2 и 3 кровь: Sorry, this page can’t be found.

Содержание

Группы крови — совместимость, питание и характер

Характер, предрасположенность к болезням, и даже вероятность преждевременной смерти — об этом всем может рассказать ваша кровь. 

Первым типы крови в 1901 году определил австрийский доктор Карл Ландштейнер. Их всего четыре. Чтобы больше знать о себе и своем организме вы должны знать максимум информации о своей группе крови.

Итак, почему человеку можно переливать только определенный тип крови и как узнать о том, грозит ли вам какая-либо болезнь, разбиралась редакция nash.live.

Содержание

Типы крови

Как мы уже писали выше, существует четыре группы крови. Все они определяются по системе AB0.

Первая группа (0) — соответствующий тип крови имеет около 44% населения планеты;

Вторая группа (А) — около 42%;

Третья группа (В) — 10% людей на планете;

Четвертая группа (АВ) — 4% населения.

Стоит отметить, что тип крови также включает в себя резус-фактор (Rh). От него зависит есть ли в крови человека антиген, который находится на поверхности эритроцитов. Если резус-фактор у человека положительный (Rh+) — это значит, что антиген в крови присутствует, а если негативный (Rh-), то антигена в крови нет.

Совместимость 

Очень важным фактором является совместимость кровей, потому что у каждого типа свои особенности крови, от этого зависит и процедур переливания. Итак, существует два вида совместимости: по группе крови и по плазме.

Совместимость по группе крови

1 группа — эта кровь считается универсальной, ее можно переливать любой другой группе, однако сама она может принимать только такую же кровь 1 группы.

2 группа — можно переливать во 2 и 4 группы, однако она может принимать только 1 и 2 группы.

3 группа — является донором для 3 и 4 группы, а принимает только от 1 и 3 группы.

4 группа — этот тип крови принимает абсолютно все группы крови, однако переливать ее можно только в такую же группу, четвертую.

Совместимость по плазме

1 группа — отдавать плазму может только своей 1 группы, а получать от любой.

2 группа — получать может от 2 и 4 группы, а быть донором для 1 и 2.

3 группа — принимает плазму от 3 и 4 группы, а донором может быть только для 1 и 3.

4 группа — является универсальным донором плазмы, однако принимать ее может исключительно от своей 4 группы крови.

Резус-фактор 

Напоминаем, существуют два резус-фактора: положительный (есть антиген) и отрицательный (нет антигена).

Этот фактор является очень важным, так как он может повлиять на вашу дальнейшую жизнь.

Если у будущей матери — отрицательный резус, а у отца — положительный, то при зачатии может возникнуть резус-конфликт. Это приведет к серьезным последствиям:

1) у плода может возникнуть гемолитическая болезнь (распад эритроцитов), она становится причиной желтухи, анемии, и даже выкидыша; 2) эритробластоз плода (выработка незрелых эритроцитов), вследствие чего у ребенка в первые часы жизни может возникнуть гемолитическая анемия или малокровие.

Стоит отметить, что если во время обратится к врачу и начать лечение, то это поможет сохранить ребенка. В этом случае доктор на 28 неделе беременности делает нужную  инъекцию плазмы крови, чтобы избежать появлению антител. Процедуру повторяют через 72 часа после родов.

Как группа крови связана с характером 

По группе крови можно понять, каким является человек. Четыре группы крови показывают, насколько разными могут быть люди. 

По мнению ученых, именно эволюция разделила людей на группы. Самой древней является первая, затем вторая, а уже потом определилась третья и четвертая. 

1 группа — у людей с этой группой крови очень сильный и волевой характер, они всегда стараются быть лидерами. Такие люди очень болезненно реагируют на критику, очень любят себя, однако в тот же момент выделяются отзывчивостью и готовы прийти на помощь в любой моменты. 

Мужчины очень любвеобильные, их внимание привлекают недоступные девушки.

В свою очередь, женщины с 1 группой крови очень ревнивы, однако им трудно довериться мужчине.

2 группа — такие люди являются очень дружелюбными и общительными, хотя в то же время и злопамятными. Они очень глубоко воспринимают любую фразу и будут помнить обиды на протяжении многих лет. Людям со 2 группой крови очень легко даются переезды и перемены, так как они не сильно привязываются к одному месту. Они очень “легкие на подъем”.

Мужчины этой группы очень застенчивые и романтичные. Им очень сложно отвыкнуть от материнской заботы, поэтому такие мужчины часто ищут в любимой женщине черты матери.

Женщины со второй группой крови считаются самыми лучшими женами. Они хозяйственные и преданные, однако изредка бывают слишком застенчивы.

3 группа — для таких людей приключения являются смыслом жизни. Они очень активны и раскованы, любят свободу и независимость, поэтому людям с 3 группой крови очень сложно найти работу, которая их бы устраивала.

Мужчины с такой кровью очень харизматичны. Они умеют покорить сердце любой девушки.

А девушки с 3 группой рискуют оказаться без мужа, потому что из-за их привлекательности и открытости, мужчина часто боятся на них жениться. Эта девушка может покорить любого парня, однако став его женой без проблем быстро поменяется с привлекательной кокетки в любящую жену.

4 группа — люди с соответствующей группой крови встречаются очень редко. Они очень спокойны и рациональны. Такие люди часто становятся художниками, поэтами или дизайнерами, потому что в их крови течет творчество и многогранность.

Мужчины очень страстные и привлекательные, однако в глубине их души лежать искренние чувства и боязнь их показать. Такие мужчины являются очень нежными и ранимыми.

В свою очередь, девушки с 4 группой крови очень требовательные. Таким девушкам стоит умерить пыл, потому что не всякий мужчина выдержит их ряд требований и желаний.

Питание

Узнав больше о своей группе крови вы имеете возможность избежать многих проблем, например, набора лишнего веса, ведь нужно выбирать питание, которое подходит именно вашей группе.

Диетологи создали список продуктов, которые позитивно и негативно влияют на каждую группу крови.

1 группа

Полезно: рыба (в любом виде), зеленый чай, морепродукты, овощи и фрукты (но не кислые).

Вредно: все блюда из кукурузы и пшеницы, капуста (брокколи — исключение), кетчупы и похожие соусы, алкогольные напитки, крепкий чай, кофе.

2 группа 

Полезно: все молочные и кисломолочные продукты, красное вино, соки (особенно цитрусовые, вишневые и морковные), бобовые, кофейные напитки.

Вредно: мясо (в большой количестве, ежедневно), пшеничные изделия, апельсиновый сок, тропические фрукты, черный чай.

3 группа 

Полезно: мясо ( кроме куриного и утиного), кисломолочные продукты, яйца, крупы (гречка — исключение), овощи (кроме помидоров), фрукты.

Вредно: морепродукты, куриное и утиное мясо, томатный сок, оливки, кукуруза, арахис и газированные напитки.

4 группа 

Полезно: мясо (красное — исключение), рыба, молочные продукты, бобовые, оливковое масло, грецкие орехи, овощи (болгарский перец — исключение), фрукты (кроме кислых), зеленый и травяной чай.

Вредно: красное мясо, бекон, семечки, гречка, пшеничные изделия, чай из липы и алоэ.

Какая группа крови самая редкая в мире: от чего это зависит

Название группы крови – 0 (I), А (II), В (ІІІ) и АВ (IV) – зависит от белка, что содержится на поверхности эритроцитов, и антител, которые обнаруживают в плазме крови. Если в крови дополнительно присутствует антиген D, то говорим, что резус-фактор является положительным (Rh+). А если он отсутствует, то тогда говорим, что резус-фактор является отрицательным (Rh-).

Читайте також Що їсти, щоб запобігти розвитку тромбозу: 10 перевірених продуктів

Рассмотрим этот аспект подробнее.

Кровь состоит из плазмы и «форменных» элементов – эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец) и тромбоцитов (кровяных пластинок). Основная задача, которую выполняют эритроциты – транспортировка кислорода во все уголки человеческого тела. В состав этих клеток входят специфические белки, известные как «антигены»: антиген А и антиген В. На самом деле их значительно больше (несколько десятков), но упомянутые 2 являются наиболее важными. В зависимости от того, какой набор антигенов (А, В или одновременно и А, и В) присутствует на поверхности красных кровяных телец (а может быть и такое, что нет ни одного из них), мы говорим о том, что у человека — именно эта группа крови, а не другая, то есть А, В, АВ или 0.


Наиболее редкой группой считается группа AB Rh- / Фото Pexels

Группа крови в течение жизни человека не меняется. Исключение – трансплантация костного мозга от родственного или неродственного донора, поскольку новый костный мозг может (хотя и необязательно) производить эритроциты с донорскими антигенами.

В свою очередь плазма содержит природные антитела, нацеленные на антигены, которые отсутствуют в крови. Таким образом:

  • группа крови А имеет в плазме антитела к группе В;
  • группа крови В имеет в плазме антитела к группе А;
  • группа крови АВ не имеет в плазме никаких антител;
  • группа крови 0 имеет в плазме антитела к двум группам – и А, и В.

Далее «в игру» вступает антиген D. Как уже упоминалось, если он присутствует в крови, мы говорим, что резус-фактор у такого человека является положительным (Rh +). Если его нет, – отрицательным (Rh-). Этот антиген может как присутствовать, так и отсутствовать в любой группе крови, то есть в каждой из групп может встречаться как Rh +, так и Rh-. Если его там нет (по разным оценкам, у 15% населения европейцев), в плазме крови обнаруживаются антитела к нему.

Эритроциты у людей с группой крови АВ Rh + будут содержать антигены А, В и D. Антитела к антигенам Rh образуются при контакте с чужеродными клетками крови. Если человеку с Rh- перелить кровь Rh +, в плазме такого пациента появятся антитела.

Какая группа крови наиболее редкая


В Украине примерно 1% населения имеет группу крови АВ Rh / Фото Pexels

Наиболее редкой группой крови на Земле считается группа АВ Rh-. Однако в некоторых странах мира в большом дефиците группа В Rh-, в частности в Эфиопии, Чили и Тайване. Как правило, самую редкую группу крови имеет не более 1% населения. А вот самой распространенной является группа А Rh+. Такую обычно имеет примерно треть популяции.

В Украине примерно 1% населения имеет группу крови АВ Rh-. Редкой является также группа крови В Rh- (имеет не более 2% населения). Нечасто встречаются и такие группы как A Rh- и 0 Rh-. Как видим, во всех случаях резус-фактор является отрицательным. Если не принимать во внимание Rh, то наиболее редкой группой крови является АВ. Такую группу имеет только 6% украинцев.

Почему важно знать свою группу крови и резус-фактор

Это нужно знать по трем причинам.

1. В случае значительной кровопотери, что предполагает необходимость проведения срочной трансфузии.

Из-за наличия различных антител в крови переливать любую кровь человеку нельзя, иначе антитела начнут атаковать антигены, что может привести к серьезным осложнениям, а без надлежащего лечения — даже стать причиной смерти!

Какие группы крови разрешается «мешать»?

  • Группу 0 можно переливать любому человеку. Для людей с группой 0 донорами могут стать только люди с той же группой крови.
  • Людям с группой АВ можно переливать любую кровь, однако такую ​​кровь можно переливать только реципиентам из той же группы.
  • Людям с группой крови А нельзя переливать кровь группы В.
  • Людям с группой крови В нельзя переливать кровь группы А.

А как насчет совместимости резус-факторов?

Переливание крови Rh+ пациенту с Rh+ (или наоборот) может привести к распаду эритроцитов и анемии.

Необходимо отметить, что сегодня медики все чаще отказываются от переливания крови другой, чем у реципиента, группы, а также переливания цельной крови (предпочитают переливать отдельные ее компоненты). Таким образом количество чужеродных веществ, которые попадают в организм пациента, удается свести к минимуму.

2. Информация о группе крови и Rh важна при трансплантации органов.

3. Каждая женщина, планирующая беременность, должна знать, какой у нее резус-фактор.

Если он отрицательный, а у мужа – положительный, благодаря соответствующим профилактическим мероприятиям можно избежать серологического конфликта. Ребенок может унаследовать группу крови от своего отца. Если в крови матери нет антигена D, а у плода – есть, тогда и может возникнуть этот конфликт.

Опасность не является серьезной, если это первая беременность. Но во время родов антиген D попадает в кровь женщины и ее организм начинает вырабатывать к нему антитела. Они остаются в крови и во время следующей беременности, проникнув сквозь плаценту, берутся атаковать клетки крови ребенка. Возникает гемолитическая анемия плода, более известный как «резус-конфликт».

В роддомах таким женщинам после первых родов вводят специальный препарат – иммуноглобулин, который разрушает антиген Rh+, до того, как иммунная система женщины успеет на него отреагировать.

Почему у людей разные группы крови и на что это влияет

Почему кровь делится на группы

Кровь состоит из плазмы и плавающих в ней клеток — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. На оболочке эритроцитов есть несколько сотен антигенов — гликопротеинов или гликолипидов, наличие которых определяется генетикой. Для системы ABO имеют значение два антигена: А и B. Именно по их наличию или отсутствию определяется группа крови.

  1. Группа крови А (II) — эритроциты вырабатывают только антиген А.
  2. Группа крови B (III) — вырабатывается только антиген B.
  3. Группа крови О (I) — нет ни А-, ни B-антигенов.
  4. Группа крови АB (IV) — есть и А-, и B-антигены.

Также, в зависимости от группы крови, в плазме могут быть антитела альфа (анти-А) и бета (анти-B). Это белковые соединения, которые реагируют на чужеродные антигены и могут вызвать иммунный ответ.

  1. Группа крови А (II) — в сыворотке есть антитела анти-B.
  2. Группа крови B (III) — в сыворотке есть антитела анти-A.
  3. Группа крови О (I) — есть и анти-А, и анти-B.
  4. Группа крови АB (IV) — нет ни анти-А, ни анти-B.

Почему группа крови важна для переливания

Если перелить человеку с группой крови А кровь группы B, его анти-B антитела в сыворотке начнут реагировать на антигены донорской крови, будут слипаться с ними и выпадать в осадок — агглютинироваться. В результате может произойти закупорка сосудов и смерть.

Именно поэтому при выборе донора всегда учитывают группу крови.

  1. Если у человека группа крови А, ему можно переливать группы А и О.
  2. Если у человека группа крови B, можно переливать B и O.
  3. Если группа крови АВ, можно переливать любую кровь. Нет антител — нет проблем.
  4. Людям с группой О можно переливать только кровь группы О. Зато они могут стать донорами для любой группы, ведь у них нет антигенов, а значит, против такой крови не будут бороться ни альфа, ни бета антитела.

Однако при переливании учитывают не только группу крови, но и резус-фактор.

Что такое резус-фактор

Резус-фактор — это белок D-антиген на поверхности эритроцитов. Если у вас есть этот белок, резус-фактор положительный (Rh+), если нет — отрицательный (Rh–).

Если человек с Rh– получит кровь с D-антигеном, его организм начнёт вырабатывать D-антитела. Это может вызвать разрушение эритроцитов. Поэтому резус-отрицательная кровь подходящей группы может переливаться любому человеку, а вот резус-положительная — только людям с Rh+. При этом людей с отрицательным резус-фактором в мире гораздо меньше, чем с резус-положительным, — всего около 15%.

Помимо переливания крови, людям с Rh– нужно учитывать свою исключительность и при планировании беременности. Если у женщины с Rh– появится плод с Rh+, немного его крови может войти в контакт с кровью матери, что закончится появлением антител. В первую беременность это не представляет проблем, но во вторую и последующие, если у женщины будет ребёнок с Rh+, антитела могут пройти через плаценту, повредить клетки крови ребёнка и вызвать анемию.

Как определяют группу крови и резус-фактор

В лаборатории проводится анализ: в образцы крови добавляют реагенты с антителами альфа и бета и смотрят на реакцию.

Если в крови есть антиген А, эритроциты начнут слипаться, когда добавят анти-B, и наоборот — кровь с антигеном B будет слипаться, когда добавят анти-А. Кровь группы АВ не даст реакции на любые антитела, а кровь группы О отреагирует на все.

То же самое с резус-фактором: в кровь просто добавляют анти-D. Если реакция есть — у человека Rh+, если нет — Rh–.

Влияет ли группа крови на что-то ещё

По группе крови пытаются угадывать характер, подбирать диету и профессию. Особенно это распространено в Японии — там по группе крови могут выбирать сотрудника или партнёра, покупать еду и даже полотенца.

Chris Gladis/Flickr.com

Все эти классификации находятся на уровне гороскопов — многие верят, но доказательств нет. Мы рассмотрим некоторые взаимосвязи, имеющие под собой основу из научных исследований.

Пищеварение

Группа крови влияет на способность организма без проблем переваривать лектины — вредные белки в составе зерновых и бобовых продуктов, молока, морепродуктов и яиц.

Например, экстракт фасоли лима вызывает слипание эритроцитов только у группы А, а экстракт крылатых бобов — только у эритроцитов группы О. Однако большинство лектинов взаимодействуют со всеми группами крови. Более того, в обработанных бобовых лектины разрушаются и не вредят людям с любой группой крови.

Также группа крови может влиять на способность усваивать жирную пищу. У людей с группами крови А и АВ значительно меньше щелочной фосфотазы — фермента, необходимого для метаболизма фосфора и жирных кислот, — чем у групп O и B. Это может указывать на большую способность последних групп к перевариванию жирной пищи.

Эти особенности учитываются в диете Питера Д’Адамо (Peter D’Adamo) по группам крови. Однако на сегодняшний день нет ни одного серьёзного исследования , доказывающего эффективность его диеты.

Здоровье

Группа крови может увеличить риск некоторых заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ)

Люди с О-группой на 11% меньше рискуют заболеть коронарной болезнью сердца и вообще имеют сниженный риск ССЗ. По сравнению с группой О, люди с группой А больше рискуют получить инфаркт миокарда , а люди с группой В — ишемический инсульт и венозный тромбоз.

Рак
  1. Группа крови А (II). Повышенный риск рака желудка и заражения Helicobacter pylori — главным возбудителем язв желудка.
  2. Группа крови B (III). Повышенный риск рака поджелудочной железы , пищевода и желчевыводящих протоков.
  3. Группа крови AB (IV). Повышенный риск рака поджелудочной железы.
  4. Группа крови O (I). Повышенный риск рака кожи , сниженный риск рака желудка и поджелудочной.

Учёные не нашли взаимосвязи между раком прямой кишки , раком груди и группой крови. Зато эти виды рака сильно зависимы от образа жизни.

Физические показатели

Группа крови влияет на физические показатели: силу, мощность, скорость и координацию. Ниже мы рассмотрим эти характеристики и виды спорта, в которых с большей вероятностью добьётся успеха человек с определённой группой крови.

Группа крови O (I)

Люди с этой группой крови чаще других встречаются среди элитных спортсменов, особенно легкоатлетов и борцов. Они выносливы и быстро добиваются успеха в разных видах спорта. Люди с I группой крови предрасположены к взрывной работе: спринтам, единоборствам, тяжёлой атлетике.

Что попробовать: лёгкую атлетику, бег на короткие дистанции, единоборства, тяжёлую атлетику.

Группа крови А (II)

Люди со второй группой крови имеют низкую тренируемость в боевых искусствах, но при этом добиваются успехов в технически сложных видах спорта. Большой процент людей со II группой крови встречается среди тяжелоатлетов и гимнастов, в игровых видах спорта.

Что попробовать: тяжёлую атлетику, гимнастику, теннис, футбол, волейбол, хоккей, баскетбол.

Группа крови B (III)

Для этой группы крови характерны хорошие скорость и координация, высокая тренируемость  — способность добиться больших результатов за короткое время. Люди с III группой крови чаще достигают успеха в единоборствах и других видах спорта, для которых важны скорость и координация.

Что попробовать: бокс и другие единоборства, функциональное многоборье.

Группа крови AB (IV)

Для людей с IV группой крови характерна сила. Таким людям подойдут силовые виды спорта, для которых не нужна скорость движений, например пауэрлифтинг.

Что попробовать: пауэрлифтинг, стронгмен.

Эти данные можно использовать для поиска своего вида спорта, однако не стоит воспринимать их как нерушимые правила. Есть много других показателей, влияющих на успех, например количество мышечных волокон определённого типа и особенности нервной системы.

Если же вы не собираетесь соревноваться и строить карьеру в спорте, можете забыть про эти особенности и ориентироваться только на свои ощущения и желания.

На любительском уровне вы можете заниматься любым видом спорта вне зависимости от группы крови, поддерживать здоровье и получать удовольствие на тренировках.

Личность

Несколько исследований пытались обнаружить связь между группой крови и личностью, используя популярные психологические тесты.

Австралийское исследование с участием 240 женщин и мужчин не обнаружило связи между личностью и группой крови. Это не удалось ни канадским учёным после опроса 400 человек, ни американским исследователям после анализа данных более 2,5 тысячи тайваньских студентов.

Даже японские учёные пришли к выводу , что взаимосвязь личности и группы крови составляет менее чем 0,3%. Таким образом, нет серьёзных оснований полагать, что группа крови каким-то образом влияет на характер.

Выводы

  1. Группа крови и резус-фактор важны для переливания крови. Если группы крови не совпадают, может начаться агглютинация — слипание эритроцитов.
  2. Группа крови имеет некоторое влияние на пищеварение, однако диета по группам крови не доказала свою эффективность.
  3. Группа крови влияет на риск ССЗ и рака, но не является определяющим фактором в возникновении этих заболеваний.
  4. Группа крови не влияет на характер и не определяет личность.

Читайте также 🧐

Твой порядковый номер. Чем отличаются группы крови, что такое резус-фактор и зачем эволюции было угодно их придумать

Долгая кровавая история

Кровь всегда имела сакральное значение для человечества. Обычный здравый смысл и наблюдательность всегда подсказывал нам ее критическую важность для жизни. Когда раненый терял много крови, ничем хорошим это не заканчивалось. На протяжении тысяч лет кровь бессчетное количество раз пытались принимать внутрь и применять наружно, но к заметному лечебному эффекту, как вы догадываетесь, это не приводило. Мысль о том, что, возможно, с кровью они делают что-то не так, начала посещать медиков лишь после 1628 года, когда английский натуралист Уильям Гарвей описал систему кровообращения.

Поняв, что кровеносная система замкнута на самой себе и выпитая пациентом кровь до нее ну никак не дойдет, медицинские умы начали экспериментировать с прямым введением веществ в кровоток. В зловещем 1666 году, после череды опытов с вливанием в вены подопытного пса самых немыслимых жидкостей, англичанин Ричард Ловер сделал первое переливание крови. А полтора столетия спустя лондонский акушер Джейм Бланделл отчитался о первом переливании крови между людьми, после чего провел еще несколько удачных трансфузий, спасая рожениц от послеродовых кровотечений.

Рисунок из британского медицинского труда 1873 года, показывающий процедуру переливания крови. Источник: Wellcome Collection / CC BY 4.0

Последующие десятилетия процедура переливания крови многократно повторялась, но так и не получила широкого распространения. Техника переливания совершенствовалась и становилась все доступнее, но процедура все еще оставалась смертельно опасной для пациента. Если речь не шла о жизни больного, медики не спешили браться за столь рискованное дело. Некоторым переливание крови спасало жизнь, у других же прямо во время процедуры или сразу после подскакивала температура, краснела кожа и начиналась тяжелая лихорадка. Кому-то из пациентов удавалось выкарабкаться, кому-то нет. С чем это было связано, объяснить никто не мог.

Сегодня мы знаем, что врачеватели XIX столетия раз за разом сталкивались с острой гемолитической трансфузионной реакцией, или гемотрансфузионным шоком, который наступает при несовпадении группы крови донора и реципиента. Открытие того, что кровь бывает разная, дало возможность обойти риск этого осложнения путем подбора совместимого донора и сделало переливание крови будничной медицинской процедурой. Кому же мы обязаны этим открытием?

Почему Всемирный день донора назначен именно на сегодня?

Потому, что 14 июня 1868 года в Вене родился будущий нобелевский лауреат Карл Ландштейнер. Двадцать лет спустя, работая на кафедре патологической анатомии Венского университета, совсем молодой исследователь столкнулся с любопытным феноменом: сыворотка крови одних людей при добавлении эритроцитов других почти всегда вызывала их слипание. При этом клетки крови опадали на дно чашки Петри характерными комками.

Карл Ландштейнер в своей лаборатории в Институте патологии Венского университета. 1930 год.

Заинтригованный Ландштейнер решил провести более широкую серию опытов. Подходя к главному открытию своей жизни, будущий нобелевский лауреат решил особенно не заморачиваться с выбором доноров: быстро взяв кровь у себя и пяти своих коллег, он отделил сыворотку от эритроцитов и деловито взялся смешивать полученные образцы. Тщательно проанализировав их реакции между собой и применив элементарные познания в комбинаторике, Ландштейнер заключил, что в сыворотке присутствуют антитела двух видов, которые он назвал агглютининами. При смешении крови и сыворотки разных людей антитела связываются с распознаваемыми участками на поверхности красных кровяных телец, эритроцитов (а эти участки Карл назвал агглютиногенами), склеивая эритроциты друг с другом. При этом в норме никакой реакции слипания эритроцитов в обычной крови человека не происходит.

Просуммировав все это, исследователь сформулировал главное правило переливания крови:

«В организме человека антиген группы крови (агглютиноген) и антитела к нему (агглютинины) никогда не сосуществуют».

В дальнейшем Ландштейнер с учениками описали четыре группы крови. Подбор донора по их совместимости позволил резко снизить число фатальных осложнений при переливании, сделав процедуру сравнительно простой, а Ландштейнера — знаменитым.

Чем отличаются группы крови

Что же представляют собой молекулы-агглютиногены? Это цепи полисахаридов, прицепленные к белкам и липидам поверхности эритроцитов. Их структура и определяет, будут ли они связываться специфическими антителами. Всего агглютиногены у человека бывают двух видов — типа, А и В. Если у вас на эритроцитах отсутствуют обе эти молекулярные метки, то вы обладатель самой распространенной 0(I) группы крови. Если на ваших эритроцитах сидит лишь агглютиноген А, то у вас А(II) группа, а если только В, то — В(III). Наконец, если ваши эритроциты обладают обеими этими молекулами, вы редкий хозяин AB(IV) группы крови.

Схема: Анатолий Лапушко / Chrdk.

Чтобы иммунная система не атаковала наш собственный организм, в норме у нас не должно быть антител к собственным белкам и полисахаридам. Поэтому у каждого из нас нет антител-агглютининов именно к собственным, родным агглютиногенам, иначе наши эритроциты тут же начали бы слипаться. А вот к чужим агглютиногенам в вашем теле антитела, наоборот, в наличии. Это и объясняет, почему переливание несовпадающих групп крови приводит к болезненной реакции организма. То, насколько она будет сильной и опасной для пациента, зависит от количества перелитой крови и множества других факторов. Иногда это может быть легкое аллергическое недомогание, а иногда — массированное слипание эритроцитов с их распадом (гемолиз) или анафилактический шок, вполне способные загнать пациента в могилу.

Что такое резус-фактор

Еще один общеизвестный показатель совместимости крови — резус-фактор. Он был открыт в 1940 году уже знакомым нам Ландштейнером на макаках-резусах. Положительный или отрицательный резус (Rh+\Rh-) определяется наличием или отсутствием на поверхности клеток крови одного белка — антигена D. Разница в том, что, в отличие от антител-агглютининов, заранее антител к чужому резус-фактору в организме нет — он начинает вырабатывать их после того, как встретит «посторонних». И потому проблемы совместимости чаще всего возникают при повторных переливаниях не совпадающей по резусу крови.

Резус-фактор и система групп крови AB(0) считаются наиболее важными для выбора донора, и именно их комбинацию мы имеем в виду, говоря «группа крови». Но справедливости ради нужно сказать, что это лишь две из более чем трех десятков систем определения групп крови, связанных с примерно 300 различными антигенами на поверхности эритроцитов. Однако оказывается, что для большинства случаев связки из системы АВ(0) и резус-фактора вполне хватает для подбора донора без особого риска для здоровья реципиента.

Фото: Sura Nualpradid / Фотодом / Shutterstock

Резус-конфликт

В естественных условиях кровь разных людей никогда не смешивается, так что природе проблема совместимости ее групп в принципе не знакома. Кроме одного случая — резус-конфликта плода и матери.

Нет, естественно, кровеносные системы матери и растущего в ее утробе ребенка разделены плацентой и ни о каком смешении крови говорить нельзя. Однако во время родов некоторое — пусть и небольшое — количество крови плода может попасть в материнскую и наоборот.

Изредка такой сценарий разворачивается при несовпадении групп матери и плода по системе АВ(0). Но гораздо чаще он сопровождает конфликт по резус-фактору. Если мать резус-отрицательна, а ребенок — резус-положителен, материнская иммунная система распознает резус-фактор крови ребенка как чужеродный антиген и начнет выработку антител к нему. Поэтому первая беременность и роды, как правило, проходят нормально, а вот к следующей у матери уже будет полным-полно антител к соответствующему резусу. И если второй ребенок тоже будет резус-положителен, то уже «опытный» после своего знакомства со старшим ребенком иммунитет матери будет вредить младшему. Выработанные им антитела, проходя через плацентарный барьер, будут атаковать эритроциты плода. Это и есть резус-конфликт.

Облепленные материнскими антителами эритроциты плода начинают пожираються клетками уже его иммунной системы, что в итоге перегружает организм продуктами их распада, окрашивающими кожу новорожденного, пострадавшего от иммунитета матери, в желтоватый цвет.

Зачем же мы такие разные

Природе не знакомы переливание крови и проблемы совместимости ее групп, поэтому кажется, что пестрое многообразие групп крови не имеет издержек для выживания и могло появиться просто в виде закрепившейся случайности. Но, как мы только что узнали, существование как минимум двух вариантов резус-фактора уже имеет адаптивную цену и создает заметные риски при беременности, снижая плодовитость популяции смешанного Rh+\Rh- состава. Так, может быть, все не случайно? И существование разных групп крови дает нам какие-то эволюционные преимущества?

Судя по всему, все действительно не случайно. На формы генов, отвечающие за антигенные маркеры групп крови, действует балансирующий отбор, упрямо поддерживающий их разнообразие. То есть человечество явно что-то выигрывает благодаря тому, что групп крови несколько. Выяснилось, что мутации, приводящие к появлению группы 0(I), независимо происходили в истории человечества аж три раза и каждый раз настойчиво закреплялись естественным отбором.

Возможным преимуществом существования нескольких групп крови могла стать устойчивость к различным заболеваниям. Так, обладатели 0(I) группы гораздо легче переносят малярию, возможно — из-за отсутствия эффекта слипания эритроцитов, инфицированных плазмодием. Но все имеет свою цену, и другое исследование показывает, что носители 0(I) более уязвимы к холере в сравнении с другими группами.

Еще интереснее выглядит другая возможная причина существования групп крови. Антигены, определяющие принадлежность к одной из групп крови, экспрессируются не только на поверхности эритроцитов, но и на других клетках крови и могут легко входить в состав оболочек вирусов, которые отпочковываются от них в случае инфицирования. Именно так поступает вирус иммунодефицита человека.

Отпочковываясь от Т-лимфоцита, ВИЧ прихватывает на своей мембране антигены. Теперь, попав в кровь другого человека с несовпадающей группой крови, этот вирус будет с какой-то (далеко не стопроцентной!) вероятностью заблокирован антителами-агглютининами нового хозяина. Если же он попадет в организм совместимого по группе крови хозяина, такой реакции не произойдет. Поэтому получается, что подхватить ВИЧ от несовместимого с нами по группе крови человека нам чуточку тяжелее, чем от совместимого (но не слишком этим обольщайтесь! От ВИЧ одно только это не защитит, и не стоит усугублять и без того невеселую российскую статистику).

В случае, если подобная инфекция поражает популяцию, для выживания становится полезно иметь редкую группу крови, «не как у всех». Поскольку новые вирусы возникают с завидной регулярностью, мода на группу крови будет постоянно меняться, их разнообразие — поддерживаться, а их распространенность — колебаться.

 Дмитрий Лебедев

Ученые назвали поражающие факторы боевых лазеров: кровь закипает

Боевые лазерные комплексы различного назначения все шире применяются в ведущих армиях мира. Новые конструкторские решения и появление мощных и компактных аккумуляторов сделали возможным создание переносных боевых лазеров, используемых непосредственно на поле боя. Эксперты прогнозируют, что через 2-3 года в войсках значительно вырастет количество носимых «лазерных карабинов», способных выводить из строя живую силу противника.

О том, какое воздействие оказывает лазерное оружие на человека, рассказывается в статье, которая опубликована в последнем номере издания Минобороны РФ «Армейский сборник».

Боевые лазеры есть в армиях США, Германии, Великобритании, Франции, Израиля, Китая, Индии, Японии, Турции. Они применяются против беспилотников, высокоточных ракет, а также против наблюдателей и снайперов. «Мобильные лазерные комплексы пока массово не производятся и не применяются, мощный прорыв в этом направлении экспертами ожидается через 2-5 лет», — говорится в статье.

Лазер может засвечивать аппаратуру оптической разведки и прицельные средства, нарушать работу систем управления и связи. Поскольку важным элементом победы над противником становится не убийство солдата противника, а выведение его из строя, актуальной становится задача создания лазерного оружия нелетального действия.

Так, в Великобритании создано ослепляющее нелетальное лазерное оружие. Оно создавалась изначально против сомалийских пиратов. Носимый лазер SMU 100 имеет вид и размеры винтовки. Лазерный излучатель на некоторое время ослепляет и дезориентирует человека. Дальность действия — до 500 метров. Диаметр светового пятна — около трех метров. Эффект от SMU 100 можно сравнить с теми ощущениями, которые испытывает человек, посмотревший невооруженным глазом на Солнце: неприятно, но не опасно, если быстро отвести взгляд.

В 2011 году британская компания BAE Systems разработала еще одну лазерную установку, позволяющую экипажам торговых судов отпугивать пиратов. Используется ослепляющий эффект: установка испускает луч зеленого цвета радиусом 50 сантиметров. Утверждается, что лазер не вредит сетчатке глаза, а вызывает лишь кратковременное ослепление противника. Способность ясно видеть вернется через несколько суток. Среди побочных эффектов — головокружение, вызванное дезориентацией в пространстве. Луч направляется на катера пиратов автоматически, используя сигналы радара.

Авторы статьи не исключают, что такие лазеры разрабатываются и для сухопутных подразделений уже в виде носимого оружия. Сведения о таких разработках засекречены и в открытых СМИ не публикуются.

На российских боевых кораблях также имеются подобные световые установки. Например, станция для создания визуально-оптических помех зрению «Филин» («Грач»).

В 2018 году в китайском Институте оптики и точной механики (Сиань) создали самый «лазерный автомат» ZKZM-500. Винтовка весит вместе с батареей 3 кг (вес АК-47) и может поражать цель на расстоянии до 800 м. За полчаса лазерный автомат, работающий на литий-ионных батареях, может произвести несколько тысяч выстрелов. Луч способен проходить через стеклянную преграду. Лазер разработан для полиции и военных.

Мощность излучения ZKZM-500 позволяет прожигать одежду и кожу противника, который будет испытывать невыносимую боль. Оружие считается нелетальным, поскольку не наносит смертельный урон. Снайпер может нанести 1000 выстрелов в течение двух секунд, после чего батарея разрядится.

В США также создан полупроводниковый твердотельный лазер нелетального воздействия. Он создает болевые ощущения путем кратковременного воздействия на кожу человека. Может использоваться для разгона демонстрантов или для участия в боевых действиях. Устанавливается на транспортные платформы.

Вот как описал разработчик — сотрудник исследовательского центра США (Нью-Джерси) Эд Робинсон воздействие этого лазера: «Луч невидим и неслышен, проникает через стекла, одежду и кожу, нагревает молекулы воды внутри человека, воздействует на нервные окончания и вызывает сильную боль».

Как отмечают авторы статьи в издании Минобороны РФ, увеличение мощности излучения может приводить к сильным ожогам кожи и кипению жидкости внутри человека и летальному исходу. То есть «легким поворотом» регулятора вы получаете мощное летальное оружие. Степень воздействия лазера существенно зависит как от мощности излучения, так и от его длины волны, частоты.

В США ведется масса подобных разработок лазерного «нелетального оружия». Так, исследовательский центр Департамента юстиции США создавал для полиции портативные устройства, причиняющие боль на расстоянии с помощью лазерного луча или микроволн (СВЧ).

В нашей стране первые лазерные комплексы для сухопутных войск появились еще в советское время. Они назывались «Карьер». В наше время на их основе для российской армии создан переносной лазерный прибор оптико-электронного противодействия ПАПВ. Предназначен для обнаружения оптических и оптико-электронных средств разведки противника, постановки им лазерным излучением импульсных световых помех, и даже может выводить их из строя.

ПАПВ способен обнаружить снайпера или оператора противотанковой управляемой ракеты и передать команду на включение силового лазера. Мощное излучение лазера выводит из строя оптические или оптико-электронные приборы, через которые ведется встречное наблюдение и прицеливание. Считается, что действие ПАПВ не носит летального характера, но может надолго выводить из строя военнослужащих противника.

Масса устройства 56 кг. Он легко делится на две части, что облегчает его переноску расчетом из двух человек. Дальность – от 300 метров до 1,5 км.

Новая российская разработка — лазерный нейтрализатор оптического оборудования «СОСНА-Н». Она обнаруживает прицелы снайперов и оптические приборы на расстоянии до 2,5 километра и ставит визуальные помехи снайперам или корректировщикам. Общая масса прибора порядка 6 кг.

По информации Минобороны, российские боевые лазеры были применены в ходе военных учений «Запад-2021» для прикрытия мотострелковых подразделений, а также боевых роботов «Уран» и «Нерехта».

Какая группа крови самая лучшая для здоровья и от чего она может уберечь | Здоровье

Какая группа крови самая лучшая? Это нередкий вопрос, но ответить на него однозначно не получится. Ведь все зависит от того, с какой стороны рассматривать.

Например, для кого-то первая положительная группа крови кажется самой лучшей, потому что она самая распространенная.  А кому-то важна совместимость групп крови для зачатия.

Какая группа крови самая лучшая для здоровья

Наверное, преимущества имеет самая распространенная группа крови. Ее преимущество в том, что при экстренной необходимости всегда найдется или кровь, или донор для переливания. Такой кровью является первая резус-положительная группа. Во всем мире это самая распространенная кровь. Конкурирует с ней вторая резус-положительная кровь – она встречается у большинства европейцев. Первая группа крови считается группой универсальных доноров.

Лицам с группами A(II) Rh+ и В(III) Rh+ в экстренных случаях можно переливать кроме одногруппной и 0(I) как резус-положительную, так и резус-отрицательную. Если у человека A(II) Rh- или В(III) Rh- ему можно переливать одногруппную кровь и 0(I) Rh-.

Но и четвертая резус-положительная группа крови – это тоже неплохо для экстренных ситуаций. Несмотря на то, что это одна из самых редких групп (еще более редкая – AB(IV) Rh-) в экстренных случаях больному или пострадавшему можно перелить резус-положительную кровь любой другой группы, так как в крови этих людей нет антител к антигенам А и В.

Самая редкая группа крови четвертая резус-отрицательная действительно может стать проблемой: далеко не всегда она бывает в лечебных учреждениях, не говоря уже о том, что найти такого донора в экстренной ситуации просто нереально.

Сегодня в плановом порядке переливают только одногруппную кровь. В экстренных случаях разрешено переливать кровь другой совместимой группы, но только в небольшом количестве – не более 500 мл.

Группы крови и болезни

Есть некоторые наблюдения, что группа крови связана с предрасположенностью к тем или иным заболеваниям. Так, например, считается, что обладатели 1-й группы наиболее устойчивы к психическим заболеваниям, а вот те, в ком течет 2-я и 3-я группы, наоборот, чаще подвержены к различным стрессам, неврозам, неврастении и психическим отклонениям.

А вот носители самой «новой» группы устойчивы почти ко всем заболеваниям. Их слабое место- сердечно-сосудистая система. Из-за высокой свертываемости крови. У обладателей 4-й группы часто образовываются тромбы, что становится причиной тромбозов и тромбофлебитов.

Как бы некоторые не связывали группу крови со склонностью к заболеваниям, научно это пока никак не доказано.

Если абстрагироваться от медицинских показаний к переливанию крови, то можно сделать вывод, что лучшей или худшей группы просто не существует. Да, есть некие наблюдения, что люди с 1-й и 2-й группами реже болеют инфекционными заболеваниями. Но, если посмотреть объективно, на это влияет совсем не группа крови, а факторы внешней окружающей среды, которые с внутренними органами и тем более с группой крови никак не связаны.

Положительные качества типов крови

Так как эти две группы крови наиболее распространенные, можно выделить положительные их стороны. Во-первых, хочется сказать про характер таких людей, ведь они более сильные духом, целеустремленные, мужественные и постоянные. То есть, они любят побеждать и всегда уверенно идут к своей цели.

Что касается третьего и четвертого типа, то их приоритетами является минимальный риск заболеваний к простым инфекционным заболеваниям, но большой риск заболевания к более серьезным болезням. Характер таких людей больше спокойный и уравновешенный, но в то же время мягкий и податливый. Даже не смотря на то, что четвертая группа крови достаточно редкая, людей с ней встречается не мало. И это хорошо, ведь в переливании нуждается очень много реципиентов.

Отрицательные качества типов крови

С уверенностью можно сказать одно, что не все виды крови такие идеальные и положительные, ведь у всех есть свои недостатки. В данном случае речь идет о протекании некоторых заболеваниях, определенной диете и характере. Например, обладатели первой и второй группы менее часто страдают вирусными и инфекционными заболеваниями. Но с другой стороны могут болеть более серьезными болезнями.

Питание тоже в некоторой степени отличается друг от друга. Чаще всего это сказывается тем, что некоторые люди не могут зачастую переваривать много мяса и молочных продуктов. Чаще всего это люди с третьей группой крови. Вот теперь понятно, откуда у людей слабость, тошнота и расстройства желудка.

Людям с первым видом крови необходимо вести активный образ жизни, заниматься физическими нагрузками, но при этом и достаточно питаться. Третья и четвертая группы крови такого стремления к спорту не предусматривают, ведь их организм немного слабее. Таким людям больше подойдет йога, фитнес и другие подобные легкие виды тренировок.

Зная свою группу и резус, можно многое о себе узнать, главное подбирать себе все по правилам и тогда проблем со здоровьем и питанием не будет. Ведь сегодняшние открытия и совершенствования помогут в большей степени определить, что именно лучше, а не хуже для вас; чем, например, активный вид спорта может вам грозить или чем обойдутся вам постоянные мясные пикники на природе.

В таблице ниже представлены различные пищевые потребности людей с различной группой крови в обобщенном виде.

Как пишется и обозначается группа крови: резус-фактор, таблица, совместимость

Кровь начали изучать и использовать в медицине уже давно. По всему миру есть люди, которые нуждаются в переливании крови. Но как многим, наверное, уже известно, кровь не у всех одинаковая. Существуют различные группы, которые имеют свои обозначения. Поэтому речь пойдёт как раз о том, как пишется и обозначается группа крови и резус фактор.

Жизнь обогащена разными случаями, поэтому знать свою группу крови будет очень полезно любому человеку. Но отдать свою кровь не каждый может. Донор крови должен быть здоровый и не иметь хронических заболеваний. Люди, которые часто употребляют алкоголь, также стать донором не могут. По этой причине, перед тем, как брать у человека кровь, его обследуют и проверяют, годится ли его кровь для донорства или нет.

Особенности плазмы

Кровь является значимым веществом в человеческом организме, поэтому надо понимать, что для того что бы верно воспринять, нужно безошибочно узнать группу крови и правильным образом записать ее. При неправильной записи хотя бы оной буквы или цифры, выйдет абсолютно не та форма.

Теперь нужно понять, как пишется и обозначается группа крови и ее резус. Что какая буква и цифра означает и как писать ее. Вся кровь содержит в себе лейкоциты, тромбоциты, эритроциты и плазмы. Ещё есть антигены, которые нужно тоже учитывать при записи группы. Для легкого понимания особенностей плазмы крови, обратимся к таблице, на которой можно увидеть отношение антител в необходимой группе крови.

Соотношение антител в крови

Резус-фактор

Группа крови, резус-фактор, оба показателя являются главными частями в записи доктора. В тоже время, когда необходимо перелить кровь, резус-фактор также играет большую роль. Но раньше, в далекие времена, определять группу крови было не обязательно, при переливании. За то смотрели на то, какое положение имел резус-фактор, положительное или отрицательное. То есть если, к примеру, реципиенту нужна была первая положительная, донора можно было назначить в первой положительной. В этом случае следили только за тем, что бы показатель резус-фактора был правильный. В настоящее время переливать кровь, таким образом, запрещено.

Произошло так по той причине, что стали часто возникать случаи, при которых была несовместимость. И в связи с этим, переливание крови осуществляется исключительно с проверкой резус-фактора и типом плазмы. Если коротко, то резус является специальным белком, который находится на мембране эритроцита. Когда он есть, резус-фактор считается положительным, а если его нет то отрицательным. Резус фактор имеет обозначение, которое обозначается английскими буквами Rh+ и Rh-. Rh с плюсом означает, что резус является положительным, а Rh с минусом отрицательным.

Если сравнивать степень встречаемости, то резус положительный вероятность встретить на много выше, нежели отрицательный резус-фактор.

Медики не знают точный ответ, почему положительный встречается чаще. Также они не могут точно сказать, почему первые две группы крови являются наиболее встречаемые, а четвертая отрицательная самая редкая кровь.

Агглютинации (склеивании) эритроцитов

Записи определенных типов

Все группы крови человека (всего их четыре) записывают в таком виде:

И, разумеется, каждый тип крови имеет свой резус-фактор и обозначения. Значит, общий вид будет выглядеть таким образом: 0(I) Rh-, А (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-, 0(I) Rh+, А (II) Rh+, B (III) Rh+, AB (IV) Rh+. Получается так, что каждая группа крови имеет ещё и разновидности, которые необходимо правильно записывать. Нельзя перепутать буквы, иначе это может привести к очень большим проблемам. Резус фактор является самым важным обозначением крови, поэтому его необходимо писать абсолютно верно, без ошибок. Одна не правильно написанная буква означает несовместимость, а это может привести к ухудшению здоровья. Поэтому к этому делу необходимо подходить со всей серьёзностью и ответственностью.

Совместимость

Как мы поняли из вышесказанного, кровь (плазму) различают по группе и резус-фактору. Поэтому существует ещё такое определение как совместимость групп крови. Она либо есть, либо ее нет. В карточке пациента обычно пишут ее как дополнительную информацию или вообще записывают ее для себя, куда-то в отдельное место. Несовместимость крови человека является тем случаем, когда резус-факторы перепутывают (положительный и отрицательный). К примеру, если у первой группы крови имеется положительный резус, то ее можно перелить ко второй, которая содержит тоже положительный резус.

То есть смешивание противоположных резусов факторов крови называется – несовместимость. Но что происходит при смешивании крови? Происходит явление, которое плохо сказывается на человеческом здоровье, а точнее склеивание эритроцитов и после этого, образование тромбоцитоза. Почему так происходит?

Методика определения совместимости групп крови

Дело в том, что белок в крови, никак не может взаимодействовать с другой кровью, в которой нет такого же белка. Появится, может ещё такая проблема, как если начать смешивать различные типы плазмы вместе с разным резусом. Очень часто делают анализ и проверяют, какой резус содержится в плазме.

Выполнение этой проверки является обязательной процедурой перед вмешательством хирургии. Делается это для того что бы ни возникали проблемы, когда будут переливать кровь. Во время учета по беременности женщин, этот анализ также крайне необходим. И для абсолютно всех мужчин, которые ставятся на воинский учет. По необходимости есть возможность узнать группу крови в ближайшей поликлинике в вашем городе.  Во время этой процедуры кровь берут только из вены.

Единственные условия, которые нужно соблюсти, это не принимать никаких медикаментозных препаратов и спиртного. Боли человек при взятии крови не испытывает. Процедура проходит очень быстро. В течение нескольких дней, результат уже будет получен, и вы сможете узнать его. В случаи срочной необходимости получить результат, можно заказать платный анализ, его стоимость немного выше.

Тип своей плазмы крови необходимо знать каждому, так как экстренная ситуация может возникнуть абсолютно внезапно, а времени делать анализ может просто не быть. Совет для всех людей, сделать анализ на резус фактор, для того что бы в будущем не возникало никаких проблем. Некоторые считают, что есть эффективные диеты для каждого типа плазмы, так что будет очень полезно узнать свой.

групп крови (для подростков) — Nemours KidsHealth

Переливание крови является спасением для многих американцев. Переливание крови необходимо по многим причинам, включая хирургическое вмешательство, после несчастных случаев и пациентам с

хронические заболевания и рак.

Кровь нельзя получить искусственно, поэтому врачи полагаются на добровольные пожертвования. Чтобы обеспечить безопасность кровоснабжения, каждое донорство проверяется на группу крови и инфекционные заболевания.

Из чего состоит кровь?

Вся кровь содержит одни и те же основные компоненты:

  • эритроциты
  • лейкоцитов
  • тромбоцитов
  • плазма

Но не у всех одинаковая группа крови.

Какие группы крови?

Категоризация крови по типу помогает предотвратить реакции при переливании крови. На поверхности эритроцитов есть маркеры, которые характеризуют тип клеток. Эти маркеры (также называемые антигенами и ) представляют собой белки и сахара, которые наш организм использует для идентификации клеток крови как принадлежащих нам.

Две основные группы крови — это ABO и Rh.

Система крови ABO имеет четыре основных типа:

  • Тип A: Эта группа крови имеет маркер, известный как A.
  • Тип B: Эта группа крови имеет маркер, известный как B.
  • Тип AB: Эта группа крови имеет маркеры как A, так и B.
  • Тип O: Эта группа крови не имеет маркеров A или B.

Кровь далее классифицируется как «резус-положительная» (то есть с резус-фактором) или «резус-отрицательная» (без резус-фактора).

Итак, существует восемь возможных групп крови:

  1. O отрицательный. Эта группа крови не имеет маркеров A или B, и у нее нет резус-фактора.
  2. O положительный. Эта группа крови не имеет маркеров A или B, но имеет резус-фактор. О положительная кровь — одна из двух наиболее распространенных групп крови (другая положительная).
  3. Отрицательный. Эта группа крови имеет только маркер A.
  4. Положительный. Эта группа крови имеет маркер A и резус-фактор, но не маркер B. Наряду с положительным положительным результатом, это одна из двух наиболее распространенных групп крови.
  5. B отрицательный. Эта группа крови имеет только маркер B.
  6. B положительный. Эта группа крови имеет маркер B и резус-фактор, но не маркер A.
  7. AB отрицательный. Эта группа крови имеет маркеры A и B, но не имеет резус-фактора.
  8. AB положительный. Эта группа крови имеет все три типа маркеров — A, B и резус-фактор.

Наличие любого из этих маркеров (или ни одного из них) не делает кровь человека здоровее или сильнее. Это просто генетическая разница, например, зеленые глаза вместо синих или прямые волосы вместо кудрявых.

Почему важны группы крови?

Иммунная система — это защита организма от захватчиков. Он может идентифицировать антигены как self или nonself . Для безопасного переливания крови иммунная система человека должна распознавать донорские клетки как соответствующие его или ее собственным клеткам. Если совпадение не распознается, ячейки отклоняются.

Иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами , , которые действуют как защитники при попадании чужеродных клеток в организм.В зависимости от того, какая у вас группа крови, ваша иммунная система будет вырабатывать антитела для реакции против других групп крови.

Если у пациента неправильная группа крови, антитела немедленно начинают уничтожать вторгшиеся клетки. Эта агрессивная реакция всего тела может вызвать у кого-то жар, озноб и низкое кровяное давление. Это может даже привести к отказу жизненно важных систем организма, таких как дыхание или почки.

Вот пример того, как работает процесс антитела группы крови:

  • Допустим, у вас кровь группы А.Поскольку ваша кровь содержит маркер A, она вырабатывает антитела B.
  • Если маркеры B (обнаруженные в крови типа B или AB) попадают в ваше тело, ваша иммунная система типа A срабатывает против них.
  • Это означает, что вы можете сделать переливание только от человека с кровью A или O, но не от человека с кровью B или AB.

Таким же образом, если у вас есть маркер B, ваше тело вырабатывает антитела A. Таким образом, как человек с кровью типа B, вы можете получить переливание крови от человека с кровью B или O, но не от A или AB.

Для людей с кровью типа AB или O все немного иначе:

  • Если на поверхности клеток присутствуют маркеры A и B (кровь типа AB), вашему организму не нужно бороться с их присутствием.
  • Это означает, что человек с кровью AB может получить переливание от человека с кровью A, B, AB или O.

Но если у вас кровь группы O, ваши эритроциты не имеют маркеров A или B. Итак:

  • В вашем организме будут антитела как A, так и B, и поэтому он будет чувствовать необходимость защищаться от крови A, B и AB.
  • Человек с O крови может сделать переливание только O крови.

Могут ли подростки сдавать кровь?

Переливание крови — одна из самых частых процедур, которые проводят в больницах по спасению жизни. Каждые 2 секунды кому-то требуется переливание крови. Так что всегда есть потребность в донорах крови. Одна сдача крови может спасти до трех жизней.

Около 15% доноров крови — студенты старших классов и колледжей. Если вы хотите помочь, обратитесь в местный центр крови.Это один из способов быть супергероем на каждый день и спасать жизни!

Группы крови — Служба крови

Размер шрифта А А А Цветовая схема W B B Y г Нормальная версия Кроме того

При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора, и пациента.

Есть 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштейнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в одних эритроцитах (красных кровяных тельцах) у одних людей может быть особый маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер B, третий не показал ни A, ни B. Позже выяснилось, что описанные Ландштейнером маркеры — это особые белки, определяющие специфическую специфичность клеток, или антигенов.Фактически, эти исследования разделили все человечество на 3 группы крови

.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Де Кастелло и Стерли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

А (II)

вторая группа крови

В (III)

третья группа крови

АВ (IV)

четвертая группа крови

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор — это антиген, обнаруживаемый только в мембране эритроцитов и не зависящий от других факторов крови. Фактор резуса передается по наследству и сохраняется на протяжении всей жизни человека. 85% людей, у которых резус-фактор находится в эритроцитах, имеют резус-положительную кровь (Rh +), кровь остальных людей не содержит резус-фактора и называется резус-отрицательной (Rh-).

Фактор Келла

Система Келла — это система группы крови, которая включает 25 антигенов, в том числе наиболее иммуногенный после A, B и D, антиген K.

В зависимости от наличия или отсутствия антигена К в эритроцитах всех людей можно разделить на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные.Наличие K-антигена (Kell-позитивный) не является патологией и передается по наследству, как и другие антигены группы людей. В России встречается у 7-10% населения.

В настоящее время наличие антигена К определено в учреждениях службы крови как наиболее опасное для возникновения иммунологических осложнений. Много случаев осложнений переливания крови и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых стала изоиммунизация антигеном К.

Келл-отрицательные крови следует переливать только от доноров, у которых нет антигена К, чтобы предотвратить гемолиз.Келл-положительные люди являются универсальными реципиентами крови, так как у них нет отторжения ее компонентов.

Для предотвращения посттрансфузионных осложнений, вызванных K-антигеном K, в отделения и станции переливания крови выдают суспензию или массу эритроцитов, не содержащую этого фактора, для переливания в медицинские учреждения. При переливании всех видов плазмы, концентрата тромбоцитов, концентрата лейкоцитов антиген К системы Келл не учитывается.

Таким образом, Kell-положительных доноров рекомендуют донорскую плазму .

Смотрите также

Ты собираешься сдать кровь? Расскажите об этом своим друзьям в социальных сетях.

Большинство людей очень мало знают о пожертвованиях и поэтому доверяют самым необоснованным мифам . ..

Служба крови — это структура, объединяющая медицинские учреждения (или учреждения) по всей стране…

Донорское движение охватывает всех, кому небезразлична судьба других, тех, кто …

Переливание крови: группы крови и совместимость

В человеческой популяции много групп крови, в том числе ABO, Rh, Кидд, Келл, Даффи, MNS и Льюис. Самый важный из это ABO и RhD. Переливание с АВО несовместимо кровь может привести к тяжелому и потенциально смертельному переливанию реакции.RhD обладает высокой иммуногенностью и может приводить к покраснению кожи. клеточный гемолиз в определенных условиях.

Антигены и антитела ABO

Группа крови ABO — самая важная из всех групп крови. системы. Существует четыре разных группы крови ABO (см. Таблица1), определяемая тем, есть ли у человека красные кровяные клетки. несут антиген A, антиген B, антигены A и B или ни один.

Нормальные здоровые люди с раннего детства имеют красный цвет клеточные антитела против антигенов A или B, которые не экспрессируются на собственные клетки.Эти встречающиеся в природе антитела в основном иммуноглобулины IgM. Они атакуют и быстро уничтожают эритроциты, несущие соответствующий антиген. Например, anti-A атакует эритроциты группы A или AB. Анти-B атакует красный клетки Группы B или AB.

Название группы крови Наличие антигенов на
поверхность эритроцитов

Наличие антител ABO
в плазме

Тип O

ноль анти-А и анти-B
Тип A А антиген анти-B
Тип B B антиген анти-A
Тип AB А и В антигены ноль

При переливании эритроцитов, несовместимых с ABO, эритроциты может произойти гемолиз. Например, если красные клетки группы А вливаются в реципиента из группы O, анти-A реципиента антитела связываются с перелитыми клетками. Несовместимый по системе ABO реакция на переливание крови может привести к чрезмерному кровоостанавливающему и активация комплемента, приводящая к шоку, почечной недостаточности & смерть (для получения дополнительной информации нажмите здесь).

Антиген резуса D (RhD)

Существует более 40 различных видов антигенов резус-фактора. В наиболее значимым антигеном резус-фактора является RhD.Когда присутствует RhD на поверхности эритроцитов эритроциты называются RhD. положительный. Примерно 80% населения Австралии RhD положительный. Остальные 20% населения, которым не хватает антиген RhD называется RhD-отрицательным.

Антитела к RhD развиваются только после того, как человек подвергается воздействию антигенов RhD через переливание крови, беременность или орган трансплантация. Антитела против RhD (или анти-D) разрушают RhD положительные эритроциты и могут привести к гемолитическому переливанию реакции. Это особенно важно при беременности. где анти-D антитела могут проникать через плаценту от матери к будущего ребенка и привести к гемолитической болезни новорожденный.

Как правило, лица с отрицательным RhD не должны переливали RhD-положительные эритроциты, особенно RhD отрицательные девушки и женщины детородного возраста. Если переливание RhD-положительный продукт для RhD-отрицательного реципиента неизбежен. Следует проконсультироваться с гематологом и назначить анти-D считается иммуноглобулин.

Совместимы ли они?

При переливании крови пациентам предпочтительнее получать кровь и плазму тех же ABO и RhD группа. Однако, если требуемая группа крови недоступна, пациенту может быть дан альтернативный, но совместимый продукт группу, как показано ниже.

Совместимость по крови

Тип пациента

Совместимые типы красных клеток

Совместимые типы плазмы
(FFP и криопреципитат)

А

А, О

А, АБ

Б

Б, О

B, AB

O

О

O, A, B, AB

AB

AB, A, B, O

AB

Правый Положительный

Правый Положительный
RhD отрицательный

Правый Положительный
RhD отрицательный

RhD отрицательный

RhD отрицательный

Правый Положительный
RhD отрицательный

Обратите внимание, что RhD-отрицательные (O-отрицательные) эритроциты группы O имеют ни ABO, ни RhD антигенов на их поверхности. O RhD-отрицательные эритроциты вырабатываются в экстренных ситуациях, когда Переливание крови, спасающее жизнь, требуется до завершения перекрестное соответствие. Банки крови RCH и RWH поддерживают резерв 5 аварийных O RhD Отрицательные эритроциты. (Нажмите здесь, чтобы дополнительная информация об экстренном выпуске крови). Группа O часто называют универсальным донором эритроцитов.

Лица группы AB не имеют ни анти-A, ни анти-B антител в их плазме. Таким образом, плазму группы AB можно вводить пациенты любой группы крови ABO и часто упоминаются как универсальный донор плазмы.

Как избежать переливаний, несовместимых с ABO

Большинство трансфузий, несовместимых с АВО, происходит в результате неправильная идентификация пациента во время сбора образец перед переливанием или введение крови продукт. Предварительное переливание проверка проводится у постели 2 членами клинический персонал для обеспечения переливания нужной крови в нужное место. пациент. Положительная идентификация пациента до анализа крови сбор образцов и маркировка пробирки для образцов у постели больного критически важен для точного сбора образцов.

Другая кровь системы клеточный антиген-антитело

Есть много других антигенных систем, экспрессируемых на эритроцитах, лейкоциты и тромбоциты. Переливание может вызвать появление антител развиваться в получателе. Некоторые из этих антител могут вызвать трансфузионные реакции или повредить плод. Цель предтрансфузионного тестирования (или перекрестного сопоставления) заключается в обнаружении потенциально вредных антитела у пациента перед переливанием и по возможности выберите единицы эритроцитов, которые не будут реагировать с ними.

Какая у вас группа крови?

Что такое группы крови?

Хотя кровь каждого человека состоит из одних и тех же основных частей, существуют разные виды крови. Существует восемь разных групп крови, и тип вашей крови зависит от генов, унаследованных вами от родителей.

У большинства людей около 4-6 литров крови. Ваша кровь состоит из различных типов клеток, которые плавают в жидкости, называемой плазмой:

  • Ваши красные кровяные тельца доставляют кислород в различные ткани вашего тела и удаляют углекислый газ.

  • Ваши лейкоциты уничтожают захватчиков и борются с инфекциями.

  • Тромбоциты способствуют свертыванию крови.

  • Ваша плазма представляет собой жидкость, состоящую из белков и солей.

Что отличает вашу кровь от чужой, так это уникальное сочетание белковых молекул, называемых антигенами и антителами.

Антигены живут на поверхности ваших эритроцитов. Антитела в вашей плазме.

Комбинация антигенов и антител в вашей крови является основой вашей группы крови.

Различные группы крови

Существует восемь разных групп крови:

  • Положительный результат: это одна из наиболее распространенных групп крови (она есть у 35,7% населения США). Человек с этим типом может сдавать кровь только людям с положительным или отрицательным результатом.

  • Отрицательный: человек с этим редким типом (6,3% населения США) может сдать кровь любому человеку с группой крови A или AB.

  • B-положительный: человек с этим редким типом (8.5%) могут сдавать кровь только людям с положительным B или AB.

  • B отрицательный: человек с этим очень редким типом крови (1,5%) может сдать кровь любому человеку с группой крови B или AB.

  • AB положительный: люди с этой редкой группой крови (3,4%) могут получать кровь или плазму любого типа. Они известны как универсальные получатели.

  • AB отрицательный: это самая редкая группа крови — она ​​есть только у 0,6% населения США. Кто-то с этой группой крови известен как «универсальный донор плазмы», потому что любой может получить этот тип плазмы.

  • О положительный: это одна из наиболее распространенных групп крови (37,4%). Кто-то с этим может сдать кровь любому человеку с положительной группой крови.

  • O отрицательный: человек с этой редкой группой крови (6,6%) может сдать кровь любому человеку с любой группой крови.

Четыре основные группы крови основаны на том, есть ли у вас два специфических антигена — A и B. Врачи называют это системой групп крови ABO.

  • Группа A содержит антиген A и антитело B.

  • Группа B содержит антиген B и антитело A.

  • Группа AB имеет антигены A и B, но не имеет антител A или B.

  • Группа O не имеет антигенов A или B, но имеет антитела как A, так и B.

Антиген третьего типа называется резус-фактором. У вас либо есть этот антиген (это означает, что ваша группа крови «Rh +» или «положительный»), либо его нет (это означает, что ваша группа крови «Rh-» или «отрицательная»).

Важность группы крови

Группы крови были обнаружены в 1901 году австрийским ученым Карлом Ландштейнером.Раньше врачи считали, что вся кровь одна и та же, поэтому многие люди умирали от переливания крови.

Теперь специалисты знают, что если смешать кровь двух людей с разными группами крови, кровь может слипаться, что может быть фатальным. Это потому, что у человека, получающего переливание, есть антитела, которые фактически борются с клетками донорской крови, вызывая токсическую реакцию.

Для того, чтобы переливание крови было безопасным и эффективным, важно, чтобы у донора и реципиента были группы крови, сочетающиеся друг с другом.Люди с группой крови A могут безопасно получать кровь группы A, а люди с группой крови B могут получать кровь группы B.

Лучше всего, когда донор и реципиент полностью совпадают и их кровь проходит процесс, называемый перекрестным сопоставлением. Но донору не всегда нужна кровь того же типа, что и у человека, который ее получает. Просто их типы должны быть совместимы.

Лучшие группы крови для донорства

Отрицательные эритроциты типа O считаются наиболее безопасными для передачи любому человеку в опасной для жизни чрезвычайной ситуации или при ограниченном запасе точно соответствующей группы крови.Это потому, что отрицательные клетки крови типа O не имеют антител к антигенам A, B или Rh.

Людей с отрицательным результатом в крови когда-то называли «универсальными» донорами эритроцитов, потому что считалось, что они могут сдавать кровь любому человеку с любой группой крови. Но теперь эксперты знают, что этот тип крови может быть связан с риском.

Диета по группе крови

За последнее десятилетие было много заявлений о так называемой «диете по группе крови», при которой вы употребляете определенные продукты, соответствующие вашей группе крови, чтобы снизить риск определенных заболеваний и улучшить ваше состояние. общее самочувствие.Нет никаких научных доказательств того, что питание в соответствии с вашей группой крови делает вас более здоровым.

Иммуногенетика красных клеток и терминология групп крови

Разработать и поддерживать руководящие принципы по номенклатуре антигенов группы крови и аллелей для использования в трансфузионной медицине и смежных науках.

Термин «группа крови» обычно относится к индивидуальной комбинации поверхностных антигенов эритроцитов (эритроцитов). Антигены — это специфические участки на различных белках, гликопротеинах или гликолипидах, которые образуют части мембраны эритроцитов, с которыми может взаимодействовать иммунная система. Эти белки выполняют множество функций, таких как: мембранные переносчики (Диего, Кидд), рецепторы и молекулы адгезии (Даффи, Лютеран), гликопротеины, регулирующие комплемент (Cromer, Knops), ферменты (Yt, Kell, Dombrock), структурные компоненты (Diego, Gerbich ) или компоненты гликокаликса (MNS).

Антигены определяются как антитела, которые возникают либо «естественным образом» из-за встречаемости антигенов, повсеместно встречающихся в окружающей среде, либо образуются в результате активной иммунизации чужеродными антигенами эритроцитов после воздействия эритроцитов человека от другого человека.Именно наличие и отсутствие из-за наследственных вариаций поверхностных антигенов эритроцитов определяет группу крови человека.

Системы групп крови официально определены как «системы одного или нескольких антигенов, управляемые одним геном или комплексом из двух или более тесно связанных гомологичных генов». Каждая система генетически отделена от любой другой системы группы крови. Для распознавания системы групп крови и ее антигенов необходимо идентифицировать лежащую в основе генетическую вариацию, секвенировать и подтвердить, что она влияет на фенотип.

Рабочая группа Международного общества переливания крови (ISBT) по иммуногенетике эритроцитов и терминологии групп крови (ISBT WP) ведет официальный учет всех признанных в настоящее время систем групп крови. В настоящее время существует 43 признанных системы групп крови, содержащих 345 антигенов эритроцитов (июнь 2021 г.). 43 системы генетически определены 48 генами. Для получения дополнительной информации щелкните следующие ссылки:

Системы групп крови
Антигены в системах
Таблицы аллелей групп крови (прокрутите вниз до сеанса терминологии группы крови)

ISBT также поддерживает три категории для антигенов, которые еще не были связаны с системами групп крови.Коллекции (серия 200) были разработаны для группирования антигенов, которые являются биохимически, генетически или серологически подобными, если генетическая основа еще не обнаружена. Также существует два антигенных ряда; серия 700 содержит антигены, которые не подходят ни к одной системе или коллекции, частота которых составляет <1% среди всех этнических популяций человека, а серия 901 содержит антигены, которые имеют частоту> 99% среди популяций разных этнических групп. происхождение.

Образцы крови: химия и гематология

(Дополнительные инструкции см. В специальных разделах о микробиологических образцах.)

Компоненты крови

В среднем у взрослого мужчины содержится примерно 5 литров (4,75 литра) крови, состоящих из примерно 3 квартов (2,85 литра) плазмы и 2 квартов (1,9 литра) клеток.

Клетки крови взвешены в плазме, которая состоит из воды и растворенных веществ, включая гормоны, антитела и ферменты, которые переносятся в ткани, и продукты клеточных отходов, которые переносятся в легкие и почки.

Основные клетки крови подразделяются на эритроциты (эритроциты), белые клетки (лейкоциты) и тромбоциты (тромбоциты).

Эритроциты — это тонкие круглые вогнутые тела, содержащие гемоглобин, сложное химическое вещество, переносящее кислород и углекислый газ.

Гемолиз происходит, когда тонкая защитная мембрана, покрывающая хрупкие эритроциты, разрывается, позволяя гемоглобину выйти в плазму. Гемолиз может быть вызван грубым обращением с образцом крови, слишком долгим наложением жгута (вызывающим застой крови) или слишком сильным сжатием кончика пальца во время сбора капилляров, разбавления, воздействия загрязняющих веществ, экстремальных температур или патологических состояний.

Основная цель белых клеток — бороться с инфекцией. У здорового человека белые клетки реагируют на незначительные инфекции увеличением количества и уничтожением болезнетворных микроорганизмов. Тромбоциты — это небольшие фрагменты специальных клеток, которые способствуют свертыванию крови.

Плазма или сыворотка могут быть отделены от клеток крови центрифугированием. Существенное различие между плазмой и сывороткой заключается в том, что плазма удерживает фибриноген (компонент свертывания крови), который удаляется из сыворотки.

Сыворотка получается из свернувшейся крови, не смешанной с антикоагулянтом (химическим веществом, препятствующим свертыванию крови). Затем эту свернувшуюся кровь центрифугируют, получая сыворотку, которая содержит два типа белка: альбумин и глобулин. Сыворотку обычно собирают в пятнистые красно-серые, золотые или вишнево-красные пробирки с красной крышкой, а иногда используются пробирки с красной крышкой.

Плазма получена из крови, смешанной с антикоагулянтом в пробирке для забора крови и, следовательно, не свернувшейся.Затем эту смешанную кровь можно центрифугировать, получая плазму, содержащую альбумин, глобулин и фибриноген.

Существует множество факторов свертывания крови (фактор VIII, фактор IX и т. Д.), Участвующих в свертывании крови. Несколько различных типов антикоагулянтов влияют на активность этих факторов, предотвращая свертывание крови. Для образцов плазмы могут потребоваться как антикоагулянты, так и консерванты. Для назначенного теста необходимо использовать указанный антикоагулянт или консервант. Химическое вещество было выбрано, чтобы сохранить некоторые особенности образца и работать с методом, используемым для проведения теста.Кровь, взятая с одним антикоагулянтом, подходящим для описанного теста, может не считаться подходящей для других тестов. Поскольку добавки не являются взаимозаменяемыми, необходимо свериться с полем требований к образцу в описании отдельных испытаний, чтобы определить соответствующие требования к сбору для заказанного испытания.

Контейнеры для сбора / транспортировки крови

Следование инструкциям по сбору, подготовке и транспортировке, предложенным LabCorp, обеспечивает наилучшие возможные результаты испытаний.Материалы для надлежащего сбора и транспортировки образцов предоставляются LabCorp. Примечание. Образцы для тестирования LabCorp должны быть собраны в контейнеры для образцов, предоставленные LabCorp.

Антикоагулянты и консерванты . Чтобы гарантировать точные результаты теста, все пробирки, содержащие антикоагулянт или консервант , должны быть заполнены полностью. Попытки нагнать больше крови в пробирку, оказывая давление, как при взятии с помощью шприца, приведут к повреждению эритроцитов (гемолизу).Если вакуумная трубка не заполняется должным образом, и вы уверены, что вошли в вену правильно, замените другую трубку. Иногда вакуумные лампы теряют свой вакуум. Если образец не может быть собран должным образом, выберите другое место и, используя новое стерильное оборудование для сбора, соберите образец. (Специальное примечание для светло-голубых пробирок [цитрат натрия], используемых для исследований коагуляции: всегда полностью устанавливайте и надежно удерживайте пробирку на втулке Vacutainer® во время заполнения.)

Примечание: Используйте пластиковые транспортировочные пробирки для всех замороженных образцов.

Контейнеры для образцов

Примечание: Пожалуйста, проверьте принадлежности для сбора и транспортировки образцов, чтобы убедиться, что они не включают контейнеров с истекшим сроком годности .

Пробирка с красной крышкой: Не содержит антикоагулянтов и консервантов.

Использование: Сыворотка или свернувшаяся цельная кровь. Сыворотка должна быть отделена от клеток в течение от 45 минут до двух часов в зависимости от теста (ов). См. Требования к образцам для интересующего (-ых) теста, доступные в Справочнике услуг.Отправьте сыворотку в пластиковую транспортную тубу.

Пробирка с крапчатым красным / серым, золотым или вишнево-красным верхом (гель-барьер): Содержит активатор свертывания и гель для отделения сыворотки от клеток, но не антикоагулянт. Не используйте , а не пробирки с гелевым барьером для подачи образцов для терапевтического мониторинга лекарственных средств. Всегда проверяйте описание теста, чтобы определить, подходит ли трубка с гелевым барьером.

Использование: Сыворотка, может использоваться для анализов, требующих сыворотки, если не указано иное. Отделите сыворотку от клеток в течение от 45 минут до двух часов в зависимости от теста (ов). См. Требования к образцам для интересующего (-ых) теста, доступные в Справочнике услуг. Сыворотку можно отправлять в центрифужную пробирку с неповрежденным барьером (правильное разделение при центрифугировании) между клетками и сывороткой или в пластиковую транспортную пробирку. Если образец центрифугировать до завершения свертывания, на поверхности клетки образуется фибриновый сгусток. Эта находка часто встречается в гемолизированных образцах.Кроме того, гелевый барьер может быть поврежден и может вызвать неправильное разделение сыворотки и клеток, что может повлиять на результаты теста.

Верхняя трубка бледно-лилового цвета: Содержит K 2 EDTA.

Использование: ЭДТА цельная кровь или плазма. Отправьте плазму в пластиковую транспортную пробирку с надписью «Plasma, EDTA». Отправьте цельную кровь в пробирку с бледно-лиловым верхом.

Трубка с серым верхом: Содержит фторид натрия (консервант) и оксалат калия (антикоагулянт).

Использование: Цельная кровь или плазма фторида натрия. Отправьте плазму в пластиковую транспортную пробирку с надписью «Плазма, фторид натрия». Отправьте цельную кровь в пробирку с серым верхом.

Пробирка с синим верхом (также пробирка с голубым верхом): Содержит цитрат натрия. Обязательно используйте только пробирки с концентрацией цитрата натрия 3,2%. Их легко узнать по желтым диагональным полосам на этикетке.

Применение: Плазма цитрата натрия. Отправьте плазму в пластиковую транспортную пробирку с надписью «Плазма, цитрат натрия.«Отправляйте цельную кровь в пробирку с голубым верхом.

Пробирка с зеленой крышкой: Содержит гепарин натрия или гепарин лития.

Использование: Гепаринизированная цельная кровь или плазма. Отправьте плазму в пластиковую транспортную пробирку с надписью «Плазма, гепарин натрия» или «Плазма, гепарин лития». Отправьте цельную кровь в пробирку с зеленым верхом.

Пробирка с желтым верхом: Содержит раствор кислой цитрат-декстрозы (ACD).

Использование: Цельная кровь ACD. Отправьте цельную кровь в пробирку с желтым верхом.

Пробирка Royal blue-top: Содержит натрий-ЭДТА для исследований следов металлов. Некоторые пробирки Royal Blue-Top не содержат ЭДТА.

Использование: ЭДТА цельная кровь или плазма. Отправьте цельную кровь в пробирку с королевским синим верхом. Отправьте плазму в пластиковую транспортную пробирку с надписью «Плазма, ЭДТА королевского синего цвета».

Пробирка с крышкой для загара: Содержит натрий-ЭДТА для анализа крови на свинец.

Использование: Цельная кровь с ЭДТА. Отправьте цельную кровь в пробирку для загара.

Пробирка для подготовки плазмы (PPT ™): Содержит ЭДТА.

Использование: ЭДТА плазма для молекулярных диагностических тестов (например, методы полимеразной цепной реакции (ПЦР) и / или амплификации разветвленной ДНК (бДНК)). При центрифугировании между плазмой и клеточными компонентами крови образуется гелевый барьер. Пробирку можно отправить прямо в лабораторию без переноса на вторичную пробирку. Пластиковые пробирки можно замораживать при -80 ° C без риска поломки.

Этот раздел представляет собой руководство для обученных техников венепункции или флеботомистов и предназначен для обучения людей технике венепункции , а не .При заборе крови соблюдайте все процедуры венепункции, рекомендованные для использования признанными организациями и / или в соответствии с действующими государственными правилами, касающимися практики флеботомии. Институт стандартов клинических лабораторий (CLSI) — отличный ресурс для получения дополнительной информации.

Сборочные материалы. Соберите следующие принадлежности: лабораторный халат, перчатки, этикетки, безопасную иглу, иглодержатель, жгут, соответствующие трубки, марлю, спиртовую губку, липкую ленту и контейнер для острых предметов. (См. Рис. 2.) Наденьте лабораторный халат и перчатки. Асептический метод сбора и транспортировки образца крови работает по принципу вакуумной трубки для забора крови. Для венепункции можно использовать двустороннюю иглу или иглу для нескольких проб (обе одноразовые). Обычно используется игла 21 или 22 размера. Острая игла с маленьким отверстием вызывает минимальный дискомфорт пациента; Калибр 22 или 23 — это наименьший размер отверстия (или просвета), рекомендуемый во избежание гемолиза. Длина иглы от 1 до 1½ дюйма обеспечивает такой угол входа, при котором она не проникает через обе стенки вены и не входит в ткань.

Рисунок 2

Когда требуется более одного образца крови, использование нескольких игл для образцов и вакуумных пробирок упрощает и повышает эффективность сбора крови. Крошечная резиновая гильза автоматически закрывается, когда вакуумная трубка вынимается из держателя, предотвращая утечку и потерю крови при замене трубок.

Поместите контейнер для острых предметов в пределах досягаемости. Откройте упаковку иглы для одного или нескольких образцов перед пациентом; Не делайте , не разрывайте бумажную печать для колпачка иглы, и не делайте , а не снимайте колпачок иглы (стерильный кожух) на этом этапе.(См. Рисунок 3.)

Рисунок 3

Рисунок 4

Подготовьте иглодержатель, чтобы надлежащим образом прикрепить безопасную иглу. Перед снятием колпака иглы натяните защитный кожух иглы на держатель. Проденьте иглу в держатель и плотно затяните. (См. Рис. 4.) Следуйте рекомендациям производителя по правильной установке иглы. В некоторых узлах иглы вы можете вставить трубку для забора крови в держатель, осторожно проталкивая трубки вперед, пока игла не коснется стопора.Осторожно постучите по трубкам, содержащим добавки, чтобы удалить любой материал, который может приставать к пробке. Осторожно протолкните трубку вперед, пока верхний край стопора не совпадет с направляющей на держателе. Отпустить. Трубка втянется ниже направляющей. Оставьте его в этом положении. На этом этапе игла полностью вставляется в пробку, не прокалывая ее, что предотвращает утечку крови при венепункции и преждевременную потерю вакуума.

Во время венепункции , а не , заставляйте пациента многократно сжимать и разжимать кулак («накачивание»).Это вызовет перемещение жидкости между веной и окружающей тканью. Это может привести к изменению концентрации определенных аналитов. Чтобы сделать вену более заметной, пациента могут попросить крепко держаться за резиновый мяч, толстый тампон марли и т. Д. Кроме того, никогда не оставляйте жгут на руке более одной минуты, не снимая его. Это может вызвать дискомфорт у пациента, а также вызвать гемолиз.

Подготовка места прокола. После закрепления жгута и подтверждения выбора лучшей вены визуально и при пальпации действуйте следующим образом. Примечание: Если пациенту вводят внутривенные (IV) растворы в одну или обе руки, допустимо проколоть вену на 3–4 дюйма ниже места внутривенного введения.

  1. За исключением случаев, когда заказан спирт для крови, протрите место прокола стерильной спиртовой губкой (70% спирт) круговыми движениями изнутри наружу, чтобы отодвинуть загрязнения от места прокола. Не , а не обычно используют йодный препарат. Йод может загрязнять образцы для определенных химических тестов.
  2. После протирания тампоном дайте месту прокола высохнуть на воздухе или высушите его марлей. Если спирт не высохнет, это может вызвать гемолиз образца. Если рука сухая, вы избежите ужаливания пациента при венепункции.
  3. Сломайте бумажную печать на колпачке иглы в присутствии пациента и снимите колпачок иглы. Перед использованием иглы визуально осмотрите острие иглы на предмет заусенцев и возможного изменения цвета вдоль стержня иглы. Если на нем есть заусенцы или обесцвечивание, не используйте эту иглу; воспользуйтесь другой стерильной иглой.
  4. Закрепите вену. Введите иглу в вену под углом примерно от 15 до 30 градусов.

Рекомендации по отбору единичных и множественных проб. Если требуется только одна сборная трубка, когда вакуум исчерпан и трубка полностью заполнена, освободите жгут и снимите трубку с узла иглы. Накройте иглу кусочком сухой марли и осторожно вытащите иглу.

Рисунок 5

Если требуется несколько образцов, выньте первую пробирку для забора из держателя, как только кровоток прекратится, переверните первую пробирку, чтобы предотвратить свертывание, и осторожно вставьте вторую пробирку в держатель.Проколите диафрагму пробки, протолкнув трубку вперед и запустив вакуумное всасывание. (См. Рис. 5.) Удалите и переверните каждую последующую трубку после ее заполнения. Когда все образцы будут отобраны, снимите всю сборку с руки. Надежно зафиксируйте защитный кожух на игле; убедитесь, что он заблокирован визуально и звуком. Утилизируйте использованную иглу и держатель в контейнер для острых предметов в соответствии с положениями вашего плана контроля воздействия. Не делайте , а не , перебирайте, отрезайте или сгибайте какие-либо иглы; выбрасывайте их в контейнер для острых предметов.Повторно используйте иглы , а не .

  1. Приложите прямое давление к месту прокола. После взятия крови соблюдайте надлежащую технику венепункции, чтобы предотвратить продолжение кровотечения и / или гематомы. Следует обратить внимание врача на сильное кровотечение (более пяти минут). Также следует обратить внимание врача на пробирку для сгустка (например, пробирку с красной крышкой или гель-барьер), которая не свертывается.

Примечание: При взятии нескольких образцов из одной венепункции рекомендуется следующий порядок: (1) стерильные пробирки для культуры крови, (2) пробирки для свертывания крови без добавок (красные), (3) пробирки для коагуляции и пробирки, содержащие цитрат ( синий), (4) пробирки с гелевым барьером и пробирки с добавками (красный), (5) пробирки с гепарином (зеленый), (6) пробирки с ЭДТА (бледно-лиловый, королевский синий), (7) пробирки с кислой цитрат-декстрозой ( желтый) и (8) пробирки, содержащие фторид натрия и оксалат калия (серый).

Примечание: Если кровь должна быть смешана с добавкой (осторожно переверните пробирку от 4 до 10 раз в зависимости от используемой пробирки с образцом), это необходимо сделать сразу после сбора. Вы можете сделать это быстро, пока рука пациента находится в приподнятом положении. Тщательно перемешайте кровь с антикоагулянтом, вращая запястье и осторожно перевернув пробирку 4-10 раз. (См. Рис. 6.) Как можно скорее после взятия крови поместите кровь в вертикальное положение в штатив для пробирок.

Рисунок 6

Рисунок 7

  1. Промаркируйте пробирки перед пациентом сразу после забора, подтвердив всю необходимую информацию пациенту. (См. Рисунок 7.)
  2. Если кровь берется для стандартного гематологического исследования, подготовьте мазки крови (мазки крови) сразу после сбора.
  3. Заполните форму запроса на тестирование, указав время и дату сбора вместе с идентификацией сборщика.

Примечание: LabCorp работает с поставщиками медицинских услуг, чтобы минимизировать общий объем, собираемый от педиатрических и гериатрических пациентов.

Техника переноса шприца при венепункции

Шприц обычно используется с пациентами, которые трудно получить с помощью стандартной процедуры венепункции, включая методы с использованием набора для взятия крови с крыльями безопасности (бабочка). При шприцевом методе венепункция выполняется без прямого подключения к трубке для забора крови.Выполните следующие шаги:

  1. Используйте одноразовые пластиковые шприцы и безопасные прямые иглы или набор для забора крови с безопасными крыльями. Для большинства лабораторных образцов использование пластиковых шприцев на 20 мл позволит получить адекватный образец. Как правило, игла не должна быть меньше 21 калибра.
  2. Если используются стеклянные шприцы, важно, чтобы цилиндр и поршень были абсолютно сухими. Небольшое количество влаги может вызвать гемолиз. Если стеклянный шприц был автоклавирован, его следует высушить в духовке перед использованием.Методы сушки на воздухе обычно не подходят.
  3. После взятия крови шприцем активируйте защитную функцию безопасной прямой иглы или безопасного набора для взятия крови с крыльями. Утилизируйте использованную иглу в контейнере для острых предметов в соответствии с положениями вашего плана контроля экспозиции и заполните вакуумные трубки в соответствии с положениями вашего плана контроля экспозиции. Используйте устройство для переноса крови, чтобы заполнить пробирки из шприца.
  4. Do не нагнетать кровь в пробирку, нажимая на поршень; это может вызвать гемолиз и нарушить соотношение образца и антикоагулянта.

Процедуры подготовки образцов крови

При сдаче образцов крови необходимо соблюдать два важных правила. Для некоторых тестов, таких как химические процедуры, часто выбирают образцы натощак. Кроме того, поскольку гемолиз мешает выполнению многих процедур, пожалуйста, отправляйте образцы, которые максимально свободны от гемолиза.

Подготовка сыворотки

Подготовка сыворотки из пробирки с красной крышкой. При подготовке образца сыворотки к отправке выполните следующие действия.Обязательно используйте центрифугу, которую LabCorp предоставила для использования в этих разделениях. Дополнительную информацию о приготовлении образцов сыворотки смотрите в следующем видео:

1. Возьмите цельную кровь в количестве, в 2½ раза превышающем необходимый объем сыворотки, чтобы можно было получить достаточное количество сыворотки. Пробирка с красной крышкой на 8,5 мл даст примерно 3,5 мл сыворотки после свертывания и центрифугирования. Обозначьте образец соответствующим образом (см. Контейнеры для образцов).

2. Поставьте пробирку для забора крови в вертикальное положение на штатив и дайте крови свернуться при комнатной температуре в течение 30–60 минут. Если свертывания крови не происходит в течение 60 минут, сообщите об этом врачу. Не снимайте пробку трубки , а не .

Рисунок 8

3. Дождавшись образования сгустка, вставьте пробирку в центрифугу пробкой вверх. (См. Рис. 8.) Дайте центрифуге поработать не более 10 минут на скорости, рекомендованной производителем.Продолжительное центрифугирование может вызвать гемолиз. При использовании настольной центрифуги используйте балансировочную трубку того же типа, содержащую эквивалентный объем воды.

4. Выключите центрифугу, если не выключите ее автоматически, и дайте ей полностью остановиться. Не , а пытаться открыть крышку и остановиться вручную или с помощью тормоза. Осторожно извлеките тюбик, не трогая содержимое. Если не указано иное, не , а вращение более 10 минут.

5. Удалите пробку и аккуратно аспирируйте всю сыворотку из клеток, используя отдельную одноразовую пипетку для каждой пробирки.

Поместите кончик пипетки сбоку от пробирки примерно на ¼ дюйма над слоем клеток. (См. Рисунок 9.)

Не следует нарушать слой клеток и переносить какие-либо клетки в пипетку. Если клетки попали в пипетку, повторно центрифугируйте весь образец.

Рисунок 9

Рисунок 10

8. Перенесите сыворотку из пипетки в транспортировочную пробирку. (См. Рисунок 10.) Осмотрите сыворотку на предмет признаков гемолиза и помутнения, подержав ее на свету. Обязательно предоставьте в лабораторию указанное количество сыворотки.

9. Тщательно и четко промаркируйте пробирку всей необходимой информацией или штрих-кодом. Если не указано иное, образцы сыворотки можно отправлять при комнатной температуре. Если заказано несколько тестов, требующих замороженной сыворотки, для каждого теста необходимо подготовить пластиковую транспортную пробирку.

Контейнеры для сбора / транспортировки крови

Замороженная сыворотка . Если требуется замороженная сыворотка, сразу же поместите пластиковые транспортировочные пробирки (подготовленные выше) в морозильную камеру холодильника. Во время забора образца сообщите своему представителю по обслуживанию, что у вас есть замороженный образец, который нужно забрать. Отдельный замороженный образец должен быть представлен для каждого испытания, требующего замороженного образца. Замороженный образец следует хранить в морозильной камере при температуре от 0 ° C до -20 ° C, если только для конкретного испытания не требуется замораживание образца при -70 ° C (сухой лед).

  1. Если у вас есть возможность забрать замороженные образцы в нерабочее время, промаркируйте пробирку несмываемым маркером. (Водорастворимые маркеры могут смыться при замораживании и транспортировке.) Поместите пробирки в специальный морозильник. Подготовьте пакеты с серебряным гелем, которые поместятся в Frozen Specimen Keeper, убедившись, что они также заморожены. Как можно позже, до того, как ящик будет выставлен, поместите трубку для транспортировки замороженных образцов в Хранитель замороженных образцов между пакетами с серебряным замороженным гелем. Эти контейнеры могут хранить замороженные образцы в замороженном состоянии, но они не могут замораживать образцы при комнатной температуре или охлажденные образцы.Для получения дополнительных сведений см. Инструкции по эксплуатации Frozen Specimen Keeper.
  2. Поместите хранитель замороженных образцов, содержащий образцы, в ваш сейф в соответствии с предоставленными наглядными инструкциями (см. Ссылку выше). Ваш представитель по профессиональным услугам перенесет транспортировочную трубку из Frozen Specimen Keeper в сухой лед для транспортировки. Хранитель замороженных образцов будет оставлен в вашем сейфе для повторного использования. Образцы для нескольких тестов следует заморозить в разные транспортные пробирки.

Примечание: Некоторые сейфы могут быть слишком маленькими для хранения замороженных образцов. Для этих ящиков можно использовать оригинальные контейнеры Transpak.

Пакеты с замороженным гелем. Чтобы обеспечить целостность образцов в теплую погоду, следуйте инструкциям по применению. пакетов с замороженным гелем и сейфовых ящиков для образцов.

Пробирки с гелевым барьером. Пробирки с гелевым барьером (крапчатый красный / серый, золотой или вишнево-красный верх) содержат активатор сгустка и гель для отделения сыворотки от клеток, но не содержат антикоагулянта.При использовании пробирки с гелевым барьером придерживайтесь следующих шагов. Не используйте , а не , используйте пробирки с гелевым барьером для подачи образцов для терапевтического мониторинга лекарственных средств, прямого контроля Кумбса, группы крови и групп крови. Бывают и другие случаи, когда использовать пробирки с гелевым барьером нельзя. Всегда сверяйтесь с описанием теста и Accu Draw® перед сбором.

  1. Заберите цельную кровь в количестве, в 2½ раза превышающем необходимый объем сыворотки, чтобы можно было получить достаточное количество сыворотки.Пробирка с красной крышкой на 8,5 мл даст примерно 3,5 мл сыворотки после свертывания и центрифугирования. Обозначьте образец соответствующим образом.
  2. Осторожно переверните пробирку с гелевым барьером пять раз, чтобы смешать активатор сгустка и кровь.
  3. Поместите пробирку для забора крови в вертикальное положение на штатив и дайте крови свернуться при комнатной температуре в течение 30–60 минут. (Минимальное время свертывания составляет 30 минут для пациентов с сохранным процессом свертывания.)
  4. Дождавшись образования сгустка, вставьте пробирку в центрифугу пробкой вверх.Дайте центрифуге поработать 10 минут на скорости, рекомендованной производителем. Продолжительное центрифугирование может вызвать гемолиз. При использовании настольной центрифуги используйте балансировочную трубку того же типа, содержащую эквивалентный объем воды. У не должно быть более 10 минут отжима, если не указано иное.
  5. Выключите центрифугу, если не автоматически, и дайте ей полностью остановиться. Не , не остановите его рукой или тормозом. Осторожно извлеките тюбик, не трогая содержимое.Осмотрите барьерный гель, чтобы убедиться, что он образовал прочное уплотнение между сывороткой и упакованными клетками. Также проверьте сыворотку на наличие признаков гемолиза и помутнения, подержав ее на свету. Обязательно предоставьте в лабораторию указанное количество сыворотки.
  6. Убедитесь, что на пробирке имеется четкая этикетка со всей необходимой информацией или штрих-кодом.
  7. Если замороженный образец не требуется, переносить сыворотку в пластиковую транспортную пробирку нет необходимости. Если не указано иное, образцы сыворотки можно отправлять при комнатной температуре.
  8. Если требуется замороженная сыворотка, перенесите ее с помощью пипетки в пластиковую транспортировочную пробирку. Следуйте инструкциям в Frozen Serum .

Подготовка плазмы. Если требуется плазма, выполните следующие действия.

1. Всегда используйте подходящую вакуумную трубку для тестов, требующих специального антикоагулянта (например, ЭДТА, гепарина, цитрата натрия и т. Д.) Или консерванта.

2. Осторожно постучите по трубке, чтобы удалить приставшую к трубке или стопорной диафрагме добавку.(См. Рисунок 11.)

Рисунок 11

3. Дайте вакуумной трубке полностью заполниться. Отсутствие наполнения пробирки приведет к неправильному соотношению крови и антикоагулянта и приведет к сомнительным результатам и / или результатам анализа QNS.

4. Во избежание свертывания крови смешивайте кровь с антикоагулянтом или консервантом сразу после взятия каждой пробы.

5. Чтобы обеспечить адекватное перемешивание, медленно переверните пробирку восемь-десять раз (четыре раза для пробирок с цитратом), осторожно вращая запястьем.

6. Немедленно центрифугируйте образец в течение 10 минут или в соответствии с указаниями производителя пробирки. Не , а снимите стопор.

7. Выключите центрифугу, если не автоматически, и дайте ей полностью остановиться. Не , не остановите его рукой или тормозом. Осторожно извлеките тюбик, не трогая содержимое.

8. Удалите пробку и аккуратно аспирируйте плазму, используя отдельную одноразовую пипетку Пастера для каждой пробирки.

9. Поместите кончик пипетки сбоку от пробирки примерно на дюйма над слоем клеток. Не допускайте нарушения клеточного слоя или переноса каких-либо клеток в пипетку. У не сыпется ; используйте пипетку для переноса.

10. Перенесите плазму из пипетки в транспортировочную пробирку. Обязательно предоставьте в лабораторию указанное количество плазмы.

11. Четко и тщательно промаркируйте все пробирки всей необходимой информацией или штрих-кодом.На всех пробирках должно быть указано полное имя пациента или идентификационный номер, как он указан в форме запроса на анализ, или прикреплен штрих-код. Также напечатайте на этикетке тип подаваемой плазмы (например, «Плазма, цитрат натрия», «Плазма, ЭДТА» и т. Д.).

12. Если требуется замороженная плазма, немедленно поместите пластиковую транспортировочную трубку (и) в морозильную камеру холодильника и сообщите своему представителю по обслуживанию, что вам нужно забрать замороженный образец.

13. Никогда не замораживайте стеклянные пробирки. Для получения в нерабочее время следуйте инструкциям в разделе Замороженная сыворотка выше.

Подготовка плазмы с использованием пробирки для подготовки плазмы (PPT ™)

  1. Пробирка для подготовки плазмы BD Vacutainer® (PPT ™) — это пластиковая вакуумная пробирка, используемая для забора венозной крови с целью подготовки неразбавленной плазмы для использования в молекулярно-диагностическом тестировании.
  2. BD PPT ™ должен иметь комнатную температуру и иметь соответствующую маркировку для идентификации пациента.
  3. Соберите кровь в BD PPT ™, следуя стандартной процедуре венепункции и взятия проб. Дайте вакуумной трубке полностью заполниться. Отсутствие наполнения пробирки приведет к неправильному соотношению крови и антикоагулянта и может привести к сомнительным результатам и / или результатам анализа QNS.
  4. Чтобы избежать свертывания крови, осторожно смешайте кровь с антикоагулянтом сразу после взятия каждого образца.
  5. Для обеспечения надлежащего перемешивания осторожно переверните BD PPT ™ восемь-десять раз, осторожно вращая запястьем.
  6. После смешивания храните BD PPT ™ в вертикальном положении при комнатной температуре до центрифугирования. Образцы крови следует центрифугировать в течение от 45 минут до двух часов в зависимости от теста (ов). См. Требования к образцам для интересующего (-ых) теста, доступные в Справочнике услуг. Центрифуга BD PPT ™ / образец крови при комнатной температуре и минимум 1100 RCF (относительная центробежная сила) в течение минимум 10 минут в центрифуге с вращающимся ротором. (Использование центрифуги с фиксированным углом ротора не позволяет гелевому барьеру формироваться должным образом и может привести к неполному отделению плазмы от клеточных компонентов.)
  7. Дайте центрифуге полностью остановиться, прежде чем пытаться удалить пробирки. Осмотрите пробирку, чтобы убедиться, что между плазмой и клеточными элементами образовался гелевый барьер.
  8. После центрифугирования плазму в BD PPT ™ можно транспортировать в лабораторию без переноса в другую пробирку. Гелевый барьер предотвращает повторное смешивание плазмы с клеточными элементами крови. Пластиковый BD PPT ™ перед отправкой можно заморозить при -80 ° C.

Подготовка предметного стекла для мазка крови (мазка крови)

Мазок крови (обычно называемый мазком крови) может быть важной частью клинического тестирования.При выполнении это позволяет технологу под микроскопом рассмотреть фактический внешний вид красных и белых кровяных телец. Хорошо подготовленные пленки можно использовать при проведении дифференциального подсчета лейкоцитов, для исследования морфологии (размера, структуры и формы) красных и белых клеток с целью определения наличия аномальных клеток, а также для исследования размера и количества тромбоцитов. Распределение клеток, а также их морфология могут быть изменены плохой подготовкой слайдов.

Наиболее подходящий слайд состоит из пленки толщиной ровно в одну клетку для максимальной визуализации всех типов клеток под микроскопом.

Мазки крови могут быть получены из венозной крови (венозная пункция) или крови пункции капилляров. Подготовка слайдов с использованием венозной крови описана ниже.

Подготовка слайдов с использованием венозной крови, взятой из венепункции

Выполните шаги, описанные ниже.

1. Надеть лабораторные средства индивидуальной защиты.

2. Выберите два чистых, обезжиренных стеклянных предметных стекла с матовыми краями (по возможности, новые).

3. Напечатайте имя пациента и дату на матовых концах обоих слайдов. (См. Рисунок 12.)

Рисунок 12

4. Берите все слайды только за матовые края или края.

5. Поместите предметные стекла матовой стороной вверх и вправо на мягкую плоскую поверхность рядом со стулом или кроватью, где будет собираться образец.

6. Сразу после извлечения иглы из вены осторожно прикоснитесь кончиком иглы к одному из чистых предметных стекол, образуя небольшую каплю крови диаметром 1-2 мм, размером примерно со спичечную головку. Капля крови должна быть по средней линии, примерно на дюйма от замороженного края. Повторите для второго слайда коллекции. Включите функцию безопасности иглы и выбросьте иглу в контейнер для острых предметов.

7. Удерживайте левый угол предметного стекла большим и указательным пальцами левой руки.

8. Возьмите расширитель за матовый конец между большим и указательным пальцами правой руки.

9. Расположите левый конец расширителя под углом 45 °, примерно на ½ дюйма напротив капли крови на предметном стекле. Этот угол предотвращает скопление белых клеток по краям.

Рисунок 13

Рисунок 14

10. Постепенно отведите распределительную рамку к капле крови. Когда слайд соприкасается с каплей, кровь начнет распространяться к краям слайдера.(См. Рисунок 13.)

11. Держите салазки разбрасывателя под углом 45 °, поддерживая легкое, но сильное давление, прижимая салазки разбрасывателя к горизонтальным салазкам. Быстро протолкните распределительную рамку по всей длине суппорта, вытягивая за собой тонкий мазок крови. Заостренный край обычно характеризует хороший мазок крови. Кровь не должна выходить за пределы 3 / 4 длины предметного стекла. (См. Рисунок 14.)

12. Таким же образом приготовьте вторую пленку.

13. Дайте мазкам крови высохнуть на воздухе. Сделайте , а не , дуйте на горки. Не применяйте фиксатор , а не . После того, как слайды полностью высохнут, поместите их в маркированный держатель для слайдов для транспортировки в лабораторию.

Особые примечания по подготовке слайдов

1. Запрещается прикасаться к предметным стеклам какой-либо областью, кроме длинных краев предметного стекла или матовых концов.

2. Приготовьте пленку сразу же, как только капля крови окажется на предметном стекле. Любая задержка приведет к ненормальному распределению лейкоцитов, при этом многие из более крупных лейкоцитов накапливаются на тонких краях мазка. Также будут возникать руло красных кровяных телец (складывание в стопку, как груды монет) и скопление тромбоцитов.

3. Критерии:

  • Тонкая часть должна быть около 1 дюйма в длину, а вся пленка должна покрывать примерно половину площади всего слайда.
  • Ни одна часть пленки не должна доходить до краев слайда.
  • На пленке не должно быть волн, отверстий и выступов, она должна иметь гладкий вид и неровные края.
  • Все предметные стекла для микроскопии, а также парафиновые блоки должны иметь четкую маркировку с использованием двух идентификаторов пациента.
  • Обозначение образца, используемое в отчете о патологии, должно включать тип случая, год и уникальный номер доступа.

4. Распространенные причины плохого мазка крови. (См. Рисунок 15.)

Рисунок 15

  • Слишком большая задержка в переносе капли свежей крови из пробирки для сбора на предметное стекло.
  • Капля крови слишком большая или слишком маленькая (обычно слишком большая).
  • Раздвижной суппорт рывками толкается поперек суппорта.
  • Жирные или грязные направляющие, или использование распределителя с сколами или неполированным концом.
  • Невозможность прижать весь край расширителя к слайду при изготовлении пленки.
  • Несоответствие или отклонение разбрасывателя под углом примерно 45 °. (Увеличение угла приводит к получению толстой пленки, в то время как меньший угол дает тонкую пленку.)
  • Не удалось полностью протолкнуть салазки разбрасывателя по плоской салазкам.

Культура крови

Культуры крови следует собирать непосредственно во флаконы для культур крови, предоставленные LabCorp.Следуйте инструкциям, прилагаемым к комплекту, и позвоните представителю LabCorp, если у вас возникнут какие-либо вопросы. Вы также можете перейти к описанию теста «Посев крови, рутинный» [008300] в онлайн-каталоге LabCorp и обратиться к Руководству по сбору и транспортировке микробиологических образцов , приложенному в поле «Связанные документы», для получения дополнительной информации о сборе образцов для посева крови.

фактов о крови | RRVBC

Кровь и ее компоненты имеют множество применений.

В больницах обычно хранятся все типы эритроцитов, а также некоторые тромбоциты и плазма. Больницы заказывают дополнительные продукты по мере необходимости для удовлетворения потребностей пациентов. RRVBC доступен 24 часа в сутки, 365 дней в году для выполнения заказов.

Эритроциты можно использовать в течение 42 дней после их сдачи. Они используются при лечении пострадавших от несчастных случаев, для восполнения потери крови во время операции, для лечения пострадавших от ожогов и для увеличения способности крови переносить кислород. Они также используются при лечении анемии, которую нельзя исправить с медицинской точки зрения.

Тромбоциты хранятся отдельно от других компонентов и должны использоваться в течение пяти-семи дней после сдачи крови. Они обычно используются для лечения недостаточности костного мозга, лейкемии и онкологических больных, низкого количества тромбоцитов или других состояний, вызывающих аномальное функционирование тромбоцитов.

Плазма имеет гораздо более длительный срок хранения и часто замораживается для дальнейшего использования. После размораживания плазма используется во время кардиохирургических операций, для пострадавших от ожогов и для лечения нарушений свертываемости крови. Например, нарушения свертываемости крови могут возникать при печеночной недостаточности, когда было введено слишком много разбавителя крови или когда сильное кровотечение и массивные переливания крови приводят к низким уровням факторов свертывания крови.

Плазма часто используется для лечения нарушений свертываемости крови:

Концентрат фактора VII используется для лечения и профилактики кровотечений.

Концентрат фактора VIII и криопреципитат используются пациентами с гемофилией А (классической гемофилией), вызванной дефицитом фактора VIII. Криопреципитат готовится из плазмы и содержит фибриноген, фактор фон Виллебранда, фактор VIII, фактор XIII и фибронектин.

Концентрат фактора IX используется пациентами с гемофилией B («рождественская болезнь»), которая вызвана дефицитом фактора IX свертывания крови.

Переливания

Переливание — это процедура, при которой кровь, потерянная пациентом, заменяется кровью такого щедрого донора, как вы!

После того, как вы сдадите кровь, перекусите печеньем и продемонстрируете повязку на руке, ваша кровь отправится в путь, спасая жизни! Одно пожертвование поможет спасти до трех жизней. Неудивительно, что доноры и волонтеры RRVBC чувствуют себя так прекрасно. И кто когда-либо думал, что спасение жизней может быть таким простым?

.

Оставьте комментарий