Таблетки гинипрал при беременности – Гинипрал при беременности — инструкция по применению, отзывы

Гинипрал при беременности — инструкция по применению, отзывы

Никто из специалистов не сможет дать стопроцентную гарантию того, что даже заранее спланированная беременность будет протекать планомерно и согласно норме. К сожалению, даже тщательная подготовка к такому ответственному шагу, как вынашивание малыша, не способна гарантированно уберечь будущую маму от каких-либо, хоть и самых незначительных осложнений радостного периода. Что уж говорить, если беременность настигает женщину неподготовленной! В этом случае риск столкнуться с непредвиденными осложнениями увеличивается, а потому необходимо сделать все возможное, чтобы этих осложнений избежать. 

Одно из них – это повышенный тонус матки, гипертонус. Множество факторов может стать катализатором развития такого состояния – когда мышцы матки сокращаются излишне часто или постоянно находятся в напряженном состоянии. Это грозное состояние опасно непредвиденными и сложными последствиями – вплоть до самопроизвольного аборта или преждевременных родов на более поздних сроках беременности.

Гинипрал при беременности: инструкция

Диагностируя гипертонус матки, специалисты вынуждены прибегать для снятия ее  напряжения к всевозможным препаратам. Без лекарств в этом случае не обойтись: повышенный тонус матки не только может привести к выкидышу, но и «тормозит» поступление к плоду питательных веществ и кислорода, что вызывает у него гипоксию и замедляет нормальное развитие ребеночка. Если на ранних сроках беременности для расслабления матки используют все больше гормональные препараты (гипертонус в этот период чаще связан с нарушениями синтеза гормонов), то ближе ко второй половине беременности врачи отдают предпочтение более серьезным лекарственным средствам. Одним из них может стать Гинипрал – препарат, оказывающий непосредственное влияние на сосуды матки и плаценты, тем самым способствуя ее расслаблению.Гинипрал при беременности может быть назначен не ранее 16-20 недели: первый триместр является противопоказанием к его назначению. Решать, есть ли необходимость в применении Гинипрала, может определить только врач, он же устанавливает дозировку и длительность приема лекарства. Гинипрал при беременности может быть назначен как в виде таблеток, так и в виде инъекций: в этом случае его вводят внутривенно посредством капельницы.

Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость его компонентов, гиперфункция щитовидной железы, бронхиальная астма, заболевания сердца, почек и печени, глаукома. Но даже если никаких противопоказаний для выбора препарата Гинипрал при беременности нет, прием его все равно зачастую может сопровождаться побочными эффектами. Среди них наиболее распространенные – учащенное сердцебиение, головные боли и головокружения, возбуждение, дрожание конечностей. Для предупреждения или же для устранения неприятных последствий от приема Гинипрала, параллельно с ним назначают препараты, снижающие сердечную активность, а также нередко – и препараты калия. Поскольку прием Гинипрала может также вызывать резкие скачки давления и повышение содержания сахара в крови, терапия препаратом должна сопровождаться постоянным контролем АД, сердцебиения и сахара. Не лишним будет беременной ограничить потребление соли и жидкости, во избежание отеков; с осторожностью относится к чаю и кофе, которые способны усиливать нежелательные эффекты Гинипрала.

Гинипрал при беременности: дозировка

Следует помнить, что ни назначать самовольно, ни самостоятельно отменять Гинипрал при беременности ни в коем случае нельзя. Необходимость терапии препаратом, как и его дозировка, определяется исключительно врачом строго индивидуально.

В экстренных случаях Гинипрал назначается «комплексно»: внутривенно, а за некоторое время до окончания капельницы – в таблетированном виде. В таком случае для внутривенного введения готовится раствор: 50 мкг (2 ампулы по 25 мкг) препарата разводятся в 500 мл 5% раствора глюкозы. За 2-3 часа до окончания капельницы следует начинать прием таблеток – сначала 1, затем через 3 часа по 1 таблетке каждые 4-6 часов. Суточная доза, таким образом, должна составить 4-6 таблеток, лекарство запивается небольшим количеством воды.

Если же необходимости во внутривенном введении препарата нет, Гинипрал может назначаться курсом (случается, что и по несколько месяцев) в виде таблеток. Удовлетворительное состояние допускает дозировку от четверти таблетки до одной целой (500 мкг) каждые 4-6 часов. При сильном тонусе Гинипрал может быть назначен из расчета 1 таблетка (500 мкг) каждые 3 часа. Достижение эффекта в виде снижения тонуса матки допускает уменьшение дозировки – сначала время между приемами увеличивается до 4-6 часов, постепенно достигается дозировка в количестве 1-2 таблеток в день.

Отмена препарата производиться постепенно, с сокращением дозы при каждом приеме. Это – необходимость, особенно, если терапия лекарством предусматривала достаточно высокие дозы Гинипрала: при резкой его отмене угрожающие симптомы преждевременного прерывания беременности вновь возобновляются. 

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Гинипрал при беременности: отзывы

beremennost.net

для чего назначают? Побочные действия для плода

Женщине, вынашивающей ребенка, необходимо тщательно следить за своим состоянием, ведь в акушерской практике встречаются различные состояния, представляющие опасность для плода. А при их возникновении необходима качественная лечебная коррекция, которая включает и медикаментозную терапию. Среди препаратов, широко применяемых во время беременности, присутствует и Гинипрал. А тем, кому он назначался, скорее всего захочется узнать, что из себя представляет лекарство, как действует и безопасно ли для будущего ребенка. Эти вопросы лучше задать врачу, но некоторую информацию можно почерпнуть и из инструкции по применению.

Характеристики

Действующим веществом препарата Гинипрал является гексапреналин. Он относится к группе бета2-адреномимметиков, стимулируя соответствующие рецепторы в мышечном слое матки и бронхов. Это приводит к активации фермента аденилатциклазы и накоплению в клетках энергетического субстрата под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ). В конечном итоге снижается концентрация кальция в цитоплазме и падает возбудимость мышечных волокон.

Действие

Исходя из биохимических превращений, инициируемых гексапреналином, Гинипрал обладает главным эффектом, необходимым в акушерстве – токолитическим. Он расслабляет миометрий, приводя к снижению частоты и продолжительности его сокращений. Препарат устраняет схватки, возникающие самопроизвольно или под воздействием гормона окситоцина.

Помимо токолитического эффекта, у Гинипрала есть и другие позитивные эффекты. Он обладает бронходилатирующим действием, расширяя просвет дыхательных путей за счет расслабления гладкой мускулатуры в них. Параллельно реализуется небольшой десенсибилизирующий эффект – угнетается дегрануляция тучных клеток и высвобождение биологически активных веществ, повышающих проницаемость капилляров и участвующих в аллергических реакциях (в частности, лейкотриенов и гистамина). Оказывает некоторое влияние на обмен веществ, стимулируя глюконеогенез (образование глюкозы).

Показания

Препарат пользуется большой популярностью в акушерской практике. Гинипрал при беременности назначается женщинам, которым необходимо подавить сократительную активность матки. Такое лечение необходимо в следующих ситуациях:

1. Преждевременные роды.
2. Стремительная родовая деятельность.
3. Дискоординированные схватки.
4. Осложнения в родах (угроза разрыва матки, выпадение пуповины).
5. Операции и другие манипуляции (кесарево сечение, коррекция положения плода).
6. Внутриутробная асфиксия.

Для терапии острых состояний применяется Гинипрал в виде инфузионного раствора, а в дальнейшем лечение дополняется формами для перорального приема. Таблетки также используют в качестве профилактики преждевременных родов и при появлении их угрозы (повышение маточного тонуса). Кроме того, препарат применяется у женщин с сопутствующими состояниями, такими как бронхиальная астма или хронический обструктивный бронхит.

Показания к Гинипралу четко очерчены его терапевтическими эффектами. При беременности он часто применяется для устранения и профилактики преждевременных и сильных маточных схваток.

Распределение в организме

После перорального приема препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В тканях он подвергается преобразованию под влиянием специального фермента – катехол-О-метилтрансферазы. Только в этом случае гексопреналин приобретает свою активность. Выводится из организма с мочой (80% в течение 4 часов) и желчью в составе метаболитов.

Применение

Использовать препарат можно лишь по назначению врача. Специалист сначала проведет обследование беременной, подтвердит показания к применению Гинипрала, учтет все сопутствующие моменты, укажет дозировку и курс приема. Обязательно необходимо оценить потенциальный риск для плода.

Способ использования

Внутривенные вливания осуществляются двумя способами: струйным и капельным. Первый используется для достижения неотложного и массивного токолитического эффекта. Содержимое ампулы (2 мл) разводят физиологическим раствором в количестве 10 мл и медленно вводят в вену (на протяжении 5–10 минут). В дальнейшем могут назначить капельницу для длительного введения Гинипрала. Дозировку и скорость вливания контролируют с помощью инфузомата или по количеству капель в минуту, регулируя в соответствии с индивидуальными особенностями. Если на протяжении 2 суток схватки не возобновляются, то лечение продолжают в форме таблеток. Их принимают, запивая водой, сначала по одной каждые 3 часа, а затем в два раза реже, чтобы суммарная доза была до 8 таблеток в сутки.

Побочные эффекты

Препарат не лишен нежелательного воздействия на организм. У беременной женщины на фоне приема Гинипрала могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Сердечно-сосудистые: учащение сердцебиения, боли в кардиальной области, желудочковая тахиаритмия, снижение диастолического давления.
• Нервно-вегетативные: головные боли, головокружение, повышение потливости, тревожность.
• Аллергические: затруднения дыхания, анафилактический шок.
• Желудочно-кишечные: тошнота и рвота, атония кишечника.
• Водно-электролитные и метаболические: отеки, уменьшения диуреза, снижение калия и кальция в крови, повышение уровня глюкозы, трансаминаз.

Обязательно учитывается потенциальный риск для плода. А он все же есть. Если проводилось массивное лечение препаратом в родах, то у ребенка могут развиться спазм бронхов, анафилаксия, гипогликемия и ацидоз. При передозировке Гинипрала вероятно появление у женщины таких симптомов, как сильная тахикардия, тремор, головные и сердечные боли, одышка. В этом случае необходимо применение антагонистов – неселективных бета-блокаторов (например, пропранолола).

Побочные эффекты препарата достаточно разнообразны. Они касаются не только организма женщины, но и ее ребенка, но появляются в основном при использовании высоких доз.

Ограничения

Применять препарат необходимо осторожно. Еще на этапе обследования врач интересуется анамнезом и проводит необходимые анализы для исключения сопутствующих состояний, являющихся преградой для назначения лекарственного средства. Пациентка также должна сообщить, какие препараты из других групп принимает, ведь возможно их взаимодействие с гексопреналином.

Противопоказания

Как и многие препараты, Гинипрал имеет ряд противопоказаний к назначению. Все они указаны в инструкции и знакомы лечащему врачу. Поэтому перед началом терапии исключаются следующие состояния:

1. Заболевания сердца и сосудистой системы (тахиаритмии, ишемическая болезнь и гипертония, клапанные пороки).
2. Тяжелая почечная и печеночная патология.
3. Болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз).
4. Глаукома (повышение внутриглазного давления).
5. Акушерские осложнения (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечения, эндометрит).
6. Ранние сроки беременности (первый триместр).
7. Кормление ребенка грудью.

В указанных случаях препарат принимать нельзя, поскольку высок риск неблагоприятного воздействия на организм (как матери, так и ребенка). Тогда врач заменит Гинипрал более безопасным лекарством.

Взаимодействие

Эффекты гексопреналина ослабляются под влиянием блокаторов рецепторов к адреналину, а усиление действия наблюдается на фоне приема его агонистов (дофамин, норадреналин) или метилксантинов (эуфиллин). Гинипрал нельзя использовать совместно с трициклическими антидепрессантами, минералокортикоидами, ингибиторами моноаминоксидазы, препаратами кальция и витамина D.

Особые указания

На фоне применения препарата необходимо контролировать некоторые показатели работы организма: пульс и давление, водный баланс (введение жидкости и диурез), электролиты крови и глюкозу, опорожнение кишечника. Обязателен мониторинг состояния плода и плацентарного комплекса (кардиотокография). При появлении побочных эффектов следует информировать об этом врача. Возможно, лекарство придется отменить или снизить его дозировку.

Гинипрал часто назначают женщинам в положении для лечения и профилактики состояний, проявляющихся повышением маточного тонуса, сильными и преждевременными схватками. Но при его использовании важно учитывать все особенности действия и состояние организма. Это поможет минимизировать риск развития нежелательных проявлений, в том числе и для плода.

flovit.ru

Гинипрал при беременности. Описание, инструкция, противопоказания и отзывы о гинипрале

Очень часто женщины, особенно беременные впервые, пренебрегают назначениями перинатологов, считая их простой перестраховкой. Однако лучше всегда переспросить, уточнить, а если врачу некогда объяснять вам необходимость принимать тот или иной препарат, постараться самой найти информацию о лекарстве.

В каких случаях назначается гинипрал?

Гинипрал является одним их тех препаратов, которые назначаются строго по показаниям, и самовольно отменять или прекращать его прием может быть очень опасно. Он расслабляет мышечную ткань матки и не дает ей слишком сильно сокращаться. Напомним, что матка представляет собой мышечный орган, и, как и любая другая мышца в человеческом теле, может сокращаться. Если беременность протекает без осложнений, она не напрягается до самых родов. Однако это идеальный вариант, в большинстве же случаев беременность осложняется различными сопутствующими заболеваниями, лишним весом, курением, стрессами, нездоровым образом жизни. Есть множество причин, из-за которых матка беременной женщины приходит в состояние гипертонуса. В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может возникать из-за слишком крупного ребенка, многоплодной беременности или многоводия. Такое опасное состояние может привести к преждевременным родам, а также создает плохие условия для внутриутробного развития ребенка. Из-за напряжения матки он не может получить кислород и питательные вещества в достаточном количестве, поскольку мышечная ткань сдавливает кровеносные сосуды, питающие плаценту и пуповину. В этом случае у ребенка развивается гипоксия (детальнее об этом читайте в статье «Гипоксия плода»), от которой, в первую очередь, страдает его головной мозг. Чтобы предотвратить все эти опасные последствия гипертонуса матки, как раз и назначают гинипрал.

Уважаемые мамы и будущие мамы! Детальнее о приеме гинипрала и других лекарств при беременности вы можете почитать в разделе форума iPregnancy.ru Беременность и лекарства.Мы так же будем очень рады, если вы поделитесь своим опытом приема гинипрала и других лекарсв, чтобы все заинтересованные женщины смогли узнать максимально подробную информацию о лекарствах, назначаемых врачом.

Когда и в какой форме принимают гинипрал?

Гинипрал при беременности назначается обычно во втором и третьем триместре. Чаще всего перинатологи выписывают своим пациенткам этот препарат не раньше двадцатой недели беременности, поскольку на этом сроке начинают образовываться рецепторы, на которые он влияет.

При экстренных состояниях, когда возникает серьезная опасность преждевременных родов, например, схваткообразные сокращения матки, препарат вводится внутривенно с помощью капельницы. Если состояние беременной женщины более стабильно, его назначают в таблетках. Иногда требуется наложить шов на шейку матки, чтобы предотвратить ее преждевременное раскрытие. В этом случае, после манипуляции, для предотвращения схваток также вводят гинипрал. Его используют и в родах, чтобы стабилизировать слишком сильные и неритмичные схватки.

Как подбирается дозировка гинипрала?

Дозировка гинипрала подбирается индивидуально в каждом отдельном случае. По инструкции, при сильном тонусе его рекомендуют принимать по одной таблетке (500мкг) каждые 3 часа, после снижения тонуса матки время между приемами увеличивают до 4-6 часов, что составляет 2-4 мг (4-8 таблеток) в сутки. Если состояние стабильно улучшается, допустимо постепенное снижение приема до 1-2 таблеток в день. Обычно препарат принимается курсом, нередко в течение нескольких месяцев. При этом следует помнить, что поступление гинипрала в организм одновременно с препаратами кальция и витамином Д блокирует его воздействие на мышцы матки, то есть делает его прием бесполезным. Также эффект от приема гинипрала становится меньше из-за одновременного с ним приема некоторых лекарственных препаратов для снижения артериального давления.

Однако необходимо отметить, что при использовании данного лекарственного средства могут наблюдаться побочные эффекты. Иногда после приема таблетки возникает головокружение, тошнота, головная боль, учащенное сердцебиение и падение артериального давления. Поэтому, если вы принимаете препарат впервые, внимательно следите за своим состоянием, чтобы вовремя принять меры, если какие-либо побочные эффекты проявят себя. Врачи советуют полежать некоторое время после приема лекарства. С осторожностью гинипрал назначают женщинам с больными почками, так как он может усиливать отеки и задерживать жидкость в организме. Если побочное действие все же возникает, рекомендуется снижение дозы лекарства до одной таблетки в день. Параллельно с гинипралом в этом случае принимают препараты калия или таблетки экстракта валерианы. Врачи советуют ограничить употребление чая и кофе, которые усиливают побочные эффекты препарата. Если у женщины после приема гинипрала начинаются сильные боли в сердце и затрудняется дыхание, то прием лекарства обычно отменяют.

Гинипрал не назначают женщинам с сердечнососудистыми заболеваниями, тяжелыми заболеваниями печени и почек. Он противопоказан также при преждевременной отслойке плаценты, гиперфункции щитовидной железы, маточных кровотечениях и инфекциях, повышенном внутриглазном давлении.

Женщины, которым гинипрал помог выносить беременность, благодарны врачам за своевременное назначение им этого препарата. Вот истории двоих из них.

• Первая беременность Юлии закончилась преждевременными родами в сроке 30 недель. Этот факт и повышенный тонус матки послужили основанием для того, чтобы во время второй беременности врач назначил ей гинипрал в сроке двадцати недель, по 2 таблетки в день. На фоне приема препарата беременность протекала без осложнений и благополучно завершилась родами в 39 недель. Никаких побочных эффектов от приема лекарства женщина не испытывала. Она родила здорового ребенка весом 3900 г.
• Анна была на 25 неделе своей первой беременности, когда неожиданно вечером почувствовала сильнуюсхваткообразную боль внизу живота. Женщина срочно вызвала скорую помощь, которая доставила ее в отделение патологии беременности ближайшей больницы с подозрением на преждевременную родовую деятельность. Врачи немедленно поставили ей капельницу с гинипралом, с помощью которого им удалось остановить схватки. Пролежав на сохранении десять дней, Анна вернулась домой и продолжила прием препарата в таблетках через каждые 6 часов. Она рассказывает, что чувствовала небольшое головокружение после приема таблеток, и ей приходилось прилечь минут на десять, после чего неприятные ощущения проходили. Прием гинипрала ей отменили в 37 недель беременности, а в 40 недель беременность завершилась естественными родами. Родился здоровый мальчик весом 3500 г.

Если врач, который ведет вашу беременность, посчитал необходимым назначить вам гинипрал, не следует пренебрегать этим назначением. Оно может спасти жизнь вашего ребенка. Однако не забывайте следить за своим состоянием, контролировать артериальное давление и пульс. Обо всех наблюдениях сообщайте перинатологу, чтобы он смог откорректировать дозу препарата.

Желаем вам счастливой беременности и легких родов!

ipregnancy.ru

Для чего назначают «Гинипрал» при беременности?

[URL=http://www.unpluggedtucson.com/][I]coach outlet online[/I][/URL]

[URL=http://www.storeonlinecoachcheap.com/][I]coach outlet store online[/I][/URL]

[URL=http://www.factoryonlinecoach.com/][I]coach factory outlet[/I][/URL]

[URL=http://www.petcarebyjennifer.com/][I]coach factory outlet online[/I][/URL]

[URL=http://www.cheapcoachwallet.us/][I]coach factory outlet online login[/I][/URL]

[B][I][URL=http://officialcoachoutletonline.com/]Coach Outlet Online Store[/URL][/I][/B]
[B][I][URL=http://www.online-coachpurses.com/]Coach.com[/URL][/I][/B]
[B][I][URL=http://www.outletscoachfactoryonline.com/]click here[/URL][/I][/B]
[B][I][URL=http://www.outletcoachfactorystore.com/]Coach Factory Outlet Store[/URL][/I][/B]
[B][I][URL=http://www.outletstorescoachonline.com/]Coach Outlet Store Online[/URL][/I][/B]
[URL=https://www.cheapcoachhangbags.com/][B]official coach outlet online[/B][/URL]
[URL=https://www.coachoutletwebsite.com/][B]coach factory website[/B][/URL]
[URL=https://www.factoryoutletscoachlogin.com/][B]coach factory online sale[/B][/URL]
[URL=https://www.coachstoreonlinefactory.com/][B]Coach factory outlet website[/B][/URL]
[URL=https://www.coachwebsitefactorylogin.com/][B]coach factory store online[/B][/URL]
[URL=http://www.coachfactoryonlinesale.us/][I][B]cheap coach purses[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.coachbagsale.org/][I][B]official coach factory outlet online[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.wowconomics.com/][I][B]coach outlet store online[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.nscodecenter.com/][I][B]coach outlet sale[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.silverfishing.com/][I][B]coach handbags outlet[/B][/I][/URL]

[URL=http://www.bruchkoebler.de/]nachrichten borussia dortmund[/URL]

[URL=http://www.bayerntrikotlewandowski.de/][I][B]transfermarkt fussball[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.wapchat.de/][I]kik online shop deutschland[/I][/URL]

[URL=http://www.handysuperguenstig.de/]griezmann trikot[/URL]

[URL=http://www.netbankerfahrungsberichte.de/][I][B]trikot schweinsteiger bayern[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.bodystones.de/][I]psg trikot[/I][/URL]
[URL=http://www.essenturm.de/][B]ronaldo trikot[/B][/URL]
[URL=http://www.schalketrikotbillig.de/]cristiano ronaldo kinder[/URL]

[URL=http://www.streetdeal.de/]psg trainingsanzug[/URL]

[URL=http://www.nbrrubbersheetindia.com/]ronaldo trikot kinder[/URL]

[URL=http://www.billigfcbayernfanshop.de/][I][B]dortmund transfer[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.billigetrikotonline.de/][I]fc bayern münchen news aktuell[/I][/URL]

[URL=http://www.marienapotheke-bamberg.de/]bayern münchen transfergerüchte[/URL]

[URL=http://www.kaufenfussballtrikots.de/][I][B]dybala trikot[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.abnehmen-bauch-beine-po.de/][I]fc bayern transfergerüchte aktuell[/I][/URL]
[URL=http://www.billigfussballtrikot.de/][B]transfergerüchte bayern münchen[/B][/URL]
[URL=http://www.commutestlouis.com/]transfer news bayern[/URL]

[URL=http://www.cool-board.de/]fc bayern transfermarkt gerüchte[/URL]

[URL=http://www.diekleinedrachenbande.de/]transfer bayern münchen[/URL]

[URL=http://www.fettabsaugung-reiterhosen.de/][I][B]bayern münchen transfermarkt gerüchte[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.formel1-fanshop.de/][I]fussball transfergerüchte[/I][/URL]

[URL=http://www.gunstigfussballtrikots.de/]bayern gerüchte[/URL]

[URL=http://www.gunstigfussballtrikotsoutlet.de/][I][B]transfermarkt gerüchte bayern[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.joundo.de/][I]transfermarkt bayern gerüchte[/I][/URL]
[URL=http://www.newaudiodrama.com/][B]barca psg[/B][/URL]
[URL=http://www.schalketickets.de/]bayern transfer news[/URL]

[URL=http://www.weber-estrich.de/]transfergerüchte fc bayern[/URL]

[URL=http://www.dirtytalk-camgirls.de/]bayern transfergerüchte[/URL]

[URL=http://www.bayerntrikotlewandowski.de/][I]fussball transfermarkt[/I][/URL]
[URL=http://www.cdfprs.fr/][B]maillot bayern 2018[/B][/URL]
[URL=http://www.minihummer.fr/]maillot atletico madrid griezmann[/URL]

[URL=http://www.crl-bretagne.fr/]maillot griezmann[/URL]

[URL=http://www.chalet-des-mousses.fr/]maillot liverpool 2018[/URL]

[URL=http://www.tsafermetures.fr/][I][B]maillot mbappe[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.kellygreen.fr/][I]survetement arsenal[/I][/URL]

[URL=http://www.overquick.fr/]polo psg[/URL]

[URL=http://www.pressing-de-la-comete.fr/][I][B]maillot losc[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.noe-lefilm.fr/][I]maillot de foot griezmann[/I][/URL]
[URL=http://www.chatbeaute.fr/][B]maillot de griezmann[/B][/URL]
[URL=http://www.alheuredudejeuner.fr/]maillot equipe de france pas cher[/URL]

[URL=http://www.aubergebourbonnaise.fr/]maillot juventus rose[/URL]

[URL=http://www.autrement-samoens.fr/]maillot psg femme[/URL]

[URL=http://www.davidhedin.fr/][I][B]maillotdefootpascher[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.internationalartconsultants.fr/][I]maillot nice[/I][/URL]

[URL=http://www.designmania.fr/]maillot psg enfant[/URL]

[URL=http://www.dinexpert.fr/][I][B]polo real madrid[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.durance-annonces.fr/][I]maillot asse 2018[/I][/URL]
[URL=http://www.feu-d-artifice.fr/][B]karim benzema femme[/B][/URL]
[URL=http://www.galevan.fr/]maillot equipe de france[/URL]

[URL=http://www.ifcertif.fr/]maillot equipe de france 2018[/URL]

[URL=http://www.jeuxde-ben10.fr/]maillot pas cher[/URL]

[URL=http://www.ladouche-leclub.fr/][I][B]maillot equipe de france noir[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.link2biz.fr/][I]survetement equipe de france 2016[/I][/URL]

[URL=http://www.lissage-bresilien.fr/]nouveau maillot equipe de france 2018[/URL]

[URL=http://www.maillotfootpascher-2018.fr/][I][B]maillot equipe de france coupe du monde 2018[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.paschermaillotsdefoot.fr/][I]maillot foot france[/I][/URL]
[URL=http://www.ptfinfirmieres.fr/][B]maillot de foot pas cher[/B][/URL]
[URL=http://www.snip-snaps.com/]maillot foot pas cher[/URL]

[URL=http://www.tangocharlie.fr/]maillot psg pas cher[/URL]

[URL=http://www.tinee-annonces.fr/]maillot de foot pas cher net[/URL]

[URL=http://www.auberge-demisel.fr/][I][B]coupe du monde 2018 football[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.fantasia-webshopping.fr/][I]maillot asse 2018[/I][/URL]

[URL=http://www.maillotbasket-pascher.fr/]maillot equipe de france pas cher[/URL]

[URL=http://www.paschermaillotfoot.fr/][I][B]maillot bayern 2018[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.paschermaillotnba.fr/][I]survetement foot 2017 2018[/I][/URL]
[URL=http://www.saintgeorges-oyapock.fr/][B]maillot de foot pas cher[/B][/URL]

[URL=http://www.cave-canem.es/]camisetas de futbol baratas[/URL]

[URL=http://www.gentsport.es/]camisetas de futbol[/URL]

[URL=http://www.carolinagonzalez.es/][I][B]camisetas baratas[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.directoriowap.es/][I]camiseta real madrid[/I][/URL]

[URL=http://www.realmadridbaratas.es/]camisetas futbol baratas[/URL]

[URL=http://www.marathon42k.es/][I][B]camisetas futbol[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.formulalonso.com.es/][I]camiseta atletico de madrid[/I][/URL]
[URL=http://www.escuelasweetiecakes.es/][B]camisetas baratas futbol[/B][/URL]
[URL=http://www.consultatarot.com.es/]camisetas del real madrid[/URL]

[URL=http://www.criccrac.es/]comprar camisetas de futbol[/URL]

[URL=http://www.makers.com.es/]comprar camisetas de futbol baratas[/URL]

[URL=http://www.abservice.es/][I][B]replicas camisetas futbol[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.baratascamisetasfutbol.es/][I]camisetas tirantes hombre[/I][/URL]

[URL=http://www.baratosmbtzapatosonline.es/]camisetas baratas de futbol[/URL]

[URL=http://www.chattering.es/][I][B]bounty camisetas futbol[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.cnp770.es/][I]camisetas futbol[/I][/URL]
[URL=http://www.entre2online.es/][B]chandal psg[/B][/URL]
[URL=http://www.fastpath.es/]sudadera atletico de madrid[/URL]

[URL=http://www.fundasamsung.es/]camisetas de futbol[/URL]

[URL=http://www.grupocontrolplus.es/]camisetas de futbol baratas[/URL]

[URL=http://www.hispanuncios.es/][I][B]equipacion del barcelona 2018[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.lacervezuca.es/][I]chandal manchester united[/I][/URL]

[URL=http://www.ladietadisociada.es/]chandal atletico de madrid 2018[/URL]

[URL=http://www.limpiezasbecquer.es/][I][B]camiseta barcelona 2018[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.loteria400m.es/][I]comprar camisetas de futbol baratas[/I][/URL]
[URL=http://www.missionaccomplished.es/][B]camiseta atletico de madrid[/B][/URL]
[URL=http://www.petardascerdas.es/]camisetas baratas[/URL]

[URL=http://www.piensoholistico.es/]comprar camisetas de futbol[/URL]

[URL=http://www.steptochina.es/]equipacion real madrid[/URL]

[URL=http://www.urna-funeraria.es/][I][B]camisetas baratas futbol[/B][/I][/URL]

[URL=http://www.phptostart.it/]maglie calcio poco prezzo[/URL]

[URL=http://www.gaverland.it/][I]maglie da calcio a poco prezzo[/I][/URL]
[URL=http://www.masseriadeigelsi.it/][B]maglie calcio originali a poco prezzo[/B][/URL]
[URL=http://www.bebdolcelario.it/]maglie calcio[/URL]

[URL=http://www.pocoprezzo-magliecalcio.it/]maglie calcio poco prezzo[/URL]

[URL=http://www.aerodimentoso.it/]maglia lazio[/URL]

[URL=http://www.arleanetwork.it/][I][B]maglie calcio a poco prezzo[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.auto-mania.it/][I]magliette calcio[/I][/URL]

[URL=http://www.beautifulitalyhotel.it/]maglia barcellona[/URL]

[URL=http://www.cadabraimagestudio.it/][I][B]maglia roma[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.calciofemminilegallarate.it/][I]maglia boca juniors[/I][/URL]
[URL=http://www.campinfiera.it/][B]maglia calcio[/B][/URL]
[URL=http://www.esteticakalos.it/]maglie da calcio a poco prezzo[/URL]

[URL=http://www.fabbromec.it/]maglie calcio poco prezzo[/URL]

[URL=http://www.ferraraedizioni.it/]maglia torino 2018[/URL]

[URL=http://www.fuoriditango.it/][I][B]maglia fiorentina 2018[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.il-matrimonio.it/][I]maglia psg 2018[/I][/URL]

[URL=http://www.kiddybimbi.it/]maglie calcio 2018[/URL]

[URL=http://www.laninna.it/][I][B]maglie serie a 2018[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.mazara-in.it/][I]maglie da calcio[/I][/URL]
[URL=http://www.milenatambosi.it/][B]maglie calcio personalizzate[/B][/URL]
[URL=http://www.mulgrewskeletoncrew.com/]napoli calcio[/URL]

[URL=http://www.offertetelefoniaadsl.it/]maglie calcio[/URL]

[URL=http://www.pocoprezzomagliecalcioshop.it/]maglia roma[/URL]

[URL=http://www.shoprigenerazione.it/][I][B]magliette calcio[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.sodasparkleusa.com/][I]maglie calcio poco prezzo[/I][/URL]

[URL=http://www.unamontagnadiamici.it/]maglie calcio a poco prezzo[/URL]

[URL=http://www.villegrandtour.it/][I][B]itmagliecalcio[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.50plusfreebies.co.uk/][B]cheap football shirts[/B][/URL]
[URL=http://www.arsenalfootballshirt.co.uk/]bailiwick of jersey 20p[/URL]

[URL=http://www.augustine-baker.org.uk/]classicfootballshirts[/URL]

[URL=http://www.champagnes.org.uk/]classic football shirts[/URL]

[URL=http://www.datingpembrokeshire.co.uk/][I][B]football shirts[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.euromoney-yearbooks.co.uk/][I]football shirt culture[/I][/URL]

[URL=http://www.piggy-code.co.uk/]retro football shirts[/URL]

[URL=http://www.profitfrompoker.co.uk/][I][B]real madrid kit[/B][/I][/URL]
[URL=http://www.rifeputters.co.uk/][I]arsenal football shirt[/I][/URL]
[URL=http://www.thermal-survey.co.uk/][B]cheap replica football shirts[/B][/URL]

[URL=http://www.kaufenfussballtrikots.de/]www.google.de[/URL]

[URL=http://www.abnehmen-bauch-beine-po.de/]Facebook[/URL]

[URL=http://www.billigfussballtrikot.de/]click here[/URL]

[URL=http://www.commutestlouis.com/]Amazon.de[/URL]

[URL=http://www.designmania.fr/]www.google.fr[/URL]

[URL=http://www.dinexpert.fr/]Facebook[/URL]

[URL=http://www.durance-annonces.fr/]click here[/URL]

[URL=http://www.feu-d-artifice.fr/]Amazon.fr[/URL]

[URL=http://www.gentsport.es/]www.google.es[/URL]

[URL=http://www.carolinagonzalez.es/]Facebook[/URL]

[URL=http://www.directoriowap.es/]click here[/URL]

[URL=http://www.realmadridbaratas.es/][I][B]Amazon.es[/B][/I][/URL]

babytoday.ru

Гинипрал при беременности

Если бы у Вашего гинеколога было бы достаточно времени и желания, чтобы хотя бы в двух словах прокомментировать Вам свои назначения, то, возможно, Вы бы не искали сейчас информацию в интернете. Если бы у Вас с Вашим врачом сложились достаточно дружественные и доверительные отношения, то Вы бы перезвонили ему и уточнили все, в чем сомневаетесь или что Вас волнует. Но, скорее всего, Вы не попали в тот небольшой процент беременных, которые поступают именно таким образом.

Очень жаль, но большинство врачей не считают нужным что-либо объяснять своим подопечным. А ведь порой бывает достаточно всего несколько слов, чтобы пациентка удостоверилась: доктор знает, что делает. Но она покупает назначенный ей Гинипрал, изучает аннотацию к лекарству и приходит в ужас!

С Вами тоже так было? Тогда наверняка у вас возникло множество волнующих вопросов: для чего назначают Гинипрал беременным, чем его можно заменить, не вреден ли он для плода, с какого до какого срока его можно принимать и много других. Давайте поищем ответы вместе.

Зачем назначают Гинипрал при беременности: показания

Это препарат из фармакологической группы симпатомиметиков. Если коротко — то это вещества, влияющие на симпатическую нервную систему. Для примера — к этой же группе лекарств относятся амфетамин, эфедрин, тирамин, атомоксетин. Средства довольно серьезные, а потому широко не применяются. Но с помощью подобных лекарств можно решить множество проблем с нарушениями в здоровье.

Итак, что касается Гинипрала, то он создан специально для женщин, более того — преимущественно для беременных. Это средство угнетает сократительную деятельность матки, что позволяет предотвращать и даже останавливать выкидыши и преждевременные роды у беременных, когда матка находится в гипертонусе. То есть Гинипрал назначают при существующей угрозе прерывания беременности.

Кроме того, за счет сосудорасширяющего эффекта терапия Гинипралом способствует улучшению маточного-плацентарного кровотока, поэтому препарат назначают при его нарушении, когда существует риск внутриутробной гипоксии плода: таким образом, обеспечивается лучшее питания плода кислородом и прочими необходимыми веществами (улучшается кровообращение плода, плаценты и матки).

Гинипрал способствует расслаблению маточной мускулатуры, снимая спазмы мышечных тканей. А потому помимо акушерства его применяют и просто в гинекологии — в качестве подготовительного средства перед проведением некоторых операций, когда необходимо расслабить или «успокоить» матку, чтобы она не напрягалась и не сокращалась. С этой же целью препарат может применяться при проведении операции кесарева сечения.

Как принимать Гинипрал при беременности: инструкция, дозировка

Несмотря на абсолютно понятные показания к приему препарата, применять его для лечения можно исключительно по показаниям. Только врач способен оценить, есть ли такая необходимость, и правильно установить дозировку и схему лечения.

В каждом индивидуальном случае способ лечения будет отличаться. Если угроза прерывания беременности небольшая, то обычно назначаются таблетки Гинипрал, суточное количество которых зачастую не превышает 4 шт., но по показаниям может составлять и 6-8 шт. (максимум!). Таблетки не следует сочетать с кофеинсодержащими напитками и продуктами (в частности, с приемом кофе или чая).

Врач может составить практически любую схему приема: по 1/4, 1/3, по половине таблетки или даже по целой; с кратностью приема 3-4 раза в сутки или даже каждые 3 часа. Терапевтическая схема зависит от множества факторов, то есть только специалист способен назначить лечение Гинипралом правильно.

Если же ситуация критическая, живот и дальше каменеет и болит, матка сильно спазмированная и угроза беременности нарастает, то лечение проводится только в стационаре, и Гинипрал вводят внутривенно (то есть ставят капельницы), которые затем дополняют или заменяют таблетками.

Курс лечения продолжается длительное время, но при значительном улучшении состояния будущей мамы дозировки могут быть уменьшены. Следует отметить, что резко прекращать принимать Гинипрал нельзя: отмена препарата всегда производится постепенно, методом уменьшения кратности приема и суточной дозы лекарства. В противном случае все опасные симптомы резко возвращаются — возникает большой риск прерывания беременности.

Чем опасен Гинипрал при беременности: побочные эффекты, влияние на плод

Именно длинный перечень побочных действий больше всего пугает женщин, которым назначается такое лечение:

• головная боль, головокружение;
• усиленная потливость;
• дрожь в конечностях;
• чувство тревоги, страха;
• тошнота, рвота;
• снижение артериального давления;
• учащение ЧСС, нарушение сердечного ритма, боли в сердце;
• повышение уровня глюкозы в крови;
• атония кишечника;
• уменьшение мочевыделения;
• снижение уровня кальция и калия в организме (в начале лечения).

Возможны серьезнейшие аллергические реакции (одышка, нехватка воздуха и трудности с дыханием, потеря сознания) вплоть до анафилактического шока.

Вероятность и степень проявления побочных эффектов возрастает, если во время лечения Гинипралом пить кофе и крепкий чай. Кроме того, рекомендуется уменьшить количество жидкости и соли в своем рационе во избежание появления отеков (Гинипрал ухудшает выведение мочи почками).

Ввиду повышенных опасностей состояние здоровья будущей мамы и ребенка должно находиться под постоянным контролем: ежедневно необходимо измерять частоту сердечных сокращений, артериальное давление, а в идеале (если в клинике есть такие возможности) — еще проводить КТГ. Если женщина болеет диабетом, то необходимо также ежедневное измерение уровня сахара в крови.

Больше всего от приема Гинипрала страдает сердечно-сосудистая система, а потому в профилактических целях на фоне такого лечения одновременно назначается прием препаратов, поддерживающих сердце и сосуды (пожалуй, самое известное сочетание — Гинипрал и Верапамил/ Финоптин/ Изоптин), а также препараты калия. Но существует ряд лекарств, с которыми Гинипрал сочетать нельзя!

Если своевременно не отменить препарат, то в процессе родов может возникнуть необходимость стимуляции родовой деятельности и прочие осложнения. Сама же беременность под воздействием лекарства может пролонгироваться (то есть затягиваться), что имеет определенные негативные побочные действия  для плода.

Безусловно, есть к приему Гинипрала и ряд противопоказаний, среди которых заболевания сердца и сосудов, повышенное внутриглазное давление, тиреотоксикоз, преждевременное отслоение плаценты, эндометриоз, первый триместр беременности и период лактации, бронхиальная астма и пр.

Сколько можно пить Гинипрал при беременности

Ознакомившись с вероятными побочными реакциями от лекарства, женщины, конечно же, озадачиваются вопросом, как долго можно принимать такие «опасные» таблетки. Но дело в том, что без них порой бывает невозможно выносить ребенка. А потому если есть такая необходимость, то Гинипрал можно принимать длительно.

Ограничения существуют относительно сроков, когда можно начинать подобную терапию и когда ее необходимо закончить.

Так, Гинипрал на ранних сроках беременности в первом триместре никогда не применяется. Обычно препарат назначают будущим матерям с 20 недели, но в некоторых случаях врачи считают это оправданным и раньше, в 16-18 недель. Однако Вы имеете право знать: согласно некоторым исследованиям, до 26-27 недель беременности Гинипрал не способен оказывать какого-либо положительного воздействия ввиду отсутствия в матке рецепторов, реагирующих на это лекарство. Между тем, данные эти не подтвержденные в отличие от эффективности, которую препарат демонстрирует и на более ранних сроках.

За 3-4 недели до предполагаемой даты родов (то есть на сроке 36-37 недель) Гинипрал начинают отменять. Это совершенно объяснимо ввиду того, что лекарство подавляет родовую деятельность.

Кто принимал Гинипрал при беременности: отзывы

Если Вы сомневаетесь относительно того, стоит ли принимать Гинипрал, то отзывы Вам вряд ли помогут определиться, потому как все они довольно противоречивы. Очень многие из них (если не большинство) свидетельствуют о том, что препарат переносится женщинами довольно тяжело. Самые частые проявления — тремор конечностей, нарушение сердечного ритма и ускорение сердцебиения, нестабильность эмоционального и нервного состояния. При проявлении подобных «побочек» необходимо уведомить об этом лечащего врача: скорее всего, он уменьшит дозировку или изменит схему приема таблеток (к примеру, назначит принимать по четверти таблетки 4 раза в день вместо двух раз по половине).

Но также нельзя не сказать о том, что многие женщины признают, что именно благодаря Гинипралу они сумели выносить беременность до положенного срока. Поэтому все определяется каждой отдельной ситуацией.

Чем можно заменить Гинипрал при беременности

Действующим веществом этого лекарства является гексопреналин, существует лекарство с таким же названием. Гинипрал — его аналог.

Но если Вы ищите более щадящие методы терапии, то этот вопрос нужно обсуждать только со своим врачом. Существует немало способов, как можно снять повышенный тонус матки. Возможно, доктор посоветует Вам прием успокаивающих травяных чаев или назначит аптечные средства — пустырник или валериану, Папаверин, Но-шпу или Магне В6. Но, к сожалению, такая терапия оказывается эффективной не всегда. Если беременность оказалась под серьезной угрозой, то вполне вероятно, что без Гинипрала не удастся обойтись.

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

nashidetki.net

Для чего назначают гинипрал при беременности?

Период вынашивания ребенка не всегда протекает благополучно, иногда во время него возникают различные осложнения. К одним из самых неприятных патологий беременности относят самопроизвольные выкидыши (до 22 акушерской недели) и преждевременные роды (после 22 акушерской недели). Данные процессы характеризуются повышением сократительной функции матки – ее гипертонусом.

Гинипрал при беременности применяется для ликвидации гипертонуса матки (токолитический эффект), он способен остановить самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Данный препарат должен использоваться под контролем врача, он является сильным медикаментозным средством, имеющим строгие дозировки и противопоказания.

Реклама

Содержание:

Реклама

Активным веществом Гинипрала является Гескопреналин, относящийся к группе селективных (избирательно действующих) бета-2-адреномиметиков. Механизм действия лекарственного средства основан на присоединении его молекулы к бета-2-рецепторам адреналина. За счет образования связи происходит их стимуляция. Бета-2-адренорецепторы находятся в дистальных отделах бронхов и матке, поэтому Гинипрал действует на оба органа.

При соединении препарата с рецепторами матки наблюдается расслабление ее мускулатуры, за счет чего уменьшается частота и интенсивность сокращений органа. Гинипрал способен приостановить самостоятельные схватки и родовую деятельность, начавшуюся из-за повышения гормона окситоцина (стимулятора родовой деятельности). Также в небольших дозах лекарственное средство может угнетать слишком сильные сокращения матки во время рождения ребенка.

Препарат стимулирует рецепторы адреналина, находящиеся в бронхах, расширяя их. Эффект Гинипрала на дыхательную систему менее выражен, чем действие на миометрий матки. Также препарат расширяет периферические сосуды и приводит к падению артериального давления, улучшает сердечную деятельность. Последние два эффекта Гинипрала слабо выражены, поскольку лекарственное средство обладает селективностью.

Внимание! Применение Гинипрала у беременных женщин возможно лишь по строгим показаниям под наблюдением специалиста.

Гинипрал при беременности продается в двух лекарственных формах – раствор для внутривенного введения и в таблетированной. Первый вид содержит 0,1 мг активного вещества в ампуле (2 миллилитра). Капельница с Гинипралом начинает оказывать свой токолитический эффект практически моментально, он продолжается три-четыре часа. Большая часть препарата выводится с мочой в течение трех суток, меньшая – через кишечник.

В одной таблетке Гинипрала содержится 0,5 мг Гексопреналина. В основном медикамент покидает организм через кишечник в течение трех суток, меньшая часть выходит с мочой. Гинипрал для беременных женщин в таблетированной форме начинает проявлять свой эффект спустя полчаса после приема внутрь, наибольшая концентрация в плазме наблюдается через 2 часа.

Во время беременности Гинипрал назначают по следующим показаниям:

• острая токолитическая терапия – быстрое подавление схваток при кесаревом сечении, выпадении пупочного канатика, аномальном предлежании ребенка и т.д.;
  
• массивная токолитическая терапия – притормаживание схваток, сопровождающиеся закрытой или чуть открытой шейкой матки;
  
• длительная токолитическая терапия – профилактика преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша.
  

Терапия Гинипралом при схватках, сопровождающихся разрывом амниотического пузыря или открытием шейки на 2,5 и более сантиметра неэффективна. Препарат может применяться для купирования приступов астмы по типу бронхоспазма, в лечении бронхообструктивной болезни.
Препарат не используется на ранних сроках беременности, он может применяться после 20 акушерской недели, иногда после 16. Дозировка и способ введения лекарственного средства подбирается врачом, и зависит от показаний и самочувствия будущей матери. Обычно сначала проводится внутривенная инфузия препарата, после используются таблетки.

При острой токолитической терапии ампулу Гинипрала вводят в вену в течение 7 минут либо струйно, либо с помощью автоматического прибора. Перед инфузией требуется смешать препарат с 8 миллилитрами 0,9% натрия хлора. Обычно такой способ применения Гинипрала необходим на 40 неделе беременности во время родов, когда происходит экстренная ситуация (обвитие ребенка пуповиной, дистресс плода).

При массивной токолитической терапии врач назначает первое одномоментное внутривенное введение одной ампулы препарата. Затем в лечении используется капельница, содержащая 2-10 мкг активного вещества, которое разводят в 0,5 литрах раствора глюкозы и хлорида натрия. Максимальная доза составляет 420 мкг в сутки.

Иногда врач сразу назначает капельную инфузию лекарственного средства. Обычно массивный токолиз Гинипралом используется на 37-38 неделе беременности для ее пролонгирования.

При длительном токолизе используют 3-5 ампул препарата, растворенного в 0,5 литрах раствора глюкозы или хлорида натрия с помощью капельницы. Максимальная суточная доза не должна быть более 400 мкг Гексопреналина. Данная терапия используется в течение двух суток, если по истечению этого промежутка времени не наблюдается повторный гипертонус матки, назначается таблетированная форма лекарственного средства.

Доза Гинипрала в форме таблеток подбирается врачом для каждой конкретной женщины. Начинают терапию с 1 штуки через каждые 4 часа, после – каждые 7 часов. Наибольшая суточная доза препарата равна 8 таблеткам. Лекарственное средство нужно запивать стаканом чистой воды, не разжевывать. Длительная токлолитическая терапия применяется с начала второго триместра для поддержания беременности, может использоваться до момента родов.

Срок годности Гинепрала в ампулах равен пяти годам, в таблетках – трем. Лекарственное средство рекомендуется хранить в темном прохладном месте, оно должно быть недоступно для детей.

Побочные эффекты на фоне терапии препаратом встречаются довольно редко, к основным из них относят:

• ЦНС – боли в голове, раздражительность, судороги, ухудшение концентрации внимания, сонливость, беспокойство, бессонница, высокое отделение пота, апатия, депрессивные расстройства;
  
• ССС – ускорение ритма сердца, предобморочные состояния, экстрасистолия желудочков, гипотония, снижение сердечного выброса;
  
• ЖКТ – нарушения пищеварения, запоры, диарея, метеоризм, дискинезия кишечника, расширение геморроидальных вен;
  
• другие – нарушения водно-солевого баланса, повышение сахара в крови, аллергические реакции, нарушения в работе печени, снижение выделения мочи, повышение билирубина в крови;
  
• у плода – падение сахара в крови, нарушения кислотно-щелочного баланса, аллергические реакции.
  

Препарат противопоказан для лечения у лиц, имеющих аллергические реакции на компоненты лекарственного средства, повышенное содержание гормонов щитовидной железы в крови, аритмии, повышенное артериальное давление, хроническую почечную и печеночную недостаточность, закрытоугольную глаукому.

Также лечение Гинипралом запрещено в том случае, если женщина имеет влагалищное кровотечение, замершую беременность или внутриутробную инфекцию.

Гинипрал противопоказан на ранних сроках беременности – до 16-20 акушерской недели. Следует особо внимательно проводить терапию препаратом лицам, имеющим пониженное артериальное давление, сахарный диабет, дискинезию кишечника, обширные отеки, миотонии, тяжелые сопутствующие заболевания, наследственные патологии, связанные с обменными процессами.

Полным аналогом Гинипрала по действующему веществу является препарат Ипрадол. Данное лекарственное средство используется в терапии заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся бронхоспазмом (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит). Но таблетированная форма выпуска Ипрадола оказывает токолитическое действие.

Аналогом Гинипрала в таблетках является препарат Алопрол. Он относится к группе бета-2-адреномиметиков, содержит в своем составе активное вещество Сальбутамол. Лекарственное средство показано для длительной токолитической терапии во втором-третьем триместре беременности, после инфузионной терапии. Препарат должен применяться под контролем врача и по строгим показаниям.

Более сильным аналогом Гинипрала является препарат Нифедипин. Он оказывает токолитическое действие на матку, оба лекарственных средства могут применяться совместно. Нифедипин способен снижать артериальное давление, улучшать работу сердца, снимать симптомы ишемической болезни. Препарат может применяться по строгим показаниям, поскольку оказывает негативное действие на организм плода.

mymammy.info

Гинипрал при беременности: дозировка и противопоказания

Медикам известно, что редко беременность протекает без приема каких-нибудь лекарственных препаратов. И если говорить даже о весьма «безвредных» витаминах, женщины в положении задают вопросы: зачем принимать тот или иной препарат и безопасно ли это для будущего ребенка? Именно поэтому в данной статье мы остановимся на одном из лечебных препаратов, который часто прописывают беременным женщинам.

С таким термином, как повышений тонус матки, именуемый гипертонусом, наверное, пришлось столкнуться почти каждой женщине, находящейся в прекрасном положении. Случается, что акушер-гинеколог обнаруживает у беременной угрозу преждевременных родов, а это требует определенного лечения. Нередко врач назначает такой препарат, как гинипрал. О нем и пойдет речь.

В течение беременности считается нормальным, когда матка находится в состоянии расслабленности: в таком случае можно говорить о нормотонусе – нормальной степени напряжения мышц. Если же маточные мышцы находятся в состоянии сокращения, тогда тонус повышается, в соответствии с чем увеличивается давление внутри самой матки.

Показания к применению препарата

Игнорирование лечения гипертонуса матки может привести к тому, что у беременной начнутся схватки, а это, в свою очередь, может повлечь за собой выкидыш или преждевременные роды. Помните, что даже если выкидыша удалось избежать, в напряженной матке плоду не стоит ждать чего-то хорошего.

Если матка постоянно напряжена, то это мешает нормальному поступлению питательных веществ и кислорода, так что плод в утробе матери «голодает». Поэтому он не развивается как следует.Дабы это не случилось, при диагностировании повышенного тонуса матки почти во всех случаях назначают средства, которые снижают ее активность.

Для этого необходимо применить препарат гинипрал. Его врачи назначают, когда срок беременности превышает 16 недель, поскольку до этого времени для лечения преждевременных родов в большинстве случаев назначают гормональные препараты. Суть в том, что первых 12 недель беременности именно уровень гормонов в организме будущей мамы играет основную роль в поддержке и развитии плода.

Гинипрал относят к тем лекарственным средствам, которые оказывают действие на сосуды плаценты, а также самой матки и ее мышечные клетки. Эффективность гинипрала обусловлена тем, что он снижает тонус и амплитуду сокращений матки, расслабляет сосуды, способствует учащению частоты сердечных сокращений, при этом существенно не снижает артериальное давление. Под влиянием гинипрала улучшается кровоснабжение в матке, у самого плода и в плаценте.

В связи с тем, что гинипрал влияет на маточные рецепторы, которые несут ответственность за ее сокращение, препарат зачастую назначают тогда, когда есть вероятность преждевременных родов, начиная с четвертого месяца беременности. Гинипрал следует принимать при кислородной недостаточности (внутриутробной гипоксии), а также для уменьшени ясокращений матки перед операциями.

Дозировка и способы применения гинипрала

Применять гинипрал можно путем внутривенных инъекций и внутрь (в таблетках). Внутривенно делается в критических случаях, вводится «ударная» доза — 5— 10 мкг. Для инъекций разводится 50 мкг (вместительность 2-ух ампул по 25 мкг каждая) в 500 мл 5%-го раствора глюкозы. До завершения капельницы (за 2-3 часа) необходимо принять таблеточку. Сначала назначают 1 таблетку, потом по 1 таблетке через 3 часа каждых 4 — 6 часов (итого от 4 до 8-ми таблеток в день). Когда нет острой необходимости введения препарата внутривенно, то таблеточный вариант назначают следующим образом – от четвертушки до 1 таблетки целиком (это тоже следует делать с промежутками в 4—6 часов).

Если учесть результаты некоторых исследований, то гинипрал является полностью бесполезным препаратом до 26-27 недель беременности, поскольку лишь на этом сроке формируются маточные рецепторы, через которые гинипрал может воздействовать на организм будущей матери. Но эти данные не окончательные, да и клинически доказано, что средство все-таки имеет эффективность и на более ранних сроках, так что можно применять препарат, но нужно соответствовать рекомендациям врача.

Противопоказания

Внимание! Если у Вас есть такие болезни, как бронхиальная астма или Вы страдаете гипертиреозом, нарушен ритм сердца, пороки сердца, наличие заболеваний печени и почек, глаукома — стоит незамедлительно немедленно обратится за медицинской помощью. Ведь эти заболеваний являются противопоказанием для назначения гинипрала и причиной того, чтобы подобрать другой лекарственный препарат.

Минусы гинипрала

Если говорить о минусах гинипрала, то нельзя не сказать о том, что эффективность действия препарата становится низкой уже к 48-ми часам после его употребления и прием гинипрала чреват наличием серьезных побочных эффектов у будущей матери.

При лечении этим препаратом, как, впрочем, и другими препаратами, у беременной может возникнуть частое сердцебиение, головокружение, резко снизиться артериальное давление, нарушиться ритм сердца, может наблюдаться тремор в руках (дрожание рук), перевозбуждение, может сильно тошнить, рвотный рефлекс, сильные головные боли, увеличится содержание в крови уровня глюкозы и т.д.

Исходя из этих причин, лечение гинипралом должно проходить под контролем сердцебиения, сахара в крови, а особо важно отслеживать у женщины перепады артериального давления. Чтобы уменьшить частоту биения сердца, вместе с гинипралом всегда прописывают средство, устраняющее этот побочный эффект, к примеру, этим препаратом может быть финоптин, назначается 1 таблетка за полчаса до приема гинипрала. Большинством беременных женщин этот препарат все-таки хорошо переносится, и эти эффекты просто отсутствуют или их очень легко корректировать.

Как и любые другие лекарственные препараты, гинипрал не стоит отменять без указаний лечащего врача, даже если не болит живот и Вам кажется, что ничто Вас не тревожит. Если отмена гинипрала произойдет резко (а особенно тогда, когда Вы принимали большие дозы, т.е. несколько таблеток в день), есть вероятность того, что опять могут возникнуть острые признаки прерывания беременности.

Стоит продолжать принимать этот препарат или нет — в праве решить лишь наблюдающий Вас врач, которому известны все факты о протекании беременности. Гинипрал относится к списку тех лекарственных препаратов, принимать которые стоит только под наблюдением врача и строго придерживаться схемы, которую он Вам посоветует.

Даже если гинеколог примет решение об отмене гинипрала, то он обязательно скажет вам сделать это постепенно, снижая дозу приема. Помните, если Вы хотите, чтобы будущий малыш появился на этот свет здоровым – не стоит пренебрегать своим здоровьем!

nebolet.com