Размер стопы у новорожденного: Какая длина ступни у новорожденного???

Правильное развитие стоп ребенка — почему это важно?

Здоровое будущее ребенка закладывается с первых дней его жизни. Большое значение имеет правильное формирование стоп малыша. От нормального функционирования стопы очень сильно зависит здоровье суставов ног, позвоночника и всего организма, в котором всё взаимосвязано.

Как растет детская стопа?

Стопа ребенка не похожа на стопу взрослого человека, она имеет свои анатомические и функциональные особенности.

• У новорожденного длина стопы составляет приблизительно 7,5 см.
• Когда дети начинают вставать на ножки (в 7-9 месяцев) и самостоятельно ходить (в 10-12 месяцев), функцию амортизатора берет на себя «жировая подушечка», которая располагается на подошве. В этот период ребёнок должен, прежде всего, научиться сохранять равновесие при стоянии и передвижении.
• С ростом ребёнка стопа претерпевает естественные физиологические изменения — меняется установка, форма и индивидуальные изгибы сводов стопы.
• В 2-3 года кости и связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться на ногах. Стопы ребенка вырастают на 2-3 размера в год. Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5-6 летнего возраста.
• В школьном возрасте стопа может расти со скоростью 1-2 размера в год. Рост стопы обычно завершается только в подростковом возрасте.

Как не пропустить нарушение развития стоп?

Будьте внимательны к растущим ножкам ребенка, чтобы вовремя заметить и скорректировать нарушения развития стоп. Родителям самостоятельно трудно это определить, именно поэтому не пропускайте осмотры детского ортопеда.

Ортопедический осмотр проводится:

• В роддоме — для исключения заболеваний скелета, аномалий развития, врожденных деформаций, в том числе и врожденного плоскостопия
• До 3-х месяцев — для исключения патологии опорно-двигательной системы и оценки физического, анатомо-функционального состояния
• В 6 месяцев — по показаниям
• В 1 год – обязательный плановый осмотр у детского ортопеда
  Этот возраст является важным этапом в жизни ребенка, когда он самостоятельно сидит, ползает, ходит. В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах, правильность развития стоп.
• Профилактические осмотры ортопеда по мере роста ребенка

Почему возникает нарушение развития стоп?

Встречаются как врожденные, так и развивающиеся (приобретенные) в процессе роста ребенка заболевания стоп.

• К врожденным заболеваниям относятся врожденная косолапость, врожденная плоско-вальгусная деформация стоп (стопа-качалка), а также различные аномалии развития стоп, такие как, сращение пальцев, добавочные пальцы и др. Обычно врожденные заболевания выявляют уже в роддоме и отправляют маленьких пациентов под наблюдение детских ортопедов.
• К приобретенным заболеваниям относится плоскостопие — одно из наиболее распространенных заболеваний стопы. Появляется из-за недостаточности развития (ослабленности) мышц и связок стопы, которое может сочетаться с вальгусной установкой и неправильным положением пяточного отдела стопы.

ВНИМАНИЕ! Обязательно проконсультируйтесь с детским ортопедом, если заметили у ребенка:

• В возрасте до трех лет — отклонение пятки наружу
• У ребенка старше трех лет – не выражены продольные своды стопы; стопа ставятся не прямо вперед, а поворачивается во внутрь или наружу
• Характерный износ обуви ребенка — износ каблука по внутреннему краю
• Частые и/или повторяющиеся жалобы на усталость, боли в стопах и голенях после игры или прогулки

Врожденное плоскостопие бывает достаточно редко. Обычно плоскостопие – это приобретенное прогрессирующее заболевание, которое развивается постепенно. Чем быстрее начато лечение, тем лучшие результаты оно приносит, даже в запущенных случаях. Но лучше все-таки предупредить его с помощью профилактических мер.

Физкультура

В возрасте до 5 лет, когда стопа активно формируется, важно заниматься профилактикой плоскостопия. Подойдут любые физические нагрузки:

• Различные упражнения, зарядки, массажи
• Хождение босиком по неровной поверхности (песок, трава, галька, массажные коврики)
• Выполнение специальных упражнений для укрепления мышц голени и стоп

Общее укрепление организма и гармоничное физическое развитие ребенка помогают предотвратить развитие плоскостопия. Очень важно, чтобы ребенок как можно больше двигался.

О пользе движения для детей — в нашей статье.

Профилактическая обувь

Термин «ортопедическая обувь» вызывает некоторую путаницу у родителей. Такая обувь делится на лечебную и профилактическую. Именно профилактическая ортопедическая обувь полезна для профилактики плоскостопия, является анатомически правильной и помогает правильному развитию и росту стопы ребенка.

Об этом — в нашем видеообзоре

Признаки правильной обуви:

• Широкая носовая часть обуви
• Жесткий задник
• Гибкая подошва
• Небольшой каблучок

Советы по подбору обуви:

• Важно правильно определить размер. К длине стопы надо прибавить 5–8 мм, если выбираете летнюю обувь, и около 1 см, если зимнюю. Этот запас необходим, чтобы при движении пальцы не сдавливались и не упирались в носок обуви.
• Детская обувь должна быть изготовлена из безопасных материалов, поскольку ребенок проводит в ней довольно много времени в течение дня. Для помещений можно выбирать сандалии из мягкой искусственной или натуральной кожи, для улицы — кроссовки или ботинки из тех же материалов.
• Выбирайте обувь на липучках — так ребёнок сможет самостоятельно снимать и надевать обувь. Обувь на липучках позволяет лучше регулировать фиксацию по ноге.
• Обязательно примерьте обувь перед покупкой. Попросите ребёнка пройтись в новой паре и уточните, не натирает ли обувь стопу, удобно ли в ней двигаться.

ВНИМАНИЕ! Очень часто младшие дети донашивают обувь старших. Это нежелательно! Каждый ребенок имеет свою индивидуальную форму стопы и соответственно ей изнашивает обувь. Поэтому использование «чужой» обуви с измененной формой верха и подошвы может оказать неблагоприятное воздействие на нестабильную, растущую стопу ребенка и сформировать неправильную установку стопы.

Как лечить плоскостопие?

Если развитие деформации стопы не удалось предупредить, обязательно нужно начать лечение плоскостопия. Почему это важно?

При плоскостопии нарушается важная функция стопы – амортизация. В результате ударная нагрузка при ходьбе и беге передается на голень, коленные, тазобедренные суставы, позвоночник. Со временем это может привести к стойкому болевому синдрому в ногах и спине, нарушению осанки, артрозу в суставах нижних конечностей, остеохондрозу позвоночника. Чем раньше выявлены признаки заболевания, тем меньше деформация стопы и больше шансов остановить прогрессирование плоскостопия.

Основные методики лечения плоскостопия

Лечебная физкультура и массаж

• Делайте с ребенком специальные упражнения для укрепления мышц голени и стопы.
• Поможет массаж мышц передней и внутренней поверхности голени, а также подошвенной поверхности стопы. Желательно делать такой массаж у специалиста, либо обучиться основным приемам под его руководством.
• В домашних условиях можно использовать массажные коврики и другие ручные массажеры.
• Плавание прекрасно тренирует мышцы ног и всего тела.

Детские ортопедические стельки

Решение о необходимости ортопедических стелек при лечении плоскостопия у ребенка принимает только врач-ортопед. Особенно это важно в период формирования стопы (в возрасте до 5 лет). Стельки могут быть как готовыми, так и индивидуальными.

Лечебная ортопедическая обувь

Отличия лечебной ортопедической обуви от обычной или профилактической:

• Жесткий, формованный задник
• Высокий или средний берц, который удерживает голеностопный сустав в правильном положении
• Высокий или средний берц, который удерживает голеностопный сустав в правильном положении
• Обычно отсутствует супинатор, так как часто лечебную обувь используют в комбинации с подобранными по диагнозу ортопедическими стельками

ВАЖНО! Лечебную обувь можно покупать только после консультации с детским врачом-ортопедом, с учётом поставленного диагноза. При варусной или вальгусной постановке стоп, плоскостопии, для коррекции Х-образных ног и при реабилитации после полиомиелита может понадобится разная обувь. Какая — может определить только врач. Время и срок ношения тоже определяют индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.

ОСОБЕННОСТИ АНАТОМИИ

ОСОБЕННОСТИ АНАТОМИИ

• 24.03.2018

Размеры отдельных частей тела связаны между собой по-разному. Рост одних частей, развивающихся в длину, слабо связан с длиной остальных; другие, наоборот, в своем росте в значительной степени зависят от размеров прочих отрезков тела. Например, длина корпуса мало связана с длиной ног, но длина ног характерна для высоты роста всего тела.
Менее, чем от длины ног, рост тела зависит от длины рук, еще меньше он связан с длиной корпуса (туловища и головы) и отдельно туловища. Следовательно, наиболее правильно определять длину тела в зависимости от длины ног. Рост равен длине бедра, увеличенной в 4 раза, нога составляет 40% длины всего тела. Можно измерять рост и по длине рук. Рост равен расстоянию между концами пальцев распростертых рук. Последнее соотношение значительно подвержено возрастным влияниям, безошибочным оно бывает только по отношению к восемнадцатилетним. У детей рост тела несколько превосходит это расстояние, а у взрослых, наоборот, он на 4-5% меньше последнего.
Далее можно связать рост с длиной кисти (кисть укладывается в высоте тела 10 раз), с высотой головы (голова — 7 1/2-8 раз) и с высотой лица (лицо — 10 раз).
Размеры головы и лица имеют более сложную закономерность, чем пропорции остальных отделов тела. Парные части головы не совпадают по размерам друг с другом, и потому учение об относительных размерах головы должно быть выделено в самостоятельную главу учения о пропорциях.
Абсолютная высота головы у взрослых довольно постоянна — 22,5 см; она может колебаться в пределах от 21 до 23 см. У взрослого мужчины высота головы составляет 13% длины тела и равна расстоянию между сосками или длине носа, увеличенной в 4 раза. Длина головы равна высоте лица со лбом или длине кисти. Ширина головы взрослого равна половине ширины его бедер (берется расстояние между вертелами). Окружность головы взрослого составляет три пятых окружности его груди. Высоту головы можно разделить на две равные части линией, проведенной через центры зрачков. Если эту линию разделить на 5 равных частей, то средняя часть даст ширину носа, обе боковые — ширину висков, а промежуточные — ширину глазных щелей. По высоте голову можно разделить на 4 равные части: покрытую волосами, лоб, нос и рото-подбородочную часть. Возможно деление и на 7 частей, из которых первая падает на волосистую часть, а на лоб, нос и рото-подбородочный отдел приходится по 2 части на каждый.
Границей между мозговым и лицевым отделами головы можно считать верхнеглазничные края. Возрастные колебания этой границы дают неодинаковые отношения высот обоих отделов:
у новорожденного мозговой отдел относится к лицевому, как 7 : 5
у двухлетнего мозговой отдел относится к лицевому, как 8 : 10
у взрослого мозговой отдел относится к лицевому, как 11 : 13
Приведенные отношения иллюстрируют возрастные особенности пропорций черепа. Ушная раковина лежит между зрачковой линией и нижней границей носа.
Длина шеи, как указывалось, весьма изменчива, она зависит от местонахождения ее нижней границы — грудной клетки и плечевого пояса. У новорожденных длина шеи составляет около 2% высоты тела. У взрослых она равна 3/8 высоты головы или половине высоты лица. Кроме того, длина шеи равна высоте стопы или расстоянию между лодыжками.
Длина ключицы равна длине грудины без мечевидного отростка, длине кисти, длине позвоночного края лопатки или расстоянию между лопатками при опущенных руках.
Ширина плеч наиболее связана с высотой тела и шириной таза. С длиной руки и ног она связана много слабее.
Ширина плеч у взрослых составляет 1/4 длины тела, у детей же — 1/5 его длины. Ширина плеч приближается к двойному расстоянию между сосками и равна двум высотам головы.
Отношение поперечного размера грудной клетки к передне-заднему размеру последней составляет 3 : 2. Передне-задний размер грудной клетки у взрослого равен высоте головы. Ширина грудной клетки на уровне сосков равна двойной ширине лица или полуторной длине головы.
Пупок располагается на середине расстояния между нижним концом грудины и лонным сращением. У новорожденного местоположение пупка соответствует центру фигуры.
Граница между верхним и нижним отрезками тела проводится по верхнему краю лонного сращения. Отношение длины верхнего отрезка к нижнему составляет у новорожденных 3 : 2, у ребенка 5-6 лет 1 : 1 и у взрослого — 8 : 10.
Длина руки наиболее связана с высотой тела в целом. Меньше она связана с длиной ног и еще меньше — с шириной таза и плеч. Опущенная рука концом среднего пальца доходит до середины бедра.
Длина руки равна длине позвоночника или длине трех голов. Длина плеча составляет 42%, предплечья — 33% и кисти — 25% длины верхней конечности в целом. Иначе длина их выразится в отношении 5/12; 4/12; 3/12.
Длина плеча равна длине двух кистей, или двух лиц, или полуторной длине головы, кроме того, она близка длине половины позвоночника.
Длина предплечья у взрослого равна длине стопы, 3/4 длины плеча, полуторной длине кисти и 1 1/8 длины головы.
Длина кисти равна высоте лица, длине ключицы, 1/4 длины позвоночника, от 3/4 до 4/5 длины стопы и, наконец, 6/7-7/8 высоты головы. Размеры всех трех фаланг относятся друг к другу, как 5 : 3.
Длина ног связана с высотой тела еще больше, чем длина рук. В несколько меньшей степени длина нижних конечностей связана с длиной рук, и в еще меньшей — с шириной таза и плеч. Длина ног у взрослого составляет 40% длины всего тела и 136-185% длины туловища. В длине ног при рассмотрении их с наружной стороны укладывается длина четырех, а при рассмотрении с внутренней стороны — трех с половиной голов. Длина бедра составляет 48%, голени — 43%, высота стопы — 9% длины всей нижней конечности.
Длина бедра равна длине голени, взятой вместе с высотой стопы. Следовательно, коленный сустав расположен на середине ноги. Кроме того, бедро соответствует высоте 1 3/8 головы или1/4 всего роста.
Ширина бедер, определяемая межвертельным расстоянием, равна у мужчин высоте полутора голов или двух лиц, у женщин — 1 3/4 головы.
Длина голени меньше длины бедра, она равна длине прямой, соединяющей сосок с головкой бедренной кости той же стороны тела.
Высота стопы у взрослого равна длине шеи или половине высоты лица. Длина стопы равна длине предплечья, взятой от локтевого сгиба до шиловидного отростка локтевой кости. Кроме того, она соответствует двум высотам лица, взятого без лба, 8/7 головы, 4/3 длины кисти и 4/7длины бедра.
Возрастные особенности пропорций тела. Возрастные особенности в пропорциях тела объясняются неодинаковой динамикой роста отдельных частей тела. Так, например, за весь период роста голова удлиняется только в 2 раза, туловище в 3, руки — в 4, ноги — в 5, а шея — в 7 раз.
Высота головы по отношению к росту всего тела с возрастом постепенно уменьшается: у новорожденных она составляет 24% роста, у годовалого ребенка 21%, У трехлетнего 18%, у пятилетнего 151/2%, у пятнадцатилетнего 14% и у взрослого — только 13% высоты тела. Это объясняется тем, что ноги растут сильнее, чем верхняя половина тела, а голова в росте отстает.
Изучение динамики возрастных изменений пропорций тела надо начинать с размеров тела новорожденных.
Длина тела новорожденного равна в среднем 50 см (длине четырех голов), причем верхний его отрезок длиннее нижнего. Середина тела совпадает с местоположением пупка. Голова относительно велика, и мозговой отдел ее больше лицевого (7 : 5). Шея коротка. Длина рук и ног одинакова, также равны по длине плечо и предплечье. Ноги коротки (1/3 роста) и по размерам их отдельных частей имеют пропорции взрослых.
После рождения особенно сильно начинает расти в длину нижняя часть тела, главным образом ноги. Таким образом, центр фигуры перемещается все более и более вниз и из области пупка опускается до лонного сращения. Особенно быстро растет ребенок в течение первого года жизни. Между двумя-пятью годами рост тела замедляется, к семи годам оно вытягивается и худеет. У мальчиков между тринадцатью-пятнадцатью годами и у девочек между двенадцатью и четырнадцатью-наступает второй период усиленного роста тела, совпадающий с половым созреванием. У девочек расширяются таз и бедра, появляются другие вторичные половые признаки. Однако в этом возрасте тело еще не имеет пропорций взрослого, длина корпуса и конечностей не пришли еще в характерное для взрослых соотношение с шириной этих частей тела. Тело подростков отличается относительно длинными и тонкими конечностями и неполным развитием внешних форм.
Окончательное формирование тела завершается у юношей к семнадцати — двадцати пяти и у девушек — к восемнадцати — двадцати четырем годам.
Половые особенности пропорций. Половые особенности пропорций связаны не только с различиями костной основы тела мужчин и женщин, но и со степенью развития мускулатуры и жироотложением. Строение скелета сказывается в сравнительно меньшем росте женщин, в более коротких верхних и нижних конечностях, в более широком тазе и узких плечах и, наконец, в относительно меньших размерах кисти и стопы. Особенно существенно соотношение диаметра плеч и диаметра бедер у обоих полов. У мужчин плечи значительно шире бедер (39 см и 31 см). У женщин плечи также шире бедер (35 см и 32 см), однако разница этих диаметров намного меньше, чем у мужчин. Шея женщин чаще всего тоньше и длиннее мужской, а верхний отдел грудной клетки уже. Наклон таза у женщин больше, поясничный лордоз усилен.

Ноги новорожденных: общие деформации — HealthyChildren.org

Авторизоваться | регистр

Вопросы здравоохранения

Проблемы со здоровьем

Когда рождаются дети, обожающие родители часто шутят, что у их новорожденного 10 пальцев на руках и ногах. На самом деле, что-то другое встречается довольно редко (и не так плохо, как вы думаете). Более распространено видеть ноги, которые указывают в разных направлениях. Иногда это происходит, например, из-за того, что ребенка раздавливают в небольшом пространстве. В других случаях это связано с чем-то, что произошло во время развития ребенка или как часть генетического заболевания.

Причины и лечение деформации стопы у младенцев

Две наиболее распространенные деформации стопы у новорожденных: приведение плюсневой кости и вальгусную пяточную кость. Оба они основаны на том, как ножка ребенка располагалась и формировалась внутри матери. Эти состояния обычно улучшаются сами по себе без какого-либо лечения и не вызывают долгосрочных проблем.

Две другие деформации, косолапость и врожденная вертикальная таранная кость, выглядят одинаково и могут возникать с одной или обеих сторон. Однако это серьезные врожденные нарушения, требующие незамедлительного лечения опытным врачом.

Приводящая плюсна

Приведение плюсневой кости представляет собой изгиб в середине стопы, возникающий при сгибании стопы внутрь. То, насколько искривленной выглядит стопа, менее важно, чем то, является ли стопа гибкой и может ли она быть выпрямлена, если экзаменатор осторожно подтолкнет ее в «нормальное» положение.

Гибкость приведения плюсневой кости обычно улучшается сама по себе в возрасте 6–12 месяцев. Нет исследований, доказывающих, что растягивание стопы во время кормления или смены подгузника помогает, но это не больно и имеет смысл попробовать.

Жесткие и неправильные ножки можно улучшить с помощью литья . Необходимость в операции возникает редко, но ее можно сделать для выпрямления стопы, если есть проблемы. Как правило, операция проводится только в том случае, если у детей возникают проблемы с обуванием или переносимостью обуви, обычно в возрасте от 3 до 4 лет.

Косолапость

У детей с косолапостью имеется приводящая плюсна, но стопа жесткая и имеет другие отличия, такие как высокий свод. Косолапость может возникать на одной или обеих стопах. Его часто диагностируют еще до рождения с помощью пренатального УЗИ. Если нет, то это состояние легко заметить при рождении как вывернутую стопу, которую нельзя просто поставить в нормальное положение. Некоторые виды косолапости возникают как часть более широкого заболевания, такого как расщелина позвоночника или артрогрипоз.

Лечение косолапости, как правило, очень успешно, если лечить его методом Понсети, начиная с первых нескольких недель после рождения. Метод Понсети, который является международным стандартом лечения, включает в себя несколько гипсовых повязок, как правило, с интервалом в одну неделю, за которыми следует тенотомия ахиллова сухожилия (рассечение ахиллова сухожилия) в кабинете врача. Затем следует короткий период повторного литья, за которым следует фиксация на несколько лет. Это работает очень хорошо, если семьи слишком рано не прекращают ношение корсетов. Когда это произойдет, косолапость вернется и, возможно, потребуется операция.

Вальгусная пяточная кость

Вальгусная пяточная стопа более или менее противоположна приводящей плюсневой кости. Нога выталкивается вверх и наружу. Когда ребенок рождается, может быть трудно полностью направить стопу вниз, но это проходит без лечения в течение пары месяцев. Неизвестно, помогает ли растяжка, но, вероятно, она и не повредит. Так, многие врачи советуют делать растяжку во время кормления или смены подгузника.

Хирургическое вмешательство обычно требуется только в том случае, если стопа была отодвинута вверх настолько, что кость голени согнулась назад (заднемедиальное искривление), что бывает редко. Искривление улучшится через пару лет само по себе, но у многих детей будет разница в длине ног, что может потребовать хирургического вмешательства в более позднем возрасте. До тех пор вставка в обувь (подъем пятки) или наращивание внешней части обуви помогают сгладить разницу.

Врожденная вертикальная таранная кость

У детей с врожденной вертикальной таранной костью также наблюдается искривление стопы вверх и наружу. Как и при косолапости, у детей с врожденной вертикальной таранной костью стопа тугоподвижна и не исправляется. Лечится хирургическим вмешательством и гипсованием.

Дополнительная информация

• Косолапость: диагностика и лечение у младенцев
  
• Пальцы голубя (в пальцах)
  
• Врожденная вертикальная таранная кость OrthoKids/Педиатрическое ортопедическое общество Северной Америки (OrthoKids)
  
• Диагностика и лечение идиопатической врожденной косолапости (клинический отчет AAP)
  

Последнее обновление

01. 07.2022

Источник

Секция ортопедии Американской академии педиатрии и Педиатрическое ортопедическое общество Северной Америки (Copyright © 2022)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Почему размер вашей обуви меняется после рождения ребенка

Вернуться к поиску

Понедельник, 26 сентября 2022 г.

Здоровье семьи

Если вы родили, наука теперь подтверждает то, что вы, вероятно, подозревали: ваши ноги выросли .

Беременность может необратимо изменить размер и форму стопы женщины, говорится в недавнем исследовании, опубликованном в Американском журнале физической медицины и реабилитации. В исследовании приняли участие 49 женщин от начала беременности до пяти месяцев после родов. Исследователи обнаружили, что у 60-70% женщин стопы были длиннее и шире, чем в начале беременности. Исследование предполагает, что первые беременности могут быть причиной большинства этих изменений.

Вес, набранный во время беременности, и ослабление связок приводят к уплощению свода стопы. Гормоны беременности ослабляют связки вокруг таза, чтобы подготовить тело к родам. Они также расслабляют связки в ногах, заставляя кости распрямляться и расширяться, что приводит к необходимости носить обувь на полразмера или больше. Это может произойти уже во втором триместре, и ваши ноги могут продолжать увеличиваться в размерах до конца беременности. После рождения ребенка вы сможете вернуться к своему обычному размеру обуви, но в некоторых случаях вам, возможно, придется увеличить размер.

«Что бы вы ни делали, не пытайтесь втиснуться в свои старые туфли», — сказал Хунг Ле, доктор медицины, ортопед Genesis Foot & Ankle. «Ношение тесной обуви может усугубить бурсит и вызвать множество других болезненных проблем со стопами, от вросших ногтей до мозолей и мозолей».

Обязательно позвоните своему акушеру-гинекологу, если заметите внезапное увеличение отечности стоп или лодыжек, так как это может быть потенциальным признаком преэклампсии или проблем с артериальным давлением.

Ваша стопа на самом деле не растет, но связки уже не такие тугие, как до беременности. Итак, это прекрасное время, чтобы побаловать себя новой обувью.

Примите участие, чтобы получить шанс выиграть одну из четырех подарочных карт на 25 долларов США

Примите участие, чтобы получить шанс выиграть одну из четырех электронных подарочных карт на 25 долларов США. Каждый вторник и четверг мы размещаем на нашем веб-сайте информацию о здоровом образе жизни и рекламируем ее на нашей странице в Facebook. Чтобы принять участие, вам должно быть не менее 18 лет, и вы должны ответить на вопрос «Полезно» в конце информации о здоровье. Будьте честны, если это было бесполезно, сообщите нам, это не повлияет на ваши шансы на победу. Одна запись на человека на часть контента. Сотрудники Genesis HealthCare System не имеют права. В первый понедельник месяца с января по июнь 2023 года мы выберем четырех победителей за предыдущий месяц, опубликуем их на нашей странице в Facebook и уведомим их по электронной почте.