Таблица хгч норма по неделям – Уровень ХГЧ по неделям беременности: таблица, динамика по дням

Объективную картину поможет дать результат в динамике, анализ нужно сделать повторно через 3-4 дня. Иногда по данному показателю делают вывод о прерывании беременности, торопиться не следует, сначала нужно сделать УЗИ, которое подтвердит или опровергнет предположение.

Видео

ХГЧ повышен или понижен

Значительное повышение или понижение показателя может быть признаком грозного недуга.

Уровень гормона выше нормы является признаком сахарного диабета, патологий и неправильного развития плода, многоплодной беременности, злокачественных опухолей. При этом нужно исключить вероятность дополнительного приема ХГЧ в лечебных целях или с целью профилактики.

Прием гормона назначает только врач, делается это в случае бесплодия и при подготовке к ЭКО. Содержание гормона ниже нормы отмечается при внематочной или замершей беременности, при угрозе выкидыша или хромосомных нарушениях.

Как выявить отклонение от нормы в развитии будущего малыша

Ожидание появления на свет малыша – не простое время для женщины, это серьезная нагрузка на все органы и системы. Но для опасения нет причин, если она со всей серьезностью выполняет рекомендации врача, и проходит все необходимые обследования. Современная диагностика и анализы на ранних сроках позволяет выявить риски, хромосомные аномалии и пороки развития плода.

Нельзя недооценивать в этом случае роль пренатального скрининга, нужно соблюдать соответствие сроку (это десятая-четырнадцатая неделя).

Он включает в себя:

Анализируя полученную информацию нужно принимать во внимание вес, возраст, какой срок у беременных, сколько было беременностей, и чем они заканчивались, состояние здоровья новорожденных.

На сегодняшний день ни для кого не является секретом, что между содержанием в крови беременной ХГЧ и вероятностью того, что ребенок родится с синдромом Дауна, существует прямая зависимость. Снижение или повышение данного показателя может быть вызвано и другими причинами: склонностью к болезни Патау, Эдвардса или Тернера. Кроме этого, повлиять на уровень гормона могут неправильное развитие нервной трубки или сердца. При многоплодной беременности показатель не может быть нормальным, он в два раза превышает норму.

ХГЧ и возможные патологии

ХГЧ и внематочная беременность

В данной ситуации пристанищем для эмбриона может стать маточная труба, яичник, и, что самое удивительное – брюшина. Такое явление представляет угрозу для жизни женщины, ведь она может погибнуть за короткое время, поэтому в большинстве случаев беременность прерывают. Современные методы диагностики позволяют определить наличие такой беременности. Одним из тревожных сигналов является медленно растущий, и не соответствующий норме уровень гормонов.

ХГЧ и замершая беременность

Если после задержки признаки беременности не ощущаются, или внезапно прекратились, возможно, наступила гибель эмбриона. В описываемом случае количество гормона резко снижается. Причиной отсутствия сердцебиения могут стать хромосомные аномалии, инфекции и т.д.

На поздних сроках ГХЧ снижается, поэтому, на основании данного показателя нельзя делать вывод о внутриутробной гибели.

ХГЧ и аутоиммунная система

В организме женщины могут вырабатываться антитела, угнетающие выработку гормона, тогда возможность зачатия ребенка снижается до минимума. Их присутствие помогает выявить диагностика, а медикаментозное лечение позволяет справиться с проблемой, но это встречается крайне редко. Такой анализ считается обязательным, если две или более предыдущих попыток родить здорового малыша закончились ранними абортами.

Уровень ХГЧ позволяет выявить и другие патологии – пузырный занос полный и частичный и хорионкарциному. Беременность, как правило, заканчивается абортом, химиотерапия, операционное вмешательство и постоянное наблюдение врача – основа дальнейшего лечения.

Норма ХГЧ при беременности по неделям имеет усредненное значение, и комментарии низко квалифицированных специалистов иногда становятся причиной неоправданной тревоги и даже паники, что для беременных крайне опасно.

Только специалист, учитывая индивидуальные особенности организма, может квалифицировано и объективно дать оценку содержанию гормонов, проанализировать риски и выработать алгоритм дальнейших действий. От будущей роженицы требуется одно – неукоснительно соблюдать его рекомендации. Помните, что желание знать все и обо всем, иногда вызывает беспричинную тревогу, бессонницу и потерю аппетита, что может привести к весьма нежелательным последствиям.

gormonyinfo.com

Норма ХГЧ по неделям при беременности, таблица по неделям

ХГЧ (хорионический гонадотропин), который производится плодной оболочкой зародыша в женском организме. После наступления 16 недели беременности его выработкой будет заниматься плацента. Для того, чтобы держать здоровье женщины под контролем нужно знать, какая норма ХГЧ по неделям при беременности, таблица с показателями поможет в этом.

Динамика ХГЧ по неделям: какая норма должна быть?

Анализ на количество хорионического гормона назначают будущим мамам для того, чтобы узнать, есть ли пороки развития у плода. Также, подобное исследование назначают с целью выявления и предотвращения угроз выкидыша. Помимо перечисленного, с помощью анализа на ХГЧ диагностируют опухоли и аменорею в женском организме.

Для того чтобы знать, что здоровье в норме, необходима динамика ХГЧ по неделям, которая описана ниже. Все показатели указаны от начала последнего цикла менструации. Единица измерения — мМЕ/мл.

• 3 — от 5 до 50;
• 4 — от 5 до 425;
• 5 — от 18 до 7345;
• 6 — от 1080 до 56450;
• 7 и 8 — от 7645 до 229250;
• 9 и 12 — от 25650 до 288125;
• 13 и 16 — от 13250 до 255000;
• 17 и 25 — от 4055 до 165375;
• 26 и 40 — от 3645 до 117680.

Что касается нормальных показателей у небеременных женщин, то они составляют до 5 мМЕ/мл. У тех же, кто уже достиг периода климакса, такое значение должно быть не больше 9,5 мМЕ/мл. Не следует всецело полагаться на приведенные выше цифры. Они служат лишь ориентиром, а нормы ХГЧ определяет специалист.

Говорит ли колебание ХГЧ о патологии плода?

Говорит ли колебание ХГЧ о патологии плода или не стоит этого бояться? Если средний уровень ХГЧ гораздо больше, чем это предусмотрено нормами, то женщине понадобится дополнительное обследование. Увеличение такого гормона может происходить и из-за многоплодной беременности и это является вполне естественной ситуацией. Читайте на форуме тему «Хгч по неделям при многоплодной беременности. Какое должно быть?»

Если же УЗИ полностью исключает появление у женщины двойни или тройни, пора бить тревогу. Возможно у пациентки может родиться нездоровый малыш.

Увеличение уровня ХГЧ нередко сопровождает пороки развития, которые возникают из-за неправильного сочетания или набора хромосом у плода. Полностью опровергнуть или подтвердить, так ли это или нет, можно лишь в период с 9 по 11 неделю. Окончательный диагноз поставят врачи, основываясь на результате скрининга. Кроме того, они знают, какая норма ХГЧ по неделям при беременности, таблица показателей им в этом поможет. Только специалисты могут точно истолковать колебания показателей хорионического гонадотропина в большую или меньшую сторону.

Когда есть повод беспокоиться: разъяснения врачей

Многих женщин интересует, когда есть повод беспокоиться, а в каких ситуациях не нужно паниковать? О том, что в организме пациентки не все в порядке, говорят сильные отклонения от нормы. Возможно, она страдает сахарным диабетом. Как правило, о его наличии расскажут завышенные результаты исследований.

Поэтому дополнительно назначается биохимический анализ крови, который сможет показать уровень сахара в организме. За женщиной будет вестись постоянный врачебный контроль, если выяснится, что у нее обычный или гестационный диабет. Последний только при беременности. Если есть такая необходимость, пациентке назначают специальную терапию.

Не менее опасным является гестоз. При таком состоянии будущую маму мучает появление белка в моче, отеки и увеличенное давление. Кроме того, может измениться гормональный фон беременной. Но гораздо хуже то, что малыш, находясь в материнской утробе начинает недополучать кислород и полезные вещества.

Гестоз, появившийся на ранних сроках может привести к выкидышу. Что касается последнего триместра беременности, подобное заболевание часто вызывает гибель плода. Кроме того, могут быть тяжелые или преждевременные роды. Диагностировать такое патологическое состояние не представляет труда. Для этого понадобится знать не только количество хорионического гонадотропина, но и анализ мочи. Это позволит контролировать уровень белка, давление, а также вес будущей мамы.

Таблица норм ХГЧ по неделям: на что обратить внимание?

Чуть ниже приведена норма ХГЧ по неделям при беременности, таблица расскажет о допустимых колебаниях такого гормона. На результаты анализов могут повлиять гормональные лекарственные средства. Следы компонентов, входящих в их состав, могут длительное время находиться в крови. Так, например, подобные ложные результаты дает лечение “Прегнилом”.

Что еще может повлиять на появление неправильных результатов? Это:

• опухоль;
• неправильная работа яичников;
• пузырный занос.

Женщина может и не догадываться, что страдает подобными патологиями. Поэтому если есть сомнения в неправильности результатов анализов необходимо пройти дополнительное обследование. Помимо этого, гормон ХГЧ может увеличиться больше нормы. Такое происходит, если пациентка принимала “Утрожестан”, “Дюфастон” или другие средства для сохранения беременности. Ниже представлена таблица норм ХГЧ по неделям, для того чтобы оценить, все ли в порядке со здоровьем или нет.

Как трактовать разницу между нормой по УЗИ и отклонение по показателям ХГЧ?

Многих будущих мам интересует, как трактовать разницу между нормой по УЗИ и отклонение по показателям ХГЧ. На это может влиять неправильно установленный срок беременности. Чаще всего это происходит из-за того, что женщина не помнит последнюю дату своей менструации. Кроме того, пациентка может иметь нерегулярные месячные. На основании этого врач примерно рассчитывает срок появления зачатия.

Если специалист посчитал больший срок, чем он есть на самом деле, то в этом случае значения ХГЧ будут отставать от нормы приблизительно на 1 или 2 недели. Колебания такого показателя от нормы могут происходить по следующим причинам:

• переношенная беременность;
• хроническая фетоплацентарная недостаточность;
• гибель плода;
• задержка развития ребенка в материнской утробе;
• опухоли матки или яичников;
• внутриутробное инфицирование ребенка;
• замершая беременность.

Но в большинстве случае тревога женщин по поводу медленного роста хорионического гонадотропина или его уменьшения совершенно безосновательна. Также, на подобный показатель может влиять то, что анализ на такой гормон был сдан дважды в разных местах. В этом случае колебания ХГЧ будут зависеть от разницы в работе лабораторий разных клиник.

Стоит ли переживать, если есть колебания ХГЧ: видео

У женщины может выработаться неадекватный иммунный ответ в результате длительного применения лекарств с хорионическим гонадотропином. Как правило, подобные препараты дают при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению или во время лечения бесплодия. Справиться с обнаружением подобных веществ поможет гемотест.

На практике этот вид анализа назначается пациенткам не очень часто. Такая процедура проводится, только если раньше у женщины были замершие беременности или выкидыши. При превышении допустимых норм, назначается терапия в обязательном порядке. После него пациентка сможет выносить и родить здорового малыша.

Следует быть готовыми к тому, что большая часть результатов может показывать ложный результат. На их появление влияет нарушение сроков обследования женщиной. К примеру, слишком рано сданный анализ на ХГЧ приведет к тому, что появится отрицательный результат при уже развивающемся ребенке в материнской утробе.

Кроме того, существует такое понятие как “биохимическая беременность”. Количество ХГЧ при такой ситуации будет показывать, что зачатие наступило, но пришедшая менструация скажет об обратном. Это связано с тем, что плодное яйцо может не закрепиться в полости матки, даже если оплодотворение произошло. Более подробно узнать о колебаниях ХГЧ и норме по ультразвуковому исследованию можно узнать на следующем видео.

Для выявления патологий обязательно нужно знать, какая у женщины норма ХГЧ по неделям при беременности, таблица с показателями поможет в этом. При этом нужно помнить, что возможны небольшие колебания в таких значениях. Точное состояние здоровья может определить только врач. Отзывы по теме «Показания хгч при беременности, какие должны быть?» можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

womaninc.ru

Хгч при беременности норма по неделям таблица

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее. При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины: <5 мМЕ/мл

После менопаузы: <9,5 мМЕ/мл

* Эти цифры лишь ориентир — уровень ХГЧ по неделям у каждой женщины может повышаться по-разному. Важны не столько цифры, сколько тенденция изменения уровня.

Нормально ли проходит Ваша беременность по ХГЧ?

Чтобы определить нормально ли проходит Ваша беременность, можно воспользоваться калькулятором хгч ниже на этой странице

Вводя два значения ХГЧ и количество дней, которое прошло между анализами, в результате Вы узнаете, за какое время удваивается Ваш бета-ХГЧ. Если значение соответствует нормальной скорости на Вашем сроке беременности, то значит всё идёт хорошо, а если нет, стоит насторожиться и провести дополнительные проверки состояния плода.

Калькулятор для вычисления скорости удвоения ХГЧ

Результат первого анализа ХГЧ (в мМЕ/мл) Результат второго анализа ХГЧ (в мМЕ/мл) Сколько дней прошло между анализами ?

В начале беременности (первые 4 недели) значение хгч удваивается примерно каждые два дня. За это время бета-хгч обычно успевает вырасти до 1200 мМЕ/мл. К 6-7 неделе скорость удвоения замедляется примерно до 72-96 часов. Когда бета-хгч вырастает до 6000 мМе/мл, его рост ещё больше замедляется. На десятой неделе беременности обычно достигается максимум. В среднем это около 60 000 мМе/мл. За следующие 10 недель беременности ХГЧ снижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и остаётся на этом значении до родов. Через 4-6 недель после родов уровень станет менее 5 мМЕ/мл.

• замирание плода на последнем месяце беременности.

Изменение уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности

При отсутствии разных гормональных сбоев в женском организме и соответствии срокам беременности будет наблюдаться увеличение гормона каждые 2 или 3 дня. Таблица ХГЧ по дням показывает увеличение гормона, поэтому если за несколько дней показатель увеличился более чем на 60%, не стоит паниковать. Беременность с 9-й акушерской недели или 7-й с момента зачатия будет показывать снижение в крови уровня гормона.

Если у женщины многоплодная беременность, соответственно, и уровень гормона ХГЧ будет увеличиваться во столько раз, сколько развивается плодов.

ХГЧ во время замершей беременности

Замершая беременность — это когда под действием различных факторов погибает плод. В таком случае уровень гормона стремительно снижается. Если есть такой риск, врач назначает сдачу анализов для отслеживания динамики изменения гормона ХГЧ.

Таблица указывает на показатели, выходящие за пределы нормы? В таком случае еще нет места панике, ведь срок мог быть установлен неправильно. Такие случаи бывают, врач дополнительно назначает УЗИ, и только после его результатов можно с точностью сказать о развитии плода. Бывают и такие случаи, при которых беременность уже замерла, а показатели гормона продолжают расти.

Показатели уровня ХГЧ при двойне

Многие женщины, будучи беременными, даже не подозревают, что у них под сердцем не один малыш, а два. УЗИ на ранних сроках может не показать достаточно четко наличие такой беременности. В таком случае спасением становится анализ на гормон ХГЧ при двойне. Таблица увеличивает показатели вдвое. Однако каждая беременность не похожа на предыдущую, особенно при двойне. Значение ХГЧ таблица при многоплодной беременности показывает относительное. Если показатели постоянно увеличиваются в два раза, будьте уверены на 100%, что у вас будет два малыша.

Для полной уверенности на раннем сроке изучается динамика изменения ХГЧ. Врач назначает сдачу анализов каждые несколько дней. Это не должно пугать женщину. Такой метод исследований является единственным способом определения на раннем этапе многоплодной беременности.

Показатель ХГЧ при двойне после проведения ЭКО

Значение ХГЧ таблица при проведении экстракорпорального оплодотворения будет показывать в видоизмененном состоянии, так как показатели будут превышать стандартные. Это связано с тем, что накануне процедуры женщина проходит гормональную терапию, которая готовит организм к вынашиванию. При проведении процедуры в матку подсаживается одновременно несколько эмбрионов. И у большинства женщин приживаются оба. Подтвердить это поможет показатель гормона ХГЧ (при двойне таблица показывает достаточно высокие цифры).

Для чего нужен тест для определения ХГЧ? И как сдать правильно кровь

Сдавая анализ на гормон, женщина может узнать о результатах беременности уже спустя 5-6 дней с момента зачатия. Это намного эффективнее обычных экспресс-тестов.

Этот тест позволит определить более точную дату зачатия. Довольно часто мама не может точно назвать дату зачатия либо называет, но она неправильная. Это достаточно важно, так как определенному сроку соответствуют параметры развития пода. А отклонение от нормы могут стать сигналом возникновения осложнений.

Показатели теста дают возможность точно определить правильное развитие ребенка. Резкое увеличение уровня ХГЧ свидетельствует о многоплодной беременности, наличии заболеваний у матери или наследственных у малыша. Напротив, уменьшение уровня может стать сигналом замирания плода, задержки развития.

Для получения более достоверного результата необходимо правильно сдать анализ на гормон. Все подробности расскажет врач. Но нужно не забывать, что анализы сдаются натощак. Желательно сдавать кровь с утра, но если нет такой возможности, можно сдать в течение дня при условии, что женщина не ела примерно 4-6 часов. Забор крови осуществляется из вены.

Желательно за день до анализов исключить физические нагрузки. В случае употребления гормональных препаратов нужно сообщить врачу, так как это влияет на точность анализа.

Если насторожили результаты анализов, не спешите паниковать. Правильно толковать их сможет непосредственно врач. При необходимости он назначит повторную сдачу анализов.

• Хромосомные патологии и пороки развития плода
• Трофобластические опухоли
• Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями

Причины пониженного уровня ХГЧ

• Замершая беременность и угрожающий аборт
• Антенатальная гибель плода
• Некоторые хромосомные аномалии

ХГЧ как маркер аномалий плода

Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

• ХГЧ
• PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

• АФП (альфафетопротеин)
• ХГЧ
• эстриол-А

Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ:

• Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
• Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
• Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
• Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца

В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы:

• биопсия хориона
• амниоцентез
• кордоцентез

Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

ХГЧ при эктопической беременности

Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

Признаки внематочной беременности

• боли в животе после задержки менструации
• болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
• иногда – кровянистые выделения из влагалища
• обморочные состояния при задержке менструации

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

Замершая беременность и антенатальная гибель плода

Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.

Причины замершей беременности

• хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
• инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
• анатомические дефекты матки
• нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)

Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.

Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.

Трофобластические опухоли

Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

Полный и частичный пузырный занос

При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

При пузырном заносе развитие нормальной беременности невозможно, она заканчивается спонтанным абортом. Но самая большая неприятность в том, что гиперактивный трофобласт начинает внедряться в матку, потом за ее пределы, порой превращаясь в злокачественную опухоль с метастазами. Поэтому важно вовремя обнаружить это заболевание и начать лечение.

Признаки пузырного заноса:

• маточное кровотечение в ранние сроки беременности
• неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
• размер матки больше, чем бывает на таком сроке
• иногда – симптомы преэклампсии
• редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

• количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
• повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
• метастазы в печень, желудок, мозг

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

Прием медикаментов, содержащих хорионический гонадотропин

На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.

Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.

Когда может быть ложноположительный результат анализа?

• Как указывают некоторые источники — прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
• После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
• Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
• Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.

При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.

Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.

Частые вопросы

Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?

На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.

На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем случае пузырный занос?

Триплоидия может указывать на формирование частичного пузырного заноса. Так как плод с таким набором хромосом нежизнеспособен, то Вам рекомендовано прерывание беременности с последующим УЗИ и контролем b-субъединицы ХГЧ. Материал, полученный после прерывания, нужно отправить на гистологическое исследование.

После прохождения скрининга мне выдали результаты в виде значений ХГЧ и PAPP-A. Значение хорионического гонадотропина немного превышает норму. Насколько это опасно?

Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,

• риск Синдрома Эдвардса: 1:1400
• риск Синдрома Патау: 1:1600
• риск дефекта нервной трубки 1:1620

В таком виде, как выдали результаты Вам, определить риски невозможно. Обратитесь в лабораторию, куда сдавали анализы, с просьбой расчета индивидуальных рисков.

openfile.ru

таблица, низкий и повышенный уровень

Хорионический гонадотропин человека – это специфический белковый гормон, который продуцируется оболочками растущего эмбриона на протяжении всей беременности.

Гормон помогает правильному протеканию беременности. Он уже изучен в той степени, что определены оптимальные нормы ХГЧ по неделям беременности.

Данное предоставляет возможность оперативно выявлять все нарушения при вынашивании.

Что из себя представляет ХГЧ?

ХГЧ – это аббревиатура, являющаяся международной для обозначения хорионического гонадотропина человека.

Данное белковое вещество является гормоном, в рамках физиологической нормы продуцируемого в значительных концентрациях лишь тканями зародыша.

В ходе синтеза ХГЧ  на малых сроках беременности основная роль отводится хориону.

Для справки!

Хорион – эмбриональная оболочка, которая несет ответственность за обеспечение эмбриона питательными веществами.

Далее, начиная с 12 — 14 нед., за рост ХГЧ при беременности начинает нести ответственность плацента, в которую перерождается хорион.

Продуцируемое органом биологически активное белковое соединение циркулирует по кровяному руслу постоянно, изменяя собственные показатели согласно срокам.

Данное объясняет тот факт, что согласно результатам имеется возможность определить точный срок беременности по ХГЧ (повышаться должны концентрации ХГЧ при беременности по дням).

Химическая структура фермента представляет из себя 2 сложные цепочки аминокислот – альфа, которая подобна гипофизарным гормонам, отвечающим за регуляцию синтеза эстрогенов и бета.

Бета – это определенный специфический перечень аминокислот, делающий гормон ХГЧ отличным от всех прочих биологически активных соединений организма.

Показатель ХГЧ играет значимую роль не исключительно в ходе вынашивания плода.

Однако за счет данного фермента происходит коррекция и регулировка всех гормональных процессов женского организма в ходе беременности.

Данное обусловлено тем, что с наступлением беременности гипофиз становится неспособным в полной мере корректировать гормональное соотношение.

Функции практически всех гипофизарных гормонов переходят к ХГЧ.

При этом ХГЧ начинает отвечать за следующие процессы женского организма:

1. Несет ответственность за то, чтобы беременность протекала нормально.
2. Корректируется показатель концентрации эстрогенов в крови в соответствии с потребностями организма.
3. Предотвращает ликвидацию желтого тела организмом.
4. Минимализирует агрессивность материнского иммунитета по отношению к клеткам эмбриона.
5. Желтое тело стимулируется для того, чтобы процесс продуцирования прогестерона не останавливался и соответствовал необходимым показателям (не раньше того момента, пока данная функция не отойдет к плаценте).
6. Провоцирует характерные анатомические и физиологические изменения тела беременной.
7. Принимает участие в ходе полового определения у эмбрионов мужского пола.

Когда показатель ХГЧ при беременности резко изменяется и прерывается процесс синтеза указанного гормона, эмбрион перестает получать необходимое ему для дальнейшего прогресса в развитии и дальнейшее протекание беременности становится невозможным.

Факт!

Препараты с синтетическим ХГЧ применяются в качестве стимулирующего овуляцию средства при подготовке женщины к процедуре ЭКО. Данные В/М инъекции стимулируют овуляцию (при уколах гормона в середине цикла).

Почти у 14 % женщин диагностируется низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках.

Для решения данной проблемы и сохранения жизни плода назначаются В/М инъекции синтетического гормона.

Когда необходимо проходить ХГЧ-тест?

Каждое исследование имеет определенный перечень указаний, которые регулируют необходимость его прохождения.

Также имеются некоторые критерии, согласно которым рассчитывается информативность анализа в каждой отдельной ситуации.

Анализ крови на ХГЧ считается целесообразным проходить при следующих состояниях организма:

1. Задержка наступления менструального кровотечения, иначе – аменорея любой этиологии.
2. Выявление факта успешного зачатия на любом из сроков, стартуя с 6-7 суток по факту оплодотворения.
3. Диагностирование состояния беременности – многоплодная, эктопическая, внематочная либо имеется угроза ее прерывания.
4. При подозрениях на неполный медицинский аборт.
5. Мониторинг хода беременности – динамика изменений, которая показывает как повышается показатель ХГЧ. Анализ крови на ХГЧ обязателен для всех беременных на 12-18 нед.
6. Выявление пороков формирования эмбриона

Анализ крови на ХГЧ один из лучших методов выявления злокачественных опухолевых процессов, развивающихся на базе эмбриональных клеток – пузырный занос, хорионэпителиома.

Интересно!

Мужчинам может потребоваться сдать анализ крови на ХГЧ при подозрениях на опухолевые процессы яичек.

Подобные злокачественные опухоли могут поражать ЖКТ, яичники.

Техника выполнения теста и подготовка к нему

Выявление концентраций ХГЧ является достаточно сложным анализом.

Кроме того при определении показателей данного гормона недопустимы ошибки – в зависимости от того, каков результат ХГЧ будут рассчитываться дальнейшие действия медиков.

При необходимости прохождения данного теста, особенно когда речь идет про анализ ХГЧ при беременности, должна учитываться любая мелочь на каждом из этапов процедуры. Их всего три:

• подготовительный этап;
• забор крови;
• исследование материала.

Каждый из этапов важен, так как без правильной подготовки концентрации гормона могут исказиться – будет диагностирован низкий уровень ХГЧ при беременности либо он будет завышен.

Поэтому прежде чем сдать кровь на ХГЧ при беременности следует выполнить ряд условий:

1. Последний прием пищи возожжен не позднее, чем за 8 — 12 часов до теста крови.
2. Спиртосодержащие напитки должны быть категорически исключены, как и табакокурение (этому еще и способствует факт беременности).
3. Чрезмерные физнагрузки прекращаются не позднее, чем за 5 дней до прохождения теста.
4. Требуется избегать стресогенных факторов в день анализа и за 7 суток до него.

Для того, чтобы определить бета-ХГЧ требуется плазма крови. Она получается за счет того, что производиться забор крови с 1 из периферических вен.

Материал должен быть оперативно помещен в центрифугу, где клетки крови отделяются от плазмы.

Прочие меры для определения того, наблюдается ли норма ХГЧ при беременности либо имеются смещения ее, производятся при помощи специфических реактивов.

Важно!

Производится тест с 6 дня задержки, лишь тогда, когда анализ на ХГЧ покажет беременность уже достаточно точно. Так как растет ХГЧ по дням, то чем больше дней прошло с факта оплодотворения, тем выше информативность, т.е. норма ХГЧ прямо пропорциональна срокам беременности.

При беременности принято считать норму ХГЧ по неделям.

Когда эталонное значение не соответствует полученным результатам, ХГЧ ниже нормы либо слишком высокий, анализ проходится повторно, по прошествии нескольких суток.

Расшифровка результатов выполняется лишь специалистом. Также, в зависимости от лаборатории, могут отличаться меры измерения и эталонные концентрации.

Требуется уточнить данные моменты у специалиста отдельно. Ответ от лаборатории обычно приходит спустя 1 сутки.

Кроме того, что концентрации ХГЧ возможно определить по плазме крови, его также можно узнать, исследовав амниотическую жидкость и мочу.

Нормативы

Согласно срокам беременности и изменяется эталонный показатель гормона. Для упрощения ситуации была составлена таблица ХГЧ по неделям беременности.

Важно!

Когда повышенный уровень ХГЧ (более 5 мЕд/мл) определяется в крови вне состояния беременности либо у мужчин, это свидетельствует о каком-то патологическом процессе.

Имеется несколько таблиц нормы ХГЧ при беременности по неделям, так как показатель ХГЧ при многоплодной будет отличаться от обыкновенной.

При обыкновенной беременности таблица ХГЧ имеет такой вид:

Срок в неделях	Содержание в крови, мМЕ/мл
с 1 по 2	25 – 156
со 2 по 3	101 – 4870
с 3 по 4	1110 – 31500
с 4 по 5	2560 – 82300
с 5 по 6	23100 – 151000
с 6 по 7	27300 – 233000
с 7 по 11	20900 – 291000
с 11 по 16	6140 – 103000
с 16 по 21	4720 – 80100
с 21 по 39	2700 – 78100

Женщине следует начать тревожиться, когда наблюдается повышенный ХГЧ при беременности. Она должна безотлагательно обратиться к врачам и узнать, что делать далее.

Причины повышения ХГЧ

Основное, на что следует обратить внимание – это причины повышения показателя гормона, не связан ли скачок показателей с беременностью.

Но когда при ранее выявленной беременности показатели ХГЧ выше физиологических норм, это может быть спровоцировано следующими факторами:

1. Повысить концентрацию может многоплодная беременность. У объемов ХГЧ имеется зависимость от количества эмбрионов.
2. Повыситься показатель может по причине токсикоза различной тяжести.
3. При возникновении диабета сахарного.
4. По причинам генетических нарушений либо патологий внутриутробного формирования и прогресса плода.
5. Неправильно определенного срока.

Не все из указанных состояний являются опасными и требующими лечения.

Однако данное не касается заниженных показателей ХГЧ  в ходе вынашивания.

Причины снижения ХГЧ

У женщины вне состояния беременности ХГЧ может иметь крайне низкий показатель и это не считается патологией.

Тем не менее, сниженные показатели ХГЧ относительно нормы по неделям при вынашивании плода являются проблемой.

Поспособствовать «падению» концентраций гормона в крови на этапе вынашивания, могут следующие факторы:

1. Неразвивающаяся либо замершая беременность.
2. Беременность любой локализации вне полости матки (внематочная).
3. Возможность развития самопроизвольного аборта либо преждевременных родов.
4. Задержки при внутриутробном формировании эмбриона и его прогрессе.
5. Переношенная беременность.
6. Преждевременное состаривание детского места либо фетоплацентарная недостаточность.
7. Гибель плода на поздних сроках.

Каждое из указанных состояний несет угрозу жизни беременной и плода.

По этой причине женщине требуется обратиться за врачебной помощью и пройти предписанное ей лечения, соблюдая все рекомендации специалиста.

Факт!

Может оказаться, что подобный результат – лишь случайная ошибка. Для того, чтобы исключить возможность недостоверности результатов анализа, женщине требуется повторно пройти исследование спустя 2 — 3 суток.

Определение заниженного показателя ХГЧ после прохождения процедуры ЭКО всегда требует лечения, так как это свидетельствует о крайне высокой вероятности самопроизвольного прерывания процесса вынашивания плода после проведенного искусственного оплодотворения.

Внематочная беременность и ХГЧ

При внематочном типе беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не внутри матки, а в любом ином месте.

Зачастую яйцеклетка закрепляется в маточных трубах, в боле редких вариантах – в яичниках и шейке матки.

Данное состояние является угрожающим для жизни.

При условии нормального состояния здоровья женского организма, она может прерываться самопроизвольно.

Однако возможны осложнения в виде внутреннего кровотечения, купировать которое крайне сложно.

Тем не менее, при своевременном обращении к гинекологу, подобное состояние легко выявляется. Тактика действий врачей в указанной ситуации уже отработана.

Для установления эктопической беременности используется два исследования – УЗИ и проверка крови на концентрации хорионического гонадотропина человека. Наиболее информативным на ранних сроках является ХГЧ-тест.

Данное объясняется тем, что концентрации указанного белкового гормона при эктопической беременности возрастают медленно и не соответствуют эталонным показателям в таблицах.

Далее, после того, как возникло подозрение на внематочную беременность, проводят УЗИ при использовании вагинального датчика.

Это необходимо для того, чтобы обнаружить оплодотворенную яйцеклетку и установить место ее прикрепления – в полости матки либо за ее пределами.

Определение локализации плодного яйца становится возможным при достижении концентрациями гормона отметки в 1000 МЕ/л.

Когда ХГЧ достиг необходимой отметки, а плодное яйцо не было обнаружено в полости матки, требуется срочно определить локализацию эмбриона. Для этого производится лапароскопическое хирургическое вмешательство.

Внематочная беременность может иметь некоторые признаки, которые, тем не менее, не могут считаться основным фактором, подтверждающим нарушенный ход имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

К таким признакам возможно отнести следующие:

1. Острые боли низа живота после того, как менструальные выделения не начались в срок.
2. Болезненность, которая проявляется в ходе полового акта либо при выполнении вагинального исследования.
3. Иногда могут присутствовать кровянистые мажущие выделения из половых путей.
4. Женщина может испытывать серьезное обще недомогание, вплоть до предобморочных и обморочных состояний.

Данные проявления должны поспособствовать как можно более скорому визиту к гинекологу для прохождения анализа на ХГЧ, УЗИ-исследования и установления причин состояния.

Замершая беременность и ХГЧ

Иногда, после того, как был подтвержден факт наступления беременности, все признаки данного состояния исчезают либо не наступают вовсе.

Данное свидетельствует о гибели эмбриона. Однако самопроизвольное отторжение по каким-то причинам не происходит.

При этом наблюдается отсутствие роста концентраций ХГЧ крови, так как при замершей беременности данное биологически активное соединение не продуцируется.

При отсутствии роста ХГЧ и постепенном снижении данного показателя требуется прохождение УЗИ-исследования.

При помощи метода УЗИ диагностируется отсутствие биения сердца у эмбриона либо пустое плодное яйцо.

Факторы, которые могут привести к замершей беременности следующие:

1. При замершей беременности на сроках до 10 нед. Причиной могут стать хромосомные аномалии.
2. Анатомические аномалии матки.
3. Инфекционные заболевания матери, в большинстве своем к замершей беременности приводит хронический эндометрит.
4. Замершая беременность может возникать из-за нарушений свертываемости крови, то есть – из-за тромбофилии.

Когда произошла внутриутробная гибель эмбриона, а самопроизвольного аборта не произошло, требуется вмешательство медиков. В этом случае выполняется аборт.

Он может быть произведен несколькими методами, в зависимости от сроков беременности.

На самых ранних сроках имеется возможность обойтись без прямого хирургического вмешательства – так называемый медикаментозный аборт.

Важно!

Когда замирание беременности происходит более, чем 1 раз, требуется пройти обследование организма и выявить причину. Обследование должно проходиться не только женщиной, но также и ее постоянным половым партнером (причина замираний может крыться в нарушении здоровья у мужчины).

Анализ на ХГЧ – это одно из главных исследований на этапе беременности, так как оно может показать все основные нарушения нормального хода процесса вынашивания.

Его прохождение является обязательным мероприятием, так как концентрации ХГЧ показывают не только нарушения беременности, но также и возможные аномалии в ходе развития плода.

Автор: Анастасия Странница

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Рейтинг автора

Автор статьи

В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. — Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.

Написано статей

endokrinnayasistema.ru

ХГЧ при беременности – норма по неделям, таблица. ХГЧ – анализ, тест на ХГЧ

Во время вынашивания малыша в женском организме происходит множество изменений. Затрагивают они и гормональный фон. Начинает вырабатываться хорионический гонадотропин, ХГЧ – биологическое соединение, позволяющее определить сам факт беременности на малом сроке.

Гормон ХГЧ – что это такое?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормональное вещество, которое синтезируется составляющим компонентом оплодотворенной яйцеклетки – синцитиотрофобластом. Данное вещество после имплантации оплодотворенной женской половой клетки начинает стимулировать процесс формирования плаценты. В своем составе ХГЧ содержит две субъединицы: альфа и бета.

Альф-единица по своим свойствам идентична тиреотропному и лютеинизирующему гормонам. Бета-единица является уникальной. Непосредственно ее концентрация имеет большое диагностическое значение во время беременности. В плазме крови она появляется к 6–8 дню вынашивания малыша. Спустя неделю после рождения младенца ХГЧ в моче и крови уже не обнаруживается.

ХГЧ – анализ

Определение хорионического гонадотропина человека возможно с помощью лабораторных исследований мочи и крови. В большинстве случаев анализ назначается для определения факта беременности и определения особенностей ее течения. Изменение концентрации ХГЧ происходит с увеличением срока гестации. При этом для каждой недели характерна своя норма. Несоответствие показателей является признаком патологического процесса.

ХГЧ – анализ крови

ХГЧ в крови определяется преимущественно на ранних сроках беременности. При этом может проводиться два различных исследования: определение общего ХГЧ и свободного ХГЧ. Определение общего ХГЧ помогает диагностировать беременность на очень малом сроке, когда тест не способен показать результат. При отсутствии патологий на протяжении первых 14 дней концентрация ХГЧ удваивается каждые 3 дня. Максимум достигается к 10-11-й неделе гестации. После этого срока наблюдается постепенное снижение концентрации ХГЧ.

Во 2 триместре общий ХГЧ может определяться в составе пренатального скрининга – тройной тест. Уровень свободного b-ХГЧ определяют в ходе диагностики трофобластных новообразований. Он помогает определить такие патологии беременности, как пузырный занос и хориокарцинома. Исследование является обязательным в составе скрининга в 1 и 2 триместрах беременности. С его помощью удается определить риск развития хромосомных аномалий у плода – синдромы Дауна и Эдвардса. Как изменяется ХГЧ при беременности, норма по неделям, таблица нормальных значений приведены ниже.

ХГЧ – анализ мочи

Уровень ХГЧ в выделяемой моче определяется только с целью установления факта гестации. Точность подобного исследования достигает 98%. Для диагностики используется утренняя порция мочи, так как концентрация ХГЧ в ней максимальная. При этом забирают последнюю порцию урины. После сбора образец сразу направляют в лабораторию. Кроме беременности, анализ мочи на ХГЧ может начинаться и при заболеваниях репродуктивной системы:

• аменорее;
• дисфункциональных кровотечениях;
• онкологии придатков матки.

Тест на ХГЧ

ХГЧ-тест большинству девушек известен как тест на беременность. Данное приспособление представляет собой обычную бумажную полоску, один из краев которой имеет специальный реагент. Он реагирует на уровень ХГЧ в моче и при наличии в образце материала определенной концентрации гормона изменяет свой цвет. Большинство тестов на беременность информативны спустя 13-14 дней с момента зачатия. Использование их ранее указанного времени не позволяет получить объективный результат.

ХГЧ при беременности – норма

Как отмечалось выше, синтез ХГЧ в женском организме начинается с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Концентрация растет с увеличением срока гестации. Согласно результатам исследования врачей, уровень ХГЧ по неделям беременности увеличивается каждые 2 дня на протяжении всего первого триместра.

После достижения пика после 11-й недели начинается постепенное снижение концентрации ХГЧ. На протяжении всего 2 триместра беременности данный показатель не изменяется, поэтому диагностическое значение ХГЧ имеет только первые 14–18 недель. Как изменяется ХГЧ при беременности, норма концентрации по неделям, таблица значений – все это указано в статье.

ХГЧ до задержки месячных

Задержка месячных происходит примерно спустя 2 недели со дня зачатия. К этому времени ХГЧ в крови достигает диагностических значений. Первоначально концентрация гормона удваивается каждые 2 дня. Начиная с 5-6-й недели, изменение значений ХГЧ происходит спустя 3 дня, а к 8-й неделе данный интервал достигает 4 дней. Таким образом, показатель достигает максимальных значений к 11-й неделе. Учитывая данные особенности, диагностировать беременность с помощью определения уровня ХГЧ до задержки можно уже с 7-8-го дня гестации.

ХГЧ по неделям беременности

Используя данные диагностических исследований, врачам удается до проведения УЗИ установить примерный срок беременности. Зная, как изменяется ХГЧ по неделям гестации, врачи, сравнив полученный результат с таблицей нормальных значений, делают заключение относительно текущего срока беременности. При этом устанавливаются следующие нормальные значения ХГЧ (подробнее о значениях нормы для каждой недели – в таблице ниже):

• 1 неделя – 20–150 мЕд/мл;
• 2–3 неделя – 100–4870 мЕд/мл;
• 4 неделя – 2500–82000 мЕд/мл;
• 5 неделя – до 151000 мЕд/мл;
• 7–10 недель – 21000– 291000.

ХГЧ при многоплодной беременности

Уровень ХГЧ, если двойня ожидается у женщины, несколько отличается от стандартных значений. Для удобства акушеров разработаны и составлены специальные таблицы, в которых расписаны значения концентрации в зависимости от срока и количества вынашиваемых плодов. Согласно проведенным исследованиям, концентрация ХГЧ при беременности двойней или тройней выше, чем при одноплодной беременности. Обусловлено такое явление одновременным наличием нескольких плодных яиц в маточной полости (таблица нормальных значений для многоплодной беременности приведена ниже).

Необходимо отметить, что повышенный хорионический гонадотропин человека (норма при беременности указана в статье) зачастую становится причиной для дополнительного обследования женщины на малом сроке, когда количество вынашиваемых плодов еще не определено. Изменение концентрации гормона в крови может быть обусловлено наличием определенного рода патологий. При диагностике многоплодной беременности врачи стараются дифференцировать нормальное повышение ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица приведены) с такими заболеваниями внутренних органов, как:

ХГЧ после ЭКО

ХГЧ при ЭКО изменяется так же, как и при обычной беременности, однако величина данного показателя имеет большее диагностическое значение. Увеличение параметра происходит уже на 2-3-й день после осуществления процедуры. При этом в самом начале рост концентрации происходит медленно, постепенно.

Чтобы диагностировать успешность имплантации, тест на уровень ХГЧ проводят спустя 12–14 дней после осуществления ЭКО. Если результат на малом сроке превышает значение 100 мЕд/мл, говорят об успешном зачатии. Когда концентрация ХГЧ не превышает 25 мЕд/мл – зачатие не произошло, процедура ЭКО была нерезультативной.

ХГЧ при беременности повышен

Для того чтобы определить, почему повышен ХГЧ при беременности, врачи проводят комплексное обследование пациентки. Сначала исключают вариант многоплодной беременности – в данном случае увеличение концентрации ХГЧ является нормой. В остальных случаях превышение концентрации ХГЧ в крови будущей мамы связано с наличием нарушения. Среди основных патологических причин повышения уровня ХГЧ при беременности врачи называют:

• сахарный диабет;
• ранний токсикоз;
• хромосомные аномалии плода;
• прием синтетических гестагенов (прогестерона).

ХГЧ при беременности понижен

Если понижен ХГЧ при беременности, врачи устанавливают за будущей мамой контроль. Проводят динамическое наблюдение за значением показателя, делая анализы еженедельно. Критическим является снижение уровня ХГЧ в крови 50% и более. Среди основных причин уменьшения концентрации гормона в крови беременных:

Кроме названных причин снижения уровня ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица указаны), несоответствие показателей также может быть обусловлено ошибкой расчета срока беременности. Ситуация опасна тем, что при нормальном процессе беременности будущая мама вынуждена проходить дополнительное обследование, а порой и лечение. Чтобы избежать подобных ситуаций, при несоответствии показателей норме назначают повторный анализ.

 

womanadvice.ru