Антибиотики для детей до года – Антибиотики для детей и грудничков

Антибиотики ребенку при ОРВИ рвоте поносе Какие можно ?

Врачи довольно часто назначают антибиотики ребенку, а родители не хотят выполнять эти назначения. Как же быть? Давать или нет антибиотики ребенку ?

Когда нужны антибиотики ребенку ?

Антибиотики ребенку назначаются при заболеваниях, вызванных бактериальным возбудителем. Если организм не справляется самостоятельно.

Среди болезней часто встречающихся у детей антибиотики показаны при следующих заболеваниях

• Острая пневмония.
• Ангина или острый тонзиллит.
• Скарлатина.
• Острый отит.
• Острый гайморит.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Острый пиелонефрит и некоторые другие.

Все эти заболевания вызывают бактерии. Поэтому лечение их антибиотиками всегда будет эффективным. При этих заболеваниях лечение антибиотиками показано с первого дня или с момента установления диагноза.

Может ли организм ребенка справиться самостоятельно, без антибиотиков, с этими заболеваниями? Ведь жили же раньше люди без антибиотиков.

Большая часть детей, действительно, сможет справиться с болезнью без лечения, за счет собственного иммунитета. Но заболевание может протекать тяжело и длительно. К тому же, возможно развитие осложнений (глухота при отите, менингоэнцефалит при гайморите и т.д). А при некоторых заболеваниях, например при пневмонии, без лечения антибиотиками возможен летальный исход.

Правильное применение антибиотиков при этих заболеваниях приводит к очень быстрому улучшению состояния, более легкому течению болезни, быстрому выздоровлению и предотвращает развитие осложнений.

Антибиотики ребенку при ОРВИ

ОРВИ вызывают вирусы. А на сегодняшний день всем известно, что антибиотики на вирусы не действуют.

Может ли доктор назначить ребенку антибиотик при ОРВИ ?

В некоторых случаях, а именно в тех случаях, когда есть очень высокая вероятность присоединения бактериальной инфекции, может

• Если при вирусной инфекции ( ОРВИ ) состояние ребенка не улучшается более 3-5 дней. Держится высокая температура, ребенок вялый, усиливается кашель и т.д. У детей до 1 года обычно ждут 3 дня, у более старших можно подождать 5 дней.
• Или если заболел ребенок из очага опасной инфекции, например, менингококковой.
• Если у ребенка имеются очаги хронической инфекции, которые могут обостриться на фоне ОРВИ. Например, хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит, хронический аденоидит, инфекция мочевыводящих путей и др.
• А так же, если у ребенка есть врожденные заболевания и пороки дыхательной системы: бронхоэктазы, муковисцедоз и др.
• Если у ребенка имеются тяжелые хронические заболевания, в результате которых у него снижен иммунитет. Состояния после операций, онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция, врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния, тяжелые врожденные пороки сердца.

Бывают спорные случаи, например, гиперемия зева без насморка может расцениваться, как фарингит или как катаральная ангина. Кроме того, бывает бактериальный фарингит, например стрептококковый, который доктор может заподозрить по особенностям гиперемии зева.

В интернете предлагают в таких случаях сделать общий анализ крови. Но это во первых не всегда возможно (не каждая мама готова пойти с температурящим ребенком в поликлинику, а вопрос с лечением, всё равно, отложится на 1-2 дня, до получения результата анализа и его оценки доктором). А во вторых анализ крови в первые дни болезни может быть таким же сомнительным, как и предварительный диагноз. Поэтому, в таких случаях лечение назначается в зависимости от тяжести состояния ребенка, с учетом анамнеза (как ребенок заболел, от кого заразился, как болезнь протекает у других), интуиции доктора и пожеланий родителей.

Антибиотики ребенку до 1 года

У таких детей меньше вероятность заболеть ОРВИ, т. к. у них ограничен круг общения и их ещё защищают материнские антитела (особенно детей, находящихся на грудном вскармливании).

Зато, если такой малыш заболел, есть большая вероятность присоединения бактериальной инфекции:

• У грудных детей более короткие и относительно широкие дыхательные пути
• Они менее подвижны и значительную часть времени проводят в положении лежа на спине
• Они не умеют откашливаться и сморкаться
• Им труднее проводить лечебные процедуры
• Иммунная система не до конца сформирована (она достаточно формируется к 4м годам)

Поэтому малышей до 1 года более тщательно наблюдает врач и им чаще назначают антибиотики: улучшения состояния не ждут более 3х дней и в спорных случаях вопрос, как правило, решается в пользу назначения антибиотиков.

Антибиотики ребенку при рвоте и поносе

Кишечные инфекции проявляются рвотой, поносом и повышением температуры. Они также могут быть вызваны бактериями или вирусами. В случае вирусной инфекции антибиотики будут неэффективны.

К тому же бывают заболевания, со сходными симптомами. Они могут быть связаны с приемом пищи, но не связаны с вирусами или бактериями. Например, ацетонемическое состояние или приступ реактивного панкреатита.

Поэтому при рвоте и поносе лечение всегда начинают с отпаивания или инфузионной терапии, голодной диеты и приема сорбентов. А антибиотики назначают по результатам лабораторного обследования или бак. посева.

По возможности, предпочтительно использование биопрепаратов: (бактисуптил, хилак). Они создают в кишечнике среду, в которой гибнут вредные для человека бактерии и размножаются полезные. Или бактериафагов — вирусов, которые убивают бактерии.

Для лечения кишечных инфекций у детей предпочтительно использование антибиотиков, которые не всасываются из кишечника и, следовательно, не оказывают системного действия на организм, например энтерофурила.

Какие антибиотики назначают детям ?

• Антибиотики ребенку должен назначать только врач. Он это делает с учетом особенностей заболевания, возраста и индивидуальных особенностей ребенка.
• Нельзя самостоятельно заменять одно лекарство другим, снижать дозу или прекращать прием антибиотика. Минимальный курс приема антибиотика 5 дней. Снижение дозы антибиотика или недостаточная длительность его приема может привести к выработке у микробов устойчивости к антибиотикам.
• Нужно внимательно относиться к назначениям врача. Следить за кратностью и временем приема лекарства, и сроком годности препарата. Для детских сиропов и суспензий после вскрытия флакона этот срок очень короткий.
• Родители обязательно должны знать, какими антибиотиками лечился их ребенок в течение жизни. Чтобы доктор мог правильно подобрать лечение ребенку.

Антибиотики для приема внутрь

К применению у детей допущены только самые безопасные, нетоксичные препараты. Дающие минимум побочных эффектов. Особенно, это касается тех лекарств которые применяются в амбулаторной практике.

Группа полусинтетических пенициллинов

Амоксициллин

Во всем мире первоочередным, ведущим, основным антибиотиком для приема внутрь, в т.ч. для детей является амоксициллин.

Это бактерицидный антибиотик. Его прием приводит к гибели бактерий. То есть, лекарство дает быстрый эффект. Он относится к антибиотикам пенициллинового ряда — полусинтетическим пенициллинам, аминопенициллинам. Но отличается от своего предшественника ампициллина более широким спектром действия. Лучше и быстрее всасывается при приеме внутрь, реже вызывает сыпь. Выводится из организма с мочой в неизменном виде. Считается одним из самых безопасных в плане побочных эффектов.

Применяется у детей с рождения. В Российских аптеках его можно приобрести под названием «Амоксициллин», «Амосин» или «Флемоксин солютаб»

Амоксиклав

Некоторые микробы продуцируют фермент бета-лактамазу, которая разрушает пенициллин. На такие микробы амоксициллин не действует. Чтобы расширить спектр действия препарата, к амоксициллину добавили клавулановую кислоту. Которая защищает лекарство от действия бета-лактамазы. Такой защищенный амоксициллин называется «Амоксиклав». В аптеках его же можно найти под названием «Флемоклав» или «Аугментин».

Амоксициллины можно принимать независимо от приема пищи.

Наиболее частые побочные эффекты для амоксициллина и амоксиклава

• Ампициллиновая сыпь. Не всегда является аллергической, но в случае появления сыпи лекарство всегда отменяют.
• Понос. У амоксиклава этот побочный эффект встречается более часто, чем у амоксициллина, т. к. клавулановая кислота усиливает перистальтику кишечника. В случае появления поноса на фоне лечения, препарат не отменяют. Назначаются биопрепараты, параллельно с приемом антибиотика.

Для всех других групп антибиотиков, которые применяются у детей  также наиболее характерны эти же побочные эффекты: аллергическая реакция (чаще всего в виде кожной сыпи) и понос.

Цефалоспорины Цефалексин Зиннат Супракс

Второй по частоте использования у детей группой антибиотиков для приема внутрь являются цефалосприны

. Они близки по химическому строению и спектру действия к пенициллинам. Как привило, с этих препаратов лечение не начинают. Если ребенку впервые в жизни назначается антибиотик для приема внутрь, обычно выбирается амоксициллин (амоксиклав). И, только если, после начала его приема появилась сыпь, или он был неэффективен, или ребенок совсем недавно лечился амоксициллином — назначается цефалоспориновый антибиотик.

• Цефалоспорины, как и пенициллины — являются бактерицидными антибиотиками. Разрушают микробы и дают быстрый эффект.
• Среди цефалоспориновых антибиотиков выделяют препараты I (цефалексин), II (цефуроксим, зиннат), III (супракс) и IV поколения. Чем больше номер поколения, тем более современным является препарат. Тем шире у них спектр действия. И меньше устойчивость к ним микробов.
• Цефалоспорины устойчивы к действию бета-лактамаз. Это расширяет спектр их действия по сравнению с амоксициллином.
• Большая часть антибиотика выводится с мочой. Они малотоксичны.
• За счет сходства строения с пенициллинами возможна перекрестная аллергия. Если есть аллергия на пенициллин, может быть аллергия на цефалоспорин.
• Период новорожденности является противопоказанием к назначению цефалоспоринов внутрь. Цефалексин разрешен с 1 месяца с осторожностью, зиннат с 3х месяцев, супракс с 6 месяцев.
• Наиболее частые побочные эффекты те же, что у амоксициллинов: аллергическая сыпь (встречается реже, чем при приеме амоксициллина) и понос.
• Все цефалоспорины, кроме Зинната, можно принимать независимо от приема пищи. Зиннат принимают во время или сразу после еды.

Макролиды Макропен Сумамед Клацид Вильпрафен

Эта группа антибиотиков тоже считается одной из самых безопасных и гипоаллергенных. Макролиды также имеют широкий спектр действия. Особенно большое значение имеет их эффективность в отношении внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии, легионеллы).

Действие препаратов бактериостатическое. Нарушается размножение микробов. Эффект развивается более медленно. Они метаболизируются в печени и выводятся преимущественно с желчью.

• Макролиды не назначаются новорожденным. Макропен (мидекамицин) применяют у детей с 2х месяцев. Сумамед (азитромицин) и клацид (кларитромицин) с 6 месяцев. Вильпрафен (джозамицин) с 1 года.
• Макролиды являются препаратом выбора, если инфекция вызвана внутриклеточным возбудителем (микоплазмы, хламидии, легионеллы). В других случаях макролиды являются препаратом второго ряда после амоксициллина.
• Макропен и сумамед принимают за 1 час до еды или через 2 часа после. Клацид и вильпрофен можно принимать независимо от приема пищи.
• Макролиды — самые гипоаллергенные антибиотики. Они могут быть препаратами выбора, если ребёнок склонен к аллергии.
• У Сумамеда по инструкции очень короткая схема приёма, всего 3 дня. Но этого срока очень редко хватает для полного уничтожения возбудителя болезни. Поэтому продолжительность лечения и дозу лекарства должен определять врач.

Нитрофураны

Применяются у детей для лечения кишечных инфекций энтерофурил (нифуроксазид), инфекций мочевыводящих путей (нитрофурантоин, фуразидин) и некоторых протозойных инфекций (фуразолидон, нифурател).

Они могут оказывать бактериостатический или бактерицидный эффект в зависимости от дозы.

• Их принимают внутрь после еды. И запивают достаточным количеством воды.
• Энтерофурил (нифуроксазид) и фурозолидон практически не всасываются из кишечника в кровь. И не оказывают системного действия на организм. Создают высокую концентрацию в кишечном содержимом. Являются препаратами выбора у детей при кишечных инфекциях и некоторых гельминтозах. Энтерофурил не влияет на нормальную микрофлору кишечника и применяется у детей с 1 месяца. Фурозолидон — у детей старше 1 года.
• Фурагин, фуразидин назначают детям старше 1 года при инфекциях мочевой системы и после операций на ней. Потому, что эти препараты хорошо всасываются в кишечнике и выводятся главным образом с мочой.

Все антибиотики, разрешенные для детей имеют специальные, детские лекарственные формы. Сиропы, суспензии или детские растворимые таблетки.

Другие группы антибиотиков (аминогликозиды, линкозамиды, тетрациклины, левомицетин) применяются у детей редко, строго по показаниям, ввиду их более высокой токсичности.

• Левомицетин (хлорамфеникол) применяется для лечения менингококковой инфекции, сальмонеллеза, рикетсиоза, анаэробной инфекции. Его применение у детей ограничивают из-за токсического влияния на органы кроветворения.
• Линкомицин и клиндамицин имеют узкий спектр действия. И оказывает токсическое влияние на органы кроветворения.
• Гентамицин применяется только парентерально и отличается нефротоксичностью.
• Тетрациклины влияют на рост костей и зубов и не применяются у детей до 12 лет.

Что пропить вместе с антибиотиком и после антибиотика ?

Самые частые побочные эффекты от применения антибиотиков это понос  и аллергическая сыпь. Многие мамы, зная об этом, сразу спрашивают доктора, не нужно ли одновременно с антибиотиком начать прием биопрепаратов, содержащих живые молочнокислые бактерии или антигистаминных препаратов.

И биопрепараты и антигистаминные препараты назначаются, как симптоматические средства после возникновения симптомов. Появилась сыпь на антибиотик — препарат заменяют другим или отменяют. И назначают антигистаминные препараты. Появился понос — назначают биопрепараты. Никакого смысла в профилактическом назначении этих лекарств нет. И показаний к их обязательному назначению вместе с антибиотиком или после окончания его приема тоже нет.

Вывод: Антибиотики ребенку всегда должен назначать врач. Только он знает какой антибиотик больше подойдет конкретному ребенку при данном заболеванию Как его лучше назначить: в таблетках или в уколах или местно. Подберет дозу и длительность курса лечения.

mamadoktor.ru

Когда нужны антибиотики для грудных детей

Когда нужны антибиотики для грудных детей

Антибиотики – это препараты, которые назначают в случаях, когда организм справится с заболеванием сам не может.

Лечение данным видом лекарственных средств – предмет для дискуссий. С одной стороны, победить болезнь быстро – это несомненный плюс. С другой, мамочки волнуются за иммунную систему своих малышей.

Бактерии, при которых нужны антибиотики для детей, вызывают разные болезни.

Основное перечень:

— пневмония

— тонзиллит

— отит

— скарлатина

— инфекционные заболевания мочевыводящих путей

— пиелонефрит

При любом из этих недугов назначают антибиотические средства. Для грудных детей их прием очень нежелателен. Впрочем, для взрослых людей тоже. Для малышей в ряде случае отказ от приема, может привести к летальному исходу. Пневмония, одно из таких заболеваний.

Но может ли организм сам справится с вирусом, без помощи этого препарата?

Если правильно принимать лекарства, то кроха быстро пойдет на поправку. И выздоровление произойдет быстро и без осложнений.

Антибиотики и простудные инфекции

Если вашему малышу ставят диагноз ОРВИ и назначают прием антибиотических препаратов – это неправильно. Известно, что данную болезнь вызывают вирусы, которым противостоят совсем другие лекарства.

Однако, если педиатр выдал такой рецепт – он боится присоединения бактериальных инфекций к уже существующей. Это может быть в таких случаях:

— если состояние не улучшается в течении 3-5 дней. При этом сопровождается высокой температурой, вялостью, сильным кашлем.

У деток меньше годика, обычно ждут 3 дня. Для тех кто постарше – 5.

— если малыш подхватил инфекцию из очага серьезной эпидемии

— когда наблюдается ряд хронических заболеваний, которые могут обостриться

(тонзиллит, заболевание аденоидов и пр.)

— при врожденных нарушениях в работе дыхательной системы

— хронические заболевания, которые значительно снижают иммунитет

Антибиотики ребенку до 1 года

У младенцев риск заболеть меньше, чем у полугодовалого ребенка. Его еще защищает мамино молоко и передавшийся от нее иммунитет.

С другой стороны, когда это происходит, вероятность подхватить бактерии очень высока.

— у грудничков широкие дыхательные пути

— они малоподвижны и большую часть времени проводят в положении лежа

— младенцы не умеют кашлять или сморкаться

— им трудно делать процедуры

— их иммунная система еще находится в стадии формирования

Именно поэтому им часто назначают антибиотические вещества.

При нарушении работы кишечника

Подобного рода недуги могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями. Встречаются заболевания, симптомы, которых похожи на признаки кишечных болезней. К примеру, панкреатита.

Поэтому за лечение принимаются с диеты, отпаивания, дают сорбенты. А только по результатам обследования делают вывод о необходимости антибиотиков.

Нередко нужно сдавать бак. посев, чтобы решить наверняка.

Желательно использовать вещества, которые не будут всасываться в кишечник. Тогда они не будет оказывать на организм комплексного воздействия.

Основной принцип лечения – делать это только при острой необходимости.

Организм умеет адаптироваться к лекарству. Поэтому советуем попробовать другие.

Не секрет, что микроорганизмы умеют адаптироваться к антибиотическим средствам. Чтобы не оставить своего грудного ребёнка без иммунитета, используйте данными видами препаратов только в крайних случаях.

смотрите видео

formoms.com.ua

Принципы лечения детей антибиотиками | Детское здоровье

Многие родители считают, что антибиотики вредны для детского организма. Но без них невозможно вылечить пневмонию, гайморит и другие заболевания бактериального характера. Антибиотики угнетают размножение микробов, в результате наступает выздоровление. Если препарат был подобран правильно, то лечение принесет только пользу детскому организму. Но антибиотики могут быть и ядом для организма ребенка. Поэтому при приеме лекарства следует придерживаться следующих правил.

Правила приема детских антибиотиков

• Некоторые инфекционные болезни не являются показанием к назначению антибиотика. Неэффективен антибиотик при дифтерии, грибковой и вирусной инфекции, столбняке, ботулизме, так как причина этих болезней не бактерии, а токсины. Поэтому, назначение антибиотика при ОРВИ ничем не оправдано и принесет вашему малышу только вред.
• Родители не должны самостоятельно давать антибиотик своему ребенку!
• Сильные антибиотики последнего поколения назначаются только по экстренным показаниям (при тяжелой форме болезни или неэффективности лечения другими препаратами).
• Необходимо принимать во внимание чувствительность возбудителя инфекции к данному препарату. Этот параметр определяется только при сдаче анализов.
• При дозировке препарата учитывается тяжесть болезни, вес, возраст малыша, особенности печени и почек.
• Для того чтобы не развилась устойчивость к антибиотикам, не было рецидива или перехода заболевания в хроническую форму, следует соблюдать все правила приема препарата. Лечение проводить в течение пяти дней. При необходимости курс продляют до 10 дней. Самостоятельно родители не должны отменять или продлять курс лечения.
• Не использовать лекарства, если у них закончился срок годности. Просроченные антибиотики становятся очень токсичными и вызывают тяжелые поражения почек.
• Так как антибиотики могут вызывать дисбактериоз и аллергию, параллельно назначают препараты, восстанавливающие здоровую флору кишечника (пробиотики) и противоаллергические препараты.
• Некоторые мамочки считаю, что антибиотики снижают температуру и снимают боль. Это глубокое заблуждение! Для этих целей антибактериальные препараты не применяют!
• Принимать антибиотик при кишечных инфекциях необходимо только по назначению врача!

Можно ли давать детям антибиотики, которыми лечат взрослых

Детям не рекомендуют назначать гентамицин и канамицин. Эти препараты влияют на слух ребенка и нарушают работу почек. Их применяют детям в редких случаях при тяжелых инфекциях, коротким курсом приема.

Детям в возрасте до 8 лет не применяют антибиотики группы тетрациклина. Они замедляют рост костей, изменяют цвет зубов и нарушают зубную эмаль. Можно использовать только в тяжелых случаях, коротким курсом лечения.

При заболеваниях органов дыхания (бронхите, пневмонии) назначают:

• пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин и др.)
• цефалоспорины (Зиннат, Аксетин). Их назначают при отсутствии эффективного лечения предыдущим антибиотиком;
• макролиды-Азитромицин (Сумамед).  Препараты  активны в отношении большой группы микробов, вызывающих заболевания органов дыхания.
• фторхонолоны (Моксимак, Авилокс).  Применяют детям с заболеваниями органов дыхания при отсутствии эффекта при лечении другими антибиотиками.

Если у малыша заболевание ЛОР-органов или органов мочеполовой системы, то лечение проводят теми же антибиотиками, что и взрослым (Аугментин, Цефепим и др.).

У детей кишечные инфекции вызывают вирусы (аденовирусы, ротовирусная инфекция). Поэтому применение антибиотика не всегда необходимо и назначается только лечащим педиатром. Из антибиотиков назначают Цефалексин, Амоксициллин и др.

Принимая антибиотик, рекомендуется запивать разовую дозу водой. Цитрусовые соки могут вызвать передозировку препаратом, так как они влияют на всасывание. А отвар зверобоя полностью нейтрализует действие антибиотика.

Можно ли деткам первого года жизни назначать антибиотики

В этом возрасте малышам назначают антибиотики только в том случае, если бактериальную инфекцию подтверждают лабораторные анализы либо имеются характерные симптомы болезни. Так же, если у малютки вирусная инфекция, антибиотики не уменьшают риск возникновения бактериальной инфекции.

Поделиться ссылкой:

detskoe-zdorove.ru

Антибиотики грудничкам: показания и последствия приема

Антибиотики – лекарственные препараты, обладающие способностью уничтожать бактерий или подавлять их размножение. Многие родители опасаются их назначения детям из-за риска возникновения побочных эффектов. Какие заболевания требуют применения антибактериальных средств? Почему их нельзя пить при ОРВИ? Как восстановить здоровье, если у малыша болит живот после курса лечения? Стоит ли давать ему пробиотики («Бифидумбактерин»)? Разберемся в этих вопросах, а также выясним, как относится к антибиотикотерапии доктор Е.О. Комаровский.

Показания для назначения

Грудничкам антибиотики назначаются только для лечения бактериальных инфекций.

Основные показания:

• респираторные и отоларингологические заболевания – невирусный бронхит, пневмония, ангина, отит, гайморит, коклюш, дифтерия и так далее
• патологии ЖКТ – сальмонеллез, дизентерия
• дерматологические проблемы – фурункулы, рожистое воспаление
• урологические болезни – цистит, пиелонефрит и так далее

Нельзя давать ребенку лекарство просто потому, что у него болит живот и начался понос. Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что все решения, касающиеся антибиотикотерапии при кишечной инфекции или бронхите, должен принимать врач. Его задача – выбрать препарат, способ его введения и продолжительность приема.

Оптимальный способ подбора антибиотика – проведение бактериального посева мокроты, мочи или кала. Он позволяет выявить виновника инфекции и его восприимчивость к медикаментам. Но анализ требует определенного времени, из-за этого во многих случаях назначаются антибиотики широкого спектра, которые действуют на большинство бактерий. Почему они опасны?

После приема таких лекарств возникают побочные эффекты, среди которых:

• дисбактериоз
• аллергия
• раздраженный кишечник
• понос
• снижение иммунитета
• запор и так далее

Некоторые средства воздействуют не только на кишечник: гентамицин плохо влияет на почки, тетрациклин – на печень, левомицетин – на кроветворение.

Возможные негативные последствия не повод отказываться от лекарств. Бактериальные заболевания нельзя вылечить без них. Минимизировать побочные эффекты можно, четко соблюдая инструкции доктора и принимая пробиотики («Бифидумбактерин»).

Младенцам врачи стараются назначать наименее токсинные антибиотики в виде растворов и суспензий, в редких случаях практикуется инъекционное введение.

Антибиотики при вирусных инфекциях

Комаровский настаивает на том, что ОРВИ у детей не лечат с помощью антибиотиков, поскольку заболевание вызывается вирусом. Их прием не допустим и в качестве профилактики осложнений. Употребление антибактериальных препаратов при насморке и кашле «на всякий случай» увеличивает риск присоединения вторичных инфекций.

В человеческом организме присутствует множество условно-патогенных микроорганизмов. Они не оказывают вреда, поскольку одни колонии бактерий сдерживают рост других. Если дать ребенку антибиотик при ОРВИ, часть микробов погибнет, но те, которые выжили, активизируют свою деятельность. В результате банальный насморк может закончиться пневмонией.

Комаровский предостерегает: если к ОРВИ уже добавились бактериальные осложнения, то принимать антибиотики необходимо. На них может указывать:

• ухудшение самочувствия после улучшения
• повышенная температура дольше 7 дней
• появление в общем анализе крови незрелых форм лейкоцитов
• возникновение новых симптомов

Диагностировать инфекцию, присоединившуюся к ОРВИ, может только доктор.

Зачастую антибактериальные средства применяются при бронхите, что не всегда оправдано.

Комаровский считает, что во многих случаях воспаление бронхов – проявление ОРВИ. На бактериальную природу могут указывать гнойная мокрота, сильная интоксикация (у ребенка ломит кости, ноет живот), температура, которую не получается сбить, и изменения в анализе крови. При таком бронхите антибиотики обязательны.

Проблемы с кишечником

Один из побочных эффектов приема антибиотиков – раздраженный кишечник у ребенка.

Для этого состояния характерны:

• метеоризм, из-за которого у малыша болит живот
• понос – частый жидкий зеленый кал со слизью
• запор – стул, отсутствующий более 3 суток

Тактика лечения определяется тем, какие симптомы доминируют. Если ребенок находится на грудном вскармливании, и у него часто болит живот из-за повышенного газообразования, маме следует исключить из рациона бобовые, капусту, черный хлеб, квас, изюм, виноград. Картофель, молоко, сырые фрукты и овощи нужно также ограничить.

Малышу, у которого раздражен кишечник, можно давать средства на основе симетикона («Эспумизан»), устраняющие метеоризм. Также рекомендуется принимать пробиотики, нормализующие микрофлору, например, «Бифидумбактерин» или «Бифиформ».

Если раздраженный кишечник вызывает жидкий зеленый кал, то кормящей маме необходимо убрать из меню «слабительные» продукты – огурцы, чернослив, свеклу, свежий кефир и прочие. Лечение заключается в приеме сорбентов – «Энтеросгеля», «Смекты», также показаны пробиотики.

Запор также лечится с помощью коррекции рациона мамы. Ей следует употреблять кисломолочные продукты, овсянку, отварные фрукты, запеченные овощи, каши. Грудничкам на искусственном вскармливании в меню можно ввести кисломолочные смеси. Если изменение рациона не помогает устранить запор, крохе можно дать слабительное средство (сироп лактулозы), поставить глицериновую свечу либо сделать клизму.

Нарушение микрофлоры

Дисбактериоз часто возникает после курса антибиотиков. Почему так происходит? Активные вещества лекарств уничтожают и вредных микроорганизмов, и полезных лакто- и бифидобактерий, которыми заселен кишечник. В результате процесс переваривания пищи нарушается.

Дисбактериоз у детей проявляется такими симптомами, как:

• понос – учащенный жидкий зеленый стул с примесями слизи и пены
• запор – редкий и очень плотный кал
• метеоризм – повышенное газообразование, приводящее к тому, что у малыша болит живот

Если малыш питается грудным молоком или смесью, то дисбактериоз приводит к тому, что он обильно срыгивает, плохо набирает вес и часто капризничает. Иногда на теле ребенка появляется сыпь.

Как восстановить микрофлору? Комаровский считает, что после прекращения приема антибиотиков, баланс полезных и патогенных организмов нормализуется сам по себе. Во время и после болезни ребенка необходимо обильно поить, особенно если у него болит живот, наблюдается жидкий зеленый кал (понос) или запор (редкий стул).

Из-за того, что увеличивается температура, дети плохо кушают и худеют. Когда заболевание отступает, родители пытаются сытно их кормить. Но это ошибка. Пища должна быть легкой (растительно-молочной) и витаминной, а потерянные граммы малыш со временем наберет.

Нормализация баланса

Как помочь младенцу, у которого возник дисбактериоз? Лечение включает прием сорбентов и препаратов, содержащих полезные бактерии. Сегодня выпускаются различные пробиотики. Один из них – «Бифидумбактерин».

«Бифидумбактерин» – препарат, в состав которого входят активные бифидобактерии, а также вещества, необходимые для поддержания их жизнедеятельности. Основным показанием к приему средства является дисбактериоз.

«Бифидумбактерин» производится в разных формах. Детям обычно назначается порошок. Схема приема для новорожденных – 1 пакетик в 2-3 раза день, для малышей до 1 года – 1 пакетик 3-4 раза в день. Средство необходимо разводить молоке и давать во время кормления.

Лечение проводится в течение 2-3 недель. За этот период полезные бактерии должны заселить кишечник, вытеснив условно-патогенные микроорганизмы.

Если пробиотики не оказывают эффекта, и дисбактериоз, который сопровождают понос, запор и метеоризм, не проходит, ребенку могут быть назначены бактериофаги. В их в формулу входят вирусы, которые не вредят полезной флоре, а работают только против болезнетворных микробов.

Пробиотики желательно принимать параллельно с антибиотиками.

Аллергия

Антибиотики – одна из причин, по которым возникает аллергия. Предсказать заранее реакцию организма ребенка на препарат невозможно. Предрасполагающими факторами считаются плохая наследственность и пищевая либо контактная аллергия у малыша. Эти моменты обязательно нужно сообщить доктору.

Аллергия проявляется в виде зудящей крапивницы или папулезной сыпи. В тяжелых случаях может развиться отек Квинке, при котором затрудняется дыхание, либо опасные для жизни синдромы Лайела и Стивенса – Джонсона, для них характерны температура и серьезное повреждение кожных покровов. Эти ситуации требуют немедленного медицинского вмешательства. Легкая аллергия после антибиотиков лечится с помощью антигистаминных средств системного и местного действия.

Некоторые врачи практикуют одновременное назначение антибиотиков и антигистаминов. Доктор Комаровский выспутает против этого. Подобные действия могут привести к тому, что аллергия проявится не сразу и будет протекать очень тяжело.

Иногда аллергия наблюдается наряду с симптомами нарушений в работе ЖКТ такими, как понос (частый стул), запор (плотный кал), газообразование. Это указывает на ослабление местного иммунитета слизистых оболочек желудка и кишечника. Малыш может жаловаться, что у него болит живот. Восстановить функционирование ЖКТ помогают щадящая диета, ферменты, сорбенты и пробиотики («Бифидумбактерин»).

Снижение защитных сил

Кишечник играет важную роль в работе иммунитета: в нем вырабатываются защитные клетки и всасываются полезные вещества. Нарушение его микрофлоры (дисбактериоз) или повреждение слизистых оболочек в результате приема антибиотиков приводит к общему ослаблению организма ребенка. Усугублять ситуацию могут аллергия, редкий стул или, наоборот, частый жидкий кал.

Как восстановить нормальную работу иммунитета ребенка? Доктор Комаровский рекомендует:

• беречь малыша от новых инфекций, в том числе ОРВИ, для этого некоторое время после болезни стоит избегать скоплений людей и много гулять на свежем воздухе
• следить за воздухом в комнате, где находится малыш – оптимальная температура – 18-22 °С, а влажность – 50-70%
• соблюдать витаминную щадящую диету и активно поить ребенка, чтобы организм очищался от токсинов
• проводить бережное закаливание

Антибиотики и гипертермия

Антибиотики не обладают жаропонижающим эффектом, но через 3-4 дня после начала их приема температура должна либо нормализоваться, либо снизиться, поскольку активные вещества лекарства купируют размножение бактерий, вызывающих воспалительный процесс.

Если температура у ребенка остается высокой спустя несколько дней с начала терапии или после ее завершения, это может указывать на:

• неправильный подбор медикаментов либо их концентрации
• нарушение схемы – лечение антибиотиками требует точного соблюдения правил употребления, указанных в инструкции, ни в коем случае нельзя уменьшать (увеличивать) дозировку и кратность
• преждевременное прекращение приема – важно пройти полный курс, назначенный врачом
• присоединение еще одной инфекции

Иногда температура – признак того, что у ребенка возникла аллергия. Перечисленные ситуации – повод для консультации с врачом.

Антибиотики и лактация

Опасны ли антибиотики для малыша, если их принимает кормящая мама? Все зависит от типа препарата. Совместимыми с грудным вскармливанием считаются пенициллины, макролиты и цефалоспорины. Если лечение проводится с их помощью, лактацию можно продолжать. Но эти лекарства могут вызвать побочные эффекты и у мамы, и у ребенка, среди которых:

• аллергия
• дисбактериоз
• понос
• запор и так далее

Для их профилактики маме стоит принимать пробиотики («Бифидумбактерин», «Линекс»), а также кисломолочные продукты. По согласованию с врачом средства с полезными бактериями можно давать ребенку.

Запрещены при грудном вскармливании аминогликозиды, тетрациклин, левомицетин, линкомицин, метронидазол, некоторые фторхинолоны и другие лекарства.

В период лактации лечение любых заболеваний, даже простых ОРВИ, женщине стоит проводить под контролем врача, чтобы не навредить малышу.

Заключение

Антибиотики в грудном возрасте можно применять только по назначению доктора при ангине, бронхите, цистите и других бактериальных инфекциях, к которым не относится ОРВИ. После их употребления могут возникнуть неприятные последствия – зеленый стул, понос, запор, гибель полезной микрофлоры, заселяющей кишечник, снижение иммунитета и прочие.

Избежать этого получится, если четко придерживаться правил употребления лекарств и пить параллельно пробиотики («Бифидумбактерин»). Доктор Комаровский настаивает на соблюдении легкой диеты, обильном питье и прогулках в период восстановления. Если после курса антибиотиков у ребенка болит живот, он часто срыгивает или у него держится высокая температура, следует обратиться к врачу.

ogrudnichke.ru

Можно ли давать антибиотики детям: До года. Советы

Наши детки – это очень хрупкие существа, которые нуждаются в постоянной опеке и надлежащем за ними присмотре. Особенно сильно это касается болезненных деток с плохим иммунитетом. И вопрос о правильном лечении малыша иногда может встать достаточно остро. Некоторые строго придерживаются традиционной современной медицины, некоторые принимают сторону гомеопатии, некоторые лечатся народными средствами.

Но что делать, если ребенку в больнице прописали препарат-антибиотик. Многие родители задумываются в этом случае, а не навредит ли этот препарат их ребенку, вместо того, чтобы помочь.

Можно ли давать антибиотики детям

В первую очередь, нужно запомнить, что антибиотики применяются при заболеваниях, вызванных болезнетворными бактериями, а не вирусами. При различных вирусных заболеваниях врач должен прописывать и соответствующие противовирусные препараты, но никак не антибиотик.

При таких заболеваниях, как острый ринит, бронхит или отит, родители могут начать самостоятельно давать ребенку антибиотики «на всякий случай», опасаясь дальнейшего развития заболевания и перехода его в более «запущенную» стадию. Однако, стоит отметить, что в большинстве случаев на развитие осложнений во время протекания этих болезней прием антибиотиков никак не влияет.

Как правило, высокая температура и кашель могут держаться у ребенка несколько дней, после чего пройти вполне самостоятельно без какого-либо дополнительного лечения или оперативного медикаментозного вмешательства.

Такие серьезные заболевания как пневмония и менингит являются теми случаями, когда давать антибиотик можно  даже нужно. Для того, чтобы сохранить ребенку здоровье и даже жизнь.

Однако, в случае с пневмонией следует в первую очередь учитывать возраст ребенка. Потому как у детей в возрасте 5-6 лет, это заболевание имеет вирусную природу. И применение антибиотиков вряд ли сможет в должной степени помочь детскому организму справиться с болезнью. А вот после 6 лет пневмония приобретает характер бактериальный и вызывается бактериями пневмококками. В этом случае терапия при помощи антибиотиков будет как нельзя более уместной.

Давать ли антибиотики ребенку до года

Давать ли антибиотики ребенку до года, на этот вопрос нет определенного ответа. Одни врачи говорят, что антибиотики категорически противопоказаны детям до одного года. Другие же врачи утверждают, что «все можно, если осторожно».

Нужно сказать, что в мире сейчас существует около 150 препаратов-антибиотиков, разработанных специально для лечения детей. И которые позволяют бороться с инфекцией максимально эффективно, нанося при этом минимальный вред детскому организму. Но существуют, конечно, и такие, которые противопоказаны и детям после года, и после двух лет.

Нужно также помнить, что убивая при помощи антибиотиков одни патогенные организмы, вы можете открыть доступ в организм ребенка другим патогенным организмам, которые могут вызвать еще большие осложнения. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вылечить ребенка. Только врач может прописать правильный курс лечения при помощи антибиотиков.

Конечно же, лучше избегать ситуаций, когда ваш ребенок может заболеть. Повышайте его иммунитет, закаляйте, делайте с ним зарядку и водные процедуры, больше бывайте на свежем воздухе и меньше в местах большого скопления людей.

Потому как в наше время лучшее лечение – это профилактика. Следите за тем, чтобы вам малыш всегда был здоров, чтобы он не перемерзал, но и не перегревался. Соблюдайте режим дня и избегайте лишних стрессов, которые способны ослабить любую, даже самую сильную, иммунную систему.

 

razvitiedetei.info