Беременность гестоз: Гестоз – что это, симптомы, причины, диагностика и лечения в «СМ-Клиника»

Гестоз в 3 триместре — причины осложнения, лечение и профилактика

Гинекология

Гестоз или поздний токсикоз — достаточно частое осложнение беременности, которое возникает во второй её половине, характеризуется нарушением функций жизнен­но важных органов и систем и является наиболее частой причиной тяжёлых осложнений для матери, плода и новорожденного. 

Причины гестоза

Причины возникновения гестоза разнообразны, но в целом объясняются рефлек­торными изменениями в сосудистой системе и нарушением кровообращения – из-за нарушения гормональной регуляции функций жизненно важных органов и иммунологической несовместимости тканей матери и плода.

При гестозе нарушаются функции головного мозга, печени, и, особенно, почек: от появления белка в моче до развития острой почечной недостаточности. Возникают и выраженные изменения в плаценте, которые являются причиной снижения плодово-плацентарного кровотока с формированием хронической гипоксии и задержки развития плода.

Стадии патологии

Развивается гестоз в нескольких вариантах – как водянка беременных, нефропатия беременных, преэклампсия и эклампсия. Если он возникает при отсутствии каких-либо других заболеваний, говорят о «чистом гестозе». На фоне же уже имеющихся заболеваний (гипертоническая болезнь, заболевания почек, печени, патология эндокринной системы, нарушения жирового обмена), речь идет о сочетанном гестозе.

Водянка

Водянка беременных, формирующаяся из-за задержки жидкости в организме, характеризуется стойкими отеками и является одним из ранних проявлений гестоза. Различают скрытые и явные отеки. О скрытых сигнализирует избыточная или неравномерная еженедельная прибавка массы тела беременной. Явные (видимые) отеки по их распространенности делят на степени: I степень — отеки ног, II сте­пень — отеки ног и живота, III степень — отеки ног, передней стен­ки живота и лица, IV степень – всё предыдущее и появление свободной жидкости в брюшной полости (анасарка). Обычно отеки начинают образовываться в облас­ти лодыжек, постепенно распространяясь выше.

Утром они менее заметны: во время ночного отдыха жидкость перераспределяется по всему телу. К сожалению, даже при выраженных отеках самочувствие беремен­ных часто остается хорошим, из-за чего женщина не торопится обращаться к врачу.

Нефропатия

Нефропатия беременных характеризуется сочетанием трёх симптомов: вышеописанных отеков, повышения артериального давления (АД) и наличия белка в моче. Могут, впрочем, отмечаться и только два симптома из трёх, в различных сочетаниях. Нефропатия обычно развивается на фоне предше­ствующей ей водянки. Об артериальной гипертензии беременных свидетельствует повышение систолического артериального давления на 30 пунктов от исходного, а диастолического — на 15 и выше (в среднем – более 140/95 мм.рт.ст.). Особое значение имеет увеличение диастолического давления и особенно его резкие колеба­ния. Необходима и оценка состояния сосудов глазного дна, которые отражают характер мозгового кровообращения. Прогрессирующее увеличение белка в моче свидетельствует об ухудшении течения заболевания, особенно при одновременном уменьшении объема выделяемой мочи. Чем меньше выделяется мочи и чем длительнее нефропатия, тем хуже прогноз состояния, как беременной, так и исхода её беремен­ности. Нефропатия может перейти в преэклампсию, а затем и в эклампсию и вызвать тяжелые нарушения функции жизненно важных органов.

Преэклампсия

Преэклампсия, кроме вышеперечисленной триады симптомов, проявляется чувством тяжести в затылке, головными болями, болями в животе, тошнотой и рвотой. Одновременно с ними встречаются нарушения памяти, бессонница или сонливость, раздражительность или безразличие и вялость. Эти симптомы обуслов­лены нарушением мозгового кровообращения. Отмечается также ослабление зрения, мелькание «мушек» или искр и «пелена» перед глазами из-за поражения сетчатки глаз. АД при преэклампсии – 160/110 мм рт. ст. и выше; содержание белка в моче – от 5 г в сутки и более; выделяемой же мочи за сутки – менее 400 мл.

Эклампсия

Эклампсия представляет собой наиболее тяжелую стадию гестоза, которая кроме симптомов, характерных для нефропатии и преэклампсии, проявляется ещё и приступами судорог. Появление судорожного припадка при эклампсии чаще всего провоцируется внешними раздражителями: ярким светом, резким звуком, болью, стрессовой ситуацией. После припадка пациентка некоторое время лежит без сознания, а когда сознание возвращается, она ничего не помнит о случившемся, жалуется на головную боль и общую разбитость. Очень плохо, если такое бессознательное состояние не прерывается, а переходит в следующий припадок, что говорит об отеке мозга. Реже бывает бессудорожная форма эклампсии, при которой пациентка жалуется на сильные головные боли, потемнение в глазах. При такой форме эклампсии беременная может неожиданно впасть в коматозное состояние, и при этом вполне возможен летальный исход от кровоизлияния в мозг.

Осложнения и диагностика

Осложнения гестоза разнообразны и очень опасны: сердечная недостаточность и отек легких, почечная недостаточность, кровоизлияния в надпочечники, кишечник, поджелудочную железу, селезенку. Наиболее типичными и частыми осложнениями являются преждевременная отслойка плаценты и фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода, асфиксия новорожденных (вплоть до смерти плода).

Диагностика гестоза в нашей Клинике основана на оценке анамнеза и жалоб пациентки, результатах клинического и лабораторного обследования. Большое значение имеет и ультразвуковое исследование, при котором врач с помощью доплерометрии определит состояние маточного, плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. При необходимости проводятся дополнительные консультации: терапевта, нефролога, невропатолога, окулиста.

Лечение гестоза

Лечение гестоза основано на создании лечебно-охранительного режима, поддержании и восстановлении функций жизненно важных органов, профилактике и лечении внутриутробной гипоксии плода и задержки его развития, быстром и бережном родоразрешении.

При водянке I степени и начальной стадии нефропатии возможно проведение лечения в амбулаторных условиях, например – в дневном стационаре Клиники “LeVita”. При более тяжёлой водянке лечение осуществляется в условиях стационара. А беременных с нефропатией тяжелой степени, преэклампсией, эклампсией целесообразно госпитализировать в те стационары, которые имеют реанимационное отделение и отделение для выхаживания недоношенных детей.

Длительность лечения определяется степенью тяжести гестоза и состоянием плода. Пациентка может быть выписана из стационара с рекомендациями продолжить лечение под наблюдением врача-акушера-гинеколога. При тяжелой форме нефропатии наиболее оптимальным является наблюдение и лечение в условиях стационара до родоразрешения.

Профилактика гестоза

Профилактика гестоза проводится в первую очередь у пациенток группы риска по развитию данной патологии, имеющих нарушения жирового обмена, гипертоническую болезнь, патологию почек, заболевания эндокринной системы, перенесших инфекционные заболевания. В нашей Клинике мы начинаем её со II триместра беременности. Складывается она из рекомендаций по режиму, питанию, самоконтролю и минимального перечня медикаментов, причём продолжительность курсов медикаментозной профилактики составляет в среднем не более 3-4 недель.

Гестоз:Симптомы,Причины,Лечение | doc.ua

Гестоз – это осложнение протекания беременности. Симптомы гестоза проявляются в третьем триместре беременности. Болезнь обычно начинает проявляться на 16–20-й неделе и характеризуется разладом функций сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Гестоз легко может сформироваться у здоровых беременных женщин и у женщин, которые имели сопутствующие патологии до наступления беременности. Поэтому стоит упомянуть об опасности болезни для матери и в том числе для ее ребенка.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Гестоз Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Симптомы

Признаки гестоза:

• серьезное увеличение веса;
• белок в моче;
• кровянистые выделения из половых путей;
• повышенное давление, которое выше 135/85 мм рт. ст.;
• отечность, локализующаяся в районе шеи и лица, стоп, голеней, кистей рук;
• возможна сильная жажда, головные боли и рвота;
• нарушается зрение, память;
• вялое состояние, бессонница;
• бывает, человек теряет сознание, происходят судороги.

Важно знать, что гестоз имеет некоторые стадии развития болезни:

• доклиническая стадия, при которой у женщины нет каких-либо симптомов;
• гестоз, выявляющийся отечностью, наличием белка в моче и повышенным давлением;
• преэклампсия (стадия перед эклампсией), квалифицируется формированием нарушений функций важных органов;
• эклампсия – нарушаются функции жизненно важных органов с поражением ЦНС, отражается потерей сознания и судорогами, расстройством зрения и др.

Виды

Различают некоторые формы гестоза. Бывает «чистый гестоз» (без сопутствующих болезней), который случается в 20–30 % случаев. Еще один вид – комбинированный гестоз, который происходит при гипертонии, болезни почек или при патологиях эндокринной системы.

Причины

Причинами могут быть заболевания щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, сердечно-сосудистые заболевания или ожирение, а также наследственность, когда у близких родственников был гестоз при беременности. Еще одна причина – заболевания органов репродуктивной системы, почек, сахарный диабет. Гестоз у беременных бывает вызван стрессовыми ситуациями. Многоплодная беременность или большой плод, возраст младше 18 и старше 35 лет – также причины заболевания.

Диагностика

Для установления диагноза проводится анализ жалоб и истории заболевания и жизни. Также нужен семейный анамнез. Диагностируется гестоз и при анализе акушерско-гинекологического анамнеза, общем осмотре, анализе мочи и крови, при определении артериального давления и оценки соотношения выделяемой и потребляемой жидкости. Проводится консультация офтальмолога посредством осмотра глазного дна, ультразвуковая диагностика плода и внутренних органов, учитывая изучение состояния кровотока в системе «мать-плацента-плод» плода.

Лечение

Определив и поставив диагноз гестоз, лечение производится при  соблюдении строгого покоя больной беременной и белковой растительной диеты с ограничением в потреблении соли. Также прописывают медикаменты для восстановления функций жизненно важных органов. Рекомендуются препараты, снижающие артериальное давление и улучшающие кровоток, а также мочегонные средства. Производится нормализация функций ЦНС посредством приема успокоительных препаратов.

Своевременное и правильное родоразрешение прекрасно повлияет на излечение от данной болезни. Если гестоз поддается лечению, гинекологи не проводят досрочных родов, но если гестоз не вылечивается и состояние беременной ухудшается, врачи назначают скорое родоразрешение через кесарево сечение.

О реабилитации женщин, которые перенесли гестоз: она производится в течение года и преемлет гимнастику, диету, походы к гинекологу и терапевту каждый месяц, терапию, проводимую в зависимости от симптомов. Она направлена на нормализацию тонуса сосудов, функции почек и состояния ЦНС, также для стабилизации артериального давления. Необходима обязательная контрацепция в течение 3 лет и показан прием витаминно-минеральных комплексов.

Осложнения

Последствия гестоза и осложнения после протекания такой болезни страшны: возможно, это приведет к задержке развития плода из-за развития выраженных изменений в плаценте, несвоевременным родам, как описывалось выше, внутриутробной гибели плода, досрочной отслойке нормально расположенной плаценты, развитию отеков, повышению кровяного давлением и белку в моче. Также болезнь может привести к сердечной и почечной недостаточности, кровоизлиянию в кишечник, надпочечники или поджелудочную железу, селезенку, возможен отек легких.

Если гестоз ранний выявлен несвоевременно, и не произведено нужное лечение, то болезнь может перейти в поздний гестоз, крайнюю степень своего развития, как эклампсию, которая может привести к летальному исходу.

Профилактика

Профилактикой гестоза является планирование беременности и правильная подготовка к ней – заранее следует выявить и пролечить хронические и гинекологические заболевания до беременности. Также следует регулярно измерять давление, если оно не в норме, стабилизировать его, сдавать мочу на анализ, дабы определить количество белка в моче. Рекомендуется регулярное посещение беременной акушера-гинеколога. Следует вовремя становиться на учет в женскую консультацию.

Исключение соли, жирной, копченой и консервированной пищи, наличие в рационе свежих овощей, фруктов и зелени является хорошей профилактикой любых болезней.

Для профилактики гестоза также следует проводить гимнастику, чаще проводить время на свежем воздухе, нужно исключить тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки. Спать обязательно следует не меньше 9-ти часов в день. Эти действия уменьшат возможность заболевания гестозом, кстати, также полезна и фитотерапия.

Стоит обратить внимание, что ребенок в утробе матери нуждается в белке, который необходим для создания клеток его организма. Поэтому основой диеты будущей мамы должна стать белковая еда: мясо нежирных сортов, рыба, творог и яйца.

Гестоз — все причины, симптомы, профилактика

Эта страница также доступна на: Deutsch (немецкий)

Моя дорогая невестка родила третьего ребенка в результате планового кесарева сечения на 28-й неделе.

Затем последовали нервные недели в инкубаторе, ежедневные молокоотсосы и лишь ежечасные визиты в центр недоношенных родильного дома, который находился в часе езды от места ее жительства.

Все это произошло потому, что гестоз моей невестки был распознан слишком поздно.

Оглядываясь назад, можно сказать, что многое она могла бы сделать по-другому и, прежде всего, продлить то важное время, которое ребенок провел в утробе матери.

Когда моя невестка вспоминает, она уверена, что у нее уже был нераспознанный гестоз с первыми двумя детьми.

Второй младший ребенок родился на месяц раньше срока, очень маленьким и очень быстрым. Моя невестка также сопровождалась гипертонией, задержкой воды и сильной усталостью во время этих беременностей.

К сожалению, диагноз отсутствует.

Поскольку я не хочу, чтобы это случилось с вами, я хочу объяснить, что такое гестоз. Так, что вы можете правильно интерпретировать симптомы и ваш гинеколог может конкретно заняться этим.

Каковы симптомы, причины и как лечить гестоз?

Моя невестка теперь рожает четвертого ребенка и гораздо лучше подготовлена ​​к беременности, зная о своей болезни.

Однако, чтобы внести ясность, даже сегодня нет безопасного лечения гестоза кроме (преждевременного) рождения ребенка, однако вы можете предотвратить и уменьшить течение различными способами .

Отказ от ответственности: Эта статья содержит рекламные ссылки. При квалифицированных покупках по этим ссылкам я получаю комиссию, поэтому вы поддерживаете мой блог, но ничего не платите дополнительно. Спасибо большое за вашу поддержку!

Медицинский отказ от ответственности: Я не врач, не психолог и не имею никакого другого медицинского образования, которое мотивировало бы меня давать рекомендации.

Таким образом, представленный здесь контент предназначен только для нейтральной информации и общего обучения.

Они не являются рекомендацией или применением методов диагностики, лечения или лекарственных средств, описанных или упомянутых выше. Текст не претендует на полноту и не может гарантировать актуальность, правильность и сбалансированность изложенной информации, даже если я потратил много времени на исследование и написание. Пожалуйста, всегда консультируйтесь с врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы.

Содержание

1 Что такое гестоз?

Термин «токсикоз беременных» на самом деле не корректен, так как заболевание не настоящий токсикоз, отравление крови беременной.

Более корректный термин «гестоз» является общим термином для сходных заболеваний во время беременности и может также называться «синдромом расширенной токсемии». правильный термин «гестоз».

Гестоз означает что-то вроде «нарушенной беременности». Собирательный термин для этого называется сегодня «Гипертоническая гестационная болезнь».

В целом гестоз можно разделить на ранний и поздний токсикоз беременных.

• ранний токсикоз беременных относится к заболеванию в первом триместре.
• Говорят о токсикозе поздних беременностей («ЭПГ-гестозе»), с симптомами в третьем триместре.
• Второй триместр обычно не изменяется.

Другие термины, которые вы, возможно, слышали о беременности, включают преэклампсию, эклампсию и HELLP-синдром .

Все они называют разные проявления или симптомы гестоза, о которых я расскажу ниже.

Ранний токсикоз беременных

Симптомы раннего токсикоза беременности обычно возникают на втором-четвертом месяце беременности .

Беременная женщина часто испытывает сильную тошноту и рвоту ( гиперемезис беременных ) даже ночью или натощак.

Часто снижение ожидается только с 14-й недели беременности.

Нормальное течение беременности с легкой тошнотой или рвотой между третьей и двенадцатой неделями не является поводом для беспокойства. Однако, если рвота не прекращается и не наступает облегчение, это может быть признаком раннего гестоза.

Наложенный гестоз

Наложенный гестоз имеет место, когда симптомы преэклампсии (см. главу «Преэклампсия») присутствовали до беременности (например, гипертония, задержка воды / отеки) и теперь более выражены во время беременности.

Преэклампсия

Преэклампсия диагностируется, когда у беременной женщины в третьем триместре беременности наблюдается высокое кровяное давление, отеки и белок в моче. (см. Симптомы)

Преэклампсия является собственно поздним гестозом и обычно возникает после 20-й недели беременности .

Представляет собой наиболее сильное проявление гестоза. Когда говорят о токсикозе беременных, обычно имеют в виду преэклампсию.

Таким образом, в этой статье в основном лечат преэклампсию, поздний гестоз.

Эклампсия

Эклампсия возникает в сочетании с (часто нелеченой) преэклампсией.

Эклампсия — это приступы , которые, если их не лечить быстро, могут привести к летальному исходу.

Симптомами эклампсии могут быть:

• Сильная головная боль
• Мерцание глаз
• Общее недомогание
• Судороги

Эклампсия требует неотложной помощи и требует немедленного лечения!

В большинстве случаев беременность прерывают с помощью кесарева сечения.

Синдром HELLP

Аббревиатура HELLP состоит из сокращений основных симптомов:

• H Гемолиз = распад крови
• EL Повышенные ферменты печени = повышенные показатели печени
• LP Низкое количество тромбоцитов = количество тромбоцитов ниже 100 000/мл

HELLP-синдром не всегда, но часто связан с тяжелой преэклампсией 0009 ослабленная функция печени .

Также может возникнуть внезапно и без предшествующих симптомов.

В дополнение к симптомам преэклампсии больные обычно жалуются на боли в верхней части живота в области печени (часто иррадиирующие), иногда сопровождающиеся тошнотой, диареей и рвотой .

На основании лабораторных показателей (печень, число тромбоцитов) и анализа плода (маленькая, измененная сердечная деятельность) может быть диагностирован HELLP-синдром.

Реклама: Внесите больше знаний в свою повседневную жизнь с Blinkist! – Послушайте или прочитайте основные утверждения известных научно-популярных бестселлеров. Попробуйте прямо сейчас бесплатно!

Интересно, что HELLP-синдром может возникнуть через несколько дней после рождения ребенка, тогда как преэклампсия обычно проходит вскоре после рождения ребенка.

2 Каковы симптомы токсикоза беременных?

Три основных симптома преэклампсии:

1) Высокое кровяное давление (от 140 до 90 мм рт. ст.)

2) Выделение белка с мочой (протеинурия)

3) Задержка воды (отек), вследствие чего отек лица, рук и ноги

. Кроме того, могут возникнуть следующие дополнительные побочные эффекты:

• Гловокружение
• Головная боль
• DAZE
• Visual Assuse (Flicker Eye)
• NAUSEA
• Vomit
• Hyplexearesiaexiasea).0088
• Повышение показателей печеночных тестов

Сильные головные боли и мерцание глаз могут быть признаком эклампсии и должны быть уточнены. Высокие показатели печени указывают на HELLP-синдром.

3 Кого поражает токсикоз беременных?

Гестоз поражает в среднем 3-7% всех беременностей.

Точная причина гестоза и почему одни женщины болеют, а другие нет, до сих пор полностью не выяснены .

Поэтому причины ищут в сходстве пораженных (см. Причины).

4 Насколько опасен токсикоз беременных?

Конечно, я не хочу раздувать здесь страхи, но вам просто нужно признать факты:

Гестоз может представлять опасность для матери и ребенка . В частности, необходимо лечить и контролировать преэклампсию, поскольку она может привести к эклампсии .

Эти приступы обычно заканчиваются смертью , если их не лечить. На самом деле 20-25% всех смертей при рождении связаны с преэклампсией.

Однако согласно «Leitlinie: Diagnostik und Therapie hypertensiver Schwangerschaftserkrankungen», 90% этих случаев можно предотвратить в Европе. И это именно содержание этого сообщения в блоге.

Немного не по теме: Если вы знаете сериал Аббатство Даунтон, там юная Сибил умирает при рождении своего ребенка при поздно признанной эклампсии.

Обнадеживает тот факт, что эклампсия сегодня встречается реже , менее чем 1 случай на 2500–3000 беременностей.

Конечно, как уже было сказано, бывают разные степени тяжести гестоза. В любом случае следует внимательно изучить свои симптомы и закрепить подозрения у гинеколога.

При легком гестозе часто бывает достаточно постельного режима. При тяжелой преэклампсии худшее часто можно предотвратить, только инициировав роды.

5 Каковы причины токсикоза беременных?

Как упоминалось ранее, точные причины до сих пор неизвестны, но оказывается, что женщины более подвержены этому заболеванию, что связано с комбинацией некоторых из следующих характеристик :

• Беременность в первый раз
• Многоплодие беременность
• У вас уже была преэклампсия во время предыдущей беременности
• Имеются родственники с преэклампсией
• Страдают ожирением
• Страдают сахарным диабетом
• Имеют высокое кровяное давление или заболевание кровеносных сосудов до беременности
• Страдают от Нарушение свертываемости крови
• До 17 лет и старше 35 лет
• Заболевания почек и сосудистой системы
• При дефиците магния

В настоящее время считается, что основные симптомы гестоза (отеки, повышенное артериальное давление , белок в моче) в основном связаны с острая недостаточность питания .

Это также может быть генетическим, что объясняет часто присутствующую семейную частоту гестозов.

Наука делает успехи в исследовании первопричин, но, к сожалению, прорыв все еще отсутствует. Существуют гипотезы, в которых неисправная, аномальная плацента играет решающую роль. Сказать это очень просто: у матери и плода конфликт интересов в отношении питательных веществ и кровотока, что, среди прочего, приводит к нехватке питательных веществ.

6 Как протекает токсикоз беременных?

Гестоз у беременных может протекать очень по-разному. Какие симптомы появляются первыми, не всегда одинаково, время появления первых симптомов также сильно различается .

Сильные головные боли могут быть симптомом гестоза

В случае преэклампсии первые симптомы могут появиться примерно на 20-й неделе беременности .

Однако если вы неблагополучны (генетически, по состоянию здоровья), уже в начале беременности могут возникнуть повышенное давление и головные боли.

Легкая преэклампсия также может возникнуть на 34-й неделе в первый раз или позже с незначительными симптомами.

О происшествии ПОСЛЕ рождения уже сообщалось. Например. в этом случае задержка воды может снова увеличиться после рождения.

Чем раньше во время беременности возникает преэклампсия, тем обычно тяжелее ее течение.

Преэклампсия обычно ухудшает состояние здоровья беременных женщин по мере прогрессирования беременности и постепенно влияет на будущего ребенка.

Таким образом, тяжелая преэклампсия может привести к нарушениям роста у ребенка и почти всегда к преждевременным родам .

Нерожденных детей часто не хватает, что часто делает необходимым плановое прерывание родов.

Тяжелая преэклампсия представляет опасность для матери и ребенка. Поэтому после постановки диагноза необходимы тщательные медицинские осмотры, обычно в стационаре, матери (артериальное давление, моча) и ребенка (УЗИ, КТГ).

В большинстве случаев все жалобы матери излечиваются после родов.

Дальнейшие наблюдения в течение одного-двух дней после рождения по-прежнему желательны. Кроме того, консультации и посредничество вспомогательных групп, таких как «Arbeitsgemeinschaft Gestose-Betroffene e.V.» здесь, в Германии.

7 Как лечить токсикоз беременных?

При подозрении на гестоз, особенно при преэклампсии, тщательный контроль артериального давления и мочи беременной.

Если артериальное давление превышает 150/100 мм рт. ст. , беременную обычно госпитализируют в стационар для дальнейшего наблюдения и лечения.

У больных с гестозом тщательно контролируют артериальное давление

Почти всегда токсикоз беременных может быть остановлен родами, обычно инициированными или путем кесарева сечения. Затем симптомы преэклампсии исчезают в течение нескольких часов или нескольких дней.

В большинстве случаев врач назначает антигипертензивные препараты . К сожалению, это лекарство часто оказывается единственным, что получает пациент.

При всех заболеваниях, связанных с повышенным артериальным давлением, я думаю, важно понимать, каковы причины гипертонии. В случае гестоза это может быть, например. способствует повышенной задержке воды.

Поскольку часто страдают женщины с избыточным весом, нередко они беременеют с высоким кровяным давлением.

Следовательно, тело нужно считать целостно .

Чисто симптоматическое лечение может даже негативно сказаться на уходе за будущим ребенком.

Поскольку многие гинекологи часто не очень хорошо разбираются в заболевании , обычно не все возможности лечения и особенно профилактики исчерпаны.

Часто слишком поздно реагируют, и обычно больше наблюдают, чем лечат. Во многих случаях беременность прерывают досрочно (кесарево сечение) и тем самым прерывают течение болезни.

После рождения сульфат магния используется для предотвращения эклампсии.

Поэтому при подозрении или диагнозе рекомендуется посетить специалиста по гестозе. Для получения дополнительной информации см. главу Фонд преэклампсии.

Чем раньше обнаружен гестоз, тем больше вероятность того, что он повлияет на течение и предотвратит его более тяжелое развитие (см. Профилактика).

8 Как предотвратить токсикоз беременных?

Если вы уже знаете, что у вас повышенный риск развития преэклампсии, потому что у вас уже были соответствующие симптомы во время последней беременности, то самое главное – принять меры предосторожности .

Питание

Рекомендуется изменение диеты в соответствии со специальным планом питания, разработанным для не содержащего сахара, богатого солью, белком и питательными веществами питания беременных женщин.

Много фруктов и овощей, картофель, соль и белок

Чем раньше вы начнете, тем больше шансов отсрочить или вообще ослабить преэклампсию (например, > 37-й недели беременности).

Так как есть подозрения, что больные женщины могут быть не в состоянии усваивать питательные вещества, , рекомендуется, как и «нормальным» беременным женщинам, обратить внимание на повышенную потребность в различных питательных веществах.

Для профилактики гестоза особенно важны следующие нутриенты:

• Витамин D3 вместе с K2

(Реклама) Витамин D3 лучше всего принимать в форме капель. Есть комбинированные продукты, например чистые, которые уже содержат правильную дозировку К2. Доступно на Амазонке.

• Витамины группы В (особенно В12, В6)

(реклама) Витамин B12 также доступен в форме капель, но обычно со спиртом, поэтому беременным женщинам рекомендуются таблетки. Доступно на Amazon
(реклама) В качестве альтернативы вы также можете использовать комплекс витаминов группы В, в котором все важные витамины группы В содержатся в высоких дозах в одной таблетке. Доступно на Амазонке.

• особенно магний

(реклама) Особенно важно при преэклампсии профилактика судорог. Это достигается за счет поступления магния. Кроме того, магний помогает усвоению витамина D3. Так что вдвойне важно. Магний доступен в форме капсул и может быть приобретен на Amazon.

Если у вас уже был токсикоз беременных в предыдущую беременность, рекомендуется начать с изменения рациона питания и пищевых добавок , как только вы планируете иметь следующего ребенка .

Моя невестка, напр. получила план питания от немецкой «Gestose Frauen». Это основано на большом количестве соли и белка на молочных продуктах (для меня как вегана это не очень приятно, но есть и растительный белок) и много фруктов и овощей.

Почему так важны соль и белок, вы узнаете в следующей главе.

Ацетилсалициловая кислота (АСК, аспирин)

Женщины из группы риска также могут предотвратить преэклампсию с помощью терапии ацетилсалициловой кислотой . Поэтому АСК вводят ежедневно в малых дозах (75-150 мг/сут).

Лечение должно начинаться до 16-й недели беременности и может продолжаться до 34 + 0 недель. Текущие исследования рекомендуют принимать 150 мг ацетилсалициловой кислоты вечером.

Эта терапия значительно снижает риск развития преэклампсии до 37-й недели беременности. Тем временем исследования доказывают положительную эффективность, как вы можете прочитать здесь.

Поскольку исследования в этой области еще совсем молоды, в ближайшие несколько лет, безусловно, будет проведено дальнейшее изучение и адаптация этих рекомендаций.

Если вы заболели, обратитесь к врачу. Он может дать вам совет.

(Реклама) Ацетилсалициловая кислота (ASA, аспирин) доступна на Amazon.

Гепарин

Другим способом уменьшения развития гестоза является дополнительное введение гепарина, начиная с 20-й недели беременности .

Гепарин должен быть назначен специалистом и может вводиться в виде шприца.

И АСК, и гепарин разжижают кровь. Гепарин служит для предотвращения свертывания крови. В результате применения обоих препаратов в большинстве случаев снижается артериальное давление и ослабляется клиническая картина.

Насколько нам известно, три описанных метода (диета, АСК и гепарин) являются единственными известными мерами профилактики преэклампсии.

К сожалению, пока неизвестен препарат, предотвращающий на 100% тяжелые формы гестоза.

В любом случае больная беременная женщина должна больше отдыхать. Прежде всего, стресс может иметь негативное влияние на преэклампсию. Поэтому желателен постельный режим и релаксация.

9 Почему при гестозе нужно есть много соли и белка?

Диета с большим количеством соли довольно непривычна для «нормального» человека и противоречит обычным рекомендациям.

По этой же причине в прошлом диета с низким содержанием соли (еще хуже: вместе с рисовой диетой) рекомендовали беременным и больным гестозами.

Соль играет важную роль при гестозе

Как мы знаем сегодня, к сожалению, совершенно неверная рекомендация, о чем вы можете прочитать здесь.

Для беременности и особенно в случае токсикоза беременных соль даже более важна , потому что организм в этом случае часто накапливает и запасает много воды и в целом имеет более высокое потребление питательных веществ, так как он должен служить двум схемы.

Важно знать, что соль связывает воду . Это означает, что чем больше воды присутствует в организме, тем больше соли (а также белка) связывается, что, таким образом, больше недоступно для организма.

Таким образом, необходимо увеличить поставки этих веществ, чтобы продолжать обеспечивать надлежащий уход за матерью и ребенком.

Вещь с солью и водой вы знаете наверняка из курса химии или биологии:

А) Если в ткани больше соли, чем в кровеносных сосудах, вода связывается и накапливается в ткани = развивается отек .

Б) Если больше соли в сосудах, т.е. в кровотоке, вода также вытягивается из ткани и выделяется в сосуды = отек становится меньше.

C) Почки выводят избыточную воду наружу через мочевыводящие пути.

Поэтому не случайно, что женщины с гестозом часто имеют проблемы с почками и сосудистыми заболеваниями, которые нарушают водно-солевой баланс и выведение воды.

Интересно, что дефицит белка часто является причиной задержки воды (отеков) , а повышенная задержка воды является причиной недостатка питательных веществ и минералов (а также соли и белка).

Отек повышает эластичность стенок сосудов, что, в свою очередь, приводит к выходу большего количества белка из организма. Замкнутый круг.

Как и в предыдущих главах, становится ясно, что важно смотреть на организм целостно, а не только лечить симптомы.

Между прочим, базовая потребность в белке составляет 70 граммов в день. Дополнительно необходимо 20-30 грамм на ребенка. Много.

Дополнительная потребность в соли при гестозе повышена в зависимости от массы тела. Вот обзор, взятый с hebamme4u.net:

• Женщины до 75 кг ежедневно принимают 4-6 граммов чистой соли (без йода и фтора) и 2-4 грамма пищевой соды (примерно чайная ложка с горкой).
• До 85 кг 8–12 граммов чистой соли и 4–8 граммов пищевой соды (примерно две чайные ложки с горкой) в день
• От 85 кг Ежедневно 12-18 граммов соли и 6-12 граммов пищевой соды (эквивалентно примерно трем чайным ложкам с горкой).

Медицинское обследование показало, что даже беременные женщины без гестоза имеют повышенную потребность в соли и что соль может снизить кровяное давление во время беременности .

(Реклама) Солевые таблетки. Доступно на Amazon (Werbung) Kaiser-Natron Erhältlich bei Amazon.

Если вы не можете выполнить вышеуказанные рекомендации по потреблению соли при преэклампсии от 1 до 2 чайных ложек, вы также можете перейти на солевые таблетки . Эти легче взять. Таблетки следует принимать равномерно в течение дня, а не все сразу.

В любом случае поговорите со своим врачом о дополнительном приеме соли во время беременности.

10 Каковы последствия отравления беременных?

Острые последствия

Непосредственные последствия (особенно нелеченного/нераспознанного) гестоза для матери могут включать:

• Высокое кровяное давление
• Поражение почек и особенно печени
• Нарушения свертываемости крови
• В крайних случаях печеночная недостаточность
• Судороги

плаценты

Меньшее снабжение при меньшем росте

В крайних случаях смерть ребенка

Отдаленные последствия

В зависимости от тяжести гестоза и пораженных органов может привести к поражение или необратимое повреждение органов .

Однако частично неясно, является ли нарушение результатом гестоза или оно уже существовало до заболевания, вызвавшего гестоз. Исследования не достаточно далеко здесь.

Это немного вопрос о курице и яйце.

На женских форумах некоторые женщины все еще жалуются на задержку воды или боль даже спустя месяцы после родов . Если вы наблюдаете это у себя, вам следует обязательно обратиться к врачу.

Есть подозрение, что больные женщины не могут усваивать некоторые питательные вещества так же хорошо, как «нормальные» женщины, что может привести к формированию формы отека.

Поэтому вам следует проверять наличие определенных питательных веществ, таких как магний, кальций, витамин D и витамины группы В, даже после гестоза.

Другим долгосрочным последствием является повышенный риск повторного развития токсикоза беременных при следующей беременности.

Моя невестка обнаружила, что преэклампсия с каждым разом усугублялась.

Более того, дочерей женщин с гестозом также имеют повышенный риск развития преэклампсии . Обладая этими знаниями, дочь матери, страдающей гестозом, может сделать раннее обследование и рано начать профилактику.

11 Где я могу получить дополнительную помощь?

Важный момент в конце. В Германии существует «Arbeitsgemeinschaft Gestose-Betroffene e.V.». также называлась «Gestose Frauen», которая интенсивно занималась темой позднего гестоза (преэклампсии) и HELLP-синдрома. В США есть что-то равное «Фонду преэклампсии».

Я уверен, что вы найдете подобные организации в вашей стране, где вы сможете задать все интересующие вас вопросы.

Если у вас диагностирована преэклампсия, вашим вторым способом после обращения к врачу должен быть звонок в такую ​​организацию, как
«Arbeitsgemeinschaft Gestose-Betroffene e.V.» .

В частности, в профилактике, опытный персонал может дать вам хороший совет и предложить вам план питания и возможные методы лечения , которым вы сможете заняться вместе со своим врачом.

Также могу порекомендовать вам форум «Гестозной фрауэн».
Идет оживленный обмен пострадавшими женщинами, которые тоже любят помогать и советовать вам.

В США также существует форум для женщин, страдающих гестозом. Но, к сожалению, это заблокировано с 2017 года. Вы по-прежнему можете читать все сообщения, но комментировать и создавать новые сообщения больше нельзя.

Возможно, в том месте, где вы живете, есть форум или активная группа. Разговор с женщинами, у которых был такой же опыт, может быть очень полезным.

Заключение

Если вы дочитали до конца, то знаете, что тема гестоза очень сложная. Лечение и терапия, к сожалению, все еще находятся в зачаточном состоянии, несмотря на многочисленные случаи.

Если же вы заболели, то можете, в отличие от женщин прошлых веков, уже многое сделать для профилактики , что получилось «недавно».

Самое главное при гестозе раннее выявление , знание симптомы и знание возможных профилактических мер .

Тогда ничто не мешает рождению после 37 недели беременности 😉

Потому что цель — максимально отодвинуть роды, чтобы продлить важное время пребывания ребенка в утробе матери.

Я искренне надеюсь, что мне удалось поделиться некоторыми важными фактами о токсикозе беременных и дать вам новую информацию, которая поможет вам иметь хорошую беременность.

Если вам понравилась эта статья, вам также может понравиться моя статья о 3-х единственных книгах, которые вы должны были прочитать во время беременности.

Или подпишитесь на мой блог, чтобы больше не пропускать статьи.

Подпишитесь на блог по электронной почте

---

Закрепите!

Гестоз Определение и значение | Мерриам-Вебстер Медикал

гес·​то·​сис je-ˈstō-səs 

: любое нарушение беременности

особенно : токсикоз беременных

Словарные статьи Около

гестоз

период беременности

гестоз

получать

Посмотреть другие записи поблизости

Процитировать эту запись «Гестоз».

Merriam-Webster.com Медицинский словарь , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/medical/gestosis. По состоянию на 1 февраля 2023 г.

Copy Citation

Подпишитесь на крупнейший словарь Америки и получите еще тысячи определений и расширенный поиск — без рекламы!

Merriam-Webster без сокращений

благотворительность

См. Определения и примеры »

Получайте ежедневно по электронной почте Слово дня!

---

Модные слова

• Какой из этих предметов назван в честь смертоносного оружия?

• туфли-броги Каблук-шпилька
• Фетровая шляпа хенли рубашка

Вы знаете, как это выглядит. .. но как это называется?

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ

Сможете ли вы составить 12 слов из 7 букв?

ИГРАТЬ

Слова в игре

• 14 слов, вдохновленных собаками

  Лучший друг лексикографа

• 907:15 Большой список красивых и бесполезных слов, Vol. 4

  Больше слов, больше красивых, больше бесполезных

• «Серый» и «серый»: в чем разница?

  Орфография не всегда однозначна.

• Когда впервые были использованы слова?

  Найдите любой год, чтобы узнать

Спросите у редакторов

• Странные множественные числа

  Один гусь, два гуся. Один лось, два… лось. Чт…

• независимо

  На самом деле это настоящее слово (но это не значит…

• Принести или взять

  Оба слова означают движение, но разница может быть…

• Дефенестрация

  Увлекательная история любимых многими людей…

Игра слов

• Что было первым?

  «Леггинсы» или «мамины джинсы»? «Chillax» или «мусорный контейнер»…

  Пройди тест

• Мегавикторина «Назови эту вещь»: Vol.