Ангина виды фото у детей: Виды ангины у детей

виды, причины, формы, лечение у детей, взрослых

25 сентября 2020

Хронический тонзиллит — это воспаление небных миндалин, вызванное бактериями. Проявляется частыми обострениями — ангинами.

Есть еще и другое определение — это инфекционно-аллергическое заболевание со стойкой воспалительной реакцией в небных миндалинах.

Регулярные обострения могут приводить к развитию различных осложнений в сердце, почках и суставах.¹

МКБ — хронический тонзиллит

• I35.0. Хронический тонзиллит

Как часто встречается хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит является одним из самых распространенных заболеваний — им страдает до 40% пациентов². Каждый пятый пациент, который когда-либо перенес ангину, может столкнуться с хронической формой тонзиллита.

У 10-15% больных отмечается безангинная форма хронического тонзиллита.³

Почему развивается хронический тонзиллит

Небные миндалины — это идеальнее место для размножения различных микроорганизмов, это обусловлено особенностью их анатомии. Миндалины буквально пронизаны насквозь глубокими, узкими лакунами и криптами. Сверху миндалины покрыты эпителиальным покровом, который защищает их от проникновения бактерий и вирусов.

60-70% случаев хронического тонзиллита и обострений в виде ангины связаны с бета-гемолитическим стрептококком группы А. Это подтверждается бактериологическим исследованием с поверхности миндалин.⁴ В связи с широким распространением стрептококковой инфекции было выделено отдельное заболевание «стрептококковый тонзиллит».

Вирусы также могут стать пусковым механизмом в развитии хронического тонзиллита, но они не являются его основной причиной. Среди основных возбудителей вирусного тонзиллита выделяют вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Вирус разрушает защитный барьер миндалин, за счет чего бактерии беспрепятственно проникают внутрь.

Кариес, хронические заболевание пазух носа, аденоиды (у детей) также влияют на развитие хронического тонзиллита.

Длительный контакт вирусов и бактерий в сочетании с другими внешними факторами ведет к истончению и разрушению защитного барьера миндалин. Небные миндалины превращаются в хронический очаг инфекции.

Классификация хронического тонзиллита

Классификация хронического тонзиллита отличается от классификации острой формы заболевания. Правильная диагностика формы тонзиллита очень важна для постановки диагноза, выявления осложнений и определения дальнейшей тактики лечения:⁵

• Простая форма
• Токсико-аллергическая форма I степени
• Токсико-аллергическая форма II степени
• Местные проявления
• Общие проявления

Простая форма

Xарактеризуется проявлением только местных признаков заболевания и является самой легкопереносимой формой:

• в миндалинах с двух сторон можно увидеть плотные пробки белого цвета, слизистая в горле может быть красного цвета, миндалины как правило всегда увеличены, т.е. гипертрофированы
• шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены в размерах и болезненны при нажатии

Токсико-аллергическая форма I степени

Cочетает в себе простую форму и другие общие проявления заболевания:

• периодический подъем температуры до 37-38 °C
• периодическая или постоянная слабость, разбитость, быстрая утомляемость, плохая трудоспособность
• лимфатические узлы увеличены и сильно воспалены, болезненны
• нередко в стадию обострения тонзиллита наблюдается боль и дискомфорт в сердце. На ЭКГ никаких изменений нет

Токсико-аллергическая форма II степени

Проявления более выражены и сочетаются с признаками I степени:

• боль и дискомфорт в сердце наблюдается и при обострении, и вне его
• фиксируются нарушения работы сердца на ЭКГ
• отмечается длительное повышение температуры
• нарушение функции почек, сердца, суставов

Местные проявления

Образование паратонзиллита, паратонзиллярного абсцесса, фарингита.

Общие проявления

Острый и хронический сепсис, ревматизм, приобретенные заболевания сердца, почек и суставов.

Эти формы представляют собой осложнения острого тонзиллита.

В самом начале статьи упоминалась «безангинная форма» хронического тонзиллита, при которой не бывает обострений в виде ангин, но заболевание сопровождается постоянным дискомфортом в горле. При осмотре в миндалинах сохраняются пробки.

Симптомы хронического тонзиллита

Опираясь на классификацию, определим основные симптомы:

• регулярные ангины от 2 до 6 раз в год
• беловато-желтые плотные пробки в миндалинах (пробки называют казеозно-гнойными массами — это массы продуктов жизнедеятельности бактерий, старый эпителий и лейкоциты)
• регулярная и эпизодическая боль и дискомфорт в горле
• быстрая утомляемость
• слабость
• дискомфорт в области сердца, суставов

Лечение хронического тонзиллита

Течение хронического процесса может никак себя не проявлять за исключением периодов обострений. Чтобы минимизировать риск появления обострений, необходимо принимать витамины, БАДы, при появлении сухости и дискомфорта можно полоскать горло раствором ромашки. Вне обострения также рекомендованы промывания миндалин антисептическими растворами, амбулаторно. Актуально применение физиотерапии.

При обострении хронического тонзиллита, как и при остром тонзиллите, главным принципом лечения является комплексное воздействие. Консервативная терапия включает в себя:

• противовоспалительные препараты для местного применения, которые способствуют уменьшению воспаления и отека
• местные обезболивающие препараты для уменьшения дискомфорта и боли в горле
• прием жаропонижающих препаратов при необходимости
• если есть риск развития осложнений, то при необходимости врач может назначить антибиотик. Важно отметить, что пациенту не следует самостоятельно назначать себе какую-либо группу антибиотиков. Самолечение строго недопустимо!
• применение растворов для полосканий с травами, например календулой или ромашкой, применение солевых растворов
• необходимо соблюдать щадящую диету, которая требует исключения на время кислой, острой и грубой пищи

Выбирая препараты для местного применения, нужно уделять особое внимание компонентам, содержащимся в их составе. У разных лекарств действующие вещества могут быть направлены на решение разных задач – это ведет к применению нескольких лекарств одновременно, что может быть неудобным для пациента.

Проще выбрать лекарство, решающее сразу комплекс задач. При обострении хронического тонзиллита хорошо зарекомендовало себя действующее вещество Бензидамин, которое входит в состав Тантум^® Верде.

• Бензидамин проникает глубоко в слизистую оболочку и обильно насыщает воспаленные ткани, уменьшая отек и воспаление.
• Также Бензидамин обладает быстрым обезболивающим эффектом, что в первую очередь важно для облегчения боли⁶.
• Бензидамин быстро проникает внутрь микроорганизмов и повреждает их структуры жизнедеятельности, тем самым оказывая антибактериальное и противогрибковое действие⁷.

Если обострения хронического тонзиллита повторяются несколько раз в год, сопровождаются повышением температуры, появлением гнойных налетов, а также если лечение становится менее эффективным и есть вероятность развития осложнений, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Хирургическое лечение. Нужно ли удалять миндалины?

Хирургическое вмешательство включает в себя частичное — тонзиллотомия или полное удаление небных миндалин — тонзиллэктомия.

Наличие хронического тонзиллита не означает, что операция нужна в 100% случаев. Все чаще ЛОР-врачи стараются лечить пациента консервативно.

Если частые ангины сопровождаются развитием паратонзиллита или паратонзиллярного абсцесса, то это является прямым показанием к удалению миндалин.

Небные миндалины могут настолько увеличиться в размерах, что начинают мешать пациенту при глотании и дыхании, в связи с этим проводится либо частичное, либо полное удаление миндалин.

Стоит отметить, что операция должна проводиться вне обострения!

Тантум

^® Верде для лечения хронического тонзиллита

В послеоперационном периоде хорошо зарекомендовал себя препарат Тантум^® Верде.⁸

Он обладает противовоспалительным и местным обезболивающим действием. ⁹

После операции у пациентов может наблюдаться интенсивная боль, которая может длиться по несколько дней, может сохраняться послеоперационный отек тканей. Применение препаратов с бензидамином помогает скорейшему восстановлению.

Тантум^® Верде выпускается в виде спрея^9,10, раствора для полосканий¹², таблеток для рассасывания^13,14. От формы препарата его эффективность никак не изменяется.

Спрей Тантум^® Верде

подробнее

Раствор Тантум^® Верде

подробнее

Таблетки Тантум^® Верде

подробнее

Осложнения хронического тонзиллита

Обострение хронического тонзиллита может осложниться развитием паратонзиллита или паратонзиллярного абсцесса.

В настоящее время доказано влияние хронического тонзиллита на развитие грозных осложнений на некоторые органы:

• поражения сердца, а именно клапанного аппарата
• развитие воспаления почек
• могут развиваться коллагеновые заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, узелковый периартрит, дерматомиозит, полиартрит)
• заболевания кожи (псориаз, экзема)

Больные хроническим тонзиллитом требуют к себе повышенного внимания со стороны специалистов других специальностей. ¹⁵

Профилактика хронического тонзиллита

Профилактика направлена на снижение частоты обострений и осложнений. Очень важно вести здоровый образ жизни, не употреблять спиртное, исключить курение. Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов. Допустимо применение БАДов, направленных на улучшение защитных качеств иммунитета.

В осенне-весенний период необходимо избегать переохлаждений, а жаркое летнее время — резких перепадов температур.

Тантум

^® Прополис

Прополис — ценнейшее вещество, которое применяется в лечебных целях со времен Гиппократа, Дискорида и Авиценны. Прополис до сих пор широко используется в современной медицине. Растения, с которых пчелы собирают и несут на себе смолистые вещества, обладают бактерицидным, противовоспалительным, иммуномоделирующим и противовирусным свойством.

Узнать больше

Почему ангину нельзя переносить на ногах / Здоровье / Независимая газета

При любой разновидности ангины обязательное условие лечения – постельный режим. Фото Александра Доникова/PhotoXPress.ru

Ангина – одна из самых распространенных инфекционных болезней, особенно в холодное время года. По статистике, более половины населения нашей планеты знакомы с ней на собственном опыте.

Характеризуется ангина воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки и поражает главным образом небные миндалины. Возбудителями инфекции могут быть различные микроорганизмы, но чаще всего недуг вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Он проникает в организм воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также в результате самозаражения, то есть из имеющегося в организме очага хронического воспаления, например кариозных зубов.

Среди факторов, способствующих возникновению ангины: ослабленный иммунитет, переохлаждение, дефицит витаминов, стрессы. Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Причем некоторые взрослые пациенты при любой боли в горле самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», хотя на самом деле у них обычная простуда или фарингит. Чтобы избежать этих ошибок, надо знать признаки истинного заболевания и, конечно, своевременно обращаться к врачу. Различают несколько видов ангины: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и флегмонозную.

Так, при катаральной ангине воспалительный процесс протекает на слизистой оболочке миндалин. Начинается болезнь с першения и сухости в горле. Затем в течение суток присоединяется боль при глотании. Появляются общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура. При этом у взрослых она слегка повышена, а у детей поднимается до 38–39 градусов. При осмотре в глотке видны умеренно увеличенные и покрасневшие небные миндалины и прилегающие к ним участки слизистой.

Фолликулярная и лакунарная ангины обычно сочетаются у одного больного и отличаются острым началом. Например, у детей температура может повыситься до 40–41 градуса. Больные жалуются на озноб, общую слабость, головную боль. Подчелюстные лимфатические узлы у них увеличены и болезненны при прощупывании.

При осмотре отмечается выраженное покраснение и увеличение небных миндалин. Нагноившиеся фолликулы (скопление лимфоидной ткани) свидетельствуют о фолликулярной ангине, а желтовато-белые налеты в лакунах (углублениях) миндалин – о лакунарной.

При фибринозной форме на слизистой миндалин образуется сплошной беловато-желтый налет. У больного высокая температура, озноб, признаки общей интоксикации (отравления). Флегмонозная ангина характеризуется развитием гнойного воспаления, причем патологический процесс зачастую односторонний. Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц. Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами, такими как недомогание, общая слабость, головная боль. При осмотре слизистой наблюдается выраженное покраснение и отечность тканей мягкого неба.

Лечение осуществляется, как правило, на дому, причем постельный режим обязателен! Нельзя переносить ангину на ногах и заниматься самолечением! Это чревато серьезными осложнениями: абсцессом (скоплением гноя возле миндалины), отитом (воспалением какого-либо отдела уха), заболеваниями сердца, почек, суставов.

Так как ангина очень заразна, больного необходимо изолировать. У него должны быть отдельные посуда и полотенце, помещение, где он находится, нужно часто проветривать и дважды в день проводить там влажную уборку.

Питание больного должно быть полноценным и богатым витаминами, а блюда – теплыми и жидкими (или полужидкими), чтобы их легче было глотать. Больному рекомендуется чаще пить чай с медом и лимоном и свежеприготовленные фруктовые соки (в теплом виде!).

Что касается медикаментозной терапии, то врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и другие необходимые препараты с учетом возраста и индивидуальных особенностей больного.

Для предупреждения ангины следует в первую очередь заняться лечением имеющихся местных очагов инфекции, например кариозных зубов, хронических воспалений придаточных пазух носа. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, а для этого рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой и спортом. Очень важно также закаливать организм, чтобы он во всеоружии противостоял возбудителю любой инфекции, в том числе и ангины. 

6.982 Стенокардия Стоковые фото, картинки и изображения

Портрет молодой женщины с негативным настроением трогают шею боль в горле чувствуют себя нездоровыми изолированными на синем цветном фоне.PREMIUM

Миокардит и перикардит, связанные с вакцинацией. горлоPREMIUM

Боль в сердце и сердечный приступ, взрослый мужчина с болезненной гримасой нажимает руками на верхнюю часть живота, чтобы облегчить больPREMIUM

Педиатр осматривает мальчика, который жалуется на боль в горле. диагностика заболеваний трахеи. ангина, тонзиллит, фарингит, боль в носоглотке. концепция медицинской помощи детямPREMIUM

Крупный план, азиатская пожилая женщина сидит в инвалидной коляске, страдающая от боли в груди, удушья и стеснения в груди или панической болезни, пожилые люди со стенокардией, приступом астмы, проблемами с дыханием, респираторными заболеваниями. 3д иллюстрацияПРЕМИУМ

Боль в груди и кашель, мужчина с болью в легких дома, проблемы со здоровьем. ПРЕМИУМ

Боль в груди, взрослый мужчина с болезненной гримасой, нажимающий руками на верхнюю часть живота, чтобы облегчить боль, концепция перикардита. Проблемы с дыханием при астме после пробежки в парке. концепция спорта и здравоохранения. PREMIUM

Разочарованная женщина держит горло рукой и кашляет. PREMIUM

Женщина, страдающая кислотным рефлюксом или изжогой, изолированная на белом фоне.0003

Испуганная взрослая женщина, страдающая сердечным приступом, трогает грудь от боли, сидя дома на диванеPREMIUM

Анатомическая модель органа сердца на синем фоне. концепция лечения и заболеваний инфаркта миокарда и сердечной тахикардииPREMIUM

Женщина, страдающая от болей в животе во время работы на дому, женщина, страдающая от болей в животе, менструальных спазмов, рук, сжимающих живот, боли в животеPREMIUM

Боль в груди, вызывающая сердечный приступ и риск инсульта у пациентки с врачом, осматривающим и диагностирующим здоровье пациента в больничной клинике ПРЕМИУМ

Женщина средних лет хрипит, держась за грудь, стоя в парке летомPREMIUM

Вид сбоку грустной женщины средних лет, касающейся шеи при плохом самочувствии горла. здравоохранение и медицина. концепция проблемы со здоровьем. бактериальные инфекцииPREMIUM

Расстройство фибрилляции предсердий, проблема с сердцем и ЭКГ как коронарный сердечный приступ с нерегулярным и нормальным ритмом органов, как концепция заболевания дискомфорта в груди, как человек, страдающий от болезни кровообращения, в стиле 3d иллюстрации. PREMIUM

Женщина в белом платье, страдающая кислотным рефлюксом или ГЭРБ на светло-сером фоне, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, концепция лечения и здравоохранения. и концепция паники. молодой напряженный разочарованный мужчина стоит трогает сердце с приступом потоотделения чувствует себя плохо векторная иллюстрацияПРЕМИУМ

Женщина, страдающая от болей в животе дома, женщина, страдающая от боли в животе, менструальные спазмы, руки сжимают животПРЕМИУМ

Азиатская женщина, страдающая от болей в животе во время работы дома, женщина, страдающая от болей в животе, менструальных спазмов, рук, сжимающих живот, боли в животе. PREMIUM

Головоломка в форме сердца и рука врача с недостающим кусочком головоломки. концепция лечения сердца. ПРЕМИУМ

Формирование атеросклероза. здоровые и нездоровые артерии. холестериновые бляшки в сосудах. ПРЕМИУМ

Женщина с закрытыми глазами прижимает руку к горлу. концепция заболеваний и симптомов горлаPREMIUM

Женщина, страдающая кислотным рефлюксом или изжогой на сером фоне. PREMIUM

Молодая женщина, страдающая от болей в сердце, сидя дома на диване. концепция здравоохранения или повседневной жизни. PREMIUM

3d иллюстрация концепции анатомии сердечно-сосудистой системы человека. PREMIUM

Зрелый мужчина с болью в груди, страдающий сердечным приступом на больничной койке. страдает от сердечного заболевания как болезненного коронарного события из-за закупорки артерий или артериальной бляшки с элементами 3d-иллюстрации. ПРЕМИУМ

Молодой азиатский мужчина в одежде страдает от боли в груди. портрет тела крупным планом на фоне серой стены. PREMIUM

Врач внутренних болезней и кардиолог держит в руках и показывает пациенту фигуру сердца с красной карточкой во время медицинской консультации. объяснение причин сердечных заболеваний, диагностика и лечение. PREMIUM

Высокий уровень холестерина в кровеносных сосудах. риск инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний. векторная иллюстрацияPREMIUM

Слабая пожилая женщина с тростью во время приступа одышкиPREMIUM

Артерия, блокирующая холестерин. 3d иллюстрацияPREMIUM

У зрелой женщины-спортсмена болит левая грудь, головокружениеPREMIUM

Портрет пожилого мужчины, тренирующегося и бегущего на улице, с сердечной болью в грудиPREMIUM

Азиатский пожилой мужчина испытывает боль, положив руки на грудь, и у него сердечный приступ гостиная и его жена потрясены и растеряны, беспомощны. концепция здравоохранения и ухода за пожилыми людьмиPREMIUM

Женщина с болью в груди и животеPREMIUM

Молодой нездоровый парень в очках кашляет, у него болит горло, потеря голоса после громкого крика, изолированного на сером фоне студии, мужчина прикасается к шее, чувствует дискомфорт, болезненные чувства, которые трудно проглотить conceptPREMIUM

Проблемы с сердечным приступом. старший мужчина страдает от сильной боли в груди. предупреждающие признаки нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. здравоохранение и кардиологическая концепция. крупным планом. copy space.PREMIUM

Женщина, страдающая кислотным рефлюксом или изжогой — на сером фонеPREMIUM

Боль в горле. женщина держит воспаленное горло. фото афро-американской женщины в синей рубашке на сером фоне. медицинская концепцияPREMIUM

Живот мужчины в синей рубашке, страдающего от сердечного приступа, стоящего на сером фонеPREMIUM

У зрелого мужчины-спортсмена болит левая грудь, головокружениеPREMIUM

Студийный снимок приятной на вид женщины с расстроенным взглядом, в белой повседневной футболке, держит оба руки на шее, позы на желтом фоне. красивая женщина чувствует себя плохо из-за боли в горле. ПРЕМИУМ

Обрезанное крупным планом фото грустной несчастной расстроенной женщины, страдающей от боли в шее, изолированной на сером фоне copy-spacePREMIUM

Мужчина, страдающий от боли в животе дома, мужчина, страдающий от боли в животе, сжимающий живот рукамиPREMIUM

Женщина, пользующаяся туалетом и страдающая диареей и геморрой с туалетной бумагой после пробуждения утром домаPREMIUM

ЭКГ и стетоскопPREMIUM

ЭКГ и стетоскопPREMIUM

Хелаторная терапия и концепция лечения болезней сердца как альтернативная медицина для болезней кровообращения человека с элементами 3d иллюстрации. 0003

Сердечный приступ/проблемы. молодая женщина страдает от сильной боли в груди. предупреждающие признаки нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. здравоохранение и кардиологическая концепция. close up.PREMIUM

Азиатский мужчина средних лет, сжимающий боль в груди, затрудненное дыхание, страдающий сердечным приступом, стенокардией, проблемами с сердцем и дыханием, больной пациент мужского пола, чувствующий боль в груди, концепция здравоохранения. PREMIUM

Концепция сердечного приступа и сердечно-сосудистая боль человека как концепция анатомического медицинского заболевания с человеком, страдающим сердечным заболеванием, как болезненное коронарное событие с элементами стиля 3d-иллюстрации. ПРЕМИУМ

Клетки гемоглобина, проходящие через закупоренную артерию, вызывают атеросклероз. открытие закупоренной артерии путем введения стента 3d illustrationPREMIUM

Толстяк с ожирением сжимает грудь от острой боли на белом фоне. симптом сердечного приступа-здравоохранение и медицинская концепцияPREMIUM

тонзиллит ангина концептуальное изображение выстрел в голову студийный портрет на сером фоне нездоровая женщина прикасается к шее чувствует дискомфорт болезненные ощущения трудно глотать, боль в горле раздражение или потеря голосаPREMIUM

Молодой азиатский мужчина в одежде страдает от боли в груди. крупным планом портрет тела на синей стенеPREMIUM

Типы стенокардии, такие как боль в груди и объяснение проблемы с сердцем схематическая схемаPREMIUM

Сердечный приступ при ходьбе на свежем воздухе, человек с болью в груди на фоне природы, концепция проблем со здоровьемPREMIUM

Консультация пульмонолога по рентгеновскому изображению с другим врачом в больнице. ПРЕМИУМ

Закройте пациента с инфарктом миокарда (ми) на сером фоне медицинской концепции. ПРЕМИУМ

Пожилой мужчина с трудом дышит. ПРЕМИУМ

Мужчина держит сердце на фоне серой стены. концепция с защитой и уходом от сердечных заболеваний. ПРЕМИУМ

Боль в горле. женщина держит воспаленное горло. фото афро-американской женщины в синей рубашке на сером фоне. Medical conceptPREMIUM

Женщина со слабым здоровьемPREMIUM

Закройте мужчину с сердечным приступом или сердечным ожогом, здоровьем и концепцией медицины. PREMIUM

Клетки гемоглобина, протекающие через закупоренную артерию, вызывающую атеросклероз. вскрытие окклюзированной артерии путем введения стента 3d иллюстрацияПРЕМИУМ

Азиатская молодая женщина страдает от боли в груди, вызванной болезнью сердца. ПРЕМИУМ

Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). молодая женщина страдает от изжоги или симптомов дискомфорта в груди. здравоохранение и медицинская концепция. крупным планом. copy space.PREMIUM

Заблокированная артерия, жир застрял в кровяной артерии, холестеринPREMIUM

У девушки дома сердечный приступPREMIUM

У женщины болит живот дома, женщина страдает от болей в животе, менструальные спазмы, руки сжимают животPREMIUM

Симптомы сердечных заболеваний во время сверхурочной работы в ночное время в офисе, работа допоздна и здоровая концепция. ПРЕМИУМ

Пожилой мужчина с болью в груди, страдающий сердечным приступом во время бега трусцой. ритм как концепция заболевания дискомфорта в груди с человеком, страдающим от болезни кровообращения, в стиле 3d-иллюстрации. PREMIUM

Заблокированная артерия, жир застрял в кровеносной артерии, холестеринPREMIUM

Катетер, катетеризация, катетеризация сердца, катетеризация сердца, катетеризация сердца, баллон, стент, коронарная артерия, холестерин, кровеносный сосуд, стенокардия, инфаркт миокарда, тромб, медицинский, медицинский, здоровье, обследование, диагностика, обследование, хирургия, иллюстрация , вектор, белая спина, болезнь, симптом, хирургия, лечение, коронарная ангиопластика, сердечно-сосудистая медицина, коронарная артерия, бляшка, острый инфаркт миокардаPREMIUM

Человек с болью в груди — сердечный приступ черно-белый тон, концепция ухода за очагом и медициныPREMIUM

Иллюстрация женщины, страдающей сердечной болью. ПРЕМИУМ

Женщина с симптоматической болью в груди, страдающая сердечной болью, панорама со свободным пространством. дисфункцияПРЕМИУМ

Сильная сердечная боль, мужчина страдает от боли в груди, страдает сердечным приступом или болезненными судорогами, давит на грудь с болезненным выражением лица. Концепция медицинского и медицинского страхования. ПРЕМИУМ

Ангина, тонзиллит, простуда и грипп у детей концепция. женщина-врач педиатр проверяет горло пациентки маленькой девочки. PREMIUM

У мужчины внезапный сердечный приступ и плохое самочувствие. PREMIUM

Атерома. опухоль в стенке артерии. кровеносные сосудыPREMIUM

Боль от сердечного приступа человека как концепция анатомического медицинского заболевания с человеком, страдающим сердечным заболеванием, как болезненное коронарное событие с элементами стиля 3d иллюстрации. PREMIUM

Женщина, страдающая кислотным рефлюксом или изжогой на сером фоне / азиатские люди с симптоматическое расстройство желудка или гастритPREMIUM

Мужчина с сердечным приступом дома.PREMIUM

Женщина, страдающая кислотным рефлюксом или изжогой, изолированная на белом фоне. векторная иллюстрация стиль неонового света, низкополигональный темный фон.PREMIUM

Сердечный приступ, мужчина с болью в груди страдает дома, болезненная область выделена краснымPREMIUM

Высокий уровень холестерина в крови, нездоровая пища, жир застрял в кровеносной артерииPREMIUM

Векторная иллюстрация сердца — здоровый и больной миокардитPREMIUM

Женщина, страдающая кислотным рефлюксом или изжогой, изолированная на белом фонеPREMIUM

Азиатский старик с болью в груди, страдающий сердечным приступом дома от болей в животе, менструальных спазмов, сжимания живота рукамиPREMIUM

6 вопросов родителям

Поиск

ГЛАВНАЯ/Здоровый образ жизни/6 вопросов, которые следует задать ребенку, если он жалуется на боль в груди

Я довольно часто вижу этот сценарий в кардиологической клинике. Вообще говоря, около четверти моих новых пациентов жалуются на следующий набор симптомов при приеме на прием: боль в груди, продолжающаяся в течение нескольких месяцев, может быть 2-4 раза в неделю, не более 10-20 секунд за раз, при умеренной интенсивность, иногда с активностью, но чаще без. И ребенок совсем недавно рассказал об этом своим родителям.

Понятно, родители волнуются.

Хорошая новость заключается в том, что, хотя дети довольно часто говорят, что у них болит грудь или даже что у них «сердце болит», это редко бывает вызвано болезнью сердца.

Большинство детей жалуются на боль в груди в возрасте от 7 до подросткового возраста, но, к счастью, менее чем у 1 % из них она вызвана заболеванием сердца. Чаще это связано с вирусным заболеванием, стрессом или чаще всего скелетно-мышечной болью.

Я надеюсь, что эта информация немного успокоит родителей: боль в груди вашего ребенка редко бывает вызвана болезнью сердца. Но я также понимаю, насколько это может беспокоить родителей, и иногда может потребоваться дальнейшее расследование, чтобы сузить круг причин. Итак, с чего следует начать родителям?

Предлагаю ответить на следующие вопросы:

1. Болел ли мой ребенок в последнее время?
   Одной из наиболее частых причин болей в груди у детей является костохондрит. Это состояние, характеризующееся воспалением сустава между грудиной и ребрами, обычно вызванное вирусным заболеванием или частым кашлем. Костохондрит не вызывает беспокойства, но в некоторых случаях он может быть длительным, и вашему ребенку могут потребоваться противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, чтобы избавиться от него.
2. Мой ребенок недавно получил травму?
   Если ваш ребенок получил удар в грудь во время спортивного мероприятия или даже при падении, это может быть более очевидной причиной боли в груди. Однако даже поднятие тяжестей, частый кашель или интенсивные аэробные упражнения могут привести к перенапряжению реберных мышц и вызвать боль в груди. Вам следует обратиться к педиатру, если боль сильная, постоянная или связана с затрудненным дыханием.
3. У моего ребенка стресс?
   Хотя может быть трудно представить себе 7-летнего ребенка, испытывающего стресс, школьные нагрузки и потеря любимого человека, например, могут способствовать чувству стресса. Что может быть еще более удивительным, так это то, что стресс может вызывать боль в груди. Хотя боль в груди, вызванная стрессом, безвредна — она ничем не отличается от головной боли, связанной со стрессом, — продолжительность боли по понятным причинам беспокоит родителей.
4. Когда болит?
   Больно ли вашему ребенку, когда он сидит, или только когда он или она активны? Боль в груди от внесердечных причин обычно бывает как в состоянии покоя ребенка, так и при его активности. Мой первый вопрос часто заключается в том, возникает ли боль во время занятий в спортзале или во время просмотра телевизора.
   Боль в груди, которая возникает только во время умеренной или активной деятельности или сразу после нее, например, во время бега или занятий спортом, — это другой вопрос, требующий дальнейшего медицинского обследования.
5. Как давно болит?
   Это продолжается месяцами или даже годами? Если да, то почти наверняка это не вызвано болезнью сердца. Боль в груди, вызванная сердечным заболеванием, либо настолько сильна, что ни один ребенок не может ее скрыть или игнорировать, либо она прогрессирует и связана с другими проблемами, такими как потеря сознания или усиление утомляемости, поэтому было бы крайне необычно, чтобы симптомы продолжались в течение долгого времени. несколько месяцев. Однако некардиальная боль в грудной клетке — полная противоположность; его часто можно игнорировать, он не связан с другими проблемами и часто просто остается на заднем плане.
6. Насколько это болезненно? Легкая-умеренная или тяжелая?
   Обычно легкая или умеренная боль в груди не связана с сердцем и не вызывает беспокойства. Тем не менее, боль в груди больше беспокоит, когда боль внезапная и сильная. Как правило, боль будет настолько сильной, что ваш ребенок не захочет идти в школу и будет выглядеть так, будто он или она борется с болью. Этот вид боли чаще всего вызван перикардитом, который является воспалительным заболеванием сердца. К счастью, перикардит встречается очень редко. Но что интересно, это самая распространенная причина, по которой боль в груди у ребенка связана с сердцем. Если у вашего ребенка внезапно появилась сильная боль в груди, которая не прекращается и часто возникает примерно в то же время, что и болезнь, обратитесь к педиатру вашего ребенка в тот же день.

В подавляющем большинстве случаев боль в груди у детей не связана с сердцем. Хотя не существует отдельных вопросов по истории болезни или медицинских тестов, которые могли бы определить источник боли в груди, мы надеемся, что шесть вопросов, обсуждавшихся выше, могут помочь родителям и подросткам определить, что потенциально вызывает беспокойство, а что нет. Если у вас есть какие-либо опасения, запишитесь на прием к педиатру и подготовьте ответы на приведенные выше вопросы. Они помогут направить вашего педиатра в правильном направлении.

Прочитайте соответствующую запись в блоге, чтобы помочь вашему ребенку облегчить боль в груди.

Подпишитесь сегодня, чтобы получать больше историй, советов и обновлений.

Связанные статьи

Об авторе: Адам Пауэлл, доктор медицины

Адам Пауэлл, доктор медицины, детский кардиолог в Институте сердца в Детской больнице Цинциннати. Доктор Пауэлл специализируется на общей кардиологии и педиатрической кардиологии с физической нагрузкой и опубликовал несколько статей, посвященных физической нагрузке детей с заболеваниями сердца и без них. До работы в детской больнице Цинциннати он 7 лет служил в ВВС США в качестве общего педиатра. Когда он не лечится, он ведет активный образ жизни, в том числе ранние утренние пробежки, тренирует молодежные виды спорта и гоняется за своими тремя маленькими детьми.