Ветрянка у детей и взрослых: симптомы и лечение.
Ветрянка или ветряная оспа – это антропонозное (встречающееся только у людей), инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным или контактным путем, проявляющееся сыпными образованиями на коже и картиной общей интоксикации.
Свое название «ветрянка» получила в силу высокой контагиозности, то есть она буквально передается по ветру.
Огромная заслуга в изучении ветряной оспы принадлежит Фогелю, который впервые выделил ее в отдельную нозологическую форму, что произошло только в конце XVIII века. До этого же момента не смотря на известность заболевания, оно распознавалось, как разновидность натуральной оспы. В 1911 году на основании трудов Фогеля, другой ученый – Арагао впервые описал миниатюрные включения, входящие в содержимое везикул, именно их он принял за возбудителей. Однако открытие вируса ветряной оспы произошло только в 1940-м году. Спустя почти 20 лет появились первые доказательства того, что этот вирус имеет идентичность с возбудителем опоясывающего герпеса.
В действительности вирус ветряной оспы является третьим типом герпес-вирусной инфекции. Он содержит в своем составе ДНК и капсид, который снаружи покрыт липидной оболочкой, из-за которой во многом вирусу удается находиться в человеческом организме на протяжении все его жизни.
Источником заражения ветрянкой является больной человек, причем он представляет главную опасность для окружающих не в период, когда у него наблюдаются катаральные симптомы, а за сутки до клинических проявлений. Вирус способен передаваться по воздушно-капельному пути, то есть во время разговора с зараженным человеком, при кашле или крике. Следующий путь передачи инфекции – контактно-бытовой, заражение происходит через слюну или непосредственное отделяемое везикул. Еще один путь заражения – трансплацентарный, то есть от беременной женщины, являющейся носителем вируса, к плоду.
Наиболее часто заболевание встречается у детей до 10 лет, однако может встретиться у человека в любом возрасте. Замечено, что у детей ветрянка протекает обычно в более легкой форме, чем у взрослых людей.
Симптомы ветрянки у детей
Как только вирус ветряной оспы попадает в организм человека, то начинается процесс его распространения и размножения. Проникновение вируса происходит наиболее часто через слизистую оболочку верхних дыхательных путей. С момента его внедрения в организм и до появления первых симптомов заболевания обычно проходит 10-20 дней – этот
Вирус, попав на слизистую оболочку дыхательных путей, проникает в эпителиальные клетки, где начинается его активное накопление и размножение. Когда количество вируса достигает внушительных цифр, начинается перемещение в лимфатическую и кровеносную систему, после чего начинается следующий этап, называющийся – продромальный период.
Продромальный период довольно часто отсутствует. На самом деле он наблюдается у незначительной части людей и длится всего лишь один день. Его характерными особенностями служат – появление скарлатиноподобного высыпания, которое может сохраняться в течение нескольких часов, а после исчезает. На фоне вирусемии температура тела поднимается до 37-38 градусов.
При отсутствии продромального периода, после инкубационного начинается сразу период высыпаний. Он характеризуется острым началом, его длительность составляет не менее 3-4 дней, чаще больше. Так как этот период точно так же, как и продромальный период служит реакцией на вирусемию, то он характеризуется следующими проявлениями:
- Увеличение размеров региональных лимфатических узлов.
- Лихорадочное состояние, подъем температуры до 37-39 градусов. Такое состояние может сохраняться на протяжении всего периода присутствия высыпания, при каждом резком увеличении высыпаний, отмечается и температурный скачок.
- Сыпные образования на коже начинают наблюдаться уже в первый день интоксикации, далее в последующие 5-6 дней у больного ветрянкой наблюдаются периодические подсыпания. В течение этих дней наблюдается следующая картина: часть высыпаний уже переходит на стадию исчезновения, в то же время наблюдается появление новой сыпи — образуется так называемый полиморфизм. Таким образом у одного и того же больного можно отметить присутствие на кожном покрове пузырьков, пятен, корочек. Какой-то конкретной локализации у сыпи при ветрянке нет, она может появляться абсолютно на любом участке кожного покрова, включая волосистую часть головы. Именно эта особенности распространения сыпи служит одним из самых характерных дифференциально-диагностических признаков заболевания. Сыпь может наблюдаться еще и на слизистых оболочках ротовой полости, у девочек может встречаться на слизистых половых органов, а также конъюнктиве, гортани. В процессе своего созревания сыпные образования переходят в стадию изъязвления с последующим заживлением ближе к пятому дню от своего появления.
В самый первый день появления сыпи, все лицо, как правило, становится одним сплошным красным пятном. К концу уже первого дня явная краснота спадает, и становятся четко видны мелкие пузырьки. Спустя пару дней сыпь преображается в «капли росы», именно такую картину она напоминает. Каждый пузырек вначале содержит прозрачную жидкость, которая через пару дней мутнеет, а еще через пару – отмечается явное подсыхание пузырьков и образование на их месте корочек. Эти корочки могут держаться до двух-трех недель. Пока у больного отмечается появление новых очагов сыпи, он считается заразным.
Наличие сыпи может сопровождаться сильным зудом. Но расчесывать эти места ни в коем случае не стоит, так как, сковырнув корочки, можно оставить рубцы, которые очень сложно сходят. Хорошая асептическая обработка высыпаний способствует легкому схождению корочек, без оставления на коже рубцов. Если данные простые гигиенические процедуры игнорируются, то вполне может наступить повторное заражение, которое влечет за собой поражение герментативного слоя, формирование шрамов и рубцовых изменений, по внешнему виду напоминающих натуральную оспу, но имеющие не такой грубый вид.
Период выздоровления составляет около трех недель. Он начинается с момента завершения появления высыпаний. Характерной особенностью периода является отпадение корочек и формирование пожизненного иммунитета к вирусу ветряной оспы.
Диагностические методы выявления ветрянки
Перед началом лечения заболевания необходимо произвести грамотную диагностику. В данном случае она включает вирусологический анализ, который позволяет выделить возбудителя из содержимого пузырьков или же с поверхности слущивающейся поврежденной кожи. Это, безусловно, достоверный анализ, но он производится только в спорных ситуациях, так как требует на свое проведение немалое количество времени.
Следующий метод – экспресс-метод РИФ, он позволяет обнаруживать вирусные антитела. Есть еще серологический, генетический методы и общеклинические анализы, но, как правило, постановка диагноза происходит на основании осмотра и собранного анамнеза.
Лечение ветрянки у детей
Лечение ветряной оспы должно включать в себя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Только комплексный подход в лечение заболевания может способствовать наискорейшему выздоровлению и наиболее легкому протеканию без каких-либо осложнений.
Этиотропная терапия основана на использовании лекарственных средств и методов, направленных на устранение причины, которая вызвала данное заболевание. В лечение ветряной оспы принято использовать Вироцидные препараты, которые направлены на борьбу с группой герпес-вирусов. Детям с двух лет допускается использование ацикловира или же зовиракса, или же виролекса – все эти препарат являются аналогами. Детям после 12 лет чаще всего назначается – валцикловир. После 17 лет применяется фамцикловир или изопринозин, а что касается кожной поверхности, то ее можно смазывать мазью Ацикловир.
Кроме Вироцидных препаратов используют иммуномодуляторы, такие как: интерферон и виферон. Из иммуностимуляторов наиболее часто используют циклоферон и анаферон.
Если у ребенка отмечается картина с вторичным бактериальным осложнением, то тогда имеет место – назначение антибактериальной терапии, из антибиотиков используют цефалоспорины III поколения.
При очень тяжелом течении заболевания ставятся внутривенно иммуноглобулины. Выбор того или иного препарата строго зависит от возрастных особенностей ребенка. Если ребенок заболел в возрасте первого года жизни, то его лечение должно проходить под строгим контролем и наблюдением врача, в большинстве случаях лучшим вариантом служит госпитализация. Такой выбор лечения основывается на высокой склонности инфекционных процессов, наблюдающихся у детей раннего возраста, к присоединению тяжелых осложнений и высокой степени летальности.
Патогенетическое лечение включает в себя обеспечение постельного режима ребенку в течение 4-5 дней, но если течение заболевания носит осложненный характер, то длительность постельного режима нуждается в увеличении количества дней. Далее следует обеспечить отличный уход за кожным покровом и слизистыми оболочками. Необходимо осуществлять гигиенические ванны, образовавшиеся везикулы рекомендуется обрабатывать зеленкой. Что касается слизистых оболочек, то их обработка включает в себя полоскание фурациллином или раствором гидрокарбоната натрия. Если сыпь затронула слизистые конъюнктивы и развился конъюнктивит, то следует применять ацикловировую мазь, которая может предотвратить процесс бактериального осложнения, также для этого широко используется 20-ти % раствор альбуцида, подойдет левомицитиновая или тетрациклиновая мазь.
Большое значение стоит уделять обильному щелочному питью, которое способно улучшить общее состояние за счет снятия интоксикации. Если наблюдается тяжелое течение заболевания, то назначаются более сильные и действенные иммуномодуляторы, такие как – тимолин, ИРС-19, а так же цитокиновые лекарственные средства – ронкейликин.
Не стоит пренебрегать приемом поливитаминов, пробиотиков, энтеросорбентов. Из пробиотиков можно отдать предпочтение – линексу или бифидум-лактобактерину. Что касается энтеросорбентов, то часто назначение падает на смекту. При ярко выраженном зуде назначаются антигистаминные препараты по типу супрастина или тавегила, которые способны значительно облегчить существование ребенка в период болезни. При сильном воспалительном процессе, высокой температуре назначаются противовоспалительные и жаропонижающие препараты – нурофен, ибупрофен, а также разные физические методы, способствующие охлаждению.
Симптоматическая терапия, как правило, назначается из списка патогенетических препаратов. Общее лечение составляет около двух недель, включая медикаментозную терапию.
Восстановительная терапия после ветрянки
После выздоровления, в прошествии месяца переболевшего ветрянкой ребенка должен осмотреть врач, назначить ему иммунологическое обследование и направить к узким специалистам для осмотра. После выздоровления на два месяца должен быть выдан медицинский отвод от установки профилактических прививок. После перенесенного заболевания стоит активно принимать поливитамины в сочетании с минеральным комплексом, производить метаболическую терапию и использовать растительные адаптогены.
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых людей, несмотря на схожесть симптоматической картины с ветрянкой, протекающей в детском возрасте, носит куда более серьезный характер. Скорее всего, это объясняется тем, что у взрослого человека, в отличии от ребенка, уже присутствует сформировавшийся иммунитет со своими защитными механизмами, и внедрение в организм чужеродных агентов может очень нелегко отражаться на общем протекании заболевания. В связи с устоявшимися защитными механизмами, иммунный ответ может быть настолько силен, что причиняет вред не столь болезнетворным факторам, сколько самому себе. В результате таких действий, ветрянка у взрослых имеет довольно высокий процент осложнений.
Из группы взрослых людей, отдельно стоит выделить беременных женщин, для которых ветрянка имеет особую опасность. Кроме опасности для самой женщины, вирус ветряной оспы самым негативным образом способен повлиять на течение беременности, в том числе стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Именно поэтому, если беременная женщина заболела ветрянкой, то ей должен быть обеспечен самое серьезное медицинское наблюдение.
Стоит отметить, что если в прошествии заболевания у беременной женщины плод сумели сохранить, и он не потерпел никаких значимых нарушений, то можно дальше говорить о нормальном его развитии, так как вирус ветряной оспы оказывает очень слабый тератогенный эффект, по статистике наблюдается один случай из ста. Но, не смотря на это, довольно нередко может наблюдаться картина врожденного порока развития зрительного аппарата, а кроме этого умственная или же физическая отсталость. Если опять-таки обратиться к статистике, то опасность для плода носит минимальный процент. Что касается первой половины беременности, то риск составляет 1 к 250-ти. При заражении ветряной оспой во второй половине беременности никакого риска для приостановки течения беременности или отражении заболевания на развитие плода быть не может. Единственным исключением служат самые последние дни беременности, при заражении в последние предродовые дни у рождающегося малыша риск заразиться инфекцией довольно высок, составляет 15%. В результате заражения вирусом почти каждый четвертый ребенок не выживает в связи с сильным поражением внутренних органов.
В случае, когда женщина заражается ветрянкой в последние дни перед планируемыми родами, при первом же обнаружении заболевания, ей вводится сыворотка, содержащая специфические антитела. Данная манипуляция позволяет предотвратить гибель новорожденного ребенка.
Лечение ветряной оспы у взрослых имеет те же принципы, что и у детей. Большое внимание уделяется применению такого простого средства, как зеленка, которая позволяет избавить больного от изнурительного зуда, а также возможности занесения инфекционного агента в рану и дальнейшего процесса нагноения. Зеленка используется еще и как вещество, способствующее более быстрому процессу заживления элементов сыпи. Кроме этого для облегчения состояния пациента, принято использовать антигистаминные препараты – супрастин, тавегил. Особое значение стоит уделять чистоте постельного белья и ногтям, так как после расчесывания областей, имеющих сыпные образования, может быть произведен перенос инфекции. Хорошее действие оказывает на общем состоянии больного молочная диета и хороший питьевой режим. Процесс лечения в большинстве случаев происходит в амбулаторном порядке.
Осложнения от ветрянки
Достаточно редким осложнением ветрянки является ветряная пневмония, процесс ее развития происходит при попадании инфекционного агента в дыхательные пути, в частности в легкие. Развитие ветряной пневмонии происходит обычно в период со 2 по 10 день после момента появления сыпных образований. Основными предшественниками развития пневмонии служат высокие показатели температуры и наличие кашля, но данные проявления отмечаются далеко не во всех случаях развития этого осложнения.
В большинстве случаев люди, болеющие ветряной пневмонией, выздоравливают. Тем не менее, симптоматическая картина может наблюдаться довольно долго, вплоть до нескольких месяцев. Ветряная пневмония, главным образом, влияет на следующие группы людей:
- Подростки и взрослые люди имеют намного выше риск развития ветряной пневмонией в сравнении с детьми. Кроме того, течение ветряной пневмонии у взрослых людей носит очень серьезный характер, данное осложнение имеет высокий процент летальных исходов. Среди прочих осложнений ветрянки ветряная пневмония имеет самую большую опасность среди взрослых людей.
- Беременные женщины, в особенности те, кому выпало несчастье заболеть ветрянкой во второй половине беременности. Они имеют высокий риск возможности подцепить данное осложнение, которое нередко приводит к тяжелому течению болезни или летальному исходу.
- Группа людей, имеющая никотиновую зависимость. У курильщиков шанс заболеть ветряной пневмонией намного выше, чем у некурящих.
- Люди, страдающие нарушениями в работе иммунной системы. Наибольшее распространение заболевание имеет среди людей, имеющих низкий иммунитет.
- Люди, страдающие хроническими легочными заболеваниями.
- Группа людей, входящая в возрастную категорию старше 13-ти лет. Ветряная пневмония имеет самое высокое распространение среди детей старшего возраста, она может привести к мозжечковой атаксии, на фоне которой могут наблюдаться нарушения мышечной координации.
- Люди, страдающие кистозным фиброзом, который представляет собой хроническо текущее заболевание, наиболее характерное для детей. Заболевание характеризуется наличием густой слизи, которая накапливается и затрудняет проходимость дыхательных путей, панкреатической железы и многих других органов. Что касается легких, то кистозный фиброз может стать причиной нарушений дыхания, так как густая слизь способна попадать в дыхательные пути, а далее в легкие. Дети, страдающие кистозным фиброзом, в большинстве случаев имеют проблемы связанные с функцией дыхания, а также склонны к частым легочным инфекционным болезням. Кистозный фиброз поджелудочной железы опасен тем, что слизь, накапливаемая в протоках, может стать причиной нарушения нормального процесса пищеварения и служить провоцирующим фактором в развитии различных инфекционных процессов. При рождении детей с кистозным фиброзом может наблюдаться сниженный рост и отсутствие способности к нормальному самостоятельному поглощению питательных веществ.
Атаксия – еще одно осложнение, которое может возникнуть на фоне ветрянки. Под ней принято понимать нарушения координации мышечных движений. При наличии атаксии человек не в состоянии сохранять равновесие, походка очень шаткая, а поза во время стояния – неуравновешенная и неустойчивая.
И все же, кожные осложнения служат самыми распространенными явлениями при ветрянке. Они могут появляться на фоне расчесывания пузырьков сыпи, что может быть причиной занесения инфекции в волдыри. Стоит отметить, что иногда осложнения ветрянки кожного характера могут быть достаточно серьезными.
Потеря зрения – осложнение, возможное при ветрянке. Вирус ветряной оспы способен распространяться на слизистую глаз, попадать на роговицу, после чего могут оставаться шрамы, которые и могут стать причиной утраты зрения.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.www.knigamedika.ru
Ветрянка у детей — фото и первые признаки
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ
Ветрянка у детей распространена повсеместно, что обусловлено:

- Ее высокой контагиозностью, которая, по некоторым данным, составляет 100%. Это означает, что у всех лиц без специфического иммунитета к заболеванию при контакте с возбудителем разовьются симптомы инфекционного поражения.
- Способностью вируса распространяться на значительные расстояния с помощью воздушных потоков вентиляционных систем, при проветривании в закрытых помещениях и т. д.
Согласно статистическим показателям, наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте от 5 до 10 лет. Это связано с особенностями иммунной системы и периодом гиперактивности ребенка. На долю таких детей приходится более половины регистрируемых случаев ветрянки.
Для инфекции характерна сезонность. Пик заболеваемости ветрянкой у детей приходится на холодное время года. В этот период у детей снижаются защитные функции организма, уменьшается поступление полезных витаминов, не соблюдаются гигиенические рекомендации в организованных коллективах.
ПОЧЕМУ ДЕТИ БОЛЕЮТ ВЕТРЯНКОЙ
Основная причина ветрянки у детей — вирус семейства герпесвирусов под названием варицелла-зостер. Генотипически он относится к третьему типу вирусов данного семейства.
Особенности возбудителя:
- содержит цепочки ДНК;
- может длительное время находиться в клетке организма человека в спящем состоянии;
- активизируется при снижении защитных сил;
- при размножении подавляет иммунокомпетентные клетки;
- по величине вирус крупных размеров, его можно увидеть с помощью светового микроскопа;
- имеет короткий репродуктивный цикл, что позволяет ему быстро активироваться и размножаться в случае возникновения благоприятных условий;
- чувствителен к действию ультрафиолетового излучения.
Ветрянка у детей имеет три основных пути передачи:
- Воздушно-капельный, когда при чихании, кашле или разговоре возбудитель свободно перемещается в пространстве, проникая в слизистые оболочки здорового человека.
- Трансплацентарный — вирус может передаваться посредством плаценты от матери ребенку во время беременности.
- Контактный — патогенный микроорганизм оседает на предметах быта, контакт с которыми способен привести к заражению здорового ребенка.
Патогенез инфекционного поражения при ветрянке изучен не до конца. Исследователи установили, что вирус проникает в организм здорового ребенка через слизистые верхних дыхательных путей, где, по их мнению, возможно его накопление и размножение. Впоследствии он переносится в лимфатическую систему, далее — в кровоток, разносясь по тканям организма. По статистике, часто поражается нервная система, реже внутренние органы. Большая концентрация вирусов находится в везикулах на коже. Считается, что после острого проявления ветрянки у детей возможно латентное течение инфекции вследствие накопления вируса в клетках нервной ткани.
СИМПТОМЫ ВЕТРЯНКИ
В клинической картине ветрянки у детей наблюдается четкая периодичность.
Выделяют четыре периода:

- Инкубационный.
- Период начальных проявлений.
- Период высыпаний.
- Период стихания.
Инкубационный период
Длительность инкубационного периода ветрянки не превышает трех недель. В это время происходит активная репликация вируса. Симптоматика у детей отсутствует.
Период начальных проявлений
Возникновение симптомов связано с проникновением вируса в ткани организма человека. В этот период появляются:
- общая слабость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- смена настроения;
- субфебрильная температура.
Часто родители связывают эти симптомы с переутомлением ребенка в школе и не придают им особого значения.
Период высыпаний
С появлением высыпаний у детей усиливаются симптомы интоксикации:
- температура тела повышается до фебрильных показателей;
- ребенок становится вялым, отказывается от еды;
- может появляться рвота, нарушаться физиологические отправления.
Ветрянка у детей проявляется полиморфизмом элементов сыпи. Это связано с особенностями их появления. Везикулы появляются не по одному, а группами с интервалами в 1–2 суток. Среднее количество таких элементов редко превышает 70 штук. Появление каждой группы везикул сопровождается подъемом температуры тела пациента.
Для ветрянки у детей характерна последовательность высыпаний. В начале соответствующего периода они появляются на коже груди, верхних конечностей с последующим переходом на голову. На ладонях и ступнях элементов сыпи не наблюдается.
Везикулы сопровождаются зудом, поэтому возможно их вторичное инфицирование. С такими симптомами у детей лечение ветряной оспы направлено на борьбу с патогенной микрофлорой и предупреждение развития септических состояний.
При неосложненном течении ветрянки везикулезная сыпь, проходя последующие стадии регресса, заканчивается образованием корочек. Этот процесс может продолжаться 20–25 дней.
Несколько утяжеляет течение заболевания развитие высыпаний на слизистых оболочках. Этот процесс сопровождается появлением язвочек, затрудняющих кормление ребенка.
Период стихания
После разрешения высыпаний нормализуется состояние ребенка, хотя некоторые неврологические симптомы могут оставаться на длительное время. Постепенно проходят признаки интоксикации, у детей нормализуется аппетит, проходит бессонница, снижается интенсивность головной боли. Такой период может продолжаться несколько месяцев.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика заболевания, как правило, несложная, особенно после появления характерных симптомов ветрянки у ребенка. Она основывается на клинической картине и анамнестических данных, позволяющих установить контакт с источником инфекции.
К методам специфической лабораторной диагностики прибегают редко (в случаях стертой симптоматики). У детей с ветрянкой определяют титр антител к генетическому материалу вируса, мониторируют его нарастание в динамике. Возможна визуальная идентификация возбудителя при изучении смывов со слизистой оболочки или содержимого элемента сыпи.
Данные общего и биохимического анализов крови неспецифичны. Они свидетельствуют об очаге инфекции в детском организме. Наиболее часто выявляют увеличенную скорость оседания эритроцитов и увеличение количества белых кровяных телец.
ЛЕЧЕНИЕ
У детей лечение ветрянки зависит от тяжести клинической картины. Его следует начинать с ограничения активности вплоть до постельного режима на весь период повышенной температуры тела.
Местное лечение
При нетяжелом течении ветрянки у детей используют лишь местное лечение, основной целью которого является предупреждение вторичного бактериального заражения. Для этих целей используют различные растворы дезинфицирующих лекарственных препаратов. Ими обрабатывают элементы сыпи на коже. Для улучшения репаративных свойств дермы можно использовать фототерапию.
Общее лечение
Медикаментозную терапию назначают при симптомах интоксикации, признаках поражения нервной системы или внутренних органов. Используют:

- антигистаминные средства, способные снизить интенсивность кожного зуда;
- различные дезинтоксикационные растворы для внутривенного введения;
- антипиретики, с помощью которых возможен контроль температуры тела ребенка;
- специфические антивирусные препараты, которые селективно блокируют ферменты возбудителя ветрянки, тем самым препятствуя его размножению.
У детей симптомы и лечение заболевания могут варьироваться, поэтому лечением должен заниматься исключительно специалист.
ОСЛОЖНЕНИЯ
В большинстве случаев при правильном лечении ветрянки у детей прогноз заболевания благоприятный, наблюдается полная ремиссия. Однако у 4–6% пациентов наблюдается развитие осложнений. Ветрянка опасна для детей в возрасте до одного года из-за вероятности тяжелого поражения головного мозга. У детей старше года возможны следующие осложнения:
- вторичное бактериальное инфицирование элементов сыпи, которое возможно вследствие расчесов кожи;
- бактериально-септический шок, развивающийся при попадании достаточного количества патогенной микрофлоры в кровяное русло;
- поражение внутренних органов возбудителем ветряной оспы с развитием воспалительного процесса вирусной этиологии;
- перфорации стенки кишечника;
- развитие некротических изменений в коже;
- формирование латентной инфекции, проявляющейся эпизодами опоясывающего лишая.
ПРОФИЛАКТИКА
Для предупреждения распространения ветрянки среди детей разработаны меры по неспецифической профилактике. К ним относятся:
- достаточное пребывание ребенка на свежем воздухе;
- рациональное питание с достаточным потреблением свежих овощей и фруктов;
- изолирование больных детей, которое может быть осуществлено в условиях инфекционного стационара либо на дому;
- недопущение больных детей в организованные коллективы.
Специфической профилактики ветрянки у детей на данный момент не разработано.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Течение заболевания доброкачественное. Для прогнозирования исхода ветрянки необходимо иметь информацию о состоянии иммунной системы ребенка, наличии сопутствующей соматической патологии и учитывать возраст пациента.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Полезная статья Гепатит АБолезнь Боткина, или гепатит А – это острое вирусное заболевание, протекающее с преимущественным поражением печени. Сопровождается интоксикацией организма и повышением…
pillsman.org
симптомы и лечение, фото первых признаков
Ветрянка считается распространенным вирусным заболеванием, чаще поражающим детей. В большинстве случаев заболевание протекает легко, однако бывают опасные осложнения ветрянки.
Рассмотрим, как можно им заразиться, попробуем разобраться в особенностях протекания недуга, симптомах и методах лечения.
Содержание статьи
Ветряная оспа у детей — особенности заболевания
Ветрянка — серьезное острое детское заболевание, которое при неправильном лечении может нести опасные последствия для ребенка.
Возбудитель и способы распространения
Чаще всего заболевание поражает детей, посещающих детские садики и школы. В среднем и старшем школьном возрасте болезнь встречается реже, однако, протекает обычно в более тяжелых формах.
Возбудителем патологии является герпевирус Varicella Zoster, передающийся от зараженного человека к здоровому.
Следует выделить основные пути инфицирования:
- Воздушно-капельный. Вирус попадает через дыхательные пути.
- Контактный. Заражение происходит в результате попадания слюны либо содержимого папулы на кожные покровы здорового человека.
- Внутриутробный. Вирус ветрянки передается плоду от зараженной матери.
Чаще всего инфицирование происходит воздушно-капельным путем. В окружающую среду вирус выделяется через содержимое папул, возникающих на коже больного. По воздуху инфекция распространяется на большие расстояния. Данный вирус устойчив к воздействию окружающей среды и хорошо переносит морозы. По этой причине ветрянка считается очень заразным недугом, например, человек, никогда ей не болевший, может заразиться, зайдя в кабинет или лифт после инфицированного.
Согласно статистике, чаще заболевание диагностируется в зимне-весеннее время, когда иммунитет детей ослаблен. Устойчивость непривитого организма к вирусу равна нулю, и вероятность заражения в такой ситуации стопроцентная.
Как начинается болезнь: первые признаки
Вирус, проникая в детский организм, начинает проявляться не сразу. Время от момента инфицирования до первых проявлений болезни носит название инкубационный период. Приблизительно его продолжительность у детей составляет 1-3 недели.
Медицина выделяет последующие этапы инкубационного периода ветрянки:
- Начало. Вирус попадает в организм и адаптируется в нем.
- Развитие. Происходит накопление инфекции и формируется первый очаг болезни.
- Завершение. На данной стадии вирус распространяется по организму, в котором начинают вырабатываться антитела.
Из-за продолжительного инкубационного периода очень тяжело точно определить, когда произошло инфицирование. Кроме того, малыш в данный период максимально заразен.

На фото показано развитие болезни
После окончания инкубационного периода начинают появляться первые симптомы заболевания:
- в начале происходит незначительное повышение температуры;
- малыш может почувствовать усталость и легкое недомогание.
В некоторых ситуациях у ребенка могут наблюдаться признаки обыкновенной простуды.

Так выглядит сыпь на начальном этапе
Через сутки на голове и лице появляются первые высыпания, которые практически молниеносно распространяются далее по телу. Вначале появляются красные пятна, а потом кожа приподнимается, тоньше стает эпителий. На месте пятен формируются папулы, внешне похожие на розовые пузырьки. Чаще всего высыпания поражают слизистые оболочки.

Как правило сыпь поражает слизистые
Дальнейшее течение и сроки активной фазы
Проявления болезни зависят, в первую очередь, от тяжести его протекания:
- Легкая или начальная форма. Протекает со слабовыраженными признаками, незначительным повышением температуры, скудными высыпаниями. Продолжительность активной фазы составляет максимум 4 дня.
- Средняя. Характеризуется повышением температуры до 38 градусов. Ребенка может мучить тошнота со рвотой, головные боли и головокружения. Может нарушиться координация. Высыпания обычно исчезают через неделю.
- Тяжелая. Редко встречается у детей. В данном состоянии температура тела повышается до 40 градусов, и больной может бредить. Заболевание сопровождается высыпаниями, нестерпимым зудом и головной болью. Сыпь проходит обычно через 1-2 недели.
Ветрянка протекает с признаками, характерными для многих вирусных болезней:
- увеличением лимфатических узлов;
- проявлениями интоксикации: ломотой в суставах, сонливостью, апатией, тошнотой со рвотой, слабостью.
Главным проявлением заболевания является сыпь в виде мелких пузырьков, в диаметре 0,2-0,5 см.
Возникновение папулы сопровождается мучительным зудом, интенсивность которого зависит также от тяжести протекания болезни. Малыши часто расчесывают волдыри на теле. В таких ситуациях вместо них будут формироваться рубцы. За этим необходимо следить и не допустить расчесывания.
Как выглядит сыпь при выздоровлении
Содержимое в папулах через несколько дней после появления становится мутным и начинает темнеть. Со временем волдыри засыхают, а вместо них формируются корочки. Последние могут держаться на коже до 2 недель. У малыша значительно улучшается самочувствие, и он перестает быть заразным для окружающих.
В каких случаях бывают осложнения
После ветрянки редко возникают осложнения. После инфицирования снижаются защитные функции организма. В результате этого он подвержен различным заболеваниям: отиту, артриту, пневмонии, нефриту, сердечным патологиям.
Кроме того, к осложнениям ветрянки относят:
- гнойный дерматит;
- поражение центральной нервной системы, сопровождающееся тошнотой, постоянным головокружением, нарушением координации;
- поражения головного мозга или энцефаломиелит;
- инфекции. На пораженной спой кожи могут размножаться стафилококки и стрептококки;
- опоясывающий лишай у детей, может возникнуть в результате понижения иммунитета или других факторов, поскольку вирус после излечения ветрянки остался в организме;
- рубцы и шрамы после ветрянки остаются при несоблюдении санитарных правил, расчесывании папул.
Тяжелое протекание болезни опасно поражением печени, надпочечников и почек.

После тяжелой формы на коже остаются рубцы
Лечение ветрянки у детей
При первых проявлениях ветрянки необходимо срочно вызвать доктора. Запрещено вести детей в поликлинику, поскольку они могут являться разносчиками инфекции. После подтверждения диагноза врач определяет схему лечения, которая обычно проводится в домашних условиях. Очень редко больной нуждается в госпитализации.

Врача следует вызвать на дом
Основная стратегия
Каких-либо специфических медикаментов для лечения ветрянки не требуется. Больному показан постельный режим. Родители должны наблюдать за своим чадом и контролировать появление новых высыпаний. Через 5 дней после появления последних высыпаний разрешены прогулки на свежем воздухе. Такого режима рекомендуется придерживаться 20 дней.
Если поднялась температура выше 38 градусов, то назначают Парацетамол или Ибупрофен.
В рацион необходимо добавить белки и разнообразные витамины. Кроме того, нужно пить большое количество жидкости. Чтобы малыш не расчесывал ранки, рекомендуется поддерживать помещение влажным и умерено прохладным, поскольку потоотделение усиливает зуд и способствует новым высыпаниям.
Еще одним безопасным методом борьбы с зудом является купание. Вода в ванне должна быть теплой или прохладной. Для улучшения эффекта в ванну можно добавить соду. Вытирать кожу после купания запрещено, её аккуратно промокают полотенцем.
Необходимо каждый день менять одежду и белье, которые не должны быть синтетическими. На ночь малышу можно одевать рукавички, чтобы избежать расчесывания ранок во время сна.
Применение зеленки
Существует мнение, что зеленка результативна для лечения ветрянки. Это мнение ошибочное, и зеленка не обладает никаким лечебным воздействием на высыпания. Она не облегчит зуд и не остановит появление новых папул, а также не способствует быстрому заживлению ран.
Однако некоторые врачи рекомендуют мазать при ветрянке высыпания зеленкой. Его используют только в качестве маркера. Доказано, что риск инфицирования снижается через 5 дней после появления последнего очага высыпания. До этого больной опасен для окружающих. Зеленка помогает определить, какие папулы свежие, а какие появились ранее. Папулы, неокрашенные в зеленку, являются свежими, а окрашенные – старыми. Маркировку можно проводить чем угодно: краской, ручкой. Зеленка безвредна для детского организма, поэтому ее и чаще всего используют. Кроме того, при ветрянке можно использовать Фукорцин.
Современные мази и гели
Важным моментом в лечении ветрянки считается борьба с зудом. На помощь родителям придут антигистаминные бальзамы, мази, лосьоны и гели.
Самыми распространенными средствами, применяемыми для лечения детей, считаются:
- Псило-бальзам. Средство снимает зуд, оказывает противоотечное, обезболивающее и охлаждающее воздействие.
- Финистил гель. Обладает противозудным, противоотечным и обезболивающим эффектом.
- Виферон гель. Характеризуется противовирусным воздействием. Препарат способствует быстрому восстановлению кожных покровов.
- Крем Зовиракс. Проникая в верхние слои кожи, препарат взаимодействует с вирусными клетками.
- Мазь Циндол. Обладает вяжущим, антисептическим и адсорбирующим эффектом. Кроме того, применение мази снизит воспаление и раздражение кожи.
- Мазь Ацикловир применяют для лечения поврежденной кожи при ветрянке. Средство характеризуется противозудным воздействием.
Кроме вышеперечисленных препаратов, хорошо зарекомендовал себя лосьон Каламин. Данное средство успокаивает и подсушивает кожу, снимает зуд. А также Каламин является отличным антисептиком.
Применение любых медикаментозных средств необходимо обсудить с лечащим врачом.
В каких случаях нужны противовирусные средства от герпеса
Ветряная оспа, протекающая без осложнений, не требует применение противовирусных медикаментов. В крайних случаях, при тяжелом протекании недуга, врач может назначить противогерпесные мази либо таблетки, в основу которых входит ацикловир, чтобы избежать возникновения осложнений. Такие препараты способны вызвать побочные эффекты, поэтому не назначаются малышам.
Антибиотики: нужны или нет?
Для лечения ветрянки не назначают прием антибиотиков. Они абсолютно бесполезны в борьбе с болезнью. Прием антибактериальных препаратов назначается при тяжелом протекании недуга. Кроме того, средства результативно используют в случае развития бактериальных осложнений.
Ветрянка у детей: фото различных стадий
Высыпания при ветряной оспе отличаются от стадии формирования.
Вначале сыпь внешне напоминает мелкие единично разбросанные пятна красного цвета разных размеров. Через несколько часов пятна превращаются в пузырьки с вирусным содержимым.
Спустя несколько дней, происходит прорыв папулы, и заразная жидкость вытекает. Ранки постепенно затягиваются корками. Последние самостоятельно отваливаются через определенное время не оставляя следа.
Тяжелые формы течения
Рассмотрим тяжелые формы протекания ветряной оспы:
- Рудиментарная. Возникает у детей с ослабленным иммунитетом или у пациентов, принимающих иммуноглобулин, препараты крови. Характеризуется относительно легким протеканием: без значительного повышения температуры и ухудшения общего состояния.
- Геморрагическая. Возникает у новорожденных, пациентов, проходящих лечение глюкокортикоидными гормонами и цитостатиками, а также у людей с иммунодефицитным синдромом. Недуг протекает с повышением температуры и признаками интоксикации. Возможно появление кровоизлияний. Опасна летальным исходом.
- Висцеральная. Диагностируется ветрянка данной формы обычно у недоношенных и новорожденных детей, а также в старшем возрасте при иммунодефицитном синдроме. Патология протекает с обильным высыпанием, поражением внутренних органов и нервной системы. Опасна летальным исходом.
Очень редко встречается гангренозная ветрянка. При данном недуге на коже появляются крупные пузыри, которые быстро покрываются коркой из гноя, омертвевших тканей и свернувшейся крови. После отпадения струпа образуются язвочки, которые тяжело заживают. Данное состояние опасно развитием сепсиса и летальным исходом.
Профилактика ветрянки у детей
В целях профилактики ветряной оспы следует изолировать больного и детей, контактирующих с ним в период появления у него сыпи.
Вакцинация – нужна или нет?
Единственный способ защитить организм от инфицирования – провести вакцинацию, после которой он получит иммунитет к заболеванию. Прививка может предотвратить заражение либо облегчить протекание болезни.
К какому врачу обращаться
При подозрении на заражение следует вызвать врача педиатра или терапевта, в зависимости от возраста больного.
Ветряная оспа считается довольно распространенным заболеванием, поражающим в основном детей. При проявлении недуга у ребенка следует вызвать врача на дом, чтобы своевременно начать лечение и избежать опасных последствий. В детском возрасте болезнь протекает легко, но лечение требует соблюдения правил, о которых мы подробно рассказали в статье.
herpes.guru
Ветрянка у детей — симптомы (фото) и лечение
Ветряная оспа у детей, или просто ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса).
Болеют ветрянкой обычно дети 2 – 7 лет. Риску заражения больше подвергаются те малыши, которые посещают детский сад и развивающие коллективы.
Груднички 1-го полугодия жизни ветряной оспой практически не страдают, т.к. имеют материнский иммунитет, сохранившийся после рождения. После 7 лет ветрянка у детей встречается реже и протекает она, как правило, в тяжелой форме.
Причины ветрянки у детей
Возбудителем заболевания «ветряная оспа» является герпесвирус. На вопрос, как передается ветрянка, врачи отвечают: вирус разносится воздушно-капельным путем, по ветру. Отсюда и такое название недуга.
Заразиться можно, просто находясь в одной комнате с больным ребенком или взрослым.
Единственный эпизод ветрянки позволяет организму сформировать устойчивый иммунитет к Варицелла Зостер, но случаи повторного инфицирования не редкие в медицинской практике.
Пусковым механизмом для активизации вируса ветрянки может послужить стресс или контакт со взрослым, который болеет опоясывающим герпесом (лишаем) или ветряной оспой. Воздушный поток легко распространяет штамм на расстояние до 20 м. Источником заражения является человек с активной формой болезни.
Примечательно, что на улице в жарких условиях летнего периода ВПГ-3 существовать не может. Повальное заражение ветрянкой характерно для весенних и осенних месяцев.
Инкубационный период и заразность ветрянки
Формирование жидкостных пузырьков на теле и коже головы – характерный признак ветряной оспы, специалисты не считают начальной стадией патологии.
После заражения в течение 1 – 2 недель ВПГ-3 проходит инкубационный период, развиваясь в клетках эпителия и крови. В инкубационном периоде за заразность ветрянки волноваться не стоит – контагиозность пока находится на нулевом уровне. Активно выделяться в окружающую среду возбудитель начинает незадолго до повышения температуры тела инфицированного ребенка.
Острая стадия болезни сменяется на стадию восстановления пострадавшего организма длительностью до 3 недель. Но дитя становится безопасным для окружающих на 5 день от момента регистрации последней оспины. Кроху не беспокоят ни зуд, ни плохое самочувствие. Это говорит о начале выздоровления.
Таким образом, на вопрос «Сколько болеют ветрянкой дети» ответ можно получить такой – от 2 до 3 недель с инкубационным периодом 7 – 21 день. Сам инкубационный период имеет три стадии:
- Заражение и адаптация Varicella Zoster в организме.
- Активное деление вируса с накоплением агентов внутренними тканями и слизистыми оболочками.
- Выброс возбудителя в кровь и появление первых признаков ветрянки у ребенка. В этот момент организм пытается бороться с вредоносным штаммом и начинает вырабатывать первые антитела.
Опасным осложнением ветрянки у детей является ветряночная пневмония. Риск ее развития повышается для недоношенных малышей, детей, рожденных от осложненной беременности, и подростков. Лечат пневмонию вследствие ветрянки только в стационаре.
Симптомы и клинические формы ветряной оспы у детей
Все родители должны знать, как начинается ветрянка у детей. Так они смогут поскорее начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Итак, ветряная оспа сначала заявляет о себе резким скачком температуры тела до 39 – 40°C. Малыш жалуется на головную боль и слабость, отказывается от питания. У некоторых деток возникает тошнота и/ или понос.
Далее на теле образуется сыпь. Изначально она имеет вид мелких единично разбросанных красных пятен разных размеров.
Но в ближайшие часы пятна превращаются в пузырьки, заполненные вирусным содержимым. Высыпания вызывают нестерпимый зуд тела и распространяются по коже и слизистым оболочкам.
Через пару дней папулы прорываются и истекают заразной жидкостью. Язвочки постепенно затягиваются корками, которые впоследствии, если их не сдирать вручную, отваливаются самостоятельно и бесследно.
У детей старше 2 лет и младше 12 ветряная оспа иногда протекает в атипичной форме без гипертермии и множественных высыпаний. У подростков ветрянка проходит в средней или тяжелой форме.
В зависимости от особенностей протекания у детей ветряная оспа делится на три формы:
- Легкая, характеризующаяся единичными высыпаниями, отсутствием повышенной температуры и плохого самочувствия. Герпетические прыщики появляются всего 2 – 3 дня.
- Средней тяжести. Данной форме присущи все симптомы, с которыми традиционно протекает ветрянка у детей. Это плохой сон, кожный зуд, головные боли, подъём температуры до высоких значений. Волдыри формируются на протяжении 5 – 7 суток.
- Тяжелая форма. Из-за высокой температуры (до 40°C) у ребенка возникают тошнота и рвота, головная боль, бред, лихорадка. Папулы появляются на теле от 7 до 10 дней. Множественная сыпь покрывает самые разные участки тела. Ее можно обнаружить во рту и на половых органах.
Как выглядит ветрянка, можно увидеть на фото снятых детей.
Оспины формируются на любых участках тела и даже слизистых тканях. Интенсивность сыпи бывает различной.
Лечебно-диагностические мероприятия при ветрянке
Постановка диагноза «ветряная оспа» происходит на основании данных наружного осмотра. При наличии на теле маленького пациента жидкостных папул врач дифференцирует их от сыпи, характерной для паразитарных заболеваний, волдырей опоясывающего герпеса, укусов насекомых и проявлений аллергии.
Для уточнения диагноза доктор может выписать направление на лабораторные анализы на ветрянку:
- Световая микроскопия элементов с серебрением реактивов.
- Серологическое исследование крови для выявления вирусного агента и определения активности антител к возбудителю.
Медикаментозное лечение
Специфику лечения ветрянки у детей доктор определяет, ориентируясь на симптомы и признаки болезни каждого конкретного случая.
При высокой температуре ребенку будут назначены жаропонижающие средства с ибупрофеном или парацетамолом. При бактериальном заражении расчесанных мест нужны антибиотики. Но антибактериальные препараты бесполезны в отношении ВПГ-3, поэтому основной курс терапии врач составляет из медикаментов разных групп.
- Противогерпетические и иммуномодулирующие: Ацикловир в разных формах, Виферон, Видарабин, Лейкинферон. При типичном течении болезни детский организм (до 7 лет) самостоятельно справляется с возбудителем и не нуждается в противовирусных лекарствах.
- Антигистаминные средства помогают устранить нестерпимый зуд и наладить сон. Из препаратов 1 поколения детям назначают Диазолин, Супрастин, Тавегил. К лекарствам 2 – 3 поколения относятся Лоратадин, Кларитин, Зиртек, Цетиризин.
- Седативные препараты. Успокоительное назначают при повышенной капризности и возбудимости малыша. Если ребенок уже принимает антигистаминные средства, необходимо разобраться, дают ли они успокоительный эффект. Если нет, пациенту дополнительно прописывают средства гомеопатии: Нервохель, Валерианахель, Нотта, Эдас-306.
Для наружной обработки оспин принято использовать зеленку. Отличным подсушивающим эффектом также обладает перекись водорода, водный раствор марганцовки или Фукорцина, жидкость Кастеллани.
Видео:
Лечение народными средствами
Приверженцы народной медицины предлагают проводить лечение ветрянки у детей при сильном зуде фитосредствами. Например, больного можно подержать в ванне, заполненной настоем тысячелистника. Препарат готовят из расчета 200 г сухого сырья на 5 л воды. Время сеанса – 15 минут.
Для целебного омовения тела ребенка можно приготовить отвар ячменя. 1 кг зерна прокипятите в 5 л воды, остудите и процедите. Жидкость на теле должна высохнуть самостоятельно без вытирания.
Полезное купание при ветрянке, если его одобряет врач, устраивают при помощи травяного отвара 2 р. в день по 5 – 10 минут. Жидкость заваривают на тихом огне из цветков ромашки аптечной, чистотела и календулы (всех – по 3 ст.л., кипячение проводят 10 мин.). Средство фильтруют и выливают в ванну, затем вводят пихтовое масло (6 капель).
Если ребенок в период болезни ветрянкой жалуется на зуд во рту, заварите для него шалфей (20 г на 2 стакана кипятка) и дайте настояться полчаса. Затем процедите отвар, и пусть малыш полощет рот.
Гигиена, питание, режим дня
Поскольку развитию ветрянки сопутствует сильный зуд, необходимо рассказать ребенку о важности воздержания от расчесывания пузырьков. Из-за повышенной температуры малыш может сильно потеть, отчего зуд усиливается. Больной нуждается в частой смене белья и поддержании комфортной температуры в комнате. Пока ребенок болеет, лучше его одевать в хлопчатобумажные вещи, которые пропускают к телу воздух и не позволяют сильно потеть.
Полноценное купание в ванне при ветрянке запрещено. Но теплый душ при нормальной температуре тела принимать не возбраняется, ведь вода приятной температуры немного унимает зуд. Мыть ребенка мылом и мочалкой нельзя во избежание раздражения оспин, вытирать жестким полотенцем – тоже. Тельце можно легонько промокнуть простынкой или мягким махровым полотенцем.
Рацион питания
Некоторые дети очень тяжело переносят симптомы ветрянки и отказываются от еды из-за плохого самочувствия.
Насильно кормить больного не следует, лучше предложить ему легкий перекус в виде любимого блюда. Но и закармливать ребенка сладостями и тем, что ему по душе, также не стоит. Кислого, острого, соленого, копченостей и пищи с обилием приправ в детском рационе до выздоровления быть не должно.
Чем же можно кормить ребенка, болеющего ветрянкой? Врачи рекомендуют готовить молочные каши, нежирную рыбу, бульоны. Из фруктов пользу принесут бананы и авокадо.
Прогулки и общение
Как только здоровье малыша пойдет на поправку, выводите его на прогулки. Одевайте кроху по погоде и не гуляйте подолгу.
Следите, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами и не контактировал со здоровыми детьми. Не допускайте заражения окружающих.
Стоит ли проводить вакцинацию
Делать детям прививки от ветряной оспы врачи стали относительно недавно. Состав вакцины представлен живыми, но ослабленными возбудителями болезни. Первую прививку принято делать в 12 – 14 месяцев. Повторно вакцину против ветрянки вводят через 3 – 5 лет. Подростков и взрослых, не имеющих естественного иммунитета, вакцинации подвергают дважды с интервалом между инъекциями 1 месяц или больше.
Маленькие дети хорошо переносят прививки от ветрянки, и педиатры не фиксируют побочных реакций. Однако если ребенок входит в группу часто болеющих детей, на счет целесообразности вакцинации необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Ослабленный организм может отреагировать на вакцинацию непредсказуемыми явлениями.
Видео:
P.S. Зная, как лечить ветрянку у детей правильно и проводя надлежащий уход за больным, вы избавитесь от инфекции быстро и без осложнений.
Если в процессе развития болезни пузырьки загнивали или воспалялись, на этих участках могут остаться рубцы. Вмятины после ветряной оспы остаются, если малыш сдирает папулы. Не разрешайте ему этого делать, объяснив, что рубцы будут портить лицо или тело всю жизнь.
kozhnyi.ru
симптомы и лечение, инкубационный период, фото

Ветрянка у детей, фото
Содержание страницы
Ветряная оспа – очень заразное, известное каждому заболевание вирусного характера, которым болеют и малыши, и подростки, и их родители. Протекает с выраженными пузырьковыми высыпаниями.
Не несет серьезной угрозы здоровью, но для больных в нежном возрасте ветряная оспа очень мучительна из-за интенсивного зуда, практически не стихающего без лечения.
Ветрянку вызывает вирус герпеса Варицелла-Зоспер, который распространяется по воздуху от зараженного ребенка к здоровому, внедряясь в клетки слизистых оболочек. Относится к категории «летучих вирусов» со 100% восприимчивостью – то есть заболевают все, кто имел с ним контакт.
Очень часто заражение происходит в небольших помещениях, где дети находятся долгое время (ясли, детский садик). С воздушным потоком вирус распространяется на расстояние до 20 метров. Заражение возможно от ребенка, страдающего опоясывающим лишаем, вызванным тем же видом вируса герпеса.
Груднички, которых вскармливают материнским молоком, вместе с ним получают антитела к ветрянке, поэтому груднички до годика редко подхватывают вирус.
Основные симптомы ветрянки у детей
После инкубационного периода (1-3 недели) и начальной стадии ветряной оспы (фото ниже) проявляется основная симптоматика, ярко выраженная и не вызывающая сомнений в диагнозе.
Легкая форма протекает:
- практически без подъема температуры;
- высыпания не обильные, проходящие за 3 – 4 дня;
- зуд легкой и средней степени выраженности.
Среднюю и тяжелую формы характеризуют:
- лихорадочное состояние, когда температура повышается до 40 °С;
- головная боль;
- множественные высыпания на теле и слизистой рта в форме мелких красноватых пузырьковых образований;
- интенсивный зуд;
- потеря аппетита, сна;
- раздражительность, плаксивость;
- возможная тошнота и рвота.
Сыпь часто покрывает значительную часть кожи и слизистых оболочек.
Каждая волна высыпаний сопровождается резким подъемом температуры, часто до высоких значений. Высыпания часто захватывают не только наружные кожные покровы, но слизистые в полости рта, горла, глаз и гениталий.
Пузырьки быстро разрываются, превращаясь в маленькие язвы, напоминающие оспу. Для ветрянки свойственно волнообразное появление новых пузырьков, поэтому на коже одновременно можно видеть – пятнышки, везикулы и корочки в разной степени созревания.
Подживая, язвочки затягиваются легкой, постепенно отпадающей, коркой. Обычно язвы проходят, не оставляя следов на коже, однако, если ребенок сильно расчесывает их – впадинки, рубцы после ветрянки могут остаться, так же, как после обычной оспы. Кроме того, лечение может сильно затянуться, если в язвы попадут микробы, вызвав повторное инфицирование и осложнения.

Начальная стадия ветрянки, появление первых пузырьков (фото 3)
Количество пузырьков варьируется. При легкой форме инфекции «выскакивает» всего 15 – 20 папул, при тяжелой – количество везикул доходит до тысячи и более. В среднем у ребенка появляется не более 300 оспинок за весь период болезни. Обычно пятна после ветрянки окончательно исчезают за 45 – 70 дней, оставляя ровную кожу.
У маленьких детей оспа проходит в более слабой форме, чем у взрослых людей, которые страдают гораздо серьезнее.
Первые признаки ветрянки у детей
У малышей первые признаки ветрянки проявляются после долгого инкубационного периода (от 10 до 21 дня). Начало заболевания происходит незаметно – это период размножения и аккумуляции возбудителя.
После того, как вирус проникает в лимфоузлы и кровь начинают проявляться первые симптомы ранней стадии ветрянки:
1. Катаральные явления, аналогичные признакам респираторной инфекции:
- вялость, капризность;
- отказ от еды у грудничков, потеря аппетита у малышей постарше;
- беспокойство во сне;
- небольшая температура — до 37.5 °С;
- ломота в суставах, несильные боли в животике.
2. Первые появления плоских красных пятен на головке ребенка и в области животика, похожих на укусы насекомых.
3. Достаточно быстрое превращение пятен в папулы (прыщи), когда центральная часть покрасневшей кожи приподнимается с образованием пузырька с прозрачной жидкостью.
Сколько дней заразна ветрянка?
Медицина утверждает, что период заразности ветряной оспой длится в среднем 12 – 14 дней с момента внедрения в организм ребенка вируса. Но инкубационный период ветрянки у детей длится от 10 до 21 дня, и это следует учитывать.
При этом заражение инфекцией еще вполне возможно в течение пяти дней после образования из пузырька последней язвочки.
Опасность инфицирования для других детей состоит в том, что симптомы заражения долго не проявляют себя, а ребенок уже в течение многих дней является носителем вируса и от него легко заразиться, когда еще никаких проявлений ни на коже, ни в состоянии больного не наблюдается.
Для профилактики распространения инфекции — больного малыша изолируют, исключая возможные контакты с другими детьми. В карантинный период входят и дополнительные 5 дней после заживления последней язвы – до самостоятельного отшелушивания последней корочки.
Дети в дошкольных учреждениях обычно изолируются, начиная с 11 дня от контакта с больным ветрянкой ребенком. Карантин продолжается 21 день, но если никаких признаков инфекции не наблюдается, дети ведут привычный образ жизни.
Лечение ветрянки у детей
Ветрянка — инфекция вирусная, поэтому никакие антибактериальные средства, которые любят родители, не применяются.
Основная задача при лечении инфекции – облегчение нестерпимого зуда у малышей, поскольку расчесывание опасно внедрением патогенных бактерий в кровь ребенка и распространением инфекции по всему организму. В этом случае – без антибактериальной терапии не обойтись.
Базовая схема терапевтических мер:
- Отслеживание появления новых пузырьков для быстрого принятия мер по их подсушиванию и заживлению.
- Активные мероприятия по устранению или смягчению зуда.
- Успокаивание больного малыша с помощью растительных лечебных отваров валерианы, пустырника. Длительный мучительный зуд сильно расшатывает нервную систему ребенка.
- Следует сбивать лихорадку, если температура превышает 38°С. Недопустимо оставлять ребенка с температурой, при которой он теряет много воды и сил.
- Соблюдение режима питья: ребенку необходимо давать много воды, морсов, компотов, отвара шиповника, как можно больше, чтобы предотвратить обезвоживание организма, сгущение крови, расстройство мочеотделения. Многие осложнения развиваются при обезвоживании. Обильно питье снижает риск осложнений.
- Медикаменты, включая жаропонижающие, антисептические препараты, антигистаминные (капли, таблетки, мази), другие наружные средства, снимающие зуд.
В качестве успокоительных можно давать малышу настойку валерианы (по 1 капле на год жизни), или отвар корневищ.
Конкретные не лекарственные способы для ослабления зуда:
1. Создание легкой прохлады в комнате. Чем жарче ребенку, тем больше появляется сыпи и становится интенсивнее зуд. Прохладный воздух благотворно действует на пузырьки и язвы, подсушивая и облегчая состояние. Многие родители с успехом используют фен с установкой на комнатную температуру – несильное обдувание чешущихся мест очень помогает во время приступа зуда.
2. Ногти у ребятишек обязательно должны быть коротко пострижены, включая грудных детей.
3. Грудничку одевают во время сна рукавички из хлопка, чтобы он не чесался.
4. Часто на вопрос – когда можно купать после ветрянки, отвечают, что только после превращения пузырьков в язвочки, иначе сыпь может распространяться. Это заблуждение отвергают современные педиатры. Вирус не распространяется через воду, но в расчесанные и не зажившие язвочки может попасть новая инфекция с воды.
После ванночки не нужно тереть кожу полотенцем, а мягко промокать.
Медикаментозная помощь
Безопасные средства, понижающие температуру, — парацетамол, ибупрофен.
Запрещены: амидопирин, аспирин (крайне опасен для детей при заболевании ветрянкой).
Не рекомендуется анальгин. Только в случае тяжелого течения оспы разрешается с 3 лет принятие смеси из половинной детской дозы анальгина и парацетамола. Это очень эффективное средство при высокой температуре, которую сложно сбить другим путем.
Препараты против герпеса на базе ацикловира у детей раннего возраста применяют очень редко по причине побочных эффектов и сложного состава. Но если инфекцией заразился грудной младенец, и течение болезни очень тяжелое, в этом случае применение препаратов против герпеса необходимо, однако, только по назначению педиатра и под строгим контролем состояния малыша.
На участках лопнувших пузырьков, расчесов происходит повреждение целостности кожи. В такие места легко внедряются гноеродные бактерии.
Нагноившиеся язвы заживают гораздо дольше с дальнейшим образованием шрамов. Чтобы это предотвратить сыпь регулярно обрабатывают антисептическими средствами – в России часто применяют традиционный раствор бриллиантового зеленого. Из народных средств можно использовать масло чайного дерева.
Современные препараты для смягчения болезненно-щекочущих раздражений:
Антигистаминные средства местного применения в форме мазей и гелей активно применяют для облегчения приступа зуда. Использование таких мазей должно быть осторожным, нанесение допускается в малом количестве только на саму папулу.
В противном случае, при обилии сыпи на всей поверхности тела возможна передозировка препарата, который через пораженные участки активно всасывается в кровь.
Антигистаминные лекарства, успокаивающие зуд — Фенистил в каплях, Супрастин (дозировка подбирается педиатром).
При обильных высыпаниях по разрешению врача используют Ацикловир (мазь или крем 5%), который наносят тонким слоем только на точки поражения.
Для смягчения зуда пузырьки смазывают гелем Фенистил только по назначению врача.
Лосьон и крем Каламин применяют с периода младенчества, он не пересушивает поврежденную кожу и быстро облегчает зуд, охлаждая поврежденный участок, действуя как местная анестезия.
Лосьон ускоряет восстановление клеток и покрывает тонкой пленочкой язвы и расчесы, защищая их от нечаянных повреждений при движении, переодевании ребенка.
Мазь Линимент циклоферона также помогает при ветрянке, проникая в кожу и активируя выработку защитных интерферонов. Кроме того, мазь содержит антисептик, предотвращающий развитие гнойной инфекции.
Применяют также малышовые средства при прорезывании зубов – Каогель, Камистад, облегчающие симптомы.
Народные средства на основе масел

Масло облепихи при ветрянке
Масло чайного дерева. Антибактериальные и заживляющие свойства используются для ускорения заживления язвочек и борьбе с пигментацией. Ваткой или ушной палочкой дважды в день смазываются пятнышки маслом чайного дерева, после того, как отпали корочки.
Это ускорит приведение кожи в естественный вид, без пигментных пятен.
Масло облепихи. Издавна применяется для лучшего заживания ран и избавления от шрамов, поможет оно и от последствий ветрянки.
Если после расчетов язв остаются шрамики на коже — используйте масло облепихи — оно ускорит регенерацию, увлажнит кожу и сделает её более упругой, что способствует скорейшему возвращению здорового вида.
В случае тяжелой формы болезни используют для полоскания горла, совместно с другими препаратами и смазывания проявлений на слизистой рта.
Масло какао. Обладает схожими свойствами и его можно использовать вместо облепихового, с той-же целью.
Массажи с эфирными маслами можно рекомендовать взрослым для быстрого заживления рубцов от ветряной оспы, использовать можно любимые увлажняющие и тонизирующие масла для кожи.
Дополнительно:
Осложнения после ветрянки
Следует избегать заражения ветряной оспой после проведения любой вакцинации, поскольку в это время снижается иммунитет. В противном случае возможны очень опасные осложнения.
Виды осложнений:
1. Геморрагическая форма ветрянки — очень опасна.
Немедленное обращение к врачу требуется при появлении любого из симптомов:
- корочка отпала, но пятна увеличиваются и напоминают «простуду», покрываются пузырями, синеют;
- новая сыпь возникает уже через 10 дней после начала болезни;
- температура больше недели держится выше 37 градусов и растет даже при отпадении корочек;
- появился кашель, насморк – это может свидетельствовать о сильных высыпаниях пузырьков в носоглотке.
2. Ветряночный энцефалит с поражением головного мозга вирусом Варицелла-Зостер.
Вызывает паралич, неврологические расстройства, которые без лечения становятся необратимыми. Возникает редко, как правило, у ослабленных детей, которых лечат только в стационарах.
При правильной схеме лечения — прогноз вполне благоприятен.
3. Воспаление легких — возникает при резко ослабленном иммунитете.
4. Острая печеночная энцефалопатия или синдром Рея. Это крайне редкая, очень тяжелая патология, которая развивается, как считают медики, по причине использования во время ветрянки препаратов с содержанием ацетилсалициловой кислоты (или просто Аспирина).
Смертельные исходы при печеночной энцефалопатии во время заболевания ветрянкой от 3 до 12 лет случаются у каждого четвертого ребенка из 100 заболевших.
5. При инфицировании разорвавшихся и расчесанных везикул может произойти развитие обширных гнойных поражений кожи в форме флегмон, абсцессов, требующие хирургического вмешательства. Такие тяжелые поражения оставляют на коже выраженные рубцы после ветрянки.
Вакцинация от ветряной оспы
Прививка от ветрянки детям дает практически 100% гарантию защиты от вируса. Однако она слишком дорога для свободного использования у нас повсеместно.
Имеется два варианта. Французская вакцина Окавакс (SANOFI PASTEUR, S.A.), входящая в программу прививок по Москве, и бельгийская Варилрикс. В обеих содержатся ослабленные вирусы. Стоимость достаточно высокая, как и эффективность, есть побочные действия и противопоказания.
Разрешают делать вместе с другими детскими прививками одновременно, но только в разные участки, кроме прививок БЦЖ и против бешенства.
Проводить вакцинацию малышей педиатры разрешают с года.
Профилактика ветрянки у детей
Родителей всегда беспокоит, заболеет ли ребенок ветрянкой после возможного общения с зараженным ребенком или заболеет ли он после прививки от оспы.
По статистике после вакцинации от ветряной оспы случаи заболевания у детей привитых отмечают крайне редко. Зафиксировано, что даже при заражении, болезнь проходит без последствий, протекает легко. Общее состояние в таком случае вполне удовлетворительное, а сыпь или вообще не появляется или наблюдаются отдельные прыщики.
Даже, если вакцинация не проведена, малыш, имеющий сильный иммунитет легче перенесет оспу, быстрее восстановится, чем его ровесник с пониженной сопротивляемостью организма.
Более того, при слабой сопротивляемости организма вероятность осложнений гораздо выше. Это свидетельствует о том, что устойчивая иммунная система также является частью профилактических мер против ветрянки.
cosmetic-oil.com
симптомы и лечение, как протекает болезнь
Ветряная оспа – это инфекционное вирусное заболевание, которым переболел практически каждый. В большинстве случаев ветрянка у детей протекает в легкой форме, если только речь не идет об ослабленном иммунитете или грудном возрасте. Каковы же первые симптомы болезни, как она проявляется, сколько длится и нужно ли вообще ее лечить?
Что нужно знать о ветрянке?
Varicella-zoster virus – именно так называется возбудитель ветряной оспы. Он относится к семейству герпервирусов и еще известен как вирус опоясывающего лишая. Примечательно, что животные устойчивы к ветрянке, она передается только от человека к человеку. Varicella-zoster чрезвычайно заразен, восприимчивость человеческого организма к нему просто уникальна, она составляет 100%. К тому же, он довольно летучий, вместе с потоками воздуха способен преодолевать расстояние до 20 метров. Погибает вирус при нагревании, ультрафиолетовом облучении, под воздействием солнечных лучей. Если говорить о том, сколько он выживает на открытом воздухе, то в среднем это время не превышает 10 минут.
Совет
Несмотря на то, что ветрянка у детей чаще всего протекает в легкой форме, относиться легкомысленно к заболеванию нельзя. Попадая в организм, вирус не только поражает кожный покров и нервные окончания, но и воздействует на жизненно важные органы – мозг, легкие, мочеполовую систему, желудочно-кишечный тракт.
Как передается заболевание?
Чаще всего дети болеют ветрянкой осенью и зимой. Прежде всего, это связано с сезонными заболеваниями, ослаблением иммунитета.
Ветряная оспа может передаваться несколькими путями.
- Воздушно-капельным. Возбудитель с легкостью выделяется в окружающую среду при чихании, кашле, крике. Мельчайшие капли глоточной и носовой слизи вместе с потоками воздуха разносятся на значительное расстояние. Ветряная оспа быстро распространяется в школе, садике, любом детском коллективе.
- От беременной женщины плоду. Довольно редкий способ заражения. Ветрянка на 1-м и 3-м триместре очень опасна для ребенка, она грозит поражением органов зрения, ЦНС, уродствами тканей, недоразвитием конечностей. В некоторых случаях болезнь приводит к гибели плода.
Контактным путем, через третьих лиц ветряная оспа не передается, возбудитель быстро погибает вне организма. Однако стоит учитывать, что зараженный носитель начинает выделять вирус еще в инкубационный период. Уже за 2 дня до появления первых высыпаний, когда болезнь только начинается и распознать ее еще нельзя, такой ребенок уже несет опасность для окружающих. Если говорить о том, сколько ребенок продолжает быть заразным, то обычно через 5 дней с момента регистрации последнего элемента сыпи контакт с ним становиться полностью безопасным. Чаще всего ветрянкой болеют малыши в возрасте 4-6 лет (90% случаев). Примечательно, что если мать ребенка переболела ветряной оспой в детстве, то до 6 месяцев он заразиться не может (благодаря антителам, которые были переданы во время беременности через плаценту).
Формы
Современная медицина различает несколько форм ветрянки – типичную и атипичную. Ветряная оспа типичного характера может проходить в легкой, средней или же тяжелой форме. В первом случае состояние ребенка удовлетворительное, площади высыпаний незначительные, а длительность болезни составляет 4-5 дней.
Средняя и тяжелые формы подразумевают большое количество сыпи, у ребенка наблюдается высокая температура тела, сильный зуд, слабость в теле, интоксикация, может начаться рвота.
Атипичная ветрянка поражает только детей с ослабленным организмом или измененным иммунитетом. Она подразделяется на три вида.
- Рудиментарная ветряная оспа. Протекает практически бессимптомно, родители могут даже не догадываться, что их дети болеют.
- Геморрагическая ветряная оспа. Характеризуется множественными кровоизлияниями, пузырьки сыпи наполнены кровью. Такой формой ветрянки чаще всего болеют дети с нарушением свертываемости крови.
- Гангренозная ветряная оспа. На коже ребенка образуются множественные очаги некроза, она покрывается язвами, существенно повышается температура тела. Может привести к гибели от интоксикации.
Признаки ветряной оспы у детей
Распознать ветрянку с первых дней невозможно. Первые симптомы болезни появляются не сразу, инкубационный период ветрянки составляет 5–21 день. Однако у детей, как правило, он несколько короче – 7-14 суток в среднем. Чаще всего ребенок болеет легкой формой ветрянки и до появления сыпи на теле никаких признаков заболевания не наблюдается. Однако иногда за несколько дней появляются симптомы, схожие с ОРВИ.
Итак, первые признаки ветрянки у детей обычно следующие:
- слабость;
- сонливость;
- насморк;
- першение в горле;
- повышенная температура тела;
- озноб;
- нарушение аппетита;
- головная боль.
Далее на теле ребенка появляется сыпь, которая проходит 3 этапа:
- появление красных пятнышек диаметром до 4 мм;
- образование папул или везикул с жидкостью;
- подсыхание, появление корочек.
Стоит отметить, что высыпания появляются у ребенка не в один момент, а в течение примерно 5 дней. Весь этот период на его теле видны и пятнышки, и папулы, и корочки. При большом количестве сыпи чаще всего присутствует высокая температура тела, отмечается сильный зуд. Через 5 дней новые пятнышки перестают появляться, а старые высыпания постепенно высыхают и отпадают. Если их не расчесывать, то рубцов после болезни не останется, так как все процессы протекают в верхних слоях эпидермиса.
Лечение
Как лечить ветрянку? Если у ребенка замечены симптомы ветряной оспы, то первым делом родителям нужно вызвать врача. Ни в коем случае не нужно вести его в больницу самостоятельно, это может привести к заражению большого количества детей. Если же у малыша поднялась высокая температура тела, началась рвота, то стоит вызвать бригаду скорой помощи, это может свидетельствовать о тяжелой форме заболевания. В это время ребенка нужно успокоить, умыть прохладной водой, дать прополоскать рот. Затем лучше всего положить малыша на бок, ведь если рвота снова начнется, лежа на спине, он может захлебнуться. По мере возможности давайте ребенку пить, это поможет избежать обезвоживания.
При легкой форме заболевания температура тела, как правило, поднимается не сильно, и лечение происходит в домашних условиях. Стратегия обычно следующая.
- Постельный режим. Назначается на период, пока у ребенка не исчезнут симптомы интоксикации.
- Щадящая диета. Больного нужно усиленно поить, а вот кормить лучше умеренно. Следует исключить из рациона жареные, копченые, жирные продукты. Также стоит ограничить употребление свежих фруктов и овощей, особенно аллергенных.
- Обработка сыпи. Чем мазать ветрянку? На свежие высыпания можно точечно наносить зеленку, «Фукорцин» или жидкость Кастеллани.
- Регулярное измерение температуры тела. Если она поднимается выше 38 градусов, то малышу нужно дать жаропонижающее («Панадол», «Парацетамол» или «Нурофен»). При лихорадке, если у ребенка не сбивается температура, началась рвота, нужно вызвать бригаду скорой помощи.
- Устранение зуда. Чтобы ребенок меньше чесался, ему дают антигистаминные препараты («Фенистил», «Зодак», «Супрастин»). Особенно зудящие пятнышки можно точечно обрабатывать противозудными средствами для наружного применения (мазь «Фенистил» и другие). Следует соблюдать осторожность, чтобы у ребенка не возникла передозировка.
- Специальные препараты. Против ветрянки наиболее эффективны антигерпетические противовирусные средства («Ацикловир», «Валцикловир», «Зовиракс»), однако они имеют побочные эффекты. Поэтому если малыш легко переносит болезнь, лечить его специальными препаратами не стоит. В некоторых случаях врач может назначить лечение более «легкими» противовирусными, такими как «Изопринозин», «Гропринозин», «Новирин».
Совет
Если у ребенка поднялась температура, даже не думайте для снятия жара использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). При ветряной оспе аспирин крайне негативно действует на печень, такое лечение часто приводит к осложнениям (синдрому Рея).
Почему детей мажут зеленкой?
Зачастую первое, что волнует родителей, это чем мазать ветрянку, когда ребенок заболел. Любопытно, но вопреки всеобщему мнению, применение раствора бриллиантовой зелени не оказывает лечебного эффекта. Врачи рекомендуют мазать свежие высыпания преимущественно для того, чтобы было понятно, когда они перестанут появляться. Именно таким образом можно определить, что ребенок перестал быть заразным. То есть зеленка нужна только для того, чтобы отмечать новые очаги. Чем мазать ветрянку кроме зеленки? Да чем угодно – сыпь обрабатывают «Фукорцином», 5%-м раствором марганца, если хочется оставить тело ребенка чистым, можно использовать лосьон «Каламин», «Циндол» или просто протирать высыпания кипяченой водой с содой.
Как облегчить состояние малыша?
Ветрянка у детей всегда сопровождается сильным зудом. Но как помочь малышу, ведь расчесывание сыпи чревато воспалением и ухудшением состояния больного? Существует несколько способов.
- Часто проветривайте комнату, охлаждайте помещение. При жаре малыш потеет – и зуд усиливается.
- Надевайте хлопковое белье и меняйте его как можно чаще. Синтетическая одежда дополнительно раздражает кожу, она не дышит и больше потеет.
- Сделайте прохладную ванну с добавлением соды или слабого раствора марганца. Прохладная вода сама по себе уменьшает зуд, а сода и марганцовка подсушивают кожу, снимают раздражение. После принятия ванны вытирать ребенка нельзя, можно только аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем.
Совет
Не забывайте регулярно подстригать ногти малыша, иначе он быстро расчешет сыпь. На совсем крошечных детей лучше всего надеть антицарапки (хлопковые рукавички).
Прогноз
Если лечение ветрянки было начато своевременно, то даже при тяжелом течении болезни прогноз хороший. Осложнения могут возникнуть только при наличии иммунодефицита, после лучевой терапии, у детей, инфицированных ВИЧ, при врожденной патологии звеньев иммунитета. Кроме того, сомнительный прогноз у малышей, чья мать заболела ветрянкой за 5 и меньше дней до родов.
Через сколько дней ребенок может посещать школу или сад? Больной перестает быть заразным после того, как все пузырьки покрываются корочкой, примерно через 5 дней после появления сыпи. С этого момента малыша можно выводить на прогулку. Однако в детский коллектив ему еще рано, так как перенесенная ветряная оспа на некоторое время снижает иммунитет. Чтобы организм ребенка достаточно окреп, нужно будет еще 2-3 недели избегать людных мест, дабы не подхватить новую инфекцию. После перенесенной болезни у малыша вырабатывается иммунитет к ветряной оспе, и у 97% он сохраняется на всю жизнь.
Осложнения
Стоит отметить, что ветрянка у детей крайне редко дает осложнения. В основном они возникают вследствие расчесывания пузырьков и присоединения бактериальной инфекции.
Перечислим все возможные осложнения ветряной оспы:
- сепсис;
- энцефалит;
- флегмона;
- абсцессы;
- неврит периферических нервов;
- пневмония;
- синдром Рея.
Совет
Чаще всего осложнения возникают на фоне обезвоживания организма, поэтому если ребенок заболел ветрянкой, не забывайте его обильно поить.
Профилактика
В основном профилактические меры заключаются в изоляции ребенка, заболевшего ветрянкой, на 21 день. Но существует и специфическая профилактика ветряной оспы – вакцинация.
Однако из-за того, что детская ветрянка менее опасна, чем взрослая, ее проводят в крайне редких случаях:
- детям, которые получают химиотерапию;
- после пересадки органов;
- при лейкозе;
- волчанке;
- системной склеродермии;
- ВИЧ-инфицированным;
- недоношенным детям с массой тела до 1 кг;
- новорожденным, мамы которых не переболели ветряной оспой и не прошли вакцинацию.
На территории Российской Федерации используют вакцину «Варилрикс». С 2009 года она применяется в рамках Региональных программ иммунизации и полностью соответствует требованием ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).
Совет
Некоторые родители специально приводят ребенка к больному ветрянкой, чтобы чадо переболело как можно раньше и получило пожизненный иммунитет. Однако такой способ заражения гораздо опаснее, чем вакцинация. «Дикий» вирус организм воспринимает гораздо хуже, чем ослабленный штамм.
Каждый родитель должен быть готов к тому, что рано или поздно ему придется столкнуться с ветрянкой и нужно будет правильно ее распознать. Ветряная оспа, по сути, детская болезнь. Если лечение начато своевременно, молодой организм переносит ее значительно легче, чем взрослый. Однако нужно понимать, что проявляется она по-разному. Если у ребенка поднимается высокая температура, начинается рвота или лихорадка, то стоит вызвать скорую. Также важно держать зараженного малыша в изоляции столько, сколько скажет врач (не менее 5 дней). Соблюдение всех рекомендаций, правильный уход и лечение помогут ребенку быстрее и легче справиться с болезнью.
therebenok.ru
Как начинается ветрянка у детей: первые признаки, фото
Важно знать, как начинается ветрянка у детей и как она лечится, так как ветряная оспа – инфекционная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем. Источником заражения является больной человек с проявившимися признаками патологии.
Провоцирует ветрянку одна из разновидностей вируса, которая вызывает опоясывающий герпес. Он легко передается по воздуху на расстояние до 50 м, поэтому для получения возбудителя достаточно побыть с больным несколько минут в одном помещении.
Симптомы ветрянки
В начале болезни возбудитель попадает на слизистые носоглотки, где внедряется в ткани. Человек на данном этапе не представляет опасности для окружающих, а внешние признаки ветрянки отсутствуют.
Начинается инкубационный период, который длится от одной до трех недель. Вирус распространяется по кровеносной и лимфатической системам, поэтому у больных часто увеличены лимфоузлы. После внедрения в клетки эпителия появляется специфическая сыпь, что позволяет точно определить заболевание.
Иногда встречается продромальный период, когда у ребенка формируется мелкая красная сыпь. Она похожа на высыпания при скарлатине и сопровождается повышением температуры. Сохраняется несколько часов, после чего самостоятельно исчезает. Только через сутки появляются прыщи, характерные для ветряной оспы.
Специалисты отмечают следующие особенности развития симптоматики:
- Первые симптомы похожи на начало ОРВИ. Дети жалуются на головную боль, слабость и потерю аппетита.
- Начало болезни характеризуется повышением температуры до субфебрильных отметок. Иногда температура увеличивается до 39-40 градусов. Лихорадка сохранятся до прекращения образования новых высыпаний.
- Увеличение лимфоузлов в области шеи и затылка свидетельствует о попадании вируса в лимфатическую систему.
- На начальной стадии образуются небольшие красные пятна, после чего формируется выпуклость. Она называется папулой, которая превращается в пузырь с жидкостью(везикулу). Через несколько дней жидкость внутри везикулы мутнеет, а затем образуется корочка. Появившиеся корочки держатся до нескольких недель, но их нельзя отрывать, чтобы избежать шрамов и рубцов.
- Сильный зуд сопровождает появление новых высыпаний, что доставляет огромный дискомфорт. Родителям необходимо следить, чтобы маленькие дети не расчесывали сыпь при ветрянке.
к содержанию ↑Некоторые признаки у ребенка могут отсутствовать, поэтому необходима обязательная консультация специалиста. Только медики знают все о ветрянке, что позволяет подобрать оптимальную схему воздействия.
Легкая форма ветрянки у детей
В некоторых случаях ветрянка характеризуется почти бессимптомным течением. В легкой форме все симптомы болезни стерты, что затрудняет диагностику. Данная разновидность встречается у детей до 12 лет, а вот у взрослых и подростков ветрянка протекает тяжело.
Признаки ветрянки легкой формы:
- Небольшое недомогание. У больных начинает болеть голова, появляется усталость и слабость.
- Отсутствие температуры. Иногда она поднимается до 37 градусов.
- Единичные высыпания на коже. Они не доставляют неудобств, а их появление не сопровождается зудом.
к содержанию ↑Если ветрянка проявляется в легкой форме, велика вероятность повторного заражения. Иммунитет вырабатывается в 97% случаев, а в 3 % ситуаций человеку придется переболеть ветрянкой второй раз.
Особенности протекания у грудничков
У новорожденных ветрянка развивается редко, так как их защищает иммунитет, полученный от матери при рождении.
Если мама не переболела, ребенок легко заражается.
Начальная стадия болезни характеризуется:
- Резким повышением температуры и интоксикацией.
- Обильными высыпаниями с длительным заживанием.
- Слабостью малыша и отказом от еды.
Течение ветряной оспы у младенцев отличается большой продолжительностью образования новых высыпаний и доходит до 14 дней. Также опасным считается заражение ветрянкой малыша во время родов от больной матери. В таких случаях появляются многочисленные осложнения, а восприимчивость новорожденного к различным инфекциям возрастает.
к содержанию ↑Признаки ветрянки у ребенка — фото
- ветрянка на руках
- ветрянка у грудничка
- ветрянка у ребенка
Диагностика
Что такое ветрянка и как её диагностировать, знают педиатры. Для этого применяется визуальный осмотр, когда следует исключить аллергию, укусы насекомых и паразитарные инвазии.
При сомнениях определить ветрянку помогают лабораторные исследования:
- Световая микроскопия.
- Серологическое изучение крови.
Своевременное обращение к специалистам и правильное лечение снижает вероятность осложнений и облегчает течение болезни. Если пренебрегать рекомендациями медиков, можно значительно усилить проявление симптомов патологии.
к содержанию ↑Осложнения
При отказе от лечения или слабом иммунитете больные сталкиваются со следующими видами осложнений:
- Присоединение вторичной инфекции.
- Снижение иммунитета.
- Геморрагическая ветряная оспа.
- Гангренозная ветряная оспа.
- Ветряночный энцефалит.
- Шрамы и рубцы.
- Воспалительные процессы почек и печени.
Внимание! При приеме аспирина возможно развитие тяжелого поражения печени.
к содержанию ↑Чтобы вовремя начать лечение, необходимо запомнить, как выглядят прыщи при ветрянке и что делать для облегчения состояния. Самостоятельно распознать патологию сложно, так как высыпания схожи с аллергической реакцией, поэтому посещение медицинского учреждения обязательно.
Лечение ветрянки у детей
Для лечения ветрянки применяются противовирусные средства, которые помогают организму бороться с возбудителем.
Для наружной обработки сыпи применяется:
- Зеленка.
- Слабый раствор марганцовки.
- Фукорцин.
- Риванол.
- Каламин.
Наружные средства наносят на сыпь ватной палочкой несколько раз в день, что обеспечивает ее быстрое засыхание.
Когда ранки поражены гнойной инфекцией, требуется прием антибиотиков. Конкретный препарат назначает педиатр, который учитывает, как выглядит сыпь и как чувствует себя пациент. Чаще всего назначают парацетамол, а вот аспирин находится под запретом.
Для снижения зуда больные принимают ванны с ромашкой или календулой. Также помогает в борьбе с внешними симптомами купание с добавлением марганцовки. Во время лихорадки ребенок должен находиться в постели, а температуру в комнате рекомендуется держать на уровне 20 градусов.
к содержанию ↑Гигиена и особенности питания при ветрянке
Для быстрого выздоровления важно соблюдать гигиену. Ребенку необходим ежедневный душ по 4-5 раз на день. Больной должен мыться водой без использования мочалок и моющих средств.
На ранней стадии при высокой температуре допускается протирание тела спиртовым раствором. Таким способом удается сбить температуру, снизить зуд и ускорить засыхание прыщей. Обязательной является смена постельного и нательного белья раз в день. Влажная уборка с дезинфицирующими средствами снижает вероятность заражения других членов семьи.
Питание подбирается низкоуглеводное с нормальным содержанием белка. Рекомендованы молочные каши, творог, кефир, фрукты и овощи. От сладостей лучше воздержаться, так как они снижают защитные силы организма. Также следует исключить из рациона жареные, соленые, острые и копченые блюда.
Если ребенок отказывается от пищи, стоит порекомендовать обильное питье. Помогает кислый морс, отвары из брусники и обычный зеленый чай.
к содержанию ↑Лечение ветрянки у детей — видео
к содержанию ↑
Возможно ли повторное заражение ветрянкой?
Многие люди даже не подозревают, что возможно повторное заражение ветрянкой. У детей заболевание протекает в легкой форме, а у взрослых и подростков характеризуется тяжелым течением. Способствует развитию патологии длительное воздействие стрессами, пренебрежение отдыхом и слабый иммунитет.
В некоторых случаях вирус вызывает опоясывающий герпес, поэтому обязательно посещение медицинского учреждения. Даже если ребенок уже переболел ветрянкой, только педиатр знает точные симптомы и лечение подберет соответствующее.
к содержанию ↑Пренебрежение визитом в медицинское учреждение чревато осложнениями, которые предполагают длительную реабилитацию.
Профилактика и вакцинаця ветряной оспы
Долгое время педиатры рекомендовали родителям не изолировать больного ребенка, чтобы остальные малыши тоже переболели. Такие рекомендации продиктованы легким течением болезни в детском возрасте.
Однако современная медицина строго запрещает контакт с зараженными детьми, определяя их на карантин. На всё время лечения и до полного выздоровления больной находится дома, в своей комнате с запретом на посещение. Взрослые после контакта с малышом должны обрабатывать руки, чтобы не стать источником распространения инфекции.
Единственная доступная и эффективная профилактика – это применение вакцинации. Она внесена в календарь прививок, но не считается обязательной. Многие родители отказываются от прививки, хотя она способна защитить от возбудителя вируса на 20 лет.
Вводится препарат детям старше года в первый раз, а затем процедуру повторяют через некоторое время. Благодаря этому, вероятность развития ветрянки исчезает. Если родители отказались от вакцинации, они должны точно знать, как начинается ветрянка у детей. Только так удается избежать опасных последствий для здоровья растущего организма.
zdorovkozha.com