Каков размер материнского капитала в 2019 году: «Размер материнского (семейного) капитала» (Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс) \ КонсультантПлюс

Материнское здоровье

Существует критическая связь между здоровьем младенцев, здоровьем матерей и здоровье семьи. Все они зависят от своего живого социального контекста, качество и доступность здравоохранения и политики в состояние. Каждый фактор может дать представление о том, как государство служит своему населения, среди прочих факторов.

Индекс материнской уязвимости

Важно, где вы живете.

March of Dimes в партнерстве с Surgo Ventures исследует детерминанты материнского здоровья с помощью Индекс материнской уязвимости (MVI)* . МВИ – это первый инструмент национального масштаба на уровне округа, чтобы определить, где и почему мамы в США подвержены неблагоприятным исходам беременности и смертей, связанных с беременностью. В состав МВИ входят не только широко известные клинические факторы риска, но также и ключевые социальные, контекстуальные и экологические факторы, оказывающие существенное влияние на результаты в отношении здоровья.

Различия в округах измеряются с помощью многочисленных факторов, разбитых на шесть тем: репродуктивное здоровье, физическое здоровье, психическое здоровье и злоупотребление психоактивными веществами, общее здравоохранение, социально-экономические детерминанты и физическая среда. MVI присваивает баллы от 0 до 100 каждому география, где более высокий балл указывает на большую уязвимость к неблагоприятные материнские исходы.

*Посещать https://mvi.surgoventures.org Чтобы получить больше информации.

Где в США больше всего матерей уязвимый?

Клинические меры

Ваше здоровье имеет значение.

Доступность и качество медицинской помощи до, во время и после беременности могут повлиять на результаты в отношении здоровья в будущем. Ненужное кесарево сечение может привести к медицинским осложнениям, а неадекватная дородовая помощь может пропустить важные этапы беременности.

26,3

Процент

Кесарево сечение низкого риска

Процент женщин, у которых было кесарево сечение и которые были матерями впервые, вынашивали одного ребенка, располагались головой вперед и находились на сроке беременности не менее 37 недель. Эти роды часто считаются малоопасными.

14,5

Процент

Неадекватная дородовая помощь

Процент женщин, получивших уход, начиная с пятого месяца или позднее, или менее 50% числа посещений, соответствующего гестационному возрасту младенца.

Меры политики

Политика вашего штата имеет значение.

Принятие следующих политик и организаций может помочь улучшить охрана материнства и детства.

ПРИНЯТО В 39 ШТАТАХ
(ВКЛЮЧАЯ округ Колумбия)

Расширение программы Medicaid

Штат принял эту политику, чтобы предоставить женщинам более широкий доступ к профилактической помощи во время беременности.

ПОСЛЕДНИЕ ДЕЙСТВИЯ В 10 ШТАТАХ
(ВКЛЮЧАЯ округ Колумбия)
В 26 ШТАТАХ ПОЛНОСТЬЮ ПРОДЛЕН

Расширение Medicaid

Штат недавно принял меры по расширению покрытия для женщин после 60 дней после родов.

37 ШТАТОВ
ВОЗМЕЩЕНИЕ РАСХОДОВ СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ МЕДСЕСТРАМ-АКУШЕРКАМ

Политика акушерства

Штат разрешает возмещение расходов по программе Medicaid в размере 90% и выше для сертифицированных медсестер-акушерок.

40 ШТАТОВ
(ВКЛЮЧАЯ округ Колумбия)
ПЕРЕСМОТР МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТИ ДО
ОДИН ГОД ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ

Комитет по анализу материнской смертности (MMRC)

Штат имеет MMRC, который признан важным для понимания и устранения причин материнской смертности .

48 ШТАТОВ
(ВКЛЮЧАЯ D.C.)
ИМЕТЬ PQC ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА УХОДА

Perinatal Quality Collaborative (PQC)

Штат имеет PQC для выявления и улучшения качества ухода за матерями и младенцами.

8 ШТАТОВ ВОЗМЕЩЕНИЕ РАСХОДОВ
ПОДДЕРЖКА ДУЛЫ

Политика или законодательство в отношении дулы

Штат разрешил получение страхового покрытия Medicaid для ухода за дулой.

Инфографика

Табель успеваемости March of Dimes указывает на здоровье матери и ребенка. кризис усугубляется. Вы можете внести разнообразие. Поделитесь оценкой своего штата на ваши социальные каналы, по электронной почте или в текстовом сообщении и поощряйте других принимать действия выступая за перемены.

Технические примечания

1. Частота преждевременных родов

   Преждевременные роды — это роды со сроком беременности менее 37 недель на основании акушерской оценки гестационного возраста. Данные, использованные в этом табеле успеваемости, взяты из файлов о рождении Национального центра статистики здравоохранения (NCHS), составленных на основе данных, предоставленных 57 юрисдикциями статистики естественного движения населения в рамках Совместной программы статистики естественного движения населения. ¹ Этот национальный источник данных был использован для того, чтобы данные были сопоставимы для каждого штата и конкретной юрисдикции. Данные, представленные в табеле успеваемости, могут отличаться от данных, полученных непосредственно от государственных или местных департаментов здравоохранения и органов статистики естественного движения населения, из-за сроков подачи данных и обработки недостающих данных. Коэффициенты преждевременных родов, показанные в верхней части табеля успеваемости, были рассчитаны на основе окончательных данных рождаемости NCHS за 2021 год для всех штатов США и Вашингтона, округ Колумбия. Показатели преждевременных родов на графике тенденций взяты из окончательных данных рождаемости NCHS за 2011–2021 годы. Показатели преждевременных родов в округах и городах взяты из окончательных данных о рождаемости NCHS за 2021 год для штатов США и Вашингтона, округ Колумбия. Показатели преждевременных родов для промежуточных расовых и этнических категорий были рассчитаны на основе данных NCHS за 2019 год.-2021 окончательные данные о рождаемости. Все предоставленные показатели для Пуэрто-Рико рассчитаны на основе окончательных данных о рождаемости на территории NCHS 2021, если не указано иное. Частота преждевременных родов рассчитывалась как число преждевременных родов, деленное на число живорождений с известным гестационным возрастом, умноженное на 100. Программное обеспечение для анализа трендов Joinpoint ² использовалось для оценки существенных тенденций преждевременных родов.

2. Уровень младенческой смертности

3. Методика классификации преждевременных родов

4. Preterm Birth by Race/Ethnicity of the Mother

5. Preterm Birth by City

6. Preterm Birth Disparity Measures

7. Maternal Vulnerability Index

8. Low-Risk Cesarean Birth Rates

9. Неадекватная предродовая помощь

10. Расширение Medicaid

11. Расширение Medicaid

12. Комитет по рассмотрению материнской смертности (MMRC)

13. Perinatal Quality Collaborative (PQC)

14. Doula Policy on Medicaid Coverage

15. Midwifery State Laws

16. Healthy People 2030

17. Unhealthy Weight Before Pregnancy

18. Preterm Birth By County

19. Живорождения и преждевременные роды по расе и этнической принадлежности матери — расширенный

20. Адвокаты, поднявшие голос

21. Implicit Bias Training Seats Contracted

22. People Supported Through Out NICU Initiatives

23. Pieves of State Legislation Supported

24. Calculations

References

1. National Center for Health Statistics, final natality data 2017-2021.
2. Joinpoint Trend [программное обеспечение]. (2022). Получено из программы регрессии Joinpoint (cancer.gov).
3. Талих М., Хуан Д.Т. Измерение прогресса в достижении цели и устранение неравенства в состоянии здоровья в Healthy People 2020. Статистические заметки Healthy People, № 27. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения. 2016.
4. Хирургический индекс материнской уязвимости. Доступно по адресу: Surgo Ventures — Индекс материнской уязвимости США (MVI).
5. Мартин Дж.А., Гамильтон Б.Е., Остерман М.Дж.К., Дрисколл А.К. Рождения: окончательные данные за 2018 год. Natl Vital Stat Rep 2019;68(13):1 — получено с: https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_13-508.pdf.
6. Котельчук М. Оценка индекса адекватности дородового ухода Кесснера и предлагаемого индекса адекватности использования дородового ухода. Am J Public Health 1994;84(9):141 4-1420.
7. Фонд семьи Кайзер. Статус решений штата о расширении Medicaid: интерактивная карта. По состоянию на 9 сентября 2022 г. https://www.kff.org/medicaid/issue-brief/status-of-state-medicaid-expansion-decisions-interactive-map/.
8. Фонд семьи Кайзер. Статус действия штата по решению о расширении Medicaid | KFF или https://www.kff.org/health-reform/state-indicator/state-activity-around-expanding-medicaid-under-the-affordable-care-act/.
9. Американский колледж акушеров и гинекологов. Статус действий штата по расширению послеродового покрытия Medicaid. По состоянию на 9 сентября 2022 г. https://www.acog.org/advocacy/policy-priorities/extend-postpartum-medicaid-coverage/status-of-state-actions.
10. Коалиция за справедливое материнское здоровье. По состоянию на 4 октября 2022 года.
11. Центр по контролю за заболеваниями (CDC), Смерти, связанные с беременностью: данные 14 комитетов по рассмотрению материнской смертности в США, 2008–2017 гг. По состоянию на 4 октября 2022 г. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternal-mortality/ стереть-mm/mmr-data-brief. html.
12. Институт Гуттмахера. Комитеты по рассмотрению материнской смертности. По состоянию на 9 сентября 2022 г. https://www.guttmacher.org/state-policy/explore/maternal-mortality-review-committees.
13. Департамент здравоохранения Вермонта. Годовой отчет Группы по обзору материнской смертности (2012 г.). По состоянию на 3 октября 2022 г. 20Panel%20Annual%20Report~1-11-2021.pdf.
14. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Perinatal Quality Collaboratives. По состоянию на 4 октября 2022 г. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pqc.htm.
15. Национальный институт качества здоровья детей. (НИЧК). Координационный центр Национальной сети сотрудничества в области перинатального качества (NNPQC) (nichq.org) или https://www.nichq.org/project/national-network-perinatal-quality-collaboratives.
16. ДОНА Интернэшнл. Что такое доула? По состоянию на 4 октября 2022 г. https://www.dona.org/what-is-a-doula/.
17. Национальная программа законодательства в области здравоохранения. Доула Медикейд Проект. По состоянию на 17 октября 2022 г. https://healthlaw.org/doulamedicaidproject/.
18. Американский колледж медсестер-акушерок (ACNM). Компенсационный капитал. По состоянию на 9 сентября 2022 г. https://www.midwife.org/reimbursement-equity.
19. Департамент здравоохранения и социальных служб США, Отдел профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Healthy People 2030. Проверено 17 октября 2022 г. Healthy People 2030 | здоровье.gov.

Помощь молодым матерям в переживающем кризис Афганистане

«Нехватка оборудования, расходных материалов и лекарств, нехватка топлива и отопления, особенно сейчас, с приближением зимы, и неуверенная поддержка со стороны партнеров — это лишь некоторые из проблем, с которыми мы сталкиваемся», — сказала Шахла Орузгани, главная акушерка больницы. Роддом.

В больнице Ахмад Шах Баба, где работает доктор Акила Бахрами, перспективы не менее мрачные. «Раньше мы получали регулярную поддержку от международной НПО, но их сотрудники ушли после августовских событий. Сейчас мы остро нуждаемся в медикаментах», она сказала Агентству ООН по репродуктивному и сексуальному здоровью, ЮНФПА.

Эти две больницы были одними из первых в Афганистане, которые получили наборы для оказания неотложной помощи в области репродуктивного здоровья от ЮНФПА .

Они содержат основные лекарственные препараты, медикаменты и оборудование для обеспечения безопасных родов и удовлетворения потребностей в охране репродуктивного здоровья, здоровья матерей и новорожденных не менее 328 000 человек.

Более 300 наборов доставляются в больницы и через мобильные медицинские бригады как в Кабуле, так и в 15 провинциях, при этом на ближайшие недели запланировано дополнительное распределение.

© ЮНФПА/Афганистан

Комплекты для репродуктивного здоровья прибывают на склад в Кабуле, Афганистан.

С тех пор, как в августе Кабул был захвачен талибами, все больше и больше женщин обращаются за медицинской помощью в больницу Малалай, многие из них внутренне перемещены из северных провинций Афганистана в столицу .

Несмотря на то, что число пациентов постепенно вернулось к норме, так как перемещенные лица переместились в другие места, больничные запасы сильно истощены.

Мисс Орузгани опасается, что ситуация может значительно ухудшиться, если система здравоохранения полностью выйдет из строя. Предварительные оценки предупреждают, что нынешняя чрезвычайная гуманитарная ситуация и приостановка жизненно важных репродуктивных услуг для женщин и девочек могут привести к 58 000 дополнительных материнских смертей, 5,1 миллиона незапланированных беременностей и почти удвоению неудовлетворенных потребностей в планировании семьи в течение следующих четырех лет.

В стране, где женщина умирает каждые два часа от осложнений, связанных с беременностью , г-жа Орузгани сказала: «В настоящее время наборы имеют решающее значение, поскольку ресурсы больницы на исходе, а поддержка, которую мы получали, сократилась. Мы не можем быть уверены, откуда придет наша следующая помощь».

За последние 20 лет инвестиции в общественное здравоохранение значительно способствовали улучшению основных медицинских услуг в Афганистане , а коэффициент материнской смертности сократился более чем вдвое с 1450 смертей на 100 000 живорождений в 2000 г. до 638 на 100 000 в 2019 году.

Тем не менее, это остается одним из самых высоких показателей в мире, и если нынешний кризис не будет немедленно решен, система здравоохранения может дать сбой. Это сведет на нет десятилетия прогресса в охране здоровья матери и повлечет за собой серьезные последствия для жизни более 4 миллионов женщин и девочек-подростков детородного возраста.

Несмотря на обострение ситуации с безопасностью и боевые действия, ЮНФПА и партнеры продолжают свою работу и в октябре предоставили жизненно важные услуги в области сексуального и репродуктивного здоровья и защиты более 97 000 человек, включая дородовой уход, безопасные роды, дородовой уход и планирование семьи.