Питание беременной и кормящей
Здоровое и сбалансированное питание является важным фактором благоприятного течения беременности, развития плода и сохранения здоровья новорожденного.
В первой половине беременности питание женщины в целом не должно отличаться от ее питания до беременности. Соотношение белков, жиров и углеводов в среднем должно быть стандартным (1:1:4). Однако, учитывая важность первого триместра беременности, когда происходит развитие тканей и органов плода, необходимо уделять внимание ежедневному поступлению полноценного белка, витаминов и минеральных веществ в оптимальных количествах (обычно, их не хватает).
С пятого месяца беременности потребности в питательных веществах существенно возрастают. Скажем, если до беременности, согласно индивидуальным потребностям, женщине требовалось около 2000-2200 ккал в сутки, то уже во второй половине беременности необходимо прибавить еще 350-400 ккал, главным образом – за счет полноценного белка (молоко и молочные продукты, нежирное мясо и птица, яйца).
Следует ограничить потребление простых сахаров, поскольку существует прямая зависимость между количеством углеводов и массой плода. Количество сахара не должно превышать в рационе 50 г в сутки. Количество растительных масел (подсолнечного, кукурузного, оливкового) следует увеличить до 40% общего количества жиров. При этом исключают тугоплавкие говяжий и бараний жиры и маргарин.
В то же время необходимо строго следить за балансом поступления калорий и их траты. Индекс массы тела за всю беременность желательно сохранять в пределах 25 (посчитать этот индекс вы можете здесь). Например, при росте 170 см прибавка может быть с 55 до 71 кг. Во второй половине беременности прибавка массы тела не должна превышать 300-350 г в неделю.
Ежедневный продуктовый набор беременных должен быть как можно более разнообразным. Здесь должны быть ежедневно хлеб (ржаной и пшеничный), порция макарон и круп, картофель, 5 порций овощей и свежих фруктов, стакан сока, одно куриное яйцо, несколько порций молока и кисло-молочных продуктов, порция нежирного мяса и птицы, 2-3 раза в неделю порция рыбы (камбала, лосось, сельдь).
Свободной жидкости (вода, чай, молоко, компоты, первые блюда) лучше употреблять не более 1,2 л. Употребление поваренной соли также требует контроля — к окончанию срока беременности не более 5 г соли в день. Потребность в витаминах и минеральных веществах во второй половине беременности возрастает практически в два раза, что не может быть компенсировано с пищей, не превышая нормы рациона. Поэтому целесообразно будет проконсультироваться с врачом о дополнительных источниках микронутриентов.
Наконец, питание кормящей матери также требует особого внимания. Состав рациона кормящих существенно отличается от питания беременных не только по общему количеству питательных веществ, но и по их соотношению. Доля животного белка повышается до 70% от общего белка, а доля растительных масел снижается до 25% от общего жира. Количество жидкости в рационе увеличивается и должно быть не менее 2 литров.
Беременным и кормящим необходимо как можно реже и в небольших количествах использовать в питании продукты, богатые животным жиром и сахаром, маргарин, колбасы.
С осторожностью следует использовать в питании продукты, ранее не употребляемые женщиной, во избежание проявлений аллергии или пищевой непереносимости.
Из рациона во время лактации следует исключить острые приправы и некоторые пряности, чеснок, лук, черемшу, крепкие кофе и чай, алкогольные напитки, в том числе пиво.
С осторожностью в питании кормящих женщин следует использовать продукты с высоким аллергенным потенциалом: шоколад, какао, цитрусовые, орехи, мед, томаты, яйца, клубнику, икру, креветки, внимательно оценивая состояние ребенка после кормления. При чрезмерном употреблении таких продуктов, как огурцы, сливы (в т.ч. чернослив), абрикосы (и курагу), инжира, винограда, у ребенка могут возникать расстройства желудочно-кишечного тракта (диспепсии, метеоризм).
Нормальная лактация в течение 6-9 месяцев, как правило, способствует благоприятному течению послеродового периода и нормализации массы тела женщины при условии оптимальной двигательной активности.
Нутриционная поддержка беременных и кормящих
Категория: Памятки для населения .
Для дополнительного обеспечения потребностей организма беременных в необходимых нутриентах предусмотрено назначение специальных витаминно-минеральных комплексов и питательных смесей. В нашей стране используются такие витаминные препараты для беременных, как «Матерна «Прегнавит», «Мультитабс Перинатал», «Сана-Сол», «Элевит Пронаталь», «Компливит мама», «Алфавит Мамино здоровье».
Необходимо помнит; что организм беременной нуждается не только в витаминах, но и в других веществах, в частности, в белках и полиненасыщенных (незаменимых) жирных кислотах, поэтому использование витаминно-минеральных комплексов может быть рекомендовано только при условии в целом полноценного питания. Также следует подчеркнуть, что не только дефицит, но и избыточное потребление витаминов может оказывать вредное влияние на плод. Так, поступление витамина, А в организм беременной не должно превышать 8000 МЕ (2,5 мг) в сутки, в противном случае описаны случаи тератогенного действия на плод (анэнцефалия и расщепление твердого неба).
В последние годы для дополнительного питания беременных и кормящих женщин в рацион их ежедневного питания включают полностью сбалансированные питательные смеси, такие как «Мадонна», «Мамил Мама», «МВмил Мама», «Думил Мама Плюс», «Аннамария», «Амалтея», «Лактамил», «Берламин модуляр», «Нутрикомп», «Фемилак», «Энфа Мама» и др. Их отличает приятный вкус, хорошая растворимость в воде, содержание всех необходимых пищевых веществ, в том числе белков, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов в сбалансированных соотношениях.
Назначение таких смесей беременным с признаками питательной недостаточности, гестозами, анемией, невынашиванием беременности способствовало снижению частоты преждевременных родов в 4 раза, улучшало исходы беременности у женщин с хронической фетоплацентарной недостаточностью, а также позволило избежать тяжелых степеней гипотрофии у детей.
Для приготовления одной порции напитка 40 г сухой питательной смеси растворяют в 160 мл теплой кипяченой воды.
Суточная доза для беременных женщин составляет 40–120 г (1–3 стакана в день), для кормящих матерей 80–160 г смеси в виде напитка (2–4 стакана в день). Женщинам, у которых течение беременности осложняется (отеки, артериальная гипертензия, нефропатия, поздние гестозы), для дополнительного питания может быть рекомендована специальная полноценная сухая смесь «Нутрикомп Ренал» с пониженным содержанием электролитов (натрия, хлора и др.), а также витамина В, дополнительно содержащая карнитин, таурин, фолиевую кислоту и холин. Суточная доза для беременных 40–120 г, для кормящих — 80–160: смеси в виде напитка (2–4 стакана в день).
Учитывая опасность тератогенного влияния гипервитами-нозов на организм плода, в первые 12 недель беременности рекомендуется воздерживаться от употребления химических витаминов и пищевых добавок. Однако при развитии ранней анемии беременных можно рекомендовать применение питательных смесей в виде напитка в течение 2–3 недель.
При гестозе первой половины беременности (тошнота, рвота) аппетит у женщин снижается, а прием пищи существенно ограничивается.
В этих условиях в качестве дополнительного источника обеспечения организма матери и плода необходимыми нутриентами рекомендуется употребление питательной смеси в виде напитка по 100 мл в час мелкими глотками. Нужно обращать внимание на адекватное восполнение потерь жидкости и минеральных солей. Женщина должна употреблять ежесуточно не менее 1,5–2 л жидкости.
При неукротимой, многократной рвоте в условиях стационара возможно проведение парентерального питания (аминоплазмаль, липофундин, глюкоза) в течение 2–5 дней. При полном прекращении явлений раннего гестоза беременная начинает получать обычное питание.
Таким образом, рациональное питание беременных и кормящих женщин включает обеспечение организма матери, плода и ребенка всеми необходимыми пищевыми веществами (белками, жирами, углеводами, макро- и микроэлементами, витаминами). Дефициты нутриентов на определенных этапах внутриутробного развития могут приводить к формированию органической патологии и даже к гибели плода.
Для обогащения рациона питания беременных и кормящих женщин используются витаминно-минеральные комплексы и сбалансированные питательные смеси. Использование последних является более предпочтительным, благодаря наличию в их составе всех незаменимых аминокислот, жирных кислот, макро- и микроэлементов, а также витаминов, факторов роста плода.
Грудное вскармливание во время беременности | Беременность Рождение ребенка
начало содержания4-минутное чтение
Слушать
Вы можете продолжать грудное вскармливание, пока вы беременны следующим ребенком, не причиняя никакого вреда вашему малышу или вашему будущему ребенку. Вот что вам нужно знать, если вы решите кормить грудью во время беременности.
Безопасно ли кормить грудью во время беременности?
Вы можете решить кормить грудью во время следующей беременности по нескольким причинам.
Например, вы можете неожиданно забеременеть, когда ваш первый ребенок еще мал (можно забеременеть во время грудного вскармливания, даже если месячные не возобновились). Или вы, возможно, еще не готовы отучить своего малыша от груди (отлучение от груди обычно происходит в любое время между рождением и 3 годами).
Какой бы ни была причина, кормить грудью во время беременности обычно совершенно безопасно. Ваше тело будет продолжать производить достаточно молока, чтобы накормить вашего старшего ребенка, в то время как ваш будущий ребенок будет получать все необходимые ему питательные вещества из вашего тела.
Грудное вскармливание вызывает легкие схватки. Они безопасны при неосложненной беременности, но если вы подвержены риску преждевременных родов — например, если вы ожидаете близнецов или более, или если в прошлом у вас был выкидыш или преждевременные роды — обратитесь за советом к своему врачу или акушерке. .
Присмотр за вашим первым ребенком
Ваше грудное молоко по-прежнему обеспечит вашего первого ребенка необходимыми ему питательными веществами.
Тем не менее, вы, вероятно, будете производить меньше молока по мере развития беременности. Кроме того, содержание вашего молока изменится, когда вы начнете производить молозиво, и оно может иметь другой вкус. Эти изменения могут привести к тому, что ваш старший ребенок в какой-то момент во время беременности отлучится от груди. Это часто случается в районе 5-месячной отметки.
Молозиво является естественным слабительным, поэтому стул вашего ребенка старшего возраста может быть более жидким, чем обычно. Это не о чем беспокоиться.
Если вашему старшему ребенку не исполнилось 1 года, когда вы забеременеете, внимательно следите за тем, чтобы он прибавил в весе после смены молока. Возможно, вам придется ввести дополнительное питание, если они все еще полагаются на грудное молоко для своего питания. Поговорите со своей медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы получить совет.
Как ухаживать за собой
Грудное вскармливание во время беременности может вызвать болезненность груди и болезненность сосков.
Вы можете обнаружить, что устали еще больше или испытываете более сильную утреннюю тошноту, чем обычно во время беременности.
Эти побочные эффекты связаны с вашими гормонами беременности. Они могут исчезнуть после первого триместра, но у некоторых женщин они сохраняются на протяжении всей беременности. Это может помочь, если вы убедитесь, что ваш старший ребенок хорошо приложен к груди, или измените свое положение во время грудного вскармливания.
Вы можете позаботиться о себе, правильно питаясь, выпивая достаточное количество жидкости и много отдыхая. Вам не нужно принимать много витаминов или минеральных добавок — ваш организм приспособится к выработке грудного молока и одновременному питанию будущего ребенка.
После рождения ребенка
Вы можете продолжать кормить старшего ребенка после его рождения. Это называется тандемным кормлением. Ваш новорожденный по-прежнему будет получать все необходимое ему молозиво. Не нужно ограничивать старшего ребенка одной стороной.
Существуют различные способы тандемного кормления. Вы можете кормить обоих детей одновременно (вам могут понадобиться подушки, чтобы поддержать вас, или вам будет легче лежать). Или вы можете сначала покормить новорожденного, а затем старшего ребенка.
Ваш старший ребенок может постоянно хотеть есть, потому что у вас много молока. Если хотите, вы можете ограничить их каналы. Вы также можете обнаружить, что ваш новорожденный с трудом справляется с вашим рефлексом прилива, потому что вы производите слишком много молока. Вы можете попробовать сначала покормить старшего ребенка, а затем приложить новорожденного к другой груди после того, как молоко начнет течь.
Как отучить старшего ребенка от груди
Если вы решите отлучить своего старшего ребенка, рекомендуется сделать это, пока вы еще беременны, чтобы ему не пришлось справляться с таким количеством корректировок после рождения ребенка.
Если вы хотите, чтобы ваш старший ребенок отнимался от груди во время беременности, вы можете попробовать постепенно отлучать его от груди, откладывая кормление или поощряя более короткие кормления.
Если ваш ребенок достаточно взрослый, объясните ему, что у вас болит грудь.
Дополнительные советы см. в разделе Отлучение от груди.
Дополнительная информация
Позвоните в Отделение беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы получить совет и поддержку.
Источники:
Американская ассоциация беременных (Грудное вскармливание во время беременности) , Австралийская ассоциация грудного вскармливания (Грудное вскармливание во время беременности и после)Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.
Последнее рассмотрение: ноябрь 2020 г.
Наверх
Связанные страницы
- Отлучение от груди
- Грудное вскармливание вашего ребенка
Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.
Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.
За исключением случаев, разрешенных Законом об авторском праве 1968 г., эта публикация или любая ее часть не могут воспроизводиться, изменяться, адаптироваться, храниться и/или распространяться в любой форме и любыми средствами без предварительного письменного разрешения Healthdirect Australia.
Поддержка этого браузера прекращена для беременных, родов и ребенка
Поддержка этого браузера для этого сайта прекращена
- Internet Explorer 11 и ниже
В настоящее время мы поддерживаем Microsoft Edge, Chrome, Firefox и Safari. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, перейдите по ссылкам ниже:
- Chrome от Google
- Firefox от Mozilla
- Microsoft Edge
- Safari от Apple
Вы можете продолжить просмотр этого сайта в этом браузере.
Некоторые функции, инструменты или взаимодействие могут работать неправильно.
Беременность или кормление грудью? Питательные вещества, которые вам нужны (для родителей)
Здоровые беременные или кормящие женщины должны получать от 300 до 500 дополнительных калорий в день для удовлетворения своих энергетических потребностей и поддержки здорового роста своего ребенка.
Во время беременности или кормления ребенка грудью обязательно ешьте разнообразную здоровую пищу.
Какие питательные вещества нужны беременным или кормящим женщинам?
Вот некоторые из основных питательных веществ, которые помогут вам и вашему ребенку развиваться. Они содержатся в свежих фруктах и овощах, цельнозерновых продуктах, орехах, бобах, молочных продуктах и нежирном мясе. Ваш врач может также порекомендовать ежедневный прием пренатальных поливитаминов с железом.
Кальций
Кальций помогает укрепить кости и зубы и играет важную роль в правильной работе сердечно-сосудистой, мышечной и нервной систем.
Беременные и кормящие женщины должны получать 1000 мг кальция в день. Здоровые источники кальция включают обезжиренные молочные продукты, обогащенный кальцием апельсиновый сок и заменители молока, злаки и капусту.
Углеводы
Углеводы помогают обеспечить энергией рост и развитие ребенка, а также грудное вскармливание после родов. Лучшими источниками углеводов являются цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, которые также являются хорошими источниками клетчатки. Постарайтесь ограничить употребление рафинированных углеводов, таких как белая мука и белый рис, а также добавленных сахаров.
Клетчатка
Клетчатка – это питательное вещество, которое помогает облегчить запоры, часто встречающиеся во время беременности. Цельнозерновые продукты (например, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые хлопья и коричневый рис), а также фрукты, овощи и бобовые (фасоль, горох и чечевица) являются хорошими источниками клетчатки.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота помогает развитию головного и спинного мозга ребенка.
Он также необходим для производства эритроцитов и лейкоцитов. Женщины, получающие не менее 400 микрограммов (0,4 миллиграмма) фолиевой кислоты в день до зачатия и на ранних сроках беременности, могут снизить риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки (врожденный дефект, связанный с неполным развитием головного и спинного мозга). .
Беременные женщины должны получать 600 микрограммов (0,6 миллиграмма) фолиевой кислоты во втором и третьем триместрах беременности. Кормящим женщинам необходимо 500 мкг (0,5 миллиграмма). Хорошие источники фолиевой кислоты включают обогащенный хлеб и крупы. Фолат является естественной формой этого витамина и содержится в листовых зеленых овощах, цитрусовых, авокадо, чечевице и бобах.
Полезные жиры
Жиры являются важной частью любой здоровой диеты. Во время беременности жир необходим для поддержки роста и развития вашего ребенка. Выбирайте полезные жиры (ненасыщенные жиры) и ограничивайте вредные насыщенные и трансжиры. Полезные жиры содержатся в оливковом масле, каноле и других растительных маслах, орехах и семечках, авокадо и жирной рыбе, такой как лосось.
Йод помогает щитовидной железе вырабатывать гормоны, способствующие росту и развитию мозга. Недостаток йода во время беременности может подвергнуть ребенка риску проблем с щитовидной железой, задержек развития и проблем с обучением. Беременные и кормящие женщины должны использовать йодированную соль при приготовлении пищи и есть продукты с высоким содержанием йода, такие как морепродукты и молочные продукты. Они также должны ежедневно принимать витамины для беременных, которые включают 150 мкг йодида (источник йода, который легко усваивается организмом). Если вашего пренатального витамина недостаточно, поговорите со своим врачом о приеме добавки.
Железо
Соблюдение диеты, богатой железом, и ежедневный прием добавок железа во время беременности или кормления грудью помогает предотвратить железодефицитную анемию. Женщины, которые не получают достаточного количества железа, могут чувствовать усталость и иметь другие проблемы. Хорошими диетическими источниками железа являются нежирное мясо, птица и рыба, обогащенные злаки, бобовые (фасоль, горох и чечевица) и листовые зеленые овощи.
Белок
Белок помогает строить мышцы, кости и другие ткани ребенка и поддерживает рост, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Беременные женщины нуждаются в большем количестве белка, чем женщины, которые не беременны, но не должны принимать белковые добавки, такие как коктейли и порошки. Здоровые источники белка включают нежирное мясо, птицу, рыбу, бобы, орехи и ореховое масло, яйца и тофу.
Витамин А
Витамин А способствует развитию сердца, глаз и иммунной системы ребенка. Дефицит витамина А редко встречается в развитых странах, но слишком много витамина А может вызвать врожденные дефекты. Витамины для беременных не должны содержать более 1500 мкг (5000 международных единиц) витамина А, и беременным женщинам не следует принимать добавки с витамином А. Хорошими источниками витамина А являются молоко, апельсиновые фрукты и овощи (такие как мускусная дыня, морковь и сладкий картофель), а также темная листовая зелень.
Витамин B12
Витамин B12 играет важную роль в формировании красных кровяных телец ребенка, а также в развитии и функционировании мозга.