анализ на СРБ в крови иногда помогает диагностировать рак и успешно его лечить. Повышение с реактивного белка до 10-31 мг/л свидетельствует о появлении метастазов. Хотя для конкретизации диагноза требуются другие исследования – УЗИ, томографы, онкомаркеры и др. Как правило, речь идет о раке желудка, легких, шейки матки, яичников, простаты. Результаты анализа на белок помогает держать опухоль под контролем, делать предположения относительно ее роста, строить прогнозы на жизнь пациента.
С-реактивный белок повышен – лечение
Чтобы терапия была успешной, нужно знать, что лечить. И анализы только предваряют действия врачей. Высокий С-реактивный белок в крови указывает на возможное развитие заболеваний, но не является их прямым доказательством. Он лишь косвенный признак возможной патологии. Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо провести дополнительную диагностику. Для каждого пациента при подозрении на определенную болезнь существуют свои меры безопасности и определения диагноза:
- Если концентрация СРБ высока, а признаков инфекции не наблюдается, необходима консультация онколога.
- При подозрении на сахарный диабет повышение уровня глюкозы недопустимо. Нужно понизить ее или удерживать в приемлемом значении.
- Скачок уровня холестерина – тоже повод его понизить до нормальных показателей.
- Повышение количества CRP в два раза (и выше) – возможное начало воспалительного процесса. Необходимо уточнить возможные его причины и устранить.
- Высокий белок у беременных – угроза прерывания беременности. Необходимо найти пути для сохранения здоровья женщины и жизни ребенка.
Если С-реактивный белок повышен, причины не лежат на поверхности. Определить локализацию инфекции или травмы протеин не может, но он информирует о степени тяжести патологии и помогает контролировать лечебный процесс. Когда врачами применен комплексный подход и выбрана верная терапия, уже через сутки уровень белка начнет падать. Это говорит о том, что болезнь идет на убыль.
womanadvice.ru
норма, у детей, по возрасту, причины повышения, симптомы, лечение
(СРБ)– что это такое? Это с-реактивный протеин, маркер острой фазы воспаления. Рост его содержания в крови свидетельствует о развитии патологии. По диагностической чувствительности с-реактивный белок в крови превосходит СОЭ.
СРБ синтезирует печень как ответ на образование воспалительных и некротических очагов, вне зависимости от расположения. Своё название СРБ получил за способность вступления в реакцию осаждения с пневмококковым С-полисахаридом. Эта особенность представляется веским аргументом защиты против инфекций в начале болезни.
Норма СРБ
Причиной появления реактивного белка является возникновение очага воспаления. Если воспалительных процессов нет, СРБ в биохимическом анализе крови отсутствует, или его количество не достигает 5 mg/l, верхней планкой нормы с-реактивного белка новорожденных считают 1,6 mg/l.
Уровень белка в норме и при воспаленииФункции СРБ
Синтез реактивного протеина стартует, как ответ на возникновение воспалительной реакции. Какие функции СРБ, он защищает организм в борьбе с проявлениями воспалений. Чем острее протекает воспалительный процесс, тем СРБ поступает в кровяное русло больше.
СРБ играет роль активатора реакции защитительной системы на внешнюю угрозу.
Различат следующие функции с-реактивного белок:
- Форсирование маневренности лейкоцитов в крови;
- Усиление активности комплемента;
- Форсирование фагоцитарной активности лейкоцитов, ускорение реакций склеивания и выпадения в осадок эритроцитов;
- Производство информационных пептидов—интерлейкинов.
Успешность лечения можно контролировать по возвращению количества активных белков в пределы нормы.
Диагностика
СРБ крови можно отнести к неспецифическим индикаторам воспаления, проявляющим большую чувствительность ко всяким повреждениям органов. Для резкого повышения уровня СРБ крови достаточно четырёх часов с момента возникновения очага воспаления. Таким образом, нарастание СРБ можно считать первым симптомом начинающегося инфекционного заболевания. Динамика роста и падения реактивного протеина в крови отражает интенсивность и направленность патологического процесса. Если воспаление развивается стремительно, уровень СРБ за короткий промежуток может быть повышен в 20 раз.
Анализ на СРБ проводят с целью диагностики, и контролируют для отслеживания процесса развития заболевания.
Когда назначают
Проводить анализ на СРБ необходимо в следующих ситуациях:
- Диагностика остроты инфекционного заболевания;
- Прогнозирование вероятности возникновения болезней сердца и сосудов;
- В случае диабета, атеросклероза, прохождения процедуры внепочечной очистки крови;
- Контроль за продуктивностью терапии хронических патологий;
- Контроль за реакцией отторжения пересаженных органов;
- Оценка действенности противомикробных препаратов;
- Определение размеров постинфарктного некротического очага в сердечном мускуле;
- Выявление проблем в постоперационный период;
- Тестирование крови на наличие опухолей;
- Диагностика действенности лечения при коллагеновых болезнях.
Состояния, при которых назначают исследование СРБ:
Анализ на СБР
Концентрацию активного белка плазмы, определяют в рамках биохимического анализа крови.
Лабораторные реактивы для исследования белка в кровиПроцедура подготовки к отбору материала стандартная:
Для определения СРБ необходимо 5 мл крови. Анализ на с-реактивный белок проводят, в сыворотке или плазме крови. В первом случае материал отбирают в стандартную пробирку, во втором—в ёмкость, содержащую антикоагулянт.
Повышение
Реактивный белок может быть повышен по таким причинам:
При острых воспалительных процессах, с-реактивный белок повышается- Острое течение инфекционных болезней. Менингит грибковой, вирусной или бактериальной этиологии;
- Туберкулёз, септицимия у детей. Бактерии способны поднять уровень СРБ выше отметки 100 мг/мл. Реакция СРБ на вирусы незначительная;
- Аутоимунные состояния. Ревматический артрит, системные воспаления сосудов, гранулематоз Вегенера;
- Некроз тканей миокарда из-за нарушений кровообращения. Динамика изменений СРБ при типичном протекании болезни предполагает снижение концентрации активного белка к концу третьей недели и стабилизацию к концу шестой. При резком скачке СРБ прогноз неблагоприятный;
Панкреатит в острой и осложнённой формах. Очаги некроза в панкреасе; - Ожоговая болезнь. Травмы.
- Постхирургические состояния. Резкий рост характерен после операции по пересадке органов и тканей. Быстрое падение активного белка говорит об отсутствии симптомов отторжения;
- Злокачественные новообразования;
- Болезни пищеварительного тракта;
- Сахарное мочеизнурение;
- Большие излишки веса;
- Гипертензия артериальная;
- Вредные привычки. Курение.
Временное повышение с-реактивного белка возможно в следующих ситуациях:
- Физические перегрузки. Тяжёлая работа, спортивные состязания и тренировки;
- Беременность;
- Реакция на оральные противозачаточные средства;
- Замещающая гормональная терапия.
Реактивный белок именуют золотым маркером присутствия ответов организма на повреждения, основным показателем диагностики.
Изучение СРБ в комплексе с прочими показателями, дозволяет прогнозировать вероятность возникновения заболеваний сосудов, сердечного мускула, определить возможность проявления осложнений, разработать план лечения и профилактических мер. Анализ СРБ позволяет отслеживать действенность проведенной терапии.
sostavkrovi.ru
норма в крови, причины повышения
С-реактивный белок считается одним из показателей лабораторного исследования, позволяющего обнаружить развитие обострения заболевания в организме пациента. Определить его количество можно при помощи проведения биохимического анализа, где его повышение проявляет себя увеличением численности глобулинов. В норме ничтожное количество С-реактивного белка содержит кровь каждого здорового человека, однако исследование, как правило, такое малое содержание не определяет. Основной причиной, по которой происходит повышение С-реактивного белка, служат воспалительные процессы, от начала развития которых через непродолжительный период времени (от 6 до 12 часов) можно обнаружить многократное возрастание этого показателя.
Помимо того, что С-реактивный белок ультрачувствителен к вызванным изменениям, происходящим в результате развития воспаления, он отзывчив на проведение терапевтического лечения. Это позволяет контролировать эффективность лечебного процесса, направленного на устранение фактора, послужившего причиной повышения показателя.
Содержание статьи:
Что такое СРБ и его характерные особенности
Что это такое – СРБ, и какими качествами обладает? Соответствующее название С-реактивный белок, или СРБ, получил благодаря своим возможностям связываться с входящими в состав оболочки стрептококков полисахаридами. СРБ, который является одним из составляющих плазмы крови, производится в печени в ответ на острую фазу воспалительного процесса или инфекции, протекающей в организме. Благодаря этому СРБ в крови используется в качестве маркеров, позволяющих путем проведения анализа определить развитие заболевания в его начальной стадии.
Это особенно актуально в тех случаях, когда болезнь протекает скрытно и не проявляет какой-либо характерной симптоматики.
Проведение такого теста является доступным методом диагностики, одновременно считается достоверным способом, позволяющим оценить эффективность проведения терапии против развития заболеваний:
- инфекционных,
- аутоиммунных,
- онкологических.
В результате развития патогенного процесса возникает участок воспаленной ткани, который играет не последнюю роль в устранении болезненных изменений. Участок воспаления является препятствием для дальнейшего распространения патогенных микроорганизмов с кровотоком, предупреждая тем самым общее заражение.
В момент обострения воспаления в крови обнаруживается около 30 видов белков, в числе которых находится и СРБ – С-реактивный белок. Его количество достигает своего пика на 2-3 сутки, как, например, при возникновении бактериальной инфекции количество СРБ увеличивается в 10 тысяч раз. По мере подавления воспалительного заболевания производство белка печенью завершается и уровень СРБ тоже понижается. В результате окончательного выздоровления количество С-реактивного белка будет нормальным.
Норма СРБ в крови человека
Норма СРБ у человека при отсутствии воспалительных заболеваний очень мала, как правило, лабораторные анализы не определяют такое мизерное количество этого вещества. С-реактивный белок в норме у женщин, как и у мужчин, одинаков и не зависит от возраста или половой принадлежности.
- Нормальный уровень СРБ в биохимическом анализе крови у взрослых и детей не превышает 5 мг/л.
- За исключением новорожденных, у которых нормальное количество этого протеина может доходить до 15 мг/л.
Однако в случае появления подозрений на развитие сепсиса у ребенка уже при повышении СРБ до 12 мг/л рекомендуется проводить срочную терапию с использованием антибиотиков, так как сразу после рождения организм может не прореагировать на бактериальную инфекцию резким повышением этого белка.
Продуцирование СРБ является ответом организма на воспаление с целью его защиты. Количество этого белка прямо пропорционально величине воспаления:
- Когда организм здоров, то СРБ не определяется, что соответствует норме.
- Лишь только в организме берет начало какое-либо воспаление, в кровь поступает определенная доза СРБ, причем чем интенсивнее характер заболевания, тем больше белка поступит в кровь.
Основные показания к проведению анализа на С-реактивный белок
Функция С-реактивного белка заключается в стимулировании иммунитета к противодействию, направленному против развития патологических состояний в организме. Так как он является неспецифическим показателем любых воспалений и обладает повышенной чувствительностью к повреждениям, то повышение белка служит первым признаком инфекционного заражения. Поэтому анализ крови на СРБ очень важен при проведении диагностики, а также при прослеживании результата лечебного курса.
Провестианализ крови СРБ необходимо в случае возникновения следующих ситуаций:
- Для диагностики инфекционных процессов, протекающих с обострением.
- Для выявления угрозы развития сердечно-сосудистых изменений в качестве осложнений от диабета, заболевания атеросклерозом и у тех, кто проходит процедуры гемодиализа.
- Для обнаружения опухолей и развития метастаз.
- Прослеживание течения хронических патологий и оценка эффективности применяемого лечебного курса.
- Для контроля за приживаемостью пересаженных органов и определения возможности их отторжения.
- Оценка проводимого курса антибактериального лечения.
- С целью определения размеров некрозной ткани после инфаркта.
- Диагностика развития осложнений в послеоперационном периоде.
- Прослеживание эффективности лечения в случае диффузного заболевания соединительной ткани.
- Проведение обследования после коронарного шунтирования.
- Выявление аутоиммунных заболеваний.
Для выявления СРБ анализ крови назначают при имеющихся в организме пациента патологических нарушениях, причиной которых послужили инфекции или деструкции тканей в виде изменения их структуры. Это может вызваться обострением хронических заболеваний, аллергической реакцией организма на провоцирующие факторы или активной стадией ревматизма.
В тех случаях, когда проведение анализа выявило, что повышен СРБ, определяют причину этих изменений и место локализации воспаления. Благодаря своевременной диагностике имеющейся патологии и адекватно принятым мерам, направленным против ее дальнейшего распространения, в течение определенного промежутка времени (от недели до 10 дней) концентрация белка нормализуется.
Если заболевание перешло в хроническую форму, то показатели СРБ быстро приходят в норму, однако в случае обострения тут же возрастут.
В чем заключается подготовка к анализу
Для определения количества этого показателя проводят биохимический анализ на С-реактивный белок, для чего исследуется сыворотка крови, взятой из вены. При проведении исследований рекомендуется следовать определенным правилам:
- не употреблять жирные виды пищи, а также отказаться от любого алкоголя;
- исключить физические нагрузки и стрессовые ситуации;
- за 12 часов до сдачи анализа необходимо прекратить употреблять любую пищу;
- для утоления жажды можно использовать только чистую питьевую воду без газа;
- воздержаться от курения в течение получаса перед забором крови.
Современные технологии при правильно проведенном анализе позволяют определить наличие СРБ даже в случае его минимального показателя ниже 0.5 мг/л.
Причины повышения СРБ
На сегодня выделены три основные группы причин, способных увеличить реактивный белок в крови у человека:
- онкология;
- воспалительный процесс;
- изменения в состоянии артерий.
Они включают в себя огромный список заболеваний, которые определяются с помощью современных методов диагностики. Количество СРБ в организме зависит от тяжести заболевания, его многократное увеличение происходит при:
- развитии воспаления;
- паразитарном или инфекционном поражении;
- злокачественных опухолях;
- некрозах тканей.
Увеличение этого показателя происходит сразу после повреждений ткани, а отличить вирусный инфекционный процесс от бактериального инфицирования поможет биохимическое исследование. При вирусной патологии реактивный белок повышен незначительно, в отличие от бактериального поражения, когда с первых же часов патологии количество СРБ стремительно возрастает.
Небольшое повышение чаще является:
- свидетельством начала атеросклероза, гипертонии, диабета второго типа;
- угрозой инсульта, инфаркта, облитерирующего атеросклероза, поражающего периферические сосуды.
Причинами повышения нормы СРБ в крови могут быть контрацептивы, принимаемые пероральным путем, повышенная физическая активность, а также проведение заместительной терапии с помощью гормональных препаратов.
При устранении факторов, повлекших за собой подобные изменения, необходимо определить базовые показатели СРБ, для чего спустя 2 недели сдаются повторные анализы.
СРБ и развитие атеросклероза
Детальное изучение С-реактивного протеина и наблюдение за пациентами позволили сделать выводы о том, что этот белок принимает самое активное участие в развитии некоторых видов нарушений в сосудистой системе, в частности, его повышение способствует развитию атеросклероза.
Возникает подобное в результате перехода повышенной концентрации СРБ из пентамерной в мономерную форму – действия, необходимого для подавления воспаления. В свою очередь повышение мономерного С-реактивного белка способствует оседанию нейтрофилов на сосудистые стенки, что нарушает кровообращение с развитием атеросклероза в сосудах.
Что способно повлиять на результат анализа
Повлиять на итоги проведенного исследования способны многие факторы, как тот, что показывает об имеющемся неблагополучии в организме, так и внешние воздействия, устранение которых быстро приводит показатель СРБ в норму. В качестве внутренней причины, при которой реактивный белок повышен, служат различные заболевания. Повышение может произойти в результате:
- физического перенапряжения;
- курения;
- эмоционального состояния;
- при беременности.
В свою очередь такие действия, как использование кортикостероидных препаратов, нестероидных лекарственных средств в виде обычного аспирина, способны понизить уровень СРБ.
Значимость СРБ и его возможности невозможно переоценить, так как он незаменим при контроле за ходом болезни, а также позволяет оценить проводимое лечение и в случае его неэффективности своевременно внести в него необходимую корректировку.
Большое значение этому белку отводится и в проведении диагностики воспалений и некротических процессов, где он позволяет определить самое начало негативных изменений.
Не менее важно и то, что выяснение, почему повышен белок у совершенно здоровых людей, заставляет их более тщательно обследоваться с целью выявления причин, повлекших такие изменения. Нередко это позволяет обнаружить серьезные и даже опасные для жизни заболевания задолго до того, как они проявят соответствующие симптомы, и тем самым спасает от тяжелых последствий.
analiznorma.ru