Беременность 23 недели фото малыша: 23 неделя беременности - описание, фото узи, рекомендации для будущих мам, шевеления

Содержание

что происходит с малышом и мамой, сколько это месяцев, развитие на 22-23 акушерской неделе, секс и простуда на 21 неделе от зачатия

Все внимание женщины на 23 неделе сосредоточено на малыше, ведь она уже хорошо его чувствует. С каждым днем шевеления становятся все более явственными, уже можно почувствовать, когда кроха начинает пихать маму изнутри локтями или пяточками. Женщина «знакомится» со своим малышом, по шевелениям начиная догадываться о его характере. Этот процесс доставляет удовольствие всем его участникам. О том, какой бывает эта неделя, поговорим более подробно.

Сколько это месяцев?

23 неделя беременности — вторая половина второго триместра.

До вступления в третий триместр остается еще 5 недель.

Если ориентироваться на обычный всем понятный календарь, то начался шестой месяц беременности, но беременные и врачи ведут отсчет времени до родов в месяцах акушерских. От обычных они отличаются тем, что в каждом таком месяце ровно четыре недели. Если не отступать от традиций, то сейчас заканчивается шестой акушерский месяц, точный срок сейчас — 5 месяцев и 3 недели.

Начало 23 недели означает, что от зачатия пошла 21 неделя и уже 19 недель миновало с момента задержки месячных, первого теста, приятного оповещения о новых обстоятельствах членов семьи. Условный «экватор» беременности успешно преодолен более, чем полмесяца назад, до родов остается примерно 17 недель. На этом сроке все, что происходит с малышом и его мамой, уже хорошо заметно окружающим. Активность малыша теперь ощущает не только мама, но и будущий отец.

Ощущения женщины

Ощущения женщин на этой неделе могут существенно отличаться: одни еще порхают и радуются жизни, а другие уже начинают тайком мечтать о выходе в декретный отпуск, чтобы иметь возможность отдохнуть.

Вес женщины растет, как на дрожжах, это создает повышенную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее устает, чаще нуждается в отдыхе, ей уже труднее даются привычные повседневные дела. Ощущения на 22-23 неделе достаточно разнообразны.

Внешний вид

Большинство женщин выглядят потрясающе. У них улучшилось состояние кожи, стали более густыми и блестящими волосы, окрепли ногти. На лице из-за усиленного кровообращения время от времени появляется румянец, а грудь подросла на пару размеров.

Не портит внешний вид даже тот факт, что талия почти «растворилась», бедра стали более широкими, а походка — более неуклюжей. Животик уже нельзя спрятать от посторонних глаз, он уже достаточно большой, но все еще очень аккуратный и компактный. Исключение составляют разве что женщины, которые вынашивают двойню: у них сейчас пузико имеет уже достаточно внушительные размеры.

На этой неделе многие пытаются по форме живота догадаться о том, кого вынашивает женщина — мальчика или девочку. По общепринятому народному поверью, у вынашивающих мальчуганов животик «остренький» и слегка выпирает вперед, а будущие мамы девочек имеют более «расплывшийся» живот.

Медицина не видит никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка, есть более точные способы определения пола, и сейчас они уже доступны.

У некоторых женщин проявляется повышенная пигментация, после родов она пройдет. У всех без исключения беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, поэтому с загаром следует быть предельно осторожной.

Шевеления плода

Движения малыша — это главная тема, которую обсуждают беременные на текущей неделе.

Все женщины к этому сроку испытывают достаточно отчетливые шевеления. Их уже нельзя спутать с брожением кишечных газов. Если началась 23 неделя, а шевелений еще нет, обязательно нужно посетить врача и выяснить, все ли в порядке с малышом, не исключено, что срок был установлен ошибочно.

На этой неделе многие беременные начинают обращать внимание, что у ребенка есть свой режим дня: периоды активности в основном приходятся на одно и то же время. Большинству мам кажется, что ночью их малыши шевелятся более активно, чем днем: это субъективные ощущения самой женщины. Днем она ходит, часто меняет положение тела, занимается чем-то, работает, поэтому не всегда сосредотачивается на своих ощущениях. Ходьба вообще «укачивает» и убаюкивает кроху. Зато ночью, когда мама расслабляется и пытается отдохнуть, все ее ощущения обостряются.

Малыши все разные. Уже сейчас одни активны и неугомонны, а другие спокойны и сонливы. Поэтому и шевеления у разных беременных разные, сравнивать их нельзя. Вести подсчет количества движений плода врачи рекомендуют с 28 недели беременности, поэтому пока женщине не стоит ничего считать, главное — отмечать активность как факт.

Если ребенок слишком долго (на протяжении суток) не дает о себе знать, следует обязательно сообщить об этом врачу. Если он почти сутки двигается непрерывно, это также является основанием для консультации у специалиста, поскольку это может свидетельствовать о гипоксии или другом неблагополучии малыша.

Короткие толчки, равномерные по времени и цикличные — это икота малыша. Сейчас женщины уже могут ее ощущать. Каких-либо норм в отношении количества икоты не существует. Одни малыши икают редко, другие — часто. Если маме кажется, что ее кроха икает слишком часто, стоит поговорить об этом с врачом, возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы убедиться, что нет обвития пуповиной и у малыша нет признаков гипоксии.

Болевые ощущения

Боли на текущем сроке далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях в течении беременности. Матка уже достаточно большая, и это не может не ощущаться женщиной.

Физиологические, вполне естественные и объяснимые боли сейчас могут появляться, если будущая мама приняла неудобное положение тела, долго ходила или сидела, устала. Чаще всего болит поясница: растягиваются маточные связки, меняется центр тяжести, и именно на эту часть женского тела ложится повышенная нагрузка.

Расхождение и размягчение костей таза уже на этом сроке может стать причиной того, что у будущей мамы заболит лобковая кость. Несильные боли, которые не ограничивают движений, не мешают подниматься по лестнице, ходить, сидеть, не должны вызывать опасений. Если болевой синдром довольно сильный, стоит посоветоваться с врачом, причиной может быть симфизит — патологическое расхождение лобкового симфиза.

Спина болит на 23 неделе не только по причине того, что женщина устает носить свой животик, но и из-за того, что заметно подросла грудь. Избавиться от таких болей поможет удобный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет поддерживать молочные железы и снизит нагрузку на мышцы спины. Покалывания, «прострелы» в области матки, в боках — также вариант нормы. Растущая матка может сдавливать нервные окончания.

Боли физиологического свойства не имеют свойства нарастать, усиливаться, не сопровождаются аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно просто поменять положение тела, пройтись, полежать, принять теплый душ, чтобы они прошли. Сильная боль, которая нарастает, – повод для вызова «неотложки».

Выделения

Контроль за выделениями на 23 неделе не должен ослабевать. Женщине нужно внимательно относиться к их характеру. Единственное изменение, которое сейчас считается совершенно нормальным — общее увеличение количества влагалищного секрета. Повышенная его выработка естественна для текущего срока, с его помощью организм старается поддерживать правильный баланс микрофлоры половых путей.

Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в промежности легко устраняется ношением тонких ежедневных прокладок, они же помогут увидеть изменения цвета или консистенции отделяемого секрета. Если сейчас появляются кровяные выделения, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь», это может быть отслойка плаценты, начало преждевременных родов.

Мажущие кровянистые выделения на 23 неделе чаще всего говорят о несостоятельности шейки матки, о манифестации эрозии. Опасными считают и водянистые выделения: это могут быть околоплодные воды. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с излития амниотической жидкости.

Зеленые или серые выделения с дурным запахом, напоминающих тухлую рыбу — признак инфицирования половых путей, чаще всего бактериального происхождения. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» наподобие творога, имеют резкий дрожжевой запах — кандидоз или молочница.

Нормальные выделения сейчас имеют небольшой кисловатый запах или он отсутствует. Они белые, светлые или желтоватого лимонного оттенка, однородные по консистенции, не сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями. Любое отклонение от нормы — повод для срочного визита к доктору.

Другие ощущения

Женщина на 23 акушерской неделе становится более внимательной к своему организму. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в течение дня она может фиксировать самые разные ощущения. Наиболее распространены на этом сроке жалобы на то, что тянет поясницу. В причинах этого явления мы уже разобрались. Что же до остальных «неприятностей», то сейчас женщину вполне может одолевать насморк, никоим образом не связанный с простудой. Это физиологический ринит беременности, его причины кроются с незначительной отечности слизистых оболочек под действием женских половых гормонов.

Если кружится голова, появились головные боли, обязательно следует поговорить об этом с лечащим врачом. Такие симптомы нередко указывают на повышение или резкое снижение артериального давления. На этом сроке такое случается со многими женщинами, ведь количество крови, циркулирующей в организме будущей матери, возросло почти на 50%. Голова болит обычно под вечер, и женщине ни в коем случае не стоит прибегать к обезболивающим средствам: это не выход.

Частое мочеиспускание на этом сроке бывает не у всех. Если оно не сопровождается болью и резью, изменением запаха, прозрачности и цвета мочи, ее количества, то волноваться не стоит — скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.

Однако нельзя оставлять без внимания частое мочеиспускание с болью, в силу сниженного иммунитета сейчас женщины очень подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей и почек: циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту и т. д.

Настроение и психологическое состояние

Чем сильнее округляется фигура будущей мамы, тем больше комплексов у нее может появиться. Об этом говорят психологи, которые работают в женских консультациях. Сейчас женщине может начать казаться, что она уже не так привлекательна, неуклюжа и не вызывает интереса у супруга. Это может стать причиной возникновения депрессии беременных, а также поводом для семейных конфликтов. Поводов для волнений и переживаний на самом деле нет, большинству мужчин нравятся изменения, которые произошли в женском организме, даже если вслух они об этом не говорят.

Женщина теперь выглядит несколько беззащитной, и это тоже вызывает у мужчин вполне естественное желание оберегать и опекать жену. Главное – избежать крайностей: недостаток внимания, как и гиперопека, не способствуют душевному равновесию.

На этой неделе многие беременные начинают уделять больше внимания обустройству дома, покупкам для малыша, это психологи называют ранним проявлением так называемого инстинкта «гнездования». В целом же мировосприятие женщины на данном сроке довольно позитивное, ведь основные угрозы и опасности преодолены, плановые скрининговые исследования пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.

Если на 23 неделе женщина испытывает приступы раздражительности, не может справиться со своим гневом, у нее появились трудности во взаимоотношениях в семьи или коллективе, ей обязательно стоит обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах ситуации и подскажет варианты выхода.

Изменения в организме

На первое место в материнском организме выходит рост матки. Он и обусловливает большую часть всех изменений, которые сейчас заметны в самочувствии женщины. Если в первом триместре всем «управляли» гормоны, то сейчас настало время физиологических и анатомических изменений.

Прибавка в весе

Женщина на 23 неделе может обратить внимание на то, что вес начал прибывать более быстрыми темпами. Это совершенно нормальное явление, ведь вес набирает и сам малыш, а также увеличивается количество амниотической жидкости, масса плаценты. Однако слишком большой вес — настоящая проблема во время беременности, которая повышает вероятность преждевременных родов, а также осложняет сами роды и послеродовый период.

Поэтому женщине обязательно нужно взвешиваться каждую неделю и отслеживать динамику, показания весов следует заносить в отдельный блокнот или тетрадку, чтобы на очередном приеме ознакомить с этой информацией врача.

для женщин, которые имеют дефицит массы тела, нормальной прибавкой на 23 неделе является до 7,8 килограммов за весь период вынашивания плода;
женщинам, которые не имели проблем с лишним весом или имели небольшой избыточный вес, можно набрать около 7 килограммов;
женщинам, которые страдали ожирением до беременности, нормы установлены более строгие — не более 3,6 килограмма.

Если ваш реальный вес от норм отличается незначительно — на 0,5-1 килограмм, ничего страшного. Достаточно скорректировать питание и нормализовать набор веса.

Если же прибавка к 23 неделе беременности перевалила за 10-12 килограммов, обязательно нужно посоветоваться с врачом, выбрать щадящую диету для беременных, сдать кровь на гормональное исследование, убедиться в отсутствии отеков.

Рост матки

В процессе вынашивания малыша матка женщины вырастает почти в 500 раз. Больше половины от этого числа уже имеется: на текущей неделе матка находится в брюшной полости, ее дно прощупывается примерно на 3 сантиметра выше пупка. Расположение матки хорошо определяется самой женщиной, точно также хорошо беременные к этому сроку изучают признаки и симптомы тонуса матки, определить его труда не составляет.

Высота стояния дна матки на этой неделе находится в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего она равна 23 сантиметрам. Длина шейки матки в норме пока меняться не должна, ее размер — 40-45 мм. Более короткая шейка на таком сроке может представлять опасность для вынашивания ребенка, ведь плод стремительно набирает вес и несостоятельная шейка может не выдержать давления и раскрыться. Женщинам с такой проблемой рекомендовано ушивание шейки хирургическими нитями или наложение акушерского пессария. Ушивание проводится на более ранних сроках. Сейчас при установлении истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдадут именно пессарию.

Женщина чувствует матку всегда при смене положения тела, при неудобном положении. Растущий репродуктивный орган уже ощутимо сдавливает другие органы брюшной полости, что становится причиной нарушений со стороны органов пищеварения.

Женщину мучают изжога, поносы, запоры. Все труднее становится найти удобное положение для сна и занятий сексом. Немного облегчить состояние поможет дородовый ортопедический бандаж.

Тренировочные схватки

Схватки Брэкстона-Хикса на 23 неделе наблюдаются далеко не у всех беременных. Поскольку до конца не изучена их природа и предназначение, предсказать, у кого из женщин ложные схватки появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Но одно известно точно: если беременность вторая или третья, тренировочных схваток можно ожидать лишь в последние недели перед родами. А вот у первородящих ложные схватки начинаются значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.

Отличить их от других явлений нетрудно, главное не впадать в панику. Матка при тренировочной схватке слегка приходит в тонус, появляются легкие потягивающие ощущения в правом и левом боках, пояснице, после чего тонус «спадает», и тянущие боли исчезают. Тренировочные схватки на текущем сроке могут происходить, но редко и нерегулярно. Они быстро исчезают, если женщина поменяет положение тела, ляжет на полчаса отдохнуть или примет теплый душ.

Никакой опасности такие ложные схватки не представляют ни для малыша, ни для его мамы. Шейка матки при таких небольших сокращениях тела матки не раскрывается, даже если женщина носит установленный пессарий. Но проинформировать врача о появлении тренировочных схваток необходимо.

Другие изменения

Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Причем вероятность, что это произойдет именно сейчас, выше у тех, кто уже рожал и кормил грудью. У нерожавших соски более крепкие, протоки узкие, выделения молозива у них менее вероятно.

Некрасивые растяжки, которые также могут начать появляться на теле, и груди женщины к этому сроку более выражены у тех, кто не контролирует вес и прибавляет его слишком быстро.

По характеру шевелений женщины уже могут понять, как расположен малыш. Если кроха толкается в основном внизу и все время «копошится» там же, скорее всего, малютка находится в головном предлежании, и женщина чувствует не что иное, как движения ручек и головки.

Шевеления в середине или в верхней части живота могут быть признаком тазового предлежания. Пока расположение малыша в матке не должно смущать женщину, у него еще есть много времени и свободного пространства внутри мамы, чтобы перевернуться ближе к родам в правильное положение.

Некоторые женщины обращают внимание на то, что на 23 неделе у них немного снижается острота зрения и учащается сердцебиение. Это связано с увеличившимся объемом крови и перепадами артериального давления.

Так, при снижении кровяного давления сужаются и сосуды сетчатки глаза. Волноваться не стоит, зрение вернется к прежним показателям уже через некоторое время.

Развитие малыша

Кроха в утробе не скучает. Он растет и набирает вес. Причем набор веса начал протекать быстрее, чем рост. Поэтому в длину малютка за минувшую неделю подрос совсем незначительно: он добавил к росту всего около половины сантиметра. Сейчас его рост — чуть более 30 сантиметров.

От копчика до темени (КТР) малыш подрос до 23 сантиметров. Чтобы представить, как выглядит ребенок, нужно вспомнить, как выглядит спелый початок кукурузы. Размер малыша сопоставим с ним.

Весит кроха от 500 до 580 граммов. С этой недели дети начнут все больше отличаться друг от друга по весу и росту. Эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, но теперь на рост и вес начинают влиять наследственные факторы, раса, пол и некоторые особенности протекания беременности: питание, обеспеченность витаминами, отсутствие или наличие осложнений и т. д.

Жизнеспособность

На этой неделе малыша можно поздравить с очередным важным этапом в его развитии. Теперь он официально считается вполне жизнеспособным. Это означает, что если сейчас отошли воды и начинаются роды, они будут считаться не выкидышем, а именно родами, просто преждевременными, а малыш будет иметь шансы на выживание вне маминой утробы.

Конечно, дети, рожденные на 23 неделе беременности, – это тяжелый медицинский случай. Несмотря на все достижения современной медицины, неонатологам и реаниматологам удается спасти не более 8-9% таких малышей, и в подавляющем большинстве случаев прогнозы о состоянии их здоровья не самые радужные: такие дети в основном обречены на инвалидность по зрению, слуху, по глубоким нарушениям центральной нервной системы. Но бывают и исключения.

Как выглядит малыш?

Внешне ваш ребенок сейчас — полноценный человек, только еще худенький и маленький. Однако его худоба не идет ни в какое сравнение с той, что была пару месяцев назад. По сравнению с самим собой ранее малыш заметно похорошел. У него активно вырабатывается подкожный жир, и за счет этого кожа перестала быть прозрачной и красной, складочки и морщинки на ней постепенно разглаживаются.

Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, ее удерживают и не дают ей сойти пушковые волосы — лануго. Больше всего сыровидной смазки наблюдается в области бровей, за счет этого личико малыша выглядит несколько хмурым и серьезным, насупленным. Ножки подросли и пропорционально стали чуть длиннее ручек.

На эмбриональной стадии и позднее ноги отставали по темпам роста от рук и головы. Головка теперь имеет правильную форму, она очень подвижна за счет имеющейся и действующей шеи. На лице есть реснички, на пальцах растут тонкие ногти, у каждого малыша имеется свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев — отпечаток. Пока подкожной жировой клетчатки относительно немного, самыми худыми частями тела выглядят ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу на ней можно пересчитать все реберные дуги.

Нервная система

Малыш осваивает новые движения и навыки, ведь скорость прохождения нервных импульсов в его организме с 23 недели заметно возрастает. Он «оттачивает» рефлекторные навыки. Например, хватательный рефлекс, уже сформированный, с этой недели становится более локальным, малыш может уже схватить что-то целенаправленно.

При раздражении ладоней и подошв малыш разводит пальцы веером, а теперь он может рефлекторно сгибать тело, если что-то касается его нижней части тела. На этой неделе малыш начинает обретать рефлекс брюшной мышечной стенки, а также у него при раздражении разных участков кожи может стимулироваться дыхательный рефлекс.

Продолжается развитие головного мозга, сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают проявляться бороздки и извилины. Новых нейронов каждый час образуется около миллиона, новые нейронные и нейромышечные связи ребенок приобретает каждый день.

Он уже точно знает, кем будет — правшой или левшой. Сейчас 75% малышей сосут кулачок именно той руки, которая будет преобладать.

Внутренние органы

Все внутренние органы малыша полностью сформированы, теперь им нужно немного подрасти, чтобы потом обеспечивать жизнедеятельность детского организма в автономном режиме. Уже сейчас работают органы пищеварения. Маленькое сердце стучит в быстром ритме от 150 до 178 ударов в минуту. Почки вырабатывают мочу, а мочевой пузырь может ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу — в околоплодные воды.

Малыш заглатывает воды, зевает, икает, умеет даже плеваться. В его кишечнике начинает скапливаться первородный кал, который называется меконием. Легкие пока незрелые, но дыхательные движения они совершают с завидным постоянством на рефлекторном уровне.

Работают железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы. Формируется собственный иммунитет малыша. Его естественная защита пока недостаточная, чтобы эффективно противостоять всем угрозам извне, но материнские антитела кроху активно поддерживают. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малютку все оставшееся время в утробе и в первые месяцы после рождения.

Органы чувств

Ощущения малыша развиваются так же быстро, как и его тело. На 23 неделе дети отлично слышат. У них уже есть любимые и нелюбимые звуки. Любят они стук маминого сердца, им привычны и другие шумы, которых в материнском организме достаточно: есть перистальтика кишечника, шум пищеварения, гул от тока крови по сосудам.

Мир за пределами утробы пока ограничивается маминым голосом. Чужие посторонние голоса, громкие и резкие звуки могут пугать малыша, поэтому сейчас лучше отказаться от пребывания в шумных местах, на больших концертах.

С этой недели ваш ребенок может открывать глаза. Он научился моргать, в общих чертах отличает свет от темноты, но детального зрения пока нет, оно будет формироваться постепенно, и в первые дни после рождения малыш, пусть расплывчато, но все-таки сможет увидеть мамино лицо.

Процессы, отвечающие за формирование обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и очень скоро у малыша появится возможность ощущать первые прообразы запахов. Очень развита тактильная чувствительность, малыш с удовольствием изучает все, что его сейчас окружает, на ощупь.

Малыш на УЗИ

Плановые УЗИ завершились. Следующее женщину ждет только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано только по медицинским показаниям, если женщина почувствовала себя хуже или есть опасения за состояние ребенка. Также будущая мама, если у нее нет предрассудков относительно вреда УЗИ, может пройти эту диагностику сама, например, для уточнения пола малыша и получения фото и видео, на которых будет запечатлено чадо во всей красе. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, отправятся на него именно на этой неделе.

Пол ребенка на этой неделе определяется практически безошибочно. Мальчика сейчас очень легко отличить от девочки, если, конечно, малыш позволит диагносту осмотреть свои «прелести». Есть такие малютки, которые закрываются и отворачиваются от датчика, и в этом случае выяснить половую принадлежность весьма затруднительно.

О развитии малыша судят по соответствию основных размеров нормам. Эти размеры в комплексе носят название фетометрии, и для текущей недели характерны такие нормы:

Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности

Окружность живота малыша на 23 неделе — 169-181 мм, окружность головки — 195-207 мм.

Возможные опасности и риски

Риск преждевременных родов на этом сроке не считается большим, но забывать о такой вероятности не стоит. Женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью, у которых такой риск выше, чем у остальных, чаще всего рекомендуют продолжать принимать «Утрожестан», тогда как остальным беременным, которым этот препарат назначался при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменили после 18 недели.

Даже если беременность протекает хорошо, женщине для предотвращения риска родить раньше срока стоит ограничивать физические нагрузки, избегать стресса, исключить возможности падения и получения травмы.

Иммунитет, который на протяжении первого триместра старательно подавлялся гормоном беременности прогестероном, сейчас очень ослаблен, а потому есть очень высокий риск заразиться ОРВИ, гриппом или подхватить банальную простуду. Если этот срок выпадает на холодное время года, когда общая заболеваемость повышена, лучше держаться подальше от мест массового скопления людей, от торговых центров и поликлиник. Последствия простуды не такие существенные, как последствия вирусной инфекции, а потому стоит соблюдать все меры профилактики.

Если же болезнь наступила, болит горло, появился кашель, поднялась температура, ни в коем случае не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или медикаментами. Женщине обязательно требуется консультация врача, который подберет безопасную и эффективную схему лечения.

Сейчас перечень препаратов, которые разрешены, заметно расширился по сравнению с первым триместром, разрешены некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», спазмолитики, такие, как «Но-Шпа», сорбенты и другие группы лекарственных средств.

Поскольку выросла нагрузка на внутренние органы, сдавленные увеличившейся маткой, у женщины могут обостриться хронические заболевания. Если раньше у нее был колит или язвенная болезнь, сейчас недуг может манифестировать. Также могут появиться проблемы с суставами, особенно с суставами нижних конечностей, ведь нагрузка на ноги тоже существенно увеличилась.

Наиболее опасным осложнением на текущем сроке может стать гестоз. Истинные причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными, но вот симптомы должна знать каждая беременная. Появление отеков, как видимых, так и внутренних, о которых может «рассказать» только патологическая прибавка массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче — все это признаки позднего токсикоза или гестоза.

Гестоз увеличивает вероятность гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов, осложнений в родах. Поэтому к нему следует относиться более, чем серьезно. Если кольца перестали сниматься с пальцев, а обувь внезапно стала маловата, по утрам лицо выглядит отечным, следует обязательно обратиться к врачу и получить компетентные рекомендации по лечению.

Еще одна опасность — геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних и геморроидальных венах вызвано давлением матки на эти кровеносные сосуды. Проблемам способствуют запоры, нерегулярный стул, нарушение правил гигиены и режима питания.

От варикоза поможет уберечься специальное белье — чулки, утягивающие ноги и поддерживающие тонус сосудов.

Если проявился геморрой, обязательно следует сообщить об этом доктору, чтобы получить рекомендации относительно разрешенных лекарственных препаратов для лечения неприятного деликатного недуга.

Анализы и обследования

На 23 акушерской неделе, если скрининг второго триместра успешно пройден, назначают только общий анализ мочи, чтобы выяснить, все ли в порядке с почками и мочеполовой системой. В это время женщина получает направление в лабораторию на сдачу крови. Пришло время повторного исследования на сифилис.

Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.

Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут — исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.

На прием теперь следует ходить раз в две недели. Если беременность протекает с осложнениями, женщине может быть рекомендовано еженедельное посещение женской консультации.

Отзывы беременных

Некоторые беременные на 23 неделе жалуются на то, что шевеления плода становятся не просто отчетливыми, но порой даже болезненными. Весомые пинки и толчки изнутри на этом сроке чаще всего чувствуют худощавые девушки.

Для многих сейчас актуальным является выбор имени малышу. Пол определился, настало время придумать, как назвать кроху. Этот вопрос у некоторых вызывает настоящие семейные баталии, ведь сразу к согласию удается прийти не всем.

Некоторые из беременных указывают, что у них опять проявляются гастрономические странности, которые, по мнению врачей, должны были давно пройти. Поэтому на 23 неделе женщина может 3 дня хотеть только овощей, а потом целую неделю требовать только творог. Медики предупреждают, что потакание таким странностям может вызвать пищевой дисбаланс, что обязательно даст о себе знать сбоями в пищеварении или избыточной прибавкой веса.

О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 23 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Covid-19 убивает и маму, и ребенка, если беременная не привита

17 ноября 2021 18:00 Эвелина Киселёва

Беременные женщины очень тяжело переносят коронавирус. Почему болезнь так опасна для женщины в положении и ее ребенка, почему вакцинация на позднем сроке никак не сказывается на здоровье будущей мамы и малыша, ИА «Татар-информ» рассказала врач акушер-гинеколог из Нижнекамска Ольга Куракина.

«Когда прививкой вызван иммунитет, то иммунитет передаются новорожденному ребенку, то есть первое время он защищен от этой болезни»

Фото: © Салават Камалетдинов / ИА «Татар-информ»

Почему беременные женщины тяжело болеют Covid-19?

Беременные женщины болеют новой коронавирусной инфекцией очень тяжело.

«Самое основное осложнение у них не затруднение дыхания, а тромбозы сосудов – основная угроза заболевания. Беременные женщины всегда рискуют потерять своего ребенка, потому что тромбироваться могут сосуды, артерии пуповины и плаценты», – рассказала начальник Управления по обеспечению деятельности Республиканского медицинского информационно-аналитического центра по Нижнекамску, врач акушер-гинеколог Ольга Куракина.

В случае если тромбы образуются в важных для жизни обеспечения плода органах, то смерти ребенка чаще всего не избежать. Ольга Куракина сама работает в Covid-госпитале.

Ольга Куракина: «Беременные женщины всегда рискуют потерять своего ребенка, потому что тромбироваться могут сосуды, артерии пуповины и плаценты»

Фото: minzdrav.tatarstan.ru

«Кроме этого, иммунная система у беременной женщины работает иначе, она слабо защищена», – подчеркнула специалист в беседе с корреспондентом ИА «Татар-информ».

Как прививают беременных?

Спасение есть – это вакцинация. Напомним, Министерство здравоохранения России разрешило вакцинировать от коронавируса препаратом «Спутник V» беременных.

«Когда прививкой вызван иммунитет, то иммунитет передается новорожденному ребенку, то есть первое время он защищен от этой болезни», – рассказала гинеколог.

Женщины могут привиться препаратом «Спутник V» с 22-й недели беременности.

Женщины могут привиться препаратом «Спутник V» с 22-й недели беременности

Фото: © Владимир Васильев / ИА «Татар-информ»

«Учитывая, что до 12 недель закладываются все органы у ребенка, к 20-й неделе формируется вся нервная система. То есть с 21-й недели бояться нечего, он просто набирает вес, формируются другие важные функции, но которые не влияют на его развитие. То есть прививка в это время никак не может повлиять на рост самого ребенка. А вот от ковида может умереть мама, ребенок может умереть!» – рассказала врач.

Ольга Куракина добавила, что бывали очень страшные ситуации, когда мама умирала, а ребенок оставался живой.

Главный эпидемиолог, специалист по иммунопрофилактике Минздрава Татарстана Дмитрий Лопушов напомнил, что, кроме того, женщины в положении должны серьезно отнестись к соблюдению антиковидных мер: носить маски, не посещать массовые мероприятия и места большого скопления людей. Также Лопушов посоветовал вакцинировать окружение беременной, ведь семья и друзья могут стать переносчиками инфекций и заразить женщину.

Беременные женщины болеют новой коронавирусной инфекцией очень тяжело

Фото: © Михаил Захаров / ИА «Татар-информ»

Эпидемиолог добавил, что в республике есть и женщины, которые вакцинировались от инфекции, а после забеременели и родили здоровых детей. Такой же опыт и с мужчинами, которые зачали малыша после прививки. Таким образом, эпидемиолог в очередной раз опроверг, что вакцинация от Covid-19 влияет на репродуктивные функции человека.

Ольга Куракина из Нижнекамска тоже знает случаи, когда девушки вакцинировались даже не зная, что они беременны. Они уже родили совершенно здоровых малышей.

Планируя беременность, нужно сделать вакцину

Заблуждение считать, что если женщина планирует в ближайшее время стать мамой, то вакцинация от коронавируса ей противопоказана.

«Когда женщина планирует беременность, она должна проходить прегравидарную подготовку, которая включает в себя комплекс лечебных и профилактических мероприятий. И в одну из таких подготовок нужно включать вакцинацию против новой коронавирусной инфекции», – отметила главный акушер-гинеколог Минздрава РТ Татьяна Шигабутдинова.

«Когда женщина планирует беременность, она должна проходить прегравидарную подготовку, которая включает в себя комплекс лечебных и профилактических мероприятий»

Фото: © Михаил Захаров / ИА «Татар-информ»

Прививку надо сделать за три-шесть месяцев до зачатия. Также обязательно сделать прививку и родственникам, чтобы исключить возможность заражения в семье.

Кроме этого, врач посоветовала после перенесенной болезни подождать полгода, после этого привиться от коронавируса и лишь потом думать о зачатии.

«Когда размеры плода увеличиваются, и матка увеличивается, увеличивается давление матки на диафрагму. Когда происходит резкая нехватка кислорода и если на этот процесс накладывается вирусное поражение легких, то плохой прогноз увеличивается в разы», – отметила врач, добавив, что именно поэтому вакцинация необходима.

Фантастическая история появления на свет в Санкт-Петербурге 23-недельного ребенка

Беспримерное достижение врачей Санкт-Петербурга. Они сумели выходить крохотную девочку, родившуюся на 23-й неделе беременности. В тот момент малышка весила всего 570 граммов, не умела самостоятельно дышать, ничего не видела. Сейчас маму со вполне здоровой дочкой уже выписали из больницы.

Победа петербургских врачей — им удалось выходить новорожденную (23-недельную) девочку весом в 570 граммов. Казалось бы, ничего сенсационного, в России, да и в самом Петербурге, удавалось сохранить здоровье детям и с меньшим весом, в 2008 году в Петербурге спасли 417-граммового мальчика. Однако никогда еще врачи не сталкивались со столь сложным случаем — недоношенная девочка родилась с целым рядом осложнений: разрыв легких, проблемы с сердцем. Мало того что операции пришлось делать на крошечном, еще не полностью сформированном тельце, ребенка еще и нельзя было транспортировать, хирурги оперировали прямо в палате, предварительно стерилизовав все вокруг. И вот спустя 4 месяца из больницы выписывают практически здоровую малышку.

Маленькую Ксюшу выписывают из больницы в тот день, когда она только должна была родиться. Малышка появилась на свет на 4 месяца раньше срока. Весила она тогда всего 570 граммов. Еще с десяток лет назад такого новорожденного и человеком бы не считали. Акушеры называли их зародышами или плодами. Сегодня, в соответствии с международными медицинскими стандартами, их относят к группе «экстремально недоношенных», но все-таки — «детей».

Ребенок между 22-й и 34-й неделями жизни еще не умеет дышать, у него не развито зрение и несозревшая пищеварительная система. Весь окружающий мир, привычный для нас, для него — агрессивная среда.

Без помощи врачей шансов выжить у таких крох — один из 10. Здесь — в центре реанимации и интенсивной терапии спасают 80% малышей. Стабильное состояние им обеспечивает кувез — инкубатор, который заменяет маму. Внутри высокая влажность и температура, специальная подсветка и аппарат искусственного дыхания.

Андрей Цытко, детский кардиолог: «Вот ребенок, вы видите, какие у него пальчики, сердечко примерно с кулачок этого малыша. А этот малыш весом в 830 граммов, то есть у Ксюши вес был в полтора раза меньше».

Кардиологов, как Андрей Цытко, на всю Россию единицы. Не каждый способен работать с артериями, толщиной с иголку. Ксюшу он оперировал на третий день после родов. Не в операционной, а в палате. Прямо в кувезе. У ребенка не закрывался артериальный проток, проще говоря, кровь заливала легкие, брюшную полость и могла попасть в мозг.

Андрей Цытко, детский кардиолог: «Надо было стерильно накрыться, стерильно все выделить, стерильно все завязать и, стараясь ребенка не шевелить, не транспортировать, потому что каждая транспортировка может быть губительна».

У таких малышей легкие еще не раскрыты. И чтобы подключить младенца к аппарату искусственного дыхания, вводят специальное лекарство, стимулирующее первый вдох. Травмы при этой процедуре неизбежны. Легкие Ксюши не выдержали и лопнули. Так что помимо крови, во всем организме гуляли еще и пузырьки воздуха. За жизнь девочки врачи боролись все 4 месяца.

Юлия Горелик, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии Детской городской больницы: «Даже 2 года назад 600-граммовые дети не все оперировались, а сейчас и хирурги приобрели опыт, и мы, как реаниматологи, которые выхаживают этих детей, то есть, безусловно, весовая планка снижается. Но все равно эти случаи единичны!»

В мире известны факты, когда удавалось спасти новорожденных и с меньшей массой тела. Так, в США живет девочка, весившая при рождении всего 244 грамма. В Германии выходили 297-граммовую девочку. У нас в России иркутские реаниматологи подарили жизнь крохе в 300 граммов. Но сами специалисты, при работе с такими детьми, ориентируются не на вес, а на время, которое ребенок успел провести в утробе матери. Чем оно больше, тем выше жизнеспособность ребенка. Предельными считают 22 недели беременности. У Ксюши было всего 23. И это меньше остальных выживших недоношенных малышей.

Яна Номерова, мама Ксюши: «Врачи — молодцы! Они — герои. Нам даже уходить из реанимации было жалко. Потому что мы знали, случись что — они всегда рядом, помогут».

Конечно, выхаживать новорожденных сегодня помогают высокие технологии. Но никакая техника не заменит главного лекарства — любви к ребенку. Здесь медсестры, например, во время любой процедуры разговаривают с пациентами. А родителей не только пускают в реанимацию, разрешают помогать медикам и учат их правильно общаться с детьми.

Вячеслав Любименко, главный неонатолог Санкт-Петербурга: «С крохами надо всегда говорить. И гладить надо — многие мамы гладят не правильно, вот так, как привыкли взрослого, а надо наоборот — у него же волосики по-другому растут. И он такой довольный, моська такая лежит! Они же маленькие, меньше полкилограмма, а улыбается лежит».

Сейчас у Ксюши уже почти незаметны шрамы от операций. Она вообще мало чем отличается от обычных младенцев, вес вполне приличный — почти 2,5 кг, рост 45 сантиметров. И то, что 4 месяца назад это был самый крошечный пациент больницы, уже ничто не напоминает.

23 неделя беременности — описание, узи, вес ребенка, размер плода

До ожидаемых родов остается все меньше времени. Вот уже пошла 23 неделя вашей беременности. Согласно акушерскому «исчислению беременности», вы на сроке в 5,5 месяцев. Примите наши поздравления!

Плод на 23 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Малыш вырос почти до 29 см и весит уже полкило! Тяжелеет и мозг маленького умника. Если на втором месяце беременности его вес составлял 2 г, то к концу шестого дотягивает до 100 г. А значит, маме следует как можно больше находиться на свежем воздухе, чтобы обеспечить поступление достаточного количества кислорода в мозг ребенка.

Прогулки на свежем воздухе необходимы и для полноценного обеспечения крохи кислородом: на возможный недостаток кислорода ребеночек сообщит усиленными частыми шевелениями. Да-да, масик теперь уже заявляет о своем существовании очень даже ощутимо: если еще несколько недель назад вы тщательно прислушивались, чтоб услышать малыша, то теперь он и сам не прочь пообщаться с мамой посредством толчков.

Пока еще шевеления крохи ненавязчивы и не доставляют маме дискомфорта, что часто бывает на последних сроках беременности, когда ребенок, к примеру, упирается ножками в ребра. Но и сейчас шевеления могут случаться не всегда «вовремя», например, ночью, когда женщина пытается отдохнуть от насыщенного дня. Малыш проснулся и резвится в животике ночью? Попробуйте успокоить его, погладив живот, напевая колыбельную или рассказывая добрую сказку.

А днем к шевелениям прислушивайтесь: за пол сутки беременные к этому сроку обычно ощущают около 10 шевелений. Помните о том, что у крохи уже выработался свой режим сна и бодрствования: в какие-то моменты он может толкаться, потом на пару часов затихает. Тревогу должно вызвать полное отсутствие шевелений ребенка в течение суток: в такой ситуации лучше сразу отправляться на консультацию к врачу.

Все органы и системы постепенно перебирают на себя положенные им функции. Пищеварительная система малыша полностью сформирована: желудок, пищевод, толстый и тонкий кишечник, печень, поджелудочная железа готовы к работе. Из околоплодных вод, заглатываемых плодом, отделяются вода и сахар, которые позже составят первородный кал младенца – меконий.

Активно работает и развивается поджелудочная железа: она синтезирует инсулин и другие гормоны. Полностью сформированы половые органы мальчика или девочки. Плод продолжает развивать грудную клетку и готовит дыхательную систему к работе. Хотя первый вдох он осуществит только после рождения, уже сейчас детка совершает до 60 дыхательных движений в минуту.

Активно работают все эндокринные железы, подключилась и селезенка. Она не только продуцирует клетки крови, но и строго контролирует их качество: все «дефектные» лимфоциты разрушаются.

Продолжает накапливаться подкожный жир, но полупрозрачная кожица плода все еще сморщена. А ко всему покрыта первородной смазкой. Волосики на теле малыша начинают темнеть.

Вы уже достаточно выражено ощущаете толчки изнутри и даже можете прочувствовать, когда ребенок икает: ваш живот при этом ритмично вздрагивает.

Будущая мама

Конечно, в этот период у вас вполне может возникнуть масса «побочных эффектов» беременности, которые приносят будущей маме мало радости: изжога, запор, вздутие, геморрой, варикоз, отечность, судороги… Ознакомьтесь с рекомендациями к каждому отдельному случаю.

Пусть у вас не вызывает смущений появление пигментных пятен и лишней растительности на теле. Если такое случилось – бесспорно, это очень неприятно для женщины, но после родов все пройдет. Так же как и заметно улучшившееся состояние волос на голове: из-за увеличившегося кровотока кожа и волосяные фолликулы стали лучше питаться и окрепли. Волосы, которым положено было выпасть за это время, будут покидать вашу голову оптом в первые после родов месяцы.

А пока вы, возможно, радуетесь красивым волосам, у вас вполне вероятно, могут начаться проблемы с зубами или кожей. Беременность прогрессирует, малыш берет на себя существенную часть кальция и других веществ. Не запускайте зубные проблемы и вовремя обращайтесь к стоматологу. Выполняйте ежедневную гигиену, из-за усилившегося потоотделения вам, возможно, придется чаще ходить в душ. Не забывайте о профилактике растяжек.

Конечно же, правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Боли

К 22 неделе беременности, когда центр тяжести по причине все больше растущего живота смещается, распространенной проблемой является боль в спине и пояснице, в области живота, а точнее, в тазобедренной области. Опять-таки, по причине смещения центра тяжести и в процессе подготовки организма к предстоящим родам возможна и боль в области таза – тазобедренные суставы начинают размягчаться, чтоб в будущем плод смог пройти через родовые пути. Чтобы облегчить боль в спине и уменьшить боли в животе носите дородовой бандаж, не ходите на каблуках, не спите на животе, подолгу не находитесь на ногах, научитесь правильно лежать и сидеть.

Во второй половине беременности, если этого не наблюдалось раньше, время от времени могут возникать судороги икроножных мышц. Чаще судорогой ноги сводит к концу дня, который женщина провела на ногах. Это – симптом утомленности ног и нехватки кальция. Чтобы уменьшить риск появления судорог, желательно ежевечерне устраивать ногам сеансы массажа, в течение дня регулярно давать ногам отдыхать, а рацион обогатить кальцийсодержащими продуктами.

А вот головные боли на 23 неделе беременности могут уже уйти в небытие. Головная боль – весьма частый спутник первого триместра беременности. И, если этот симптом не обошел стороной и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

Живот на 23 неделе беременности: тянет, болит

Зато вот могут время от времени давать о себе болезненные ощущения в области живота. Часто будущая мама на этом сроке жалуется на боль в животе, в частности по бокам, особенно когда встает, чихает, кашляет. Это от перерастяжения мышц, которые поддерживают матку.

Также с этого периода вы можете ощущать ложные тренировочные схватки. Схватки Брекстона-Хикса – явление для второй половины беременности целиком нормальное: таким способом матка словно разминается перед предстоящими, и уже настоящими родами. Тренировочные схватки представляют собой эпизодические спазмы матки, которые не должны доставлять женщине какой-то боли. В случае, если схватки приобретают регулярность, отличаются болезненностью, да еще и сопровождаются излитием околоплодных вод – срочно вызывайте бригаду скорой помощи: у вас начались преждевременные роды.

Боль в животе может быть вызвана запорами и невозможностью нормально опорожнить кишечник. В таком случае, рационально пересмотреть рацион питания и включить в меню пищу, богатую клетчаткой и обладающую послабляющим эффектом.

И учтите: если боль в животе сопровождается дополнительными симптомами (как повышенная температура, кровавые влагалищные выделения и другими), то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Выделения на 23 неделе беременности

На выделения сейчас вообще лучше обращать особое внимание: характер выделений может много рассказать о течении беременности и отсутствии некоторых отдельных опасностей.

Нормальными для этого периода считаются прозрачные или светло-молочные, жидкие выделения без какого-либо ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся никакими неприятными ощущениями. Появление желтых, зеленоватых, серых, гнойных, пузырящихся или створоженных выделений с присоединенным неприятным запахом указывают на вероятное присоединение инфекции половых путей. Часто инфекционные заболевания такого плана сопровождаются также дискомфортом в области промежности: зудом, жжением, отечностью и раздраженностью гениталий. При такой симптоматике необходимо как можно скорей отправляться к врачу и по его рекомендации приступать к лечению заболевания, иначе высок риск попадания инфекции к плоду и внутриутробное его заражение.

Учтите, что выделения сейчас достаточно жидкие, можно сказать – водянистые. И очень важно не спутать именно выделения с подтекаемыми околоплодными водами, если таковое явление имеет место. Ведь подтекать околоплодные воды могут практически незаметно, небольшими порциями, «маскируясь» под влагалищные выделения. Поэтому, если вы все-таки опасаетесь осложнений в виде подтекания околоплодных вод, приобретите в аптеке специальный тест, который даст возможность исключить таковое осложнение.

На 23 неделе беременности риск прерывания беременности существенно снижается. Но это не значит, что некоторые женщины, которые вплотную столкнулись с таким явлением, как повышенный тонус матки, теперь застрахованы от его проявлений. Гипертонус матки, как и ранее, проявляется тянущими схваткообразными болями в животе, возможно – появлением коричневых или кровянистых выделений. При наличии вышеперечисленной симптоматики без промедления отправляйтесь на прием к врачу: поначалу незначительное отделение крови может «прогрессировать»: приходящее на смену «мазне» обильное кровотечение на фоне регулярных схваток сигнализирует о начале преждевременных родов.

Помимо повышенного тонуса матки, появление кровянистых выделений может быть признаком предлежания плаценты или ее отслойки. Как правило, такие состояние также сопровождаются болями в животе.

Если же коричневые или кровянистые мажущие выделения боли женщине не доставляют, да и проявляются исключительно после гинекологического осмотра или полового акта, связаны они, скорей всего, с эрозией шейки матки. Определить это состояние можно после специального врачебного осмотра, поэтому, при появлении «появлении» мазни на трусиках, рационально обратиться за консультацией к специалисту.

УЗИ

На сроке в 23 недели беременности родители наверняка на УЗИ смогут распознать, девчачье или мужское имя им подбирать для будущего ребенка. Половые признаки плода сейчас четко дифференциированы, и ультразвуковое исследование способно о них рассказать, если, конечно, малыш повернется удачно.

Однако, основным заданием УЗИ на 23 неделе беременности, все же, остается исключение патологий развития плода, диагностика состояния ребенка. При проведении УЗИ врач оценит размеры малыша, соответствие этих самых размеров сроку беременности, прослушает сердцебиение и даст оценку двигательной активности малыша.

Также предусмотрен осмотр внутренних органов плода, оценка развития отдельных частей тела и их соотношение между собой. Соответствующие показатели необходимы для исключения возможных пороков развития малыша, уверенности в отсутствии каких-либо хромосомных нарушений.

Кроме того, врач оценит размер и состояние матки, посмотрит расположение плаценты. Вот только не стоит сразу расстраиваться, если при проведении ультразвукового исследования окажется, что плацента располагается слишком низко. Очень часто в течение следующих недель беременности за счет дальнейшего увеличения матки плацента поднимается и принимает «положенное», неопасное расположение.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Пять беременных тюменок умерли от ковида — РБК

Коронавирусом заразились более четырех тысяч будущих мам

Поставить прививку медики рекомендуют после 22 недели беременности (Фото: depositphotos. com)

По данным областного депздрава на конец января, в Тюменской области вакцинировались 120 будущих мам, все – разрешенной для этого вакциной «Спутник V».

При этом заразились ковидом за весь период 4287 тюменок, пять из них скончались – у четырех из них смерть наступила, когда они уже не были беременны.

«Возраст пациенток от 28 до 37 лет. Трое из них были соматически здоровы, у одной – ожирение, у другой – ожирение и сахарный диабет. Двое детей родились живыми, один из них недоношенный, а в трех случаях наступила внутриутробная гибель плода», – рассказали в информационном центре правительства региона.

Медики отметили одинаковый – агрессивный – ход течения болезни: состояние пациенток ухудшалось резко, в реанимацию некоторых переводили уже на первые сутки поступления в моногоспиталь.

Елена Велижанина, акушер, гинеколог-эндокринолог «Инвитро», рассказала РБК Тюмень о необходимости планирования беременности.

«Учитывая современные реалии жизни, в том числе эпидемиологическую обстановку, беременность желательно планировать заранее. И в ходе подготовки к ней, помимо плановых обследований, рекомендуется сделать прививку от коронавируса за два месяца до предполагаемого наступления беременности. В случае если у беременной подтвердился диагноз COVID-19 – это показание для ее госпитализации и лечения. Тяжелее всего болеют COVID-19 именно непривитые беременные. Нередко врачи вынуждены стимулировать роды досрочно, чтобы спасти жизнь матери, и проблемы со здоровьем, которые возникают у новорожденных, связаны с недоношенностью, а не с болезнью», – рассказала медик.

Мой живот на 23 неделе беременности: обновление рельефа (с картинками)

Фотография моего живота на 23 неделе беременности

Начальный вес: 123 фунта

Текущий вес: 132 фунта

Общее увеличение веса: 9 фунтов

Уровень энергии: Мой уровень энергии оставался довольно высоким всю неделю, так как я чувствовал себя полностью излечившимся от инфекции верхних дыхательных путей (URI) и был рад снова начать тренироваться. Кроме того, это Рождество — мое любимое время года!

Симптомы беременности: У меня все еще была заложенность носа, когда я просыпалась утром.Я не уверен, что это остаточные симптомы от ИВДП или просто от гормонов беременности.

Другие физические изменения: С ростом живота я заметил, что косые мышцы живота растянулись, и я могу прощупать их под кожей. Я также заметил, что мои ногти очень длинные и крепкие. У меня нет растяжек, и я еще не видела черную линию (темную линию над и под пупком)

Диета: Никаких новых изменений в моей диете на этой неделе.Я стараюсь изо всех сил придерживаться сбалансированной диеты со всеми необходимыми питательными веществами. В том числе:

пытаться пить много воды
принимать витамины для беременных,
избегать добавления сахара,
употреблять фрукты и овощи,
есть сложные углеводы,
полезные жиры и
постный белок.

Модификации диеты : Без модификаций диеты.

Отвращение к еде: Я замечаю отвращение к некоторым из моих типичных закусок, таких как банановый коктейль (банан, семена чиа, семена льна, арахисовое масло и черника).Я тоже не люблю салаты так сильно, как раньше.

Пристрастие к еде : По какой-то причине мне снова захотелось макарон — на этот раз у меня была паста с соусом песто, еще одним моим любимым блюдом.

Тренировки: Эта неделя была хорошей для меня в плане тренировок! Я выполнила четыре 30-минутных силовых тренировки, которые состоят из одного силового упражнения, такого как приседания, жим лежа, становая тяга или жим над головой, и двух дополнительных упражнений — одного для корпуса и одного для верхней части спины, чтобы поддерживать здоровье нижней части спины и избегать осанки мамы.Я также сделал один Prenatal HIIT Peloton Ride.

Изменения в моей тренировке: Я продолжаю прислушиваться к своему телу, насколько это возможно, и избегаю всего, что вызывает боль. Я все еще использую штангу и гантели и буду продолжать до тех пор, пока мне это будет удобно. Во время поездок в Peloton я поддерживаю уровень воспринимаемой нагрузки на уровне 7-8 и всегда убеждаюсь, что могу вести простой разговор. Кроме того, я стараюсь выполнять диафрагмальное дыхание и упражнения для мышц тазового дна.

Вот видео моего жима в 23 недели!

*Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, безопасны ли для вас упражнения.* Как всегда, начинайте с легких упражнений и прислушивайтесь к своему телу.
Другие сопутствующие вопросы
Вам показывают на 23 неделе беременности?
В 23 недели почти все беременные женщины в той или иной степени проявляют себя.
Если вы носите рубашки немного большего размера, вы все равно можете скрыть свой живот, если хотите.
Насколько большим должен быть животик в 23 недели?
На 23-й неделе беременности ваш живот будет меняться в зависимости от нескольких факторов.
Например:
Были ли вы раньше беременны или это ваш первый ребенок?
Какой у вас был исходный ИМТ до беременности?
Насколько вы прибавили в весе во время беременности?
Вы носите одного или нескольких детей?
Нормальное ли количество жидкости вокруг ребенка?
В зависимости от ответов на эти вопросы ваш животик может быть больше или меньше среднего.
Вот фото моего животика в 23 недели.
Насколько велик ребенок в 23 недели?
На 23-й неделе беременности рост вашего ребенка составляет примерно 11,5 дюймов, а вес — чуть более 1 фунта, что примерно равно размеру манго или грейпфрута.
Возможно, вы даже сможете услышать сердцебиение ребенка с помощью стетоскопа через живот.
Какое положение ребенка в 23 недели?
Если у вас достаточное количество амниотической жидкости, ваш ребенок будет постоянно двигаться внутри матки.
При этих движениях ребенок может принять несколько положений в любой момент.
Ваш ребенок может находиться в:
положение головы, при котором голова опущена и готова к родам.
тазовое предлежание — это когда ваш ребенок как бы «сидит» в матке.
поперечное положение, когда ребенок лежит поперек живота.
Ребенок выше пупка в 23 недели?
Верхушка матки, также известная как дно, расположена примерно на 3 см выше пупка в 23 недели.
В общем, высота вашего дна (расстояние от лобковой кости до верхней части матки) должна равняться количеству недель +/- 2 см.
Пупок служит хорошим ориентиром. В 20 недель дно матки находится у пупка.
Если размеры дна матки более чем на 2 см отстают от вашего возраста, ваш ребенок может иметь задержку роста и наоборот.
Если размеры дна матки более чем на 2 см превышают количество недель, в котором вы живете, ваш ребенок может быть большим для гестационного возраста.
Общие симптомы беременности в 23 недели
В 23 недели нередко возникают следующие симптомы:
Голод / увеличение аппетита
Набухание ваших рук, ноги и лодыжки
шею боль
одышка
спазма ног
тяжесть в нижней части живота
частые мочеиспускания
боль в суставах
Нагрубание молочных желез, когда они начинают вырабатывать молозиво (раннее грудное молоко)
Забывчивость
Схватки Брэкстона-Хикса
Боль в пояснице
Симптомы, на которые следует обратить внимание в 23 недели
Преждевременные роды:
Если у вас наблюдается вагинальное кровотечение или если ваши схватки довольно регулярны и/или болезненны, ваш лечащий врач должен как можно скорее осмотреть вас, чтобы исключить преждевременные роды.
ДВТ:
Внезапный отек одной ноги может быть предупреждающим признаком тромбоза глубоких вен нижних конечностей, также известного как тромб. Если вы испытываете отек и дискомфорт в икроножных мышцах, рекомендуется пройти обследование.
Преэклампсия:
Также обратите внимание на признаки преэклампсии, такие как высокое кровяное давление, сильная головная боль, боль в груди, сильная боль в животе, тошнота/рвота или сильная одышка.
Чего ожидать на УЗИ на 23 неделе беременности
Обычно УЗИ не делают в 23 недели, так как вам должны были сделать сонограмму 2-го уровня, также известную как анатомическое сканирование, в 18-22 недели.
Если вам не сделали это сканирование анатомии, обязательно поговорите со своим врачом как можно скорее, так как это УЗИ очень важно.
В противном случае в 23 недели ваш ребенок будет выглядеть полностью сформированным, но намного меньше, чем доношенный ребенок.
Сколько месяцев 23 недели беременности?
На 23 неделе беременности вам 5 месяцев и 3 недели.
Шестой месяц и третий триместр не за горами!
Есть ли симптомы у мальчика в 23 недели? (или девушка)?
Несмотря на то, что вы слышали от своей бабушки, нет подтвержденных признаков беременности, указывающих на то, что у вас будет мальчик или девочка.
Как выглядит 23-недельный ребенок?
23-недельный ребенок полностью развит, но очень мал.
У них не так много жира на теле, поэтому кожа становится довольно прозрачной и красной из-за кровеносных сосудов, которые продолжают развиваться под кожей ребенка.
Остальные органы вашего ребенка продолжают расти и развиваться, пока ваш ребенок не достигнет полного срока.
Должен ли я чувствовать движения ребенка каждый день?
Если вы уже некоторое время ощущаете постоянные шевеления плода, то вы должны ощущать шевеления вашего ребенка каждый божий день.
Если вы не чувствуете движений ребенка в течение нескольких часов, обратитесь к своему акушеру-гинекологу, чтобы убедиться, что вам не требуется наблюдение за плодом.
Как заставить ребенка двигаться в животе в 23 недели?
На самом деле заставить ребенка двигаться невозможно, но вы можете попробовать помассировать живот, выпить что-нибудь с сахаром, съесть что-нибудь холодное или горячее или сменить положение.
Часто бывает полезно пойти в темную комнату и лечь так, чтобы вы действительно могли сосредоточиться на движениях вашего ребенка.
Может ли ребенок выжить в 23 недели?
К сожалению, выживаемость новорожденных в возрасте 23 недель довольно низкая, так как легкие ребенка еще недостаточно развиты.
Дети, выжившие в возрасте 23 недель, часто имеют множество осложнений, связанных с недоношенностью, таких как сепсис, ретинопатия и межжелудочковое кровоизлияние.
Выживаемость в 23 недели зависит от нескольких факторов, в том числе:
Масса тела новорожденного при рождении (чем выше масса тела при рождении, тем лучше исход)
Пол (женщины, как правило, лучше, чем мужчины)
Одноплодные роды (по сравнению с двойней или более поздней беременностью)
Получали ли вы кортикостероиды для внутриутробного зрелость легких
Отделение интенсивной терапии новорожденных, где лечится новорожденный
Вот полезный инструмент, который может помочь вам определить неонатальную жизнеспособность недоношенных детей.
Заключительные слова на 23-й неделе беременности
Поздравляем с достижением этой стадии беременности. Можете ли вы поверить, что вы почти закончили второй триместр?
Теперь я хочу услышать от вас.
Как прошла твоя неделя?
Что вы сделали для себя на этой неделе?
Прокомментируйте ниже и дайте мне знать.
И вернитесь на следующей неделе, чтобы узнать о моем 24-недельном обновлении!
Другие мои еженедельные обновления!
Получите четыре бесплатных тренировки, которые помогут укрепить тазовое дно и вылечить мамин животик!
Бриттани Н. Роблес, MD, MPH, CPT
Бриттани Роблес — акушер-гинеколог, сертифицированный NASM, а также эксперт по здоровью и фитнесу.Она имеет степень магистра общественного здравоохранения в области материнского здоровья, уделяя особое внимание физическим упражнениям и питанию. Она также является соавтором книги The White Coat Trainer. Узнайте больше о ней здесь.
Делиться — значит заботиться. Отправьте это нуждающейся маме!
фотографий показывают невероятное преображение недоношенного ребенка, родившегося в 23 недели | The Independent
Мама опубликовала невероятное фото своей недоношенной дочери Грейс, которая претерпела удивительные изменения всего за три месяца.
Когда Мэри Паркинс родила свою дочь в 23 недели, невероятно крошечный младенец весил всего один фунт.
Но три месяца спустя чудо-ребенок теперь весит пять фунтов, и Паркинс отпраздновала это постом, посвященным преображению ее дочери.
«Поздравляем малыша с трехмесячным днем рождения! Я не могу поверить, насколько она выросла за такое короткое время!» — написала новая мама. «Нам так повезло быть вашими родителями!»
Пост получил более 1000 лайков с тех пор, как был загружен день назад, и люди не перестают восторгаться прогрессом Грейс.
«Такая милая, она просто чудо», — прокомментировал один человек.
По данным NHS, недоношенные дети, рожденные до 24 недель, обычно не выживают, так как их легкие и другие жизненно важные органы недостаточно развиты.
К счастью, последние медицинские достижения в области ухода за новорожденными означают, что недоношенные дети могут выжить с помощью интенсивного медицинского вмешательства, однако риски все еще высоки, поскольку существует повышенный риск инвалидности.
Согласно исследованию, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии, у детей, рожденных в возрасте 23 недель, вероятность выживания без неврологических нарушений составляет всего около 13%.
Но это возможно — как доказала Грейс, чья мама опубликовала фотографии путешествия дочери с тех пор, как она появилась на свет в канун Нового года.
Однако путешествие было далеко не гладким.
В одном посте в Instagram Паркинс описывает «плохие дни в отделении интенсивной терапии», которые «наступают быстро и бьют нас, как тонна кирпичей», вместе с фотографией Грейс после операции по поводу перфорации кишечника.
Маленькой Грейс также пришлось пережить многочисленные переливания крови, так много, что ее мама «сбилась со счета», желтуха и несколько операций за три месяца ее жизни.
Несмотря ни на что, Грейс выздоравливает и становится сильнее с каждым днем.
Малышка больше не привязана к инкубатору или капельницам, согласно Instagram, малышке все еще предстоит «еще несколько препятствий», но ее мама надеется, что она сможет вернуться домой в ближайшие несколько недель.
И Грейс, кажется, не возражает — ведь она уже показала родителям свою первую улыбку.
Амниоцентез — NHS
Амниоцентез — это тест, который вам могут предложить во время беременности, чтобы проверить, есть ли у вашего ребенка генетическое или хромосомное заболевание, такое как синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау.
Он включает в себя взятие и тестирование небольшого образца клеток из амниотической жидкости, которая окружает нерожденного ребенка в утробе (матке).
Когда предлагается амниоцентез
Амниоцентез предлагается не всем беременным женщинам. Это предлагается только в том случае, если есть большая вероятность того, что у вашего ребенка может быть генетическое заболевание.
Это может быть потому что:
Важно помнить, что вам не обязательно делать амниоцентез, если он предлагается.Вам решать, хотите ли вы этого.
Акушерка или врач расскажет вам о том, что включает в себя обследование, и сообщит вам о возможных преимуществах и рисках, чтобы помочь вам принять решение.
Узнайте, почему предлагается амниоцентез, и примите решение о его проведении
Как проводится амниоцентез
Амниоцентез обычно проводится между 15-й и 20-й неделями беременности, но при необходимости его можно сделать и позже.
Его можно выполнить раньше, но это может увеличить риск осложнений амниоцентеза, и его обычно избегают.
Во время теста через брюшную стенку вводят длинную тонкую иглу под контролем ультразвукового изображения.
Иглу вводят в амниотический мешок, окружающий плод, и берут небольшой образец амниотической жидкости для анализа.
Сам тест обычно занимает около 10 минут, хотя вся консультация может занять около 30 минут.
Амниоцентез обычно описывается скорее как неприятный, чем болезненный.
Некоторые женщины описывают боль, похожую на менструальную боль, или ощущение давления при извлечении иглы.
Узнайте больше о том, что происходит во время амниоцентеза
Получение результатов
Первые результаты теста должны быть доступны в течение 3 рабочих дней и сообщат вам, был ли обнаружен синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау.
Если тестируются также более редкие состояния, получение результатов может занять 3 недели или более.
Если ваш тест покажет, что у вашего ребенка есть генетическое или хромосомное заболевание, последствия будут полностью обсуждены с вами.
От большинства состояний, которые выявляет амниоцентез, нет лекарства, поэтому вам нужно тщательно обдумать свои варианты.
Вы можете продолжить беременность, собирая информацию о состоянии, чтобы быть полностью готовыми.
Узнайте больше о рождении ребенка с генетическим заболеванием
Или вы можете рассмотреть возможность прерывания беременности (аборт).
Узнать больше о результатах амниоцентеза
Каковы риски амниоцентеза?
Перед тем, как вы решите сделать амниоцентез, с вами будут обсуждены риски и возможные осложнения.
Одним из основных рисков, связанных с амниоцентезом, является выкидыш, то есть потеря беременности в первые 23 недели.
По оценкам, это происходит у 1 из каждых 100 женщин, перенесших амниоцентез.
Существуют также некоторые другие риски, такие как заражение или необходимость повторной процедуры, поскольку не удалось точно протестировать первый образец.
Риск осложнений при амниоцентезе выше, если он проводится до 15-й недели беременности, поэтому тест проводится только после этого срока.
Узнайте больше о возможных осложнениях амниоцентеза
Какие есть альтернативы?
Альтернативой амниоцентезу является тест, называемый биопсией ворсин хориона (CVS).
Здесь для тестирования берется небольшой образец клеток плаценты, органа, который связывает кровоснабжение матери с кровоснабжением ее будущего ребенка.
Обычно проводится между 11-й и 14-й неделями беременности, хотя при необходимости может быть проведен и позже.
При CVS риск выкидыша аналогичен риску выкидыша при амниоцентезе (до 1 из каждых 100).
Так как тест можно провести раньше, у вас будет больше времени обдумать результаты.
Если вам предложат тесты для выявления генетического или хромосомного заболевания у вашего ребенка, специалист, участвующий в проведении теста, сможет обсудить с вами различные варианты и помочь вам принять решение.
Последняя проверка страницы: 17 апреля 2019 г.
Дата следующей проверки: 17 апреля 2022 г.
23 недели беременности: следите за своей осанкой!
Вы находитесь на 6-м месяце беременности и преодолели более половины срока беременности.У-у-у!
С каждым днем ваш животик увеличивается в размерах, и вам будет очень трудно выполнять повседневную работу с таким растущим животом. Следите за своей осанкой, это может вызвать боль в спине.

Пища, которую вы принимаете в это время, должна быть богата необходимыми питательными веществами, такими как витамины, белки и кальций. Молочные продукты, орехи и семена, рыба, зеленые овощи, такие как шпинат, должны стать частью вашего рациона.
Насколько велик ребенок?
Ваш ребенок к настоящему времени прибавил в весе.Он будет около 28,9 см в длину и весит около 500 граммов. Он похож на размер большого манго.
Развитие ребенка

Клетки крови
Костный мозг вашего ребенка, должно быть, взял на себя работу по производству эритроцитов из печени и селезенки. Ребенок будет перекачивать больше крови по всему телу.
Кожа
Кожа вашего малыша немного дряблая, так как она растет намного быстрее, чем жир. Но вскоре он обретет свою структуру и станет пухлым.
Сердцебиение
Теперь, когда сердце вашего ребенка бьется сильнее, вы можете услышать его сердцебиение через стетоскоп. В следующий раз, когда вы придете к врачу, вы можете это услышать.
Корпус
К 23-й неделе лицо плода полностью сформируется, а на его груди появятся крошечные соски.
Симптомы беременности и что делать, чтобы их облегчить?

Запор
Расстройство желудка — одна из распространенных проблем во время беременности, вызванная гормоном беременности прогестероном.Во время беременности пища, которую вы едите, медленно продвигается по кишечнику и затрудняет процесс дефекации.
Ешьте больше клетчатки, фруктов и овощей во время беременности, это поможет вам лучше какать.
Храп
Возможно, вы не храпите, но во время беременности храп является распространенной проблемой и может нарушить сон вашего партнера. Это происходит из-за заложенности носа, вызванной лишним весом и опухшей слизистой оболочкой носа. Попробуйте назальные полоски перед сном для облегчения.
Покалывание в руках
Отек рук во время беременности может сильно сдавливать нервы в запястьях и вызывать боль и покалывание. Время от времени протягивайте руку.
Советы для вас на этой неделе

Избегайте обезвоживания. Всегда держите рядом с собой бутылку с водой. Пейте свежие фруктовые соки и избегайте чая, кофе и алкоголя.

Не допускайте ненужного стресса, сохраняйте спокойствие и расслабьтесь. Попробуйте для этого медитацию или йогу.

Когда следует обратиться к врачу?
Поскольку вы страдаете от запоров, слишком сильное натуживание иногда может привести к геморрою или анальным трещинам, что может стать для вас причиной неприятностей. Если у вас там внизу кровотечение, немедленно сообщите об этом врачу.

Читать здесь: 23 неделя беременности: следите за своей осанкой!
Вирусное фото куклы, а не 12-недельного плода
Фотография, на которой взрослая рука держит в руках то, что описывается как плод в возрасте 12 недель, уже много лет распространяется на Facebook.
«Вот как мы все выглядели в 12 недель в утробе матери. Убивать разрешено во всех 50 штатах. Кто-нибудь думает, что это [sic] не человек? Передайте это. Это буквально может спасти жизнь», — говорится в тексте выше. фото в посте на фейсбуке. Он был опубликован 25 июня 2015 года, и в последние дни читатели повторно поделились им сотнями.
Этот пост, которым по состоянию на 29 июля набрали более 41 000 репостов, был отмечен как часть усилий Facebook по борьбе с ложными новостями и дезинформацией в своей ленте новостей.(Подробнее о нашем партнерстве с Facebook.)
Изображение на самом деле не показывает 12-недельный плод; показывает куклу.
Художница Донна Ли лепит и раскрашивает смоляные модели зародышей, выросших через 12 недель после зачатия.
Одна 2,5-дюймовая кукла стоит 25 долларов на сайте onetinylife.org. Согласно сайту, куклы предназначены для использования в образовательных целях в школах и центрах для беременных.
Когда в 2013 году эта же фотография была широко распространена с похожей подписью, Snopes оценил ее как неправильную подпись, что означает, что фотография настоящая, но описание вводит в заблуждение.
Одно примечание: возраст плода можно описать с момента зачатия (как это делает Ли на своем веб-сайте), часто называемого «возрастом плода», или его можно измерить с первого дня последней менструации беременной женщины ( LMP), также известный как «гестационный возраст». Так, когда плод находится на 12-й неделе от зачатия, его срок беременности считается равным 14-й неделе. По данным Национальной медицинской библиотеки США, практикующие врачи обычно рассчитывают рост беременности с помощью LMP.
Доктор Ахмет Башат, профессор гинекологии и акушерства и директор Центра фетальной терапии Джона Хопкинса, просмотрел фотографию по запросу PolitiFact. Он сказал, что независимо от того, предназначена ли кукла для изображения плода на 12-й неделе беременности или на 12-й неделе от момента зачатия, плод первого триместра не сможет изобразить выражение лица, которое делает кукла.
«Я думаю, единственное, что верно, это то, что органы сформированы, и плод выглядит как человек (хотя, вероятно, не те отпечатки лица, которые подразумеваются в этой кукле), — сказал он.
Башат сказал, что плод, вероятно, будет иметь «нейтральные черты лица» по сравнению с теми, что мы видим на кукле.
Башат также отослал нас к «Цветному атласу жизни до рождения» Марджори А. Инглэнд, в котором представлены цветные фотографии и иллюстрации человеческих эмбрионов и плодов. В начале книги Англия пишет, что использует дату оплодотворения (имеется в виду зачатие) как основу для установления возраста на ранних стадиях развития. В своих иллюстрациях того, как выглядит плод в 12 недель, книга описывает и показывает плод размером 82 миллиметра, что составляет около 3.23 дюйма — от макушки до крупа. Другой изображенный имеет размер 85 миллиметров, что составляет около 3,35 дюйма. Это почти на дюйм длиннее куклы Ли.
Клиника Майо сообщает на своем веб-сайте, что на 14-й неделе беременности (12 недель от зачатия) длина плода обычно составляет 3,5 дюйма.
Согласно Атласу цветов, у плода есть руки, уши, глаза, ноги и пуповина, которые хорошо видны на этом сроке беременности. Ингланд пишет, что это заметное изменение плода на 10-й неделе: «Ухо переместилось с шеи на голову.Глаза переместились на переднюю часть лица.»
На 13-й неделе кожа плода «очень тонкая», говорится в книге, и плод может сосать большой палец.
Кожа настоящего плода на этой стадии не похожа на кожу младенца, рожденного в срок, или на кожу взрослого человека. По данным Национальной медицинской библиотеки США, на самом деле кожа плода «прозрачна» на сроке от 15 до 18 недель беременности.
В своем онлайн-описании кукол Ли говорит, что полупрозрачность «сложно передать» с помощью смолы.«Я начал пытаться усовершенствовать свою ручную роспись каждой модели, чтобы показать более глубокие полутона и придать коже более прозрачный вид», — пишет Ли.
И последнее замечание относительно подписи к фотографии, опубликованной на Facebook: она гласит, что «убивать разрешено законом» во всех 50 штатах. На момент публикации этого поста в Facebook в 2015 году женщинам по закону разрешалось прерывать беременность на 12-й неделе беременности. Но с тех пор несколько штатов приняли ограничительные законы об абортах, направленные на запрет ранних абортов.Ни один из этих запретов еще не введен в действие, а некоторые из них оспариваются в судебной системе.
Алабама намерена запретить аборты на любом этапе, за исключением случаев, когда жизнь матери находится под угрозой. Законопроекты о сердцебиении были приняты в Миссури, Кентукки, Огайо, Луизиане, Миссисипи и Джорджии. В этих штатах аборты будут запрещены, как только будет слышно сердцебиение плода, которое колеблется от шести до восьми недель беременности.
23 недели 6 дней | Радиолаб
Роберт Крулвич:          Привет, я Роберт Крулвич.Radiolab поддерживается wix.com, которым вы можете управлять и развивать свой бизнес в Интернете на одной платформе. Что вы делаете, так это создаете профессиональный веб-сайт со встроенными инструментами SEO. Это SEO означает поисковую оптимизацию. Если вы этого не знаете. Это легко использовать с системой планирования и многое другое, и делать все это самостоятельно. Просто зайдите на wix.com/radiolab, чтобы получить скидку 10%, когда вы будете готовы перейти на премиум. Итак, это W-I-X.com/R-A-D-I-O-L-A-B
.
Динамик 2:                    Хорошо.Вы слушаете
Докладчик 3:                   Радиолаборатории с
Динамик 2:                    W N Y C
Динамик 3:                    И NPR.
Роберт Крулвич:          Келли, ты меня слышишь?
Келли Бенхам:              Да.
Роберт Крулвич:          Хорошо, хорошо. Итак, мы делаем это просто потому, что…
Джад Абумрад:               Потому что эта ваша статья-
Роберт Крулвич:          Это было так красиво.
Джад Абумрад:               Одна из самых удивительных вещей, которые мы когда-либо читали.
Келли Бенхам:              О, спасибо.
Джад Абумрад:               Хорошо. Я Джад Абумрад.
Роберт Крулвич:          Я Роберт Крулвич.
Джад Абумрад:               Это Radiolab, и сегодня рассказ о решении.
Роберт Крульвич:          О решении, которое мы, люди, только недавно начали обдумывать.
Роберт Крульвич:          Да, такие истории наверняка есть где-то еще, но почему-то…
Келли Бенхам:              Не слишком много.
Роберт Крульвич:          Может быть, и нет.
Джад Абумрад:              Итак, мы собираемся посвятить целый час только этой истории, которая, я думаю, для нас впервые.
Роберт Крулвич:          Думаю, да. И история приходит к нам от женщины по имени Келли Беннэм. Она репортер Tampa Bay Times во Флориде. Может быть, сделать это в хронологическом порядке, просто как бы во времени, где вы были и кем, что вы хотели сделать?
Келли Бенхам:              Когда я решил завести ребенка?
Роберт Крульвич:          Ага.
Джад Абумрад:              Если вы один из тех людей, которые с самого детства знали, что станут мамой.
Келли Бенхэм:              Да, но я не была такой… Я не играла со многими куклами и не присматривала за ними. Но у меня всегда была какая-то странная уверенность, что у меня может быть дочь.
Джад Абумрад:               И дочь, а не сын.
Келли Бенхам:              Может быть, и сын, но я не знаю. Думаю, я всегда думал, что у меня будет дочь, и у меня в голове как бы был ее образ.
Роберт Крулвич:          А что это было за изображение?
Келли Бенхэм:              Как на самом деле Злющая, озорная, темные волосы, грязное лицо.
Джад Абумрад:               Хорошо. Мы покинули страну принцесс.
Келли Бенхэм:              Совсем не принцесса. Альпинист по деревьям и охотник за собаками. Я очень хотела иметь ребенка. Я хотел один очень плохо.
Том Френч:                 Но я просто не мог понять, какой смысл быть отцом для меня.
Джад Абумрад:              Это Том Френч, тоже журналист Tampa Bay Times, или он им был в то время, когда они с Келли встречались несколько лет, но он был на добрых 10 лет старше ее.
Том Френч:                 У меня было двое детей, сыновья заканчивали колледж, и я был готов к поездке. Я хотел увидеть как Испанию и Грецию и-
Роберт Крулвич:          Мировое турне на круизном лайнере, где вы можете стать мастером покера, кем бы вы ни были в семье-
Том Френч:                 Единственное кругосветное путешествие, которое я бы застраховал со Спрингстином.
Джад Абумрад:               Спрингстин.
Том Френч:                 Следуя за Спрингстином по Европе. Я решил больше не иметь детей, но она была настойчива.
Келли Бенхам:              Я придерживалась этого.
Том Френч:                 Она очень ясно видела нашу дочь.
Келли Бенхам:              О да.
Том Френч:                 И увидел, что мне суждено стать отцом этой маленькой девочки.
Джад Абумрад:               И это было приятное мягкое разногласие или что-то другое?
Келли Бенхам:              О, это было жестоко.Расстались. А когда мы работали в одном месте, в отделе новостей была какая-то невидимая черта, которую ни один из нас не переступал.
Том Френч:                 Очереди были почтовые ящики.
Джад Абумрад:               Очередь действительно была. Ух ты. Ага.
Келли Бенхам:              Это было ужасное время. Мы называем это темной эпохой.
Том Френч:                 Темный период.
Роберт Крулвич:          Что вас повело?
Том Френч:                 Это был раздел Target, посвященный Хэллоуину. Мы с сыновьями навсегда полюбили Хэллоуин. Я любил это, когда я был маленьким ребенком, и я просто хотел посмотреть, что у них есть. У них было что-то новое, потому что я, знаете ли, обычно проверял их горгулий и прочее. И вот я просто просматривал раздел, а потом что-то просто остановило меня на моем пути.
Келли Бенхэм:              Очевидно, так оно и было, это было похоже на прозрение молнии.
Том Френч:                 И я только что сказал, подождите минутку, может быть, вы не думаете о натурале, вы ведете себя так, как будто вам 80 лет.А потом меня осенило, что никто не знает, сколько у них времени. Иметь ребенка — значит принять будущее, которое вы не можете контролировать, запомните эти слова. Так что я пришел к тому, что Иисус встретился со мной среди горгулий, и именно тогда я понял, что мне нужно просто сделать шаг назад и попытаться возобновить разговор с Келли.
Келли Бенхэм:              А потом он, ну, вы знаете, пошел домой и написал мне это длинное письмо, и я просто, я был в тот момент, я был как, я не оглядывался назад. Итак, вы знаете, в течение нескольких месяцев.
Джад Абумрад:               Так что это заняло некоторое время. Они наладили отношения, в конце концов поженились и начали пытаться завести ребенка.
Келли Бенхам:              Мы думали, что это произойдет прямо сейчас. А потом, конечно, нет,
Том Френч:                 После долгих попыток-
Келли Бенхам:              Обычный способ.
Том Френч:                 Она взяла
Келли Бенхэм:              Лекарства, от которых за один раз выбрасывается целая куча яиц.
Том Френч:                 После этого.
Келли Бенхэм:              Метод, основанный на индейке, представляет собой своего рода процесс, через который вас проводят.
Том Френч:                 После индейки baster-
Келли Бенхэм:              ЭКО.
Том Френч:                 Материал из пробирки.
Келли Бенхам:              Да. И я никогда не думал, что это зайдет так далеко.
Том Френч:                 Но это пойдет дальше, потому что после попытки ЭКО.
Келли Бенхам:              Три раза.
Том Френч:                 Это не сработало.
Келли Бенхам:              Итак, они сказали, что вы можете попробовать это с донором яйцеклетки.
Роберт Крульвич:          Имеется в виду, что вы получаете друга, который готов пожертвовать яйцеклетку, берете яйцеклетку, кладете ее в тарелку, насильно пропитываете спермой Тома, а затем вводите яйцеклетку в свою матку.
Келли Бенхэм:              И это своего рода волшебная палочка, кажется, в фертильности, вроде того, что если вы не знаете, что не так с вашей машиной, вы просто меняете весь двигатель.
Джад Абумрад:              Келли попросила хорошего друга стать донором яйцеклетки, или им подсадили яйцеклетку, и вскоре после этого она сделала тест на беременность.
Келли Бенхам:              Я слишком рано начала тестировать. И поэтому линия была очень, очень слабой, я даже не был уверен, что вообще ее вижу. Так что я сделала фотографию теста на беременность, поместила ее в Photoshop и на самом деле увеличила контрастность, чтобы линия появилась.
Джад Абумрад:               Все в этом высокотехнологично.Правильно.
Роберт Крульвич:          Ого. А что вы увидели, что хотели увидеть?
Келли Бенхэм:              Да, и я подумал: «Боже мой, я думаю, там две строчки». Так что я подождал, и я сделал это во второй раз, а потом я сказал Тому.
Джад Абумрад:               А вы перешли в режим ожидаемого родителя и…
Келли Бенхам:              О да. Вы подкрасились, чтобы покрасить. Знаешь, я залатал маленькие дырочки в стене.Все было идеально. Все было абсолютно идеально, пока это не было.
Джад Абумрад:              Пять месяцев беременности, 20 недель, то есть примерно половина срока, потому что полный срок – 40 лет. Келли была в парке, играла со своей собакой.
Келли Бенхэм:              И я просто, я чувствовала себя немного странно и просто начала кровоточить, вроде немного, но любое количество крови, это нехорошо. И я позвонила в кабинет врача, и они не выглядели слишком обеспокоенными. Они такие: да, ты, наверное, хочешь пойти в больницу и получить этот чек.
Том Френч:                 И я пошел забрать ее. Потом, когда мы добрались до больницы, она сильно болела.
Келли Бенхэм:              судороги, судороги, судороги. Я знал, что что-то было действительно, очень неправильно. Они посадили меня в одну из этих инвалидных колясок и отвезли в нечто вроде комнаты для сортировки. И к тому моменту, как будто из меня только что вытекала кровь, из меня выходили куски крови, и я не знал, я думал, что это детские части, такие как выпадение, и я думал, что у меня выкидыш.Как будто младенцы падают на пол. Меня тошнило, а потом вошел доктор, и он выглядел испуганным.
Роберт Крулвич:          Врач что-то сказал или что случилось?
Том Френч:                 Доктор негромко объяснил мне, что что-то мешает Келли остановить кровотечение. И если они не смогут остановить это, мы можем потерять Келли, и Келли слышала, как доктор сказал это, и я должен сказать вам, Келли самый крутой, самый бесстрашный человек, которого я когда-либо знал. Но она схватила меня за руку так сильно, как никто другой, кто когда-либо хватал меня за руку.
Келли Бенхам:              И я помню, как только что спросила его, не дай мне умереть.
Том Френч:                 Пожалуйста, не дайте мне умереть. Это было ужасно.
Келли Бенхам:              А потом в какой-то момент они принесли аппарат УЗИ, чтобы посмотреть, что происходит с ребенком. И я предположил, что ребенок давно умер, и я думал, что на полу были детские части. Я не знал. И они подключили эту машину, и они двигались туда-сюда, пытаясь уловить сердцебиение, и ничего не было.И я извинялся перед Томом. Извините, знаете, я просто знал, что ребенка нет, а потом вдруг [неразборчиво 00:08:50] там просто билось сердце.
Джад Абумрад:               Этот звук она записала на свой мобильный телефон.
Келли Бенхам:              Сердцебиение ребенка. Супер, супер быстро. Так что это звучит как кролик или что-то в этом роде.
Джад Абумрад:               Вы просто слышите это на УЗИ.
Келли Бенхэм:              Да, это сердцебиение всплывает, а затем появляется ребенок, и вы можете видеть ее, и она выглядит нормально.Она совершенно не замечает, где она находится прямо здесь. Так что теперь я подумал: «Боже мой, я буду смотреть, как она умирает. Я буду смотреть, как она умирает у меня на глазах». А потом они начали просто накачивать меня лекарствами, чтобы попытаться остановить эти роды. Есть такое лекарство, называемое сульфатом магния, и одно из его эффектов заключается в том, что оно просто заставляет вас кипеть изнутри.
Келли Бенхам:              Но в конце концов схватки прекратились. Им удалось остановить кровотечение. Они положили меня в больничную палату и сказали, что нужно дожить до 24 недель, потому что это предел.
Джад Абумрад:               Итак, еще четыре недели.
Келли Бенхам:              Да. Это было похоже на то, как будто они провели черту на песке, как будто вы должны добраться до 24 или нет никакой надежды.
Джад Абумрад:               А почему 24, что особенного в этом числе?
Келли Бенхэм:              Мне сказали, что 24 недели — это расплывчатое определение жизнеспособности, из которого выросли, когда они сражались против Роу против Уэйда.
Говорящий 8:                   Например, в [неразборчиво 00:10:26] стихах [неразборчиво 00:10:26] суд постановил, что женщина, сделавшая себе аборт, не виновна в совершении преступления.
Джад Абумрад:               Хорошо. Итак, вот история, как я ее понимаю, Роберт. В деле Roe V Wade Верховный суд пытался установить этот баланс. Как известно, они хотели защитить право женщины на выбор. Но они также хотели сказать, что этому есть пределы. Что есть какой-то момент в развитии плода и течении этой беременности. Переступите ли вы эту черту, и вдруг речь пойдет уже не только о правах женщины. Теперь нужно подумать о заинтересованности государства в будущем ребенке.
Роберт Крульвич:          Проблема, конечно, в том, что вы проводите эту линию странно.
Келли Бенхам:              Теперь это вопрос на миллион долларов.
Роберт Крулвич:          Это Нита Фарахани. Она профессор права в Университете Дьюка.
Нита Фарахани:              Итак, лучший на тот момент газ, лучший медицинский объективный стандарт, который могли предложить судьи.
Джад Абумрад:               И это в 1973 году.
Нита Фарахани:              Была жизнеспособность.
Роберт Крулвич:          И слово жизнеспособный в данном случае означает, может ли он выжить сам по себе?
Нита Фарахани:              Да, вне чрева женщины.
Роберт Крульвич:          Другими словами, когда плод достаточно развит, чтобы его можно было извлечь из чрева матери, и он все еще может выжить, это, по мнению суда, является моментом, когда делать аборт уже нельзя.
Джад Абумрад:               Из-за того, что за этой линией находится плод-
Нита Фарахани:              Жизнеспособность.
Джад Абумрад:               Тогда вопрос был в том, когда плод пересекает эту линию? Когда он сможет выжить самостоятельно?
Докладчик 11:                 Итак, мы начинаем [неразборчиво 00:11:46] в нашем мозгу развитие человеческого эмбриона.
Джад Абумрад:               И вот тут вы добрались до 24 недель. В конце концов, суд рассмотрел то, что было известно о развитии плода, и есть диаграммы, которые показывают, что это происходило так, три недели —
.
Роберт Крульвич:          Мозг и сердце плода начинают развиваться.
Джад Абумрад:               Восемь недель нервных волокон.
Роберт Крульвич:          В возрасте от 13 до 16 недель плод начинает двигаться, а затем брыкаться.
Джад Абумрад:               В 23 недели. Некоторые зародыши реагируют на знакомые звуки, например на голос матери.
Роберт Крульвич:          И в 24 недели.
Джад Абумрад:               В легких образуются воздушные мешки. И я думал, что, может быть, это точка, минимальная точка, в которой плод жизнеспособен, потому что, возможно, он может дышать сам по себе.Но это была только теоретическая идея. Никто его не тестировал.
Роберт Крульвич:          Никто не пытался извлечь плод из матери в 24 недели, чтобы посмотреть, выживет ли он.
Джад Абумрад:              Фактически, на протяжении 70-х и 80-х годов большинство больниц, по словам Келли, отодвигали линию жизнеспособности немного дальше на 28 недель.
Келли Бенхэм:              И это потому, что где-то на 28-й неделе беременности легкие начинают вырабатывать жидкость, называемую сурфактантом, которая предотвращает коллапс и слипание легких между вдохами.Так что это действительно важная вещь.
Джад Абумрад:              Итак, долгое время фактический рубеж жизнеспособности, а не теоретический, составлял 28 недель, но затем в конце семидесятых-
Келли Бенхам:              Кто-то изобрел поверхностно-активное вещество для искусственных легких. Это какая-то скользкая белая штука, которую сбивают через вентиляционную трубку, и ребенок рождается. И это в сочетании с Ivy Nutrition.
Джад Абумрад:               Новые супермаленькие вентиляторы.
Келли Бенхэм:              Переместила линию жизнеспособности примерно туда, где она находится сейчас.
Джад Абумрад:              Сейчас это обычно около 24, но вот в чем дело, в зависимости от того, в какой больнице вы находитесь, даже от того, какой врач дежурит, иногда это может быть 23 или 25, а в некоторых случаях 22.
Нита Фарахани:              Учитывая современные технологии.
Robert Krulwich:          Вы можете себе представить, говорит Нита, что однажды очередь может перескочить назад, что усложнит задачу.
Нита Фарахани:              Если, например, мы дойдем до того, что современная наука сможет разработать искусственную матку.Ага. Начинается ли жизнеспособность в точке оплодотворенной яйцеклетки? Вы знаете, если стандартом является точка, в которой развивающийся ребенок может фактически выжить вне матки, используя любое возможное технологическое вмешательство, это действительно скользкая грань.
Келли Бенхэм:              Сказали доходить до 24 недель, потому что это предел.
Джад Абумрад:              Это означало, что доктора наполнили помпу Келли лекарствами и держат ее ноги приподнятыми как минимум еще четыре недели.
Келли Бенхэм:              Но у меня все время шли роды, и они чувствовали, что больше не могут это терпеть.
Джад Абумрад:              И в 23 недели и четыре дня врач говорит ей, что они больше ничего не могут сделать. Ребенок родится через день, может, через два.
Келли Бенхэм:              Входит парень, и ему как-то не по себе. Ему это было не приятно. Он сказал, вы знаете, ваш ребенок, вероятно, родится через 24-48 часов, и мы знаем, как тяжело вы работаете, чтобы иметь этого ребенка, и мы знаем, как сильно вы хотите этого ребенка, и мы предполагаем, что вы хотите, чтобы все было сделано.Что это обозначает? Мы понятия не имели. Поэтому мы сказали: «Мы не уверены, хотим ли мы, чтобы все было сделано. Нарисуйте картину для нас, доктор».
Келли Бенхам:              И он сказал, знаете ли, вероятность того, что ребенок умрет, составляет около 53%, что бы мы ни делали.
Джад Абумрад:               53.
Келли Бенхам:              Да.
Джад Абумрад:               Что бы мы ни делали.
Келли Бенхэм:              Что бы мы ни делали, оставался небольшой шанс, что с ней все будет в порядке.
Джад Абумрад:               И каковы были эти шансы?
Келли Бенхэм:              Около 20. Мне казалось, что 20% знают, что это не невозможно. Это кажется разумным… кажется, стоит рискнуть, пока вы действительно не подумаете о том, что означают 80%. Я имею в виду, что она может быть на искусственной вентиляции легких до конца своей жизни. У нее могло быть массивное кровоизлияние в мозг, и в ее мозгу были дыры, которые влияли на ее способность думать, говорить или ходить.
Келли Бенхам:              Вполне вероятно, что она может быть слепой или глухой.И у врачей не было возможности предсказать.
Джад Абумрад:              Но врачи знали, что когда ребенок появится на свет, ему потребуется тонна медицинской помощи. Возможно, его даже придется реанимировать. Итак, вопрос для Тома и Келли был таков: хотят ли они, чтобы врачи делали это? Они хотят, чтобы они использовали все возможные меры? или нет? И просто позвольте природе идти своим чередом.
Келли Бенхам:              И он сказал, что мы должны принять решение до того, как родится ребенок, потому что, как только ребенок родится, если мы его увидим, будет очень трудно сказать «нет». Так что, если никто не ответит, нам нужно просто сказать это до того, как родится ребенок.
Том Френч:                 Это была худшая ночь в моей жизни. Вы пытаетесь решить, что правильно.
Келли Бенхам:              Как будто мы зря мучаем этого ребенка?
Том Френч:                 Мы не хотели, чтобы она родилась и жила такой жизнью, за которую вы бы нас ненавидели.
Джад Абумрад:              Были случаи, когда дети с врожденными дефектами или генетическими заболеваниями подавали неправомерные судебные иски, по существу утверждая, что они никогда не должны были родиться.
Том Френч:                 Нам пришлось по-настоящему обсудить, что в ее интересах, чего она хочет?
Келли Бенхэм:              Я начала по-настоящему бороться с тем, была ли я эгоистичной, не зашла ли я уже слишком далеко, и это было похоже на то, как Бог или Вселенная отталкивают меня. Что мы в конечном итоге потеряем наш дом или брак может распасться. Мы потеряли бы возможность попытаться еще раз для другого ребенка. Мне казалось, что я могу родить ребенка, но потеряю все остальное.И я думаю, что я был довольно близок к нет.
Том Френч:                 Всю ночь мы обсуждаем это, плачем и пытаемся понять. Мы могли слышать сердцебиение ребенка на мониторе. Бэби давал нам знать всю ночь. Я прямо здесь. Я прямо здесь.
Джад Абумрад:               Но, должно быть, был момент, когда вы должны были сказать «да» или «нет» вслух.
Келли Бенхам:              Ну, мы попросили второе мнение или не второе мнение, а другую консоль.У нас было еще несколько вопросов, и в комнату пришла практикующая медсестра из отделения интенсивной терапии.
Дайан:                         Меня зовут Дайан [Лоуизелл 00:18:27]. Я практикующая неонатальная медсестра.
Келли Бенхам:              Это следующий день.
Диана:                         Они снова попросили поговорить с кем-то.
Келли Бенхам:              И вместо того, чтобы просто цитировать цифры и статистику.
Диана:                         Я не даю цифр.Для каждого малыша она разная.
Келли Бенхам:              Она как бы начала рисовать картину. «Это то, что я видел. Я занимаюсь этим 30 лет».
Джад Абумрад:               Но что более важно.
Диана:                         Я также сказала им, что это не было решением «да» или «нет».
Келли Бенхам:              Она сказала, знаете, вам не обязательно решать прямо сейчас.
Джад Абумрад:               У них может быть ребенок.
Келли Бенхам:              Ребёнок вышел плачущим и активным, чем мы должны были сделать всё-
Том Френч:                 Мы можем-
Келли Бенхам:              Для ребенка.
Том Френч:                 Но если бы ребенок вышел, синий и обмякший
Келли Бенхам:              Внутрижелудочковое кровоизлияние, мы могли бы его остановить. Нам не нужно было продолжать.
Диана:                         Если что-то пойдет не так, мы можем лишить поддержки, и тогда вы сможете держать своего ребенка, пока он не умрет. Но вы можете дать своему ребенку шанс и посмотреть, как все пойдет.
Роберт Крулвич:          Другими словами, они вполне реально могли отдать это решение ребенку.
Келли Бенхэм:              В ту же ночь я почувствовала, что мне просто некомфортно.
Том Френч:                 Через пару часов дискомфорт превращается в боль.
Келли Бенхам:              Наконец вошел врач и сказал: «Да, у вас роды, и нам нужно идти прямо сейчас». Тогда это было как супер, супер быстро. О, наш свет выстрелил в позвоночник, разрезая меня, а затем, о Боже, в этой комнате появился третий человек. Но не совсем. Не совсем, почти.Я имею в виду, она была так, так рано.
Джад Абумрад:               А как она выглядела?
Келли Бенхам:              Ну, тогда я ее не видел. Я только что видел, как она вроде Уиза в инкубаторе, и она просто подумала, что я немного потемнел, размазал шляпу.
Джад Абумрад:               А вы дожили до 24 недель?
Келли Бенхэм:              Итак, нам не хватило дня на 24.
Роберт Крульвич:          23 недели и шесть дней.
Джад Абумрад:              Если вы хотите узнать больше об этой истории, которую вы слушали, мы сняли короткометражный фильм, который вы можете найти@radiolab.орг/23 недели. Это номер 23 radiolab.org/23weeks И я бы посоветовал вам подождать, пока вы не закончите прослушивание, потому что фильм содержит спойлеры.
Роберт Крулвич:          Мы вернемся через минуту.
Келли Бенхам:              Привет, это Келли Френч.
Том Френч:                 Это Том Френч, мы оставляем кредит. Radiolab частично поддерживается Национальным научным фондом —
.
Келли Бенхам:              И Фонд Альфреда П. Слоана, способствующий пониманию общественностью науки и технологий в современном мире.
Дайан М:                     Привет, это Дайан [Меллиса 00:21:13] Дополнительную информацию о Слоане можно найти по адресу: wwwdotsloan.org
Келли Бенхам:              Radiolab производится в Нью-Йорке.
Дайан М.:                     WNYC и округ по NPR.
Пэт Уолтерс:                 Всем привет. С вами Пэт Уолтерс, продюсер радиолаборатории, а я здесь, потому что мне нужна ваша помощь. Этим летом я веду серию историй на шоу, и у меня есть пожелания для тех из вас, кто проводит много времени с детьми, родителями, тетями и дядями, учителями.Мы ищем истории о том, что мы называем крошечными моментами яркого детства.
Пэт Уолтерс:                В общем, я хочу услышать о тех случаях, когда ребенок, вы знаете, делал что-то, что просто заставляло вас откинуться назад и сказать: «Ого, как они это сделали?» Может быть, это был момент, когда ребенок, которого вы тоже читали в течение нескольких месяцев, начал читать вам в ответ, или, может быть, ребенок был на уроках игры на фортепиано, и вы вдруг заметили, что он занимается продвинутой математикой на полях партитуры, или, может быть, ребенок был на уроке математики, и вы заметили, что они пишут музыку на полях своей домашней работы по геометрии.
Пэт Уолтерс:                 Нас интересуют те небольшие конкретные моменты, когда ребенок делает что-то очень умное, но это не имеет ничего общего с тестом. Если у вас есть история, поделитесь ею с нами, перейдите на сайт radiolab.org/brilliance и запишите для нас короткое аудиосообщение. Опять же, это radiolab.org/brilliance. Большое спасибо.
Роберт Крулвич:          Привет, я Роберт Крулвич. Radiolab поддерживается Capital One. Capital One строит лучший банк, который не похож на обычный банк.Вот почему они переосмыслили банковское дело и создали нечто совершенно иное. Кафе Capital One предлагают расчетные счета без комиссий и минимумов. Сберегательные счета — один из лучших сберегательных счетов в Америке.
Роберт Крулвич:          Банковское дело переосмыслено с учетом ваших потребностей. Открытие счета сегодня в любом отделении Capital One или онлайн за пять минут. Банковский опыт, переосмысленный для себя. Столица, что у тебя в кошельке? Требуется одобрение Capital One и члена FDIC.
Роберт Крульвич:          Привет, я Роберт Крулвич. Radiolab поддерживается ZipRecruiter. Раньше было трудно нанять несколько рабочих мест, кроме стопки резюме, но сегодня найм может быть легким, и вам нужно только пойти в одно место, чтобы это сделать. ZipРекрутер. ZipRecruiter отправляет вашу вакансию на более чем сотню ведущих веб-сайтов по трудоустройству, но они не останавливаются на достигнутом, поскольку ZipRecruiter настолько эффективен, что четыре из пяти работодателей, публикующих на сайте, получают качественного кандидата через сайт в течение первого дня.
Robert Krulwich:          И прямо сейчас слушатели могут бесплатно попробовать ZipRecruiter по этому эксклюзивному веб-адресу, ziprecruiter.com/radiolab, это ziprecruiter.com/R-A-D-I-O-L-A-B. ZipRecruiter — самый умный способ найма.
Джад Абумрад:               Привет, я Джад Абумрад.
Роберт Крулвич:          Я Роберт Крулвич.
Джад Абумрад:               Это Radiolab.
Роберт Крульвич:          Сегодня мы целый час посвящаем одной статье, которую увидели в Tampa Bay Times. Келли Бенхам, журналист, опубликовала невероятно замечательную подборку статей о ней и ее муже Томе Френче, который тоже был журналистом. У них был ребенок, но их ребенок родился очень, очень рано. Итак, полный срок, как мы уже упоминали, составляет 40 недель. Их дочь прибыла в возрасте 23 недель и шести дней, то есть чуть больше половины пути.
Джад Абумрад:               Нет. Просто в контексте. Если ребенок рождается до 22 недель, это обычно считается выкидышем, и почти ни один врач не собирается вмешиваться, если ребенок рождается после 25 недель.Это были всевозможные исследования, которые показывают, что врачи чувствуют себя морально обязанными спасти эту жизнь, независимо от того, что говорят родители.
Джад Абумрад:               Итак, до 22 и после 25 все довольно ясно, но между 22 и 25 вы попадаете в эту серую зону. Это странное маленькое пограничное пространство между жизнью и смертью. Мы должны ответить на несколько очень сложных вопросов.
Роберт Крулвич:          Например, какой ценой должен жить мой ребенок?
Джад Абумрад:               И кто решает.
Роберт Крульвич:          И когда, наконец, начинается жизнь?
Келли Бенхам:              И она показала нам, что так много-
Роберт Крульвич:          Келли и Том, как и многие родители, оказавшиеся в этой зоне, решили, что это самый сложный вопрос.
Келли Бенхам:              В конечном итоге все зависит от ребенка.
Роберт Крулвич:          Ребенок сам скажет им, останется ли он или уйдет.
Джад Абумрад:              Итак, они родили с помощью кесарева сечения, и их дочь, у которой на тот момент не было имени, увезли в отделение интенсивной терапии новорожденных или в отделение интенсивной терапии новорожденных.И в конце концов они пошли к ней.
Келли Бенхам:              И ее инкубируют.
Роберт Крулвич:          Впервые.
Келли Бенхэм:              И она была до странности идеальной. У нее были все части, эти длинные пальцы и длинные ступни, изящный носик, и у нее были волосы, ногти, брови и, знаете, все то, что им положено иметь. Но она была прозрачной. Вы могли видеть насквозь, или вы могли видеть все вены, бегущие под ее кожей, и вы могли видеть, как ее сердце бьется в груди.И ее глаза были закрыты, как у щенка, и она была избита.
Келли Бенхам:              У нее были синяки по всему телу и синяк под глазом только из-за того, что они очень осторожны с ними, когда они рождаются, но такое очень деликатное обращение с ними как бы бьет этих детей, потому что они такие хрупкие. Я имею в виду, это было как-то странно. Как будто я не знала, что должна чувствовать. Я имею в виду, вы хотите верить, что в ту минуту, когда вы встретите свою дочь, там будут бабочки, ну, знаете, как единороги или что-то в этом роде.Это должен быть лучший момент в твоей жизни. Но в тот момент внутри было так много ужаса.
Том Френч:                 Я был в ужасе, потому что мне нравится быть отцом. Мои отношения с моими сыновьями чрезвычайно важны для меня, и я был действительно напуган тем, что она будет настолько чужой, родившись в 23 недели, шесть дней, что я не узнаю в ней свою дочь и не свяжусь с ней. ее, кем я был теперь, эта мысль была наполнена новым с настоящим страхом. И я поднялся, чтобы увидеть ее.Я мог видеть, что она была только наполовину готова, на тот момент она весила чуть больше фунта. Такой крошечной, что мой мозг даже не мог понять, насколько она маленькая.
Том Френч:                 А медсестра Гвен сказала, ну, вы можете прикоснуться к ней, знаете ли, и я был ошеломлен, потому что я не думал, что не смогу. И вот она меня заполучила, я уже однажды помыла и стерилизовала руки, и она заставила меня сделать это снова. Она показала мне, как через этот маленький круглый иллюминатор проникнуть в инкубатор, и объяснила, как к ней прикасаться.Вы, вы не будете тереть кожу, потому что кожа сойдет, если вы это сделаете. Когда они рождаются так рано, вы просто мягко нажимаете.
Том Френч:                 Итак, малышка лежала там не с кулачками, а с вытянутыми руками с раскрытыми ладонями. Так что ее правая ладонь была прямо там, когда я протянул левую руку и просто осторожно вложил свой левый палец в ее стихотворение, и она просто крепко схватила его. И в этот момент все мои страхи о том, что я не смогу сблизиться с ней, улетучились.И что меня поразило, так это то, как я мог так бояться, когда она была такой сильной. И в тот момент я просто… она была самой красивой вещью, которую я когда-либо видел. И я сказал ей, я сказал ей: «Эй, арахис, это папочка». Так вот, когда я встречаю свою дочь,
Джад Абумрад:              Когда ребенок рождается так рано, родители и врачи очень внимательно за ним наблюдают. Пытаетесь угадать, готов ли этот ребенок выйти в мир? Это собирается сделать это? И Том говорит, что когда она схватила его за палец, это не просто их связь.Ему казалось, что она что-то ему говорит.
Том Френч:                 Она выразила свое желание очень, очень ясно.
Диана:                         Младенец заявил о себе, как заявил о своей воле к жизни.
Роберт Крулвич:          И эту фразу мы слышали снова и снова.
Кейт Б.:                       Некоторые младенцы… могут использовать этот термин, заявляют о себе в первые несколько часов и дней своей жизни.
Роберт Крульвич:          Кит Баррингтон, неонатолог, с которым мы говорили.
Диана:                         Вы чувствуете чутье.
Роберт Крульвич:          А это снова Диана [неразборчиво 00:30:16], практикующая медсестра.
Дайан:                         После встречи с ребенком этот выглядит очень хрупким, или этот может сделать это.
Джад Абумрад:               Ребенок объявлен сам. Теперь возникает реальный вопрос, что это значит? Что вы видите, когда что-то преждевременное заявляет о себе, и здесь мы столкнулись с реальной разницей.Родители будут часто видеть будет.
Келли Бенхам:              Надежная воля и решимость.
Роберт Крулвич:          Врачи и медсестры.
Кит Б:                       Нет, не так много. Для меня это звучит слишком мистически.
Трейси Холлис:               Я бы не приняла это, потому что внутри ребенка раздается голос, говорящий, что я собираюсь стать бойцом, я не настолько болен, чтобы не быть в состоянии драться, а другой нет.
Роберт Крульвич:          Видите ли вы дух в ребенке?
Трейси Холлис:                Я думаю, вы увидите драку.Я называю это спанком. Много раз.
Джад Абумрад:               Это Трейси Холлис.
Трейси Холлис:                Я дипломированная медсестра.
Джад Абумрад:               Она была главной медсестрой Келли и Тома.
Трейси Холлис:               Во всех детских больницах.
Джад Абумрад:              И, как и все, с кем мы говорили в больнице, когда дело доходит до этого вопроса, она очень тщательно выбирает слова.
Трейси Холлис:               Я, может быть, стараюсь вести себя более нейтрально, чем говорить об их желании жить.
Джад Абумрад:              Потому что вы знаете, что у ребенка в возрасте 23 недель почти нет складок снаружи мозга. Его мозг по большей части еще гладкий. Так кто знает, что он способен думать или чувствовать?
Трейси Холлис:               О, это сложный вопрос. И правда вещи вроде-
Джад Абумрад:               Борьба с дерзостью может сводиться к физиологии.
Трейси Холлис:               Может быть, у этого ребенка было еще несколько зачатков легких для начала.
Джад Абумрад:               Может, в Утеро ей было легче, а воля тут ни при чем. На самом деле-
Трейси Холлис:               Ребенок сжимает палец родителя, на самом деле это рефлекс, который у младенцев есть хватательный рефлекс. Я никогда не говорю об этом родителям, потому что они думают, что это преднамеренное движение.
Роберт Крулвич:          Потому что вы знаете, поставив себя в голову родителя, если вам нужно решить, сколько я буду давить, сколько своего сердца я собираюсь вложить в это маленькое создание? Может быть, если вы сможете увидеть что-то вроде воли или что-то вроде намерения.Если вы видите, о, это человек внутри, или, может быть, если вы его не видите, может быть, это единственный способ принять решение.
Кейт Б.:                        Да. Моя жена, профессиональные специалисты по этике, часто говорит, что мы не принимаем важные решения в нашей жизни по рациональным причинам. Очень часто нет.
Джад Абумрад:               Кит и его жена Энни Жанвьер провели огромное количество исследований этики чрезвычайно преждевременных родов. Но одна из основных причин, по которой мы хотели поговорить с ним, заключается в том, что помимо того, что он неонатолог и парень, который публикует много материалов в этой области, да, у него и его недавно родилась девочка, которая родилась в 24 недели и пять дней.
Кит Б.:                       Она весила 720 граммов.
Джад Абумрад:               Полтора фунта.
Кит Б:                       И вообще-то она была в моем отделении интенсивной терапии.
Джад Абумрад:               Ого.
Кит Б:                       На самом деле я был директором подразделения, где она работала.
Джад Абумрад:               Значит, он был в своей части на том месте, где обычно работал. Он видел, как дети делают это, а не делают это, и теперь он внезапно стал родителем в этом месте.А через несколько недель после рождения его ребенка произошло очень, очень большое осложнение.
Кит Б:                       Она вообще не двигалась около 36 часов. И мы подумали, может быть, это мало-
Джад Абумрад:               Может, пора.
Кит Б:                        Ага.
Джад Абумрад:               Итак, они решили, что он и его жена отпустят ее с миром.
Кит Б:                       Но я вернулся в отделение интенсивной терапии, чтобы увидеть ее.
Джад Абумрад:               И что-то случилось. Он посмотрел вниз и увидел, что ее губы едва шевельнулись.
Кит Б.:                       Она начала сосать пустышку, которую медсестра положила ей в рот.
Джад Абумрад:               Она сосала соску, и это был просто рефлекс, самый простой детский рефлекс, сосательный рефлекс. Он знал это.
Кит Б:                       Но только это движение сосания пустышки-
Джад Абумрад:               Полностью передумал.
Кит Б.:                       Я подошел к Энни и сказал, что вы не можете остановить настоящую необходимость продолжать и дать ей шанс.
Robert Krulwich:          Но вы же знали, что сосательные реакции не являются, это довольно глубокий мозг.
Кейт Б.:                        Да. Это очень просто, просто ствол мозга вас не знает, и вам нужно гораздо больше, чем уметь сосать, чтобы преуспеть. Но, как я уже сказал, я пытался быть там родителем, а не неонатологом.
Роберт Крулвич:          Могли бы вы вспомнить, удивлялся ли ваш доктор вашему отцу?
Кит Б.:                       Да, я думаю, что я действительно был маленьким, да. Я думаю, что если бы я должен был быть более основанным на фактах, рациональным и научным, я мог бы пойти в любом случае, но, как отец, я не мог в тот момент отпустить это.
Келли Бенхам:              Я просто не знала, как с этим справиться. Я чувствовал, что она была такой, у меня было очень острое ощущение, что ее только что насильственно вырвали из моего тела, и я мог чувствовать, где они вырезали ее, понимаете? И как будто я просто хотел вернуть ее и обезопасить, понимаете?
Келли Бенхам:              И у меня в голове крутились все эти вопросы, например, как долго ей осталось жить, чтобы мы получили свидетельство о рождении, чтобы это было правдой? Я чувствовал, что она может умереть, и что это не будет считаться, и я не буду матерью, понимаете, что я имею в виду? И я такой: «А что, если она умрет? Что произойдет? Например, у нас будут похороны? Они делают гробы размером с обувную коробку?» Я имею в виду все это, как будто это настолько хреново, что это то, о чем вы думаете.
Келли Бенхэм:              Ваш мозг перемещается в места, которые вы просто не можете контролировать или предсказать. Я задавался вопросом, знала ли она, действительно ли она осознавала, что я вообще стою там, или это был просто рефлекс, который позже схватил мой палец, и когда она схватила его, знала ли она, что ты знаешь, что я был там, и если она не знала? не знаю, что я был там, она бродила там, где я был? Она чувствовала себя одинокой? И она боится?
Джад Абумрад:              Все, что она действительно могла сделать в тот момент, это сидеть с этими вопросами.
Келли Бенхэм:              И это стало игрой ожидания.
Джад Абумрад:               Мы продолжим через минуту.
Стив Чавела:              Привет, ребята, это Стив Чавела, звонит из Прайс-Хилл, Онтарио, Канада. Radiolab частично поддерживается Национальным научным фондом и Фондом Альфреда П. Слоана. Повышение общественного понимания науки и техники в современном мире. Дополнительная информация о Sloan@www. sloan.org
Джад Абумрад:               Привет, я Джад Абумрад.
Роберт Крулвич:          Я Роберт Крулвич.
Джад Абумрад:               Это Radiolab.
Роберт Крулвич:          И мы целый час проводим с корреспондентом Tampa Bay Times у Келли Бенхэм и ее мужа, Тома Френча, и истории, которую они рассказывают нам об этом лимбе, пространстве, которое буквально находится между жизнью и смертью.
Джад Абумрад:              Нам нужно решить несколько очень важных вопросов. О, вот это легко. Том, когда ты решил назвать свою дочь [Juniper 00:37:39]
Том Френч:                 Примерно через пять дней после ее рождения.
Джад Абумрад:               За эти пять дней почти все в их жизни изменилось. Я имею в виду на самом поверхностном уровне, они начали свое пребывание в больнице с нулевого дня в родильном отделении, стены которого были украшены бабочками и…
Келли Бенхэм:              Изображения раскрывающихся роз. И все очень хорошо выглядят.
Джад Абумрад:               Как в неотложной помощи или-
Келли Бенхам:              Как в «Анатомии страсти».У нас была одна очень горячая медсестра, мы звали ее Кекс, и у нее были такие блестящие волосы, и вы знаете, люди приходили ко мне и говорили: «Эй, кекс здесь?» «Когда будет кекс?» И-
Джад Абумрад:               Так началось их путешествие в больницу. Но пять дней спустя все изменилось, и они оказались на другом этаже больницы, застряв в этом блоке, который, пожалуй, больше, чем любое другое место на земле. Физическое воплощение этого лимба — отделение интенсивной терапии новорожденных NICU.Где им просто нужно ждать и надеяться, что эта воля или что-то еще, что они видели [Juniper 00:38:43], закрепится.
Келли Бенхэм:              Нас словно выдернули из нашей жизни и из всего, что мы знали, да, вы знаете, из нашей работы в нашем доме, и нас просто бросили в это, как в научную фантастику, ничего нельзя было узнать. Младенцы не были похожи на младенцев. Был у одного ребенка, у которого кишки были снаружи тела, как бы нагромождены на животе, как вот на этой спине, и все одеты в униформу, не знаю, кто такие.И все как писк и жужжание.
Келли Бенхам:              И вы не знаете, как долго вы там пробудете, и у вас нет чувства времени. День и ночь ничего не значат. И знаете, мы как бы смутно осознаем, что Солнце встает и садится за окном. Но кроме этого, это точно так же, как минута за минутой, час за часом. Вы боитесь уйти хотя бы на час, чтобы пообедать, потому что ребенок может умереть.
Том Френч:                 Знаете, если бы мы пошли домой, чтобы немного поспать, она бы умерла.
Келли Бенхам:              Это было очень важно.
Том Френч:                 У нее было примерно пять-шесть дней, которые прошли довольно хорошо, а затем следующие выходные.
Келли Бенхам:              Конечно, у нее дырка в кишечнике.
Том Френч:                 Это было настоящим началом многих проблем, и ее живот потемнел и сильно раздулся.
Келли Бенхам:              Они вставляли дренажи-
Том Френч:                 В животе, чтобы попытаться осушить-
Келли Бенхэм:              Табуретка и макок, и у нее только что была эта маленькая соломинка, торчащая из ее живота.
Том Френч:                 А потом они не смогли поддерживать ее кровяное давление. Так что я думал обо всем, что я мог сделать, потому что ты не хочешь чувствовать себя бессильным в такой ситуации. Вы хотите чувствовать, что можете что-то сделать.
Джад Абумрад:               Так что в тихие моменты с Томом подойдет
Том Френч:                 Глава первая, мальчик, который выжил.
Джад Абумрад:               Если бы он стоял над инкубатором Джунипер и читал бы ей Гарри Поттера.
Том Френч:                 Мистер и миссис Герсон, частный проезд номер четыре. Мы с гордостью можем сказать, что они были совершенно нормальными. Большое Вам спасибо.
Джад Абумрад:               Это были последние люди, с которыми можно было бы столкнуться. Что-нибудь странное или таинственное?
Том Френч:                 Когда я начал читать ей, и дни шли, она понятия не имела, что я читаю. Правильно. Но есть что-то, на что она ответила. Я хотел сказать, что ей нравилось, потому что в этот момент ее число SAT резко возросло.Ее сидячий номер.
Джад Абумрад:               Что это похоже на ее кислород?
Том Френч:                 Насыщение крови кислородом.
Джад Абумрад:              Том говорит, что номер на мониторе был одним из единственных способов узнать, как у нее дела, потому что вы знаете, что ее глаза все еще закрыты. Были времена, когда она мало двигалась. Чем выше число, тем лучше. И он говорит, что когда он читал ей, ее цифры росли.
Том Френч:                 Не просто медленно, а мгновенно. Но затем, когда я углубился в историю, я прочитал в голосе Хаггарда: «О, профессор Дамблдор, сэр», сказал гигант, осторожно слезая с мотоцикла, когда он говорил, и она мгновенно решила.
Келли Бенхам:              И будильник срабатывает и срабатывает, ладно.
Том Френч:                 И Келли ударила меня и сказала: «Ты пугаешь ребенка». И я такой, как вы, что вы могли видеть еще до того, как ее глаза открылись, что она действительно реагировала на то, что мы делали.Она не знала, что это глава, но она была по-своему, очень нетерпеливо ожидая следующей главы. И я не знаю, лучший способ описать желание быть живым. Тогда вы хотите узнать, что будет дальше.
Роберт Крульвич:          К сожалению, дальше происходит то, что
Том Френч:                 Однажды ночью около двух часов ночи.
Роберт Крульвич:          В те редкие ночи, когда они действительно ложились спать дома, им звонил врач.
Том Френч:                 Его первым вопросом было: «Как далеко вы живете от больницы?» И вы знаете, это не тот вопрос, который вы хотели бы услышать от врача вашего ребенка.
Келли Бенхам:              Мы поспешили в больницу.
Роберт Крулвич:          И когда они доберутся туда, им будет сказано-
Келли Бенхам:              Что она сделала это снова. У нее появилась еще одна дыра в кишечнике, и она начала по-настоящему катиться по спирали.
Том Френч:                 Ее кровяное давление и уровень кислорода резко упали.
Келли Бенхам:              Она была на 100 % кислороде. Настройки вентилятора были установлены на максимальную мощность, а она все еще боролась и колебалась, и вы знаете, как только они дают вашему ребенку 100% кислорода, они не могут давать ей больше.
Fauzia S:                      К этому моменту я сделал все, что мог.
Джад Абумрад:               Это Фаузия Шакил.
Фаузия С:                      Неонатолог во всех детских больницах.
Джад Абумрад:               В то время она была врачом Джунипер. Она сказала, что дала [Juniper 00:43:25] все, что могла придумать, кровяное давление, лекарства, антибиотики. Она поставила дренаж в брюшную полость.
Fauzia S:                      Но этого явно было недостаточно.
Келли Бенхам:              Что-то пошло не так.
Fauzia S:                       Ужасно неправильно.
Том Френч:                 Мы можем потерять ее в любую секунду.Остался единственный вариант
Келли Бенхам:              Отвезти ее в операционную с открытой машиной. очистить кишечник, снять давление.
Джад Абумрад:               Как вы делаете операцию ребенку весом в один фунт? Кажется-
Келли Бенхам:              Нет, точно. Я имею в виду, ты знаешь, что она была такой преждевременной, такой хрупкой.
Джад Абумрад:              Такая крошечная, что операция казалась чем-то вроде безумия, и доктор Шакил начал серьезно обдумывать идею о том, что, возможно, это все.
Фаузия С:                      И в этот момент я стоял у постели и смотрел на нее-
Джад Абумрад:              Пытаюсь понять, что делать
Фаузия С:                      И вдруг она открыла глаза.
Джад Абумрад:               Правда?
Fauzia S:                       Ага. Она широко открыла глаза и посмотрела на нас. Ее глаза были широко открыты, и она смотрела прямо на доктора, который пристально смотрел на нее.И это был очень сильный момент.
Джад Абумрад:              Доктор Шакил говорит, что она сразу же решила, и вот мы идем на операцию.
Фаузия С:                       Думаю, она заслуживает шанса.
Джад Абумрад:               Расскажите мне подробнее, почему вы приняли такое решение.
Fauzia S:                      Ну, типичные младенцы, которые настолько критичны и совершенно не реагируют, потому что они просто борются за каждый вдох и способность просто открыть глаза на том этапе ее жизни, когда у нее не было кровяного давления, которое я мог бы едва записывала, когда у нее почти не было кислорода, чтобы просто открыть глаза и посмотреть на нас.Это было очень мощное заявление о том, что я все еще здесь. Я здесь, я все еще здесь. Не сдавайся.
Джад Абумрад:              Итак, доктор Шакил Саммон, детский хирург, сказал ей, что они хотят продолжить операцию, но хирург сказал?
Келли Бенхам:              Нет. Хирург был непреклонен в том, что она не хочет этого делать.
Fauzia S:                      Она сказала, что это бесполезно, и у нее такое нестабильное кровяное давление, что она не выберется из операционной.
Джад Абумрад:              И хирург сказал ей, что даже если я смогу вскрыть ее и сделать операцию, ее кожа такая бумажная, что я, возможно, не смогу ее зашить.
Нита Фарахани:              Существуют рекомендации, согласно которым в медицинской промышленности действуют даже такие базовые вещи, как клятва Гиппократа не навредить.
Роберт Крульвич:          Это снова профессор права и специалист по этике Нита Фарахани.
Нита Фарахани:              Многие врачи обоснованно полагают, что если у вас есть недоношенный ребенок, и этот ребенок находится в серьезной опасности провести жизнь, полную страданий и боли-
Роберт Крульвич:          И единственный способ не причинить вреда и выполнить свою клятву – не делать операцию.Она говорит, если вы спросите суды-
Нита Фарахани:              Вы знаете, что сейчас закон благоприятствует жизни.
Роберт Крульвич:          Суды видели очень мало дел, связанных с подобными спорами, но пока что в каждом из них они поддерживали человека, который выступает за сохранение жизни ребенка.
Fauzia S:                      Когда есть жизнь, есть и надежда. Итак, это наше окно, мы должны сделать это сейчас.
Джад Абумрад:              Для доктора Шакила аргумент, который в конечном итоге победил, был просто следующим.
Фаузия С:                      В общем, я ей сказал, что если вы думаете, что она умрет, то она умирает прямо сейчас, пока мы разговариваем в отделении.
Джад Абумрад:               Значит, мы можем либо ничего не делать, и она определенно умрет, либо мы можем что-то сделать, и она, вероятно, умрет. Но вы никогда не знаете.
Fauzia S:                       Шанс очень мал.
Келли Бенхэм:              Итак, они везут инкубатор с младенцем, и я держу ее маленькую ручку, и она готовится к операции.И она смотрела прямо на меня, чего раньше не делала. Я имею в виду, действительно казалось, что она очень четко осознавала, что я был там, и она была прикована к моему лицу, поэтому я только слегка поцеловал ее в лоб, и Том сделал то же самое, а затем они увезли ее прочь.
Роберт Крулвич:          Сколько длилась операция?
Келли Бенхэм:              Это было… они позвонили, они связались с нами гораздо быстрее, чем мы ожидали, что они перезвонят. Итак, мы знали, что что-то не так.
Джад Абумрад:              Медсестра уговорила Тома и Келли пройти в отдельную палату.
Келли Бенхам:              Маленький конференц-зал без окон. И пришел хирург, и она сказала, знаете… она должна была пойти и все вычистить, и все промыть, и найти дыру, и залатать ее, и сделать все эти вещи. И она сказала, что, когда она разрезала ребенка и коснулась его кишечника своим маленьким зондом, у нее, как она это описала, все развалилось.Он просто разваливался и разваливался.
Роберт Крульвич:          И вы слышите это.
Келли Бенхам:              Да.
Джад Абумрад:              [Juniper 00:48:02] пережил операцию, но с трудом.
Келли Бенхэм:              Итак, мы думаем: «Окей, это была невероятно рискованная операция, и мы просто провели ее через это даром». И я подумал, что этот ребенок не доживет до утра.
Том Френч:                 Я очень старался не думать обо всех плохих вещах, которые, возможно, здесь произойдут.Просто пытаюсь держаться, понимаете, и я вроде как думал, что это моя работа, и я просто забавный, стереотипный мужчина со мной.
Джад Абумрад:              И Том говорит, что они были в машине во время операции.
Том Френч:                 Пока мы ехали, вы знаете, к тому времени [Juniper 00:48:46] и я уже прочел около двух третей первой книги, и меня осенила эта мысль, а это было, что если я не дочитаю эту книгу? Что, если она не услышит концовку? И знаете, она никогда не узнает.Вы знаете, что происходит с Гереоном, Гермионой и Роном.
Том Френч:                 Эта мысль привела ко всем другим мыслям, очень трудным мыслям обо всем, что мы не будем делать с ней. Она никогда не узнает. И у меня была эта ужасная мысль, что, знаете, она была в этом инкубаторе, в этом изолированном пластиковом ящике. И у меня была эта ужасная мысль, что она просто собирается перейти из одной коробки в другую. И мне пришлось остановиться, потому что я только что потерял его.
Том Френч:                 И в этот момент это перестало поддерживаться.Не было никакого сопротивления. Этот поток происходящего. И у нас с Келли было правило, что только один из нас может потерять его за раз. И знаете, это была моя очередь потерять его.
Кит Б.:                       Мы находимся в очень неестественной ситуации с реанимацией новорожденных, которая так недавно появилась в развитых странах и до сих пор не существует в большей части мира. И работать так усердно, чтобы спасать детей, это что-то новое.
Джад Абумрад:               Неонатолог, Кит Баррингтон.
Кейт Б.:                       В истории эволюции новорожденные очень часто умирали. И большинство родителей, у которых есть значительное число детей, потеряли одного, двух, трех и более. И для того, чтобы иметь возможность продолжать свою жизнь и обеспечивать остальную часть своей семьи, мы должны были быть в состоянии попытаться убить младенцев. И теперь стало гораздо реже терять ребенка. Даже без выкидышей и мертворождений сейчас мы понимаем, как это больно. И в прошлом, может быть, мы что-то скрывали от самих себя.
Келли Бенхэм:              Ребенку не суждено было дожить до утра. Но то, что произошло, было действительно странно. Она продолжала просто не умирать. А на следующий день она, знаете, была еще там. Хирург был удивлен и-
Джад Абумрад:               Никто не может толком это объяснить.
Келли Бенхэм:              Чем больше я думал об этом, тем больше я находил это удивительным и интересным, понимаете, потому что она не знает, что есть лучшее место, понимаете, но она просто в этой коробке, и ей приходят иглы со всех сторон и через трубку ей в горло. Она понятия не имеет, что однажды ее просто возьмут на руки и будут укачивать, а потом мы пригласим ее на мороженое, и она будет играть с собакой. И, и мне просто интересно, за что она борется? Так что это стало, знаете ли, нашей работой, лучшее, что мы могли сформулировать, это попытаться дать ей какое-то представление о чем-то за пределами этого места.
Джад Абумрад:              После операции легче не стало.
Том Френч:                 Она переставала дышать много раз в день.Команды бросались на все.
Келли Бенхам:              Давай [Juniper 00:52:28], но вернись, вернись. Я помню, как комната закружилась, а потом она начала раздуваться на недели и недели.
Джад Абумрад:               Но она продолжала-
Келли Бенхэм:              Не умереть
Джад Абумрад:               И она начала набирать вес.
Том Френч:                 И знаете, медсестры очень суеверны. Многие из них не скажут ни слова дома.
Трейси Холлис:                По какой-то причине. Когда ребенок здесь, это слово-
Джад Абумрад:               Это снова Трейси Холлис, главная медсестра.
Трейси Холлис:               Они болеют, а мы просто, очевидно, это суеверие, но что-то случается, и иногда это может быть разрушительным.
Роберт Крульвич:          Так что вы скажете вместо этого?
Трейси Холлис:               Мы скажем, что это место, куда пойдет ребенок, когда они уйдут отсюда.
Джад Абумрад:               Вау, я так замучился.
Трейси Холлис:               Иногда мы произносим это по буквам, что не имеет никакого смысла.
Том Френч:                 Но примерно через четыре с половиной месяца, Диана, эта практикующая медсестра сказала нам, что мы, возможно, захотим подумать о покупке автокресла. Это был первый намек на то, что мы могли бы забрать ее оттуда.
Джад Абумрад:              Впервые я представил хор ангелов, поющих вокруг упоминания об автокресле.
Келли Бенхам:              Автокресла. Правильно? Но когда ты, что ты очень сильно хочешь иметь ребенка, а у всех есть ребенок, кроме тебя, и ты не можешь иметь ребенка. Такие вещи, как покупка автомобильных кресел, становятся похожими на фантазии, знаете, типа, и, наконец, вы знаете, доктор дал добро, и мы сняли с нее мониторы, и она была совершенно свободна и не привязана ни к чему. И мы пристегнули ее к его автокреслу, и я надел на нее маленькие солнцезащитные очки, потому что я не знал, будут ли ее глаза в порядке на солнце.Она никогда не видела солнца.
Келли Бенхэм:              И мы все как бы ушли, и Трейси на самом деле не любит обниматься, но мы схватили ее, обняли, заплакали и испачкали ее рубашку, а потом мы посадили ребенка в машину и поехали в [неразборчиво 00 :54:21]. Это было еще до того, как появились геи. До того, как я перестал ходить в [неразборчиво 00:54:28] и.
Джад Абумрад:               И вообще. Как долго вы были в больнице?
Келли Бенхэм:              Шесть с половиной месяцев. Мне было всего 196 дней. Как дела у Juniper сейчас? Что? Можете ли вы дать нам снимок ее утра?
Том Френч:                 Конечно.
Джад Абумрад:              На самом деле Том и Келли были достаточно любезны, чтобы позволить нам послать репортера к ним домой, чтобы встретиться с ней.
Роберт Крульвич:          Сейчас ей два года.
Дженнифер:                     Это [Juniper 00:55:01] доброе утро [Juniper 00:55:06] привет
Том Френч:                 Это Дженнифер.Скажи привет.
Роберт Крульвич:          Когда мы добрались туда, она была неподвижна, она только просыпалась.
Келли Бенхам:              Сегодня утром она не [неразборчиво 00:55:17].
Роберт Крулвич:          Но потом она просто вскочила, вскочила с кровати и убежала.
Juniper:                      [неразборчиво 00:55:32]
Келли Бенхам:              Да, он пошел к папочке. Разве это не смешно?
Juniper:                      [неразборчиво 00:55:45] [неразборчиво 00:55:45]
Келли Бенхам:              Давай, покажи мне, где котенок. Я знаю, ты хочешь обнять котенка. Она милая.
Джад Абумрад:               Она типичная двухлетняя девочка.
Роберт Крулвич:          И поскольку мы были там, Джунипер сочла важным, чтобы мы увидели некоторые приемы, которым она научилась. Это радио, поэтому они понятия не имеют, что вы только что сделали.
Том Френч:                 Сальто. Вы знаете, это интересно, потому что, опять же, как журналисты, мы тратим много времени на то, чтобы вести хронику иногда очень ужасных вещей.И что интересно, во время вчерашнего утреннего заседания по журналистским меркам ничего не произошло.
Джад Абумрад:              Знаешь, нам нужно сменить тебе подгузник.
Том Френч:                 Это даже не попало бы в поле зрения журналистов. Но что, знаете ли, как родитель, особенно после того, как вы прошли через то, через что прошли мы,
Келли Бенхам:              Подойди к мамочке, я хочу тебя поцеловать.
Том Френч:                 Было всем.
Келли Бенхам:              Я собираюсь вас поцеловать, и вы ничего не можете с этим поделать. Мы готовы.
Том Френч:                 Все произошло вчера за эти пару часов. В то утро весь мир был заключен внутри.
Келли Бенхам:              Хорошо. Можно мне еще поцелуев?
Том Френч:                 И все пустые главы ее жизни в то утро ждали, когда их напишут.
Келли Бенхэм:              Какой вы хотите, чтобы эта книга пришла сюда.
Джад Абумрад:               И вы чувствуете, что находитесь вне леса? и Том, и Келли отказались. А потом Том рассказал нам об этих прививках от гриппа, которые [Juniper 00:57:56] делают.
Том Френч:                 Это не просто прививки от гриппа. Они как прививки от гриппа, как прививки от супергриппа, и они делают четыре прививки, и я клянусь Богом, эти четыре прививки стоят 14 000 долларов.
Джад Абумрад:               И это действительное число, которое вы только что назвали?
Том Френч:                 Это факт. Они разработаны, чтобы помочь защитить ее от РСВ, вируса, который у большинства людей проявляется как обычная простуда. Но вы знаете, она, ее легкие все еще восстанавливаются и все еще развиваются, и RSV может быть разрушительным, и есть некоторые другие проблемы, которые все еще могут закрасться в будущем. Некоторые исследования показали, что детям, рожденным недоношенными, в школе больше сложностей с чтением и математикой.
Том Френч:                 Часто они более подвержены депрессии и тревоге.
Келли Бенхэм:              Но я скажу, что на днях мы взяли ее в детский сад, и мы взяли ее туда, и усадили, и она просто взлетела и подошла к легким гигантским детям и начала брать их игрушки, и они пели колеса в автобусе, и это было видно по ее глазам. Я знаю эту песню, и ей было наплевать на Тома или на меня, вы знаете, она была полностью там с этими детьми, и она была так готова, что я подумал, вау. Как будто она может быть в порядке. Она в порядке.
Джад Абумрад:              Если вам интересно, Кит Баррингтон, неонатолог, с которым мы разговаривали ранее, когда спрашивали его, как дела у его дочери. Из любопытства, как дела, как сейчас поживает альт?
Кит Б:                        Она великолепна. Она подходит к концу пятого класса в школе, и она прекрасна.
Джад Абумрад:              Итак, мы должны сказать, что это две истории о детях, которые добились успеха, но на этом совершенно новом рубеже, конечно, их главные истории о детях, которые этого не сделали.
Роберт Крулвич:          Большое спасибо всем Детским больницам и больнице Санкт-Петербурга, Флорида, за предоставленную нам возможность поговорить почти со всеми и…
Джад Абумрад:               И запишите звуки их очереди. И спасибо, огромное спасибо Мэтью [неразборчиво 01:00:35] за помощь в создании этой истории и много ночей.
Роберт Крулвич:          И мы также рекомендуем, если вы можете, ознакомиться со статьями Келли Бенхамс. Это серия статей, которые публиковались во времена Тампа-Бэй, и мы разместили на них ссылку на нашем веб-сайте.Так что, если вы хотите прочитать очень красивую версию того, что мы вам только что рассказали, все это ждет вас.
Джад Абумрад:              Radiolab.org Я Джаб Абумрад
Роберт Крулвич:          Я Роберт Крулвич.
Джад Абумрад:               Спасибо за внимание.
Трейси Холлис:               Привет, это Трейси Холлис Радиолаборатория производства Джета Адама Рэда. Среди наших сотрудников Эллен [неразборчиво 01:01:07], Сорен Уилер, Пэт Уолтерс Ховард Ранафель, Молли Вебстер, Мелисса О’Доннелл, Дилан Кит, Линн Леви и Энди Миллс
Спикер 2:                    с помощью верных конкурсов «Челси» у Меган.Это все.
Докладчик 3:                   Особая благодарность Линн Пэлтроу, Дженнифер Джонкерс и Джону Лантосу и это прощальное сообщение.

Беременность на 23 неделе | Беременность Рождение ребенка

Ваш ребенок
Сейчас ваш ребенок весит около 540 г и имеет рост около 20 см от головы до низа — размером с папайю. Они покрыты тонкими волосами, называемыми лануго, которые темнеют и могут быть видны при ультразвуковом сканировании. Волосы на голове и брови приобретают цвет.
Легкие начали вырабатывать сурфактант, который поможет им оставаться надутыми, когда ваш ребенок будет дышать воздухом после рождения. Ребенок тренируется дышать в утробе матери, но он все еще получает весь свой кислород из плаценты.
Их мозг и нервная система быстро развиваются. Теперь они могут распознавать свет, звук и боль. Их зрение улучшается, и они узнают звук вашего сердцебиения.Их поджелудочная железа вырабатывает инсулин.
^НАВЕРХ
Ваше тело
Ваша растущая матка может давить на мочевой пузырь, вызывая утечку жидкости, особенно когда вы кашляете, смеетесь или чихаете. Это недержание может быть временным, но важно укреплять мышцы тазового дна, выполняя регулярные упражнения. Вы должны выполнять эти упражнения каждый день на протяжении всей беременности и продолжать после рождения ребенка.
Многие женщины начинают чувствовать тепло во втором триместре. Это из-за лишней крови в вашем теле. Если сейчас лето, вы можете сохранять прохладу, надевая свободную одежду из хлопка. Поддержание водного баланса также особенно важно во время беременности.
Вы также можете заметить боль в животе, похожую на колющую. Это связано с тем, что связки растягиваются по мере роста матки. Положение покоя или движения обычно помогает. Если боль не проходит, усиливается или если наряду с болью у вас появляются кровотечения или выделения из влагалища, как можно скорее сообщите об этом своему врачу или акушерке.
^НАВЕРХ
Что нужно помнить
Может показаться, что до рождения еще далеко, но сейчас самое время начать готовиться к тому, чтобы стать родителем. Рождение ребенка изменит вашу жизнь. Если возможно, постарайтесь не допускать никаких дополнительных потрясений в первые несколько месяцев после рождения ребенка, таких как смена работы, ремонт или переезд.
Это хорошая идея, чтобы поговорить со своим партнером о том, кто будет рядом, чтобы поддержать вас во время родов, кто возьмет отпуск, чтобы позаботиться о ребенке, и как вы будете делить домашние дела и заботу о других детях в первый раз.