Антибиотики при вирусной инфекции у детей – Антибиотики при ОРВИ у детей: показания к назначению

Содержание

Антибиотики при ОРВИ у детей: показания к назначению

Нынешнее поколение молодых родителей прекрасно знают, что антибиотики не назначаются для лечения вирусной инфекции. Почему же в 90% случаях педиатры прописывают детям при респираторных инфекциях антибиотик в профилактических целях? Как определить, действительно ли нужен сильный препарат или организм способен победить болезнь сам?

Признаки ОРВИ у ребенка

Обычно знакомиться с понятиями ОРВИ, ОРЗ и прочими туманными определениями мамы начинают после того, как ребенок идет в сад. Первый адаптационный год у большинства детей протекает довольно сложно: неделю в саду, две недели дома.

Чтобы не запутаться в терминологии:

ОРВИ или ОРЗ в детском возрасте

  • ОРВИ — острая вирусная респираторная инфекция, в основном, инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит, тонзиллит, аденовирус)
  • ОРЗ — болезни верхних и нижних дыхательных путей вирусной или бактериальной природы (ангина, бронхит, пневмония, грипп, парагрипп)

Симптомы вирусных и бактериальных инфекций в начале заболевания очень схожи, поэтому обычно педиатры предпочитают ставить ребенку неопределенный диагноз ОРЗ. Болезнь проходит несколько этапов: инкубационный и продромальный период. Вирусы поражают организм практически сразу: инкубационный период может составить несколько часов (максимум 5 дней). Бактерии не проявляют симптомов до 14 дней.

Для ОРВИ характерно:

  • чихание
  • насморк (выделения из носа прозрачные и жидкие, как вода)
  • температура в большинстве случаев не превышает 38,5°
  • кашель (сначала сухой, но при поражении вирусами кашель становится влажным и продуктивным спустя сутки-двое)
  • отечность носоглотки
  • общие признаки интоксикации: слабость, покраснение глаз, слезотечение

Реакция организма на вирус очевидна: отторжение слизи указывает на то, что тело пытается избавиться от чужака. Горло у детей во период ОРВИ становится красным, без гнойных налетов.

Болезнь, спровоцированная вирусом, обычно сходит на нет спустя 4-5 дней. К этому моменту в организме ребенка накапливаются белки-защитники (интерфероны), которые уничтожают инфекцию.

Максимально большое количество интерферонов вырабатываются на третий день от начала заболевания.

Поэтому, если после трех дней болезни ребенку не становится лучше, врачи назначают антибиотик, предполагая присоединение бактериальной инфекции.

Анализ на бактериальную инфекцию

Для надежной диагностики природы заболевания есть необходимость в клиническом анализе крови. Признаки, указывающие на вирус:

Результаты анализа крови

  • количество эритроцитов при ОРВИ остается в допустимых нормой пределах или незначительно повышено из-за обезвоживания
  • лейкоциты остаются либо на нижней границе нормы, либо снижены больше нормы
  • количество нейтрофилов при ОРВИ снижено
  • эозинофилы при поражении вирусами в крови вообще могут исчезнуть
  • существенно повышается уровень лимфоцитов и моноцитов — специфичный признак при вирусе

Показатели в крови, характерные для бактериального заражения:

  • на бактериальную инфекцию указывает скачок в крови лейкоцитов и нейтрофилов
  • число лимфоцитов обычно снижено
  • повышена скорость оседания эритроцитов (хотя при тяжелых формах ОРВИ показатели СОЭ также довольно высоки, поэтому этот показатель является неспецифичным признаком)

Анализ мочи и биохимия крови при вирусных инфекциях в основном остаются без изменений, поэтому в их проведении нет необходимости. Желательно сдать анализ крови на определение возбудителя в первый день болезни, но только, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Если сдать анализы по каким-либо причинам невозможно, заподозрить осложнение ОРВИ можно при следующих признаках:

  • выделения из носа или глаз, мокрота из легких становятся мутными и приобретают желтый или зеленый оттенок
  • на 5 день улучшения не наступает, либо после стабилизации состояния ребенку снова становится хуже
  • изменяется цвет мочи, она становится мутной, появляется видимый осадок
  • возникновение в кале примесей крови или слизи указывает на поражение кишечника

Для подтверждения или опровержения бактериальной инфекции проводятся мазки из носа и горла, посев отделяемого миндалин.

Антибиотики: показания к назначению

Для назначения ребенку антибактериальных препаратов нужны веские причины. Злоупотребление лекарственными средствами грозит появлением устойчивости к антибиотикам. Часто использование медикаментов заставляет бактерии видоизменяться, поэтому они не реагируют на лечение.

Антибиотики бессмысленно назначать:

Антибиотики при гнойном отите

  • при острых вирусных инфекциях (назофарингит, вирусный тонзиллит и конъюнктивит, трахеит, ринит, ларингит, грипп, бронхит в легкой форме)
  • согласно указаниям ВОЗ, антибиотики бесполезны при острых кишечных инфекциях с жидким стулом
  • для снижения температуры тела: препараты предназначены для подавления роста и размножения бактерий
  • для профилактики бактериальной инфекции

Как правило, антибиотики при ОРВИ у детей могут применяться в следующих ситуациях:

  • Если ребенок младше 3 месяцев, а температура выше 38° не падает дольше трех суток
  • На 6 день после улучшения состояние здоровья снова ухудшается
  • В случае увеличения подчелюстных лимфоузлов (вероятность дифтерии или ангины)
  • Если сухой кашель длится больше 10 дней (подозрение на коклюш)
  • В случае появления гнойных выделений из носа, гнусавого голоса, головных болей в области лба или гайморовых пазух (риск развития гайморита)
  • Если обнаружен налет на миндалинах (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, стрептококковая ангина)
  • Если появилась стреляющая боль в ухе, надавливание на козелок доставляет боль, из больного уха вытекает жидкость (типичные признаки среднего отита)

При вирусной инфекции кашель появляется эпизодически, в легких не прослушиваются хрипы, отсутствует жесткое дыхание. Заложенность носа допускается до 14 дней, если носовое дыхание затруднено после этого срока, скорее всего, врач назначит антибиотик.

Назначение антибиотиков при ОРВИ может быть целесообразно детям с иммунодефицитом, с рецидивирующим отитом, врожденными пороками развития. От возраста ребенка и наличия сопутствующих хронических заболеваний зависит выбор медикамента.

При хорошем иммунитете детский организм справляется с вирусной инфекцией за 7 дней.

Правила применения

Антибиотики нельзя пить при первом чихе или насморке ребенка. Это серьезные лекарственные средства, разрешенные к применению только по назначению доктора. Назначать ребенку антибиотики самостоятельно, прислушиваясь к советам подруг или Интернет-ресурсов, крайне неразумно. У этой группы медикаментов есть четкие правила приема, которые не следует нарушать:

Правила применения антибиотиков

  • запрещается употреблять одинаковый антибиотик в промежутке 2 -3 месяцев: чтобы не возникла резистентность к препарату, врач назначит лекарство с другим активным веществом
  • нельзя повышать или понижать дозу лекарства игнорируя указаниям инструкции: она рассчитывается на информации о массе тела и возраста ребенка, при превышении дозы высок риск отравления, при понижении дозировки антибиотик может оказаться бесполезным
  • перед введением инъекционного антибиотика рекомендуется провести аллергическую пробу
  • для малышей, которые не в состоянии разжевать таблетки, существуют аналоги в сиропе или суспензии
  • в случае аллергии на пенициллин или другой тип антибиотика об этом нужно предупредить врача
  • употреблять лекарство лучше после приема пищи, запивая обычной водой
  • необходимо пить антибиотик в одно и то же время через равные временные промежутки
  • эффективность лечения сводится на нет, если лекарство прекратили пить до окончания полного курса, стандартный курс антибиотикотерапии 5-6 дней (некоторые лекарства пьют 3 дня)
  • если по прошествии трех дней после начала курса ребенку не становится лучше, рекомендуется сменить вид антибиотика

Необоснованное лечение антибиотиками вызывает дисбактериоз, аллергию. Препарат губит не только вредные бактерии, но и микрофлору кишечника. Поэтому параллельно с приемом таблеток детям назначают пробиотики для поддержания работы кишечника (Лактовит, Бифиформ, Бифидумбактерин, Ацилакт, Аципол).

Детям, страдающим аллергией, показано употреблять антигистаминные средства: Эдем, Фенистил, Зиртек, Цетрин, Зодак.

Не нужно выпрашивать у врача назначить антибиотик: температура 38°, небольшой кашель, насморк — это характерные симптомы вируса и побороть его может только организм ребенка.

Популярные детские антибиотики

Макролиды

Азитромицин

Самые популярные антибиотики, которые прописывают педиатры при осложнениях вирусной инфекции —препараты из ряда макролидов. Они наносят минимальный токсический вред организму, поэтому их разрешено использовать в лечении детей старше 6 месяцев.

Чаще всего препараты макролидов применяются для лечения ЛОР-органов при заболеваниях дыхательных путей. В группу со сложной структурой входят лекарственные средства на основе следующих антибиотиков:

  • Эритромицин
  • Азитромицин
  • Спирамицин
  • Рокситромицин
  • Кларитромицн
  • Мидекамицин
  • Джозамицин

Как и все медикаменты, макролиды могут вызвать побочные эффекты: потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе и расстройство желудка. Также макролиды запрещены при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Но у них есть преимущества перед представителями других антибиотиков:

  1. Действующее вещество лекарства накапливается в лимфатических клетках, где локализуются бактерии, вызвавшие заболевание. Поэтому, даже при малых дозах, макролиды оказывают мощный антибактериальный эффект.
  2. Макролиды блокируют размножение грибка. В отличие от других видов антибиотиков, после приема макролидов кандидоз встречается крайне редко.
  3. Если дозировка препарата случайно или намеренно превышена, риск интоксикации минимальный.
  4. Макролиды назначают пациентам с аллергией или непереносимостью пенициллина.

Наиболее популярные антибиотики:

  • Суммамед
  • Клацид
  • Азитрокс
  • Азимед
  • Макропен
  • Хемомицин
  • Зитролид

Судя по отзывам молодых мам лидирующее место среди макролидов занимает Суммамед. Лекарство рекомендуется детям от 6 месяцев, производится в суспензии, курс лечения составляет всего 3 дня.

Суммамед часто назначают при ОРВИ, отягощенных осложнениями. Он показан при синусите, тонзиллите, отите, пневмонии и фарингите. Доза препарата — 10 мг на 1 кг веса ребенка.

При гайморите и затяжном бронхите часто назначают Клацид. Активное вещество Кларитромицин угнетает деятельность стрептококков, пневмококков и стафилококков. Курс лечения: от 7 до 10 дней. Разрешен детям старше 12 лет, принимается дважды в сутки с промежутком в 12 часов.

Макролиды желательно употреблять за 1 час до еды или спустя два часа после.

Цефалоспориновый ряд

Цефазолин

О цефалоспоринах знает каждый ребенок, который проходил лечение в больнице: при осложненных ОРВИ и бактериальных инфекциях в лечебных учреждениях детям поголовно назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. При лечении в условиях стационара внутривенное введение этой группы антибиотиков снижает вероятность нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.

На сегодняшний день исследовано и разработано 4 поколения препаратов цефалоспориновой группы:

  • Цефазолин, Цефалоридин
  • Цефуроксим, Цефамандол
  • Цефотаксим
  • Цефепим

Отличительное качество этой группы: некоторые представители антибиотиков применяются новорожденным. Показания для назначения:

  • Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей — средний отит, острый синусит, фарингит, острый тонзиллит, фронтит, гайморит
  • Инфекции мочевыводящих путей — цистит, уретрит
  • Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей — хронический и острый бронхит, воспаление легких, плеврит

Популярными представителями цефалоспоринов являются:

  • Супракс
  • Цефикс
  • Зиннат
  • Панцеф
  • Зинацеф
  • Иксим
  • ЦефоралСолютаб

Препараты агрессивно воздействуют на микрофлору кишечника, поэтому при употреблении часто возникают побочные явления: жидкий стул, тошнота, сыпь. Есть вероятность появления головокружения или головной боли.

Детям младше 12 лет цефалоспорины разрешаются только в форме суспензии. Ребенку, страдающему нарушением работы почек, этот тип антибиотика не рекомендуется. Самостоятельное назначение антибиотика цефалоспоринового ряда категорически запрещено: его предназначение уничтожать серьезные патогенные бактерии.

Для назначения цефалоспориновых антибиотиков должны быть серьезные причины, обычно врач старается выбрать более щадящий препарат. Инъекционное введение препарата считается крайней мерой. К примеру, укол Цефтриаксона, который применяют в детских инфекционных отделениях, очень болезненная процедура.

Главный критерий эффективности препарата — нормализация температуры тела до 37-38°в течение 72 часов (при отсутствии положительных изменений антибиотик стоит заменить).

Группа пенициллинов

Амоксициллин

Пенициллины считаются препаратом первого ряда, особенно при обнаружении тонзиллита, который часто переходит в бактериальную ангину. Пенициллин обладает широким спектром действия, выводится с мочой, поэтому параллельно может ликвидировать инфекцию, которая содержится в почках.

Предпочтение отдается полусинтетическим пенициллинам (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб) или защищенным (Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой). Чаще всего они применяются:

  • при гнойном тонзиллите
  • при острых формах гайморита или фронтита
  • для лечения гнойного лимфаденита
  • при ларинготрахеите
  • при гнойном отите среднего уха

Наиболее популярные средства:

  • Амоксиклав
  • Аугментин
  • Флемоскин Солютаб
  • Флемоклав
  • Оспамокс

Препарат назначается при диагнозе:

  • инфекционные болезни мягких тканей и кожи
  • бронхит, трахеит, пневмония
  • пиелонефрит, цистит
  • перитонит
  • инфекционные осложнения после хирургического вмешательства

Недостатком лекарственных средств пенициллинового ряда считаются побочные эффекты. У детей на фоне приема медикаментов проявляются сыпь, зуд, раздражение на коже, появляется отечность. Отмечались случаи развития кандидоза.

Из-за повышенной устойчивости бактерий к пенициллинам, педиатры предпочитают назначать препараты в комбинации с клавулановой кислотой. Это вещество блокирует свойство бактерий разрушать антибиотик. Представитель подобных препаратов —Амоксиклав или Флемоклав. Целесообразно их применять у детей, которые болеют чаще 8-10 раз в год, у которых часто вырабатывается устойчивость к антибиотику.

Однако, следует быть осторожным в дозировке: превышение суточной дозы может обернуться возникновением рвоты и диареи, в редких случаях отеком Квинке.

90% респираторных заболеваний вызваны вирусной инфекцией. Вирус не способен жить вне человеческого организма: попадая внутрь клетки, он создает свои копии. Бактерия — самостоятельный организм.

Антибиотики созданы для подавления роста и размножения бактерий, а не вирусов. С вирусами организм справляется сам, вырабатывая каждый раз индивидуальное противоядие.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Виолетта Лекарь

vselekari.com

Антибиотики при вирусной инфекции у детей и взрослых

Антибиотики – своеобразная тяжелая артиллерия среди противоинфекционных лекарственных препаратов. Репутация вполне заслуженная, благодаря способности антибиотиков в короткие сроки останавливать ход заболевания и ускорять выздоровление. Несмотря на внушительный список побочных эффектов, люди пытаются лечить антибиотиками любые заболевания, вызванные проникновением инфекции в организм. В результате они сталкиваются с тем, что самовольный прием препаратов, в большинстве случаев, оказывается неэффективным. Одна из причин неудачного лечения – попытка применения антибиотиков при вирусной инфекции.

Любые антибактериальные препараты можно принимать только по согласованию с врачом. Самолечение опасно!

Антибиотики против вирусов не работают

Гриппом, ОРВИ и другими вирусными болезнями человек страдает как минимум один раз в году. При условии, что его иммунная система находится в образцовом порядке, физические нагрузки регулярные, питание здоровое и разнообразное. В противном случае возрастает риск подхватить вирусные инфекционные заболевания не только в холодное время года, а времени на лечение будет затрачено намного больше.

Однако не у каждого заболевшего есть возможность минимум на неделю изменить ритм жизни, забросить важные дела и заняться вплотную надоедливым кашлем, насморком и температурой. При подобных временных ограничениях нередко предпринимаются попытки вылечить ОРВИ или грипп не специально предназначенными для этой цели препаратами, а сильнодействующими антибиотиками. Способов заполучить «спасительное» лекарство не так уж и много. Антибиотик добывают, воспользовавшись следующими вариантами:

  • Выпрашивают препарат на приеме у врача (пожалуй, лучший вариант ошибочного лечения).
  • Приобретают в аптеке, изучив инструкции, выложенные в сети.
  • Одалживают или покупают, руководствуясь принципом «у соседа было так же, и этот препарат помог всего за два дня».

Конечный результат зависит от количества осложнений и побочных эффектов, проявившихся после применения антибиотиков. Неизменным остается только уровень успешности подобной лечебной терапии. В этом случае он стабильно равен нулю, по одной простой причине – вирусные инфекции не лечатся антибиотиками.

Вирусы и бактерии

Причина превращения эффективных лекарств в опасные для здоровья препараты кроется в самих вредоносных объектах – вирусах. Вирус, в отличие от бактерии, специалисты не относят к живой форме жизни. Это не видимое невооруженным глазом белковое образование, наполненное генетической информацией и окутанное липидным слоем (жирами), выполняющим защитную функцию.

Разница между бактерией и вирусом существенная — вирус с большой натяжкой можно назвать организмом

Чтобы увеличить численность себе подобных, вирусы вынуждены искать себе хозяина. Попадая в его кровь, эти внутриклеточные паразиты получают возможность добираться до наиболее подходящих для их размножения органов и тканей. С кровью, поставляющей питательные вещества, вирус проникает внутрь клетки нужного органа. Дальше происходит встраивание генетического кода паразита в клеточный геном человека. В результате пораженная клетка превращается в источник новых вирусов, вырабатывая их в большом количестве и заражая соседние клетки. Без хозяина и клеток его организма ни один вирус не способен к репродукции, в отличие от бактерий.

Бактерии – это уже полноценный живой организм, способный размножаться при благоприятных условиях, без необходимости проникновения внутрь живых клеток. Более того, бактерии способны самостоятельно обеспечить себе среду, где условия для их жизнедеятельности будут лучше. Происходит подобная «расчистка территории» с помощью вырабатываемых бактериями токсинов. К своим отходам жизнедеятельности определенный вид микроорганизмов относится вполне лояльно. Зато другие виды могут серьезно пострадать, вплоть до полного уничтожения.

Это уникальное свойство используется при производстве антибиотиков. Действие каждого препарата направлено на определенный вид бактериальных микроорганизмов. А вот против вирусной инфекции антибиотики бессильны, поскольку борются с живыми микроорганизмами, а вирусы таковыми не являются.

Лучше всего передать решение задачи иммунной системе организма человека. Дополнительно, чтобы снизить нагрузку, необходимо использовать специальные противовирусные средства, воздействующие на причину заболевания, то есть на сам вирус.

Доктор прописал

Учитывая исходный продукт, используемый для производства групп антибиотиков различного спектра действия, вопрос, можно ли пить антибиотики при вирусе, становится неактуальным. Или нет? Почему, если лечение антибиотиками той же вирусной инфекции дыхательных путей неэффективно, врачи продолжают их выписывать? Почему назначают антибиотики даже маленьким детям, несмотря на высокую вероятность возникновения серьезных побочных эффектов? И если врач считает, что принимать антибиотики при ОРВИ или гриппе можно и нужно, значит, эти лекарства все же помогают?

Оказывается, никаких противоречий в назначении врачами антибиотиков при вирусных заболеваниях нет. Верно, что инфекции верхних дыхательных путей этими препаратами не лечатся, лечить их надо только с помощью противовирусных средств. Но если на третий день не наступило улучшение, нужны антибиотики, чтобы избежать бактериального заражения.

Сегодня нельзя, а завтра можно

Время – главный ориентир, определяющий целесообразность назначения антибиотиков. Независимо от того, приходится лечить вирус у взрослых или детей, врач в первую очередь отмечает эффективность проведенного лечения на третий или пятый (при гриппе) день болезни. Если существенного улучшения не наступает либо наблюдается ухудшение состояния, специалист определяет, какие антибиотики принимать, чтобы не допустить осложнений или развития бактериальных заболеваний. Последние нередко сопровождают ОРВИ, поскольку заражению способствуют:

  • Вирусная атака, сопровождающаяся образованием раневой поверхности на слизистых. Раневая поверхность – идеальное условие для присоединения бактериальной инфекции.
  • Ослабленная иммунная система.

Дополнительную опасность представляет плавное инфицирование бактериями. На фоне стремительной вирусной атаки, когда профилактическое лечение антибиотиками не производится, бактериальная инфекция дает такие осложнения:

  • менингит;
  • ангина;
  • отит;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • пневмония.

На 3 или 5 день лечения вирусного заболевания возможно назначение антибиотика

Однако, как может показаться на первый взгляд, высокая температура или сильный кашель, упорно не желающие сдавать свои позиции, еще не повод для назначения лечения антибиотиками. Особенно если препарат с указанным в инструкции внушительным списком побочных эффектов придется давать ребенку. И все же врач назначает препарат, поскольку для выяснения, присутствуют ли в организме патогенные бактерии, назначаются специальные исследования, которые проводятся в бактериологических лабораториях. Результат выдается только через две недели. Чтобы не упустить время, специалисты предпочитают провести лечение заблаговременно, прежде чем инфекция даст серьезные осложнения.

В качестве основания, свидетельствующего о присутствии бактериального заражения, служат следующие симптомы:

  • После пятидневного лечения не наблюдается каких-либо улучшений.
  • Незначительное улучшение резко сменяется ухудшением состояния.
  • Температура тела превышает 38°С и не снижается на протяжении трех дней.
  • Наблюдается внезапное увеличение лимфатических узлов.
  • Кашель беспокоит более чем 10 дней.
  • Мокрота и выделения из носа содержат гнойные вкрапления.
  • Беспокоит головная боль, локализующаяся в районе лба и гайморовых пазух.
  • Появилась боль в ушах.

Правила приема антибиотиков

Чтобы назначенный препарат действовал максимально эффективно, необходимо строго придерживаться техники безопасности при лечении антибиотиками.

Назначение препарата

Какой антибиотик поможет вылечить заболевание, а какой окажется бесполезным, сможет определить только врач. Впрочем, присутствие бактериальной инфекции визуально, без проведения лабораторного исследования, сложно определить даже опытному специалисту. Еще сложнее подобрать средство, эффективное для данного конкретного случая. Хорошо, если самоназначение заканчивается только отсутствием каких-либо результатов лечения. Худший вариант – губительное воздействие лекарства на полезную микрофлору организма, влекущее активизацию условно-патогенной и патогенной микрофлоры, а также ее привыкание к препарату. При снижении чувствительности реагировать на антибиотик, с помощью которого ранее лечилась инфекция, эти же микроорганизмы не будут.

Еще одно предостережение – грибковые инфекции. При заражении грибами антибиотики не только бесполезны, но и опасны, поскольку провоцируют чрезмерно активный рост патогенных микроорганизмов.

Привычные схемы

При повторном заболевании пить один и тот же препарат, даже при условии назначения его врачом и максимальном сходстве с предыдущей симптоматикой, нельзя. Причина – обыкновенная февральская простуда может кардинально отличаться от заболевания, перенесенного в декабре, и желаемый результат не будет получен.

Соблюдение сроков

Нельзя самовольно прерывать или продлевать курс лечения, определенный врачом. Как бы ни были сильны антибиотики, нужно достаточное количество времени для получения максимального эффекта. Сокращая время приема, мы даем болезнетворным бактериям «передышку». Оставшиеся микроорганизмы теряют чувствительность к препарату и, чтобы завершить начатый процесс выздоровления, придется пить более сильное средство. Для организма это может закончиться появлением побочных эффектов в виде диареи, нарушения дыхания, дисфункции печени и почек, аллергических реакций.

Увеличение курса «для закрепления результата» также может закончиться не слишком хорошо. Причина – исходный продукт, использованный для производства антибиотика. Превышение дозировки, а именно это происходит, если мы пьем препарат дольше, чем определил врач, приводит к развитию побочных эффектов и осложнений.

Лечение детей

Антибиотики в дозах, рекомендованных взрослым, нельзя давать детям. Для детей дозировку определяет только лечащий врач. Также нельзя заниматься самолечением. Если дать ребенку препарат повторно при схожем заболевании либо не предназначенный для лечения текущей инфекции, происходит стремительное падение чувствительности к лекарству ряда микроорганизмов, составляющих условно-патогенную флору. В результате иммунитет малыша резко снижается, и организм теряет естественную защиту не только против бактериальных инфекций, но и против вирусных.

Кроме того, родителям малыша нужно помнить, что антибиотики нельзя запивать любыми молочными продуктами (кефир, йогурт) или соками. Причина – если мы дадим крохе запить таблетку одним из перечисленных продуктов, то при контакте с соком или кисломолочным продуктом препарат потеряет свою силу и станет совершенно бесполезным.

Чтобы уговорить малыша выпить лекарство, теперь не нужно предпринимать массу усилий. Антибиотики производятся в виде сиропов, порошков с приятным вкусом, ярких капсул. Такие препараты можно дать ребенку без риска получить категорический отказ от лечения, но только в том случае, если предстоит бороться с бактериальной инфекцией, а не вирусной.

Просто автор. Пишу интересные статьи.

probakterii.ru

Антибиотики при ОРВИ у детей, назначение и правила их приема

ОРВИ является распространенной патологией, которая передается воздушно-капельным путем и поражает верхние дыхательные пути. Основным возбудителем заболевания служит вирус, поэтому терапия осуществляется с применением противовирусных медикаментов и симптоматического лечения. Антибиотики при ОРВИ у детей назначаются при присоединении бактериальной инфекции либо развитии каких-либо опасных осложнений. Такие сильнодействующие лекарства должен подбирать только врач и от любого самостоятельного их приема лучше всего отказаться.

Симптоматика патологии

ОРВИ является острой респираторной инфекцией, которая преимущественно поражает дыхательные пути. ОРЗ – объединяет заболевания вирусной и бактерицидной этиологии, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. У детей часто диагностируются такие сложные болезни, как воспаление легких, тонзиллит, грипп, парагрипп и бронхит.

На начальной стадии развития, симптоматика вирусных и бактериальных инфекций имеет много общего, поэтому часто специалисты ставят ребенку такой общий диагноз, как ОРЗ. В своем развитии патологии проходят инкубационный и продромальный период, и каждый из них сопровождается появлением характерных симптомов. При попадании вирусов в организм инкубационный период продолжается от нескольких часов до 4-5 суток, а при бактериальном инфицировании симптомы не проявляются до 14 дней.

Для ОРВИ характерно появление следующих симптомов:

  • насморк в виде прозрачных и жидких выделений;
  • температура выше 38, 5 градусов;
  • раздражающий кашель, который через несколько суток переходит во влажный;
  • сильный отек носоглотки;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • слабость и общее недомогание.

При ОРВИ у ребенка краснеет горло, но гнойный налет при этом отсутствует. При вирусном поражении организма уже через 4-5 суток ребенок начинает чувствовать облегчение. Это объясняется тем, что именно к этому сроку в организме скапливаются интерфероны, направленных на уничтожение инфекции. Максимальная концентрация белков-защитников вырабатывается на третьи сутки от начала патологии. В ситуации, когда спустя 3 дня состояние ребенка не улучшается, то врачи назначают прием антибактериальных средств. Это связано с тем, что, скорее всего, в организм попала бактериальная инфекция.

Принципы назначения антибиотиков

Детям антибиотики при ОРВИ разрешается назначать лишь при бактериальных инфекциях, которые начинают развиваться как последствие простуды либо же спустя некоторое время после нее. Родителям необходимо понимать, что прием любого антибактериального средства является серьезным испытанием для организма, которое может сопровождаться нарушением функционирования кишечника, иммунной и пищеварительной системы. С учетом такой особенности прием антибиотиков назначается параллельно с поддерживающей терапией, что позволяет не допустить сбоев в работе организма.

Особую опасность антибиотики представляют при ОРВИ для детей до года. В таком возрасте прием таких сильнодействующих препаратов может усугубить еще не до конца сформировавшийся иммунитет ребенка, что нередко заканчивается развитием различных осложнений и проблем со здоровьем.

Многие родители ошибочно полагают, что при лечении у детей простуды антибактериальными препаратами, является единственным действенным методом лечения. На самом деле, к приему таких сильнодействующих препаратов прибегают в том случае, если традиционное лечение не помогло избежать развития осложнений.

Специалисты выделяют некоторые признаки, при появлении которых могут назначаться антибиотики ребенку при ОРВИ:

  • слишком высокая температура тела, которая сопровождается образованием на гландах гнойного налета;
  • болевые ощущения в ушах и снижение слуха;
  • хрипы в легких и откашливание мокроты с примесью гноя или крови;
  • появление признаков гнойного воспалительного процесса в носовых пазухах.

Антибактериальный препарат является лекарственным средством узкой направленности с сильным эффектом. Его необходимо принимать в строго назначенной дозировке, иначе состояние ребенка может еще больше ухудшиться по причине появления побочных эффектов. Именно по этой причине такие сильнодействующие лекарства должен назначать только специалист с учетом возраста ребенка и наличия у него тех или иных осложнений.

Правила приема антибиотиков

Для того, чтобы прием антибактериальных препаратов оказался эффективен в борьбе с ОРВИ, родителям необходимо соблюдать некоторые правила. Ни в коем случае не разрешается самостоятельно приобретать такое лекарство без назначения врача. Кроме этого, категорически запрещено менять назначенный антибиотик на препарат с таким же действующим веществом, если это не назначил врач.

Особое отношение у детских педиатров к тем детям, которые принимали антибиотики за последние 2-3 месяца. Об этом необходимо обязательно сообщить врачу, поскольку слишком велика опасность угнетения микрофлоры кишечника.

Во время антибактериальной терапии необходимо обязательно давать ребенку препараты, действие которых направлено на профилактику дисбактериоза. Для этой цели можно использовать бифидобактерии и лекарства, которые воздействуют непосредственно на микрофлору кишечника. Пить такие средства рекомендует на протяжении всего лечения антибиотиками. Спустя несколько дней после начала приема антибактериальных средств состояние ребенка может заметно улучшиться, а все неприятные симптомы исчезают. Несмотря на это, необходимо до конца пропить полный курс антибиотиков, иначе слишком велика опасность того, что болезнь не будет долечена.

При проведении антибактериальной терапии такие сильнодействующие вещества должны сохраняться в организме ребенка в течение 7-10 суток, поэтому лучше не пропускать приемы лекарства. Кроме этого, принимать антибиотик необходимо в одно и то же время и в строго назначенной дозировке.

Не разрешается прерывать курс лечения детскими антибиотиками и заменять препарат на другой, поскольку это может закончиться развитием осложнений либо переходом болезни из острой формы в хроническую. Для восстановления работы иммунной системы параллельно с антибактериальным лечением рекомендуется принимать витаминные комплексы. Это позволит ускорить выздоровление и наполнить организм полезными веществами.

Применять антибиотики для лечения ОРВИ разрешается лишь при условии, что без их использования состояние ребенка еще больше ухудшиться. Подбор таких сильнодействующих препаратов должен осуществлять специалист с учетом возбудителя, который спровоцировал болезнь.

Антибиотики про ОРВИ

Антибактериальные препараты при ОРВИ назначаются при бактериальной инфекции, и для ее подтверждения проводится специальное исследование мазка из гортани и носа. Какие антибиотики можно принимать при ОРВИ и ОРЗ в детском возрасте? При ОРВИ разрешается применять практически все препараты, которые назначаются при иных проявлениях жизнедеятельности бактерий. При этом важно учитывать возраст ребенка и специфику локализации возбудителей.

При борьбе с заболеванием могут назначаться антибактериальные препараты следующих групп:

  1. Лекарства пенициллинового ряда. Такие препараты отличаются широким спектром действия на организм, быстро всасываются и эффективны в борьбе с инфекциями различных групп. Однако, у бактерий достаточно быстро вырабатывается устойчивость к активному веществу антибиотиков пенициллинового ряда.
  2. Цефалоспорины. Медикаменты такой группы выделяются низкой степенью токсичности и эффективны даже в ситуациях, когда антибиотики пенициллинового ряда становятся бессильными.
  3. Аминогликозиды. Такие антибактериальные препараты назначаются детям лишь в том случае, если ОРВИ вызывает развитие тяжелых осложнений.
  4. Макролиды. Антибиотики такой группы оказывают угнетающее воздействие на различных бактерий и обладают широким спектром действия.

Необоснованный прием антибактериальных препаратов становится причиной дисбактериоза и аллергических реакций. Такие сильнодействующие медикаменты уничтожают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии.

Группа пенициллинов

Антибиотики пенициллинового ряда являются медикаментами первого поколения и применяются при диагностике у ребенка тонзиллита или бактериальной ангины. Пенициллин оказывает на детский организм широкий спектр действия, и быстро выводится мочой. С учетом такой особенности он может уничтожить инфекцию, которая локализуется в почках. При лечении ОРВИ специалисты отдают предпочтение полусинтетическим пенициллинам и наиболее популярными средствами считаются:

  • Аугментин;
  • Флемоклав;
  • Амоксиклав;
  • Оспамокс.

Основным недостатком антибактериальных препаратов такой группы считаются высокий риск развития побочных эффектов. У детей при лечении с их помощью может появляться сыпь на теле, раздражение кожи и отечность тканей. Многие бактерии отличаются хорошей устойчивостью к пенициллинам, поэтому врачи часто назначают медикамент в сочетании с клавулановой кислотой. Она помогает блокировать свойство бактерии разрушать антибиотик.

 Макролиды

Антибиотики группы макролидов являются наиболее эффективными лекарственными препаратами, которые назначаются при осложнениях вирусного характера. Их разрешается применять при терапии детей после 6 месяцев, поскольку они наносят организму минимальный токсический вред. Группу со сложной структурой составляют медикаменты на основе следующих антибиотиков:

  • Мидекамицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Джозамицин.

Прием макролидов может сопровождаться развитием таких побочных эффектов, как снижение аппетита, болевые ощущения в животе, рвота и тошнота. Преимущественно при лечении детей назначают такие антибактериальные препараты, как Азимед, Клацид, Сумамед, Макропен и Хемомицин.

Антибиотики-цефалоспорины

При запущенных ОРВИ и инфекциях бактерицидного характера в стационарных условиях назначают пить антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда.

Наиболее распространенными представителями такой группы считаются следующие медикаменты:

  • Зинацеф;
  • Панцеф;
  • Супракс;
  • Зиннат.

Антибиотики такой группы отличаются агрессивным воздействием на кишечную микрофлору, поэтому их прием часто сопровождается появлением диареи, сыпи и тошноты. Внутривенное введение медикаментов в организм существенно понижает опасность различных нарушений со стороны пищеварительной системы. При лечении детей до 12 лет принимать антибиотики можно лишь в суспензии. Запрещено самостоятельно назначать такие антибиотики, поскольку основным их предназначением считается уничтожение серьезных патогенных бактерий в детском организме. Не разрешается применять такие препараты при нарушении работы почек у детей, а к инъекционному введению прибегают лишь в крайних случаях.

Обзор антибиотиков при ОРВИ

В том случае, если к вирусной инфекции или простуде присоединилась бактериальная, то лечение обычно проводится с использованием антибиотиков. Чаще всего для устранения такого заболевания назначаются следующие лекарственные препараты:

  1. Амоксиклав является комбинированным полусинтетическим пенициллиновым антибиотиком, который можно начинать давать детям с 3 месяцев. Такой препарат выпускается в форме сухого порошка для приготовления суспензии, таблеток, сухого вещества для разведения инъекции и порошка для приготовления пероральных капель. Дозировку антибиотика рассчитывает только специалист с учетом возраста ребенка и сложности заболевания.
  2. Экоклав – это антибиотик пенициллинового ряда, который выпускается в форме таблеток и сухого вещества для приготовления суспензии в домашних условиях. Дозировка лекарства зависит от степени тяжести патологии, а дети весом более 40 кг могут принимать взрослую дозу антибиотика.
  3. Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия, и относится к группе макролидов-азалидов. При пероральном приеме препарат проникает внутрь клеточной инфекции и оказывает разрушающее действие. Антибиотик назначается на 3-5 дней и если ребенку становится лучше, его прием прекращают.
  4. Макропен относится к группе макролидов и выпускается в форме таблеток и гранул, которые используются для приготовления суспензии. Таблетки назначаются детям старше 3 лет, а принимать суспензию необходимо в зависимости от веса ребенка.
  5. Амоксициллин эффективен в устранении стрептококков, стафилококков и грамотрицательных возбудителей. Комплексная терапия с использованием такого препарата должна проводиться не менее 5 дней, причем запрещено прерывать лечение спустя несколько суток после начала приема. При осложненной форме заболевания продолжительность приема Амоксициллина может составлять до 2 недель.
  6. Флемоксин солютаб является антибиотиком широкого спектра действия, в составе которого присутствует пенициллин. Выпускается такое медикаментозное средство в виде таблеток и обладает выраженным бактерицидным действием. Кроме этого, такой антибиотик эффективен в уничтожении бактерий кишечной палочки, стафилококков и хламидий. В организме Флемоксин солютаб разлагается в печени и выводится вместе с мочой. Прием лекарства противопоказан пациентам, которые страдают язвой желудка и дисбактериозом, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость к пенициллину. Разрешается прием антибиотика во время беременности и грудного вскармливания, но лишь при наличии серьезных показаний.


Назначение антибиотиков для детей при ОРВИ проводится лишь в ситуациях, когда к патологии присоединилась инфекция бактериального характера. Принимать такие лекарственные препараты необходимо лишь под контролем врача и строго соблюдать назначенную дозировку.

proantibiotik.ru

Антибиотики и ОРВИ — Блог

Таких писем я получил уже сотни. Они как близнецы. Они приходят отовсюду, но содержание и вопрос совершенно не зависят ни от места жительства, ни от возраста ребенка, ни даже от благосостояния мамы и папы. Суть всегда одна: у нас (у нашего ребенка) не вызывающая никаких сомнений вирусная инфекция. Сопли ручьем, кашель, температура. Пришел врач, назначил пить антибиотик. ПОЧЕМУ??? ЗА ЧТО??? Мы же знаем, что вирусные инфекции антибиотиками не лечатся. Мы знаем!! А врач? Что нам, нормальным и, как оказалось, то ли сильно много, то ли что-то не то знающим делать?
Кстати, если в совершенно аналогичной ситуации вас с ребенком привезли в больницу, так меняется только одно — антибиотик назначается не в сиропе, а в уколах.

Описанная ситуация самым подробным образом проанализирована в книге «ОРЗ: руководство здравомыслящих родителей».

Понимая, что не каждый родитель может найти в толстой книге нужные слова, а также получив вчера 6 одинаковых писем с одинаковым вопросом, я решил разместить здесь, в блоге небольшой книжный фрагмент с разъяснениями. Надеюсь, вы сделаете правильные выводы…

* * *

Несмотря на научность, логичность и целесообразность выводов о недопустимости профилактической антибиотикотерапии при ОРВИ, она до настоящего времени используется очень широко.

Еще раз подчеркну:

окончить медицинский институт и не узнать о том, что антибиотики при ОРВИ не помогают, — невозможно. Т. е. любой детский врач, где бы он ни получил диплом о высшем образовании и где бы он ни практиковал, прекрасно информирован о том, что назначать антибиотики при ОРВИ не надо.

Тем не менее, антибиотики назначаются. И на дому, и в поликлиниках, и в стационарах. Врачами! При ОРВИ!! Профилактически!!!
???
Понять и оправдать это нельзя.
Объяснить — очень даже можно.
Возможности врача полечить ОРВИ «по-настоящему» чрезвычайно ограничены. Организация ухода за ребенком, все эти режим, одежда, питание, питье, воздух — вот, собственно, и все лечение. Возможны ли осложнения? Да. И возможны, и вероятны. А какова роль врача в этих осложнениях, что он может сделать для их профилактики? Фактически очень мало — терпеливо бороться с предрассудками и уговаривать: не кормить, поить, одеть, увлажнить, проветрить…
Но от врача ждут совершенно другого! Не лекций и увещеваний, не агитации и уговоров, а реальной помощи, реальных лекарств. А где ж их взять, эти лекарства? Как поступить, если от тебя требуют рецепта, но подавляющее большинство населения не видит никакой разницы между вирусами и бактериями, более того — видеть не хочет и не понимает, зачем вообще надо смотреть в этом направлении! На то вы, доктора, и поставлены, чтоб лечить и следить, чтоб помочь и предусмотреть, чтоб не навредить и предотвратить! Что делать врачу, если лекции-беседы не помогают? Если в комнате нечем дышать, поскольку три ковра и два обогревателя, если пол помыли хлоркой, если вместо питья — тарелка с куриными котлетами, если грудь покрыта сантиметровым слоем барсучьего жира, а вся спина в жутких синяках от вчерашних банок… А когда на пятый день все это закончится пневмонией, так виноват будет врач, который:

— лечить не умеет;

— три дня ходил и довел;

— ничего не назначил, поэтому опустилось.

Ну как объяснить, что никто и никуда не опускается! Ну не поили, ну было сухо и тепло, вот и накопилась в легких мокрота, вот и воспаление, и это предотвращается не антибиотиком, а компотом и увлажнителем воздуха… Но самое печальное в том, что объяснений никто не требует, более того, их в принципе никто слушать не хочет. Общественное мнение однозначно, и все уже давным-давно решено: если врач назначил антибиотик и возникли осложнения, так виноват не врач, который сделал «все, что мог», а ребенок, который «несмотря на своевременную помощь» все-таки не смог поправиться, поскольку маленький и слабенький. Но если осложнения возникли, а врач ходил вокруг и умничал со своими якобы ценными советами, так виноват врач, который… который… ну, в общем, который довел…
Вечером стало хуже. «Скорая помощь» отвезла в больницу. Доктор в приемном отделении послушал и вынес вердикт: воспаление легких.
-Как воспаление, откуда! Наша была сегодня утром, ничего не слышала, ничего не назначила, повторяла, как попугай, одно и то же «ах, как жарко, поите побольше, ах, как жарко, поите побольше», вот допоились…
Мы уже говорили о том, что поиск виновного (виновных) — специфическая ментальная игра, которая с неизменным успехом осуществляется на территории нашей Родины многие десятилетия. Хрестоматийный образ врача-вредителя — прекрасная иллюстрация этой игры. Что показательно в рассмотренном нами примере, когда «вечером стало хуже»? Прежде всего то, что врач, диагностировавший воспаление легких, уж точно, уж стопроцентно ни в чем не виноват. Более того, он выступает в роли умелого диагноста и спасителя, да так оно, собственно, и есть. Особенно когда налицо четкий контраст: «диагноз — лечение» в больнице, и «обычное ОРВИ — лекарства не нужны» дома.
Кто будет сознательно уменьшать свою значимость, рассказывая о том, что «ваш доктор все сделал правильно»?
Кто будет сознательно портить отношения с родителями пациента, перечисляя им их же ошибки, тем более, что виновный уже назван?
Кто будет рассказывать о том, что диагностировать и вылечить пневмонию, особенно пневмонию, до того(!) не леченную антибиотиками, — это вовсе не так уж сложно?
Не будет никто! И это в лучшем случае. А в худшем — вполне возможны комментарии по поводу того, что при лечении воспаления легких главное — вовремя назначить антибиотик, и что кто его знает, сколько дней длится все это безобразие, и что теперь нет никаких гарантий, но мы, конечно, изо всех сил постараемся…
Вариант развития событий, тактично названный «худшим», — на самом деле вполне обыденное, нередкое (мягко говоря) явление, которое распространяется на все области «обслуживания населения». В конце концов, любое обращение к электрику, сантехнику или автомеханику сопровождается получением информации о том, что предшественник «протянул не тот провод», «поставил не того размера прокладку» или «недотянул гайку»…
Диплом о высшем медицинском образовании профессиональные законы джунглей не отменяет, в конце концов, с врачами-вредителями с огромным энтузиазмом сами же врачи и боролись.
Что такое профилактическая антибиотикотерапия, с учетом специфики взаимоотношений детского врача с коллегами и с родственниками пациента?
Всего-навсего способ защитить себя. От нападок. От обвинений в невнимательности и непрофессионализме. От юридического преследования.
И замечательная идея о необходимости своевременного назначения антибиотиков приводит к тому, что мальчик Петя действительно получает антибиотик вовремя. Но тысячи Маш, Вань, Свет и Дим в принципе получают его напрасно…

Как же быть? Договариваться. Не искать виноватых. Поступать по совести. Дружить с врачами. В школах писать большими буквами: «Волга впадает в Каспийское море», «вирусные инфекции не лечатся антибиотиками».

Еще раз, для запоминания, большими буквами:

ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ НЕ ЛЕЧАТСЯ АНТИБИОТИКАМИ.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 31/10/2011 11:40
обновлено 13/10/2017
— Медицина

komarovskiy.net

Антибиотик ребенку при ОРВИ какой лучше дать

Главная » ОРВИ » Антибиотик ребенку при ОРВИ какой лучше дать

Какие антибиотики принимать при гриппе и ОРВИ: список названий

Антибиотики при гриппе и простуде доктор назначит сразу же после появления первых признаков ангины или пневмонии. Это принципиально как для взрослых пациентов, так и для детей. Могут быть рекомендованы препараты из группы макролидов или пенициллинов.

При ОРВИ часто развиваются патологические процессы в придаточных пазухах носа – гайморит. Это заболевание серьезный сигнал о необходимости антибиотикотерапии. Когда при насморке пациента беспокоят желтые слизистые выделения и болевой синдром около переносицы, следует проконсультироваться с отоларингологом, сделать рентгеновский снимок.

В отдельных случаях терапия антибиотиками может быть необходима в профилактических целях, например, после перенесенного хирургического вмешательства. Обычно вполне достаточно пропить в течение 5 дней препарат широкого спектра действия. Таким образом, врачи стараются минимизировать развитие осложнений на фоне сниженного иммунитета.

Если речь идет о ребенке, то лечение имеет свои нюансы и антибиотики при ОРВИ подбираются иначе. Подробнее рассказывает об этом в своих телепередачах доктор Евгений Комаровский.

Какие нужны антибиотики

Отталкиваясь от формы заболевания, общего состояния здоровья пациента, его возраста и будет подобрано лечение. Пенициллины назначаются только тем больным, кто страдает от склонности к аллергическим реакциям. Ангину лечат средствами:

  1. Экоклав;
  2. Аугментин;
  3. Амоксиклав.

Эти препараты – так называемые защищенные пенициллины. Они характеризуются мягким воздействием на организм.

При инфекциях органов дыхания стандартными лекарствами станут макролиды. Антибиотики при ОРВИ у взрослых при начавшемся бронхите: Макропен, Зетамакс. Болезни уха, горла и носа помогут вылечить средства Хемомицин, Сумамед, Азитрокс.

Когда пациент отмечает устойчивость к лекарствам пенициллиновой группы, то ему необходимо принимать таблетки из ряда фторхинолонов. Речь идет о лекарствах Норфлоксацин, Левофлоксацин.

Такие средства категорически запрещены детям. Их скелет не сформирован окончательно и поэтому велика вероятность возникновения непредсказуемых отрицательных реакций организма (подробно об антибиотиках для пациентов этого возраста рассказывает доктор Комаровский). Помимо этого, фторхинолоны скорее лекарства резервной группы, которые необходимы пациенту во взрослом возрасте. Если принимать их раньше времени, начнется к ним привыкание.

При гриппе и вирусной инфекции, когда есть температура, врач должен выбрать такое средство, которое качественно будет бороться с болезнью и при этом не спровоцирует начало побочных реакций.

Проблема последнего времени заключается в том, что с каждым сезоном возбудители заболеваний становятся все устойчивей к антибиотикам.

Как правильно принять?

Применение антибиотиков при ОРВИ показано только в том случае, когда без них невозможно выздоровление. Если форма простуды легкая, вполне достаточно принятия противовирусных препаратов. Дополнительная терапия необходима, если:

  • к признакам недуга присоединилась бактериальная инфекция;
  • высокая общая температура тела держится более 3 суток;
  • появились гнойные выделения;
  • ухудшилось общее состояние пациента.

Очень желательно, чтобы больной вносил в специальную тетрадь все свои ощущения и информацию о приеме антибиотиков. Это необходимо, ведь болезнетворные микроорганизмы часто вырабатывают иммунитет к таким препаратам.

При появлении осложнений гриппа или простуды врач обязательно поинтересуется у пациента, какие он принимал антибиотики при ОРЗ. Следует знать, что одно и то же средство не способно работать с одинаковой эффективностью при лечении разных больных.

Для подбора максимально подходящего антибиотика требуется проведение антибактериального посева. Это поможет выявить степень чувствительности микроорганизмов к определенным средствам. Однако не всегда есть время на такое лабораторное исследование. Его длительность составляет от 2 до 7 суток. За этот пер

proprostudu.ru

Антибиотик при ОРВИ для детей: какой лучше, что назначают

Антибактериальная терапия проводится при ОРВИ только в некоторых случаях. Понятно, что инфицирование вирусом требует применения препаратов противовирусного действия. Это вполне логично и многие медики и выпускники медицинских техникумов ответят, что антибиотики при ОРВИ не назначаются. Так в каких случаях проводят антибактериальную терапию и, по каким причинам врачи назначают антибиотики при вирусных заболеваниях?

В каких случаях назначают?

Для проведения антибактериальной терапии необходимо наличие показаний, к таковым можно отнести:

  1. Повышение температуры тела у ребенка.
  2. Появление сильного кашля с отхождением мокроты.
  3. Сильная боль в горле, первые признаки тонзиллита.
  4. Сильные головные боли, головокружения, нарушения сознания, судорожный синдром.
  5. Проблемы со слухом, сильная боль в ухе.
  6. Появление гнойных и кровянистых выделений из носовых пазух.

Чем лечить ОРВИ у взрослого узнаете здесь.

ОРВИ протекает с повышением температуры тела, но при этом показатель не превышает 38,5 градусов. Если температура выше, то необходимо ее сбить с помощью жаропонижающего средства.

Когда температура держится дольше 3 дней и, сбить ее не представляется возможным, то стоит задуматься о начале лечения антибиотиками. В таком случае велик риск развития осложнений.

Появление сильного кашля и даже хрипов в легких – признак пневмонии, причиной возникновения которой считаются патогенные микроорганизмы. Бактерии попадают в легкие из носа, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки и попадает в верхние дыхательные пути (бронхи), они воспаляются, развивается бронхит. Рекомендуем ознакомится с названиями антибиотиков применяемых при бронхите у детей.

На видео — назначение антибиотиков детям:

Бронхит, при отсутствии адекватной терапии перерастает в пневмонию (воспаление легких). Лечить заболевание придется антибиотиками, другие препараты в этом случае неэффективны.

Ангина или тонзиллит – это осложнение вирусной инфекции, при этом заболевании ребенок жалуется на сильную боль в горле, проблемы с глотанием и дыханием. На поверхности миндалин, при визуальном осмотре, можно обнаружить налет, если налета нет, но при этом гланды красные и воспалённые – это также стоит расценивать, как признак тонзиллита.

Судорожный синдром, головные боли, головокружения, потеря сознания или нарушение восприятия информации – это признак менингита.

Менингит — воспаление мозговых оболочек, развивающееся как осложнение вирусного или инфекционного заболевания. Менингит опасен тяжёлыми последствиями, если болезнь не лечить, то она приведет к летальному исходу.

Что собой представляет прогревание носа при насморке рассказано по этой ссылке.

Проблемы со слухом, звон, «стрельба» и т. д. – основные признаки отита. Заболевание развивается стремительно, может привести к глухоте.

Обнаружить отит поможет оценка размера лимфатических узлов в подчелюстной области, их увеличение свидетельствует о развитии отита.

Головные боли, появление кровянистых или гнойных выделений из носовых пазух – основной признак гайморита. На фоне течения этого заболевания присутствует хроническая заложенность носа, неприятный запах, нарушения обоняния.

В случае если у ребенка осип голос без признаков простуды будет полезна данная статья.

Почему возникают осложнения

  • иммунная система слабеет на фоне течения ОРВИ;
  • организм ребенка полностью не сформирован, его иммунитет слаб и не может подготовить полноценный ответ;
  • малыш переохладился, и это привело к развитию осложнений;
  • не было начато своевременное лечение вирусной инфекции.

Зачастую ребенок просто не справляется с вирусом, заболевание быстро прогрессирует и если вовремя не начать лечение, то велик риск развития осложнений: присоединения бактериальной инфекции. Ее лечение проводят с применением антибиотиков, только так можно остановить развитие и рост патогенной микрофлоры.

Противопоказания к назначению антибактериальной терапии

  1. Возраст пациента.
  2. Отсутствие показаний к проведению подобного лечения.
  3. Нечувствительность бактерий к препаратам.
  4. Гиперчувствительность к препаратам.

Антибиотики – это токсичные лекарства, которые применяют только при наличии показаний. Эффективность терапии во многом зависит от класса микроорганизмов, но назначение медикаментов требует консультации с педиатром.

Больше информации про симптомы и лечение ОРЗ у взрослых найдете тут.

На видео — осложнения у ребёнка от орви:

Детские антибиотики подбираются в индивидуальном порядке, доктор определяет продолжительность курса прима и дозировку. Не стоит проводить антибактериальную терапию в рамках профилактики.

Список препаратов

В педиатрии применяют ограниченное количество медикаментов. Не все антибиотики подходят для лечения детей в силу высокой токсичности. По этой причине лечить малыша самостоятельно, подбирая препарат и допустимую дозировку — не следует.

Чаще всего доктора назначают для лечения маленьких пациентов препараты следующих классов:

  • Пенициллиновые: Амоксиклав, Аугментин, Оскациллин. Эти лекарственные средства обладают ярко выраженным бактерицидным действием, назначаются при наличии признаков пневмонии. По своей природе менее токсичны, чем Ампициллин и другие медикаменты этой группы. Читайте также про симптомы гайморита у детей 4-х лет в данном материале.

    Назначается при остром течении заболевания, но необходимо посоветоваться с врачом по количественной мере дозировки

  • Цефалоспорины: Цефазолин, Цефатрексил. Применяются на длительной основе, несмотря на то, что обладают стойким и выраженным бактерицидным действием. Хорошо воздействуют на кишечную палочку, стафилококки, стрептококки. Часто назначают при пиелонефрите и других осложнениях ОРВИ.

    При осложнении и тяжести протекания такого заболевания, стоит прибегнуть к использованию такого препарата

  • Тетрациклины: Доксициклин, Морфлоциклин. Весьма токсичные препараты, но они отличаются высокой эффективностью. Лекарственные средства воздействуют на мембраны клеток, разрушают их и тем самым купируют рост и размножение патогенных микроорганизмов.

    Эффективный и современный препарат

Какие препараты использовать не рекомендуется?

В этот список можно включить огромное количество медикаментов, но наибольший вред детскому организму нанесут антибиотики широкого спектра действия.

Эти лекарства воздействуют на все микроорганизмы, в том числе и полезные. Их использование приводит к развитию:

  1. Молочницы (с поражением слизистой оболочки рта).
  2. Тяжелого дисбактериоза.

Чтобы не пришлось восстанавливать кроху после антибактериальной терапии. Стоит проводить комбинированное лечение, сочетать использование детоксикационных средств и антибиотиков. В таком случае риск столкнутся с молочницей, дисбактериозом или другими последствия невысок. Также рекомендуем ознакомится со списком детских антибиотиков в суспензии.

По ссылке описаны симптомы ОРВИ.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович знаменит тем, что его советы полезны и просты. В отношении антибиотиков доктор высказывается категорично, он не рекомендует принимать подобные препараты:

  • без ведома врача;
  • в качестве профилактики;
  • в отсутствии весомых показаний.

С назначением антибактериальной терапии, по мнению Комаровского, не стоит торопиться. Родители могут обратиться к врачу с подобной просьбой, только в том случае:

  1. Если подобранное лечение на протяжении 3 дней не приносит никакого результата.
  2. У малыша высокая температура, кашель, сильная интоксикация организма.
  3. Если, несмотря на все предпринятые меры, состояние крохи только ухудшается.

На видео — Комаровский о использовании антибиотиков:

Если высокая температура держится 1 –2 дня, то паниковать не рекомендуется. Ее можно попробовать сбить комбинированным применением жаропонижающих средств. Если этого не удается, то Евгений Олегович советует вызвать бригаду скорой помощи на дом.

Когда ребенок только заболел, ему плохо, температура повышается, он страдает от основных признаков вирусной инфекции, то не стоит сразу давать ему антибиотики – это не принесет пользы, так утверждает Комаровский. В таком случае, отдать предпочтение стоит противовирусным средствам, они более эффективны.

Антибактериальная терапия всегда связана с определенными рисками, об этом забывать не стоит. Для ее проведения необходимы основания. В противном случае велик риск нанести организму малыша вред, а не пользу. Но существуют ситуации когда необходимо знать какие антибиотики принимать при ОРВИ взрослым.

prolor.ru

Антибиотики при простуде для взрослых и детей. Антибиотики при ОРВИ, гриппе, насморке

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (5)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (27)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (3)
    • Вирусные поражения кожи (12)
    • Микозы (10)
    • Протозойные болезни (1)
    • Гельминтозы (5)
    • Злокачественные новообразования (9)
    • Доброкачественные новообразования (7)
    • Болезни крови и кроветворных органов (9)
    • Болезни щитовидной железы (6)
    • Болезни эндокринной системы (13)
    • Недостаточности питания (1)
    • Нарушения обмена веществ (1)
    • Психические расстройства (31)
    • Воспалительные болезни ЦНС (3)
    • Болезни нервной системы (19)
    • Двигательные нарушения (5)
    • Болезни глаза (19)
    • Болезни уха (4)
    • Болезни системы кровообращения (10)
    • Болезни сердца (11)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
    • Болезни органов дыхания (33)
    • Болезни полости рта и челюстей (15)
    • Болезни органов пищеварения (29)
    • Болезни печени (2)
    • Болезни желчного пузыря (8)
    • Болезни кожи (32)
    • Болезни костно-мышечной системы (49)
    • Болезни мочеполовой системы (13)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (27)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (3)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (123)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (155)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (15)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (113)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (145)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (103)
    • Пластическая хирургия (8)

medside.ru

Оставьте комментарий