Соэ у детей норма таблица – возрастные показатели от 0 до 18 лет

Он важен для наблюдения за динамикой болезни и процесса выздоровления. Делать выводы о состоянии здоровья, опираясь на данные СОЭ, можно только учитывая значения и остальных показателей общего анализа крови.

норма у детей и таблица по возрасту

Когда у ребенка появляются тревожные симптомы заболевания, которое трудно определить, простого осмотра у врача может быть недостаточно. В таком случае на помощь приходит общий анализ крови, который назначает курирующий малыша педиатр. Анализ крови призван определить показатели, отличающиеся от нормы и составить ясную клиническую картину того, что происходит с организмом малыша. Показатели бывают разные — врачи сравнивают с таблицами и анализируют количество эритроцитов, тромбоцитов, лимфоцитов, вычисляют гемоглобин и, конечно же, СОЭ. Давайте выясним, что такое показатель СОЭ в крови, чем это определяется и почему стабильность этого показателя так важна.

Что означает СОЭ

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов в крови. Сведения об этом показателе интересуют лечащего врача в первую очередь, ведь именно эритроциты отвечают за перенос кислорода и углекислого газа и, как следствие, клеточное дыхание. Несколько лет назад можно было встретить аббревиатуру РОЭ (реакция оседания эритроцитов), но сейчас используется только СОЭ.

Факторы, которые влияют на СОЭ

Организм человека, а особенно ребенка до 14-15 лет, нестабилен, поэтому показатели СОЭ у ребенка могут значительно колебаться, так что узнать, какая норма СОЭ в крови, становится сложно. В первую очередь на степень оседания влияет возраст. Чем меньше ребенок, тем чаще происходят изменения этого показателя. Второй фактор, определяющий степень оседания — это половая принадлежность. У девочек, девушек, женщин он всегда будет выше, чем у мальчиков и мужчин.

Важно! Практически все заболевания патологического характера при развитии не проявляют никаких симптомов. Именно поэтому своевременная сдача крови на анализ важна для обнаружения серьезных проблем на ранних стадиях.

На показатель СОЭ значительно влияют вирусные заболевания, которые вызывают воспаление, и разные патологические процессы. Дело в том, что, чем сильнее воспалительный процесс, который проходит в организме, тем выше показатели, потому что в кровоток выделяется много посторонней белковой фазы из очага заражения. СОЭ заметно повышается, если малыш в данный момент переносит что-то вроде ОРВИ или ангины, другими словами — заболевание дыхательных путей. Особенно сильно влияет на СОЭ бронхит — оседание ускоряется в 2-2,5 раза.

Заболевания, которые аномально ускоряют распад тканей, такие как туберкулез и онкологические заболевания, тоже повышают скорость оседания. Аутоиммунные процессы, способные менять белковую фазу крови, можно вычислить с помощью общего анализа — они увеличивают СОЭ на порядок. Любые серьезные заболевания, связанные с изменением крови, сразу отобразятся на результатах анализов.

Помимо конкретных заболеваний, на степень оседания влияют процессы развития организма. Когда у малыша прорезаются зубы или когда дети старшего возраста находятся в фазе бурного роста, норма СОЭ у них меняется очень часто. Любой стресс, которому подвергается организм, будет на него влиять, поэтому аллергические процессы, строгие диеты, избыток или нехватка витаминов, а также избыточный вес отклоняют показатели от нормы.

Методы определения

Есть два метода определения СОЭ, и они отличаются степенью точности. Метод Панченкова, названный в честь советского ученого, его разработавшего, основан на скорости оседания эритроцитов в трубке капиллярного типа. Метод Вестергрена — это метод, который широко используется во всем мире, чаще всего в частных клиниках, и отличается своей высокой точностью. Анализ крови по Вестергрену зачастую выполняется, когда нужно проверить эффективность лечения, и для его проведения используется не капилляр, а особая градуированная пробирка.

Знаете ли вы? Гемоглобин, который содержится в эритроцитах, обуславливает их красную окраску и возможность переносить кислород. Если бы эритроциты содержали вместо гемоглобина такой элемент, как медь, наша кровь приобрела бы голубой цвет. Да-да, как у кальмаров.

Отличие метода Вестергрена от метода Панченкова состоит в разных делениях и типе пробирок, которые используют для осаживания. Результаты в пределах нормы достаточно точно определят оба метода, но метод Вестергрена лучше определяет результаты, превышающие норму, так что он дает гарантированный анализ при патологических и воспалительных заболеваниях. При методе Вестергрена для анализа берут только венозную кровь. Пробирки Вестергрена крупнее, в них деления имеют просвет в 2,5 мм.

Как проводится анализ

Метод Панченкова предусматривает использование антикоагулянта для того, чтобы кровь, которую взяли у детей, оставалась в жидкой фазе. Антикоагулянт набирают и переносят на предметное стекло при помощи дозирующей капиллярной трубки, потом дважды набирают кровь, взятую на анализ, и переносят на то же стекло. Полученный раствор в пропорции 4:1 тщательно перемешивают, набирают в капилляр и закрепляют его в строго вертикальной позиции, чтобы оседание проходило параллельно делениям и полученные показатели можно было сравнить с нормами СОЭ в крови. Через час замеряется слой отделившихся эритроцитов, которые опускаются на дно пробирки под действием силы тяготения, и полученный показатель сравнивается с нормами в таблице. Метод Вестергрена допускает введение физического раствора вместо антикоагулянта при соблюдении тех же пропорций.

Подготовка к исследованию и выполнение процедуры детям

Очень часто процедура забора крови пугает деток — необходимость визита в поликлинику и прокол кожи хирургическими инструментами вызывают неприятные эмоции. Нужно свести негативное впечатление и страх к минимуму, потому что стресс влияет на состав крови и, как следствие, на результаты анализа. Идти на сдачу крови на анализ лучше всего утром, так как проводится эта процедура натощак — съеденная пища может изменить показания анализа.

Важно! Анализ СОЭ проводится без предварительной подготовки, но лучше воздержаться от употребления цитрусовых за день до анализа, не есть утром перед визитом в поликлинику и не пить напитки, содержащие кофеин (такие как кока-кола и пепси-кола), за час до забора крови.

Расскажите ребенку о том, куда вы идете; развлеките его интересной историей про важных врачей, которые помогают людям. Если ребенок маленький, возьмите с собой раскраску, книжку или мультики на планшете, чтобы было чем его отвлечь. После того как анализ будет сделан, обязательно похвалите ребенка и поощрите его чем-нибудь приятным, чтобы минимизировать неприятные впечатления.

Процедура забора крови у детей простая. Если ее берут из пальца, то место прокола предварительно протирают ватным тампоном, смоченным в спирте, чтобы его обеззаразить, а затем делают короткий надрез хирургическим скарификатором и с помощью пипетки набирают необходимое количество крови. Если кровь берут из вены, то на предплечье ребенка накладывается специальный жгут, который замедляет кровоток. Затем сгиб локтя точно так же протирается спиртовым тампоном и в проступившую вену вводится полая игла, по которой кровь поступает в специальную колбу для сбора.

Расшифровка: таблица норм СОЭ у детей

Для каждого возраста существуют свои нормы скорости оседания. Чем старше ребенок, тем больше могут колебаться показатели и тем выше они будут. Вплоть до 10-12 лет скорость оседания определяется возрастом ребенка. Как только начинается период активного полового созревания, на этот показатель начнет влиять половая принадлежность ребенка. Новорожденный малыш будет обладать показателями от 2 до 4 мм/час. Это самый низкий из возможных показателей.

Знаете ли вы? Количество эритроцитов в крови столь велико, что, если бы мы могли выстроить все эритроциты, принадлежащие одному человеку, в линию, она бы трижды обогнула Землю по экватору.

По мере взросления растет и СОЭ. Норма СОЭ в крови у детей в возрасте до года составляет 5-8 мм/час. В 1 год она поднимается до 5-10 мм/час, в 2 года и до 3 лет держится на таком же уровне. С 4 лет до 5 лет показатели оседания составляют от 4 до 11 мм/ час. Детки от 6 лет до 7-8 лет имеют скорость оседания на уровне 5-12 мм/час и, наконец, показатели деток до 10 лет укладываются в диапазон от 3 до 12 мм/час. Как видите, чем старше ребенок, тем больше разброс возможной нормы оседания. У подростков показатель скорости оседания очень нестабилен и в разные периоды колеблется от 2 до 15 мм/час. У девушек на показатель влияет менструация, у юношей — созревание тестикул.

Повышенное значение: возможные заболевания

В основном причинами повышения результатов анализа становятся вирусные и инфекционные заболевания. Чаще всего это заболевания верхних дыхательных путей — ангина, бронхит, пневмония и ОРВИ. Важно понимать, что повышенный показатель СОЭ в анализе крови — это не заболевание. Это такое предупреждение, индикатор, который сигнализирует о том, что с организмом не всё в порядке, и он нуждается в лечении. Любые возбудители воспалений — вирусы, грибки, бактерии, паразитарные формы — меняют состав крови, и это отображается на результатах анализов, которые начинают отличаться от нормы у детей.

Важно! На качество биоматериала, который анализируют, влияет любой стресс. Поэтому успокойте ребенка, если он нервничает перед взятием крови на анализ и не позволяйте ему активно двигаться — интенсивное выделение адреналина может изменить результаты анализа.

Воспалительные процессы в головном и костном мозге, мягких тканях конечностей, внутренних органах и лимфатической системе понижают вязкость крови и увеличивают скорость оседания в два-три раза. Повышение скорости оседания провоцируется еще и патологическими заболеваниями. В этом случае все гораздо серьезнее — туберкулез, онкологические заболевания, гепатит, ВИЧ меняют белковую фазу крови. Если скорость оседания превышает норму на десятки единиц, врач обязательно назначает дополнительные обследования.

Ложный положительный анализ

Как мы уже говорили, СОЭ у детей подвержена любому влиянию, поэтому значительное повышение оседания может быть спровоцировано обыкновенным стрессом, которого в норме быть не должно. Проанализируйте, так ли хорошо ваш ребенок питался в последнее время, не происходило ли с ним событий, которые стали для неокрепшего организма потрясением. Серьезные травмы наподобие переломов и прием препаратов, которые содержат ибупрофен, тоже ускоряют оседание эритроцитов.

Если вашему ребенку недавно делали прививку от гепатита, не беспокойтесь, когда анализ покажет завышенный результат. Это сказывается действие сыворотки. Такая же ситуация обстоит с детьми, которые склонны к аллергическим реакциям и ожирению. Лишний вес и неприятие организмом белков растительного и животного происхождения влияют на результаты анализов. Низкий уровень гемоглобина тоже приведет к аномально высоким показателям.

Пониженное значение

Если повышенную скорость оседания провоцируют воспалительные процессы, то здесь основными причинами становятся обезвоживание, авитаминоз, вязкость крови и возможное отравление. Патологические изменения структурных элементов крови — первое, что подозревают врачи при пониженной СОЭ у детей. Пониженные показатели встречаются довольно редко, так как нехватку жидкости легко компенсирует обильное питье, а недостачу витаминов — сбалансированные витаминные комплексы и грудное вскармливание для младенцев. Снижение скорости оседания — это очень серьезный повод для беспокойства, так как норма, указанная по каждому возрасту в таблице — единственно верный показатель здоровья.

Знаете ли вы? Эритроциты человека можно увидеть только под микроскопом. То ли дело эритроциты, которые входят в состав крови угревидной саламандры! Их видно невооруженным глазом — настолько они крупные.

Анализ крови убережет от осложнений пневмонии

Результаты анализа помогут определить, присутствует ли в организме воспаление. Повышенная скорость оседания эритроцитов всегда указывает на развитие в организме заболевания. Если ваш ребенок некоторое время назад перенес ОРВИ и пошел на поправку, отведите его на профилактический анализ. Часто бывает так, что в организме остается очаг заражения, и воспалительные процессы лишь на время замедлили свое развитие.

Признаками развивающейся после ОРВИ пневмонии могут быть внезапные повышения температуры, мокрый кашель и отходящая слизь. Отрицательная динамика начинается через 7-10 дней после выздоровления, поэтому общий анализ крови покажет сразу, начал ли ребенок выздоравливать. Своевременная диагностика пневмонии поможет избавиться от нее на ранней стадии развития и избежать легочных осложнений и осложнений в работе сердца.

Важно! Существует специфическое заболевание, амилоидоз, связанное с аномальным накоплением в мягких тканях белка. Выявить эту болезнь может только анализ СОЭ, который определит степень ее тяжести и поможет назначить адекватное лечение.

Когда необходима консультация врача

Консультация врача-терапевта необходима, когда у ребенка обнаруживают отклонения от табличной нормы СОЭ. Врач проведет осмотр и назначит дополнительную диагностику, после которой скажет наверняка, чем вызвано отклонение. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, у него стихийно поднимается температура или выражена общая слабость, общий анализ покажет врачу-терапевту, в чем именно кроется причина ослабления организма. Изменение скорости оседания эритроцитов — само по себе не заболевание. Оно скорее сигнализирует о проблеме в организме. Чем больше отклонение от нормы, тем скорее нужно проводить вмешательство.

Клинический анализ крови: мнение педиатра Комаровского

Клинический анализ — синоним общего анализа крови. Согласно доктору Комаровскому, общий анализ необходим даже в качестве профилактической меры и проводиться он должен не реже одного раза в год. Состав крови у здоровых людей очень близок к стандартам, соответствующим возрасту и половой принадлежности. Любые отклонения от нормы быстро и четко покажут, что именно в организме не в порядке, и грамотный врач сможет вовремя назначить подходящее лечение.

По мнению Комаровского, клинический анализ выявит различные заболевания на ранних стадиях. Чем раньше обнаружено заболевание, тем легче пройдет процесс лечения. Есть два типа анализов — сокращенный и развернутый. Сокращенный анализ дает сведения о содержании лейкоцитов, гемоглобине и СОЭ, а развернутый подробно показывает информацию обо всех форменных элементах крови. Комаровский утверждает, что сокращенный анализ можно проводить в качестве профилактики, развернутый же — в случае подозрения на инфекционные и патологические заболевания.

Знаете ли вы? Говорят, нельзя сосчитать, сколько волос на голове у человека. Зато ученые подсчитали примерное количество эритроцитов в его крови. Если их считать поштучно, по сто штук за минуту, то на весь подсчет уйдет чуть больше четырехсот пятидесяти тысяч лет.

Сегодня, благодаря развитию медицинской техники, анализ крови проводится практически безболезненно. Он помогает выявить заболевания на ранних стадиях развития и сделать это своевременно. Определить причину изменений в самочувствии ребенка и его необъяснимых жалоб становится легко, когда перед лечащим врачом оказывается подробный бланк клинического анализа крови. Содержание лимфоцитов, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов отображают внутреннее состояние организма. Как мы с вами выяснили, у здорового ребенка СОЭ всегда будет держаться в пределах нормы. Но даже если обнаружены некоторые отклонения, волноваться не следует. Возможно, ваш ребенок нуждается в корректировании рациона или находится в фазе активного роста и единственное, что нужно в его случае — это просто подождать.

agu.life

Норма СОЭ в крови у детей по возрасту, таблица

Значение скорости оседания эритроцитов важно знать для диагностики болезни и ходе лечения. По степени отклонения СОЭ от нормы делают вывод о тяжести заболевания, а при выздоровлении нормализация его значений в анализе крови служит показателем восстановления организма у детей после болезни.

Нормы СОЭ

Скорость (реакция) оседания эритроцитов (РОЭ, СОЭ) в крови исследуется у взрослых и детей методами Панченкова и Вестергрена, нормы которых несколько отличаются.

Чтобы не возникало недоразумений, родителям нужно обязательно обращать внимание на то, какой именно метод указан в бланке исследования.

Таблица 1: нормы скорости, с которой осаждаются эритроциты, по методу Вестергрена (показатели указаны в мм/час)

Таблица 2: нормы СОЭ при исследовании методом Панченкова (мм/час)

Расшифровка анализа

В таблицах допустимых значений СОЭ у детей указаны нормы по возрасту для мальчиков и девочек. На практике СОЭ у здорового ребенка в результатах теста обычно находится в диапазоне значений 2 – 8.

Это значит, что если у грудничка до года или ребенка 3 – 5 лет СОЭ в анализах крови составляет 6 или 7 мм/час, то показатель попадает в диапазон нормы для детей, и малыш здоров.

СОЭ 14 для девочки в 15 лет является нормой, но у ребенка в 2 года такой показатель в крови будет указывать на повышение скорости, с какой эритроциты оседают на дно пробирки, что чаще всего у детей наблюдается при инфекционном заболевании.

У ребенка мужского пола после 13 лет СОЭ в крови начинает приближаться к нормальным значениям у взрослых, а с 14 лет норма этого исследования совпадает с нормой для мужчин, составляющей 1 – 10.

Для мальчиков от 14 лет величина СОЭ, составляющая 11 или 12 – это превышение нормы, в то время, как у ребенка 4 – 9 лет эти значения являются нормальными.

При инфекционных, воспалительных заболеваниях РОЭ в крови повышается. Понижения скорости оседания эритроцитов наблюдаются в редких случаях, связанных с приемом аспирина, хлорида кальция, а также при таких заболеваниях, как:

• серповидноклеточная анемия;
• эритроцитоз;
• анизацитоз;
• гепатит;
• невроз;
• эпилепсия.

Более подробно можно узнать о причинах отклонения скорости оседания эритроцитов от нормальных значений в статье «Повышенная СОЭ».

Как подготовиться к исследованию

Правила сдачи тестов по методу Вестергрена и Панченкова одинаковы, и для получения точных результатов необходимо:

• прийти натощак;
• не плакать, не бегать в ожидании приема;
• не принимать накануне лекарственных препаратов, витаминных комплексов;
• ограничить за день до проведения анализа жирную, пересоленную, острую пищу.

Если исследуют кровь по методу Панченкова, то производят забор крови из пальчика, а у самых маленьких из пяточки. При проведении анализа по методу Вестергрена образец отбирают из вены.

Оба способа исследования малоболезненные, не причиняют вреда малышу, а чтобы улучшить настроение после такого героического поступка, можно предложить ему выпить сладкий чай или сок.

flebos.ru

Анализ крови у детей — СОЭ: нормы показателя, причины отклонения и возможные заболевания

Анализ крови проводят детям в профилактических целях и при подозрении на определенную болезнь. Одним из показателей, с помощью которого определяют, присутствуют ли в организме какие-либо патологические состояния, является СОЭ. Что означает данный показатель в результатах анализа. Какие нормы СОЭ у детей? Какие основные причины повышения и снижения показателя?

Содержание статьи:

Что такое СОЭ?

СОЭ – это показатель, который отражает течение воспалительных процессов в организме

Детям обычно назначают данное исследование при профилактических осмотрах. Кроме того, результаты анализа помогают установить диагноз, если в организме происходит воспалительный процесс. Во время воспаления начинается скапливание веществ, которые ускоряют склеивание эритроцитов, а СОЭ является показателем скорости оседания красных клеток крови. Определяется он при исследовании общего анализа крови.

Скорость оседания реагирует на любые нарушения в организме. Эти изменения наблюдаются на результате анализа даже в тот период, когда заболевание только зарождается, а сопутствующие симптомы отсутствуют. Поэтому, если приняты необходимые меры, то можно избежать серьезных осложнений.

Для выяснения быстроты оседания эритроцитов на кровь воздействуют с помощью антикоагулянта.

Вследствие этого за законом силы тяжести красные тельца опускаются вниз – на дно сосуда. Чтобы определить СОЭ, смотрят на высоту верхнего слоя, который образовался в течении шестидесяти минут. Высоту измеряют в таком случае в миллиметрах.

Определить такое свойство крови можно следующими способами:

1. Метод Вестергрена. Он является более достоверным. Для него используют кровь из вены, а проводят его в вертикальной пробирке. Таким методом чаще всего пользуются в частных клиниках.
2. Метод Панченкова. За методом Панченкова кровь помещают на вертикально поставленную трубочку – капилляр Панченкова. В государственных медучреждениях часто применяют именно этот метод диагностики.

Скорость оседания может меняться в зависимости от множества причин. При повышенном уровне назначают повторное исследование через несколько дней.

Важно знать, что для определения диагноза СОЭ недостаточно. Специалист берет во внимание все показатель анализов – уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.

Подготовка к исследованию и выполнение процедуры

Для исследования уровня СОЭ необходима капиллярная кровь из пальца

Скорость оседания эритроцитов чувствительна ко многим факторам. Поэтому необходимо знать особенности подготовки к анализу.

Перед исследованием важно соблюдать следующие правила:

• Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу. Процедуру лучше проводить натощак. Особенно влияет на СОЭ жаренная и жирная еда. Ее прием следует ограничить за пару дней до исследования.
• На результат может влиять недавнее проведение физиотерапевтических процедур или рентгенографии.
• Желательно, чтобы у малыша было хорошее настроение. Поэтому нужно не допустить детского плача и стрессовых ситуаций, так как данные состояния воздействуют на скорость оседания кровяных клеток.
• Перед проведением анализа следует отдохнуть минут пятнадцать после ходьбы до лаборатории.
• Перед процедурой следует исключить физические нагрузки.
• Родители также должны сообщить специалисту, если ребенок накануне принимал какие-либо медикаментозные средства, поскольку некоторые из них также могут сказываться на результате СОЭ.

Детям кровь для анализа берут из безымянного пальца. Его прокалывают скарификатором. В пробирку набирают необходимое для анализа количество крови.

С целью профилактики заболеваний СОЭ рекомендуется делать ежегодно детям.

Под силой тяжести эритроциты начинают между собой связываться. Кровь вне организма разделяется на вязкую и жидкую часть. Чтобы определить результат, один миллилитр жидкости в пробирке оставляют на одни час. После прохождения этого времени измеряют в миллиметрах длину образованной бесцветной части. Результат лаборант заносит в бланк.

Расшифровка: нормы СОЭ у детей

Нормальные показатели СОЭ в крови у ребенка меняются в зависимости от возраста

Нормы СОЭ отличаются у детей в зависимости от меры их взросления. Низкий показатель скорости оседания у младенцев в результате особенностей обмена белков в организме.

Нормальные результаты скорости оседания клеток у детей следующие:

• От двенадцати лет – от 3 до 15 мм
• От восьми лет – от 4 до 12 мм
• До пяти лет – от 5 до 11 мм
• До года – от 3 до 10 мм
• До полугода – от 4 до 6 мм
• До двух месяцев – от 2 до 6 мм
• Новорожденный – от 2 до 2,8 мм

Важно отметить, что это норма оседания эритроцитных клеток за час.

У мальчиков показатель СОЭ обычно ниже, чем у девочек. Для мальчиков в подростковом периоде нормой считается показатель от 1 до 10 мм в час, в то время как у девушек в этом возрасте норма составляет от 2 до 15 мм. Также уровень зависит от времени дня – с обеда до вечера СОЭ часто повышается.

Существуют также определенные периоды повышения показателя: 28 по 31 сутки с дня рождения малыша и двухлетний возраст (на этом этапе увеличиваться скорость может до 17 мм.

Повышение СОЭ

Повышенное СОЭ в крови у ребенка – признак развития воспалительного процесса

Высокая скорость оседания красных телец говорит о том, что в организме начинается воспалительные процессы. Когда наблюдается повышение СОЭ одновременно с высоким показателем лейкоцитарных клеток, это может свидетельствовать об остром воспалении.

Высокая СОЭ и нормальный уровень лейкоцитов указывает на наличие в организме вирусов или процесс выздоровления.

Если СОЭ увеличивается на десять единиц и больше – возможны серьезные инфекционно-воспалительные заболевания. Когда цифра показателя показывает тридцать, нужно искать болезнь, протекающую в хронической и запущенной форме. Свыше сорока миллиметров за час указывает на глобальные перемены в детском организме, которые требуют незамедлительного лечения (красная волчанка, онкологические болезни, туберкулез).

Специалисты считают, что степень тяжести заболевания можно определить по результату анализа: чем выше СОЭ, тем труднее будет вылечить заболевание.

На увеличение показателя могут влиять стрессовые ситуации, употребление витаминно-минеральных комплексов, или их нехватка, строгая диета, аллергические реакции, излишняя масса тела, вакцинация или нарушения при подготовке к анализу. Возможной причиной СОЭ выше нормы иногда является неправильное питание, в результате которого возникает переизбыток ретинола и холестерина.

У грудничков повышение СОЭ могут провоцировать следующие причины:

• Дефицит витаминов.
• Прорезывание зубов.
• Употребление препаратов, содержащих ибупрофен или парацетамол.
• Гельминтоз.
• Ослабленный иммунитет.

Если женщина, которая кормит грудью, включила в питание жирные продукты – этот фактор также способствует увеличению показателя. Кроме того, может наблюдаться у деток синдром повышенного СОЭ, который является индивидуальной особенностью организма.

Среди возможных заболеваний, которые влияют на ускорение скорости оседания эритроцитов, можно выделить следующие:

• Тонзиллит
• ОРВИ
• Гайморит
• Бронхит
• Воспаление легких
• Грипп
• Цистит
• Туберкулез
• Сепсис
• Пиелонефрит
• Анемия
• Онкологические болезни (лимфома, лейкоз)
• Менингококковая инфекция
• Герпес
• Отит

Среди инфекций также бывают корь, коклюш, дифтерия, краснуха, тиф, паротит, полиомиелит. Повышенное значение в частых случаях указывает на эти инфекционные болезни.

За статистикой чаще всего высокий показатель свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, онкологических процессах, реже провоцируют его ревматические болезни и почечная недостаточность (гломерулонефрит, колики, нефротический синдром).

Полезное видео — Анализ крови у детей:

Повышается СОЭ при воспалениях в тканях и органах, гнойных процессах, нарушениях метаболизма. Влияют на показатель заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз), аутоиммунные болезни, патологии печени, болезни желчевыводящих проходов. Иногда данный процесс могут провоцировать болезни крови и сердца. Травмы и ожоги, интоксикация также считаются причинами высокого показателя. Наблюдается увеличение скорости эритроцитов в послеоперационный период.

Чрезмерное повышение СОЭ может являться признаком синдрома Вальденстрема, миеломной болезни и васкулитов. Высокое значение могут провоцировать незрелые красные клетки, гиперпротеинемия.

Важно отметить, что в период после болезни, увеличение СОЭ может наблюдаться еще некоторое время – иногда и до трех месяцев. Чтобы определить, является ли какое-либо заболевание причиной высокого показателя, нужно обратить внимание на другие симптомы. О болезнях могут свидетельствовать изменения во внешнем поведении: потеря аппетита, сонливость, малоподвижность, капризность. Если повышение показателя спровоцировал острый воспалительный процесс, то может наблюдаться гипертермия.

Пониженное СОЭ

Понижение уровня СОЭ в крови у ребенка может быть признаком развития опасного заболевания

Ниже нормы СОЭ наблюдается редко при таких патологических состояниях:

• Гипоглобулинемия
• Гиперальбуминемия
• Сфероцитоз
• Анизоцитоз
• Гемоглобинопатия
• Эритроцитоз
• Эритремия
• Полицитемия
• Гипербилирубинемия

Эти заболевания связаны с изменениями свойств клеток крови: повышения показателя эритроцитов, изменения их строения и качества, нарушения морфологии гемоглобина. Также снижается СОЭ при нарушении кровообращения, низкого уровня свертываемости и кроворазжижения. Воздействуют на показатель неврозы, гепатиты различного происхождения, эпилепсия. Употребление некоторых медикаментов может провоцировать понижение СОЭ.

Низкие показатели указывают на недавнее отравление, истощение организма и его обезвоживание, проблем с печенью, сердечные болезни. При таких состояниях возникает диарея, рвота. У грудничков частой причиной СОЭ ниже нормы является недостаточное употребление жидкости.

На величину СОЭ влияют изменения количества и формы эритроцитов, вязкости крови, уровня в крови альбумина и фибриногена.

Кроме того, бывает также ложноположительные результаты. В этом случае на показатель повлияли такие факторы, как аллергия, чрезмерный вес, переизбыток холестерина, патологии почек, прививка от гепатита, употребление витамина А. 

При отклонениях от нормы специалист может назначить повторное исследование или дополнительные методы диагностики. К таким исследованиям относятся:

С их помощью можно выяснить основное заболевание, которое привело к высокому показателю СОЭ. После этого специалист назначит правильную тактику лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

diagnozlab.com

Норма СОЭ в крови у детей по возрасту (таблица показателей)

Скорость оседания эритроцитов, которая показывает, насколько благополучно обстоят дела в организме маленького человека, является одной их характеристик ОАК (общего анализа крови). Ее повышение или понижение – симптом многих болезней. Норма СОЭ у ребенка чутко реагирует на малейшие воспалительные изменения повышением, и это является ценным диагностическим признаком для педиатров.

Значение определения показателя

Анализ СОЭ у ребенка дает представление о состоянии эритроцитов в организме по скорости их оседания. В момент забора крови эти форменные элементы крови агрегируют, склеиваясь друг с другом, и благодаря этому выпадая в осадок. Через час кровь делится на два уровня: сверху плазма, внизу – эритроциты. Высота безэритроцитной части – это то значение, которое вы получите в качестве показателя реакции СОЭ на типовом бланке анализа. Раньше СОЭ расшифровывалась как РОЭ – реакция оседания эритроцитов, и в этом есть доля истины, но в современной медицине такая аббревиатура не используется.

Состояние плазмы и эритроцитов влияет на СОЭ: концентрация, вязкость, рН, гемоглобин, содержание микроэлементов. По изменению этих характеристик врачи судят о развитии патологии на самых ранних стадиях, что особенно ценно у новорожденных и грудничков. Но СОЭ у ребенка в 3 года и в 5 лет разнятся, они априори должны означать разные возрастные особенности детского организма, поэтому, обычно детям самого разного возраста назначают анализ крови на СОЭ при профилактических осмотрах, чтобы не пропустить дебют болезни. Кроме того, СОЭ информативна при подозрении на аппендицит, ее используют в дифференциальной диагностике опухолей, заболеваний сердца, почек, аутоиммунных патологических процессах.

И в том случае, когда диагноз поставить сложно, маленький пациент жалуется на головные боли или неприятности с пищеварением, теряет аппетит, но симптомов при этом не наблюдается, СОЭ приходит на помощь, фиксируя воспаление. Но этот анализ носит чисто вспомогательный характер, он не гарантирует точной диагностики, поэтому использовать его необходимо в комплексе обследования. У СОЭ есть и еще одна важная роль. Она отслеживает динамику состояния маленького пациента и как только причина, вызвавшая воспаление, будет устранена – СОЭ нормализуется.

Факторы, меняющие показатель

Скорость оседания эритроцитов невероятно чувствительный анализ, способный меняться как при физиологически, так и патологических изменениях в организме: повышаться или снижаться. Например, после перенесенного гриппа или ОРВИ СОЭ еще около полугода может оставаться повышенной, что связано с наличием в кровотоке иммунных комплексов воспаления: антиген-антитело. Пока они все не покинут кровяное русло, показатель оседания кровяных телец может на них реагировать. Кроме того, на показатели реакции влияют:

• Чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом или во время поднятия тяжестей.
• Стресс.
• Нерациональное питание.
• Жизнедеятельность паразитов (глист) в организме.
• Нарушенный водно-электролитный баланс.
• Количественные колебания эритроцитов в кровотоке.
• Изменения физико-химических характеристик плазмы (вязкость, рН).
• Возраст малыша.
• Гендерный признак.
• День или ночь (С 13 до 18 показатель растет).
• Поскольку моментов, меняющих СОЭ, так много иногда врачи настаивают на пересдаче анализа.

Показания к назначению анализа

СОЭ не является определяющим в постановке диагноза, но играет важную вспомогательную роль и рекомендована к назначению при:

• Высокой температуре неясного генеза (аденоиды, аллергия, ангина, бронхит, отит).
• Подозрении на инфекцию.
• Выявлении новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера, с целью подбора адекватной терапии.
• Перед операцией для характеристики системы крови.
• Диспансеризации.

Методы определения СОЭ в крови

Современные способы определения СОЭ в многопрофильных крупных клиниках отличаются от консервативных, по-прежнему используемых в районных больницах, что не имеет большого значения, поскольку принцип разделения плазмы крови и эритроцитов остается везде одинаковым. Есть несколько методик определения СОЭ:

• Метод Панченкова. В основе определение оседания массы красных кровяных телец, скорость которого диктуется наличием в них белков – глобулинов, содержанием кислорода и рядом других факторов. Кровь берут из пальца, прокалывая его и удаляя первую каплю вместе с клетками эпидермиса стерильным тампоном. Вторую каплю капилляром переносят на предметное стекло, добавляют антикоагулянт и помещают в специальную градуированную пипетку. Через 1 час оценивают столбик прозрачной жидкости по шкале в мм/час.
• Метод Вестергрена. Это более точная методика, и используется она в специализированных лабораториях для выявления латентных форм патологических процессов или нарушения кроветворения. Кровь берут из вены (80 – 100мл), в специальной емкости разводят антикоагулянтом (4%) в соотношении 4:1. Спустя час смотрят не высоту прозрачного столбика, а толщину осадка из эритроцитов. Педиатры считают этот метод самым достоверным на сегодня.
• Анализаторы СОЭ. Это доступный и самый современный, высоко точный метод исследования крови. Они дают возможность быстро получить достоверные результаты. СОЭ фиксируется специальными датчиками. Кровь помещается в небольшую пробирку, где созданы условия, приближенные к естественным. Это исключает погрешности, связанные с температурными перепадами или другими изменениями фона в лаборатории. Кроме того, анализаторы немедленно распечатывают полученный результат с указанием в скобках нормы для каждого конкретного пациента, многие инновационные аппараты дают и причины отклонения от нее. Это значительно облегчает труд лаборантов и врача-диагноста.

Норма показателей СОЭ по возрасту

Скорость оседания эритроцитов очень индивидуальная реакция, на которую влияет пол, физиология и внешние моменты. Но главное – возраст. Удобнее всего анализировать это в таблице, где норма СОЭ у детей представлена по возрастам.

Расшифровка анализа – прерогатива врача. Лабораторное значение не должно завышать нормальные показатели, но такое бывает из-за некачественных реактивов или оплошности проводящего исследование, поэтому при сомнительных результатах всегда практикуют повторную сдачу биологической жидкости.

Норма СОЭ в крови у детей не гарантирует полного здоровья ребенку, но его повышение свидетельствует о возможном развитии острого воспаления в организме младенца и требует повторной сдачи анализа и дообследования по полному алгоритму.

Если все остальные показатели – норма, беспокоиться не стоит, поскольку колебания СОЭ возможны в связи с индивидуальными моментами гормональной перестройки организма или его реакции на какие-то внешние факторы.

У детей есть особые периоды роста СОЭ: с 28 по 31 сутки после рождения и в 2 года, когда СОЭ физиологически увеличивается до 17 мм/ч. Но обычно, разница между возрастной нормой и индивидуальным показателем СОЭ у детей на 10 мм/час – повод для поиска возможной патологии. При скорости реакции более 30-40 мм /час даже в отсутствии видимых причин нездоровья врач назначает превентивную антибактериальную терапию (чаще всего антибиотик) на фоне тщательного клинико-лабораторного обследования малыша.

Причины повышения СОЭ у детей

Уровень СОЭ – величина не постоянная даже в условиях нормы. Но когда они повышаются, и родителям, и врачам необходимо срочно искать причину. Высокий уровень скорости оседания форменных элементов крови – признак неблагополучия в организме. И причин тому несколько:

• заболевания внутренних органов: печени, почек, прежде всего, перикарда, сосудов,
• значительная кровопотеря,
• лейкоз,
• бластные болезни крови,
• анемия разного генеза,
• патология щитовидной железы,
• сенсибилизация организма,
• системные аутоиммунные процессы,
• нарушение функции поджелудочной железы,
• коллагенозы,
• травмы,
• септицемия,
• новообразования (злокачественные и доброкачественные),
• инфицирование микобактериями и спирохетой,
• ОИМ,
• асептические и гнойные процессы в организме неясной этиологии (пневмония, артрит, неукротимый кашель),
• прием лекарственных препаратов,
• постоперационный период (до 6 месяцев),
• перенесенное вирусное заболевание (грипп, ветрянка, вирус герпеса, ОРВИ),
• иммунодефицит.

Измененная реакция требует анализа вместе с тромбоцитами, моноцитами, палочкоядерными нейтрофилами, лимфоцитами и лейкоцитами, эозинофилами, которые обязаны отвечать за нормальный иммунитет. Кроме того, следует помнить, что острое воспаление, сопровождающееся подъемом температуры, даст высокое СОЭ только спустя сутки после дебюта. Есть и, так называемый, ложноположительный результат. К такому относят:

• Содержащее много жиров грудное молоко кормящей мамы.
• Реакцию при прорезывании зубов.
• Испуг маленького пациента перед проколом пальчика для взятия крови на анализ.
• Переедание копченостей, жиров, солений.
• Прием обезболивающих препаратов.
• Паразиты (глисты).
• Недополучение витаминов с пищей, голодание.

Причины низких значений у ребенка

По неясным причинам врачей не всегда беспокоит понижение СОЭ. Но такая реакция крови, хоть и не фиксирует внимание на риске развития воспаления, не говорит и о благополучии в организме. Низкая реакция фиксируется в случае:

• Обезвоживания из-за серьезных соматических заболеваний: онкология, эпилепсии, патологии сердца и сосудов, нарушения кроветворения, вирусных гепатитов.
• Потери жидкости в случае интоксикации, сопровождающейся поносом и рвотой (отравление).
• Наследственной патологии, способной понижать СОЭ.
• Недополучения ребенком белковой пищи (иногда это случается в семьях вегетарианцев) из-за несбалансированного рациона, что может показывать на недобросовестное отношение родителей к здоровью малыша.
• Прием медикаментов (аспирин, хлористый кальций, например) может сильно снижать показатель.
• Физиологическое снижение СОЭ происходит в первые две недели жизни младенца.

Таким образом, серьезность причин, способствующих снижению СОЭ, должна стать поводом для повторного анализа биологической жидкости и тщательного наблюдения за малышом.

Как нормализовать показатели

СОЭ не может служить основанием для постановки диагноза. Нужно помнить, что это – симптом многих болезней. Поэтому при отклонениях скорости оседания эритроцитов от нормы необходимо назначение дополнительных лабораторных, а иногда и инструментальных методов исследования. Алгоритм дообследования ребенка включает следующие шаги:

• Исследование крови на С-реактивный белок (СРБ). Его присутствие в плазме крови говорит о воспалении в острой фазе. Проводится анализ с помощью летекс-теста. Суть – латексная агглютинация. Готов результат через полчаса. Врач получает полуколичественную и полную качественную характеристику белка. Очень часто СРБ помогает выявить патологию сердца на самых ранних стадиях.
• Биохимия применяется для получения полной картины химического состава крови: форменные элементы, соли, микроэлементы. Этот анализ – характеристика метаболизма ребенка. Он способен рассказать многое о работе всех внутренних органов, при этом важна цель исследования. При необходимости дополнительно назначается биохимия мочи, общий анализ.
• Тестирование глюкозы в крови и моче, которое помогает определить нарушение углеводного обмена, состояние поджелудочной железы, спрогнозировать течение возможно выявленного сахарного диабета (глюкоза может быть повышена и по непатологическим причинам).
• Исследование крови на гормоны (щитовидной железы, прежде всего, затем, надпочечников, гипофиза и далее по цели исследования).
• УЗИ – это безопасная визуализация состояния внутренних органов и тканей с помощью ультразвука. При необходимости назначают и УЗДГ (исследование сосудов по допплеру). У детей особенно тщательно проверяют состояние органов брюшной полости и почек. Но с помощью УЗИ смотрят и сердце (ЭХО-исследования) и органы малого таза.
• Анализ кала на гельминтов и паразитов, копрограмма для исключения дисбактериоза, который может говорить о передозировке примененных лекарственных средств.
• Рентген (ФЛГ), КТ, МСКТ органов грудной клетки (по показаниям смотрят и другие области).
• МРТ при подозрении на опухоли головного мозга.

Обычно, после проведенного обследования врач находит триггер отклонения СОЭ, норма которого у детей, так непостоянна, устраняет ее, и реакция приходит в норму. Необходима пара недель после проведенной терапии. В этот период берут контрольный анализ крови.

Обычно маленьким пациентам в качестве лечения назначают антибиотикотерапию или препараты против вируса для купирования воспаления. Но есть и способы народной медицины, помогающие корректировать реакцию: чай с липой и медом, ромашкой, малиной, сок свеклы. Их прием может использоваться в качестве фоновой терапии месяцами и увеличивать шансы на реабилитацию. Никаких отрицательных последствий не наблюдается.

Чтобы СОЭ всегда соответствовала норме, нужно следовать таким правилам:

• Практиковать здоровый, правильный, образ жизни.
• Откорректировать рацион питания.
• Беречь малыша от стресса.
• Чаще находиться с ребенком на свежем воздухе.
• Закаливать младенца.
• Приучить ребенка делать зарядку и отдать в спортивную секцию.

kardiobit.ru

Норма СОЭ в крови у детей

Состояние здоровья ребенка самый значимый вопрос у каждого родителя. Маленькие дети часто проходят обследования у педиатра для отслеживания общей картины здоровья и самочувствия малыша. Наиболее содержательный способ, чтобы вести наблюдение за организмом и своевременно выявлять те или иные нарушения- это клинический (или общий) анализ крови. С помощью него можно определить уровни таких показателей как: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, а также крайне важны показатели СОЭ в крови у детей. СОЭ- это скорость оседания эритроцитов, красных кровяных телец, имеющие свойство соединяться друг с другом и выпадать в осадок. Любые патологические процессы в организме в значительной мере могут повлиять на уровень СОЭ. Повышенное СОЭ у ребенка может говорить о воспалительных процессах и развитии некоторых заболеваний, пониженное- о недостаточности кровообращения или, например, повышении концентрации альбуминов. Прежде чем бить тревогу, мамам и папам нужно тщательно изучить сколько норма СОЭ в анализе крови у ребенка и возможные причины, влияющие на данный показатель.