Узи беременности на поздних сроках – УЗИ при беременности на ранних и поздних сроках

Содержание

УЗИ при беременности на ранних и поздних сроках ‹ MED-Q.ru

Содержание статьи

Каждая современная женщина, носящая под сердцем малыша, знает, что такое ультразвуковое исследование. Она идет на него, впервые узнав об интересном положении, и на протяжении всей беременности это чудо диагностики будет ее сопровождать. Многие задаются вопросом, насколько необходима эта процедура. Ответ заключается в количестве малышей, которым вовремя проведенное УЗИ помогло сохранить здоровье и жизнь.

Показания для УЗИ при беременности:

На ранних сроках
Первый скрининг
Второй скрининг
Третий скрининг

УЗИ на ранних сроках

Диагностика нормальной и внематочной беременности

Первый признак беременности на ранних сроках – наличие в матке плодного яйца. На сроке 5-6 недель его уже можно обнаружить вагинальным датчиком, так как размеры приближаются к 1-2 см. По среднему диаметру плодного яйца можно определить срок с точностью до 1 недели.

Порой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к эндометрию, а остается в маточной трубе или даже брюшной полости. В результате развивается внематочная беременность. Это опасное для жизни состояние, так как по мере развития эмбриона происходит истончение и разрыв стенки трубы, начинается кровотечение, которое без операции может привести к смерти женщины. Распознать такую эктопическую беременность помогает УЗИ в совокупности с анализом крови на ХГЧ. Если уровень этого гормона достиг 1000 мМЕ/л, а в матке плодного яйца не обнаружено, то существует большая вероятность внематочной беременности.

Сердцебиение

Сердцебиение эмбриона можно определить с помощью УЗИ уже через 4 недели после зачатия (то есть в 6 акушерских недель). Это возможно сделать внутренним, вагинальным датчиком. Вплоть до 9-10 недели частота сердечных сокращений неуклонно возрастает, а затем снижается до 14 недели.

Если после 9-10 недель беременности ЧСС не превышает 100 ударов в минуту, то прогноз для такой беременности неблагоприятный. Этот критерий позволяет предсказать риск выкидыша с высокой долей вероятности. Аналогичные выводы можно сделать, если в 5-8 нед. ЧСС меньше 85 ударов в минуту.

Многоплодие

Уже на ранних сроках можно определить два и более плодных яйца. Это далеко не гарантия многоплодия, так как часто происходит редукция эмбрионов. Это процесс, при котором один или несколько эмбриончиков просто рассасываются, позволяя другому нормально развиваться. Поэтому на очень ранних сроках нельзя утверждать факт многоплодной беременности.

Неразвивающаяся беременность

Довольно часто встречается неразвивающаяся беременность. Обычно это бывает в случаях анэмбрионии, когда в плодном яйце не оказывается эмбриона. Иногда это происходит позже, когда нормально е развитие вдруг останавливается, эмбрион погибает, но не покидает матку. Диагностировать такое состояние можно с помощью УЗИ. Врач увидит либо пустое плодное яйцо на сроках, когда там уже должен быть плод, либо не зарегистрирует сердцебиение у эмбриона, отстающего в размерах от срока беременности.

Угроза выкидыша

У многих женщин на ранних этапах случаются кровотечения различной интенсивности, от нескольких капель до обильных выделений. Такие симптомы – прямое показание для УЗИ. С его помощью можно выявить ретрохориальную гематому – скопление крови, оставшееся после угрозы выкидыша. Надо отметить, что большая часть таких беременностей заканчивается благополучно, лечения не требуется. Иногда ультразвук выявляет уже начавшийся выкидыш, когда матка изгоняет эмбрион или она уже пуста. Это обычно бывает при сильных кровотечениях, остановить этот процесс невозможно.

Основной принцип УЗИ беременности на ранних сроках: любые сомнения в диагнозе – повод повторить исследование через 1-2 недели.

Первый скрининг в 11-14 недель

Цели первого скринингового УЗИ:

Подтверждение развивающейся внутриматочной беременности
Определение предполагаемой даты родов

Выявление многоплодия
Обнаружение ранних признаков патологии плода (толщина ТВП, длина носовой кости)
Оценка остальных параметров плода

Измерение воротниковой зоны

Этот метод активно используется для выявления хромосомных аномалий у плода, начиная с 90-х годов прошлого столетия. Оптимальное время его применения – с 11 по 13 неделю, в более поздние сроки информативность снижается. Важно измерить этот параметр максимально точно, что требует от врача высокой квалификации и работы на современных аппаратах. Именно поэтому первое скрининговое УЗИ проводят на экспертном уровне.

Воротниковое пространство – это промежуток между наружной поверхностью мягких тканей шеи и внутренней поверхностью кожи. Верхняя граница нормальных значений ТВП – около 2,5-3 мм. Иногда ложноположительные результаты получают, если за поверхность кожи принимают амнион. В большинстве случаев превышение нормы ТВП говорит о более высоком риске хромосомных болезней, особенно если возраст матери приближается к 40. По данным зарубежных исследований при ТВП=3 мм частота хромосомных аномалий составляла 7%, при ТВП=9 мм и более вероятность этих патологий достигала 100%.

Самой частой патологией числа хромосом, на которую в основном и направлен первый скрининг, является синдром Дауна. Сочетание возрастного риска с данными УЗИ и анализа крови (на ХГЧ и PAPP-A) позволяет выявить более 90% случаев этой болезни без инвазивных процедур (хорион- и амниоцентеза).

Размеры эмбриона при УЗИ по неделям беременности:

Помимо хромосомных аббераций, отклонение ТВП от нормы позволяет заподозрить пороки развития плода. Многие из них невозможно увидеть до второго скрининга, тогда как увеличенное воротниковое пространство помогает сформировать группы риска. Таким женщинам рекомендуют проходит ультразвуковое исследование в динамике, чтобы выявить пороки как можно раньше.

Оценка параметров плода

Основное исследование включает в себя измерение КТР (копчиково-теменного размера), окружности головы, живота, длину конечностей, состояние желудка, мочевого пузыря, сердца. Все это позволяет исключить тяжелые аномалии и болезни ребенка на самых ранних сроках.

Второй скрининг в 18-24 недели

Цели второго скрининга:

Подтверждение развивающейся беременности
Определение места, где прикрепляется плацента
Обследование плода на предмет аномалий развития и серьезных отклонений

Обследование плода на предмет аномалий развития и серьезных отклонений

В середине беременности проводят оценку всех органов и систем малыша.

Измеряют размеры головы (бипариетальный и лобно-теменной), длины костей бедер, окружность живота. Оценивают состояние органов брюшной полости, сердца, позвоночника, мозга. Измеряют скорость кровотока в маточных артериях плаценты, определяют ее локализацию.

Можно ли при УЗИ выявить гипертонус матки

Многие женщины возвращаются с ультразвукового исследования, напуганные термином «гипертонус матки по задней стенке». На самом деле такой диагноз неправомочен. Матка – это мышечный орган, который вполне имеет право сокращаться. Интенсивные маточные сокращения начинаются во втором триместре, но могут они быть и на ранних сроках. При этом женщина не испытывает каких-либо неприятных ощущений, а жизни плода ничего не угрожает.

Третий скрининг в 28-31 неделю

Цели третьего скрининга:

Оценка развития плода
Измерение скорости маточного кровотока
Подсчет количества околоплодных вод

Первые два параметра помогают выявить недостаточность кровообращения между плодом и матерью. Это проявляется задержкой роста малыша, а также изменением скорости движения крови при допплеровском исследовании.

Исследование плаценты

Плацента, или детское место, это очень важный орган, позволяющий малышу получать кислород, питательные вещества и выводить продукты обмена. Поэтому исследование ее строения и функции необходимо делать каждой беременно женщине для выбора тактики и времени родоразрешения.

Начиная с 14 недели местоположение и размер плаценты легко определить на УЗИ. Она может находиться по центру, справа или слева, а также в области дна матки, на передней или задней стенке.

Расположение плаценты

Нормальное (не прилегает к области маточного зева)
Низкое прикрепление (близко к внутреннему зеву)

Краевое предлежание (край перекрывает внутренний маточный зев)
Центральное (плацента полностью перекрывает зев)

В течение всей беременности расположение органа может меняться, поэтому при выявлении патологии обычно проводят контроль через несколько недель. Однако центральное предлежание редко исправляется, а шансы того, что краевое расположение поменяется после 30 недели также крайне малы.

Вариант расположения плаценты крайне важен для выбора метода родоразрешения, так как центральное прикрепление – это абсолютное показание к операции кесарева сечения.

Структура плаценты

Измерение толщины органа не бывает абсолютно точным, так как большую роль играет субъективный взгляд врача.

Увеличение (утолщение)

резус-конфликт, водянка плода
сахарный диабет у матери (при компенсированной форме)
текущие или перенесенные вирусные заболевания матери
утолщение может возникать при отслойке

Истончение

сахарный диабет (инсулинозависимый, часто декомпенсированный)
внутриутробная задержка роста плода
преэклампсия

Задержка внутриутробного развития плода

Если параметры плода не достигают минимальных значений для конкретного срока гестации, то врач ставит диагноз задержки внутриутробного развития (ЗВРП). Причин для такого состояния может быть много (сахарный диабет и гипертоническая болезнь матери, курение и перенесенные инфекции), а механизм возникновения почти всегда один. Это — фетоплацентарная недостаточность. В основе такого состояния лежит нарушение кровотока между плодом, плацентой и матерью. С помощью УЗИ и допплерометрии можно выявить ФПН на ранних стадиях и выбрать тактику и сроки родоразрешения.

Диагноз ФПН и ЗВРП, выставленные в сроке до 24 недели – большая редкость. Такие дети обычно погибают еще в утробе или сразу после рождения, так как не являются жизнеспособными при родоразрешении на таких сроках.

В 24-28 недель УЗИ с допплером помогают выявить ранние признаки недостаточности плаценты и замедленного роста плода. В таких ситуациях ориентируются на состояние беременной, данные КТГ. Обычно приходится родоразрешать женщину в течение следующих 4 недель, так как ФПН не лечится.

В более поздние сроки диагностированный синдром ЗВРП — повод начать подготовку шейки матки к родам, так как плод является жизнеспособным.

Пуповина

Связующее звено между плодом и плацентой – это пуповина. Ее осмотр всегда проводится при УЗИ, так как любые нарушения могут задерживать развития малыша, усложнять роды и представлять опасность для жизни.

В нормальной пуповине заложены одна вена и две артерии. В некоторых случаях визуализируется лишь одна артерия вместо двух. Такая патология может приводить к внутриутробной гибели и часто сочетается с другими пороками развития.

Патологии плода

Дефекты нервной трубки
Аномалии позвоночника
Кистозная гигрома
Пороки сердца
Аномалии ЖКТ
Пороки передней брюшной стенки
Асцит
Нарушение развития почек
Измененное количество околоплодных вод

Дефекты нервной трубки

Анэнцефалия – отсутствие мозга.

Это одна из частых разновидностей пороков нервной системы. При УЗИ беременности в 12 недель этот дефект обычно хорошо различим. Почти всегда сочетается с повышением уровня околоплодных вод и высоким значением биохимических маркеров (АФП). Анэнцефалия – прямое показание к прерыванию беременности, так как плод абсолютно нежизнеспособен.

Увеличение количества жидкости в полостях мозга распознается на втором скрининге, после 18 недель. Такое явление может сочетаться с другими пороками развития, поэтому требуется тщательное ультразвуковое исследование. Читайте о гидроцефалии у детей.

Энцефаломенингоцеле – это по сути мозговая грыжа, то есть выпячивание тканей мозга в области костей черепа. Как и все пороки нервной трубки, грыжа требует тщательного исследования, часто – с дополнительным УЗИ-контролем через 1-2 недели.

Аномалии позвоночника

Дефекты позвоночного столба чаще возникают в шейном и поясничном отделе, выявляясь на втором скрининге. Очень хорошо заметны серьезные стадии spina bifida (расщепления позвоночника), когда элементы спинного мозга выбухают наружу. Более легкие нарушения могут быть обнаружены только после родов.

Кистозная гигрома

Аномалия лимфатической системы, при которой сзади шеи обнаруживают кисту с перегородками. При этом ни череп, ни спинной мозг не повреждаются. Это нелетальный дефект, за исключением случаев, при которых лимфатическая система полностью нарушена.

Пороки сердца

Выявление пороков сердечной мышцы – всегда очень тяжелая задача, требующая порой участия высококлассных экспертов. Недоразвитие одной половины органа, аномалии его расположения и дефекты межжелудочковой перегородки обычно легко обнаруживают себя. Другие нарушения обнаружить сложнее, поэтому при любых сомнениях в роддоме должны быть готовы оказать новорожденному специализированную помощь.

Аномалии ЖКТ

Чаще других встречается атрезия (отсутствие) 12-перстной кишки. Иногда бывают случаи непроходимости или отсутствия толстого кишечника. Многие пороки желудка и кишки могут быть обнаружены только в третьем триместре беременности.

Дефекты передней брюшной стенки

Омфалоцеле (порок брюшной стенки по средней линии) – одна из самых частых аномалий, обычно сочетающаяся с одним или несколькими другими пороками. По сути это грыжа, которая может быть разного размера, содержа в себе часть кишки, печени, желудка, селезенки.

Гастрошизис, при котором выпячивание происходит не по средней линии, а сбоку. Обычно бывает единичной находкой и содержит только петли кишечника.

Асцит

Скопление жидкости в брюшной полости плода – прямое показание к углубленному исследованию на пороки развития. Довольно часто асцитическая жидкость бывает представлена мочой, что говорит о нарушении строения почек ребенка. Существует еще один термин – водянка, при котором жидкость скапливается во всех полостях. Причиной такого явления может быть резус-конфликт матери и плода, аномалии сердца и лимфатической системы.

Нарушение развития почек

Некоторые аномалии почек несовместимы с жизнью и являются показанием к прерыванию беременности. Тактика родов также напрямую зависит от состояния мочевыделительной системы плода.

Двусторонняя агенезия (отсутствие) почек – летальный дефект, но чаще встречается односторонняя агенезия. Этот порок практически не влияет на качества жизни малыша.

Гидронефроз – расширение почечной лоханки. Оно может быть преходящим, являющимся вариантом нормы. В таких случаях повторяют исследование через пару недель. Если через две недели динамика отрицательная, а гидронефроз двусторонний, сочетающийся с маловодием — прогноз для жизни и здоровье ребенка становится тяжелым. Подробнее о гидронефрозе.

Мультикистоз – изменение в почках, проявляющееся множественными полостями. Так как они не выполняют функцию почечной ткани, то двусторонний мультикистоз несовместим с жизнью.

Изменение количества околоплодных вод

Полигидрамнион (многоводие)
- непроходимость верхних отделов кишечника
- дефекты нервной трубки
- водянка плода
- многоплодие
- сахарный диабет у беременной
Олигогидрамнион (маловодие)
- нарушение целостности амниотической оболочки, подтекание вод
- двусторонняя аномалия мочевыделительной системы (почек, мочеточников)
- внутриутробная задержка роста плода
- перенашивание беременности
- внутриутробная гибель плода

Шейка матки

Опасным состоянием во втором триместре может стать истмико-цервикальная недостаточность. Она характеризуется преждевременным расширением канала шейки, что может привести к разрыву околоплодных оболочек, инфицированию плода и преждевременным родам.

Почему УЗИ необходимо даже при хорошем самочувствии беременной и отсутствии факторов риска

9 из 10 пороков развития и мутаций выявляются при отсутствии в семье подобной патологии ранее. То есть предсказать их появление у большинства беременных невозможно.
Даже при благополучном течении беременности порой выявляются серьезные и смертельные пороки развития плода
Невозможно определить точное количество плодов без УЗИ
Предлежание плаценты, которое может быть смертельно опасным в родах, чаще всего никак себя не проявляет
Почти половина всех женщин, утверждающих, что точно знают дату зачатия и срок беременности, ошибаются на 1,5-2 недели. Эти 14 дней могут быть критичными при экстренном родоразрешении и повлиять на жизнеспособность плода.

Внеплановые УЗИ

В нашей стране по стандартам рекомендовано делать три скрининга за всю беременность. Дополнительно женщина обычно идет на УЗИ при первом подозрении на интересное положение. Но существуют ситуации, при которых визит к врачу ультразвуковой диагностики может быть внеплановым:

Внутриутробная задержка развития плода
Кровотечение на любом сроке
Выявленная ранее патология плода
Низкое расположение плаценты – УЗИ-контроль на поздних сроках
Несоответствие размеров матки и срока беременности
Отсутствие шевелений и других признаков жизни плода

Влияние ультразвука на плод

В основе данного метода исследования лежит механическое воздействие звуковых волн на ткани. В зависимости от плотности последних волны отражаются по-разному, создавая на экране изображении. Существует два вида взаимодействия ультразвука с окружающей средой: механическое и тепловое.

Механическое воздействие заставляет пузырьки газа лопаться, что в теории может вызывать быстрое повышение температуры. На практике это влияние незначительно, так как легкие и кишечник плода не заполнены воздухом.

Тепловое воздействие возникает при «накоплении» звуковых волн внутри тканей. В небольшой степени оно проявляется при длительном воздействии датчика на одно и то же место либо при допплерометрии. Сюда же можно отнести 3D-УЗИ из-за увеличения времени исследования.

При грамотном проведении исследования ультразвук не оказывает никакого неблагоприятного воздействия на течение беременности и здоровья малыша, что подтверждается многоцентровыми исследованиями. Существуют несколько принципов рационального использования этого метода:

Исследование ультразвуком проводится в рамках скринингов, которых в нашей стране три.
Внеплановые УЗИ делаются по показаниям (кровотечение, подозрение на пороки и т.д.)
3D-УЗИ имеет четкие показания (например, распознавание сложных пороков лица или сердца), большинству женщин оно не проводится
Нельзя делать УЗИ «для себя», из простого любопытства
Определение пола – не показание для УЗИ
Исследование должно проводиться грамотным специалистом на современном оборудовании настолько быстро, насколько это возможно.

Первое УЗИ во время беременности – это не только необходимость, но и уникальная возможность познакомиться с малышом еще до его рождения. Поэтому перед процедурой нужно настроиться на позитив и наслаждаться таким шансом!

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

med-q.ru

УЗИ на 36 неделе беременности, фото / Узи-исследование плода перед родами, видео

Подготовка к родам — это очень важный период для каждой беременной женщины. В это время необходимо вовремя посещать своего гинеколога, который будет тщательно следить за всеми показателями. На последних сроках беременности врачи проверяют прибавку в весе, величину живота, положение и другие немаловажные параметры. На 36 неделе беременности гинеколог также назначает последние анализы и проводит окончательные обследования. На этом сроке до родов остается около месяца, однако женщина может родить уже на 36 неделе, особенно это касается вынашивания близнецов.

Иногда гинеколог может назначить дополнительное УЗИ живота. Чаще всего это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что конец беременности протекает без осложнений, и ничего не будет мешать малышу появиться на свет здоровым.

Что происходит с ребенком за месяц до родов

Ребенок, к этому времени, практически полностью готов к появлению на свет. Его вес в норме составляет около 2700 граммов, рост — около 47 сантиметров. У малыша уже полностью сформировались все кости и органы, есть кожа. В это время продолжают развиваться нейронные связи в мозге, что позволяет ребенку совершать более-менее скоординированные движения: малыш может сосать палец, держать пуповину или поглаживать себя. В это время ещё развиваются мышцы лица, накапливается подкожный жир. Однако череп ребенка на таком сроке все еще мягкий и хрупкий.

В это время ребенок окончательно меняет и фиксирует свое положение — теперь он располагается головкой вниз. Такое предлежание малыша обусловлено будущими родами и более удобным прохождением ребенка через родовые пути. Также на 36 неделе беременности живот начинает заметно смещаться вниз. Это происходит потому, что плод в матке опускается ближе к дну таза. Все это свидетельствует о подготовке организма к родам.

Для чего нужно УЗИ на 36 неделе беременности

Оптимальное количество ультразвуковых исследований, которое считается нормой на все время беременности — три.

Первое делается в 12-14 недель;
Второе — в 18-22 недели;
Третье производится на 30-34 неделях.

Все это осуществляется для того, чтобы проверить уровень развития плода и определить, есть ли какие-либо возможные патологии, заметные на этом сроке.

На 36 неделе беременности УЗИ живота назначается не часто. Врач рекомендует сделать ещё одно обследование живота только в некоторых случаях. Иногда причиной этому может быть тот факт, что предыдущее ультразвуковое обследование делалось слишком давно или же у женщины были заметны какие-либо симптомы и процессы, которые могут сигнализировать о патологии или возможном осложнении. Также УЗИ делается для того, чтобы точно определить некоторые параметры развития малыша. Обычно необходимо последний раз уточнить биометрию плода, то есть вес ребенка, его рост, размер головки и ее положение и другие показатели. Также очень важно на этом сроке узнать положение ребенка в животе, если это не было точно определено к предыдущим обследованиям. От предлежания плода зависит последующее течение всего процесса родов. Обычно к 32-34 неделе ребенок переворачивается головкой вниз. Такое положение способствует простым естественным родам без осложнений. Однако в 4% случаев выявляется тазовое предлежание, когда ребенок расположен головой вверх. В таком случае возникает необходимость проводить роды при помощи кесарева сечения.

На УЗИ иногда можно заметить, что головка малыша имеет странную форму: она может быть овальной или даже заостренной. Однако такая деформация черепа не должна вызывать никаких волнений — подобное строение головы является нормой на данном периоде развития. Все дело в том, что череп малыша до рождения довольно мягкий и пластичный за счет подвижных костей, которые соединены между собой хрящевой тканью и которые могут находить друг на друга. Такое строение костных пластин позволяет изменять форму головки малыша, что впоследствии способствует более легкому прохождению ребенка через родовые пути. Через несколько часов или пару дней после рождения голова малыша станет привычной формы.

Также УЗИ на поздних сроках позволяют определить различные осложнения, которые возможны в процессе родов. Это может быть не только положение плода, но и обвитие малыша пуповиной. Также при помощи УЗИ живота можно узнать состояние плаценты, ее расположение и степень зрелости. В норме плацента должна быть II-III степени зрелости, а ее толщина должна быть в диапазоне от 28,2 до 46 миллиметров.

Проведение УЗИ дает возможность узнать точнее, как скоро начнется родовая деятельность. При обследовании проверяется положение матки и размер шейки матки, а также закрытость наружного и внутреннего зева. В норме матка должна быть расположена на 14-15 сантиметров выше пупка, ее шейка должны быть не меньше трех сантиметров.

Также УЗИ плода на этом сроке позволяет изучить и проверить все внутренние органы ребенка до его рождения. При помощи ультразвука можно провести детальную эхографию структур головного мозга и сердца ребенка, а также сделать допплерографию сосудов плода и артерий пуповины и матки. Допплерография — это исследования скорости потока крови в сосудах плода и матери. Помимо этого УЗИ позволяет увидеть количество сосудов в пуповине. Согласно норме их должно быть три.

В некоторых медицинских центрах, которые проводят УЗИ, существует услуга 3D и 4D визуализации плода. Также они могут распечатать полученный при обследовании снимок и даже записать видео на память.

Вредно ли УЗИ на поздних сроках?

Устройство ультразвукового аппарата представляет собой передатчик колебаний на высоких частотах, которые не воспринимаются человеком. Ультразвуковые колебания создают волны, которые отражаются от тканей плода. Это отражение переводится специальными программами в наглядное изображение, которое врач может наблюдать на экране. Считается, что УЗИ не приносят никакого вреда человеческому организму, однако эти волны могут потревожить ребенка.

До сих пор точный и однозначный ответ на вопрос, вредно ли УЗИ для плода, не найден, поэтому современная медицина продолжает вести многочисленные исследования в этой области. Многие врачи считают, что подобный способ обследования ребенка — совершенное необходимое явление, которое позволяет всесторонне изучить плод и на ранних стадиях выявить возможные отклонения в развитии организма. В то же время другие врачи советуют женщинам по возможности избегать ультразвукового вмешательства при беременности.

Проводились многочисленные опыты на животных, при которых было обнаружено, что ультразвук влияет на скорость роста и общее развитие эмбриона. Тем не менее, подобного рода эксперименты над человеческим организмам не производились, что не позволяет считать предыдущие исследования полностью объективными. К тому же, в современной медицине не было зафиксировано ни одной официально подтвержденной информации о негативном влиянии УЗИ на развитие ребенка.

Некоторые специалисты считают, что УЗИ — это современный и максимально безопасный способ обследования, который позволяет своевременно выявлять все возможные осложнения при беременности и родах. Тем не менее, почти все врачи сходятся во мнении, что на ранних сроках не стоит без особой необходимости прибегать к УЗИ живота, пока ученые окончательно не определят, как волна влияет на развитие эмбриона. Считается, что на более поздних сроках, когда основные органы и системы ребенка сформированы, ультразвук уже не сможет никак повлиять на малыша. Лучше всего в этом плане слушать своего лечащего врача и придерживаться общепринятой нормы, согласно которой при нормально протекающей беременности оптимальным является три плановых УЗИ.

Современные УЗИ-аппараты позволяют получить очень точное изображение будущего ребенка, при котором можно даже рассмотреть ямочки на ягодицах и плечах малыша в утробе женщины.

uziwiki.ru

вредно или нет для ребенка на ранних, поздних сроках, 6, 8, 10, 12, 20 недель. Сколько можно делать, как часто? Мнения специалистов

В последнее время актуальна проблема, касающаяся того, вредно или нет проводить УЗИ при беременности. Процедура не отличается сложностью и наличием серьезных противопоказаний, но многие женщины отказываются ее проходить. Но, в чем причина такой категоричности и оправдана ли она?

Содержание статьи:

Преимущества УЗИ перед другими способами диагностики при беременности

Ультразвуковое исследование является не только популярным, но, и точным методом диагностирования беременности. С его помощью медицинские специалисты определяют наличие оплодотворения и приблизительный срок предстоящих родов.

Проверка необходима, потому что позволяет на ранней стадии обнаружить наличие каких-либо отклонений, связанных с развитием плода, патологий. Кроме этого УЗИ определит, в каком состоянии находится здоровье будущей мамы.

За время беременности должно быть поведено 3 плановых исследования. Количество лучше не превышать, ведь излучение, хоть и в небольших дозах, влияет на развитие малыша. Если были обнаружены какие-либо патологические признаки, то дополнительное УЗИ необходимо, чтобы отслеживать динамику нарушений и избежать отрицательных последствий в дальнейшем.

Много женщин боятся делать УЗИ при беременности. Вредно или нет такое исследование – однозначно не ответит ни один врач.

Чтобы свести к минимуму сомнения, ниже представлены преимущества процедуры перед прочими способами диагностики:

только ультразвуковое излучение способно дать полную и точную информацию относительно физического состояния матери и развития малыша в ее утробе;
проверка позволяет досконально изучить размеры органов женщины и правильность их расположения во время беременности;
это самый безопасный и безболезненный вариант диагностирования.

Сегодня ультразвуковое излучение представляет собой общедоступное исследование, которое является неотъемлемой частью контроля над протеканием беременности.

Показания к УЗИ для беременных в первом триместре

Каждая женщина во время вынашивания малыша в первом триместре должна проходить ультразвуковое излучение, которое делится на 2 основных типа.

Трансабдоминальное – для него характерно проведение осмотра пациентки при заполненном мочевом пузыре. Для этого ей необходимо за 30 – 40 минут до начала процедуры выпить 1-1,5 л негазированной воды. После этого нельзя посещать санузел до окончания исследования.
Трансвагинальное – оно предполагает диагностику без предварительной специальной подготовки. Проводится она посредством вагинального введения датчика, на который надевается презерватив, смазанный гелем, или чехол. Продолжительность обследования не превышает 30 минут.

Чтобы понять, УЗИ при беременности вредно или нет, стоит выслушать специалистов. Они утверждают, что процедура безопасна и необходима, так как только с ее помощью можно получить информацию о размерах и правильности созревания плода.

Основными показаниями к проведению УЗ проверки в первом триместре являются:

установление точки нахождения яйца плодного, так как оно может закрепиться в области фаллопиевых труб, что по своей природе является аномалией;
определение типа беременности – многоплодная или одноплодная;
оценка структуры и размерных показателей эмбриона;
обнаружение проблем, к которым относится угроза выкидыша, самопроизвольный аборт обратимого и необратимого типа.

Проведение УЗИ на ранних сроках позволит также обнаружить формирование патологий внутренних органов (двурогость маточной перегородки, новообразования в зоне яичников, миома матки и пр.).

Показания к исследованию во 2 и 3 триместрах

Повторно ультразвуковое излучение женщине нужно будет пройти на 20-24 неделе беременности, то есть во втором триместре.

В процессе обследования доктор сможет:

определить в каком состоянии находится шейка матки;
обнаружить местоположение плаценты;
увидеть наличие каких-либо аномалий, в том числе и анатомических, связанных с развитием плода;
оценить, в каком состоянии находится цервикальный канал.

Манипуляция позволит не только измерить вес будущего малыша, но и определить его пол. Для получения информации нужно, чтобы эмбрион принял удобное для врача положение, только тогда он сможет рассмотреть половые признаки.

Относительно того, вредно или нет УЗИ при беременности в третьем триместре, врачи одноголосно говорят, что нет.

Без проведения ультразвукового обследования медицинские специалисты не смогут подготовить женщину к предстоящим родам.

С помощью процедуры врач получает важную информацию:

оценивает, в каком состоянии находятся околоплодные воды;
присутствие патологий эмбриона, перешедших по наследству;
наличие внутриутробной инфекции;
показатель скорости кровотока в области пуповины.

Когда данные последнего пункта далеки от нормы, женщину могут направить на преждевременные роды. При формировании гипоксии ребенок попросту не получает достаточное количество кислорода, что может привести летальному исходу.

Вред УЗИ для ребенка

Манипуляция осуществляется под излучением, поэтому незначительное воздействие на плод присутствует, так как матка является чувствительным и нежным органом, который приходит в тонус при воздействии внешних факторов. В этом процессе нет ничего опасного, единственное, что малыш может ощущать – незначительный дискомфорт от ее сокращений.

Аргументы «против»

Главными оппонентами процедуры при беременности являются сотрудники американского агентства FDA, занимающегося контролем качества лекарственных средств и пищевых продуктов. Они вместе с учеными-медиками проводили множество испытаний, в процессе которых проверялось влияние ультразвукового излучения на организм животного.

Они также изучали последствия проведенного УЗИ при беременности. Вредно или нет, они определили, проведя испытания на 100 животных. Влияние излучения отрицательно отражается на организме.

Манипуляция может стать причиной проблем:

аномальное созревание плода;
формирования онкологических новообразований;
нарушение работоспособности нервной системы.

Ученые выделяют один нюанс, который заключается не во вреде ультразвукового излучения как такового, а в количестве его применения. То есть процедура безвредна, но в меру.

Аргументы «за»

Своевременно проведенное УЗИ позволяет:

Манипуляция позволяет женщине быть уверенной в том, что ее ребенок родится полноценным и здоровым.

На каких сроках и сколько раз должно проводиться УЗИ?

За весь девятимесячный срок должно быть проведено 3 диагностирования:

на 12 неделе – для исключения присутствия хромосомных патологий и грубых дефектов созревания;
на 22 неделе – для изучения анатомического строения каждой системы и органов эмбриона, особое внимание уделяется сердечно-сосудистой и центральной нервной системам;
на 32 неделе – последнее обследование, которое осуществляется непосредственно перед родами.

Дополнительно на 18 неделе женщина обязательно должна сдать биохимические анализы, по результатам которых генетик сможет определить наличие аномалий.

Цель УЗИ на ранних сроках беременности

Проведение исследования необходимо на начальной стадии беременности, так как медицинские специалисты смогут обнаружить проблемы, связанные с развитием плода. К примеру, УЗИ позволяет выявить такое заболевание, как синдром Дауна.

Также с помощью процедуры обнаруживаются патологические процессы, которые не дают шанс ребенку выжить. Поэтому их своевременная находка позволит женщине вовремя сделать аборт.

Бывают ситуации, когда пройти диагностическую процедуру необходимо раньше 12 недели:

наличие боли в нижней области живота;
появление выделений с кровью;
формирование маточного гипертонуса;
подозрение на внематочную беременность;
диагностирование удвоения матки или прочих отклонений, связанных с половыми органами;
образование опухолей в области матки.

Если проблему выявить вовремя, то может получиться устранить ее медикаментозным способом, с учетом положения женщины.

Цель УЗИ на поздних сроках

Проводится проверка непосредственно перед родами.

Она важна, так как главной ее задачей является:

оценка маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока;
размерные показатели эмбриона;
месторасположение плаценты от которого зависит какой вид родов будет проведен – кесарево сечение или естественные;
определение положения плода: он должен располагаться головой вниз, в противном случае применяется хирургическое вмешательство (кесарево сечение), чтобы не нанести вред здоровью ребенка и матери.

Когда назначают дополнительное УЗИ?

Не всегда проведение ультразвукового исследования на 34 неделе является последним перед родами. Так как иногда возникает необходимость в дополнительном обследовании после 37 недели.

Необходимо оно в целях точного определения предлежания эмбриона и его состояния, скорости кровотока в плаценте и матке. Также манипуляция в обязательном порядке осуществляется при многоплодной беременности или если роженица страдает от лишнего веса.

Опровержение распространенных мифов о беременности и УЗИ

Долгое время мифы о негативном воздействии ультразвукового излучения сбивали с толку будущих мам, которые со страхом в глазах отправлялись на процедуру. Хотя и сегодня немало женщин, которые, несмотря на опровержения, упорно верят во вред процедуры.

Заблуждение 1: УЗИ негативно воздействует на пренатальное развитие.

Сегодня какие-либо подтверждения или опровержения этого факта отсутствуют. Медицинскими специалистами были проведены исследования, касающиеся вредного влияния излучения на плод. Они использовали не современное оборудование, а старые аппараты, произведенные еще в 70-х годах.

Мнение специалистов. УЗИ необходимо делать, но, не более 3-х раз за всю беременность. Бывают исключения, касающиеся проблем со здоровьем у матери или ребенка. Тогда допустимо дополнительное ультразвуковое обследование. Однако все же важно не переусердствовать с диагностикой на любом этапе.

Нельзя с уверенностью утверждать, что процедура нейтральна в первый триместр, ведь она предполагает применение ультразвуковой волны. Что касается предродового этапа, то диагностирование не навредит эмбриону, потому что его системы жизнедеятельность уже развиты и способны выдержать создаваемую нагрузку.

Заблуждение 2: ультразвуковое излучение способно поменять ДНК.

Ошибочно утверждение, что ультразвук воздействует на геном и приводит к появлению мутационного процесса. То есть УЗ влияет на возникновение механических вибраций и деформирует ДНК-поля, что в итоге становится причиной нарушения функционирования программы наследования и ребенок может родиться нездоровым.

Основоположником этой теории является Гаряев. Опровержением ей являются неоднократные исследования, которые осуществлялись на беременных мышах. Даже получасовое воздействие излучения никак не повлияло ни на мышь, ни на ее плод.

Мнение специалистов. Чтобы понять, вредно или нет УЗИ при беременности, необходимо отметить – излучение способствует механической вибрации тканей, создавая пузырьки, наполненные газом, и тепло. Их структурное нарушение гарантировано приводит к повреждению клеток.

Современная медицина использует специальную аппаратуру, которая во много раз понижает показатели воздействия УЗ, поэтому он абсолютно безопасен. Но лучше не проводить дополнительные обследования, особенно в первом триместре, так как в этот период плод восприимчив к внешним раздражителям.

Заблуждение 3: плоду становится плохо от ультразвукового излучения.

Каждый малыш ведет себя по-разному: одни сидят спокойно, в то время как вторые – выразительно отзываются. Противники УЗИ придерживаются мнения, что таким образом ребенок реагирует на опасное воздействие излучения. Но, сторонники находят поведению малыша другое объяснение: он просто ощущает прикосновение датчика и волнение мамы.

Мнение специалистов.

Причинами гипертонуса и самопроизвольных сокращений могут быть:

эмоциональное состояние ребенка;
воздействие ультразвукового излучения;
переполненный мочевой пузырь.

Заблуждение 4: УЗИ – это не естественно.

Об этом говорят сторонники «естественного взращивания». Это мнение субъективно, его может придерживаться каждый желающий. Специалисты оценивают ситуацию с практичной стороны – проведенное обследование позволяет увеличить вероятность рождения здорового ребенка.

Заблуждение 5: ультразвуковое исследование проводится для статистики.

В чем-то предположение верно, ведь скрининги предоставляют анатомии, генетике и медицине важную информацию. Нельзя исключать, что даже самый квалифицированный врач может допустить ошибку и не заметить нарушения в развитии и состоянии эмбриона. С помощью УЗИ можно избежать подобных ошибок и вовремя их обнаружить.

Что говорят специалисты?

Их мнение категорично: ультразвуковое излучение можно и нужно проводить, так как оно решает множество проблем, связанных с беременностью.

Многократные исследования доказали безопасность «3-разовой» процедуры. Но не нужно переусердствовать с ее применением. При крайней необходимости допустимо проведение дополнительных 1-2 диагностических процедур, но не более. УЗИ – это методика, которая дает самые точные и правдивые результаты, поэтому оспаривать необходимость ее проведения – неправильно.

Проведенное УЗИ за 5-6 недель до родов позволяет выявить задержку в развитии малыша и своевременно пройти курс поддерживающей терапии, устранить патологические отклонения.

Каждая будущая мама должна самостоятельно определить – вредно или нет проводить УЗИ при беременности. Не стоит прислушиваться к мнению авторов глянцевых журналов, лучше всецело довериться медицинским специалистам, имеющим образование и немалый опыт за плечами. Сегодня ультразвуковое исследование – это возможность повысить вероятность рождения здорового малыша.

Видео: УЗИ при беременности

Безопасно ли УЗИ при беременности:

Вред УЗИ на плод:

kidteam.ru

Узи при беременности на ранних и поздних сроках

Автор: Мамуля

УЗИ при беременности на ранних сроках дает возможность определить размеры эмбриона и частоту биения его сердца. На сегодняшний день эхография (УЗИ) является самым распространенным, безопасным и высокоэффективным методом оценки развития и протекания беременности.

Главная составляющая УЗИ на ранних сроках беременности – это исследование обстановки, которая окружает малыша. Если беременность протекает нормально, то между плодом и экстраэмбриональными структурами формируются взаимоотношения, без которых дальнейший ход беременности невозможный.

Первое УЗИ в период беременности обязательно должен проводить квалифицированный врач, который хорошо разбирается в области ранней пренатальной диагностики. Установив, что с эмбрионом все в порядке, он может помочь родителям увидеть на мониторе глазки, пальчики и даже ушки будущего ребенка.

С помощью трансвагинальной эхографии уже через 3 недели после зачатия в полости матки можно наблюдать плодное яйцо, а спустя неделю и сам плод. Так, длина тельца 4-недельного плода достигает 5 мм, а частота биения сердца — 100 ударов в минуту. На 6-7-й неделю от зачатия плода просматривается его голова и туловище, а также ручки и ножки. В этот период он самостоятельно пытается двигаться.

Кроме того, на ранних сроках беременности с точностью 2-3 дня устанавливается гестационный возраст эмбриона, на который ориентируются акушеры.

Всем беременным УЗИ проводится в установленные сроки:

• на 11-12 неделе;

• на 22-23 неделе;

• на 31-32 неделе.

На 12-13 неделе беременности специалистами оцениваются анатомические особенности эмбриона и толщина воротниковой зоны – признак болезни Дауна.

На 22-23 неделе беременности можно определить существующие пороки формирования головного мозга, почек, сердца, печени и желудочно-кишечного тракта ребенка.

На 31-32 неделе беременности с помощью УЗИ диагностируются поздние отклонения от нормы в развитии внутренних органов, в том числе и сердца. К тому же, доктор может определить темп роста эмбриона и насколько его величина достигает ожидаемых размеров.

УЗИ – это абсолютно безопасная процедура для организма беременной женщины. Научно установлено, что при диагностике даже при многоразовом превышении дозволенной интенсивности ультразвука опасных последствий для эмбриона не существует.

Но при этом существуют негативные последствия в случае отказа от ультразвукового исследования во время беременности. Так, каждый год только в Москве рождается более 100 детей с синдромом Дауна, а обнаружить это заболевание можно уже на 11-13 неделе беременности.

Первое УЗИ при беременности необходимо провести не позже указанного срока, так как данная процедура способна выявить грубые пороки развития эмбриона и маркеров хромосомной патологии. Спустя 2 недели ультразвук уже не сможет выявить симптомы синдрома Дауна и других тяжелых заболеваний.

В случае подозрения на хромосомную патологию доктора должны провести определенное генетическое исследование и в случае получения неблагоприятного результата прекратить беременность.

www.moymalish.com

УЗИ при беременности на ранних, поздних сроках

УЗИ-ДИАГНОСТИКА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ в зависимости от срока и протекания беременности решает разные задачи.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 5-8 недель. УЗИ проводят для подтверждения факта беременности и определения места имплантации ( прикрепления ) плодного яйца. По наличию сердечных сокращений ( определяются с 5-7 недель беременности ) и по двигательной активности ( первые движения – на сроке 8-9 недель ) дается заключение о жизнеспособности эмбриона. На этом сроке не может быть и речи об измерении параметров. Измеряют диаметр плодного пузыря и копчико-теменной размер плода, смотрят состояние хориона ( будущей плаценты ) и вод. Если возникают вопросы, через 3-5 дней назначается еще одно УЗИ.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 10-12 недель УЗИ нужно для подтверждения прогрессирующей беременности и уточнения срока. В это время срок беременности и предполагаемую дату родов ( ПДР ) можно определить с точностью до 2-3 дней. Далее погрешность при определении ПДР будет выше. Врач измеряет размер воротниковой зоны ( толщину мягких тканей в области шеи ) для исключения хромосомных заболеваний и определяет место прикрепления плаценты, количество и качество вод, а также выявляет возможные признаки осложнений ( гипертонус матки, отслойка плаценты, истмико-цервикальная недостаточность ).

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 22 недели. 20-24 недели- важный, скрининговый срок, когда основное внимание при УЗИ уделяют выявлению/исключению пороков развития, определяют, соответствует ли размер плода предполагаемому сроку беременности, исследуют состояние вод и плаценты.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 30-32 недели. Объекты исследования те же. Еще оценивают двигательную активность плода и дополнительно проводят доплеровское исследование, которое нужно для оценки интенсивности маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока.

УЗИ ПЕРЕД РОДАМИ. Могут делать УЗИ для определения массы будущего малыша, его состояния, положения, выявления возможного обвития пуповиной.

Другие объекты УЗИ при беременности

Состояние шейки матки

Длина шейки матки изменяется пропорционально сроку беременности и составляет в среднем 3 см. В норме шейка не должна быть укороченной. Зевы, внутренний и наружный, закрыты. Ближе к родам шейка начинает сглаживаться. Если это происходит преждевременно, может идти речь об истмико-цервикальной недостаточности, которая чаще всего требует накладывания стягивающих швов на шейку.

Состояние миометрии матки

Термин «гипертонус матки», означает, что врач заметил утолщение тела матки в какой-то ее части, что говорит о спазме гладкой мускулатуры. Это нормально в последнем триместре, когда матка тренируется, готовясь к родам, а может означать угрозу прерывания беременности – если живот «каменеет» не только на УЗИ и это состояние прогрессирует.

Состояние плаценты

Плацента поставляет кислород, питательные вещества и защищает плод от вредных. Если она функционирует плохо, неизбежно будет страдать ребенок.

Расположение ( по передней стенки матки, по задней стенке, слева, справа, в области дна ). Иногда определяется предлежание плаценты, когда ее нижний край перекрывает внутренний зев матки. Минимально допустимое расстояние от нижнего края плаценты до зева матки – 5 см, а лучше больше. В противном случае в родах велик риск преждевременной отслойки плаценты. Если расстояние меньше 5 см, делают кесарево сечение. Что касается предлежания, полного или частичного ( тоже показание к кесареву ), если вам его определили в начале беременности, не пугайтесь: плацента имеет свойство «мигрировать», т.е. подниматься. И нередко бывает так, что беременность, начавшаяся «предлежанием хориона» ( будущей плаценты ), заканчивается естественными родами.

Структура и степень зрелости. До 27-й недели степень зрелости плаценты обычно нулевая, с 27-й по 32-ю – первая, на 32-36-й неделях – вторая, а с 36-й допустима третья. Но и первая степень возможна до 40-й недели. Бывает, что и «пожилая» плацента хорошо справляется со своими функциями, поэтому не паникуйте, а проведите дополнительные исследования.

Количество и структура вод

Норма при определении количества амниотической жидкости – понятие очень субъективное. Можно сказать, что расстояние от тела ребенка до стенки матки должно быть в пределах 2-8 см в самом глубоком кармане. Чтобы понять, что такое « карманы», представьте себе плодный пузырь, разделенный на четыре части. Посередине находится ребенок. «Карманы» же – это, упрощенно говоря, участки со свободной жидкостью между ребенком и стенкой матки.

Если диагноз:

Маловодие. На раннем сроке это может быть связано с инфекционным процессом, с нарушением функции плаценты. Если такой диагноз поставлен в конце беременности, возможно, речь идет о перенашивании.

Многоводие. Он встречается как при патологических, так и при нормальных физиологических состояниях. Оно может говорить об инфекции, аномалиях развития плода, а также связано с резус-проблемами. Также оно нередко встречается, если малыш обещает быть крупным, при многоплодной беременности, а может, это просто индивидуальная особенность женщины.

Взвеси или мутные воды. Совсем недавно в этом случае предполагался инфекционный процесс, сейчас к такому наблюдению врачи относятся лояльно. После 30-й недели взвесь может быть обусловлена плавающим эпителием ( ваш малыш «линяет» точно так же, как и вы после душа с мочалкой оставляете в ванной частички омертвевшей кожи ), а с 35-й недели в водах вполне допустимо присутствие небольшого количества мекония.

Структурные изменения

Кальцинаты. Кальциноз – это отложение солей кальция в плаценте. Оно вполне оправданно на заключительных сроках беременности ( небольшие участки могут появиться при первой степени зрелости плаценты ).

Выраженную дольчатость плаценты. Зрелая плацента выглядит, как апельсин, с которого сняли шкурку. Это естественный этап, характерный для второй степени зрелости.

Омертвевшие участки (инфаркт плаценты ). Инфаркт плаценты – это участок, где нет кровообращения, т.е. часть плаценты не снабжает плод кислородом и питательными веществами. Это допустимо примерно за неделю до родов. На ранних сроках большое количество и большая площадь таких участков может привести к фетоплацентарной недостаточности и как следствие к задержке внутриутробного развития плода.

Параметры развития плода в I триместре

Критерии при определении срока беременности в I триместре является КТР ( копчико-теменной размер плода )

Срок,нед	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
КТР, см	0.3	0.4	0.5	0.9	1.4	2.0	2.7	3.6	4.7	5.9	7.2

Помимо этого измеряют средний внутренний диаметр плодного яйца ( Дв )

Срок,нед.	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
ДВ,мм	3	6	8	14	20	27	34	40	47	53	60

Расшифровка сокращений

БПР, или БРГП ( BPD ) – бипариентальный размер головы
ЛЗР – ( OFD ) – лобно-затылочный размер головы
ДГрК – диаметр грудной клетки
ДБ – ( FML ) длина бедра ( под этим понимают длину бедренной кости )
ДЖ – ( ABD ) диаметр живота
ОЖ – ( AC ) окружность живота
ОГ – ( НС ) окружность головы
ДП – ( HUM ) длина плеча
РС — размер сердца
РМ – размер мозжечка

Дешифровка

Итак, возьмите протокол исследования, устройтесь поудобнее – начинаем дешифровку. В самом верху – ваши ФИО. Второй пункт – указание первого дня последней менструации и предполагаемый срок беременности. Третья и самая обширная часть в протоколе – ваш ребенок, главный герой исследования. О нем вы можете узнать следующее:

1. Плод. Сколько их в наличии, его ( их ) состояние.

2. Предлежание ( головное, тазовое, поперечное, косое, неустойчивое ). До 30 недель беременности плод может крутиться в матке как ему угодно, в том числе возлежать и поперек, и по диагонали. После 30 недель настает пора определиться, и он должен занять положенное ему голово-предлежащее положение. Однако нередко бывает и тазовое. В этом случае у вас существует вероятность кесарева сечения, хотя всегда есть шанс, что к родам ребенок перевернется.

3. Фетометрия плода:

стандартно это измерение головы – БПР ( вместо этого или дополнительно измеряют ЛЗР и ОГ, живота – ДЖ, или ОЖ, бедра – ДБ ( дополнительно могут быть отмечены показатели длины большой берцовой кости, малой берцовой кости, длина голени ), размеры мозжечка и сердца;
предполагаемая масса плода и его рост;
срок, которому соответствуют показатели;
прирост плода с предыдущего исследования: адекватный, ускорен, замедлен, отсутствует;
признаки гипотрофии плода обнаружены/не обнаружены ( по какому типу ).

Если вы обнаружили несоответствие параметров предполагаемому сроку, не торопитесь паниковать.

Срок беременности установлен неправильно. Овуляция не всегда происходит на 14-й день цикла, отсюда и разброс в продолжительности нормальной беременности – от 38 до 42 недель. Еще сложнее в ситуации с погодками, когда женщина вместо месячных вдруг обнаруживает полосатый тест. В таком случае данные УЗИ ( в динамике ) служат основанием для корректировки срока предполагаемых родов.

Конституциональные особенности строения плода. Допускается погрешность в фетометрических показателях плода с учетом особенностей его развития и индивидуального строения организмов родителей. Выводы об индивидуальных особенностях развития врач делает по результатам УЗИ-исследования в динамике и исходя из особенностей конституции родителей.

Ребенок развивается скачкообразно. Это актуально для конца второго – начала третьего триместров.

Существует возможность задержки внутриутробного развития плода — ЗВУР, или синдром задержки развития плода ( СЗРП ). ЗВУР бывает симметричная и асимметричная. В первом случае происходит пропорциональное отставание всех показателей ( от 2 до 4 недель ). При асимметричной форме есть несоответствие размера живота размеру головы по сроку. При подозрении на ЗВУР проводят УЗИ в динамике, допплерографию и кардиотокографическое исследование. В сумме это позволяет определить, есть ли причины для беспокойства.

Иногда неопытные узисты или даже сами женщины, анализируя результаты УЗИ, ставят диагноз задержки развития только на том основании, что, скажем, размеры головы ребенка соответствуют сроку развития плода, а ножки отстают на неделю-две. Это большая ошибка: плод может развиваться неравномерно, скачкообразно. Именно поэтому при подозрении на ЗУВР очень важно наблюдать ребенка в динамике ( через каждые 1-2 недели ), чтобы не проводить неоправданную терапию.

4. Размеры воротникового пространства. В норме на сроке 12 недель оно не должно превышать 2.5-3 мм. Увеличенное воротниковое пространство может говорить о хромосомных заболеваниях. Однако превышение нормы не является бесспорным признаком и говорить что-то более определенное можно только при наличии отягченного анамнеза ( больные родственники, уже имеющийся больной ( ребенок ) и результатов теста на альфа-фетопротеин ( АФП ), который делают в сроки 15-20 недель. Окончательно подтверждает или опровергает диагноз обследования крови из пуповины плода.

5. Врожденные пороки плода — выявлены/не выявлены.

6. Определяется или нет обвитие шеи пуповиной. Это имеет значение для выбора тактики родов и актуально, соответственно, перед самыми родами. Самое главное, о чем вы должны помнить: обвитие пуповиной нередкое и некритичное явление.

7. ЧСС – частота сердечных сокращений плода. В норме она должна быть в пределах 110-180 уд./мин. С ростом сроков беременности сердцебиение становится реже – 120-160 уд./мин.

источник http://www.missfit.ru

bambinomi.ru

УЗИ при беременности — сроки и сколько раз нужно делать УЗИ во время беременности

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ НА РАННИХ, ПОЗДНИХ СРОКАХ

УЗИ диагностика при беременности в зависимости от срока и протекания беременности решает разные задачи.

УЗИ при беременности 5-8 недель

УЗИ проводят для подтверждения факта беременности и определения места имплантации ( прикрепления ) плодного яйца. По наличию сердечных сокращений ( определяются с 5-7 недель беременности ) и по двигательной активности ( первые движения – на сроке 8-9 недель ) дается заключение о жизнеспособности эмбриона. На этом сроке не может быть и речи об измерении параметров. Измеряют диаметр плодного пузыря и копчико-теменной размер плода, смотрят состояние хориона ( будущей плаценты ) и вод. Если возникают вопросы, через 3-5 дней назначается еще одно УЗИ.

УЗИ при беременности 10-12 недель

УЗИ нужно для подтверждения прогрессирующей беременности и уточнения срока. В это время срок беременности и предполагаемую дату родов ( ПДР ) можно определить с точностью до 2-3 дней. Далее погрешность при определении ПДР будет выше. Врач измеряет размер воротниковой зоны ( толщину мягких тканей в области шеи ) для исключения хромосомных заболеваний и определяет место прикрепления плаценты, количество и качество вод, а также выявляет возможные признаки осложнений ( гипертонус матки, отслойка плаценты, истмико-цервикальная недостаточность ).

УЗИ при беременности 22 недели

20-24 недели — важный, скрининговый срок, когда основное внимание при УЗИ уделяют выявлению/исключению пороков развития, определяют, соответствует ли размер плода предполагаемому сроку беременности, исследуют состояние вод и плаценты.

УЗИ при беременности 30-32 недели

Объекты исследования те же. Еще оценивают двигательную активность плода и дополнительно проводят доплеровское исследование, которое нужно для оценки интенсивности маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока.

УЗИ перед родами

Могут делать УЗИ для определения массы будущего малыша, его состояния, положения, выявления возможного обвития пуповиной.

ДРУГИЕ ОБЪЕКТЫ УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Состояние шейки матки

Состояние миометрии матки

Состояние плаценты

Расположение ( по передней стенки матки, по задней стенке, слева, справа, в области дна ). Иногда определяется предлежание плаценты, когда ее нижний край перекрывает внутренний зев матки. Минимально допустимое расстояние от нижнего края плаценты до зева матки – 5 см, а лучше больше. В противном случае в родах велик риск преждевременной отслойки плаценты. Если расстояние меньше 5 см, делают кесарево сечение. Что касается предлежания, полного или частичного ( тоже показание к кесареву ), если вам его определили в начале беременности, не пугайтесь: плацента имеет свойство «мигрировать», т.е. подниматься. И нередко бывает так, что беременность, начавшаяся «предлежанием хориона» ( будущей плаценты ), заканчивается естественными родами.

Структура и степень зрелости. До 27-й недели степень зрелости плаценты обычно нулевая, с 27-й по 32-ю – первая, на 32-36-й неделях – вторая, а с 36-й допустима третья. Но и первая степень возможна до 40-й недели. Бывает, что и «пожилая» плацента хорошо справляется со своими функциями, поэтому не паникуйте, а проведите дополнительные исследования.

Количество структура вод

ЕСЛИ ДИАГНОЗ:

Маловодие. На раннем сроке это может быть связано с инфекционным процессом, с нарушением функции плаценты. Если такой диагноз поставлен в конце беременности,возможно, речь идет о перенашивании.

Многоводие. Он встречается как при патологических, так и при нормальных физиологических состояниях. Оно может говорить об инфекции, аномалиях развития плода, а также связано с резус-проблемами. Также оно нередко встречается, если малыш обещает быть крупным, при многоплодной беременности, а может, это просто индивидуальная особенность женщины.

Взвеси или мутные воды. Совсем недавно в этом случае предполагался инфекционный процесс, сейчас к такому наблюдению врачи относятся лояльно. После 30-й недели взвесь может быть обусловлена плавающим эпителием ( ваш малыш «линяет» точно так же, как и вы после душа с мочалкой оставляете в ванной частички омертвевшей кожи ), а с 35-й недели в водах вполне допустимо присутствие небольшого количества мекония.

СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Кальцинаты. Кальциноз – это отложение солей кальция в плаценте. Оно вполне оправданно на заключительных сроках беременности ( небольшие участки могут появиться при первой степени зрелости плаценты ).

Выраженную дольчатость плаценты. Зрелая плацента выглядит, как апельсин, с которого сняли шкурку. Это естественный этап, характерный для второй степени зрелости.

Омертвевшие участки (инфаркт плаценты ). Инфаркт плаценты – это участок, где нет кровообращения, т.е. часть плаценты не снабжает плод кислородом и питательными веществами. Это допустимо примерно за неделю до родов. На ранних сроках большое количество и большая площадь таких участков может привести к фетоплацентарной недостаточности и как следствие к задержке внутриутробного развития плода.

ПАРАМЕТРЫ РАЗВИТИЯ ПЛОДА В I ТРИМЕСТРЕ

Критерии при определении срока беременности в I триместре является КТР ( копчико-теменной размер плода )

СРОК,НЕД	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
КТР, см	0.3	0.4	0.5	0.9	1.4	2.0	2.7	3.6	4.7	5.9	7.2

Помимо этого измеряют средний внутренний диаметр плодного яйца ( Дв )

СРОК,НЕД.	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
ДВ,мм	3	6	8	14	20	27	34	40	47	53	60

РАСШИФРОВКА СОКРАЩЕНИЙ

• БПР, или БРГП ( BPD ) – бипариентальный размер головы

• ЛЗР – ( OFD ) – лобно-затылочный размер головы

• ДГрК – диаметр грудной клетки

• ДБ – ( FML ) длина бедра ( под этим понимают длину бедренной кости )

• ДЖ – ( ABD ) диаметр живота

• ОЖ – ( AC ) окружность живота

• ОГ – ( НС ) окружность головы

• ДП – ( HUM ) длина плеча

• РС — размер сердца

• РМ – размер мозжечка

ДЕШИФРОВКА

1. Плод. Сколько их в наличии, его ( их ) состояние.

2. Предлежание ( головное, тазовое, поперечное, косое, неустойчивое ). До 30 недель беременности плод может крутиться в матке как ему угодно, в том числе возлежать и поперек, и по диагонали. После 30 недель настает пора определиться, и он должен занять положенное ему голово-предлежащее положение. Однако нередко бывает и тазовое. В этом случае у вас существует вероятность кесарева сечения, хотя всегда есть шанс, что к родам ребенок перевернется.

3. Фетометрия плода: стандартно это измерение головы – БПР ( вместо этого или дополнительно измеряют ЛЗР и ОГ, живота – ДЖ, или ОЖ, бедра – ДБ ( дополнительно могут быть отмечены показатели длины большой берцовой кости, малой берцовой кости, длина голени

• размеры мозжечка и сердца;

• предполагаемая масса плода и его рост;

• срок, которому соответствуют показатели;

• прирост плода с предыдущего исследования: адекватный, ускорен, замедлен, отсутствует;

• признаки гипотрофии плода обнаружены/не обнаружены ( по какому типу ).

Если вы обнаружили несоответствие параметров предполагаемому сроку, не торопитесь паниковать.

Срок беременности установлен неправильно. Овуляция не всегда происходит на 14-й день цикла, отсюда и разброс в продолжительности нормальной беременности – от 38 до 42 недель. Еще сложнее в ситуации с погодками, когда женщина вместо месячных вдруг обнаруживает полосатый тест. В таком случае данные УЗИ ( в динамике ) служат основанием для корректировки срока предполагаемых родов.

Конституциональные особенности строения плода. Допускается погрешность в фетометрических показателях плода с учетом особенностей его развития и индивидуального строения организмов родителей. Выводы об индивидуальных особенностях развития врач делает по результатам УЗИ-исследования в динамике и исходя из особенностей конституции родителей.

Ребенок развивается скачкообразно. Это актуально для конца второго – начала третьего триместров.

Существует возможность задержки внутриутробного развития плода — ЗВУР, или синдром задержки развития плода ( СЗРП ). ЗВУР бывает симметричная и асимметричная. В первом случае происходит пропорциональное отставание всех показателей ( от 2 до 4 недель ). При асимметричной форме есть несоответствие размера живота размеру головы по сроку. При подозрении на ЗВУР проводят УЗИ в динамике, допплерографию и кардиотокографическое исследование. В сумме это позволяет определить, есть ли причины для беспокойства.

Иногда неопытные узисты или даже сами женщины, анализируя результаты УЗИ, ставят диагноз задержки развития только на том основании, что, скажем, размеры головы ребенка соответствуют сроку развития плода, а ножки отстают на неделю-две. Это большая ошибка: плод может развиваться неравномерно, скачкообразно. Именно поэтому при подозрении на ЗУВР очень важно наблюдать ребенка в динамике ( через каждые 1-2 недели ), чтобы не проводить неоправданную терапию.

4. Размеры воротникового пространства. В норме на сроке 12 недель оно не должно превышать 2.5-3 мм. Увеличенное воротниковое пространство может говорить о хромосомных заболеваниях. Однако превышение нормы не является бесспорным признаком и говорить что-то более определенное можно только при наличии отягченного анамнеза ( больные родственники, уже имеющийся больной ( ребенок ) и результатов теста на альфа-фетопротеин ( АФП ), который делают в сроки 15-20 недель. Окончательно подтверждает или опровергает диагноз обследования крови из пуповины плода.

5. Врожденные пороки плода — выявлены/не выявлены.

6. Определяется или нет обвитие шеи пуповиной. Это имеет значение для выбора тактики родов и актуально, соответственно, перед самыми родами. Самое главное, о чем вы должны помнить: обвитие пуповиной нередкое и некритичное явление.

7. ЧСС – частота сердечных сокращений плода. В норме она должна быть в пределах 110-180 уд./мин. С ростом сроков беременности сердцебиение становится реже – 120-160 уд./мин.

portal-od.com

Как часто можно делать УЗИ при беременности на ранних и поздних сроках + отзывы

Ультразвуковые волны, которые используются в диагностике, по частоте сходны с теми звуками, которые воспроизводят дельфины. По некоторым данным, плод внутриутробно воспринимает ультразвук наподобие того, как взрослый человек ощущает взлет самолета. Но окончательных данных о вреде УЗ-исследования нет, этот метод широко используется уже на протяжении десятков лет.

Что такое ультразвук

Содержание статьи

Впервые ультразвуковое исследование применили для диагностики в 60-х годах ХХ века. С тех пор этот метод исследования глубоко проник во все области медицины. Для УЗИ используются датчики, которые способны генерировать ультразвуковые волны с частотой от 2 до 29 МГц. При этом разрешающая способность современных аппаратов достигает десятые миллиметра. Это позволяет диагностировать даже минимальные отклонения в строении биологических тканей и жидкостей.
Как формируется изображение
Ультразвуковая волна способна проникать внутрь человека на разную глубину. Это определяется датчиком. Проходя сквозь ткани, волны потенцируют кавитацию – образование полостей расширения и сужения в тканях. При сильном воздействии это может приводить к разрушению клеток. Но частота и время экспозиции, которые используются в медицине, абсолютно безопасны. Добираясь до тканей, различных по своей плотности, например, кости и кровь, мышцы и амниотическая жидкость, часть ультразвуковых волн возвращается обратно, что фиксируется датчиками и выводится на монитор. Так формируется картинка, которую затем изучает специалист.
Виды исследования в акушерстве
Обычное УЗИ подразумевает получение двухмерного изображения плода внутриутробно, чего достаточно для выявления грубых пороков развития, выяснения строения его внутренних органов. Для этого используются следующие виды исследований:
абдоминальное – датчик устанавливается на поверхность живота женщины с учетом срока беременности;
вагинальное – датчик вводится внутрь влагалища, откуда совершается обзор прилежащих тканей.
Помимо обычного ультразвукового исследования, проводится доплерография – определение скорости кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода. Это позволяет еще точнее определить функционирование маточно-плацентарного комплекса, своевременно выявить гипоксию (недостаток поступления кровотока) у плода. В некоторых случаях информативно использование 3D и 4D УЗИ – получение трех- и четырехмерного изображения, например, при подозрении на какие-то дефекты развития. Длится УЗИ-исследование при беременности от пяти мину до 40-50 минут на более поздних сроках.
Скрининговые сроки
Многолетнее использование ультразвука с диагностической целью позволило определить минимальное количество исследований для беременных по неделям:
первое УЗИ – с 10 недель и пяти дней до 13 недель и шести дней;
второе – с 18 по 21 неделю;
третье УЗИ – с 32 по 35 неделю.
Это скрининговые исследования, каждое из которых преследует свою цель.
Первое УЗИ. Его также называют генетическим в 1 триместре. Главная задача врача, который выполняет УЗИ – определение точного срока беременности по размерам эмбриона. Помимо этого, выполняется исследование шейной складки и носовых костей, по которым можно судить о вероятности развития синдрома Дауна. В это время эмбрион осматривается на предмет грубых нарушений – определяется наличие головного мозга, костей лицевого черепа, рук, ног, строение передней брюшной стенки.
Второе УЗИ. Задача врача выяснить степень развития всех внутренних органов плода, головного мозга во 2 триместре. Особое внимание уделяется строению сердца, использование эхографии плода позволяет выявить грубые и мелкие пороки развития. Помимо этого оценивается расположение и строение плаценты, количество околоплодных вод, длина шейки матки.
Третье УЗИ. Выполняется для подтверждения нормального роста и развития плода, выясняются темпы набора массы, количество амниотической жидкости и особенности плаценты. Дополнительно в 3 триместре проводится допплерометрия – исследование кровотока в сосудах плаценты, пуповины, плода.
Для женщин, беременность которых протекает без серьезных нарушений, трехкратного обследования достаточно. Это дает уверенность будущей маме, что ее малыш развивается согласно своему сроку, у него отсутствуют грубые пороки.
Дополнительные исследования
Современная медицина дает возможность вынашивать малышей женщинам, которые раньше об этом могли только мечтать. Например, с тяжелыми формами сахарного диабета, после трансплантации органов. УЗИ помогает отслеживать состояние малыша внутриутробно, своевременно выявлять нарушения и при необходимости даже выполнять экстренное родоразрешение. В таких ситуациях не рассматривается вопрос, стоит ли делать УЗИ на ранних или поздних сроках беременности, так как это может спасти жизнь и маме, и малышу.
То, как часто можно и нужно делать УЗИ беременным в этих случаях решается индивидуально. Необходимость может быть в следующих ситуациях
При подозрении на внематочную. В этом случае УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца. Если при кровянистых выделениях и боли в животе в полости матки его нет, это «за» внематочную беременность.
При подозрении на неразвивающуюся. Если по результатам осмотра у врача возникает предположение о замирании беременности (размеры матки не соответствуют предполагаемым), необходимо выполнить УЗИ. Если и после этого диагноз неразвивающейся беременности под сомнением, проводится контроль УЗИ через 10-14 дней. Часто бывает так, что, на первый взгляд, неудачная беременность «становится» нормальной.
При признаках угрозы. Если у беременной на любом сроке появляются кровянистые выделения, дополнительное УЗИ помогает при диагностике ретроплацентарной гематомы, аномального расположения плаценты. При отслойке небольших размеров необходимо проводить УЗИ в динамике для контроля организации этого участка и правильного выбора метода лечения.
После выполнения ЭКО. УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца на шести-семи неделях. В остальном количестве исследований не отличается от обычной беременности.
При многоплодной беременности. Вынашивание двойни или тройни всегда таит в себе множество опасностей, особенно если они монохориальные (имеют одну, общую на двоих плаценту). УЗИ в этом случае выполняется чаще – дополнительно к основным срокам в 16, 26, 32 и 35 недель. Используя этот метод можно обнаружить «синдром обкрадывания», который при несвоевременной диагностике может привести к гибели обоих плодов.
При резус-несовместимости. При выявлении в крови у матери титров антител или даже при разных резусах УЗИ выполняется каждые две недели для того, чтобы исключить гемолитическую болезнь у малыша, вовремя родоразрешить женщину или принять решение о кордоцентезе (внутриутробном переливании крови малышу через пуповину).
Накануне родов. Если у врача возникают сомнения по поводу веса плода или его расположения, количества вод, состояния плаценты перед родами, дополнительно проводится УЗИ, которое достоверно ответить на все вопросы.
При заболеваниях у женщины. Если будущая мама страдает сахарным диабетом, имеет хронические заболевания сердца, соединительной ткани, аутоиммунные процессы УЗИ плода проводится дополнительно в 16, 26, 32 и 35 недель, а также по показаниям.
После перенесенной краснухе, токсоплазмозе. При попадании вирусов к плоду они могут становится причиной появления серьезных пороков развития вплоть до анэнцефалии (отсутствия головного мозга) или внутриутробной гибели.
При осложнениях беременности. Состояние плода напрямую зависит от самочувствия женщины. При декомпенсации функций организма мамы важно следить за малышом. Например, при тяжелом гестозе часто регистрируются критичные показания кровотоков по УЗИ при относительно нормальном самочувствии женщины. И только эти данные служат показанием к экстренному родоразрешению на любом сроке.
Количество выполненных УЗИ плода может доходить до 10 и более во время беременности и к тому, что это не вредно делать, склоняются многие специалисты. Польза исследования при условии соблюдения показаний очевидна – определение характера течения беременности, своевременное выявление пороков развития и уточнение состояния плода, помощь в установлении точного диагноза.
Возможный вред частых УЗИ
Данных о том, сколько можно делать УЗИ во время беременности и оказывает ли оно какое-то негативное влияние на плод, нет. Многочисленные наблюдения за женщинами, которые проходили это исследование неоднократно на протяжении вынашивания, достоверных корреляций не нашли.
Однако к любому методу, который используется в «интересном положении», следует относиться настороженно и не превышать рекомендуемые ограничения. Если сегодня еще неизвестно, сколько раз можно делать УЗИ при беременности, то в ближайшем будущем не исключено, что метод станет запретным. Некоторые исследователи заявляют о вреде УЗИ, выдвигая следующее гипотезы.
Влияет на ДНК. Считается, что генетический материал человека также излучает волны определенной частоты, а под воздействием УЗИ колебания изменяют свой характер. Предполагается, что это может провоцировать активность одних генов и выключение других. Но точных данных в этом направлении нет.
«Оглушает» ребенка. Если слух взрослого человека не улавливает колебания ультразвуковых волн, то плод внутриутробно может их ощущать. Именно этим многие исследователи мотивируют буйные движения деток во время проведения УЗИ. Однако не исключено, что шевеления связаны с переживаниями и страхом самой женщины в этот момент.
Кавитация разрушает ткани. Во время прохождения ультразвука через ткани образуются полости сужения и расширения тканей. Некоторые полагают, что это может приводить к незначительным изменениям, такие как малые аномалии сердца.
Однако это лишь предположения. И то, вредно ли УЗИ при беременности для плода остается открытым вопросом. Единственное доказательство безопасности – отзывы женщин, которые выполняли исследование при вынашивании неоднократно.
Рекомендации для безопасного исследования
Для того чтобы обезопасить малыша от неизвестного влияния ультразвуковых волн, следует придерживаться рекомендаций:
отказаться от УЗИ без показаний;
минимизировать количество исследований до 12 недель;
на поздних сроках выполнять УЗИ только в 20 и 35 недель;
не проводить 3D и 4D-исследований без весомых показаний.
То, как часто можно делать УЗИ при беременности на ранних сроках и уже при зрелом плоде, может решить только врач. Противопоказаний к методу нет, но не стоит преувеличивать его безопасность и проводить без показаний.
Отзывы мам
Официально никакого вреда от этой процедуры не зафиксировано. но врачами -узистами замечено, что детки о-очень её не любят: пытаются уклониться, отворачиваются, закрываются ручками… Возможно, ощущения они испытывают от УЗИ-лучей не слишком приятные…Но это только так, ненаучные факты… Лично я с 1-ой дочей (22 года назад) вообще УЗИ беременная не делала, со 2-ой (10 лет назад) сходила на 15-ой неделе и .. за 2 дня до родов( хотя в консультации настаивали на более частом мониторинге). Если нет особых проблем -зачем облучать малыша лишний раз , даже ультразвуком, из спортивного интереса, что ли??
Лилия Рассохина, https://deti.mail.ru/id1013992085/
На УЗИ нет никакого облучения. я наверное раз 20+ за беременность ходила на УЗИ (были причины) – чуть ли не каждую неделю. Всё ок. В какой то момент были проблемы с короткой слабой шейкой матки – там старались поменьше делать внутренних УЗИ, да побыстрее, что бы поменьше шейку матки беспокоить. А поверхностное вообще без проблем
Гость, http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4412959/
Достоверных полномасштабных исследований по поводу вредно ли УЗИ при беременности – НЕ ПРОВОДИЛОСЬ!!!!!! УЗИ при каждом посещении беременной гинеколога – маркетинговый ход. В хороших клиниках даже после ЭКО рекомендуют первые 10 недель УЗИ не делать. При необходимости можно определять ХГЧ. Даже если предположить что у вас эктопическая или замершая беременность – УЗИ не поменяет ее на нормальную. 60 лет назад беременным делали Рентгенологическое исследование и тоже утверждали что это абсолютно безвредно.
ОЛьга: http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4412959/
На ранних сроках узи нужно чтоб исключить внематочную беременность, т.к. это очень опасно. Я делала узи больше 3 раз, первый раз в 4 недели, потом в 6 недель, и дальше плановые. И в 32 недели пошла на 3д узи, где мне врач сказала, что я рожу скоро, плацента созрела и дети крупные для моего срока. И я через день родила, в 32 недели. Да недоношенных, но здоровых детей, нам уже 2 года и никаких проблем ни с глазами ни с чем ещё нет. И о каком луче вы говорите, это уз волна, никаких лучей там нет. Да с помощью узи нельзя выявить все патологии и ребёнок может родиться с проблемами, но во многом это исследование помогает.
Ольга, http://www.colady.ru/5-mifov-i-pravda-o-vrede-uzi-pri-beremennosti-opasno-li-chastoe-uzi.html
Расскажу свою историю. Во второй беременности мне сделали больше 10 раз УЗИ, Анюте 3 года, а она не разговаривает, только звуками, из Германии врач сказал, что из-за многочисленных УЗИ, особенно до 12 недель, ультразвуком нарушение вызвало, тем более, что УЗИ аппарат ЯКОБЫ современный, но может быть там и есть «лучи в глазки» А сейчас я беременная, 13-14 недель, а мне уже два раза сделали УЗИ и сегодня должны были, но мы поехали на машине, она сломалась, пересела в общественный транспорт, через остановку сломался, и решила, что это знак, потому что мне нарошно занижают срок по беременности, т.е. я говорю, что у меня последние месячные были 3 марта, а они в УЗИ пишут 21 февраля, а в другом 17 февраля, со словами «Мы знаем лучше» и гинекологи направляют на УЗИ, чтоб контролировать развивается ли плод или ВСЕ ТАКЖЕ ОТСТАЕТ В РАЗВИТИИ НА 2-3 НЕДЕЛИ. я против УЗИ!!! потому что нет специалистов хороших!!!
Наталья, http://www.colady.ru/5-mifov-i-pravda-o-vrede-uzi-pri-beremennosti-opasno-li-chastoe-uzi.html
Вас может заинтересовать
youtube-boss.ru