С реактивный белок норма у женщин по возрасту таблица – Норма срб в крови у женщин после 50 лет

Содержание

С-реактивный белок повышен — причины, норма.

Что такое С-реактивный белок?

С-реактивный белок = СРБ = CRP – типичный белок острой фазы воспаления, вырабатывается в печени, содержится в плазме крови.

Причины повышения С-реактивного белка — воспалительные и инфекционные процессы, механические/химические/иммунные повреждения тканей, злокачественные новообразования.

В крови здорового человека СРБ обнаруживается в очень малых количествах. Его концентрация значительно возрастает в рамках защитной реакции организма — воспаления.

СРБ — стабильный маркер воспаления.

Тест на СРБ — доступный удобный метод диагностики, контроля и оценки эффективности лечения острых/хронических инфекционно-воспалительных, аутоиммунных, онкологических заболеваний и постоперационных осложнений.

С-реактивный белок был подробно изучен в 1930 году. Название «С-реактивный» он получил благодаря своей способности связываться с С-полисахаридом клеточной стенки стрептококка (Streptococcus pneumonia).

Физиологическая функция СРБ

С-реактивный белок – мощный активатор системы комплемента, он играет важную роль в стимуляции полноценного иммунитета.

Воспалённая ткань – сложный своеобразный барьер, локализующий микробы на месте их вторжения. Воспаление не только препятствует проникновению микробов в общий кровоток, предупреждая дальнейшее заражение, но и аккумулирует патогены из крови и лимфы для их дальнейшего уничтожения.

СРБ – один из 30 белков острой фазы воспаления (БОВ) — центральный компонент воспалительной реакции. Концентрация СРБ в плазме крови возрастает уже через 5-6 часов после начала патологического процесса, и, через 2-3 суток, достигает своего максимума. При бактериальных инфекциях уровень СРБ может повышаться в 10 000 раз. Когда стимул воспалительной реакции перестаёт действовать, синтез СРБ в печени прекращается, и его концентрация постепенно снижается: через каждые 19 часов — в 2 раза. После выздоровления показатели С-реактивного белка нормализуются полностью.

СРБ в крови — НОРМА

Вплоть до конца ХХ века измерение уровня С-реактивного белка проводилось классическим методом. Диапазон его чувствительности начинался с концентрации СРБ от 5,0 и выше мг/л.

Норма С-реактивного белка в крови для классического (старого) метода:
СРБ – «отсутствует».

С внедрением в лабораторную практику высокочувствительного метода стало возможным более точное определение концентрации С-реактивного белка.

Референсные значения СРБ: 0,0 – 5,0 мг/л Допустимые нормы С-реактивного белка для женщин, мужчин, детей

Группа пациентов	СРБ
Взрослые м/ж
Беременные женщины
Дети
Новорожденные

При СРБ≥10 мг/л проводятся повторные, дополнительные исследования пациента для выявления/исключения болезни.

Определение уровня С-реактивного белка делают в биохимических/иммунологических лабораториях.
Подготовка пациента: специальной подготовки не требуется. Кровь на плановый анализ забирают из вены, утром, натощак.

Срочный забор крови на СРБ: «Cito»-образец можно взять в любое время дня.
Объём образца: 5 мл крови.

Причины повышения С-реактивного белка

Причина	Характер патологии	Степень повышения СРБ
Острая инфекция	Бактериальное заражение, в том числе послеоперационная/ госпитальная инфекция	Значительное повышение 80 – 1000 мг/л
Острая инфекция	Вирусная инфекция	Умеренное повышение 10 – 20 — 30 мг/л
Воспаление различного генеза	Острое воспаление/обострение хронической болезни (болезнь Крона, ревматоидный артрит и др.)	Значительное повышение 40 – 100 ->200 мг/л
Воспаление различного генеза	Хроническое воспаление	Уровень СРБ отражает тяжесть патологии
Воспаление различного генеза	Вялотекущее хроническое, в том числе аутоиммунное воспаление	Незначительное повышение 10 — 30 мг/л
Асептическое (неинфекционное) повреждение тканей	Травма	Тяжесть состояния коррелирует с СРБ: чем больше повреждение тканей, тем выше уровень С-реактивного белка в крови (до 300 и более мг/л)
	Оперативное вмешательство
	Отторжение трансплантата
	Ожог химический/термический
	Некроз сердечной мышцы — инфаркт
	Ожирение
	Диабет
	Ишемический инсульт
	Геморрагический инсульт
	Атеросклероз
Злокачественные опухоли	Некроз солидных опухолей	Значительное повышение СРБ – плохой прогноз
Злокачественные опухоли	Миелома	Значительное повышение СРБ – плохой прогноз
Злокачественные опухоли	Прочие	Значительное повышение СРБ – плохой прогноз

Повышение СРБ при тонзиллитах различной этиологии

Высокочувствительный hs-СРБ и сердечно-сосудистая патология

Микротравмы и скрытое хроническое воспаление эндотелия сосудов — пусковой механизм атеросклеротического перерождения сосудистой стенки и формирования бляшек.

Благодаря высокочувствительному методу можно обнаружить уже малейшее повышение С-реактивного белка в крови и вычислить риски развития сердечно-сосудистой патологии.

Средняя норма hs-СРБ в крови у практически здоровых людей — 0,8 мг/л

Высокочувствительный hs-СРБ	Риск развития с/с патологии
	Низкий
1 – 3 мг/л	Средний
> 3 мг/л	Высокий

К сожалению, в настоящее время для оценки рисков болезней сердца и сосудов зачастую используют единственный, далеко несовершенный тест на количество холестерина в крови.

Изменение СРБ-маркера эндотелиальной дисфункции

Сочетание тестов на СРБ и СОЭ

Тест на СОЭ(скорость оседания эритроцитов) – один из самых старых и простых методов обнаружения воспаления, который до сих пор проводится в гематологических лабораториях.

Тест на С-реактивный белок

– более новый и точный метод обнаружения воспалительного процесса в организме.

Преимущества теста на СРБ по сравнению с тестом на СОЭ

Свойство	С-реактивный белок	СОЭ
Скорость ответа на воспаление	Повышается уже через несколько часов после начала патологического процесса	Повышается медленно – в течение нескольких дней/недель
Чувствительность теста на воспаление	Высокая	Недостаточно высокая. При незначительном воспалении тест может быть ложноотрицательным
Специфичность	Не даёт ложноположительных результатов	На результаты анализа влияют изменения количества и формы эритроцитов. У больных, страдающих анемией, тест на СОЭ может быть ложноположительным

Клиническая информация, которую дают оба этих теста дополняет друг друга. Поэтому, для уточнения диагноза имеет смысл проводить оба исследования одновременно.

Подробно об анализе СОЭ читайте: здесь

СРБ+СОЭ
Дифференциальная диагностика

Патология	СРБ	СОЭ
Асептическое повреждение тканей	Повышен	Норма
Вирусные болезни	Норма/незначительно повышен	Высокая
Хронический артрит	Норма/незначительно повышен	Высокая
Ревматоидный артрит	Повышен/высокий	Высокая
Системная красная волчанка (СКВ)	Норма/незначительно повышен	Очень высокая
Язвенный колит	Норма/незначительно повышен	Повышена
Болезнь Крона	Повышен/высокий	Высокая
Анемия с пониженным уровнем эритроцитов	Норма	Высокая
Серповидно-клеточная анемия	Норма	Низкая

Показания к проведению теста на С-реактивный белок

Диспансеризация пациентов пожилого возраста.
Вычисление степени рисков сердечно-сосудистой патологии у пациентов, страдающих диабетом, гипертензией, тяжёлой почечной недостаточностью.
Ранняя диагностика инсультов/прединсультных состояний, инфарктов/прединфарктных состояний у пациентов с гипертонией и ИБС.
Раннее выявление послеоперационных воспалений/осложнений
Мониторинг/оценка эффективности медикаментозной (статины, аспирин и др.) профилактики/лечения сердечно-сосудистой патологии.
Диагностика аутоиммунных/ревматических болезней.
Выявление опухолей, метастазирования.
Диагностика инфекционных болезней.
Динамичное наблюдение и оценка эффективности лечения воспаления/инфекции.

Читайте далее: Ревматоидный фактор (Ревмофактор) повышен в анализе крови — что делать?

Читайте далее: Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Если биохимический анализ крови показал, что С-реактивный белок повышен — выясняют причину и локализацию воспалительного процесса, для чего проводят дополнительные исследования.

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

650 комментариев

aptekins.ru

С-реактивный белок в анализе крови

Благодаря разработкам ученых медики получили уникальную возможность определять развитие воспалений в самом начале их формирования. Анализ крови на СРБ мгновенно дает заключение, что в организме появились патологии. Это помогает начать своевременное лечение, избежать опасных осложнений. Нелишне разобраться с этим важным показателем в анализах.

С-реактивный белок – что это такое

В чрезвычайно малых концентрация это вещество неизменно вырабатывается печенью. Из всех находящихся в организме протеинов, этот белок самый высокочувствительный. При прошествии нескольких часов с момента воспаления, происходит резкое увеличение его количественного состава в десятки раз. Это показывает начало острого процесса. Даже только что начавшееся заболевание отразится на результатах анализов в плазме крови повышенными показателями СРБ-белка. При лечении и перерастании заболевания в хроническую фазу значения снижаются.

С-реактивный белок – это вещество, которое:

входит в реакцию с полисахаридами, связывает и выводит их в осадок;
удаляет жирные кислоты, образующиеся при повреждении клеточных мембран с началом воспаления;
распознает и уничтожает микробы;
стимулирует защитные реакции;
помогает заживлению ран;
способствует выработке лейкоцитов, создающих инфекции барьер;
активизирует иммунитет.

Анализ СРБ

Лабораторное исследование проводят, делая забор венозной крови натощак. Анализ выполняется с помощью чувствительных к белку реактивов. На правильность результатов влияет прием гормональных препаратов, контрацептивов, нестероидных противовоспалительных средств. Чтобы сдавать анализ, нужно подготовиться:

за сутки прекратить прием лекарств, алкоголя, жирной, острой пищи;
не есть 12 часов до процедуры;
исключить физические нагрузки;
быть в благодушном состоянии;
за час не курить.

Когда назначают определение параметров СРБ в биохимическом анализе крови? Это делают при потребности:

обследования гипертоников;
выполнения диагностики;
оценки эффекта от проводимого лечения;
прогноза развития опухоли;
контроля над ходом лечения;
прогноза аномалий сердечно-сосудистой системы;
проведения теста на опухоли;
оценки остроты инфекции;
выявления послеоперационных проблем;
контролирования приживаемости пересаженных органов;
анализа применения противомикробных препаратов.

Значения показателей отражают ход воспалительных процессов при взаимосвязи с заболеваниями:

максимум 30 мг/л – метастазы опухолей, вирусные заболевания, ревматические патологии;
от 40 до 95 – операции, бактериальные инфекции, острый инфаркт миокарда, усугубление хронических процессов;
свыше 295 мг/л – сепсис, большие ожоги, тяжелые инфекции, рак.

Очень важная роль уделяется анализу как средству профилактики атеросклероза, развития тромбоэмболии. При изменениях показателей оперативно назначается лечение, чтобы спасти больному жизнь. Заболевания носят воспалительный характер, имеют смертельно опасные последствия – инсульт, инфаркт. При разрушении сосуда:

к трещине прикрепляется холестерин;
появляется рыхлая бляшка;
она может оторваться;
тромб закупорит сосуд.

С-реактивный белок – норма

На всей протяженности жизни человека показатели СРБ у здорового организма остаются в норме. Женщина это, мужчина или ребенок, молодого или солидного возраста, – роли не играет. Единственное исключение – новорожденные младенцы, у которых показатель не должен показывать значение выше 1,6 мг/л. Считается норма С-реактивного белка в крови не более 0,49 мг/л. Увеличенные значения – сигнал о начале острого воспаления. Чтобы их понизить, необходимо провести дополнительную диагностику и лечение – анализ не указывает точного места аномалии.

С-реактивный белок – норма у женщин

Исследователями обнаружена закономерность – у взрослой женщины показатели СРБ будут ниже, если в детстве мама кормила ее грудью. Кроме воспалений, на итоги анализов воздействует прием гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы, климакс, лишний вес. Когда при биохимическом анализе у женщины обнаруживается, что СРБ повышен, – это может означать заболевания щитовидной железы, токсикоз беременных. Норма С-реактивного белка у женщин, когда они здоровы, не может превышать 0,49 мг/л. Снизить высокие значения можно при своевременном лечении.

С-реактивный белок – норма у мужчин

Существует особенность у мужского организма. Если С-реактивный протеин длительное время держит показатель более 1,8 мг/л, значит, имеется высокая вероятность развития депрессивного состояния. Норма С-реактивного белка у мужчин не может превышать 0,49 мг/л. На отклонение показателей к большим цифрам влияют:

злоупотребление алкоголем;
стрессы;
лишний вес;
прием анаболических стероидов;
курение;
повышенные нагрузки – физические и эмоциональные.

С-реактивный белок – норма у детей

Первое определение показателей СРБ проводят у ребенка в роддоме, кровь для лабораторного исследования берут из пуповины. Это нужно для исключения сепсиса. У новорожденного ребенка значения показателей бывают повышены до 1,6 мг/л. Колебания от нормативов вызывает хронический доброкачественный агранулоцитоз, который проходит без лечения к трем годам. Норма С-реактивного белка у детей имеет показатели, аналогичные взрослым. Повышенные значения могут показывать наличие заболеваний:

менингит;
системная красная волчанка;
ветрянка;
грипп;
краснуха;
корь.

С-реактивный белок повышен – причины

Основанием для аномальных значений СРБ-протеина становятся заболевания:

опухоли – меланома, карцинома, лейкоз;
аутоиммунные – ревматический артрит, красная волчанка, ревматизм;
заражение паразитами – токсоплазмоз, лямблиоз;
бактериальные инфекции – менингит, пневмония, сепсис, хламидиоз;
отмирание тканей – инфаркт миокарда, отторжение трансплантатов, панкреонекроз.

Расшифровкой анализов занимается лечащий врач, который определяет причины повышения С-реактивного белка в крови. К ним относятся нарушения целостности тканей, наблюдаемые как результат:

получения травм;
значительных ожогов;
проведения оперативного вмешательства;
пересадки органов;
операции шунтирования;
разрыва околоплодного пузыря – угрозы преждевременным родам.

К причинам увеличения результатов СРБ в анализе относят вялотекущие воспаления, провоцирующие опасность роста сердечно-сосудистых патологий. Немаловажная роль отводится обострению хронических инфекционных болезней. Показатели повышены при наличии:

болезни Кушинга – патологии гипофиза;
тромбоэмболии;
туберкулеза;
нефрита;
сахарного диабета;
ожирения;
гормонального дисбаланса;
атеросклероза;
злокачественных новообразований;
гинекологических патологий;
апоплексического удара;
лимфогранулематоза;
вирусных инфекций;
аллергий.

С-реактивный белок при онкологии

Тестом на возможное развитие рака является анализ на СРБ. Для конкретизации диагноза требуется исполнение специальных исследований с помощью онкомаркеров, проверки на УЗИ, компьютерном томографе. Появление метастазов характеризуется показаниями СРБ в пределах 10-31 мг/л. Этот анализ помогает контролировать прогрессирование опухоли, динамику ее роста. С его помощью доктор дает прогноз состояния, продолжительности жизни. Если С-реактивный белок при онкологии повышен – это характерно для рака:

простаты;
эндометрия;
шейки матки;
яичников;
желудка;
легких.

С-реактивный белок при ревматоидном артрите

Очень высокая чувствительность этого метода исследования крови к воспалительным процессам, начинающимся в суставах, костях. Это помогает сделать раннюю диагностику и начать лечение, которое на этой стадии эффективно. С-реактивный белок при ревматоидном артрите поднимается в десятки раз, если причина воспаления бактериальная. Вирусный источник болезни не дает высоких показаний. Когда процесс перерастает в хроническую фазу, – наблюдается норма СРБ в крови. Это значит – в этот период анализ не актуален.

С-реактивный белок при беременности

Для женщины, ожидающей ребенка, повышенные показатели СРБ не опасны, если другие анализы в норме. В противном случае необходимо искать причину воспалительного процесса. Показания могут увеличиться до 115 мг/л при токсикозе. При их повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. С-реактивный белок у беременных проверяется регулярно, потому что заболевания мамы могут отразиться на развитии будущего ребенка. Поводом повышения становятся:

инфекции вирусные, если показатель до 19 мг/л;
бактериальные причины, когда он составляет более 180 мг/л.

Видео: С-реактивный белок в крови

sovets.net

С реактивный белок норма у женщин по возрасту таблица. Здоровая женщина. Med-Sovety.ru