20 неделя беременности – полное описание, фото, узи, советы
Источник:
Содержание:
- Развитие плода на 20 неделе беременности
- Что происходит в организме будущей мамы?
- Ощущения и симптомы на 20 неделе
- Анализы
- Что почитать
- Питание
- Уход
- Must Do на 20 неделе беременности
Ребенок
У ребенка хорошо работает кишечник, почки и половые железы, ноготки на пальчиках рук и ног изменяют свою структуру, а ножки становятся пропорциональны к телу. Хотя глазки крохи еще закрыты, но он поворачивает голову в сторону света и хорошо ориентируется в пространстве. Маленькое сердечко бьется с частотой 130-150 ударов в минуту.
Развитие плода на 20 неделе беременности
- Идет упор на развитие внутренних органов — легкие, пищеварительная система и иммунная система растут и развиваются, а кости становятся все сильнее.
- До этого момента вашей беременности плацента весила больше, чем ваш ребенок, но с 20 недели ребенок будет догонять его по весу.
- Ваш 20-недельный плод теперь имеет вкусовые рецепторы.
- С каждым днем ребенок глотает все больше амниотической жидкости, что является хорошей практикой для его пищеварительной системы. Он также производит меконий, черный, липкий побочный продукт пищеварения. И именно меконий вы увидите на первом загрязненном подгузнике своего крохи.
Что я там делаю
Большую часть суток сплю.
Мама
Вы на полпути — поздравляем! В этот период беременные обычно чувствуют прилив жизненной и сексуальной энергии. Но это была бы не беременность, если бы у вас не было никаких раздражающих симптомов.
Позаботьтесь о бандаже для животика! На 5 месяце матка значительно увеличивается — ее дно выше лонной кости на 17–18 см. По мере роста живота меняется походка: чтобы поддерживать равновесие, вы вынуждены слегка откидывать туловище назад.
Центр тяжести сместился, поэтому обувь должна быть удобной и устойчивой, на небольшом каблучке.
С этого момента верхняя часть вашей матки будет расти к вашей грудной клетке со скоростью одного сантиметра в неделю.
Вы можете быть удивлены, обнаружив, что начали храпеть. А все благодаря растущему уровню эстрогена. Гормон способствует набуханию слизистых оболочек, в том числе и в носу. Спите на боку и на высокой подушке.
Ощущения и симптомы на 20 неделе
- Изжога и расстройство желудка. Да, это все еще большая проблема, и, к сожалению, она остается неизменной и даже может усугубляться с ростом малыша. Попытайтесь есть меньше, после еды не принимайте горизонтальное положение — лучше походите и пейте больше жидкости между приемами пищи. Наблюдайте за тем, что вы едите — кислая и слишком пряная пища — сейчас не для вас.
- Головные боли. Еще один побочный эффект беременности. Помогут каждодневные пешие прогулки на свежем воздухе. Если вы работаете, обязательно делайте регулярные перерывы, чтобы размяться.
- Судороги ног. Убедитесь, что вы пьете много воды. Делайте упражнения на растяжку.
- Отеки. Если вы страдаете от отеков, пересмотрите свой гардероб. Возможно ваша обувь вам стала тесной, или же вы носите слишком тугие носки или колготы. Помните, во время беременности одежда и обувь должны быть максимально комфортными. Если вы еще и носите каблуки, при отеках от них нужно отказаться.
- Пупок вылез. Это происходит почти с каждой беременной. Именно сейчас верхняя часть матки находится примерно на уровне вашей пуповины. Не волнуйтесь, после родов ваш пупок вернется на место.
- Одышка. Если вы замечаете, что вам стало тяжело дышать, появилась одышка во время физического напряжения, например, когда вы поднимаетесь по лестнице — это нормальное явление во время беременности. Поскольку ваша матка продолжает увеличиваться, она начнет давить на легкие, что и приводит к одышке. Но, если вы также чувствуете при нагрузках слабость или учащенное сердцебиение, обратитесь за советом к врачу.
- Влагалищные выделения. Это нормально и даже хорошо, так организм защищает вход во «святые святых» от возможных бактерий. В норме выделения должны быть светлые, полупрозрачные, без запаха. Появилась желтизна или зеленый оттенок, чувствуете запах? Бегом к врачу.
Анализы
Пришло время проверить, как там поживает ваш малыш. На 20 неделе беременности вам нужно пройти второй пренатальный скрининг и УЗИ. Теперь у вас вновь появится возможность увидеть на мониторе свое маленькое чудо: лицо, конечности и сердце. Многие клиники сейчас предлагают родителям распечатку изображения малыша, это будет первая его фотография для семейного альбома. А главное, что во время УЗИ вы наконец-то почти со 100% уверенностью узнаете, кто у вас родится: мальчик или девочка. Но не расстраивайтесь, если пол малыша узнать не удастся. Ведь, скорее всего, маленький человечек пока не захотел раскрывать эту тайну.
- Во время УЗИ врач детально рассмотрит все органы малыша, проверит сердцебиение ребенка, структуру живота, головы, позвоночника, мозга и объем амниотической жидкости. Расскажет, насколько подрос кроха и определит степень зрелости плаценты, чтобы убедиться в том, что малютка обеспечен всеми необходимыми питательными веществами. Также, доктор определит наличие или отсутствие тонуса шейки матки.
- Если вы беременны с близнецами, на 20 неделе специалист по ультразвуку проверит, имеют ли головы младенцев примерно одинаковые размеры. Если это не так, будет проведено больше измерений, чтобы убедиться, что ни один из близнецов не имеет проблем с ростом.
- С 20 недели беременности ваш врач будет измерять не только ваш основной вес, но и расстояние от вашей лобковой кости до верхней части матки при каждом предродовом посещении. Это важный показатель, и если в нем будут отклонения, вам назначат дополнительное УЗИ, чтобы проверить развитие ребенка.
Расскажет, насколько подрос кроха и определит степень зрелости плаценты, чтобы убедиться в том, что малютка обеспечен всеми необходимыми питательными веществами. Также, доктор определит наличие или отсутствие тонуса шейки матки.Источник: instagram @nouvelle_clinic
Будущая мама должна понимать, какие анализы информативны и необходимы для ее здоровья и здоровья малыша. Ответственное отношение к своему здоровью не должно быть тяжелым трудом — оно должно радовать, приносить удовольствие и хорошие результаты в виде настроения, самочувствия, энергии!
Очень важно измерения давления во время визита к врачу, а при необходимости и дома.
Елена Березовская
Врач-исследователь, акушер-гинеколог автор книги «Настольное пособие для беременных женщин», учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада doctorberezovska.com, facebook.com/dr.olena.berezovska, instagram.com @dr_olena_berezovska
Предполагалось, что повышение давления у беременных женщин может быть связано с неправильной имплантацией плодного яйца, так как у многих женщин с высоким давлением обнаруживают отклонения в развитии плаценты. Однако сам механизм развития гипертонии беременных неясен до сих пор. Тем не менее, всегда важно знать, существует ли риск развития более опасных состояний – прекэклампси и эклампсии. Преэкпампсия отличается от гипертонии только наличием белка в моче женщины, и уровень белка (протеинурия) выходит за пределы нормы для беременных женщин. Напомню, что в моче беременной женщины может быть белок – все зависит от его количества.
Полезная литература для будущих мам
Здоров’я жінки під час вагітності
50 грн
Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
163 грн
Гімнастика та активний спосіб життя в період вагітності
50 грн
Грудне вигодовування. Секрети і секретики
80 грн
Книга мудрости. Душевный свет. Оставаться или идти
272 грн
Яблочко и яблонька. Или пособие по счастливой беременности …
36 грн
9 месяцев счастья
140 грн
Французские дети не плюются едой. Секреты воспитания из Парижа
82 грн
Как выносить и родить здорового малыша. Понедельное руководство…
Ешь для двоих! Всё о питании для беременных
200 грн
Легкая энциклопедия для будущих отцов
177 грн
Семья и как в ней уцелеть
454 грн
КАК ГОВОРИТЬ, ЧТОБЫ ДЕТИ СЛУШАЛИ, И КАК СЛУШАТЬ, ЧТОБЫ ДЕТИ ГОВОРИЛИ
166 грн
Как вырастить ребенка счастливым. Принцип преемственности
243 грн
Таємна опора.
Емоційний зв’язок у житті дитини
99 грн
Тайная опора: привязанность в жизни ребенка
150 грн
Не упускайте своих детей
156 грн
Воспитание ребенка от 1 года до 3 лет. Перезагрузка
237 грн
60 самых важных дней вашей беременности. Как питаться будущей маме…
182 грн
Альбом-тренинг для беременных «Жду тебя»
250 грн
Питание
Если у вас отеки или изжога, скорее всего, вы до сих пор не пересмотрели свое питание и употребляете острое, кислое, соленое, консервированное, жирное и жареное – это абсолютно не приносит никакой пользы ни вам ни крохе. Негативно влияет на работу печени и поджелудочной. Срочно измените свое питание: ешьте немного, но часто. Выбирайте натуральные продукты, готовьте методом тушения или на пару.
Во время беременности ваше тело нуждается в большем количестве железа. Одним из лучших источников железа для беременных является красное мясо. Птица (темное мясо) также содержит железо. Источниками железа считаются бобовые, продукты на основе сои, шпинат, чернослив, изюм и обогащенные железом злаки.
Анна Бойко
детский диетолог-нутрициолог, член Ассоциации педиатров, гастроэнтерологов, нутрициологов Украины, автор и ведущая онлайн Клуба Здоровых Привычек для мам, автор проекта «Растим детей здоровыми», hannaboyko.com, FB: kidsdietolog
Крепкий чай, кофе, алкоголь, острые продукты могут вызвать тонус матки. Во время беременности их надо сократить до минимума, а алкоголь полностью исключить. Кроме того, продукты, вызывающие повышенное газообразование и вздутие кишечника (капуста, виноград, сдоба, редис, зелень) также могут влиять на тонус матки. Беременным нельзя есть сырые яйца, сырое или полусырое мясо и рыбу, в том числе суши, мягкий сыр – все они могут способствовать развитию кишечных инфекций.
Тем не менее, рацион будущей мамы должен быть полноценным и разнообразным. Белокочанную капусту можно заменить на брокколи и цветную капусту, рыбу и мясо необходимо правильно готовить: тушить, варить или запекать, нужно есть фрукты и молочные продукты, а также пить достаточное количество жидкости.
На целых 100 %, т.е. вдвое, повышается потребность женщине в железе в период беременности, это составляет 30 мг в сутки. 150 г запеченной или обжаренной беконной свинины содержит 5,4 мг железа, причем в мясе не простое, а гемовое железо, которое усваивается наиболее полно.
Не менее 2 мг в сутки витамина В-6 (пиридоксина) требуется будущей маме. Исключительно богаты этим витамином некоторые сорта рыбы, например, пикша и кета. Целых 0,8 мг этого ценного витамина содержится в 150-граммовой порции кеты.
Уход
Если вы еще не определились, какому из видов спорта во время беременности отдать предпочтение – пришло самое время решить это, посоветовавшись со своим врачом. Йога, гимнастика, плаванье и даже теннис разрешаются во время беременности. А пока начните (если до этого не делали) с доступного и подходящего для всех спорта – обыкновенных прогулок, которые насыщают кровь кислородом, ускоряют обмен веществ и просто расслабляют будущую маму. Если вблизи вашего дома есть зеленая зона (парк, лес) – отправляйтесь туда на променад и старайтесь не гулять вдоль трассы или вблизи промышленных зон.
Прогуливайтесь утром и вечером — до 2 часов в день. Если почувствуете одышку – остановитесь и присядьте на ближайшую лавочку.
Источник: GettyImages
Это важно!
Ребенок в животике угомонился? Значит, уснул. О его пробуждении вы узнаете по увеличившейся активности. Обычно ее всплески происходят каждые 4–6 часов.
Ребенок буквально ходит ходуном у вас в животике? Возможно, его клеточкам не хватает глюкозы или кислорода. Уровень сахара в крови малыша может упасть, если вы давно не ели. Старайтесь не делать долгих перерывов в приеме пищи!
А «задыхаться» ребенок начинает, если его мамочка засиделась на одном месте, давно не была на свежем воздухе или у нее развилось малокровие (анемия), что не редкость в середине беременности. Пересмотрите свое питание и активность, и, конечно, к врачу!
Сергей Бакшеев
Акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, «Кабинет доктора Бакшеева», г. Вишневое
Если на УЗИ вам сообщили, что ребенок находится попкой вниз, не переживайте.
До 34 недели беременности ребенок вполне может находиться в тазовом предлежании и тревогу бить не стоит. До этого времени у него предостаточно места, чтобы совершить переворот. После этого срока малышу становится уже тесно и он ищет удобное положение, в котором он останется вплоть до родов – как правило, головой вниз. Правда, некоторые дети переворачиваются позже или даже перед самыми родами, а некоторые так и остаются в тазовом предлежании. Пока плод располагается головкой вверх, бандаж носить не стоит. На повторном УЗИ, которое у вас должно быть по плану как раз в 32-33 недели, врач посмотрит предлежание и если малыш к этому времени перевернется, можно будет при наличии показаний надевать бандаж для поддержки мышц живота и закрепления положения плода. Среди показаний для ношения бандажа: крупный плод, низкое расположение его головки, рубец после КС, истмико-цервикальная недостаточность, многоплодная беременность и т.п. Если же тазовое предлежание сохранится и после 34 недель, вам нужно будет выполнять специальную гимнастику, направленную на переворот плода.
Впрочем, тазовое предлежание никак не влияет на течение беременности и здоровье малыша, так что раньше времени ни о чем не волнуйтесь.Must Do на 20 неделе беременности
Купите фитбол. Упражнения на нем разгрузят спину во время беременности. Он же поможет вам легче пережить схватки в будущем.
прибавка в весе, шевеления, питание и анализы для женщины
Срок беременность 20 недель большинство женщин воспринимает как особый «рубеж» — пройдена половина периода ожидания малыша.
За это время уже произошли значительные изменения в развитии плода.
Увеличение массы будущего малыша и размеров матки, формирование внутренних органов и систем маленького организма влияет на самочувствие беременной.
Важно уточнить, чем отличается 20 неделя беременности, что происходит с малышом и мамой.
Очень часто женщины испытывают затруднения и не могут без помощи медиков определить, сколько это месяцев – 20 недель беременности. Для подсчета срока используется понятие акушерского месяца.
Строение плода на 20-й недели беременности
Продолжительность каждого соответствует 28 дням или 4 неделям. Если выполнить арифметическое деление, получается, что срок беременности 20 недель соответствует пятому месяцу.
За это время с плодом произошли заметные изменения. Во время проведения ультразвукового исследования уже можно рассмотреть маленького человечка – хорошо заметны его голова, туловище, конечности, пальчики.
По снимку УЗИ видны черты лица, будущие родители уже определяют, на кого похож малыш. В большинстве случаев врач сообщает пол ребенка.
Какие вес и рост имеет плод
Определить размеры плода в животе беременной всегда интересно и важно. В этот период он уже становится достаточно большим.
Вес ребенка на 20 неделе беременности, норма которого соответствует 250-260 граммам, значительно увеличился за небольшой промежуток времени.
Именно сейчас живот беременной становится явно заметным. Рост малыша так же увеличился, находится в пределах 14-16 см.
УЗИ младенца на 20-й недели беременности
На сроке беременность 20 недель размер плода позволяет оценить особенности его развития, выявить возможные патологии. Если параметры (вес и рост) значительно меньше медицинской нормы, назначаются дополнительные диагностические исследования, лечение.
Какие внутренние органы формируются
В срок беременности 20 недель у малыша наблюдается особая форма тела – голова и туловище имеют примерно одинаковый размер.
У плода уже сформированы внутренние органы, которые продолжают «отлаживать» свою работу.
Его сердцебиение можно оценить при помощи стетоскопа. Нормой является частота сокращений сердца от 140 до 160 ударов за минуту.
Развивается кровеносная система — увеличивается количество вен и артерий, укрепляются их стенки.
Совершенствуется головной мозг плода. Когда наступила беременность 20 недель, между его клетками (нейронами) увеличивается количество связей.
Они обеспечивают изменение поведения, которое становится более сложным.
У плода открываются глаза, он может слышать звуки. Появляется сосательный навык.
Формируется пищеварительная система. В маленьком организме уже вырабатывается желчь. Начинает свою работу мочевыделительная система.
Если отслеживать беременность по неделям, 20 недель — это тот период, когда изменяются кожные покровы будущего ребенка. Под кожей быстро откладывается клетчатка и жир, на её поверхности появляются первые волоски — лануго.
Тело плода покрывает защитная смазка, похожая на белый крем. На конечностях имеются пальцы с уникальными отпечатками и ногтями.
Как движется плод внутри матки
На сроке беременности 20 недель, у будущего малыша развивается опорно-двигательный аппарат.
Продолжается формирование позвоночник, подвижным становится его шейный отдел.
Ребенок активно двигает уже крепкими ручками и ножками. Именно в это время беременная женщина отмечает явное шевеление плода. По медицинской норме за сутки он может сделать около двухсот движений.
Ребенок переворачивается внутри матки, свободно движется или «плавает» в околоплодных водах, может захватывать ручками пуповину. Сначала будущая мама может отмечать бурление в животе, затем движения становятся выраженными и учащаются.
Какие изменения наблюдаются у женщины на 20 неделе беременности
В период беременность 20 недель вес плода и рост плода уже значительные. Его развитие приводит к изменению обменных процессов в женском организме.
Возможная боль в спине у беременной на сроке 20 недель
Матка теперь располагается выше, увеличивается в размере, оказывает физическое воздействие на внутренние органы.
Наблюдается несколько заметных изменений:
- усиливается нагрузка на ноги и область поясницы;
- появляются усталость, неприятные ощущения в спине;
- в мышцах ног возникают спазмы;
- потоотделение усиливается, особенно ночью;
- возможна бессонница, ночной храп;
- учащается сердцебиение, артериальное давление часто снижается, что сопровождается головокружением;
- отмечается увеличение объема выделений из влагалища;
- появляется боль внизу живота, паховой области;
- возникает изжога, отрыжка, изменяется работа кишечника.
Женщине необходимо посещать врача один раз в две недели. Специалист корректирует питание беременной, дает рекомендации по физической активности и нагрузке.
Как вырос живот
К 20 недели беременности средняя прибавка в весе уже заметна – появилось 4 и более «новых» кг. Высота дна матки увеличивается до 24 сантиметров, внутри её находится будущий малыш, околоплодные воды.
Размер живота на 20-й недели беременности
Развивается плацента. Такие изменения становятся заметны, живот беременной приобретает округлую форму. При его измерениях врач записывает в карту его окружность – примерно 70-75 см.
Заметно выделяется пупок, он выпячивается вперед. Кожа начинает натягиваться, появляются растяжки на груди и по бокам живота.
Как следует питаться и какие витамины необходимы
На сроке 20 недель беременная должна учитывать особенности рациона:
- организация «дробного» питания, не менее 6 раз в день небольшими порциями;
- пищу рекомендовано готовить на пару, тушить, отваривать;
- не использовать жирные продукты, консерванты, уменьшить количество соли и специй;
- выбирать только качественные продукты.
В блюдах должно быть нежирное мясо, рыба, свежие овощи и фрукты. Витамины должны поступать с пищей, назначаются специальные препараты. Они должны содержать витамины групп Е, Д, С и микроэлементы — кальций, железо.
Допустимая физическая нагрузка и половая активность
Если не имеется противопоказаний, женщина должна оставаться физически активной. Прогулки, занятия гимнастикой, посещение бассейна, бытовая и профессиональная работа должны чередоваться с периодами отдыха.
Плаванье беременной в бассейне на сроке 20 недель
Середина беременности связана с увеличением женского либидо. Секс разрешен, если не имеется угрозы выкидыша. Партнеры должны использовать позы, при которых нет воздействия на живот.
Анализы и обследования
До 20 недели беременности врач рекомендует пройти ультразвуковое исследование – пренатальный скрининг, который будет вторым за беременность.
Во время планового приема врач измеряет объем живота, высоту дна матки, выслушивает сердцебиение плода.
Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки на 20-й недели беременности
Проводит общую оценку самочувствия – измеряет температуру тела, артериальное давление, частоту пульса. Беременная получает направление на лабораторные исследования – общий анализ мочи, крови на сифилис.
Заключение
На сроке беременности в 20 недель, развитие плода и ощущения женщины становятся особыми.
Ребенок растет, развиваются его головной мозг, внутренние органы, отлаживается деятельность систем его организма.
Будущая мама уже ощущает его движения внутри живота. Бережное отношение к себе в этот период, правильное питание, физическая активность и полноценный отдых позволят чувствовать себя хорошо, будут положительно влиять на здоровье беременной и ребенка.
Видео: 20 неделя беременности что происходит, размер плода, ощущения в животе, особенности сна, вождение
reVITALize: Определения акушерских данных | ACOG
Определения акушерских данных reVITALize официально одобрены следующими организациями:
- Американская академия семейных врачей
- Американский колледж медсестер-акушерок
- Американский колледж акушеров и гинекологов/Американский конгресс акушеров и гинекологов
- Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер
- Общество медицины матери и плода
Чтобы добавить свою организацию в этот список, свяжитесь с [email protected].
Скачать PDF
| Срок | Определение | Примечания |
|---|---|---|
ВРЕМЯ | Отделение плаценты от матки с кровотечением (скрытым или вагинальным) до рождения плода, с или без компромисса между матерью и плодом
| |
НАЧАЛО ПРИМЕНЕНИЯ СТЕРОИДОВ В ПЕРВОМ ДОРОДЕ | По крайней мере одна доза кортикостероидов была введена для ускорения созревания плода | |
ОПРЕДЕЛЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КЕСАРЕВЫМ СЕЧЕНИЕМ | ||
кесарево сечение | Рождение плода(ов) из матки через разрез брюшной полости
| Добавить отдельный элемент данных, чтобы указать наличие или отсутствие труда |
РОДЫ ПОСЛЕ кесарева сечения | Роды у женщины, перенесшей одно или несколько кесаревых сечений в прошлом. | Должен квалифицировать предполагаемый путь родов при поступлении Может привести к вагинальным родам или кесареву сечению |
ПЕРВИЧНЫЕ РОДА КЕсаревым сечением | Рождение плода(ов) из матки через разрез брюшной полости у женщины без кесарева сечения в анамнезе
| |
ПОВТОРНОЕ КЕСАРЕВОЕ СЕЧЕНИЕ РОДОВ | Рождение плода(ов) из матки через разрез брюшной полости у женщины, перенесшей кесарево сечение во время предыдущей беременности
| |
ВАГИНАЛЬНЫЕ РОДЫ ПОСЛЕ КЕСАРЕА | Вагинальные роды у женщины, перенесшей одно или несколько кесаревых сечений в анамнезе | |
КЛИНИЧЕСКИЙ ХОРИОАМНИОНИТ | Обычно включает необъяснимую лихорадку (38°C (100,4F) или выше) с одним или несколькими из следующих признаков: Болезненность матки, раздражительность или и то, и другое
| Нетрудоспособные, неповрежденные плодные оболочки с необъяснимой лихорадкой требуют дополнительного тестирования. |
РАННЕЕ ПОСЛЕРОДОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ | Кумулятивная кровопотеря >=1000 мл или кровопотеря, сопровождающаяся признаками или симптомами гиповолемии в течение 24 часов после родового процесса (включая интранатальную потерю). | Признаки и симптомы гиповолемии могут включать тахикардию, артериальную гипотензию, тахипноэ, олигурию, бледность, головокружение или изменение психического статуса. Совокупная кровопотеря 500–9Только 99 мл должны вызвать усиленное наблюдение и потенциальные вмешательства в соответствии с клиническими показаниями. Падение гематокрита более чем на 10 % может служить дополнительным подтверждением, но, как правило, не является основанием для постановки диагноза только послеродового кровотечения. Необходимы дальнейшие исследования кровопотери при позднем послеродовом кровотечении. |
РАСЧЕТНАЯ СРОК СРОК (EDD) | Наилучшая ПДР определяется по последнему менструальному периоду, если это подтверждается ранним ультразвуковым исследованием или его отсутствием, ранним ультразвуковым исследованием, если последний менструальный период неизвестен или УЗИ не соответствует последнему менструальному периоду, или известной дате оплодотворения (например, вспомогательные репродуктивные технологии). ) | Ультразвуковая погрешность и «рано» должны быть определены Колледжем. Беременность не следует переустанавливать с помощью более позднего ультразвукового исследования после того, как была установлена наилучшая акушерская оценка ПДР. |
ЩИПЦЫ | Наложение щипцов на головку плода | Следует указать, успешно или неудачно достигнуто рождение; это включает как кесарево сечение, так и вагинальные роды. |
ГЕСТАЦИОННЫЙ ВОЗРАСТ | Гестационный возраст (указывается как в неделях, так и в днях; например, 39 недель и 0 дней) рассчитывается с использованием наилучшего акушерского РДД по следующей формуле: гестационный возраст = (280 — (РДД — Исходная дата))/ 7 | Исходная дата: дата, на которую вы пытаетесь определить срок беременности |
ГРАВИДА | Женщина, которая в настоящее время беременна или была в прошлом, независимо от исхода беременности | |
ТЯЖЕСТИ | Количество беременностей, настоящих и прошлых, независимо от исхода беременности | |
ОПРЕДЕЛЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ГИПЕРТОНИЕЙ | ||
ХРОНИЧЕСКАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, СУЩЕСТВУЮЩАЯ ДО БЕРЕМЕННОСТИ | См. | |
ХРОНИЧЕСКАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, ДИАГНОСТИРОВАННАЯ ВО ВРЕМЯ ТЕКУЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ | Артериальная гипертензия, диагностированная до 20-й недели текущей беременности. | |
| ОПРЕДЕЛЕНИЯ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ТРУДАМ | ||
УВЕЛИЧЕНИЕ ТРУДА | Стимуляция сокращений матки с использованием фармакологических методов или искусственного разрыва плодных оболочек для увеличения их частоты или силы после начала спонтанных родов или сокращений после спонтанного разрыва плодных оболочек.
| |
ТРУД | Сокращения матки, приводящие к изменению шейки матки (расширение или сглаживание) | Избегайте термина «продромальные роды». Может быть спонтанным в начале, спонтанным в начале и впоследствии усиленным или индуцированным. |
ИНДУКЦИЯ ТРУДОВ | Использование фармакологических или механических методов для инициации родов
| |
Спонтанные роды и роды | Начало родов без использования фармакологических или механических вмешательств, приводящее к неоперативным вагинальным родам
По-прежнему применяется, если используется или выполняется любое из следующих действий:
| |
САМОНАТНОЕ НАЧАЛО РОДОВ | Роды без использования фармакологических или механических вмешательств для инициации родов
| Может возникнуть в любом гестационном возрасте. |
ВРЕМЯ НАЧАЛА РОДОВ | Время, когда начались регулярные сокращения матки, приведшие к родам с использованием или без применения фармакологических или механических вмешательств | |
НЕПРАВИЛЬНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ | Любое представление, кроме вершинного представления | Примеры: лоб, лицо, соединение, ягодица, рука, плечо |
НАБОР ВЕСА МАТЕРИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ | Последний зарегистрированный вес матери перед рождением минус последний зарегистрированный вес непосредственно перед беременностью | Веса, используемые для расчета, должны быть взяты из наилучшей доступной информации |
ОПЕРАЦИЯ НА МАТКЕ ИЛИ ОПЕРАЦИОННЫЙ РУБЦ | Хирургическое вмешательство или повреждение и заживление миометрия до родов, кроме кесарева сечения | |
ОПЕРАЦИЯ НА МАТКЕ ИЛИ ОПЕРАЦИОННЫЙ РУБец | Хирургическое вмешательство или повреждение и заживление миометрия до родов, кроме кесарева сечения | |
НЕРОДАЮЩИЕ | Женщина с нулевым паритетом | |
КОЛИЧЕСТВО САНТИМЕРОВ, РАСШИРЕННОЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ | Последнее задокументированное раскрытие шейки матки в сантиметрах на момент госпитализации | Раскрытие шейки матки может быть неизвестно с:
|
ПАРИТЕТ | Количество беременностей, достигших 20 недель и 0 дней гестации или более, независимо от числа плодов или исходов | При многоплодной беременности паритет увеличивается только при рождении последнего плода |
РАЗРЫВЫ ПЕРИНЕА | Первая степень: повреждение только кожи промежности Вторая степень: повреждение промежности с вовлечением мышц промежности, но без вовлечения анального сфинктера Третья степень: повреждение промежности с вовлечением комплекса анального сфинктера Четвертая степень: повреждение промежности с вовлечением анального сфинктерного комплекса (наружного анального сфинктера и внутреннего анального сфинктера) и анального эпителия | |
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ РОДЫ | Спонтанные роды и роды в срок без использования фармакологических или механических вмешательств для стимуляции родов или обезболивания во время родов и родов
Применяется, если используется любое из следующего:
| |
ПЛАЦЕНТА АККРЕТА | Клиническое состояние, при котором любая часть плаценты прорастает и неотделима от стенки матки | Accreta может подтверждаться или не подтверждаться патологическими данными. |
МНОЖЕСТВО | Число плодов, рожденных живыми или мертвыми в любое время при одноплодной беременности, независимо от гестационного возраста и независимо от того, были ли плоды рождены в разные даты
| |
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СТАТУС РИСКА GBS | Положительный результат ректального или вагинального посева в течение пяти недель до рождения или положительный результат посева мочи на СГБ* или бактериурия СГБ в любой момент текущей беременности или предшествующий младенец с инвазивным заболеванием СГБ | * Согласно определению CDC |
ПРЕДГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ | Диабет, диагностированный до текущей беременности (координировать с GDM) | |
РАЗРЫВ МЕМБРАН ОПРЕДЕЛЕНИЯ | ||
ИСКУССТВЕННЫЙ РАЗРЫВ ПЛОЩАДОК | Вмешательство, при котором перфорируется амниотический мешок | |
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РАЗРЫВА МЕМБРАН | Продолжительность от разрыва плодных оболочек до рождения (в часах и минутах) | |
ПРЕДРОДОВОЙ РАЗРЫВ ПЛОЩАДОК | Спонтанный разрыв плодных оболочек перед началом родов | Изменено в зависимости от категорий гестационного возраста (например, недоношенный, доношенный) |
СПОНТАННЫЙ РАЗРЫВ ПЛОЩАДОК | Разрыв амниотического мешка, который не происходит одновременно или сразу после пальцевого исследования или другого трансвагинального вмешательства с участием амниотической оболочки
| Может возникнуть в любом гестационном возрасте |
ПЛЕЧЕВАЯ ДИСТОКИЯ | Осложнение при рождении, требующее дополнительных маневров для снятия вклинения плеча плода | |
САМОНАТНЫЕ ВАГИНАЛЬНЫЕ РОДЫ | Рождение плода через влагалище без применения вакуума, щипцов или любого другого инструмента Не применяется, если происходит следующее:
| |
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЕРМИНОВ | ||
ПРЕДВАРИТЕЛЬНО | Менее 37 недель и 0 дней Поздняя недоношенность — от 34 недель и 0 дней до 36 недель и 6 дней | |
СРОК | Больше или равно 37 неделям и 0 дням с использованием наилучшего EDD. Он делится на следующие категории: Ранний срок: от 37 недель и 0 дней до 38 недель и 6 дней | |
ВАКУУМНАЯ ПОДДЕРЖКА | Применение вакуума к голове плода | Следует указать, успешно или неудачно достигнуто рождение; это включает как кесарево сечение, так и вагинальные роды |
ПРЕЗЕНТАЦИЯ ВЕРШИНЫ | Предлежание плода, при котором головка сначала предстает во входе в таз Не применяется, если сложное или тазовое предлежание или если лоб, лицо, рука, плечо и т. | Следует указать, является ли положение передним, задним или поперечным |
Плановые роды после кесарева сечения возникают у женщины, намеревающейся добиться вагинальных родов. Незапланированные роды после кесарева сечения возникают у женщины, намеревающейся повторить кесарево сечение.
Клинический диагноз может быть подтвержден лабораторной оценкой амниотической жидкости.
определение Национального центра статистики здравоохранения: повышение артериального давления выше нормы для возраста, пола и физиологического состояния. Диагноз до наступления этой беременности, который не включает гестационную гипертензию (гипертензия, вызванная беременностью).
д. расположены первыми во входе в таз
Акушерство – специалисты по женскому здоровью
В центре по женскому здоровью вы найдете полный спектр акушерских услуг для вашего ребенка и вас самих, включая роды, грудное вскармливание и многое другое.
Консультации перед зачатием
Планирование зачатия — важное решение, поэтому имеет смысл заранее обратиться за советом к специалисту. Консультации перед зачатием со специалистами по женскому здоровью могут помочь вам подготовиться к каждому шагу на вашем предстоящем пути и наилучшим образом позаботиться о своем теле и своем новом пополнении.
Здоровая беременность
То, как вы заботитесь о себе во время беременности, влияет на здоровье вашего ребенка. В специалистах по женскому здоровью мы будем рядом с вами на каждом этапе пути, проверяя вас и вашего ребенка на множество видов пренатальных проблем.
Уроки родовспоможения : Метод Брэдли — это система естественных родов под руководством мужа. Больницы предоставляют эти классы.
Эмоции во время беременности : Хотя каждая беременность уникальна, некоторые изменения являются общими для всех нормальных беременностей. Базовое понимание физических и эмоциональных изменений во время беременности помогает женщине понять беременность и получить положительный опыт.
Алкогольный синдром плода : ФАС, расстройство, характеризующееся задержкой роста, аномалиями лица и дисфункцией центральной нервной системы (ЦНС), вызвано употреблением женщиной алкоголя во время беременности.
Фолат и врожденные дефекты : Фолат может помочь снизить риск врожденных дефектов, таких как расщепление позвоночника, и способствует здоровому развитию во время беременности.
Домашние тесты на беременность : Они обеспечивают конфиденциальность и быстрые результаты и могут определить беременность уже через шесть дней после зачатия или через один день после пропущенного менструального цикла.
Питание и добавки для беременных : Еще до наступления беременности питание является основным фактором здоровья матери и ребенка. Хорошо сбалансированная диета до зачатия способствует здоровой беременности и, вероятно, потребует незначительных изменений.
Предконцептуальное консультирование : Если вы занимаетесь сексом и можете забеременеть, вам следует принимать 0,4 мг. фолиевой кислоты каждый день на случай, если вы забеременеете, даже если вы не планируете забеременеть в течение длительного времени.
Беременность и расстройства пищевого поведения : Одна из самых важных вещей, которую женщина может сделать для обеспечения здоровой беременности для себя и своего ребенка, — это хорошо сбалансированная диета. Хорошее питание во время беременности необходимо для создания условий, которые позволяют ребенку расти и развиваться.
Беременность и физические упражнения : Польза физических упражнений, правильного питания и поддержания здорового образа жизни неоспорима в качестве способов снижения многих заболеваний, от которых страдают женщины, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, артрит и ожирение.
Пренатальное тестирование : Доступны различные пренатальные тесты. Хотя не все пациенты нуждаются или будут проходить все различные тесты, хорошо знать, что они доступны.
Болезнь Тея-Сакса : Это наследственное нейродегенеративное заболевание встречается в восточноевропейских еврейских семьях и в некоторых франко-канадских семьях. Он характеризуется прогрессирующей умственной и физической отсталостью и ранней смертью.
Тесты благополучия плода : Эти тесты предназначены для оценки состояния плаценты и того, влияет ли кислород и питание на плод.
Токсоплазмоз : Это инфекция, вызываемая одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii, который встречается во всем мире.
Путешествие во время беременности : В течение первых двух триместров и в третьем триместре путешествовать совершенно безопасно, если у вас нет осложнений и ваш врач не указал никаких причин для запрета поездок.
Витамин А и врожденные дефекты : Возникли серьезные проблемы общественного здравоохранения в связи с потреблением большого количества витамина А.
Увеличение веса во время беременности : Среднее рекомендуемое увеличение веса во время беременности составляет от 25 до 35 фунтов.
Генетическое тестирование
Наши генетические тесты во время беременности позволяют выявить любое количество заболеваний или аномалий у вашего растущего ребенка. Мы можем помочь вам подготовиться к жизни с новым ребенком и дать вам душевное спокойствие во время беременности.
Тест на альфа-фетопротеин : Тест на АФП выявляет беременных с повышенным риском некоторых серьезных врожденных дефектов, таких как расщепление позвоночника (открытый позвоночник) и синдром Дауна.
Амниоцентез : Это процедура, проводимая беременным женщинам во втором триместре беременности для диагностики или исключения врожденных дефектов.
Взятие проб ворсин хориона : CVS — это процедура, используемая для диагностики определенных врожденных дефектов в первом триместре беременности. Тест проводится регулярно с 1982 года, и по всему миру были проведены тысячи тестов.
Тройной скрининг-тест : это пренатальный анализ крови, который измеряет альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (ХГЧ) и неконъюгированный эстриол (uE3). Исполняется между 12 и 19 числами.й неделе беременности, чтобы предоставить вам и вашему врачу ценную информацию о вас и вашем растущем плоде.
Генетический тест бесклеточной ДНК : Это анализ крови, который может обнаружить клетки плода и проверить наличие генетических аномалий.
Осложнения беременности и уход в условиях высокого риска
Более 95 процентов беременностей, которые мы наблюдаем у специалистов по женскому здоровью, попадают в «нормальный» диапазон. Это включает тошноту, частое мочеиспускание, эмоциональные изменения, одышку и изжогу.
К «нормальным» не относятся состояния, которые могут вызвать осложнения беременности. Вот некоторые из наиболее распространенных случаев.
Несовместимость по системе ABO : Когда группа крови плода отличается от группы крови матери, мать вырабатывает антитела против несовместимой группы крови плода. Эти антитела попадают в плаценту и начинают разрушать клетки крови плода.
Амниотические сужающие ленты : Они создаются при повреждении плаценты (амниона) во время беременности и образуют фиброзные ленты, которые могут захватывать плод. Это может привести к деформациям лица, брюшной полости или грудной клетки, косолапости или отсутствию конечностей или пальцев.
Астма во время беременности : Подсчитано, что от 3% до 4% населения в целом и 1,0% беременных страдают астмой.
Паралич плечевого сплетения и переломы ключиц : Это травмы плода, которые часто возникают в результате трудных родов через естественные родовые пути, сопровождающиеся дистоцией плеч (затрудненными родами плеч) у младенцев с макросомией (большой гестационный вес).
Рак во время беременности : Когда у беременной женщины диагностируется рак, возникает множество проблем. Курс лечения зависит от обстоятельств ее беременности и от того, был ли рак диагностирован до беременности.
Несостоятельность шейки матки : Это состояние, при котором шейка матки начинает открываться и истончаться из-за давления растущего плода и матки.
Употребление рыбы во время беременности : Медицинские работники выпустили новый бюллетень о вреде употребления рыбы. Чиновники здравоохранения обеспокоены тем, что уровень ртути в рыбе может представлять определенный риск для развивающегося плода.
Дерматологические заболевания во время беременности : Изменения кожи происходят как нормальная часть беременности. Некоторые изменения характерны для беременности.
Синдром Дауна : Синдром Дауна — это врожденный порок, который встречается примерно у 1 из 900 новорожденных.
Это самый распространенный врожденный порок.
Гестационная трофобластическая болезнь : Этот термин включает несколько состояний, связанных с плацентарными аномалиями беременности.
Головные боли и беременность : Многие женщины страдают от легких головных болей на ранних сроках беременности. Тем не менее, эти головные боли не следует игнорировать.
Синдром HELLP : HELLP означает гемолиз, повышенный уровень печеночных ферментов и низкое количество тромбоцитов. Это акроним тяжелого осложнения преэклампсии (токсикоз беременных), которое иногда возникает на поздних сроках беременности.
Гематологические проблемы во время беременности : Анемия является довольно распространенным заболеванием среди женщин. Из-за физиологических изменений, наблюдаемых во время беременности, анемия встречается даже чаще, чем у небеременных женщин.
Задержка внутриутробного развития : Этот термин используется для описания младенца, вес которого значительно меньше ожидаемого для его гестационного возраста.
Волчанка и ревматоидный артрит у беременных : Коллагеновые сосудистые заболевания. Оба они имеют предрасположенность к появлению у женщин в детородном возрасте.
Макросомия : Этот термин используется в акушерстве и гинекологии для описания крупных плодов/младенцев. Заболеваемость детей с массой тела более 4000 г (приблизительно 8 фунтов) составляет примерно 5%, заболеваемость детей с массой тела более 4500 г (приблизительно 9 фунтов) составляет примерно от 0,5 до 1%.
Аспирация мекония : Это происходит, когда плод или новорожденный вдыхает меконий, который может блокировать дыхательные пути и раздражать легкие.
Рассеянный склероз у беременных : Рассеянный склероз — распространенное неврологическое расстройство, которое обычно поражает молодых людей. Точная причина этого неврологического расстройства неясна.
Оппортунистические инфекции полости рта : Появляющиеся данные могут связывать тяжелое заболевание пародонта у беременных женщин с семикратным увеличением риска рождения недоношенных детей с низкой массой тела при рождении.
Отслойка плаценты : Отделение плаценты от места имплантации в матку перед рождением плода.
Предлежание плаценты : Это состояние возникает во время беременности, когда плацента имплантируется в нижнюю часть матки и блокирует отверстие шейки матки во влагалище, препятствуя нормальным родам.
Послеродовая беременность : В среднем 10% нормальных беременностей продолжаются дольше 42 недель. Такие беременности называются переношенными или переношенными.
Беременность в возрасте 30 лет и старше : За последние два десятилетия число женщин, забеременевших в возрасте от 30 до 40 лет, резко возросло.
Преждевременные роды : Это одна из самых серьезных акушерских проблем. Примерно 1 из 10 родов заканчивается преждевременными родами с преждевременными родами маловесного ребенка.
Привычное невынашивание беременности : Также называемое повторным выкидышем или рецидивирующим невынашиванием плода, это неспособность выносить беременность до срока.
Заболевания почек и трансплантация почек во время беременности : Несмотря на то, что заболевание почек (заболевание почек) встречается довольно редко во время беременности, оно может иметь довольно серьезные последствия во время беременности.
Саркоидоз и туберкулез во время беременности : Эти заболевания легких могут осложнять беременность. Саркоидоз является хроническим заболеванием неизвестной этиологии, поражающим несколько систем органов. Его распространенность в Соединенных Штатах составляет примерно 0,02%.
Серповидноклеточная анемия у беременных : Это заболевание эритроцитов, которое представляет множество уникальных проблем во время беременности.
Мертворождение : Это определяется как смерть плода между 20-й неделей (5-м месяцем) беременности и рождением. Это особенно серьезная проблема для родителей и врачей.
Тромбоцитопения и гемоглобинопатии во время беременности : Эти два заболевания крови могут наблюдаться во время беременности, и хотя они довольно редки, они могут вызывать серьезные осложнения.