Тест на толерантность к глюкозе подготовка – подготовка к анализу крови на толерантность к глюкозе, цена, отзывы

Тест на толерантность к глюкозе (ГТТ): норма, подготовка к анализу

Тест на толерантность к глюкозе является одним из вариантов проверки функциональности поджелудочной железы и диагностирования сахарного диабета.

Применение такого вида исследования происходит как для диагностирования заболевания, так и в профилактических целях.

Его применение допускается диабетикам и абсолютно здоровым людям, и не требует множества средств для проведения, а также повышенных мер безопасности при проведении

Такой вид исследования глюкозы тождественно именуется глюкозотолерантным тестом (ГТТ). Тест доступен практически во всех лабораториях, ввиду того, что является простым. При выполнении определенных рекомендаций по подготовке можно добиться максимально точного результата.

Что собой являет ГТТ?

Для того чтобы исследовать поджелудочную железу, которая синтезирует инсулин, проводят исследование на толерантность глюкозы. Данный гормон следит за нормами сахара и помогает организму регулировать их в граничных пределах.

В случае поражения человека диабетом отмечается разрушение до девяноста процентов всех бета-клеток поджелудочной железы.

Поджелудочная железа

Данное исследование проводят, если эндокринолог заподозрил ранние стадии диабета или проблем с обменом углеродов.

В течение двух часов, у исследуемого забирают кровь 4 раза. Первый подход делают утром, натощак. Затем исследуемый человек должен принять воду с глюкозой (70-110 грамм, размешивают на 150-200 мл воды). Заборы крови берут по истечении 1 часа, 1,5 и 2 часов. Во время всего анализа кушать и пить нельзя.

Как классифицируют ГТТ?

Классифицируют тесты на толерантность к глюкозе на две группы, зависимо от метода введения нагрузки глюкозы в организм:

• Оральный тест. Углеводы вводят в кровь при помощи сладкой воды внутрь. После этого, через несколько минут, производится забор крови. Повторный забор производят через два часа. Результаты сравниваются для дальнейшего диагностирования;
• Внутривенный тест. Применяется в очень редких случаях, и только если пациент физически не в состоянии выпить сладкую воду. В таком случае дозу глюкозы вводят раствором внутривенно. Неспособность выпить сладкую воду обычно бывает у женщин с токсикозом, которые вынашивают ребенка; больным, страдающим от поражений ЖКТ, при регистрировании сбоя всасывания питательных веществ.

Показатели нормы

Удовлетворительными показателями при проведении теста на толерантность к глюкозе являются нормы.

Приведенные в таблице:

Значения	Проба с сахарной «нагрузкой»
Нормальные показатели ммоль\Л	Первая проба – 3,5 – 5,5;
	После принятия сладкой воды, менее 7,8
Показатели при диабете, ммоль/л	Первая проба более 6,1;
	После принятия сладкой воды более 11,1
Значение при преддиабете, ммоль/л	Первая проба 5,6 – 6,1;
	После принятия сладкой воды 7,8 – 11,1
Значения при гипогликемии, ммоль/л	Меньше 3,5

Важно! Стоит помнить, что у детей и взрослых норма практически одинаковая, но у людей преклонного возраста она выше.

При обнаружении плохих результатов после теста на толерантность, врач должен назначить повторное исследование для исключения ложного результата.

Тест на толерантность

Если человек уже поражен диабетом, последующие заборы крови для ГТТ не проводятся. При подтвержденном диагнозе, для дальнейшего контроля используют лабораторное изучение крови на глюкозу, либо экспресс-тест (глюкометр).

Делается это с целью контроля уровня сахара и не предотвращения осложнений, а также для правильного подбора поддерживающей терапии и правильного питания. Пораженным диабетом нужно кардинально пересмотреть свой образ жизни, диету и эффективнее всего это делать на приеме у квалифицированного врача.

Какие нормы при беременности?

При вынашивании ребенка, особенностью организма будущей матери является то, что он подвергается серьезным перестройкам, во время которых расходуется большое количество витаминов и полезных веществ организма матери.

Беременным женщинам необходим тщательный уход, насыщенная витаминами и минералами диета, которую составляет квалифицированный врач. В отдельных случаях назначаются витаминно-минеральные комплексы для большего эффекта.

На период вынашивания ребенка необходимо постоянно наблюдаться на учете у врача и постоянно сдавать анализ крови. Нарушение показателей организма матери, может повлечь серьёзные отклонения в будущем развитии организма ребенка.

При продолжительной гипергликемии диагностируется гестационный диабет, во время которого растет уровень гликированного гемоглобина.

Нормальными показателями для периода беременности являются:

Время забора крови	Уровень глюкозы (ммоль/л)
На голодный желудок	От 5,1 до 7,0
Спустя час, после принятия сахарной нагрузки	Более 10
Спустя два часа, после принятия сахарной нагрузки	Более 8,5

На период беременности лучше сдавать тест между двадцать четвертой и двадцать шестой неделями. Таким образом, можно предотвратить последствия, как для ребенка, так и для будущей матери.

Чем выше уровень сахара в крови, тем выше риск осложнений при родах. Так как при повышенном уровне глюкозы в крови, раны заживают медленно. Следствием обильные кровотечения при родах могут привести к летальному исходу.

При каких обстоятельствах назначают тест на толерантность к глюкозе?

Проведение ГТТ необходимо людям, в профилактических целях один раз год. Регулярная сдача анализа на толерантность к глюкозе поможет выявить появление диабета на максимально ранних стадиях, что поспособствует более эффективной терапии.

В преимущественном большинстве случаев назначение анализа на толерантность происходит для людей со следующими факторами:

• Подозрение, самоконтроль и профилактика диабета;
• Граничные показатели глюкозы;
• Метаболический синдром – комплекс обменных, гормональных и структурных нарушений на фоне ожирения;
• Ожирение;
• Заболевания эндокринологической группы;
• Отклонения в функциональности печени, почек и надпочечников;
• Людям, которые хотя бы раз имели гипергликемию во время стрессов;
• Генетическая предрасположенность;
• Женщинам, вынашивающим ребенка;
• Чрезмерное употребление спиртных напитков;
• Сидячий образ жизни;
• Постоянное воздействие стрессов;
• Самоконтроль;
• Неправильное питание с продуктами сильно насыщенными сахаром.

Эффективно применяется тест на толерантность к глюкозе в целях самостоятельного контроля уровня сахара. Для этого используют глюкометры, либо мобильные биохимические анализаторы.

Но так как портативные средства самоконтроля имеют долю погрешности, то лабораторный тест может дать абсолютно точный показатель глюкозы.

Противопоказания

Сдавать данный вид анализа на толерантность разрешается не всем.

При следующих факторах, исследование ГТТ запрещено:

Как правильно подготовиться к ГТТ?

Для получения точных результатов анализа необходимо выполнить все нижеперечисленные требования:

• Сдача анализа происходит на голодный желудок;
• Прием пищи необходимо ограничить не менее чем за восемь часов до забора крови;
• За несколько дней (2-3) перестать употреблять спиртные напитки и сигареты;
• Умеренные физические нагрузки. Нельзя нагружать себя накануне сдачи анализа, а также вести практически неподвижный образ жизни;
• За несколько дней рекомендуется перестать употреблять кондитерские изделия и сладкую воду;
• Избегать стрессовых ситуаций, переживаний, беспокойств и прочего;
• Заболевания инфекционного характера могут повлиять на результаты анализа;
• Употребление определенных лекарственных препаратов. Необходимо сообщить врачу об употреблении медикаментов.

Только выполняя вышеперечисленные требования можно максимально снизить риск ложных показаний.

Также результаты могут отклоняться при вынашивании ребенка, так как организм будущей матери

moyakrov.info

Тест на толерантность к глюкозе (ГТТ): норма, подготовка к анализу

Тест на толерантность к глюкозе является одним из вариантов проверки функциональности поджелудочной железы и диагностирования сахарного диабета.

Применение такого вида исследования происходит как для диагностирования заболевания, так и в профилактических целях.

Его применение допускается диабетикам и абсолютно здоровым людям, и не требует множества средств для проведения, а также повышенных мер безопасности при проведении

Такой вид исследования глюкозы тождественно именуется глюкозотолерантным тестом (ГТТ). Тест доступен практически во всех лабораториях, ввиду того, что является простым. При выполнении определенных рекомендаций по подготовке можно добиться максимально точного результата.

Что собой являет ГТТ?

Для того чтобы исследовать поджелудочную железу, которая синтезирует инсулин, проводят исследование на толерантность глюкозы. Данный гормон следит за нормами сахара и помогает организму регулировать их в граничных пределах.

В случае поражения человека диабетом отмечается разрушение до девяноста процентов всех бета-клеток поджелудочной железы.

Поджелудочная железа

Данное исследование проводят, если эндокринолог заподозрил ранние стадии диабета или проблем с обменом углеродов.

В течение двух часов, у исследуемого забирают кровь 4 раза. Первый подход делают утром, натощак. Затем исследуемый человек должен принять воду с глюкозой (70-110 грамм, размешивают на 150-200 мл воды). Заборы крови берут по истечении 1 часа, 1,5 и 2 часов. Во время всего анализа кушать и пить нельзя.

Как классифицируют ГТТ?

Классифицируют тесты на толерантность к глюкозе на две группы, зависимо от метода введения нагрузки глюкозы в организм:

• Оральный тест. Углеводы вводят в кровь при помощи сладкой воды внутрь. После этого, через несколько минут, производится забор крови. Повторный забор производят через два часа. Результаты сравниваются для дальнейшего диагностирования,
• Внутривенный тест. Применяется в очень редких случаях, и только если пациент физически не в состоянии выпить сладкую воду. В таком случае дозу глюкозы вводят раствором внутривенно. Неспособность выпить сладкую воду обычно бывает у женщин с токсикозом, которые вынашивают ребенка, больным, страдающим от поражений ЖКТ, при регистрировании сбоя всасывания питательных веществ.

Показатели нормы

Удовлетворительными показателями при проведении теста на толерантность к глюкозе являются нормы.

Приведенные в таблице:

ЗначенияПроба с сахарной «нагрузкой»

Нормальные показатели ммоль\Л	Первая проба – 3,5 – 5,5,
	После принятия сладкой воды, менее 7,8
Показатели при диабете, ммоль/л	Первая проба более 6,1,
	После принятия сладкой воды более 11,1
Значение при преддиабете, ммоль/л	Первая проба 5,6 – 6,1,
	После принятия сладкой воды 7,8 – 11,1
Значения при гипогликемии, ммоль/л	Меньше 3,5

Важно! Стоит помнить, что у детей и взрослых норма практически одинаковая, но у людей преклонного возраста она выше.

При обнаружении плохих результатов после теста на толерантность, врач должен назначить повторное исследование для исключения ложного результата.

Тест на толерантность

Если человек уже поражен диабетом, последующие заборы крови для ГТТ не проводятся. При подтвержденном диагнозе, для дальнейшего контроля используют лабораторное изучение крови на глюкозу, либо экспресс-тест (глюкометр).

Делается это с целью контроля уровня сахара и не предотвращения осложнений, а также для правильного подбора поддерживающей терапии и правильного питания. Пораженным диабетом нужно кардинально пересмотреть свой образ жизни, диету и эффективнее всего это делать на приеме у квалифицированного врача.

Какие нормы при беременности?

При вынашивании ребенка, особенностью организма будущей матери является то, что он подвергается серьезным перестройкам, во время которых расходуется большое количество витаминов и полезных веществ организма матери.

Беременным женщинам необходим тщательный уход, насыщенная витаминами и минералами диета, которую составляет квалифицированный врач. В отдельных случаях назначаются витаминно-минеральные комплексы для большего эффекта.

На период вынашивания ребенка необходимо постоянно наблюдаться на учете у врача и постоянно сдавать анализ крови. Нарушение показателей организма матери, может повлечь серьёзные отклонения в будущем развитии организма ребенка.

При продолжительной гипергликемии диагностируется гестационный диабет, во время которого растет уровень гликированного гемоглобина.

Нормальными показателями для периода беременности являются:

Время забора кровиУровень глюкозы (ммоль/л)

На голодный желудок	От 5,1 до 7,0
Спустя час, после принятия сахарной нагрузки	Более 10
Спустя два часа, после принятия сахарной нагрузки	Более 8,5

На период беременности лучше сдавать тест между двадцать четвертой и двадцать шестой неделями. Таким образом, можно предотвратить последствия, как для ребенка, так и для будущей матери.

Чем выше уровень сахара в крови, тем выше риск осложнений при родах. Так как при повышенном уровне глюкозы в крови, раны заживают медленно. Следствием обильные кровотечения при родах могут привести к летальному исходу.

При каких обстоятельствах назначают тест на толерантность к глюкозе?

Проведение ГТТ необходимо людям, в профилактических целях один раз год. Регулярная сдача анализа на толерантность к глюкозе поможет выявить появление диабета на максимально ранних стадиях, что поспособствует более эффективной терапии.

В преимущественном большинстве случаев назначение анализа на толерантность происходит для людей со следующими факторами:

• Подозрение, самоконтроль и профилактика диабета,
• Граничные показатели глюкозы,
• Метаболический синдром – комплекс обменных, гормональных и структурных нарушений на фоне ожирения,
• Ожирение,
• Заболевания эндокринологической группы,
• Отклонения в функциональности печени, почек и надпочечников,
• Людям, которые хотя бы раз имели гипергликемию во время стрессов,
• Генетическая предрасположенность,
• Женщинам, вынашивающим ребенка,
• Чрезмерное употребление спиртных напитков,
• Сидячий образ жизни,
• Постоянное воздействие стрессов,
• Самоконтроль,
• Неправильное питание с продуктами сильно насыщенными сахаром.

Эффективно применяется тест на толерантность к глюкозе в целях самостоятельного контроля уровня сахара. Для этого используют глюкометры, либо мобильные биохимические анализаторы.

Но так как портативные средства самоконтроля имеют долю погрешности, то лабораторный тест может дать абсолютно точный показатель глюкозы.

Противопоказания

Сдавать данный вид анализа на толерантность разрешается не всем.

При следующих факторах, исследование ГТТ запрещено:

• Нарушения нормального функционирования печени,Феохромоцитома
• Личная непереносимость глюкозы,
• Заболевания воспалительного или инфекционного характера,
• Сильный токсикоз,
• Постоперационный период,
• Нарушения в желудочно-кишечном тракте,
• Употребление оральных контрацептивов,
• Гипертиреоз (хроническое заболевание щитовидной железы),
• Употребление бета-блокаторов,
• Необходимость соблюдения постельного режима,
• Акромегалия (заболевание гипофиза, при котором увеличено выделяется гормон роста),
• Феохромоцитома (опухолевое образование в надпочечниках),
• Болезнь Кушинга (тяжелое заболевание, при переизбытке гормонов надпочечников),
• Употребление мочегонных средств.

Как правильно подготовиться к ГТТ?

Для получения точных результатов анализа необходимо выполнить все нижеперечисленные требования:

• Сдача анализа происходит на голодный желудок,
• Прием пищи необходимо ограничить не менее чем за восемь часов до забора крови,
• За несколько дней (2-3) перестать употреблять спиртные напитки и сигареты,
• Умеренные физические нагрузки. Нельзя нагружать себя накануне сдачи анализа, а также вести практически неподвижный образ жизни,
• За несколько дней рекомендуется перестать употреблять кондитерские изделия и сладкую воду,
• Избегать стрессовых ситуаций, переживаний, беспокойств и прочего,
• Заболевания инфекционного характера могут повлиять на результаты анализа,
• Употребление определенных лекарственных препаратов. Необходимо сообщить врачу об употреблении медикаментов.

Только выполняя вышеперечисленные требования можно максимально снизить риск ложных показаний.

Также результаты могут отклоняться при вынашивании ребенка, так как организм будущей матери терпит значительные перестройки, которые меняют гормональный фон.

Откуда происходит забор крови?

В преимущественном случае, забор крови, при тесте на толерантность к глюкозе, производится из пальца, в редких случаях – из вены.

Сколько делается анализ на ГТТ?

После того, как Вы сдали кровь, его должны проверить в течение двух часов, результаты могут выдаваться на следующий день. Всё зависит он организации, в которой сдается анализ.

Вывод

Заболевания, связанные с нарушением уровня глюкозы в крови, являются достаточно распространёнными во всем мире. Контролировать их появление можно только при помощи регулярной сдачи теста на толерантность к глюкозе и лабораторных анализов на сахар в крови.

При их обнаружении на ранних стадиях, можно обойтись менее дорогостоящим и болезненным лечением.

Для точности анализа обязательно нужно учесть все рекомендации по подготовке к забору крови. Результаты предоставить врачу, который и даст заключение о дальнейшем лечении, либо профилактике заболеваний.

Загрузка…

kardiobit.ru

Тест на толерантность к глюкозе: зачем нужен, как сдавать, норма

Тест на толерантность к глюкозе не так давно включён в перечень обязательных анализов для беременных женщин. Всем женщинам тест толерантности к глюкозе рекомендуется сдавать в 24-28 недель беременности. Однако если беременная входит в группу риска по гестационному диабету, то тест проводят при первом обращении в женскую консультацию.

Факторы риска гестационного диабета: сахарный диабет у близких родственников, ожирение, диабет во время предыдущей беременности, макросомия предыдущего ребёнка (вес новорожденного более 4 килограммов).

Тест толерантности к глюкозе вызывает множество вопросов у будущих мам, так как врачи обычно не объясняют зачем он нужен, как его правильно сдавать и какой результат считается нормой.

Тест толерантности к глюкозе: зачем нужен.

Организм женщины по разному реагирует на беременность. У некоторых будущих мам со второй половины беременности начинается нарушение обмена глюкозы, причём уровень сахара в крови натощак часто остаётся в норме.

Для здоровья женщины это не опасно и после родов всё приходит в норму. Однако ребёнок в такой ситуации получает избыточное количество сахара и на момент родов может быть слишком крупным.

Известно, что рождение крупного ребёнка повышает риск возникновения осложнений в родах, в том числе родовых травм и оперативных вмешательств.

Тест толерантности к глюкозе нужен для того, чтобы вовремя выявить нарушение обмена сахара, так называемый гестационный диабет или диабет беременных, назначить женщине лечение и предотвратить возможные осложнения.

Лечится диабет беременных специальной диетой, лишь изредка назначаются инъекции инсулина. Подробно см. «Гестационный диабет».

Подготовка к тесту на толерантность к глюкозе.

За три дня до проведения теста необходимо употреблять привычную пищу, то есть придерживаться вашего обычного рациона. За 24 часа перед сдачей анализа необходимо исключить физические нагрузки, курение.

Основная подготовка к тесту на толерантность к глюкозе включает в себя воздержание от пищи в течение 8-12 часов до исследования, но голодание не должно длиться более 14-16 часов.

При острых заболеваниях, например, ОРВИ, грипп, нужно дождаться полного выздоровления, иначе результаты теста могут быть неточными. Кстати, сильный стресс также может повлиять на результаты анализа.

Заранее узнайте, выдадут ли вам в лаборатории готовый раствор глюкозы или необходимо подготовить его. Государственные и некоторые частные лаборатории в основном предлагают принести уже готовый напиток глюкозы с собой.

В аптеке нужно купить 75 грамм глюкозы в порошке. Перед тем, как идти утром в лабораторию, нужно развести глюкозу в 300 мл воды. Для того, чтобы напиток было легче выпить (он приторно сладкий) можно добавить в раствор свежевыжатый сок половины лимона.

Тест толерантности к глюкозе: как сдавать.

Существуют два основных теста на гестационный диабет, один из них скрининговый, то есть он просто прогнозирует развитие диабета, а другой диагностический. По скринингу диагноз не ставят, в случае обнаружения отклонений рекомендуют пройти диагностический тест.

В принципе эти два теста по методике проведения не сильно отличаются, при скрининге нужно выпить 50 грамм глюкозы, при диагностическом тесте — 75 или 100 грамм. Беременным врачи обычно предлагают сразу проходить диагностический тест с нагрузкой 75 грамм глюкозы.

Тест проводится в утреннее время. Натощак берётся анализ крови из вены, после чего беременная должна в течение нескольких минут маленькими глотками выпить глюкозу.

Повторный забор крови проводят через два часа. Это время будущей маме желательно пребывать в состоянии покоя (лежать, сидеть), не нервничать, не курить. Есть ничего нельзя, можно пить воду.

Тест толерантности к глюкозе: норма.

Если лаборатория проводит тест на толерантность к глюкозе, то нормы будут указаны в бланке анализа, который вы получите. Большинство лабораторий, особенно государственных, просто делают два анализа крови на сахар и указывают время их проведения.

То есть у вас будет два результата крови на сахар, например, в 8 часов и в 10 часов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения натощак уровень глюкозы не должен превышать 5,5, а через два часа после приёма 75 грамм глюкозы уровень её в крови должен быть не более 7,8 ммоль/л.

Тест считается позитивным, если один или оба показателей превышают норму. При позитивном результате глюкозотолерантный тест рекомендуется повторить. При двух положительных результатах ставится диагноз гестационного диабета.

Диапазон нормы в разных лечебных учреждениях может различаться, поэтому лучше трактовать результаты анализа вместе со своим доктором. Но даже если ваши показатели теста толерантности к глюкозе действительно выходят за пределы нормы, это не повод для паники. Соблюдение рекомендаций врача позволит предупредить возможные осложнения и родить здорового ребёнка.

nashy-detky.com.ua

можно ли пить воду, что нельзя есть перед анализом

Глюкозотолерантный тест является не только информативным методом диагностики, позволяющим с высокой точностью диагностировать сахарный диабет.

Данный анализ также идеально подходит для самоконтроля. Данное исследование позволяет проверить работоспособность поджелудочной железы и с точностью определить вид патологии.

Суть теста сводится к введению в организм определенной дозы глюкозы и взятия контрольных порций крови для проверки ее на уровень содержания сахара. Кровь берут из вены.

Раствор глюкозы в зависимости от самочувствия и физических возможностей пациента может быть принят внутрь естественным путем или введен через вену.

Ко второму варианту обычно прибегают при отравлениях и беременности, когда у будущей мамы присутствует токсикоз. Чтобы получить точный результат исследования, необходимо правильно провести подготовку.

Важность правильной подготовки к глюкозотолерантному тесту

Уровень гликемии в крови человека непостоянен. Он способен изменяться под воздействием сторонних факторов. Одни из обстоятельств повышают концентрацию сахара, другие — напротив, способствуют снижению показателей.

И первый, и второй вариант является искаженным и не может отобразить реального положения вещей.

Соответственно, ограждение организма от стороннего воздействия является залогом получения верного результата. Для проведения подготовки достаточно соблюдения некоторых несложных правил, о которых и пойдет речь ниже.[ads-mob-1]

Как подготовиться к глюкозотолерантному тесту?

[ads-pc-1]Чтобы получить достоверный результат после прохождения анализа, подготовительные мероприятия необходимо начинать за несколько дней.

В этот период необходимо следить за своим рационом.

Речь идет об употреблении в пищу только тех продуктов питания, гликемический индекс которых является средним или повышенным.

Продукты с пониженным содержанием углеводов на этот период лучше отложить в сторону. Суточная доза углеводов в процессе подготовки должна составлять 150 г, а в последний прием пищи — не более 30-50 г.

Соблюдение низкоуглеводной диеты является недопустимым. Нехватка данного вещества в еде спровоцирует развитие гипогликемии (пониженный уровень содержания сахара), в результате чего полученные данные будут непригодны для сравнения с последующими пробами.

Что нельзя есть перед анализом и сколько должен быть по времени перерыв после приема пищи?

Примерно за сутки до прохождения глюкозотолернатного теста желательно отказаться от десертов. Под запрет попадают все сладкие лакомства: конфеты, мороженое, торты, варенье, желе, сладкая вата и многие другие виды любимых продуктов.

Также стоит исключить из рациона сладкие напитки: подслащенные чай и кофе, соки из тетрапаков, Кока-Колу, Фанту и прочие.

Чтобы предотвратить резкие скачки сахара, последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до момента явки в лабораторию. Голодать дольше указанного срока не рекомендуется, поскольку в данном случае организм будет страдать от гипогликемии.

Результатом станут искаженные показатели, непригодные для сравнения с результатами взятых позже порций крови. В течение периода «голодовки» можно употреблять обычную воду.[ads-mob-2]

Что может повлиять на результаты исследования?

Помимо соблюдения определенного распорядка питания, также важно следить за выполнением некоторых других предписаний, которые также могут оказывать влияние на уровень гликемии.

Чтобы исключить искажение показателей, соблюдайте следующие пункты:

1. в утро перед сдачей анализа нельзя чистить зубы или освежать дыхание жвачкой. И в зубной пасте, и в жевательной резинке есть сахар, который сразу же проникнет в кровь, спровоцировав развитие гипергликемии. Если есть острая необходимость, можно прополоскать рот после сна обычной водой;
2. если накануне вам пришлось изрядно понервничать, отложите исследование на день или два. Стресс самым непредсказуемым образом может отразиться на конечном результате, спровоцировав как повышение, так и понижение уровня содержания сахара в крови;
3. не стоит отправляться на глюкозотолернатный тест, если ранее вам пришлось пройти рентген, процедуру переливания крови, физиотерапевтические манипуляции. В данном случае вы не получите точного результата, а поставленный специалистом диагноз будет неверным;
4. не стоит проходить анализ, если вы простужены. Даже если температура тела находится в норме, с явкой в лабораторию лучше повременить. При простуде организм работает в усиленном режиме, активно продуцируя гормоны. В итоге уровень содержания в крови сахара также может повыситься до тех пор, пока самочувствие не нормализуется;
5. не стоит совершать прогулки в периоды между заборами крови. Физическая активность будет понижать уровень сахара. По этой причине в течение 2 часов пребывания в поликлинике лучше находиться в сидячем положении. Чтобы не было скучно, можно заранее прихватить с собой из дома журнал, газету, книгу или электронную игру.

Соблюдение правил подготовки обеспечит организм защитой от стороннего воздействия, способного исказить результат теста.

Можно ли пациенту пить воду?

Если это обычная вода, в составе которой отсутствуют подсластители, ароматизаторы и прочие вкусовые добавки, то употреблять такой напиток можно в течение всего периода «голодовки» и даже в утро перед сдачей теста.

Негазированная или газированная минеральная вода также не подходят для употребления в период активной подготовки.

Содержащиеся в ее составе вещества могут самым неожиданным образом повлиять на уровень гликемии.[ads-mob-1]

Как приготовить раствор для анализа на толерантность к глюкозе?

Порошок для приготовления раствора глюкозы можно приобрести в обычной аптеке. Он имеет вполне доступную цену и продается практически везде. Поэтому проблем с его покупкой не будет.

Пропорция, в которой порошок смешивают с водой, может быть разной. Все зависит от возраста и состояния пациента. Рекомендации относительно выбора объемов жидкости дает доктор. Как правило, специалистами используются следующие пропорции.

Порошок для приготовления раствора глюкозы

Обычные пациенты должны употребить в процессе проведения теста 75 г глюкозы, разведенной в 250 мл чистой воды без газа и вкусовых добавок.

Если речь идет о пациенте детского возраста, глюкозу разводят из расчета 1,75 г на каждый килограмм веса. Если вес пациента составляет более 43 кг, значит, для него используется общая пропорция. Для беременных пропорция составляет все те же 75 г глюкозы, разведенные в 300 мл воды.[ads-mob-1] [ads-pc-3]Выпить раствор рекомендуется в течение 5 минут, после чего лаборант будет брать у вас кровь на сахар через каждые 30 минут для контроля работы поджелудочной.

В некоторых медицинских учреждениях приготовление раствора глюкозы осуществляет сам доктор.

Поэтому пациенту не приходится беспокоиться о правильности соблюдения пропорции.

Если вы проходите тест в государственном медицинском учреждении, с вас могут потребовать принести с собой воду и порошок для приготовления раствора, а все необходимые действия относительно приготовления раствора будет осуществлять сам врач.

Видео по теме

О том, как подготовиться к глюкозотолерантному тесту и как расшифровать его результаты, в видео:

Прохождение глюкозотолерантного теста является прекрасной возможностью выявления проблем с поджелудочной. Поэтому если вам выдали направление на прохождение соответствующего анализа, не стоит пренебрегать им.

Своевременно проведенное исследование позволяет выявить и взять под контроль даже мельчайшие нарушения в работе поджелудочной железы, провоцирующие сбои в углеводном обмене, даже на ранней стадии. Соответственно, вовремя проведенный тест может стать залогом сохранения здоровья в течение долгих лет.

diabet24.guru

Сдаю кровь на сахар что можно есть. С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе. Отклонения показателей от нормы

Анализ крови на сахар определяет концентрацию глюкозы в плазме крови. Анализ назначается при диагностике ряда заболевания и патологий внутренних органов. Не получить ложноположительный результат поможет соблюдение правил подготовки к анализу.

Правила подготовки

На анализ берется кровь из вены либо из пальца. Нормы значения глюкозы при исследовании капиллярной и венозной крови немного отличаются.

Кратковременное повышение глюкозы происходит при сильных психоэмоциональных нагрузках и стрессе. Если накануне сдачи крови пациент сильно перенервничал, нужно сообщить врачу и проконсультироваться о переносе обследования. Пациенту обязательно контролировать эмоциональное состояние во время сдачи крови. Стресс провоцирует ложноположительные результаты.

При сдаче крови из пальца повлиять на результат могут косметические средства, используемые для ухода за кожей рук. Перед анализом необходимо тщательно вымыть руки, так как антисептическая обработка подушечки пальца не всегда избавляет от остатков косметического средства.

Завтракать запрещается, кровь сдается натощак. Утром не употребляют кофеинсодержащие напитки, допускается пить воду. Ночью накануне визита в лабораторию воздерживаются от приемов пищи или сладких напитков. Оптимальным считается восьмичасовое воздержание от пищи перед анализом.

Если пациент проходит лечение и принимает препараты, нужно сообщить об этом врачу. Оболочки лекарственных средств в капсулах содержат вещества, влияющие на результат обследования. Лекарственные препараты, покрытые оболочкой или в капсуле, содержат добавки, которые повышают выработку ферментов желудочно-кишечного тракта, что приводит к ложноположительному результату при сдаче крови.

Любые ослабления иммунитета провоцируют повышения концентрации глюкозы, так как количество продуцируемого инсулина в этот период понижается. При простудных заболеваниях, повлекших снижение иммунитета, сдавать кровь на сахар не рекомендуется. Если перенести анализ нельзя, нужно сообщить врачу о простуде.

Анализ не проводится после физиотерапевтического лечения, а также рентгенографического или ультразвукового обследования. Между воздействием на организм и сдачей анализа нужен перерыв в несколько дней, чтобы все процессы, протекающие в о

mexamoll.ru

Тест толерантности к глюкозе | ДИАБЕТ ИНФО

Тест толерантности к глюкозе в медицинской практике имеет разные названия – это и пероральный тест толерантности к глюкозе, еще может быть название оральный тест толерантности к глюкозе, или же просто глюкозотолерантный тест.

Такой анализ назначается доктором, когда надо выявить скрытые нарушения углеводного обмена. Они часто проявляют себя при начальной форме сахарного диабета. Проводить этот тест рекомендовано всем. В возрасте до сорока пяти лет его надо сдавать раз в три года, а вот старше 45 лет периодичность анализа надо увеличить до одного раза в течение года. Этот тест позволит выявить болезнь на ранней стадии.

Методика анализа

Во время проведения процедуры проверяется степень нарушения пиковой секреции инсулина. Проверка эта проводится искусственно, но она очень ярко иллюстрирует состояние организма и его отношения с глюкозой.

Подготовиться к тесту на толерантность к глюкозе нужно внимательно. Первоначально необходимо обследоваться у терапевта и уточнить, что нет никаких заболеваний.

За три дня до теста кушать надо обычно, соблюдать никакой диеты не требуется. Углеводов в организм с пищей в это время должно поступать не менее 150 граммов за сутки. Также не следует избегать регулярных физических нагрузок. От чего отказаться надо за трое суток, так это от приема лекарств. Они могут повлиять на результат анализа, в итоге дать неправильную диагностическую картину.

Между 8 и 11 часами утра (максимально текст можно проводить в 14.00) надо натощак сдать тест.

До анализа кушать нельзя как минимум восемь часов, а лучше 12. Но перерыв между приемом пищи и тестом не должен составлять более 16 часов.

В период подготовки к тесту, а это три дня, надо бросить курить и не пить алкогольные напитки.

Особенности сдачи анализа

У пациента берут кровь натощак. Далее пациенту дают выпить глюкозу в определенном количестве. Для взрослых людей доза составляет 75 граммов, которые растворяют в 300 мл воды. Если вес человека больше 75 килограммов, то на каждый лишний килограмм веса прибавляется еще один грамм глюкозы. Но общее ее количество, растворенное в воде, не должно быть более ста граммов.

Детям на килограмм массы требуется 1,75 граммов глюкозы. Но всего доза не должна превышать 75 граммов. Раствор и взрослым, и детишкам надо выпить в течение пяти минут. Если есть непереносимость или человек плохо себя чувствует, раствор может быть введет внутривенно. Тогда дозировки составляет 0,3 грамма на килограмм массы тела.

Когда глюкоза выпита, снова берется материал на анализ. Если это более сложное исследование, то кровь берется через полчаса, потом через час, полтора часа и два часа от приема глюкозы. Если тест упрощенный, будет достаточно проб после часа и после двух часов от времени приема глюкозы.

Между проведениями двух тестов интервал не должен составлять более месяца.

С помощью исследования выявляются скрытые формы диабета или состояние перед диабетом. Этот тест обладает гораздо большей чувствительностью, чем просто сдача крови на глюкозу натощак.

Результаты оценки	Глюкоза капиллярной крови (ммоль/л)- натощак	Глюкоза капиллярной крови (ммоль/л)- через 2 ч после приема глюкозы
Норма	< 5,5	< 7,8
Нарушенная толерантность к глюкозе	< 6,1	7,8—11,1
Сахарный диабет	> 6,1	> 11,1

infodiabet.ru

Тест на толерантность к глюкозе |  Лабораторные исследования для диагностики диабета  | ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИБЕТА  |  Читать онлайн, без регистрации

Тест на толерантность к глюкозе

Синонимы: пероральный[42] тест толерантности[43] к глюкозе, глюкозотолерантный тест, пероральный глюкозотолерантный тест, оральный тест толерантности к глюкозе.

Показания к проведению теста

Используется для выявления скрытых нарушений углеводного обмена, начальных форм сахарного диабета, при наличии факторов риска сахарного диабета, малейших подозрений на это заболевание – всем лицам до 45 лет 1 раз в 3 года, а лицам старше 45 лет – ежегодно. Специалисты считают, что необходимо охватить этим тестом как можно большее количество населения, так как число случаев сахарного диабета постоянно возрастает. Раннее выявление болезни позволяет проводить более эффективное, чем в запущенных случаях, лечение.

Принцип метода

Искусственная проверка степени нарушения пиковой секреции инсулина.

Методика проведения

Подготовка к тесту:

• Перед проведением теста пациент должен быть хорошо обследован на предмет наличия различных заболеваний и состояний, которые могут повлиять на результат.

• В течение 3 дней до теста питание должно быть обычным (т. е. без соблюдения диеты). Под «обычным» питанием подразумевается такое, при котором пациент потребляет углеводов не менее 150 г/сут.

• Физические нагрузки перед проведением теста должны быть обычными.

• За 3 дня до пробы необходимо отменить лекарственные препараты, применение которых может повлиять на результат.

• Исследование проводят утром натощак, между 8 и 11 ч (максимум до 14 ч). Перед исследованием пациент не должен принимать пищу 10 – 12 ч (минимум 8 часов), но не более 16 ч. В течение этого времени нельзя употреблять алкоголь и курить.

• Во время проведения пробы обследуемый должен находиться в комфортных условиях (быть в спокойном психоэмоциональном состоянии, не заниматься физическими нагрузками). Можно пить воду. Запрещено употреблять кофе, алкоголь и курить.

Проведение теста:

Берут кровь на сахар натощак. Затем взрослым дают выпить 75 г глюкозы, растворенной в 250 – 300 мл воды. При массе тела более 75 кг на каждый 1 кг массы добавляют 1 г глюкозы. Но общее количество глюкозы не должно превышать 100 г.

Детям дают 1,75 г глюкозы на 1 кг массы тела (но не более 75 г).

Раствор необходимо выпить в течение 3 – 5 мин. Прием такого количества сладкой жидкости иногда может вызывать тошноту или рвоту, чтобы этого избежать, добавляют сок лимона.

В случаях непереносимости и плохого самочувствия при проведении теста раствор глюкозы вводят внутривенно из расчета 0,3 г на 1 кг массы тела. В некоторых случаях этот тест заменяют исследованием крови после еды (см. раздел «Исследование уровня глюкозы в крови после еды»).

После приема тестового раствора берут пробы сахара крови по одной из двух схем: классической или упрощенной. При классической схеме – берут пробы через 30, 60, 90 и 120 мин после приема глюкозы. При упрощенной – через 1 и 2 ч.

Между проведениями теста интервал должен быть не менее 30 дней.

Оценка результатов

Данные должны быть подтверждены двумя последовательными анализами, проведенными в разное время.

Оценка результатов исследования проводится в совокупности с показателями глюкозы в крови натощак (табл. 6).

Таблица 6

диагностические критерии оценки теста на толерантность к глюкозе (комитет экспертов воз по сахарному диабету, 1999 г.)

Диагностическая ценность

Этот тест позволяет выявить скрытые формы диабета и предиабета.

Исследования показывают, что тест на толерантность к глюкозе обладает большей чувствительностью и более точно коррелирует с последующим развитием сахарного диабета, чем анализ глюкозы крови натощак[44].

Исследование г пикированного гемоглобина

Этот термин дословно можно перевести как «засахарившийся» гемоглобин.

Синонимы: гликогемоглобин, гликозилированный гемоглобин.

Условное обозначение: HbA1c или HbA1 (в зависимости от исследуемой фракции).

Показания к проведению теста

• Оценка степени компенсации и контроль эффективности лечения в течение длительного времени.

• Прогнозирование вероятности развития поздних осложнений сахарного диабета.

• В настоящее время ВОЗ рекомендует проводить массовые исследования этого показателя с целью диагностики сахарного диабета (поддерживается не всеми диабетическими ассоциациями).

Принцип метода

Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах и необходимый для переноса кислорода. Он имеет несколько видов, или, по-научному, – фракций, их называют А1, А2 и т. д. Небольшая часть гемоглобина связывается с глюкозой крови. Вначале эта связь неустойчивая и обратимая, но с течением времени она становится устойчивой и необратимой. Образовавшийся комплекс называется гликированным (гликозилированным) гемоглобином. Чем выше уровень сахара в крови и чем дольше он остается повышенным, тем больше гемоглобина будет связываться с глюкозой и тем больше будет уровень гликированного гемоглобина. Этот комплекс живет ровно столько, сколько живет эритроцит, в котором он находится, – 12 нед. Соответственно, определение этого показателя говорит о среднем содержании сахара в крови за 3 мес. В анализах этот показатель обозначают как НbА1с. Это означает Нb – гемоглобин, фракция А1, подфракция «с». Значение показывает количество исследуемого показателя в процентах ( %) от общего количества гемоглобина. Иногда определяют общее количество гемоглобина фракции А1 – НbА1.

Методика проведения

Как правило, анализ проводят в специальной лаборатории. Последнее время появились портативные тесты, которые дают возможность провести анализ HbA1c в домашних условиях.

Исследование нецелесообразно проводить после кровотечений и переливания крови.

Оценка результатов

Нормальным показателем считают уровень НbА1с, равный 3,3 – 5,5 %, но не более 6 %. Анализы, проведенные в различных лабораториях, могут отличаться друг от друга, поэтому для точной оценки динамики показателей рекомендуется проводить исследования в одной лаборатории.

Если этот анализ был сделан в ходе скрининговых исследований первым, то при получении значений, превышающих нормальные показатели, в обязательном порядке оценивают у пациента тощаковую и постпрандиальную гликемию.

Пересчитать уровень гликированного гемоглобина, чтобы соотнести этот показатель со средним уровнем глюкозы за 3 мес, можно по формуле[45]:

уровень глюкозы в крови в ммоль/л = (33,3 х HbA1с – 86)/18.

При оценке результатов исследования необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях может иметь место ложное снижение НвА1с. Это возможно при уремии, а также заболеваниях, при которых укорачивается время существования эритроцитов, и еще при острых и хронических кровотечениях.

Диагностическая ценность

Этот анализ является интегральным показателем компенсации углеводного обмена за 3 мес. Позволяет определить скрытое повышение сахара в течение длительного времени, прогнозировать вероятность возникновения различных осложнений. Исследование этого очень важного и информативного показателя, к сожалению, мало распространено. Так, по результатам исследования[46], проведенного в Европе, менее 50 % пациентов с диабетом слышали об определении HbA1c. Судя по личному опыту, у нас этот процент значительно ниже.

velib.com