Антистрептолизин это: Антистрептолизин О (АСЛО) в крови у взрослых и детей

Сдать анализ крови на антистрептолизин-о в Москве и МО – цена

Антистрептолизин О – это тест на наличие антител, вырабатываемых при перенесенной стрептококковой инфекции. В случае заболевания, организм запускает синтез данных антител, целью которых является стрептолизин – фермент, вырабатываемый некоторыми возбудителями стрептококковой инфекции.

Стрептококковая инфекция – это группа заболеваний, возбудителями которой являются разные виды стрептококковых бактерий. В эту группу входят ангина, скарлатина, фарингит, инфекции кожи. Обычно заболевание протекает с ярко выраженной клинической картиной, выявляется и лечится антибактериальной терапией. Но в ряде случаев возможен атипичный ход заболевания, в процессе которого возможно возникновения осложнений – ревматической лихорадки, гломерулонефрита. Поэтому тест на определение наличия в крови  антистрептолизина О является неотъемлемой частью диагностики, при наличии симптомов стрептококковой инфекции. Кроме того, тест на данные антитела может использоваться для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Возникновение осложнений после перенесенной инфекции обычно наблюдается у детей, переболевших скарлатиной или ангиной.

Для ревматической лихорадки свойственно повышение температуры тела, опухание и покраснение области возле суставов, боль в загрудинной области, отдышка, повышенная утомляемость. Такое состояние приводит к развитию пороков сердца.

Для  гломерулонефрита характерны болевые проявления в области поясницы, высокая температура тела, изменение цвета и объема выделяемой мочи, присутствует красный цвет. Последствием гломерулонефрита бывает почечная недостаточность и гипертония.

Такие проявления могут быть следствием и других заболеваний, поэтому тест на  антистрептолизин О позволяет определить является ли причиной этих симптомов  перенесенная стрептококковая инфекция. Определение точной причины патологического процесса позволяет назначить более эффективное лечение и уменьшить риск возникновения осложнений. Уровень антистрептолизина О достаточно чувтсвительно реагирует на наличие в организме инфекционного агента.

После инфицирования его уровень повышается уже через неделю, а максимальный пик активности наблюдается через 3-6 недели. Снижение происходит постепенно, примерно через полгода. Иногда для нормализации уровня требуется гораздо больше времени. Отсутствие в организме данных антител, говорит о том, что в недавнем прошлом человек не был болен стрептококковой инфекцией. В ряде исключений у пациентов с осложнениями не наблюдается повышение антистрептолизина О. Если уровень антител повышается в 4 и более, раз это может говорить о том, что пациент недавно перенес заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией. Тенденция к снижению активности антистрептолизина О свидетельствует о выздоровление человека. Обратная тенденция не несет информативный характер в плане прогрессирования осложнений, по этим данным невозможно сделать прогноз о тяжести последствий. Данный тест позволяет лишь подтвердить диагноз при наличии симптоматики осложнений. Повышение количества антител может наблюдаться не только при осложнениях стрептококковой инфекции, но и у пациентов страдающих патологическими изменениями печени, реактивным артритом.
  Кроме того, прием некоторых лекарственных препаратов может привести к ложноотрицательным результатам. Данные результаты не могут свидетельствовать о наличии острой инфекции, поскольку синтез антистрептолизина О начинается немного позднее. Для подтверждения дифференциального диагноза необходимы дополнительные анализы и обследования.

Показания:

Исследование уровня концентрации антистрептолизина О целесообразно назначается специалистом при наличии признаков проявления стрептококковой инфекции и ее постосложнений, а именно лихорадки, боли в области груди и поясницы, изменение объема и цвета мочи.  Кроме того, тест на уровень антистрептолизина О используется при наблюдении за ходом лечения, для оценки эффективности противомикробной терапии.

Ревмопробы в Красногорске | «Андреевские больницы

Понятие «ревмопробы» объединяет в себе целый комплекс иммунологических исследований крови, в обязательном порядке назначающихся при ревматологической и аутоиммунной диагностике и для дальнейшего мониторинга состояния больного при проведении лечения.

Разновидности исследования

В ревмопробы входят следующие анализы:

  • Некоторые показатели клинического анализа крови.
  • Обнаружение С-реактивного белка (СРБ).
  • Антистрептолизин-О (АСТ-О).
  • Выявление циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
  • Белковые фракции. Определение и количественный подсчет белков в крови (альбумина, глобулина, общего белка).
  • Ревматологический фактор.
  • Фибриноген.
  • Антинуклеарные и другие антитела.

Область применения

Исследования необходимы при диагностике таких ревматологических заболеваний, как ревматизм, ревмокардит, ревматоидный артрит и другие поражения суставов. А также при других острых процессах: сепсис, рак, менингиты, туберкулез и так далее.

СРБ – это белок, обнаруживающийся в острой фазе заболевания. Результаты повторных анализов на СРБ служат показателем течения процесса болезни.

О-антистрептолизин – это выявление антител к гемолитическому стрептококку. Анализ необходим для подтверждения диагнозов ревматизма, гломерулонефрита, скарлатины.

Анализ на ревмофактор обязателен при ревматических заболеваниях суставов и коллагенозах.

ЦИК, определение уровня белков показаны при всех болезнях аутоиммунной и ревматической природы.

Антинуклеарные антитела, антитела к ДНК – это обнаружение антител как ответной реакции организма на сбои, происходящие при системных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, например, при красной волчанке, склеродермии.

Рекомендации (подготовка)

Забор крови производится в утренние часы натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти около 8 часов. За день до исследования нужно исключить алкогольные напитки, ограничить жирную, соленую, жареную пищу. Перед непосредственной сдачей анализа некоторое время нужно отдохнуть, так как физическое или нервное напряжение сказывается на биохимических процессах организма.

Важно знать, что прием нестероидных лекарственных препаратов (НПВС), а особенно гормональных лекарств, может повлиять на результат исследования, а точнее – «смазать» достоверность показателей, поэтому первичную сдачу анализов желательно делать до начала лечения этими препаратами. При последующих назначениях – предупреждать врача (писать в направлении), что забор крови производится во время лечения.

Биоматериалом для исследования служит сыворотка крови.

Противопоказания

Противопоказаний для этих иммунологических исследований не существует.

Текущая практика оценки уровня антител к стрептолизину O (ASO) врачами, работающими в Антананариву, Мадагаскар

Afr Health Sci. 2014 июнь; 14(2): 384–389.

doi: 10.4314/ahs.v14i2.14

, 1 , 2 , 1 , 1 и 1

постстрептококковое заболевание обычно подтверждается иммунологическими тестами. Врач обычно назначает только антистрептолизин О. Это исследование было направлено на описание текущей практики таких запросов в Антананариву.

Методы

Это было ретроспективное и описательное исследование, проведенное в отделении иммунологии параклиники при университетской центральной больнице Антананариву. Мы проанализировали все запросы за семь лет, с января 2003 г. по декабрь 2009 г. Мы рассмотрели возраст, пол и клинические симптомы, которые привели к запросу, и результат по каждому запросу.

Результаты

Мы сохранили 4143 запроса на титрование антистрептолизина О в нашем исследовании. Средний возраст участников исследования составил 32,9 года.лет, при этом 18,3% участников моложе 15 лет. Основными симптомами, приведшими к запросу этого анализа, были ревматологические (41%), затем неврологические (13,9%) и кардиологические симптомы (8,5%), а 19,4% были назначены на различные симптомы. Только 15% всех запросов имели значение более 200 ЕД/мл.

Заключение

Наше исследование показало, что в большинстве запросов уровни титра ASO не были значительными.

Ключевые слова: титрование АСО, Антананариву, Постстрептококковые инфекции

Постстрептококковое заболевание, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А, включает поражение суставов, острую почечную недостаточность, патологические непроизвольные движения и поражение сердца 1 , 2 . Боль в суставах можно разделить на два отдельных проявления: острая ревматическая лихорадка, пик которой приходится на возраст 5–15 лет

3 , 4 и которая может быть потенциальным источником осложнений, таких как болезни сердца 5 ; и постстрептококковый артрит 6 , 7 .

Распространенность постстрептококковых заболеваний значительно снизилась в промышленно развитых странах, но по-прежнему остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в развивающихся странах 8 , 9 . Для подтверждения того, что клинические симптомы вызваны постстрептококковыми заболеваниями, необходимо иммунологическое тестирование: путем проведения двух тестов на антитела, таких как антистрептолизин О (АСО) и антистрептодорназа В, которые направлены против внеклеточного антигена стрептококка группы А

10 .

В настоящее время в лабораториях любых государственных медицинских центров на Мадагаскаре доступно только титрование ASO. Это исследование было направлено на описание текущей практики таких запросов в Антананариву.

Мы провели ретроспективное описательное исследование в течение семи лет, с января 2003 г. по декабрь 2009 г., в отделении иммунологии Параклиники при Университетской центральной больнице Джозефа Равоаханги Андрианавалона, Антананариву, Мадагаскар.

В это исследование были включены все запросы от стационарных и амбулаторных пациентов ASO, и мы исключили неполные данные, особенно те, в которых отсутствовал возраст. Переменными, которые записывались для каждого отдельного запроса, были возраст пациента, пол, клинический симптом, упомянутый врачом при запросе титрования ASO, и значение титра ASO для каждого запроса. Поскольку не проводилось эпидемиологическое исследование для определения нормального значения титра АСО на Мадагаскаре, мы сохранили как значимые все значения титра АСО выше 200 ЕД/мл 6 . Путем венепункции предплечья было получено 3 мл крови, после чего ее центрифугировали при 1500g в течение 10 минут. Поскольку тест проводился один раз в неделю, сыворотку хранили при +4°С до проведения теста. Титрование уровня АСО проводили методом латексной агглютинации (Humatex ASLO® (Human GmBh)) в соответствии с инструкциями производителя. 50 мкл сыворотки смешивали с одной каплей латексного реагента, а затем встряхивали на шейкере Клайна со скоростью 100 об/мин в течение 2 мин перед измерением.

Мы использовали программное обеспечение Epi info версии 3.5.1 (CDC Atlanta) для статистического анализа.

За весь период исследования поступило 4149 запросов на титрование АСО, из них мы сохранили 4143.

Средний возраст составил 32,9 года (от 01 до 89 лет), преобладали женщины (62,3%). Только 18,3% всех обращений поступило от детей младше 15 лет ().

Открыть в отдельном окне

Частота назначения АСО в зависимости от возраста

Наиболее частыми причинами обращения были ревматологические, неврологические и сердечные заболевания. Из ревматологических симптомов наиболее частыми были артралгия (35,6%) и артрит (3,2%). Для неврологических симптомов хорея (4,91%), а при заболеваниях сердца наиболее часто встречалась вальвулопатия (46,87%). Почти 10,3% всех запросов (4143) не содержали никакой клинической информации. В 19,72 % запросов (4 143) основной симптом, приведший к титрованию АСО, не коррелировал с каким-либо заболеванием, связанным со стрептококковой инфекцией, таким как лимфома Беркитта, головокружение, болезнь Грейвса, белая горячка, острый лейкоз, хромота и т. д.

Показывает уровни шины ASO для всех запросов. Только 15 % пациентов имели значительные титры ASO, а те, у кого «пограничный уровень нормы» (титр ASO = 200 ЕД/мл), составляли 23 %.

На рисунке показано распределение уровней титра АСО в зависимости от типа симптомов. Не было обнаружено аномального значения титра ASO для гинекологических симптомов, а для других эти аномальные значения варьировались от 10,96% для неврологических симптомов до 21,82% для дерматологических симптомов. Пограничные нормальные значения варьировали от 17,56% для нефрологических симптомов до 40% для гинекологических симптомов.

Распространенность стрептококковых инфекций остается очень высокой на Мадагаскаре, и тяжесть их осложнений усиливает необходимость точного диагноза, главным образом иммунологического подтверждения инфекции. Двумя наиболее часто назначаемыми анализами являются АСО и антистрептодорназа 9.0007 11 , особенно при возникновении аутоиммунных осложнений, таких как ревматическая лихорадка или постстрептококковый гломерулонефрит. В настоящее время доступны некоторые руководства, особенно для ревматологических симптомов 3 , 5 , 12 . Основным выводом нашего исследования является то, что большинство запросов ASO показали низкий уровень титра ASO, несмотря на уровень эндемичности стрептококковой инфекции в Антананариву. Более того, даже если уровень титра АСО высок, это не обязательно означает наличие у больного истинной постстрептококковой инфекции, так как титр антител снижается медленно и может сохраняться длительное время после заражения 13 . Кроме того, однократное определение титра АСО имеет некоторые ограничения, особенно в отношении хронического носоглоточного статуса носительства бета-гемолитического стрептококка группы А. Большинство пациентов с жалобами на суставы, обратившихся в наши лаборатории, были в возрасте от 20 до 30 лет, что несовместимо с типичным течением острой ревматической лихорадки, обычно возникающей у детей в возрасте 5 лет. до 14 лет. 14 . Первая гипотеза, которая может объяснить этот факт, заключается в том, что у наших врачей не было соответствующих и обновленных знаний о запросе ASO, поэтому они назначили его в качестве рутинного анализа. Вторая гипотеза состоит в том, что они думают о постстрептококковом артрите, а не о других причинах артралгии у взрослых 15 . Оценка титра ASO является частью текущих рекомендаций по диагностике острой ревматической лихорадки 16 . Отмечается нарастание титра АСО через неделю после заражения с максимальным уровнем через 3 недели, а уровень антистрептодорназы достигает максимального уровня через 6 недель 17 . Предполагается, что они оба должны быть оценены 18 . Врач также должен уделять особое внимание сероконверсии, которая более важна, чем высокий уровень антител, обнаруживаемых отдельно 9.0007 13 .

Хорея является одним из симптомов, который может служить основанием для запроса титра АСО 19 и встречается в основном у молодых женщин в подростковом возрасте 20 .

Для заболеваний сердца известно, что они являются частью наиболее тяжелых осложнений постстрептококковых заболеваний в развивающихся странах, и они являются частью прогностических критериев возникновения болезни 21 .

Титр ASO полезен для диагностики постстрептококкового гломерулонефрита, в дополнение к биопсии почки, но у взрослых они встречаются редко 22 . Более того, титр АСО может быть ниже 200 ЕД/мл у взрослых старше 60 лет 23 . Так, только 2,4% наших обращений оправданы при почечной симптоматике.

Что касается дерматологических симптомов, они могут быть вызваны стрептококком, например импетиго целлюлита, или постстрептококковыми заболеваниями, такими как выемчатая эритема или узелок Мейне 20 . Таким образом, только 0,5% наших требований были релевантными.

Рецидивирующий тонзиллит может быть вызван бактериями или вирусами, и некоторые авторы рекомендуют оценивать титр АСО, чтобы отличить их обоих 24 ; это также касается фарингита у младенцев 25 . Но лучше провести бактериологическую диагностику, чтобы определить наличие или отсутствие стрептококков, потому что другие очаги стрептококков могут повышать уровень титра АСО, что приводит к ошибочному диагнозу инфекции.

Для 19,72 % наших запросов запросы были нерелевантными (например, запрос на титрование ASO не имеет отношения к ригидности затылочных мышц или ветряной оспе), и важно побуждать врачей обновлять свои знания путем поиска данных через Интернет например.

В нашем исследовании есть некоторые ограничения. До сих пор не было исследований, направленных на определение порогового уровня АСО среди населения, проживающего в Антананариву, поэтому мы сохранили как значимый уровень титр АСО более 200 ЕД/мл. Действительно, уровень АСО может различаться в зависимости от возрастных групп больных, локализации стрептококковой инфекции и разных времен года, а также по каждой стране 15 , 26 , 27 и мы считаем, что это может быть одним из темы исследований здесь, в Антананариву.

Наконец, стрептококки группы А являются частью нормальной флоры носоглотки, и в случае высокого уровня необходимо повторить тест, чтобы показать увеличение титра в случае истинной инфекции. Тем не менее, получить сыворотку острых и выздоравливающих сывороток часто невозможно, поэтому используется единый пороговый уровень.

Мы обнаружили, что большинство запросов ASO не показывают значительного уровня в Антананариву. Мы считаем, что, возможно, исходный уровень АСО ниже 200 ЕД/л, поэтому следующим шагом является проведение исследования среди населения в целом для определения нормального значения этого параметра.

Table I

Frequency of symptoms leading to a request of ASO

440176 Others (1) 779
Type of symptoms Clinical information Frequency %
Rheumatologic
(41,00% )
Артралгия 1475 35,60%
Артрит 131 3,16%
84 2. 03%
Neurologic
(13,90%)
Chorea 28 0.68%
Seizure 103 2.49%
Others (2) 440 10.62%
Heart diseases
(8,50%)
Cardiomyopathy (3) 53 1.28%
Valvulopathy (4) 165 3. 98%
Endocarditis 43 1.04%
Others (5) 91 2.20%
Нефрология
(3,20%)
Острова почечная недостаточность 7 0,17%
Гломерелеулонафрит
Гломерелеулонафрит
Glomerulonephritis
.0176 Others (6) 30 0. 72%
Oto Rhino Laryngology
(2,40%)
Tonsillitis 94 2.27%
Others (7 ) 5 0.12%
Dermatology
(1,30%)
Nodula 4 0.10%
Erythema 16 0.39%
Другие (8) 35 0,84%
Отек (9)
(2,15%)
89 2,15%
Прочие (10)
(19,72%)
817 19. 72%
No clinical information
(10,33%)
428 10.33%
Всего 4143 100,00%

Открыто в отдельном окне

(1) BAPE, Backpain, FunctAlability

(1) COSTECHECH

(3) ишемическая, гипертрофическая, дилатационная или рестриктивная кардиомиопатия

(4) все клапаны сердца аномалии тонов, подтвержденные или не подтвержденные эхографически

(5) артериальная гипертензия, перикардит, стенокардия,

(6) Дизурия, инфекция мочи

(7) Кератит, отит, кератоконьонктивит

(8) кожные извержения, Furunculus, Eczema

(9) All Causees of EDEMA, Exzema

(9) All Causees of EDEMA, ECZEMA

(9) . (10) головокружение, туберкулез, ветряная оспа, поведенческие расстройства, ригидность затылочных мышц

1. McDonald M, Currie BJ, Carapetis JR. Острая ревматическая лихорадка: брешь в цепи, связывающей сердце с горлом? Ланцет инфекционные болезни. 2004 г., апрель; 4 (4): 240–245. [PubMed] [Академия Google]

2. Стир А.С., Лоу I, Мататолу Л., Билл Б.В., Карапетис Дж.Р. Глобальное распространение стрептококков группы А по типу emm: систематический обзор и последствия для разработки вакцин. Ланцет инфекционные болезни. 2009 г.; 9 октября (10): 611–616. [PubMed] [Google Scholar]

3. Foster H, Khulood Khawaja B. Когда запрашивать заключение детского ревматолога. Современная педиатрия. 2005; 15:1–8. [Google Scholar]

4. Национальный фонд сердца Австралии и Кардиологическое общество Австралии и Новой Зеландии, автор. Диагностика и лечение острой ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца в Австралии. Обзор, основанный на доказательствах. Национальный фонд сердца Австралии; 2006. Июнь, [Google Scholar]

5. ван Торн Р., Вейерс Х.Х., Шуман Дж.Ф. Отличие PANDAS от хореи Сиденхама: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Eur J Paediatr Neurol. 2004;8(4):211–216. [PubMed] [Google Scholar]

6. Jansen TL, Janssen M, de Jong AJ, Jeurissen ME. Постстрептококковый реактивный артрит: клинико-серологическое описание, выявляющее его отличие от острой ревматической лихорадки. Журнал внутренней медицины. 1999 г., март; 245 (3): 261–267. [PubMed] [Google Scholar]

7. Horino T, Takao T, Terada Y. Случай постстрептококкового реактивного артрита, при котором поражения были обнаружены с помощью [18F]-фтордезоксиглюкозы позитронно-эмиссионной томографии-КТ и магнитно-резонансной томографии. Современная ревматология / Японская ассоциация ревматологов. 20 июня (3): 287–29.0. [PubMed] [Google Scholar]

8. Джексон С.Дж., Стир А.С., Кэмпбелл Х. Систематический обзор: Оценка глобального бремени негнойных последствий инфекции верхних дыхательных путей: ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит. Троп Мед Int Health. Январь; 16 (1): 2–11. [PubMed] [Google Scholar]

9. Seckeler MD, Hoke TR. Мировая эпидемиология острой ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца. Клиническая эпидемиология. 3: 67–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Каплан Э.Л., Ротермель К.Д., Джонсон Д.Р. Титры антистрептолизина О и антидезоксирибонуклеазы В: нормальные значения для детей в возрасте от 2 до 12 лет в США. Педиатрия. 1998 г., январь; 101 (1 часть 1): 86–88. [PubMed] [Google Scholar]

11. Martins TB, Hoffman JL, Augustine NH, Phansalkar AR, Fischetti VA, Zabriskie JB, et al. Комплексный анализ гуморального ответа на стрептококковые и тканевые антигены у больных острой ревматической лихорадкой. Международная иммунология. 2008 март; 20 (3): 445–452. [PubMed] [Академия Google]

12. Эйхбаум К.Г., Хьюз Э.Дж., Эпштейн Дж.Э., Битти Д.В. Ревматическая лихорадка: аутоантитела против различных сердечных, ядерных и стрептококковых антигенов. Анналы ревматических болезней. 1995 г., сен; 54 (9): 740–743. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Джонсон Д.Р., Курлан Р., Лекман Дж., Каплан Э.Л. Иммунный ответ человека на стрептококковые внеклеточные антигены: клинические, диагностические и потенциальные патогенетические последствия. Клин Инфекция Дис. 15 февраля; 50 (4): 481–490. [PubMed] [Академия Google]

14. Стир А.С., Данчин М.Х., Карапетис Дж.Р. Стрептококковая инфекция группы А у детей. Журнал педиатрии и детского здоровья. 2007 г., апрель; 43 (4): 203–213. [PubMed] [Google Scholar]

15. Делиньи С., Арфи С. Характеристики постстрептококкового реактивного артрита у неевропеоидов. Ревю дю руматизм. 2003; 70: 107–110. [Google Scholar]

16. Мурти Л.Н., Гаур С., Петерсон М.Г., Ланда Ю.Ф., Тандон М., Леман Т.Дж. Постстрептококковый реактивный артрит у детей: ретроспективное исследование. Клиническая педиатрия. 2009 г.март; 48 (2): 174–182. [PubMed] [Google Scholar]

17. Steer AC, Vidmar S, Ritika R, Kado J, Batzloff M, Jenney AW, et al. Нормальные диапазоны титров стрептококковых антител одинаковы независимо от того, являются ли стрептококки эндемичными для данной местности или нет. Клин Вакцина Иммунол. 2009 февраль; 16 (2): 172–175. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Carapetis JR, McDonald M, Wilson NJ. Острая ревматическая лихорадка. Ланцет. 2005 г., 9–15 июля; 366 (9480): 155–168. [PubMed] [Google Scholar]

19. Уокер К.Г., Лоуренсон Дж., Уилмшерст Дж.М. Нервно-психические двигательные расстройства после стрептококковой инфекции. Развивающая медицина и детская неврология. 2005 ноябрь; 47 (11): 771–775. [PubMed] [Академия Google]

20. Мартин Дж. М., Грин М. Стрептококк группы А. Семинары по детским инфекционным болезням. 2006 г., июль; 17 (3): 140–148. [PubMed] [Google Scholar]

21. Carapetis JR. Ревматическая болезнь сердца в развивающихся странах. Медицинский журнал Новой Англии. 2007 г., 2 августа; 357 (5): 439–441. [PubMed] [Google Scholar]

22. Ниволд Т. Б., Гош А.К. Постстрептококковый реактивный артрит и гломерулонефрит у взрослого. Клиническая ревматология. 2003 г., 22 октября (4–5): 350–352. [PubMed] [Академия Google]

23. Мацубара М., Фурута Т., Сайто Т., Ёсинага К., Тагума Т. [Три пожилых случая эндокапиллярного гломерулонефрита и нефротического синдрома] Нихон Джинзо Гаккай ши. 1989 март; 31 (3): 253–258. [PubMed] [Google Scholar]

24. Borschmann ME, Berkowitz RG. Однократное серологическое исследование на стрептококки у детей раннего возраста с рецидивирующим тонзиллитом. Анналы отологии, ринологии и ларингологии. 2006 г., май; 115 (5): 357–360. [PubMed] [Google Scholar]

25. Шульман С.Т., Аюб Э.М. Постстрептококковый реактивный артрит. Современное мнение в ревматологии. 2002 г., сен; 14 (5): 562–565. [PubMed] [Академия Google]

26. Sethi S, Kaushik K, Mohandas K, Sengupta C, Singh S, Sharma M. Титры антистрептолизина O у нормальных здоровых детей 5–15 лет. Индийская педиатрия. 2003 г., ноябрь; 40 (11): 1068–1071. [PubMed] [Google Scholar]

27. Nava A, del Rio LE, Aguilar CM, Mazariegos GR, Navarro SN, Navarro CR, et al. [Уровни антистрептолизина О в сыворотке у подростков из городских и сельских районов Мексики] Rev Alerg Mex. 2008 г., сентябрь-октябрь; 55 (5): 196–200. [PubMed] [Google Scholar]

Стрептококковый антистрептолизин O Титр (кровь)

Есть ли у этого теста другие названия?

Титр ASO

Что это за тест?

Этот тест ищет антитела, которые ваш организм вырабатывает, борясь с бактериями стрептококка группы А. Антитела работают против вещества, вырабатываемого бактериями, называемого стрептолизином О.

Стрептококк группы А может вызывать острый фарингит. Он также может вызывать другие инфекции, которые могут привести к другим, более тяжелым состояниям. Сюда относится ревматическая лихорадка, которая чаще всего возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Стрептококковые бактерии также могут вызывать:

  • Стрептококковый гломерулонефрит, заболевание почек

  • Скарлатина, инфекция, вызывающая красную сыпь

  • Импетиго, кожная инфекция

  • Синдром токсического шока

  • Целлюлит и некротизирующий фасциит, также известный как плотоядная болезнь

Зачем мне этот тест?

Титр ASO проводится, чтобы выяснить, есть ли у вас текущая или недавняя стрептококковая инфекция, которая могла вызвать эти проблемы со здоровьем. Антитела от стрептококковой инфекции начинают увеличиваться примерно через 1 неделю после стрептококковой инфекции. Они могут повышаться в течение нескольких недель, прежде чем уменьшатся. Поскольку антитела не увеличиваются сразу, лучшим тестом для диагностики стрептококковой инфекции является экспресс-тест на стрептококк. Титры ASO могут помочь позже, если вашему лечащему врачу потребуется доказать, что вы недавно перенесли стрептококковую инфекцию.

Какие еще тесты можно пройти вместе с этим тестом?

Вам также может понадобиться посев из горла для выявления бета-гемолитических стрептококков группы А. И вам может понадобиться экспресс-тест на стрептококковый антиген.

Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас ревматическая лихорадка, вам также могут потребоваться другие тесты на антитела. Они могут включать анти-ДНКазу В, антигиалуронидазу или анти-Стрептозим. Вам также могут назначить рентген грудной клетки, электрокардиограмму и другие анализы крови.

Если у вас есть инфекция, которая распространилась по вашему телу, вам также могут понадобиться другие культуры. К ним могут относиться культуры вашей крови, мокроты в легких (мокроты) и некоторых тканей.

Что означают результаты моего теста?

Результаты теста могут различаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни и других факторов. Результаты вашего теста могут отличаться в зависимости от используемой лаборатории. Они могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего поставщика медицинских услуг, что результаты ваших анализов означают для вас.

Отрицательный результат означает, что у вас нет антител к стрептококковым бактериям в крови. Поскольку для увеличения количества антител в крови после заражения требуется время, вам может потребоваться повторить определение титра ASO через 2 недели после взятия первого образца крови.

Положительный результат означает, что обнаружены антитела. Это означает, что у вас могла быть недавняя стрептококковая инфекция. Но в 1 из 5 случаев этот тест не покажет повышения уровня антител, если у вас есть заболевание, такое как ревматизм. Вам могут потребоваться другие тесты, чтобы подтвердить, что у вас активная инфекция.

Как проводится этот тест?

Тест проводится с образцом крови. Игла используется для забора крови из вены на руке или кисти.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Анализ крови с помощью иглы сопряжен с определенным риском. К ним относятся кровотечение, инфекция, кровоподтеки и головокружение. Когда игла уколет вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое жжение или боль. После этого сайт может болеть.

Что может повлиять на результаты моего теста?

Для этого теста важно время. У вас может быть ложноотрицательный результат. Это означает, что результаты показывают, что у вас нет антител в крови, даже если у вас есть инфекция. Это может произойти, если вы инфицированы стрептококковыми бактериями, но прошло недостаточно времени, чтобы в крови накопились антитела.

Оставьте комментарий