Внематочная беременность признаки на ранних стадиях – Первые признаки внематочной беременности на ранних сроках

Содержание

Признаки внематочной беременности на ранних сроках

В норме оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, а затем развивается в полости матки. Если она находится вне своего естественного «убежища», то данная проблема требует немедленного решения. Признаки внематочной беременности на ранних сроках данной патологии стоит знать каждой женщине.

Что собой представляет внематочная беременность?

Это состояние характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется (имплантируется) в маточной трубе, брюшной полости, яичнике или в шейке матки. Чаще всего возникает первый вариант патологии – трубная беременность.

Косвенные признаки внематочной беременности на ранних сроках

Признаки внематочной беременности на ранней стадии развития плода фактически не отличаются от признаков нормальной беременности.

У женщины наблюдается отсутствие месячных. В некоторых случаях после небольшой задержки могут появиться мажущие выделения.

Патологическая беременность тоже дает начало токсикозу: наблюдаются тошнота, рвота, слабость, быстрая утомляемость, головокружение. Иногда давление падает ниже нормы, происходит кратковременная потеря сознания (обморок).

Изменяется психический настрой: женщина испытывает перепады настроения, ощущает подавленность, она становится раздражительной и плаксивой.

На фоне внематочной беременности так же, как и в случае с нормальной, происходит увеличение молочных желез и повышение их чувствительности: гормональный фон изменяется и настраивает организм на будущее вскармливание ребенка.

Признаком беременности (как нормальной, так и внематочной) часто является нарушение работы кишечника. При замерах базальной температуры наблюдается повышение ее уровня (выше 37°С).

При внематочной беременности так же, как и при нормальной, повышается уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). На ранних сроках он увеличивается в пределах нормы, а затем тенденция к росту замедляется (при нормальной беременности уровень каждые 2-3 дня увеличивается вдвое). Такое явление можно отнести к признакам внематочной беременности (отслойка хориона происходит в меньших объемах), хотя это может произойти и по другим причинам.

Определить точный уровень ХГЧ на самых ранних сроках беременности (до наступления предполагаемых месячных) позволяет лабораторный анализ крови. В более поздние сроки (в первый день задержки и позже) можно использовать тест (лучше приобретать тесты с высоким уровнем чувствительности).

Еще одним признаком, с большой долей вероятности указывающим на внематочную беременность, является выраженный болевой синдром. Боли концентрируются в области имплантации плода и внизу живота. Дискомфорт по своему характеру напоминает колики, но часто наблюдаются и тянущие боли. Их интенсивность постоянно возрастает.

При внематочной беременности иногда наблюдаются необычные выделения. В некоторых случаях повышается температура тела. Ниже приведены симптомы, при появлении которых нужно вызвать скорую помощь:
• Резкое усиление боли в нижней части живота
• Потеря сознания
• Наружное и внутреннее кровотечение

Точные признаки внематочной беременности на ранних сроках

Точные признаки внематочной беременности можно увидеть при ультразвуковом исследовании (при подозрении на патологию беременности используют вагинальный датчик).

Если во время исследования плодное яйцо не обнаружено в матке, а орган имеет «небеременный» размер, то это является явным симптомом патологии.

Далее врач определяет место имплантации плодного яйца. Если его не удастся увидеть, то специалист ищет уплотнение в маточной трубе. Признаки внематочной беременности с помощью УЗИ врач может определить на 4-6 неделе беременности.

Если после УЗИ остаются сомнения, то женщину направляют на диагностическую лапароскопию. Данное исследование осуществляется под общим наркозом. Через проколы вводится специальный датчик, который транслирует сигнал на экран.

Благодаря тому, что изображение можно увеличить, поиски плодного яйца обычно не затягиваются. При обнаружении проблемы диагностика переходит в стадию хирургической операции – плод удаляют (если он был имплантирован в маточной трубе, ее в некоторых случаях также приходится удалить).

Зная признаки внематочной беременности, вы сможете на самых ранних сроках обратиться за помощью. Помните, что если у вас ранее наблюдалась такая патология, то она может случиться вновь – будьте внимательны к своему здоровью и выполняйте все предписания врачей.

molozhe.ru

Внематочная беременность. Признаки на ранних стадиях

Существуют 4 основных вида внематочной беременности. Кроме признаков, они различаются по месту локализации:

  • Трубная беременность – самый часто встречающийся вид эктопической беременности, когда яйцеклетка прикрепляется в фаллопиевых трубах.
  • Брюшная.
  • Яичниковая.
  • Шеечная.

Существует вероятность, что произойдет оплодотворение сразу 2-х вух яйцеклеток. Одна имплантируется в матку, а другая – вне матки, например в трубе. Это называется гетероскопическая или комбинированная внематочная беременность. Однако это крайне редкий случай.

В силу определенных причин у некоторых женщин может наступить внематочная беременность. Признаки на ранних стадиях крайне важно знать , т. к. такая беременность является патологией и несет угрозу жизни женщины

Содержание статьи:

Почему возникает внематочная беременность

Существуют следующие факторы, влияющие на развитие внематочной беременности:

  • Острые и хронические воспаления в матке и придатках: аднекситы, сальпингиты.
  • Перенесенные или не до конца пролеченные инфекции, такие как хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея.
  • Хирургическое вмешательство в органы малого таза.
  • Новообразования и опухоли матки.
  • Врожденное аномальное развитие половых органов – недоразвитие маточных труб, либо их излишне извитое строение.
  • Лечение бесплодия стимулирующими овуляцию препаратами.
  • Эндокринные нарушения.
  • Возраст после 35 лет.
  • Применение ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
  • Если женщина ранее перенесла внематочную беременность, возможность такой же патологии при последующей беременности возрастает до 20%.
  • Последствия аборта.

Зачастую, при возникновении внематочной беременности, наблюдается совокупность нескольких факторов.

Самый первый симптом внематочной беременности, впрочем, как и беременности нормальной, — отсутствие месячных

Признаки патологического состояния

Самостоятельно женщине почти не представляется возможным определить, что у нее внематочная беременность. Признаки на ранних стадиях совпадают с признаками нормально развивающейся беременности:

  1. Отсутствие менструации.
  2. Увеличение и болезненность груди.
  3. Проявление токсикоза – тошнота, рвота, чувствительность к запахам.
  4. Слабость, утомляемость, сонливость.

Тест на беременность может быть положительным, но вторая полоска может быть неяркой, даже при сильной задержке менструации.

По мере роста плода возникают ощущения, указывающие, что развивается внематочная беременность. Признаки на ранних стадиях будут такими:

При внематочной беременности женщину беспокоит боль с одной стороны живота
  1. Боль, сосредоточенная только на одной стороне живота.
  2. Интенсивность боли зависит от локализации плода. При прикреплении плода в самой узкой части трубы, болевые ощущения проявят себя раньше. При брюшной и яичниковой беременности проявятся позже.
  3. А шеечная беременность может развиваться бессимптомно до 20 недель, так как там есть место для роста эмбриона.
  4. Появление темных кровяных выделений, иногда со сгустками. Если беременность прервалась до того как плод стал слишком большим, труба останется неповрежденной. Но если эмбрион продолжает увеличиваться, это приведет к разрыву трубы и кровотечению.
  5. Болевой шок.
  6. Внутрибрюшное кровотечение.
  7. Резкое понижение давления, обморок.

Эти симптомы служат поводом немедленно обратиться в больницу.

Определение внематочной беременности, особенно на ранних стадиях, очень затруднено, так как по признакам она практически не отличается от нормальной. Поэтому обязательно провести дополнительные способы диагностики.

Проведение анализа на ХГЧ и прогестерон

Для постановки диагноза требуется измерить уровень двух гормонов – ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и прогестерона.

В норме у беременной женщины уровень этих гормонов постоянно растет быстрыми темпами. Если прирост есть, но слишком медленный, можно предположить, что эмбрион прикрепился вне матки.

Уровень ХГЧ, не соответствующий сроку беременности, также может отмечаться при маточной беременности, но с угрозой прерывания.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ – самый действенный способ выявления внематочной беременности на ранних стадиях. Если у беременной имеются признаки патологического развития беременности, УЗИ подтвердит или опровергнет диагноз.

Существуют два способа проведение УЗИ – абдоминальное, то есть поверхностное, когда датчиком проводят по поверхности живота и трансвагинальное, внутреннее, когда датчик вводится непосредственно во влагалище.

К сожалению, абдоминальное УЗИ сможет выявить внематочную лишь с 5-6 недели. Прерывание может случиться раньше этого срока. Поэтому применяют трансвагинальное исследование, которое информативно с 4 недели.

Признаки, которые указывают на внематочную беременность при проведении трансвагинального УЗИ:

Трансвагинальное УЗИ позволяет выявить беременность, в т. ч. и внематочную, на ранних стадиях
  • Наличие ложного плодного яйца в матке.
  • Расширение одной из фаллопиевых труб, если беременность трубная.
  • Плод находится вне матки, а сама матка слишком маленькая и не соответствует сроку, если беременность брюшная.
  • Если уже произошел разрыв трубы, и началось кровотечение в полость матки, то ультразвук выявит наличие свободной жидкости.

Пункция заднего свода влагалища

Для взятия пункции ткани свода влагалища прокалывают и шприцем вытягивают находящуюся в прямокишечно-маточном углублении жидкость. Если жидкость содержит кровь – это указывает на эктопическую беременность.

Данный способ диагностики не способен дать точный диагноз, к тому же он очень болезненный.

Определить внематочную беременность можно путем пункции заднего свода влагалища, но это очень больно и, кроме того, такой способ не всегда правдивый

Если не провести диагностику внематочной беременности на ранней стадии и проигнорировать тревожные признаки, рано или поздно произойдет самопроизвольное ее прерывание, сопровождающееся сильной болью и кровотечением.

Если внематочную беременность все же удалось выявить, применяются следующие меры:

  • Лапароскопическая операция.

Лапароскопия – это щадящая процедура, при которой не делается большой разрез. Плодное яйцо, прикрепившееся в неправильном месте, удаляют через проколы в брюшной стенке.

Операция проходит под общим наркозом и полностью безболезненна для женщины. Лапароскопия может проводиться также с диагностической целью, если плодное яйцо не было обнаружено другими способами.

Преимущество лапароскопической операции в том, что остальные органы не травмируются, а значит, не образуются рубцы и спайки. Впоследствии, женщина, перенесшая лапароскопию, сможет иметь нормальную беременность.

  • Медикаментозное прерывание.

Этот способ используется только на самом раннем сроке. Женщине вводят гормональный препарат (Метотрексат, Мифепристон), который вызывает гибель плода и последующее полное рассасывание.

Минус этого метода – то, что препараты токсичны и вредны для организма.

  • Выдавливание плодного яйца.

Выдавливание яйца из трубы возможно, если плод прикрепился близко к выходу из трубы. Это низкотравматичный способ, сохраняющий трубу неповрежденной.

  • Сальпинготомия.

Сальпинготомия или туботомия – это операция, когда плод удаляется через разрез в маточной трубе. Труба остается целой, и детородная функция женщины не нарушается.

  • Резекция трубы.

При резекции плод удаляется вместе с сегментом трубы, после чего края сшиваются. Такой метод применяется редко.

Если плодное яйцо локализуется в маточной трубе, для прерывания внематочной беременности используют чаще всего сальпингэктомию
  • Сальпингэктомия.

Сальпингэктомия или тубоэктомия – это вырезание плодного яйца с трубой, в которой оно было расположено. Чаще всего при трубной беременности прибегают именно к сальпингоэктомии.

Если женщина не подозревала, что у нее развивается внематочная беременность и признаки на ранних стадиях были неявными, эмбрион достигает большого размера, и начинается процесс самопроизвольного прерывания.

После проведенной тубоэктомии детородная функция сохраняется, и женщина может забеременеть с помощью оставшейся трубы.

Дальнейшие действия после эктопической беременности

Женщина, перенесшая эктопическую беременность, должна обязательно проходить реабилитацию под контролем медиков. После операции проводятся противовоспалительная терапия и физиотерапевтические процедуры. Если проводилась сальпингоэктомия, необходимо проверить оставшуюся трубу на наличие спаек.

Планировать новую беременность допускается не меньше, чем через 6 месяцев.

Предварительно следует провести ряд обследований: исключить скрытые инфекции, воспалительные процессы, посетить эндокринолога и сдать анализы на гормоны.

Правильная постановка диагноза и своевременное медицинское вмешательство при внематочной беременности повышает шансы на последующее нормальное вынашивание ребенка.

Внематочная беременность — признаки на ранних стадиях:

Внематочная беременность — советы врачей:

kidteam.ru

Как распознать внематочную беременность на ранней стадии

Современная медицина уже достигла того уровня, когда можно выявить внематочную беременность на ранней стадии. В таком случае удается избежать операции и сохранить не только жизнь, но и здоровье женщины. Поэтому ранние признаки внематочной беременности должна любая женщина.

Симптомы внематочной беременности

Опасность этого состояния в том, что первые признаки беременности, которая развивается не правильно, очень похожи на те, которые характерны для нормально протекающего развития плода:

  • При наступлении беременности у женщины наблюдается задержка менструального цикла;
  • Характерно чувство тошноты;
  • Молочные железы начинают увеличиваться и появляются болезненные ощущения;
  • Может немного повыситься температура.

Казалось бы, беременность протекает совершенно нормально, однако, есть небольшие отличия.

Первые признаки беременности, которая протекает неправильно появляются около 4,5 недель с момента задержки менструального цикла:

  • Обычный тест на беременность может быть положительным или «нейтральным». То есть вторая полоска еле заметна;
  • Концентрация гонадотропин оказывается ниже показателей, характерных для такого срока;
  • Иногда появляются выделения с примесью крови;
  • Боль внизу живота;
  • Иногда повышается температура;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Слабость.

Сложность диагностики внематочной беременности заключается в том, что у некоторых женщин в положении, пониженное давление и головокружение бывают довольно часто. Это же состояние может наблюдаться и при маточной беременности.

При диагностике внематочной беременности большое значение на раннем сроке имеют боль внизу живота, и низкий гормональный уровень. При проведении УЗИ в матке отсутствует плодное яйцо. На сроке 4,5 недель, оно должно быть в полости матки. Есть и еще один характерный признак, который заключается в том, что матка имеет меньший размер, чем это характерно для данного срока развития плода. Иногда это может быть признаком того, что по каким-то причинам развитие беременности остановилось. Гинеколог ставит диагноз внематочная беременность, в том случае, если и через неделю размеры матки остаются теми же.

Почему внематочная беременность считается опасной для жизни

Данная беременность не может завершиться нормальным путем. По мере развития плода вне матки возрастает риск разрыва трубы, в которой она развивается. Все это чревато обильным кровотечением. Локализоваться такая беременность может в шейке матки, в одном из яичников, в области брюшины, или в маточной трубе. Рано или поздно происходит прерывание, причем сроки могут быть разными.

Чаще всего диагностируется беременность, которая протекает в маточных трубах. В процессе развития такой беременности рано или поздно происходит разрыв трубы, которое сопровождается обильным кровотечением. Это может привести даже к гибели женщины.

Симптомы беременности, которая осложнилась разрывом маточной трубы

  • При осмотре у врача наблюдаются болезненные ощущения при осмотре методом пальпации. Иногда пальпация позволяет определить плодное яйцо в одном из придатков;
  • Нередко появляется острой боли в области брюшины, ее локализация наблюдается в том месте, где произошло развитие плода. Очень характерна иррадиация боли в область прямой кишки.
  • Одним из тревожных симптомов является, резкое потемнение в глазах, низкое давление, потливость. Иногда больная может потерять сознание.
  • Обильные выделения.

Нужно отметить, что подобное состояние крайне опасно, и требует срочной госпитализации. Как правило, единственным способом сохранить женщине жизнь является оперативное вмешательство. Сложность его определяется состоянием пациентки, а также местом локализации плодного яйца.

Как следует поступить, при подозрение беременности вне матки

Не секрет, что любой женщине следует регулярно посещать гинеколога. Как мы уже поняли, даже отрицательный тест на беременность, не всегда является 100% гарантией того, что с вами все в порядке. Тем более, следует поторопиться с посещением врача, если есть подозрение на беременность, а тест ее не определяет. Отрицательный результат не всегда является показателем того, что у вас будет ребенок.

Нарушение гормонального фона может быть связано со стрессом, приемом медикаментов, и с рядом заболеваний. Абсолютно точно поставить данный диагноз возможно во время операции. Ранняя диагностика беременности вне матки, позволяет провести операцию с минимальным травматизмом. Это важно для тех женщин, которые планируют в будущем родить ребенка.

В некоторых случая удается сохранить текущую беременность. Если в ее развитии нет никакого отклонения. Иногда есть возможность сохранить и маточную трубу. При этом врачи делают все, чтобы женщина осталась фертильной, и избежать вероятности повтора внематочной беременности.

Методы лечения внематочной беременности

Выбор метода лечения определяется состоянием больной, а также от того, где находится плодное яйцо. Операция по удалению матки проводится редко. Чаще всего назначают лапаротомию. Врач выполняет разрез в том случае, если диаметр маточной трубы составляет более пяти сантиметров.

Если беременность вне матки удается определить на раннем сроке, то врач может провести искусственный трубный аборт. В брюшине делается отверстие, через которое выдавливается плодное яйцо. В некоторых случаях удается избежать хирургического вмешательства. Если срок беременности очень маленький, то может быть рекомендовано медикаментозное лечение.

sayt-o-beremennosti.ru

Признаки внематочной беременности на ранних сроках

После процесса оплодотворения прикрепление яйцеклетки может произойти не только внутри матки, но (в достаточно редких случаях) и за её пределами. Такая беременность называется эктопической (внематочной). Если знать все признаки внематочной беременности на ранних сроках, то можно не только установить точный диагноз, но и избежать возможных осложнений.

Огромное значение своевременной диагностики связано с тем, что этот вид патологии развития плодного яйца способен привести к смерти матери. Эктопическая беременность не только сильный стресс для женщины, но и угроза появления в будущем различных проблем со здоровьем. Чтобы их избежать, крайне важно выявить её как можно раньше.

В этой ситуации оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется за пределами матки (как правило, в маточной трубе). Такая беременность также носит название трубная. Данная патология достаточно распространена, в среднем это один случай из двухсот. Признаки внематочной беременности на ранних сроках сложно отличить от признаков нормальной. Позже, по мере её развития, появляются различия, которые во многом зависят от того, произошёл разрыв плодного яйца или нет.

Чаще всего она бывает именно трубной (до 99% всех случаев). Развитие плодного яйца может происходить в любом отделе трубы (в ампулярном, в интерстициальной части, в перешейке). Встречаются и другие формы развития, но их процентное соотношение от общего числа таких патологий составляет не более 0,9%. Существуют разновидности клинического течения эктопической беременности. Все они принципиально различаются между собой, что и легло в основу проведения диагностики:

• нарушенная, протекающая в виде аборта или разрыва маточной трубы,
• прогрессирующая внематочная.

Прогрессирующая эктопическая беременность отличается скудностью своих клинических симптомов: появляются небольшие тянущие боли в гипогастральной области или внизу живота, не наступает в положенный срок очередная менструация. Какие-нибудь другие специфические симптомы практически отсутствуют, поэтому на ранних сроках самое пристальное внимание следует обращать на выраженность тех, которые проявились. Окончательный диагноз поможет установить проведённое в связи с этим обследование.

В случае прерванной (нарушенной) внематочной беременности складывается абсолютно другая клиническая картина. Болезнь может протекать по одному из двух путей, и общее состояние организма будет зависеть от способа прерывания, интенсивности и величины потери крови. Прерванная беременность протекает с выраженным болевым синдромом. Однако боль развивается остро и носит приступообразный характер. Она появляется в подвздошной области, а затем переходит в прямую кишку и нижние конечности.

Когда кровопотеря превышает 0.5 литра, развивается характерный френикус-симптом, который возможно рассматривать как показатель степени тяжести состояния. Причиной появления резких болей при разрыве маточной трубы считается не только повреждение органа, но и раздражение брюшной полости кровью, которая в неё излилась. Достаточно часто на первый план при оценке симптомов заболевания выходит расстройство стула или затруднение мочеиспускания. Выделяются основные симптомы, позволяющие выявить первые признаки внематочной беременности на ранних сроках.

1. Задержка менструального цикла (до 73% случаев).

2. Кровянистые выделения из влагалища. Однако их интенсивность выражена неярко – в основном они мажущие или скудные (около 71% случаев).

3. Тошнота.

4. Различного рода боли, отличающиеся по характеру и интенсивности, которые могут распространяться на поясницу, нижние конечности и внутреннюю поверхность бёдер.

Проводить диагностику необходимо как можно раньше. Нужно постараться выявить патологию ещё на этапе прогрессирующей беременности. Только тогда возможно будет своевременно выполнить органосохраняющую операцию и не допустить значительной кровопотери, а также сохранить репродуктивный потенциал и здоровье.

Какие признаки внематочной беременности на ранних сроках?

• Первый признак – вагинальное кровотечение (появляется в 80% случаев). Происходит из-за прикрепления эмбриона и часто случается во время нормальной беременности.

• Боли внизу живота, преимущественно с одной стороны. Могут быть намного сильнее и острее, чем при нормальном течении.

• Болевые ощущения и дискомфорт во время дефекации и (или) мочеиспускания. Могут появиться, если расположение эктопической беременности давит на соответствующие участки кишечника или мочевыводящей системы.

• Рвота и чувство тошноты. Распространены также при нормальном протекании развития плода, но в случае патологии могут быть намного чаще и сильнее. Однако некоторые беременные не испытывают таких симптомов. Тошнота может наступить примерно через две недели после зачатия.

• Боль в плечах. Возникает из-за внутреннего кровотечения, когда вытекающая в брюшную полость кровь вызывает раздражение диафрагмы. Этот признак появляется на более поздних сроках, когда увеличенное плодное яйцо повреждает внутренние органы.

• Разрыв маточной трубы и (или) плодного яйца вызывает очень сильную боль (часто отдающую в шейный отдел) в нижней части брюшной полости и живота. При этом многие женщины испытывают шок.

• Более выраженное чувство усталости. Также многие женщины на интуитивном уровне чувствуют, что что-то у них в организме идёт не так. Это сопровождается апатичным состоянием, вялостью и недомоганием. Однако это может быть связано с гормональными изменениями, которые происходят во время любой беременности.

• Сильные боли внизу живота, бледность, головокружение, сильное потоотделение и увеличение частоты сердечных сокращений в этот период могут свидетельствовать об угрозе жизни. При появлении этих признаков необходимо обращаться в скорую помощь.

Внематочная беременность может привести не просто к серьёзным осложнениям, но и к смерти. Именно поэтому при появлении даже небольших подозрений на эту патологию нужно немедленно обращаться к доктору. Только тогда можно будет избежать многих неприятностей со здоровьем и повысить шансы на нормальную беременность и рождение здорового малыша после следующего оплодотворения.

deti-i-my.ru

Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

Внематочная беременность, как это ни прискорбно, может постичь любую женщину. Внематочная беременность – это очень опасная, и довольно распространенная гинекологическая патология, поэтому, «врага» надо знать в лицо.

Внематочная беременность. Причины.

  1. Воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингиты, сальпингоофориты, заболеваний, передающихся половым путем: гонорея и прочие) в 30 процентах случаев.
  2. Аборты.
  3. Нарушение гормонального фона: первичное или в результате приема г
    ормональных контрацептивов     . не содержащих эстроген: «Микролют», Чарозетта», «Экслютон» и другие.
  4. Использование внутриматочных спиралей («Мирена» – относительное исключение).
  5. Врожденные пороки развития женских половых органов, половой инфантилизм.
  6. Железистые образования в маточных трубах (аденомиоз).
  7. Возраст старше 35 лет (при грамотном планировании беременности — не обязательно).

Как определить внематочную беременность. Способы.

Показывает ли тест внематочную беременность?

Внематочную беременность (ВБ) можно заподозрить, если есть признаки беременности на ранних сроках: задержка менструации, появились симптомы

раннего токсикоза беременности: тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, необычные проявления беременности – обильное слюноотделение или мочеиспускание (много мочи), извращения вкуса и запаха, а тест на беременность отрицательный или слабоположительный, даже если он проводится правильно.

ВБ на второй — третьей неделе беременности выявляется гинекологом на осмотре по несоответствию размеров матки и срока беременности. Такую даму обязательно отправляют на УЗИ.

Еще раньше ВБ можно выявить, сдав кровь на хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Уровень ХГЧ при внематочной беременности значительно ниже нормы, и идет вразрез со сроком гестации. Такая ситуация встречается также при замершей беременности и недостаточности

прогестерона .

Месячные при внематочной беременности как таковые не идут, но из влагалища появляются кровянистые мажущие выделения. В области органа, куда прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка (в правом или левом боку), женщину беспокоит боль.

Лечение внематочной беременности.

ВБ бывает трубная (95%), яичниковая или брюшная, в зависимости от того, где начала развиваться оплодотворенная яйцеклетка, и часто ее путают с аппендицитом или другой хирургической патологией. В момент разрыва поврежденного органа при пропущенной внематочной беременности боль такая сильная, что женщина может погибнуть от болевого шока или внутреннего кровотечения (при пункции заднего свода влагалища в дугласовом пространстве обнаруживается кровь, влагалищное кровотечение бывает не всегда). Поэтому, никакую боль терпеть нельзя, всегда надо выяснять ее точное происхождение. Болевой и геморрагический шок могут сопровождаться резким падением артериального давления (коллапс), потерей сознания. Женщине срочно требуется операция. При трубном аборте схваткообразные боли могут пройти самостоятельно, но есть опасность повторного кровотечения. Госпитализация и тщательное обследование при подозрении на ВБ обязательны.

Если диагноз установлен на ранних сроках, то ВБ можно прервать медикаментозно или провести органосохраняющую лапароскопическую операцию (без вскрытия брюшной полости). Период восстановления при этом намного короче.

Возможна ли беременность после внематочной беременности?

Да, возможна. Практика показывает, что женщины рожают здоровых детей после первой внематочной беременности, в случае, если есть всего одна маточная труба. Бесплодие не угрожает, в крайнем случае, есть ЭКО. Но, опять же, искусственное оплодотворение тоже увеличивает риск наступления эктопической беременности.

Может ли после ВБ снова наступить внематочная беременность?

К сожалению, да. Такие женщины длительно наблюдаются и лечатся.

Как предотвратить внематочную беременность?

Заботиться о своем здоровье смолоду, не тянуть с рождением детей, не менять половых партнеров, как перчатки, правильно предохраняться, одеваться по погоде. Сколько девочек и девушек в дань моде ходят с голой поясницей и животом? Матерям проводить воспитательные беседы с дочерьми, даже если те совершенно не слушают, что им говорят. Значит, говорить надо так, чтобы до них дошло: объяснять, постоянно договариваться. Риск развития внематочной беременности надо любыми путями свести к минимуму, чтобы испытывать от материнства только радость.

Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

Понравилась статья? Поделись ей со всеми! Уже поделились 275 человек!

luzk.ru

Внематочная беременность: симптомы на ранних сроках

Внематочная беременность — это патология, которая затрагивает около 6% женского пола, по данным статистики. Это очень большая проблема, так как нормального развития плода в этом случае уже можно не ждать. Так как внематочную беременность практически не отличить на ранних этапах от беременности обычной, каждой девушке нужно быть осведомлённой об этом явлении.

Симптомы внематочной беременности чаще всего появляются в период от шести до восьми недель после последней менструации.

С давних времен, около тысячелетия назад уже начали вести медицинские справочники на данную тему, и тогда был только летальный исход. Однако современная медицина решает данную проблему, если все делать во время.

Содержание статьи:

Признаки внематочной беременности

На ранних этапах беременности женщина чувствует то же что и при обычной беременности.

Мнение эксперта

Валентина Бойко

Диетолог

Советую вам обратить внимание на новейшую методику по снижению веса от Галины Гроссманн — получите бесплатный 15-минутный вебинар сейчас. Не пропустите начало тренинга!

Узнать больше

Но могут добавляться следующие симптомы:

  • Кровянистые выделения;
  • Боли в средней и нижней части живота.

Однако вышеперечисленные симптомы могут быть и при маточной беременности, поэтому не следует паниковать. Лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить неправильное развитие беременности.

Конечно, чем раньше Вы узнаете о расположении плодного яйца, тем лучше. Можно будет заранее определить нужный план терапии. В ряде случаев, около 30 % девушек просто не придают значения признакам внематочной беременности. Лучше не допускать таких ошибок и сократить риски дальнейших опасных ситуаций.

Сроки внематочной беременности

Сроки внематочной беременности, на которых видны её признаки, будут зависеть от расположения зародыша. В зависимости от участка маточной трубы, на котором находится плод, боли в области нижней части живота будут наблюдаться либо на 5-6 неделе беременности (узкая часть маточной трубы), либо на 8 неделе (широкая часть). Если же возникает шеечная беременность, то она в основном проходит безболезненно и её течение протекает незаметно. На третьей неделе нужно сделать УЗИ и пройти обследование у врача.

Максимальный и самый опасный срок внематочной беременности является 10 месяцев. Это предельная точка, на которой как правило происходит прерывание беременности. Если относится к этому безответственно, то дело может закончится как минимум бесплодием, как максимум летальным исходом. Будет проводится серьёзная операция по удалению маточной трубы. Так что не нужно затягивать и избегать диагностирования и лечения.

ХГЧ при внематочной беременности

Как известно, уровень ХГЧ, а именно хорионического гонадотропина повышается во время беременности. Его повышенный уровень содержания в моче и показывает те самые две полоски на тесте. Но показывает ли тест внематочную беременность?

В основном да, но полоски не такие яркие как обычно, так как уровень хорионического гонадотропина несколько ниже, чем при обычной беременности. Поэтому тест не может быть единственным способом определения беременности. Во первых им всегда было УЗИ – это ультразвуковое исследование. Поэтому хоть тест и даёт какую-то информацию, но наверняка сможет сказать только компетентный специалист после определённой проверки.

Вам может быть интересно: Симптомы беременности на ранних сроках

Последствия внематочной беременности

Как уже говорилось ранее, это непростая ситуация и лучше девушкам с ней не сталкиваться вообще, но если довелось, то в этом случае конечно ещё можно думать о рождении ребёнка, но шансы будут несколько ниже. Внематочная беременность последствия которой могут быть устрашающими – вплоть до бесплодия, ещё не ставит точку в нормальном рождении своего будущего ребёнка, просто в этом случае нужно более тщательно подготовиться. Во-первых, опытные специалисты рекомендуют повторное зачатие делать примерно через год, во вторых более кропотливое наблюдение у врачей. Раньше проводится УЗИ и другие плановые проверки.

По статистике, около 60 % девушек после ВБ могут успешно забеременеть повторно.

Последствия после внематочной беременности многим девушкам может нанести травму на всю жизнь, и ряд различных женских комплексов. Главное,чтобы рядом были люди, которые вас поддержат. А в остальном — нужно довериться специалистам. Сейчас в медицинских центрах более тщательное внимание уделяется девушкам которые ранее имели опыт с внематочной беременностью.

Если у вас не производилось удаление маточных труб, и лечение было только медикаментозным, то риски уменьшаются. Если же наоборот, то увеличиваются.

Вам может быть интересно: Как распознать замершую беременность

Очень часто девушки испытывают панический страх при повторной беременности, так как бояться пережить прошлый опыт. Совет – проходить проверки у врача как можно раньше, и подходить к этому вопросу более обдумано.

Лечение внематочной беременности

Внематочная беременность лечение которой подразумевает удаление плода. К несчастью плод спасти не представляется возможным при ВБ, и применяется лапароскопия с помощью которой производится несколько небольших надрезов. Данная операция как правило проходит без осложнений.

Лечение после внематочной беременности проходит под наблюдением врача, который будет контролировать ситуацию.

В некоторых случаях можно прибегнуть к медикаментозному методу. Специальными препаратами, которые поступают в организм пациента производится разрушение оплодотворённого яйца и в дальнейшем его выведение из организма.

Если же маточная труба была повреждена, то требуются более жёсткие методы – это тубэктомия и туботомия.

Тубэктомия – это самый крайний метод, к которому прибегают в исключительных случаях, где должно пройти удаление маточной трубы, и жизнь женщины в большой опасности. Можно будет так же иметь детей, если вторая труба не повреждена и операция прошла без проблем.

Туботомия – это операция, в процессе которой делается удаление плода с помощью вскрытия брюшной полости. Сосуды крови после чего запаивают и женщина снова может забеременеть, после того как восстановит свои функции.

И еще — не будь жадиной и поделись в социальных сетях!
Это лучшая благодарность для нас…

33devici.ru

Внематочная беременность первые признаки причины особенности

Как уже ясно из названия, беременность, развивающаяся вне полости матки, называется внематочной. В норме сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку и в полости матки (так происходит под конец овуляционного цикла), и в маточной трубе во время продвижения яйцеклетки по половым путям, и даже непосредственно около яичника, сразу после освобождения ее из фолликула.

В норме оплодотворенная яйцеклетка (зигота, плодное яйцо) спускается в полость матки и имплантируется в слизистую.

Когда этот процесс нарушается, плодное яйцо прикрепляется в другом месте. Это может быть и труба, и яичник и даже брюшная полость. Очень редко наблюдается имплантация зиготы в слизистую шейки матки. В таких случаях говорят об эктопической (внематочной) беременности.

Классификация внематочной беременности по локализации плодного яйца

  • Трубная беременность (85% всех случаев) – беременность развивается в маточной трубе.
  • Яичниковая беременность.
  • Брюшная или абдоминальная беременность.
  • Шеечная беременность.
  • Гетеротопическая беременность, при которой обнаруживаются два эмбриона: один находится в полости матки, а другой вне нее.

Причины внематочной беременности

  • Основной причиной внематочной беременности являются перенесенные воспалительные заболевания и операции на органах малого таза (хламидиоз, трихомониаз, острый сальпингоофорит, аппендицит), так как они приводят к нарушению трубной проходимости за счет склеротических процессов в слизистой и образования спаек в брюшной полости. Это препятствует нормальному передвижению яйцеклетки по маточной трубе в полость матки.
  • Анатомические особенности строения маточных труб (слишком длинные и извитые).
  • Гормональные и вегетососудистые нарушения, длительное применение КОК (комбинированных оральных контрацептивов).
  • Частые аборты и диагностические выскабливания.
  • Эндометриоз.
  • Опухолевидные образования матки и придатков.
  • Генитальный инфантилизм (недоразвитие женских половых органов).
  • Экстракорпоральное оплодотворение (редко).

Какие первые признаки внематочной беременности

Внематочная беременность развивается в два этапа:

  • На 1-м этапе беременность прогрессирует, но при этом сохраняется целость органа, в который имплантировалось плодное яйцо.
  • На 2-м этапе беременность прерывается, как правило, с повреждением окружающих тканей.

В зависимости от этого все симптомы внематочной беременности делятся на ранние и поздние.

В самом начале развития, внематочная беременность может себя никак не проявлять. Все будет типично: задержка менструаций и две заветные полосочки на тесте. По мере роста плодного яйца могут появиться такие первые признаки внематочной беременности как умеренная тянущая боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу и прямую кишку. Одновременно с этим появляются скудные мажущие “ржавые” выделения. Эти выделения могут быть непостоянными.

Могут наблюдаться “контактные” кровотечения после полового акта. Нарастает слабость, утомляемость, могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение. Молочные железы нагрубают, как и при нормальной беременности. Боль постепенно приобретает постоянный колющий или режущий характер.

Примерно на 6-8 неделе происходит резкое ухудшение состояния. Клиническая картина в этом случае будет развиваться в зависимости от локализации плодного яйца.

Трубная беременность

Такая беременность, как правило, развивается до 3,5— 4,5 недель без серьезного разрушения стенки маточной трубы. Срок прерывания беременности определяется отделом трубы, в котором локализуется плодное яйцо. При локализации в ампуле прерывание происходит на сроке 3,5-4 недели, при истмической локализации – на 4—5,5 неделе, а при интерстициальной локализации плодное яйцо может развиваться до 12 недель и более.

Прерывание трубной беременности может быть по типу трубного аборта или с разрывом маточной трубы.

Прерывание внематочной беременности по типу трубного аборта

Как правило, большинство трубных беременностей с локализацией в ампулярном отделе завершается трубным абортом. При этом отслойка хориона вызывает кровотечение в просвет трубы, и плодное яйцо выходит в брюшную полость, где может прикрепиться к любому органу с развитием брюшной беременности. Беременная при этом отмечает такие первые признаки внематочной беременности:

  • усиление боли в нижних отделах живота,
  • резкую слабость,
  • головокружение,
  • боли могут иррадиировать в поясницу, задний проход и нижние конечности, а также в лопатку или ключицу.

Причины боли при трубном аборте:

  • разрыв оболочки плодного яйца, сопровождающийся кровотечением,
  • перерастяжение стенки маточной трубы,
  • раздражение брюшины кровью и элементами плодного яйца.

Исход первых признаков внематочной беременности зависит от срока: на ранних сроках эмбрион гибнет, кровотечение самостоятельно прекращается, а плодное яйцо может самостоятельно рассосаться; крайне редко кровотечение не прекращается, и тогда клиника будет напрямую зависеть от степени кровопотери и выраженности анемии у женщины.

У большинства женщин через 5-6 часов после болевого приступа появляется кровотечение из половых путей чаще в виде скудных темных кровянистых выделений.

Разрыв маточной трубы


Разрыв трубы наблюдается при истмической локализации эмбриона и отмечается у каждой третьей пациентки. При этом нарушается целостность маточной трубы по типу ее разрыва с повреждением кровеносных сосудов и развитием внутрибрюшного кровотечения. При интерстициальной локализации плодного яйца наблюдается массивное кровотечение с развитием геморрагического шока, часто являющегося причиной летального исхода при неблагоприятном стечении обстоятельств.

Пациентки, у которых произошел разрыв трубы, отмечают острую боль в животе на фоне полного благополучия. Боль иррадиирует в прямую кишку, подреберье, ключицу. Наблюдаются ложные позывы на дефекацию и жидкий стул, тошнота, рвота, слабость, холодный пот, головокружение. Может наступить потеря сознания.

Симптомы острой анемии при разрыве трубы: шум в ушах, снижение артериального давления ниже 80 мм рт. ст., мелькание «мушек» перед глазами.

Редкие формы внематочной беременности

Доля редко встречающихся форм внематочной беременности составляет 2,3%.

  • Яичниковая беременность может быть интрафолликулярной (оплодотворение созревшей яйцеклетки происходит внутри яичника) и овариальной (плодное яйцо имплантируется в оболочки яичника). Причины ее возникновения не выяснены. При нарушении беременности симптомы схожи с симптомами трубного аборта.
  • Брюшная беременность может быть первичной при имплантации плодного яйца на органах брюшной полости и вторичной при трубном аборте. Брюшная беременность может развиваться длительное время до гибели плода.
  • Перешеечно-шеечная беременность – очень редкий спорный вариант внематочной беременности, часто заканчивается выкидышем с массивным кровотечением, которое часто требует проведения экстренной операции – экстирпации матки.

Как избежать неприятностей

При подозрении на беременность следует как можно раньше посетить гинеколога и пройти УЗИ. Это поможет избежать неприятных осложнений.

mybabic.com

Оставьте комментарий