Антибиотик для детей жидкий: Антибиотики для детей — купить препараты широкого спектра действия в Украине: Киев, Днепр, Харьков, Одесса, Львов | Цены на антибиотики для детей

Содержание

Азитрокс суспензии — макролидный антибиотик широкого спектра действия для детей с 6 мес.

О препарате

Инструкция
препарата

Обратная связь

Официальное название:

Азитрокс® суспензии

Категория:

Антибактериальные препараты

Международное непатентованное наименование:

Азитромицин (код АТХ J05AX13)

Форма выпуска:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл

Отпуск:

Отпускается по рецепту

Инструкция
препарата

Обратная связь

АЗИТРОКС – макролидный антибиотик широкого спектра действия для детей с 6 мес.

Свойства молекулы и препарата

  • широкий спектр антимикробного действия – обладает активностью в отношении грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов
  • блокировка роста и размножения бактерий
  • способность оказывать бактерицидное действие
  • высокие тканевые и внутриклеточные концентрации – в 50 раз выше, чем в плазме крови
  • направленное и пролонгированное действие в очагах инфекции:
    • проходит через гистогематические барьеры
    • доставляется непосредственно к месту инфекции макрофагами
    • концентрация в очаге инфекции на 24-34% больше, чем в здоровых тканях
    • сохраняет терапевтические концентрации в очаге воспаления до 5-7 дней после приема последней дозы
  • длительный период полувыведения (2-4 дня) обеспечивает возможность однократного приема в сутки
  • короткие курсы лечения
  • возможность использования в детской практике с 6-месячного возраста

Особенности формы выпуска

  • двухкомпонентная крышка с контролем первого вскрытия и защитой от самостоятельного употребления препарата детьми
  • фруктовый аромат приготовленной суспензии – банан-вишня-ваниль
  • комплектация упаковки двумя дозирующими устройствами:
    • двухсторонняя мерная ложечка на 2. 5 и 5 мл
    • пипетка для дозирования в форме мерного шприца
  • две формы выпуска для детей разных возрастных и весовых групп
    • суспензия 100 мг/ 5 мл – рекомендуется для лечения детей весом до 10 кг
    • суспензия 200 мг/ 5 мл – предпочтительна при лечении детей весом более 10 кг

Показания к применению

инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, в т.ч.:
    • тонзиллит
    • фарингит
    • синусит
    • средний отит
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей, в т.ч.:  
    • острый бронхит
    • обострение хронического бронхита
    • внебольничная пневмония
  • инфекции кожи и мягких тканей:
    • рожа
    • импетиго
    • вторичные пиодерматозы
    • болезнь Лайма – начальная стадия (мигрирующая эритема – erythema migrans)
    • угри обыкновенные (акне) средней степени тяжести
  • инфекции мочеполовых путей, вызванные C. trachomatis:
    • уретрит
    • цервицит

Противопоказания к применению

  • детский возраст до 6 месяцев
  • повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата
  • нарушение функции печени (более подробно – см. инструкцию по медицинскому применению).

ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Азитрокс® капсулы

Поделиться:

Амоксициллин (суспензия)

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.

Идентификация и классификация

Регистрационный номер

П N011641/02

Код АТХ

J 01CA04

Международное непатентованное название

амоксициллин

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав

5 мл суспензии содержат:

действующее вещество: амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин 250,00 мг) 287,00 мг;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, ароматизатор пассифлоры съедобной, ароматизатор малиновый, ароматизатор клубничный;

вспомогательные вещества (сахарный гранулят): сахаринат натрия, симетикон S 184, камедь гуаровая, натрия цитрат дигидрат, сахароза.

Описание

Гранулированный порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

При добавлении воды образуется суспензия желтоватого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

антибиотик, пенициллин полусинтетический

Фармакологические свойства. Фармакодинамика

Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae;

аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. , Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteus mirabilis, Vibrio cholerae;

прочих микроорганизмов: Clostridium spp., Leptospira spp., а также Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому  в спектр его  антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы (пенициллиназу и пр.).

Фармакологические свойства. Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая, высокая (около 93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 1,5-3 мкг/мл и 3,5-5 мкг/мл соответственно.

Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от значения в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%. Связь с белками плазмы около 17%.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 1-1,5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Период полувыведения у недоношенных, новорожденных и детей до 6 мес — 3-4 ч. При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 ч. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), желудочно-кишечного тракта (энтероколит, шигеллез, брюшной тиф, сальмонеллез, сальмонеллоносительство), холангит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), менингит, эндокардит (профилактика), сепсис, перитонит.

Противопоказания

Гиперчувствительность к амоксициллину и/или вспомогательным компонентам препарата, гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам и пр.), атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью — беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

В период лактации (грудного вскармливания) амоксициллин применять с осторожностью.

Способ применения и дозы

Внутрь, до или после приема пищи.

Взрослые и дети старше 10 лет (с массой тела более 40 кг)

Стандартный режим дозирования: по 500 мг (10 мл) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — по 750 мг — 1 г (15 — 20 мл) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; детям 2-5 лет — по 125 мг (2,5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет — 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте до 3 месяцев — 30 мг/кг/сут, разделенная на 2 приема (через каждые 12 ч).

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами.

Курс лечения — 5-12 дней.

Приготовление суспензии. Во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже риски на флаконе, повторно добавить воды до риски и взболтать.

Приготовленную суспензию хранить в холодильнике (при температуре 2-8 ºС) и использовать в течение 14 дней.

Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать.

5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.

Если нет специальных рекомендаций, применяется стандартный режим дозирования.

Специальные рекомендации по режиму дозирования

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г (60 мл) однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекциях взрослым — 1,5-2 г (30 — 40 мл) 3 раза в сутки или по 1-1,5 г 4 раза в сутки.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии): по 750 — 1000 мг 2 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым — 0,5-0,75 г (10 — 15 мл) 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым — 1,5-2 г (30 — 40 мл) 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3-4 г (60 — 70 мл) за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают в 2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии — максимальная доза 2 г/сут.

Побочное действие

Частота нежелательных реакций, указанных ниже, приведена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (≥ 10 %), часто (≥ 1 %, но < 10 %), нечасто (≥ 0,1 %, но < 1 %), редко (≥ 0,01 %, но < 0,1 %), очень редко (< 0,01 %), частота неизвестна — невозможно оценить частоту на основании доступных данных.

Наиболее частными нежелательными лекарственными реакциями являются диарея, тошнота и кожная сыпь.

Инфекционные и паразитарные заболевания

Очень редко: кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения, гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко: тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек, сывороточную болезнь, аллергический васкулит и анафилаксию.

Частота неизвестна: реакция Яриша-Герксгеймера, аллергический острый коронарный синдром (синдром Коуниса).

Нарушения со стороны нервной системы

Очень редко: гиперкинезия (повышенная мышечная возбудимость), головокружение и судороги (судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек, эпилепсией, менингитом или получающих высокие дозы препарата).

Частота неизвестна: асептический менингит.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: диарея, тошнота.

Нечасто: рвота.

Очень редко: антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), черный «волосатый» язык, изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редко: гепатит, холестатическая желтуха, умеренное и преходящее повышение активности «печеночных» ферментов.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Часто: кожная сыпь.

Нечасто: крапивница и кожный зуд.

Очень редко: кожные реакции, такие как многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез и лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редко: острый интерстициальный нефрит, кристаллурия.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в инструкции, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в плазме крови.

Совместное применение с аллопуринолом может привести к развитию аллергических кожных реакций. Не рекомендуется одновременное применение амоксициллина и аллопуринола.

Возможно увеличение всасывания дигоксина на фоне терапии амоксициллином.

Может потребоваться коррекция дозы дигоксина.

Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).

В некоторых случаях прием препарата может увеличивать протромбиновое время (ПВ) и международное нормализованное соотношение (МНО), в связи с чем следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и амоксициллина и тщательно контролировать ПВ и МНО. Может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов или отмена амоксициллина.

Амоксициллин не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками, такими как эритромицин, тетрациклины, хлорамфеникол, сульфаниламиды, из-за возможного снижения активности (антагонистическое действие).

При одновременном применении

метотрексата и амоксициллина возможно увеличение токсичности первого, вероятно, из-за конкурентного ингибирования канальцевой почечной секреции метотрексата амоксициллином. Рекомендуется регулярно контролировать концентрацию метотрексата в сыворотке крови.

Применение амоксициллина и пробенецида не рекомендуется, т.к. пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина, тем самым повышая его плазменную концентрацию и удлиняя время его нахождения в сыворотке крови.

Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития кровотечений («прорыва»).

Во время лечения амоксициллином возможны ложноположительные пробы теста на определение глюкозы в моче.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами.

При применении пенициллинов были зарегистрированы анафилактические реакции, в том числе со смертельным исходом. В редких случаях возможно развитие анафилактического шока или других тяжелых аллергических реакций. Подобные реакции возможны у пациентов с повышенной чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам в анамнезе или атопией. В случае развития тяжелых аллергических реакций требуется отмена амоксициллина и назначение альтернативного лечения.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек выведение амоксициллина может быть замедлено и, в зависимости от тяжести почечной недостаточности, может потребоваться уменьшение дозы препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»). Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и снижает его плазменную концентрацию.

Кристаллурия может наблюдаться у пациентов со сниженным выделением мочи, преимущественно, при парентеральном введении амоксициллина.

Поскольку амоксициллин осаждается в мочевых катетерах, необходимо регулярно проверять проходимость катетеров, следить за адекватностью потребления и выведения жидкости с целью минимизирования риска амоксициллин-ассоциированной кристаллурии.

Не следует применять амоксициллин для лечения инфекций, возбудители которых не чувствительны к амоксициллину, особенно важно это учитывать при лечении инфекций мочеполовой системы и тяжелых инфекций уха, носа и горла. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов с инфекционным мононуклеозом, т.к. амоксициллин может спровоцировать появление кореподобной сыпи.

При приеме почти всех антибиотиков возможно развитие антибиотик-ассоциированного колита вплоть до жизнеугрожающего состояния. Это следует учитывать при появлении диареи в период антибиотикотерапии или после ее окончания. В случае развития антибиотик-ассоциированного колита терапию препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано.

При применении препарата длительно и/или в высоких дозах следует регулярно контролировать общий анализ крови, функцию печени и почек.

Терапия высокими дозами бета-лактамных антибиотиков у пациентов с почечной недостаточностью или судорогами в анамнезе, эпилепсией, по поводу которой проводится лечение, и поражением мозговых оболочек может в редких случаях приводить к судорогам. Появление в начале лечения генерализованной эритемы, которая сопровождается пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза. Это требует прекращения лечения, дальнейшее применение препарата противопоказано.

Реакция Яриша-Герксгеймера может наблюдаться при применении амоксициллина для лечения болезни Лайма и напрямую связана с бактерицидным действием амоксициллина на возбудителя болезни — спирохету Borrelia burgdorferi.

Клинические проявления: повышение температуры, озноб, головная боль, миалгия, кожные реакции в области очагов эритемы. Пациенты должны понимать, что развитие реакции Яриша-Герксгеймера является обычным последствием лечения болезни Лайма.

Лечение обязательно продолжается в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется применять ферментативные глюкозооксидазные тесты. Амоксициллин может уменьшать количество эстриола в моче у беременных женщин. Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что 5 мл суспензии (2 г гранул) содержит 1,65 г сахарозы (или 0,14 хлебных единиц, ХЕ), соответственно, максимальная суточная доза амоксициллина содержит 3,3 ХЕ.

Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.

В 5 мл готовой суспензии содержится 10,63 мг натрия, что необходимо учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением поступления натрия.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

В период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, ввиду возможных побочных реакций со стороны нервной системы, таких как головокружение, возбуждение, поведенческие нарушения.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/ 5 мл.

По 40 г гранул для приготовления 100 мл суспензии во флакон темного стекла с риской, укупоренный навинчивающейся, с контролем первого вскрытия пластиковой или металлической крышкой. На верхнюю сторону пластиковой крышки нанесена схема открывания флакона. 1 флакон вместе с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2,5 мл) и инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия хранения

При температуре не выше 25 ºС в потребительской упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту

Производитель

Производитель/фасовщик/упаковщик:

Хемофарм А.Д., Вршац,

производственная площадка Дубовац, Сербия

26224, п. Дубовац, ул. Царя Лазара бб

Владелец регистрационного удостоверения

Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества

Хемофарм А.Д., Сербия

26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Тел.: 13/803100, факс: 13/803424

Организация, принимающая претензии

АО «Нижфарм», Россия

603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@stada. ru

Посмотрите наличие товара в аптеках Вашего города

Адрес аптеки или её название

Карта Список

Лекарства: их безопасное использование (для родителей)

Безопасность лекарств

Безопасное снабжение детей лекарствами может быть сложным. И многие родители чувствуют давление, когда маленький ребенок нуждается в лекарстве, зная, что слишком много или слишком мало могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Безопасное использование лекарств означает знание того, когда они нужны, а когда нет. Всегда консультируйтесь с врачом, если вы не уверены.

Зачастую уход на дому является лучшим средством для быстрого выздоровления. Например, дети, заболевшие гриппом или простудой, должны:

  • много отдыхай
  • пейте много чистой жидкости (такой как вода, сок и бульон), чтобы избежать обезвоживания

Если у вашего ребенка заложен нос, солевые капли (соленая вода) могут разжижать выделения из носа.

Увлажнитель с прохладным туманом или испаритель с теплым воздухом удерживают влагу в воздухе, помогая ослабить заложенность носа. Если вы пользуетесь увлажнителем или испарителем, ежедневно очищайте и сушите его, чтобы предотвратить накопление бактерий и плесени.

Что нужно знать

Чтобы безопасно использовать лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать их ребенку.

При выдаче ребенку лекарств вам необходимо знать:

  • название и назначение лекарства
  • сколько, как часто и как долго следует принимать лекарство
  • как давать лекарство. Например: принимать внутрь; вдохнули в легкие; вставляются в уши, глаза или прямую кишку; или наносится на кожу
  • любые специальные инструкции, например, следует ли принимать лекарство с пищей или натощак
  • как хранится лекарство
  • как долго можно безопасно хранить лекарство, прежде чем его нужно будет утилизировать
  • общие побочные эффекты или реакции
  • взаимодействие с другими лекарствами, которые принимает ваш ребенок
  • что произойдет, если ваш ребенок пропустит прием дозы

Что еще нужно знать:

    • Поскольку дозы рецептурных и безрецептурных лекарств зависят от веса пациента, убедитесь, что врач и фармацевт имеют обновленную информацию о весе и возрасте вашего ребенка. Слишком мало лекарств может быть неэффективным, а слишком много может быть вредным. Кроме того, разные лекарства имеют разную концентрацию ингредиентов. Поэтому всегда проверяйте бутылку и спрашивайте фармацевта, если у вас есть вопросы.
    • Убедитесь, что врач и фармацевт знают, есть ли у вашего ребенка какие-либо аллергии или он регулярно принимает другие лекарства.
    • Иногда лекарства назначаются по мере необходимости, например, при боли или дискомфорте. Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые облегчают такие симптомы, как боли или лихорадка (например, ацетаминофен и ибупрофен), следует использовать в соответствии с рекомендациями врача.
    • Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если это не разрешено врачом, особенно детям младше 6 лет . Эти продукты приносят мало пользы маленьким детям и могут иметь серьезные побочные эффекты. Многие средства от кашля и простуды для детей содержат более одного ингредиента, что может увеличить вероятность случайной передозировки при приеме с другим лекарством.
    • Всегда сначала консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что лекарство, отпускаемое без рецепта, безопасно для вашего ребенка.
    • Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, следует принимать до тех пор, пока они не закончатся по назначению врача, даже если до этого ваш ребенок чувствует себя лучше. Например, антибиотики убивают бактерии, поэтому важно принять все дозы даже после исчезновения симптомов. В противном случае инфекция может вернуться.

Аспирин Внимание!

Никогда не давайте аспирин детям, особенно во время вирусных заболеваний. Использование аспирина во время болезни, вызванной

Вирус (например, грипп, ветряная оспа или инфекция верхних дыхательных путей) может вызвать синдром Рея. Это потенциально опасное для жизни заболевание может вызывать тошноту, рвоту и сильную усталость, которая прогрессирует до комы.

Некоторые безрецептурные препараты (в том числе препараты для лечения головной боли и тошноты) содержат аспирин. Поэтому всегда читайте этикетки и консультируйтесь с врачом или фармацевтом перед их использованием. Кроме того, в некоторых аспиринсодержащих препаратах используются слова, отличные от аспирина, такие как салицилат или ацетилсалицилат. Избегайте и их.

Основы безопасности в медицине

Для безопасного использования лекарств:

  • Всегда консультируйтесь с врачом, если вы не уверены, нужно ли лечение симптомов.
  • Никогда не используйте остатки лекарств. Например, фармацевты иногда выдают больше жидкого лекарства, чем необходимо, в случае, если какое-то количество пролито или неправильно отмерено. Если у вас осталось жидкое лекарство, выбросьте его. Для лекарств, принимаемых по мере необходимости, следите за сроком годности, чтобы убедиться, что вы не даете просроченное лекарство.
  • Никогда не давайте ребенку лекарства, которые были прописаны кому-то другому, будь то взрослый или ребенок. Даже если два человека болеют одним и тем же заболеванием, им могут понадобиться разные препараты с разной дозировкой и направлением действия.
  • Никогда не давайте ребенку лекарство, предназначенное для взрослых.
  • Прежде чем давать ребенку два вида лекарств с одинаковыми ингредиентами, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
  • При покупке безрецептурных лекарств проверяйте упаковку на предмет возможного вскрытия и не используйте лекарство в разрезанной, порванной или надрезанной упаковке. Также проверьте срок годности.
  • Работайте с местным фармацевтом, чтобы история медицины вашей семьи была в центре. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, если у вас есть вопросы о каком-либо лекарстве, включая информацию о возможных побочных эффектах или реакциях.

Раздача лекарств детям

Перепроверьте. Во-первых, убедитесь, что у вас правильный рецепт. Многие рецептурные флаконы и флаконы с лекарствами выглядят одинаково, поэтому убедитесь, что имя вашего ребенка указано на этикетке и это лекарство, которое рекомендовал или прописал врач.

Будьте особенно осторожны, когда лезете в аптечку посреди ночи — в сонном состоянии легко взять не ту бутылочку.

Прочитайте все инструкции. Как рецептурные, так и безрецептурные лекарства обычно поставляются с печатными вкладышами о распространенных побочных эффектах и ​​дополнительными инструкциями о том, как принимать лекарство. Обязательно внимательно прочитайте всю информацию перед началом приема лекарства. На этикетке может быть указание взбалтывать жидкое лекарство перед использованием, чтобы активные ингредиенты равномерно распределились по всему объему. Позвоните врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо вопросы.

С едой или без? Все отпускаемые по рецепту лекарства имеют этикетки или инструкции о том, как их принимать. Например, «принимать с пищей или молоком» означает, что лекарство может вызвать расстройство желудка или что пища может улучшить его усвоение. В этом случае ваш ребенок должен перекусить или поесть непосредственно до или после приема лекарства.

Еще одно распространенное указание на лекарства, отпускаемые по рецепту, — «принимать натощак», и в этом случае ваш ребенок должен принимать лекарство за 1 час до или через 2 часа после еды, потому что пища может помешать лекарству действовать должным образом или может задержать или уменьшить его действие. поглощение. Некоторые лекарства взаимодействуют только с определенными продуктами или питательными веществами, такими как молочные продукты, поэтому обязательно ознакомьтесь с другими инструкциями на этикетке.

Правильная доза. Введение правильной дозы важно, потому что большинство лекарств нужно принимать в определенном количестве и в определенное время, чтобы они подействовали. Доза будет указана на этикетке рецепта или, для безрецептурных лекарств, должна быть напечатана на листке-вкладыше, коробке продукта или этикетке продукта.

Тщательно измерьте. Вы можете раздавать лекарства разными способами. Для детей, которые не могут пить из чашки, попробуйте шприц-дозатор, с помощью которого можно вводить лекарство в рот ребенка, что снижает вероятность его выплевывания. Однако будьте осторожны — многие из них поставляются с небольшим колпачком на конце, которым маленькие дети могут подавиться. Храните медицинский шприц в безопасном месте, недоступном для детей.

Другие варианты для маленьких детей:

  • пластиковые пипетки
  • цилиндрические мерные ложки с длинной ручкой, за которую детям легче браться
  • , если ваш ребенок может легко пить из чашки, не проливая, чашки с маленькими дозировками, которые поставляются со многими лекарствами

Никогда не используйте столовую посуду или кухонную ложку для измерения лекарств, потому что они не обеспечивают стандартных размеров. Вместо этого купите в местной аптеке или аптеке измерительное устройство, предназначенное для точного дозирования лекарств.

Некоторые дозаторы лекарств для младенцев и малышей выглядят как пустышки. С их помощью вы помещаете лекарство в маленькую мерную чашку, прикрепленную к соске, а затем даете соску ребенку сосать. Большая часть лекарства проскальзывает мимо вкусовых рецепторов, из-за чего оно легко усваивается.

Какой бы метод вы ни использовали, важно, чтобы ваш ребенок каждый раз принимал все лекарства. Если пропущена доза, никогда не давайте две дозы сразу, чтобы «наверстать упущенное».

Что делать, если мой ребенок не хочет принимать лекарство?

Попробуйте эти советы, чтобы заставить детей принимать «гадкие» лекарства:

  • Некоторые дети могут предпочесть, чтобы лекарства были охлажденными. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, чтобы узнать, безопасно ли охлаждение лекарства, потому что охлаждение может изменить эффективность некоторых лекарств.
  • Прежде чем смешивать лекарство с пищей или жидкостью, проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться, что это не повлияет на его эффективность. Смешивание лекарства с небольшим количеством жидкости или мягкой пищи (например, яблочного пюре) может сделать его более привлекательным. Используйте только небольшое количество пищи и убедитесь, что ваш ребенок съедает все, чтобы получить полную дозу лекарства. Не смешивайте лекарства в детской бутылочке — ребенок, который не допьет бутылочку, может не получить всего.
  • Если вы пользуетесь шприцем, попробуйте впрыснуть лекарство (понемногу) на внутреннюю сторону щеки ребенка, где нет вкусовых рецепторов.
  • Если вашему ребенку трудно проглотить лекарство в таблетке или капсуле, спросите у фармацевта, можно ли его растолочь и смешать с мягкой пищей (например, с пудингом или яблочным пюре). (Дробление может снизить эффективность некоторых лекарств.)
  • Некоторые аптеки предлагают ароматизаторы, такие как шоколад, вишня, виноград и жевательная резинка, чтобы сделать лекарства, такие как антибиотики и сироп от кашля, более привлекательными для детей. Спросите своего врача или фармацевта о безопасности ароматизаторов в медицине, особенно если у вашего ребенка аллергия на красители или подсластители.

Никогда не называйте лекарство леденцом, чтобы попытаться заставить вашего ребенка принять его. Это может иметь неприятные последствия, и ребенок может случайно получить передозировку, приняв опасное лекарство, думая, что это вкусное лакомство. Вместо этого объясните, что лекарство может улучшить самочувствие вашего ребенка, но его всегда следует принимать под присмотром вас или другого лица, осуществляющего уход.

Если ваш ребенок выплевывает лекарство или его рвет, не давайте еще одну дозу — обратитесь к врачу за инструкциями.

И, если вашему ребенку не становится лучше или ему становится хуже во время приема лекарства, поговорите со своим врачом.

Как насчет побочных эффектов?

После того, как вы дали ребенку дозу лекарства, следите за побочными эффектами или аллергическими реакциями. Фармацевт или упаковка продукта могут предупредить вас о конкретных побочных эффектах, таких как сонливость или гиперактивность.

Если у вашего ребенка наблюдаются такие побочные эффекты, как сыпь, крапивница, рвота или диарея, обратитесь к врачу или фармацевту. Пенициллин и другие антибиотики являются одними из наиболее распространенных рецептурных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию.

Если у вашего ребенка появились свистящее дыхание, затрудненное дыхание или затрудненное глотание после приема лекарства, обратитесь за неотложной помощью, позвонив по номеру 911 или немедленно отправившись в отделение неотложной помощи. Это могут быть симптомы серьезной аллергической реакции, требующей неотложной помощи.

Иногда у детей возникают необычные реакции на лекарства, такие как гиперактивность дифенгидрамина, которая обычно вызывает сонливость у взрослых. Расскажите своему врачу, если это произойдет.

Как хранить лекарства?

Будьте так же осторожны при хранении лекарств, как и при назначении правильной дозы. Прочтите инструкцию к лекарству. Некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике, но большинство следует хранить в прохладном, сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей.

Аптечка в вашей ванной – плохой выбор для хранения большинства лекарств из-за влажности и сырости от ванны или душа. Вместо этого храните лекарства в оригинальных упаковках в сухом закрытом месте, недоступном для детей. Кухонные шкафы над прилавком — отличное место, если они находятся вдали от плиты, раковины и горячих приборов.

Крышки с защитой от детей может быть трудно открыть даже взрослым. Но защитите своих детей, правильно запирая и повторно закрывая бутылки с защитой от детей. Дети иногда могут открывать колпачок, поэтому важно запирать все лекарства. Если у кого-то из гостей в вашем доме есть лекарства в сумках, кошельках или карманах пальто, убедитесь, что они убрали их подальше от глаз и вне досягаемости.

Если ваш ребенок случайно принял лекарство, немедленно позвоните в токсикологический центр для получения инструкций по телефону 1-800-222-1222. Запишите этот номер в свой мобильный телефон и разместите там, где его смогут увидеть другие в вашем доме.

Как мы можем безопасно утилизировать лекарства?

Лучший способ избавиться от ненужных лекарств — через пункт утилизации лекарств.

Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) периодически проводит национальные мероприятия по возврату отпускаемых по рецепту лекарств. В общинах создаются временные пункты сбора для безопасной утилизации отпускаемых по рецепту лекарств. Есть также постоянные участки во многих областях. Посетите веб-сайт DEA, чтобы найти ближайший к вам пункт утилизации.

Если вы не можете сдать свои лекарства в пункт утилизации, помните об этих предложениях:

  • При утилизации лекарств убедитесь, что они находятся в недоступном для детей месте и не загрязняют окружающую среду.
  • Проверьте упаковку на наличие конкретных инструкций по утилизации лекарства. Не выбрасывайте лекарства в туалет, если на упаковке не указано, что это нормально.
  • Разломайте таблетки или капсулы и смешайте их с другим веществом, например, использованной кофейной гущей или наполнителем для кошачьего туалета. Таким образом, дети и домашние животные не будут пытаться добраться до лекарства. Затем поместите смесь в пакет или контейнер и закройте его, а затем выбросьте в мусорное ведро.
  • Верните лекарство в местную аптеку. Многие аптеки принимают обратно просроченные лекарства. Каждая аптека имеет свою политику, поэтому свяжитесь со своей, чтобы узнать, примет ли она их.
  • Местные пункты сбора опасных бытовых отходов часто принимают просроченные лекарства. Это места, где антифриз, масло и использованные аккумуляторы принимаются для надлежащей утилизации. В каждом учреждении действуют разные правила в отношении неиспользованных лекарств, поэтому сначала позвоните.
  • Соблюдайте особую осторожность и своевременно утилизируйте неиспользованные обезболивающие, чтобы предотвратить возможность кражи или злоупотребления.
  • Выбрасывайте иголки в мусорное ведро в толстом пластиковом контейнере (например, в контейнере для стирального порошка) или в металлической банке (например, в банке из-под кофе), крышка которой тщательно закрыта.

Амоксициллин для лечения бактериальных инфекций – Лекарства для детей

Эта брошюра предназначена для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация может отличаться от информации, предоставленной производителями, поскольку их информация обычно относится к взрослым. Внимательно прочитайте эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Если у вашего ребенка когда-либо была реакция на какой-либо антибиотик, сообщите об этом своему врачу , прежде чем давать амоксициллин.

  • Название лекарства
  • Почему важно, чтобы мой ребенок принимал амоксициллин?
  • В какой форме доступен амоксициллин?
  • Когда следует давать Амоксициллин
  • Сколько я должен дать?
  • Как следует давать Амоксициллин?
  • Когда лекарство должно начать действовать
  • Что делать, если мой ребенок болен (рвота)?
  • А если я забуду дать?
  • Что, если я даю слишком много?
  • Возможны ли побочные эффекты?
  • Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать
  • Другие побочные эффекты, о которых вам нужно знать
  • Можно ли принимать другие лекарства одновременно с амоксициллином?
  • Есть ли что-то еще, что мне нужно знать об этом лекарстве?
  • Общие советы по лекарствам
  • Общие рекомендации по антибиотикам
  • Где мне хранить это лекарство?
  • К кому обратиться за дополнительной информацией?

Название лекарства

Амоксициллин (иногда пишется как амоксициллин)
Распространенные торговые марки: Амоксил®, Амикс®, Аморам®, Амоксидент®, Галенамокс®, Римоксаллин®

Почему важно, чтобы мой ребенок принимал амоксициллин?

Важно, чтобы ваш ребенок принимал это лекарство так, как сказал вам ваш врач, чтобы оно убивало вредные бактерии и избавляло их от инфекции.

В какой форме выпускается амоксициллин?

  • Капсулы: 250 мг и 500 мг
  • Жидкое лекарство (суспензия):  125 мг или 250 мг в 5 мл и 125 мг в 1,25 мл: они могут содержать небольшое количество сахара. Также доступны препараты без сахара.

Когда следует давать амоксициллин

Амоксициллин обычно назначают три раза по каждый день. Они должны быть равномерно распределены, обычно через 4–6 часов. Например, с 7:00 до 8:00, с 13:00 до 14:00 и с 19:00 до 20:00.

Сколько я должен дать?

Ваш врач подберет количество амоксициллина (дозу), подходящее для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали инструкциям своего врача о том, сколько давать.

Как мне давать амоксициллин?

Капсулы
  • Капсулы следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды или тыквы (но не сока). Ваш ребенок не должен жевать капсулы.
Жидкое лекарство
  • Хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или медицинской ложки. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества. Вы также можете развести лекарство (измеряется ложкой для лекарств) в небольшом количестве воды или тыквы. Убедитесь, что ваш ребенок принимает все сразу.

Когда лекарство должно начать действовать?

Ваш ребенок должен начать поправляться после приема лекарства в течение 2-3 дней. Важно, чтобы они прошли весь курс назначенного лекарства. Не останавливаться раньше времени .

Что делать, если мой ребенок заболел (рвота)?

  • Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы амоксициллина, дайте ему еще раз ту же дозу.
  • Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы амоксициллина, не давайте ему еще одну дозу. Подождите до следующей нормальной дозы.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к семейному врачу, медсестре, фармацевту или в больницу. Они решат, что делать, исходя из состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.

Что, если я забуду дать?

  • Если вы помните в течение 1 часа после того, как вы должны были ввести дозу, введите пропущенную дозу.
  • Если вы помните по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Подождите до следующей нормальной дозы.

Что делать, если я даю слишком много?

Маловероятно, что вы причините вред, если по ошибке дадите дополнительную дозу амоксициллина. Если вы обеспокоены тем, что вы дали слишком много, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (подробности в конце брошюры). Имейте при себе лекарство или упаковку, если звоните за консультацией.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы сделать наших детей лучше, но иногда они имеют другие эффекты, которые нам не нужны (побочные эффекты).

Побочные эффекты амоксициллина возникают редко и обычно длятся недолго. Они улучшатся через день или два, когда организм вашего ребенка привыкнет к лекарству, и должны пройти после окончания курса лечения.

Побочные эффекты вы должны

сделать что-нибудь

Если у вашего ребенка одышка или хрипы, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на амоксициллин. Немедленно отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую помощь.

Если у вашего ребенка появилась бугорчатая красная сыпь, сообщите об этом своему врачу, так как у вашего ребенка может быть гландулярная лихорадка или другая вирусная инфекция.

Другие побочные эффекты, о которых вам нужно знать

  • Свяжитесь со своим врачом или местными службами NHS (подробности в конце брошюры) или отвезите ребенка в больницу, если ваш ребенок:
    • имеет диарею, которая длится более 4 дней, или она тяжелая, водянистая или содержит кровь.
    • сонный, вялый или не отвечает.
  • Некоторые дети испытывают диарею, боли в желудке и могут чувствовать тошноту или рвоту, когда они впервые начинают принимать амоксициллин. См. информацию об антибиотиках ниже, чтобы узнать, что делать.

  • Вы можете увидеть белые пятна во рту и горле вашего ребенка, а девочки могут испытывать зуд или болезненность вокруг влагалища. Это вызвано грибковой инфекцией, называемой молочницей. Обратитесь к врачу или фармацевту за консультацией.

Иногда могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в систему безопасности Великобритании по телефону www.mhra.gov.uk/ yellowcard

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с амоксициллином?

  • Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом  , прежде чем давать какие-либо другие лекарства вашему ребенку. Это включает травяные и дополнительные лекарства.
  • Вы можете давать ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, за исключением случаев, когда ваш врач запретил вам это делать.

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

Амоксициллин содержит антибиотик пенициллинового ряда. Вашему ребенку не следует принимать амоксициллин, если у него аллергия на какой-либо антибиотик пенициллинового ряда. Обязательно сообщите своему врачу, если у вашего ребенка когда-либо проявлялись какие-либо признаки аллергии на пенициллин.

Общие рекомендации по лекарствам

Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять лекарство, немедленно обратитесь к врачу.

Общие рекомендации по антибиотикам

  • Крайне важно, чтобы ваш ребенок прошел курс антибиотиков . Это означает, что они должны принимать лекарство в течение того количества дней, которое сказал вам врач, или до тех пор, пока не будут приняты все таблетки или капсулы.
  • Ваш ребенок, вероятно, почувствует себя лучше вскоре после начала приема антибиотика. Однако антибиотику требуется несколько дней, чтобы убить все бактерии.
  • Если вы прекратите давать антибиотик слишком рано, оставшиеся бактерии снова начнут размножаться и могут вызвать новую инфекцию.
  • Существует также риск того, что эти бактерии будут «резистентны» к первому антибиотику. Это означает, что в следующий раз он может не сработать, и вашему ребенку может понадобиться другой антибиотик, который может оказаться неэффективным или вызвать больше побочных эффектов.
  • Детей иногда тошнит (рвота) или диарея при приеме антибиотиков. Поощряйте их пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости. Вы также можете купить жидкость для пероральной регидратации у своего фармацевта.
  • Не давайте ребенку лекарства для остановки диареи, если только ваш врач не сказал вам об этом.
  • Старайтесь давать антибиотик примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам вспомнить и убедиться, что в организме вашего ребенка достаточно лекарства для уничтожения бактерий.
  • Давайте ребенку это лекарство только от текущей инфекции.
  • Никогда не сохраняйте  лекарство для будущих болезней. Передайте старые или неиспользованные антибиотики своему фармацевту для утилизации.
  • Давайте антибиотик только тому ребенку, для которого он был назначен. Никогда не давайте его никому другому, даже если их состояние кажется таким же, так как это может причинить вред.
  • Антибиотики убивают только бактерии; они не убивают вирусы. Это означает, что они не действуют против простуды, ангины, гриппа или других инфекций, вызванных вирусами. Ваш врач не будет назначать антибиотики для этих заболеваний.

Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять лекарство, обратитесь за консультацией к врачу.

Где мне хранить это лекарство?

  • Возможно, вам придется хранить жидкие лекарства в холодильнике — см. инструкции на упаковке. Убедитесь, что лекарство не замерзнет.
  • Убедитесь, что дети не могут увидеть или достать лекарство.
  • Храните лекарство в контейнере, в котором оно было получено.
  • Храните это лекарство в шкафу, вдали от источников тепла, прямых солнечных лучей и избыточной влаги (не храните его в ванной комнате).

К кому обратиться за дополнительной информацией?

Врач вашего ребенка, фармацевт или медсестра сможет предоставить вам дополнительную информацию об амоксициллине и других лекарствах, используемых для лечения инфекций.

Отказ от ответственности за авторские права

Версия [1]. © NPPG, RCPCH и WellChild, все права защищены. Обзор до ноября 2020 г.

Основным источником информации для данной брошюры является Британский национальный формуляр для детей. Для получения подробной информации о любых других источниках, использованных для данной брошюры, свяжитесь с нами через наш веб-сайт www.medicinesforchildren.org.uk.

Мы уделяем большое внимание тому, чтобы информация в этой брошюре была правильной и актуальной.

Оставьте комментарий