Асло отрицательный что это значит: Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови (АСЛО кол.)

Содержание

Все о повышении уровня АСЛ-О в крови

АСЛО (антистрептолизин-о): что означает повышение АСЛО в крови. Связь АСЛО и ревматизма.
Отзывы Все о повышении уровня АСЛ-О в крови

Антстрептолизин О (АСЛО) – это группа антител направленных против токсинов (стрептолизина типа О) микробов стрептококков. Анализ АСЛ-О является диагностической процедурой, при помощи которой определяется наличие в крови обследуемого человека антител против стрептококка из группы А. Повышение уровня АСЛО наблюдается в том случае, если пациент недавно перенес инфекцию, вызванную стрептококком группы А (например, ангина, фарингит и пр.).

В основном, данный анализ используется в ходе диагностики постстрептококковых осложнений — острая ревматическая лихорадка (ревматизм) и гломерулонефрит. Уровень АСЛО максимален спустя 4-6 недель после последнего эпизода стрептококковой инфекции.

Величина АСЛО не дает никакого представления о возможности развития ревматизма. При помощи теста АСЛО определяется количество антистрептолизина О (АСЛ-О) в крови. АСЛ-О это специальные антитела, которые вырабатываются нашим организмом против стрептолизина О. Стрептолизин О является токсином, выделяемым бактерией стрептококк группы А. Стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – это бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину (скарлатину). Если ангина не выявляется и не лечится соответствующим образом, могут появиться специфические постстрептококковые осложнения, а именно острая ревматическая лихорадка (ревматизм) и гломерулонефрит и пр. см. также Осложнения скарлатины. Очень часто повышение уровня АСЛО наблюдается у больных страдающих хроническим тонзиллитом.

Как проводится анализ на АСЛО? Подготовка к анализу.

Для анализа на АСЛО забирается кровь из вены. За 6 часов до проведения анализа необходимо воздержаться от приема пищи (как правило, анализ берется утром, натощак).

Для чего делается анализ АСЛ-О?

Анализ АСЛ-О делается для того, чтобы определить факт недавно перенесенной пациентом стрептококковой инфекции.

В тех случаях когда длительная стрептококковая инфекция протекает бессимптомно и/или по ее поводу не было проведено соответствующее лечение, у некоторых пациентов (особенно у детей и молодых людей) могут развиться постстрептококковые осложнения, в частности острая ревматическая лихорадка и гломерулонефрит. Соответственно, анализ АСЛО назначается в случае, если у пациента наблюдаются симптомы ревматической лихорадки или гломерулонефрита, и если он недавно перенес ангину или длительное время страдает хроническим тонзиллитом. Иногда анализ назначается дважды за период 10-14 дней, для того, чтобы определить, если уровень антител возрастает, спадает или остается неизменным.

Что означают результаты анализа АСЛ-О?

Нормальный уровень АСЛ-О варьирует, в зависимости от различных факторов, в том числе от условий поведения анализа. Ориентировочно, нормальным уровнем АСЛ-О считается показатель ниже 160 единиц Тодда на миллилитр. Как правило, при выдаче результата анализа, указывается нормальный уровень АСЛ-О для лаборатории, проводившей анализ.

В случае стрептококковой инфекции анти-стрептококковые (АСЛО) антитела начинают вырабатываются к конце первой недели болезни и продолжают вырабатываться в течение целого месяца после начала болезни. Уровень АСЛ-О в крови достигает максимального значения примерно через 4-6 недель после перенесенного заболевания (скарлатины или тонзиллита), и потом постепенно спадает, но остается на определяемом уровне еще несколько месяцев после выздоровления. Если результат анализа отрицательный, или если уровень АСЛ-О очень низкий (ниже 160), значит обследуемый человек, скорее всего в последнее время не болел стрептококковой инфекцией. Этот факт подтверждается, если при повторном анализе, спустя 10-14 дней, уровень АСЛ-О по-прежнему остается низким или отрицательным. У небольшого процента людей с постстрептококковыми осложнениями уровень АСЛ-О не поднимается. Если уровень АСЛ-О высокий, либо поднимается (при повторном анализе), тогда, скорее всего, пациент совсем недавно перенес стрептококковую инфекцию.

Если первоначально уровень АСЛ-О высокий, а при повторном анализе спадает, значит пациент перенес стрептококковую инфекцию, которая находится в стадии выздоровления.

Уровень АСЛО и ревматические осложнения

По результатам анализа АСЛ-О нельзя спрогнозировать даст ли перенесенная стрептококковая инфекция какие-либо осложнения или нет. Также, уровень АСЛ-О не указывает на возможный тип осложнений или тяжесть болезни. При наличии симптомов ревматической лихорадки или гломерулонефрита, повышенный уровень АСЛ-О способствует только подтверждению диагноза и не используется в качестве показателя для составления прогноза болезни.

screening tests) в Подольске, сдать анализ в офисе Лек-Диагностик

Описание

Синонимы: Антистрептолизин О; АСЛО, АСЛ О. ASO; ASLO; AntiStrep; Antistreptolysin O Titer. Краткая характеристика определяемого аналита Антистрептолизин–О Маркёр наличия стрептококковой инфекции в организме.

АСЛ-О представляет собой антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемолитического стрептококка группы А. Является лабораторным критерием ревматизма. С какой целью определяют уровень АСЛ-О в крови Исследование АСЛО (антител к стрептолизину О бета-гемолитического стрептококка группы А) в сыворотке крови применяют в диагностике осложнений, которые могут быть связаны с недавней стрептококковой инфекцией, таких как ревматизм, гломерулонефрит, миокардит. Что может повлиять на результат теста «АСЛ-О» Повышение АСЛО свидетельствует о сенсибилизации организма к стрептококковым антигенам. В период реконвалесценции показатель снижается по сравнению с острым периодом, поэтому может использоваться для наблюдения за динамикой течения, оценки степени активности ревматического процесса. Максимальную диагностическую и прогностическую ценность имеет серийное исследование (с интервалом около одной недели). Однократное исследование на АСЛ-О имеет низкую информативность. АСЛ-О применяется для дифференциальной диагностики ревматизма и ревматоидного артрита (во втором случае степень повышения АСЛ-О значительно меньше).

Титр АСЛ-О может быть повышен и у здоровых носителей стрептококка. С-реактивный белок (СРБ, CRP) Белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механизмов ранней защиты организма от инфекции). СРБ стимулирует иммунные реакции, в т. ч. фагоцитоз, участвует во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов, активирует классическую систему комплемента. Синтезируется преимущественно в гепатоцитах, его синтез инициируется антигенами, иммунными комплексами, бактериями, грибами, при травме (через 4 — 6 часов после повреждения). В сыворотке здорового человека отсутствует. Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую корреляцию с активностью заболевания, стадией процесса. Уровень СРБ быстро и многократно увеличивается при воспалениях различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей.

Тест на СРБ чаще всего сравнивают с СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ. При успешном лечении уровень СРБ снижается в течение последующих дней, нормализуясь на 6 — 10 сутки, в то время как СОЭ снижается только спустя 2 — 4 недели. Таким образом, быстрая нормализация уровня СРБ позволяет использовать этот тест для наблюдения за течением болезни и контроля эффективности лечения. При любых заболеваниях, либо после операции присоединение бактериальной инфекции, будь то местный процесс или сепсис, сопровождается повышением уровней белков острой фазы. На содержание СРБ не оказывают влияния гормоны, в том числе при беременности, с переходом в хроническую стадию заболевания уровень С-реактивного белка снижается до полного его исчезновения и вновь возрастает при обострении процесса. Уровень СРБ при вирусной и спирохетной инфекции возрастает незначительно, поэтому при отсутствии травмы высокие значения его в сыворотке указывают на наличие бактериальной инфекции.

У новорожденных СРБ может использоваться для диагностики сепсиса. После оперативного вмешательства уровень этого показателя возрастает, но при отсутствии бактериальной инфекции послеоперационном периоде он быстро нормализуется. А присоединение бактериальной инфекции (местный процесс или сепсис) сопровождается ростом СРБ или отсутствием его снижения. За последнее десятилетие были разработаны высокочувствительные методы определения СРБ (

Показания к исследованию

Ранняя диагностика ревматоидного артрита (целесообразно в сочетании с ревматоидным фактором № 44). Диагностика серонегативных (по ревматоидному фактору) форм ревматоидного артрита. В прогностических целях, при недавно развившемся ревматоидном артрите.

Подготовка

Правила подготовки к анализу крови для определения уровня АЦЦП Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Метод исследования

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. Трактовка результатов определения уровня Антител к циклическому цитруллинированному пептиду в сыворотке крови Единицы измерения: Ед/мл. Референсные значения:

Можно сдать на дому

Есть возможность сдать анализ на дому

Нет в наличии

У нас появилась возможность предзаказывать список необходимых анализов для сдачи как дома, так и в клинике!

Для этого необходимо добавить интересующие Вас анализы в корзину и оформить заказ.

ЛекДиагностик

С любовью, заботой и вниманием к Вашему Здоровью

Подольск

Ул. Академика Доллежаля 18

Королев

Ул.Калинина 3

Время работы

Ежедневно
6.30 — 19. 30

Боли в суставах: скрининг (Arthralgia: screening tests)

Нет в наличии

Статус рецепторов гормонов рака молочной железы

Клетки рака молочной железы, взятые во время биопсии или операции, будут проверены на наличие в них определенных белков, являющихся рецепторами эстрогена или прогестерона. Когда гормоны эстроген и прогестерон прикрепляются к этим рецепторам, они стимулируют рост рака. Раки называются положительными по гормональным рецепторам или отрицательными по гормональным рецепторам в зависимости от того, есть ли у них эти рецепторы (белки). Знание статуса гормональных рецепторов важно при выборе вариантов лечения. Спросите своего врача о статусе гормональных рецепторов и о том, что это значит для вас.

Что такое рецепторы эстрогена и прогестерона?

Рецепторы — это белки внутри или на клетках, которые могут присоединяться к определенным веществам в крови. Нормальные клетки молочной железы и некоторые клетки рака молочной железы имеют рецепторы, которые присоединяются к гормонам эстрогену и прогестерону и нуждаются в этих гормонах для роста клеток.

Клетки рака молочной железы могут иметь один, оба или ни один из этих рецепторов.

ER-положительный: Рак молочной железы, имеющий эстрогеновые рецепторы, называется ER-положительным (или ER+ ) рак.
PR-положительный : Рак молочной железы с рецепторами прогестерона называется PR-положительным (или PR+ ) раком.
Гормональный рецептор-положительный : Если раковая клетка имеет один или оба рецептора, указанных выше, может использоваться термин гормон-рецептор-положительный (также называемый гормоноположительный или HR+ ) рак молочной железы.
Гормон-рецептор-отрицательный : Если раковая клетка не имеет рецептора эстрогена или прогестерона, она называется гормон-рецептор-отрицательной (также называемой 9).0003 гормон-отрицательный или HR-).

Предотвращение прикрепления гормонов эстрогена и прогестерона к рецепторам может предотвратить рост и распространение рака. Есть препараты, которые можно использовать для этого.

Почему важно знать статус гормональных рецепторов?

Информация о статусе гормональных рецепторов вашего рака помогает врачам решить, как его лечить. Если у вашего рака есть один или оба из этих рецепторов гормонов, препараты гормональной терапии могут использоваться либо для снижения уровня эстрогена, либо для прекращения действия эстрогена на клетки рака молочной железы. Этот вид лечения полезен при раке молочной железы, положительном по гормональным рецепторам, но не работает при опухолях, отрицательных по гормональным рецепторам (как ER-, так и PR-отрицательных).

Все виды инвазивного рака молочной железы должны быть проверены на оба рецептора гормонов либо в образце биопсии, либо при хирургическом удалении опухоли. Около 3 из 4 случаев рака молочной железы имеют по крайней мере один из этих рецепторов. Этот процент выше у пожилых женщин, чем у молодых. DCIS также следует проверить на гормональные рецепторы.

Как проверяют опухоли молочной железы на гормональные рецепторы?

Тест, называемый иммуногистохимическим тестом (ИГХ) тест чаще всего используется, чтобы выяснить, есть ли у раковых клеток рецепторы эстрогена и прогестерона. Результаты теста помогут вам и вашей команде по лечению рака принять наилучшее решение о лечении.

Что означают результаты теста на гормональные рецепторы?

Результаты анализов дадут вам информацию о вашем статусе гормональных рецепторов. Будет сказано, что опухоль является положительной по гормональному рецептору, если по крайней мере 1% протестированных клеток имеют рецепторы эстрогена и/или прогестерона. В противном случае тест покажет, что опухоль является отрицательной по гормональным рецепторам.

Положительные по рецептору гормона (или положительные по гормону) клетки рака молочной железы имеют рецепторы эстрогена (ER) или прогестерона (PR) или оба. Эти виды рака молочной железы можно лечить с помощью препаратов гормональной терапии, которые снижают уровень эстрогена или блокируют рецепторы эстрогена. Гормон-рецептор-положительные опухоли, как правило, растут медленнее, чем гормон-отрицательные. Женщины с раком, положительным по рецепторам гормонов, как правило, имеют лучший прогноз в краткосрочной перспективе, но эти виды рака иногда могут вернуться через много лет после лечения.

Гормон-рецептор-отрицательный (или гормон-отрицательный) рак молочной железы не имеет рецепторов эстрогена или прогестерона. Лечение препаратами гормональной терапии не помогает при этих видах рака. Эти виды рака, как правило, растут быстрее, чем раковые клетки, положительные по гормональным рецепторам. Если они возвращаются после лечения, то часто в первые несколько лет. Рак, отрицательный по гормональным рецепторам, чаще встречается у женщин, еще не переживших менопаузу.

Трижды негативные клетки рака молочной железы не имеют рецепторов эстрогена или прогестерона, а также не производят белок под названием 9 или слишком его много. 0003 HER2 . Эти виды рака, как правило, чаще встречаются у женщин моложе 40 лет, чернокожих или имеющих мутацию в гене BRCA1 . Трижды негативный рак молочной железы растет и распространяется быстрее, чем большинство других видов рака молочной железы. Поскольку раковые клетки не имеют гормональных рецепторов, гормональная терапия бесполезна при лечении этих видов рака. И поскольку у них не слишком много HER2, препараты, нацеленные на HER2, тоже бесполезны. Химиотерапия все еще может быть полезной. См. «Трижды негативный рак молочной железы», чтобы узнать больше.

Тройной положительный рака являются ER-положительными, PR-положительными и HER2-положительными. Эти виды рака можно лечить гормональными препаратами, а также препаратами, нацеленными на HER2.

Скрининг заболеваний — Статистические средства обучения

Что означает скрининг?

Скрининг относится к применению медицинской процедуры или теста к людям, у которых еще нет симптомов определенного заболевания, с целью определения вероятности наличия у них заболевания. Сама по себе процедура скрининга не диагностирует заболевание . Тем, у кого положительный результат скринингового теста, потребуется дальнейшее обследование с последующими диагностическими тестами или процедурами.

Почему мы проводим скрининг?

Целью скрининга является снижение заболеваемости или смертности от заболевания путем выявления заболеваний на самых ранних стадиях, когда лечение обычно более эффективно.

Примеры скрининговых тестов:

Мазок Папаниколау, маммография, клинический осмотр молочной железы, определение артериального давления, уровня холестерина, осмотр глаз/проверка зрения и анализ мочи.

Что такое чувствительность и специфичность?

Чувствительность и специфичность — это меры способности теста правильно классифицировать человека как имеющего заболевание или не имеющего заболевания. Чувствительность относится к способности теста определять человека с заболеванием как положительного. Высокочувствительный тест означает малое количество ложноотрицательных результатов и, следовательно, меньшее количество пропущенных случаев заболевания. Специфичность теста заключается в его способности определять человека, не имеющего заболевания, как отрицательного. Высокоспецифический тест означает, что ложноположительных результатов мало. Использование теста с низкой специфичностью для скрининга может оказаться нецелесообразным, поскольку многие люди без заболевания будут иметь положительный результат скрининга и потенциально получат ненужные диагностические процедуры.

Желательно, чтобы тест был одновременно высокочувствительным и высокоспецифичным. Часто это невозможно. Как правило, есть компромисс. Во многих клинических тестах есть люди, которые явно нормальны, некоторые явно ненормальны, а некоторые попадают в серую зону между ними. Выбор должен быть сделан при установлении тестовых критериев для положительных и отрицательных результатов.

Что такое прогностическая ценность?

Вероятность заболевания по результатам теста называется прогностической ценностью теста. Положительная прогностическая ценность — это вероятность того, что у пациента с положительным (аномальным) результатом теста действительно есть заболевание. Отрицательная прогностическая ценность — это вероятность того, что человек с отрицательным (нормальным) результатом теста действительно не болен. Прогностическая ценность — это ответ на вопрос: если результат теста моего пациента положительный, каковы шансы, что у моего пациента действительно есть заболевание?

Прогностическое значение определяется чувствительностью и специфичностью теста, а также распространенностью заболевания в тестируемой популяции. (Распространенность определяется как доля лиц в определенной популяции в данный момент времени с рассматриваемым состоянием.) Чем чувствительнее тест, тем меньше вероятность того, что у человека с отрицательным результатом будет заболевание, и, следовательно, тем больше отрицательное прогностическое значение. Чем более специфичен тест, тем меньше вероятность того, что человек с положительным тестом не будет болен, и тем выше прогностическая ценность положительного результата.

Когда распространенность доклинического заболевания низкая, положительная прогностическая ценность также будет низкой, даже при использовании теста с высокой чувствительностью и специфичностью. Что касается таких редких заболеваний, то при дальнейшем диагностическом тестировании у значительной части лиц с положительными результатами скрининга неизбежно будет обнаружено, что заболевание отсутствует. Чтобы повысить положительную прогностическую ценность скринингового теста, программа может нацелить скрининговый тест на лиц с высоким риском развития заболевания, исходя из таких соображений, как демографические факторы, история болезни или род занятий. Например, маммография рекомендуется женщинам старше сорока лет, потому что это группа населения с более высокой распространенностью рака молочной железы.

Какие критерии следует учитывать для эффективной программы скрининга?

Угрожающие жизни заболевания, такие как рак молочной железы, а также те, которые, как известно, имеют серьезные и необратимые последствия, если их не лечить на ранней стадии, такие как врожденный гипотиреоз, подходят для скрининга.
Лечение заболеваний на более ранних стадиях должно быть более эффективным, чем лечение, начатое после развития симптомов. Например, рак шейки матки развивается медленно, и раковым клеткам требуется более десяти лет, чтобы перейти в фазу инвазивности. На этой преинвазивной стадии рак обычно протекает бессимптомно, но его можно обнаружить при скрининге с использованием мазка Папаниколау. Лечение более эффективно на этой стадии, чем когда рак стал инвазивным. С другой стороны, рак легкого имеет плохой прогноз независимо от стадии, на которой начато лечение. Ранняя диагностика и лечение, по-видимому, продлевают жизнь немногим больше, чем терапия после появления симптомов. Скрининг для выявления рака легких на ранней стадии с использованием доступных в настоящее время методов не принесет пользы.
Распространенность обнаруживаемой доклинической фазы заболевания должна быть высокой среди обследуемого населения. Это относится к относительным затратам на программу скрининга по отношению к количеству выявленных случаев и положительной прогностической ценности. Затраты ресурсов на скрининг должны быть оправданы с точки зрения устранения или уменьшения неблагоприятных последствий для здоровья.
Программа скрининга, которая выявляет заболевания, которые встречаются реже, может принести пользу лишь небольшому количеству людей. Такая программа могла бы предотвратить некоторые смерти. Хотя предотвращение даже одной смерти важно, учитывая ограниченные ресурсы, более рентабельная программа для лечения более распространенных заболеваний должна иметь более высокий приоритет, потому что она поможет большему количеству людей.
Однако в некоторых случаях скрининг на заболевания с низкой распространенностью также является рентабельным, если стоимость скрининга меньше стоимости лечения, если заболевание не выявляется на ранней стадии. Например, фенилкетонурия (ФКУ) является редким заболеванием, но при отсутствии лечения имеет очень серьезные долгосрочные последствия. ФКУ встречается только у 1 из каждых примерно 15 000 рождений и, если ее не лечить, может привести к тяжелой умственной отсталости, которую можно предотвратить с помощью диетического вмешательства. Доступность простого, точного и недорогого теста привела к тому, что многие штаты, включая штат Нью-Йорк, стали требовать скрининга ФКУ для всех новорожденных.