30 апреля 2022 24 июня 2021 30 апреля 2021 Общий прайс-лист Задайте Ваш вопрос Получите консультацию специалиста Книга отзывов 3D-тур Фотогалерея | Медицинская клиника «Натали» предлагает услугу УЗИ плода. УЗИ диагностика является одним из самых достоверных, результативных и широко используемых методов оценки состояния плода. УЗИ плода рекомендовано всем беременным женщинам – его проводят в плановом порядке 3 раза на протяжении всего срока беременности. Пациенткам следует знать, что УЗИ безопасно для плода, поэтому никаких опасений относительно того, что процедура может сказаться на развитии и здоровье малыша, не должно быть. По данным Всемирной организации здравоохранения, ультразвук не наносит вреда организму плода и матери. При этом медицинская информация, получаемая при помощи УЗИ плода, имеет огромную ценность. Каковы цели УЗИ плода?
Записаться на УЗИ плода вы можете по телефону клиники — (831) 277-06-66. |
В ходе каждого из трех исследований доктор выявляет, соответствует ли развитие будущего ребенка норме и пытается определить возможные нарушения. Так, УЗИ в первом триместре позволяет выявить признаки хромосомных аномалий (прежде всего, синдрома Дауна) и других тяжелых генетических заболеваний. Во время второго исследования выявляют возможные пороки развития головного мозга, костных структур, внутренних органов, ищут признаки инфицирования плода. Третье УЗИ проводят незадолго до родов. В это время важно узнать степень развития легких, от которой зависит способность ребенка самостоятельно дышать в атмосфере. Кроме того, врач оценивает активность малыша, работу сердца и другие параметры.
Результаты установления нормальных биометрических величин плода беременных женщин монгольской национальности в раннем сроке беременности
HEALTH OF WOMAN. 2015.8(104):130–134; doi 10.15574/HW.2015.104.130
Результаты установления нормальных биометрических величин плода беременных женщин монгольской национальности в раннем сроке беременности
Баянжаргал Очирпурэв, Пирогова В.И., Гочоо Мэндсайхан
Кафедра акушерства-гинекологии Медицинского национального института, Монголия
Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого
Обоснование/цели. Это первое исследование для создания биометрической номограммы в І триместре среди монгольских этнических групп.
Материалы и методы. В соответствии с критериями включения и исключения у 1170 женщин измеряли длину копчико-теменного размера плода (КТР) в сроки 5+5–13+6 нед беременности и у 562 женщин в сроке беременности 11–14+6 нед гестации измеряли: бипариетальный диаметр (БПД) и окружность головы (ОГ), окружность живота (ОЖ) и длину бедренной кости (ДБК).
Статистический анализ проводили с применением программ «SRSS-21», «E-views» и «Windows Exсel». Регрессионная модель была разработана с измерениями КТР и сравнивалась с широко распространенными номограммами мира.
Результаты исследования. Полученный стандарт биометрии для І триместра в монгольской популяции сравнивали с результатами исследований Хэдлюка – исследователя из Европы, M.A. Эсетова из Дагестана, который в географическом плане подобен Монголии, а также с результатами Обществ УЗИ в г. Осака (Япония) и из Азии и Австралии. Установленный КТР плода до 9 нед беременности статистически не отличался от номограмм других стран мира. Между 10–12-й неделями он был больше на 4–5 мм, чем установленный Хэдлюком размер, на 7 мм больше установленного Обществом УЗИ в г. Осака, и имел размер идентичный установленному в Австралии. БПД на 12–14+6 неделе беременности был больше 4–6 мм, а ОГ плода была на 13–20 мм больше показателей, установленных Хэдлюком и Обществом в г.
Выводы. Отличие данных полученных номограмм может быть связано с этническими различиями развития плода в Монголии. Данное исследование показывает необходимость использования отдельных графиков роста для точной оценки гестационного возраста для населения Монголии.
Ключевые слова: ультразвук, гестационный возраст, номограмма, копчико-теменной размер плода, бипариетальный диаметр, окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости.
Литература:
1. Мэндсайхан Г. 2011. Нормальные показатели УЗИ плаценто-плодной системы у здоровых беременных-монголок. Автореф. дисс. д. мед. наук:14–39.
2. Chen Min. 2006. Application of ultrasonography in Early pregnancy.Thesis for the degree of Doctor of Philosophy at The University of Hong Kong:1–15.
3. Verburg B. 2007. Fetal Growth and Development. PhD, Erasmus University.
4. Graham Keith PARRY. Ethnic and Maternal Determinants of Fetal Growth in Normal Pregnancies. Thesis for the degree of MD at the University of Auckland 2011:1–50.
5. Vangen S, Stollenberg C, Skjaerven R, Magnus P, Harris JR, Stray-Pedersen B. 2002. Birthweight and perinatal mortality in different ethnic groups. Int J Epidemiol. 31.
6. Spencer K, Heath V, El-Sheikhah A, Ong CY, Nicolaides KH. 2005, May. Ethnicity and the need for correction of biochemical and ultrasound markers of chromosomal anomalies in the first trimester: a study of Oriental, Asian and Afro-Caribbean populations. Prenat Diagn. 25(5):365–9. PubMed PMID: 15906426.
8. Leary S, Fall C, Osmond C. 2006 (a). Geographical variation in relationships between parental body size and offspring phenotype at birth.
«Acta Obstet Gynecol Scand 85».
9. Gary F. Cunningham. et al. Williams Obstetrics 21st Edition:745–757.
10. Эсетов МА. 2007. Ультразвуковая диагностика врождённых пороков развития плода в ранние сроки беременности:9–14.
11. Эсетов МА. 2002. Диагностика врожденных пороков развития плода в 10–14 недель беременности при скрининговом ультразвуковом исследовании: Тез. докладов VII съезда Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии, 14–16 мая 2002 г., Астрахань. Пренатальная диагностика 1;3:239.
12. De Mucio B, Martinez G. 2011. CLAP/WR-PAHO/WHO. Monitoring fetal growth. 9-11.
13. Агентство при правительстве Монголии. Показатели уровня здоровья населения. 2013:3–13.
14. Жав Б, Лхагвасурэн Ж, Сарантуяа Ж, Үнэнцацрал Л. 2007. Акушерство:293–350.
Как рассчитывается длина плода? – MiBBmemima ▷➡️
Как рассчитывается длина плода? Для определения длины плода врач измеряет рулеткой расстояние от нижнего полюса головки предзачатия до дна матки и умножает результат на 2.
Лобно-затылочный размер головки плода доношенный плод, измеренный базометром, должен быть 9-11 см.
Содержание
Как определить массу плода по размеру живота?
Расчетная масса плода определяется после 35-36 недель беременности. Формула Джордана выглядит следующим образом: масса плода (г) = диаметр плода (см) х окружность живота (см) +_ 200 г, где диаметр плода – высота дна матки в см?
Кого легче увидеть на УЗИ мальчика или девочку?
– Однако бывают случаи, когда ребенок лежит головой или ягодицами вниз, с согнутыми ногами или с прикрытой рукой паховой области; в этих случаях невозможно определить пол ребенка. Мальчиков легче идентифицировать, чем девочек, потому что у них другая половая система.
Как определяется размер плода на УЗИ?
Размер плода Сокращения, встречающиеся в протоколах УЗИ, имеют следующие значения. В I триместре беременности определяют диаметр плода (ДДП) и копчико-тазо-теменной размер плода (КТП), то есть размер от макушки до копчика.
Также измеряется матка.
Можно ли измерить рост плода?
Измерение размера плода Во время беременности проводятся два плановых УЗИ. Первый принимается в конце первого триместра будущей мамой. Полезно знать копчико-теменной размер (ФПС) плода, то есть длину от верхушки до копчика.
Сколько весит плод за неделю?
Путем измерения размера черепа плода, окружности живота и длины бедренной кости можно оценить рост плода и спрогнозировать приблизительную массу тела при рождении. В этот период плод прибавляет от 250 до 500 г за две недели, то есть максимум 1 кг за месяц.
Как рассчитать ожидаемую массу плода?
Массу плода М рассчитывают по формуле: М = ФУ М × ЛЗР × (ФУ М + ОЖ 20 + 0,2 Р ост ТИМ ), где ФУ М — высота дна матки (см), ОЖ — окружность живота беременной (см), Рост — рост беременной (см), ЛЗР — лобно-затылочный размер головки плода (см), ИМТ — индекс массы тела первого триместра женщины…
Как я могу узнать вес своего ребенка дома?
Установите прибор на плоскую твердую поверхность.
возьмите малыша на руки и встаньте с ним на платформу, запомните фигуру; измерить собственный вес тела без. ребенок. Следует измерить вес ребенка и записать его значение; из результата взвешивания с ребенком вычесть собственный вес ребенка;
Насколько вырастет ребенок после 37 недель?
Увеличение. из. масса. следить. увеличение. в. тесто. Каждый день малыш прибавляет до 14 г. Вес малыша в 37 недель достигает 3 кг при росте около 50 см; завершается развитие дыхательной системы.
Можно ли на УЗИ спутать девочку с мальчиком?
Бывает и так, что девушку принимают за мальчика. Это также связано с положением плода и пуповиной, которая изгибается в петлю и может быть ошибочно принята за половые органы ребенка.
Как часто УЗИ ошибается при определении пола ребенка?
УЗИ для определения пола ребенка не может дать стопроцентной гарантии правильного результата. С вероятностью 93% врач скажет, что пол ребенка правильный. То есть из каждых десяти эмбрионов пол у одного неправильный.
Можно ли определить пол ребенка по УЗИ в 13 недель?
Врачи с опытом ультразвуковой диагностики, работающие с врачом-сонографом экспертного класса, могут определить пол ребенка с 12-13 недель. В результате точность составляет 80-90%.
Какой лобно-затылочный размер?
LZR или лобно-затылочный размер представляет собой расстояние между затылочной и лобной костями. Во втором обзоре он должен быть в пределах 56-68 мм. Незначительное отклонение BMD или FOB указывает на возможную задержку внутриутробного развития. ОН и ОВ — окружности головы и живота ребенка.
Какой бипариетальный диаметр плода?
Бипариетальный размер (БПР) – это расстояние между теменными костями плода. Позволяет определить срок беременности во втором триместре с погрешностью 7-10 дней. Длина бедер (HL): позволяет определить срок беременности на протяжении всей беременности. Окружность живота (ОА): позволяет оценить степень развития плода и его аномалии.
Какие значения должны присутствовать во второй ревизии?
БМД – 26-56мм.
Длина бедренной кости: 13-38 мм. Длина плечевой кости: 13-36 мм. ОН- 112-186 мм. Вода 73-230 мм. Если содержание воды низкое, это влияет на формирование нервной системы малыша.
Дьявольские сны – адский сон!
Модуль дородового ухода: 6. Анатомия женского таза и черепа плода: Посмотреть на одной странице
Если не указано иное, авторское право © 2022 The Open University, все права защищены.
Создана страница для печати Понедельник, 26 декабря 2022 г., 23:25
Введение
На этом учебном занятии вы узнаете о костных структурах, имеющих наибольшее значение для беременной женщины и ребенка, которого она родит. Кости скелета выполняют основную функцию поддержки веса нашего тела и служат точками крепления наших мышц. Основное внимание на этом занятии будет уделено женскому тазу, на который приходится основная нагрузка беременной матки, и черепу плода, который должен проходить через таз женщины во время родов.
В анатомии женского таза и черепа плода есть определенные ключевые ориентиры, которые мы покажем вам на этом занятии.
Знание этих ориентиров позволит вам оценить ход родов, определяя изменения их относительного положения, когда ребенок проходит по родовым путям. Вы узнаете, как это сделать, в следующем модуле этой учебной программы, который находится на Labor and Care Care .
Результаты обучения для учебной сессии 6
Изучив эту сессию, вы сможете:
6.1 Дайте определение и правильно используйте все ключевые слова, напечатанные жирным шрифтом . (SAQ 6.1, 6.2 и 6.3)
6.2 Опишите женский таз и определите важные особенности для акушерской помощи. (SAQs 6.1, 6.2 и 6.3)
6.3 Опишите основные особенности черепа плода и их значение для родов. (SAQs 6.1, 6.2 и 6.3)
6.1 Женский костный таз
Таз представляет собой твердое костное кольцо (см. рис. 6.1), которое поддерживает и защищает тазовые органы и содержимое брюшной полости. Мышцы ног, спины и живота прикреплены к тазу, и их сила и мощность удерживают тело в вертикальном положении и позволяют ему сгибаться и скручиваться в талии, ходить и бегать.
Женский таз приспособлен для деторождения, имеет более широкую и плоскую форму, чем мужской таз. Таз состоит из пар костей, сросшихся настолько плотно, что суставы трудно увидеть. Мы опишем каждую из костей по очереди и их основные ориентиры. Это поможет вам визуализировать анатомию таза, если вы будете постоянно обращаться к рисунку 6.1.
6.1.1 Подвздошная кость
Подвздошная кость произносится как «ill ee umm», а подвздошная – «ill ee ack».
Основная часть таза состоит из двух костей, каждая из которых называется подвздошной костью — по одной с каждой стороны позвоночника (или позвоночного столба) и изгибается к передней части тела. Когда вы кладете руку на любое бедро, ваша рука ложится на гребень подвздошной кости , который является верхней границей подвздошной кости с этой стороны. В передней части гребня подвздошной кости вы можете прощупать костный выступ, называемый передней верхней подвздошной остью («выступ» — это то, что выступает наружу, как небольшой холм или выступ).
Что говорят термины «передний верхний» о положении подвздошных остей? (Если вы не помните, вернитесь к вставке 3.1 в учебной сессии 3.)
Anterior говорит вам, что подвздошные ости находятся в передней части тела, а верхний говорит вам, что они выше основной части подвздошной кости с каждой стороны.
6.1.2 Ишиум
Седалищная кость представляет собой утолщенную нижнюю часть таза, образованную двумя сросшимися костями — по одной с каждой стороны. Когда женщина находится в родах, опущение головки плода по мере его продвижения по родовым путям оценивается по отношению к седалищные ости , которые являются внутренними проекциями седалищной кости с каждой стороны. Седалищные ости меньше и имеют более округлую форму в женском тазу, чем в мужском. В модуле Роды и родовспоможение вы научитесь нащупывать седалищные ости, чтобы оценить, насколько далеко по родовым путям продвинулась головка ребенка.
Ишиум произносится как «исс ки умм», а седалищный — как «исс ки аль».
6.1.3 Лобковые кости и лобковый симфиз
лобковых кости с обеих сторон образуют переднюю часть таза. Две лобковые кости встречаются посередине в лобковом c симфизе . (Симфиз — это очень прочное костное соединение.) Лобковый симфиз находится непосредственно под покрытым волосами лобковым холмиком, который защищает наружные половые органы женщины (как показано на рис. 3.2, если вы хотите оглянуться на него сейчас).
При осмотре живота беременной очень важным ориентиром является нащупывание пальцами верхушки лобкового симфиза. На учебном занятии 10 вы научитесь измерять высоту матки от лобкового симфиза до дна (верхняя часть матки — см. рис. 3.3, если вам нужно напомнить себе положение дна). Это измерение позволяет оценить гестационный возраст плода, т.е. сколько недель беременности прошло, и растет ли плод с нормальной скоростью.
6.
1.4 КрестецКрестец произносится как «сэй крам». Копчик произносится как «кок шесть».
Крестец представляет собой коническую клиновидную кость в задней части таза, состоящую из пяти сросшихся позвонков (маленьких костей, составляющих позвоночник или позвоночник). Внизу крестца находится хвостовидный костный выступ, называемый 9.0078 копчик . Верхняя граница первого позвонка в крестце выпирает и указывает на переднюю часть тела; этот выступ является крестцовым выступом — важным ориентиром для родов.
6.2 Тазовый канал
Примерно круглое пространство, окруженное лобковыми костями спереди и седалищными костями с обеих сторон сзади, называется тазовым каналом — костным проходом, через который должен пройти ребенок. Этот канал имеет изогнутую форму из-за разницы в размерах между передней (передней) и задней (задней) границей пространства, образованного тазовыми костями. Вы можете увидеть его сбоку на рисунке 6.2.
Увеличить
Рис.
6.2 Тазовый канал, вид сбоку, тело обращено влево.
6.2.1 Размер и форма таза
Размер и форма таза важны для родов. Хорошо сложенные здоровые женщины, хорошо питавшиеся в период детского роста, обычно имеют широкий таз, хорошо приспособленный к родам. У него округлый край таза и короткие тупые седалищные шипы. (Врачи и акушерки называют эту форму «гинекоидным» тазом.) Это вызывает наименьшие трудности во время родов, при условии, что плод нормального размера и в родовых путях нет аномального разрастания тканей, вызывающего обструкцию.
Существуют значительные различия в формах таза, некоторые из которых создают проблемы при родах. Узкий таз может затруднить прохождение ребенка через тазовый канал. Дефицит важных минералов, таких как йод, в рационе в детстве может привести к аномальному развитию костей таза. Задержка роста (намного короче среднего для данного возраста) из-за недоедания и/или инфекционных заболеваний также может привести к узкому тазу.
Далее мы рассмотрим форму тазового канала более подробно и различаем тазовые вход (примерно круглое пространство, где голова ребенка входит в таз — рис.
6.3), и таз выход (примерно круглое пространство, где голова ребенка выходит из таза. Как вы увидите на В следующем разделе вход и выход в таз не имеют одинакового размера. за исключением тех мест, где в него выступают крестцовый выступ и седалищные ости Размеры входа в таз в сантиметрах (см) показаны на рисунке 6.3 в обоих направлениях (сверху вниз и поперечно или из стороны в сторону). 6.3, представьте себе, что вы младенец в положении вниз головой, смотрите сверху вниз на таз, в пространство, которое вы должны протиснуть!Ширина всего 13 см (в среднем) и 12 см сверху вниз.
Увеличить
Рис. 6.3 Диаметры входа в таз, вид сверху.
6.2.3 Выходное отверстие таза
Выходное отверстие таза образовано нижним краем лобковых костей спереди и нижним краем крестца сзади. В это пространство с обеих сторон указывают седалищные ости. На рис. 6.4 показаны размеры пространства, через которое должен пройти плод при выходе из таза матери. Глядя на рис. 6.
4, представьте, что вы акушерка, которая осматривает родовые пути, ожидая появления головки плода.
Увеличить
Рис. 6.4 Диаметры выхода из таза, вид снизу.
Что вы заметите, если сравните размеры входа в таз (рис. 6.3) и выхода из таза (рис. 6.4)? Какой самый узкий?
Самый узкий диаметр, через который проходит плод, — выходное отверстие малого таза, ширина которого в среднем женском тазе составляет всего 11 см.
На рисунках 6.3 и 6.4 трудно увидеть, но плод должен повернуться, чтобы пройти через тазовый канал. Это потому, что таз 9Вход 0078 имеет ширину 13 см, тогда как выход таза имеет ширину всего 11 см. Чтобы пройти через выходное отверстие таза в его самом широком измерении (12,5 см сверху вниз), плод должен повернуться так, чтобы он «подставлял» свою головку к самому широкому измерению тазовой полости в каждой точке, когда он проходит. Самой большой частью плода является череп, поэтому сначала вращается голова ребенка, а затем плечи и остальные части тела.
Вы узнаете все об этом в Labor and Delivery Care Модуль. Во-первых, мы должны более внимательно изучить строение черепа плода.
6.3 Череп плода
Череп плода представляет собой наиболее трудную часть плода для прохождения через тазовый канал матери из-за твердой костной природы черепа. Понимание анатомии черепа плода и его диаметра поможет вам понять, как протекают роды, и правильно ли «представляется» головка ребенка, когда она проходит по родовым путям. Это поможет вам лучше понять, вероятны ли нормальные вагинальные роды, или же матери необходимо направление к врачу, потому что головка ребенка не опускается в достаточной степени.
6.3.1 Кости черепа плода
Кости черепа покрывают и защищают головной мозг, который очень нежный и подвергается давлению, когда головка плода проходит по родовым путям. Правильное расположение наименьшего диаметра черепа плода к наибольшему диаметру костного таза матери имеет важное значение для нормального течения родов.
Но если предлежащий диаметр черепа плода больше, чем диаметр таза матери, необходимо очень пристальное внимание, чтобы ребенок прошел через нормальные вагинальные роды.
Вы можете найти основные кости черепа на рисунке 6.5.
Увеличить
Рис. 6.5 Кости черепа плода — вид сбоку, обращенный влево.
Кости черепа плода следующие:
Понимание ориентиров и размеров черепа плода поможет вам распознать нормальное и ненормальное предлежание плода во время дородового обследования, родов и родоразрешения.
6.3.2 Швы
Швы — это соединения между костями черепа. У плода они могут немного «поддаваться» под давлением головы ребенка, когда он проходит по родовым путям. В раннем детстве эти швы затвердевают, и кости черепа больше не могут перемещаться относительно друг друга, как они могут в небольшой степени у плода и новорожденного. Их имена и местонахождение традиционно учат на курсах акушерства. Возможно, вы сможете определить угол наклона головы ребенка, когда он «присутствует» в родовых путях, нащупав положение основных швов своими исследующими пальцами.
Вы можете видеть положение швов на черепе плода на рис. 6.6, а также их диаметры в двух точках.
Шов произносится как «соо тёр».
Увеличить
Рис. 6.6 Области и ориентиры в черепе плода, обращенные влево, если смотреть сверху. Обратите внимание на средние диаметры, выделенные красным цветом.
Что вы заметили в диаметрах, указанных на рис. 6.6, относительно размеров тазового канала (рис. 6.3 и 6.4)?
В самой широкой части череп плода имеет (в среднем) ширину 9,5 см. Это на 3,5 см меньше самого широкого диаметра входа в таз и на 1,5 см меньше самого широкого диаметра входа в таз.
Таким образом, если таз матери и череп плода имеют средний размер, места для прохождения головы ребенка через тазовый канал как раз достаточно, если головка поворачивается так, чтобы оказаться в самом широком измерении таза.
6.3.3 Роднички
Родничок — это пространство, образованное соединением двух или более швов.
Он покрыт толстыми оболочками и кожей на голове ребенка, защищая мозг под родничком от контакта с внешним миром. Идентификация двух больших родничков на верхней части черепа плода помогает вам определить угол, под которым голова ребенка предстает во время родов. Роднички показаны на рисунках 6.5 и 6.6. Их:
- Передний родничок (также известный как брегма) представляет собой ромбовидное пространство в направлении передней части головы ребенка, на стыке сагиттального, венечного и лобного швов. Он очень мягкий, и вы можете почувствовать биение сердца плода, осторожно положив пальцы на родничок. Кожа над родничком может «пульсировать» у новорожденного или маленького ребенка.
- Задний родничок (или лямбда) имеет треугольную форму и находится ближе к задней части черепа плода. Образуется в месте соединения ламбдовидного и стреловидного швов.
6.3.4 Области и ориентиры в черепе плода
Рисунки 6.5 и 6.6 позволяют определить определенные области и ориентиры в черепе плода, которые имеют особое значение для акушерской помощи, поскольку они могут образовывать так называемую предлежащую часть плода — то есть часть, ведущая вниз по родовым путям.
- Вершина представляет собой область посередине между передним родничком, двумя теменными костями и задним родничком. А 9Предлежание вершины 0004 происходит, когда эта часть черепа плода является ведущей. Это нормальная и самая безопасная предлежание вагинальных родов.
- Надбровная дуга — область черепа, простирающаяся от переднего родничка до верхнего края глаза. Лобовое предлежание представляет значительный риск для матери и ребенка.
- Лицо простирается от верхнего края глаза до носа и подбородка (нижней челюсти). Лицевое предлежание также представляет значительный риск для матери и ребенка.
- затылок — это область между основанием черепа и задним родничком. Необычно и очень рискованно, чтобы затылок был предлежащей частью.
При изучении следующего модуля Роды и родовспоможение вы узнаете о других предлежаниях, в том числе о «тазовом предлежании» (ребенок находится головкой вверх, предлежащей частью являются его стопы или нижняя часть) и «плечевом» первый.
Теперь, когда вы знаете все основные анатомические особенности женской репродуктивной системы, женского таза и черепа плода, мы переходим к учебному занятию 7, чтобы рассмотреть основные физиологические изменения, происходящие в организме женщины во время беременности.
Краткое изложение учебного занятия 6
В ходе учебного занятия 6 вы узнали, что:
- Костный таз состоит из подвздошной, седалищной, лобковой костей и крестца.
- Размер и форма костного таза могут влиять на легкость или сложность родов; широкий таз доставляет меньше затруднений, чем узкий, что может препятствовать спуску ребенка по родовым путям.
- Определенные ориентиры в анатомии таза обычно используются для оценки опущения ребенка во время родов. Двумя наиболее важными ориентирами являются седалищные ости и крестцовый мыс, которые можно прощупать пальцами во время влагалищного исследования.
- Вход в таз — это место, где головка ребенка входит в таз; он больше выхода из таза, где головка ребенка выходит из таза.
Чтобы пройти через самый широкий диаметр входа и выхода, ребенок должен вращаться, проходя через тазовый канал. - Череп образован несколькими костями, плотно соединенными друг с другом суставами, называемыми швами. У плода и новорожденного между некоторыми костями черепа на макушке ребенка существуют промежутки, называемые родничками. Положение швов и родничков может рассказать вам об угле, под которым находится головка ребенка во время родов.
- Верхнее предлежание (где верхушка головы ребенка является предлежащей частью) является наиболее распространенным и наиболее безопасным предлежанием для нормальных вагинальных родов. Другие проявления несут гораздо более высокий риск для матери и ребенка.
Чтобы пройти через самый широкий диаметр входа и выхода, ребенок должен вращаться, проходя через тазовый канал.Вопросы для самооценки (SAQ) для учебного занятия 6
Теперь, когда вы завершили это учебное занятие, вы можете оценить, насколько хорошо вы достигли его результатов обучения, ответив на эти вопросы. Запишите свои ответы в свой учебный дневник и обсудите их со своим наставником на следующем собрании поддержки обучения.
Вы можете проверить свои ответы с помощью примечаний к вопросам для самооценки в конце этого модуля.
SAQ 6.1 (тесты результатов обучения 6.1, 6.2 и 6.3)
Сопоставьте каждое анатомическое название с правильным описанием.
Используя следующие два списка, сопоставьте каждому пронумерованному элементу правильную букву.
Тазовая кость
Парные кости, образующие переднюю часть черепа
Соединение между теменными костями черепа плода0006
The top of the fetal skull between the two fontanels
a.Ilium
b.Sagittal suture
c.Vertex
d.Sacrum
e . Фронтальные кости
Правильные ответы:
- 1 = A
- 2 = E
- 3 = B
- 4 = D
- 5 = C
SAQ 6.2 (Тесты. и 6.3)
Какое из следующих утверждений неверно ? В каждом случае скажите, почему это неправильно.
A Женский костный таз шире и более плоский, чем мужской таз.
B Вход в таз уже выхода из таза.
C Гребень подвздошной кости является важным ориентиром при измерении продвижения плода по родовым путям.
D Швы черепа плода представляют собой крепкие твердые суставы, которые жестко удерживают кости черепа на месте.
E Видно биение пульса новорожденного в переднем родничке.
Ответ
A верно. Женский костный таз шире и более плоский, чем мужской таз.
B это ложный . Вход в таз шире (не уже), чем выход из малого таза.
C is false . Гребень подвздошной кости представляет собой выступ на передней части каждой тазовой кости; это не важно при измерении продвижения плода по родовым путям.
D есть ложь . Швы в черепе плода немного «поддаются» давлению в родовых путях, позволяя костям черепа двигаться в небольшой степени. Это облегчает прохождение головки ребенка через костный таз матери.
E верно.