Стало мало молока: Прокат Symphony | Двойной электрический молокоотсос

Прокат Symphony | Двойной электрический молокоотсос

1.

1.1 Wolff, P.H. The serial organization of sucking in the young infant.  Pediatrics 42, 943-956 (1968). Вулфф П.Х. Серийные паттерны в сосании младенцев Педиатрия 42, 943-956 (1968).

1.2 Woolridge, M.W.  The ‘anatomy’ of infant sucking. Midwifery 2, 164-171 (1986). Вулридж М.У. Анатомия» младенческого сосания. Журнал акушерства 2, 164-171 (1986)

1.3 Kent, J.C., Ramsay, D.T., Doherty, D., Larsson, M., & Hartmann, P.E. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breastpump 19, 179-186 (2003). Кент Дж.С., Рамзи Д.Т., Догерти Д., Ларссон М. и Хартманн П.И. Реакция груди на различные режимы стимулирования электрическим молокоотсосом. Журнал международной ассоциации консультантов по лактации 19, 179-186 (2003)

1.4 Mizuno K, Ueda, A. Changes in sucking performance from nonnutritive sucking to nutritive sucking during breast- and bottle-feeding. Pediatr Res. 2006; 59(5):728–731.

Мизуно К, Уеда А. Изменения в акте сосания от непродуктивного до продуктивного во время кормления из груди и из бутылочки. Педиатр Рес. (Журнал Педиатрич. исследования) 2006; 59(5): 728–731

1.5 Mitoulas LR, Lai CT, Gurrin LC, Larsson M, Hartmann P. Effect of vacuum profile on breastmilk expression using an electric breast pump. Journal of Human Lactation 2002,18/4, 353-60. Митулас Л.Р., Лай С.Т., Гуррин Л.К., Ларссон М., Хартманн П. Влияние профиля вакуума на выделение грудного молока с помощью электрического молокоотсоса. Журнал оф Хюман Лактэйшн (Лактации человека) 2002,18 / 4, 353-60

2. Meier PP, Engstrom JL, Janes JE, Jegier BJ, Loera F. Breast pump suction patterns that mimic the human infant during breastfeeding: greater milk output in less time spent pumping for breast pump-dependent mothers with premature infants. Journal of Perinatology 2012; 32 (2):103-10 (2012). Мейер П.П., Энгстром Дж.Л., Джейнс Дж.И., Джегье Б.Дж., Лоэра Ф. Режимы молокоотсосов, имитирующие младенческое сосание во время кормления грудью: постоянно сцеживающиеся матери недоношенных младенцев сцеживают большее количество молока за меньшее время.

Журнал перинатологии 2012; 32 (2):103-10 (2012)

3. 

3.1 Kent, J. C., Ramsey D.T., Doherty, D., Larsson, M., and Hartmann, P: E: Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. Journal of Human Lactation (2003) 19: 179-186. Кент Дж. С., Рэмси Д.Т., Доэрти Д., Ларссон М. и Хартманн П.: Реакция молочных желез на различные виды стимуляции электрического молокоотсоса. Журнал Хюман Лактэйшн (Лактация человека) (2003) 19: 179-186

3.2  Mitoulas LR, Lai CT, Gurrin LC, Larsson M, Hartmann P. Effect of vacuum profile on breastmilk expression using an electric breast pump. Journal of Human Lactation 2002,18/4, 353-60. Митулас Л.Р., Лай С.Т., Гуррин Л.К., Ларссон М., Хартманн П. Влияние профиля вакуума на выделение грудного молока с помощью электрического молокоотсоса. Журнал оф Хюман Лактэйшн (Лактации человека) 2002,18 / 4, 353-60

 

Двойное сцеживание | Что такое двойное сцеживание? | Medela

Использование двойного молокоотсоса позволяет сцеживать максимальное количество молока. Узнайте, что такое двойное сцеживание и какие преимущества этот способ может дать Вам и Вашему ребенку.

Поделиться этой информацией

Dr Danielle Prime , Breastfeeding Research Associate, Medela:
Даниэль — эксперт по окситоцину, гормону, который отвечает за выделение грудного молока. Ее исследования помогли получить более полное представление о механизме лактации. Даниэль работает в отделе медицинских исследований и проводит международные клинические исследования, результаты которых используются при разработке продукции.

Знаете ли Вы, что двойное сцеживание намного быстрее и удобнее одинарного? Двойное сцеживание — возможно, самый действенный способ обеспечить ребенка грудным молоком, если Ваш новорожденный малыш не берет грудь, если Вы вышли на работу или пытаетесь увеличить выработку молока с помощью регулярного сцеживания.

Чем удобно двойное сцеживание?

Довольно очевидно, что двойное сцеживание экономит время. Кроме того, по данным научных исследований, этот метод помогает увеличить количество сцеживаемого молока^1,2.

Эксперты компании Medela решили выяснить причину и пригласили для участия в тестировании группу мам. Во время первого сцеживания они пользовались двойным молокоотсосом, во время второго — сцеживали молоко из каждой молочной железы по очереди.

Стимулирование дополнительного прилива молока

Результаты исследования нас приятно удивили: во время двойного сцеживания мамы действительно получили значительно больше молока — в среднем его количество увеличилось на 18 %³. Нам также удалось выяснить причину: при двойном стимулировании активнее выделяется гормон окситоцин, регулирующий поступление молока, поэтому у мам наблюдался дополнительный прилив.

Конечно, в области получения материнского молока настоящими экспертами являются младенцы. Но двойное сцеживание — процесс, который по своему механизму ближе к естественному вскармливанию, чем одинарное. Существует теория, что, хотя ребенок сосет только одну грудь, тесный контакт с матерью во время кормления стимулирует выброс окситоцина.

Поскольку двойное сцеживание предполагает двойной контакт и стимуляцию, этот способ работает похожим образом: у матери выделяется дополнительный окситоцин, и количество грудного молока увеличивается.

Несмотря на то, что двойное сцеживание позволяет получать больше молока, риска чрезмерной выработки не возникает. Однако наше исследование не утверждает, что двойное сцеживание лучше естественного грудного вскармливания: речь идет о том, что одинарное последовательное сцеживание уступает сосанию груди ребенком, а двойное сцеживание — немного ближе к этому золотому стандарту.

Молоко с повышенным содержанием жира

Еще одно интересное открытие заключалось в том, что молоко,
полученное мамами с помощью двойного сцеживания, было более жирным, чем при сцеживании из каждой груди по очереди⁴. Почему? Главная причина — степень опорожнения груди.

В процессе кормления или сцеживания содержание жира в молоке стабильно возрастает. Поскольку двойное сцеживание вызывает дополнительный прилив и увеличивает выделение молока на 18 %, при данном способе грудь опорожняется лучше.

Таким образом, повышенное содержание жира — всего лишь признак того, что при двойном сцеживании происходит более полное опорожнение груди. Более высокая калорийность грудного молока особенно важна для младенцев, родившихся раньше срока, так как они съедают только небольшое количество молока в день.

Еще одно преимущество двойного сцеживания заключается в том, что при хорошем опорожнении груди организм начинает вырабатывать больше молока, тогда как при неполном сцеживании организм получает сигнал, что молока ребенку достаточно

5. Именно поэтому регулярное и качественное сцеживание — ключевое условие для стабильной выработки молока.

Выбор подходящего двойного молокоотсоса

Итак, мы выяснили, что двойное сцеживание — способ, который подходит для женщин, сцеживающих молоко регулярно. Следующий вопрос — какой молокоотсос приобрести? Компания Medela предлагает различные модели двойных молокоотсосов, которые можно использовать дома, на работе или в дороге, а также двойной электронный клинический молокоотсос Symphony*.  Его можно найти во многих родильных домах либо взять в аренду для личного использования. Чтобы приобрести наиболее подходящее устройство, прочтите руководство Как выбрать молокоотсос.

Сцеживание без участия рук: идеальный способ для активных мам

Для максимального удобства используйте двойной молокоотсос в сочетании со специальным топом-бюстье компании Medela Easy Expression. Этот топ для сцеживания надежно удерживает воронки на месте, освобождая Ваши руки. С данным изделием Вам будет проще управлять работой молокоотсоса. Кроме того, Вы сможете играть с ребенком, есть, читать, пользоваться телефоном или компьютером прямо во время сцеживания.

Дополнительные рекомендации можно найти на нашем сайте в разделе Советы по грудному вскармливанию.

Литература

Литература

1. Jones E. et al. A randomised controlled trial to compare methods of milk expression after preterm delivery
   . Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2001; 85(2): F91–F95. — Джонс и соавторы, «Рандомизированное контролируемое исследование по сравнению методов сцеживания после преждевременных родов». Арх Дис Чайлд Фетал Неонейтал Эд 2001; 85(2): F91–F95.
2. Auerbach K.G. Sequential and simultaneous breast pumping: a comparison. Int J Nurs Stud. 1990; 27(3): 257–265. — Ауэрбах К.Дж., «Последовательное и одновременное сцеживание: сравнение». Инт Ж Нерс Стад. 1990; 27(3): 257–265.
3. Prime D.K. et al.  Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breastfeed Med. 2012 Dec; 7(6): 442–447. — Прайм Д.К. и соавторы. «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). декабрь 2012;7(6):442-447.
4. Prime DK et al. Breastfeed Med. 2012; 7:442-447 (Прайм, Д. К. и соавт. Кормление грудью Брестфид Мед. Декабрь 2012; 7(6): 442-447). Прайм, Д. К. и соавт, Грудное вскармливание Мед. Декабрь 2012; 7(6): 442-447.
5. Kent J.C. et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012 Jan—Feb; 41(1): 114–2 — Кент Дж.С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. январь-февраль 2012;41(1):114-2

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

Что делать, если стало мало грудного молока

Часто мамы думают, что у них мало молока, хотя в действительности это не так. Если ваш ребенок хорошо прибавляет вес, питаясь только грудным молоком, то проблем с количеством молока у вас нет.

Важно заметить, что ощущение наполненности груди, поведение ребенка, частота кормлений, ощущение прилива молока или то его количество, которое вы можете сцедить – все это недостоверные способы определить, достаточно ли вашему ребенку молока.

А если вы не знаете, какова у ребенка сейчас прибавка веса (скажем, не было случая взвесить)?

То, что перечислено ниже, не означает, что у вас мало молока, если малыш какает и писает достаточное для своего возраста количество раз.

• Ваш малыш часто просит грудь. Грудное молоко быстро переваривается (обычно за 1,5 – 2 часа), поэтому грудничкам нужно есть чаще, чем их собратьям, питающимся смесями.
• Ваш малыш вдруг стал сосать чаще и дольше обычного. Это обычно бывает во время скачка роста. Ребенок сосет больше (как правило, неделю – десять дней), и это усиливает выработку молока. Если это происходит — не докармливайте малыша: ведь тогда ваш организм «решит», что дополнительного молока ребенку не нужно, и его выработка уменьшится.
• Ваш малыш чаще сосет, а по вечерам – беспокойный.
• Ваш малыш не сосет подолгу, как раньше. Становясь старше и набираясь сил, дети быстрее и лучше высасывают молоко.
• Ваш малыш ведет себя беспокойно, «скандалит». У многих детей есть «беспокойное время суток» — чаще вечером. Некоторые дети беспокойны большую часть времени. Тому может быть много причин, но порой еще до того, как вы ее обнаружите, эта беспокойность пройдет сама собой.
• Ваш малыш с жадностью съедает бутылку смеси или сцеженного грудного молока после груди. Многие дети с охотой возьмут бутылочку, даже после того, как наелись у груди. Если вы будете регулярно докармливать малыша после груди – у вас молока станет, конечно же, меньше.
• Молоко из груди не подтекает само собой, или вытекает меньше, или подтекание вдруг прекращается. Подтекание никак не связано с количеством молока. Оно обычно прекращается, когда ваша грудь «приспособится» количеством молока к нуждам вашего малыша.
• Ваши молочные железы вдруг стали казаться мягче. И это нормально. Так происходит, когда грудь приспособится вырабатывать нужное количество молока.
• У вас не происходит прилива молока, или вы чувствуете, что приливы стали слабее. Некоторые женщины вообще никогда не чувствуют приливов. К количеству молока это не имеет отношения.
• Молока сцеживается совсем мало или не сцеживается совсем. Количество сцеженного молока не может служить достоверной мерой его выработки. Здоровый ребенок с правильным прикладыванием высасывает грудь гораздо лучше всякого отсоса. Также сцеживать нужно уметь (это не то же, что кормить грудью), и эффективность сцеживания сильно зависит от типа молокоотсоса. Некоторые женщины, имея очень много молока, ничего не могут сцедить отсосом. Кроме того – это обычно и нормально, что количество сцеживаемого молока со временем уменьшается.

Источник: kellymom
Перевод Вероники Масловой 
В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

«Хочу кормить грудью!» Как наладить грудное вскармливание, если мало молока?

Идеальной пищей для ребенка считают грудное молоко, в котором достаточно ферментов, гормонов и витаминов. Этому уникальному продукту не найдется равнозначных аналогов. Он состоит почти из 700 компонентов, каждый из которых играет важную роль в росте малыша. Многие из составляющих грудного молока невозможно воссоздать искусственным путем. К примеру, в молочной смеси любой марки, представленной на полках магазинов и аптек, содержится в 10 раз меньше компонентов.

Преимущества грудного молока выражаются в его питательности, хорошей усвояемости. В нем содержатся лейкоциты, различные антиинфекционные факторы, защищающие новорожденного от опасных заболеваний. Содержащиеся в этом продукте полиненасыщенные жирные кислоты помогают мозгу ребенка полноценно развиваться. К неоспоримым преимуществам грудного вскармливания стоит отнести возможность формирования тесной эмоциональной связи между малышом и мамой.

Каждая женщина, вынашивающая 9 месяцев ребенка под сердцем, наслышана о пользе естественной лактации. Все это время она ждет встречи с малышом, не сомневаясь в том, как именно будет его кормить. Поэтому совершенно неожиданной после первой встречи и волнительного адаптационного периода становится ситуация, когда однажды утром в груди исчезает чувство распирания. Не понимая окончательно, что происходит, мама пытается накормить кричащего младенца, но он почему-то отказывается есть: плачет, снова берет грудь, затем бросает, ведет себя тревожно и не успокаивается.

Частое прикладывание, смена груди и поз для кормления оказываются полностью неэффективными. Спустя несколько дней такой борьбы, женщина впадает в отчаяние и принимает решение завершить грудное вскармливание. Ребенку покупают детскую смесь, надеясь как можно скорее завершить этот неспокойный период. Однако подобные кардинальные решения не стоит принимать в спешке.

Главная задача мамы: отыскать в себе силы для борьбы за сохранение лактации. Важно при этом помнить, что такую проблему независимо от причин, ее спровоцировавших, в большинстве случаев удается решить с положительным исходом.

Как понять, что есть нехватка молока

Отодвиньте панику на последний план, и приложите немного усилий, чтобы разобраться в возникшей ситуации. Если после кормления малыш плачет, спустя непродолжительное время снова требует грудь, то проявлять беспокойство о его состоянии стоит. Однако важно понимать, что причиной подобного поведения ребенка не всегда выступает голод.

Возможные причины:

• Сильно развитый сосательный рефлекс, реализовать который малышу удастся при тесном тактильном контакте с мамой.

• Ребенок слаб или плохо себя чувствует, из-за чего отказывается есть.

• Наступил лактационный кризис — с таким явлением кормящая женщина может сталкиваться в 1,5-2 месяца, и связано оно обычно с подрастанием младенца (требуется больше молока, но женскому организму нужно некоторое время, чтобы подстроиться под новые условия).

• Нарушен психологический настрой мамы — немаловажный факт, который не стоит недооценивать. Крайне важно, чтобы для кормящей женщины были созданы комфортные условия, исключающие стрессовые ситуации. Утверждения родных в роде «у тебя мало молока» значительно увеличивают шансы на сворачивание грудного вскармливания.

•  Маленького ребенка неправильно прикладывают к груди — рот открыт нешироко, большая часть грудного ареола находится под ртом малыша (а должна размещаться над ним), мама ощущает во время кормления постоянную боль (результат неправильно занятой позы, из-за чего язык ребенка не занимает места на десне или имеет место проблема короткой уздечки).

Проще всего убедиться в том, что молока достаточно — это провести «тест на мокрые пеленки». Для этого потребуется снять с крохи подгузник на сутки, чтобы посчитать количество мочеиспускания. Если их не менее 8, значит, причин для беспокойства нет.

Признаки нехватки молока:

• Проблемы с прибавкой в весе — масса тела ребенка слабо увеличивается, остается без изменений или уменьшается.

• Маленькое суточное количество мочеиспусканий — менее 8 раз, моча концентрированная (темная, с сильным запахом).

• Уменьшение частоты стула — меньше 3 раз в сутки (для ребенка 1,5 месяцев).

Даже удостоверившись в наличии данных факторов, кормящей женщине не стоит самостоятельно принимать решение о завершении лактации. Рекомендуется пообщаться на эту тему с врачом, консультантами по ГВ (если такие есть в вашем населенном пункте), мамами с положительным опытом лактации, а также попытаться воплотить в реальность некоторые способы успешного грудного вскармливания.

Как решить проблему нехватки молока

Для стимуляции лактации кормящим женщинам рекомендуется:

• Регулярно прикладывать к груди, без режима, по требованию — в первые полгода жизни малыша не нужно пытаться выдерживать 2–3 часа между кормлениями. Принцип работы молочных желез прост: чем чаще и больше ест ребенок, тем больше вырабатывается молока. Особенно важны ночные кормления, стимулирующие выработку гормона окситоцина (отвечает за появление молока).

• Выработать положительный настрой — блокируйте плохие мысли, думайте только о себе и малыше. Избегайте стрессовых ситуаций, во время которых блокируется выработка окситоцина. Залогом успешной лактации также является полноценный отдых — физический и эмоциональный.

• Правильно питаться — данный пункт актуален для любого человека на планете, и кормящие мамы не могут быть исключением. К сожалению, появление нового члена семьи, который требует к себе максимум внимания, часто сопровождается проблемами в питании новоиспеченной мамы. В данной ситуации важно помнить, что хорошая лактация не может существовать без полноценного питания. Сбалансированный, продуманный рацион влияет не только на качество молока, но и на его количество.

• Пользоваться физиотерапевтическими методами улучшения лактации — комплекс специальных физических упражнений для мышц спины, массаж груди, зоны между лопатками, массаж воротниковой зоны, применение контрастного душа, согревание ног, рук в горячей воде будет способствовать улучшению кровотока в грудных железах (важное условие для нормальной лактации).

Важно! Сделать ночные кормления максимально удобными позволяет правильно организованный совместный сон. Например, к спальному месту родителей можно придвинуть детскую кроватку. В результате маме удастся, не вставая накормить малыша. Если он спит, не будите его, а просто предложите грудь — большинство грудничков могут подкрепиться даже во сне.

Польза лактационных настоев и чаев для кормящей мамы

Большую роль в выработке молока играет употребление достаточного количества жидкости. В категорию популярных методов улучшения грудного вскармливания входят специальные травяные чаи, например, «ЛактоМама», выпускаемый компанией «Эвалар». Этот продукт представляет собой сбор трав, выращенных в экологически чистом предгорье Алтая. В нем не содержатся химикаты, пестициды и прочие опасные вещества.

В составе чая «ЛактоМама»:

• Крапива двудомная — имеет выраженное кровоостанавливающее действие, что особенно важно для нормализации сократительной функции матки кормящей матери и значительного усиления лактации, используется для борьбы с анемией, атеросклерозом, авитаминозом.

• Семена фенхеля — способствуют выработке молока, улучшению аппетита, снижают риск образования газов в ЖКТ маленького ребенка.

• Мелисса — помогает достичь увеличения выработки молока, показывает легкий успокоительный эффект.

• Душица — еще один компонент, активирующий лактацию, работу ЖКТ, помогает избавиться от спазмов, головной боли, обладает множественными свойствами, в том числе моче-, желче-, потогонным.

• Тмин — обладает лактогонным действием, показывает также спазмолитический и ветроегонный эффект.

Чай «Эвалар БИО ЛактоМама» представлен в виде удобных фильтр-пакетиков, каждый из которых следует заваривать в 200 мл кипятка. Чтобы травы отдали свои полезные вещества, чай должен настояться 10-15 минут. Пить такой травяной напиток рекомендуется дважды в день — утром и вечером.

Преимущества чая «Эвалар БИО ЛактоМама»:

• антимикробная обработка растительного сырья (метод «мгновенного пара» с применением французской установки) — способствует не только обеззараживанию, но и ферментизации готового продукта, что значительно повышает его полезность;

• упаковка в виде многослойных защитных конвертов, сохраняющих целебные свойства, тонкий вкус и аромат трав;

•   более выгодная стоимость в сравнении с имеющимися аналогами.

Важно! Не увеличивайте количество приемов больше указанного из-за риска развития гиперлактации.

В заключение

Если вы думаете, что у вас мало молока, сначала убедитесь, действительно ли это так. Одним из популярных и простых способов проверки данного факта является «тест на мокрые пеленки». Подсчитайте количество мочеиспускания ребенка в течение суток. Нормой для грудничков в зависимости от возраста считается от 8 и более мочеиспусканий в день.

При малом количестве молока не стоит паниковать и принимать решение о завершении лактации. Рекомендуется настроиться на позитив, посоветоваться со знающими людьми (врачом, консультантом по ГВ и др.) и согласиться на борьбу за грудное вскармливание. При правильном подходе и соблюдении некоторых рекомендаций эта проблема обязательно решится (при условии, что нет отягощающих факторов, например, тяжелой болезни у кормящей матери или ребенка).

Мало молока. Этот вопрос часто волнует молодых мам

Как обеспечить потребности ребенка в грудном молоке и не навредить здоровью кормящей мамы, расскажет к.м.н., врач-педиатр Кузбасской детской клинической больницы им. Ю.Е. Малаховского Яков Яковлев. Он занимается вопросами питания детей первого года с 2002 года, является соавтором 18 научных печатных работ по данной теме.

Основная цель кормления ребенка – обеспечить его потребности в энергии и различных веществах. При кормлении исключительно грудным молоком в обычных условиях женщине необходимо вырабатывать и выделять столько молока, сколько ребенку требуется для нормального роста и развития. Поэтому в норме количество вырабатываемого матерью грудного молока примерно соответствует потребностям ребенка на исключительно грудном вскармливании. Фактически потребности ребенка обеспечивают выработку молока у матери, а выработка молока у матери способствует удовлетворению потребностей ребенка.

Большая часть женщин, которые зачали, выносили и родили ребенка, могут кормить грудью. К сожалению, существует множество факторов, которые мешают осуществить это. Доля женщин, которые в принципе не могут кормить грудью, очень низкая (в литературе встречаются значение 2-4%). Как правило, у этих женщин отмечаются какие-либо отклонения в здоровье – аномалии молочных желез, эндокринные и другие заболевания. Речь не идет о тех случаях, когда есть противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка или матери.

Зачастую кормящие мамы начинают думать («мне кажется», «я думаю», «ребенок просит», «явно не хватает», «молоко не сцеживается» и пр.), что у них мало вырабатывается молока. При этом они часто забывают оценить – а хватает ли этого молока их ребенку? Поэтому при подозрении на нехватку молока прежде всего необходимо думать не о количестве выработанного молока, а о том, хватает ли его ребенку. К примеру, одному ребенку нужно 700 мл молока в сутки, второму ребенку этого же возраста может хватать и 600 мл, а третьему требуется 800 мл. При этом все эти три ребенка будут здоровыми и хорошо развитыми. Такие различия объясняются достаточно просто. У всех детей различный обмен веществ. У всех кормящих матерей различный состав молока. Калорийность женского молока может быть 600 ккал/л, а может быть и 800 ккал/л; белка может быть 8 г/л, но может быть и 15 г/л. Природой заложены индивидуальные состав молока и потребности ребенка, которые являются уникальными для каждой пары мать-ребенок. Именно поэтому «важно думать не о том, сколько молока может вырабатывать мать, а о том, сколько молока получает ребенок» (ВОЗ).

До того, как решать какую-либо проблему, нужно сначала понять – а есть ли она вообще? Действительно ли ребенку не хватает питания из-за нехватки молока? Действительно ли вообще ребенку не хватает питания? Действительно ли «он кричит из-за голода»?

Существуют достоверные (надежные) и вероятные признаки того, что ребенок не получает достаточно грудного молока (ВОЗ). Еще раз подчеркну – необходимо понят не то, сколько молока выделяется, а достаточно ли ребенок его получает.

Вероятные (чаще их хочется назвать «сомнительными») признаки – это те, которые могут быть проявлением недостаточного питания, а могут вообще быть не связанными с едой (так чаще и бывает). Таких признаков очень много…можно сказать «бесконечно много». Ведь фантазия не имеет границ – так женщины в нашем опросе назвали около 40 различных вероятных «признаков» нехватки молока, из которых наиболее распространенными были плач, беспокойство и нарушения сна (собственные данные).

ВОЗ в своих руководствах упоминает следующие вероятные признаки недостаточного поступления грудного молока ребенку (они не являются объективными!):

• Ребенок не удовлетворен после кормления грудью.
• Ребенок часто плачет.
• Очень частое кормление грудью.
• Очень долгое кормление грудью.
• Ребенок не хочет кормиться грудью.
• Стул ребенка твердый, сухой или зеленый.
• У ребенка редкий скудный стул.
• При сцеживании у матери не выходит молоко.
• Грудь не увеличивается (при беременности).
• Молоко не «прибывает» (после родов).

К достоверным (надежным, объективным) признакам оценки достаточности лактации у ребенка на исключительно грудном вскармливании относятся всего два – прибавки в массе тела и количество мочи (для оценки используется частота мочеиспусканий). Эти признаки напрямую зависят от количества, полученного ребенком грудного молока. Будет ребенок на исключительно грудном вскармливании достаточно получать грудного молока – будет достаточно прибавлять. Будет получать мало – прибавки будут низкими. Питаясь воздухом, ребенок не будет никогда прибавлять. Всё. Не нужно ничего придумывать.

Количество выделяемой мочи в основном связано с количеством поступающей ребенку воды. В грудном молоке содержание воды достигает 88-90%. Вполне понятно, что поступление такого количества воды с грудным молоком будет влиять на количество выводимой мочи. Больше молока=воды – больше мочи. Меньше молока=воды – меньше мочи. Для оценки этого показателя достаточно просто подсчитать количество мокрых пеленок за сутки.

Таким образом, для оценки достаточности лактации следует использовать только объективные признаки, поскольку вероятные признаки в большинстве случаев не связаны вообще с проблемами питания ребенка. При этом прибавка массы является основополагающим критерием. Поэтому оценка частоты мочеиспусканий дает полезную информацию, но однозначно о достаточности питания ребенка может сказать только прибавка в массе.

Кстати. Дети, которые поступают с нулевой или отрицательной прибавкой (за месяц 0 г или –200 г, к примеру), чаще всего не беспокоятся и не плачут…в основном спят и ведут себя вполне тихо и спокойно…

ВОЗ предлагает следующие достоверные признаки того, что ребенок первого полугодия жизни может получать недостаточно молока:

• Плохая прибавка в весе – менее 500 г в месяц, в возрасте 2 недель жизни ребенок должен весить не меньше, чем при рождении.
• Выделение небольшого количества концентрированной мочи – ребенок мочится меньше, чем 6 раз в день, моча с резким запахом.

В своей практике я ориентируюсь также на значение минимальных допустимых прибавок равное 20 г/сутки или 600 г/месяц (Wambach K., Riordan J. и др.). С учетом рекомендаций ВОЗ обычно мамам рекомендую, чтобы их ребенок в первом полугодии прибавлял в массе ежемесячно как минимум 500-600 г. Если ребенок на исключительно грудном вскармливании прибавит 800 г – хорошо, прибавит 1000 г – хорошо, прибавит 1,5 кг – тоже хорошо…но и 500-600 г – хорошо. А вот большие (1 кг и более) прибавки у детей на искусственном вскармливании могут говорить об избыточном питании. Чем радикально отличается прибавка 1,5 кг на грудном молоке от такой же прибавки на искусственном питании? Принципиальное отличие заключается в абсолютном разном обмене веществ у этих детей и абсолютно разном белке в грудном молоке и смесях. По этому поводу можно посмотреть литературу по теме «пищевое программирование», «питание в первые 1000 дней жизни» и т.п.

Более подробную информацию по теме можно узнать на сайте специалиста: http://яковлевяя.рф/

«Мало молока, что делать?» Самые популярные вопросы о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Материнское молоко — идеальная пища для ребенка. Оно содержит все необходимые вещества, ферменты, гормоны и витамины. Все женщины это знают, только не каждая может похвастаться положительным опытом кормления своего чада.

Все, что нужно

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Полина Павловна, давайте рассмотрим преимущества грудного вскармливания более подробно. В чем его ценность?

Полина Холодная: Грудное молоко — уникальный продукт, аналога ему нет и вряд ли будет. Только оно подходит грудным детям на 100%. Это единственная возможная биологическая норма. В его составе около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов. Грудное молоко, во-первых, питательно и хорошо усваивается. Во-вторых, содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, способствует развитию крепкого иммунитета у малыша. В-третьих, исследования показывают, что молоко мамы улучшает показатели умственного развития ребенка, т. к. в нем есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. В-четвертых, способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребёнком, формирует тесные и нежные взаимоотношения, от которых оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность. Кроме того, оно служит универсальным успокоителем для грудничка, защищает от проблем с животиком и аллергии.

— Как же наладить грудное вскармливание? С какими проблемами может столкнуться молодая мама на этом пути?

— Один из наиболее частых вопросов к специалисту по грудному вскармливанию — мало молока, что делать? Случается это по нескольким причинам. Некоторым женщинам не хватает информации, уверенности в своих действиях, другим — поддержки родственников и близких, у третьих просто нет, так сказать, технических навыков. Материнству тоже нужно учить. С рождением ребёнка у женщин возникает материнский инстинкт, это значит, она не оставит его в беде, знает, что его нужно кормить и заботиться о нём. Но как это сделать правильно? Как приложить к груди, как запеленать, как купать — эти навыки формируются в процессе. Сейчас в Интернете много полезной информации, видеороликов, которые помогут женщине ответить на ее вопросы, но есть те, которым нужно показать наглядно, буквально поставить руки, они и обращаются к специалистам по грудному вскармливанию.

В составе молока около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов.

— В каких случаях достаточно заочной консультации, в каких нужна очная?

— Например, мама заболела, сомневается, стоит ли ей кормить малыша, или можно ли ей принять конкретный лекарственный препарат, не знает, как хранить сцеженное молоко. В таких случаях достаточно телефонного звонка. Если мама испытывает боль во время кормления, ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе — заочно поставить диагноз нельзя и научить прикладывать младенца к груди тоже. В моей практике была ситуация: у женщины третий ребенок, двое предыдущих прекрасно кормились и проблем не было, а младший не набирает вес. Только при личном осмотре выяснилось, что у ребенка короткая уздечка языка, от этого и имелись сложности. 

Комфорт для мамы

— Нужно ли принимать витамины в период ГВ и как питаться молодой маме?

— Многие мамы опасаются есть фрукты, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция либо не расстроился стул, а с синтетическими витаминами нужно быть еще осторожнее. Если женщина во времени беременности их принимала, то после родов первые 2-3 месяца лучше сделать перерыв. В мамином молоке есть все компоненты и витамины, необходимые именно для этого ребенка. Отсюда и не имеют истины разговоры о том, что молоко матери может быть не жирным, водянистым, непитательным. Ученые провели необычный эксперимент. Мать двойни кормила детей, определив каждому одну грудь. В итоге молоко по составу оказалось разным. Только молоко биологической мамы идеально подходит конкретному ребенку. Единственное, самой маме нужно полноценно питаться, чтобы ее организм не истощался. Употреблять жидкость нужно по мере появления жажды, обычно кормящим хочется постоянно пить, игнорировать желания не нужно.

— Есть мнение, что любая женщина может кормить грудью, просто некоторые не хотят. Бывают ли женщины, которые вообще этого не могут?

— Есть конкретные генетические заболевания, когда у женщины вообще не сформирована молочная железа или же во время пубертатного периода ткани молочной железы оказались нечувствительными к половым гормонам. Но это встречается крайне редко, всего 2-3% женщин. Все остальные могут кормить грудью. Нет такого понятия, как «немолочная». Был у меня наглядный пример, молодая женщина сомневалась, что сможет выкормить ребёнка. Её мама подливала масла в огонь, говорила, что они «немолочная» порода, сама не кормила, старшая дочь не смогла наладить ГВ, нечего, мол, и пытаться. А её свекровь, у которой был длительный опыт кормления грудью, наоборот, поддерживала девушку, убеждала, что молока не может не быть. В итоге эта молодая мама кормила малыша до двух лет. Так что психологический настрой тоже имеет место. Главное, женщине не нервничать, из-за стресса тоже могут быть проблемы — молоко плохо выходит из груди. Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.

Сколько пеленок в день?

— Что же делать, если ребенок не набирает вес?

— Кормить, как можно чаще, давать ребенку грудь по первому его требованию. Особенно это касается первых 5-6 недель жизни малыша. В первое время ему еще трудно высасывать молоко, за одно кормление он может съесть мало и вскоре захочет подкрепиться. Не нужно лишать его необходимой пищи. Со временем сам установит режим, и молока будет вырабатываться именно столько, сколько нужно. Количество зависит от числа прикладываний к груди, ни еда, ни вода определяющей роли не играют. Мама может даже сама недостаточно хорошо питаться, а молока будет достаточно, если ребенок активно сосет. Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Попытка ограничить количество прикладываний. с одной стороны, ведет к уменьшению лактации, с другой — застою молока в груди. К тому же младенец прикладываются не только потому, что хотят есть, а для психоэмоционального комфорта. Ему необходимо быть рядом с мамой в первые недели жизни. Не нужно заменять грудь пустышкой, природой не рассчитано на то, что свои проблемы маленькому ребенку придется решать с предметом.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Если за полдня в доме не осталось сухих пеленок, волноваться нет повода. Ни на сон, ни на поведение грудничка ориентироваться не нужно. Многие думают, ребёнок постоянно спит, значит, он сытый и довольный. Он может просыпаться 3-4 раза в сутки, потому что ослабленный. В противоположном случае, если малыш мало спит, активно себя ведет — абсолютно не показатель того, что голодный. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

А как же бабушки?

— Почему старшее поколение мам часто настаивают кормить не по требованию, а по режиму?

— Это против физиологии. Никогда раньше женщины не кормили детей по режиму. Наши мамы и бабушки начали экспериментировать. Это связано больше с тем, что им приходилось много трудиться, восстанавливать сельское хозяйство в послевоенное время, работать на заводах. Они могли только раз в три часа отлучаться от производства. Такие редкие кормления могли привести к приступам мастита, поэтому им приходилось сцеживать молоко, запуская гиперлактацию. Ни мама, ни ребенок не нуждаются в таком жестком режиме. Так и появилось заблуждение, что молоко может быть не жирным. На самом деле по составу в начале и в конце кормления оно разное. Переднее более жидкое, водянистое, утоляет жажду малыша. Заднее  более питательное, насыщенное. Получалось, кормили детей только передним, а заднее сливали. Если кормление организовано по требованию, малыш получает и первую, и вторую порцию.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто, — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

— Когда вводить прикорм и с чего лучше начинать?

— Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев. В случае если ребенок плохо набирает вес, более частые прикладывания к груди не помогают, тогда можно с 4-5 месяцев. Начинать с овощей или каши. Тут тоже ориентир на вес — если недобор, то лучше с каши, если все в порядке — с овощей. Но не с соков! Они не только не питательны, не имеют энергетической ценности, но и раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не торопимся давать фрукты. 

Что делать, если молока слишком мало или много? — ВИРИЛИС

Большинство матерей могут давать достаточно много молока для своих детей. Но некоторые   матери могут переживать, чтобы ребенку не хватает молока. Для того чтобы убедиться, действительно ли ребенку не хватает молока можно проверить соответствие веса возрасту ребенка по графикам Всемирной организации здравоохранения.

График соответствия веса возрасту для девочек от рождения  до пяти лет

График соответствия веса возрасту для мальчиков от рождения до пяти лет

Могут встречаться ситуации, когда мама думает, что молока у нее недостаточно, но на самом деле – все в порядке:

• В период, когда возраст ребенка составляет от 6 недель до 2-х месяцев, мама может почувствовать, что ее грудь перестала быть налитой. Не стоит этого пугаться – это нормально. Часть женщин вообще никогда не испытывает ощущение полной налитой груди. Это не означает, что молока стало производиться меньше, чем требуется – просто организм матери приспосабливается к индивидуальным потребностям своего ребенка. Ребенок может сосать грудь всего 5 минут, а может 10-15 минут или более. Ребенок может есть из одной груди или из двух за раз – каждый ребенок индивидуален.
• Скачки роста могут заставить вашего ребенка хотеть есть дольше и чаще. Эти всплески роста могут произойти в возрасте от 2 до 3 недель, в возрасте 6 недель и 3 месяцев. Скачок роста может произойти и в любое другое время. Контроль соотношения массы тела и роста позволит убедиться в наличии такого скачка. Не стоит беспокоиться, что  запасы молока будут недостаточны: просто практикуйте кормление по потребностям ребенка, следуя его ритму. Ребенок сам будет показывать как часто и долго он хочет есть.  Более частое кормление поможет увеличить запас молока.

Что можно сделать, чтобы молока было достаточно

• Проверить правильность прикладывания ребенка к груди, надежность и эффективность его сосания.
• Кормить грудью часто – по потребностям ребенка. Ребенок должен сам определять режим кормления и продолжительность сосания. Если ребенок не опорожняет грудь полностью – необходимо сцеживать молоко. Чем чаще опорожняется грудь, тем больше молока она будет давать.
• Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок сосет первую грудь до тех пор, пока он сосет и глотает в обычном ритме. Как только он замедлится или остановится – предложите ему вторую грудь.
• Старайтесь не давать в дополнение к грудному молоку детское питание или каши. В противном случае ребенок может потерять интерес к грудному молоку, и количество молока будет уменьшаться. Если вам нужно дополнить питание ребенка, попробуйте использовать ложку, шприц без иглы, чашку или трубочку капельницы с грудным молоком, систему докорма у груди, силиконовую пипетку.
• Не используйте бутылочки с сосками или соски-пустышки. Их использование приведет к формированию неправильного стереотипа сосания у ребенка, и при грудном вскармливании он будет сосать сосок вместо груди. Это приведет к снижению объема потребляемого молока и может вызвать проблемы с сосками и молочной железой.
• Используйте метод сжатия груди, правильно его применять вас может научить консультант по грудному вскармливанию

Если вышеуказанные шаги не помогают, обратитесь за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию или врачу.

Переизбыток молока

Слишком большая продукция молока может вызывать стресс у мамы и быть неудобным для ребенка при кормлении.

Что можно сделать:

• Кормить ребенка только из одной груди при каждом кормлении.
• Если другая грудь будет переполнена перед следующим кормлением, можно немного сцедить молоко. Также можно использовать прохладный влажный компресс, чтобы уменьшить дискомфорта и отек.
• Можно начинать кормление ребенка до того, как он проголодается, чтобы снизить агрессивность и напористость его сосания, которое может одно из причин гиперпродукции молока.  Помогайте ребенку периодически выпускать воздух из желудка (отрыгивать) с помощью поглаживания и легкого постукивания по спинке, держа его в вертикальном положении.

У некоторых женщин наблюдается сильный выброс молока из сосков. Это может происходить одновременно с переполнением груди молоком, или быть следствием сильного рефлекторного отделения молока в ответ на сосание ребенка.

Что можно сделать:

• Перед кормлением зажмите сосок между большим и средним пальцем и слегка обожмите его для сжатия молочных протоков и уменьшения отдачи молока.
• Если ребенок захлебывается при сосании, аккуратно с помощью чистого пальца, заведенного в уголок его рта, прервите сосание и сцедите немного молока в салфетку или полотенце.
• Позволяйте малышу брать и отпускать грудь во время кормления по его желанию.
• Кормите в позе расслабленного (биологического) кормления, это позволит гравитации препятствовать активному току молока вверх в ротик малыша.

Обратитесь за помощью к консультанту по лактации, если вы не можете справиться с переизбытком молока своими силами.

Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

• Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
• Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
• В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
• Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
• Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»

• Выезд в любой район города и области без ограничений.
• Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
• Оказание помощи детям любого возраста.
• Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
• 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
• Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
• Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
• Круглосуточный контактный центр.
• Выдача официальных медицинских справок и документов.
• Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
• Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

• Ведение комплексных педиатрических программ.
• Забор анализов.
• Грудничковое плавание.
• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Уколы и капельницы.
• Оформление медицинских документов.
• Патронаж медсестер.

Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

+7 (812) 331-17-05

Низкое количество молока? Как увеличить количество грудного молока

Многие мамы беспокоятся, что у них плохое молоко, но это может быть трудно сказать наверняка. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим поделать

«Достаточно ли у меня грудного молока?» — это то, о чем часто беспокоятся молодые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все отлично. Однако, если вас беспокоит количество грудного молока, важно как можно скорее обратиться за советом.Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, когда будете давать ребенку смесь без надобности, что может привести к снижению выработки собственного молока.

Причины недостаточного количества молока

Небольшое количество молодых мам испытывают трудности с выработкой достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:

• Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17,6 жидких унций) во время родов или задержка фрагментов плаценты могут задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после родов). ¹
• Наличие в анамнезе синдрома поликистозных яичников, диабета, нарушений щитовидной железы или других гормональных нарушений. У мам с такими состояниями иногда наблюдается недостаток молока. ²
• Редкое заболевание гипоплазия молочной железы, при котором в груди не хватает вырабатывающей молоко железистой ткани. ³
• Предыдущие операции на груди или травмы груди — хотя многие мамы, перенесшие операцию, успешно продолжают кормить грудью. ⁴

Если к вам относится какое-либо из этих условий, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Как обеспечивается поступление грудного молока

Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает вырабатывать молоко в процессе «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется во время кормления ребенка или сцеживания, ваша грудь вырабатывает больше.

Вот почему раздача молочных смесей из бутылочек может уменьшить выработку молока — ваше тело не получает сигнал производить больше грудного молока, потому что оно не выводится.

То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание.Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше у вас молока. Если ваш ребенок не получает достаточно молока во время кормления, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить количество молока — дополнительные советы см. Ниже.

Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Несмотря на то, что недостаток молока случается редко, ваш ребенок в первые несколько недель может испытывать трудности с получением достаточного количества молока по другим причинам. Она может кормить грудью недостаточно часто или недостаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика грудного вскармливания, а не кормить по требованию.Она может плохо прикладываться к груди или у нее может быть заболевание, из-за которого становится труднее принимать молоко.

Следующие признаки указывают на то, что ваш ребенок не получает достаточно молока:

• Плохая прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней, а некоторые теряют до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20–30 г (0,7–1 унции) в день и вернуться к своей массе при рождении к 10–14 дням. ^5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении, или она не начала набирать вес к пятому-шестому дню, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Недостаточно мокрых или грязных подгузников. Количество испражнений, которые ваш ребенок выделяет за день, является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока — см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок, в разделе «Кормление новорожденного: чего ожидать в первую неделю». Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или заметили, что ее грязные подгузники становятся все менее влажными и тяжелыми.
• Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет есть, возможно, у него обезвоживание. ⁶ Лихорадка, диарея, рвота или перегревание могут вызвать обезвоживание у младенцев. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте 5 основных советов, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

Заблуждения о низком количестве молока

Новорожденные обычно кормятся очень часто — от 10 до 12 раз в день или каждые два часа — и это не признак того, что у вас недостаточно молока.Не забывайте, что ваш ребенок также кормит грудью, чтобы ему было комфортно, и трудно сказать, сколько молока ваш ребенок ест во время каждого кормления — количество может варьироваться.

Следующее является совершенно нормальным и не является признаком плохого молока:

• Ваш ребенок хочет часто кормить
• Ваш ребенок не хочет, чтобы его угоняли
• Ваш ребенок просыпается ночью
• короткие подачи
• длинные подачи
• Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления
• ваша грудь стала мягче, чем в первые недели жизни
• Из вашей груди не течет молоко, или из груди вытекали, и теперь она перестала течь
• Вы не можете сцеживать много молока
• у тебя маленькая грудь

Что делать, если у вас мало молока

Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию. Они оценят, есть ли у вас недостаточное количество молока, и понаблюдают за кормлением, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо приложился к груди и потребляет ли достаточное количество молока. Они могут посоветовать отрегулировать позу для кормления или захват ребенка, чтобы он мог кормить более эффективно.

Вы также можете попытаться больше контактировать кожа к коже с вашим ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать выработку гормона окситоцина, который заставляет ваше молоко течь. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваше питание. ⁸

При поддержке большинство мам с низким количеством молока могут частично кормить своих детей грудью, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.

Если ваш ребенок еще не получает достаточно молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он был недоношенным или у него особые потребности, вам может потребоваться сцеживание, чтобы сохранить количество молока, и ваш лечащий врач может прописать galactogogues (лекарства для увеличения выработки молока) .

Если вы еще не можете сцеживать достаточно грудного молока для своего ребенка, вам необходимо дополнить его донорским молоком или смесью под руководством медицинского работника.Дополнительная система кормления (SNS) может быть для нее удовлетворительным способом получить все необходимое молоко в грудь.

Как увеличить количество молока с помощью молокоотсоса

Если вам нужно стимулировать выработку молока в первые пять дней после родов, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип помпы предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было обнаружено, увеличивает производство молока в долгосрочной перспективе. ⁹

После того, как молоко поступило, двойное сцеживание означает, что вы сможете сцеживать больше молока за меньшее время. ¹⁰ Этот метод также способствует лучшему дренированию груди, что также способствует выработке молока.

Хотя все мамы разные, часто бывает полезно сцеживать молоко сразу после кормления или через час после него. Это может показаться нелогичным, потому что обычно легче сцеживать молоко из полной груди. Но вы должны думать о сеансе сцеживания как о «приказе молока» на следующий день.

Поначалу можно собирать только небольшие суммы, но не расстраивайтесь — при регулярной прокачке это будет увеличиваться. Старайтесь отказываться от молока (кормлением или сцеживанием) 8–12 раз в день, включая один сеанс в ночное время, когда уровень продуцирующего молоко гормона пролактина наиболее высок. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. Через два-три дня регулярного сцеживания вы должны увидеть значительное увеличение количества жидкости. Чтобы узнать, как получать больше молока после каждого сеанса сцеживания, прочитайте советы по сцеживанию.

Практическое сцеживание для увеличения сцеженного молока

Если ваш ребенок вообще не кормит грудью или вы еще не можете сцеживать достаточно молока, может оказаться полезным метод, называемый «сцеживание вручную». Было показано, что это увеличивает количество молока, которое мама может сцеживать за сеанс. ^11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем больше опорожняется грудь, тем быстрее вырабатывается молоко.

Выполните следующие простые шаги:

• Помассируйте грудь.
• Двойная накачка с использованием бюстгальтера-экспресса, чтобы руки оставались свободными.
• Во время сцеживания пальцами и большим пальцем сожмите грудь в течение нескольких секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе груди, пока молоко не станет тонким.
• Снова помассируйте грудь.
• Закончите сцеживанием вручную или однократно, используя компрессию груди и переключаясь между грудями, чтобы осушить их как можно полнее.

Когда ваш ребенок набирает вес и вы увеличиваете его количество, вы можете переходить к кормлению его исключительно грудью.

Список литературы

Список литературы

1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007; 12 (4): 211-221.

2 Vanky E et al. Кормление грудью при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.

3 Neifert MR et al. Нарушение лактации из-за недостаточного железистого развития груди. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.

4 Neifert M et al.Влияние операции на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеряемую по прибавке в весе младенца. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и прибавка в весе у здоровых доношенных младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Breastfeed Rev.2014; 22 (1): 31-42.

6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медиков. 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури, США: Эльзевьер Мосби; 2010. 1128 с.

7 Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. Стандарты роста ребенка; 2018 [дата обращения: февраль 2018]

8 Keith DR et al. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Neonatal Care. 2012; 12 (2): 112-119

9 Meier PP et al. Схема отсасывания молокоотсоса, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание, у недоношенных матерей, зависящих от молокоотсоса.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.

10 Prime DK et al. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7 (6): 442-447.

11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: Максимальное увеличение производства молока с помощью ручного сцеживания; 2017. [дата обращения 30.04.2018].

12 Morton J et al. Комбинация ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей. J Perinatol. 2009; 29 (11): 757-764.

Бюстье Easy Expression | Бюстгальтер с накачкой | Medela

Что такое бюстгальтер с накачкой?
Бюстгальтер с накачкой (также известный как бюстгальтер без рук) удерживает защитные кожухи груди во время сцеживания, оставляя руки свободными для управления элементами управления. Это также означает, что вы можете заниматься другими делами во время сцеживания — идеально для занятых мам! У некоторых бюстгальтеров с накачкой есть бретели, но из-за них их сложно надеть в спешке. Вот почему Medela Easy Expression Bustier имеет дизайн без бретелей и нескользящую опору, которая надежно удерживает их на месте.

Преимущества двойного сцеживания с помощью Easy Expression Bustier
Двойное сцеживание — особенно хороший вариант, если вам нужно часто сцеживать молоко, поскольку оно позволяет собирать больше молока — в среднем на 18% ¹ — чем сцеживание из каждой груди в повернуть. Еще одним преимуществом является то, что собранное молоко имеет более высокую энергетическую ценность, чем молоко, полученное путем однократного сцеживания. ¹ Если вы используете двойной электрический молокоотсос Medela, Easy Expression Bustier специально разработан для него.

Как пользоваться бюстье Medela Easy Expression
Есть четыре простых шага для использования вашего бюстье Easy Expression:
• Крючок: закрепите бюстье спереди.
• Застежка-молния: застегните ее снизу.
• Вставка: поместите нагрудный щиток на каждую грудь под бюстье так, чтобы соски находились по центру туннелей.
• Присоединение: наконец, прикрепите соединитель к каждому нагрудному щитку.
Это так просто — теперь вы готовы к откачке без помощи рук!

Будет ли мой грудной щиток оставаться на месте при сцеживании без помощи рук?
Не беспокойтесь, отверстия в нагрудном щитке усилены, чтобы надежно удерживать их.Более того, нескользящая опора Easy Expression Bustier надежно удерживает его на месте, без ремней, которые могут вцепиться или вызвать боль в плечах. И эластичный материал не только помогает удерживать грудные щитки в нужном положении, он также адаптируется к вашему изменяющемуся телу, обеспечивая идеальную посадку независимо от вашей формы.

Уход за вашим Easy Expression Bustier
Easy Expression Bustier можно стирать в стиральной машине. Просто положите мешок для деликатной одежды и выполните цикл 60 ° C (140 ° F). Сумка предотвратит его спутывание с другой одеждой, и по той же причине лучше не стирать бюстье с вещами, застегивающимися на липучки! Полные инструкции по стирке и уходу за цветом приведены на упаковке.

Как справиться с низким запасом грудного молока

Предположим, что поступило ваше молоко, «если вы кормите грудью часто, каждые два часа, и ваш ребенок хорошо захватывает грудь, но не набирает вес, то, вероятно, у вас мало молока», — сказал Виснер. Родителям часто советуют вести журнал мокрых и грязных подгузников в качестве показателя кормления, но, по словам Виснера, ребенок может производить нужное количество подгузников, но все равно не получать вполне достаточно молока . Вот почему, по словам Виснера, очень важно взвесить вашего ребенка голым на одной и той же шкале.Доктор Шульвольф также рассказал о том, как трудно понять, сколько грудного ребенка потребляет, и рекомендовал ранние и частые проверки веса. Розен подчеркнул важность посещения педиатра на третий день жизни ребенка. «Многие матери не обращаются к педиатру до тех пор, пока не вернутся домой из больницы через два-три дня, — когда ребенку исполнится четыре или пять дней, — и за это время многое может пойти не так», — сказала она.

Если у вас мало молока, воспользуйтесь добавкой грудного молока или смеси

«Если у кого-то мало молока, мы говорим, что сначала кормите ребенка, а затем защитите молоко и наслаждайтесь», — сказала Мелисса Морелли-Уолш, I.B.C.L.C., C.N.M., сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и медсестра-акушерка в Нью-Йоркском университете в Лангоне. Вы можете дополнять рацион ребенка собственным грудным молоком (сцеживанием), донорским молоком или смесью. «У младенцев всегда остается немного молока после кормления. С помощью сцеживания его можно получить, а также стимулировать выработку большего количества молока в организме », — сказал Розен. Нью-Йоркский университет недавно начал предлагать донорское молоко новорожденным, нуждающимся в добавках. По словам Виснера, смесь также может помочь в грудном вскармливании, отметив, что очень голодный ребенок не будет кормить грудью так же хорошо, как если бы его накормили.Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что очень раннее употребление молочных смесей, до начала продуктивности зрелого молока, не мешает исключительно грудному вскармливанию в 1 месяц.

Чтобы сохранить отношения грудного вскармливания, дополнительное молоко следует предлагать в небольших количествах после сеанса медсестры, возможно, используя технику ритмичного кормления из бутылочки (более медленное кормление с широкой соской из бутылочки, которая включает в себя много удержания и связывания, аналогичные к сестринскому опыту). Доктор Шульвольф рекомендовал использовать формулу стратегически.«Вы можете использовать смесь среди ночи — партнеру нравится поддерживать связь с ребенком, кормя из бутылочки, а мама наслаждается четырехчасовым сном», — сказала она.

[Как кормить комбинацией грудного молока и смеси ]

Лечите медицинские проблемы и повышайте спрос для увеличения предложения

Если у вас мало запасов, вы должны сначала лечить любые предполагаемые медицинские проблемы, — сказал Виснер. . Возможно, вам придется начать прием лекарств, если у вас проблемы с щитовидной железой, или сменить лекарство, если у вас P.C.O.S. или диабет. Задержка плаценты, которая может мешать снабжению, может быть обнаружена и ее необходимо удалить. Если у вас есть I.G.T., консультант по грудному вскармливанию может помочь определить, какой объем молока вам подходит.

Затем увеличьте подачу за счет частого кормления с последующим сцеживанием. «Это классический спрос и предложение», — сказал Морелли-Уолш. Выкачивание удаляет остатки молока и, таким образом, создает дополнительный спрос на него. В некоторых случаях недостаток молока возникает и усугубляется, когда ребенок плохо выводит молоко.У ребенка может быть уздечка языка — состояние, при котором полоса ткани прикрепляет кончик языка ко дну рта, затрудняя сосание; уздечка языка может быть исправлена ​​процедурой, при которой ткань разрезается. Плохой захват или просто слабая сосательная способность также могут создавать проблемы. По словам Розена, сцеживание от двух до трех унций после кормления — вероятный признак того, что ваш ребенок плохо сосет, и это то, что ребенок, родившийся до 39 недель беременности, подвержен более высокому риску.

Квалифицированный консультант по грудному вскармливанию может помочь вам составить план увеличения количества корма и кормления вашего ребенка с учетом специфики вашей ситуации.По словам Розена, взвешенное питание за 24-часовой период может точно показать, сколько ест ваш ребенок. «Вам нужно гораздо больше поддержки и участия, чем пятиминутный визит к консультанту по грудному вскармливанию в больнице», — сказал Розен.

Установленный запас может уменьшиться, если количество сеансов кормления сократится, что может произойти, когда мать вернется к работе или ребенок начнет спать дольше по ночам. Девон Клемент, послеродовая доула и основатель компании «Mama’s Best Friend», компании по уходу за новорожденными, сказала, что, когда это случилось с одним из ее клиентов, «мы добавили сеанс сцеживания перед тем, как мама пошла спать, и рано утром перед тем, как лечить ребенка. ребенок проснулся », и ее запасы вернулись.Что касается печенья, чая и трав в период лактации? Нет никаких доказательств того, что они помогают, но также нет доказательств того, что они могут навредить, если только мать не отдает предпочтение питью чая в период кормления грудью, а не частым сеансам кормления. «У каждой мамы должно быть угощение, когда она садится, чтобы сцеживать молоко», — сказал Розен. «Если это печенье для кормления грудью, это здорово, но это не окажет большого влияния на предложение».

Я не выкачиваю достаточно молока.

Что я могу сделать? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено: миссис.Флингер на flickr

Введение

Количество молока обычно несколько меняется в течение дня, недель и месяцев. Если ребенку разрешено кормить грудью по команде, количество вашего молока, как правило, будет соответствовать его потребностям. Однако, когда вы перекачиваете неполный или полный рабочий день, производительность откачки может стать проблемой из-за нескольких факторов:

• Возможность измерить , сколько молока вы откачиваете, делает любое снижение производительности сцеживания более очевидным и более тревожным, даже если это обычное отклонение.
• Обычно вам необходимо накачать ребенка x молока за определенный день, и это может быть довольно стрессовым, если вы не откачиваете такое количество молока.
• Ни один насос не может удалить молоко из груди, а также эффективно кормить грудного ребенка, поэтому сцеживание не поддерживает выработку молока так, как кормящий ребенок. Из-за этого, чем больше процент питания ребенка обеспечивается сцеживанием (а не прямым грудным вскармливанием), тем выше вероятность того, что вам, возможно, придется больше работать, чтобы поддерживать питание.

Что такое

нормальный , когда речь идет о производительности откачки и изменениях производительности откачки?

Для матери, кормящей грудью полный рабочий день, типично иметь возможность сцеживать от 1/2 до 2 унций (для обеих грудей) за сеанс сцеживания. Матери, которые сцеживают больше молока за сеанс, могут иметь переизбыток молока, или могут реагировать на сцеживание лучше, чем в среднем, или, возможно, с практикой могут увеличить производительность сцеживания. Многие матери думают, что они должны уметь сцеживать 4-8 унций за сеанс сцеживания, но даже 4 унции — это довольно большой объем сцеживания для мамы, которая кормит грудью полный рабочий день.

Нет ничего необычного в необходимости сцеживать молоко 2-3 раза, чтобы получить достаточно молока для одного кормления ребенка (помните, что молокоотсос не может получить столько же молока, как ребенок, который сосет эффективно).

Многие матери могут сцеживать больше молока за сеанс, когда они разлучены с ребенком или если они только сцеживают молоко. Выкачанное молоко, когда вы кормите грудью полный рабочий день, является «дополнительным» молоком — сверх того, что нужно ребенку. Не расстраивайтесь, если вы пытаетесь накопить запас морозильной камеры при полном грудном вскармливании и не получаете много молока за сеанс сцеживания — это совершенно нормально и ожидаемо.

Очень часто в первые недели есть больше молока, чем нужно ребенку, что зависит от потребностей ребенка в первые несколько недель или месяцев. Когда количество молока регулируется (это изменение может происходить постепенно или внезапно), снижение производительности сцеживания является нормальным. У мам, у которых есть переизбыток, это изменение часто происходит позже (через 6-9 месяцев после родов, а не через 6-12 недель).

Это нормально, что производительность накачки меняется от сеанса к сеансу и изо дня в день.Случайные дни с низким объемом работы — не редкость.

Во время скачка роста не удивляйтесь, если ребенок пьет больше сцеженного молока, чем обычно, из-за чего маме будет труднее обеспечить достаточно сцеженного молока. Скачки роста носят временный характер — попробуйте увеличить количество медсестер и добавить один или два сеанса сцеживания, пока он не закончится.

Менструация или овуляция могут привести к временному снижению количества молока. Вы также можете заметить циклическое снижение количества молока перед возобновлением менструации, поскольку ваше тело начинает возвращаться к фертильности.Гормональные изменения также вызывают уменьшение количества молока во время беременности.

Помните, что количество молока, которое вы выкачиваете, составляет , а не мера количества молока, доступного вашему ребенку у груди!

Что может вызвать снижение откачки?

Во-первых, рассмотрите возможность того, что ребенка перекармливают из бутылочки, когда вы и ребенок разлучены. Если это так, возможно, вам действительно не нужно сцеживать столько молока, сколько требуется. Это, конечно, не всегда так, но отнюдь не редкость.См. Сколько сцеженного молока понадобится моему ребенку? для дополнительной информации.

Изображение предоставлено: Джерри Бункерс на flickr

Когда вам действительно нужно сцеживать больше молока, первое, что нужно проверить, — это помпа:

• Используете ли вы помпу, подходящую для того количества откачивания, которое вы делаете?
• Сколько лет вашей помпе? Если у вас старый электронасос (особенно старше года) или если вы перекачиваете насос чаще, чем рассчитан, возможно, двигатель изнашивается.
• Снижение производительности насоса часто происходит из-за необходимости замены деталей насоса. Проверяли ли вы помпу и заменяли ли изношенные или не заменяемые детали в течение последних 3-6 месяцев?
• Есть ли у вас тип насоса (см. Руководство пользователя), в котором время от времени кипятятся части, которые можно кипятить?
• Переход на больший фланец помпы имеет значение для комфорта и / или производительности для некоторых мам. Дополнительную информацию см. В разделе «Выбор правильно подогнанного щитка для груди».

Цикл спроса и предложения:

• Уменьшали ли вы в последнее время количество процедур сцеживания или кормления грудью или сократили ли вы кормление / сцеживание другими способами? Производство молока — это процесс спроса и предложения. Чем больше грудного молока / сцеживания, тем больше молока. Если вы постоянно уменьшаете количество грудных молока или сцеживания в течение нескольких дней, общее количество молока уменьшится, и вы можете ожидать уменьшения количества сцеживаемого молока.
• Принял ли ребенок к употреблению твердую пищу в последнее время? По мере того как ребенок ест больше твердой пищи и потребляет меньше молока, общее количество молока естественным образом снижается, и вы можете увидеть уменьшение объема сцеживания.Вы можете не заметить изменения в характере кормления, поскольку некоторые младенцы кормят грудью так же часто, но потребляют меньше молока во время этих сеансов. Если ребенок рано начал есть твердую пищу (примерно до 6 месяцев) или рано начал есть твердую пищу, вы с большей вероятностью заметите сокращение ее количества. Очень постепенное начало твердой пищи примерно через 6 месяцев или позже менее вероятно повлияет на выработку молока.

Гормональные причины уменьшения количества молока:

• Вы недавно начали гормональные противозачаточные средства? Гормональные противозачаточные средства, особенно содержащие эстроген, могут значительно снизить выработку молока.
• Ожидаете ли вы овуляцию или месячные в ближайшее время, или они недавно начались?
• Вы беременны?

Забота о маме:

• Вы сели на строгую диету? Вы получаете достаточно калорий? В течение дня может быть полезно перекусить здоровой, богатой белком пищей.
• Вы пьете до жажды? Некоторые мамы, особенно когда они на работе, заняты и забывают пить достаточно жидкости.
• Достаточно ли вы отдыхаете? Это может быть сложно сделать, когда у вас есть ребенок. Постарайтесь ложиться спать немного раньше и каждый день в выходные ложиться спать. Подумайте о совместном сне, чтобы вы могли больше спать. Небольшой дополнительный отдых может иметь большое значение.
• Испытывали ли вы необычно большой стресс? Напряжение может повлиять на производительность сброса и откачки.
• Вы заболели? Болезнь, особенно если у вас жар, мастит или обезвоживание, может привести к временному снижению количества молока. Некоторые лекарства также могут уменьшить количество молока (гормональные противозачаточные, псевдоэфедрин, этанол / алкогольные напитки, бромокриптин, эрготамин, каберголин…).

См. Также Скрытые препятствия на пути к здоровому запасу молока

Как увеличить производительность насоса?

Чтобы ускорить производство молока и увеличить общее количество молока, необходимо удалять из груди больше молока и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.

Увеличение частоты

• Медсестра чаще, когда вы с младенцем.
• Достаточно ли вы качаете? Есть ли способ добавить сеанс накачки на работе? При необходимости, когда время откачки очень ограничено, лучше добавить даже короткий 5-минутный сеанс откачки, чем совсем не откачивать.
• Добавьте один или два сеанса сцеживания в нерабочее время или в выходные. Попробуйте сцеживать молоко после грудного вскармливания или сцедите молоко с одной стороны, пока ребенок кормит грудью с другой. Вы также можете попробовать сцеживать молоко, пока ребенок дремлет, ночью или когда ребенок ходит дольше обычного между кормлениями.
• Ваш ребенок жалуется на замедление потока молока, когда вы сцеживаете молоко между кормлениями? В таком случае попробуйте одинарное сцеживание между кормлениями вместо двойного сцеживания. Хотя однократное сцеживание не так эффективно для увеличения количества молока, при этом одна грудь становится более полной, и молоко течет быстрее.См. Также эти советы для младенцев, которые хотят более быстрого выделения молока.
• Попробуйте кластерную откачку вместо обычного сеанса кормления / откачки. Сядьте вместе с ребенком и своей помпой, кормите грудью и сцеживайте молоко каждые полчаса или час в течение нескольких часов.
• Некоторым мамам полезно делать 2-3-дневную помпу каждые пару недель, чтобы «накачать» молоко. Это просто отпуск для медсестер с добавлением сцеживания. В эти дни много отдыхайте, кормите грудью очень часто, и сцеживайтесь после как можно большего количества сеансов медсестер.

Удаление большего количества молока из груди

• Вы качаете достаточно долго? При сцеживании для увеличения количества молока рекомендуется сцеживать (дважды) не менее 15 минут; чтобы насос откачал оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживать в течение 2-5 минут после последних капель молока. Если у вас не всегда есть время, чтобы сцеживать молоко так долго, помните, что полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, но, возможно, не удаляя молоко полностью).
• Используйте хороший сдвоенный насос. Двойное сцеживание обычно приводит к лучшей производительности сцеживания и лучше для поддержания выработки молока. Качество помпы может иметь огромное значение для производительности помпы, и разные мамы добиваются лучших результатов с разными помпами. Однако некоторые мамы, у которых есть много молока, плохо реагируют на сцеживание (даже при использовании лучших насосов) и не получают много молока при сцеживании. Эти мамы могут добиться лучших результатов, используя ручное самовыражение.
• Используйте массаж груди и компрессию груди.
• Если в вашей помпе есть мягкий щиток или вставка для защиты (например, накидка Medela Comfort или вставка Ameda Flexishield), попробуйте использовать помпу с ним или без него. Некоторые мамы добиваются лучших результатов с более мягким экраном; некоторые получают лучшие результаты без этого.
• Переход на более крупный фланец насоса увеличивает производительность насоса для некоторых мам. Прокрутите вниз, чтобы получить дополнительную информацию о размерах фланца.

Галактика

• Многие работающие мамы обнаружили, что употребление овсянки и поддержание водного баланса очень полезно для увеличения производительности сцеживания.Может быть полезно перекусить богатой белком пищей в течение дня и пить каждый раз, когда вы садитесь, чтобы сцеживать молоко или кормить грудью.
• Многие мамы добились хороших результатов, используя пажитник или другие травы для увеличения количества пищи, на краткосрочной или долгосрочной основе. Это наиболее эффективно в сочетании с усиленным кормлением / сцеживанием.

Что еще стоит попробовать

Следующие вещи полезны для максимального кормления грудью и минимизации количества сцеженного молока, которое необходимо ребенку, пока вы отсутствуете.

Медсестра прямо перед тем, как оставить ребенка и сразу после того, как вы вернетесь с работы. Убедитесь, что ваш лечащий врач не кормит ребенка прямо перед вашим возвращением.

Ваш ребенок начал прием твердой пищи? Если да, попросите вашего поставщика медицинских услуг предложить все (или большую часть) твердой пищи и только (или в основном) кормление грудью, когда вы беременны. Таким образом, ребенку может потребоваться меньше молока, когда вы находитесь в разлуке (из-за твердой пищи), и он будет больше кормить грудью, когда вы будете вместе. Это может помочь уменьшить количество сцеживаемого молока (больше кормления) и .

Поощряйте ребенка к «обратному циклу» — обратный цикл — это когда ребенок часто кормит грудью, когда мама и ребенок вместе (обычно ночью), и пьет немного молока, когда мама и ребенок разлучены.

Одно исследование показало, что мамы госпитализированных младенцев, которые слушали управляемую релаксацию или успокаивающую музыку во время сцеживания, имели повышенную мощность сцеживания. Когда мама слушала запись, которая включала и музыку, и управляемую релаксацию во время сцеживания, помимо просмотра фотографий своего ребенка, мощность сцеживания увеличилась еще больше. В этом исследовании, вмешательства привели к тому, что у мам в 2–3 раза больше нормальной производительности сцеживания. В первые дни исследования у этих мам также увеличилось содержание молочного жира.

Дополнительная информация

Увеличение количества молока при малом количестве молока @KellyMom

Рефлекс опускания: слишком медленно? @KellyMom

Сколько молока нужно сцеживать? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Чего ожидать при накачке от Паулы Яунт

Сколько сцеженного молока нужно моему ребенку? @KellyMom

Чтобы откачивать больше молока, используйте ручное сцеживание Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

молокоотсос — устранение неполадок и общая информация @KellyMom

Ой! Что, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Советы по работе и накачке @KellyMom

Информацию о смесях и других продуктах см. В меню «Работа, сцеживание и кормление из бутылочки».

Кейт Д.Р., Уивер Б. С., Фогель Р.Л.Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Neonatal Care. 2012 Апрель; 12 (2): 112-9.

Низкий запас молока | Программа поддержки грудного вскармливания WIC

Достаточно ли молока?

Во-первых, обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока. Например, обратите внимание на количество мокрых и грязных подгузников, а также на прибавку в весе вашего ребенка.

Вещи, о которых НЕ стоит беспокоиться:

• Как ощущается ваша грудь. Ваша грудь станет более мягкой и менее насыщенной, поскольку количество молока будет соответствовать потребностям ребенка. Это не означает, что у вас мало предложения.
• Если ваш ребенок кормит грудью в течение более коротких периодов времени, например, только 5 минут на каждую грудь.
• Если кормления вашего ребенка собраны вместе. Это называется кластерным кормлением и происходит, когда ваш ребенок начинает кормить грудью чаще и дольше. Это может произойти по вечерам или из-за всплесков роста.
• Недостаточное количество молока при сцеживании. Ваш ребенок гораздо эффективнее сцеживает молоко, чем сцеживание молока или сцеживание вручную. Найдите советы, которые помогут вам накачать кровь.

Если вы по-прежнему обеспокоены, поговорите с врачом о росте ребенка.

Причины недостатка молока

В то время как большинство мам вырабатывают много молока, у некоторых действительно мало молока. Это может произойти, если вы:

• Ограничьте количество сеансов грудного вскармливания вашего ребенка. Помните, чем больше вы кормите по потребности, тем больше вырабатывается молока.
• Давайте ребенку детскую смесь вместо грудного вскармливания.
• Начните вводить твердую пищу до того, как ребенку исполнится 4-6 месяцев.
• Примите определенные противозачаточные таблетки или другое лекарство.
• Не высыпаюсь.
• Распивать алкоголь или курить.
• Перенесли операцию на груди.

Поговорите со своим врачом, если у вас гепатит B или C, герпес или диабет. Эти условия также могут повлиять на количество молока.

Увеличение количества молока

Частое кормление грудью, особенно в первые часы, дни и недели, — основной способ увеличить количество молока.Ваше тело будет производить молоко, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

Воспользуйтесь этими советами, чтобы вырабатывать больше молока:

• Кормите грудью каждый раз, когда ребенок голоден . В первые недели ваш ребенок будет есть 8-12 раз каждые 24 часа. Лучше не ставить ребенка на строгий график кормления. Следуйте указаниям ребенка и позвольте ему сказать вам, когда пора есть.
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо сосет грудь.
• Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Позвольте вашему ребенку закончить первую сторону, затем предложите другую сторону.
• Опорожняйте грудь при каждом кормлении. Ручное сцеживание или сцеживание после кормления, чтобы выпустить все молоко и дать вашему организму сигнал вырабатывать больше.
• Избегайте бутылочек и пустышек в первые недели. Кормите ребенка грудью, когда можете.
• Высыпайтесь и придерживайтесь здоровой диеты.
• Выкачайте молоко или сцеживайте его. Частое сцеживание или сцеживание молока между сеансами кормления грудью и регулярное сцеживание вдали от ребенка может помочь увеличить количество молока.
• Расслабление и массаж. Расслабьтесь, прижмите ребенка к коже и помассируйте грудь перед кормлением, чтобы молоко стекало.
• Береги себя. Больше отдыхайте, хорошо ешьте, пейте достаточно жидкости и позвольте другим вам помочь.

Рассмотрите график своего прогресса

Запишите, как часто ваш ребенок кормит грудью, как долго и с каких сторон. Если вы добавляете детскую смесь, запишите, сколько ваш ребенок получает, и уменьшайте количество молочной смеси по мере увеличения количества молока.Персонал программы WIC по грудному вскармливанию может помочь вам определить, сколько детской смеси необходимо вашему ребенку.

Остались вопросы?

Обратитесь к своему специалисту по грудному вскармливанию в программе WIC. Они могут поговорить с вами о проблемах с питанием и посоветовать, как увеличить количество, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

Советы и причины недостаточного количества молока

Грудное вскармливание может быть стрессом для молодых мам, особенно если вы беспокоитесь о выработке достаточного количества грудного молока, чтобы ребенок оставался счастливым и здоровым. В отличие от кормления из бутылочки, при котором вы можете точно сказать, сколько пьёт ваш ребенок, грудное вскармливание является «слепым»; ваша грудь непрозрачна, поэтому вы не можете знать, сколько у вас молока и сколько ест ваш ребенок.

Это может заставить некоторых молодых мам задуматься: достаточно ли у меня грудного молока? Достаточно ли ест мой новорожденный или у меня мало молока? Вот некоторая помощь в расшифровке ситуации.

Что вызывает недостаток молока?

Уже на третьем месяце беременности ваша грудь начинает готовиться к кормлению грудью, развивая железистую ткань, необходимую для выработки молока, и увеличивает количество молочных протоков в груди. К концу второго триместра ваше (потрясающее) тело способно кормить грудью.Но на этом изменения не заканчиваются.

Когда ваш ребенок рождается, гормон пролактин определяет выработку молока, а другой гормон, окситоцин, заставляет крошечные мышечные клетки груди сокращаться, выталкивая молоко. По мере того, как ваш ребенок кормит грудью, ваш уровень пролактина увеличивается и вырабатывается больше молока в непрерывном цикле спроса и предложения: ребенок высасывает молоко из вашей груди (спрос), грудь реагирует, производя больше молока (предложение).

Не всегда ясно, что вызывает недостаточное количество молока.Хотя на производство грудного молока влияет цикл спроса и предложения, исследователям еще предстоит пройти долгий путь, чтобы понять все факторы, которые могут влиять или препятствовать выработке грудного молока. Тем не менее, хорошее начало — обеспечение адекватного спроса. К распространенным виновникам «спроса» относятся:

• Дополнение. Если вы добавили смесь в меню, ваш ребенок может потреблять меньше молока из вашей груди, что, в свою очередь, может привести к тому, что ваша грудь будет производить меньше молока.
• Редкие кормления. Увеличить время между приемами пищи (например, до четырех часов) может быть проще для молодой мамы, но это может означать, что ваша грудь не будет стимулироваться достаточно часто для выработки достаточного количества молока. Например, если ваш ребенок хорошо спит, это хорошо для того, чтобы выспаться, но не для поддержания вашего запаса.
• Короткие кормления. Если вы сократите время кормления грудью (например, по пять минут на каждую грудь), это не только не поможет вашему ребенку получить питательное заднее молоко, но и будет недостаточно дренироваться из груди.А без достаточного опорожнения у них не будет стимула производить больше.
• Пустышки. Для некоторых (но не всех) младенцев время, потраченное на сосание соски, означает меньше времени или желания сосать грудь. Меньше грудного вскармливания может означать меньшую выработку молока.

Как узнать, что у вас мало молока?

Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока

Несмотря на то, что трудно сказать, сколько молока выходит из вашей груди, если вы не сцеживаете молоко, есть ряд признаков того, что ваш ребенок полностью насытился.

• Ваш ребенок какает. Если вы меняете по крайней мере три-четыре подгузника с большими фекалиями горчичного цвета ежедневно к тому времени, когда ему исполнится 5-7 дней, ваш ребенок получает достаточно молока. Где-то в возрасте от 2 до 3 месяцев ожидайте, что этот показатель упадет до одного фекала в день или даже до одного через день — это все равно означает, что он получает достаточно молока.
• Ваш ребенок писает. Если подгузник вашего ребенка мокрый каждый раз, когда вы меняете его (по крайней мере, шесть раз в день в первые месяцы), значит, у вас много молока.
• Моча вашего ребенка бесцветная. Он хорошо гидратирован (и у вас много молока), если его моча светло-желтая или бесцветная.
• Ваш ребенок глотает и глотает во время кормления. Это признак того, что грудное молоко течет через люк. Если он молчаливо ест, но все равно набирает вес, волноваться тоже не о чем.
• Содержание вашего ребенка после кормления. Вы знаете, как вы себя чувствуете после обильного обеда: довольны, а иногда и готовы вздремнуть! Если ваш ребенок много плачет и суетится после полноценного кормления грудью, это может означать, что он все еще голоден. Однако имейте в виду, что он может беспокоиться по причинам, не связанным с голодом, например из-за грязной пеленки, газа или колик. В общем, если ваш ребенок в целом активен, бодр и здоров, вам не о чем беспокоиться в отделении по производству молока.
• Ваш ребенок прибавляет в весе. Нет более верного признака хорошего молока, чем ребенок, который прибавил в весе или, по крайней мере, прибавил в весе. Увеличение веса на 4-7 унций в среднем за неделю указывает на то, что он получает достаточно молока. (Однако имейте в виду, что многие младенцы теряют вес сразу после рождения и могут оставаться ниже своего веса при рождении в течение первых семи-десяти дней.)

Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Самым явным признаком проблемы является отсутствие набора веса. По данным Американской академии педиатрии (AAP), в то время как большинство младенцев теряют вес сразу после рождения, доношенные дети должны терять не более 7 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней после рождения. (Тем не менее, немного большая потеря веса тоже может быть нормой, но это требует более раннего первого посещения педиатра.)

К тому времени, когда им исполнится 10 дней или около того, младенцы должны вернуться к своей массе при рождении и начать набирать от 4 до 7 унций в среднем в неделю.Если ваш ребенок не набирает достаточно веса или худеет, это признак того, что он не получает достаточно молока.

Стоит отметить, что существует несколько ненадежных способов определить, достаточно ли у вас молока, включая ощущение вашей груди (полная или пустая), ощущение прижатия (или его отсутствие), частота и / или продолжительность кормления, тот факт, что ваш ребенок может выпить полную бутылочку после кормления, отсутствие утечки молока или количество грудного молока, которое вы можете сцеживать.

Исследования также показали, что временная потеря веса новорожденных сразу после рождения может привести к тому, что мамы подумают, что они не производят достаточно молока, и сразу начнут вводить добавки, что приведет к потенциальной проблеме со спросом и предложением грудного молока.

Как увеличить количество молока

Как можно скорее поговорите со своим врачом, педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, если вы обеспокоены тем, что у вас не вырабатывается достаточно молока или если ваш ребенок прибавляет в весе медленнее, чем ожидалось.Хотя не все случаи недостаточного количества молока вызваны исключительно проблемами спроса, это может иметь место в вашем случае.

Увеличение количества молока, если вы кормите грудью

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы увеличить количество молока, если вы кормите грудью:

• Убедитесь, что положение грудного вскармливания и захват вашего ребенка правильные (см. Наше руководство позы для кормления и советы по хорошему захвату груди).
• Позвольте ребенку сосать грудь при каждом кормлении (не смотрите на часы; пусть он сам решает, когда закончится прием пищи).
• Кормите ребенка по требованию (каждые два-три часа в первые месяцы). Не придерживайтесь жесткого графика с большими перерывами между кормлениями.
• Если ваш ребенок — сонная кормилица, которая сносит грудь, переключайтесь между грудями во время кормления, чтобы каждая из них получала достаточно времени для сосания.
• Вы уже знаете, что никогда не укладывать ребенка спать на животе — одна из основ безопасности для младенцев, но если вы сами спите на животе, вам может потребоваться отрегулировать свое положение в постели.Слишком большая нагрузка на грудь ночью может замедлить выработку молока.
• Избегайте добавления смеси, если ваш врач не считает необходимым для вашего ребенка набрать вес, и ограничьте использование соски-пустышки.
• Рассмотрите возможность сцеживания молока между кормлениями, если вы не слишком устали, это может помочь увеличить производство молока. Вознаграждайте себя, занимаясь чем-нибудь веселым во время сцеживания, вместо того, чтобы просто наблюдать за каплями: послушайте подкаст, посмотрите любимое шоу или прочитайте сочную новеллу, чтобы время пролетело незаметно.
• Попробуйте «мощное сцеживание», которое увеличивает выработку молока, имитируя кластерное кормление. Выключайте и включайте около часа в день (например, откачивайте 20 минут, затем отдыхайте 10, затем откачивайте 10, затем отдыхайте 10 и так далее). Для получения результатов может потребоваться до недели.
• Отдохнуть и хорошо поесть. Изможденная и недокормленная мама — неэффективный молочный автомат (см. Наше руководство по правильному питанию во время грудного вскармливания).
• Не забывайте пить.

Увеличение количества молока, если вы исключительно сцеживаете молоко

Есть несколько причин, по которым женщины предпочитают сцеживать молоко исключительно для того, чтобы кормить своих младенцев, включая график работы, проблемы с прикладыванием груди или ребенка, который находился в больнице на длительный период. .Но некоторые женщины также предпочитают эксклюзивную накачку, которую также называют «EP» или «EPing» — и здесь также применимы некоторые из тех же советов по питанию, что и выше.

EP Мамам следует стремиться хорошо питаться, высыпаться и пить много воды в течение дня, чтобы обеспечить хорошее увлажнение. И EPers, вероятно, потребуется двойной насос без помощи рук, чтобы каждый раз максимизировать производительность. Вот еще несколько советов для набора только для накачивания:

• Будьте терпеливы. Для наращивания запаса может потребоваться время, но поможет, если вы сможете сохранять оптимистичный взгляд на вещи и сосредотачивать свою энергию на позитивных мыслях, пока вы это делаете.
• Сделайте это весело. Насосная усталость реальна. Некоторые мамы пробовали судоку, кроссворды и другие развлечения во время сеансов накачки.
• Увидьте свою цель. С другой стороны, отвлекающие факторы работают не на всех. Вместо этого тихая медитация или просто закрытие глаз, чтобы избежать постороннего шума, могут быть правильным решением.
• Добавить изображения. Просмотр фотографий ребенка или его видео на телефоне может помочь вашему организму отреагировать на сцеживание и высвободить больше молока.
• Используйте свой нос. Если на нем есть что-то, что пахнет вашим ребенком, например комбинезон или одеяло, это также может помочь с выделением молока.
• Обратитесь за поддержкой. Связь с другими EP-мамами может не прибавить к вашей ежедневной выработке, но наличие группы единомышленников за советами и поддержкой бесценно.
• Не торопитесь. Уход за малышом — большая работа, но вам все равно нужен перерыв, чтобы подзарядиться. Найдите момент, чтобы принять ванну, сходить на занятия йогой, почитать хорошую книгу или просто вздремнуть.

Низкое количество молока — обычная проблема для мам, плохо знакомых с грудным вскармливанием и сцеживанием, поэтому, если вы беспокоитесь, по крайней мере, вы не одиноки. Поговорите со своим терапевтом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы получить необходимую поддержку. А пока знайте, что вы прекрасная мама, потому что много заботы и любви вы дарите своему ребенку, а любовь нельзя измерить в унциях молока.

Грудное вскармливание в 3 словах

Как увеличить количество грудного молока

На этой странице

Лучший способ обеспечить нормальный запас грудного молока — это рано начать грудное вскармливание, часто кормить грудью и следить за тем, чтобы ваш ребенок правильно сосал.

У некоторых женщин мало молока, особенно в первые недели грудного вскармливания. Это основная причина, по которой некоторые матери начинают отказываться от груди или переходят на искусственное вскармливание. Однако мать редко производит меньше молока, чем необходимо ее ребенку.

Какие причины недостаточного предложения?

Есть много разных причин, по которым у некоторых женщин мало ресурсов, в том числе:

• задержки грудного вскармливания после родов или разлучения матери и ребенка, например, если ребенок должен быть помещен в детский сад или если мать плохо себя чувствует после родов
• Плохое прикладывание к груди, которое может быть вызвано плоскими или втянутыми сосками, уздечкой языка или губ, сонливостью ребенка из-за желтухи или тяжелыми или продолжительными родами
• , если мать нездорова из-за таких проблем, как мастит, задержка плацентарной ткани или большая кровопотеря после рождения ребенка
• кормление по расписанию или по времени вместо кормления ребенка по требованию
• прием оральных противозачаточных таблеток, содержащих эстроген
• кормление смесью и грудное вскармливание
• отказываться от кормления грудью и предлагать дополнительные смеси для кормления, но не сцеживать грудное молоко в это время, чтобы обеспечить дальнейшее удовлетворение спроса ребенка.
• длительное использование манекенов или накладок для сосков
• курение

Предоставление грудного молока может быть низким, если у женщины есть проблемы со здоровьем, такие как синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, диабет и преддиабет, или она принимает лекарства от кровяного давления и препараты от простуды и гриппа, или принимала противозачаточные таблетки, или была бесплодна. .

У некоторых женщин операция на груди или сосках затрудняет кормление грудью. У некоторых женщин грудь не изменилась в период полового созревания и на ранних сроках беременности таким образом, чтобы облегчить грудное вскармливание.

Типичное поведение ребенка

Некоторые медицинские работники и матери имеют нереалистичные ожидания относительно того, как ребенок будет себя вести, и могут быть обеспокоены тем, что нормальное поведение ребенка может указывать на недостаток питания.

Если у вашего ребенка много мокрых подгузников каждый день, малый запас не является вероятной причиной.

Некоторые проблемы с грудным вскармливанием включают:

• желание часто кормить — грудное молоко переваривается примерно за 1,5–2 часа, тогда как молочная смесь переваривается дольше
• суетливее вечером; в это время вы можете производить меньше молока, и ваш ребенок будет запрашивать меньшее количество кормлений или будет «кластерно кормить» (кормить часто в определенное время дня)
• любит сосать, даже если они хорошо кормили грудью — сосание их утешает
• им нужно много объятий и контакта кожи с кожей — это заставляет их чувствовать себя в безопасности и обеспечивает удовлетворение потребностей ребенка
• Желание кормить чаще, что происходит, когда у ребенка наблюдается резкий рост — увеличение количества кормления увеличит ваш запас
• сокращение времени сосания у груди — это часто происходит через 2 или 3 месяца, когда ваш ребенок начинает более эффективно сосать грудь

Что нормально для мамы?

Хотя грудное вскармливание у каждой женщины разное, следующее не означает, что у вас низкий запас:

• ваша грудь внезапно кажется более мягкой — это нормально, поскольку количество молока приспосабливается к потребностям вашего ребенка
• из вашей груди молоко не вытекает, не течет молоко или течет только немного
• Вы не чувствуете, что молоко выталкивается из груди
• , вы не можете накачать слишком много с помощью электрической помпы — помните, что ребенок намного эффективнее и всегда будет получать больше, чем помпа
• сколько вы прокачиваете, уменьшается со временем

Как я узнаю, что ребенок получает достаточно молока?

Всегда смотрите на всю картинку, чтобы убедиться, что рост и развитие ребенка находятся в пределах нормы. Ребенок получает достаточно молока, если он:

• Надеть от 6 до 8 мокрых подгузников за 24 часа, включая как минимум несколько грязных подгузников
• просыпаются для самостоятельного кормления и энергично кормят грудью
• кормить грудью от 8 до 12 за 24 часа
• мини стул мягкий желтый
• успокаивается и хорошо спит после большинства кормлений
• вернулась к весу при рождении примерно через 2 недели
• прибавка в среднем 150 г и более каждую неделю в течение первых 3 месяцев

Если у вас мало

Количество молока считается низким, если вы производите недостаточно молока для нормального роста и развития ребенка.

Низкое количество молока — это обычно временная ситуация, которая улучшится при соответствующей поддержке и ведении грудного вскармливания. Производство большего количества молока зависит от спроса и предложения — чем больше молока удаляется из груди, тем больше молока производится. Чем меньше молока удаляется, тем меньше производится.

Как увеличить ваш запас

Следующие ингредиенты могут помочь увеличить количество грудного молока:

• Убедитесь, что ребенок хорошо прикладывается и эффективно выводит молоко из груди
• будьте готовы кормить ребенка чаще — кормите ребенка грудью каждые 2-3 часа не менее 8 раз за 24 часа
• перекладывать ребенка с одной груди на другую; предложить каждую грудь дважды
• убедитесь, что ваша грудь хорошо опорожняется при каждом кормлении или сцеживании; Вы можете сцеживать молоко после кормления грудью, чтобы убедиться, что
• не оставайтесь без молока более 5 часов — ваш ребенок сосет грудь является наиболее эффективным способом сделать это, но в противном случае используйте ручную или электрическую помпу
• во время кормления сожмите грудь, чтобы молоко стало лучше, так как это также будет способствовать более эффективному сосанию.
• Убедитесь, что вы пьете много воды, придерживаетесь здорового сбалансированного питания и не пропускаете приемы пищи
• также убедитесь, что вы отдыхаете как можно больше между кормлениями

Другие варианты, которые могут помочь с низким предложением, включают:

• Дополнительная система медсестер или «линия снабжения»
• травяные и фармакологические средства, которые, как известно, увеличивают количество молока (galactogogues)

Некоторые культуры используют пищу или травы для увеличения количества грудного молока, но многие из них официально не изучены.