Карта сайта
|
|
ПрактикаДородовые отделения | Роддом №10
Главная / Роддом / Наши отделения/
В Родильном доме №10 два отделения акушерской патологии беременности — 1 и 2 АОПБ.
Сюда планово или экстренно госпитализируют беременных для диагностики и лечения осложнений, требующих постоянного наблюдения и контроля.
Первое акушерское отделение патологии беременности (1 АОПБ) капитально отремонтировано в 2019 году. Это более 30 коек (в том числе, для гинекологических пациенток), расположенных в 2-х, 3-х и одноместных палатах. Отделение экипировано в соответствии с современными требованиями. В каждой палате есть тревожные кнопки для вызова акушерки или медицинской сестры, оборудована палата для маломобильных пациенток. При возникновении экстренной ситуации, отделение оснащено необходимым количеством аппаратов КТГ, что позволяет выполнять мониторинг состояния плода два, а в случае необходимости, и три раза в день. 1 АОПБ располагает всеми необходимыми лекарственными препаратами и оснащено оборудованием для проведения тестов функциональной диагностики, в том числе, суточного мониторинга артериального давления, функции внешнего дыхания.
Основным направлением деятельности отделения является патология беременности с самых ранних сроков и до родов.
Наши специалисты занимаются такими видами акушерской патологии как:
- угроза прерывания беременности на любом сроке (в т.ч., хирургическое лечение),
- гипертензивные расстройства при беременности,
- осложнения многоплодной беременности и др.
Кроме вышеописанных видов акушерских патологий, специалисты 1 АОПБ оказывают помощь при подготовке к родам беременных с тенденцией к перенашиванию. Такие пациентки осматриваются совместно с заведующим Родильным отделением, для них разрабатывается индивидуальный план подготовки родовых путей и ведения родов.
В комплексной терапии осложнений беременности и подготовке к родам нашими специалистами широко используется лечебная физкультура. Спортивный врач в сотрудничестве с лечащим доктором определяет индивидуальный план занятий для каждой пациентки.
Особое место среди наших пациенток занимают несовершеннолетние беременные. В Родильном доме №10 разработан и внедрен алгоритм ведения беременности у несовершеннолетних.
Для них оборудована отдельная палата повышенной комфортности «Маленькая мама», проводятся занятия по уходу за новорожденным, организовано психологическое консультирование.
Врачи 1 АОПБ регулярно дежурят в родильном отделении, в полном объеме владеют необходимыми акушерскими и гинекологическими знаниями и опытом, принимают участие как в акушерских, так и в гинекологических операциях, посещают конференции и семинары, в том числе международные.
На отделении собран штат опытных акушерок и медицинских сестер, которые регулярно участвуют в тренингах по отработке действий персонала при возникновении неотложных ситуаций.
Здесь есть своя арт-гостиная, где музыкальный терапевт и штатная доула роддома проводит для пациенток Дородового отделения занятия по подготовке к родам. Женщинам даются различные техники расслабления, дыхания, самонастроя на благополучное родоразрешение. При необходимости, организуются встречи со штатным психологом роддома.
Администратор отделения поможет расположиться в палате, познакомит с распорядком дня и ответит на все организационные вопросы, проводит на исследования.
Специалисты 2АОПБ оказывают широкий спектр лечебно-диагностических услуг. Здесь накоплен большой опыт ведения и лечения беременных с такими осложнениями как:
- преэклампсия,
- гестационный сахарный диабет,
- угрожающие преждевременные роды,
- плацентарные нарушения и другие.
Работа на отделении ведется в тесном взаимодействии со штатным эндокринологом Родильного дома, который помогает в сопровождении беременности, лечении беременных с эндокринной патологией и другими осложнениями
На отделениях организованы еженедельные обходы совместно с главным врачом и заместителем главного врача родильного дома по лечебной работе. Специалисты тесно сотрудничают с другими многопрофильными стационарами Петербурга, располагающими методами эфферентной терапии, углубленными методами диагностики и лечения экстрагенитальной патологии.
Акушерство (беременность) | BMUS
Для всех акушерских сканирований не требуется специальной подготовки, хотя лучше всего носить свободную одежду, которую можно легко поднять или снять, чтобы обнажить брюшную полость.
Вы будете лежать на спине на кушетке для осмотра, а датчик перемещать вперед и назад по животу, чтобы получить наилучшее изображение плода.
Ультразвуковое исследование во время беременности широко используется для оценки состояния плода. Он может определить наличие ребенка, положение плода и наличие многоплодной беременности. Он также может помочь диагностировать аномалии или проблемы, помочь определить возраст беременности и последующую дату родов, а также показать положение плаценты по отношению к родовым путям.
Королевский колледж акушеров и гинекологов (в своем документе по ультразвуковому скринингу от 2000 г.) рекомендует сканирование на ранних сроках беременности, проводимое до 15 недель, которое может сочетать в себе функции сканирования ранней жизнеспособности, сканирования затылочного пространства и сканирования датирования. Затем в 20 недель проводится плановое сканирование. Эти два сканирования являются «минимальным» количеством сканирований, необходимых во время беременности, и их предлагают 3/4 отделения УЗИ в Великобритании.
Индивидуальные обстоятельства могут диктовать, что может быть предложено больше сканирований, и разбивка того, что вы можете получить, подробно описана ниже.
Сканирование на ранней стадии жизнеспособности
Обычно проводится на сроке от 6 до 10 недель беременности. Сканирование может подтвердить количество детей в матке, эмбрион можно наблюдать и измерять примерно к пяти с половиной неделям, а сердцебиение обычно обнаруживается к 6 неделям. Сканирование на этом этапе беременности является обнадеживающим для женщин, страдающих кровотечением, болью или у которых ранее были выкидыши. Трансвагинальное сканирование также может быть использовано для получения лучшего изображения матки.
Сканирование воротниковой зоны
Это сканирование, которое обычно проводится в возрасте 11-13 недель и представляет собой метод скрининга хромосомных аномалий без проведения инвазивных тестов, таких как амниоцентез. Затылочная прозрачность — это измерение области жидкости за шеей ребенка.
Увеличение количества жидкости может указывать на повышенный риск хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна. Это имеет точность около 70% и может привести к рекомендациям для дальнейшего тестирования, такого как амниоцентез.
Датирование беременности
Гестационный возраст обычно определяется по дате последней менструации женщины, при условии, что овуляция произошла на четырнадцатый день менструального цикла. Ультразвуковое сканирование предлагает альтернативный метод оценки гестационного возраста. Наиболее точным измерением для датирования является длина макушки-крестца плода, которую можно провести между 7 и 13 неделями беременности. После 13 недель беременности возраст плода можно оценить по диаметру головки и длине бедренной кости. Датировка более точна, если она проводится на ранних сроках беременности. Когда более позднее сканирование дает другую оценку гестационного возраста, предполагаемый возраст обычно не изменяется, а скорее предполагается, что плод не растет с ожидаемой скоростью.
Сканирование аномалий и определение пола плода (сканирование в 20 недель)
Это стандартное сканирование в Великобритании, которое проводится примерно в 20 недель. Это один из лучших моментов для проведения УЗИ, так как большинство младенцев на этой стадии развития имеют одинаковый размер. Будет проведено тщательное обследование головного мозга, сердца, позвоночника, почек, органов и конечностей плода, а также проверено положение плаценты. Также будут проведены измерения плода, чтобы убедиться, что он нормально растет. На этом этапе, если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы можете попросить об этом специалиста по УЗИ. Хотя это обычно довольно точно, это не может быть гарантией секса, так как УЗИ не дает 100% точности. Это сканирование является наиболее важным, которое проводится во время беременности, потому что оно может убедить родителей в том, что все выглядит так, как должно быть. Если указана потенциальная проблема, может потребоваться дальнейшее последующее сканирование.
Если это произойдет, возможные осложнения или последствия для беременности будут всесторонне обсуждены с родителями врачом или консультантом, и будут предоставлены советы и рекомендации.
Сканирование сувениров
Развитие ультразвуковой визуализации в 3D и 4D в режиме реального времени привело к тому, что родители стали просить сувенирные (на память) видеозаписи плода, иногда на нескольких стадиях беременности. Любой, кто хочет провести сканирование «на память» в частной клинике, должен убедиться, что лицо, проводящее сканирование, имеет полную квалификацию. Поскольку такие сканирования выполняются в недиагностических целях, потенциальные клиенты должны убедиться, что в клинике есть процедуры для обработки любых случайных находок, таких как обнаружение аномалий плода, деликатным и профессиональным образом, и что ультразвуковое оборудование работает с настройками, соответствующими рекомендациям BMUS для недиагностического сканирования. Всегда должен поддерживаться баланс между диагностической пользой и риском для пациента.
Позиция BMUS в отношении использования ультразвука для получения изображений плода на память изложена в заявлении Европейского комитета по безопасности медицинского ультразвука (ECMUS), одобренном BMUS. Мнения, выраженные в этом заявлении, таковы:
1. Ультразвуковое сканирование не должно выполняться исключительно для получения сувенирных изображений или записей плода или эмбриона.
2. Изготовление сувенирных изображений или записей для хранения родителями целесообразно, если они производятся во время диагностического сканирования, при условии, что это не требует увеличения ультразвукового воздействия по времени или величине (на что указывает отображаемый MI и TI), чем это необходимо для получения требуемой диагностической информации.
3. Обратите внимание на рекомендацию Заявления о клинической безопасности ультразвуковой диагностики EFSUMB о том, что ультразвуковые исследования должны выполняться только компетентным персоналом, прошедшим обучение и обновленным по вопросам безопасности ультразвука.
Для всех видов сканирования в акушерстве не требуется специальной подготовки, хотя лучше всего носить свободную одежду, которую можно легко поднять или снять, чтобы обнажить брюшную полость. Вы будете лежать на спине на кушетке для осмотра, а датчик перемещать вперед и назад по животу, чтобы получить наилучшее изображение плода.
Загрузить — Информационная брошюра для пациентов
Консультация Комиссии по качеству CARE (CQC) — выбор услуги сканирования ребенка
УЗИ за 10 недель: процедура, отклонения и другое
Если вы читаете это, мы полагаем, что вы на 10 неделе беременности. Поздравляем! Теперь, когда вы находитесь на 10 неделе беременности, вы можете перестать беспокоиться, когда начнете выглядеть беременной, потому что вы достигли той фазы, когда начинает проявляться ваш живот. Примерно в это же время врач может предложить провести УЗИ, чтобы убедиться, что ваш ребенок здоров и нормально развивается. УЗИ, также называемое сонограммой, поможет создать изображение вашего малыша на мониторе с помощью звуковых волн.
Читайте дальше, чтобы узнать, зачем нужно УЗИ на 10 неделе беременности и как оно проводится.
Зачем делать УЗИ в 10 недель?
Ниже приведены причины для проведения УЗИ в 10 недель беременности.
1. Для проверки роста ребенка.
Ваш врач может предложить провести ультразвуковое исследование на 10-й неделе беременности, чтобы проверить прогресс или рост вашего ребенка. Проведя сканирование, она сможет определить, нормально ли развивается ваш ребенок. На 10 неделе беременности плод весит около 4 г, а его размеры от макушки до крестца составляют около 3,1 см. УЗИ покажет, как развивается ваш малыш. Она также рассчитает срок беременности ребенка на основе этих измерений и спрогнозирует дату родов.
2. Проверить наличие отклонений.
Между 10 и 14 неделями беременности будет выполнено сканирование воротникового пространства (NTS) для проверки плода на риск синдрома Дауна и других хромосомных аномалий.
При этом будет измерена воротниковая складка неродившегося ребенка, которая представляет собой прозрачную заднюю часть шеи, для проверки на наличие каких-либо отклонений. Этот тест обычно проводится на 12-й неделе беременности.
3. Чтобы услышать сердцебиение ребенка.
Вы должны были услышать сердцебиение вашего ребенка с помощью ультразвукового сканирования примерно на 8 неделе беременности. Но вы можете услышать его и на 10-й неделе. Ваш врач проведет этот тест, чтобы убедиться, что сердце вашего ребенка работает нормально.
4. Для обеспечения нормального функционирования органов ребенка.
На 10 -й -й неделе беременности кожа плода полупрозрачная. Это значит, что на УЗИ будут видны все внутренние органы. Таким образом, ваш врач сможет оценить, все ли органы нормально развиваются и функционируют должным образом или нет.
5. Посмотреть, как развивается позвоночник.
Позвоночник должен быть виден к 10 -й -й неделе беременности.
Врач проведет УЗИ, чтобы проверить, нормально ли развивается позвоночник.
6. Для определения положения ребенка.
Если это ваше первое УЗИ, то врач сообщит вам о локализации беременности, т.е. о положении вашего ребенка. УЗИ поможет исключить внематочную беременность.
Как подготовиться к сканированию на 10-й неделе беременности
Чтобы подготовиться к сканированию на 10-й неделе беременности, вам потребуется полный мочевой пузырь. Прохождение сканирования с полным мочевым пузырем поможет специалисту УЗИ получить четкое изображение ребенка, плаценты, матки, яичников и шейки матки. За час до УЗИ необходимо выпивать 3 стакана воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен.
Сколько времени занимает ультразвуковое сканирование?
Обычное ультразвуковое сканирование может занять от 15 до 30 минут. Врач УЗИ должен получить хорошее изображение ребенка, а также осмотреть матку, плаценту и яичники. Если ребенок очень активен, двигается или находится в неудобном положении, сонографисту может потребоваться больше времени для получения четких изображений.
И если четкие изображения не получены, сканирование, возможно, придется перенести на какое-то другое время.
Как выполняется УЗИ?
Для проведения УЗИ врач УЗИ попросит вас лечь на стол для осмотра и обнажить живот и брюшную полость. Затем она нанесет немного геля на ваш живот и нажмет на кожу палочкой, называемой датчиком. Эта палочка посылает ультразвуковые волны, которые формируют изображение вашего ребенка на мониторе. Техник немного надавит на ваш живот с помощью зонда, чтобы получить четкое представление о ребенке. Сканирование безболезненно и неинвазивно. В некоторых случаях сканирование может быть выполнено вагинально, если сканирование брюшной полости не дает четких изображений. Но волноваться не о чем — вагинальный зонд тоже не болезненный.
Что вы увидите при сканировании на десятой неделе беременности?
Вот что вы можете ожидать на УЗИ через 10 недель.
- На УЗИ в 10 недель вы можете увидеть, как ваш ребенок шевелится.
Вы также можете четко видеть ручки, ножки и головку ребенка. - Поскольку кожа вашего малыша будет прозрачной, вы также сможете увидеть внутренние органы.
- На мониторе вы также увидите биение сердца вашего ребенка и сможете его услышать.
- Вы можете заметить, что у вашего ребенка выпуклый лоб. Обычно он выпячивается, чтобы вместить растущий мозг. Однако лоб будет постепенно сглаживаться.
- Вы также можете увидеть пальцы рук и ног вашего ребенка. Вы также можете ожидать увидеть его нос и уши. Вы увидите веки вашего ребенка, но они будут закрыты.
- Скелет младенца готов, и можно увидеть каркас позвоночника.
Вы также можете четко видеть ручки, ножки и головку ребенка.
Отсутствие движений на УЗИ на 10-й неделе – это нормально?
Если вы не видите, что ваш ребенок шевелится на 10-й неделе УЗИ, не волнуйтесь. Скорее всего, ваш малыш спит в утробе матери. Пока врач УЗИ заверяет вас, что рост, развитие и сердцебиение ребенка в норме, вам не о чем беспокоиться.
Что делать, если при сканировании обнаружены некоторые отклонения?
Если на снимках УЗИ через 10 недель будут обнаружены какие-либо отклонения, врач УЗИ или врач сообщит вам об этом. В таких случаях врач может порекомендовать дополнительные исследования, такие как забор проб ворсин хориона, анализы крови и амниоцентез, чтобы убедиться в этом. На основании полученных данных врач расскажет вам о дальнейших действиях и может даже направить вас к узкому специалисту.
10-недельное УЗИ также называется сканированием датировки, так как оно используется для определения гестационного возраста ребенка и прогнозирования даты родов. Тест на воротниковую прозрачность является частью этого сканирования. Некоторые родители могут распечатать изображение сканирования на память. В некоторых странах техник может определить пол ребенка. Однако определение пола в Индии запрещено законом. УЗИ в 10 недель проводится для того, чтобы убедиться, что развитие плода нормальное, а ребенок здоров.