Тесты на туберкулез для детей – Диаскинтест – что это за тест на туберкулез, оценка результатов

Диагностика туберкулеза — Необходимые анализы и методы диагностики

Воздушно-капельное поражение возбудителем, известным как палочка Коха или микобактерия, органов дыхательной системы и является причиной легочной формы туберкулеза. Заражению ежегодно подвергаются более 1 млн. детей и около 9 млн. взрослого населения планеты, а по данным Всемирной организации здравоохранения из 10 человек 3 уже являются его носителями. Именно поэтому так важно проходить ежегодное тщательное обследование на туберкулез каждому, независимо от возраста, социального положения и половой принадлежности. Современные методы диагностики туберкулеза легких позволяют вовремя определить форму, степень тяжести и спрогнозировать последствия заболевания, назначить полноценное интенсивное лечение. И не стоит думать, что поставленный диагноз туберкулез — это приговор. Ранее выявление туберкулеза и возможности, которыми обладает на сегодняшний день медицина, способствуют выздоровлению более 70% всех обратившихся пациентов.

Когда назначают обследование на туберкулез легких

Современная палочка Коха и ее многочисленные штаммы, которых насчитывается более 74, очень отличается от ранее открытой микобактерии. Способность вирулентной бациллы проникать в здоровые клетки носителя и оставаться в организме человека незамеченной, жизнеспособность и устойчивость к кислым средам и дезинфицирующим средствам очень усложняют задачу врачам и сотрудникам лаборатории.

Диагностика туберкулеза легких требует все новых возможностей, чтобы провести полноценное исследование. Это касается и людей, которые входят в особую группу риска и имеют предрасположенность к возникновению туберкулеза: ВИЧ-инфицированные пациенты или с поставленным диагнозом СПИД, с зависимостью от алкогольной, наркотической и никотиновой продукции, при наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы и наследственного фактора. Нуждаются в медицинском контроле и новорожденные дети от инфицированной матери, несовершеннолетние и подростки до 17 лет, люди пенсионного и преклонного возраста.

Существует еще одна категория потенциальных переносчиков заболевания — инфицированные заключенные. А ведь «тюремный» туберкулез, возбудителями которого являются в основном устойчивые новые штаммы вируса Коха, и его диагностика с последующим лечением смогут предупредить распространение заболевания и опасность заражения окружающих после того, как человек покинет места лишения свободы.

Как проявляется туберкулез легких

Опасность, которую представляет собой латентная форма туберкулеза, состоит в том, что на ранней стадии выявление заболевания не всегда возможно по причине отсутствия выраженных симптомов. В остальных случаях, болезнь активно прогрессирует. Как диагностировать туберкулез, и на какие признаки стоит обратить внимание:

1. сухой продолжительный кашель или с выделением мокроты, хрипы;
2. постоянная температура тела 37°C;
3. бледный цвет лица и уставший вид;
4. снижение аппетита и потеря веса;
5. одышка и боль в боку;
6. обильное выделение пота.

У женщин способами определения туберкулеза легких являются нарушения менструального цикла и частые головные боли, со стороны мочевыделительной системы возможен цистит или кровянистые выделения в моче.

Ранняя диагностика туберкулеза у детей и подростков

Люди старшего поколения способны объективно оценивать свое состояние здоровья и следить за ним, обращаться за помощью к специалистам. Несовершеннолетние дети еще не понимают всю опасность инфекционных болезней, поэтому в дошкольных и образовательных учреждениях постоянно проводятся мероприятия по профилактике и предупреждению туберкулеза.

Клинический осмотр — основной первичный вид обследования. Врач педиатр или фтизиатр обязан выслушать жалобы маленького пациента и внимательно ознакомиться с его медицинской картой для определения врожденных патологий дыхательной системы, хронических болезней щитовидной железы. Важную роль играет целостность и цвет кожных покровов, нормальный показатель температуры — 36,6°C — 36,7°C и отсутствие хрипов, одышки при прослушивании стетоскопом.

Если общее состояние оценивается врачом, как удовлетворительное, дальнейшие методы ранней диагностики туберкулеза у ребенка предусматривают обязательное проведение пробы Манту и вакцинация БЦЖ один раз в год. Родители не доверяют составу прививки и отказываются от введения ребенку туберкулина. В этом случае они обязаны предоставить в ближайшее время результаты анализа на туберкулез, который был сделан вместо Манту.

Выявление туберкулеза легких у взрослых

Частые простуды или обострения хронических заболеваний, инфекции и воспалительные процессы, которые спровоцированы переохлаждением, тяжелой физической работой или низким иммунитетом, могут стать причиной туберкулеза у старшего поколения. Реакция Манту — недостаточно эффективное исследование для взрослых. Используется вакцинация уже после лечения туберкулезной инфекции или при наличии ярко выраженных признаков заболевания. Существуют диагностические методы обследования, как распознать туберкулез у взрослых.

Чаще всего на ежегодном медицинском осмотре врачи назначают флюорографию или рентгенографию легких. Обзорный метод визуализации грудной клетки, дает представление о состоянии органов дыхания в виде черно-белого снимка, на основании которого может быть обнаружен очаг туберкулеза. Подозрение рентгенолога или выявленные патологии дыхательной системы потребует дополнительного обследования.

Туберкулинодиагностика

С целью предупреждения распространения заболеваемости среди младшего поколения применяется подкожная инъекция или проба Манту, которая проводится каждый год. Ребёнок получает вещество туберкулин или штамм возбудителя туберкулеза, созданный в искусственных лабораторных условиях. Ослабленная микобактерия должна вызвать реакцию со стороны иммунной системы на месте укола.

Оценивают результат проведенной пробы Манту через 72 часа:

1. отрицательный — до 1 мм
2. сомнительный — 2-5 мм;
3. положительный — более 6 мм;
4. слабоположительный — 5-9 мм;
5. средний уровень интенсивности — 10-14 мм;
6. выраженный — до 16 мм;
7. гиперергические. У детей и подростков — более 17 мм, у взрослых — более 21 мм.

Кроме этого существуют и ложные показатели. Учитывают и предыдущие данные. Даже отрицательный результат не является гарантией отсутствия палочки Коха в организме. Но даже при таких недостатках, проба Манту — самая распространенная профилактика и диагностика туберкулеза у детей и подростков на ранних стадиях. Недопустима вакцинация при аллергии и бронхиальной астме, воспалительном процессе и заболеваниях органов пищеварения, сахарном диабете.

Тесты на туберкулез

Заменить традиционные методы профилактики и раннего выявления туберкулеза можно с помощью иммуноферментного анализа крови, который часто используется вместо пробы Манту. Принцип проведения данного исследования состоит в иммунной реакции организма, антител, к антигенам IgG и IgM возбудителя, микобактерии. В процессе анализа в среду с предполагаемыми туберкулезными палочками M. Tuberculosis помещают содержащие окрашивающее вещество защитные клетки, которые взаимодействуют с источником инфекции и передают вирусу часть фермента.

«Диаскинтест». Пробная попытка заменить уже существующую туберкулиновую пробу. Основное действующее вещество не ослабленный штамм микобактерии человеческого и бычьего типа, как в туберкулине, а белок с антигеном возбудителя туберкулеза, присущего исключительно человеку. «Диаскинтекст» ограничивает количество ложных положительных результатов и определяет только активный вирус. В начале заболевания дает отрицательные результаты.

Метод диагностики ПЦР. Для лабораторного изучения лучше использовать мокроту. Под воздействие высокой температуры выделяют чужеродное ДНК. Для того, чтобы определить микобактерии или их штаммы, сравнивают образец с уже полученными ранее. Диагностированный туберкулез можно получить уже через 5 часов после сдачи исходного материала. Процедуру часто применяют для детей с противопоказаниями для проведения туберкулинодиагностики или для подтверждения диагноза.

Рентгеноскопическое исследование

Назначается на ежегодном медицинском обследовании у представителей старшего поколения. Не допускаются к процедуре дети из-за высокой дозы радиации для еще недостаточно окрепшего иммунитета. Лучевая диагностика предназначена для скрининга органов грудной клетки, поиска очагов туберкулеза и профилактики других патологий.

Рентгенография и флюорография органов грудной клетки. С помощью специального экрана рентгеновские лучи проходят через тело обследуемого человека, обрабатывается теневое изображение и переносится на пленку. Проявление занимает несколько минут. Цифровая флюорография выводит на монитор уже готовую картинку, которая распечатывается в черно-белом формате на принтере или сохраняется в электронном виде. На снимке флюорографии виден очаговый, инфильтративный и хронический запущенный туберкулез в виде очагов поражения.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография легких. Методы более информативного характера для точного выявления туберкулеза, которые дают возможность с точностью определить размеры очагов поражения и жидкостные скопления, патологии. Чувствительность в 100 раз превышает флюорографию и рентген.

Общий анализ крови при туберкулезе

Изучение состава и количественных показателей жидкой соединительной ткани, которая, так или иначе, сталкивается с бациллой M. Tuberculosis, важно для ранней диагностики заболевания. При туберкулезе у пациента наблюдается умеренная анемия, уровень гемоглобина у мужчин ниже 130, у женщин менее 120. В период обострения легочной формы изменяется зернистость лейкоцитов и их количество увеличивается от 20% до 50%, число эозинофилов, молодых иммунных клеток, уменьшается.

Но основной показатель активности туберкулеза — это скорость оседания эритроцитов или СОЭ. Эта проба показывает способность эритроцитов, плотность которых больше плазмы, оседать под действием гравитации. В здоровом организме норма у женщин не должна превышать 15 мм/час, у мужчин — 10 мм/час. Повышение СОЭ от 20 мм/ч и до 80 мм/ч указывает на большое количество иммуноглобулинов и низкий уровень альбумина в крови, что означает активизацию защитных сил организма под действием чужеродных клеток.

Используют часто и лейкограмму, которая основана на изменении белкового состава крови во время острого воспалительного процесса. Учитываются показатели таких лейкоцитов, как нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Обследование на заболевание туберкулез легких выделяет три фазы поражения иммунной системы организма:

• нейтрофильная. Активная защитная реакция. Количество нейтрофилов увеличивается, уровень моноцитов и лимфоцитов снижается, эозинофилы отсутствуют;
• моноцитарная. Попытка преодолеть туберкулезную инфекцию. Число нейтрофилов низкое, прослеживаются единичные эозинофилы, лимфоциты увеличиваются;
• восстановления. Наблюдается после выздоровления пациента. Количество лимфоцитов и эозинофилов увеличено, но их показатели приходят в норму.

В сравнении с ИФА и ПЦР анализами, обнаружен сам возбудитель туберкулеза не будет, но изменения состава крови будет достаточно, чтобы заподозрить наличие в организме воспалительного процесса и продолжить обследование, направленное на поиски источника.

Метод выявления кислотоустойчивых микобактерий

Особенностью клеточной стенки туберкулезной палочки является отсутствие реакции на хлорсодержащие средства и кислые среды. Поэтому проведение диагностических мер в лабораторных условиях часто выполнить невозможно. Заменяет микроскопические методы исследования мазка в таких случаях бактериоскопия или окрашивание мокроты.

Микроскопия мазка или материала, содержащего КУБ, осуществляется по Граму и способом окрашивания, известного, как метод Циля-Нильсена. Вирус Коха сначала подвергается воздействию красного вещества карбол-фуксина, который проникает в мембрану клетки, а потом сверху обрабатывается раствором метиленовым синим. Положительным результатом наличия туберкулезной палочки станет присутствие в мазке на синем фоне красных микобактерий. В современной медицине чаще используется аурамин-родамин. После ультрафиолетового спектра бациллы приобретают желтый оттенок.

Бактериологическое исследование промывных вод бронхов

Используется, как дополнительный способ забора мокроты и метод выявления в ней возбудителя туберкулеза, когда у больного не получается собрать материал самостоятельно или количество выделений недостаточно для проведения обследования. Запрещено назначать людям пенсионного возраста, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и бронхиальной астме, детям до 15 лет.

Процедура предусматривает местную анестезию дыхательных путей и введение в гортань с помощью специального шприца подогретого физиологического раствора для повышения уровня секреции. После проведенных манипуляций мокрота у пациента интенсивно выделяется естественным путем и собирается медицинскими работниками в пробирку для последующего посева и выращивания микобактерий.

Пункционная биопсия легкого

Для определения патологического процесса, протекающего в легких, и получения исходного образца, назначается инвазивная диагностика туберкулеза у взрослых. Она направлена на изучение причин кашля с кровью, внутреннего легочного кровотечения, явной дыхательной недостаточности, взятие материала слизистых, бронхиального секрета или мокроты, получения образца пораженного участка.

Обязательным условием пункционной биопсии является четкий контроль над выполняемыми действиями через ультразвуковой аппарат или с помощью рентгеновских лучей. Суть процедуры состоит в местном обезболивании области грудной клетки и введения иглы Сильвермена для захвата и отделения фрагмента легочной ткани. После проведения биопсии определяется степень и форма поражения дыхательной системы. В запущенных случаях прибегают к открытому хирургическому вмешательству под общим наркозом.

Бронхоскопия

Чтобы изучить и оценить степень поражения легочной системы, включая трахеи, бронхи и слизистые оболочки, в медицинской практике все чаще отдают предпочтение эндоскопической диагностике туберкулеза. К показаниям для проведения процедуры относится длительный кашель, который наблюдается у человека более 1 месяца, выделения мокроты с кровью, выявленные ранее патологии в легких.

Во время обследования необходима местная анестезия и мышечные релаксанты, чтобы обеспечить свободный вход в дыхательные пути гибкого тубуса со светопроводным устройством. Взятие материала слизистой или секрета из трахеи и бронхов способствует изучению цитологического состава мокроты на наличие инородных клеток туберкулезной палочки.

medtub.ru

Фтизиатры ищут альтернативные тесты на туберкулез для детей

Всероссийское общество фтизиатров предложило несколько альтернативных вариантов пробе Манту — распространенному исследованию на туберкулез. Об этом сообщили в Минздраве в ответ на публичный отклик уполномоченного по правам ребенка Анны Кузнецовой на многочисленные, по ее словам, жалобы родителей, которые «не хотят делать своим детям пробу Манту». Госпожа Кузнецова предложила подумать об альтернативных вариантах проверки на туберкулез.

«Два дня назад Всероссийским обществом фтизиатров были приняты рекомендации по проведению тестирования на туберкулез,— говорится в сообщении пресс-службы Минздрава.— Специалисты утвердили несколько возможных вариантов тестирования, включая не только пробу Манту, но и тестирование с использованием “Диаскинтеста” и “Т-теста”». В сообщении подчеркивается, что «результаты каждого из этих тестов будут признаваться достаточными для приема ребенка в дошкольное учреждение».

Напомним, в субботу уполномоченный при президенте РФ по правам ребенка Анна Кузнецова, выступая в эфире телеканала «Россия 24», заявила о жалобах родителей, которые «не хотят делать детям Манту, но их не берут в садики, не пускают в школы»: «Когда я только пришла, один из объемов обращений был связан с реакцией Манту».

Проба Манту — метод исследования, с помощью которого оценивают реакцию организма на попадание в него возбудителя туберкулеза. Исследование измеряет иммунный ответ организма на внутрикожное введение термически стерилизованных и специальным образом обработанных фрагментов туберкулезных бактерий (туберкулин).

Госпожа Кузнецова сообщила, что обратилась в Минздрав: «Буквально на днях решается вопрос о предоставлении альтернативы, чтобы у родителей был выбор. На самом деле законом предусмотрен выбор родителей. Здесь каждый волен его делать, исходя из собственных познаний, убеждений». Почему родители якобы хотят отказаться от пробы Манту, уполномоченный не объяснила. На сайте change.org уже больше двух лет размещена петиция с аналогичным требованием, адресованная в Минздрав, Минобрнауки, Роспотребнадзор и Генпрокуратуру, а также в аппарат уполномоченного по правам ребенка, с требованием разрешить посещать школы и детские сады без пробы Манту и консультации фтизиатра, «прекратить дискриминацию непривитых детей» и «прекратить политику давления и запугивания, а также произвольную трактовку федерального законодательства для повышения охвата населения медпомощью». Петиция активна по сей день, ее подписали около 15 тыс. человек.

Еще в ноябре 2016 года прошло совместное совещание уполномоченного по правам ребенка и представителей Минздрава, посвященное вопросам организации туберкулинодиагностики. По итогам на сайте детского омбудсмена было размещено сообщение (http://deti.gov.ru/display.php?id=7038), в котором отмечалось, что действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от пробы Манту или от проведения флюорографического обследования, также не предусмотрены дополнительные осмотры специалистами непривитых детей: «При нежелании проводить обследование ребенка с использованием пробы Манту родители или законные представители детей действительно могут ее не делать, написав отказ, как от любого медицинского вмешательства». При этом отмечалось, что «практика решений вопроса допуска ребенка в школу и детский сад существенно различается в зависимости от региона».

Согласно данным уполномоченного по правам ребенка, в 36 субъектах Российской Федерации, в том числе в Тульской, Астраханской, Челябинской областях, Пермском крае и Санкт-Петербурге, отмечено существенное увеличение числа случаев впервые выявленного активного туберкулеза среди детей до 14 лет. «Если родители по разным причинам отказываются делать ребенку пробу Манту, необходимо предусмотреть возможность проведения других исследований и закрепить ее нормативными документами,— говорилось в заявлении по итогам заседания.— Во многих странах мира широко используется для диагностики туберкулеза квантифероновый тест. В России он также широко используется для диагностики заболевания наряду с другими существующими иммунологическими тестами (Т-СПОТ, “Тубинферон”, “Диаскинтест”)». «Данные тесты являются обязательными только в алгоритме диагностики заболевания в группах риска и при клинических симптомах и, по мнению специалистов, не являются достойной альтернативой пробы Манту»,— настаивает пресс-служба уполномоченного по правам ребенка.

Тест на реакцию Манту проводится уже более 70 лет. Главный детский фтизиатр Минздрава Валентина Аксенова говорит’, что новые тесты, такие как Диаскин-текст и Т-СПОТ появились в мире в последние 5-10 лет: « Это связано с тем, что только сейчас расшифровали геном микобактерии туберкулеза и нашли те два белка, которые отвечают за развитие туберкулезного процесса, и после этого стали разрабатывать методы исследований». Она отметила, что тесты на туберкулез делятся на два типа: одни вводятся в организм внутрикожно (это Манту и Диаскин-тест), а для других берут кровь, «вводят туда вещество и смотрят реакцию» (это Квантифероновый тест и Т-СПОТ). Эксперт добавила, что сейчас у производителей Квантифероновго теста «закончилась лицензия и он все никак не может выйти на российский рынок». Внедрение новых тестов требовало изменения порядка обследования на туберкулез, профосмотров и санитарных правил, но сейчас «все нормативные документы готовы», например, на прошлой неделе министр здравоохранения Вероника Скворцова подписала новый порядок профосмотров, и сейчас этот документ проходит регистрацию в Минюсте.

Госпожа Аксенова отметила, что родители, выступающие против пробы Манту, это, в основном, те, «кто выступает против всего: против прививок и против того, чтобы вводить в организм ребенка что-либо, любое вещество». При этом и ранее родители могли сделать Т-тест, после чего необходимо было пойти к фтизиатру с его результатами и получить заключение для школы или детского сада. «Но ведь родители и к фтизиатру не хотели идти, а сразу в школу, — рассказала эксперт. — Теперь все нормативные документы готовы, и можно будет отдать результаты теста сразу в образовательное учреждение».

Она отметила, что в России бесплатно делают пробу Манту и Диаскин-тест (внутрикожные тесты), для остальных же «нужна мощная лаборатория», и их делают только на коммерческой основе.

Источник Коммерсант

pharmedu.ru

Тест на туберкулез, что такое диаскинтест, проба на наличие туберкулез

Для определения наличия в организме палочки Коха существует много самых разнообразных методов, одним из которых является такая проба на туберкулез, как Диаскинтест (ДСК). По сравнению с привычной всем пробой Манту, тест Диаскином позволяет практически безошибочно определить, заражен человек микобактериями или нет, даже на стадии, когда болезнь себя никак не проявляет. В состав Диаскинтеста на туберкулез входят антигены, которые отсутствуют в вакцине БЦЖ. После получения результата теста врач по показаниям может назначить необходимое обследование, подтверждающее или опровергающее диагноз.

Для чего проводится Диаскинтест

Многие интересуются, что такое Диаскинтест и для чего он нужен. Стоит знать, что это специальный диагностический метод, который показывает, как реагирует организм человека на туберкулез в открытой и закрытой форме. Положительный результат туберкулиновой пробы является основанием для начала химиотерапии, что позволит предотвратить переход данного состояния в активную форму.

При проведении данного теста на туберкулез пациенту вводят под кожу руки белковые антигены, которые позволяют выявить иммунную реакцию организма.

Основными показаниями к проведению Диаскинтеста являются:

• опасность заражения туберкулезом;
• выявление людей, у которых наблюдается повышенный риск развития активного туберкулеза;
• оценка развития заболевания, а также результативности лечения;
• диагностические цели;
• плановое медицинское обследование населения;
• аллергия у пациента к пробе Манту и вакцине БЦЖ.

Новый тест на туберкулез можно ставить как взрослым, так и детям, начиная с одного года, не только для профилактики, но и при доказанном наличии инфекции в организме. Чтобы получить максимально точный результат, требуется одновременное проведение разных видов обследования, которые нужно проводить в противотуберкулезном диспансере.

Значимость диагностики туберкулеза Диаскином неоценима для любого человека. Ведь это инфекционное заболевание длительное время может носить скрытый характер, и пациент даже не будет догадываться о том, что он заражен. Это довольно опасное состояние, как для самого больного, так и для окружающих его людей, поскольку он является носителем микобактерий, которые легко передаются другим людям. Если вовремя приступить к лечению туберкулеза у детей и взрослых на ранней стадии, вероятность полного выздоровления очень большая. Однако выявить данную болезнь на ранней стадии практически невозможно.

Постановка Диаскинтеста и правила его проведения

Такая туберкулиновая проба, как Диаскинтест делается аналогично другим диагностическим пробам. Главным условием выполнения данного тестирования является отсутствие болезней инфекционного характера за месяц до проведения пробы и во время нее. Для введения 0,1 мл препарата используется специальный туберкулиновый шприц, у которого очень тонкая игла. Пробу на туберкулез ДСК ставят в зоне предплечья, в любую руку, но при этом желательно учитывать, правша человек или левша, чтобы свести к минимуму возможность внешнего механического воздействия в месте инъекции. Соответственно, правше ставят пробу на левую руку, а левше – на правую.

Перед введением препарата кожные покровы обеззараживают медицинским спиртом, и только после этого приступают к диагностике. Пациент при постановке укола обязательно должен быть в сидячем положении.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Решая, как часто разрешается выполнять данное тестирование, нужно руководствоваться следующими рекомендациями:

• пробу на туберкулез Диаскинтест разрешено ставить всем детям до 17-летнего возраста, чтобы контролировать наличие микобактерий в организме;
• тестирование Диаскином можно применять уже с 1 года, если реакция Манту дает положительный результат;
• после выполнения любой плановой вакцинации, Диаскинтест можно ставить спустя 1 месяц;
• при острых инфекционных болезнях, которые есть или были у пациента, откладывают Диаскинтест на 1 месяц;
• после отрицательного результата пробы следующие тесты можно сделать спустя 2 месяца;
• пациентам, состоящим на учете у фтизиатра, нужно 1 раз в 3-6 месяцев ставить контрольный тест ДСТ.

Многих интересует, можно ли мочить место введения инъекции.

На самом деле нужно помнить, что попадание влаги на него не нанесет вреда, однако после Диаскинтеста, аналогично пробе Манту, нельзя делать следующее:

• тереть и расчесывать место введения препарата;
• допускать попадания на место инъекции парфюмерных, моющих и косметических средств;
• закрывать место введения препарата лейкопластырем или перебинтовывать его, что способно вызвать повышение влажности и кожный зуд;
• смазывать место инъекции лекарственными препаратами.

Если не соблюдать данные правила, вероятно появление ложноположительной реакции на туберкулез, поэтому врач получит неправильную оценку тестирования.

Снятие результатов тестирования

После введения препарата под кожу, на ней появляется инфильтрат или папула, которая выглядит, как лимонная корочка. Нормальный размер папулы достигает 5-10 мм. Если недавно пациенту была сделана проба Манту, то Диаскинтест нужно ставить на второй руке. Между разными пробами интервал не имеет никакого влияния, поэтому повторное обследование Диаскином можно делать практически одновременно.

Также нужно знать, что если пациент болел туберкулезом, то после его терапии Диаскинтест позволяет определить результативность проведенного лечения. При этом этот исследовательский способ должен сочетаться с другими способами диагностики.

Результат Диаскинтеста врач определяет спустя 3 суток после укола, при помощи прозрачной линейки, которой медицинский работник измеряет инфильтрат, гиперемию в поперечном положении. Гиперемия учитывается в том случае, если папула отсутствует.

1. Отрицательный результат – это норма, при которой у обследуемого инфильтрат отсутствует или наблюдается только уколочная реакция, достигающая размеры в 2 мм.
2. Сомнительный результат – наблюдается в том случае, если папулы нет, однако есть гиперемия.
3. Положительный результат – возникает тогда, когда на месте укола наблюдается краснота или же изменяется структура кожи и на ней появляются пузырьки и язвочки.

Данная реакция может быть слабовыраженной (папула менее 5 мм), умеренно выраженной (от 5 до 9 мм), выраженной (от 10 до 14 мм) и гиперергической (размеры папулы от 15 мм).

Посмотреть виды положительного результатата на Диаскин можно на фото.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

При наличии положительной реакции врач должен назначить пациенту противотуберкулезные препараты. Правильность и точность их приема напрямую влияет на эффективное лечение туберкулеза. Если болеющий человек будет принимать химиопрепараты нерегулярно, микобактерии выработают резистентность и болезнь перейдет в устойчивую к лекарствам форму, которую часто невозможно вылечить.

Иногда возникают ситуации, когда Диаскинтест показывает отрицательную реакцию, тогда как туберкулиновая проба Манту дает положительный результат. Это бывает связано с тем, что в организме у человека есть антитела к микобактериям туберкулеза, которые появляются в результате недавней прививки БЦЖ. Данное состояние – это норма, но если врач увидит основания для терапии, то не нужно этим пренебрегать.

Иногда на месте укола Диаскина может образовываться небольшой синяк, который не несет никакого вреда и считается побочным явлением при таком тестировании.

Несмотря на то, что Диаскинтест способен вызывать незначительные осложнения, никакой опасности для людей он не несет. Одним из положительных качеств данного препарата является то, что Диаскин снимает возможный риск того, что ребенок или взрослый могут заболеть активной формой туберкулеза, особенно если они являются носителями болезни в закрытой форме.

К основным побочным явлениям можно отнести следующее:

• незначительное повышение температуры тела;
• головную боль;
• слабость и общее недомогание.

Также нужно помнить, что данный тест, как и любая другая медицинская процедура, имеет свои противопоказания, к которым относятся:

• стадия обострения инфекционной болезни;
• болезнь кожи в острой стадии;
• аллергические проявления;
• карантин;
• эпилепсия;
• недавняя вакцинация (менее 1 месяца).

Поскольку Диаскин содержит в своем составе чужеродный белок, данный препарат сам по себе способен стать причиной аллергии, что становится серьезным противопоказанием для проведения данного тестирования.

Стоит отметить, что по сравнению с пробой Манту чувствительность Диаскинтеста составляет 90-100%, что подтверждает положительную работу препарата. Можно смело утверждать, что это самый достоверный и безопасный метод исследования, который позволяет понять не только то, что пациент болеет, но и то, заболеет ли он туберкулезом спустя 1-2 года.

Но, несмотря на все положительные качества Диаскина, традиционные методы диагностики, такие как проба Манту, до сих пор успешно используются. Это связано с тем, что Диаскин не реагирует на БЦЖ, что иногда является обязательным условием. Поэтому в календарь прививок обязательно входит проба Манту.

tuberkulez03.ru

Анализы на туберкулез у детей

План статьи:
1. Методы выявления туберкулёза
2. Туберкулиновые пробы
3. Анализ крови
4. Анализ мокроты
5. Аппаратная диагностика
6. Как проверить ребёнка на туберкулёз

Туберкулёз – древнее заболевание, эпидемия которого на сегодняшний день благодаря современным методам профилактики немного поутихла, но между тем не прошла окончательно.

Возбудитель недуга – бацилла туберкулёза является крайне живучим микроорганизмом, родственным грибкам, который повсеместно распространен в почве, дорожной пыли, в крови людей (спящая форма), в общественных местах и других средах. Заразиться туберкулезом крайне легко, достаточно проехать в одном общественном транспорте с больным человеком или пару раз забыть о мерах элементарной гигиены, заболеть при небольшом падении иммунитета, которое может быть вызвано курением, простудными заболеванием, плохим питанием и любыми другими негативным факторами.

Многие родители, считают, что туберкулёз – болезнь взрослых людей, часто из низших слоёв населения, ведущих нездоровый образ жизни. Однако, это не так: процент детского туберкулёза также высок, потому что дети, как и взрослые контактируют в той или иной мере с другими людьми, животными, окружающей средой и меньше соблюдают правила гигиены. Также дети чаще болеют простудными заболеваниями, что ослабляет их лёгкие, а также имеют более слабый организм.

Методы выявления туберкулёза

Туберкулёз считается крайне коварным, так как протекает довольно скрыто, а потому выявить его на ранних стадиях до недавнего времени было невозможно. Это обусловлено тем, что его симптоматика крайне расплывчата: небольшая на ранних стадиях потеря веса или его медленный набор, небольшая слабость, переутомление и другие подобные проявления, вплоть до периода острой стадии, когда у больного открывается характерный кашель с выделение мокроты, имеющей кровяные вкрапления на поздних стадиях.

Раньше туберкулёз диагностировали только на поздних или острых стадиях, когда вылечить его уже крайне трудно, а после излечения остаётся очень много лёгочных и внелёгочных осложнений, являющихся зачастую причиной инвалидности. Чтобы выявлять заболевание немного раньше, было введено поголовное обязательное обследование на туберкулёз всех слоёв населения, которое помогло предотвратить огромное количество летальных исходов.

Обследование детей на туберкулёз является добровольно принудительным методом профилактики эпидемии этого заболевания, т. е. родитель вправе отказаться от его периодического проведения, но это может стать причиной исключения из многих детских учреждений. Анализы на туберкулёз у детей осуществляются несколькими способами: при помощи туберкулиновых проб, лабораторным и аппаратными методом.

Туберкулиновые пробы

Туберкулиновые пробы – самый обычный вид профилактического обследования, которое проводится с первых месяцев жизни ребёнка непосредственно в детских образовательных учреждениях: садах и школах.

Принцип действия туберкулиновой пробы Манту заключается в подкожном введении ребёнку убитого бактериального вещества, состоящего из мёртвых бацилл туберкулёза и их характерных белков, на которые при положительном результате будет местная аллергическая реакция, означающая, что иммунитет узнал компоненты препарата и, так или иначе, возбудитель присутствует в крови. Положительная Манту совсем не означает, что ребёнок болен, потому что в организме могут находиться как активные болезнетворные бациллы, так и их практически безопасная спящая форма или другие микобактерии разновидности возбудителя, неопасные для человека, в том числе и остатки прививки БЦЖ.

Более современная недавно разработанная туберкулиновая проба диаскинтест является единственным на сегодняшний день точным методом ранней диагностики туберкулёза. Диаскин тест на туберкулёз у детей проводится точно так же, как Манту, только вместо бактериального вещества вводятся непосредственно антигены иммунной системы к возбудителю. Антигены – особые белки-маркеры, которые вырабатывает собственные иммунные клетки человека на посторонние микроорганизмы и вещества в организме. Роль антигенов – прилипание к чужеродным объектам и привлечение к ним внимания иммунных клеток-киллеров, которые их съедят после распознавания антигена. Если организм при помощи образования папулы на месте инъекции демонстрирует узнавание введённых антигенов к активной форме туберкулёза, значит, что ребёнок действительно болен.

Диаскинтест является более точным, так как Манту демонстрирует наличие любой формы туберкулёза, даже совсем неопасной, а диаскинтест – показывает именно активную форму палочки Коха в организме.

Анализ крови

Анализ крови у детей на туберкулёз как профилактическое обследование применяется в случае противопоказаний к применению туберкулиновых проб, например, из-за сильной аллергии.

Показатели крови при туберкулёзе у детей будут следующими:

➤Повышенное количество лейкоцитов, что означает воспалительный процесс бактериального характера. В норме у детей разного возраста они должны быть такими:

Возраст:	Лейкоциты*
До семи дней	7-18
До 30 дней	6,5-14
До 6 месяцев	5,5-12
От шести месяцев до года	6-12
От одного до двух лет	6-17
От двух лет до 12	4-5,2
Старше 12 лет	4-8,8

➤Лимфопения – снижение количества лимфоцитов на более поздних стадиях заболевания, когда они разрушаются, не справляясь с огромным количеством чужеродных бактерий, на более острых стадиях заболевания.

➤Повышенная скорость оседания эритроцитов (СЭО) – скорость с которой оседают на дно пробирки красные кровяные тельца. Скорость оседания зависит от способности эритроцитов слипаться, которая, в свою очередь, обусловлена в прямой пропорции концентрацией воспалительных белков. Попросту говоря, повышенная СЭО говорит о наличии воспаления любого типа. Нормальные показатели СОЭ не зависимо от возраста — от четырёх до 12 мм\час.

➤Повышенное количество нейтрофилов – недозревших лейкоцитов, массово выбрасывающихся в кровь из костного мозга при инфекциях. Тревогу необходимо бить при достижении их уровня свыше 6%, а панику – от 10%, так как это означает острый сепсис.

➤Пониженный гемоглобин. Таблица нормы гемоглобина:

Возраст:	Количество гемоглобина: грамм\литр
До семи дней	135-225
До 30 дней	100-180
До 6 месяцев	90-135
От шести месяцев до трёх лет	106-148
От трёх до шести лет	102-142
От семи лет до 12	115-150
Старше 12 лет	120-160

➤Также анализ крови при туберкулёзе у детей покажет наличие бактерий возбудителя.

Анализ мокроты

Анализ мокроты при туберкулёзе проводится уже на поздних стадиях заболевания, так как на начальных она либо отсутствует, либо выделяется очень скудно. Обычно наличие в мокроте бацилл возбудителя говорит о переходе заболевания в открытую форму, которая означает не только что больной начал активно заражать окружающих, но и о том, что его иммунитет больше никак не сдерживает заболевание. Если в мокроте обнаружены палочки Коха, то такие детки нуждаются в немедленной госпитализации не только для безопасности окружающих, но и для принятия срочных мер по его спасению. Помимо возбудителя, в мокроте больного туберкулёзом на поздних стадиях содержатся соли кальция и кристаллы холестерина.

Аппаратная диагностика

Аппаратная диагностика представляет собой исследование лёгких при помощи рентгена, флюорографии и томографии. Для взрослых флюорография является основным методом обязательного профилактического обследования на туберкулёз, но у детей она применяется исключительно для выявления масштабов и области поражения лёгких, а также лёгочных последствий туберкулёза.

Аппаратные методы показывают количество месторасположения повреждённых тканей, а конкретная причина выясняется уже при помощи лабораторных анализов и туберкулиновых проб. Главный недостаток аппаратных профилактических мер диагностики помимо радиоактивного облучения – они выявляют заболевание только тогда, когда оно уже нанесло значительный вред лёгким.

Как проверить ребёнка на туберкулёз

Обычно, все дети автоматически раз в полгода или чаще, если принадлежат к определённой группе риска (отсутствует БЦЖ, есть больные члены семьи, в крови присутствует спящая форма палочки Коха, слабый иммунитет и плохие условия проживания) подвергаются проверке при помощи Манту и диаскинтеста. Но иногда родители подписывают отказ от диагностики и тогда, в случае подозрения на неполадки со здоровьем или после контакта с больным человеком, требуется специально проверить ребёнка на туберкулёз.

Как проверить ребёнка на туберкулёз: нужно пойти в детскую поликлинику и обратиться к своему педиатру или фтизиатру, которые выпишут направление в первую очередь на Манту либо на проведение диаскинтеста, а во вторую – на общий анализ крови.

Между Манту или диаскинтестом лучше выбрать диаскинтест, так как он, вообще, не даёт ложноположительного результата, но в большинстве случаев применяется комплексное исследование, когда ребёнку в одну руку ставят Манту, а в другую диаскинтест. Тогда при положительном результате первой и отрицательном второй пробы родитель будет знать, что ребёнок пока не болеет активно, но может заболеть, если ему срочно не поднять иммунитет, в первую очередь хорошим питанием и улучшением условий жизни.

Если обе пробы положительны – то необходимо срочно начинать лечение и провести дополнительное аппаратное и лабораторное обследование, чтобы картина заболевания была полной.

Обязательные анализы на туберкулёз у детей не являются пустой тратой времени: они действительно помогли предотвратить или выявить на ранней стадии огромное количество заболеваний туберкулёзом среди детей. Их проведение не несёт никакого вреда для организма ребёнка, но может спасти ему здоровье и даже жизнь, так как дети намного хуже переносят чахотку.

vlegkih.ru

Тест на туберкулез у детей Как лечиться Клиники и врачи

Диаскинтест у детей – оценка результатов, реакция

Диаскинтест у детей – проба на туберкулез, но на активный процесс. Когда ребенок инфицируется микобактерией туберкулеза, у него начинают вырабатываться антитела к этому микробу. Это нормальная реакция. Но инфицироваться можно по-разному.

Одно дело, когда ослабленные микобактерии попадают внутрь организма через прививку БЦЖ – это не страшно. Совсем другая картина, если ребенок получает хорошую порцию микобактерий от взрослого, больного туберкулезом. Это уже не ослабленные, а сильные микроорганизмы. Их разновидностей несколько тысяч. Самые опасные – это те, которые приспосабливаются к противотуберкулезным препаратам и не уничтожаются ими, а приобретают лекарственную устойчивость. Тогда, к сожалению, возможно медленное и неконтролируемое заражение этой тяжелой инфекцией. Бывает так, что даже при заражении туберкулезом от больного человека, иммунитет ребенка настолько силен, что побеждает болезнь, не давая ей перейти к активной форме. А иногда, чаще в возрасте раннего детства или полового созревания, собственного иммунитета не хватает. Чтобы победить болезнь, требуется длительное, комплексное лечение.

По данным ученых, треть населения планеты инфицирована туберкулезом, а Россия – до 90% населения. Высокие цифры инфицирования людей в России из-за массовой распространенности прививок от туберкулеза. Прививка БЦЖ – это заражение организма ослабленными микобактериями с целью создания пассивного иммунитета против туберкулеза. 

Как же выявить, где пассивный иммунитет, а где палочка Коха поселилась и незаметно размножаясь, поражает внутренние органы туберкулезом? На выручку придет диаскинтест. Он похож на пробу Манту. Тоже является аллергеном на антитела к микобактериям. Но в состав диаскинтеста входит такой белок, который реагирует на болеющего туберкулезом человека. И не реагирует на привитого вакциной БЦЖ с пассивным иммунитетом против туберкулеза.

Диаскинтест вводится внутрикожно. Место иньекции – средняя треть предплечья. Обычно, на одной руке делают пробу Манту, на другой – диаскинтест.

Оценка результатов проводится через 72 часа, с помощью прозрачной линейки. При наличии только уколочной реакции, результат диаскинтеста отрицательный. Если на месте иньекции появилась краснота, изменение структуры кожи. Если, тем более, там появился пузырек или язвочка, значит результат диаскинтеста положительный. В этом случае врач фтизиатр назначает противотуберкулезные препараты. Исход лечения во многом будет зависеть от того, как точно больной будет принимать лекарства.

Норма – отрицательный результат. Если результат диаскинтеста нормальный, а проба Манту положительная, это может означать, что внутри ослабленного организма ребенка много антилел к туберкулезу, вызванных прививкой БЦЖ. Тогда врач фтизиатр тоже может назначить противотуберкулезные лекарства для химиопрофилактики. Не стоит пренебрегать лечением.

Чтобы победить туберкулез, лечение нужно принимать длительно, иногда до года. Важно пить таблетки утром, после еды, каждый день. Если забывать лечиться, пить лекарства не регулярно, как попало, случится страшное – микобактерии перестанут «бояться» противотуберкулезных препаратов и перейдут в лекарственно-устойчивую форму. Так как лекарств от туберкулеза придумано не так много, вылечить его тогда будет очень проблематично. Иногда нереально. Для контроля процесса во время лечения тоже ставят диаскинтест, вместе с другими методами диагностики. Если больной успешно излечится от туберкулеза, реакция будет отрицательной. Если инфекция перейдет в неактивную форму, по диаскинтесту это тоже можно будет определить.

Противопоказания и назначения детям при карантине такие же, как при проведении пробы Манту. Проводить диаскинтест нужно в сидячем положении.

Если у ребенка получилась положительная реакция — не надо паниковать. Прежде чем делать какие-нибудь выводы — перепроверьте все. Например, пройдите ПЦР диагностику для уточнения диагноза.

Обновлено: 08.08.2015 в 15:26

Тест на туберкулез Диаскинтест

Диаскинтестом называют экспресс метод диагностики туберкулеза, который подразумевает введение под кожу небольшого количества раствора, содержащий белок возбудителей туберкулеза. Положительный результат тест Диаскинтест дает, если человек заражен туберкулезом. а отрицательный, при его отсутствии.

Содержание статьи

Диаскинтест — что это

Это новый способ для диагностирования человека на заболевание туберкулез. Диаскинтест позволяет выявить реакцию организма человека на вещество, находящееся только в возбудителе туберкулеза.

Разработали тест на туберкулез Диаскинтест в НИИ Сеченова И.М. в России. Сейчас этот метод показывает наиболее высокую эффективность и давно прошел все необходимые клинические испытания.

Проведение Диаскинтеста

Идентично, как и при Манту, препарат под кожу вводится тонкой иглой. Через трое суток можно смотреть результат. Врачом измеряется диаметр гиперемии — т. н. красного пятна, папулы (уплотнение). Какими могут быть результаты:

Отрицательный результат – это когда на месте инъекции отсутствует гиперемия (красное пятно) или уплотнение. При сомнительном результате на месте инъекции образуется пятно или небольшая припухлость с размерами от 2 — 4 мм.

При положительном результате, на месте инъекции, как правило образуется припухлость или красное пятно с диаметром 5 мм и больше.

Когда тест на наличие туберкулеза Диаскинтест является гиперергическим, то в месте инъекции образуется большое уплотнение — более 15 мм. Также, в этом месте даже могут образовываться пузырьки и увеличиться лимфатические узлы под мышкой и в локтевой ямке.

При гиперергической, сомнительной и положительной реакциях, человека направляют на обследование.

Противопоказания на проведение теста

Нельзя Диаскинтест проводить:

• При наличии инфекционных, острых или хронических заболеваний и которые протекают с высокой температурой.

• При пневмонии, пиелонефрите, бронхите, ОРВИ и астме.

• При обострениях хронических заболеваний во внутренних органах: колите, гепатите, пиелонефрите и панкреатите.

• Когда присутствуют кожные заболевания, особенно в фазе обострения, к примеру при атопическом дерматите.

• После обострения аллергии.

• Тест нельзя делать больным эпилепсией.

• После обострения аллергии.

Еще посмотреть статьи на эту тему:

Кашель при туберкулезе легких. У инфекционного заболевания туберкулеза своя специфика с различными проявлениями и многообразием форм. Кашель при туберкулезе

Диагностика туберкулеза у детей. При абсолютно здоровом организме у ребенка и отсутствии заражения микробами туберкулеза, на введение инъекции нет никакой реакции. При наличии инфекции…

ВИЧ инфекция и туберкулез. Эти две болезни сочетаются при одновременном заражении туберкулезом и СПИДом, а также при иммунодефиците, когда произошло заражение организма туберкулезом…

Как можно заразиться туберкулезом. При нормальном иммунитете, вдыхая туберкулезную палочку, сразу заболеть нельзя. Клетки, которые защищают организм, убивают и поглощают болезнетворные микробы…

Вам могло бы понравиться:

Тест на туберкулез Диаскинтест

Диаскинтест – это экспресс метод по диагностике туберкулеза, подразумевает введение инъекции под кожу в виде небольшого количества раствора, содержащего белок для возбудителей туберкулеза. Тест на туберкулез Диаскинтест дает положительный результат, если люди заражены туберкулезом, и отрицательный – при отсутствии заболевания.

Что такое Диаскинтест?

Новый способ, позволяющий диагностировать человека на наличие туберкулеза – называется Диаскинтест. В основе этого метода лежит выявление реакции организма человека на вещества, которые имеются только в возбудителях туберкулеза.

Тест на туберкулез Диаскинтест был разработан в России в НИИ имени Сеченова И.М. В настоящее время этот метод показал самую высокую эффективность и прошел все клинические испытания.

Как проводится Диаскинтест

Так же как и при Манту, вводится препарат под кожу тонкой иглой. Спустя 72 часа считываются результаты. Врач измеряет диаметр гиперемии (красного пятна), папулы (уплотнения). Результаты могут быть разными, например:

Отрицательный результат – отсутствие на месте инъекции гиперемии (красного пятна), либо уплотнения.

Сомнительный результат – на месте инъекции образовалось пятно, небольшая припухлость, размером от 2 до 4 миллиметров.

Положительный результат – на месте инъекции образовалась припухлость и красное пятно диаметром 5 миллиметров и более.

Тест на туберкулез Диаскинтест гиперергический – на месте инъекции образовалось уплотнение большого размера (более 15 миллиметров). На этом месте могут образоваться пузырьки, увеличиться лимфатические узлы в локтевой ямке или под мышкой.

Всех людей, у которых выявилась гиперергическая, сомнительная и положительная реакция, направляют на дополнительное обследование.

Кому противопоказан тест на туберкулез Диаскинтест

Ни в коем случае Диаскинтест не проводится:

При инфекционных заболеваниях (острых или хронических), протекающих с повышенной температурой, при ОРВИ, пиелонефрите, пневмонии, бронхите, астме и т.д.

При обострениях хронических заболеваний внутренних органов: гепатите, колите, панкреатите, пиелонефрите.

При наличии кожных заболеваний в фазе обострения, например, атопический дерматит.

После обострения аллергии.

Противопоказан больным эпилепсией, особенно, если человек не контролирует собственные припадки.

Читайте также статьи:

Признаки туберкулеза у детей

Инфекционное заболевание туберкулез — достаточно серьезная болезнь и порой исход ее плачевный. В последнее время стали проявляться признаки туберкулеза у детей, а значит, требуется своевременное лечен.

Симптомы туберкулеза легких у взрослых

Заболевание инфекционной природы – туберкулез — вызывается микробактериями и передается чаще всего воздушным (аэрогенным) путем. Характеризуется данная патология воспалением в легких и сильной интокси.

Как можно заразиться туберкулезом

Чахотка или туберкулез – инфекционное заболевание, которое может быть вызвано микробактериями палочки туберкулеза (палочки Коха). Данное заболевание может развиться только в ответ на огромное размноже.

Разработан тест на выявление туберкулеза у детей по анализу крови

1 сентября 2014 года, 22:03

Бактериальные колонии возбудителя туберкулеза Mycobacterium tuberculosis. Изображение с сайта cdc.gov

Разработанный швейцарскими и немецкими специалистами новый тест на выявление активного туберкулеза у детей по анализу крови в ходе проведенных в Танзании экспериментальных испытаний показал себя в качестве быстрого и точного диагностического инструмента, который может широко применяться в педиатрии, в особенности в эндемичных по туберкулезу региона планеты. Отчет об итогах испытаний опубликован в журнале Lancet Infectious Diseases .

Диагностика педиатрического туберкулеза обычно затруднена из-за того, что симптомы заболевания у детей, как правило, неспецифичны и похожи на проявления других детских инфекционных заболеваний. Кроме того, медики зачастую сталкиваются с проблемой получения у детей подходящих для анализа на присутствие микобактерий образцов выделений из дыхательных путей. Поэтому имеется настоятельная необходимость в появлении в педиатрической практике точного, быстрого и доступного диагностического теста на туберкулез, не требующего сбора мокроты.

Специалисты из Швейцарского Института тропической медицины и общественного здравоохранения и Университета Людвига Максимилиана (Мюнхен, Германия) разработали иммунодиагностический анализ крови на выявление маркера активации Т-клеток при активной стадии туберкулеза (T-cell activation marker-tuberculosis, TAM-TB). Тест основан на иммунологическом феномене, наблюдаемом при активной форме инфекции — утратой специфичными к микобактериям CD4+ Т-лимфоцитами поверхностного рецептора CD27. Применение стандартных процедур внутриклеточного окрашивания цитокинов и полихроматической потоковой цитометрии позволяет получить результаты уже через сутки после взятия крови на анализ, в то время как при культивировании образцов выделений из дыхательных путей на это требуется в среднем 19,5 суток.

Клинические испытания TAM-TB были проведены в эндемичных по туберкулезу регионах Танзании. У 290 детей с подозрительными на туберкулез симптомами были получены образцы мокроты и крови для сравнения эффективности двух методов диагностики. Дети также прошли стандартное медицинское обследование на туберкулез. В итоге TAM-TB продемонстрировал высокий уровень чувствительности и специфичности, диагностировав активный туберкулез в 15 из 18 случаев и подтвердив его отсутствие в 96,8 процентах случаев, признанных таковыми при культивировании мокроты. Кроме того, TAM- выявить пятерых дополнительных пациентов, у которых с высокой степенью вероятности присутствовал туберкулез, но микобактерии в мокроте изолированы не были.

В настоящее время создатели теста работают над его оптимизацией и удешевлением с тем, чтобы как можно быстрее ввести этот быстрый и точный диагностический инструмент в педиатрическую практику, прежде всего в бедных, эндемичных по туберкулезу странах мира.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 2012 год, общее число новых случаев детского туберкулеза в мире ежегодно составляет порядка 530 тысяч. Эта цифра основана на статистических данных об официально зарегистрированных педиатрических случаях заболевания, которые в значительной степени варьируются от страны к стране. Между тем, авторы исследования, опубликованного 9 июля в журнале The Lancet Global Health . пришли к выводу. что заболеваемость туберкулезом среди детей, живущих в 22 странах мира с высоким уровнем распространения заболевания, в том числе в России, на 25 процентов выше, чем это было принято считать до сих пор.

Подпишитесь на Медновости

Источники:
detimy.ru, medotnaroda.ru, narodnue-sredstva.ru, medportal.ru

Следующие статьи:

vrachikliniki.ru