Беременность прием у гинеколога – Осмотр у гинеколога на раннем сроке беременности

Как гинеколог определяет беременность при осмотре до задержки и после нее наощупь: комментарий врача

Почувствовав ежедневное утреннее недомогание, изменение вкусовых пристрастий и упорную тошноту, любая женщина заподозрит у себя «интересное положение». А если все эти признаки сопровождаются задержкой менструации, то сомнений в беременности становится еще меньше.

Как гинеколог определяет беременность, с какого срока и, главное, может ли врач ошибаться? Мы ответим на эти волнующие вопросы.

Комментарий гинеколога

О «технологии» определения беременности рассказывает опытный врач Анна Созинова:

Акушер-гинеколог должен уметь определять беременность на ранних сроках еще до проведения ультразвукового сканирования матки и придатков (этот метод наряду с анализом на ХГЧ подтверждает наличие беременности и уточняет срок). Во время гинекологического осмотра врач выявляет ряд характерных для малых сроков беременности симптомов:

  • Полнокровие вульвы

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки происходит усиление кровотока в тазовых органах, что вызывает некоторую отечность вульвы, влагалищных стенок и шейки матки. Они приобретают синюшный оттенок и немного увеличиваются в размерах.

  • Изменения матки, выявляемые пальпаторно

Матка, в которой находится эмбрион, размягчается, увеличивается в размерах (в 5 недель ее сравнивают с куриным яйцом) и приобретает шаровидную форму. Небеременная матка имеет плотную консистенцию и грушевидную форму. При пальпации беременная матка легко сближается с шейкой за счет размягчения перешейка (признак Русина).

  • Признак Снегирева

Определяется с 8-ой недели беременности: матка в ответ на пальпацию отвечает сокращением и уплотнением.

  • Признак Гуделла

При беременности шейка матки становится мягкой, как губа. У небеременных ее сравнивают по плотности с носом.

  • Признак Пискачека

Пальпаторно выявляется асимметричность матки, которая объясняется имплантацией эмбриона в одном из углов матки (справа или слева).

  • Признак Губарева

Шейка матки становится подвижной из-за размягчения перешейка.

  • Признак Ноубла

Выявляется с третьего месяца беременности: при пальпации определяется сглаженность и даже выпячивание заднего свода влагалища (иногда и переднего).

Может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке

Всем известна эмоциональная женская восприимчивость, когда организм часто «выдает» так сильно желаемые результаты за действительные. Поэтому столь красноречивые, но все-таки косвенные признаки требуют более точного подтверждения. Его можно достигнуть двумя способами: купить домашний тест на беременность или посетить гинеколога.

Так как тесты иногда ошибаются, то визит к врачу будет более достоверным источником необходимой информации. Более того, его нужно будет совершить в любом случае, чтобы встать на учет в женской консультации. Да и просто чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке.

Почувствовав первые признаки беременности, женщина спешит их подтвердить или опровергнуть. Визит к врачу, как правило, намечается через несколько дней после задержки менструации. Особо нетерпеливые пациентки встречаются с гинекологом и до задержки на основании положительного результата высокочувствительных тестов. Давайте разберемся, сможет ли гинеколог увидеть наступившее зачатие на самых ранних сроках.

Прием у врача начинается с опроса пациентки. Из беседы ему нужно узнать о сроках последней менструации, ее особенностях, регулярности и длительности месячных. Затем гинеколог выясняет наличие симптомов, которые указывают на развитие в утробе матери ребенка на раннем сроке беременности.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

  • Предположительные;
  • Возможные;
  • Достоверные.

Первые признаки беременности называют предположительными, так как их наличие не гарантирует, что зачатие состоялось. К их числу относятся симптомы, которые пациентка диагностирует у себя сама:

  • Утренняя тошнота;
  • Изменение вкусовых пристрастий;
  • Сонливость;
  • Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
  • Чрезмерная восприимчивость к запахам;
  • Болезненные ощущения в области груди;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Те признаки, по которым врач может определить беременность, относятся к возможным симптомам. Их наличие с большей долей вероятности указывает на возможное зачатие:

  • Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
  • Внешние половые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
  • Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
  • Отсутствует менструальное кровотечение;
  • Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
  • Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Увидеть особенности плода на УЗИ можно на 11-13 неделе беременности. В это время уже можно получить много данных о развитии и внутриутробной жизнедеятельности малыша. Но иногда врач назначает ультразвуковое обследование раньше, чтобы убедиться, что плод есть и что он прикрепился в нужном месте – в матке, а не в маточной трубе.  

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Если производители высокочувствительных домашних тестов на определение беременности утверждают, что их приспособления с легкостью покажут достоверный результат уже через 10 дней после зачатия, то врачи такие заявления не делают. Дело в том, что определить беременность до задержки путем осмотра на гинекологическом кресле не сможет ни один самый высококвалифицированный врач. Объясним почему.

Как только состоялось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает свой тернистый путь к маточной полости, чтобы достигнув ее, надежно туда имплантироваться. На это нужно время: для достижения поставленной цели яйцеклетке понадобится около недели. А учитывая то, что зачатие наступает в период овуляции (это примерно середина цикла), внедрение зиготы в маточную полость состоится незадолго до начала предполагаемых месячных. В это время гормональная перестройка только начинается, она слишком незначительна, чтобы это было заметно.  

С того момента, как имплантация состоялась, вся репродуктивная система женщины начинает «работать» в измененном режиме: постепенно меняется форма, размер и цвет половых губ, матки и т.д.

По этим признакам гинеколог и определяет наступившее зачатие, это обычно происходит уже после задержки. Соответственно, чем больше срок беременности, тем большие изменения может увидеть врач. Деликатный осмотр на кресле на раннем сроке беременности, вопреки распространенному мнению, не может навредить будущему эмбриону. Но перед осмотром нужно сказать доктору о своих подозрениях, чтобы он был предельно осторожен!

Какие методы использует врач при осмотре

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

  • Вагинального осмотра;
  • Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
  • УЗИ-диагностики.

Каждая методика имеет свои особенности, которые позволяют «распознать» не только наличие зачатия, но и его срок. Так, превышенные показатели ХГЧ в крови укажут на наличие в матке ребенка на раннем сроке тогда, когда ее не «увидит» ни тест, ни осмотр врача. То есть до задержки.

Вагинальный осмотр подтвердит зачатие на 3-5 неделе от момента оплодотворения по изменениям, которые произошли в маточной полости. А УЗИ- диагностика развеет все сомнения по поводу постановки диагноза. Этот аппаратный метод позволяет наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности. Более того, именно благодаря ему выставляются сроки развития эмбриона со второго триместра.

Вагинальный осмотр

Гинекологический осмотр начинается с оценки врачом состояния покровов кожи и молочных желез. Учитывая то, что после зачатия в репродуктивных органах увеличивается кровоток, они выглядят отечными, увеличенными в размерах. При осмотре отчетливо видно уплотнение наружных половых губ, которые приобретают синеватый оттенок.

Затем врач проводит диагностику влагалища и шейки матки. Для осмотра их состояния применяют исследование с помощью зеркал и бимануальный осмотр.

Зеркалами называют гинекологическое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы оценить состояние внутренних половых органов. Если шейка матки немного меняет свое местоположение по отношению к центральной части органа и выглядит несколько отечной, то вероятность наличия беременности очень высока. Изменения цвета всей слизистой оболочки с розового на синюшный или фиолетовый также свидетельствует в пользу зачатия. При беременности меняется и слизь, которая выделяется цервикальным каналом. Она приобретает вязкость и прозрачность. Матка, постепенно увеличиваясь в размерах, ставится круглее. Осмотр заканчивается обязательным взятием мазка, чтобы исследовать флору.

Размеры матки гинеколог может определить наощупь с помощью бимануального осмотра. Выполняется он в такой последовательности:

  • Врач вводит 2 пальца в вагинальное отверстие;
  • Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
  • Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

Анализ крови

Если женщина не может дождаться указанного срока, чтобы узнать о наличии  или отсутствии зачатия, она может воспользоваться лабораторным исследованием крови на наличие гормона ХГЧ.


Читайте подробности об анализе крови на ХГЧ.


С момента развития зачатия количество жизненно важного для плодного яйца гормона с каждым днем увеличивается. Именно поэтому этот лабораторный анализ – самый надежный способ выявления беременности, ведь он распознает наличие зачатия на самых ранних сроках: еще до задержки менструации.

УЗИ

УЗИ – второй «быстрый» способ диагностики беременности на ранних сроках. Однако в отличие от лабораторных исследований он будет результативен только к третье неделе после зачатия. Более того, после 11 недель это исследование входит в обязательный комплекс диагностики, так как только благодаря ему можно определить развивающуюся внематочную беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках своего развития ничем не отличается от обычной. Определить ее с помощью гинекологического обследования не представляется возможным. А вот по результатам анализа крови на уровень ХГЧ врач может заподозрить неладное: концентрация гормона будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно для женщины и ее будущего малыша. К нему не нужно специально готовиться, ведь необходимые сведения врач получит с помощью специального датчика. Его вводят во влагалище женщины и через него наблюдают на мониторе, где расположен плод, как он развивается.

Может ли акушер-гинеколог не заметить беременность

Нетерпеливое желание женщины узнать о наличии зачатия часто приводит ее к гинекологу намного раньше положенного срока. Если визит пациентки произошел в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка находилась в пути к маточной полости или в стадии внедрения в нее, то врач не сможет увидеть беременность. Ведь факторов, которые бы на нее указывали, еще нет!

Если вероятные признаки не подтвердились, а предположительные выражены ярко, то опытный гинеколог предложит пройти лабораторное исследование на уровень гормона ХГЧ или пройти обследование позже. Результаты анализа крови считаются достоверными, поэтому сомневаться в их правдивости нет смысла.

Для того чтобы исключить диагностическую ошибку, обращаться для обследования к гинекологу лучше через 1-2 недели после задержки. В этом случае факт наличия беременности не сможет остаться не замеченным.

 

myzachatie.ru

Осмотр врача при беременности — mama.ru

Все беременные должны регулярно проходить осмотр врача акушера-гинеколога. Это позволит вовремя обнаружить начинающиеся осложнения и предотвратить их последствия для мамы и малыша.

Чтобы попасть на прием к врачу, лучше всего встать на учет в женской консультации или заключить контракт на ведение беременности. Не рекомендуем вам ходить от случая к случаю в частный центр, потому что врачи в них обычно не несут за вас никакой ответственности.

Периодичность посещений

С момента постановки на учет или заключения контракта и до 12 недель беременности осмотр врача необходим один раз в месяц.
С 13 по 28 недели – один раз в три недели.
С 29 по 36 недели – один раз в две недели.
С 36 недели и до родов – еженедельный осмотр.

Перед каждым посещением врача необходимо сдать анализ мочи.

Что делает врач на осмотре

  • Измерение роста – проводится при первом посещении. Необходимо для расчета индекса массы тела.
  • Взвешивание – проводится при каждом осмотре. По прибавке веса врач определяет, нормально ли протекает беременность и нет ли скрытых отеков.
  • Измерение артериального давления (АД) и пульса – на каждом приеме. Позволяет обнаружить обезвоживание при сильном раннем токсикозе (падение АД) или начало позднего токсикоза (повышение АД более 140/90 мм рт.ст.)
  • Измерение таза – проводится на первом осмотре. Косвенно показывает ширину таза, поскольку на ширину родового канала влияет также толщина костей. При сомнениях используется индекс Соловьева: окружность запястья в сантиметрах. Если она больше 14, то толщина костей считается большой, и родовой канал при тех же внешних размерах таза будет уже.
  • Пальпация (прощупывание) живота – проводится на каждом приеме. С помощью нее врач может узнать не повышен ли тонус матки (угроза выкидыша), как расположен плод, какое его предлежание.
  • Внутренний осмотр – проводится в первый прием, в дальнейшем по показаниям (например при болях и кровянистых выделениях). Врач вводит руку во влагалище и определяет состояние матки и шейки. В некоторых случаях небольшое раскрытие определяется уже к 28 неделям и может стать причиной невынашивания.
  • Мазок из влагалища – берется при первом посещении и в 36–37 недель. С помощью него можно выявить инфекционные заболевания и определить “цитотип мазка” – признак стадии готовности к родам.
  • Измерение окружности живота – начиная с 14–15 недель и далее при каждом осмотре.
  • Измерение высоты дна матки – от лона до верхнего края матки, измеряется на каждом осмотре после 14–15 недель.
  • Прослушивание сердцебиения плода – выполняется обычно начиная с 14–15 недели, когда его слышно в обычный акушерский стетоскоп. Допплеровским стетоскопом (электронным) можно услышать сердцебиение и раньше. Это дает очень важную информацию о состоянии ребенка.
  • КТГ – делают начиная с 30–32 недели и далее по показаниям. Другими словами, врач может направить вас на КТГ в любой момент, как только заподозрит неладное с ребенком.

Если вы опоздали

Что делать, если вы опоздали или не можете прийти на прием? Надо обязательно позвонить в женскую консультацию и сообщить об этом врачу. Карточки пациенток врач расставляет по полкам на соответствующие числа явки, при опоздании или отмене явки вас перенесут на другое число.
Если вы не можете прийти из–за плохого самочувствия, то вызовите скорую помощь, вас осмотрит врач и при необходимости отвезет в больницу.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

mama.ru

Планируем беременность. Первый прием у гинеколога — Планирование беременности

При планировании беременности первый доктор, к которому вы нанесете визит – это гинеколог. В идеале, после обычного осмотра, он должен провести с вами детальную консультацию, направить при необходимости на получение консультаций других специалистов, таких как терапевт, генетик, эндокринолог и, возможно, других, при наличии показаний. Врач должен дать рекомендации о подготовке к беременности вашей семье. Такая предварительная подготовка к беременности минимизирует возможные риски осложнения ее течения и отклонений развития плода.

  1. Доктор задаст стандартные вопросы – когда были последние месячные, какой продолжительности ваш цикл, были ли ранее беременности или аборты, перенесенные или текущие гинекологические заболевания и т.д.

  2. Первое назначение, которое вы услышите от врача – начать прием фолиевой кислоты минимум за месяц до предполагаемой беременности, то есть с первого дня планирования. Для здоровых женщин будет достаточно 400 мкг в день. Если же у вас были случаи рождения ребенка с дефектом нервной трубки, суточную дозу следует повысить до 4 мг. Для женщин, страдающих эпилепсией или сахарным диабетом рекомендованная доза составляет 1 мг.

    Для справки —  1 мг=1000 мкг. Если в стандартной таблетке содержится 1 мг фолиевой кислоты, то ваша суточная доза половина таблетки. Некоторые препараты для планирующих содержат 400мкг фолиевой кислоты, в том числе и большинство поливитаминов, тогда в случае если доктор прописал вам  дозировку  1 или 4 мг – купите еще отдельно фолиевую кислоту в таблетках и принимайте дополнительно недостающее количество.
     

  3. Будущим мамам, проживающим в йоддефицитных регионах, к которым относятся Россия, Украина, Белоруссия и многие другие страны, следует проверить состояние щитовидной железы. Если вы здоровы и не имеете гипер- или гипотиреоза достаточно просто начать готовить на йодированной соли, а с момента наступления беременности, согласно рекомендациям ВОЗ, необходимо обеспечить поступление в организм  200-250 мкг йода в сутки. Женщинам, имеющим заболевания щитовидной железы следует обязательно посетить эндокринолога и начать соответствующее лечение до наступления желаемой беременности. Нарушения работы щитовидной железы и недостаток йода в организме будущей мамы могут быть чреваты как риском ненаступления беременности, так и снижением интеллекта у плода и нарушениями функции его щитовидной железы.

  4. Обоим супругам желательно отказаться от злоупотребления алкоголем, курения, приема наркотических веществ и лекарств с тетратогенным действием. Стоит также пересмотреть свой рацион, исключить генетически модифицированые продукты, фаст-фуд, сладости в неограниченном количесте – ведь с наступлением прекрасного положения тяжело будет менять пищевые привычки. Правильное питание для женщин планирующих беременность – это залог как хорошего состояния вашего организма, так и возможность порадовать себя и любимого чем-то новым и вкусным.

  5. Перед беременностью важно предотвратить дефицит кальция и железа. Если вы вегетерианка или имеете непереносимость молочного белка, обсудите с врачом возможные источники поступления этих веществ. При приеме поливитаминов избегайте передозировки витамина А ( максимально допустимая доза 3000 IU в сутки) и витамина D (не более 400 IU в сутки)

  6. Любительницам кофе придется ограничить себя 2 чашками в день или перейти на кофе без кофеина.

Важно доверять врачу, не бояться задавать побольше уточняющих вопросов. Переспрашивайте, если что-то недопоняли, и не стесняйтесь пойти к другому доктору, если вы сомневаетесь в компетентности и назначениях первого. Ваше здоровье и здоровье будущего малыша в ваших руках! 

www.babyplan.ru

Как проходит прием у гинеколога при беременности

Как проходит прием у гинеколога при беременности

Как только женщина узнала, что находится в интересном положении, нужно встать на учет к гинекологу. После этого проходить осмотр необходимо не реже, чем раз в месяц, предварительно сдавая каждый раз анализ мочи.

Как проходит осмотр при беременности?

При посещении врач сначала интересуется, как чувствует себя будущая мама, нет ли никаких жалоб, а затем выполняет следующие действия:
  • Проводит внутренний осмотр и берет мазок из влагалища. Это делается на первом приеме и непосредственно перед родами. Мазок позволяет выявить инфекционные заболевания, а также узнать «цитотип мазка», который является признаком стадии готовности к родам.
  • Измеряет рост. Это нужно для расчета индекса массы тела.
  • Измеряет вес. Данная процедура проводится при каждом посещении. По тому, как прибавляется вес, гинеколог определяет, хорошо ли проходит беременность, не имеются ли скрытые отеки.
  • Измеряет артериальное давление и пульс. Также это делается при каждом осмотре. По результатам измерения можно узнать, есть ли обезвоживание в случае токсикоза.
  • Измеряет таз. Данное действие проводится только на первом приеме.
  • Прощупывает живот, чтобы проверить тонус матки, расположение и предлежание плода.
  • Измеряет окружность живота и высоту дна матки. Делается это при каждом посещении примерно с 14 недели.
  • Прослушивает сердцебиение ребенка. Это важная процедура, информирующая о состоянии плода, делается через акушерский стетоскоп.
  • Проводит КТГ примерно с 30 недели беременности, а дальше только по показаниям. 
Всем беременным женщинам необходимо обязательно посещать гинеколога. Только так можно вовремя выявить начинающиеся осложнения и предупредить их негативные последствия, как для самой мамы, так и для ребенка.
Наша клиника – это медицинское учреждение, оборудованное современным оборудованием. У нас работают специалисты только высшего уровня! Мы гарантируем нашим пациентам профессиональное обслуживание и комфортные условия обследования.

Читайте также:

Как выбрать гинеколога
Как подготовиться к походу к гинекологу
Как проходит первый прием у гинеколога

Возврат к списку


dnk174.ru

беременная на приеме у гинеколога, ответы врачей, консультация

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘беременная на приеме у гинеколога’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2016-02-11 18:51:20

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте!У меня задержка уже 7 день.20.12.2015 был половой акт,без контрацепции,семяизвержения в меня не происходило. 07.01.2016-12.01.2016 были месячные. После были белые выделения с неприятным запахом. Сходила к гинекологу,поставил диагноз Вульвовагинит и прописал свечи Нео-Пенатрен Форте. по 1 свече на ночь. Закончила лечение 01.02.2016. Менструация должна была начаться 04.02.2016. До сих пор нет. На прием к гинекологу смогу попасть только на следующей недели.Могу ли я быть беременной или это из-за применения свечей?

17 февраля 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Екатерина! Задержка месячных не может быть связана с применением Нео-Пенотрана. Для исключения факта беременности советую сдать анализ крови на ХГЧ. Если беременность не подтвердится, тогда пройдите УЗД органов малого таза для установления причины задержки.

2014-11-29 07:57:44

Спрашивает оксана:

Здравствуйте.
В августе была на приеме у гинеколога( после отдыха на море лечила воспаление) и она мне сказала, что у вас проблемы с кишечником-при осмотре через влагалище надавила на кишечник и было больно. Выписала эспумизан. В октябре я вновь была у гинеколога, но уже чтобы подтвердить беременность. И опять мне надавили и было больно. Врач другой и тоже сказал это у вас кишечник. Вот теперь хочу пойти к проктологу. Когда лучше идти сейчас или уже после родов. Сейчас 11 неделя. Просто на последнем сроке и беременных итак проблемы с кишечником , а тут еще своя проблема. Что это может быть? Питание у меня: первое каждый день, рыба, мясо, овощи , фрукты, очень люблю всякие моченности.

05 декабря 2014 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте Оксана. На таких ранних сроках беременности лучше не проводить осмотр проктолога с выполнением ректороманоскопии. Если вас будет что-то беспокоить, то лучше такой осмотр провести во втором триместре беременности.

2014-06-17 07:14:13

Спрашивает Лилия:

Здравствуйте! Ходила на прием к гинекологу, потому что не идут месячные уже 2.5 месяцев, сказали, что я беременная. Но после обследование мазка, сказали, что у меня выявили эрозию ш/матки. Сдала анализы. Через две недели повторно пришла на обследование, обнаружили кисту и трихомониаз. Назначили лечение орнидазолом и св. осарбон( прием 10 дней)а после них сразу принимать св. лаферобион ( 10 дней) и повторно на обследование. Принимаю препараты уже 3 день у меня очень сильно начали болеть соски и иногда ужасная слабость и тошнота. Это так и должно быть? За ранние спасибо.

18 июня 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Во-первых, Вы точно беременны? Это подтверждено УЗД? Если да, то принимать данные препараты в первом триместре беременности запрещено.

2013-12-12 07:29:40

Спрашивает Алия:

Добрый день! Я беременная, и у меня просрочена флюрография, мне велели сдать мокроту, после отправили к фтизиатру за спракой, о том что все в порядке и я здорова…..но не предупредили, о том что это тубдиспансер (хотя я всегда на прием к гинекологу хожу со своим 2,4 года сыном, т.к. не с кем его оставлять)….мы побывали с ним там примерно 30-40 мин, больных в коридоре не было, только один мужчина….мы были в масках….нас без очереди завели в кабинет заведующей, и выписали справку……Могли ли м ы с сыном заразиться там…..? Нам сказали что все будет хорошо, и никаких мер не нужно,ничего пропивать не нужно, только лишь придя домой вымыть руки…..а я перестирала все вещи , и обувь помыла с хлором, и себя с сыном в ванной помыла…..скажите что мне теперь делать….я очень переживаю…..(((

13 декабря 2013 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

А зачем Вам вообще надо было сдавать мокроту??? Да и еще идти на прием к фтизиатру (не знаю откуда Вы, но в Киеве мокроту сдают только при подозрении на туберкулез и результат приходит к терапевту в поликлинику).
В Вашей ситуации ничего делать не надо. И волноваться не надо. В городском транспорте и то больше больных туберкулезом.

2012-08-09 18:56:26

Спрашивает Ксения:

Здравствуйте! Мне 26 лет,ранее, где-то лет 5 назад у меня был дифузный зоб,теперь со щетовидкой всё в порядке, недавно сдавала гормоны тоже норма кортизол — 588,3 нмоль/л, пролактин — 12,8 нг/мл, ТТГ — 2,3 мМО/л, АТПО — 7,7 МО/мл. Мы планируем беременность через месяц и меня интересует вопрос по поводу приёма йодомарина. Гинеколог говорит, что принимать йодомарин нужно начинать уже будучи беременной в размере 200 мкг, а до зачатия это не нужно, если нет проблем со щетовидкой. Но я читала много информации о том, что мозг ребёнка начинает закладываться на 3-4 неделе, когда йод уже необходим, а женщина ещё может и не знать о беременности, поэтому рекомендуется принимать йод препараты ещё за 3 месяца до зачатия по 100 мкг в сутки для профилактики дефицита йода.
Скажите пожалуйста, можна ли начать принимать йодамирин 100 по 1 таб. за месяц до зачатия (тем более в моём рационе очень редко бывают морепродукты)? И возможно ли при этом передозировать йодом? А также подскажите верно ли, что беременная женщина должна принимать 200 мкг йода во время всей беременности и кормления грудью? Заранее большое спасибо!

14 августа 2012 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Для профилактики, особенно в районах эндемического зоба, прием йода по 100 мкг в сутки за месяц до зачатия не повредит. После наступления беременности рекомендуется прием препаратов йода до 12 нед. ( а еще лучше препарат типа “Фолио” – йод+фоливая кислота для профилактики пороков развития нервной трубки плода). Принимать подобные препараты на протяжении всей беременности и кормления грудью без прямых показаний не стоит

2009-08-05 09:57:36

Спрашивает Юлия:

Добрый день.У меня возникла такая проблема.Я год принимала Регулон и всё было как по часам.В конце июня муж приехал из длительной командировки и как раз получилась середина нового клистера, в один день я задержала приём новой таблетки на 15 часов.29 июля я была на приёме у гинеколога после осмотра она сказала что матка мягковата и немного увеличена, а шейка синюшная.Вчера делала УЗИ сказали что беременность на данный момент не наблюдается.Сделать тест не могу потомучто не зная беременная я или нет я начала принимать новый клистер,осталось уже 4 таблетки.Может ли действительно быть беременность.И если да то почему УЗИ её не выявило?

07 августа 2009 года

Отвечает Калиман Виктор Павлович:

Здравствуйте! При задержке приема препарата более чем на 12 часов производитель предупреждает о возможности ненадежной контрацепции. В этом случае требуется дополнительное предохранение до конца цикла. У вас действительно присутствуют косвенные признаки беременности – размягчение матки и синюшность слизистых. Беременность на УЗИ становится видно через 3-4 недели после зачатия, по всей видимости, вы рано его делали (хотя, у вас не достаточно указаний на сроки). Тест на беременность был бы на данном этапе надежней. Напомним, что беременность – противопоказание для приема препарата. Всего доброго!

2016-08-18 19:23:57

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! У меня следующая ситуация месячные были 12.07.2016 с 19 по 24 был ПА, 27.07.2016 началось кровотечение, на приеме гинеколог сказала что произошла овуляция видит желтое тело 22мм, толщина эндометрия 7мм выписала:дицинон, викасол, аскорутин, фолацин-все это я принимала 7 дней, кровотечение остановилось. Со 2.08.2016 стала чувствовать усталость, сонливость, боль в груди, ноющую боль в пояснице-ждала прихода месячных, на сегодняшний день задержка 11 дней, грудь увеличилась в объеме, поясница ноет, была на приеме гинеколога 09.08.16 УЗИ показало увеличение эндометрия 16 мм, желтое тело 22 мм, плодного тела не видит, 16.08.16 сдала кровь на ХГЧ- отрицательный. Врач говорит о возможной беременности, говорит что срок еще маленький и отправляет на повторную сдачу ХГЧ. Подскажите, пожалуйста возможно, что я беременная, и когда в моем случае нужно пересдать ХГЧ и сходить на повторное УЗИ?

22 августа 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Татьяна! При задержке месячных 11 дней показатель ХГЧ не может быть отрицательным при наличии беременности. На 99% Вы не беременны. В норме при нормально развивающейся беременности показатель ХГЧ удваивается каждые 2 дня, т.е. через 2 дня можно анализ пересдать ( и желательно в другой лаборатории). На УЗД идти нет смысла, УЗД информативно не ранее 6-7 недель беременности.

2015-03-29 07:32:12

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте,мне 27 лет.Не зная о беременности я принимала антибиотик ципрофлоксацин по назначению врача 500мг 2р.д
С 15.03-19.03 выпила 7 таблеток,узнав о беременности сразу прекратила приём. Месячные были с 15.02-20.02,тест сделада 19 положительный,20 была на УЗИ ничего не показало,ХГЧ 720,4.Теперь не знаю что мне делать ведь этот антибиотик запрещен беременным,гинеколог рекомендует оставить беременность,говориь чтл до 3 недель они на малыша не могли повлиять,а как же яйцеклетка на нее то они точно повлияли?Не знаю что делать очень переживаю,аборт очень не хочу,но боюсь отклонений,ведь не все можно увидеть на узи?

01 апреля 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Светлана, добрый день! Ципрофлоксацин — это препарат фторхинолонов, которые противопоказаны во время 1-го триместра беременности, из-за возможности развития врождённых аномалий у плода. Но, кроме этого нужно учитывать заболевание, которое Вы лечили — ведь это инфекция, которая тоже може вызвать врождённые аномалии: тяжёлые дефекты костной ткани у плода……… Возможность возникновения врождённых аномалий — 50 на 50….. Вам необходима консультация врача генетика в областной больнице. Вынашивать или прерывать беременность — это решение за женщиной….

2014-03-17 10:32:25

Спрашивает Екатерина:

Добрый день! В настоящее время планируем забеременеть. Месячные были 24.02-01.03. Тест пока показывает отрицательный результат. В середине цикле у меня был цистит. Выслушав меня, что мы активно пытаемся забеременеть, и я могу уже быть беременной, уролог выписал антибиотики цефиксим, который безопасен при беременности. Гинеколог также прописала румикоз и вагилак, чтобы не было молочницы после приема антибиотиков. Прочитала в интернете, что румикоз противопоказан при беременности, и что после курса лечения этим медикаментом, желательно не планировать беременность 3 месяца. Вот теперь незнаю, что и делать, пить румикоз или нет? Может быть лучше после приема антибиотиков провериться на наличие молочницы, и если вдруг что, пролечиться более безопасным лекарством? И еще вопрос, через какое время нужно провериься на наличие молочницы после лечения антибиотиками от цистита?

18 марта 2014 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Во-первых, Вас проверял гинеколог на наличие инфекций? Во-вторых, не факт, что после приема антибиотика обязательно возникнет молочница. Для ее профилактики вместо румикоза можете взять препарат флуконазола 150. Препарат итраконазола нежелателен при планировании беременности.

Читать дальше

Артериальная гипертензия у беременных

13-14 мая 2004 года в Институте кардиологии имени Н. Д. Стражеско АМН Украины состоялась научно-практическая конференция, посвященная лечению и профилактике артериальной гипертензии. Тема эта не нова, но актуальность ее возрастает с…

Читать дальше

Выделения из влагалища: норма и патология

Выделений из влагалища — какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.

Читать дальше

Роль витамина D в предотвращении астмы у беременных женщин

Считается, что в семьях, где кто-то из родителей болен астмой или страдает от аллергии, повышен шанс рождения ребенка, склонного к развитию этих заболеваний. В связи с этим американские ученые задумали выяснить, повлияет ли прием витамина D во время беременности на здоровье ребенка в будущем. В рамках эксперимента группе беременных женщин, у которых диагностирована астма или аллергии, будут давать дополнительную дозу витамина.

www.health-ua.org

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о