Вакцина бцж импортная – Импортная вакцина БЦЖ: аналог

Несмотря на эффективность и распространённость вакцины БЦЖ в качестве метода профилактики заболевания, она имеет целый ряд противопоказаний, при которых её использование категорически запрещено.

К ним относятся:

• болезни крови;
• злокачественные новообразования;
• туберкулёз;
• наличие индивидуальной непереносимости препарата;
• ВИЧ;
• кожные заболевания;
• приём кортикостероидных препаратов;
• недоношенность;
• гемофилия.

При выборе вакцины среди отечественных и зарубежных аналогов стоит прислушаться к словам врача. Он подскажет, какая прививка лучше всего подойдёт ребёнку, при этом учитывая индивидуальные особенности организма и другие важные факторы.

tuberkulez03.ru

Почему в Европе не делают БЦЖ, чем лучше импортная вакцина, каковы противопоказания к иммунизации — медики ответили на вопросы воронежцев | Интервью | Портал «Здоровый Воронеж»

В Воронеже с 24 по 30 апреля в рамках Европейской недели иммунизации работала «горячая линия», по которой все желающие могли задать любой вопрос о прививках ведущим специалистам региона в области здравоохранения.

Читатели нашего портала тоже адресовали несколько вопросов в нашу редакцию. Мы, в свою очередь, расспросили о них специалистов «горячей линии». На вопросы ответила Тамара Ситник, заместитель главного врача по эпидемиологии Воронежского областного клинического центра профилактики и борьбы по СПИДом.

— Существует мнение, что прививки — это вмешательство в естественное развитие иммунитета человека, насколько правдива эта информация? Иными словами, опасны ли прививки? 

Естественным вмешательством в иммунитет является инфекционное заболевание, от которого мы и прививаем, либо встреча с настоящим инфекционным агентом и перемещение заболевания тем самым в выработку постинфекционного иммунитета. Поэтому прививка никак не нарушает наш иммунитет. Кстати, этот вопрос очень актуален для родителей, чьи дети идут в детский садик или школу. Нам на «горячую линию» звонили так называемые отказники (те, кто отказывается от иммунизации) и спрашивали, чем они рискуют, идя в школу непривитыми? Мы разъясняем, что, во-первых, они встретятся с массой возбудителей, носительство которых широко распространено, это касается, например, пневмококков и гемофильной палочки. Среди детей очень много здоровых носителей, так как они в  силу крепкого  иммунитета остаются носителями. А вот непривитый ребенок, встречаясь в возбудителями этих заболеваний, часто их «подхватывает», и получаются осложнения в виде пневмонии, менингита, отита. Представьте, если бы вокруг были сплошь не привитые дети, которые не имели бы защиты в виде своих здоровых сверстников. Они бы болели гораздо чаще, потому что большинство заболеваний, от которых проводят обязательные прививки,  очень массовые и быстро распространяются, наносят непоправимый ущерб здоровью, есть абсолютно смертельные, например, столбняк.

— Скажите, а когда лучше прививать детей? Некоторые боятся вакцинировать малышей, предпочитают подождать примерно до 6 месяцев. Стоит ли опасаться ранней вакцинации?

Бояться ее не стоит. Во всех календарях всех стран мира прививки назначаются тогда, когда это становится опасным для ребенка в плане встречи с настоящим возбудителем инфекционного заболевания. Почему мы делаем БЦЖ в роддоме? В нашей стране до сих пор туберкулез — это угроза. Ребенок выходит во внешнюю среду из роддома и рискует встретиться с больным туберкулезом активной формы начиная с рождения. При некоторых заболеваниях дети не получают материнской защиты,  против этих инфекций нужно начинать прививать намного раньше. Есть заболевания, при которых сохраняются материнские антитела, до года, до полутора лет, поэтому прививки можно сделать позже, отсрочить, например, до 12 месяцев.

— Кстати, о БЦЖ, то есть разнице в календаре прививок разных стран. На Западе, например, эту прививку не делают, почему?

У них вокруг меньше больных туберкулезом, он практически был побежден, но последнее время, после того, как возрос поток мигрантов из стран охваченных конфликтом, в Европе забеспокоились и, вполне вероятно, вновь введут эти прививки. Но пока в благополучной Европе с хорошими бытовыми условиями риск встречи больных с туберкулезом минимален. Мы пока не может убрать эту прививку из календаря, поскольку в нашей стране это угроза. Но, тем не менее, в связи со снижением заболеваемости перестали проводить ревакцинацию против туберкулеза в 14 лет. Это уже свидетельствует о том, что по мере того, как будет улучшаться ситуация, будет проводиться все меньше и меньше прививок по отношению к туберкулезу.

 — Расскажите, а какую вакцину лучше предпочесть при иммунизации? Нашу, отечественную или импортную? Есть ли у них кардинальные различия?

Наши отечественные вакцины чаще всего некомбинированные и в ряде вакцинных препаратов какой-то компонент имеет большую реактогенность, чем в импортной вакцине. На некоторые наши вакцины больше местных реакций, то есть покраснений, даже допускается подъем температуры, при том, что в импортных вакцинах бесклеточный компонент не дает таких реакций. И еще у нас мало вакцин, которыми за одно введение можно привить против пяти или шести инфекций, а приходится делать три укола. То есть получается, что у иностранных — удобство применения и частично качество. Хотя наши вакцины, например, против кори, не отличаются от аналогичных импортных. Для детей наши вакцины — против гриппа, к тому же, в последнее время выпускаются тоже в удобной упаковке, в шприц-дозе и не содержат консервантов.

— Если родители хотят привить ребенка определенной вакциной и собираются сами привезти ее врачу, это нормальная практика? Возможна ли транспортировка вакцины лицом без специального медицинского образования?

Есть специальные санитарные правила, которые касаются требований к отпуску и транспортировке вакцин. В них указано, что если вакцина продается свободно, то фармацевты обязаны продавать ее при наличии у покупателя термоконтейнера  с индикатором. То есть родитель, который придет покупать вакцину, должен с собой иметь эти приспособления. Иначе есть вероятность, что они принесут в медицинское учреждение полностью погибшую вакцину, и  ее введение будет бесполезно, либо даже снабжено негативными свойствами. Поэтому требования очень жесткие, и желательно все-таки прививаться в медучреждениях, где вакцина в наличии есть.

— А существуют ли вообще противопоказания к вакцинации?

Противопоказания есть, они тоже нормативно оговорены. Но абсолютных противопоказаний очень немного, это достаточно тяжелые заболевания. Их, кстати, можно посмотреть на сайте «Я привит». Все остальное является временным. То есть, если человек болеет простудным заболеванием, это ни в коем случае не противопоказания, просто у него в этот период снижена своя иммунная система, нет смысла прививаться. Если же была предыдущая очень тяжелая реакция на прививку, это касается судорожного синдрома, анафилактического шока — это действительно противопоказания для последующей иммунизации. Но можно подобрать другую вакцину, не дающую такую реакцию и защищаться другим путем.

zdorov-vrn.ru

Разбираемся в детской вакцинации

Разбираемся в детской вакцинации

В предыдущей статье мы рассмотрели основы вакцинации, национальный календарь прививок и другие немаловажные вопросы из этой области.

Теперь я хочу остановиться подробнее на вакцинах, их аналогах и дополнительных прививках, которые не входят в национальный календарь, но являются желательными.

Разберемся с терминами

Вакцина — это медицинский препарат, который предназначен для выработки организмом иммунитета к возбудителям определенных инфекционных заболеваний.

Изготавливаются они из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности (токсинов) или из антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём.

Вакцины бывают живые и инактивированные.

Инактивированные вакцины бывают нескольких типов. Они могут содержать убитый целый микроорганизм (цельноклеточные) или его часть (ацеллюлярные), а также токсины, прошедшие обработку, после которой они не имеют выраженных токсических свойств, но способны вызывать выработку антител к исходному токсину (анатоксины). Для выработки стойкого иммунитета при использовании инактивированных вакцин в основном требуется проведение целого протокола вакцинации (несколько введений с определенными интервалами).

Какие вакцины используются в поликлиниках

Вакцины для прививок, входящих в национальный календарь, детям достаются бесплатно — за счет государства. Это зачастую вакцины отечественного производства, но есть и исключения.

Прививка от туберкулеза делается отечественной вакциной БЦЖ или БЦЖ-М (живые).

От гепатита В в поликлинике используют российские инактивированные вакцины Комбиотех или Регевак.

Коклюш-дифтерия-столбняк — вакцина АКДС либо совмещенная вакцина

Детям до 1 года государство предоставляет инактивированную вакцину от полиомиелита — Имовакс Полио производства Франции. После года бесплатно можно привиться только пероральной полиомиелитной живой вакциной отечественного производства (капли ОПВ).

Корь, краснуха и паротит выполняются двумя вакцинами: индийской против краснухи и отечественной корево-паротитной

Импортные заменители отечественных вакцин

БЦЖ

Вакцина БЦЖ является единственной зарегистрированной в РФ вакциной против туберкулеза, импортных аналогов у нас нет, но они и не нужны. Наша вакцина соответствует всем международным требованиям.

Гепатит В

Импортные аналоги – Эувакс В (Юж.Корея) и Энджерикс В (Франция).

Все вакцины от гепатита В — и наши, и импортные — идентичны, поэтому нет смысла в замене. Все они сделаны по одному принципу и содержат в себе один основной антиген гепатита В.

АКДС

В нашем распоряжении есть две инактивированные вакцины, зарегистрированные в РФ, – Инфанрикс (Бельгия) и Пентаксим (Франция).

Инфанрикс — вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка с бесклеточным коклюшным компонентом. Ее преимущество в том, что в отличие от отечественной АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом, она содержит не цельную клетку коклюша, а лишь несколько значимых для формирования иммунитета антигенов. Для сравнения: в АКДС  более 3000 антигенов, в Инфанриксе — 5. Поэтому реактогенность (температурная и местная реакция) Инфанрикса значительно ниже, а иммуногенность соответствует эталонной АКДС-вакцине.

Пентаксим — вакцина для профилактики дифтерии и столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (гемофильная палочка). То есть Пентаксим содержит в себе защиту от пяти инфекций! Помимо компонентов от дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюшного в ней есть инактивированный компонент от полиомиелита и от гемофильной палочки.

Корь-паротит+краснуха

В РФ зарегистрированы две импортные (тоже живые) тривакцины от данных инфекций: Приорикс (Бельгия) и М-М-Р II (США). Последнюю давно не видно на российском рынке, а Приорикс широко используется клиниками.

Приорикс — комбинированная вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита. Ее плюс в том, что все три компонента вводятся в одном шприце, что позволяет сделать одну инъекцию вместо двух.

Полиомиелит

Имовакс Полио (Франция) — инактивированная вакцина против полиомиелита. Детям до года она предоставляется бесплатно (первые три дозы). После года же придется довольствоваться живой вакциной из поликлиники. Загвоздка в том, что для частных клиник Имовакс Полио пока не поставляется.

Если ребенок не был привит до года от полиомиелита, то в качестве первых трех доз лучше использовать инактивированную вакцину (Имовакс Полио) — это исключает риск ВАПП. (При использовании в качестве первых доз ОПВ риск ВАПП (вакциноассоциированный полиомиелит) 1 к 2500000 доз).

А вот уже на ревакцинацию родителям совершенно не о чем беспокоиться, можно смело использовать живые капли, поскольку после первых трех прививок иммунитет «порвет в клочья» ослабленные вирусы живой вакцины.

Факультативные (дополнительные) прививки

К сожалению, наше государство не в силах бесплатно обеспечить детей всеми вакцинами, поэтому некоторые прививки родителям приходится делать за свой счет в частных клиниках.

Рассмотрим от каких еще возбудителей заболеваний можно защитить ребенка.

Гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция)

Гемофильная палочка — составляющая микрофлоры носоглотки. Наиболее опасный ее тип b встречается у 5-25% людей, однако согласно российским исследованиям, в организованных коллективах (детских садах) доля носителей может достигать 40%, что служит причиной частых простудных заболеваний.

Наиболее частыми формами ХИБ-инфекции являются ОРЗ, включая воспаление легких и бронхит, и менингит.

Прививаться можно начиная с 2-х месячного возраста и до 5 лет, оптимально совместить с вакцинацией АКДС. Количество введений зависит от возраста начала вакцинации.

Хиб-компонент входит в состав вакцины Пентаксим. А также есть две моновакцины от гемофильной палочки типа b – это Акт-ХИБ и Хиберикс. Последнюю можно смешивать в один шприц с Инфанриксом.

Пневмококки

Данная вакцинация весьма желательна детям до 5 лет, особенно перед поступлением в детский сад.

С 2-х месячного возраста можно использовать вакцину Превенар. Кратность ее введения зависит от возраста ребенка, как и в случае с гемофильной палочкой.

Превенар позволяет добиться пожизненного иммунитета к 7 типам возбудителей пневмоний, что он содержит.

Есть еще одна вакцина — Пневмо-23 (разрешена после 2 лет), минус ее в том, что она не дает защиту надолго, а при последующих введениях слабо нарастает иммунный ответ. Так же эта вакцина не создает клеток иммунной памяти, что очень важно. Даже при неопределяемом уровне антител в крови клетки памяти при попадании инфекции в организм позволят быстро нарастить защиту до нужного уровня. Поэтому вакцинация Пневмо-23 показана только людям из групп риска.

Ветряная оспа

В России зарегистрирована одна вакцина от ветрянки — Варилрикс. Это живая аттенуированная (ослабленная) вакцина. Её можно использовать, если вашему малышу больше года. Обеспечивает пожизненный иммунитет, а также предотвращает тяжелую форму заболевания.

Кроме того, вакцина Варилрикс используется для экстренной профилактики ветряной оспы у неболевших ранее людей, контактирующих с больными ветрянкой. При введении вакцины в первые 96 часов после контакта достигается 90% защитный эффект!

Есть у этой прививки и еще один плюс. Она защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая. А переболевший ветрянкой имеет все шансы в старости приобрести и этот недуг, поскольку опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, — это результат активизации латентного вируса Варицелла-Зостер.

Гепатит А

Гепатит А достаточно распространенное у нас инфекционное заболевание, «болезнь грязных рук». Обычно во время вспышки проводится внеплановая вакцинация. Также вакцинация рекомендуется детям поступающим в детский сад или школу.

Мы располагаем следующими вакцинами для профилактики гепатита А: Хаврикс (разрешена с 1 года), Аквасим и Вакта (с 2 лет). Вакцинация производится двукратно с интервалом не менее 6 месяцев.

Грипп

Эта вакцинация проводится ежегодно, поскольку в каждом новом сезоне буйствуют новые штаммы (виды) гриппа.

ВОЗ ежегодно летом мониторит ситуацию по циркуляции штаммов и делает заключение, какие по её мнению штаммы будут преобладать в будущем гриппозном сезоне. Свои данные предоставляет производителям вакцин, а они на основании данной информации создают вакцины. Вакцины содержат далеко не одного возбудителя.

Эта прививка защищает так же, как и остальные, которые мы делаем своим детям. Профиль эффективности и безопасности на уровне и соответствует высочайшим стандартам.

Прививку от гриппа лучше осуществлять импортными вакцинами — Ваксигрип, Инфлювак, Флюарикс, начиная уже с 6-ти месячного возраста ребенка. Впервые прививающимся и ранее неболевшим гриппом деткам полагается две дозы с интервалом не менее месяца. В последующие года достаточно одной дозы.

Оптимально прививаться осенью в сентябре-октябре и вплоть до декабря. К началу эпидемии иммунитет полностью сформируется.

В муниципальных поликлиниках детей прививают от гриппа с 3 лет, отечественной вакциной Гриппол. Его минус в том, что он содержит в три раза меньше антигенов, чем рекомендует ВОЗ. Импортные вакцины делают по ВОЗовскому стандарту, поэтому они предпочтительнее.

Клещевой энцефалит

Эта вакцинация для выезжающих в эндемичные по клещевому энцефалиту районы, список таких областей можно узнать на сайте Роспотребнадзора.

В нашем распоряжении две импортные вакцины: ФСМЕ Иммун-Инжект Джуниор и Энцепур. Протокол вакцинации состоит из трех доз, ревакцинация каждые 3 года.

Для этого заболевания характерна весенне-летняя сезонность, поэтому вакцинацию начинают заблаговременно, обычно осенью.

Папилломавирус человека

Эта прививка желательна девочкам старше 9 лет. Идеально женщины должны получить вакцину до наступления сексуальной активности.

Исследования показали, что вакцинация является эффективной в предотвращении заболеваний, вызванных четырьмя типами ВПЧ от которых защищает вакцина, включая предраковые заболевания шейки матки, вульвы и влагалища и половых бородавок.

ВПЧ вакцинация проводится путем трехкратного введения вакцины в течении 6 месяцев.

В РФ зарегистрированы две вакцины против ВПЧ — это Церварикс (против 2 серотипов ВПЧ) и Гардасил (против 4 серотипов ВПЧ). У Церварикса лучше адъювант (вещество в составе вакцины, усиливающее иммунный ответ), но Гардасил против четырёх серотипов. Однако два самых важных есть и там, и тут. Грубо говоря, препараты практически равноценны, у каждого есть свои сильные стороны.

Самостоятельное приобретение и транспортировка вакцин

Каждый родитель вправе сам решить, где и чем прививать ребенка. Что-то можно сделать в поликлинике, что-то в частном медицинском центре, имеющем лицензию на вакцинацию.

Есть еще один вариант, более хлопотный, но менее затратный. Вакцину можно приобрести в аптеке, а привиться в поликлинике.

Трудность в том, что для транспортировки вакцин важно соблюсти правильные термоусловия. Их нельзя замораживать и нагревать. Вакцина транспортируется в термосумке или термосе со льдом при температуре +2-+8 градусов.

В поликлинике не могут отказать вам в введении самостоятельно приобретенной вакцины, которую вы привезли по всем правилам. Не забудьте сохранить чек, поскольку самостоятельно купленные вакцины рекомендуется использовать в возможно короткие сроки (как правило, не более 48 часов с момента отпуска).

Анна Хилимова

www.mama32.ru

Импортные прививки для детей — обзор

Пожалуй, самое неприятное для новоиспечённых родителей — это вакцинация. Постоянные споры о необходимости и вреде вакцинации способны насторожить любого. А ещё мучительный выбор между отечественными препаратами и импортными заменителями и разной степени правдивости мифы о них. Разница между заграничными препаратами и вакцинами российского производства действительно очень серьёзная — хотя бы в цене. Однако, даже доктора с большим опытом часто не могут дать уверенного ответа: «есть ли различия в реакциях на организм малыша?» или «насколько эффективная импортная вакцина в сравнении с нашей»? Поиск ответа для пытливых родителей осложняется обилием ложной информации, домыслов, слухов или же просто отсутствием компетенции. Какие выбрать прививки, отечественные или импортные — читайте далее в нашей статье.

Есть ли разница?

В России широко распространены препараты двух фармацевтических компаний: GlaxoSmithKline (Бельгия) и SANOFI PASTEUR (Франция). Препараты производства других стран и фирм встречаются крайне редко и значительно больше. Стоимость импортных вакцин — самое первое что отталкивает людей от их приобретения, она существенно выше. Не всегда перед родителями стоит право выбора многие важные вакцины не производят в России: нет отечественных аналогов прививки от гемофильной инфекции, гепатита А, краснухи пневмококковой инфекции, от менингококковой инфекции типа С. Ниже приведена таблица с ценами самых распространённых в России препаратов для вакцинации детей:

Первое, что стоит запомнить любому родителю, выбирающему импортные препараты для вакцинации: отечественные препараты могут уступать заграничным в качестве, но они по-прежнему остаются сертифицированными и безопасными. Ни в коем случае нельзя принимать всерьёз популярные в интернете рассказы об ужасных последствиях российских препаратов, невероятной их токсичности и возможности навсегда сломать ребёнку здоровье. Недовольство отечественными вакцинами является следствием чей-то коммерческой деятельности или заблуждениями, основанными на общем недовольстве уровнем российской медицины. Единственным упрёком в данном случае может стать большее количество аллергических реакций на компоненты вакцины, однако, вероятность этого всегда можно предусмотреть заранее.

Все доступные в продаже прививки сертифицированы и абсолютно безопасны для детей. При соблюдении всех правил вакцинации и внимательном отношении к здоровью ребёнка — риск серьёзных осложнений нулевой при использований любой вакцины.

Чем же заграничные прививки действительно отличаются от отечественных, бесплатно предоставляемых в больницах? Самым очевидным и удобным достоинством является комбинированность многих препаратов — благодаря тщательному подобранному составу одна прививка может заменить несколько вакцин. Так, например, препарат Пентаксим применяют при вакцинации АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции. Таким образом, с помощью дорогих импортных препаратов возможно уменьшить количество болезненных для ребёнка уколов, риска осложнений и аллергических реакций. Применение комбинированных препаратов не должно привести к нарушению графика прививок — препараты всегда должны выбираться с учётом графика прививок, аллергических реакций и противопоказаний.

Стоит ли переплачивать?

Что касается вреда тех или иных вакцин — у большинства импортных вакцин есть серьёзное преимущество: благодаря отсутствию в составе вредных консервантов (например на основе солей ртути), снижаются шанс возникновения аллергической реакции и общая токсичность. Как правило такие реакции довольно незначительно, но для детей со слабым здоровьем или сильной аллергией это может повлечь очень неприятные осложнения. Зачастую, прививки сделанные заграничными препаратами, проходят без каких-либо даже самых мелких осложнений. И дело здесь не только в отсутствии токсичных химических консервантов — отличается сам принцип создания вакцины.

Вакцинация заключается в прививании человеку иммунитета к заболеванию, путём введения ослабленного штамма микроорганизма.

Чтобы разобраться в чём основное отличие, придётся вспомнить, как же действуют вакцины. В препарате содержится неопасное количество ослабленного вируса или болезнетворного микроба. Когда микроорганизмы оказываются в крови, организм ребёнка реагирует на опасность вырабатыванием антител, которые при правильной вакцинации остаются у человека навсегда. Антитела составляют иммунитет человека, уничтожая вредные микроорганизмы в крови при любом случае заражения. В большинстве из импортных вакцин используется бесклеточный состав препарат. Это означает, что активный иммуногенерирующий компонент — не живой микроорганизм, а инактивированный или «убитый». Часто импортные препараты содержат только отдельные части болезнетворных микроорганизмов — это снижает вероятность негативных реакций на прививки.

Последним, но тоже довольно важным преимуществом иммуногенерирующих препаратов из Бельгии или Франции является упаковка. Все вакцины, вводить которые необходимо посредством инъекции — продаются уже в одноразовых дозированных шприцах. Лекарство герметично и асептично упаковано, количество препарата в шприце находится в строгом соответствии с необходимой дозировкой. Это большое преимущество: исключается возможность повторного использования шприца и передозировки, а высокое качество шприцов и игл делает уколы практически безболезненными.

Мифы и домыслы

Массовая вакцинация — предмет, который всегда вызывал массу внимания и споров. То и дело встречаются утверждения о вреде прививок, скрытых их функциях и чуть ли не теориях заговоров. Правдивость всех этих заявлений практически нулевая и мы уже не раз разбирали их в других статьях. Но стоит ли верить общественному мнению и слухам, когда разговор затрагивает импортные иммуногенерирующие препараты? Обсудим самые частые из них:

Слишком высокая цена/большая наценка:

большинство россиян привыкли у полностью бесплатному медицинскому обслуживания, отсюда и понятное отторжение платной, а тем более дорогой медицины. Однако, бесплатное — часто куда более посредственного качества, а на здоровье детей экономить нельзя! Стоимость заграничной прививки включает в себя расходы на транспортировку, таможню и наценку фирм-продавцов. Однако, основная разница в цене — в себестоимости, которая исходит из технологии и качества готового продукта. Потому, переплачивать за импортные вакцины — весьма рациональный шаг. Отечественные прививки дадут тот же результат, но могут причинить определённый дискомфорт.

Препараты, создаваемые за границей — единственно безопасные:

фармакологическое производство развитых стран Европы существенно опережает российское — это и является причиной отставания в качестве наших препаратов от иностранных. Более дорогие импортные прививки часто делаются по совсем иной технологии и всегда превосходят отечественные по качеству. Это означает и снижение риска аллергии и более лёгкие постпрививочные реакции у ребёнка. К сожалению, многие несведущие люди извращают этот факт, утверждая опасность и вредность отечественных вакцин. Все из предлагаемых в поликлиниках бесплатных препаратов разработаны авторитетными научными институтами, прошли обязательную сертификацию и строго контролируются со стороны государства. Другое дело, что в бесплатных медицинских учреждениях часто куда более халатное отношения к технике вакцинации и правилам хранения вакцины — это важно отслеживать, чтобы быть уверенным в безопасности процедуры.

В Россию иностранные препараты завозятся непроверенные вакцины:

прямо противоположный предыдущему миф, появившийся на просторах интернета в 2014 году, после интервью помпреда Правительства РФ Геннадия Онищенко. Он уверенно рассказывал, о том что ряд фармацевтических компаний вступил в сговор с целью испытаний большого ряда малоизученных и потенциально опасных вакцин именно в России. Обуславливалось это несовершенством законодательства РФ в сфере иммунобиологии и политическими мотивами. Прямых доказательств сказанному предоставлено не было, в правительстве высказывание не комментировали. Правдивость такого заявления весьма сомнительна: ни одна крупная компания не стала бы рисковать своей репутацией и прибылью, нарушая международное право. Кроме того, испытывать медицинские прививки тайно, без прямого контроля за результатом — невозможно. Серьёзно этот домысел можно не принимать.

Как не прогадать

Импортные вакцины обсуждаются так же широко, как и прививки вообще. На любом тематическом форуме Вы обязательно встретите как сторонников, так и ярых противников вакцин заграничного производства. Истина же, как и обычно лежит где-то посередине: какие прививки использовать — выбирать только Вам, исходя из финансовых возможностей и состояния здоровья детей.

privivkainfo.ru

Вакцина Уро БЦЖ Медак

БЦЖ медак применяют во время ухода за людьми, страдающими от онкологических заболеваний. Он эффективен при меланоме, лимфогранулематозе и при лучевой терапии. Средство категорически запрещено использовать для терапии детских заболеваний, и во время вынашивания ребенка. Перед процедурой прекращают лактацию. В пожилом возрасте БЦЖ Уро допускается применять только под строгим контролем специалиста. Приобрести средство в аптеке невозможно, так как оно предназначено для применения в специальных медицинских учреждениях.

Особенности выпуска, взаимодействие с иными медикаментами

Представляет собой лиофилизат, предназначенный для изготовления суспензии. Имеет вид массы с пористой структурой или белого цвета порошка. Иногда может обладать желтым или серым оттенком.

Основной компонент препарата – живые микобактерии. Вспомогательные – полисорбат 80, декстроза безводная, полигелин.

Пачка сделана из плотного картона, объем емкости составляет 25 мл. В комплект к флакону входит растворитель, представляющий собой контейнер, заполненный физраствором. Дополнительно в комплект входит переходник, один пакет, адаптер.

В силу того, что микобактерии очень чувствительны к медикаментам от туберкулеза, антисептикам и антимикробным препаратами, их совместное назначение недопустимо. Бцж медак проявляет невосприимчивость к Пиразинамиду.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Не следует совместно использовать уро с Доксициклином и Фторхинолоном, Гентамицином.

Средство следует хранить до двух лет, при 2-8С. Следить за тем, чтобы дети не имели к нему доступа. При транспортировке не допускается его замораживание.

Когда используется

Бцж медак уро применяют при заболеваниях:

• преинвазивная карцинома;
• профилактика повторного развития новообразований, после проведенной радикальной терапии;
• лечение опухолей, не прорастающих в мышечный слой в мочевом пузыре;
• терапия рецидивирующих или многоочаговых новообразований;
• устранение карциномы, прорастающей исключительно в слизистые оболочки.

К основным противопоказаниям к бцж медак относят:

• размер пуговки при Манту, превышающий 16 мм;
• СПИД и иные формы иммунодефицита;
• перенесенный в прошлом туберкулез;
• тяжелые болезни в декомпенсационной стадии;
• период терапии рака;
• облучение, иммуносупрессивное лечение, цитостатики;
• кровь после проведения катетеризации;
• период вынашивания ребенка;
• детский возраст;
• непереносимость отдельно взятых компонентов;
• облучение в прошлом.

Существуют определенные требования перед назначением БЦЖ медак:

1. Не применяют для вакцинации, внутривенно, внутримышечно и внутрикожно.
2. Инсталляцию средством проводят только через 19 дней после осуществления    трансуретральной резекции, травматической катетеризации, биопсии.
3. Инсталляция травматического характера, приводящая к заражению, которое иногда оканчивается шоком и смертью.
4. Перед проведением процедур, специалист обязан предупредить пациента обо всех возникающих осложнениях после БЦЖ медак уро.
5. Если возникают определенные реакции организма на средство, консультация фтизиатра обязательна.
6. Возможно инфицирование имплантатов.
7. При наличии макрогематурии или высокой температуры, назначение бцж медак уро откладывают до полного исчезновения данных симптомов.
8. Перед введением средства всегда исключается наличие воспалений в мочеполовой системе.

Если воспалительные процессы возникают в период терапии препаратом, то лечение приостанавливают до полного завершения курса антибиотикотерапии.

Лицам, осуществляющим терапию средством, запрещается контакт с людьми с иммунодефицитом. Заражение туберкулезом половым путем не зарегистрировано. Однако, после прохождения лечения, еще на протяжении недели следует воздержаться от незащищенного секса.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Бцж медак способен спровоцировать развитие повышенной чувствительности к туберкулезу. Это впоследствии может стать причиной трудной интерпретации Манту. По этой причине, перед началом процедур проводят внутрикожную пробу, а результат заносят в амбулаторную карту.

Негативные последствия

Негативные последствия при применении препарата наблюдаются очень часто, однако не имеют осложненного характера. Чем больше количество инсталляций, тем чаще возникают негативные реакции.

Основные негативные последствия:

• тошнота;
• гранулематозные реакции, цистит, болевые ощущения при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• гранулематозный простатит; недомогание;

• повышение температуры;
• анемия;
• цитопения;
• синдром Рейтера;
• гепатит;
• абсцесс кожных покровов;
• сыпь на коже;
• артралгии;
• артрит;
• артериальная гипотензия;
• эпидимит;
• орхит;
• макрогематурия;
• обструкция и воспалительные процессы мочевыводящих путей;
• почечный абсцесс;
• инфекционное поражение сосудов;
• сепсис;
• гранулематозный простатит;

• аллергические проявления;
• региональный лимфаденит;
• инфицирование микобактериями имплантатов и близлежащих к ним тканей;
• эпидимит, орхит резистентные к медикаментам против туберкулеза;
• остеомиелит;
• абсцесс мышц поясницы;
• заражение костного мозга;
• сосудистый свищ.

Чаще всего, после БЦЖ медак уро, больной ощущает симптомы, напоминающие грипп, учащенные позывы к мочеиспусканию.

Неотъемлемой частью терапии является возникновение гранулематозной реакции и цистита.

Препарат можно применять только в специализированных медицинских учреждениях, оборудованных необходимым оборудованием. Средство невозможно приобрести в аптеке. Самостоятельное применение недопустимо.

tuberkulez03.ru

Прививка БЦЖ: побочные эффекты и действия

Могут ли возникнуть после прививки БЦЖ побочные эффекты, и если да, то каковы они? Этот вопрос волнует многих, в особенности родителей маленьких детей, которые беспокоятся о здоровье своего малыша. Данную прививку делают детям уже на первых днях жизни, чтобы предупредить развитие туберкулеза, но некоторые люди высказывают опасения, что БЦЖ несет опасность и вред для организма. Так ли это?

Что такое БЦЖ

Туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями, которые называются по имени их первооткрывателя, палочками Коха. По статистике Всемирной организации здравоохранения, до трети всех людей на планете являются носителями этой бациллы в латентной или активной форме.

Болезнь известна человечеству очень давно, и на протяжении веков люди искали эффективный способ борьбы с ней. До изобретения процедуры вакцинации методов лечения туберкулеза практически не существовало, и оставалось надеяться только на собственный иммунитет больного. Однако, в 1921 году эксперименты французского врача Кальметта и его коллеги Герена привели к появлению на свет противотуберкулезной вакцины BCG, названной так по инициалам ученых (БЦЖ – русская транскрипция). Она содержит в себе особым образом обработанные и ослабленные туберкулезные бактерии. На начальном этапе эту вакцину применяли, давая детям вместе со сцеженным материнским молоком. Позже методика введения была усовершенствована путем изобретения подкожных инъекций.

Сегодня БЦЖ вводят под кожу предплечья, а первая вакцинация происходит прямо в родильном доме (с 1963 года в СССР и современной России действует закон об обязательной противотуберкулезной вакцинации).

Прививку делают новорожденным на протяжении первой недели жизни, а повторно детей ревакцинируют еще дважды, с промежутками в 7 лет.

В 1991 году был внедрен продвинутый вариант прививки – БЦЖ-М, в котором масса обработанных микобактерий вдвое меньше по сравнению с обычной, и это дает возможность иммунизировать с ее помощью ослабленных и недоношенных детей.

Вакцина БЦЖ в вопросах и ответах

Люди (в особенности родители) часто задают вопросы касательно этой прививки. Ниже приведены ответы на основные из них.

Насколько хорошо вакцина защищает организм?

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

БЦЖ обеспечивает защищенность от туберкулеза на 50-85%. Она защищает в основном от первичного туберкулеза в генерализованных его формах – в том числе и от менингита. Максимального развития иммунитет достигает спустя 2 месяца после прививки, а длится он до десяти лет, а нередко и дольше. Но сильная инфекция (с большим количеством попавшего в организм патогена) способна «пробить» эту защиту, вызвав проявление симптомов туберкулеза.

Когда нужно прививать младенцев?

Новорожденных принято вакцинировать на 5-7 день жизни. Именно этот срок закреплен в общероссийском календаре прививок, действующем с 2002 года. Те дети, которые родились слабыми или недоношенными, также вакцинируются, но позже – перед выпиской из отделения выхаживания. Подобная схема эффективнее той, при которой день прививки фиксирован – благодаря «плавающему» графику за один день в роддоме можно вакцинировать сразу нескольких детей.

Как привить ребенка, контактировавшего дома с туберкулезным больным?

В таком случае ребенку проводится ряд превентивных мер по лечению туберкулеза, а также ставится проба Манту. Если она дает отрицательную реакцию, то далее делается прививка БЦЖ, и малыша изолируют на срок до 8 недель, чтобы исключить болезнь. Если же реакция положительна, то туберкулез начинают лечить по выбранной врачом схеме.

Нужна ли ревакцинация, если после прививки БЦЖ не осталось рубца?

У большей части детей после постановки им вакцины остается небольшой рубчик. Если же такового нет, а проба Манту дает положительную реакцию, то ревакцинацию в таком случае не делают. Отрицательная проба при отсутствии рубца дает повод для повторного введения сыворотки, однако чаще врачи уточняют клиническую картину, используя дополнительную диагностику с большей степенью чувствительностью (ИФА, ПЦР).

Какова эффективность ревакцинации?

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Эта процедура дополнительно защищает тех детей, у которых не составился требуемый иммунный ответ на первую прививку. А также тех, чей иммунитет со временем ослаб (это проверяется туберкулиновой пробой). Тем не менее, ВОЗ официально не рекомендует проводить ревакцинацию этой сывороткой. Но, поскольку данная процедура все же принята в ряде стран (включая и Россию), ВОЗ в этих случаях советует не делать предварительную пробу Манту. В РФ действует норма ревакцинации детей с отрицательной пробой раз в 7 лет, до достижения 14-летнего возраста, хотя иногда ее делают только 14-летним, это зависит от региона.

Каковы особенности БЦЖ?

Вакцину вводят особым туберкулиновым шприцом (или же стандартным однограммовым), иглой тонкого сечения с коротким срезом. Допустимо также применять инсулиновые шприцы. Прививку вводят внутрь кожи, между средней и верхней третью поверхности плеча. Вводить под кожу сыворотку запрещается из-за риска развития абсцесса. После укола место нельзя дезинфицировать или накладывать на него повязку.

Какова совместимость с другими вакцинами?

Каких-либо конфликтов БЦЖ с иными сыворотками не отмечено. Вырабатываемый после введения других вакцин интерферон не влияет на действие прививки. Благодаря этому была принята норма одновременной прививки БЦЖ и вакцины от гепатита B, никакой интерференции между ними не отмечено.

Противопоказания и побочные эффекты

БЦЖ не делают:

• пациентам с признаками иммунодефицита: гранулематоз в его хронической форме, «швейцарская» разновидность иммунодефицита. Противопоказана она больным при медикаментозной иммуносупрессии, ВИЧ-инфицированным на фоне иммунных нарушений;
• рожденным от ВИЧ-инфицированных мам детям до того момента, когда анализы не подтвердят отсутствие переданного по наследству заболевания. ВОЗ, однако, рекомендует вакцинировать даже таких детей, вне зависимости от их ВИЧ-статуса, так как заболеть туберкулезом они рискуют сильнее, чем получить осложнения от прививки – особенно в развивающихся странах;

• с осторожностью вакцинируют детей, у которых в семье встречались схожие с симптомами ВИЧ болезни, иногда от прививки в таких случаях воздерживаются;
• больным с новообразованиями;
• пациентам с заболеваниями крови;
• людям, демонстрировавшим плохую реакцию на вакцину в прошлом;
• тем, кто уже болен туберкулезом;
• младенцам на II-IV стадии недоношенности;
• инфицированным туберкулезом внутриутробно;
• детям с гнойно-септическими поражениями и болезнями кожи;
• малышам с гемолитической болезнью.

Число побочных эффектов невелико, но все же они есть.

В основном они проявляются локально:

• возникновение гнойников («холодных» абсцессов) в месте укола. Они проявляются, если вакцина была поставлена с нарушением порядка проведения процедуры;
• воспаление ближайших лимфоузлов;
• редко встречаются костные воспаления и развитие келоидных рубцов.

В отдельных, очень редких, случаях возможно развитие туберкулеза.

Но за все время использования сыворотки БЦЖ она была введена более чем 100 миллионам человек, и зафиксировано было только 24 случая осложнений с летальным исходом; все погибшие носили ВИЧ.

tuberkulez03.ru

Вакцина туберкулезная (БЦЖ) — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания

Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05 мг в 0,1 мл прилагаемого растворителя (раствор натрия хлорида 0,9% для инъекций).

Вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-7 день жизни (как правило, в день выписки из родильного дома) на территориях с показателем заболеваемости туберкулезом свыше 80 на 100 000 населения. При более низком показателе заболеваемости туберкулезом, вакцинацию населения проводят препаратом БЦЖ-М.

Дети, не привитые в период новорожденности, получают после выздоровления вакцину БШК-М. Детям в возрасте 2 мес и старше предварительно проводят пробу Манту с 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении и вакцинируют только туберкулинотрицательных.

Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Реакция Манту считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии укол очной реакции (1 мм). Инфицированные микобактериями туберкулеза дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

Прививки должен проводить специально обученный и имеющий сертификат медицинский персонал родильных домов (отделений), отделений выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром. В поликлиниках отбор детей на вакцинацию предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами, исследование крови и мочи. При проведении ревакцинации в школе должны соблюдаться все вышеперечисленные требования. Во избежание контаминации живыми микобактериями БЦЖ недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.

Факт выполнения вакцинации (ревакцинации) регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, названия вакцины, предприятия-производителя, номера серии, и срока годности препарата.

Для вакцинации (ревакцинации) применяют одноразовые стерильные туберкулиновые шприцы вместимостью 1 мл с тонкими короткими иглами с коротким срезом. Для внесения в ампулу с вакциной растворителя используют одноразовый стерильный шприц вместимостью 2 мл с длинной иглой. Запрещается применять шприцы и иглы с истекшим сроком годности и инсулиновые шприцы, у которых отсутствует градуировка в мл. Запрещается проводить прививку безыгольным инъектором. После каждой инъекции шприц с иглой и ватные тампоны замачивают в дезинфицирующем растворе (5% растворе хлорамина или 3% растворе перекиси водорода), а затем централизованно уничтожают. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. Вакцину хранят в холодильнике (под замком) в кабинете для прививок. Лица, не имеющие отношения к вакцинации БЦЖ, в помещение, где проводятся прививки (родильный дом) и в прививочный кабинет (поликлиника), в день прививок не допускаются. В день вакцинации (ревакцинации) БЦЖ в прививочном кабинете (комнате) запрещается проводить другие профилактические прививки.

Ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматривают.

Препарат не подлежит применению при:

— отсутствии маркировки на ампуле или неправильном ее заполнении;

— истекшем сроке годности;

— наличии трещин и насечек на ампуле;

— изменении физических свойств препарата (изменение цвета, сморщенная таблетка и т.д.).

Вакцину растворяют непосредственно перед употреблением стерильным раствором натрия хлорида 0,9% для инъекций, приложенным к вакцине. Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних включений.

Вакцина герметизирована под вакуумом: Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Сначала надпиливают и осторожно, с помощью пинцета, отламывают место запайки. Затем надпиливают и отламывают шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку.

Вакцина герметизирована под инертным газом: Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Отламывают шейку ампулы по кольцу или точке надлома, завернув головку в стерильную марлевую салфетку.

Для получения дозы 0,05 мг БЦЖ в 0,1 мл в ампулу, содержащую 20 доз вакцины, переносят стерильным шприцем 2 мл раствора натрия хлорида 0,9% для инъекций, а в ампулу, содержащую 10 доз вакцины — 1 мл раствора натрия хлорида 0,9% для инъекций. Вакцина должна раствориться в течение 1 мин. Допускается наличие хлопьев, которые должны разбиваться при 3-4-кратном перемешивании с помощью шприца (не допускается попадание воздуха в шприц). Растворенная вакцина должна иметь вид грубодисперсной суспензии белого с сероватым оттенком цвета. При наличии в разведенном препарате крупных хлопьев, которые не разбиваются при 3-4-кратном перемешивании с помощью шприца, или осадка эту ампулу с вакциной уничтожают, не используя.

Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (например, цилиндром из черной бумаги). Разведенная вакцина пригодна к применению не более 1 часа после разведения при хранении в асептических условиях, при температуре от 2 до 8 °С. Обязательно ведение протокола с указанием времени разведения препарата и уничтожения ампулы с вакциной. Неиспользованную вакцину уничтожают кипячением в течение 30 мин, автоклавированием при 126 °С 30 мин или погружением вскрытых ампул в дезинфицирующий раствор (5 % раствор хлорамина или 3% раствор перекиси водорода) на 60 мин.

Для каждой прививки в туберкулиновый шприц набирают 0,2 мл (2 дозы) разведенной вакцины, затем выпускают через иглу в стерильный ватный тампон примерно 0,1 мл вакцины для того, чтобы вытеснить воздух и подвести поршень шприца под нужную градуировку — 0,1 мл. Перед каждым набором вакцину следует аккуратно перемешивать 2-3 раза с помощью шприца. Одним шприцем вакцина может быть введена только одному ребенку.

Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70° спиртом. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром 7-9 мм, исчезающая обычно в течение 15-20 мин.

РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ

В норме у вакцинированных на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ через 4-6 недель последовательно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 мес, иногда и в более длительные сроки. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур.

У 90-95% вакцинированных на месте прививки формируется поверхностный рубчик размером до 10 мм.

www.lsgeotar.ru