На что указывает низкий ХГЧ
Во время беременности в женском организме происходят значительные изменения, которые необходимы для нормального развития будущего ребенка. Одной из наиболее глобальных перемен является изменение гормонального фона, что отражается не только на физическом, но и эмоциональном состоянии женщины. Важное значение для развития плода имеет гормон, который называется хорионическим гонадотропином человека. Он поддерживает функционирование желтого тела и обеспечивает выполнение множества других функций.
Что такое ХГЧ
ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – вырабатывается в большом количестве в женском организме при беременности. Он также синтезируется у небеременных женщин и мужчин, но в очень малых количествах. В этом случае его повышение требует срочной консультации специалиста, поскольку увеличение данного гормона без беременности свидетельствует о развитии онкологического заболевания. При обнаружении повышенного уровня гормона (при отсутствии беременности или у мужчин) следует обратиться к своему терапевту, семейному врачу или врачу-онкологу для уточнения состояния здоровья.
ХГЧ производится хорионом (верхней зародышевой оболочкой) плода практически сразу после его имплантации в матку. Наличие ХГЧ и его стремительное увеличение говорит о нормальном развитии беременности.
ХГЧ – гонадотропный гормоном, схожий с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормоном, которые синтезирует гипофиз, но отличается от них аминокислотной последовательностью. Он состоит из двух субъединиц – α и β. α-субъединица идентична α-субъединицам фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и тиреотропного гормонов, а β-субъединица имеет биологическую и иммунореактивную уникальность именно для хорионического гонадотропина. Поэтому β-субъединица используется как биохимический маркер при проведении пренатальных скринингов. Кроме того, на определении наличия β-субъединицы основан «домашний» тест на беременность в виде полоски.
Функции ХГЧ
Главной задачей хорионического гонадотропина является продление существования желтого тела, которое производит прогестерон (гормон, необходимый для развития плода).
При этом под действием ХГЧ желтое тело вырабатывает очень большое количество прогестерона, невозможное при нормальном функционировании организма небеременной женщины.
Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула после выхода из него яйцеклетки (овуляции). В обычном менструальном цикле желтое тело существует около 10-12 дней, после чего рассасывается. Когда же наступает беременность ХГЧ не позволяет ему исчезнуть, чтобы производство прогестерона не прекращалось. ХГЧ будет поддерживать существование желтого тела до того времени, пока плацента плода не созреет полностью и не начнет вырабатывать необходимое количество прогестерона самостоятельно, т.е. к концу первого триместра.
Таким образом, уровень гормона начинает стремительно увеличиваться с первых дней беременности: начиная от 0-25 мМЕ/мл и достигая примерно 200 000 мМЕ/мл к двенадцатой неделе беременности. Далее уровень ХГЧ будет постепенно снижаться, при этом все равно продолжая оставаться достаточно высоким.
Кроме того, хорионический гонадотропин имеет влияние на секрецию гормонов в коре надпочечников. Повышение синтеза глюкокортикоидов у беременных играет большую роль в механизмах адаптации женского организма к стрессовому состоянию, которым, по своей сути, является беременность. Также глюкокортикоиды обеспечивают физиологическую иммуносупрессию, которая необходимы для поддержки развития наполовину чужеродного организма, т.е. плода.
Хорионический гонадотропин оказывает благотворное влияние и на развитие плаценты, улучшая ее трофику, и способствует повышению количества ворсинок хориона. ХГЧ также используют для стимуляции овуляции во время проведения методов вспомогательных репродуктивных технологий. Укол ХГЧ является обязательной составляющей во время проведения ЭКО. ХГЧ способствует нормальному завершению созревания фолликулов и провоцирует выход яйцеклеток наружу.
Провести процедуру ЭКО в г. Калининград можно в клинике «Центр ЭКО». Специалисты клиники имеют большой опыт проведения различных методов ВРТ, в том числе и ЭКО.
Когда проверяют уровень ХГЧ
Для проверки наличия беременности женщины, в большинстве случаев, первостепенно проводят тест на беременность с помощью специальной полоски. Такую тест-полоску можно купить в любой аптеке или супермаркете. Исследование крови на уровень ХГЧ – это один из первых анализов, который будет сдавать женщина после ЭКО для подтверждения беременности. Обычно тест проводят через несколько дней задержки менструации. При планированной беременности или после ЭКО проводить тест раньше, чем через 2 недели от овуляции или переноса эмбриона не рационально: можно получить ложный результат.
Не смотря на то, что ХГЧ начинает синтезироваться в организме сразу после имплантации эмбриона в матку, его уровень в моче будет всегда в несколько раз ниже, чем в крови. Поэтому наиболее информативным является проведение анализа крови на содержание в ней ХГЧ. Для обследования используется венозная кровь, которая берется натощак.
По уровню хорионического гормона в крови можно определить течение беременности, если отслеживать его показатели в динамике.
Уровень должен увеличиваться в десятки тысяч раз за неделю. При многоплодной беременности уровень будет еще больше: ХГЧ увеличивается пропорционально количеству плодов.
Следует отметить, что для прослеживания динамики роста ХГЧ следует использовать одну и ту же лабораторию. Это связано с тем, что лаборатории могут применять различные методы исследовании: аппаратура и реактивы могут отличаться. Также могут отличаться и единицы измерения.
Исследование ХГЧ в динамике также позволяет вовремя заметить снижение его уровня, что может говорить о появлении нарушений развития беременности.
Кроме течения беременности, анализ ХГЧ является частью пренатальных скринингов, которые проводятся в первом и втором триместре, позволяющих выявить риск появления генетический аномалий (синдром Дауна, Эдвардса и т.д.). Во время скринингов исследуют β-субъединицу ХГЧ, а также показатели других гормонов, результаты предварительного УЗИ и входящие данные анкеты, в которых указан анамнез беременной женщины.
Если результаты скринингов показывают высокий риск появления патологий, женщину направляют на инвазивные обследования, которые более точно покажут состояние плода.
Низкий ХГЧ при внематочной беременности
Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в стенку матки, а в другом месте женской половой системы. В большинстве случае таким местом являются фаллопиевы трубы. Данное состояние очень опасно для здоровья женщины: оно может вызывать деформацию репродуктивных органов, сильные кровотечения, и даже летальные исходы. Внематочную беременность трудно диагностировать сразу, поскольку ее начало очень похоже на обычную беременность. Во время внематочной беременности происходит задержка менструации, начинает повышаться уровень гормона в крови, соответственно, и тест-полоска даст положительный результат.
На ранних сроках внематочную беременность определить можно только с помощью УЗИ. Сигналом проверить локализацию имплантации станет низкий ХГЧ.
При внематочной беременности уровень ХГЧ сначала будет подниматься как обычно, а после начнет резко спадать. Именно поэтому полезно проводить исследование ХГЧ в динамике.
Лечение внематочной беременности производиться только с помощью хирургического вмешательства. Если внематочная беременность локализуется в фаллопиевой трубе, то она подлежит удалению для сохранения остальной репродуктивной системы и здоровья женщины.
Низкий ХГЧ при угрозе выкидыша
Кроме внематочной беременности, низкий ХГЧ может сигнализировать о проблемах вынашивания: появлении угрозы выкидыша, плацентарной недостаточности, замершей беременности. В этих ситуациях снижение уровня гормона может сопровождаться появлением кровянистых выделений из матки: обильных или незначительных.
Кровянистые выделения в сочетании с низким ХГЧ являются основанием для серьезного обследования женщины и, часто, госпитализации. Обследование необходимо для выяснения причин нарушения течения беременности, а в стационаре женщине будут оказывать необходимую помощь для сохранения беременности.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 79-55-39
или
воспользуйтесь формой записи:
Moony Россия
Признаки беременности: 1. Если вы знаете свой менструальный цикл
Для большинства женщин первым сигналом о наступившей беременности является задержка менструации.
Считается, что легче заметить признаки беременности тем, у кого точный менструальный цикл или кто знает свою базальную температуру тела.
Менструация запаздывает (или прекращается)
Если у вас точный менструальный цикл, и более недели после привычной даты не было менструации, то высока вероятность беременности.
Но женское тело очень нежное.
Даже если цикл точный, менструация может запаздывать или прекращаться из-за изменений в окружающей среде, стресса или шока.
Читая следующие страницы, постарайтесь вспомнить, не было ли в вашей жизни в последнее время таких факторов.
Повышенная температура держится некоторое время
Некоторые женщины отслеживают базовую температуру тела из-за нерегулярных менструаций, даже если у них нет цели забеременеть.
Обычно температура тела падает в день начала менструации, но если вы беременны, то температура может не упасть. Это значит, что фаза повышенной температуры продолжается дольше, чем обычно.
Те, кто постоянно следит за базовой температурой тела и может четко различить фазу повышенной температуры (около 2 недель со дня овуляции) и низкотемпературную фазу (около 2 недель со дня менструации до дня овуляции), могут знать, что если высокотемпературная фаза продолжается даже через 3 недели, то высока вероятность беременности.
Конечно, нужно иметь в виду, что повышенная температура может быть вызвана простудой или другими причинами.
Повышенная температура держится некоторое время
Для большинства женщин первым сигналом о наступившей беременности является задержка менструации.
Считается, что легче заметить признаки беременности тем, у кого точный менструальный цикл или кто знает свою базальную температуру тела.
- Low-temperature phase — Фаза пониженной температуры
- High-temperature phase — Фаза повышенной температуры
- If you get pregnant, the high-tempetature phase continues — При беременности фаза повышенной температуры продолжается
- If you don’t get pregnant, it returns to the low-temperature phase — Если вы не беременны, температура понижается.
Признаки беременности: 2. Если вы не знаете свой менструальный цикл или цикл не регулярный
Если у вас не регулярный менструальный цикл и менструация приостановилась, обратитесь к гинекологу или сделайте тест на беременность, в случае следующих симптомов:
Тошнота в области груди и живота (утреннее недомогание)
В некоторых случаях даже при небольшой задержке менструации, женщина может испытывать симптомы утреннего недомогания беременных. Это может быть тошнота, резкая реакция на запахи (например, еды). Симптомы варьируются от человека к человеку.
Повышается чувствительность сосков
Соски могут стать более чувствительными, и вы можете заметить неприятное покалывание, когда они касаются нижнего белья или одежды.
Чаще хочется ходить в туалет
При беременности матка становится больше и давит на мочевой пузырь, поэтому чаще хочется в туалет.
Трескается кожа
Во время беременности меняется гормональный баланс, поэтому кожа становится сухой. Также изменение гормонального баланса может вызывать увеличение пигмента меланина, что в свою очередь приводит к заметным пятнам на коже, веснушкам и потемнению сосков.
Есть ощущение жара
Поскольку период повышенной температуры тела продолжается в течение длительного времени, вы можете испытывать жар, который легко перепутать с простудой.
Увеличивается количество выделений
Количество выделений из влагалища увеличивается из-за действия гормонов. Выделения в этом случае липкие, молочно-белого цвета, но без сильного запаха.
Усталость или раздражение
Из-за изменений в гормональной среде женщина может чувствовать себя болезненно и апатично, становиться эмоционально неуравновешенной, раздраженной или без особой причины испытывать желание плакать.
Давайте проверим с помощью теста на беременность
Для первого похода к гинекологу требуется немало смелости, но во время беременности посещение гинеколога обязательно, а кроме специалиста никто не сможет поставить точный диагноз.
Но в современном мире легко проверить наличие беременности и дома.
Для начала нам понадобится тест на беременность.
Как работает тест на беременность
При беременности гормон под названием «Хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) начинает выделяться в больших количествах в мочу из плацентарных ворсинчатых клеток, которые составляют основу плаценты. Тесты на беременность определяют наличие именно этого гормона.
Типы тестов на беременность
Тест на беременность продается в аптеке и представляет собой палочку, внутри которой содержится реагент. Для прохождения теста нужно помочиться на содержащую реагент часть палочки или окунуть её в контейнер с мочой.
Одни тесты показывают результат через изменение цвета реагента, а у других результат четко виден на цифровом дисплее: положительный или отрицательный.
Большинство тестов могут определить беременность примерно через 1 неделю после предполагаемой даты менструации, но некоторые тесты можно использовать уже на следующий день после ожидаемой менструации.
Если результат…
●положительный
Современные тесты на беременность очень высокого качества, поэтому довольно точно определяют результат. Если он положительный, вероятность беременности очень высока, поэтому вам стоит посетить гинеколога.
*Тест на беременность покажет положительный результат даже в случае внематочной беременности. Чтобы убедиться, что ваша беременность протекает без проблем, как можно скорее пройдите обследование.
●отрицательный
Если тест отрицательный, а вы все еще испытываете признаки беременности, попробуйте еще один тест в другой день или пройдите обследование врача.
Возможно, вы неправильно использовали тест в первый раз или срок беременности был слишком маленький.
*Внимательно прочитайте инструкцию по применению теста перед использованием.
TMUS-20220413
TMUS-20220413Комиссия по ценным бумагам и биржам
Вашингтон, округ Колумбия 20549
Форма 8-K/A
(Поправка № 1)
Текущий отчет
ПРЕДЛОЖЕНИЕ В раздел 13 или 15 (D).
Закона о ценных бумагах и биржах от 1934 г.
Дата отчета (дата самого раннего сообщения о событии): 13 апреля 2022 г.
T-MOBILE US, INC.
регистрации)
Bellevue, Washington
(Адрес главных исполнительных офисов)
98006-1350
(почтовый индекс)
Номер телефона регистранта, включая код города: (425) 378-40030 900 (бывшее имя) или прежний адрес, если он был изменен с момента последнего отчета):
Отметьте соответствующую ячейку ниже, если подача формы 8-K предназначена для одновременного выполнения обязанности владельца регистрации в отношении подачи в соответствии с любым из следующих положений:
☐ | Written communications pursuant to Rule 425 under the Securities Act (17 CFR 230. 425) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
☐ | Soliciting material pursuant to Rule 14a-12 under the Закон о биржах (17 CFR 240.14a-12) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
☐ | Предварительные сообщения в соответствии с Правилом 14d-2(b) Закона о биржах (17 CFR 240.14d-2(b)) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
☐ | Предварительные сообщения в соответствии с Правилом 13e-4(c) Закона о биржах (17 CFR 240.13e-4(c)) Закон:
Укажите галочкой, является ли зарегистрированное лицо развивающейся развивающейся компанией, как определено в Правиле 4 4 по ценным бумагам. Развивающаяся растущая компания ☐ Если это развивающаяся развивающаяся компания, отметьте галочкой, решил ли регистрант не использовать продленный переходный период для соблюдения любых новых или пересмотренных стандартов финансовой отчетности, предусмотренных в соответствии с Разделом 13(a) Закон об обмене. ☐ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА 15 апреля 2022 г. компания T-Mobile US, Inc. («Компания») подала Текущий отчет по форме 8-K («Исходная форма 8-K») в США Ценные бумаги и Биржевой комиссии («SEC») сообщить, что 13 апреля 2022 г. Комитет по аудиту («Комитет по аудиту») Совета директоров Компании уволил PricewaterhouseCoopers LLP («PwC») и нанял Deloitte & Touche. LLP («Делойт») в качестве независимой зарегистрированной аудиторской фирмы Компании за финансовый год, закончившийся 31 декабря 2022 г., каждая из которых вступает в силу сразу после подачи Компанией своего квартального отчета по форме 10-Q за квартал, закончившийся 31 марта 2022 г. Настоящая Поправка № 1 к Текущему отчету по форме 8-K/A вносит поправки в Первоначальный отчет 8-K, чтобы обновить информацию, содержащуюся в Исходном 8-K, и подтвердить, как указано в пункте 4.01 ниже, что увольнение PwC в качестве независимой зарегистрированной аудиторской фирмы Компании, и назначение Deloitte в качестве независимой зарегистрированной аудиторской фирмы Компании на финансовый год, закончившийся 31 декабря 2022 г., вступило в силу 6 мая 2022 г. Пункт 4.01 — Изменения в штате сертифицированного бухгалтера . 6 мая 2022 г. увольнение PwC в качестве независимой зарегистрированной аудиторской фирмы Компании и привлечение Deloitte в качестве независимой зарегистрированной аудиторской фирмы Компании на финансовый год, закончившийся 31 декабря 2022 г., вступили в силу сразу после того, как Компания подала ее Ежеквартальный отчет по форме 10-Q за квартал, закончившийся 31 марта 2022 г., представленный SEC. Отчеты PwC о консолидированной финансовой отчетности Компании и эффективности внутреннего контроля за финансовой отчетностью, которые были включены в Годовые отчеты Компании по форме 10-К за финансовые годы, закончившиеся 31 декабря 2021 и 2020 гг. В течение финансовых лет, закончившихся 31 декабря 2021 и 2020 гг., и последующего промежуточного периода до 6 мая 2022 г. не было: (i) разногласий по смыслу пункта 304(a)(1)(iv) Положения. S-K между Компанией и PwC по любому вопросу, касающемуся принципов или практики бухгалтерского учета, раскрытия финансовой отчетности или объема или процедуры аудита, которые, если бы они не были разрешены к удовлетворению PwC, заставили бы PwC ссылаться на них в отчетах PwC; и (ii) никаких «сообщаемых событий» по смыслу пункта 304(a)(1)(v) Положения S-K. Компания предоставила PwC копию вышеуказанных раскрытий и попросила PwC предоставить письмо, адресованное SEC, с указанием того, согласна ли она с вышеуказанными раскрытиями. Копия письма PwC от 6 мая 2022 г. прилагается к настоящему документу в качестве приложения. В течение финансовых лет, закончившихся 31 декабря 2021 и 2020 гг., и последующего промежуточного периода до 6 мая 2022 г. ни Компания, ни кто-либо от ее имени не консультировались с «Делойтом» по вопросам: (i) применения принципов бухгалтерского учета к конкретному сделка, совершенная или предполагаемая, или тип аудиторского заключения, которое может быть вынесено в отношении финансовой отчетности Компании, и ни письменный отчет, ни устная консультация не были предоставлены Компании, что, по заключению Deloitte, было важным фактором, рассматриваемым Компанией при достижении решение по любому вопросу бухгалтерского учета, аудита или финансовой отчетности; (ii) любой вопрос, который стал предметом разногласий по смыслу пункта 304(a)(1)(iv) Положения S-K; или (iii) любой « отчетное событие» по смыслу пункта 304(a)(1)(v) Положения S-K. Пункт 9.01 — Финансовые отчеты и приложения. (d) Exhibits:
В соответствии с требованиями Закона о ценных бумагах и биржах от 1934 года, владелец регистрации должным образом распорядился, чтобы настоящий отчет был надлежащим образом подписан уполномоченным лицом от его имени. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(§ 230.405 этой главы) или правило 12b-2 Закона о фондовых биржах 1934 года (§ 240.12b-2 этой главы).
, с СЕК.
, не содержали негативных мнение или отказ от выражения мнения и не подвергались оговоркам или изменениям в отношении неопределенности, объема аудита или принципов бухгалтерского учета.
