Зачем делают одновременно манту и диаскинтест – Манту и Диаскинтест одновременно: результаты и техника проведения

Содержание

Манту и Диаскинтест одновременно: результаты и техника проведения

Несмотря на постоянную информационную кампанию по предупреждению заболеваемости туберкулезом со стороны органов здравоохранения и в средствах массовой информации, многие граждане не осведомлены о том, какие медицинские процедуры необходимо проходить взрослому и ребенку, в частности, зачем делают Манту и Диаскинтест одновременно результаты проб. Недостаточная информированность является одной из причин, по которым заболеваемость туберкулезом все еще остается на высоком уровне по сравнению с развитыми странами. Данный обзор будет посвящен двум широко использующимся методам диагностики заболевания — пробе Манту и Диаскинтесту.

Что общего и в чем различия

Если проводить сравнительный анализ Манту и Диаскинтеста — несложно заметить, что обе эти методики преследуют своей целью выявление инфицированности человеческого организма возбудителями туберкулеза. Принцип проведения этих тестов также практически неотличим. В обоих случаях в области предплечья делается внутрикожная инъекция специального препарата, а затем проводится наблюдение за реакцией организма.

Но если ознакомиться с сущностью этих процедур глубже — становится очевидным, что различий между ними намного больше.

Их можно описать таким образом:

Для проведения тестирования используются разные препараты. В случае с Манту это туберкулин, который представляет собой переработанные остатки неживого возбудителя заболевания. В Диаскинтесте используется только особая белковая часть, выращенная из кишечной палочки с помощью генной модификации. По своему составу она похожа не белок возбудителя, и если организм знаком с ним — это легко определить. По сравнению с пробой Манту Диаскинтест — более современный метод диагностики.
С помощью пробы Манту можно проверить результативность проведенной прививки БЦЖ. В случае наличия поствакцинального иммунитета тест дает положительный ответ, что считается нормой для привитого ребенка. Диаскинтест никак не реагирует на БЦЖ, так как в нем нет антигенов, содержащихся в этой вакцине. Он способен давать положительную реакцию только при наличии в организме живых возбудителей заболевания. Исходя из такой специфики препаратов, при пробе Манту выше вероятность ложноположительных результатов, а при Диаскинтесте — ложноотрицательных.

Оба теста имеют свои преимущества и недостатки. Тест с использованием диаскина считается более точным, при его применении меньше риск возникновения аллергической реакции, но в то же время, он не принесет никакой пользы для выявления внелегочных форм туберкулеза. Реакция Манту позволяет мониторить поствакцинальный иммунитет, но в то же время вызывает больше аллергических проявлений и отличается гораздо меньшей точностью.

В связи с этим в современной медицинской практике не отдается предпочтение какому-либо одному методу, а рекомендуется их параллельное использование. Можно ли делать реакцию Манту и Диаскинтест одновременно и как проводить оценку их результатов?

Проба Манту и Диаскинтест не являются ни прививками, ни лекарством от туберкулеза. Данные препараты используются исключительно в целях диагностики.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

В каких случаях практикуется одновременное проведение тестов

Из приведенного выше сравнительного анализа двух препаратов можно сделать вывод, что в силу своего состава и свойств они действуют абсолютно по-разному, а значит вполне можно ставить две пробы одновременно. И такая практика существует. Но все же, чтобы ребенок не пострадал, нагрузку на его иммунную систему стараются не увеличивать без особых причин. Поэтому между двумя пробами могут выдерживать временной интервал до двух месяцев.

Для того чтобы понять, в каких случаях можно поводить две пробы вместе, необходимо более тщательно рассмотреть, что происходит в человеческом организме после попадания в него возбудителя туберкулеза.

В случае попадания палочки Коха в организм человека возможно три варианта дальнейшего развития событий:

Болезнетворные бактерии будут немедленно уничтожены иммунной системой. К сожалению, такая невосприимчивость к инфекции наблюдается лишь у 5% людей. У них нет никакого риска заболеть туберкулезом, реакции Манту и Диаскинтеста всегда отрицательные, а после вакцинации с помощью БЦЖ не остается никаких следов.
Возбудители туберкулеза начинают активно размножаться. Если они не будут обнаружены вовремя, человек на протяжении от года до трех лет заболевает туберкулезом легких. Таких людей также насчитывается около 5% от общего числа.
У человека формируется нестерильный иммунитет. При этом микобактерии остаются в организме, но находятся в неактивном состоянии. Такая реакция характерна для большинства людей. Они не являются опасными для окружающих, но при стечении неблагоприятных факторов возбудитель может активироваться и человек заболевает. Такое бывает в 6-8% случаев.

Какой именно из трех вариантов событий присутствует у человека, становится ясно не менее чем через 2-3 месяца. Поэтому, если известно приблизительное время предполагаемого заражения, проводить тестирование раньше этого срока не имеет смысла.
Исходя из приведенных выше вариантов, у сделанных Манту и Диаскинтест одновременно результаты оцениваются следующим образом:
Манту положительно, а Диаскинтест отрицательный. Это означает, что у ребенка есть поствакцинальный иммунитет или микобактерии в организме присутствуют, но не активны. Для того чтобы окончательно убедиться в результатах, назначают повторный тест, который проводится от трех месяцев до полгода спустя. Если результаты окажутся такими же — это значит, что сформировался нестерильный иммунитет и никакого профилактического лечения проходить не нужно.
Оба теста дали положительный результат. Это означает развитие событий по второму варианту. В таком случае назначается профилактическое лечение с помощью препарата Изониазид. Ребенок будет наблюдаться в тубдиспансере 1 год, а затем, если новые результаты проб окажутся отрицательными, передается под наблюдение своему фтизиатру, и далее будет проходить его наравне с другими детьми.
Таким образом, если поставить обе пробы вместе, то Манту покажет, есть ли первичное инфицирование организма, а с помощью Диаскинтеста можно сделать вывод о том, является ли такая инфекция активной.
Техника проведения процедуры
Иногда от родителей можно услышать, что ребенку две прививки Манту делали одновременно. Это утверждение ошибочно. Вопрос о том, как называется повторная проба Манту, тоже некорректен. Скорее всего, они просто не понимают разницы между Манту и Диаскинтестом.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
При одновременной постановке Манту и Диаксинтеста механизм проведения процедуры такой же, как и в случаях, когда данные исследования проводятся самостоятельно.
Ставить оба укола в одну руку нельзя. В какую именно руку делают Манту и Диаксинтест зависит от места постановки предыдущей пробы. Так как Манту здоровым детям назначают раз в год, то принято чередовать руку при каждой последующей пробе. Поэтому делать Диаскинтест в какую руку зависит от того, куда ставилась проба Манту в предыдущем году.
При проведении Манту врач делает обязательную запись в медицинскую карточку ребенка о времени теста и о том, в какую руку делалась инъекция. Следующую пробу стараются сделать приблизительно в такое же время через год. Если ребенок относится к группе риска — пробу назначают дважды в год.
Проводя тестирование, следует иметь в виду, что на его результат могут повлиять такие факторы:
имеющиеся противопоказания к проведению тестов, например, недавно перенесенная, или протекающая в данный момент простуда;
инфицирование места укола вследствие ненадлежащего ухода за ним;
наличие у ребенка аллергических заболеваний;
проблемы с иммунитетом.
Родители должны проявлять максимальную заинтересованность в том, чтобы результаты тестов были неискаженными. Поэтому незадолго до их проведения не стоит кормить ребенка продуктами, могущими вызвать аллергическую реакцию, а также нужно рассказать ему о том, как ухаживать за местом укола и самим тщательно контролировать этот процесс.
В случае наличия факторов, могущих исказить результат проб и неизвестных врачу, его нужно обязательно предупредить. В таких случаях тестирование может быть перенесено.
tuberkulez03.ru
Манту и Диаскинтест одновременно: можно ли делать, причины
Для подтверждения и выявления туберкулеза на ранней стадии Минздрав России утвердил пробу Манту и Диаскинтест. Одно из двух проводят детям в детских садах и школах. Если результат оказался положительным, обследование продолжается, но уже в условиях поликлиники.
Иногда проводится Манту и Диаскинтест одновременно. В каких случаях это показано и о чем говорят результаты диагностики?
Можно ли делать одновременно?
Согласно приказу Минздрава России от 29 декабря 2014 года под номером 951, туберкулиновая диагностика может быть более объемная. Делают Манту и Диаскинтест в один день.
Это не запрещено, но главное условие – вводить вакцины на разных руках. Что это и в чем их разница?
Манту – это инъекция, которая вводится внутрь кожи. В ней содержатся убитые микобактерии заболевания. Диаскинтест – также инъекция, которая делается внутрикожно, но содержит только белки антигена.
При первой методике ложноположительный результат присутствует в тех случаях, когда организм имел контакт с иными инфекциями или людьми, больными туберкулезом. Диаскинтест дает положительные результаты, только тогда, когда ребенок уже инфицирован или болеет туберкулезом. Разница имеется, для достоверности делают сразу две манипуляции.

Одновременные манипуляции – это существенная нагрузка на иммунитет. Перед тем, как решиться на такое, следует взвесить все за и против.
к содержанию ↑
Причины совместного проведения
Зачем делается проба Манту и Диаскинтест в одно и то же время? Так как эти две диагностические процедуры отличаются своим действием, то показатели результатов дадут возможность получить более правдивую информацию.
Целесообразно такое обследование в том случае, если родители уверены, что ребенок был в контакте с туберкулезным больным. Проба и тест способны выявить патологию даже на ранней стадии. Также обнаружить можно активную форму туберкулеза.

Если отец и мать не могут определиться, что выбрать, в таком случае (при отсутствии противопоказаний и наличии крепкого иммунитета) врач может посоветовать сделать и то и другое.
к содержанию ↑
Оценка результатов
Как уже говорилось выше, манипуляции производят на разных руках. Спустя три дня специалист оценивает результаты и делает соответствующие выводы, учитывая Манту и Диаскинтест. Важно придерживаться всех поствакционных правил, чтобы информация была правдивой. Если ребенок намочил место укола, нужно сказать об этом врачу.
Всегда специалист оценивает размер папулы. В зависимости от этого и выносится вердикт.
к содержанию ↑
Манту положительная, а Диаскитест отрицательный
Если Манту положительная, а Диаскинтест отрицательный, значит, у ребенка имеется иммунитет после БЦЖ. Также предполагается вариант, при котором в организме есть МБК, но они не отличаются своей активностью. Чтобы убедиться и уточнить результат, целесообразно через определенное время провести повторное тестирование. Если родители не желают ждать, они обращаются за консультацией к фтизиатру, который в свою очередь назначает дополнительную диагностику. В случае выявления заболевания, нужно начинать лечение.

Также есть вариант положительной Манту – контакт соответствующей руки с водой. Важно не мочить и не обрабатывать никаким антисептиком место укола. Если производились какие-либо действия, то врач не сможет достоверно оценить, как реагирует организм на вакцину.
При отрицательном Диаскинтесте редко выявляют туберкулез у человека, так как это достаточно надежные и эффективный метод диагностики.
к содержанию ↑
Манту отрицательная, а Диаскитест положительный
Если реакция Манту отрицательная, а диаскинтест дал положительный результат, тут можно расценить информацию также как и в вышеописанной ситуации.
Чаще всего такое проявление свидетельствует о наличии палочки Коха в организме. Чтобы подтвердить это, делаются иные диагностические процедуры. Если организм не заражен, то на руке, куда делали Диаскинтест не должно ничего быть, так как белок антигена не реагирует ни на что, кроме микобактерий.

к содержанию ↑
Манту положительная и Диаскитест положительный
Тут бесспорно имеется инфицирование туберкулезной палочкой. Положительные реакции на обеих руках – это повод начать безотлагательное лечение. Предварительно нужно посетить фтизиатра и пройти иные диагностические мероприятия. Последние обычно определяют степень заражения и форму туберкулеза.
Если состояние крайне тяжелое, без госпитализации не обойтись. Только медработники в состоянии оказать всю необходимую помощь больному. После обычно больного переводят на амбулаторное лечение, где он продолжает пить назначенные препараты. В дальнейшем следует планировать санаторно-курортное лечение, которое закрепит результат и не даст заболеванию обостриться.
к содержанию ↑
Манту отрицательная и Диаскинтест отрицательный
Если на руках нет папул и покраснений – это говорит об отрицательных результатах, как Манту, так и Диаскинтеста. Такая реакция свидетельствует о том, что у человека не было контакта с микобактерими, и переживать ни о чем не нужно. Дальнейших обследований не требуется.

В следующий раз делать одновременную диагностику не рекомендуется, так как это большой стресс для организма.
Видоизменяться место укола может от иных факторов, которые не имеют ничего общего с инфицированием туберкулезом, это:
Аллергическая реакция на компоненты препарата. При этом появляются отеки, сыпь, язвы, обширная гиперемия и даже повышается температура тела. В тяжелых случаях наблюдаются трудности с дыханием. Чтобы не допустить возникновение анафилактического шока и других не менее опасных проявлений, следует немедленно обратиться в больницу. Если врач видит на руке что-либо подобное – это значит, что ребенку противопоказано дальнейшее обследование на туберкулез подобным способом.

Несоблюдение правил в поствакционном периоде. Папула и покраснение иногда имеют место, если рука намокла, обрабатывалась спиртовыми растворами, мазями или гелями. Контакт с каким-либо средством категорически запрещен. Это может привести не только к ложноположительному результату, но к возникновению различных последствий.
Неправильное введение препарата. Если манипуляцию проводил неквалифицированный специалист, то может также появиться ложный результат. Чтобы избежать такого эксцесса, нужно предварительно убедиться, что медицинская сестра имеет достаточно опыта в проведении подобных инъекций (если, конечно, такая возможность имеется).
Проведение теста и пробы во время респираторной болезни или обострившегося хронического заболевания. Если предварительно не происходило осмотра ребенка, или врач не обратил внимание на то, что он болен, иммунитет может не справиться с препаратом и отреагировать на него всевозможным образом, не в пользу обследуемого. Естественно, после этого и текущее заболевание будет излечиваться намного дольше и сама проба будет лживой. В результате придется делать повторную диагностику.

В любом случае, расшифровать результат той или другой пробы сможет только врач.
к содержанию ↑
Вывод
Можно ли делать Манту и Диаскинтест одновременно? В некоторых случаях манипуляции проводятся одновременно. Такое решение должно быть обдуманным, так как это сильная нагрузка на иммунитет малыша. Две процедуры отличаются своим действием, в комплексе способны более точно определить, заражен человек или нет.

Если родители не могут выбрать, что лучше из двух методов обследования или они уверены, что их ребенок был в тесном контакте с инфицированным, то допускается проведение манту и Диаскинтеста в одно и то же время. Если нет необходимости в спешке, то сначала делают Манту, а потом, спустя 14-21 день Диаскинтест. В таком случае есть время для восстановления иммунитета после первой прививки.
Результаты оцениваются врачом через трое суток. Важно соблюдение всех правил пациентом, чтобы не возникло ложноположительной или ложноотрицательной реакции. В разных ситуациях производятся иные дальнейшие действия. При необходимости (если имеются положительные обе пробы или только одна) рекомендуется дополнительная диагностика, которая исключит наличие туберкулезной палочки в организме. В случае непредвиденного намокания места укола, делается повторная проба через определенный промежуток времени.

tuberkulez-info.ru
В какую руку делают Манту и Диаскинстест, можно ли их делать одновременно
Такой метод исследования, как туберкулиновая проба, известен многим, но не каждый знает, на какой руке делают Манту. Но помимо этого метода, существует исследование под названием Диаскинтест, которое отличается более точными результатами и применяется для подтверждения результата. Каждый из этих методов обследования имеет свои особенности, поэтому стоит узнать подробнее, зачем нужны Манту и Диаскинтест и можно ли сделать сразу оба теста.
Для чего применяются Диаскинтест и Манту
Проба Манту помогает определить наличие инфицированных бактерий в организме у пациента, а также наличие или отсутствие иммунитета к данной болезни. Диаскинтест помогает определить активность инфекции.
Существует несколько вариантов развития событий, после того как микобактерии туберкулеза попадут в здоровый организм:
Около 5% людей являются с рождения невосприимчивыми к туберкулезу. Таким личностям можно не опасаться заражения, так как организм самостоятельно справляется с данной инфекцией. У этих людей результаты Манту и Диаскинтеста всегда будут отрицательными, а от БЦЖ не будет оставаться рубчик.
При активной инфекции, что определяется Диаскинтестом, около 5 % людей без проведения курса лечения на протяжении 1-3 лет заболеют легочным туберкулезом.
У большинства людей, инфицированных бациллами туберкулеза, самостоятельно формируется нестерильный иммунитет, при котором палочка Коха оказывается как бы законсервированной в организме. Такой человек будет абсолютно безопасен для окружающих, однако в результате возникновения неблагоприятных условий примерно 6-8% людей в дальнейшем могут заболеть туберкулезом. К факторам, провоцирующим развитие болезни, относятся неблагоприятные бытовые условия, ослабление иммунитета, загрязнение окружающей среды и т.д.
Принято считать, что после первичного заражения инфекция в течение 2-3 месяцев или законсервируется или же станет активной и вызовет развитие туберкулеза.
После того как Манту покажет положительный результат, что значит инфицирование, а Диаскинтест – отрицательный, что означает, что инфекция не активна, значит профилактическое лечение ребенку пока не требуется. Однако необходимо пройти данное диагностическое обследование Манту и Диаскинтестом спустя 3-6 месяцев.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Если повторные результаты Манту не будут еще больше и Диаскинтест покажет отрицательную реакцию, значит, инфекция законсервировалась и ей не требуется профилактика. Если же Диаскинтест, а точнее, его результат, будет положительным или сомнительным для врача, назначается профилактическое лечение, которое «будет действовать» ближайшие 2-3 года — потом же оно окажется неактуальным. Особенно оно требуется тем людям, которые без профилактического курса химиопрепаратов смогут заболеть.
Условия проведения туберкулинового обследования
Чаще всего в поликлиниках и детских учреждениях проводится проба Манту, а при обнаружении у ребенка инфекции, ему назначается дополнительное обследование Диаскинтестом. Стоит знать, что при постановке Манту правая и левая рука чередуются – в четный год пробу ставят в правую руку, а в нечетный год – в левую руку, хотя особого значения это не имеет. Также можно делать Манту и Диаскинтест одновременно, при этом обе пробы делаются в разные руки. После проведения вакцинации в детской медицинской карточке врачи указывают дату постановки Манту, а также записывают, в какую руку была поставлена инъекция, поскольку это обязательное ежегодное обследование и желательно его делать примерно в одно и то же время.
И если здоровому ребенку Манту рекомендуется делать раз в год, то пациентам, входящим в группу риска, необходимо ставить пробу раз в 6 месяцев.
К ним относятся:
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
дети, которые ранее не были привиты БЦЖ;
часто болеющие дети, а также те, кто страдает хроническими болезнями почек и легких;
дети с ВИЧ;
больные сахарным диабетом;
получающие гормональное лечение и др.
Если требуется подготовить ребенка к вакцинации БЦЖ и провести обследование на наличие туберкулеза легких, то можно провести Манту с минимальным временным интервалом между предыдущим обследованием.
Это не нанесет здоровью ребенка никакого вреда.
Родителям нужно помнить, что самое серьезное значение имеет регулярное проведение Манту 1 раз в год, так как ее результаты оцениваются в динамике, по сравнению с ранними показателями. И бывает довольно сложно разобраться в результатах, если проба была сделана раз в течение нескольких лет.
Противопоказания к постановке пробы
Манту является безвредным методом диагностического обследования для здорового ребенка. Однако существуют некоторые болезни, при которых данную пробу ставить нельзя, так как они могут существенно повлиять на результаты исследования и родителям придется потратить много времени на то, чтобы доказать, что их ребенок не болеет туберкулезом.
Также известны факторы, провоцирующие искажения результатов пробы и чтобы этого не допустить, необходимо сначала их устранить.
Основными противопоказаниями являются:
Болезни кожи.
Аллергия. При постановке пробы ребенку рекомендуется в течение 3 дней до и после Манту принимать антигистаминные препараты.
Эпилепсия.
Карантин. Манту ставится после снятия карантина.
Переливание крови или лечение препаратами, в состав которых входит кровь. Манту можно ставить спустя месяц после данного лечения.
Прививки. Можно делать только после снятия результатов пробы. Если же вакцинация была проведена раньше, то Манту можно ставить только спустя 1 месяц.
Чтобы исключить недостоверные результаты пробы, не стоит давать детям аллергенные продукты питания, а также важно объяснить ребенку, как следует обращаться с папулой. В этом случае врачу будет легко оценить результаты исследования и понять, заражен ли пациент туберкулезом легких.
tuberkulez03.ru
Если диаскинтест отрицательный а манту положительная | Все о прививках
» Все о прививках
В какую руку делают диаскинтест и манту одновременно
Что общего и в чем различия
Но если ознакомиться с сущностью этих процедур глубже — становится очевидным, что различий между ними намного больше.

Их можно описать таким образом:
Оба теста имеют свои преимущества и недостатки. Тест с использованием диаскина считается более точным, при его применении меньше риск возникновения аллергической реакции, но в то же время, он не принесет никакой пользы для выявления внелегочных форм туберкулеза. Реакция Манту позволяет мониторить поствакцинальный иммунитет, но в то же время вызывает больше аллергических проявлений и отличается гораздо меньшей точностью.
Проба Манту и Диаскинтест не являются ни прививками, ни лекарством от туберкулеза. Данные препараты используются исключительно в целях диагностики.
В каких случаях практикуется одновременное проведение тестов
Для того чтобы понять, в каких случаях можно поводить две пробы вместе, необходимо более тщательно рассмотреть, что происходит в человеческом организме после попадания в него возбудителя туберкулеза.

В случае попадания палочки Коха в организм человека возможно три варианта дальнейшего развития событий:
Исходя из приведенных выше вариантов, у сделанных Манту и Диаскинтест одновременно результаты оцениваются следующим образом:
Таким образом, если поставить обе пробы вместе, то Манту покажет, есть ли первичное инфицирование организма, а с помощью Диаскинтеста можно сделать вывод о том, является ли такая инфекция активной.
Техника проведения процедуры
Иногда от родителей можно услышать, что ребенку две прививки Манту делали одновременно. Это утверждение ошибочно. Вопрос о том, как называется повторная проба Манту, тоже некорректен. Скорее всего, они просто не понимают разницы между Манту и Диаскинтестом.
При одновременной постановке Манту и Диаксинтеста механизм проведения процедуры такой же, как и в случаях, когда данные исследования проводятся самостоятельно.
Проводя тестирование, следует иметь в виду, что на его результат могут повлиять такие факторы:
Родители должны проявлять максимальную заинтересованность в том, чтобы результаты тестов были неискаженными. Поэтому незадолго до их проведения не стоит кормить ребенка продуктами, могущими вызвать аллергическую реакцию, а также нужно рассказать ему о том, как ухаживать за местом укола и самим тщательно контролировать этот процесс.
В случае наличия факторов, могущих исказить результат проб и неизвестных врачу, его нужно обязательно предупредить. В таких случаях тестирование может быть перенесено.
http://tuberkulez03.ru/test/mantu-i-diaskintest-odnovremenno.html
Что значит если Манту положительная, а Диаскинтест отрицательный
Чем отличается Манту и Диаскинтест
Манту — это белок туберкулин, который представляет собой вытяжку из умерших бактерий.

Диаскинтест — синтетический белок, который характеризует бактерии туберкулеза.

Во всем остальном эти пробы очень схожи. Они вводятся в руку при помощи тонкой иглы, результат оценивается через трое суток в обоих случаях. Также обе пробы выявляют реакцию иммунитета на болезнетворной бактерии, которые вызывает туберкулез.
Отличие Манту от диаскинтеста в том, что именно вкалывают человеку. В одном случае это вытяжка бактерий, в другом — синтетический белок.
Сравнительная характеристика: что лучше
Сравнивая два вида диагностических проб, большинство склоняются в пользу диаскинтеста.
Диаскинтест считается современным и более безопасным методом, но и проба Манту по-прежнему используется, поскольку считается надежным методом. В конечном итоге выбор за родителями.
С точки зрения безопасности и точности, проба Манту постепенно уступает свои позиции диаскинтесту, который состоит из синтетического белка.
Какой анализ является более точным
Точность пробы основывается на количестве ложных результатов по отношению к общей массе того, кому ее ввели. По общему мнению, проба Манту является менее точной процедурой, поскольку высок процент ложноположительных результатов.
Этому есть объяснения:
Диагностическая проба имеет цель выявить факт заражения туберкулезом, а также наличие микобактерий в неактивной форме. Реакция Манту может быть положительной, даже после контакта с больным туберкулезом.
Как ставятся
При проведении процедуры диагностики при помощи проб, алгоритм действий примерно одинаковый.
Обе пробы ставят аналогично:
Инъекция проводится внутрикожно.

Ставится в руку между запястьем и локтевым суставом.

Если пробы ставятся одновременно, то делают их в разные руки.

Внешне проба Манту и диаскинтест ничем не отличаются. Проводятся они абсолютно одинаково. Перед уколом место инъекции обрабатывают спиртом. Обе пробы нежелательно расчесывать. Мочить можно, главное — не наносить моющих средств на место укола.
Укол диаскинтеста ничем не отличается от пробы Манту. Она также делается в руку. При этом, если пробы ставятся ежегодно, то руки каждый год чередуют. В медкарточке зачастую указывается информация о том, в какую руку делали инъекцию.
Как расшифровать результаты
Результаты проб оцениваются через 72 часа после инъекции.
В обеих пробах есть три варианта результатов:
Положительный.

Сомнительный.

Отрицательный или норма.

Оценка результатов происходит на третьи сутки при помощи измерения покраснений вокруг укола.
Расшифровка Манту
отрицательный. Размер покраснений составляет 0-1 мм. Уплотнения нет, может быть только ранка от введения инъекции;

сомнительный. Покраснения 2-4 мм. Уплотнений нет, иммунитет ослаблен;

положительный. Значительное покраснение с уплотнением. Диаметр 5-16 мм;

гиперэргическая реакция. Характеризуется гнойной папулой, покраснением больше 17 мм, а также увеличенными лимфоузлами.

Кроме того, отмечены ложноположительный результат и ложноотрицательный. Первый может случиться после недавней вакцинации, а ложноотрицательный может случиться, если инфекция попала в организм совсем недавно.
Проба Манту часто выдаёт ложные результаты, особенно если у человека слабый иммунитет или недавно проведена вакцинация.
Расшифровка диаскинтеста
Расшифровка диаскинтеста проводится аналогично и имеет те же результаты, что и проба Манту. Проверка производится тоже через три дня.
При выявлении положительных или сомнительных результатов следует обратиться за консультацией к фтизиатру, который назначит дополнительные обследования и уточняющие тесты для подтверждения диагноза.
Что может повлиять на результат тестов
При некоторых условиях результат теста может оказываться недостоверным. Это зависит и от индивидуальных особенностей организма, и от сроков, которые прошли после последней прививки.
Вот ряд условий, которые могут способствовать искажению результатов:
Неправильное обращение с местом укола. Его нельзя расчесывать.

Аллергия на компоненты пробы.

Недавнее проведение вакцины, например, у ребенка маленький срок после БЦЖ.

На результаты проб может оказать влияние слабый иммунитет, а также аллергическая реакция. Если соблюдать все правила ухода за местом инъекции, то проблем возникнуть не должно.
Противопоказания к проведению проб
Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Туберкулиновые пробы так же нельзя делать в ряде случаев. Большинство противопоказаний у пробы Манту и диаскинтеста совпадают.
Эпилепсия.

Наличие инфекционных заболеваний, разного рода простуды, грипп.

Хронические болезни в стадии обострения.

Высокая склонность к аллергии.

Для противодействия аллергической реакции необходимо принять антигистаминные препараты, но только после консультации врача.
Побочные эффекты
Реакция организма на введение белка микобактерий или синтетического белка может выдать неожиданные эффекты. Поэтому стоит учитывать наличие побочных эффектов у пробы Манту и у диаскинтеста.
В течение трех суток может наблюдаться:
Незначительное повышение температуры.

Головная боль и головокружение.

Общая слабость и недомогание.

Данные побочные эффекты не являются опасными для жизни. Со временем они проходят, беспокоиться особенно не стоит.
Побочными эффектами может быть общая слабость, что вполне нормально, особенно если иммунитет не очень крепкий.
Что означает, если реакция Манту положительная, а диаскинтест отрицательный?
Чаще всего отрицательный результат диаскинтеста после положительной Манту означает:
отсутствие возбудителя в организме;

ложноположительный результат Манту вследствие недавно проведенной прививки или других факторов.

Ситуация, когда Манту положительная, а диаскинтест отрицательный встречается часто и говорит о ложноположительном результате пробы Манту.
Где лучше ставить пробу Манту
Диагностические пробы для выявления туберкулеза у ребенка должны ставить специалисты с занесением всех показателей в карточку.
Делать это можно в следующих учреждениях:
Поликлиника детская или взрослая.

Противотуберкулезный диспансер.

Детские сады и школы (проба ставится медицинскими работниками).

Кроме того, в большинстве платных медицинских центров существуют такие услуги, как диагностирование туберкулеза при помощи пробы Манту или диаскинтеста. Учреждение должно иметь соответствующее разрешение и все положенные лицензии.
http://pulmonologi.ru/tuberkulez/mantu-polozhit-diaskin-otricat.html
Что значит если Манту положительная, а Диаскинтест отрицательный
Чем отличается Манту и Диаскинтест
Манту — это белок туберкулин, который представляет собой вытяжку из умерших бактерий.

Диаскинтест — синтетический белок, который характеризует бактерии туберкулеза.

Во всем остальном эти пробы очень схожи. Они вводятся в руку при помощи тонкой иглы, результат оценивается через трое суток в обоих случаях. Также обе пробы выявляют реакцию иммунитета на болезнетворной бактерии, которые вызывает туберкулез.
Отличие Манту от диаскинтеста в том, что именно вкалывают человеку. В одном случае это вытяжка бактерий, в другом — синтетический белок.
Сравнительная характеристика: что лучше
Сравнивая два вида диагностических проб, большинство склоняются в пользу диаскинтеста.
Диаскинтест считается современным и более безопасным методом, но и проба Манту по-прежнему используется, поскольку считается надежным методом. В конечном итоге выбор за родителями.
С точки зрения безопасности и точности, проба Манту постепенно уступает свои позиции диаскинтесту, который состоит из синтетического белка.
Какой анализ является более точным
Точность пробы основывается на количестве ложных результатов по отношению к общей массе того, кому ее ввели. По общему мнению, проба Манту является менее точной процедурой, поскольку высок процент ложноположительных результатов.
Этому есть объяснения:
Диагностическая проба имеет цель выявить факт заражения туберкулезом, а также наличие микобактерий в неактивной форме. Реакция Манту может быть положительной, даже после контакта с больным туберкулезом.
Как ставятся
При проведении процедуры диагностики при помощи проб, алгоритм действий примерно одинаковый.
Обе пробы ставят аналогично:
Инъекция проводится внутрикожно.

Ставится в руку между запястьем и локтевым суставом.

Если пробы ставятся одновременно, то делают их в разные руки.

Внешне проба Манту и диаскинтест ничем не отличаются. Проводятся они абсолютно одинаково. Перед уколом место инъекции обрабатывают спиртом. Обе пробы нежелательно расчесывать. Мочить можно, главное — не наносить моющих средств на место укола.
Укол диаскинтеста ничем не отличается от пробы Манту. Она также делается в руку. При этом, если пробы ставятся ежегодно, то руки каждый год чередуют. В медкарточке зачастую указывается информация о том, в какую руку делали инъекцию.
Как расшифровать результаты
Результаты проб оцениваются через 72 часа после инъекции.
В обеих пробах есть три варианта результатов:
Положительный.

Сомнительный.

Отрицательный или норма.

Оценка результатов происходит на третьи сутки при помощи измерения покраснений вокруг укола.
Расшифровка Манту
отрицательный. Размер покраснений составляет 0-1 мм. Уплотнения нет, может быть только ранка от введения инъекции;

сомнительный. Покраснения 2-4 мм. Уплотнений нет, иммунитет ослаблен;

положительный. Значительное покраснение с уплотнением. Диаметр 5-16 мм;

гиперэргическая реакция. Характеризуется гнойной папулой, покраснением больше 17 мм, а также увеличенными лимфоузлами.

Кроме того, отмечены ложноположительный результат и ложноотрицательный. Первый может случиться после недавней вакцинации, а ложноотрицательный может случиться, если инфекция попала в организм совсем недавно.
Проба Манту часто выдаёт ложные результаты, особенно если у человека слабый иммунитет или недавно проведена вакцинация.
Расшифровка диаскинтеста
Расшифровка диаскинтеста проводится аналогично и имеет те же результаты, что и проба Манту. Проверка производится тоже через три дня.
При выявлении положительных или сомнительных результатов следует обратиться за консультацией к фтизиатру, который назначит дополнительные обследования и уточняющие тесты для подтверждения диагноза.
Что может повлиять на результат тестов
При некоторых условиях результат теста может оказываться недостоверным. Это зависит и от индивидуальных особенностей организма, и от сроков, которые прошли после последней прививки.
Вот ряд условий, которые могут способствовать искажению результатов:
Неправильное обращение с местом укола. Его нельзя расчесывать.

Аллергия на компоненты пробы.

Недавнее проведение вакцины, например, у ребенка маленький срок после БЦЖ.

На результаты проб может оказать влияние слабый иммунитет, а также аллергическая реакция. Если соблюдать все правила ухода за местом инъекции, то проблем возникнуть не должно.
Противопоказания к проведению проб
Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Туберкулиновые пробы так же нельзя делать в ряде случаев. Большинство противопоказаний у пробы Манту и диаскинтеста совпадают.
Эпилепсия.

Наличие инфекционных заболеваний, разного рода простуды, грипп.

Хронические болезни в стадии обострения.

Высокая склонность к аллергии.

Для противодействия аллергической реакции необходимо принять антигистаминные препараты, но только после консультации врача.
Побочные эффекты
Реакция организма на введение белка микобактерий или синтетического белка может выдать неожиданные эффекты. Поэтому стоит учитывать наличие побочных эффектов у пробы Манту и у диаскинтеста.
В течение трех суток может наблюдаться:
Незначительное повышение температуры.

Головная боль и головокружение.

Общая слабость и недомогание.

Данные побочные эффекты не являются опасными для жизни. Со временем они проходят, беспокоиться особенно не стоит.
Побочными эффектами может быть общая слабость, что вполне нормально, особенно если иммунитет не очень крепкий.
Что означает, если реакция Манту положительная, а диаскинтест отрицательный?
Чаще всего отрицательный результат диаскинтеста после положительной Манту означает:
отсутствие возбудителя в организме;

ложноположительный результат Манту вследствие недавно проведенной прививки или других факторов.

Ситуация, когда Манту положительная, а диаскинтест отрицательный встречается часто и говорит о ложноположительном результате пробы Манту.
Где лучше ставить пробу Манту
Диагностические пробы для выявления туберкулеза у ребенка должны ставить специалисты с занесением всех показателей в карточку.
Делать это можно в следующих учреждениях:
Поликлиника детская или взрослая.

Противотуберкулезный диспансер.

Детские сады и школы (проба ставится медицинскими работниками).

Кроме того, в большинстве платных медицинских центров существуют такие услуги, как диагностирование туберкулеза при помощи пробы Манту или диаскинтеста. Учреждение должно иметь соответствующее разрешение и все положенные лицензии.
http://pulmonologi.ru/tuberkulez/mantu-polozhit-diaskin-otricat.html
Комментариев пока нет!

znaemlechim.ru
Если Манту положительная, а Диаскинтест отрицательный у ребенка
При диагностике туберкулеза могут использоваться различные методы. В частности, при помощи проб, вводимых подкожно. Самые распространенные — это проба Манту и диаскинтест. Последний часто используется для уточнения Манту. Бывает, что Манту положительная а диаскинтест отрицательный что это значит, родители не знают. Поэтому необходимо подробно изучить такое явление.
Чем отличается Манту и Диаскинтест
Зачастую при выборе конкретного вида пробы родители руководствуются отзывами в интернете, а также консультациями специалистов и собственным опытом. Иногда ребенок плохо переносит классическую пробу Манту и тогда родители решаются заменить ее на диаскинтест. Самое важное различие между данными пробами в составе препаратов, которые вводятся пациенту.
Манту — это белок туберкулин, который представляет собой вытяжку из умерших бактерий.
Диаскинтест — синтетический белок, который характеризует бактерии туберкулеза.
Во всем остальном эти пробы очень схожи. Они вводятся в руку при помощи тонкой иглы, результат оценивается через трое суток в обоих случаях. Также обе пробы выявляют реакцию иммунитета на болезнетворной бактерии, которые вызывает туберкулез.
Отличие Манту от диаскинтеста в том, что именно вкалывают человеку. В одном случае это вытяжка бактерий, в другом — синтетический белок.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Лимит времени: 0
0 из 17 заданий окончено
Вопросы:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
С ответом
С отметкой о просмотре
Сравнительная характеристика: что лучше
Сравнивая два вида диагностических проб, большинство склоняются в пользу диаскинтеста.
Это происходит по нескольким причинам:
Диаскинтест точнее.
При оценке результатов у пробы Манту допускается покраснение, а в диаскине считается нормой, только если есть след от укола.
Положительная реакция Манту не всегда означает заражение туберкулезом.
Диаскинтест считается современным и более безопасным методом, но и проба Манту по-прежнему используется, поскольку считается надежным методом. В конечном итоге выбор за родителями.
С точки зрения безопасности и точности, проба Манту постепенно уступает свои позиции диаскинтесту, который состоит из синтетического белка.
Какой анализ является более точным
Точность пробы основывается на количестве ложных результатов по отношению к общей массе того, кому ее ввели. По общему мнению, проба Манту является менее точной процедурой, поскольку высок процент ложноположительных результатов.
Этому есть объяснения:
Диаскинтест сделан на основе синтетического белка, поэтому гораздо реже возникает реакция на вакцину, чем при проведении Манту.
Диаскинтест не должен вообще вызвать покраснения, в то время как у реакции Манту покраснение будет обязательно. Результат оценивается по размерам, а они могут зависеть и от индивидуальных особенностей организма.
Диагностическая проба имеет цель выявить факт заражения туберкулезом, а также наличие микобактерий в неактивной форме. Реакция Манту может быть положительной, даже после контакта с больным туберкулезом.
Диаскинтест не дает аллергической реакции организма, поскольку в его основе синтетический белок. Поэтому ложных результатов выдает на порядок меньше и является более точным методом диагностики.
Как ставятся
При проведении процедуры диагностики при помощи проб, алгоритм действий примерно одинаковый.
Обе пробы ставят аналогично:
Инъекция проводится внутрикожно.
Ставится в руку между запястьем и локтевым суставом.
Если пробы ставятся одновременно, то делают их в разные руки.
Внешне проба Манту и диаскинтест ничем не отличаются. Проводятся они абсолютно одинаково. Перед уколом место инъекции обрабатывают спиртом. Обе пробы нежелательно расчесывать. Мочить можно, главное — не наносить моющих средств на место укола.
Укол диаскинтеста ничем не отличается от пробы Манту. Она также делается в руку. При этом, если пробы ставятся ежегодно, то руки каждый год чередуют. В медкарточке зачастую указывается информация о том, в какую руку делали инъекцию.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Как расшифровать результаты
Результаты проб оцениваются через 72 часа после инъекции.
В обеих пробах есть три варианта результатов:
Положительный.
Сомнительный.
Отрицательный или норма.
При пробе Манту результат оценивается по размеру покраснения вокруг укола и папулы, которая образовывается. Диаскинтест оценивается не только по размеру покраснения, но и по его присутствию. При отрицательном результате покраснения не возникает.
Оценка результатов происходит на третьи сутки при помощи измерения покраснений вокруг укола.
Расшифровка Манту
Проба Манту ставится ежегодно во всех школьных учреждениях детям до 16 лет. Если не возникает аллергической реакции, то через трое суток можно оценивать результаты. Для медработника важным является размер покраснения, которое образуется вокруг места инъекции.
отрицательный. Размер покраснений составляет 0-1 мм. Уплотнения нет, может быть только ранка от введения инъекции;
сомнительный. Покраснения 2-4 мм. Уплотнений нет, иммунитет ослаблен;
положительный. Значительное покраснение с уплотнением. Диаметр 5-16 мм;
гиперэргическая реакция. Характеризуется гнойной папулой, покраснением больше 17 мм, а также увеличенными лимфоузлами.
Кроме того, отмечены ложноположительный результат и ложноотрицательный. Первый может случиться после недавней вакцинации, а ложноотрицательный может случиться, если инфекция попала в организм совсем недавно.
Проба Манту часто выдаёт ложные результаты, особенно если у человека слабый иммунитет или недавно проведена вакцинация.
Расшифровка диаскинтеста
Расшифровка диаскинтеста проводится аналогично и имеет те же результаты, что и проба Манту. Проверка производится тоже через три дня.
Отрицательный результат. Отсутствие красного пятна и любых уплотнений вокруг укола.
Сомнительный. Небольшое пятно. Возможно наличие припухлости, но без всяких уплотнений.
Положительный результат. Припухлость диаметром более 5 мм.
Гиперэргическая реакция. Большое покраснение, больше 15 мм. На месте укола появляются пузырьки и язвочки.
При выявлении положительных или сомнительных результатов следует обратиться за консультацией к фтизиатру, который назначит дополнительные обследования и уточняющие тесты для подтверждения диагноза.
Диаскинтест имеет те же три вида результатов, что и проба Манту. Только ложноположительные и ложноотрицательные результаты не встречаются, что делает диаскинтест более точным методом диагностики.
Что может повлиять на результат тестов
При некоторых условиях результат теста может оказываться недостоверным. Это зависит и от индивидуальных особенностей организма, и от сроков, которые прошли после последней прививки.
Вот ряд условий, которые могут способствовать искажению результатов:
Неправильное обращение с местом укола. Его нельзя расчесывать.
Аллергия на компоненты пробы.
Недавнее проведение вакцины, например, у ребенка маленький срок после БЦЖ.
В любом случае, сразу после выявления отрицательного результата пациента направляют к фтизиатру, который проведет дополнительное обследование. Если пациент недавно делал прививку от туберкулеза, то проба Манту может оказаться ложноположительной. Поэтому следует соблюдать срок не меньше месяца после последней вакцинации.
На результаты проб может оказать влияние слабый иммунитет, а также аллергическая реакция. Если соблюдать все правила ухода за местом инъекции, то проблем возникнуть не должно.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Противопоказания к проведению проб
Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Туберкулиновые пробы так же нельзя делать в ряде случаев. Большинство противопоказаний у пробы Манту и диаскинтеста совпадают.
Эпилепсия.
Наличие инфекционных заболеваний, разного рода простуды, грипп.
Хронические болезни в стадии обострения.
Высокая склонность к аллергии.
Для противодействия аллергической реакции необходимо принять антигистаминные препараты, но только после консультации врача.
При наличии противопоказаний врачи рекомендуют проводить диагностику туберкулеза другими методами.
Побочные эффекты
Реакция организма на введение белка микобактерий или синтетического белка может выдать неожиданные эффекты. Поэтому стоит учитывать наличие побочных эффектов у пробы Манту и у диаскинтеста.
В течение трех суток может наблюдаться:
Незначительное повышение температуры.
Головная боль и головокружение.
Общая слабость и недомогание.
Данные побочные эффекты не являются опасными для жизни. Со временем они проходят, беспокоиться особенно не стоит.
Побочными эффектами может быть общая слабость, что вполне нормально, особенно если иммунитет не очень крепкий.
Что означает, если реакция Манту положительная, а диаскинтест отрицательный?
Поскольку диаскинтест — более точная проба и не реагирует на прививку БЦЖ, часто после выявления положительного результата пробы Манту врачи назначают дополнительно диаскинтест. Если его результат отрицательный, то у родителей возникает вопрос, почему Манту большая, а диаскинтест отрицательный. Происходит это из-за того, что проба Манту может выявлять реакцию БЦЖ, а диаскинтест на прививку не реагирует.
Чаще всего отрицательный результат диаскинтеста после положительной Манту означает:
отсутствие возбудителя в организме;
ложноположительный результат Манту вследствие недавно проведенной прививки или других факторов.
Такая ситуация встречается часто. Поэтому после проведения пробы Манту, пациента могут направить на диаскинтест, как более точный метод диагностики. Это синтетический белок, который имеет реакцию только на возбудителя туберкулеза. Он точнее, и потому, если диаскинтест положителен — значит можно быть спокойным.
Ситуация, когда Манту положительная, а диаскинтест отрицательный встречается часто и говорит о ложноположительном результате пробы Манту.
Где лучше ставить пробу Манту
Диагностические пробы для выявления туберкулеза у ребенка должны ставить специалисты с занесением всех показателей в карточку.
Делать это можно в следующих учреждениях:
Поликлиника детская или взрослая.
Противотуберкулезный диспансер.
Детские сады и школы (проба ставится медицинскими работниками).
Кроме того, в большинстве платных медицинских центров существуют такие услуги, как диагностирование туберкулеза при помощи пробы Манту или диаскинтеста. Учреждение должно иметь соответствующее разрешение и все положенные лицензии.
Для постановки пробы Манту необходимо обратиться к врачу в поликлинику или посетить противотуберкулезный диспансер.
Для диагностики туберкулеза используются чаще всего две пробы. Проба Манту, классическая и неплохо себя зарекомендовавшая и более точная и современная проба диаскинтест. При положительном значении Манту, отрицательный диаскинтест указывает на отсутствие возбудителя в организме.
Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?
Лимит времени: 0
0 из 14 заданий окончено
Вопросы:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Информация
Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! У вас все хорошо.
Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
Есть повод задуматься.
У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Ситуация явно требует вмешательства.
В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Пора бить тревогу!
Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
С ответом
С отметкой о просмотре
pulmonologi.ru
Проба манту или диаскинтест что лучше и безопаснее (смертельные случаи)
Несмотря на развитие медицины, проведение профилактических мероприятий, существует высокий риск заражения туберкулезом. Большинство методов диагностики позволяют выявить заболевание на ранней стадии, что увеличивает эффективность лечения. Выбирая что лучше и безопаснее для проверки иммунитета у детей – проба Манту или Диаскинтест, родителям приходится предварительно изучить действие используемых препаратов, показания и противопоказания к ним.
Проба Манту
С этой процедурой знаком каждый школьник, но не все знают, зачем ее выполняют. Цель пробы – выявление антител, вырабатываемых организмом против возбудителя заболевания. Под кожу при помощи шприца вводится препарат туберкулин, представляющий собой разрушенные микобактерии. Инъекция безболезненна, не вызывает у детей неприятных ощущений.
По реакции, возникшей в месте укола на третьи сутки, определяется результат. Прозрачной линейкой замеряют, сколько составляет величина уплотнения. Размер его от 4 до 16 мм свидетельствует об устойчивом иммунитете и наличии антител. Если уплотнение оказывается более 17 мм – есть вероятность заражения туберкулезом. Тогда требуется провести дополнительное обследование. Появление на месте инъекции язвы, пузырьков может быть результатом аллергии.
Реакция Манту относится к методам первичной диагностики, достоверность которого не является абсолютной.
Кроме того, к пробе имеются противопоказания:
Стадия обострения хронических заболеваний.
Прием лекарственных препаратов.
Проявление аллергических реакций.
Кашель, насморк, другие симптомы простуды.
Кожные проблемы.
При наличии хотя бы одного из этих факторов, процедуру переносят или заменяют другим способом тестирования.
Первую пробу проводят детям в возрасте одного года. Если показания для повторного теста отсутствуют, Манту делают 1 раз в год. При положительном результате разрешается увеличить количество прививок в году до трех.
Что такое Диаскинтест
Данный тест – безопасная альтернатива Манту. Он позволяет определить реакцию организма на возбудителя туберкулеза и применяется с недавнего времени. В отличие от Манту, в состав препарата входит туберкулезный аллерген, связанные белковые антигены двух видов, позволяющие выявить иммунный ответ организма.
Показания к проведению Диаскинтеста:
Обследование, проводимое для обнаружения активной и неактивной формы туберкулеза.
Необходимость оценки активности заболевания, отслеживающей изменение реакции в процессе лечения.
Дифференцирование с нетуберкулезными заболеваниями.
Иногда проводится Диаскинтест после Манту, если в последнем случае обнаруживается положительный результат.
Как выполняется Диаскинтест
Пробу ставят в предплечье, как правило, в менее активную руку – у правшей это левая, у левшей правая. Родителей интересует, можно ли ставить сразу Манту и Диаскинтест одновременно. Такой вариант допускается, если делать пробу на разные руки. Препарат вводят внутрикожно с помощью специального туберкулинового шприца с очень тонкой иглой. Министерство здравоохранения рекомендует ставить пробу ежегодно всем детям возрастной группы от 8 до 17 лет. Предусмотрены следующие нормы, с какой частотой можно делать Диаскинтест: при отрицательном результате – повторное тестирование проводят через 2 месяца, после вакцинации или перенесенных инфекционных заболеваний не ранее, чем через 1 месяц. Тем, кто состоит на учете у фтизиатра, пробу ставят с периодичностью от 3 до 6 месяцев.
Оценка результата
Как и Манту Диаскинтест показывает результат на третий день. На основании осмотра места инъекции, измерения размеров папулы,
наличия покраснения выделяют 4 варианта результата:
Отрицательный. Размер зоны гиперемии и отечности не превышает 2 мм или отсутствует вовсе. Это показатель того, что в организме нет активной инфекции. Даже если результат Манту положительный, а Диаскинтест отрицательный – человека нельзя назвать больным.
Сомнительный. Имеется небольшое покраснение, величина уплотнения составляет не более 4 мм.
Положительный. Размеры инфильтрата (папулы) более 5 мм. Это свидетельствует о воспалительном процессе, связанном с заражением. Однако это не всегда ведет к развитию болезни. Крепкий иммунитет зачастую справляется с микобактериями.
Гиперергическая реакция. Большая величина уплотнения (превышает 14 мм), возможно наличие язвочек, воспаление лимфоузлов.
Все измерения должны выполняться медицинским работником. У детей и взрослых норма, когда результат отрицателен.
Противопоказания и побочные эффекты
Даже при отсутствии заражения туберкулезной палочкой проба может дать положительную, сомнительную или гиперергическую реакцию. Причиной является наличие противопоказаний, при которых делать Диаскинтест нельзя.
Они почти не отличаются от пробы Манту:
Инфекционные и простудные заболевания.
Фаза обострения хронических патологий.
Аллергия.
Болезни кожи (сыпь, гнойнички).
Эпилепсия.
Вакцинация, проведенная менее месяца назад.
Важно учитывать все показания и противопоказания. Не только у ребенка, но и у взрослого Диаскинтест может спровоцировать появление побочных действий – головную боль, общее недомогание. Опасности они не представляют и быстро проходят.
Основные достоинства и недостатки метода
Диаскинтест с 2009 года используется, как альтернатива Манту.
Он имеет немало плюсов:
Высокая чувствительность к штаммам.
Способность выявлять туберкулез у людей с прививкой от БЦЖ, а также у тех, кто имеет непатогенную микрофлору.
Позволяет отслеживать выздоровление, сделай Диаскинтест в процессе лечения.
Недостатком является вероятность ложноотрицательного результата при коровьей форме туберкулеза, хронических заболеваниях, при ослабленном иммунитете.
Несмотря на это, отличается высокой достоверностью. Эффективность метода составляет почти 100%.
Диаскинтест и Манту – в чем разница
Оба метода имеют значительные преимущества перед рентгенологическими. Они совершенно безопасны, не требуют облучения организма. Вероятность заражения туберкулезом после инъекции Диаскинтест или Манту исключена. Та и другая пробы работают по одному принципу – внутрикожно вводится препарат, определяющий степень знакомства организма с возбудителем заболевания. Проба Манту и Диаскинтест – безболезненные процедуры, которые хорошо переносятся детьми.
Тесты отличаются действующим веществом, входящим в состав вводимого препарата. Проба Манту содержит туберкулин – белок, присутствующий в микобактерии туберкулеза. Однако он есть в сходных с туберкулезными бактериях и в БЦЖ. В состав Диаскинтест входит белок, содержащий только возбудитель туберкулеза.
В связи с этим наблюдается и различие в реакции на проведенные тесты. Манту выявляет была ли ранее встреча организма с туберкулином. Диаскинтест положительный бывает только в ответ на активные микобактерии. По сравнению с Манту результативность теста выше. Поэтому его считают более совершенной пробой и назначают с целью дифференцированной диагностики. Результаты тестов могут отличаться. Вариант, когда при Манту положительном Диаскинтест отрицательный означает, что ребенок здоров, его иммунная система успешно ведет борьбу с возбудителем заболевания.
Видео
Видео — смерть после Диаскинтеста
Что выбрать
Для диагностики туберкулеза могут использоваться оба метода. Выбор наиболее эффективного для каждого конкретного случая должен осуществляться с учетом рекомендаций лечащего врача. Из-за более высокой достоверности результатов и минимального количества побочных действий многие родители выбирают для своих малышей Диаскинтест. Государственные поликлиники предпочитают выявлять туберкулез проверенным на нескольких поколениях методом Манту. Однако в связи имеющимися у ребенка противопоказаниями или по каким-либо другим причинам родители имеют право отказаться от традиционной пробы, заменив ее более современным препаратом.
Доктор Комаровский считает, что аналог Манту Диаскинтест намного эффективнее и безопаснее. Но при отсутствии возможности его выполнения в виде замены послужит и старый проверенный метод диагностирования туберкулеза. Главное – учитывать имеющиеся показания, противопоказания к проведению пробы.
В связи с тем, что риск заражения туберкулезом высок, а заболевание очень опасно, лучше не отказываться от проведения диагностики.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂
pnevmonet.ru
что лучше, чем отличается, разница, что безопаснее, замена
Медицина не стоит на месте, в 2009 году появился новый метод диагностики туберкулеза — диаскинтест. Возник вопрос: диаскинтест или Манту, что лучше и безопаснее для ребенка? Есть ли различия у этих методик?
Диагностика туберкулеза
Диаскинтест, что это и зачем его делают? Это новый способ ранней диагностики туберкулеза у детей и взрослых. Проведение теста не отличается от введения пробы Манту. Ребенку под кожу на руке вводят препарат, который реагирует на присутствие в организме палочки Коха.
Как и в случае с Манту, диаскинтест оценивают через 72 часа после введения. В зависимости от размера папулы различают отрицательную, сомнительную, положительную и гиперергическую реакцию. Если покраснение и отечность в месте укола отсутствует или не превышает 0,2 см, диаскинтест отрицателен. Нормальной реакцией, свидетельствующей о том, что ребенок здоров, является именно отрицательный результат. В том числе у детей, которые были привиты вакциной БЦЖ.
Сомнительный результат ставится при размере папулы от 0,2 до 0,4 см, покраснение больше 0,5 см означает положительную реакцию и свидетельствует о заражении. Однако это не означает, что ребенок болен туберкулезом. При достаточно сильном иммунитете организм сможет справиться с инфекцией. В случае положительного результата рекомендуется наблюдение у фтизиатра и проведение дополнительного обследования (рентген, анализ крови).
О развитии туберкулеза говорит гиперергическая реакция. В этом случае папула увеличивается до 1,5 см, могут появиться язвочки, воспалиться лимфоузлы. В этом состоит различие двух исследований, ведь даже сомнительная реакция Манту рассматривается как положительный ответ.
Разница методов диагностики
Оба исследования, проба Манту и диаскинтест направлены на выявление туберкулеза, они гораздо эффективнее рентгена, не наносят вреда организму и легко переносятся здоровыми детьми. Вопреки мнению борцов с прививками, заразиться туберкулезом невозможно. Реакция Манту или диаскинтест показывают только наличие палочки Коха в организме.
Эти процедуры очень похожи. Но часто у людей возникает вопрос: какой смысл нового исследования, в чем разница. Главное отличие — это точность диагностики. Результаты теста верны почти на 100%.
Вакцины отличаются составом, в Манту присутствует туберкулин — белок из микобактерии туберкулеза. Такой же белок используется для производства вакцины БЦЖ, в этом причина сомнительного результата пробы у привитых детей. В состав диаскинтеста входит белок, встречающийся только в палочке Коха. Что это значит? Положительная реакция возможна только в том случае, если в организме есть этот патоген.
Отличается и действие препаратов. Проба может среагировать, если ребенок был заражен туберкулезом, но иммунитет малыша успешно борется с бактерией. Диаскинтест выявляет только активную инфекцию в организме ребенка.
Преимущество нового метода
До недавнего времени реакция Манту являлась наиболее эффективным способом диагностики туберкулеза. Но, поскольку проба точна на 70-80%, ученые искали новые способы выявления болезни. Таким открытием стал диаскинтест.
Благодаря уникальному белку точность исследования составляет 90-100%. Процедура исключает сомнительные результаты у тех детей, которые были привиты БЦЖ, либо же заразились, но побороли инфекцию.
Большим плюсом новой методики является способность обнаружить скрытые формы туберкулеза, в том числе те виды инфекции, которые передаются от животных, например, коровий туберкулез.
Поэтому некоторые страны уже используют тест вместо Манту в полном объеме. Кроме того, тест используется не только как замена Манту.
Можно ли делать Манту и диаскинтест одновременно? Да, такая процедура не запрещена. Обе вакцины вводятся сразу, если Манту большая. Если Манту положительная, а диаскинтест отрицательный, ребенок здоров, но по какой-то причине иммунная система находится в активном состоянии. Возможно, был контакт с больным человеком. Рекомендуется ставить диаскинтест детям, которые проживают в районах с высоким процентом больных туберкулезом. Реакция Манту в этом случае часто бывает ложноположительной.
Проведение теста во время лечения туберкулеза может показать, насколько оно эффективно. Если реакция становится менее выраженной, лечение действует.
Побочные действия
У тестирования есть ряд побочных эффектов. К ним относятся:
слабость;
снижение аппетита;
небольшое повышение температуры тела.
Такие реакции могут возникать и после пробы, в отличие от Манту, тест провоцирует головные боли разной интенсивности.
Если побочное действие выражено не сильно и проходит в течение 1-2 дней, это считают нормой. Большинство детей хорошо переносят процедуру, однако острое проявление побочных реакций говорит о том, что тест проведен неверно либо у ребенка есть скрытые заболевания. Например, резкий скачок температуры возникает, если тестирование было проведено на фоне развивающейся вирусной или бактериальной инфекции.
Побочные реакции, которые вызывает проба Манту или диаскинтест, не связаны с содержащимся в них фенолом. Это вещество действительно является токсичным, но его содержание в препаратах слишком мало, чтобы навредить ребенку. Кроме того, стоит помнить, что фенол вырабатывается организмом человека ежедневно и успешно выводится с мочой. Подробно этот вопрос освещал один из наиболее известных педиатров современности — доктор Комаровский.
Кроме вышеперечисленных нарушений, после тестирования может появиться кожная сыть. Родителям нужно запомнить, что высыпания не являются побочным эффектом, это аллергическая реакция на саму вакцину.
Противопоказания
Медики утверждают, что новая методика безопаснее, но противопоказаний у этой процедуры не меньше, чем у пробы Манту. Перед применением теста необходимо убедиться в безопасности исследования для каждого конкретного ребенка.
Пренебрежение этим правилом может привести к трагическим последствиям. За те несколько лет, что применяют диаскинтест для диагностики туберкулеза у детей, было несколько случаев тяжелых осложнений, в том числе комы и летального исхода. Чтобы избежать трагедии, необходимо тщательно готовиться к вакцинации, даже если это обычная проба. Родители должны проинформировать врача обо всех серьезных заболеваниях, которые были у ребенка или близких родственников, и выяснить все возможные последствия процедуры.
Причины для отказа от тестирования могут быть абсолютными или временными. К временным причинам относятся инфекционные заболевания, кожные проблемы, пневмония, обострение хронических болезней, в том числе и соматического характера.
Процедуру нельзя проводить, если у ребенка повышена температура тела, вне зависимости от причины. В период карантина в школе или детском саду, не проводят никаких вакцинаций. Диаскинтест и Манту не ставят беременным женщинам и матерям, которые кормят грудью.
К абсолютным противопоказаниям к проведению теста относятся такие нарушения, как:
эпилепсия;
хронические заболевания с частыми рецидивами;
гепатит;
панкреатит;
колит;
пиелонефрит;
аллергия на саму вакцину.
Тестирование не делают детям младше 1 года, в то время как пробу Манту можно ставить с 6 месяцев. Если оценивать эти два теста, то проба Манту имеет меньшее количество противопоказаний, нежели диаскинтест.
Спорным остается вопрос о целесообразности проведения исследования у людей с аллергическими реакциями разного типа. Препарат может привести к обострению любой аллергии. Некоторые врачи рекомендуют принимать антигистаминные препараты в течение нескольких дней до и после проведения теста. Однако, поскольку тест сам по себе является аллергопробой, это может отразиться на достоверности результатов.
Сложно ответить на вопрос, какое исследование лучше. Новая методика отличается высокой точностью, но у нее больше противопоказаний и побочных эффектов. Если ребенок здоров и не имеет скрытых болезней, целесообразно сделать диаскинтест. Кроме того, стоит отдать предпочтение этому методу, если человек контактировал с больным туберкулезом и в случае спорных результатов предыдущих проб Манту.
tuberkulez.pro