22 дц хгч: Страница не найдена | Форум Woman.ru

Содержание

На 22 день цикла Прогестерон 39.8 хгч 1.0 возможна беременность? — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.42% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Ранние признаки беременности — клиника «Добробут»

Большинство женщин, планирующих беременность, хотели бы знать, произошло ли оплодотворение, и по каким признакам это может быть известно. И этот вопрос действительно важен, ведь уже с первых месяцев, когда формируются органы малыша, необходимо оберегать себя от факторов, которые могут негативно повлиять на плод.

Чем раньше становится известно о зачатии, тем выше шансы у плода сформироваться здоровым. Ниже врач акушер-гинеколог медицинской сети Добробут Валерий Жаров приводит основные ранние признаки беременности, по которым можно заподозрить факт зачатия.

1. Задержка менструации. Об этом симптоме известно каждой женщине, но для начала необходимо определиться с тем, какая длительность менструального цикла считается нормальной. А нормой можно считать 28+/-7 дней, то есть 21-35 дней и 3-7 дней собственно менструации.

Важно знать: на менструальную функцию влияет множество факторов, поэтому нельзя рассматривать задержку как достоверный признак беременности. Отсутствие месячных нередко бывает вызвано патологическими изменениями в органах репродуктивной системы, стрессами, гормональными нарушениями. Характерные признаки беременности в первый день задержки должны сопровождаться и другими проявлениями.

2. Тошнота, рвота. Ощущение тошноты – наиболее распространенная жалоба в начальной стадии беременности, и его испытывает большинство женщин на 5-6-й неделе беременности, но тошнота может появиться уже спустя две недели после зачатия.

Важно знать: тошнота и рвота также могут встречаться как при отравлениях, так и при других проблемах пищеварительной системы, и не всегда говорят о беременности.

3. Чувствительность груди. Этот симптом связан с задержкой жидкости под воздействием «гормона беременности» – прогестерона.

Важно знать: может быть симптомом заболевания молочных желез.

4. Ноющие боли внизу живота и кровянистые выделения. Это может быть проявлением имплантации эмбриона.

Важно знать: может быть признаком воспаления тазовых органов или все той же задержкой жидкости под воздействием прогестерона.

5. Запоры. И в этом случае имеет место воздействие прогестерона, следствием которого может являться снижение моторики кишечника.

Как подтвердить факт беременности?

Провести точную диагностику беременности можно тремя способами:

1. Тест на беременность. Есть различные виды тестов, основные из них: тест-полоски – дешевле по стоимости, но менее точные; струйные – стоят дороже, но эффективнее.

Важно знать: если тест сомнительный (нечеткая вторая полоска), необходимо его повторить через 2-3 дня.

2. Анализ крови на бета-ХГЧ (хорионический гормон человека). Это более точный тест. Он, как и мочевые тесты на беременность, определяет наличие специфического для беременности гормона, но только в крови и с более высокой точностью. Может определить беременность еще до задержки.

Важно знать: хоть данный тест и более точный, но в отличие от УЗИ не дает представления, где расположена беременность (в матке или вне матки), а также не дает понимания, развивается ли беременность (при однократном исследовании).

3. УЗИ – очень важный метод исследования во время всей беременности, так как помогает не только определить факт оплодотворения, но и спрогнозировать возможные осложнения.

Важно знать: очень маленький срок беременности, до собственно задержки или до недели, плодное яйцо может быть не видно. Это связано с тем, что не всегда овуляция происходит ровно в середине цикла, и после оплодотворения эмбриону необходимо время, чтобы прикрепиться к матке и подрасти до видимых размеров.

Помните, что точный диагноз и правильную стратегию поведения сможет сказать только врач. Ведь беременность раннего срока — это всегда загадка, которую поможет решить квалифицированный доктор!

Статью подготовил врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Жаров Валерий Валериевич. Для получения информации о лечении и записи на прием на дом звоните по телефонам контакт-центра МС «Добробут»: 044 495 2 888 или 097 495 2 888.

как понять что ты беременна

Тесты на беременность и УЗИ — это самые надежные способы определить, беременна ли ты. Но есть ряд симптомов, которые с немалой вероятностью помогут сделать то же самое. И это не только отсутствие месячных.

К признакам беременности могут относиться утреннее недомогание, чувствительность к запахам и повышенная утомляемость.

Признаки беременности: когда их ждать?

Специалисты отсчитывают сроки беременности от даты последней менструации.

Ожидаемая дата родов также рассчитывается по первому дню последних месячных. Именно поэтому первые недели, когда признаков может и не быть, также включаются специалистами в общую продолжительность беременности, которая, как известно, длится 40 недель.

Наиболее распространенные признаки беременности

Признаки расположены хронологически по мере проявления:

  • Непродолжительные кровяные выделения или кровомазанье
  • Умеренные тянущие боли внизу живота
  • Задержка месячных и изменения температуры тела
  • Усталость
  • Сонливость
  • Учащенное сердцебиение
  • Тошнота или рвота
  • Набухание и повышенная чувствительность груди
  • Частое мочеиспускание
  • Вздутие живота, запоры, изжога
  • Перепады настроения
  • Заложенность носа
  • Повышенный аппетит
  • Учащенное сердцебиение
  • Изменение формы груди и сосков
  • Заметный прирост веса

Кровяные выделения или кровомазанье и боли внизу живота

С первой по четвертую неделю оплодотворённая яйцеклетка превращается в наполненную жидкостью группу клеток, бластоцисту, которая затем разовьется в органы и части тела будущего ребенка.

Примерно через 10-14 дней после зачатия бластоциста внедряется (имплантируется) в выстилающий матку эндометрий. Это может привести к непродолжительному кровотечению, которое иногда ошибочно принимают за наступление месячных.

Вот некоторые признаки имплантационного кровотечения:

  • Цвет: от розового до красного или коричневого.
  • Выделения: часто сравнимы с обычной менструацией. Иногда определяется по наличию пятен на гигиенических салфетках.
  • Боль: может быть легкой или умеренной.
  • Продолжительность : имплантационное кровотечение обычно длится менее трех дней и не требует лечения.

Задержка месячных

Как только имплантация эмбриона завершается, организм начинает вырабатывать хорионический гонадотропин (ХГЧ). Этот гормон помогает организму поддерживать протекание беременности. Он также подавляет ежемесячное воспроизводство яичниками зрелых яйцеклеток. Поэтому приблизительно через две недели после зачатия ты столкнешься с задержкой месячных.

Большинство домашних тестов могут выявить ХГЧ уже через восемь дней после задержки. Тест помогает обнаружить ХГЧ в моче и тем самым подтвердить беременность.

Повышенная температура тела

Повышение температуры тела — один из распространенных признаков беременности. Кроме того, температура тела может повышаться еще сильнее во время физических упражнений или в жаркую погоду. На этом этапе беременности тебе нужно пить больше воды и заниматься спортом с осторожностью.

Усталость и сонливость

Усталость может проявляться на любом этапе вынашивания плода. Но чаще всего этот симптом встречается именно на ранних сроках беременности. К сонливости приводит повышение уровня прогестерона.

Мы рекомендуем:

  • На первых неделях беременности ты можешь периодические ощущать упадок сил. Постарайся высыпаться.
  • Улучшить сон может пониженная температура воздуха в спальне — на ранних этапах беременности температура тела может быть выше обычного.

Учащенное сердцебиение

На 8-10 неделе беременности сердце может начать биться быстрее и сильнее. Учащенное сердцебиение и аритмия — это нормальное явление, связанное с изменением уровня гормонов.

В идеале общее обследование стоит пройти еще до зачатия. Если у тебя имеются нарушения в работе сердца, врач подберет подходящую терапию на период беременности.

Изменения груди: чувствительность, боль, рост

Изменения груди обычно происходят в период между 4-й и 6-й неделями. Скорее всего, грудь станет более чувствительной и увеличится в объеме. Обычно это состояние проходит через несколько недель, когда закончатся колебания уровня гормонов.

Мы рекомендуем:

  • Купи удобный поддерживающий бюстгальтер для беременных. Хлопчатобумажные бюстгальтеры без косточек часто наиболее комфортны.
  • Выбирай экземпляры с регулируемой длиной лямок — это даст тебе больше пространства для «роста» в ближайшие месяцы.
  • Подбери к бюстгальтеру вкладыши, которые снизят трение груди о ткань.

Изменения настроения

Уровень эстрогена и прогестерона во время беременности повышается. Это может повлиять на настроение и сделать тебя более эмоциональной и чувствительной, чем обычно. Перепады настроения — обычное явление во время беременности. Они могут быть причиной депрессии, раздражительности или беспокойства.

Частое мочеиспускание

Во время беременности организм увеличивает количество циркулирующей в организме крови. Это приводит к тому, что почки перерабатывают больше жидкости, а значит, мочевой пузырь наполняется быстрее, чем обычно.

Гормоны заметно влияют на состояние мочевого пузыря. Итог: ты чаще будет посещать туалет — и это еще один симптом беременности на ранних сроках.

Мы рекомендуем:

  • Пей больше жидкости — дополнительные стакан-полтора в день будет достаточно.
  • Планируй посещение туалета заранее, чтобы избежать последствий недержания.

Утреннее недомогание, тошнота и рвота

Тошнота и утренние недомогания обычно развиваются на сроке в 4-6 недель. Хотя такие недомогания и называют утренними, они могут развиться в любое время дня и ночи. Точно неизвестно, что именно вызывает подобное состояние, но, по всей видимости, гормоны играют в этом не последнюю роль.

Во время первого триместра многие женщины испытывают утренние недомогания той или иной степени тяжести. Они могут усилиться к концу первого триместра, но часто ослабевают по мере наступления второго триместра.

Мы рекомендуем:

  • Съешь несколько соленых крекеров перед тем, как встать из постели утром — это поможет справиться с утренней тошнотой.
  • Избегай обезвоживания, пей больше воды.

Чувствительность к запахам и отвращение к еде

Чувствительность к запахам — один из наиболее распространенных признаков беременности. Исследователи обнаружили тенденцию, согласно которой беременные женщины в течение первого триместра считают большинство запахов более интенсивными. Следи за проявлениями этого симптома, так как чувствительность к запахам может вызвать приступ тошноты и даже рвоту. Как вариант, может появиться отвращение к некоторым продуктам.

Мы постарались описать самые распространенные первые признаки беременности. Но не стоит забывать о том, что вынашивание ребенка — опыт индивидуальный и неповторимый. А это тот случай, когда лучше полагаться не только на ощущения, но и на достижения современной медицины.

Читайте также:
Нерегулярный менструальный цикл: причины нарушения цикла
Как подготовиться к зачатию ребенка
Задержка месячных: возможные причины

В начале большого пути… — Клиника ISIDA Киев, Украина

22 мая 2013

Женщина, планирующая беременность, с нетерпением ждет того момента, когда можно будет понять, что в ее организме зародилась новая жизнь. Случается и так, что две полосочки на домашнем тесте, сигнализирующие о том, что малыш уже в пути, становятся неожиданностью. В любом случае, в самом начале девятимесячного путешествия у будущей мамы возникает множество вопросов. На самые распространенные отвечает Виктория Максимова – врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе клиники ISIDA.

**Можно ли установить наличие беременности еще до задержки менструации?

Да. При условии, что овуляция и оплодотворение произошли на 14 день менструального цикла, в конце второй фазы, т.е. на 28 день менструального цикла, можно сдать кровь на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон появляется только во время беременности. Но своим пациенткам мы не рекомендуем торопиться. Более правильно сдавать кровь на ХГЧ или делать тест на наличие беременности при задержке месячных хотя бы 3-5 дней – это обеспечит гораздо более надежный результат.

**Насколько достоверны «домашние» тесты определения беременности?

Если соблюдать все правила постановки, то достаточно достоверны. Однако самый точный результат дает определение ХГЧ крови дважды с интервалом 48 часов.

**Когда женщина должна обратиться к врачу в случае задержки менструации?

При условии, что женщину не беспокоят боли, кровянистые выделения, необходимо сделать тест на беременность и обратиться к врачу при 10 днях задержки месячных. На учет же по беременности будущих матерей ставят с 6 недель беременности.

**Какие при этом проводят исследования?

При постановке на учет женщина сдает общеклинические анализы, урогенитальные анализы, гормональный скрининг, TORCH-комплекс. Также проводится ультразвуковое исследование. Наличие плодного яйца можно определить в сроке 3-4 недели, а сердцебиение эмбриона определяют начиная с 5-6 недель.

**Зависит ли качество проведения ультразвуковой диагностики в ранних сроках от типа УЗИ-аппарата?

Для определения наличия беременности в матке это не принципиально. Для более серьезной пренатальной диагностики, которая проводится строго в сроке от 10 недель 6 дней до 12 недель 6 дней, тип аппарата очень важен. Лучше делать УЗИ на аппарате экспертного класса и у специалиста высокой квалификации.

**Многие будущие мамы беспокоятся, не навредит ли УЗИ в ранних сроках будущему малышу?

Подтверждено, что УЗИ при беременности полностью безопасны. Их можно делать столько раз, сколько требует конкретная ситуация.

**Бывает ли так, что беременность наступила, а менструации продолжаются?

Кровянистые выделения во время беременности нельзя называть менструацией, это признаки угрозы прерывания беременности, которые требуют стационарного лечения.

**Как не пропустить внематочную беременность? Каковы ее признаки?

Для того чтобы не пропустить внематочную беременность, необходимо при задержке 3-5 дней сделать тест на беременность, а лучше сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов. В случае положительного теста или анализа крови на ХГЧ, необходимо обратиться к врачу для проведения УЗИ, и убедиться, что беременность развивается в матке.
Признаками внематочной беременности являются: задержка месячных, мажущие выделения из половых путей, болевой синдром, отсутствие беременности в полости матки при УЗ-исследовании при положительном тесте на беременность, низкие показатели ХГЧ крови, прирост ХГЧ крови менее чем в два раза при повторной сдаче анализа через 48 часов, наличие плодного яйца в трубе при УЗ-исследовании.

**Отчего случается выкидыш в первые недели беременности?

Существует много причин: это и гормональная недостаточность, хромосомные аномалии развития эмбриона, воспалительные процессы гениталий, иммунологический дисбаланс, нарушения свертывания крови у матери. Если выкидыш уже произошел, важно определить его точную причину, такая информация позволяет спланировать следующую беременность и предотвратить ее прерывание.

**Почему в начале беременности возникают тошнота и рвота?

Самая вероятная причина – это гормональная и иммунологическая перестройка организма беременной. Обычно к 12 неделям беременности эти процессы завершаются и женщины испытывают облегчение.

Какие еще изменения самочувствия характерны для начала беременности?

Начало беременности может протекать совершенно бессимптомно, и это нормально. Но большинство женщин все таки испытывают определенные изменения в своем состоянии: тошноту и даже рвоту, особенно в утренние часы, изменения пищевых пристрастий, сонливость, повышенное слюноотделение, частые перемены настроения, нагрубание и болезненность молочных желез, незначительные болевые ощущения внизу живота.

Как быть, если женщина курила до беременности? Встречается мнение, что бросать эту привычку нужно не резко, а, наоборот, постепенно. Так ли это?

Однозначно, будущей матери необходимо бросить курить, причем сделать это необходимо сразу и одномоментно. Разговоры о привыкании организма и постепенном отказе от этой вредной привычки, – просто самообман.

Если женщина пила вино (делала рентген, принимала лекарства и т.д.) еще до задержки менструации (не зная о том, что беременна), здоровым ли родится ребенок? В каких случаях надо начинать бить тревогу?

В очень ранние сроки беременности все агрессивные внешние воздействия чаще всего являются эмбриотоксическими, т.е приводят к замиранию (беременность перестает прогрессировать). Но это, к счастью, происходит не часто. В большинстве случаев беременность прогрессирует нормально и в итоге рождается здоровый малыш. Поэтому, если вы принимали лекарства, злоупотребили алкоголем и т.д., необходимо обратиться к гинекологу как можно раньше, провести УЗ-исследование, гормональный скрининг, пренатальную диагностику.

Что делать тем, у кого в прошлом были выкидыши? Какие дополнительные исследования нужны в таком случае?

Привычное невынашивание – это очень сложная проблема, однако возможности современной медицины позволяют решать ее очень эффективно. Есть важный момент: женщине, которая перенесла два или более выкидыша, необходимо обращаться к врачу не по факту наступления следующей беременности, а еще на этапе планирования. В таком случае назначается целый ряд исследований, причем не только пациентке, но и ее супругу – это и гормоны, и генетические исследования, и определение кариотипа. В каждом конкретном случае – этот перечень исследований индивидуален.

Опасен ли секс в первые недели и месяцы беременности?

Нет, не опасен, – при условии, что беременность развивается нормально.

Можно ли продолжать заниматься спортом?

Можно, если беременность протекает без осложнений. Но ваш тренер должен знать, что вы беременны и откорректировать комплекс упражнений, нагрузку в целом.

Что еще важно в первые месяцы беременности, как женщина может позаботиться о себе и о будущем ребенке?

Беременность – это не болезнь, а нормальное состояние женщины. Поэтому радикально менять образ жизни не надо. Необходимо исключить неадекватные физические нагрузки, не заниматься экстремальными видами спорта, правильно питаться, ввести рациональный режим труда и отдыха, по возможности исключить стрессогенные ситуации.

Сдать анализ крови на Прогестерон в лаборатории KDL

Прогестерон 7.2.А5.201 Общие сведения.

Прогестерон – это стероидный гормон, продуцируемый желтым телом яичника. Его основная функция – подготовка организма женщины к беременности и сопровождение развития плода на раннем сроке. Под его воздействием прогестерона во второй фазе цикла матка становится готовой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если же происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки в матку, то желтое тело продолжает продуцировать прогестерон, а яйцеклетка образует трофобласт, который вырабатывает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Через несколько недель плацента заменяет желтое тело в качестве основного источника гормона, при этом его уровень сохраняется довольно высоким на протяжении всего срока беременности.

Прогестерон вырабатывается в небольшом количестве в надпочечниках. У мужчин играет важную роль в процессе сперматогенеза.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ на прогестерон – обычный тест при обследовании женщин с бесплодием или с нарушениями менструального цикла. Его также используют при диагностике внематочной или замершей беременности, совместно с измерением ХГЧ.

Что означают результаты теста?

Интерпретация результатов анализа зависит от причины назначения и требует знания фазы менструального цикла или срока беременности пациентки.

Если уровень прогестерона не повышается и не падает ежемесячно, это говорит об отсутствии овуляции и других нарушениях менструального цикла. Это может быть причиной бесплодия.

Отсутствие повышения концентрации гормона на ранних сроках может указывать на внематочную или замершую беременность, а также быть признаком недостаточной функции желтого тела.

Повышенный уровень прогестерона может наблюдаться при следующих состояниях:

  • Нормальная беременность
  • Прием гормональных препаратов
  • Опухоли яичников
  • Врожденная гиперплазия надпочечников

Сроки выполнения теста.

Обычно результат анализа можно получить уже на следующий день.

Как подготовиться к анализу?

Исследование обычно проводится на 19-23 день менструального цикла, если лечащий врач не назначил иначе.

Время удвоения и показатель ХГЧ для ранней диагностики внематочной беременности у бессимптомных женщин.

Acta Obstet Gynecol Scand 1990; 69: 505-509

ВРЕМЯ Удвоения и показатель ХГЧ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВНЕМАТОМАТИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С БЕССИМПТОМАТИЕЙ Dick J. Tinga, JanJ. van Lier и Henk W.A. de Bruijn Из отделения акушерства и гинекологии Государственной университетской больницы, Гронинген, Нидерланды

Резюме. В группе из 20 бессимптомных женщин с повышенным риском внематочной беременности анализы сыворотки проводились проспективно на ранних сроках беременности (аменорея 1-4-5 дней) с 24-дневными интервалами для изучения скорости увеличения значений ХГЧ. Исходный уровень ХГЧ в сыворотке, определенный во время первого трансвагинального ультразвукового исследования, был ниже дискриминационной зоны 1000 МЕ/л (2-й международный стандарт). У 8 из 9 женщин, у которых в конечном итоге была диагностирована внематочная беременность, повышение уровня ХГЧ прогрессировало очень медленно, время удвоения превышало 2,2 дня. Это медленное повышение уровня ХГЧ наблюдалось у 2 из 11 женщин, у которых в конечном итоге была диагностирована внутриматочная беременность; у обеих женщин впоследствии был ранний самопроизвольный аборт.Когда показатель ХГЧ Линдблома был применен ретроспективно для различения внутриматочной и внематочной беременности, увеличение ХГЧ при всех внематочных беременностях было ниже 190 затишья в день, а у 10 из 11 женщин с внутриматочной беременностью выше 190 затишья в день. Более медленный темп прироста наблюдался только у одной женщины с внутриматочной беременностью; у нее был самопроизвольный аборт. Время удвоения ХГЧ и показатель ХГЧ являются полезными диагностическими средствами в тех случаях, когда трансвагинальное УЗИ (пока) не дало однозначного ответа относительно наличия внутриматочной беременности. Ключевые слова: ХГЧ, внематочная беременность, время удвоения, показатель ХГЧ, трансвагинальное УЗИ, дискриминационная зона.

Прямая ультразвуковая диагностика внематочной беременности на ранних сроках успешна в 64–81 % случаев внематочной беременности, если у женщин с симптомами применяется трансвагинальный метод УЗИ (1,2). Однако у бессимптомных женщин до сих пор неясно, на каком раннем сроке беременности и какая доля женщин с внематочной беременностью может быть диагностирована с помощью трансвагинального УЗИ. Как правило, внутриматочную беременность можно диагностировать с шестой недели гестации с большой степенью достоверности с помощью ультразвука (3,4), что делает наличие внематочной беременности очень маловероятным, поскольку сочетание внутриматочной беременности -маточная и внематочная беременность встречаются крайне редко.Однако такое сочетание встречается

ХГЧ: хорионический гонадотропин человека; 2-й IS: второй международный стандарт; ДЗ: дискриминационная зона; DT: время удвоения; ИФА: твердофазный иммуноферментный анализ; МЕ/л: международные единицы на литр; МГц: мегагерц; ВМП: внутриматочная беременность; ВП: внематочная беременность.

реже после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (5). Хорошо известно, что развитие трофобласта ниже оптимального примерно в 80% случаев внематочной беременности (6), что приводит к более медленному повышению уровня ХГЧ в сыворотке, чем это наблюдается в случаях с интактной ВМС.Мы провели проспективное исследование значений ХГЧ в сыворотке крови (в сочетании с ультразвуковым исследованием) в течение первых 10 дней после «запоздания» у изначально бессимптомных женщин с повышенным риском внематочной беременности. Это исследование было проведено для изучения того, могут ли проспективные анализы ХГЧ в сыворотке дать раннее указание на последующее течение беременности у женщин с повышенным риском ВП, у которых трансвагинальное ультразвуковое исследование не выявило ВГБ или ВП на пятом (или, возможно, шестом) сроке беременности. ) неделя беременности.Скорость увеличения значения ХГЧ может быть выражена в виде времени удвоения (7) или показателя ХГЧ (8). Мы сравнили результаты и ультразвуковые изображения в группе женщин, у которых в конечном итоге оказалось, что у них была Acta Obstet Gynecol Scand 69 11990)

506

Dick J . Тингу и др.

Таблица I. Продолжительность аменореи, значения ХГЧ в сыворотке, интервал между тестами, время удвоения и увеличение ХГЧ в сутки у пациентов с ВГБ и ВП/ВП Стр.

Ам. 35 36 34 42 33 35 42 34 34 42 3 31 42 34 34 38 34 35.7

EP

HCG2

Ti

DT

480

1305 1970

9002 1305 1970 906 900 3000 825 770 1335 2100 530 1100

2 4 2 2 4 3 3 2 3 2 2

1,4 1,8 2,1 1,6 2,2 1,6 1,4 1,4 1,6 3,3 2,3 2,6

413 472 380 870 230 175 505 565 505 590 350 600 05 413 389 217 260 533 198 198 415 512 90 250

стр.

Ам.

ХГЧ

ХГЧ2

TI

DT

ХГЧ вкл.

LMN 0 PQRST

36 36 34 40 36 36 37 42 39

500 350 357 965 170 585 198 357 330

865 835 600 1165 330 1285 615 540 665

2 3 2 2 2 3 4 3 2 3

2.5 2.4 5.3 6.4 3.1 3.5 1.8 3.3 3.0

183 162 121 100 53 175 139 92 112

37,3

423

423

2. 7

p = субъекты (A до t). = продолжительность аменореи (в днях) во время первого теста на ХГЧ в сыворотке Am. = первое значение ХГЧ в сыворотке (IUII, 2nd IS). hCG1 hCG2 = второе значение ХГЧ в сыворотке (IUII, 2nd IS).TI = интервал тестирования (в днях) между первым и вторым тестированием. = время удвоения ХГЧ (в днях). ДТ пр. = среднее (Am, hCG1, TI). ХГЧ вкл. = увеличение (в ХГЧ IUIllday). *Женщины с внутриутробной беременностью, перенесшие самопроизвольный аборт.

внематочная беременность по сравнению с женщинами в группе, у которых в конечном итоге была диагностирована внутриматочная беременность.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИКИ Двадцать женщин с повышенным риском внематочной беременности после хирургического вмешательства на трубе I (n=9), лечения предыдущей внематочной беременности (n=7), с инфекциями нижних отделов таза в анамнезе (n=2) или общим жалобы на бесплодие (n=2) были проинформированы об их повышенном риске и просили сообщить в амбулаторное отделение, если их менструальный цикл задерживается на 4-5 дней. В случаях, когда анализ мочи на ХГЧ (утренний) (порог 50 МЕ) был положительным, брали кровь на количественный анализ ХГЧ. При отсутствии признаков внутриматочной или внематочной беременности при клиническом или ультразвуковом обследовании и при стабильном клиническом состоянии женщины ее просили вернуться в отделение через 2–4 дня для повторного УЗИ и анализа крови. Анализы ХГЧ в сыворотке выполняли с использованием ELISA, специфичного для f3-субъединиц (Abbott Diagnostics, Чикаго, США), со вторым международным стандартом (2nd IS) в качестве эталона (9, 10).Все бессимптомные пациенты из группы высокого риска были включены в исследование при условии, что они соответствовали следующим критериям: а) начальное значение ХГЧ в сыворотке от 100 до 100 МЕ, б) интервал тестирования от 2 до 4 дней. Эти ограничения были установлены по следующим причинам: а) при очень низких уровнях ХГЧ в сыворотке (было использовано 2,2 дня, что дало чувствительность 89% и специфичность 82%). Положительная прогностическая ценность DT >2,2 дня составила 80 % для наличия EP (таблица 11). При применении шкалы ХГЧ Линдблома (рис.2),

507

Наилучшее различение между IUP и EP было получено при использовании повышения уровня ХГЧ при пороговом уровне 190 IU/I в день. Более медленная скорость увеличения наблюдалась только у одной женщины с ВГБ; у нее был самопроизвольный аборт (таблица I). Следовательно, скорость увеличения ХГЧ имела большее прогностическое значение и демонстрировала большую чувствительность и специфичность, чем DT (таблица 11). После второго теста в группе ЭП уровень ХГЧ продолжал повышаться медленными темпами в 6 случаях; в 2 случаях уровень ХГЧ не изменился, а в одном случае уровень ХГЧ снизился с 1165 до 265 МЕ/л и затем оставался стабильным.Первоначальные ультразвуковые изображения в группе EP показали небольшую прозрачность (очевидное «скопление жидкости» или «псевдо-мешок») в матке в одном случае и «пустую» полость матки во всех остальных. Наличие ВП было заподозрено только в одном случае в виде очерченного светлого ультразвукового просвечивания вне матки, что было подтверждено при повторных обследованиях и впоследствии было установлено, что оно соответствует ампуллярной беременности при лапаротомии. Вторая серия УЗИ показала вторую женщину с аномалией вне матки, что вызвало подозрение на ВП.В пяти случаях в полости матки наблюдалось просветление, похожее на «псевдо-мешок». Остальные три показали «пустую» полость. Первоначальные ультразвуковые изображения группы IUP предполагали наличие IUP в 5 из 11 случаев; у этих 5 женщин уровень ХГЧ был >400 МЕ/л. В остальных 6 случаях полость оказалась «пустой». Второе ультразвуковое исследование, в среднем через 2,8 дня, выявило ВГБ во всех 11 случаях; изображения 2 женщин, у которых был самопроизвольный аборт, показали небольшой размер плодного яйца 2 и 3 мм соответственно.Диагностическая лапароскопия была выполнена в 9 случаях, и ВП был подтвержден в среднем через 4 дня после второго анализа сыворотки крови на ХГЧ. На этом этапе у 6 женщин развились симптомы: легкий дискомфорт в животе (n = 3) и небольшое кровотечение (n = 3). Нет

Таблица II. Чувствительность, специфичность и прогностическое значение показателя DT и ХГЧ для диагностики EP

Чувствительность: Специфичность: Прогностическое значение (+) тест: Прогностическое значение (-) тест:

(TPTTP + TN): (TNTTN + FP): (TPTTP + FP): (TPTTN + FN):

увеличение ХГЧ

DT >2. 2 дня

C 190 МЕ / л / день

C 190 МЕ / л / день

89% 82% 80% 90%

100% 91% 90% 100% ACTA Obster Gynecol Scand 69 (1990)

508

\

Дик Дж. Тинга эр др.

0

500-

Рис. 2. Скорость прироста ХГЧ по отношению к исходному уровню ХГЧ в сыворотке крови у женщин с ВП (0) и ВГП (0). (*Женщины, сделавшие аборт). Пороговый уровень: 190 IUIVдень.

0

3

.Q

— ‘\

400-

0

O0

2 J

300-

0

S

*

0

*

9,

0

en

200-

0

8 100-

e

e1=.0 *

I

I

I

200

I

200

1

A0

I

I

I

I

6H

Женщин понесли разрыв туба1. Консервативное хирургическое лечение заключалось в сальпинготомии в 8 случаях и фимбриальной экспрессии в 1 случае. У 7 из 9 женщин уровень ХГЧ в сыворотке крови на момент операции был >1000 МЕ/л.

ОБСУЖДЕНИЕ Путем проведения анализов сыворотки в первые 10 дней, когда женщина была «просроченной», мы смогли сравнить диагностическую ценность времени удвоения и показателей ХГЧ для скрининга женщин с риском внематочной беременности.Когда измерение ХГЧ в сыворотке сочетается с ультразвуковым исследованием, что изучалось несколькими авторами (12, 13), использование ДЗ является важным инструментом для диагностики (1, 14, 15). При выполнении серийных анализов ХГЧ в сыворотке скорость повышения уровня ХГЧ в сыворотке может быть выражена в терминах времени удвоения (DT) или в виде показателя ХГЧ (7, 8). Эти тесты также могут быть дополнены ультразвуковым сканированием (11, 16). DT при интактной беременности колеблется в пределах 1. 4 и 2,2 дня в период беременности, что соответствует продолжительности аменореи от 23 до 35 дней (10) после регулярных циклов в 28 дней, и это сравнимо с DT, обнаруженными в интактной группе IUP, независимо от продолжительности аменореи — у некоторых пациенток в нашем исследовании (группа IUP и EP) был более длительный менструальный цикл, как и можно было ожидать. Это подчеркивает преимущество серийного измерения ХГЧ. У женщин без интактного ВМС в нашей исследовательской группе оказалось, что время удвоения не было очень надежным инструментом для различения ВМС и ВП. Это также было упомянуто в литерацере Obret Gynecol Srand 69 (1990)

I

1

EH

1

EH

I

I

I

LH

«/ I

Ture (7). Мы уже подозревали наличие ВМС у 2 женщин, у которых был самопроизвольный аборт, на основании ультразвуковых изображений, полученных при втором тесте сыворотки.Применение шкалы ХГЧ Линдблома показало более высокую чувствительность, специфичность и положительные и отрицательные прогностические значения. Уровни ХГЧ, к которым мы применили эту оценку, были намного ниже, чем в группе, изученной Lindblom et al. (8), (рис. 2). Только у одной женщины с ВГБ, одной из 2, у которых был самопроизвольный аборт, наблюдалось абсолютное увеличение менее 190 МЕ/л/день, тогда как у всех ВП было увеличение на 190 МЕ/л/день. Таким образом, мы делаем вывод, что оценка ХГЧ является надежным методом и сопоставима с использованием DT.Однако необходимы дополнительные исследования с большей изучаемой популяцией. Серийные анализы ХГЧ в сыворотке в дополнение к трансвагинальному УЗИ незаменимы как для скрининга, так и для лечебных целей. Таким образом, можно избежать ненужной лапаротомии и заменить ее одним из современных методов лечения, который имеет больше шансов на успех у женщин с относительно низким уровнем ХГЧ в сыворотке крови (17-19). ССЫЛКИ Stiller RJ, Haynes de Regt R, Blair E. Трансвагинальное УЗИ у пациентов с риском внематочной беременности.Am J Obstet Gynecol 1989; 161: 930-3. Funk A, Fendel H. Verbesserte Diagnostik der Extrauteringraviditat durch die Endosonographie. З Гебуртш у Перинат 1988; 192: 49-53. Bernashek G, Rudelstorfer R, Csaicsich P. Ультразвуковое исследование влагалища по сравнению с сывороточным хорионическим гонадотропином человека при раннем выявлении беременности. Am J Obstet Gynecol 1988; 158: 608-12. Фоссум Г.Т., Даваджан В., Клецкий О.А. Раннее выявление

Время удвоения и показатель ХГЧ для диагностики ВП

5.

6.

7.

8.

Д.

10.

II.

12. 13.

беременности при трансвагинальном УЗИ. Фертил Стерил 1988; 49: 788-91. Димитрий Э.С., Субак-Шарп Р., Миллс М., Маргара Р., Уинстон Р. Девять случаев гетеротопической беременности за 4 года экстракорпорального оплодотворения. Фертил Стерил 1990; 53: 107-10. Браунштейн Г.Д., Кароу В.Г., Джентри В.К., Расор Дж., Уэйд М.Э. Измерение хорионического гонадотропина в первом триместре как помощь в диагностике нарушений беременности на ранних сроках.Am J Obstet Gynecol 1978; 131: 25-32. Батцер Ф.Р., Шлафф С. Гольдфарб А.Ф. Корсон СЛ. Серийное [%субъединичное время удвоения хорионического гонадотропина человека как прогностический фактор исхода беременности в бесплодной популяции. Фертил Стерил 1981; 35: 307-12. Линдблом Б. Халин М., Сьоблом П. Серийные определения хорионического гонадотропина человека с помощью флюороиммуноанализа для дифференциации внутриматочной и внематочной беременности. Am J Obstet Gynecol 1989; 161: 397-400. Bangham DR, Storring PL. Стандартизация ХГЧ, субъединиц ХГЧ и тестов на беременность.Ланцет 1982; я: 390. Питтауэй, штат Делавэр. Динамика Р-ХГЧ при внематочной беременности. Клинический акушер-гинеколог 1987; 30: 129-35. Питтауэй Д.Э., Венц А.С., Макссон В.С., Герберт С., Даниэль1 Дж., Флейшер А.С. Эффективность раннего мониторинга беременности с серийными определениями хорионического гонадотропина и сонографией в режиме реального времени в популяции с бесплодием. Фертил Стерил 1985; 44: 1904. Йоуппила П. Тапанайнен Дж. Хухтаниеми 1. Плазма ХГЧ и УЗИ при подозрении на внематочную беременность. Eur J Ohstet Gynecol Reprod Biol 1980; 10:3-12.Брайсон SCP. 8 — Субъединица хорионического гона человека-

14. 15.

16. 17. 18. 19.

SOY

дотропин, УЗИ и внематочная беременность: проспективное исследование. Am J Obstet Gynecol 1983; 146: 163-5. Кадар Н., ДеВоре Г., Ромеро Р. Дискриминационная зона ХГЧ: ее использование в сонографической оценке внематочной беременности. Акушер-гинекол 1981; 58: 156-61. Нюберг Д.А., Филли Р.А., Махони Б.С., Монро С., Лэнг Ф.К., Джеффри Р.Б. Ранние сроки беременности: корреляция уровней ХГЧ и сонографическая идентификация.АЖД 1985; 144: 9514. Динсмур М., Гибсон М. Раннее распознавание внематочной беременности у пациентов с бесплодием. Акушер-гинекол 1986; 68: 8 9 — 6 2 , Carp HJA, Oelsner G, Serr DM, Mashiach S. Фертильность после нехирургического лечения внематочной беременности. J Reprod Med 1986; 31: 119-22. Ори С.Дж., Вильянуэва А.Л., Санд П.К., Тамура Р.К. Консервативное лечение внематочной беременности метотрексатом. Am J Obstet Gynecol 1986; 154: 1299-1306. Линдблом Б., Калфельт Б., Халин М., Хамбергер Л. Местная инъекция простагландина Ма для прерывания внематочной беременности.Ланцет 1987; я: 776-7.

Подано в печать март 1990 г. Принято 13 августа 1990 г. Д.Дж. Tinga Отделение акушерства и гинекологии Государственная университетская больница Oostersingel 59 NL-9713 EZ Groningen Нидерланды

Acra Ohstet Gynecol Scand 69 (1990)

когортное исследование | BMC Беременность и роды

  • 1.

    Goodwin TM: Тошнота и рвота беременных: акушерский синдром.Am J Obstet Gynecol. 2002, 186 (5): 184-189. 10.1067/моб.2002.122592.

    Артикул Google Scholar

  • 2.

    Эбрахими Н., Мальтепе С., Бурниссен Ф.Г., Корен Г. Тошнота и рвота при беременности: с использованием шкалы 24-часовой уникальной количественной оценки рвоты для беременных (PUQE-24). J Obstet Gynaecol Can. 2009, 31 (9): 803-807.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 3.

    Glinoer D: Что происходит с нормальной щитовидной железой во время беременности?.Щитовидная железа. 1999, 9 (7): 631-635. 10.1089/тыс.1999.9.631.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 4.

    Остерман М., Ильяс А.М., Мацон Дж.Л. Синдром запястного канала у беременных. Ортоп Клин Норт Ам. 2012, 43 (4): 515-520. 10.1016/j.ocl.2012.07.020.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 5.

    Sax TW, Rosenbaum RB: нервно-мышечные расстройства при беременности.Мышечный нерв. 2006, 34 (5): 559-571. 10.1002/муз.20661.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 6.

    Voitk AJ, Mueller JC, Farlinger DE, Johnston RU: Туннельный синдром запястья у беременных. Can Med Assoc J. 1983, 128 (3): 277-281.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 7.

    Atroshi I, Gummesson C, Johnsson R, Sprinchorn A: Симптомы, инвалидность и качество жизни у пациентов с синдромом запястного канала.J Hand Surg [Am]. 1999, 24 (2): 398-404. 10.1016/С0363-5023(99)70014-6.

    КАС Статья Google Scholar

  • 8.

    Patel JN, McCabe SJ, Myers J: Характеристики нарушения сна у пациентов с синдромом запястного канала. Рука. 2012, 7 (1): 55-58. 10.1007/s11552-011-9373-1.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 9.

    Столп-Смит К.А., Паско М.К., Огберн П.Л. Синдром запястного канала при беременности: частота, тяжесть и прогноз.Arch Phys Med Rehabil. 1998, 79 (10): 1285-1287. 10.1016/S0003-9993(98)

    -3.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 10.

    Padua L, Di Pasquale A, Pazzaglia C, Liotta GA, Librante A, Mondelli M: Систематический обзор синдрома запястного канала, связанного с беременностью. Мышечный нерв. 2010, 42 (5): 697-702. 10.1002/муз.21910.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 11.

    Mondelli M, Rossi S, Monti E, Aprile I, Caliandro P, Pazzaglia C, Romano C, Padua L: Проспективное исследование положительных факторов для улучшения синдрома запястного канала у беременных женщин. Мышечный нерв. 2007, 36 (6): 778-783. 10.1002/муз.20863.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 12.

    Сапуан Дж., Ям К. Ф., Нурман М.Ф., Де Круз П.К., Абдул Разаб В.Н., Розали З.И., Сиккандар М.Ф., Сингх Р.: Синдром запястного канала у беременных – вам нужно спросить!.Singapore Med J. 2012, 53 (10): 670-675.

    Google Scholar

  • 13.

    Levine DW, Simmons BP, Koris MJ, Daltroy LH, Hohl GG, Fossel AH, Katz JN: анкета для самостоятельного заполнения для оценки тяжести симптомов и функционального состояния при синдроме запястного канала. J Bone Joint Surg Am. 1993, 75 (11): 1585-1592.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 14.

    Leite JC, Jerosch-Herold C, Song F: систематический обзор психометрических свойств Бостонского опросника запястного канала.BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2006, 7: 78-10.1186/1471-2474-7-78.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 15.

    Бахш Х., Ибрагим И., Хан В., Смитам П. , Годдард Н.: Оценка валидности, надежности, отзывчивости и погрешности трех часто используемых показателей исхода, сообщаемых пациентами, при синдроме запястного канала. Ортоп Травматол Реабилит. 2012, 14 (4): 335-340.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 16.

    Ван Дейк М.А., Рейтсма Дж.Б., Фишер Дж.К., Сандерс Г.Т.: Показания для запроса лабораторных тестов на сопутствующие заболевания у пациентов с синдромом запястного канала: систематический обзор. Клин Хим. 2003, 49 (9): 1437-1444. 10.1373/49.9.1437.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 17.

    Bennett HA, Einarson A, Taddio A, Koren G, Einarson TR: Распространенность депрессии во время беременности: систематический обзор. Акушерство Гинекол.2004, 103: 698-709. 10.1097/01.АОГ.0000116689.75396.5ф.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 18.

    Алдер Дж., Финк Н., Битцер Дж., Хёсли И., Хольцгрев В.: Депрессия и тревога во время беременности: фактор риска акушерских исходов для плода и новорожденного? Критический обзор литературы. J Matern Fetal Neonatal Med. 2007, 20 (3): 189-209. 10.1080/14767050701209560.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 19.

    Херон Дж., О’Коннор Т.Г., Эванс Дж., Голдинг Дж., Гловер В.: течение тревоги и депрессии во время беременности и после родов в выборке сообщества. J Аффективное расстройство. 2004, 80: 65-73. 10.1016/j.jad.2003.08.004.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 20.

    Newham JJ, Martin CR: Измерение колебаний материнского самочувствия и настроения во время беременности. J Reprod Infant Psychol. 2013, 31 (5): 531-540. 10.1080/02646838.2013.834040.

    Артикул Google Scholar

  • 21.

    Сибиц И., Бергер П. , Фрейдл М., Топиц А., Краутгартнер М., Шпигель В., Качниг Х.: МКБ-10 или DSM-IV? Ангедония, повышенная утомляемость и депрессивное настроение как скрининговые симптомы для диагностики текущего депрессивного эпизода у физически больных в стационаре общего профиля. J Аффективное расстройство. 2010, 126: 245-251. 10.1016/j.jad.2010.03.023.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 22.

    Liu CH, Tronick E: Распространенность и предикторы материнского послеродового депрессивного настроения и ангедонии по расе и этнической принадлежности. Эпидемиол Psychiatr Sci. 2014, 23 (2): 201-209. 10.1017/S2045796013000413.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 23.

    Damen NL, Pelle AJ, Boersma E, Serruys PW, Van Domburg RT, Pedersen SS: Снижение положительного аффекта (ангедония) независимо связано с 7-летней смертностью у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство: результаты исследования ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ реестр. Eur J Prev Кардиол. 2013, 20 (1): 127-134. 10.1177/2047487312436452.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 24.

    Davidson KW, Burg MM, Kronish IM, Shimbo D, Dettenborn L, Mehran R, Vorchheimer D, Clemow L, Schwartz JE, Lespérance F, Rieckmann N: Ассоциация ангедонии с повторяющимися серьезными неблагоприятными сердечными событиями и смертностью 1 год после острого коронарного синдрома. Арх генерал психиатрия. 2010, 67 (5): 480-488. 10.1001/архгенпсихиатрия.2010.36.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 25.

    Dunkel Schetter C, Tanner L: Беспокойство, депрессия и стресс во время беременности: последствия для матерей, детей, исследования и практика. Курр Опин Психиатрия. 2012, 25 (2): 141-148. 10.1097/YCO.0b013e3283503680.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 26.

    Littleton HL, Breitkopf CR, Berenson AB: Корреляты симптомов тревоги во время беременности и связь с перинатальными исходами: метаанализ.Am J Obstet Gynecol. 2007, 196 (5): 424-432. 10.1016/j.ajog.2007.03.042.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 27.

    Littleton HL, Bye K, Buck K, Amacker A: Психосоциальный стресс во время беременности и перинатальные исходы: метааналитический обзор. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2010, 31 (4): 219-218. 10.3109/0167482Х.2010.518776.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 28.

    Andersson L, Sundström-Poromaa I, Wulff M, Aström M, Bixo M: Неонатальные исходы после материнской антенатальной депрессии и тревоги: популяционное исследование. Am J Эпидемиол. 2004, 159 (9): 872-881. 10.1093/aje/kwh222.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 29.

    Chung TKH, Lau TK, Yip ASK, Chiu HFK, Lee DTS: Дородовая депрессивная симптоматика связана с неблагоприятными акушерскими и неонатальными исходами. Психозом Мед.2001, 63 (5): 830-834. 10.1097/00006842-200109000-00017.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 30.

    Перинатальный регистр Нидерландов [Stichting Perinatale Registratie Nederland]: Перинатальная помощь в Нидерландах, 2004 г. [Perinatale Zorg in Nederland, 2004]. 2007, Утрехт: Перинатальный регистр Нидерландов

    Google Scholar

  • 31.

    Перинатальный регистр Нидерландов [Stichting Perinatale Registratie Nederland]: Перинатальная помощь в Нидерландах, 2012 г. [Perinatale Zorg in Nederland, 2012].2013, Утрехт: Перинатальный регистр Нидерландов

    Google Scholar

  • 32.

    Anim-Somuah M, Smyth RMD, Jones L: Эпидуральная анестезия в сравнении с неэпидуральной или без обезболивания в родах. Cochrane Database Syst Rev. 2011, 12: CD000331-doi:10.1002/14651858.CD000331.pub3

    PubMed Google Scholar

  • 33.

    Ван ден Берг Б.Р., Малдер Э.Дж., Меннес М., Гловер В.: Антенатальная материнская тревога и стресс и нейроповеденческое развитие плода и ребенка: связи и возможные механизмы.Обзор. Neurosci Biobehav Rev. 2005, 29 (2): 237-258. 10.1016/ж.неубиорев.2004.10.007.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 34.

    О’Коннор Т.Г., Херон Дж., Голдинг Дж., Беверидж М., Гловер В.: Материнская антенатальная тревожность и поведенческие/эмоциональные проблемы детей в возрасте 4 лет. Отчет из Продольного исследования родителей и детей Avon. Бр Дж. Психиатрия. 2002, 180: 502-508. 10.1192/bjp.180.6.502.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 35.

    Prummel MF, Wiersinga WM: Аутоиммунитет щитовидной железы и невынашивание беременности. Евр Дж Эндокринол. 2004, 150 (6): 751-755. 10.1530/eje.0.1500751.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 36.

    Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E, Azizi F, Mestman J, Negro R, Nixon A, Pearce EN, Soldin OP, Sullivan S, Wiersinga W, Рабочая группа Американской ассоциации щитовидной железы по заболеваниям щитовидной железы во время беременности и Послеродовой период: рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и после родов.Щитовидная железа. 2011, 21 (10): 1081-1125. 10.1089/тыс.2011.0087.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 37.

    Уилсон К.Л., Кейси Б.М., Макинтайр Д.Д., Халворсон Л.М., Каннингем Ф.Г.: Субклиническое заболевание щитовидной железы и частота гипертензии во время беременности. Акушерство Гинекол. 2012, 119: 315-320. 10.1097/AOG.0b013e318240de6a.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 38.

    Cassar NJ, Grima AP, Ellul GJ, Schembri-Wismayer P, Calleja-Agius J: Скрининг заболеваний щитовидной железы во время беременности: обзор. Минерва Джинеколь. 2013, 65 (4): 471-484.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 39.

    Kooistra L, Kuppens SM, Hasaart TH, Vader HL, Wijnen HA, Oei SG, Pop VJ: Высокий уровень тиреотропина в конце срока увеличивает риск тазового предлежания. Клин Эндокринол (Oxf). 2010, 73 (5): 661-665. 10.1111/j.1365-2265.2010.03846.х.

    КАС Статья Google Scholar

  • 40.

    Kuppens SM, Kooistra L, Wijnen HA, Crawford S, Vader HL, Hasaart TH, Oei SG, Pop VJ: Функция материнской щитовидной железы во время беременности связана с тазовым предлежанием в срок. Клин Эндокринол (Oxf). 2010, 72 (6): 820-824.

    КАС Статья Google Scholar

  • 41.

    Kuijpens JL, Vader HL, Drexhage HA, Wiersinga WM, van Son MJ, Pop VJ: Антитела к пероксидазе щитовидной железы во время беременности являются маркером последующей послеродовой депрессии. Евр Дж Эндокринол. 2001, 145 (5): 579-584. 10.1530/eje.0.1450579.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 42.

    Pop VJ, Wijnen HA, Lapkienne L, Bunivicius R, Vader HL, Essed GG: связь между параметрами щитовидной железы во время беременности и депрессией: отражение подавления иммунной системы во время беременности?. Щитовидная железа. 2006, 16 (5): 485-492. 10.1089/тыс.2006.16.485.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 43.

    Кейси Б.М., Левено К.Дж.: Заболевания щитовидной железы у беременных. Акушерство Гинекол. 2006, 108 (5): 1283-1292. 10.1097/01.АОГ.0000244103..с5.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 44.

    Stagnaro-Green A: Явный гипертиреоз и гипотиреоз во время беременности. Клин Обстет Гинекол. 2011, 54 (3): 478-487. 10.1097/ГРФ.0б013е3182272ф32.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 45.

    Pop VJ, De Vries E, Van Baar AL, Waelkens JJ, De Rooy HA, Horsten M, Donkers MM, Komproe IH, Van Son MM, Vader HL: Материнские антитела к перекисному окислению щитовидной железы во время беременности: маркер нарушения развития ребенка?. J Clin Endocrinol Metab. 1995, 80 (12): 3561-3566. 10.1210/jcem.80.12.8530599.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 46.

    Pop VJ, Brouwers EP, Vader HL, Vulsma T, Van Baar AL, De Vijlder JJ: Материнская гипотироксинемия на ранних сроках беременности и последующее развитие ребенка: 3-летнее последующее исследование.Клин Эндокринол (Oxf). 2003, 59 (3): 282-288. 10.1046/j.1365-2265.2003.01822.х.

    Артикул Google Scholar

  • 47.

    Kuppens SM, Kooistra L, Wijnen HA, Vader HL, Hasaart TH, Oei SG, Vulsma T, Pop VJ: Результаты скрининга щитовидной железы новорожденных связаны с функцией щитовидной железы матери во время беременности. Клин Эндокринол (Oxf). 2011, 75 (3): 382-387. 10.1111/j.1365-2265.2011.04083.х.

    КАС Статья Google Scholar

  • 48.

    Medici M, De Rijke YB, Peeters RP, Visser W, De Muinck Keizer-Schrama SM, Jaddoe VV, Hofman A, Hooijkaas H, Steegers EA, Timeier H, Bongers-Schokking JJ, Visser TJ: Ранняя беременность матери и щитовидная железа новорожденного гормональные параметры: исследование Generation R. J Clin Endocrinol Metab. 2012, 97 (2): 646-652. 10.1210/jc.2011-2398.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 49.

    O’Hara MW, McCabe JE: Послеродовая депрессия: текущее состояние и будущие направления.Annu Rev Clin Psychol. 2013, 9: 379-407. 10.1146/annurev-clinpsy-050212-185612.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 50.

    Бек КТ: Влияние послеродовой депрессии на развитие ребенка: метаанализ. Арх психиатр Нурс. 1998, 12 (1): 12-20. 10.1016/S0883-9417(98)80004-6.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 51.

    Мюррей Л., Купер П.Дж.: Послеродовая депрессия и развитие ребенка.2007, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс

    Google Scholar

  • 52.

    Chase-Brand J: Влияние материнской послеродовой депрессии на младенцев и старших братьев и сестер. Перинатальные и послеродовые расстройства настроения: перспективы и руководство по лечению для практикующего врача. Под редакцией: Стоун С.Д., Менкен А.Е. 2008, Нью-Йорк: паб Springer, 41-47.

    Google Scholar

  • 53.

    Moehler E, Brunner R, Wiebel A, Reck C, Resch F: Материнские депрессивные симптомы в послеродовом периоде связаны с долгосрочным нарушением связи между матерью и ребенком.Arch Womens Ment Health. 2006, 9 (5): 273-278. 10.1007/s00737-006-0149-5.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 54.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): Кормление детей грудного и раннего возраста. 2013 г., бюллетень № 342; [http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs342/en/]

    Google Scholar

  • 55.

    Lanting CI, Van Wouwe JP: Обзор грудного вскармливания младенцев, 2007 г.: Грудное вскармливание в Нидерландах [Peiling Melkvoeding van Zuigelingen 2007: Борство в Нидерландах в связи с сертификацией дверей Zorg voor Borstvoeding].2007, Лейден: ТНО-КвЛ

    Google Scholar

  • 56.

    Национальный банк статистических данных Нидерландов [Centraal Bureau voor Statistiek]: Роды, рост и вес при родах и грудное вскармливание [Bevalling, Lengte En Gewicht Bij Geboorte, Borstvoeding]. 2013, Ден Хааг: Статистическое управление Нидерландов

    Google Scholar

  • 57.

    Каттанео А., Ингве А., Колецко Б., Гусман Л.Р.: Защита, поощрение и поддержка грудного вскармливания в Европе: текущая ситуация. Нутр общественного здравоохранения. 2005, 8 (1): 39-46. 10.1079/PHN2005660.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 58.

    Van der Wilk EA: Грудное вскармливание: есть ли различия между Нидерландами и другими странами? [Борствование: Zijn er verschillen tussen Nederland en andere landen?]. Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. 2013, Билтховен: RIVM

    Google Scholar

  • 59.

    De Jager E, Skouteris H, Broadbent J, Amir L, Mellor K: Психосоциальные корреляты исключительно грудного вскармливания: систематический обзор. Акушерство. 2013, 29 (5): 506-518. 10.1016/j.midw.2012.04.009.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 60.

    Abdulwadud OA, Snow ME: Вмешательства на рабочем месте для поддержки грудного вскармливания работающих женщин. Cochrane Database Syst Rev. 2012, 10: CD006177-DOI: 10. 1002/14651858.CD006177.pub3

    ПабМед Google Scholar

  • 61.

    Meedya S, Fahy K, Kable A: Факторы, положительно влияющие на продолжительность грудного вскармливания до 6 месяцев: обзор литературы. Женское рождение. 2010, 23 (4): 135-145. 10.1016/j.wombi.2010.02.002.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 62.

    Figueiredo B, Canário C, Field T: Грудное вскармливание негативно влияет на предродовую депрессию и уменьшает послеродовую депрессию.Психомед. 2014, 44 (5): 927-936. 10.1017/S00332001530.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 63.

    Figueiredo B, Dias CC, Brandão S, Canário C, Nunes-Costa R: Грудное вскармливание и послеродовая депрессия: обзор современного состояния. Джей Педиатр (Рио Джей). 2013, 89 (4): 332-338. 10.1016/j.jped.2012.12.002.

    Артикул Google Scholar

  • 64.

    Kummeling I, Thijs C, Penders J, Snijders BEP, Koopmans M, Dagnelie PC, Huber M, Jansen MCJF, De Bie R, Van Den Brandt P: Этиология атопии в младенчестве: когортное исследование KOALA Birth Cohort .Детская Аллергия Иммунол. 2005, 16 (8): 679-684. 10.1111/j.1399-3038.2005.00333.х.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 65.

    Dozier AM, Howard CR, Brownell EA, Wissler RN, Glantz JC, Ternullo SR, Thevenet-Morrison KN, Childs CK, Lawrence RA: Родовая эпидуральная анестезия, акушерские факторы и прекращение грудного вскармливания. Здоровье матери и ребенка, J. ​​2013, 17 (4): 689–698. 10.1007/с10995-012-1045-4.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 66.

    Odent MR: Синтетический окситоцин и грудное вскармливание: причины для проверки гипотезы. Мед Гипотезы. 2013, 81 (5): 889-891. 10.1016/j.mehy.2013.07.044.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 67.

    Gavin NI, Gaynes BN, Lohr KN, Meltzer-Brody S, Gartlehner G, Swinson T: Перинатальная депрессия: систематический обзор распространенности и заболеваемости. Акушерство Гинекол. 2005, 106: 1071-1083. 10.1097/01.АОГ.0000183597.31630.дБ.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 68.

    Pocock SJ: Клинические испытания: практический подход. 1983, Нью-Йорк: Wiley & Sons

    Google Scholar

  • 69.

    Pop VJ, Pommer AM, Pop-Purceleanu M, Wijnen HA, Bergink V, Pouwer F: Разработка Тилбургской шкалы стресса при беременности: TPDS. BMC Беременность Роды. 2011, 11: 80-10.1186/1471-2393-11-80.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 70.

    Кокс Дж.Л., Холден Дж.М., Саговски Р.: Выявление послеродовой депрессии. Разработка Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии из 10 пунктов. Бр Дж. Психиатрия. 1987, 150: 782-786. 10.1192/bjp.150.6.782.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 71.

    Pop VJ, Komproe IH, van Son MJ: Характеристики Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии в Нидерландах.J Аффективное расстройство. 1992, 26 (2): 105-110. 10.1016/0165-0327(92)

    -4.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 72.

    Bergink V, Kooistra L, den Berg MP L-v, Wijnen H, Bunevicius R, Van Baar A, Pop V: Валидация Эдинбургской шкалы депрессии во время беременности. Дж. Психосом Рез. 2011, 70 (4): 385-389. 10.1016/j.jpsychores.2010.07.008.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 73.

    De Cock ES, Emons WH, Nefs G, Pop VJ, Pouwer F: Размерность и масштабные свойства Эдинбургской шкалы депрессии (EDS) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: исследование DiaDDzoB. БМС Психиатрия. 2011, 11: 141-10.1186/1471-244X-11-141.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 74.

    Wardenaar KJ, Van Veen T, Giltay EJ, De Beurs E, Penninx BWJH, Zitman FG: Разработка и проверка краткой адаптации опросника симптомов настроения и тревоги (MASQ), состоящего из 30 пунктов.Психиатрия рез. 2010, 179: 101-106. 10.1016/j.psychres.2009.03.005.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 75.

    Watson D, Weber K, Assenheimer JS, Clark LA, Strauss ME, McCormick RA: Тестирование трехсторонней модели: I. Оценка конвергентной и дискриминантной достоверности шкал симптомов тревоги и депрессии. J Abn Psychol. 1995, 104 (1): 3-14.

    КАС Статья Google Scholar

  • 76.

    Гибсон Дж., Маккензи-МакХарг К., Шекспир Дж., Прайс Дж., Грей Р.: Систематический обзор исследований, подтверждающих Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии у женщин в дородовом и послеродовом периодах. Acta Psychiatr Scand. 2009, 119 (5): 350-364. 10.1111/j.1600-0447.2009.01363.х.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 77.

    Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Löwe B: Краткая мера для оценки генерализованного тревожного расстройства: GAD-7.Arch Intern Med. 2006, 166 (10): 1092-1097. 10.1001/архинте.166.10.1092.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 78.

    Лёве Б., Декер О., Мюллер С., Брелер Э., Шеллберг Д., Герцог В., Герцберг П.Ю.: Валидация и стандартизация скрининга генерализованного тревожного расстройства (ГТР-7) среди населения в целом. Мед уход. 2008, 46 (3): 266-274. 10.1097/MLR.0b013e318160d093.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 79.

    Köke AJA, Heuts PHTG, Vlaeyen JWS, Weber WEJ: Meetinstrumenten Chronische Pijn. Deel 1 Functionele Статус. 1999, Маастрихт: Pijn Kennis Centrum Maastricht, 40–41.

    Google Scholar

  • 80.

    Табачник Г.Г., Фиделл Л.С.: Использование многомерной статистики. 2007, Бостон: образование Пирсона, 5

    Google Scholar

  • 81.

    Клайн П.: Справочник по психологическому тестированию.1993, Лондон: Рутледж

    Google Scholar

  • 82.

    Браун М., Кадек Р.: Альтернативные способы оценки соответствия модели. Тестирование моделей структурных уравнений. Под редакцией: Боллен К., Лонг Дж. 1993, Ньюбери Парк: Сейдж, 136-162.

    Google Scholar

  • 83.

    Hu L, Bentler PM: Критерии отсечки для индексов соответствия в ковариационном структурном анализе: традиционные критерии против новых альтернатив.Структурная модель Equ. 1999, 6 (1): 1-55. 10.1080/10705519

    0118.

    Артикул Google Scholar

  • 84.

    De Vet HCW, Adèr HJ, Terwee CB, Pouwer F: Правильно ли используются методы факторного анализа при проверке анкет о состоянии здоровья? Систематический обзор качества факторного анализа SF-36. Качество жизни Res. 2005, 14 (5): 1203-1218. 10.1007/s11136-004-5742-3.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 85.

    Mallinckrodt CH, Sanger TM, Dubé S, DeBrota DJ, Molenberghs G, Carroll RJ, Potter WZ, Tollefson GD: Оценка и интерпретация эффектов лечения в лонгитюдных клинических испытаниях с отсутствующими данными. Биол психиатрия. 2003, 53 (8): 754-760. 10.1016/S0006-3223(02)01867-Х.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 86.

    Pop VJ, Wijnen HA, Lapkienne L, Bunivicius R, Vader HL, Essed GE: связь между параметрами щитовидной железы во время беременности и депрессией: отражение подавления иммунной системы во время беременности?.Щитовидная железа. 2006, 16 (5): 485-492. 10.1089/тыс.2006.16.485.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • (PDF) Внутриматочная инфузия хорионического гонадотропина человека донорам ооцитов способствует эндометриальной синхронии и индукции ранних децидуальных маркеров стромальной выживаемости: рандомизированное клиническое исследование

    Fuhrich DG, Lessey BA, Savaris RF. Сравнение оценки HSCORE экспрессии субъединиц интегрина бета3 эндометрия

    с цифровым HSCORE с использованием компьютерного анализа изображений

    (ImageJ).Anal Quant Cytopathol Histpathol

    2013;35:210–216.

    GarciaJE, AcostaAA,HsiuJG, JonesHW Jr. Расширенное созревание эндометрия

    после индукции овуляции человеческим менопаузальным гонадотропином/

    хорионический гонадотропин человека для экстракорпорального оплодотворения. Фертил Стерил 1984;

    41:31–35.

    Garcia E, Bouchard P, De Brux J, Berdah J, Frydman R, Schaison G, Milgrom E,

    Perrot-Applanat M. Использование иммуноцитохимии прогестерона и

    рецепторов эстрогена для датировки эндометрия.J Clin Endocrinol Metab 1988;

    67:80–87.

    Геллерсен Б., Бросенс ​​Дж.Дж. Циклическая децидуализация эндометрия человека в условиях

    репродуктивного здоровья и недостаточности. Endocr Rev 2014; 35:851–905.

    Гранот И., Гнаинский Ю., Декель Н. Воспаление эндометрия и влияние на улучшение имплантации

    и исход беременности. Репродукция 2012 г.;

    144:661–668.

    Хантак А.М., Багчи И.С., Багчи М.К. Роль маточных стромально-эпителиальных перекрестных помех

    в имплантации эмбриона.Int J Dev Biol 2014; 58: 139–146.

    Hong KH, Forman EJ, Werner MD, Upham KM, Gumeny CL, Winslow AD,

    Kim TJ, Scott RT Jr. Вливание эндометрия хорионического гонадотропина человека

    во время переноса бластоцистного эмбриона не влияет на клиническое состояние

    результаты: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Fertil

    Steril 2014;102:1591– 1595. e1592.

    Ясинска А., Стракова З., Шмидт М., Фазлеабас А.Т. Хорионический

    гонадотропин человека и децидуализация in vitro ингибируют цитохалазин-

    D-индуцированный апоптоз в культивируемых стромальных фибробластах эндометрия.

    Эндокринология 2006;147:4112 –4121.

    Kim JJ, Jaffe RC, Fazleabas AT. Сравнительные исследования процесса децидуализации in vitro

    у бабуина (Papio anubis) и человека. Биол

    Выпуск 1998 г.; 59:160 –168.

    Kim JJ, Jaffe RC, Fazleabas AT. Инсулиноподобный фактор роста, связывающий белок-1

    , экспрессия в стромальных клетках эндометрия бабуина: регуляция филаментозным актином

    и потребность в синтезе белка de novo. Эндокринология 1999;

    140:997–1004.

    Клеммт П.А., Карвер Дж.Г., Кеннеди С.Х., Конинкс П.Р., Мардон Х.Дж. Стромальные клетки

    эндометриоидных очагов и эндометрия женщин с

    эндометриозом обладают сниженной способностью к децидуализации. Фертил Стерил 2006;

    85:564–572.

    Кут Ю.Э., Текленбург Г., Солкер М.С., Бросенс ​​Дж.Дж., Маклон Н.С. Молекулярные аспекты

    неудач имплантации. Биохим Биофиз Акта 2012; 1822:1943–1950.

    Лесси Б.А., Лебович Д.И., Тейлор Р.Н. Эутопический эндометрий у женщин с

    эндометриозом: эпицентр изучения дефектов имплантации.Semin

    Reprod Med 2013;31:109–124.

    Licht P, Losch A, Dittrich R, Neuwinger J, Siebzehnrubl E, Wildt L. Novel

    понимание паракринологии человеческого эндометрия и эмбрионально-материнской

    связи с помощью внутриматочного микродиализа. Обновление Hum Reprod 1998 г .;

    4:532–538.

    Lovely LP, Fazleabas AT, Fritz MA, McAdams DG, Lessey BA. Профилактика

    апоптоза эндометрия: рандомизированное проспективное сравнение хорионического гонадотропина человека

    и лечения прогестероном в лютеиновой фазе

    .J Clin Endocrinol Metab 2005; 90:2351–2356.

    Macklon NS, Geraedts JP, Fauser BC. От зачатия до продолжающейся беременности:

    «черный ящик» ранней потери беременности. Hum Reprod Update 2002;8:333–343.

    Mansour R, Tawab N, Kamal O, El-Faissal Y, Serour A, Aboulghar M,

    Serour G. Внутриматочная инъекция хорионического гонадотропина человека

    до переноса эмбриона значительно улучшает имплантацию и

    частоту наступления беременности при экстракорпоральном оплодотворении/интрацитоплазматической инъекции спермы:

    проспективное рандомизированное исследование.Fertil Steril 2011;96:1370– 1374. e1371.

    Мейер В.Р., Новотный Д.Б., Фриц М.А., Бейлер С.А., Вольф Л.Дж., Лесси Б.А. Влияние экзогенных гонадотропинов

    на созревание эндометрия у доноров ооцитов.

    Fertil Steril 1999;71:109– 114.

    Miele L, Osborne B. Арбитр дифференцировки и смерти: передача сигналов Notch

    встречается с апоптозом. J Cell Physiol 1999;181:393–409.

    Noyes RW, Hertig AI, Rock J. Датировка биопсии эндометрия. Фертил Стерил 1950;

    1:3–25.

    Palomino WA, Argandona F, Azua R, Kohen P, Devoto L. Уровни экспрессии комплемента C3

    и фактора ускорения распада модулируются человеческим хорионическим гонадотропином

    в отсеках эндометрия во время окна имплантации

    . Reprod Sci 2013; 20:1103–1110.

    Полсон Р.Дж., Зауэр М.В., Лобо Р.А. Имплантация эмбриона после оплодотворения человека in vitro

    : важность рецептивности эндометрия. Фертил Стерил 1990;

    53:870–874.

    Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины, Практика

    Комитет Общества вспомогательной репродуктивной медицины T.Рекомендации

    по донорству гамет и эмбрионов: мнение комитета. Фертил Стерил 2013;

    99:47–62.

    Риклин Д., Хаджишенгаллис Г., Ян К., Ламбрис Д.Д. Дополнение: ключ

    системы иммунного надзора и гомеостаза. Нат Иммунол 2010;

    11:785–797.

    Ричи М.Э., Фипсон Б., Ву Д., Ху Ю., Лоу К.В., Ши В., Смит Г.К. limma

    обеспечивает анализ дифференциальной экспрессии для секвенирования РНК и исследований микрочипов

    . Nucleic Acids Res 2015;43:e47.

    Руис-Алонсо М., Блеса Д., Диас-Химено П., Гомес Э., Фернандес-Санчес М.,

    Карранса Ф., Каррера Дж., Вилелла Ф., Пеллисер А., Саймон С. Массив восприимчивости эндометрия

    для диагностики и персонализации перенос эмбрионов в качестве лечения

    для пациентов с повторной неудачей имплантации. Fertil Steril

    2013;100:818–824.

    Саадат П., Бустанфар Р., Слейтер К.С., Тургеман Д.Э., Станчик Ф.З., Полсон Р.Дж.

    Ускоренное созревание эндометрия в лютеиновую фазу циклов

    с использованием контролируемой гиперстимуляции яичников: влияние гонадотропных

    агонистов рилизинг-гормона по сравнению с антагонистами.Фертил Стерил 2004;

    82:167–171.

    Сантибанес А., Гарсия Дж., Пашкова О., Колин О., Кастельянос Г., Санчес А.П., Де

    ла Хара Дж.Ф. Влияние внутриматочной инъекции хорионического гонадотропина человека

    до переноса эмбрионов на клиническую частоту наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения

    циклов: проспективное исследование. Reprod Biol Endocrinol 2014; 12:9.

    Sayegh RA, Tao XJ, Awwad JT, Isaacson KB. Локализация экспрессии компонента 3 комплемента

    в эндометрии человека путем гибридизации in situ

    .J Clin Endocrinol Metab 1996;81:1641–1649.

    Шервин Дж.Р., Шарки А.М., Камео П., Маврогианис П.М., Каталано Р.Д.,

    Эдассери С., Фазлеабас А.Т. Идентификация новых генов, регулируемых хорионическим гонадотропином

    , в эндометрии павиана во время окна имплантации

    . Эндокринология 2007;148:618-626.

    Срисупарп С., Стракова З., Брудни А., Мукерджи С., Рейерстад С., Ханзикер-

    Данн М., Фазлеабас А.Т. Пути передачи сигнала активируются хорионическим гонадотропином

    в эпителиальных клетках эндометрия приматов.Биол

    Выпуск 2003 г.; 68:457–464.

    Su RW, Strug MR, Joshi NR, Jeong JW, Miele L, Lessey BA, Young SL,

    Fazleabas AT. Снижение передачи сигналов Notch-пути в эндометрии

    женщин с эндометриозом ухудшает децидуализацию. J Clin Endocrinol

    Metab 2015;100:E433 – E442.

    Sundstrom SA, Komm BS, Ponce-de-Leon H, Yi Z, Teuscher C, Lyttle CR.

    Эстрогенная регуляция тканеспецифической экспрессии комплемента С3.

    J Biol Chem 1989;264

    :16941–16947.

    Ubaldi F

    , Bourgain C, Tournaye H, Smitz J, Van Steirteghem A, Devroey P.

    Оценка эндометрия путем аспирационной биопсии в день забора ооцитов во время фолликулярной фазы. Фертил Стерил 1997; 67: 521–526.

    Вирляйтнер Б., Шуфф М., Вандерцвальмен П., Штехер А., Оховат Дж., Градецки Л.,

    Кохутек Т., Краличкова М., Спитцер Д., Зех Н.Х. Внутриутробное

    введение хорионического гонадотропина человека не улучшает

    показатели беременности и рождаемости независимо от качества бластоцисты: рандомизированное проспективное

    исследование.Reprod Biol Endocrinol 2015;13:70.

    10 Струг и др.

    at :: 10 мая 2016 г. http://humrep.oxfordjournals.org/ Загружено с

    SEC.

    gov | Порог частоты запросов превысил

    Чтобы обеспечить равный доступ для всех пользователей, SEC оставляет за собой право ограничивать запросы, исходящие от необъявленных автоматических инструментов. Ваш запрос был идентифицирован как часть сети автоматизированных инструментов, выходящих за рамки приемлемой политики, и будет управляться до тех пор, пока не будут предприняты действия по объявлению вашего трафика.

    Пожалуйста, заявите о своем трафике, обновив свой пользовательский агент, включив в него информацию о компании.

    Чтобы ознакомиться с рекомендациями по эффективной загрузке информации с SEC.gov, включая последние документы EDGAR, посетите сайт sec.gov/developer. Вы также можете подписаться на получение по электронной почте обновлений программы открытых данных SEC, включая передовые методы, которые делают загрузку данных более эффективной, и улучшения SEC.gov, которые могут повлиять на процессы загрузки по сценарию. Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу opendata@sec. правительство

    Для получения дополнительной информации см. Политику конфиденциальности и безопасности веб-сайта SEC. Благодарим вас за интерес, проявленный к Комиссии по ценным бумагам и биржам США.

    Идентификатор ссылки: 0.7ecef50.1643597907.57023a13

    Дополнительная информация

    Политика безопасности Интернета

    Используя этот сайт, вы соглашаетесь на мониторинг и аудит безопасности. В целях безопасности и для обеспечения того, чтобы общедоступные услуги оставались доступными для пользователей, эта правительственная компьютерная система использует программы для мониторинга сетевого трафика для выявления несанкционированных попыток загрузить или изменить информацию или иным образом нанести ущерб, включая попытки отказать в обслуживании пользователям.

    Несанкционированные попытки загрузки информации и/или изменения информации в любой части этого сайта строго запрещены и подлежат судебному преследованию в соответствии с Законом о компьютерном мошенничестве и злоупотреблениях от 1986 г. и Законом о защите национальной информационной инфраструктуры от 1996 г. (см. Раздел 18 USC §§ 1001 и 1030).

    Чтобы обеспечить хорошую работу нашего веб-сайта для всех пользователей, SEC отслеживает частоту запросов на контент SEC.gov, чтобы гарантировать, что автоматический поиск не повлияет на возможность других получить доступ к SEC.содержание правительства. Мы оставляем за собой право блокировать IP-адреса, отправляющие чрезмерные запросы. Текущие правила ограничивают количество пользователей до 10 запросов в секунду, независимо от количества компьютеров, используемых для отправки запросов.

    Если пользователь или приложение отправляет более 10 запросов в секунду, дальнейшие запросы с IP-адреса(ов) могут быть ограничены на короткий период. Как только количество запросов упадет ниже порогового значения на 10 минут, пользователь может возобновить доступ к контенту в SEC.правительство Эта практика SEC предназначена для ограничения чрезмерных автоматических поисков на SEC. gov и не предназначена и не ожидается, что она повлияет на отдельных лиц, просматривающих веб-сайт SEC.gov.

    Обратите внимание, что эта политика может измениться, поскольку SEC управляет SEC.gov, чтобы обеспечить эффективную работу веб-сайта и его доступность для всех пользователей.

    Примечание: Мы не предлагаем техническую поддержку для разработки или отладки процессов загрузки по сценарию.

    Sharp Smart Phone HRO00204 FCC ID APYHRO00204

    Отправка-SAR_FCC OET 65_Sharp_Rev 02 RF Exposure Info
    Adobe Acrobat PDF (2168 KB)
    2014-07-22
    2014-07-22
    1 OED-SAR_FCC OET 65_SHARP REV 02 RF Экспозиция информация
    Adobe Acrobat PDF (2168 Kb)
    2014-07-22
    2014-07-22
    3 HAC-T-катушка_ANSI C63.19 2011 _Photo__Sharp Тестовые настройки Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (214 Kb)
    2014-07-22
    2015-22
    2015-01-19
    3 HAC -RF-Emission_ansi C63. 19 2011 _Photo__Sharp Настройка теста Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (219 Kb)
    2014-07-22
    2015-01-19
    31058
    3 HAC -T-COIL_ANSI C63.19 2011_SHARP тест Отчет
    Adobe Acrobat PDF (598 КБ)
    22.07.2014
    22.07.2014
    3 HAC -RF-Emission_ANSI C63.19 2011_sharp тестовый отчет
    Adobe Acrobat PDF (1094 Kb)
    2014-07-22
    2014-07-22
    3 OED-SAR_FCC OET 65_Sharp_Rev 02 RF Информация о воздействии
    Adobe Acrobat PDF (2168 KB)
    2014-07-22 2014-07-22
    2 Руководство Руководство пользователя
    Adobe Acrobat PDF (5779 Kb)
    2014- 07-21
    2015-01-19 2015-01-19
    2 Minual_mportant information_v2 Руководство пользователя
    Adobe Acrobat PDF (207 Kb)
    2014-07-21
    2015-01-19
    2
    2 EM-2014-50078-FCC Part15B-Setup Photo тестовые настройки Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (792 Kb)
    2014-07-21
    2015-01-19
    2 ЭМ-2014-50078 Part15B-отчет тестовый отчет
    Adobe Acrobat PDF (3822 Kb)
    2014-07-21
    2014-21
    2014-21
    2 Label_Drawing & location3 ID этикетки
    Adobe Acrobat PDF (64 КБ)
    2014-07-21 2014-07-22
    2 2 Внутренние фотографии
    Adobe Acrobat PDF (592 Kb)
    2014 -07-21
    2015-01-19
    2 Внешнее фото Внешние фотографии
    Adobe Acrobat PDF (413 KB)
    2014-07-21
    2015-01-19
    2 request_for_confidentialiality Обложка письма (ы)
    Adobe Acrobat PDF (761 Kb)
    2014-07-21
    2014-07-22
    2 AULLICE_TO_ACT_AST_AGENT 9104 5 Обложка письма (ы)
    Adobe Acrobat PDF (459 Kb)
    2014-07-21
    2014-07-22
    4 ER-2014-50114 15. 247 ID (FHSS) Отчет о тестировании Test Report
    Adobe Acrobat PDF (1520 Kb)
    2014-07-21
    2014-07-22
    4 тестовые настройки Photo_15.247 Тестовые настройки Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (636 Kb)
    2014-07-21 2014-07-21
    2015-01-19
    4 ES-2014-50013-FCC OET 65_Photo Ver01 тест Настройка Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (507 Kb)
    2014-07-01-19 9104-01-19
    4 Руководство Руководство пользователя
    Adobe Acrobat PDF (5779 KB)
    2014-07-21
    -21
    2015-01-19
    4 Minual_mportant information_v2 Руководство пользователя
    Adobe Acrobat PDF (207 Kb)
    2014-07-21
    2015-01-19
    4 Label_drawin G & location3 ID этикетки / Местоположение INFF
    Adobe Acrobat PDF (64 КБ)
    2014-07-21
    2014-21
    2014-21
    4 Внутренняя фотография Внутренние фотографии
    Adobe Acrobat PDF (592 Kb)
    2014-07-21 2014-07-21
    2015-01-19
    4 внешние фото Внешние фотографии
    Adobe Acrobat PDF (413 KB)
    2014-07- 21
    2015-01-19
    4 4 Request_for_confidentialiality Обложка письма (ы)
    Adobe Acrobat PDF (761 KB)
    2014-07-21
    2014-07-22
    4
    4 4 AULLICE_TO_ACT_AGENT Обложка (ы)
    Adobe Acrobat PDF (459 Kb)
    2014-07-21
    2014-07-22
    1 тестовые настройки Фото_15 . 247 Настройки теста Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (636 Kb)
    2014-07-21
    2015-01-19
    1 ES-2014-50013-FCC OET 65_PHOTO VER01 Тестовые настройки Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (507 Kb)
    2014-07-21
    2015-01-19
    1 ER-2014-50097 15.247 BT4.0 Отчет о тесте тест Отчет
    Adobe Acrobat PDF (1032 kB)
    21.07.2014
    22.07.2014
    1 ER-20914-500.247 WLAN Test Test Отчет о тестировании
    Adobe Acrobat PDF (2123 KB)
    2014-07-21
    2014-07-22
    1 Руководство по эксплуатации Information_v2 Руководство пользователя
    Adobe Acrobat PDF (207 КБ)
    2014-07-21
    2015-01-19
    1 Руководство Руководство пользователя
    Adobe Acrobat PDF (5779 KB)
    2014-07-21
    2015-01-19
    1 Label_Drawing & location3 ID этикетки / Местоположение INFO
    Adobe Acrobat PDF (64 Kb)
    2014-07-21
    2014-07-22
    1 1 внутренние фото внутренние фотографии
    Adobe Acrobat PDF (592 KB)
    2014-07-21
    2015-21
    2015-01-19
    1 внешняя фотография Ext ernal фото
    Adobe Acrobat PDF (413 KB)
    2014-07-21 2014-07-21
    2015-01-19
    1 Request_for_confidentifidentialiality Обложка письма (ы)
    Adobe Acrobat PDF (761 Kb)
    2014-045 2014-07-21
    2014-07-22
    1 AULLICE_TO_ACT_AS_AGENT Обложка письма (ы)
    Adobe Acrobat PDF (459 Kb)
    2014-07-21
    2014-07-22
    3 3 ER-2014-50095_P22,24,27,90S Test Report_2 Отчет о тестировании
    Adobe Acrobat PDF (5292 Kb)
    2014-07-21
    2014 -07-22
    3 ER-2014-50095_P22,24 27,90S Test Report_1 тестовый отчет
    Adobe Acrobat PDF (1900 КБ)
    2014-07-21
    2014- 07-22
    3 Тестовая установка photo_Part22+2 4 + 27 + 90s Тестовые настройки Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (812 Kb)
    2014-07-21
    2015-01-19
    3 ES-2014-50013-FCC OET 65_Photo Ver01 Тестовые настройки Фотографии
    Adobe Acrobat PDF (507 Kb)
    2014-07-21
    2015-01-19
    3 Руководство Руководство пользователя
    Adobe Acrobat PDF ( 5779 КБ)
    2014-07-21 2015-01-19
    3 Руководство по эксплуатации Руководство пользователя
    Adobe Acrobat PDF (207 Kb)
    2014-07-21
    2015-01-19
    8
    3 Label_Drawing & location3 ID этикетки / Местоположение Inff Adobe Acrobat PDF (64 Kb) 2014-07-21
    2014-21 9104
    3 Внутренняя фотография Внутренние фотографии
    Adobe Acrobat PDF (592 Kb)
    2014-07-21 2014-07-01-19
    3 31045 Внешние фотографии
    Adobe Acrobat PDF (413 KB)
    2014-07-21
    2015-01-19
    3 CDMA 2000 BC10 Waver Обложка письма (ы)
    Adobe Acrobat PDF (238 Kb)
    2014-07- 21
    2014-07-22
    3 3 Декларация — Mif_for_hac Обложка письма (ы)
    Adobe Acrobat PDF (443 Kb)
    2014-07-21
    2014-07-22
    3 request_for_confidentifidentialitiality Обложка письма (ы)
    Adobe Acrobat PDF (761 KB)
    2014-07-21
    2014-07-22
    3 AULLICE_TO_ACT_AGENT Крышка L Эттер (ы)
    Adobe Acrobat PDF (459 Kb)
    2014-07-21
    2014-07-22

    Pathlab Medical Laboratories — Гонконг Тел (852) 39831800

    ТЕСТЫ НА COVID-19 (SARS-CoV-2)



    Тесты на COVID-19 Антитела IgG Антитела IgM Антиген ПЦР
    Антитела IgG с шипами COVID-19 (количественный) Доступен анализ крови с использованием платформы Abbott Alinity. Этот тест может помочь в оценке лиц, подозреваемых в наличии или инфицированных/выздоровевших от коронавирусной болезни, а также для оценки иммунного ответа после вакцинации (14-28 дней).

    Анализ крови на антитела IgM к COVID-19 доступен с использованием Abbott Alinity. Этот тест обычно используется в дополнение к тесту ПЦР при подозрении на инфекцию, поскольку уровень антител IgM повышается через несколько дней после острой инфекции. Положительный тест IgM также будет обнаружен после вакцинации, поскольку ваша иммунная система начала реагировать на вирус.

    Тест на антиген COVID-19 доступен в виде экспресс-теста на образцах мазков из носа и горла в VTM через вашего врача. Тест имеет некоторые ограничения и часто проводится в клиниках.

    COVID-19 RT-PCR с помощью RT-PCR в реальном времени на слюне из глубокого глотки (DTS) и других образцах дыхательных путей. Если вам нужен ПЦР-тест на COVID-19 по болезни или в связи с поездкой/работой, просто спросите своего врача, который выдаст вам комплект DTS. Собирать через 2 часа после еды, питья и чистки зубов.

    Подробную информацию о ТАТ и срочном тестировании см. в Графике тестирования на Covid-19. PathLab — признанная правительством ОАРГ аккредитованная лаборатория для тестирования на COVID-19.

    Обновления HKSAR: https://www.coronavirus.gov.hk/eng/index.html


    Panorama
    TM Пренатальный тест NIPT Panorama TM NIPT Тест проводится компанией Natera International Inc., США. Panorama — это лидирующий на рынке неинвазивный пренатальный скрининговый тест (NIPT), который выявляет риск генетических нарушений у вашего ребенка уже в девять недель.Panorama анализирует ДНК ребенка (плацентарную) с помощью простого забора крови из руки матери. Panorama теперь может проводить тест на беременность двойней.
    https://www.natera.com/panorama-test
    Horizon
    TM Пренатальный скрининговый тест на носительство до или во время беременности Horizon TM анализирует ваши гены, чтобы определить, являетесь ли вы носителем до 274 аутосомно-рецессивных и сцепленных с Х-хромосомой генетических состояний. Носильщики обычно не имеют никаких симптомов.Поскольку большинство людей не знают, есть ли у них ген заболевания, они могут передать этот ген своим детям. Если оба родителя являются носителями одного и того же рецессивного гена расстройства, существует 50% вероятность того, что дети будут такими же, как родители-носители, и 25% вероятность того, что дети получат ген от каждого родителя и будут иметь расстройство. Полный список проверенных генов можно найти по адресу:
    https://www.natera.com/horizon-carrier-screen/what-it-screens
    Vistara
    TM Одногенный НИПТ-тест Vistara TM — наиболее полный пренатальный одногенный скрининг-тест на серьезные генетические состояния, влияющие на качество жизни, при которых может помочь раннее вмешательство.Он определяет вероятность 25 состояний, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными до рождения или в детстве. Все состояния наследуются по аутосомно-доминантному или сцепленному с Х-хромосомой типу, а это означает, что при наличии мутации ребенок будет страдать от этого состояния и испытывать связанные с ним симптомы. Большинство результатов будут возвращены вашему лечащему врачу в течение 2-3 недель. Состояния, проверяемые Vistara, имеют общую заболеваемость 1 на 600, что выше, чем у женщин с синдромом Дауна при беременности до 32 лет.Условия и дополнительную информацию можно найти здесь:
    https://www.natera.com/wp-content/uploads/2020/11/Womens-Health-Patient-Vistara-non-invasive-prenatal-screen.pdf
    https://www.natera.com/womens-health/vistara-nipt-single-gene-test/
    Репродуктивная медицина
    Репродуктивная медицина Предлагаются тестов, как рутинных, так и эзотерических. Для проведения некоторых эзотерических тестов* компания PathLab договорилась со специализированными испытательными лабораториями в США о проведении полного спектра тестов.К ним относятся:
    • Антимюллеров гормон (АМГ)
    • Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
    • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
    • ХГЧ
    • Прогестерон
    • Пролактин
    • Эстрадиол (Е2)
    • Тестостерон
    • Антифосфолипиды *
    • Генные мутации тромбофилии *
    • Анализы естественных клеток-киллеров и цитокинов *
    • Иммунофенотипические анализы *
    • Комплексный анализ спермы

    FABER IgE
    Тест FABER® IgE представляет собой аллергенный молекулярный тест Faber Multiplex IgE третьего поколения в качестве дополнения к нашим традиционным тестам на аллергию IgE. Тест Фабера является всеобъемлющим и сочетает в себе преимущества «традиционного IgE» (122 белковых экстракта) с преимуществами «современного» (122 выделенных молекулы). При использовании комбинации традиционных и молекулярных аллергенов сообщается о 150 типах пищевых или ингаляционных аллергенов. Тест Фабера проводится и интерпретируется в референс-лаборатории CAAM в Италии, Европе. Доклады двуязычные – английский и китайский.
    https://www.caam-allergy.com/en/faber
    YORKTEST® Тест на непереносимость пищевых продуктов на аллергию IgG
    PathLab был выбран YORKTEST Laboratories Ltd (Великобритания) в качестве единственной испытательной лаборатории в Юго-Восточной Азии для проведения YORKTEST собственными силами.Мы предлагаем тест на пищевую непереносимость FoodScan IgG 113.

    YORKTEST может быть полезен для людей, страдающих хроническими заболеваниями неизвестной этиологии, которые плохо реагируют на обычное медицинское вмешательство.
    http://www.pathlabhk. com/LabNews/YorkList.pdf


    Анализы крови на канцер-маркеры
    Анализы крови на канцер-маркеры наиболее часто используются для определения эффективности лечения рака, обнаружения рецидива рака, в качестве дополнительного маркера для диагностики вместе с биопсией, а также для скрининга и раннего выявления рака с помощью более новых, более чувствительные технологии.Онкологические маркеры в крови не являются диагностическими и должны интерпретироваться с другими тестами и клиническими симптомами. Примеры доступных тестов:
    • АФП (печень)
    • CA 15.3 (грудь)
    • CA 27.9 (грудь)
    • CA125 (яичник)
    • CA 72.4 (яичник, поджелудочная железа, желудок)
    • CA 19.9 (поджелудочная железа)
    • СЕА (колоректальный)
    • ХГЧ (тестикулярный, яичниковый – например, герминогенные опухоли, хориокарцинома)
    • ПСА (простата)
    • Тиреоглобулин (щитовидная железа)

    FIT Анализ кала на скрытую кровь
    FIT (тест иммуноанализа кала) — это количественный автоматизированный высокочувствительный тест на «скрытую кровь» в кале, ранний индикатор рака толстой кишки у бессимптомных лиц. Тест FIT улавливает мельчайшие количества крови, которые невозможно увидеть невооруженным глазом. Было доказано, что он является эффективным инструментом скрининга для выявления ряда желудочно-кишечных расстройств, таких как колит, полипы, рак на ранней стадии и запущенные аденомы. FIT через 2 дня является альтернативным тестом для выявления рака, если колоноскопия не является вариантом скрининга.


    Панель Film Array® Gastrointestinal PCR Panel
    Панель Film Array® Gastrointestinal PCR Panel на стуле представляет собой мультиплексный тест на нуклеиновые кислоты для одновременного качественного обнаружения и идентификации 22 наиболее распространенных желудочно-кишечных патогенов, вызывающих диарею и другие симптомы.Он устранит большинство причин диареи, вызванных местными жителями или поездками, и станет отличным подспорьем для врачей и пациентов в течение всего года. Тест имеет общую чувствительность 95-100% и специфичность 97-100%.

    Панель Film Array® Respiratory PCR Panel
    Film Array® Respiratory PCR Panel на образцах из дыхательных путей в вирусной транспортной среде представляет собой мультиплексный тест на нуклеиновые кислоты для одновременного качественного обнаружения и идентификации 17 вирусов (включая COVID-19) и 3 бактерий (Bordetella pertussis, Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma). пневмонии).Этот тест имеет общую чувствительность и специфичность 95% и 99%.

    Тесты на инфекционные заболевания
    Тесты на инфекционные заболевания охватывают очень широкий спектр и включают вирусы, бактерии, паразиты и грибки. Тесты могут быть выполнены, например, в крови на антигены (Ag) и антитела (Ab), культуры, мазки или тестирование ДНК/РНК с использованием методов ПЦР

    Примеры общих тестов:

    • Бактериальные и грибковые культуры
    • Ковид-19
    • Цитомегаловирус
    • Денге
    • Эпштейн Барр
    • Х.пилори
    • Гепатит
    • Корь
    • Микоплазма
    • Свинка
    • Паразиты
    • Парвовирус
    • Туберкулез
    • Краснуха
    • Ветряная оспа
    • Тесты на сексуальное здоровье
    Тесты на сексуальное здоровье
    Тесты на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), прошли долгий путь. Большинство наших ДНК-тестов выполняются с помощью ПЦР.Профиль STD 5A указан ниже:
    • РПР
    • Сифилис TP Ab (ТРА)
    • Типоспецифические антитела IgG к ВПГ 2
    • Антитела к ВИЧ 1 и 2/p24 Ag Combo
    • ДНК Chlamydia trachomatis (CT)
    • ДНК Neisseria gonorrhoeae (GC)
    • ДНК влагалищной трихомонады
    • ДНК вируса простого герпеса 1
    • ДНК вируса простого герпеса 2
    • ДНК Mycoplasma genitalium
    • ДНК Mycoplasma hominis
    • ДНК уреаплазмы парвум
    • ДНК уреаплазмы уреалитикум

    ДНК ТБ в мокроте методом ПЦР
    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила публикацию о Глобальной программе скрининга туберкулеза.ВОЗ призывает страны Юго-Восточной Азии с высоким уровнем распространенности ТБ использовать метод Xpert MTB/RIF® как часть плана глобального скрининг для ликвидации туберкулеза к 2030 году.
    Этот метод является одним из лучших первоначальных диагностических тестов, используемых для выявления ТБ и устойчивости к рифампицину у людей с признаками и симптомами ТБ легких. Тест Xpert MTB/RIF® в значительной степени свел к минимуму потребность в культуре для диагностики. Тем не менее, мазок и посев на КУМ по-прежнему играют важную роль, т.е. для атипичного ТБ, резистентных штаммов и т.д.Таким образом, мы рекомендуем заказывать мазок и посев на КУМ вместе в случаях высокого риска.

    КвантиФЕРОН-ТБ Золотой
    ВОЗ признает, что для эффективной борьбы с ТБ жизненно важны точная идентификация и лечение латентной ТБ-инфекции (ЛТБИ), а также активной формы ТБ. Тест QuantiFERON® TB Gold, являющийся альтернативой кожному тесту на туберкулез (TST), выявляет действительно инфицированных людей (активных и латентных, хотя он не может различить их) для антибактериальной терапии.На этот тест не влияет вакцина БЦЖ и большинство нетуберкулезных микобактерий, что снижает необходимость в лечении антибиотиками. TB Gold использует специфические антигены, которые вызывают как CD4+, так и CD8+ Т-клеточный ответ на инфекцию ТБ.


    В антивозрастном тестировании обычно заказывают следующее:
    • ДГЭА-С
    • Эстрадиол
    • ИФР-1
    • ИГФБП-3
    • Инсулин
    • ШБГ
    • Тестостерон, биодоступный
    • Тестостерон, общий и свободный

    Примечание:
    Если вам требуется тестирование, обратитесь к врачу за направлением.

    Оставьте комментарий