Стеркобилин отсутствует в кале при – Пигмент стеркобилин в кале положительный — что это означает и как правильно побороть проблему?

Содержание

что это такое, норма и причины отклонения

Развернутый анализ кала позволяет получить много информации о состоянии пищеварительных органов. При этом оценивается их функция, возможные отклонения и наличие инородных тел или воспалительного процесса. Стеркобилин также относится к важному диагностическому показателю, определяющему работу печени и желчного пузыря.

Возможное превышение или снижение нормы свидетельствует об отклонении в функционировании системы пищеварительного тракта. Что собой представляет стеркобилин, его нормы и участие в деятельности всего организма — всю необходимую информацию расскажет наша статья.

Содержание

  • 1 Понятие и роль
  • 2 Когда появляется?
  • 3 Особенности проведения анализа
  • 4 Норма стеркобилина в кале у взрослого и ребенка
  • 5 В каких случаях он отсутствует?
  • 6 Повышенные показатели
  • 7 Это плохо или хорошо?

Понятие и роль

Стеркобилин представляет собой особый желчный пигмент, образующийся в результате распада билирубина. Около 95% этого вещества локализуется в нижнем отделе толстого кишечника и выводится вместе с калом.

Он отвечает за буро-коричневый цвет кала, а по его качественным показателям можно оценить работу пищеварительной, а также кровеносной системы.

Когда появляется?

Билирубин выделяется из печеночных протоков и полость тонкого кишечника. Там он распадается на два вещества: стеркобилин и уробилин.

Процентное содержание первого соединения составляет около 95% от общего объема. Уробилина образуется около 5%, причем он попадает напрямую в кровеносную систему. В результате процессов метаболизма он выводится почками, за счет чего и обеспечивается желтый цвет мочи.

В среднем суточное выделение стеркобилина составляет от 75 до 350 мг. Этот показатель оценивается при исследовании кала в лаборатории. Превышение или снижение говорит о неполадках в работе внутренних систем.

Особенности проведения анализа

Для получения достоверной информации о состоянии органов ЖКТ, чаще всего назначается развернутое обследование кала (копрограмма).

Помимо наличия глистной инвазии, а также биохимического состава кала, копрограмма позволяет определить и такой показатель как стеркобилин. Сдача анализа предполагает определенную подготовку и соблюдение важных нюансов, о которых лучше узнать заранее.

Как правильно сдавать кал:

  • Необходимо выждать не менее трех-пяти суток после инструментального обследования кишечника (колоноскопии), а также проведение рентгенограммы желудка с использованием контрастного вещества.
  • Женщинам нельзя сдавать кал в период менструальных выделений. Это может исказить информацию о составе.
  • Примерно за двое-трое суток до сдачи анализа, необходимо исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда, а также продукты, способные изменить окраску кала.
  • Использование свечей и слабительных средств не рекомендуется, опорожнение должно происходить естественным путем.
  • Перед опорожнением кишечника необходимо провести гигиеническое обмывание области промежности и заднего прохода нейтральным моющим средством.
  • Собирать кал необходимо в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Для удобства использования ко дну крышечки прикреплена ложечка-шпатель. Заполнить контейнер необходимо не менее чем на ⅔.
  • Доставить кал в лабораторию необходимо как можно раньше. Если нет возможности отнести в ближайшие несколько часов, контейнер необходимо хранить в холодильнике. Кал, не доставленный в первые сутки после сбора для проведения анализов уже не годится.

От правильности подготовительных мероприятий во многом зависят результаты анализа. В случае нехарактерных изменений данных может понадобиться повторная сдача для исключения неверных результатов.

Норма стеркобилина в кале у взрослого и ребенка

При обследовании кала на стеркобилин важно учитывать возраст пациента, ведь этот показатель один из определяющих.

Нормы содержания этого фермента варьируются в довольно широком диапазоне, в зависимости от рациона и функционирования пищеварительной системы. У взрослых это 75-350 мг, причем учитывается именно суточное выделение. Для этого может понадобиться дополнительная информация об объеме и количестве испражнений.

Для маленьких пациентов анализ имеет свои особенности. Сразу после рождения пищеварительная система малыша не может перерабатывать синтезируемый билирубин, поэтому он в полном объеме выводится с калом.

Зеленоватый оттенок испражнений в возрасте до шести месяцев — совершенно нормальное явление, ведь окраску дает именно этот фермент.

С ростом ребенка совершенствуется и его пищеварительная система. Постепенно билирубин будет подвергаться процессам расщепления, его концентрация будет уменьшаться, а содержание стеркобилина — увеличиваться.

Начиная с трех-четырех месяцев, этот процесс означает положительную динамику роста и развития. Постепенно билирубин должен пропасть из анализов полностью, у каждого ребенка это происходит в разном возрасте. У взрослых по умолчанию этого компонента в анализах быть не должно.

В каких случаях он отсутствует?

Полное отсутствие стеркобилина в кале приводит к его обесцвечиванию (явление получило название ахоличный кал).

Это тревожный признак, особенно при наличии других жалоб и симптомов (желтушность кожи, боли в животе справа, раздражительность и повышенная усталость).

Чаще всего это является признаком проблем с оттоком желчи и, как следствие, непопадания билирубина в полость кишечника. Для подтверждения или опровержения окончательного диагноза необходимо будет пройти обследование у гастроэнтеролога.

Повышенные показатели

Повышенное содержание стеркобилина в кале является тревожным признаком. Это означает, что нарушен нормальный процесс образования билирубина в печени.

Такие состояния бывают при пониженном гемоглобине (билирубин образуется в процессе распада клеток эритроцитов), а также других патологиях кровеносной системы. В таких случаях обязательно стоит пересдать копрограмму еще раз, а при идентичном результате — пройти обследование у специалиста-гомолога.

Это плохо или хорошо?

Любое отклонение от нормы можно расценивать не только как потенциальную угрозу, но и признак временных трудностей. Ставить диагнозы по одному лишь превышению (недостаточности) этого пигмента просто глупо, ведь развернутый анализ кала дает возможность оценить работу пищеварительной системы по многим показателям.

У детей первого года жизни наличие стеркобилина означает созревание пищеварительной системы, поэтому чаще всего рассматривается как положительный показатель. Вместе с тем, для качественного оценивания работы ЖКТ могут понадобиться и другие методы обследования, особенно при наличии медицинских показаний и жалоб со стороны пациента.

Стеркобилин в кале показывает не только функцию основных органов ЖКТ, но и процесс кровообразования в организме. Отсутствие этого пигмента приводит к обесцвечиванию кала, а также изменению его консистенции. Почему так происходит, а также что делать при превышении нормальных показателей стеркобилина расскажет наша статья.



girl21.ru

Отсутствие стеркобилина — Гастроэнтерология — Здоровье Mail.Ru

анонимно

Мальчик Возраст 8 месяцев ровно (в вопросе опечатка!!! Сейчас 8 месяцев) Вес при рождении (естественные роды) 3810, рост при рождении 54 см; в настоящее время вес — 9.1 кг, рост — 73см; Прибавлял в весе и росте всегда в пределах нормы; На грудном вскармливании, из докорма рисовая, кукурузная, гречневая каши Alfine на козьем молоке (изначально на воде) — 150 гр в день, Кабачок, брокколи, цветная капуста 60 гр в день, кефир Тема не сладкий 50 гр 4 раза в день, творог Агуша классик 30 гр 3 раза в неделю. Грудное молоко сцеженное по 210 мл 3-4 раза в день; Стул два раза в день, запоров и колик никогда не было. Увеличена вилочковая железа по узи 54гр, щитовидная — норма. С 2 мес беспокоит атопический дерматит только на лице, покраснения, мокнутия. Тело чистое. Мой рацион: кисломолочные продукты, греча, рис, свинина, говядина, индейка, огурец, зеленое яблоко, груша, черный хлеб, растительное масло. В разное время исключали те или иные продукты, улучшений все равно не было.

Борщ Светлана Корнеливна

1. Рост и вес соответствуют возрасту. У ребёнка в наличии пищевая аллергия на белки молока животного. Следует немедленно убрать из питания творог и кефир, каши заменить на безмолочные. Каши можно разводить грудным молоком. 2. Для достаточного питания ребёнка увеличьте в питании массу овощного прикорма до 170 г в сутки, половину овощного прикорма может составлять картофель. Вводите в прикорм мясное пюре, лучше промышленного производства (кролик, белое мясо индейки, постную свинину). В 9 месяцев масса мясного пюре должна составлять 60 г в сутки. После введения овощного пюре и исчезновения высыпаний вводить в прикорм фруктовые пюре по 1 фрукту в качестве десерта после овощного пюре с отслеживанием реакции. 3. Стеркобилин должен присутствовать. Отсутствие может быть связано с недосточным поступлением или образованием стеркобилина. Следует сделать УЗИ органов брюшной полости и ЭхоКГ, общий анализ крови и решать вопрос дальнейшего обследования и лечения. 4. Обычно к 9 месяцу бактериальная флора должна справляться с полной переработкой билирубина и следовательно от 9 месяцев и до зрелого возраста в норме билирубина в кале быть не должно. Дальнейшее наличие может свидетельствовать об изменении состава микрофлоры, что подтверждает представленный анализ на микрофлору. 5. Применяйте бифидумбактерин форте по 1 пакету (5 доз) 3 раза в сутки за полчаса до кормления, 3 недели.

анонимно

А опасны ли Клостридии для ребёнка? Надо ли их лечить? Что может быть причиной непереработки билирубина? Узи брюшной полости делали месяц назад. Все в норме в заключении: Печень: толщина правой доли по mcl-54мм Контуры ровные, паренхима однородная, эхогенность средняя, заукопроходимость не нарушена; Желчный пузырь: овальной формы, стенка толщиной до 1.1мм, однородная, в просвете незначительное количество рыхлого осадка; Желчевыводящие протоки не расширены; Поджелудочная: 7/6/7 мм, паренхима однородная, эхогенность средняя, вирсунгов проток не расширен; Мезентеральные лимфоузлы не увеличены; Селезенка 51/19 мм, паренхима однородная, эхогенность не изменена; Мочевой пузырь: стенка 1.2мм, содержимое гомогенное; Левая почка: 55/23/26 мм, паренхима дифференцирована, толщина 9мм, члс без особенностей; Правая почка: 53/24/26 мм, паренхима дифференцирована, толщина 10мм, члс без особенностей; Кровь, то что отмечено вне нормы: Гемоглобин 112 Индекс расп.эритр rdw-sd 31.80 Индекс расп.эритр rdw-cv 11.70 Тромбокрит 0.47 Тромбоциты 476 Нейтрофилы % 17 Лимфоциты 69 Эузинофилы 5.20%

Борщ Светлана Корнеливна

1. Результаты обследований соответствуют наличию пищевой аллергии, а также требуют исключения врождённых пороков серца и наследственного сфероцитоза (болезни Минковского–Шоффара), а также железодефицитной анемии при пищевой аллергии. Следует обратиться за консультацией к врачу-гематологу для проведения обследования. 2. В наличиии изменения микрофлоры, в том числе повышение уровня клостридий, что может иметь значение для ферментации питательных веществ и продуктов метаболизма. Лечение для изменения микрофлоры указано выше.

health.mail.ru

Определение стеркобилина (стеркобилиногена) и уробилина в кале

Определение стеркобилина (стеркобилиногена) и уробилина в кале

Стеркобилиноген и уробилиноген являются конечными продуктами распада гемоглобина в кишечнике. При существующих методах исследования различить уробилиноген и стеркобилиноген весьма трудно, поэтому термин «уробилиноген» объединяет оба эти вещества.

Уробилиноген в значительном количестве всасывается в тонкой кишке. Стеркобилиноген образуется из билирубина в толстой кишке в результате жизнедеятельности нормальной бактериальной флоры. Стеркобилиноген бесцветен. Стеркобилин окрашивает фекалии в коричневый цвет.

В норме стеркобилиногена и стеркобилина выделяется с калом 40-280 мг/сутки (по другим данным[23] – 300–500 мг/сутки, 40-350 мг на 100 г кала).

Причины изменения нормальных показателей:

• отсутствие стеркобилина и стерко-билиногена – при закупорке желчевыводящих путей – кал бесцветный;

• уменьшение содержания стеркобилина и стеркобилиногена – паренхиматозные гепатиты, холангиты, острый панкреатит – кал светло-серого цвета;

• повышение содержания стеркобилина и стеркобилиногена – гемолитические анемии.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru

Стеркобилин качеств. проба (кал) > Качественное определение стеркобилина в кале > MedElement

Унифицированный метод с двухлористой ртутью (проба Шмидта).
В результате реакции стеркобилина с двухлористой ртутью образуется соединение, имеющее розовое окрашивание. Применяются следующие реактивы: раствор двухлористой ртути (HgCl2 — хлорид ртути, сумма), 70 г/л раствора.Растворяют при кипячении, после охлаждения фильтруют.
Комочек кала величиной с лесной орех растирают в фарфоровой чашечке или пробирке с 3—4 мл раствора двухлористой ртути, закрывают крышкой или пробкой и оставляют при комнатной температуре в вытяжном шкафу на сутки. Контрольную пробу ставят так же, как опытную, но вместо двухлористой ртути берут воду.
В присутствии стеркобилина в опытной пробе появляется розовое окрашивание. Оценку результатов можно провести немедленно, если подогревать пробирки с опытной и контрольными пробами на пламени горелки. При наличии билирубина образуется зеленое окрашивание. В норме реакция положительная.

Метод с применением треххлористого железа.
Необходимые реактивы
1. Реактив Фуше — раствор треххлористого железа (FeCl3) 1 : 5 мл воды.
2. Концентрированная соляная кислота.

В стеклянный сосуд помещают 1 г фекальных масс, хорошо смешанных с 10 мл дистиллированной воды. Затем 5 мл из этой эмульсии фекальных масс смешивают с 5 мл концентрированной соляной кислоты и нагревают в течение 5 мин до 50 °С. После охлаждения под водопроводом к этой смеси добавляют 2—3 капли треххлористого железа. Реакция может регистрироваться немедленно — в присутствии стеркобилина появляется красная окраска.

Метод с применением ацетата цинка.
Необходимый реактив: Насыщенный раствор ацетата цинка (10 г ацетата цинка в 100 мл этилового спирта).

В пробирке смешивают до полной однородности 2—3 г фекальных масс и 100 мл насыщенного спиртового раствора ацетата цинка. В эту смесь добавляют 2—4 капли спиртового раствора йода и затем смесь фильтруют. Спустя 24 ч реакция регистрируется: в присутствии желчных пигментов фильтрат приобретает зеленую окраску.

diseases.medelement.com

Какой должна быть норма стеркобилина в кале: показатели

  Когда происходит процесс распада гемоглобина, в организме появляется такой фермент, как билирубин, который перерабатывается в кишечнике при помощи специальных бактерий в стеркобилиноген. Данный пигмент через стенки кишечника проникает в кровь, а после в почки и печень. После этого пигмент преобразуется в стеркобилин.

Данное вещество в организме отвечает за окрашивание каловых масс в привычный бурый или темно-коричневый цвет. Стоит заметить, что стеркобилиноген не имеет какого-либо оттенка. После того как вещество с кровью проникает в почки, он перерабатывается в уробилин. Из почек он выводится с мочой. 95% переработанного стеркобилиногена имеется в каловых массах, оставшиеся 5% содержатся в моче. Указанные вещества принимают активное участие в процессе распада продуктов жизнедеятельности и регулярно вырабатываются в организме.

Читайте также: Почему появляется тошнота при гастрите и ее лечение

Данный пигмент отвечает за цвет кала. Однако на этом его функция не заканчивается.

Выявление количества данного вещества позволяет врачам своевременно диагностировать надпочечную желтуху. Благодаря стеркобилину реально оценить имеющийся объем эритроцитов и гемоглобин. Это можно сделать потому, что именно в печени появляется билирубин.

Согласно нормам, количество стеркобилина должно составлять в среднем 75-350 мг/сутки. Колебания данных показателей в одну или другую сторону говорят о том, что в организме происходят какие-то воспалительные процессы.

Для детей отрицательные результаты анализов на стеркобилин являются нормой. Главной задачей стеркобилина является быть сигнализатором организма при возникновении каких-либо отклонений.

Когда возникает стеркобилин

У новорожденных малышей практически все внутренние системы организма не работают. Тяжелый путь адаптации проходит желудочно-кишечный тракт, поэтому в кишечнике стеркобилин начинает вырабатываться только после того, как сформируется нормальная микрофлора. У детей это происходит в 5-6 месяцев. В таком возрасте начинает обнаруживаться первая реакция на данное вещество. А вот у деток до полугода данный пигмент в кале отсутствует.

Принцип распределения стеркобилина и билирубина происходит следующим образом:

  • У новорожденных билирубин выходит из организма с каловыми массами, поэтому они имеют зеленоватый цвет.
  • Если грудничок до 8 месяцев находится на искусственном или натуральном кормлении, в его организме способны находиться оба вещества.
  • У малышей старше 8 месяцев в кале может быть только стеркобилин.

В ходе взросления билирубин в полной мере заменяется стеркобилином. Если данный пигмент отсутствует, это приведет к ахоличному калу. Каловые массы будут полностью бесцветными, иметь глиняную жидкую консистенцию, это будет говорить о том, что желчевыводящие пути целиком закупорены.

Процесс обнаружения стеркобилина

Уровень стеркобилина и показатели функционирования ЖКТ, выявляются при помощи лабораторных исследований. Одним из наиболее информативных методов, является копрограмма. Этот анализ играет важную роль при поставке диагноза, а также с целью контроля проводимого курса лечения. При помощи данного анализа удастся получить такие данные:

  • физико-химические показатели кала;
  • микроскопия;
  • бактериологический анализ;
  • наличие паразитов.

Выявить окисленный стеркобилин в стуле можно несколькими способами.

  • Применяется двухлористая ртуть, которая вступает в связь с желчным пигментом. Реакция проявится в образовании розового вещества разной интенсивности. Подобный способ требует порядка 24 часов для того, что данная реакция произошла. Однако если появившееся вещество будет иметь зеленый оттенок, это будет означать, что стеркобилин отсутствует.
  • Количественный способ – еще один эффективный метод, помогающий выявить уровень пигмента в организме. Используют данную методику обычно в том случае, когда интенсивность окрашивания каловых масс очень небольшая. Данный способ подразумевает использование специального реактива, который окрашивает выделения в красный цвет. Чем темнее получается оттенок, тем больше стеркобилина в кале.

Чтобы анализ был максимально достоверным, перед его сдачей требуется соблюсти ряд правил. Пациентам следует начинать подготовку за несколько дней до сдачи анализа. Подготовка заключается в том, чтобы максимально очистить кишечник. В фекалиях не должно быть остатков пищи и волокон растительного или мышечного происхождения.

За два-три дня до сдачи кала необходимо соблюдать специальную диету, которая запрещает употреблять хлеб, мясо, крупы, некоторые овощи и фрукты. Также повлиять на результаты анализов могут некоторые медицинские препараты (слабительное, средство от диареи и другое), поэтому перед сдачей кала, следует их исключить.

Нормы

Испражнения, которые соответствуют нормам, имеют плотную структуру, коричневый цвет и слабо выраженный запах. Если происходит ослабление запаха, это говорит о длительных запорах и большом количестве растительной пищи. Усиление запаха сигнализирует о диарее и злоупотреблении мясными продуктами. При визуальном осмотре в кале не должно быть выявлено остатков пищи, паразитов, следов крови.

Незначительное количество солей жирных кислот соответствует нормальным показателям. Крахмала в каловых массах быть не должно. В норме будет отрицательный результат на билирубин и белок. Для взрослых пациентов обязательно должен выявляться продукт распада билирубина. Если реакция на стеркобилин отрицательная, это говорит о наличии патологий в организме.

 

veszheludok.ru

СТЕРКОБИЛИН — Большая Медицинская Энциклопедия

СТЕРКОБИЛИН (лат. stercus кал + bilis желчь; син. L-уробилин) — основной пигмент кала, относится к группе желчных пигментов. Содержание С. в суточном количестве кала (см.) имеет большое диагностическое значение для дифференцирования паренхиматозной, механической и гемолитической желтух (см.). При паренхиматозной желтухе содержание С. в кале понижено, при гемолитической желтухе повышено, а при механической желтухе С. может полностью отсутствовать. Пониженное выведение С. наблюдают у детей, а также при кахексии или вследствие перорального применения нек-рых антибиотиков.

С.— один из конечных продуктов катаболизма гема (см. Гемоглобин), образуется в толстой кишке при восстановлении билирубина (см.), попадающего в кишечнике желчью (см.). Под действием бактерий микрофлоры кишечника происходит восстановление билирубина с образованием уробилиногенов (см. Уробилин), гл. обр. L-уробилиногена — стеркобилиногена. Основная масса стеркобилиногена выводится с калом за исключением небольшого количества стеркобилиногена, попадающего в кровь и выводимого затем из организма с мочой. Аутоокисление стеркобилиногена кислородом воздуха приводит к образованию С.— желто-оранжевого пигмента, определяющего цвет кала и обусловливающего его потемнение на воздухе и свету. При отсутствии С. кал обесцвечен и имеет характерный цвет глины.

У человека за сутки с калом в норме выводится 50—250 мг уробилино-идов, гл. обр. в виде стеркобилиногена (по другим данным, 40—320 мг).

Методы определения

Методы определения С. в кале на самом деле являются методами определения общего количества уробили-ноидов (в клин, практике принято неверно называть уробилиновые тела кала термином «стеркобилин», а уробилиновые тела мочи — «уробилин»), к-рые в норме после окисления стеркобилиногена в основном состоят из С. Для выявления «стеркобилина» в кале ставят пробу с сулемой, основанную на появлении розового окрашивания, интенсивность к-рого зависит от содержания уробилиноидов. Присутствие «стеркобилина» в кале выявляется также в реакции с уксуснокислым цинком в присутствии р-ра Люголя по зеленому свечению в фильтрате. Спектроскопическое определение С. основано на выявлении специфической полосы поглощения между фраунгоферовы-ми линиями Е и F. Для количественного определения «стеркобилина» по Адлеру (см. Адлера метод) к калу, отмытому петролейным эфиром от индола (см.) и скатола (см.), добавляют океалат цинка, спирт и спиртовой р-р йода и регистрируют максимальное разведение фильтрата, дающее слабую флюоресценцию.


Библиография: Руководство по клинической лабораторной диагностике, под ред. М. А. Базарновой, ч. 1, с. 139, Киев, 1981; Уайт А. и д р. Основы биохимии,’пер. с англ., т. 3, с. 1274 и др., М., 1981; Orten J. М. a. Neu-h a u s О. W. Human biochemistry, St Louis, 1975.


xn--90aw5c.xn--c1avg

Стеркобилин в кале положительный что это

Функции и норма стеркобилина в кале

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ кала менее распространен, чем лабораторные исследования крови или мочи. Это не говорит о том, что такой анализ менее эффективен.

Просто исследования кала проводятся в конкретных случаях подозрения заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Копрограмма позволяет выявить недуги, связанные с желудком, печенью, кишечником, желчным пузырем и поджелудочной железой.

Кроме того, анализ кала способен диагностировать изменения, происходящие во внутренних органах при течении хронических заболеваний.

В ходе лабораторного исследования кал изучается по нескольким показателям.

Изучение физических свойств кала, например, его цветовая гамма, оформленность, консистенция и запах помогут в диагностике множества заболеваний.

Врачебная практика показывает, что по тому, как выглядит кал, можно сказать многое о состоянии здоровья человека.

Не менее важными являются химические показатели состава экскрементов. Каловые массы исследуются на присутствие белка, билирубина, стеркобилина.

Кал на стеркобилин анализируется для того, чтобы проверить, правильно ли работает кишечник.

Изучается и кислотность кала: у взрослых в норме этот показатель будет нейтральным или щелочным, у детей – кислым.

Важным химическим показателем является присутствие в кале гемоглобина. Такое исследование называют обнаружением скрытой крови.

Подобная лабораторная диагностика проводится при наличии у пациента симптомов внутренних повреждений и кровотечений, если физическими методами (то есть «на глаз») кровь в кале выявить не удается.

Изучение кала в микроскоп позволяет выявить невидимые невооруженному глазу включения.

Это могут быть кровяные сгустки, слизистые вкрапления, следы крахмала, клетки йодофильной флоры.

Наличие указанных включений говорит о неправильной работе желудочно-кишечного тракта, а определение вида сгустка помогает при постановке диагноза.

Микроскопическое изучение кала помогает обнаружить и яйца глиста, если такие присутствуют в организме человека. Зачастую выявить инвазивное заражение паразитами не очень просто.

Широкая симптоматика заболевания может ввести больного в заблуждения, однако копрограмма позволяет точно установить, есть ли в кале глисты или нет, даже если невооруженным глазом разглядеть ничего не удается.

Подготовка к анализу

Для того чтобы получить точные результаты анализа кала, нужно быть в курсе нескольких правил, которых следует придерживаться перед сдачей копрограммы.

Правильная подготовка к сбору материала поможет избежать неточностей лабораторной диагностики и поспособствует правильной постановке диагноза лечащим врачом.

Видео:

Чтобы химические и физические показатели кала не были искусственно искажены, медицинские работники рекомендуют за пару дней до предполагаемой даты сдачи анализа начать придерживаться определенных ограничений в еде.

Так, лучше отказаться от употребления в пищу рыбы, мяса, овощей, не подвергнутых тепловой обработке.

По возможности стоит исключить прием лекарственных средств, чтобы не повлиять на химический состав кала.

В рацион следует включить овощные пюре, каши, кисломолочные продукты, немного овощей, то есть употреблять те продукты, которые не оказывают сильного влияния на работу ЖКТ и не раздражают кишечник.

Сбор кала нужно осуществлять только в процессе естественной дефекации. Каловые массы, полученные после применения слабительных или клизм, не пригодны для лабораторного изучения.

Кроме того, не рекомендуется собирать кал сразу после колоноскопических и рентгенологических исследований кишечника, так как эти процедуры могут оказать влияние на состав.

Лучше всего подождать пару дней после подобных видов диагностики, лишь потом собирать биологический материал для копрограммы.

Непосредственно перед сбором кала для анализа следует принять гигиенический душ, и, в частности, тщательно помыть промежность.

Такое требование связано с тем, что в кале не должно присутствовать следов мочи и иных выделений.

И именно поэтому не рекомендуется сдавать копрограмму женщинам во время менструации: естественные выделения, попавшие в материал для анализа кала, могут повлиять на точность лабораторного исследования.

Раньше для сдачи анализа кала использовали всевозможные емкости, которые только находили дома.

К сожалению, точность копрограммы от этого серьезно страдала, ведь обеспечить полную стерильность такой тары зачастую было невозможно.

Сегодня в любой аптеке можно купить специальный контейнер для сбора кала, который будет стерильно упакован, что гарантирует отсутствие посторонних вкраплений.

Кроме того, в медицинских емкостях есть специальный шпатель для сбора материала, которым удобно помещать кал в контейнер.

Чтобы лаборанту было что исследовать, нужно заполнять специальную емкость биологическим материалом не менее чем на треть. Такое количество кала позволить провести все необходимые лабораторные манипуляции.

Важно сдать биологический материал для изучения в лабораторию в тот же день, когда кал был собран.

Это гарантирует верное истолкование состава каловых масс, ведь после соприкосновения с воздухом кал начинает меняться, в нем развиваются бактерии, которые могут повлиять на конечный результат исследований.

Исследование фекалий на стеркобилин

Билирубин образуется в организме человека в результате распада белковых гемосодержащих соединений, в числе которых гемоглобин, миоглобин и цитохром.

Происходит процесс расщепления в костном мозге, печени, селезенке и лимфатических узлах.

Стеркобилин образуется за счет распада пигмента билирубина на два компонента. Первый компонент, которому и посвящена статья, влияет на цвет кала.

От второго компонента, уробилина, зависит оттенок мочи. Это связано с тем, что уробилин может всасываться в стенки кишечника, попадать в кровоток, а затем в почки.

Стеркобилин же не всасывается слизистой, а остается в кишечнике, где влияет на цвет формирующегося кала.

Результат лабораторных исследований кала на пигмент стеркобилин в норме всегда должен быть положительный.

Это будет говорить о том, что кишечник прекрасно справляется со своей задачей – четким и отлаженным пищеварением, микрофлора не нарушена, а все биохимические реакции протекают правильно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для определения наличия в составе кала стеркобилина в лабораторных условиях могут применяться два метода диагностики.

Первый метод предполагает осуществление химической реакции. Предполагаемый стеркобилин и двухлористая ртуть вступают во взаимодействие, в результате которого образуется третье вещество, имеющее интенсивную окраску.

Видео:

Если в кале есть искомый пигмент, то вещество будет розовых оттенков. Если стеркобилин отсутствует, то соединение будет иметь зеленоватые оттенки.

Данный качественный метод достаточно длительный, так как для завершения реакции требуется не менее суток.

Второй метод используется в случае, если первый не дал конкретных результатов, то есть цвет конечного вещества нельзя охарактеризовать как розовый или зеленый из-за недостатка интенсивности окраски.

Методика предполагает использование парадиметиламинобензальдегида, реакция которого с калом дает в результате вещество красных оттенков. Чем ярче цветовой тон, тем больше стеркобилина присутствует в кале.

Такое исследование называют количественным, так как можно определить интенсивность присутствия пигмента в кале. Для числового определения стеркобилина применяется спектрофотометр.

Существуют определенные нормы содержания стеркобилина в кале. Этот показатель варьируется в зависимости от возраста человека.

У детей младшего возраста нет конкретных рамок, самое главное, чтобы пигмент присутствовал в кале хотя бы в минимальных количествах.

Это связано с особенностями пищеварения малышей, которое еще недостаточно сформировано. У детей старшего возраста и у взрослых нормальное количество стеркобилина в кале колеблется от 75 до 350 мг пигмента в сутки.

Пониженное или повышенное содержание стеркобилина в кале может сигнализировать о серьезных патологических процессах в организме.

Если реакция на стеркобилин показала, что количество пигмента в кале превышает норму, то есть кал является гиперхолическим, то это может указывать на:

  • гемолитическую анемию;
  • повышенное отделение желчи.

Анализ кала с пониженными показателями, или ахолический кал, может свидетельствовать о:

  • обтурационной желтухе;
  • холангите;
  • желчекаменной болезни;
  • остром или хроническом панкреатите;
  • остром вирусном или хроническом гепатите.

Видео:

Определение количества пигмента стеркобилина в кале может помочь в диагностике различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Любые отклонения от нормы должны быть изучены лечащим врачом для точной постановки диагноза и подбора правильных мер лечения.

pitanie.gastrit-i-yazva.ru

Оставьте комментарий