Плодное яйцо фото размеры по неделям: Плодное яйцо по срокам беременности на УЗИ: размеры по неделям

Содержание

📌 популярные вопросы беременных мам и ответы на них

УЗИ на 5-й акушерской неделе показало диаметр плодного яйца 4,8мм.Это нормально??

Пожаловаться

4 июня 2015 15:40 в Женская консультация

Вчера была на узи, задержка 10-11дней.По акушерски 5недель и 2 дня.Посмотрели, плодное яйцо всего 4,8мм, толком не объяснили нормально это или нет.В заключении написали что эмбрион не визуализмруется, желтое тело есть, срок 2 недели.Я опять в замешательстве( везде по-разному пишут… Может овуляция правда поздно была и поэтому такой срок маленький? Я неделю назад делала узи с задержкой в 3 дня и яйца не было, вот спустя семь дней оно появилось, но 4,8 мм!!!( у кого какие были размеры на таких маленьких сроках и вообще какие нормы есть? Стоит ли волноваться или еще слишком мало времени??

0142014

Размеры плодного яйца, таблица

Пожаловаться

9 мая 2013 09:14 в Личный журнал

Именно в это время, увидев на мониторе это крохотное образование, врач уже сообщает Вам, что Вы скоро станете мамой. На фото Вы сможете рассмотреть плодное яйцо — небольшое овальное образование. На раннем сроке эмбрион, который будет развиваться в плодном яйце, еще не визуализируется, но скоро он подрастет и будет хорошо виден. Пустое плодное яйцо — это яйцо без эмбриона, когда беременность не развивается. Эмбрион обычно виден уже с пяти недель беременности, но иногда бывают ситуации, когда и на этом сроке врач…

302064508

Таблица-Размеры плодного яйца

Пожаловаться

31 октября 2016 11:25 в Блог

Плодное яйцо При проведении самого первого УЗИ, которое делают при задержке менструации и для того, чтобы точно диагностировать маточную беременность, можно увидеть плодное яйцо. Именно в это время, увидев на мониторе это крохотное образование, врач уже сообщает Вам, что Вы скоро станете мамой. На фото Вы сможете рассмотреть плодное яйцо — небольшое овальное образование. На раннем сроке эмбрион, который будет развиваться в плодном яйце, еще не визуализируется, но скоро он подрастет и будет хорошо виден. Пустое плодное яйцо — это яйцо без эмбриона, когда беременность не развивается. Эмбрион обычно виден уже с пяти недель беременности, но иногда бывают ситуации, когда и на этом сроке врач УЗ…

0021

Помогите разобраться с размерами плодного яйца!!!

Пожаловаться

26 марта 2010 21:13 в Личный журнал

Девчонки, привет! Сегодня первый раз была на УЗИ. Установили средний внутренний диаметр плодного яйца – 7,1мм. Эмбрион не визулизируется. Этот размер соответствует по УЗИ 3 неделям срока от зачатия. По моим подсчетам мой срок должен быть 3 недели и 3 три дня. Насколько критично отклонение от норм? У кого какие размеры плодного яйца были на этом сроке? Не знаю почему, но никак не могу унять внутреннее волнение…

072055

Плодное яйцо

Пожаловаться

1 марта 2012 20:15 в Личный журнал

Девочки! Для того чтобы задать этот вопрос пришлось создать новый аккаунт. У меня тут есть «подруга» которая не в курсе что я беременна и я ей не собираюсь говорить ещё очень долго! Ну так вот сам вопрос: Вчера была на узи, сейчас у меня аккушерских 6 недель и 3 дня. Узистка сказала всё хорошо и можно становится на учет, но срок поставила странный! Короче пишу всё что она написала:Внутренний диаметр плодного яйца 14 мм.Желточный мешок 4 мм. Желтое тело 24 мм в левом яичнике. Матка и придатки без отклонений. Срок 3 недели 6 дней!!!!!!! Всё бы ничего, если бы не тот срок который она написала! Я теперь не понимаю ничего! В первую беременность я тоже ходила на узи в это же время и плодное…

12772

Не растёт плодное яйцо

Пожаловаться

9 декабря 2017 19:47 в Женская консультация

Девочки я в отчаянии. Срок по УЗИ 6 недель. Ктр 7 мм. Внутренний диаметр плодного яйца 10 мм. На прошлой неделе Ктр был 4 мм. Плодное яйцо такое же. Хгч прирост низкий. Сердцебиение 135. На прошлой неделе было 114 ударов.

Один врач сразу печальные перспективы сказал. Другой врач немного обнадежил. На душе тошно, ком в горле, хочется выть…

425558

про размер плодного яйца

Пожаловаться

1 июня 2014 18:15 в Личный журнал

у меня по данным узи — 47*31*49 пытаюсь понять, норма ли это (по узи 9 нед. и 3 дня), но везде смотрят показатель средний внутренний диаметр плодного яйца…. это у меня яйцо неправильной формы? или данные просто так записаны?

00301

Деформация плодного яйца

Пожаловаться

17 февраля 2017 11:27 в Личный журнал

Сходила на УЗИ. Там увидели деформированное плодное яйцо диаметром 7 мм. Отслойка 2/3. Сперва впала в апатию, потеряла всякую надежду. Пришла к гине, она по традиции назначила Дюфастон и отправила на повторное УЗИ во вторник. Потом пришла домой, сфоткала заключение и отправила однокласснице, она гинеколог. Она мне сразу сходу сказала не истерить. Для моего срока размер 7 мм вполне нормальный, на месте отслойки гематома, которая образовалась когда неделю назад у меня были выделения. Из-за этого и деформация. И это лечится. Сказала, что говорить о замершей на моём сроке вообще не корректно. Назначила много препаратов, сказала, что если буду делать всё как она скажет, сохраню беременность. Я н…

18280

Оплодотворение и развитие плодного яйца

Пожаловаться

20 февраля 2014 02:55 в Хочу ребенка

Сущность процесса заключается в слиянии женский и мужских половых клеток. Оплодотворению предшествуют сложные процессы созревания яйцеклетки (оогенез ) и сперматозоида (сперматогенез ). Зрелая яйцеклетка состоит из протоплазмы и ядра. Поверхность покрыта блестящей прозрачной оболочкой. После выхода яйцеклетки из фолликула (от лат. folliculus — мешочек — яичниковый, структурный компонент коркового слоя яичника) она покрыта многоядерным эпителием, т.е. гранулёзными клетками, образующими лучистый венец. (Рис. 1.) Зрелый сперматозоид состоит из головки, шейки и хвостика. (Рис. 2.). Головка содержит наиболее важную часть половой клетки — ядро, несущее наследственные признаки отца.

Благодаря хво…

0018490

21 мая 2021 14:46 в Личный журнал

Пожаловаться

Два плодных яйца. Была сегодня на УЗИ. В полости матки визуализируются два плодных яйца диаметр 24,6 мм и 9.7 мм соответственно. Соответствуют 7 недель и 4 дня и 5 недель 0 дней (2-е яйцо внутри заднего листа эндометрия) Серцебиения ещё нет. Акушерский срок 6 недель 3 дня. Врач сказал, что второй плод сильно отстаёт от первого. Скорее всего развиваться не будет. Было ли у кого-то подобное?2391666

Кто подскажет что за такие размеры- плодное яйцо 10/6/8 мм расположено типично, желтое тело 23 мм в диаметре?

Пожаловаться

29 июня 2015 13:59 в Личный журнал

Всем привет! Кто подскажет что за такие размеры- плодное яйцо 10/6/8 мм расположено типично, желтое тело 23 мм в диаметре? У кого такое тоже ставили? Последние месячные были 24.05.2015 должны бы быть 20 июня, но не пришли я почувствовала сразу что беременная, и на след день сделала тест, сразу заполосатил.

На 6-й день задержки 26.06. побежала делать УЗИ т.к. в 2013 была замерзшая 6-7 нед, а в 2014 внематочная на 8-й нед с серцебиением трубу удалили. Врач УЗИ ставит 4 нед. беременности, но эмбриона еще нету и срок это какой, я так и не поняла. Все ли нормально, у меня еще обнаружили миому матки не большую((

131835

Деформация плодного яйца!!!

Пожаловаться

15 августа 2013 09:10 в Женская консультация

Вот такое заключение мне выдали, и отправили домой!!! Скажите, кто нибудь сталкивался???В полости матки одно плодное яйцо.ВД — 1,23 см — 5 недВнутренний зев закрытДеформация плодного яйцаЖелточный мешок визуализируетсяДиаметр желточного мешка 0’3 смКиста правого яичника Плюс мазня розовая, поставили угрозу выкидыша! И ничего больше не сказали

0344419

Плодное яйцо больше срока

Пожаловаться

21 марта 2016 12:09 в Хочу ребенка

В октябре 2015г. была ЗБ. В марте 2016г. узнала, что беременна. Последние мес. были 1 февраля 2016г. Сегодня была на узи Плодное яйцо диаметром 42,3мм, что соответствует 9 нед. Эмбрион 2,2мм, Сердцебиение 127 уд/мин. Узист сказа что плодное яйцо большое и не соответствует сроку. Через 10 дней повторно пойду на УЗИ. У кого так было и как дальше развивалась беременность?

0161367

Несоответствие размеров плодного яйца

Пожаловаться

22 октября 2016 09:19 в Личный журнал

Здравствуйте! помогите пожалуйста просто схожу с ума до обморока… была на УЗИ две недели назад с подозрением на беременность… УЗИст ничего не увидела сказала, что плод скорее всего еще не спустился в матку… через две недели т.е вчера пришла на повторное УЗИ, где мне поставили заключение :«Беременность маточная, развивающаяся.В средней трети полости матки одно плодное яйцо диаметром 9.2-5 мм. с одним живым эмбрионом CRL 5.4 мм. Несоответствие размеров: по КТР 6 нед.2дн. по р-рам плодного яйца 4-5 нед. » сказала, что это паталогия и однозначно «Избавляться» от плода! пошла с этим заключением к своему участковому гинекологу, она сказала что несоответствие может быть, а вот сердцебиение ее насто…

0362272

20 марта 2017 17:43 в Блог

Пожаловаться

Поставили несоответствие плодного яйца сроку. По месячным 7 недель. Почему то по узи так же поставили 7 недель. Но врач сказал, что показатели нормальные. Не понимаю, кого слушать. Подскажите, всё-таки есть тут более компетентные люди в этом вопросе, чем я. (В полости матки плодное яйцо диаметром 17 мм, один живой эмбрион, КТР 7 мм, пульсация в норме, желточный мешок 5 мм)000

Размер плодного яйца

Пожаловаться

12 апреля 2018 13:26 в Личный журнал

Девочки! Я так счастлива))) Вчера подтвердили беременность!!☺️💓 Плодное яйцо диаметром 6,3 мм. Но срок почему то поставили 2 недели и 4 дня. Хотя задержка у меня уже 20 дней. Врач сказал что поздняя овуляция была, но всё равно не совпадает со сроком. Ещё посмотрела в интернете, сказано что такой размер плодного яйца на 5-6 неделе. Кто нибудь может помочь? Хотелось бы рассчитать примерную дату родов. Вчера на радостях выскочила с УЗИ и сразу побежала мужу сообщать 😅😁 Надо было уточнить у врача 🤦🏻♀️

113225

УЗИ 4 нед.4дня. Деформация плодного яйца. Несоответствие сроку.

Пожаловаться

9 февраля 2016 15:53 в Личный журнал

Матка: 51*44*54 М-эхо: 17 мм. Плод.Яйцо. 3*3,4*4,6 мм, сред. диаметр 3,7 мм. ЛЯ: 32*19 ЖТ 16 мм. Жидкость в полости матки в небольшом кол.-ве. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: возможно маточная беременность малого срока ( размер плодного яйца не соответствует дате послед. менстр.) И ещё она говорила что яйцо деформировано. В форме треугольника… ТАК ЛИ ОНО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СРОКУ???? ХГЧ и ПРОГИК сдала сегодня, анализ придет завтра…

1232651

плодное яйцо!!!

Пожаловаться

11 октября 2011 21:20 в Личный журнал

девочки! Сегодня на узи нашли плодное яйцо и я счастлива!!!!!!!!!!!!!поставили 4-5 недель, наконец то яйцо увидели, оно прикрепленно к эндометрию, и все лишь 8 мм!!! скажите пожалуйста у кого какой диаметр на таком сроке????

029607

плодное яйцо!!!

Пожаловаться

11 октября 2011 21:20 в Вопросы во время беременности

_девочки! Сегодня на узи нашли плодное яйцо и я счастлива!!!!!!!!!!!!!поставили 4-5 недель, наконец то яйцо увидели, оно прикрепленно к эндометрию, и все лишь 8 мм!!! скажите пожалуйста у кого какой диаметр на таком сроке????

0211405

Девочки, очень растроена! Плодное яйцо деформировано!

Пожаловаться

3 сентября 2012 20:52 в Личный журнал

Была на узи сегодня, поссмотрели и сказали что плодное яйцо деформировано, но тонуса нет. до этого сама пила ношпу и ставила папаверин… Сказали что возможно беременность замирает. Сказать больше нечего, очень растроена, хотя сердцем чувствую что не может быть этого, ну не может, там более на таком маленьком сроке! У кого так было???? расскажите.Еще я первое узи делала в пятницу, внутренний диаметр яйца был 2,5 ммА сегодня 4,7 мм, но деформировано… Я не понимаю, неужели за три дня все так кординально изменилось!!! Напишите кто что знает…

0191711

Визуализация плодного яйца на раннем сроке беременности

Пожаловаться

23 июля 2015 11:23 в Личный журнал

Добрый день, девочки! Очень хочется обсудить мою ситуацию, может у кого-то было такое… волнуюсь и беспокоюсь.. Дело в следующем: после наступления овуляции, спровоцированной уколом ХГЧ 10000 ед, и дальнейшего приема утрожестана вроде бы наступила беременность. Первый тест сделала через 12 дней после овуляции, были две полоски (вторая менее яркая), потом делала еще два дня и за день до наступления месячных наступления сдала кровь на ХГЧ, результат 365 Ме/Мл. На сегодняшний день задержка 4ре дня, по самочувствию все признаки беременности: грудь болит, слегка мутит, субфебрильная температура, в дни, когда должны были прийти месячные ныл живот, водянистые выделения без цвета и запаха. Овуляция …

0121455

Размер плодного яйца меньше эмбриона

Пожаловаться

12 сентября 2016 12:53 в Личный журнал

Здравствуйте, сталкивался ли кто_нибудь с такой ситуацией и чем она заканчиваясь, когда размер плодного яйца не соответствует сроку беременности, а эмбрион развивается по срокам. Была на Узи, срок 8,5 недель, КТР -19мм, средне-внутренний диаметр породного яйца 18 мм. Врачи разводят руками, в интернете нет никакой информациии((

091414

плодное яйцо… а может мутант !!????

Пожаловаться

15 июля 2011 21:46 в Личный журнал

Боже мой!!! Мне уже самой смешно становится!!! Но сил уже молчать просто нет!!! Я уже себе сама мозг вынесла… вот была 14 июля на узи… Г сказала что у меня одно плодное яйцо, соответствует 3-4 неделям беременности P. S. Так оно и есть на самом деле и по другому просто не может быть!!!!!, и диаметр составляет 8 мм!!! Я весь интернет перерыла… Все сайты, форумы, статьи, диссертации перечитала… Да всё что можно… видео смотрела… Ну ума не приложу как такое может быть!!! От силы к концу 4 недели плод составляет 4 мм, а у меня целых 8!!! Что это может ещё такое быть!!!??? Вы уж меня простите!!! Мутант что ли !!????

04774

эндометрий(наращивание эндометрия) + фолликулы(стимуляция овуляции) + плодное яйцо + имплантация

Пожаловаться

22 ноября 2011 00:09 в Личный журнал

эндометрий и фолликулы Нормы толщины эндометрия 1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см 3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см 5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см 8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см 11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,3 см 15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,3 см 19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,4 см 24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,3 см Толщина эндометрия для зачатия в среднем должна быть около 7мм и более, конечно бывали случаи беременности с эндометрием в 5мм, но в таких случаях нужна поддержка в виде дюфастона или утрожестана в течении нскольких недель беременности, многие писали о том, что когда забеременили с малым энометрием им прописывали вагинально вставлять утрожестан, так как он быстее впитывается …

65326238480

эндометрий + фолликулы + плодное яйцо

Пожаловаться

4 января 2012 16:29 в Личный журнал

эндометрий и фолликулы Нормы толщины эндометрия 1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см 3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см 5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см 8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см 11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,3 см 15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,3 см 19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,4 см 24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,3 см Диаметр фолликула на *10-й день цикла — 10 мм, *на 11-й день — 13,5 мм, *на 12-й день — 16,6 мм, *на 13-й день — 19,9 мм, *на 14-й день — 21 мм – пик Овуляции это расчитано на цикл в 28 дней, но суествуют ранние или поздние овуляции. …. Размер матки, яичников: Считается, что верхней границей нормы размеров небеременной матки являются: Длина матки –…

011084

эндометрий + фолликулы + плодное яйцо + имплантация

Пожаловаться

14 июня 2012 16:37 в Личный журнал

эндометрий и фолликулы Нормы толщины эндометрия 1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см 3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см 5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см 8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см 11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,3 см 15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,3 см 19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,4 см 24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,3 см Диаметр фолликула на *10-й день цикла — 10 мм, *на 11-й день — 13,5 мм, *на 12-й день — 16,6 мм, *на 13-й день — 19,9 мм, *на 14-й день — 21 мм – пик Овуляции это расчитано на цикл в 28 дней, но суествуют ранние или поздние овуляции….. Размер матки, яичников: Считается, что верхней границей нормы размеров небеременной матки являются: Длина матки –…

145677

Плодное яйцо и эмбрион,кто сталкивался?

Пожаловаться

30 апреля 2013 11:10 в Личный журнал

Вчера ходила на УЗИ, с момента овуляции у меня 3 недельки, на УЗИ поставили срок 3-4 эмбриональные недельки, видно плодное яйцо диаметром 8 мм, а эмбриончика не увиделидевочки, это нормально что на таком сроке эмбриончика не видно? у кого так было, а потом все таки было все хорошо, может я зря паникую, но не могу найти себе места… поделитесь когда у вас увидели эмбриончик, на каком сроке?

027835

Нормы эндометрий (наращивание эндометрия)+фоликулы(стимуляция овуляции)+плодное яйцо+имплантация

Пожаловаться

15 января 2016 10:11 в Личный журнал

Нормы толщины эндометрия 1 — 2 день цикла — 0,5 — 0,9 см 3 — 4 день цикла — 0,3 — 0,5 см 5 — 7 день цикла — 0,6 — 0,9 см 8 — 10 день цикла — 0,8 — 1,0 см 11 — 14 день цикла — 0,9 — 1,3 см 15 — 18 день цикла — 1,0 — 1,3 см 19 — 23 день цикла — 1,0 — 1,4 см 24 — 27 день цикла — 1,0 — 1,3 смТолщина эндометрия для зачатия в среднем должна быть около 7мм и более, конечно бывали случаи беременности с эндометрием в 5мм, но в таких случаях нужна поддержка в виде дюфастона или утрожестана в течении нскольких недель беременности, многие писали о том, что когда забеременили с малым энометрием им прописывали вагинально вставлять утрожестан, так как он быстее впитывается в слой матки, тем самы…

762270

Нет эмбриона в плодном яйце!!!!!!!!!!!!

Пожаловаться

15 февраля 2016 20:30 в Личный журнал

Девочки, здравствуйте. Была сегодня в диагностическом центре, делала узи, т.к. началась задержка, тест показал 2 полоски, появилась тошнота и в общем полный набор беременной. На узи сказали: плодной яйцо диаметром 7 мм, желточный мешочек 2 мм, хорион по передней стенке, а ЭМБРИОНА НЕТ!!! Первый день послд. месячн. был 10.01.2016. Сейчас по расчетам идет шестая неделя. Девочки расскажите как у вас было!

018547

эндометрий(наращивание эндометрия) + фолликулы(стимуляция овуляции) + плодное яйцо + имплантация

Пожаловаться

6 июля 2016 00:04 в Личный журнал

https://m.babyblog.ru/user/lenta/id797900эндометрий и фолликулыНормы толщины эндометрия 1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см 3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см 5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см 8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см 11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,3 см 15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,3 см 19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,4 см 24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,3 смТолщина эндометрия для зачатия в среднем должна быть около 7мм и более, конечно бывали случаи беременности с эндометрием в 5мм, но в таких случаях нужна поддержка в виде дюфастона или утрожестана в течении нскольких недель беременности, многие писали о том, что когда забеременили с малым энометрием им прописывали вагинально вставлять у…

60636

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Диаметр плодного яйца». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Смотри сейчас! Тест на Беременность 4 Кто такие Коробыши? Давайте знакомиться!Проблемы у родителей: кто поможет?Зимний отдых: что выбрать?Есть ли альтернатива школе?Речевое развитие детей: когда начинать?

Особенности тактики ведения при шеечной беременности

Диагноз внематочной беременности с помощью ультразвукового исследования представляет известные трудности. Однако в настоящее время практически не существует неинвазивных и абсолютно безопасных методов, которые по информативности могли бы конкурировать с ультразвуковым исследованием.

По методу локализации плодного яйца внематочная беременность бывает: трубная, шеечная, яичниковая, брюшная. На долю трубной беременности приходится до 90% случаев. Шеечная и шеечно-перешеечная беременность встречается достаточно редко. Но за последний год я наблюдала три случая шеечной беременности. Ультразвуковая диагностика этой беременности не представляет собой большой трудности. Уникальность этих случаев в том, что пациентам произведена органосохраняющая операция, тем самым сохранена их детородная функция. Как правило, при диагнозе шеечной и шеечно-перешеечной беременности производится оперативное лечение, объем операции лапаротомия тотальная гистерэктомия. В литературе встречаются единичные случаи сохранения матки при шеечной беременности, удаленной путем лазерной вапоризации.

В нашем исследовании под наблюдением находились три пациентки в возрасте 22-26 лет, поступившие по направлению из женской консультации в «Городскую больницу №4» в разное время. Жалобы на мажущие кровянистые выделения из половых путей и ноющие боли внизу живота на ранних сроках беременности. Пациентка Б. — хотела прервать беременность; пациентки В. и П. – сохранить. Ультразвуковое исследование осуществлено на аппарате (Philips) HDI – 1500 c использованием трансабдоминального и трансвагинального трансдьюсеров 3,5 и 5 MГц.

В ходе эхографического исследования пациентки Б., установлено, что тело матки нормальных размеров, миометрий с однородной структурой; эндометрий 8 мм однородный, повышенной эхогенности. Шейка матки обычных размеров, по передней стенке, ближе к внутреннему зеву визуализируется плодное яйцо в Ø 10 мм, с эмбрионом (КТР-4мм; СБ+), желточный мешок Ø 1,8 см, что соответствует 5-6 неделям беременности. Справа в яичнике желтое тело Ø 22мм. В режиме ЦДК вокруг плодного яйца хорошо выражен кровоток JR-0,58. Незаинтересованный участок шейки матки до серозного слоя 4 мм.

При эхографическом исследовании пациентки В., матка несколько больше нормы, миометрий не изменен, эндометрий 7,5 мм повышенной эхогенности. Шейка матки утолщена в среднем отделе. По передней стене в среднем отделе визуализируется плодное яйцо в Ø 14мм. С эмбрионом (КТР-4мм; СБ+), желточный мешок Ø 22мм – на 6 недель беременности.

В режиме ЦДК – хорошо выражен кровоток в проекции плодного яйца. JR-0,52. Неизмененный участок шейки матки до наружного слоя 4 мм.

При эхографическом исследовании пациентки П., матка увеличена до 6-7 недель беременности, миометрий не изменен, эндометрий 9 мм, с участками десквамации. Шейка матки утолщена в шеечно-перешеечном отделе; там же по задней стенке визуализируется плодное яйцо Ø 16 мм на 6-7 недель беременности. Виден эмбрион без сердечной деятельности (КТР-8 мм).

В режиме ЦДК выражен кровоток вокруг плодного яйца, JR-0,6. Неизмененный участок шейки до наружного слоя 1-2 мм.

Во всех трех случаях, учитывая анамнез, жалобы, лабораторные данные, результаты ультразвукового исследования, а так же гинекологический осмотр — консилиумом принято решение консервативного ведения пациенток. Контроль за больными осуществлялся круглосуточно.

Новая тактика ведения заключается в химиотерапии метотрексатом (по схеме) под контролем лабораторных данных и мониторинга ультразвукового исследования, с последующим выскабливанием полости матки и цервикального канала. Для профилактики кровотечения перед выскабливанием прошивались влагалищные ветви маточной артерии.

Мониторинг ультразвуком проводился через 3-5 дней после начала лечения. Под действием метотрексата сердечная деятельность эмбрионов останавливалась, васкуляризация вокруг плодного яйца снижалась JR-0.58; 06; 0,62. Регрессия беременности так же контролировалась снижением цифр хорионического гонадотропина в крови.

После выскабливания полости матки через 3-4 дня проводилось контрольное эхографическое исследование.

У пациенток Б. и В. в месте локализации плодного яйца – участки неоднородной структуры без деформации анатомических линий шейки матки.

У пациентки П., при шеечно-перешеечной беременности (и большем сроке беременности) в проекции ранее находившегося плодного яйца – определялось ложе 18х16мм с неоднородным содержанием, в режиме ЦДК – аваскулярно. Это было расценено как гематоцервикс (скопление крови в ложе). Учитывая данные УЗИ и жалоб больной на ноющие боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения – произведена бережная ревизия цервикального канала, удалены сгустки крови. При мониторинге данной пациентки через 1 месяц, размеры шейки матки пришли в норму, в проекции места имплантации плодного яйца определяется неоднородность структуры (в виде линейных участков повышенной эхогенности). В режиме ЦДК кровоток в виде единичных локусовJR-0,62.

Органосохраняющие операции при шеечной беременности возможны в ранних сроках беременности. А диагностика их возможна только с помощью эхографии, которая дает врачу гинекологу всю необходимую информацию о сроке беременности, ее состоянии, локализации, кровоснабжении. Осмотр в динамике помогает определить дальнейшую тактику ведения пациентки.

ЛИТЕРАТУРА

Михельсон А.Ф., Волков А.Е. Клиническое значение ранней ультразвуковой диагностики шеечной беременности. Ультразвуковая диагностика акуш.гинек.педиат. — 1993. — №3. – сс.118-120.

Иванова В.С., Егорова Ж.К. Эхографическая картина шеечно-перешеечной беременности. Ультразвуковая диагностика акуш.гинек.педит. – 1996. – сс.20-22.

Старостина Т. А., Липман А.Д. Шеечная беременность. Ультразвуковая диагностика акуш.гинек.педит. – 1997. — №2. – сс.38-42.

Белозерова Т.А., Семятов С.Д. Ультразвуковая диагностика внематочной беременности. Ультразвуковая диагностика. –1997-.№4 – сс.7-10.

Лейтис Н.А., Пак Н.В., Климатова Е.И.,

МБУЗ «Городская клиническая больница №4»

Первое сканирование беременности после лечения ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

Подтверждение беременности после ЭКО и донорства яйцеклеток. Первое УЗИ, на котором мы можем увидеть беременность, является очень эмоциональным моментом для родителей, особенно для пациентов, прошедших лечение с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. У этих пациенток после положительного теста на беременность тревога не исчезает, а усиливается до тех пор, пока не будет видно, что беременность развивается нормально. Поэтому очень важно знать, что происходит во время этого исследования и чего ожидать.

Índice

1 Когда проводить первое сканирование беременности после ЭКО?
2 Как провести первое сканирование беременности после ЭКО?
3 Почему важно проводить сканирование беременных между шестой и седьмой неделями беременности?
4 Что мы видим на первом снимке беременности после ЭКО?
- 4.1 1. Гестационный мешок
- 4.2 2. Желточный мешок
- 4.3 3. Сердцебиение
- 4.4 4. Эмбрион
5 Если эти структуры не видны или их размеры не соответствуют ожидаемым, означает ли это, что беременность потеряна?
- 5.1 1. Различия в нормальном развитии эмбриона
- 5.2 2. Различия качества изображения в зависимости от пациента
- 5.3 3. Расположение матки и плодного яйца

Когда выполнять первое сканирование беременности после лечения ЭКО?

Должно быть выполнено между 5 и 7 неделями беременности , следовательно, между 3 и 5 неделями после переноса эмбрионов. Для расчета беременности после ЭКО мы всегда устанавливаем теоретическую дату последней менструации за 14 дней до извлечения яйцеклетки.

Ровно через месяц после переноса эмбриона самое время провести сканирование и четко увидеть, прогрессирует беременность или нет. Если это сделать раньше, мы можем создать путаницу и неопределенность, поскольку в большинстве случаев это не будет окончательным.

Как провести первое сканирование беременности после ЭКО?

УЗИ необходимо делать вагинально . Это показывает изображения более четко и точнее показывает, что все развивается правильно. Мы знаем, что проведение УЗИ таким образом не оказывает негативного влияния на течение беременности.

Почему важно проводить сканирование беременных между шестой и седьмой неделями беременности?

Мы можем подтвердить, что беременность находится в матке, и исключить внематочную беременность (обнаруженную вне матки).
Мы можем увидеть, одноплодная это беременность или многоплодная.
Это позволяет нам оценить, является ли развитие беременности таким, каким оно должно быть. Если он не развивается хорошо, это может дать нам представление о том, почему.

Что мы видим на первом сканировании беременности после ЭКО?

На первом сканировании после ЭКО , проведенного на 6-й или 7-й неделе беременности мы можем увидеть следующие структуры:

1. Гестационный мешок

Это самая ранняя постройка. Это темное изображение, окруженное ореолом, находится внутри матки (в эндометрии, рост которого мы наблюдали во время стимуляции яичников). Средний размер на 6-й неделе составляет около 14 мм, но он сильно варьируется, и мешочки, которые намного меньше или намного больше, не считаются ненормальными.

2. Желточный мешок

Это рудиментарная структура, которая наблюдается в начале эмбрионального развития. Его круглая белая форма напоминает фолликулы при стимуляции. Его размеры составляют около 3-4 мм, и если он больше 6 мм, это считается плохим прогнозом.

3. Сердцебиение

Имеет тенденцию появляться примерно на 6-й неделе. Частота сердечных сокращений в это время составляет от 90 до 110 ударов в минуту и будет увеличиваться в ближайшие недели.

4. Эмбрион

Масса клеток, содержащая все органы эмбриона. Это структура, прикрепленная к желточному мешку. На 6-й неделе иногда его еще не видно, так как его размер составляет от 2 до 8 мм. это сильно различается и будет расти очень быстро (около 1 мм в день).

Если эти структуры не видны или их размеры не соответствуют ожидаемым, означает ли это, что беременность потеряна?

В настоящее время мы должны быть осторожны в интерпретации результатов УЗИ, поскольку существует ряд факторов, которые могут привести к неправильному диагнозу:

1. Изменения в нормальном развитии эмбриона это очень рано в беременности, есть много различий во внешнем виде результатов УЗИ. Поэтому любой диагноз должен быть подтвержден через несколько дней.
2. Различия в качестве изображения в зависимости от пациента
Каждый пациент индивидуален, и его ткани по-разному пропускают ультразвуковые волны. Изображения могут быть нечеткими, если передача некачественная.
3. Расположение матки и плодного яйца
В зависимости от расстояния между ультразвуковым датчиком и плодным яйцом изображение может быть более или менее четким. Это может означать, что диагноз неубедительный.
ЭТО ТАКЖЕ МОЖЕТ ВАС ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Отказ имплантации и привычный выкидыш Отделение. Лечение и решения.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Осмотры беременных и роды
Специализированное отделение для беременных с высоким риском
Беременность и эндокринология
Качество эмбрионов ЭКО и классификация эмбрионов на 3-й день после экстракорпорального оплодотворения Изображение эмбриона «идеального» 8-клеточного эмбриона (эмбрион на 3-й день)

Нет фрагментации эмбриона, клетки очень ровные, правильные и одинакового размера
Мы называем это «высококачественным» эмбрионом 3-го дня
Классификация эмбрионов: 8 клеток, степень 4

Каково качество эмбриона оценка и выставление оценок на 3-й день разработки?
Существует множество систем оценки эмбрионов, которые различаются тем, как они присваивают оценки, а также тем, указывает ли низкий номер оценки на лучший или худший эмбрион. Мы оцениваем «качество» эмбрионов, полученных в результате экстракорпорального оплодотворения, путем тщательной оценки и оценки некоторых аспектов их внешнего вида.
Номер клетки
Эмбрионы должны иметь от 2 до 4 клеток через 48 часов после забора яйцеклеток и предпочтительно от 7 до 10 клеток к 72 часам. Клетки эмбриона также называют «бластомерами».
Регулярность клеток – степень регулярности размера бластомеров
Как правило, лучше всего, если размеры отдельных клеток (называемых бластомерами) у эмбрионов одинаковы по размеру. Если их нет, то лучше, если они близки к одинакового размера, по сравнению с очень разными по размеру.
Степень фрагментации

Фрагментация, также называемая блеббингом, представляет собой процесс, при котором части клеток эмбриона отрываются и отделяются от ядерной части клетки. Предпочтительно, чтобы фрагментация была незначительной или отсутствовала.
Однако фрагментация человеческих эмбрионов встречается довольно часто, и в результате имплантации эмбрионов с фрагментами появилось много прекрасных детей. Многие лаборатории ЭКО, в том числе и наша, оценивают и регистрируют процент фрагментации в каждом дне 3 эмбриона. Эмбрионы с фрагментацией более 25% имеют низкий имплантационный потенциал.
Наличие многоядерности
Эмбрион считается многоядерным, если в любой отдельной клетке на 2-й или 3-й день можно увидеть более одного ядра. После 3-го дня чрезвычайно трудно определить наличие многоядерности. Показано, что подавляющее большинство многоядерных эмбрионов являются хромосомными аномалиями.
Однако иногда многоядерные эмбрионы имплантируются и приводят к здоровой беременности и рождению нормального ребенка. Эти эмбрионы обычно переносятся в матку только в том случае, если они единственные доступные.
Дополнительные факторы, связанные с классификацией эмбрионов и отбором для переноса
Также отмечаются другие аспекты микроскопического вида эмбрионов , включая наличие вакуолей, зернистость, толщину внешней оболочки (или zona pellucida) и т. д.
Слегка фрагментированный 8-клеточный эмбрион
Выполняется вспомогательный хэтчинг
Пипетка-держатель находится в крайнем левом углу
На 7 часов отчетливо виден сперматозоид (эта сперма проиграла гонку)
Этот эмбрион имеет высокое качество, потому что он имеет оптимальное количество клеток, клетки имеют одинаковый размер и минимальную фрагментацию.
Классификация эмбрионов: 8 клеток, 3 класс
Этот 5-клеточный эмбрион умеренно фрагментирован и имеет клетки неравномерного размера (нерегулярные)
Ожидается, что у этого эмбриона будет значительно меньшая вероятность имплантации, потому что он несколько «медленный» (более 5 клеток предпочтительнее на 3-й день) и из-за значительная фрагментация и неравномерность клеток
Классификация эмбрионов: 5 клеток, 2 класс
Этот эмбрион сильно фрагментирован и имеет клетки неравномерного размера
Это эмбрион низкого качества 3-го дня
У этого эмбриона, вероятно, мало шансов имплантироваться и сделать жизнеспособную беременность
Классификация эмбрионов: 6 клеток, 1 класс
Фотография сильно фрагментированного и очень плохого качества эмбриона 3-го дня
Этот эмбрион практически нежизнеспособен и дегенерирует
Он не сможет нормально развиваться и имплантироваться
Классификация эмбрионов: 2 клетки, класс 0
Многоядерный 2-клеточный эмбрион
Множественные ядра (круглые структуры, похожие на лунные кратеры), наблюдаемые в обеих клетках
Этот эмбрион не обладает долгосрочным потенциалом жизнеспособности
Обычно определение «качества» не проводится, по крайней мере, через 48 часов после забора яйцеклетки. Однако некоторые лаборатории ЭКО тщательно оценивают эмбрионы в первый день после извлечения яйцеклетки на стадии зиготы или 1-клеточного эмбриона. Они используют морфологические параметры пронуклеусов в первый день как часть общей оценки качества эмбриона, а также как часть критериев отбора лучших эмбрионов для переноса. Эта оценка в первый день является интересным инструментом, но не было доказано, что она последовательно действительна в разных лабораториях.
К 48 часам («день 2») эмбрионы должны состоять как минимум из 2 клеток – иначе они «арестованы» . Мы предпочитаем, чтобы к тому времени хотя бы некоторые из них находились на стадии 3 или 4 клеток.
К 72 часам («день 3») мы хотели бы видеть по крайней мере 6 ячеек, а лучше всего около 8 ячеек. Мы видели детей, которые произошли от 4-клеточных эмбрионов на 3-й день, но шансы на беременность значительно возрастают с увеличением числа клеток.
Эмбрионы с более высоким числом клеток, регулярно выглядящими клетками и незначительной или отсутствующей фрагментацией имеют более высокую общую вероятность имплантации, чем другие эмбрионы с меньшим количеством клеток, большей неравномерностью и значительной фрагментацией.
Качество эмбриона, как мы его видим под микроскопом в лаборатории ЭКО, дает нам разумную возможность прогнозировать шансы на беременность после процедуры переноса эмбриона . Однако из-за того, что существует много других факторов, которые мы не можем увидеть или измерить, обобщения о «качестве», сделанные на основе классификации эмбрионов, часто неточны.
Мы видим, что некоторые циклы прерываются после переноса 3 прекрасно выглядящих эмбрионов, и мы также видим красивых детей, рожденных после переноса только одного «плохого» эмбриона. Истинный генетический потенциал эмбриона для продолжения нормального развития очень трудно точно измерить, если только мы не используем преимплантационный генетический скрининг (ПГС) для выбора эмбрионов с нормальными хромосомами для переноса.
Хромосомное тестирование с помощью ПГС проводится на нескольких клетках, которые удаляются из эмбрионов на стадии расширенной бластоцисты с помощью биопсии трофэктодермы. Когда выполняется PGS, эмбрионы замораживаются после биопсии, потому что результаты генетического тестирования не приходят достаточно быстро, чтобы сделать перенос свежего эмбриона. В этих случаях мы делаем перенос замороженных эмбрионов примерно через 4 недели.
Частота имплантации эмбрионов значительно выше для эмбрионов с нормальными результатами теста PGS по сравнению с эмбрионами без скрининга
Таким образом, истинное качество эмбриона в значительной степени зависит от хромосомной нормальности
Эмбриону полезно получить высокую оценку по морфологии
Однако гораздо важнее быть хромосомно нормальным в определении его судьбы
Важной переменной, которую часто упускают из виду, является метод переноса эмбрионов . Плавный перенос без травмирования слизистой оболочки эндометрия необходим для того, чтобы дать эмбрионам наилучшие шансы на имплантацию и продолжение нормального развития.
В конечном счете, истинным критерием качества эмбриона является то, нормально ли он имплантируется и развивается и в конечном итоге отправляется домой из больницы с мамой и папой . Другими словами, системы оценки эмбрионов несовершенны, и нам всегда нужен тест на беременность и окончательный исход беременности, чтобы сказать нам о «качестве эмбриона» больше, чем может показать микроскоп.
Большинство клиник ЭКО «оценивают» каждый эмбрион, используя одну из многих систем оценки. К сожалению, нет никакого согласия относительно того, какую систему использовать. Мы все думаем, что у нас есть лучшая – и что остальной мир должен использовать нашу систему – в мире ЭКО много эгоистов.
Пациенты часто спрашивают, не приведут ли эмбрионы, которым эмбриолог поставил «низкую оценку», к проблемам с ребенком. Насколько нам известно, дети, рожденные из эмбрионов низкого качества, такие же милые, умные, сильные и т. д., как и дети, рожденные из эмбрионов высокого класса. Единственная разница, по-видимому, заключается в шансе эмбриона (ов) привести к беременности.
Качество эмбриона в значительной степени определяется качеством яйца, из которого он вышел. Тесты овариального резерва, такие как оценка гормона ФСГ на 3-й день и подсчет антральных фолликулов, могут дать нам полезную информацию о количестве яйцеклеток, но бесполезны для прогнозирования качества яйцеклеток.
Если бы мы могли улучшить качество яйцеклеток, с которых мы начинаем ЭКО, у нас было бы больше шансов на успешный результат. Однако по большей части качество яиц предопределено и «мы получаем то, что она дает».
Качество яйца в основном определяется хромосомной и генетической компетенцией отдельного яйца. Не существует лечения для исправления хромосомных или генетических дефектов. Поэтому мы делаем все возможное с полученными яйцеклетками или перед переносом проверяем хромосомный статус эмбрионов на стадии бластоцисты.
Получая большое количество яйцеклеток, у нас больше шансов получить одну или несколько яйцеклеток «высокого качества» — другими словами, яйцеклетки, которая полностью компетентна и способна к оплодотворению, нормальному развитию, имплантации и дальнейшему превращению в здоровую детка.