Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности
Что это такое
Проблем, вызывающих самопроизвольный выкидыш достаточно много. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) является одной из таких патологий. Как это происходит? Когда «истмус» (перешеек) и «цервикс» – (шейка) матки не способны выполнять возросшую на них нагрузку, вызванную ростом эмбриона и увеличением количества околоплодной жидкости. Вследствие этого, они начинают открываться прежде, чем требуется.
Для понимания картины нужно представлять строение матки. Она состоит из тела, где подрастает плод, и шейки, образующей вместе с перешейком, впоследствии, одну из главных составляющих родовых путей. Шейка матки выглядит как усеченный конус и составляет в длину почти 4 см.
Со стороны маточного тела шейка ограничивается внутренним зевом, состоящим из соединительной и мышечной ткани. В части внутреннего зева из мышцы образуется кольцо, сдерживающее оплодотворенную яйцеклетку в матке.
Это кольцо перестает функционировать целиком, если имеются повреждения. Такое состояние трактуется как истмико-цервикальная недостаточность. Этот диагноз хорошо знаком тем, кто столкнулся с проблемой паталогического невынашивания беременности.
Виды истмико — цервикальной недостаточности
Специалисты выделяют травматическую и функциональную ИЦН. Первая возникает вследствие операций на матке еще до текущей беременности. Если они были связаны с растяжением шейки матки, то могла повредиться целостность мышечного кольца. На месте вмешательства из соединительной ткани сформировались спайки. Поэтому эти участки не подвергаются растяжению и не сокращаются. К таким вмешательствам относят аборты и выскабливания. Помимо этого, замена мышцы соединительной тканью может наблюдаться после разрывов шейки, произошедших во время предыдущих родов.
Причиной функционального «цервикального истмуса» является гормональный дисбаланс. Он наблюдается обычно при недостатке прогестерона, главного гормона беременности или чрезмерном количестве мужских гормонов — андрогенов.
ИЦН диагностируют на сроке 11–27 недель. Обычно в период между 16-ой до 27-ой неделей. В тот период, когда у ребенка начинают работать надпочечники, вырабатывающие андрогены. Когда количество мужских гормонов прибавляется даже к немного повышенному количеству уровня андрогенов у беременной, то шейка матки становится мягче, короче и начинает открываться. А тонус матки вполне может оставаться в норме. Женщина не может даже подозревать о развитии ИЦН, если она пренебрегает визитами к гинекологу.
Во влагалище всегда много бактерий. При воспалениях их число намного возрастает. Это играет большую роль при начавшейся ИЦН. В случае приоткрытой шейки матки происходит заражение плодного яйца, а плодные оболочки теряют свою крепость. Это заканчивается излитием околоплодных вод. В подобных случаях выкидыш обычно случается без боли, а его начало знаменуется отхождением околоплодной жидкости.
Симптомы ИЦН
Догадаться о развитии ИЦН самой женщине очень сложно. В начале беременности проблема себя не проявляет. Впоследствии могут проявиться признаки, характеризующие угрозу выкидыша:
- кровь или выделения со слизью и прожилками крови;
- боли в спине и внизу живота;
- распирающие ощущения во влагалище.
Но в большей части случаев «цервикальный истмус» протекает без симптомов. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога. Это позволит вовремя диагностировать заболевание. Врачи определяют его при зеркальном осмотре шейки матки, при пальпации влагалища или при УЗ — исследовании.
При осмотре доктор может увидеть, что шейка матки укоротилась и стала мягче. Потом выявит, что раскрылся канал, в котором просматривается плодный пузырь. Но поскольку наружный зев у нерожавшей женщины может оказаться закрытым, необходимо, чтобы диагноз был подтвержден трансвагинальным УЗ-обследованием.
Причины ицн при беременности
Причины этой патологии делят на травматические и функциональные. Первые возникают после нарушения целостности шейки матки при абортах, выскабливаниях, а также сильных разрывах в ходе родов. Наряду с этим, мышцы шейки могут травмироваться после проведения ЭКО. Иными словами, оптимальными профилактическими мерами служат своевременные визиты к гинекологу и планирование будущей беременности.
К причинам функционального характера относят повышенный уровень у беременной мужских гормонов — андрогенов. Либо речь идет о недостаточном количестве прогестерона.
Вместе с тем, состояние может развиться и по другим причинам. К примеру, в случае многоплодной беременности или многоводия. В этом случае шейка матки испытывает намного большую нагрузку, чем при одноплодной беременности. Это и может послужить основанием для недостаточности. Нужно помнить и о возможных пороках в развитии матки.
Роды при ИЦН
Так как, ИЦН выражается в неспособности мышечного кольца быть закрытым, роды при наличии такой патологии, чаще всего, проходят стремительно. Однако у каждой женщины все индивидуально. Вовремя начатое лечение и следование нормам постельного режима помогают мамочке доносить малыша до заветного срока. Обычно женщину помещают в больницу, чтобы постоянно контролировать ее состояние.
В случае если роды начались досрочно, картина усугубляется. Важно вовремя попасть в родильный дом, и очень желательно, иметь при себе обменную карту, медполис и паспорт. Первый документ важен больше остальных. В карте указаны сведения о течении беременности, необходимые врачу для правильного ведения ваших родов. Поэтому, если у женщины ИЦН, ей лучше всегда иметь при себе документы. К большому счастью, заболевание встречается нечасто. Возможности современных медиков позволяют разрешить проблему без негативных последствий для матери и ребенка. Поэтому, не нужно волноваться. Следуйте всем врачебным рекомендациям. Тогда все будет нормально.
Истмико-цервикальная недостаточность при беременности — лечение
ИЦН лечат хирургическим методом — на шейку матки накладывают швы, препятствующие ее раскрыванию. После, спустя определенное время, беременная лежит в стационаре. Ей требуется постельный режим. Теперь до родов нужно воздержаться от интимной близости. Если будет отмечаться тонус матки, то врач выпишет препараты, нормализующие ситуацию. Швы снимают либо в консультации, либо в стационарных условиях обычно в 37-38 недель, если роды не начались раньше.
В ряде случаях вместо оперативного вмешательства во влагалище помещают кольцо Мейера. Это пластиковая конструкция особой формы, которую устанавливают во влагалище в любом триместре беременности. Пессарий перераспределяет вес ребенка, тем самым помогая шейке его удержать. Использование кольца успешно применяется на начальных этапах цервикального истмуса.
Утрожестан при ицн при беременности
С целью профилактики досрочных родов при ИЦН с 20-ой по 34-ой недели беременности назначаются средства с прогестероном. Например, утрожестан. Он представляет собой гормон прогестерон, содействующий правильному развитию беременности. Его вырабатывает плацента.
Утрожестан является одним из тех препаратов, на который уповают врачи и женщины. В случаях, когда имеются проблемы с наступлением и течением беременности. Прогестерон необходим для нормального развития беременности. Поэтому утрожестан хорошо знаком беременным, родившим мамочкам и гинекологам.
Беременность после ицн
ИЦН встречается практически у каждой десятой женщины, вынашивающей первого ребенка и намного чаще у повторнородящих. Причем, чем больше у женщины детей, тем выше вероятность возникновения патологии в ходе последующей беременности.
Таким женщинам нужно готовиться к вынашиванию ребенка заблаговременно. Сначала необходимо вылечить хронический эндометрит и нормализовать влагалищную микрофлору. Поскольку защитная функция шейки матки нарушена, в полость матки попадают различные микроорганизмы. В каждом отдельном случае необходим курс антибиотиков. Лекарства подбираются индивидуально. Затем эффективность терапии оценивается по итогам бактериологического исследования и изучения отделяемого вещества из влагалища под микроскопом.
Если поискать, то найдется много историй тех несчастных женщин, которые потеряли нескольких деток вследствие ИЦН, но в итоге родивших на свет здорового малыша. В таких случаях многое зависит от действий врача и своевременности лечения. Желаем вам легкой беременности и здоровых ребятишек!
inforebenok.ru
ИЦН и Утрожестан при беременность: как пить, дозировка, отзывы
Утрожестан при ИЦН при беременности
Не только хирургическое вмешательство позволяет решить проблему с преждевременными родами. Для существенного снижения вероятности выкидыша могут назначаться специальные препараты. ИЦН и Утрожестан связаны по большому количеству различных причин.
Показания к применению подобного препарата заключаются в нижеприведенных моментах:
- При угрозе преждевременных родов. ИЦН на Утрожестане проявляет себя меньше, но все же без хирургического вмешательства не обойтись.
- Угроза самопроизвольного аборта или выкидыша, которые связаны с показаниями, полученными в ходе исследования или с анамнеза. Если у женщины было несколько выкидышей, то ведется ИЦН на Утрожестане.
- Очень часто мышечная недостаточность развивается на фоне гормонального нарушения. Рассматриваемый препарат применяется для нормализации гормонального фона, за счет чего снижается вероятность потери плода.
Решать при ИЦН Утрожестан когда отменять должен исключительно врач. Следует учитывать, что препарат может существенно помочь с проблемой.
Утрожестан при ИЦН при беременности: особенности воздействия и форма выпуска препарата
Пить Утрожестан при ИЦН следует исключительно по назначению врача. Следует учитывать тот момент, что при изготовлении препарата используется гормон прогестерона. Подобное вещество создает наиболее благоприятные условия для зачатия, а также позволяет сохранить плод во время его вынашивания. Утрожестан при ИЦН при беременности применяется из-за достаточно высокой эффективности, а также по нижеприведенным причинам:
- Выпускается препарат в виде свечей, может иметь разную фармакокинетику в зависимости от особенностей приема.
- Если принимаются свечи внутрь, то действие препарата начинается в желудочно-кишечном тракте. Выведение лекарственных средств после их воздействия происходит вместе с мочой.
- Вагинальное введение характеризуется быстрой адсорбацией. При этом основное активное вещество накапливается в матке, что обеспечивает наибольшую эффективность препарата.
- Как показывают проведенные исследования, самая высокая концентрация активного вещества фиксируется по истечению часа с момента ввода средства.
- При введении препарата в количестве 200 мг в сутки, то концентрация прогестерона соответствует первому триместру беременности.
- Выпуск рассматриваемого препарата проводится в виде капсул, которые только в организме открываются. Внешний вид представлен удлиненной капсулой с белой окраской. Выпускается препарат в капсулах с концентрацией 200 миллиграмм.
При ИЦН когда отменять Утрожестан должен решать исключительно врач, так как снижение концентрации женского гормона может привести к большому количеству проблем. Также тот момент, Утрожестан при ИЦН до какой недели должен применяться должен решаться врачом.
Как принимать Утрожестан при ИЦН?
Стоит учитывать, что Утрожестана дозировка при ИЦН выбирается в зависимости от особенностей состояния женщины. Есть несколько способов применения лекарственного препарата, о которых далее пойдет речь подробнее.
Пероральный путь введения лекарственного средства имеет следующие особенности:
- Лекарственное средство принимается внутрь, после чего оно запивается. Сделано оно в виде капсул с оболочкой. Поэтому во время приема неприятного вкуса не ощущается.
- Во многих случаях врач назначает суточную дозу 200-300 мг, рекомендуется разделять прием на утро и вечер.
- Если есть большая угроза выкидыша или преждевременной беременности суточная доза может быть увеличена до 200-600 мг.
- Дальнейшее применение лекарственного средства в качестве профилактики возможно только по назначению врача.
- Есть возможность применять препарат для нормализации гормонального фона. В этом случае суточная доза не превышает 200 мг, а срок применения 10-12 дней.
Кроме этого выделяют вагинальный метод введения капсул. Для этого их вводят глубоко во влагалище. Среди особенностей данного метода введения лекарственного средства можно отметить следующие моменты:
- Дозировка может составлять от 200 до 500 мг в сутки. Разделяют прием препарата на три приема.
- Дозировка может изменяться в зависимости от состояния матери.
- Дальнейший прием лекарственного средства возможен только по назначению врача на основании клинических данных. Примером назовем показатель уровня прогестерона в крови.
Отмена Утрожестана при ИЦН может проводиться по самым различным причинам. Примером можно назвать развитие побочных эффектов:
- Аллергическая реакция развивается на фоне повышения концентрации некоторых веществ.
- При приеме препарата внутрь может появиться сонливость или переходящее головокружение, которые должны пройти примерно через 1-3 часа.
В большинстве случаев передозировка становится причиной развития побочных эффектов. При уменьшении дозировки многие побочные действия должны пропасти. Про Утрожестан при ИЦН отзывы указывают на то, что других побочных действий зачастую не развивается.
Рассматривая особенности применения, уделим внимание следующим моментам:
- Подобный препарат не рекомендуется применять как контрацептив.
- Следует учитывать, что препарат может оказывать воздействие на печень. Поэтому, если наблюдается дисфункция печи, то прием препарата должен быть осторожным.
- При пероральном приеме препарата нужно быть осторожным при управлении автотранспортом. Это связано с тем, что может появиться сонливость или слабость. Кроме этого не следует заниматься сложной и опасной работой.
Вышеприведенная информация о дозировках лишь наиболее частые случаи. Для того чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов дозировку и режим приема должен назначать лечащий врач. Стоит помнить о том, что неправильный прием лекарственного средства может стать причиной выкидыша или возникновения других проблем. В некоторых случаях рассматриваемый препарат и вовсе не прописывается по причине того, что оно может оказывать негативное воздействие на организм будущей матери.
isthmic-cervical-insufficiency.ru
Утрожестан при короткой шейке матки
Счастье беременности сопоставлено с рисками ее потерять. Выносить ребенка – это не менее сложная задача для женщины, чем его зачать. Проблемы, подстерегающие женщину на этом пути разнообразны. Одной из причин самопроизвольных является истмико-цервикальная недостаточность или ИЦН. Речь идет о мягкой, недостаточной длинной шейке матки. В данной ситуации Утрожестан при короткой шейке матки является одним из вариантов первой помощи. Вводимый препарат помогает организму выровнять гормональный фон, от которого зависит жизнь ребенка.
Показания
Для нормального течения беременности, особенно на ранних сроках необходим достаточный уровень прогестерона в крови. В первые недели за выработку его выработку отвечает желтое тело в яичниках, что осталось после того как произошла овуляции.
Далее, после полноценного формирования плаценты, роль синтезатора гормона ложиться на нее. Одной из причин ИЦН с патологичной короткой шейкой матки является изменение гормонального фона женщины.
Утрожестан для шейки матки при беременности является поставщиком недостающего прогестерона.
Именно этот гормон необходим для успешно прикрепления эмбриона в полость матки, важен для нормального функционирования молочных желез, для дальнейшего кормления грудью ребенка.
Также он требуется для подготовки органов к вынашиванию и родам – он обеспечивает расслабление матки, ее рост и устраняет угрозу самопроизвольного аборта
ИЦН, если о ней не было известно до зачатия, чаще всего диагностируется на 14-17 неделях с помощью УЗИ. В этот период женщина может наблюдать у себя легкие мажущие выделения, которые свидетельствуют об угрозе выкидыша. Утрожестан при беременности при короткой шейке матки оказывает непосредственное влияние на процесс вынашивания. Он помогает устранить спазмы матки и сделать более упругой саму шейку, тем самым предотвратить раскрытие цервикального канала.
Ощущения женщины от терапии
Влияние вводимого прогестерона на организм беременной женщины обычно мало ощутимо физически. Результатом приема гормона может быть некоторая сонливость, головокружение и легкое недомогание – это как побочные эффекты. Многие женщины интересуются, поднимает ли Утрожестан базальную температуру. Официальных данных о таком эффекте от производителя нет. Но, все же существует определенное гипертермическое влияние на организм.
Как и прогестерон, вырабатываемый организмов, утрожестан влияет на базальную температуру женщины. Те женщины, что регулярно ведут график своей бт, отмечают, что базальная температура при приеме Утрожестана повышается на 0,1-0,5 градуса.
Это нормальная реакция организма, как в лютеиновой фазе цикла, так и во время беременности на ранних сроках. В редких случаях еще Утрожестан повышает температуру тела – вызывает недомогание. Но, обычно такое явление проходит самостоятельно, спустя несколько часов после приема.
Что лучше прогестерон в уколах или Утрожестан? Продукт выпускается в капсулах по 100 и 200 мг. Рациональней при беременности использовать вагинальное введение препарата. Нет нагрузки на печень, гормон подается прямо в цель. Аналогом являются уколы прогестерона. Но не все женщины готовы терпеть инъекции. В любом случае, выбор препаративной формы, дозировку гормона подбирает врач.
Тонкости терапии
Одной из особенностей приема гормональных препаратов является способ прекращения терапии. Завершать прием препарата следует постепенно, с каждым разом уменьшая дозу на 25-50 мг. Ситуация, когда после отмены Утрожестана тянет низ живота — не редкость. Она в большинстве случаев свидетельствует, как раз о раннем или резком окончании терапии.
Может ли от Утрожестана болеть низ живота? Такое явления иногда наблюдается. В список побочных эффектов оно не входит. Важно, когда тянет живот после Утрожестана, постараться дифференцировать состояние от болей, при растущей матке, что является относительной нормой при беременности. Если возникли такие симптомы необходимо сообщить врачу.
Редко бывает, что таким образом проявляется индивидуальная непереносимость на вводимый гормон или составляющие препарата. Такой сигнал может свидетельствовать о некорректной дозе препарата и появлении угрозы выкидыша.
Может ли быть мазня от Утрожестана? Основная цель прогестерона сберечь беременность. Часто назначение препарата проходит как раз при появлении первых симптомов самопроизвольного аборта – мажущих кровянистых выделений. Поэтому, реакция организма, когда начались после Утрожестана кровянистые выделения, требует срочной консультации специалиста. Необходимо провести УЗИ и убедиться, что с ребенком все хорошо.
Как и любой другой медикаментозный препарата, утрожестан назначается специалистом, который наблюдает беременную женщину. В идеале, после анализа крови на уровень гормона в крови, так как КШМ может возникать по целому ряду причин, не только из-за нехватки прогестерона. Любые самостоятельные действия могут только навредить. Ведь кроме низкой концентрации гормона, опасно и его превышение.
ekoclinic.ru
Гормональные препараты Лаборатории Безен Интернасиональ Утрожестан — «Утрожестан — не панацея. Он бесполезен на ранних сроках беременности, читаем инструкцию внимательно и учим матчасть! Но при ИЦН на позднем сроке (от 30 недель) помогает ее сохранить.. или возможно помогает. Но побочек — вагон и большая тележка..»
Утрожестан — как много в этом слове… Его, наряду с Дюфастоном, возвели в ранг чуть ли не панацеи от всех женских проблем. Хотя это не так.
Я — очень вредный пациент. К сожалению для большинства врачей, читаю Pubmed и другие англоязычные источники, зарегистрирована на Русмедсервере и Клубкоме. Верю только в доказательную медицину, «не ведусь» на запугивания сама кого хошь запугаю и не считаю врача Богом.
НАЧАЛО
Начало таково: Утрожестаном мне пытались лечить аменорею, вызванную отменой ОК Джес Плюс. Но доказательная медицина говорит нам о том, что лучше бы просто подождать, а не «палить по воробьям из пушки» ( в смысле, не пить вновь гормоны, на сей раз Утрожестан), яичники должны понять, чего от них хотят.
Так и вышло. Яичники заработали и, о чудо (для врачей, конечно), даже начали выдавать овуляцию. Хотя меня уверяли, что с ТАКИМИ яичниками (к слову, у меня они мультифолликулярные, что есть норма) овуляции и беременности мне не видать… нуну. Не верю, ибо в курсе реального положения вещей..
ПРОДОЛЖЕНИЕ
На ранних сроках беременности врач любезно предложила мне «попить Утрожестанчика» для сохранения. Угрозы не было, нет, «это для подстраховки». Честно сказала, что не буду этого делать. Бред какой-то. А чего бы для профилактики не отрезать людям, ну, например, пальцы на ногах большие? А чего, отличная же профилактика от подагры! И мизинчиком об угол не треснешься больно, если нет его — мизинчика..
Но то я. Большинство женщин пьет Утрожестан на ранних сроках и свято верит, что он сохранил им беременность. По факту же, начиная прием Утрожестана, мы «добиваем» желтое тело, и малышу как раз-то становится сложнее жить в матке у мамки.
Объясняю почему на ранних сроках Утрожестан ничего не сохраняет.
Во-первых, врачи назначают его без определения уровня прогестерона в крови, сразу же. Но и даже это еще не все. Дело в том, что прогестерон бывает эндогенный и экзогенный. Эндогенный вырабатывается организмом, экзогенный поступает извне. И они очень разные!
Эндогенный прогестерон дает термогенный эффект. То есть, поднимает температуру тела и ту самую базальную температуру для более комфортной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а тепле эмбриончику, выражаясь по-дилетантски, лучше и комфортнее живется.
А экзогенный прогестерон — утрожестановый — такого эффекта не имеет. Если вы начали прием на ранних сроках беременности, то по законам физиологии произойдет снижение выработки эндогенного прогестерона. А зачем? И так же поступает. Да, организм лентяй еще тот. У всех. Если вы умеете отменять законы физиологии, вам пора за Нобелевской премией.
NB!
А знаете ли вы, что определить в крови можно только тот эндогенный прогестерон, который вырабатывает организм женщины? Прогестерон, вырабатываемый хорионом и в дальнейшем плацентой, не определяется по анализу крови!!! Так что сдавать прогестерон надо на этапе планирования, а не на ранних сроках беременности (это не относится только к ЭКО-мамочкам)
Утрожестан ничего не сохраняет. А если вы его пили и беременность сохранилась, значит. вы ее сами сохранили, ваш организм. Или угрозы просто не было, а врач пугал, так делают сплошь и рядом. Утрожестан — он так, сбоку постоял. Я прошла через ужас, называемый замершая беременность. Я знаю, что испытывают женщины и их мужья. Не работает ни утрожестан, ни дюфастон. До 12 недели только Богу известно, что будет, хоть пачками жри пилюли.
И чтоб совсем убедить и заодно показать, какой хитрый ход придумали производители — вот фото инструкции, где черным по белом указаны показания к применению. Никаких вам сохраняющих терапий, это все выдумки недоврачей. Да, нижняя строчка — угрожающий аборт вследствие недостаточности прогестерона, но мало кто знает, что это и есть та самая лютеиновая недостаточность, которая встречается у 3-4% женщин. Но дорогие читатели, 3-4% — это не поголовное употребление прогестерона нацией. Советую почитать на эту тему книгу Елены Петровны Березовской о гормонах.
СВЕТЛАЯ СТОРОНА
Но есть таки у Утрожестана светлая сторона. Он способен помочь при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН)
Истмикоцервикальная недостаточность (ицн) – это патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью перешейка и шейки матки, приводящая к самопроизвольному прерыванию беременности во II иIII триместрах беременности
Дрянь, под названием ИЦН, настигла меня на 30 неделе. Шить шейку было поздно, пессарий является средством с недоказанной эффективностью и приводит к стопроцентному инфицированию, да и по срокам его уже не ставят… Тоска. Хотя нет, на самом деле — страх и ужас.
И вот тут как раз на арену вышел Утрожестан с Дексаметазоном. Есть некоторые клинические исследования, что его интравагинальное применение способно сдерживать укорачивание шейки матки. Да, их мало, они противоречивы, но все таки есть доказательства об эффективности препарата.
Я бы хотела отметить, как правильно пользоваться Утрожестаном, если у вас такая бяка, как ИЦН на поздних сроках:
- Ставьте таблетки в одно и то же время, прям заводите будильник на смартфоне. Это важно!
- Вводите таблетку чистыми руками. Я обеззараживала руки водкой, даже в стационар протащила с собой маленькую бутылочку. Если есть ИЦН, есть и риск инфицирования, поэтому гигиена — наше все! Кстати, это помогло. Во время родов воды были чистейшие, инфекции не было. Затем у малыша брали кровь на анализ, который также оказался чистым.
- Подмывайтесь после каждого посещения туалета. То же самое, гигиена спасет мир.
- После постановки таблетки полежите минимум полчаса, лучше час.
Весь этот нехитрый комплекс — ставить Утрожестан по будильнику, соблюдать супергигиену — помогли доходить мне до срока доношенности малыша. Сыночек родился полностью здоровый, доношенный и зрелый — это самое важное.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Братцы, а они есть.
Во-первых, появляются такие проблемы с желудочно-кишечным трактом, как вздутие и запор. От вздутия я принимала Саб Симплекс, со второй деликатной проблемой помогли справиться Ессентуки четверочка.
Второе: увеличивается аппетит. Увы и ах. А поскольку при ИЦН показан полупостельный режим, все это ведет к набору лишнего веса. Так случилось и со мной. До 30 недели я набрала всего 6 кг.. а за оставшиеся недели еще 8-9 кг!! Мрак и ужас. Я теперь временно жирная зато грудь тоже выросла
Третье: от Утрожестана болит голова и появляется бессонница. Без комментариев, как говорится. И таблетку обезболивающего ведь не выпить!
Четвертое: отеки. И ничем их не сгонишь, не уберешь
ВЫВОДЫ
Утрожестан — не чудо-пилюля от всего на свете. Ему приписывают слишком много заслуг там, где их нет. И побочных эффектов масса (это я еще молчу о эффектах от долгосрочного приема типа увеличения риска рака и деменции, это указано в инструкции, кстати). На самом деле, я не уверена до конца, что он помог мне доносить до срока. Истинная ИЦН диагностируется гораздо раньше и ее практически не остановить, увы, это очень коварная дрянь. Да и есть у меня наследственность, так что, возможно, у меня не было ИЦН, а была лишь особенность лично моего организма. Я не знаю! НО! Делать-то что-то надо было. Поэтому я все таки осторожно нажму кнопку «рекомендую», но вы, дорогие читатели, имейте свою голову на плечах, решение в конечном итоге принимать вам и ответственность нести тоже вам.
Желаю всем крепкого здоровья и поменьше сталкиваться с любыми таблетками в принципе!
irecommend.ru
Утрожестан при беременности — Для милых дам
Как и зачем принимать утрожестан при беременности
Утрожестан при беременности назначается в случае имеющейся угрозы ее прерывания на ранних сроках. Этот препарат гормональный, имеет в составе натуральный прогестерон — гормон, который необходим для развития беременности. Он начинает вырабатываться желтым телом (образующимся после выхода из фолликула яйцеклетки) во второй половине менструального цикла и весь первый триместр беременности. После эту функцию берет на себя плацента. Но нередки случаи, когда этого гормона вырабатывается недостаточно, и тогда возникает угроза прерывания беременности. Появляются болезненные спазмы матки, кровянистые выделения из влагалища. Прием утрожестана при беременности в таких случаях необходим даже в том случае, если недостаток прогестерона не был выявлен лабораторным путем до зачатия — на 21 день менструального цикла (именно тогда, когда этот анализ достоверен).
Если анализ показывает недостаточность второй фазы менструального цикла, назначается утрожестан при планировании беременности, благодаря этому формируется эндометрий, готовый принять оплодотворенную яйцеклетку, снижается сократимость маточных труб и матки. И если причина бесплодия состоит именно в этом, беременность после утрожестана наступает довольно быстро, при условии отсутствия других препятствий к зачатию.
В некоторых случаях врачи вместо данного препарата назначают иной — источник искусственного прогестерона. Дюфастон при беременности в России назначается нередко, широко рекламируется. Но исследованиями доказана эффективность и безопасность именно первого препарата. К тому же дюфастон выпускается в таблетках, тогда как утрожестан во время беременности можно использовать еще и в виде вагинальных свечей, что очень удобно в случае токсикоза, и усваивается препарат таким образом намного лучше.
Может назначаться утрожестан на ранних сроках беременности с профилактической целью. К примеру, если у женщины неоднократно были выкидыши на первых неделях после зачатия, или если при предыдущих беременностях была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Причем отмена утрожестана при беременности, которая обычно рекомендуется не ранее 12 недели, в таких случаях должна быть постепенной. При ИЦН прием препарата может быть продолжен до 18-20 недели.
Что касается норм приема препарата — они могут быть разными. Свечи выпускаются с дозировкой 100 и 200 мг. При угрозе выкидыша обычно рекомендуется использовать 1 свечу 200 мг в сутки, или 2 свечи по 100 мг. В разы препарата утрожестан при беременности дозировка может быть больше, если зачатие произошло при помощи технологии ЭКО или при уже начавшемся выкидыше. Максимально возможная дозировка, безопасная для здоровья, 3 вагинальные свечи по 200 мг в сутки.
:Не имеет смысла узнавать как принимать утрожестан при беременности в профилактических целях в том случае, если в анамнезе есть выкидыши, обусловленные нарушением хромосомного набора эмбриона, что подтверждается результатами гистологического исследования. Для профилактики такого рода нарушений нужен не прогестерон, а фолиевая кислота.
К сожалению, побочные действия утрожестана при беременности не позволяют принимать его всем женщинам, которым это лекарство назначено. Самая частая причина отказа от этого препарата — неудобства, связанные с введением. После него желательно немного полежать, так как в противном случае свеча может просто вытечь. Хотя врачи в этом проблемы не видят и рекомендуют своим пациенткам просто поглубже вводить суппозиторий или использовать утрожестан свечи при беременности перед сном (это лучший вариант). В том же случае, если необходим многократный суточный прием — существует серьезная угроза выкидыша, женщине в целом рекомендован спокойный образ жизни, или даже постельный режим.
Утрожестан при беременности отзывы не всегда хорошие получает еще по причине того, что провоцирует жжение во влагалище. Такая реакции может считаться относительным симптомом наличия вагинита у женщины. Возможно, будет иметь смысл сдача мазка на флору. Возможны аллергические реакции, головокружение, сонливость. В таких случаях врач может порекомендовать снижение дозировки, либо смену препарата на прогестерон или дюфастон. Абсолютным противопоказанием к использованию утрожестана являются выраженные нарушения в работе печени.
Источник
siosagio.ru
ИЦН при беременности симптомы
Каждая женщина в период беременности может мечтать только об ее течении без осложнений, а также легких и быстрых родах. При этом, к сожалению, не всегда такие мечты исполняются. Может возникнуть ситуация, в результате которой различными заболеваниями провоцируется угроза нормальному развитию плода. Серьезные проблемы со здоровьем матери могут стать причиной гибели еще не родившегося ребенка. Такой патологией считают истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). О данном заболевании, его симптомах и способах лечения мы более детально расскажем в данной статье.
Диагноз ИЦН
Утрожестан используется для лечение ИЦН
На сегодняшний день истмико-цервикальная недостаточность является достаточно частой причиной выкидыша. Основная его отличительная черта заключается в том, что в процессе беременности оказывается слишком большая нагрузка на перешеек матки, которую она не может выдержать. При ИЦН возлагаемые функции организма на мышечное кольцо не могут выполняться в полной мере, поэтому маткой провоцируется ситуация, которая грозит выкидышем плоду. Для поддержания данной функции и помощи организму сегодня врачи приписывают женщинам Утрожестан.
Диагноз ИЦН развивается на фоне большого количества в организме женщины гормонов. Этот процесс более всего характерен для 16-27 недели беременности. Для взятия их образования под контроль используется аналог гормона Утрожестан. Он помогает снять чрезмерное давление на шейку матки. Такая ситуация чаще всего наблюдается при многоплодной беременности.
ИЦН может быть последствием ранее проведенных абортов или каких-либо иных хирургических вмешательств. Из-за таких действий целостность мышцы кольца матки может быть нарушена или на ней формируется рубец. Следует отметить, что соединительная ткань не может сокращаться также как мышечная. Из-за неправильно проведенного лечения разрыва матки во время предыдущих родов может развиться ИЦН.
Проявление симптомов ИЦН
В первую очередь следует отметить, что данное заболевание протекает без каких-либо особых симптомов. Проявления могут быть только в самом начале беременности в виде выделений, а также незначительных болей внизу живота. Некоторые женщины жалуются на распирающие ощущения внутри влагалища.
Отсутствие симптомов ИЦН не дает вовремя заметить заболевание и приступить к его лечению. Поэтому задача каждой женщины анализировать даже незначительные признаки, значимость которых следует обсуждать со своим врачом. Во время беременности важно вовремя проводить вагинальный осмотр, который поможет вовремя выявить ИЦН. Наличие симптомов может стать первым звоночком для проведения ультразвукового обследования, которое следует производить с использованием вагинального датчика.
В результате таких анализов измеряются главные признаки шейки матки, такие как длина, раскрытие зева. На основании этих данных и делается вывод о наличии данного заболевания.
Лечение ИЦН
В том случае, если данное заболевание является следствием неправильной работы эндокринной системы, то процесс лечения будет заключаться в назначении таблеток, которые смогут отрегулировать количество гормонов. К таким препаратам относится Утрожестан. Не забывайте о том, про лечение следует производить под четким контролем врача. Правильный прием Утрожестана позволяет отрегулировать гормоны.
Устранение ИЦН хирургическим путем
Лечение ИЦН, который был приобретен из-за травмы, производится посредством хирургического вмешательства. В результате на шейку матки накладываются швы, которые не дают увеличивать нагрузку.
Следует отметить, что результат лечения будет зависеть от соблюдения режима и рекомендаций врача. При приеме Утрожестан следует в точности соблюдать суточную дозировку, а также регулярно проходить обследование у врача. Ни в коем случае не игнорируйте назначенный препарат. Прием Утрожестан при назначении является обязательным.
При беременности очень важно производить лечение патологии вовремя. Особенно это касается ИЦН. Женщина с таким заболеванием не должна выполнять лишнюю физическую нагрузку, а также соблюдать постельный режим. Также не следует пропускать прием Утрожестан или каких-либо других препаратов, назначенных врачом.
Огромное значение в лечении данного заболевания играет психологическое состояние женщины. Главное не терять оптимизма и верит в то, что прием Утрожестана приведет в норму состояние гормонов в вашем организме. Тогда непременно так и будет – на свет появится здоровый малыш.
Как проходят роды при данном заболевании
Так как суть данного заболевания заключается в том, что мышечное кольцо ослаблено, то соответственно родовая деятельность проходит стремительно. Данный фактор заключается от индивидуальных особенностей организма женщины, а также от действия и срока приема Утрожестана.
Следует отметить, что своевременно и правильно произведенные терапевтические действия помогают будущей матери доносить ребенка до своевременного срока. При наличии такого заболевания женщине рекомендуют за несколько дней до родов лечь в стационар и постоянно находиться под наблюдением врача.
Роды при ИЦН проходят стремительно
В том случае, если родовая деятельность началась раньше, то следует немедленно обратиться в роддом. Особенно в том случае, если ситуация с болезнью сохранилась сложной. При этом обязательно держите всегда готовыми все необходимые документы, такие как полис, карта и паспорт. Также важно иметь при себе обменную карту, которая содержит подробную информацию о протекании вашей беременности. Ею пользуются акушеры для того, чтобы правильно выбрать стратегию ведения родов. Если у вас ИЦН, то в последние месяцы беременности носите все необходимые документы с собой постоянно.
Положительный момент заключается в том, что заболевание данного типа встречается достаточно редко. Также современная медицина сейчас находится на таком уровне развития, который позволяет решить данную проблему без вреда для здоровья женщины и малыша. Для борьбы с данным недугом следуйте всем рекомендациям своего врача.
beremennostnedeli.ru