норма питания для детей по месяцам
Правильное развитие грудничка определяется качеством и количеством съеденного молока. Для обеспечения первого показателя нужны определенные условия – правильное меню мамы, полноценный сон и отдых. А для расчета того, сколько грамм должен съедать малыш в сутки, применяются стандартные правила.
…
Вконтакте
Google+
Мой мир
Норма для новорожденного
После родоразрешения организм женщины перестраивается под новый ритм. Меняется гормональный фон, начинается усиленная выработка пролактина – гормона лактации. Перестройка занимает насколько дней, в этот период у женщины выделяется только молозиво, ценность которого для новорожденного незаменима. Состав жидкости питательный, мягкий для неподготовленной системы ЖКТ малыша, легко усваивается.
Вырабатывается молозива столько, сколько должен съедать новорожденный в сутки, – 40–60 мл, за одно кормление он высасывает 9–11 мл. Но высокая калорийность этого питания обеспечивает полноценное насыщение необходимыми веществами.
В течение 2–4 дней появится молоко, поэтому вначале нужно давать грудь новорожденному 9–12 раз. Отклик железы на сосательный рефлекс стимулирует качественную лактацию.
Алгоритм расчета, высчитывающий, сколько молока должен съедать новорожденный за одно кормление в самом начале жизни, выглядит так:
Норма = К * 10, где К – число суток его возраста.
Если учитывать, что в первые 2–3 дня ребенок прикладывается к груди 9–12 раз, далее, по десятый день, 7–9 раз, нормы того, сколько должен есть новорожденный
| Возраст | За раз, мл | За сутки, мл. |
| 1 день | 10 | 90–120 |
| 2 день | 20 | 180–240 |
| 3 день | 30 | 270–360 |
| 4 день | 40 | 280–360 |
| 5 день | 50 | 350–450 |
| 6 день | 60 | 420–540 |
| 7 день | 70 | 490–630 |
| 8 день | 80 | 560–720 |
| 90 | 630–810 | |
| 10 день | 100 | 700–900 |
Мама не может узнать, сколько в миллилитрах съел малыш, пока сосал грудь, поэтому используется способ взвешивания по совету детских врачей. До того как дать грудь, нужно воспользоваться весами, записать цифры, которые они показали, после трапезы сделать то же самое. От второго показателя отнять первый: разница покажет, сколько съел новорожденный за одно кормление.
Сколько раз кормить младенца
Органы малыша в первые дни от рождения очень маленькие в объеме, желудок в том числе, он перерабатывает всего 0,1 л питания. С возрастом возможности ЖКТ повышаются, новорожденный за одно кормление с 3-го дня может употребить за день 0,3–0,35 л молока, грудь он просит реже. Ребенок
Сколько должен при правильном развитии съедать ребенок в 1 месяц, зависит от сложившихся привычек, физиологических особенностей, но нужно соблюдать определенные условия.
- кормить не более 20 минут каждой грудью;
- не нужно допаивать водой;
- сосок должен обхватываться вместе с ареолой;
- применять позу из-под руки;
- перед кормлением нужно сцедить первые миллилитры.
Предпочтительнее кормить ребенка грудью по требованию. Это сохранит лактацию и полностью насытит младенца. При обсуждении вопроса о том, сколько должен есть новорожденный, педиатры советуют
Грудное вскармливание
Расчет по месяцам
Первые 30 дней кормление продолжается в режиме «по требованию», при этом, чтобы рассчитать, сколько должен съедать новорожденный в этих условиях, применяются специальные алгоритмы. По одному из них предлагается с 11-го дня давать в сутки 0,25 от массы тела малыша, плавно добавляя объем, к 1,5 месяцам до 0,2 от веса в сутки (при нормальном наборе). Например, если ребенок в возрасте 30 дней набрал в весе 4,0 кг, то еды в сутки должно быть 800 мл. Показатели имеют погрешность из-за отличий в индивидуальной физиологии.
Ни один педиатр не скажет с точностью 100 %, какова норма питания грудного ребенка по месяцам для конкретного возраста, они советуют пользоваться правилами расчета средних показателей.
Таблица расчета по месяцам
| Возраст | За один прием, мл. | За 24 часа, мл. | Кол-во прикладываний |
| Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц | 100 | 700-800 | 7-8 |
| Сколько должен съедать ребенок в 2 месяца | 140 | 980 | 7 |
| Сколько должен съедать ребенок в 3 месяца | 150 | 900-1050 | 6-7 |
| Сколько должен съедать ребенок в 4 месяца | 160-180 | 960-1080 | 6 |
| Сколько должен съедать ребенок в 5 месяцев | 200 | 1000-1200 | 5-6 |
Поэтапно нужно увеличивать промежутки между кормлениями на 25–35 минут. К возрасту 6 месяцев интервалы между едой увеличиваются до четырех с половиной часов, время сна – до 8 часов. Популярный детский врач Е.О. Комаровский советует не давать ребенку грудь, как только он заплакал, причина не всегда голод, возможен дискомфорт в организме – колики, режущиеся зубки и др.
Важно! Определить удовлетворенность в еде ребенка помогает тест на мокрые пеленки. На один день исключаются памперсы, малыш в течение этого времени писает на тканевую простыню. Если ребенок наедается, сменных пеленок используется больше 12, и наоборот.
Тест на мокрые пеленки
Когда требуется смешанное питание
Если тест с мокрыми пеленками показывает недостаток грудного молока, необходимо вводить докорм. Сколько грамм искусственного молока должен съедать новорожденный, зависит от количества оставшихся сухих пеленок.
На разовое мочеиспускание ребенка до 3 месяцев тратится 60 мл молока. То есть если не хватает 4 пеленки до 12, значит, нужно добавить 4 * 60 = 240 мл докорма в сутки. Чем старше ребенок, тем больше показатель переработанного в мочу молока. Например, в 5 месяцев одна пеленка = 80 мл молока.
Правила введения докорма:
- Начать с половины чайной ложки.
- Отследить реакцию через сутки.
- При отсутствии аллергии и ярко выраженных колик вводить докорм.
- Объем на каждое кормление рассчитывается из общей потребности, разделенной поровну на количество приемов еды.
- Кормить смесью после груди.
- Можно полностью поменять на искусственное питание разовое кормление, не разделяя на день.
Когда малышу в 4 месяца не хватает 160 мл молока, можно утром заменить прием еды бутылкой смеси или добавлять в течение дня 20–25 мл.
Каждая мама может выбрать индивидуально, сколько искусственной смеси должен съедать ребенок за один раз при докорме. Если недостающее количество делится на 2 приема – в утреннее кормление и вечером, и ребенок переносит смешанное питание нормально, значит, это индивидуальная норма.
Смешанное питание: прикорм
Искусственное кормление
Природное материнское молоко умеет адаптироваться под развитие организма новорожденного – с каждым месяцем меняется количественный и питательный состав, расширяется спектр полезных элементов. Смесь так не подстроится, поэтому включается человеческий фактор, мама должна рассчитать и составить меню, чтобы не перегрузить ЖКТ младенца избытками углеводов, жиров и белков.
Способы расчета нормы
Искусственное вскармливание новорожденных применяется в 20 % случаев сразу после родов. Рассчитать норму можно с помощью показателей объема в сутки, о которых говорилось выше. Но, так как смесь усваивается в желудке дольше, убавится количество прикладываний к груди и объем смеси за раз.
- Объемный. Рассчитывается, как естественное питание, но так как требований будет меньше, можно увеличить разовый прием на 20 грамм. Нужно ежемесячно следить за набором веса: если норма превышена, прекратить добавлять объем.
- Калорийный. Для расчета, сколько смеси должен съесть малыш, учитывается калорийность продукта. На один килограмм нормальное питание должно давать ребенку 120 калорий до полугода. Например, при показателе 700 ккал/л для ребенка весом 4 кг нужно 120 * 4 = 480 ккал. Затем (480 * 1000 / 700 = 685 мл смеси нужно в сутки.
- Возрастной. Расчет предложил один из первых педиатров России, Шкарин А.Н. За точку отсчета берется возраст 2 месяца, и норма этого возраста – 0,8 л. На каждую из 8 первых недель норма – на 0,05 л меньше 800 мл, а на каждый последующий месяц после двух – на 0,05 л больше.
- Для пухлых малышей. В первые 30 дней давать по 800 мл (максимально допустимый объем), каждый следующий добавлять по 0,05 л в день, к полугоду в сутки норма приблизится к 1 л (минимум положенного).
- По росту и весу. Расчет предложил профессор педиатрии Рейхе в начале 20-го века.
Искусственное вскармливание
Формула:
S = (V / R) * 7, где:
S – суточная норма;
V – вес, граммов;
R – рост, см.
Искусственное вскармливание новорожденных должно полностью исключать «бабушкины» советы по питанию козьим или коровьим молоком с первых дней. Кальция и фосфора в составе таких продуктов настолько много, что детские почки не справятся с выведением этих элементов из организма. Результат – осложнения в развитии костной системы, мочеполовой, сосудистой.
Рекомендации Е.О. Комаровского
- Кормить соской с маленьким отверстием, чтобы разрабатывать сосательный рефлекс, исключить переедание.
- Покупать гипоаллергенную адаптированную смесь.
- Не делать акцент на стерилизации бутылки, достаточно хорошо помыть горячей водой.
- Не давать витамин D, его достаточно в смеси.
- Поить водой между кормлениями, по 50 мл.
- Предпочтение отдать кормлению по часам.
- Перерыв 3–4 часа;
- Не нужно будить малыша для еды.
Важно! Если есть шанс стимулировать грудное молоко, то включать искусственное вскармливание новорожденных раньше шестимесячного возраста не нужно, утверждает Е.О. Комаровский. Несмотря на высокое качество современных адаптированных смесей, иммуноглобулины и ферменты природного молока заменить невозможно.
Полезное видео: сколько должен съедать новорожденный
Каким способом и в каком количестве кормить свое дитя, каждая женщина решает сама. Главное, как отмечают ведущие педиатры страны, это позитивный настрой и качественный отдых мамы. Только тогда малыш получит все необходимые полезные вещества, которые правильно усвоятся и помогут ему в развитии.
Вконтакте
Google+
beremenno.ru
Сколько новорожденный должен съедать молока за одно кормление
Как правило, вопросом о том сколько новорожденный должен съедать грудного молока за раз задаются матери, родившие первенца. А тем более это важно при кормлении новорожденных. Сколько мл грудного молока нужно, грудничок определяет сам.
Как понять, что ребенок не наедается?
Хватает ли у мамочки молока для новорожденного? Если да, то он будет сыт. Если сыт, то малыш спокоен, доволен и в меру упитан. А вот если плачет часто, плохо спит и в весе не особо прибавляет, то нужно обратиться к педиатру возможно у маленького человечка какие-то проблемы.
Новоиспеченных мам не должно беспокоить хватает ли грудного молока их чаду или нет. Младенец выпивает столько мл молока, сколько ему нужно, больше чем его маленький желудочек может в себя вместить он не выпьет. Т.е. нехватка грудного молока или недостаточная его калорийность – исключены.
Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление
- Количество молока за раз не должно превышать объема желудка грудничка. В первые дни после появления на свет желудочек малыша может вместить лишь 7-10 мл молока за раз. Если после кормления появилась рвота, то ничего ужасного в этом нет.
- Рвота — это естественный процесс после кормления, из-за попадания воздуха вместе со смесью или молоком мамы. Лучше этот воздух выйдет, когда кроху вырвало, чем он спустится ниже и будет вызывать газообразование и колики. В норме рвота должна быть всего пару ложечек, не больше.
- Лучшее средство — это поставить кроху вертикально и легонько постучать по спинке чтобы он самостоятельно отрыгнул.
Нормы молока в первые десять дней
Можно ли не докормить кроху? И как часто кормить новорожденного грудным молоком? Безусловно недокорм возможен, поэтому нужно знать, что малыш должен есть не меньше 15 раз в сутки, и, следовательно, ходить по «маленькому» и по «большому» не реже (14 раз и трех раз при дефекации).
- Интервал равен 2-3 часам или можно давать сосать грудь по требованию.
- В первую десятидневку вскармливание частое и продолжительность регулируется ребенком индивидуально, грудного молока крохе достаточно в количестве с первого дня 10 мл за раз и так далее по нарастающей.
- Сколько грамм молока съедает новорожденный можно определить взвешиванием до и после приема пищи.
Когда и как лучше кормить грудничка?
Кроха должен выпивать смеси/молока, когда захочет, т.е. по требованию. Сколько должен – определит сам. Такое вскармливание хорошо влияет на лактацию. Выпиваемый младенцем молочный рацион особенно в первые дни жизни будет проходить каждые пару часов, поэтому готовьтесь не спать ночью и как только услышите плач, и увидите характерное движение губками нужно без промедлений накормить свое чадо.
Особенности питания грудничков
Хватает ли кормлений? Если съеденный объем будет немного больше положенного малыш отрыгнет лишнее (т.е. появиться небольшая рвота). Поэтому не надо давать грудь без надобности новорожденному, у новорожденного есть свой режим, если он захочет есть – то вы сразу это поймете.
При кормлении малыша его нужно держать слегка приподнятым, чтобы не попадал воздух, вам же не удобно лежа кушать, так и крохе физиологически не приятно пить в горизонтальном положении. В противном случае может открыться рвота во время кормления, а не после.
Вообще, как правильно кормить новорожденного грудным молоком мама понимает самостоятельно после нескольких кормлений.
Сколько должен съедать новорожденный по таблице
Помочь ответить на вопросы можно ли перекормить и хватает ли еды малышу ответит специальная таблица нормы молока для крохи.
| Возраст крохи, дни | Доза разовой лактации, мл | Количество лактации за сутки, мл |
| Первые дни жизни | От 10 до 60 | 100-300 |
| Семь дней | От 50 до 80 | 400 |
| 14 дней | От 70 до 90 | 1/5 от массы малыша |
| Месяц | От 90 до 110 | 600 |
| Два месяца | От 110 до 150 | 800 |
| Пять-шесть месяцев | От 200 до 240 | 900-1000 |
| 7-12 месяцев | 240 | От 1000 (1/9 от массы малыша) |
Как понять, что новорожденный хочет есть?
Сколько молока достаточно малыш знает сам, если ему мало он не отцепиться от груди пока не наесться. Ночью он вас разбудит своим плачем, ручки будет держать у ротика и всеми доступными ему способами будет показывать вам что он хочет кушать.
Искусственное вскармливание
Чем кормить новорожденного если нет молока? Безусловно искусственные смеси помогут в первые дни, ели вы за натуральность, то можно попробовать козье молоко. Обязательно козье молоко для новорожденных нужно кипятить и разводить с кипяченой водой (поскольку оно жирно для желудка малыша).
Хватает ли в таком кормлении нужных веществ в сравнении с грудным? Ответ очевиден, что нет. Но в сравнении с коровьим, оно конечно выигрывает за счет содержавшегося в нем казеина.
Понять нужное количество адаптированной смеси для новорожденного можно по указанной инструкции на упаковке. За раз кроха может съедать разное количество, поэтому не бойтесь если он съел немного смеси, через два часа он возможно захочет слопать больше.
Самый лучший режим кормления новорожденного – Доктор Комаровский
razvitieiq.ru
Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление смеси таблица
Сколько должен съедать новорожденный молока или смеси: за сутки, за одно кормление, таблица
Краткое содержание статьи
Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу.
С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто.
Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.
Средние возрастные нормы молока или смеси
Во время первых прикладываний к груди ребенок съедает очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко.
В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание правильно, чтобы на длительное время ребенок был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Причины нехватки грудного молока и как увеличить его количество читайте в этой статье.
Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей ребенка.
Нормы за одно кормление для детей до 10 дней
В первый день новорожденный съедает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или смеси.
Суточные нормы для детей до 1 года
Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.
Суточный объем молока или смеси
Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка
Определить в каком объеме молока нуждается конкретно ваш ребенок, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности ребенка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.
Детей первых 10 дней жизни
- Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура. Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где 70 –при массе тела менее 3200г,
80 – при массе тела выше 3200г.
- Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой (считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка. - Формула Н.П. Шабалова.
Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).
Для детей свыше 10 дней жизни
- Метод Рейхе.
Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7. - Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
Объем смеси в мл от массы тела, г
Способ подсчета калорий предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.
Возраст ребенка в месяцах
Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ)
Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.)
Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. О том как выбрать смесь для новорожденного читайте в этой статье. С грудным молоком все сложнее.
Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода лактации. По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер.
Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.
Допустим требуется объем смеси для ребенка в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.
- Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал. - Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл
При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.
Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.
Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.
Расчет питания для недоношенных детей
Питание недоношенного ребенка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.
Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни жизни представлены в таблице.
130 (искусственная смесь) – 140 (грудное молоко)
Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни.
Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия ребенка. Увеличение количества питания у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у ребенка ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. В 6-7 месяцев на ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.
Источник: http://1lustiness.ru/ukhod-za-vo/ozdorovlenie/21190-skolko-dolzhen-s-edat-novorozhdennyj-moloka-ili-smesi-za-sutki-za-odno-kormlenie-tablitsa
Сколько должен съедать новорожденный ребенок за одно кормление (грудного молока или смеси), таблица с нормами питания грудничков по месяцам и другие рекомендации
Все молодые мамы озабочены одним и тем же вопросом: наедается ли мой малыш. Особенно если у женщины это первый ребёнок.
Конечно, на подсознательном уровне мы все понимаем, что инстинкт самосохранения не даст крохе голодать, и тем не менее каждая мамочка хочет, чтобы ребёночек хорошо кушал и правильно развивался. Для этого необходимо знать о нормах питания.
Они отличаются в зависимости от типа кормления новорождённого — естественного, искусственного или смешанного, возраста карапуза и его веса. Далее рассмотрим все нюансы этого важного вопроса.
Особенности питания малыша на грудном вскармливании
Грудное вскармливание (ГВ) – это естественное продолжение связи матери и ребёнка, которое позволяет малышу легче справляться со стрессом появления на свет. Но в новом мире крохе нужно учиться всему, в том чисел и кушать (для этого нужно развить сосательный рефлекс). Так что не удивительно, что новоиспечённая мама переживает, сыт ли её малыш.
«Молозиво» или первые порции молока матери — это настоящая сокровищница питательных веществ для ребёнка. Крепкое здоровье и слаженная работа иммунитета крохи во многом зависит от огромного количества витаминов, хорошо усвояемых белков и антиоксидантов, содержащихся в молозиве.
Первые кормления важны для всей последующей жизни маленького человечка
. Объём желудка новорожденного около 12 мл.
Переесть молозива нельзя. В первый приём пищи кроха съёдает около 8 мл. Учитывая, что количество кормлений в сутки обычно около 12 раз, то в целом новорожденный съест приблизительно 100 мл жидкости. С каждым днём суточная норма будет увеличиваться на 10 грамм.
Есть ещё один вариант расчёта количества съеденного. Он требует математического решения уравнения Х х 10 = мл в однократный приём пищи, где Х — это возраст, то есть дни жизни ребёнка. Например, новорожденный на 7-й день после рождения должен съедать за раз около 70 мл грудного молока.
Таблица норм питания для ребёнка со 2 недели жизни до года
Нормы кормления даны с учётом рекомендаций ВОЗ, по которым с 6 месяца в рацион ребёнка вводится прикорм (овощные, фруктовые пюре, безмолочные каши и пр.).
Нормы кормления разработаны с учётом введения прикорма с полугодовалого возраста
Обратите внимание, что эти цифры приблизительны, так что расхождение плюс или минус 5–10 грамм не существенно. А вот что действительно важно, так это интервал между кормлениями. На первых порах он должен быть не более 2 часов.
Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться.
Как определить количество молока, которое необходимо съедать (в зависимости от веса ребёнка)?
Итак, цифры — вещь хорошая, но у многих мамочек точно возникнет абсолютно логичный вопрос: а как узнать, сколько ребёнок съел?
Самый простой способ узнать, сколько съел малыш, это взвесить карапуза до и после приёма пищи
Для этого можно взвесить ребёнка до и после кормления. Разница и будет искомой величиной. Для вычисления суточной нормы, нужно сложить все полученные результаты кормлений за 24 часа. Этот способ подходит и для естественников, и для искусственников.
В среднем у груди кроха пребывает каждые 2–3 часа. А сколько же должен продолжаться приём пищи? Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что около 30–40 минут, если карапуз не выпустит грудь раньше.
К слову, кормление в течение 15–20 минут — это не отклонение от нормы, если ребёнок хорошо набирает вес и не капризничает. А вот пребывание «на груди» более 40 минут говорит о том, что малыш использует сосок в качестве соски, то есть играется.
В дальнейшем это может создавать массу неудобств и маме, и малышу, так что лучше не доводить до подобных развлечений.
Особенности питания ребёнка на искусственном вскармливании
Искусственное вскармливание (ИВ) в отличие от ГВ требует более точных расчётов, ведь смесь переваривается сложнее, чем грудное молоко, поэтому перебор может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом ребёнка. Но и такая задача посильна для молодой мамочки.
Эта самая важная составляющая правильного ухода за грудничком-искусственником.
Для правильного развития ребёнка-искусственника нужно соблюдать режим питания
Ребёнок до 2 месяцев должен кушать 8–9 раз с перерывом в 2,5–3 часа, в 2–3 месяца — 7–8 раз, в 4 месяца — 6–7 раз, в 5–6 месяцев — 5–6 раз, а с 7 месяцев до года — от 4 до 6 раз в сутки. При этом одно кормление будет длиться не более 15 минут, ведь из соски пить значительно проще, чем сосать грудь.
Как правило, дозы и нормы производители смесей указывают на упаковках. Но средние, ориентировочные, данные знать всё же не помешает.
Сколько грамм в суточной и однократной дозе и как их рассчитать?
Рассчитать количество смеси можно по формуле: вес/количество суточной дозы в зависимости от веса = суточная доза смеси в мл, суточную дозу делим на количество кормлений = однократная доза.
На банках со смесью обязательно указаны нормы для детей разного возраста
. Самая популярная расчётная формула суточной и однократной дозы смеси для детей, находящихся на ИВ, называется методом Гейбенера и Черни.
Например, малыш весит 4 850 гр. Ему 2 месяца, значит, в сутки он должен потреблять 1/6 веса. Соответственно, 4850/6, получаем суточную дозу — 808 мл. Делим это количество на число кормлений, получаем однократную дозу — 135 мл. Ещё пример: новорожденный весит 4 000 гр, кушать 1/5 своего веса, получается, что суточная доза составляет 800 мл, а однократная — 100 мл.
Методы расчёта количества смеси для детей от 10 дней до месяца
В первый месяц малыш только начинает приспосабливаться к новому питанию. Поэтому расчёт количества смеси немного отличается от описанного выше. Есть два способа.
- Использовать формулу Зайцевой. 2% массы тела при рождении умножаем на дни возраста, что даёт суточную дозу. Полученный результат делим на число кормлений, что равняется объёму разовой дозы.
- Использовать формулу Финкельштейна. Если малыш при рождении весил меньше 3 200 гр, то возраст в днях умножаем на 70, полученное значение будет суточной дозой. Если вес при рождении был больше 3 200 гр, то для получения суточной нормы возраст в днях нужно умножить на 80.
В обоих случаях для определения однократной дозы нужно суточную разделить на число кормлений.
Опять-таки эти расчёты будут примерными, так как всё зависит от того, сколько весит ваш малыш, и сколько раз в сутки вы его кормите. К тому же, чем старше ребёнок, тем больше он ест. В среднем, до 2 месяцев требуется 1 банка на 5–6 дней, в месяц уходит 5 банок. В 3–4 месяца 1 банки будет хватать на 3–4 дня, значит, в месяц потребуется 7,5 банок.
Сколько смеси нужно малышу на смешанном вскармливании (СВ)?
В этом случае математика будет очень сложной. Рекомендуем воспользоваться одним из двух методов введения докорма.
При смешанном вскармливании основным всё равно считается грудное молоко
- Мама вводит смесь, начиная с минимального количества. Например, 30 мл 1–2 раза в сутки. Раз в неделю мама проводит контрольные взвешивания и, при наборе менее 125 г/неделю, увеличивает объем докорма в сутки на минимальное количество: добавляет ещё 1–2 кормлений по 30 мл. Если кормлений по 30 мл набралось 6–7, то дальше начинается увеличение объёма разового кормления: 6 кормлений 30 мл + 1 кормление 40 мл до всех кормлений по 40 мл и т.д. Увеличение объема докорма следует остановить тогда, когда ребёнок начинает набирать 125г/неделю или больше. Можно провести ещё одно дополнительное контрольное взвешивание (контрольное — не то, которое до еды и после, а контрольное — набрали 125 г или нет), чтобы убедиться, что такого объёма достаточно.
- Мама считает количество мочеиспусканий ребёнка и добавляет примерно 30 мл докорма на каждый недостающий раз. Например, малыш за сутки пописал 8 раз. До нормы ему не хватает 2–4 раз, значит, минимальный объём докорма можно устанавливать в 2 кормления по 30 мл. Через два-три дня подсчёт мочеиспусканий повторяют. Как только количество мочеиспусканий устанавливается чуть выше минимальной нормы (12–14), увеличение докорма останавливают. Внимание: этот способ требует подтверждения контролем прибавки веса! Т.е. после установления нужного количества мочеиспусканий требуется провести одно-два взвешивания с перерывом в 7 дней, чтобы убедиться, что набор веса составляет 125 г/неделю или больше.
Соблюдение этих советов позволит докармливать малыша, не сокращая при этом лактацию.
- Смесь дают не из бутылочки, а из ложечки. Это позволит избежать ситуации, когда малыш будет лениться сосать грудь, если есть более лёгкий вариант — пить через соску.
- Докорм необходимо дозировать мелкими порциями, то есть необходимый суточный объём стоит разделить на несколько раз.
- Смесь нужно давать строго по часам. В остальное время потребности в еде удовлетворять грудью.
Есть 4 основных признака того, что карапуз сыт:
- он хорошо спит, активен в период бодрствования;
- у малыша стабильный стул, не сопровождающийся вздутием или истериками;
- кроха выдерживает интервалы между приёмами пищи, ночью они в два раза больше;
- еженедельно ребёнок прибавляет в весе на 150–200 гр.
Если малыш жадно накидывается на бутылочку или грудь, то он либо проголодался в этот раз сильнее, либо не доедает
Для малышей 1–2 месяцев есть старый, «бабушкин» способ определения сытости: с карапуза снимают подгузник и считают пелёнки, которые он загрязняет в сутки.
- 12 и больше — норма.
- 8 — малыш не вполне сыт, нужно увеличить число кормлений или количество смеси;
- меньше 7 — грудничок сильно недоедает.
До 6 месяцев дети могут кушать ночью и днём через равные промежутки времени. При этом тип питания роли не играет.
Сон и еда — важнейшие факторы для роста ребёнка
. Некоторые педиатры настаивают на том, что с 3 месяцев кроху нужно постепенно приучать к режиму дня, а для этого смещать на 20–30 минут интервал ночных кормлений.
Полугодовалые малыши обычно просыпаются, чтобы покушать, во второй половине ночи. Однако такой режим может нарушаться, если у ребёнка
. Если карапуз находится на ИВ, то смесь лучше готовить с вечера, а ночью только подогревать. Это позволит сэкономить время, а также избежать нарушений дозировки, которые недосыпающая мама может сделать спросонья.
Нормы питания новорожденного — это важный вопрос, теория которого должна быть тщательно изучена молодыми родителями. В этом случае на практике удастся избежать многих ошибок. Малыш будет сыт и доволен, он не переест, а мама и папа смогут наладить режим сна и бодрствования всей семьи.
Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность — ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.
Источник: http://corvalol.ru/detskie-zabolevaniya/skolko-dolzhen-sedat-novorozhdennyj-rebenok-za-odno-kormlenie-grudnogo-moloka-ili-smesi-tablica-s-normami-pitaniya-grudnichkov-po-mesyacam-i-drugie-rekomendacii
Как правильно и какие правила нужно знать при кормлении маленького ребенка?
После появления в семье маленького ребенка жизнь родителей в корне изменяется. Теперь они несут ответственность не только за себя, но и за нового человечка.
Первые вопросы, которыми задается новоиспеченная мама в первые несколько дней после родов, касающиеся питания – как правильно кормить грудничка, сколько по времени должно продолжаться каждое кормление, сколько должен съедать новорожденный?
Грудное вскармливание или искусственное?
Польза грудного молока всем давно известна. Большое содержание в нем питательных веществ, необходимых для полноценного роста и развития крохи, являются стимулом для женщин налаживать процесс грудного вскармливания и продолжать его как можно дольше.
Интересно! Молодые мамы вступают в борьбу за сохранение естественного процесса лактации, прибегают к разным средствам, чтобы увеличить количество грудного молока и наладить полноценное ГВ уже в первые недели после родов.
Они поддерживают правильное питание, пьют чаи для стимулирования выработки молока, сцеживают лишнее.
Однако не всегда, в силу различных факторов, мама может наслаждаться кормлением малыша грудью, и ей приходится прибегать к покупке детского питания. Часто это происходит из-за того, что малыш не наедается маминым молочком или плохо набирает вес на грудном вскармливании.
Как правильно организовать кормление?
Если ребенок полностью находится на ГВ, то большинство педиатров рекомендуют прикладывать малыша к груди по требованию в первые три месяца жизни. По прошествии этого времени у крохи наладится режим кормления, сна и бодрствования, и он начнет кушать через каждые три-четыре часа.
У мамы установится полноценная лактация, приливы молока будут происходить во время каждого прикладывания ребенка к груди. Кормить, возможно придется и через каждые 10-15 минут. Все очень индивидуально.
Кроме того, очень важно поддерживать ночные кормления грудничков не только в первые недели после родов, но и в течение всего процесса ГВ, поскольку в это время активизируется наибольшая выработка молока.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то важно поддерживать определенный режим питания уже в первые недели жизни крохи и стараться кормить ребенка по часам через равные промежутки времени, чтобы не нагружать нежный желудочек грудничка.
Причем количество смеси должно соответствовать возрасту. Не нужно давать грудничку питания больше, чем рекомендовано соответствующими таблицами.
Ведь не зря существуют общепринятые нормы, на основании которых устанавливаются показатели, определяющие сколько должен съедать новорожденный.
Важно! Достаточно сложно определить объем, который должен съедать малыш, находящийся на смешанном вскармливании. Прежде всего в кормление мама должна предложить малышу обе груди, чтобы он получил максимум питательных веществ из материнского молока.
Здесь также следует иметь в виду сам процесс кормления. Ведь на ГВ малышу нужно постараться, чтобы добыть себе еду, а кормление из бутылочки значительно облегчает ему задачу. Кроме того, кроха не в состоянии контролировать уровень своей насыщенности и может передать.
Таким образом ребенок со смешанного вскармливания способен за несколько дней перейти на искусственное.
Правильно выбирайте смесь.
Если все же не удалось сохранить ГВ или оно невозможно в силу определенных обстоятельств, нужно кормить ребенка смесью. Сегодня выбор детского питания очень разнообразен.
Переход с полностью грудного вскармливания грудничка на искусственное или смешанное нужно обсудить с педиатром. Именно он поможет подобрать смесь, которая более всего по составу будет напоминать грудное молоко мамы.
Важно! Особенно это важно в первые недели жизни малыша. Смеси с частичной адаптацией к материнскому молоку лучше обходить стороной, несмотря на их более приемлемую цену, поскольку у детей грудного возраста довольно высокий риск развития аллергических реакций.
Доктор поможет определить – сколько должен есть новорожденный, сколько грамм смеси наводить ребенку, какое количество дней уйдет на принятие и привыкание к новому виду питания.
Довольно часто детское питание, которое порекомендовал врач, не подходит малышу: появляются срыгивания, высыпания, проблемы с животиком. В этом случае стоит попробовать другую смесь, но также после согласования с педиатром.
Какое количество смеси наводить новорожденному?
Не одну маму интересует вопрос – сколько должен съедать новорожденный за один раз. Стоить иметь в виду, что норма молока для новорожденного составляет всего 5 мл в первые сутки жизни и постепенно увеличивается, достигая 60 мл на 3-4 день в зависимости от состояния ребенка при рождении.
Все цифры, которые содержит таблица питания грудных детей весьма условны и могут изменяться в зависимости от роста и веса ребенка, его аппетита, самочувствия. В подобных таблицах приведены усредненные показатели, общие для всех детей.
Но ведь малыши такие разные: одни родились совсем малютками и съедают гораздо меньше своих ровесников, другие отличаются богатырскими показателями и отменным аппетитом.
С возрастом объем желудка новорожденного увеличивается, следовательно, возрастает и количество еды, которую съедает малыш за один раз.
Из месяца в месяц объем питания, которое может скушать новорожденный за один раз увеличивается. Поэтому мама должна иметь представление об общих показателях, определенных для всех детей таблицами кормления.
Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц? Малыш такого возраста за одно кормление кушает примерно 100-110 мл смеси или грудного молока. Суточная норма для месячных деток составляет 600 мл.
Это примерный ориентир и руководствоваться только им не стоит. Важно контролировать набор веса ребенком и количество мочеиспусканий в сутки.
Подрастая малыш начинает кушать больше, ведь потребность в еде увеличивается пропорционально росту крохи. Мама задается вопросом: сколько должен съедать ребенок в 2 месяца?
Интересно! По общепринятым таблицам питания детей до 1 года норма смеси или грудного молока на одно кормление для малышей двухмесячного возраста составляет 120-150 мл или 800 мл за сутки.
Такое количество питания является усредненной величиной, так как все дети разные и, съедая одно и то же количество молока или смеси, одни малыши будут сытыми и довольными, а другие не будут наедаться.
То же самое касается и веса детей: при одинаковом объеме еды разные малыши могут набирать в весе по-разному.
Сколько должен съедать ребенок в 3 месяца? В одно кормление малыш такого возраста выпьет примерно 150-180 мл смеси или молока, что составляет 1/6 массы тела ребенка в сутки.
Иногда малышу достаточно и 120 мл смеси. Если он съел такое количество, например, утром, то вечером можно приготовить больше питания на недоеденный объем.
Тогда кроха наверстает упущенные граммы в еде, а общее количество смеси не выйдет за пределы суточной нормы.
С четырех месяцев детям, находящимся на искусственном вскармливании, педиатры рекомендуют начинать вводить прикорм.
Самыми первыми дают попробовать овощные пюре. Следующий вид овощей малышу предлагают через несколько дней совсем по чуть-чуть. Тем крохам, которые набирают мало, врач может предложить начать прикорм с безмолочных однокомпонентных каш.
Важно! Количество смеси для четырехмесячных грудничков в сутки составляет примерно 1000 мл. Соответственно, за одно кормление ребенок будет съедать 180-210 мл питания.
Некоторые детки едят немного больше своих сверстников, поэтому определить какое количество грамм давать конкретному ребенку можно исходя из аппетита малыша.
Сколько должен съедать ребенок в 5 месяцев? В этом возрасте, вероятнее всего, половину кормления или даже все мама уже заменит прикормом, поэтому количество съедаемой смеси будет значительно меньше.
Но за одно кормление малыш будет выпивать примерно 210-240 мл смеси или грудного молока. Возможно разделение обеда или ужина на прикорм и докорм смесью. Тогда общее количество съеденной пищи должно составить примерно 210 мл (например, 100 грамм пюре и 110 мл смеси).
От 6 месяцев и далее большинство деток на искусственном вскармливании начинают есть «взрослую» пищу. Это различные пюре, постепенно добавляются мясные блюда, супы, фрукты, печенье.
Многие малыши могут отказаться от смеси в дневное время и выпивать ее только перед сном или ночью. Однако, некоторые педиатры советуют начинать отучение детей-искусственников от ночных кормлений в первые несколько дней после начала полного перехода на искусственное вскармливание, дабы не перегружать нежные желудки и не провоцировать переедание.
Именно с полугода большинство малышей начинают спать всю ночь.
Как правильно приготовить смесь для кормления?
Обычно, рекомендации по подготовке питания малыша указаны на коробке со смесью. У разных производителей правила наведения смеси идентичны друг другу не только по процессу приготовления еды для грудничка, но и по количеству мерных ложек и объему воды.
Основные принципы подготовки смеси к кормлению:
Прежде всего нужно тщательно вымыть руки.
Помыть, прокипятить (простерилизовать) и подготовить бутылочку.
Налить в бутылочку мл воды, подогретой до 40 градусов, сколько указывает таблица на коробке. Обычно это средняя температура приготовления смеси, но некоторые производители рекомендуют подогревать воду до более теплого состояния (70-80 градусов).
Насыпать в бутылочку столько грамм смеси, сколько положено давать в одно кормление грудничку соответствующего возраста. В каждой коробке идет мерная ложка, упрощающая процесс приготовления смеси.
Важно! Ни в коем случае нельзя насыпать порошка больше необходимого количества. От этого напиток не станет питательнее, а вот проблем с желудочно-кишечным трактом (вплоть до ожирения) малышу доставить может.
Бывает, что сначала нужно насыпать сухой ингредиент, а потом развести его водой, поскольку не все смеси хорошо растворяются.
Хорошо взбалтывать бутылочку до тех пор, пока смесь полностью не растворится.
Проверить температуру смеси. Горячую – остудить, остывшую – подогреть, но только не в микроволновой печи, поскольку, подогрев в микроволновке неравномерный. Лучше налить в ковш или кастрюлю горячей воды и опустить туда бутылочку с питанием.
Наводить смесь только на одно кормление, не готовить ее про запас, так как в готовом виде питание по рекомендации большинства производителей хранится не более одного часа.
Все общепринятые нормы прикорма носят рекомендательный характер. Определить количество смеси определенному ребенку поможет только наблюдение и опыт, а также консультация с грамотным специалистом.
Источник: http://www.chadoblog.ru/food/kak_pravilno_i_kakie_pravila_nuzhno_znat_pri_kormlenii_malenkogo_rebenka/
‘; blockSettingArray[2][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[2][«minHeaders»] = 0;blockSettingArray[6] = []; blockSettingArray[6][«setting_type»] = 1; blockSettingArray[6][«element»] = «h2»; blockSettingArray[6][«elementPosition»] = 0; blockSettingArray[6][«elementPlace»] = 1; blockSettingArray[6][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[6][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[6][«minHeaders»] = 0; var jsInputerLaunch = 15;
detikids.ru
Сколько должен съедать новорожденный?
Для здоровья и правильного развития новорожденный должен хорошо питаться. И каждая заботливая мамочка беспокоится, а достаточно ли молока малышу, не остается ли голодным после кормления? Так сколько должен съедать новорожденный?
Объем грудного вскармливания
На самом деле объемы вскармливания зависят от возраста ребенка и массы его тела. Возраст ребенка влияет на количество съеденного молока при разовом кормлении. В зависимости от веса можно определить оптимальное количество раз кормления за сутки.
Начнем с разового объема питания. Для того чтобы определить, сколько должен съедать новорожденный за одно кормление, нужно количество дней жизни умножить на 10. Для наглядности приведем таблицу разового питания для новорожденных в первые дни жизни.
| Месяц | мл |
|---|---|
| 1 | 10 |
| 2 | 20 |
| 3 | 30 |
| 4 | 40 |
| 5 | 50 |
| 6 | 60 |
| 7 | 70 |
| 8 | 80 |
| 9 | 90 |
| 10 | 90-100 |
Теперь рассчитаем суточный объем питания. Так если малыш весит 3200 граммов либо меньше, то, чтобы вычислить суточный объем, нужно массу тела умножить на 70. Если же ребенок весит более чем 3200 граммов, то нужно вес умножать на 80.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, едят до 13 раз в сутки. Перерыв должен быть 2 часа, максимум 3. Конечно, хорошо знать, какие объемы должен съедать ребенок, однако кормить его нужно по требованию и давать ему грудь, пока малыш сам ее не отпустит. Ребенок сам чувствует, сколько молока ему нужно.
Продолжительность кормления может быть разной, иногда на это уходит не более 10 минут, но ребенок может сосать мамину грудь и 40 минут.
Итак, мы разобрались с тем, сколько молока должен съедать новорожденный, находящийся на грудном вскармливании.
Объем искусственного вскармливания
Первое, что нужно помнить молодым мамам, которые кормят ребенка смесями – не перекормите малыша, иначе у него может заболеть животик. При искусственном вскармливании будет лучше, если вы не докормите малыша, чем дадите ему съесть лишнее.
При кормлении сухими смесями разовая и суточная норма в первую неделю жизни такая же, как и при грудном вскармливании. Однако начиная со второй недели, суточный объем кормления должен составить 1/5 от массы тела.
При искусственном вскармливании особенно важно соблюдать интервалы между кормлениями. Так, днем перерыв должен составлять 3 часа, ночью – 5 часов.
Достаточно ли ребенку молока?
Чтобы понять, наелся ли новорожденный, нужно просто внимательно наблюдать за его поведением и состоянием. Так, если малыш просит кушать минимум через два часа, спокойно спит, постепенно набирает массу тела, регулярно какает (не менее 3-х раз в сутки), часто писает, то это все признаки того, что ребенок здоров и молока (смеси) ему хватает.
Если же малыш без видимых причин капризничает, плохо спит, медленно набирает вес, то нужно проследить за количеством съедаемого молока или смеси.
Чтобы определить количество съеденного малышом в граммах, вам понадобятся специальные электронные весы, предназначенные для взвешивания младенцев. Это очень чувствительные весы, они реагируют на малейшее изменение массы тела новорожденного. Все просто: взвешиваем малыша до и после кормления, соответственно разница между первой и второй величиной и будет объем молока. Либо можно сцеживать молоко в бутылочку, а затем кормить малыша.
Также есть косвенные признаки того, достаточно ли съедает ребенок. Так, если младенцу хватает молочка, то в первые трое суток жизни он будет мочить примерно 8 пеленок в день, т.е. малышу хватает жидкости, обезвоживания у него нет.
Следующий косвенный признак, насыщается ли ваш малыш – это ощущения мамочки. Так, ей следует обратить внимание на наполненность груди. Если после кормления она ощущает некоторую наполненность, либо в перерывах между кормлениями из груди выделяется молоко, то можно сказать, что малышу молока хватает. Он сам знает, сколько ему нужно, и поэтому выпивает необходимую для себя норму.
Ответственные мамы, строго выполняющие рекомендации врачей, регулярно взвешивают ребенка и могут заметить, что малыш пьет меньше нормы для своей возрастной категории. Не стоит переживать по этому поводу. У некоторых женщин молоко может быть немного жирнее. Это связано с индивидуальными особенностями мамы, либо с пищей, которую она употребляет (мясные блюда). Раз в молоке много жирных кислот, то будьте спокойны: ребенок не голодает, он просто быстрее насыщается. Однако, если молоко слишком жирное, то ребенок может испытывать жажду, тогда нужно его дополнительно поить водичкой.
Достаточное количество молока у многих женщин появляется не сразу. Иногда для выработки молока молочным железам требуется некоторый период для достижения нормального уровня лактации. Через две недели, как правило, все нормализуется, но если и спустя это время молока все еще недостаточно, то можно поговорить с педиатром о возможных методах стимуляции выработки грудного молока.
На самом деле, если новорожденный чувствует себя хорошо, то значит молока ему хватает. Ведь раньше наши бабушки и мамы не задумывались о количестве молока в граммах, а полагались на собственные ощущения и самочувствие ребенка. Сколько раз просит малыш его покормить, столько и нужно ему давать. Только помните, что малыша, находящегося на искусственном вскармливании, нужно еще поить водичкой.
kidpuz.ru