Частота пульса норма у детей: КАК ЗАПОДОЗРИТЬ У РЕБЕНКА ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА?

Содержание

Пульс: норма у женщин, мужчин и детей по возрасту

Нормы пульса: Pixabay

Пульс — один из важнейших биомаркеров, позволяющих самостоятельно оценить здоровье сердечно-сосудистой системы. Показатели пульса могут свидетельствовать о серьезных проблемах, поэтому стоит систематически следить за ними. Как правильно измерять пульс и каковы его нормальные значения, подсказали специалисты.

Виды пульса и как его правильно измерить

Что такое пульс? Пульс — это ритмические колебания сосудов, которые соответствуют сокращениям сердечной мышцы. У большинства здоровых людей в состоянии покоя частота пульса составляет 60–100 ударов в минуту, как отмечает доктор Брунилда Назарио.

Какие виды пульса бывают?

Их три:

  • Артериальный. Так называется колебание стенок артерий, которое вызвано выбросом крови из сердца в артериальную систему и изменением в ней давления. Употребляя понятие «пульс», зачастую имеют в виду именно артериальный его вид.
  • Венозный. Представляет собой пульсацию яремных вен на шее и нескольких других крупных вен, которые находятся вблизи сердца.
  • Капиллярный (пульс Квинке) — ритмичное расширение мелких артериол из-за быстрого и резкого повышения давления в артериальной системе. Большая пульсовая волна достигает даже самых мелких артериол, но в капиллярах ток крови непрерывен. Такой вид пульса зачастую встречается при недостаточности аортального клапана.
Нормы пульса: Pixabay

Как правильно измерить пульс?

Простой метод, доступный всем в домашних условиях, — пальпация. Проводите процедуру следующим образом:

  1. Отдохните несколько минут.
  2. Примите лежачее, сидячее или стоячее положение. Всегда измеряйте пульс в одной и той же позе. Лучше проводить манипуляцию с утра в положении лежа.
  3. Средним, указательным и безымянным пальцем нащупайте точку на лучевой артерии, которая располагается на запястье.
  4. Включите секундомер и посчитайте, сколько произошло биений.

Как рассказывает Кристофер Николсон, измерить пульс таким образом можно и на других артериях:

  • лицевой;
  • плечевой;
  • височной;
  • сонной;
  • локтевой.
Как измерить пульс: Pixabay

Нормы пульса

Определив частоту колебаний сосудов, можно выяснить, соответствует ли этот показатель норме. Она отличается в зависимости от пола человека. Это обусловлено тем, что женское сердце в соотношении с телом меньше, чем мужское, из-за чего мышца быстрее сокращается.

Кроме того, показатели пульса отличаются в разном возрасте. У младенцев сердечная мышца только формируется, поэтому сокращается чаще. С взрослением частота пульса снижается, а в преклонном возрасте вновь повышается, что обусловлено ухудшением работы сердечно-сосудистой системы.

Какая норма пульса у женщин?

В среднем показатели пульса у женщин варьируются в пределах 60–75 ударов в минуту, как рассказывает Г. А. Духова. Показатели по возрасту приведены в таблице.

Норма пульса у женщин: NUR.KZ

Во время беременности частота пульса становится больше, поскольку увеличивается объем циркулирующей в организме крови. К концу третьего триместра показатели увеличиваются на 10–15 единиц, а к моменту родов зачастую нормализуются.

Какая норма пульса у мужчин?

В состоянии покоя показатели нормального пульса у мужчин не изменяются. Их среднее значение обычно остается в пределах 60–80 ударов за минуту. В зависимости от возраста у здорового мужчины в норме показатели, отображенные в таблице ниже.

Норма пульса у мужчин: NUR.KZ

Какая норма пульса у детей?

Норма пульса у детей — это средний показатель сокращений сердца здоровых ребятишек. Нормальные показатели пульса у детей назвал доктор медицинских наук А. С. Большев и его коллеги. Ознакомиться с нормами пульса у детей в зависимости от возраста поможет таблица.

Норма пульса у детей: NUR.KZ

На отклонение от нормы частоты пульса влияют вредные привычки, условия труда, вес, возраст, заболевания сердечно-сосудистой системы. Проводя ежедневные измерения пульса, сможете контролировать состояние организма. Если показатели сильно отличаются от нормальных, следует обратиться в медицинское учреждение.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Большев А. С., Сидоров Д. Г., Овчинников С. А. Частота сердечных сокращений. Физиолого-педагогические аспекте. Учебное пособие. Нижний Новгород: ННГАСУ, 2017. — 76 с. — Режим доступа: https://bibl.nngasu.ru/electronicresources/uch-metod/medicine/865855.pdf
  2. Духова Г. А. Методика определения и оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Методические указания. — М.: МИИТ, 2014. — 25 с. — Режим доступа: https://www.miit.ru/content/%D0%9A%D0%BD%D0%B8%D0%B3%D0%B0.pdf?id_vf=36849
  3. Brunilda Nazario. What to Know About Your Heart Rate // WebMD. — 2020. — 21 July. — Режим доступа: https://www. webmd.com/heart/ss/slideshow-heart-rate
  4. Christopher Nicholson. How to check the arterial pulse // Nurs Stand. — 2015. — 4 November. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26530590/

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/healthy-lifestyle/1827540-puls-norma-u-zensin-i-muzcin-po-vozrastu/

Норма пульса у мужчин и женщин разного возраста: таблица

После нагрузок на тело, волнений, а также в ситуациях, которые трактуются человеком как опасные, частота пульса увеличивается. В то же время, если она является нормальной, это не гарантирует, что человек – здоров. Несмотря на это, контролировать этот показатель – крайне важно. Почему, узнайте из этой статьи.

Состояние покоя предполагает, что человек является физически и эмоционально расслабленным и именно в таком состоянии проводятся замеры частоты пульса. Выход за пределы здоровых показателей сигнализирует о нарушении кровообращения, вследствие чего сердце работает с перебоями.

Диапазон нормальной частоты пульса у детей, начиная с 10-летнего возраста, и взрослых – от 60 до 100 ударов в минуту. У младших детей она больше, а у профессиональных спортсменов может быть менее 60, а порой и около 40 ударов в минуту.

Нормальные показатели частоты пульса у младенцев и детей (по данным Национального института здравоохранения США):

Возраст

Нормальный пульс (ударов за минуту)

До 1 месяца

От 70 до 190

От 1 до 11 месяца

От 80 до 160

От 1 до 2 лет

От 80 до 130

От 3 до 4 лет

От 80 до 120

От 5 до 6 лет

От 75 до 115

От 7 до 9 лет

От 70 до 110

10 лет+

От 60 до 100

Следует учесть, что частота сердечных сокращений может меняться в пределах указанных показателей в ответ на физические нагрузки, повышение либо, снижение температуры тела, эмоциональные переживания или изменение положения тела (например, сразу после быстрого подъема с лежачего в сидячее положение).

Частота пульса: что это


Какая частота сокращений сердца является нормой / Фото Unsplash

Как мы уже объясняли, частота пульса – это количество ударов сердца в течение одной минуты. Сердце – это мышечный орган. Сокращаясь, оно качает насыщенную кислородом и питательными веществами кровь ко всем «уголкам» организма, после чего забирает от них углекислый газ и другие вредные соединения.

Здоровое сердце поставляет органам и тканям как раз такое количество крови и с такой частотой, которая им нужна именно в этот момент для осуществления той либо иной деятельности.

Например, когда мы чувствуем страх, происходит автоматический выброс адреналина. Этот гормон заставляет сердце биться быстрее. Так организм готовится использовать больше кислорода и энергии для побега или противостояния потенциальной опасности.

Синонимом к слову «пульс» является «сердечные сокращения», то есть сколько раз в минуту наши сосуды сокращаются и расслабляются в ответ на насосную деятельность сердца. Частота пульса точно соответствует частоте сердцебиения, поскольку сокращение сердечной мышцы провоцирует повышение давления крови в сосудах, что приводит к заметной пульсации.

То есть, измеряя пульс, мы меряем частоту сокращений сердечной мышцы.

Норма сердечных сокращений во время физической активности

Во время физических нагрузок частота сердечных сокращений естественным путем увеличивается. Умеренное повышение является вполне закономерным, поскольку организм требует больше кислорода и энергии, а следовательно сердцу необходимо активнее перекачивать кровь. Однако важно нагружать сердце дозировано и регулярно.

Со временем, если человек тренируется систематически, частота пульса (во время исполнения уже более интенсивных физических нагрузок) возвращается к показателям нормы. То есть сердце будет сокращаться реже, в то же время его работа будет более эффективной. Во время тренировок сможет спокойно перекачивать кровь, обеспечивая потребность организма в кислороде и питательных веществах.

Целью кардиотренировок является снижение целевого пульса – частоты пульса во время физической активности. Не менее важным является и такой показатель как максимальный пульс – он демонстрирует максимальную способность и производительность сердечной мышцы. Человек достигает его при высокоинтенсивных физических нагрузках.

В Американской ассоциации сердца высчитали, что максимальная частота сердечных сокращений во время физических нагрузок может составлять примерно 220 ударов в минуту минус возраст человека. То есть если человеку, например, 20 лет, определить максимальную частоту его сердечных сокращений во время физических нагрузок можно путем простого арифметического подсчета: 220 — 20 = 200 (ударов в минуту). Поскольку организм каждого человека имеет свои отличия и следовательно, он будет по-разному реагировать на физические нагрузки, норма целевого пульса измеряется соответствующим диапазоном (целевой зоной пульса).

В этой таблице представлены целевые зоны пульса для людей из разных возрастных групп:

Возраст

Целевая зона пульса во время физических нагрузок на 50 – 80% возможностей (ударов в минуту)

Средняя максимальная частота сердечных сокращений во время физических нагрузок на 100% возможностей (ударов в минуту)

20

От 100 до 170

200

30

От 95 до 162

190

35

От 93 до 157

185

40

От 90 до 153

180

45

От 88 до149

175

50

От 85 до 145

170

55

От 83 до 140

165

60

От 80 до 136

160

65

От 78 до 132

155

70

От 75 до 128

150

Чтобы вписаться в рамки нормальных показателей целевого пульса, тренироваться нужно систематически. Оптимальное количество и продолжительность физических нагрузок в неделю (согласно рекомендациям Американской ассоциации сердца):

Физические нагрузки

Пример

Продолжительность (в минутах)

Регулярность

Длительность (в неделю)

Аэробные упражнения умеренной интенсивности

Ходьба, занятия по аэробике

Менее 30

Пять дней в неделю

Более 2,5 часов

Энергичные аэробные упражнения

Бег, степ-аэробика

Менее 25

3 дня в неделю

Дольше 1 часа 15 минут

От умеренных до высоко интенсивных силовых нагрузок

Силовые тренировки, фитнес

Без конкретных рекомендаций

Два дня в неделю

Без конкретных рекомендаций

От умеренных до энергичных аэробных упражнений

Игровые виды спорта, езда на велосипеде

В среднем 40

3 – 4 дня в неделю

Без конкретных рекомендаций

Что такое «аномальный сердечный ритм»

Когда речь идет о здоровье сердца, его скорость – не единственный фактор, который следует учитывать. Очень важным является также ритм сердцебиения. Сердце должно биться в стабильном ритме. Между его ударами должны быть одинаковые промежутки.

Природа наделила сердце собственной электрической системой, которая «сообщает» ему, когда нужно осуществить удар и толкнуть кровь. Сбои в этой системе могут приводить к возникновению аномального сердечного ритма. Колебания частоты сердечных сокращений в течение дня в ответ на волнение, удовольствие, страх или физические нагрузки – это вполне нормально. Однако в состоянии покоя человек не должен чувствовать своего пульса.

Если чувствуете, что ваше сердце бьется неритмично (слишком быстро либо, наоборот, слишком медленно), проконсультируйтесь со своим врачом!

У вас также могут возникать ощущение «пропущенного» удара, то есть вам может показаться, что сердце не сделало вовремя удар, или же, наоборот, сделало лишний. «Лишний» удар сердца называется «экстрасистолой». Это распространенное и обычно не вредное явление, не всегда требующее лечения.

Существует несколько различных видов аномального сердечного ритма, которые зависят от того, в какой области сердца этот аномальный ритм начинается и какое сердцебиение вызывает — ускоренное или замедленное. Самым распространенным видом аномального ритма является фибрилляция (трепетание) предсердий, вследствие чего нормальное сердцебиение заменяется нестабильным.

Быстрые сердечные ритмы, также известные, как тахикардия, могут включать:

  • фибрилляцию (трепетание) предсердий и желудочков;
  • наджелудочковую и желудочковую тахикардию;
  • синдром неадекватной синусовой тахикардии.


Как нормализовать пульс / Фото Unsplash

Медленные сердечные ритмы, также известные как брадикардии, могут включать:

  • блок пучковой ветви;
  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярную сердечную блокаду.

Как нормализовать пульс

  • Избегайте стрессов. Стресс способствует повышению пульса и кровяного давления. Чтобы успокоиться, практикуйте глубокое дыхание, йогу и медитацию.
  • Бросьте курить. Во время вдыхания табачного дыма частота сердечных сокращений увеличивается. Отказ от этой пагубной привычки поможет нормализовать пульс.
  • Избавьтесь от лишних килограммов. Чем больше вес тела, тем больше сердцу надо прилагать усилий, чтобы обеспечить кислородом и нутриентами все участки организма.

Норма пульса у детей: как ее посчитать, патология

Пульс – это частота сердечных сокращений в минуту, он зависит от возраста, состояния здоровья и действия внешних факторов. По его частоте в комплексе с другими симптомами можно предположить ухудшение или улучшение здоровья. При обследовании детей педиатры ориентируются на возрастные показатели по специальным таблицам. Это помогает не пропустить тяжелую патологию или выявить функциональные нарушения.

Норма пульса у детей зависит от возраста

Способы измерения 

Во время сокращения сердца в аорту выбрасывается определенный объем крови, который давит на стенки артерий. Поэтому частота пульса зависит от скорости сокращения сердца. Измерить пульс можно несколькими способами:

  • пальпация – приложить пальцы к точкам выхода близко к коже крупных артерий;
  • осмотр – при некоторых патологиях пульсация заметна под кожей;
  • сфигмография – инструментальный метод с использованием сфигмографа;
  • пульсоксиметрия – подсчет пульса через аппарат, присоединенный к концу пальца.

Пальпация артерий является самым доступным способом посчитать пульс. Для нее не нужна подготовка или специальные устройства. Регистрируют удары пульсовой волны в следующих точках:

  • подмышечная впадина;
  • локтевая ямка;
  • запястье;
  • в паху – бедренный пульс;
  • подколенная ямка;
  • сонная артерия на шее;
  • лицевая артерия возле уголка рта;
  • висок;
  • 4–5 межреберье слева.

Перед тем, как посчитать пульс, необходимо усадить или уложить ребенка. Для систематических наблюдений выбирают определенное время, рекомендуется утро после завтрака. Пальцы прикладывают к одной из крупных артерий и засекают 1 минуту. Допускается подсчет за 15 секунд с последующим умножением показателя на 4. Но такой способ дает усредненное значение, которое не подходит для некоторых заболеваний, связанных с нарушением ритма сердца.

При оценке реакции на нагрузку измерения проводят трижды – перед занятием, сразу после него и через 3–5 минут, необходимых для восстановления работы сердца.

Нормальные показатели

Норма пульса у детей определяется возрастом. У новорожденных сердце сокращается со скоростью до 140 в минуту. Это необходимо для поддержания нормальной температуры тела. У недоношенных детей частота сокращений сердца может доходить до 180, что не является патологией и связано с повышенной реактивностью сердечно-сосудистой системы на внешние и внутренние раздражители.

В раннем возрасте (до года) ЧСС снижается до 110–130 в минуту.

К 5 годам среднее показание должно быть около 106 в минуту, но допускается разбег от 86 до 126. У школьников частота пульса постепенно уменьшается:

  • 6–8 лет – 98;
  • 8–10 лет – 88;
  • 10–12 лет – 80;
  • 12–15 лет – 75.

Для подростков после 15 лет показатели подсчитываются как для взрослых людей.

Кроме частоты пульса, учитываются и другие показатели. Опытные врачи по ним могут предположить различные патологии сердечно-сосудистой системы. Оценивается ритмичность – между сокращениями должны быть одинаковые промежутки времени. Наполнение пульса говорит об объеме выбрасываемой крови. При слабом наполнении пульс едва прощупывается.

Напряжение пульса – это сила, которую нужно приложить для пережатия артерии. Он может быть мягким, умеренным или твердым. По совокупности напряжения и наполнения выставляется оценка высоте пульса.

Почему пульс замедляется

Перед тем, как посчитать пульс, ребенка нужно успокоить

Урежение пульса, которое отражает уменьшение частоты сердечных сокращений, называется брадикардией. У этого состояния могут быть физиологические причины:

  • сон или состояние после него;
  • длительный постельный режим;
  • у детей, занимающихся спортом, такое бывает в состоянии покоя.

Патологическое замедление пульса происходит в следующих состояниях:

  • интоксикация при гепатите, уремии, некоторых инфекциях;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • неврозы;
  • давление на каротидный синус тугого ворота;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • язвенная болезнь желудка;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардит.

Физиологическое замедление сердцебиения не опасно. Но патология может привести к осложнениям в виде потери сознания, судорогам и острой гипоксии мозга.

Причины ускорения пульса

Учащенный пульс называется тахикардией. У нее могут быть естественные причины, которые не угрожают жизни:

  • физическая нагрузка;
  • волнение, переживание;
  • душное помещение;
  • жара;
  • выраженное переутомление.

Учащение пульса может быть симптомом различных патологий. Рефлекторно он учащается во время лихорадки. Это состояние называется законом Либенмейстера, при повышении температуры тела на 1°С пульс учащается на 6–8 ударов в минуту. У подростков тахикардия проявляется при употреблении кофе, крепкого чая или на фоне курения. В некоторых случаях может отмечаться нарушение ритмичности пульса.

При анемии возникает рефлекторная тахикардия. Организм пытается увеличить насыщение кислородом крови за счет ее ускоренного прохождения через легкие. При этом одновременно снижается давление.

Учащенный пульс характерен для гипертиреоза и его крайней степени – тиреотоксикоза.

Гормоны щитовидной железы увеличивают чувствительность сосудов к адреналину и норадреналину, что сопровождается частыми приступами тахикардии.

Возможной причиной может быть феохромоцитома – доброкачественная опухоль надпочечников. Ее клетки продуцируют большое количество катехоламинов – адреналина и норадреналина, которые обладают стимулирующим действием на сердечно-сосудистую систему. Учащение пульса не постоянное, а проявляется в виде приступов. Одновременно появляются другие симптомы: повышение давления, боль в сердце, потливость, тошнота. У детей с вегетососудистой дистонией могут наблюдаться симпатоадреналовые кризы, которые также проявляются учащением пульса.

Пульс является способом диагностики различных состояний, но его показатели учитываются в совокупности с другими симптомами и данными лабораторно-инструментальной диагностики. Его не нужно контролировать постоянно. Только при подозрении на патологии сердца или эндокринных органов необходимо обращать внимание на этот показатель.

Видео

Также рекомендуем почитать: сон грудного ребенка

Назван новый симптом коронавируса — РИА Новости, 05.01.2021

https://ria.ru/20210105/koronavirus-1592061265.html

Назван новый симптом коронавируса

Назван новый симптом коронавируса — РИА Новости, 05.01.2021

Назван новый симптом коронавируса

Учащенный пульс может свидетельствовать о заражении коронавирусом, сообщает Express со ссылкой на данные COVID Symptom Study. РИА Новости, 05.01.2021

2021-01-05T17:01

2021-01-05T17:01

2021-01-05T17:01

распространение коронавируса

здоровье — общество

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria. ru/images/07e4/0b/16/1585786558_0:0:2928:1648_1920x0_80_0_0_c07cfd775a6ae64af784824430433cbf.jpg

МОСКВА, 5 янв — РИА Новости. Учащенный пульс может свидетельствовать о заражении коронавирусом, сообщает Express со ссылкой на данные COVID Symptom Study.Отмечается, что в рамках исследования с помощью мобильного приложения были проанализированы данные более чем четырех миллионов участников со всего мира. Результаты показали, что COVID-19 может вызывать нерегулярную или высокую частоту сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту).Для того, чтобы избежать погрешностей в измерении пульса необходимо измерять его в состоянии покоя, перед этим желательно отдохнуть и расслабиться в течение пяти минут, то есть устранить дополнительные факторы стресса или физических нагрузок. Считается, что нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.Также специалисты отмечают, что проявлять беспокойство стоит только в том случае, если нерегулярная или высокая частота сердечных сокращений выявляется неоднократно, а какие-либо связанные с сердцем патологии ранее диагностированы не были.

https://radiosputnik.ria.ru/20201230/kovid-1591568003.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/16/1585786558_199:0:2928:2047_1920x0_80_0_0_bae117caa093dd108d8f4c90b12ed3e3.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье — общество, коронавирус covid-19

МОСКВА, 5 янв — РИА Новости. Учащенный пульс может свидетельствовать о заражении коронавирусом, сообщает Express со ссылкой на данные COVID Symptom Study.

Отмечается, что в рамках исследования с помощью мобильного приложения были проанализированы данные более чем четырех миллионов участников со всего мира. Результаты показали, что COVID-19 может вызывать нерегулярную или высокую частоту сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту).

Для того, чтобы избежать погрешностей в измерении пульса необходимо измерять его в состоянии покоя, перед этим желательно отдохнуть и расслабиться в течение пяти минут, то есть устранить дополнительные факторы стресса или физических нагрузок. Считается, что нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Также специалисты отмечают, что проявлять беспокойство стоит только в том случае, если нерегулярная или высокая частота сердечных сокращений выявляется неоднократно, а какие-либо связанные с сердцем патологии ранее диагностированы не были.

30 декабря 2020, 13:39

Ученые выяснили, как COVID влияет на иммунитет человека

Нормы пульса для детей и взрослых. Как проверить свое сердце

Как проверить состояние своего сердца? Частота пульса может быть использована для контроля здоровья сердца и уровня физической подготовки вообще. Обычно, чем пульс ниже, — тем лучше, но в случае брадикардии это может быть опасно.

Частота пульса измеряется в количестве ударов в минуту

Новорождённые
от 0 до 3 мес.		Младенцы от
3 до 6 мес.		Младенцы от
6 до 12 мес		Дети от
1 года до 10 лет		Дети старше 10 лет и
взрослые, включая пожилых		Хорошо тренированные
взрослые спортсмены
100-15090-12080-12070-13060-10040-60

Сердце, как любая мышца, может увеличить размер под воздействием тренировок и растёт в детстве. Поэтому в состоянии покоя у «аэробных» спортсменов (марафонцев, лыжников, велосипедистов, пловцов) для прокачки того же объёма крови требуется меньше сердечных сокращений, чем сердцу нетренированного человека. Также у детей — сердце меньше и минимальный пульс выше.

Нормы пульса для детей и взрослых

Возраст

Среднее значение пульса
(уд/мин)

Границы нормы пульса
(уд/мин)

до 1 мес

140

110–170

1–12 мес

132

102–162

1–2 года

124

94–154

2–4 года

115

90–140

4–6 лет

106

86–126

6–8 лет

98

78–118

8–10 лет

88

68–108

10–12 лет

80

60–100

12–15 лет

75

55–95

15–50 лет

70

60–80

50–60

74

64–84

60–80

79

69–89

Почему пульс ускорен?

Во время физических нагрузок или всплеска эмоций частота сердечных сокращений в норме может увеличиваться в 3-3,5 раза.
Учащенный пульс в покое (тахикардия) может возникать при переутомлении и различных заболеваниях.

Почему пульс замедлен?

Частота сердечных сокращений в покое меньше 60уд/мин (брадикардия) при нормальном самочувствии свидетельствует о хорошей тренированности организма. У высококвалифицированных спортсменов занимающихся плаванием, греблей и другими видами спорта, требующими выносливости, нормальная частота сердечных сокращений может не превышать 40уд/мин.

Если пульс замедлен и при этом кружится голова, быстрая утомляемость, меняется артериальное давление — следует обратиться к врачу.

Аритмии сердца — взгляд врачей клиники МедиАрт

Аритмией называют ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма. При этом происходит нарушение нормальной работы органа, то есть частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца, что может привести к осложнениям.

Чаще всего причинами аритмий бывают инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, приобретенные и врождённые пороки сердца, кардиомиопатия, миокардиты и пролапс митрального клапана.

Как и в других случаях сердечных болезней аритмия часто связана с эмоциональным напряжением и другими психическими проблемами. Отрицательно влияют курение, алкоголь, токсикозы.

Группы аритмий

Группа с нарушением автоматизма:

  • синусовые тахикардия и брадикардия,

  • синусовая аритмия и другие.

Синусовая тахикардия – учащение частоты сердечных сокращений от 90 до 160 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. У здорового человека обычно возникает при физической нагрузке, стрессе, использовании крепкого кофе. Но она может наблюдаться и при отсутствии этих факторов.

Синусовая брадикардия – уменьшение частоты сокращений до 55 в минуту при нормальном синусовом ритме. При этом фиксируются головокружение, головная боль, иногда обмороки и чувство сжатия в груди. Уменьшение пульса ниже 30 ударов в минуту опасно для жизни.

При синусовой аритмии разница между сокращениями сердца достигает величины более 10%, а пульс остается нормальным.

При мерцательной аритмии наблюдается нарушение ритма с беспорядочным его сокращением. Люди чувствуют сильное биение сердца, сжатие в груди, пульсацию артерий. Человека нужно уложить, дать успокаивающие, вызвать скорую помощь.

Группа с нарушением возбудимости сердечных предсердий:

  • экстрасистолии,

  • пароксизмальная тахикардия.

Экстрасистолии – несвоевременное сокращение сердца, которое наблюдается видимо чаще всего из аритмий. Человек жалуется на толчки, сильные удары в сердце, чувство замирания сердца, ощущение остановившегося сердца.

При пароксизмальной тахикардии наблюдаются приступы сердцебиения с частотой до 150-180 сокращений в минуту обычно при сохранении регулярного ритма сердца. Приступы внезапно начинаются и так же заканчиваются, они разные по продолжительности.

Группа с нарушением проводимости возникших импульсов:

  • увеличение проводимости,

  • уменьшение проводимости (внутрипредсердная и другие блокады, в том числе блокада ножек пучка Гиса).

При увеличении проводимости наблюдается преждевременное возбуждение желудочков, проявляющееся в аритмии при наличии аномального пучка Кента между предсердиями.

При блокаде сердца ухудшается работа сердечных импульсов, их проводимость. Причинами чаще являются воспаления или дистрофические изменения стенок миокарда. Симптомы: слабость, одышка, головокружение, иногда боли в сердце с отдачей под ключицу. Пульс обычно снижается до 40-50 ударов в минуту.

При внутрипредсердной блокаде нарушается возбуждение в предсердиях, за этим часто следует мерцание предсердий.

Пучок Гиса – часть сердечной мышцы, включающая ствол и две ножки. Ствол находится между желудочками, а ножки направлены к правому и левому желудочками. Если проведение электрических импульсов через эти структуры нарушено, фиксируется блокада ножек пучка Гиса. При этом обычно нет клинических проявлений, встречается очень редко в основном у мужчин.

К группе смешанных аритмий относят трепетание желудочков и мерцание предсердий.

Трепетание желудочков – это ритмичное сокращение желудочков в связи с устойчивым круговым движением локализованного в них импульса. Трепетание обычно переходит в фибрилляцию (мерцание) желудочков.

Мерцание предсердий – частое (350-700 ударов в минуту) хаотичное возбуждение и сокращение групп мышечных волокон предсердий. При фибрилляции желудочков мышечные волокна миокрада сокращаются очень часто – до 200-480 ударов в минуту. Признаки примерно те же: одышка, головокружение, боли в груди, страх.

Лечение болезни

Диагностика включает получение электрокардиограммы, эхокардиографию, УЗИ, суточное или многодневное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

Используются следующие группы препаратов:

  • Антиаритмические препараты.

  • Прямые антиаритмики: «Амиодарон», «Ритмонорм» и «Аллапинин», другие. К сожалению у них обычно много побочных эффектов.

  • Лекарства, влияющие на проводящую систему органа: гликозиды, бета-блокаторы. Они воздействуют на автоматизм клеток сердца, урежают частоту сокращений.

И обязательно необходимо лечить болезнь, которая вызвала аритмии.

Желательно есть больше чеснока, семян льна. Народными средствами также считаются настои валерьянки, календулы, мелиссы и боярышника, лук с яблоком.

Почти всегда врачом рекомендуют занятия физкультурой, диеты, прием витаминов и микроэлементов, специальные процедуры.

Болезнь лечат врачи-кардиологи и аритмологи, другие врачи, без которых часто процесс правильного лечения невозможен.

При худших вариантах развития болезни чаще при мерцательной аритмии возможно хирургическое вмешательство в том числе с использованием кардиостимуляторов и дефибрилляторов, радиочастотной катетерной абляции.

Что является нормальным и здоровым для сердечного ритма ребенка?

Частота сердечных сокращений вашего ребенка будет варьироваться в зависимости от его или ее возраста.

Изображение предоставлено: Cavan Images/Cavan/GettyImages

Как у детей, так и у взрослых частота сердечных сокращений в состоянии покоя (также называемая пульсом) представляет собой количество ударов сердца в минуту, когда человек находится в состоянии покоя. Частота сердечных сокращений, которая является неустойчивой, слишком высокой или слишком низкой, может указывать на основную проблему со здоровьем.

Какова нормальная частота сердечных сокращений в покое для детей?

Частота сердечных сокращений в покое у детей зависит от возраста ребенка.Как правило, с возрастом частота сердечных сокращений снижается.

По данным Национальной Библиотека медицины. У детей в возрасте от 7 до 9 лет частота сердечных сокращений в покое должна составлять от 70 до 100 ударов в минуту. Ожидайте, что дети в возрасте 10 лет и старше, включая подростков (и даже взрослых), будут иметь нормальный пульс от 60 до 100 ударов в минуту.

Подробнее: Как упражнения влияют на частоту сердечных сокращений?

Как измерить частоту сердечных сокращений вашего ребенка

Вообще говоря, нет необходимости проверять пульс вашего ребенка, если вы не подозреваете, что он плохо себя чувствует, говорит Амалия Гвардиола, доктор медицинских наук, педиатр и доцент Медицинской школы Макговерна в Центре медицинских наук Техасского университета в Хьюстон (UT Health). Некоторые основные причины учащенного сердцебиения включают обезвоживание и основную инфекцию.С. Национальная медицинская библиотека.

Если вы хотите измерить частоту сердечных сокращений вашего ребенка в состоянии покоя, лучшее место для измерения пульса — это запястья, внутренняя сторона локтя, боковая часть шеи или верхняя часть стопы, согласно данным Американской кардиологической ассоциации ( АГА). Выбрав место, приложите палец к пульсу и подсчитайте количество сердечных сокращений, которое вы почувствуете в течение следующих 60 секунд. (В качестве альтернативы, если вашего ребенка трудно заставить стоять на месте, считайте удары сердца в течение 30 секунд, а затем удвойте это число.)

Имейте в виду также, что ряд факторов может повлиять на показания — например, стресс или тревога могут привести к более высокому пульсу, согласно AHA. Ваш педиатр также должен измерять сердцебиение вашего ребенка при каждом осмотре, говорит доктор Гвардиола.

Подробнее: 10 странных побочных эффектов стресса

Что делать с аномальной частотой сердечных сокращений у детей

Во-первых, знайте, что, согласно AHA, частота сердечных сокращений вашего ребенка может варьироваться. (Например, их пульс, вероятно, будет выше после активной игры или упражнений и ниже во время сна.)

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аномальное сердцебиение, обратитесь к врачу. Возможно, ваш ребенок болен или у него аритмия (или нарушение сердечного ритма). По данным AHA, аритмии гораздо чаще встречаются у взрослых, чем у детей.

Некоторые аритмии включают тахикардию, высокую частоту сердечных сокращений в покое и брадикардию, низкую частоту сердечных сокращений в покое. Наиболее частым типом тахикардии у детей является наджелудочковая тахикардия (СВТ); у детей с СВТ верхние камеры сердца выдают аномальные электрические сигналы, что объясняет более быстрое, чем обычно, сердцебиение.AHA отмечает, что СВТ обычно не опасна для жизни, и дети не обязательно нуждаются в лечении.

Если частота сердечных сокращений вашего ребенка слишком высока и не возвращается к нормальной частоте через некоторое время, система детского здравоохранения Nemours рекомендует позвонить своему врачу.

Аритмии у детей | Бостонская детская больница

Что такое аритмия?

Аритмия — это аномальный сердечный ритм, из-за которого сердце работает менее эффективно.Чаще всего встречается у взрослых, но может встречаться и у детей.

Некоторые аритмии не опасны, в то время как другие могут быть опасными для жизни.

Аритмии классифицируют по области сердца, где они начинаются: верхние камеры (предсердия) или нижние камеры (желудочки). Они могут быть связаны с тем, что сердце бьется слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или нерегулярно (фибрилляция).

Существует множество видов аритмий, в том числе:

  • Синдром удлиненного интервала QT (LQTS). LQTS возникает, когда желудочки слишком долго сокращаются и расслабляются. Это может вызвать быстрое, неустойчивое сердцебиение.
  • Синусовая тахикардия. Синусовая тахикардия — это нормальное увеличение частоты сердечных сокращений, характерное для детей. Чаще всего это происходит при физических нагрузках, лихорадке или возбуждении и обычно не требует лечения.
  • Суправентрикулярная тахикардия (СВТ), также называется пароксизмальной предсердной тахикардией (ПАТ). Это наиболее распространенный вид тахикардии у детей.Это происходит, когда электрические сигналы от предсердий сердца возбуждаются ненормально, вызывая учащенное сердцебиение.
  • Синдром слабости синусового узла. Возникает, когда синусовый узел в сердце не возбуждается должным образом и сердцебиение замедляется. Иногда это может произойти у детей, перенесших операцию на открытом сердце.
  • Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (КПЖТ). Это редкое наследственное заболевание сердца. Эти аномальные ритмы чаще всего возникают при высоком уровне адреналина, например, во время физических упражнений или сильных эмоций.При отсутствии лечения CPVT может привести к остановке сердца.
  • Преждевременные сокращения желудочков (PVC) или преждевременные сокращения предсердий (PAC). Они возникают, когда возникает дополнительное или преждевременное сердцебиение либо в предсердиях, либо в желудочках. Они распространены у детей и подростков и обычно не требуют лечения.
  • Трепетание предсердий. Это очень быстрое сердцебиение, вызванное быстрым сокращением мышц предсердий.
  • Мерцательная аритмия (AFib). Мерцательная аритмия редко встречается у детей. Это происходит, когда электрические сигналы, возникающие в сердце или вокруг него, вызывают дрожь или фибрилляцию предсердий. Это заставляет желудочки сокращаться с ненормальной скоростью и работать менее эффективно.
  • Желудочковая тахикардия (ЖТ). Это редкое, но серьезное и потенциально опасное для жизни состояние. Это вызвано очень быстрым электрическим сигналом, который начинается в желудочках. В некоторых случаях это вызвано серьезным заболеванием сердца.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). WPW — это нарушение электрических путей между предсердиями и желудочками, в результате чего сигналы попадают в желудочек по дополнительному электрическому пути. Он присутствует с рождения. Учащенное сердцебиение является распространенным симптомом. Или у ребенка может не быть симптомов. Внезапная сердечная смерть может наступить редко.
  • Полная блокада сердца. Блокада сердца возникает, когда блокируется электрический сигнал от предсердий к желудочкам.Это заставляет сердце биться медленнее. Полная блокада сердца может быть вызвана болезнью сердца или произойти после операции на сердце.

Каковы симптомы аритмии?

У некоторых детей с аритмией симптомы отсутствуют. Когда они это сделают, симптомы могут включать:

Каковы причины аритмии?

Аритмии возникают при нарушении электрических сигналов, контролирующих сердцебиение. Иногда нервные клетки, которые создают электрические сигналы, не работают должным образом или не проходят нормально через сердце. В некоторых случаях другие области сердца начинают генерировать электрические сигналы, нарушающие нормальное сердцебиение.

Как диагностируется аритмия?

В дополнение к полному анамнезу и физикальному обследованию для диагностики аритмий можно использовать несколько различных тестов, в том числе:

Какие существуют варианты лечения аритмии?

Не все аритмии нуждаются в лечении, особенно те, которые не вызывают никаких симптомов. Если аритмия вызывает симптомы, существует несколько вариантов лечения, в том числе:

  • Изменение образа жизни. Они могут включать снижение стресса и отказ от кофеина.
  • Лекарства. Лекарства могут помочь снизить учащенное сердцебиение или исправить нерегулярный сердечный ритм.
  • Кардиоверсия. Это небольшой электрический шок, который может помочь остановить некоторые быстрые аритмии.
  • Абляция. В этой процедуре используется небольшая тонкая трубка, называемая катетером, которая вводится в сердце через кровеносный сосуд в паху или руке для нагревания или замораживания тканей вокруг области аритмии.
  • Кардиостимулятор. Это небольшое устройство, помещаемое под кожу, которое посылает электрические сигналы для запуска или регулирования медленного сердцебиения.
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это небольшое устройство, похожее на кардиостимулятор, имплантируется под кожу. Он определяет частоту сердечных сокращений и подает небольшой электрический разряд в сердце, если сердцебиение слишком быстрое.

Если ни один из этих методов лечения не работает, ваш врач может предложить хирургическую процедуру, такую ​​как абляция или процедура Maze.

Как мы лечим аритмии

Служба электрофизиологии Бостонской детской больницы специализируется на диагностике и лечении сердечных аритмий у детей и молодых людей. Наша программа является одной из крупнейших и наиболее опытных в стране, и мы лечим больше пациентов с врожденными пороками сердца, чем любая другая больница в мире. Ежегодно мы проводим сотни электрофизиологических процедур.

Насколько быстро или медленно возвращается к норме частота сердечных сокращений у детей после тренировки, может помочь измерить здоровье сердца

Контактное лицо: Аманда Джековски, ajekowsk@acc.орг, 202-731-3069

НАСКОЛЬКО БЫСТРЫЙ ИЛИ МЕДЛЕННЫЙ ПУЛЬС ДЕТЕЙ ВЕРНУТСЯ К НОРМАЛЬНОМУ ПОСЛЕ ТРЕНИРОВКИ, МОЖЕТ ПОМОЧЬ ИЗМЕРИТЬ ЗДОРОВЬЕ СЕРДЦА
Замедленное восстановление частоты сердечных сокращений, связанное с ожирением и «плохим» холестерином

Новый Орлеан, Луизиана. У детей среднего школьного возраста, у которых частота сердечных сокращений остается повышенной через одну минуту после пиковой нагрузки, больше вероятность ожирения, более высокий уровень холестерина и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, у кого частота сердечных сокращений в состоянии покоя восстанавливается быстрее. Исследование — первое, в котором изучалось восстановление частоты сердечных сокращений (HRR) в этой популяции — предполагает, что этот простой тест может стать практическим инструментом для оценки состояния сердечно-сосудистой системы у детей и выявления тех, у кого есть факторы риска будущих сердечных заболеваний, согласно исследованию, представленному сегодня в 60-я ежегодная научная сессия Американского колледжа кардиологов. ACC.11 — это ведущее совещание по сердечно-сосудистым заболеваниям, объединяющее кардиологов и специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям для дальнейшего развития сердечно-сосудистой медицины.

HRR традиционно используется во время тестов с физической нагрузкой для оценки функции сердца у взрослых. Предыдущие исследования показали, что ЧСС является сильным предиктором сердечных заболеваний и смерти от всех причин у взрослых с сердечными заболеваниями и без них в анамнезе. Авторы настоящего исследования изучали, связана ли ЧСС с факторами риска сердечных заболеваний и нездоровым образом жизни у детей.

«В целом, чем выше частота сердечных сокращений во время упражнений и чем больше времени требуется сердцу, чтобы вернуться к нормальной частоте сердечных сокращений в состоянии покоя после упражнений, тем менее тренирован человек», — сказала Элизабет Джексон, М.D., магистр здравоохранения, доцент медицины, отделение сердечно-сосудистой медицины, Университет систем Мичигана, Анн-Арбор, штат Мичиган. «Мы обнаружили, что это верно для шестиклассников, и наши данные также показали, что восстановление частоты сердечных сокращений тесно связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. факторы риска, о которых вы бы беспокоились у детей. Это указывает на то, что нам как родителям, учителям и медицинским работникам необходимо начинать думать о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у детей в более раннем возрасте, чем мы могли бы подумать.

В среднем и по сравнению с наиболее спортивными детьми (в нижнем квартиле ЧСС), менее спортивная группа (в верхнем квартиле ЧСС) имела более высокие уровни ЛПНП или «плохого» холестерина (93,0 мг/дл против 86,7 мг/дл). мг/дл; P = 0,02), более высокий уровень триглицеридов (132,4 мг/дл против 111,74 мг/дл; P = 0,004) и более низкие уровни ЛПВП или «хорошего» холестерина (50,9 мг/дл против 55,9 мг/дл; P< 0,001). Чем выше индекс массы тела (ИМТ), тем больше вероятность того, что они будут менее пригодными, что измеряется более длинным ЧСС. Дети, которые были менее физически подготовлены, также сообщали о меньшем количестве дней интенсивной или умеренной физической нагрузки в неделю по сравнению с детьми в самом низком квартиле ЧСС (4.8 против 4.1; P<0,001 для умеренных упражнений и 3,6 против 3,0; P = 0,001, для тяжелых упражнений). Послы здравоохранения в школах здоровья проекта прошли обучение для обеспечения стандартизации сбора данных. Согласие было получено от обоих родителей и участвующих детей.

HRR определяли путем измерения частоты сердечных сокращений детей до и через одну минуту после трехминутного ступенчатого теста. В исследовании приняли участие 1276 шестиклассников в Project Healthy Schools, школьной программе вмешательства на юго-востоке Мичигана. В дополнение к частоте сердечных сокращений исследователи Мичиганского университета собрали и проанализировали демографическую информацию, физиологические факторы, такие как уровень холестерина и сахара в крови, ИМТ и кровяное давление, а также стандартизированные опросники о поведении в отношении здоровья для оценки диеты, физической активности и малоподвижного образа жизни. Используя квартили HRR в качестве маркера физической подготовки, ассоциации с демографическими, физиологическими и поведенческими факторами были исследованы с использованием хи-квадрата и t-критерия.

«Исходя из этих результатов, если местные жители или школьные администраторы ищут простой и недорогой маркер для фитнеса, можно рассмотреть вопрос о восстановлении частоты сердечных сокращений», — сказал Джексон.«Это можно сделать где угодно, и это исследование показывает, что использование ЧСС в дополнение к другим уже доступным инструментам скрининга, таким как ИМТ, может помочь нам сосредоточиться на общей сердечно-сосудистой системе, а не только на весе».

Следующим шагом для Джексон и ее команды будет выяснить, улучшится ли здоровье сердечно-сосудистой системы, если учащиеся похудеют и будут чаще заниматься спортом. По мере расширения Project Health Schools на другие географические регионы Мичигана исследователи смогут учитывать расовое, этническое и экономическое разнообразие, которое может играть роль в факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая вес, уровень холестерина и высокое кровяное давление.

Это исследование частично финансировалось фондами Mardigian Foundation, Hewlett Foundation, Adkins Foundation, AstraZeneca Foundation, Robert & Ellen Thompson Foundation, James Nicholson и NuStep.

Доктор Джексон будет доступен для СМИ в субботу, 2 апреля, в 13:00. CDT в комнате 338/339.
Соавтор доктора Джексона Дэниел Симхаи представит исследование «Восстановление сердечного ритма: показатель физической подготовки среди детей среднего школьного возраста» во вторник, 5 апреля, в 9:30. м. CDT в зале F конференц-центра Ernest N. Morial.

Американский колледж кардиологов (www.cardiosource.org) представляет большинство сертифицированных специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям посредством образования, исследований, продвижения, разработки и применения стандартов и руководств, а также влияет на политику в области здравоохранения. ACC.11 — это крупнейшее сердечно-сосудистое собрание, объединяющее кардиологов и специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям, чтобы поделиться новейшими открытиями в области лечения и профилактики, а также помочь ACC выполнить свою миссию по решению и улучшению проблем в области сердечно-сосудистой медицины.
###

< Вернуться к списку

учащенное сердцебиение у детей | Причины, симптомы и лечение

Преждевременные сокращения предсердий и желудочков

Сердце имеет собственную электрическую систему, которая организует работу четырех насосных камер. Синусовый узел является естественным водителем ритма сердца и обычно через равные промежутки времени посылает сигналы остальной части проводящей системы.

Иногда другие области сердца могут посылать сигналы, которые могут активировать электрическую систему раньше, чем синусовый узел. Их называют преждевременными или ранними ударами.

Ранние сокращения, которые начинаются в предсердии или верхних камерах сердца, обычно называют преждевременными сокращениями предсердий (PAC) или предсердными экстрасистолами.

Иногда эти ранние сокращения могут исходить из желудочков или нижних камер сердца. Они называются преждевременными желудочковыми сокращениями или желудочковой экстрасистолией.

Люди с нормальным сердцем могут часто иметь эти ранние удары и не осознавать, что они у них есть, в то время как другие очень хорошо чувствуют каждый дополнительный удар своего сердца.

Иногда такие факторы, как кофеин или стресс, ускоряют частоту сердечных сокращений, могут привести к учащению этих преждевременных сокращений.

Описание учащенного сердцебиения

В дополнение к единичным дополнительным сокращениям в виде сердцебиения могут ощущаться пробежки быстрых ритмов или тахикардии.

Некоторые дети, особенно молодые взрослые, ощущают учащенное сердцебиение, вызванное учащением сердцебиения, естественным образом возникающим в ответ на физическую нагрузку или стресс.Это называется синусовой тахикардией и является нормальным явлением.

У некоторых детей есть дополнительные соединения электрической системы сердца, которые могут привести к ненормальной тахикардии.

Что делать, если у моего ребенка учащенное сердцебиение?

Преждевременные экстрасистолы обычно не опасны и очень распространены. Бывают ситуации, когда эти дополнительные удары требуют дальнейшего рассмотрения.

Если эти сокращения связаны с другими симптомами, особенно с обмороком, обычно рекомендуется дальнейшее исследование.

Диагностика учащенного сердцебиения

Сбор анамнеза и физикальное обследование помогают найти причину учащенного сердцебиения.

Если у ребенка наблюдаются обмороки вместе с учащенным сердцебиением, это может указывать на более опасные проблемы с сердечным ритмом и требует немедленного осмотра врачом.

Большинство детей с учащенным сердцебиением проходят нормальное обследование сердца. Если их результаты не в норме, у пациента могут быть структурные проблемы с сердцем, которые могут вызывать учащенное сердцебиение (т.д., гипертрофическая кардиомиопатия).

Физическое обследование также может дать представление о функции сердца, которая может быть тесно связана с учащенным сердцебиением.

Для диагностики проблемы потребуется документирование сердечного ритма во время учащенного сердцебиения пациента. Электрокардиограмма, сделанная во время посещения врача, может не показать нарушения ритма, но поможет исключить любую структурную причину проблемы.

Портативные мониторы, которые регистрируют сердечный ритм за пределами больницы (холтеровское мониторирование), обычно являются наиболее полезными для диагностики ритма.

Если симптомы возникают во время физической нагрузки, в постановке диагноза может помочь нагрузочный тест.

Лечение учащенного сердцебиения

Преждевременные сокращения предсердий и желудочков обычно не требуют какой-либо терапии, за исключением воздержания от вещей, которые ухудшают ситуацию, таких как кофеин. Если они случаются так часто, что мешают нормальной повседневной жизни, есть некоторые лекарства или процедуры, которые можно использовать, чтобы попытаться контролировать их.

Существует несколько медикаментозных и немедикаментозных методов лечения других причин сердцебиения.Главное — поставить диагноз или, по крайней мере, исключить опасные для жизни ритмы.

Если у ребенка учащенное сердцебиение в сочетании с обмороком, его следует немедленно оценить.

Изменение сердцебиения | Michigan Medicine

Обзор темы

В норме ваше сердце бьется в регулярном ритме и с той частотой, которая идеально подходит для работы, которую ваше тело выполняет в любой момент. Обычная частота сердечных сокращений в покое для взрослых составляет от 50 до 100 ударов в минуту. У детей, естественно, более высокая нормальная частота сердечных сокращений, чем у взрослых.

Сердце представляет собой насос, состоящий из четырех камер: двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков). Он питается от электрической системы, которая выдает импульсы в регулярном ритме. Эти импульсы поддерживают работу сердца и обеспечивают приток крови к легким и телу.

Когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или с прерывистым (нерегулярным) ритмом, говорят, что у человека аритмия. Изменение сердечного ритма может ощущаться как очень сильное сердцебиение (сердцебиение) или трепетание в груди.Это ощущение часто вызывают преждевременные сокращения желудочков (ПСЖ).

Сердцебиение, которое иногда бывает нерегулярным, обычно не вызывает беспокойства, если оно не вызывает других симптомов, таких как головокружение, предобморочное состояние или одышка. У детей нередко бывает учащенное сердцебиение. У здоровых детей дополнительное сердцебиение не является поводом для беспокойства.

При незначительных изменениях частоты сердечных сокращений или ритма

Многие изменения частоты сердечных сокращений или ритма являются незначительными и не требуют медицинского лечения, если у вас нет других симптомов или истории болезни сердца.Курение, употребление алкоголя или кофеина, а также прием других стимуляторов, таких как таблетки для похудения или лекарства от кашля и простуды, могут привести к тому, что ваше сердце будет биться быстрее или пропускать удары. Ваш сердечный ритм или частота сердечных сокращений могут измениться, когда вы находитесь в состоянии стресса или испытываете боль. Ваше сердце может биться быстрее, когда вы больны или у вас жар. Тяжелые физические упражнения обычно увеличивают частоту сердечных сокращений, что иногда может вызывать изменения сердечного ритма.

Пищевые добавки, такие как желтокорень, олеандр, пустырник или эфедра (также называемая ма хуанг), могут вызывать нерегулярное сердцебиение.

У беременных женщин нередко наблюдаются незначительные изменения частоты сердечных сокращений или ритма. Эти изменения обычно не вызывают беспокойства у женщин, у которых в анамнезе нет болезней сердца.

Хорошо тренированные спортсмены обычно имеют медленную частоту сердечных сокращений с редкими паузами в нормальном ритме. Оценка обычно не требуется, если нет других симптомов, таких как головокружение или обмороки (синкопе), или есть семейный анамнез проблем с сердцем.

При более серьезных изменениях частоты сердечных сокращений или ритма

Нерегулярные сердечные сокращения изменяют количество крови, поступающей в легкие и другие части тела.Количество крови, которое перекачивает сердце, может уменьшаться, когда сердце качает слишком медленно или слишком быстро.

Такие изменения, как мерцательная аритмия, которые начинаются в верхних камерах сердца, могут быть серьезными, поскольку они повышают риск образования тромбов в сердце. Это, в свою очередь, может увеличить риск инсульта или образования тромба в легких (легочной эмболии). Людей с заболеваниями сердца, сердечной недостаточностью или сердечным приступом в анамнезе следует больше беспокоить любыми изменениями их обычного сердечного ритма или частоты.

Быстрые сердечные ритмы, которые начинаются в нижних камерах сердца, называются желудочковыми аритмиями. К ним относятся желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. Эти типы сердечных ритмов мешают сердцу перекачивать достаточное количество крови к мозгу или остальному телу и могут быть опасными для жизни. Желудочковые аритмии могут быть вызваны сердечными заболеваниями, такими как проблемы с клапанами сердца, нарушение притока крови к сердечной мышце (ишемия или сердечный приступ), ослабление сердечной мышцы (кардиомиопатия) или сердечная недостаточность.

Симптомы желудочковой тахикардии включают учащенное сердцебиение, головокружение или предобморочное состояние, одышку, боль или давление в груди, а также обморок или почти обморок. Фибрилляция желудочков может вызвать обморок в течение нескольких секунд и привести к смерти, если ее не лечить. Неотложная медицинская помощь может включать прием лекарств и электрошок (дефибрилляцию).

Прием запрещенных наркотиков (таких как стимуляторы, такие как кокаин или метамфетамин) или злоупотребление рецептурными и безрецептурными лекарствами может вызвать серьезные изменения сердечного ритма или частоты и может быть опасным для жизни.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило продажу эфедры, стимулятора, продаваемого для снижения веса и спортивных результатов, из соображений безопасности. Эфедра была связана с сердечными приступами, инсультами и некоторыми внезапными смертями.

Частота сердечных сокращений у детей со сложными заболеваниями

Детям со сложными заболеваниями часто требуется контроль частоты сердечных сокращений, и вы можете обнаружить, что ваш пульсоксиметр постоянно подает сигнал тревоги, поскольку частота сердечных сокращений предположительно слишком низкая или слишком высокая.Но когда эти тревоги действительно важны? В этой статье мы рассмотрим, что такое нормальная частота сердечных сокращений по учебнику, что является нормальным для вашего ребенка и когда вам следует беспокоиться о слишком медленном или слишком быстром сердечном ритме.

Что такое «Нормальный»?

Даже абсолютно здоровые дети имеют широкий диапазон частоты сердечных сокращений, которая считается нормой по учебнику. Эта частота сердечных сокращений зависит от возраста, активности и состояния сна. Некоторые дети, как правило, находятся на более высокой стороне, в то время как другие, как правило, на более низкой.

В приведенной ниже таблице показана нормальная частота сердечных сокращений в ударах в минуту для детей в зависимости от возраста и состояния сна.

Возраст ребенка Оценить во время бодрствования Оценить во время сна
Новорожденный 100-165 90-160
Младенец 100-150 90-160
Малыш 70-110 80-120
Дошкольник 65-110 65-100
Ребенок школьного возраста 60-95 58-90
Подросток 55-85 50-90

Обратите внимание, что это частота сердечных сокращений в состоянии покоя. Ребенок, который бегает, внезапно напуган или иным образом активен, может иметь временно более высокую скорость.

Определение нормального состояния вашего ребенка

Дети со сложными медицинскими потребностями могут не подпадать под указанные выше диапазоны из-за множества медицинских факторов. Важно установить версию нормы вашего ребенка. Ваш ребенок может всегда бежать вверх или вниз, или может иметь предсказуемые колебания от одной крайности к другой.

Для начала вам необходимо установить исходный уровень вашего ребенка.Записывайте его или ее частоту сердечных сокращений в одно и то же время каждый день, предпочтительно по крайней мере один раз, когда он бодрствует и спит, в течение нескольких недель. Вы должны увидеть появление шаблона.

Если ваш ребенок постоянно или часто выходит за пределы допустимого диапазона в любом направлении, врач должен осмотреть его или ее, чтобы убедиться в отсутствии основных проблем с сердцем. Как правило, выполняется ЭКГ для анализа сердечного ритма и частоты, а также выполняется эхокардиограмма, которая использует ультразвук для визуализации сердца в действии. В некоторых случаях кардиомонитор можно носить в течение нескольких дней или недель, чтобы увидеть характер сердечного ритма и частоты сердечных сокращений вашего ребенка с течением времени. Врачи также могут загружать данные о частоте сердечных сокращений с пульсоксиметров у детей, которые их используют.

Если предположить, что структура и функция сердца вашего ребенка признаны нормальными, лечащий врач вашего ребенка может определить, что частота сердечных сокращений вашего ребенка является «аномально нормальной», что означает, что он бьется медленнее или быстрее, чем ожидалось. Как мы знаем о детях со сложными медицинскими проблемами, их «нормальность» часто не совпадает с нормой учебника.

Причины «аномально нормальной» частоты сердечных сокращений

Дети со сложными заболеваниями обычно имеют аномальную частоту сердечных сокращений, которая, тем не менее, является для них нормальной. В некоторых случаях найти объяснение легко, например, более высокая частота сердечных сокращений у ребенка старшего возраста, который является исключительно маленьким, или более низкая частота сердечных сокращений у ребенка, который минимально активен как физически, так и умственно.

В других случаях может быть проблемная причина аномальной частоты сердечных сокращений. Например, у детей с хронической болью частота сердечных сокращений часто выше, как и у детей, страдающих хроническим обезвоживанием или принимающих определенные лекарства.Дети, которые не очень хорошо регулируют автоматические функции тела, такие как температура, также могут иметь слишком быстрый или слишком медленный сердечный ритм.

Другие состояния, которые могут привести к брадикардии или замедлению сердечного ритма, включают: низкий уровень кислорода, низкую температуру тела, аномальный уровень калия, прием лекарств, низкий уровень сахара в крови, проблемы с щитовидной железой, недоедание, дизавтономию или рефлюкс. У некоторых детей определенные действия, такие как отсасывание, кашель или рвота, также могут вызывать замедление сердечного ритма.

К другим состояниям, которые могут привести к тахикардии или учащенному сердцебиению, относятся: инфекция/лихорадка, лекарственные препараты (очень часто), дизавтономия, боль, проблемы со щитовидной железой, анемия, тревога, нарушение электролитного баланса, обезвоживание, недоедание или диета.

Когда волноваться

Если состояние вашего ребенка находится в пределах его или ее диапазона «ненормально нормального», нет причин для беспокойства. Кроме того, у детей нередко случаются скачки или падения частоты сердечных сокращений. Если ваш ребенок школьного возраста тревожится несколькими каплями за 50 ночью, вероятно, это не проблема.Точно так же даже яркий сон может внезапно повысить частоту сердечных сокращений ночью.

Вам следует беспокоиться, если у вашего ребенка внезапно учащается или замедляется частота сердечных сокращений. В большинстве случаев, если предположить, что сердце структурно нормальное, причиной будет что-то внешнее, то есть не сердце. Лихорадка, инфекция и боль являются одними из наиболее распространенных причин внезапного увеличения частоты сердечных сокращений.

Ваш врач может очень помочь в определении безопасных параметров для вашего конкретного ребенка.Например, определенный уровень устойчиво высокой или низкой частоты сердечных сокращений может означать, что конкретному ребенку следует сдать анализы и пройти обследование на наличие серьезной инфекции. Поговорите со своим врачом о том, какие параметры должны вызвать действие.

Почему знание своего нормального пульса в состоянии покоя важно для вашего здоровья

  • Нормальная частота пульса в покое для взрослого человека обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин).
  • У спортсменов в хорошей физической форме частота сердечных сокращений в состоянии покоя может приближаться к 40 ударам в минуту.
  • У детей в возрасте до 10 лет, как правило, гораздо выше частота сердечных сокращений в состоянии покоя — для новорожденных считается нормальным диапазон от 100 до 150 ударов в минуту.
  • Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицинских наук, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
  • Эта статья является частью руководства Insider по сердечным заболеваниям.

Частота сердечных сокращений или пульс — это количество ударов сердца в минуту.

Частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку и зависит от возраста, пола, уровня физической подготовки и образа жизни в целом, но, по данным Американской кардиологической ассоциации, нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя для взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Это может показаться несущественным, но знание частоты сердечных сокращений является важным индикатором общего состояния вашего сердца, особенно если у вас есть какие-либо заболевания, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Вот что вам нужно знать, чтобы понять частоту сердечных сокращений, в том числе то, что медицинские эксперты считают хорошим и здоровым.

Как измерить частоту сердечных сокращений

Измерение частоты сердечных сокращений аналогично проверке пульса. Самые простые и распространенные места, где можно найти свой пульс или пульс другого человека, — это запястье или шея сбоку.

Холлис Джонсон/Инсайдер
  • Чтобы измерить пульс на запястье, нажмите указательным и средним пальцами на внутреннюю сторону запястья, прямо под основанием большого пальца.
  • Чтобы измерить пульс на шее, нажмите пальцами на шею сбоку от дыхательного горла.

Когда вы почувствуете свой пульс, на несколько минут обратите внимание на его силу и ритм. Когда будете готовы, посчитайте удары, которые вы чувствуете в течение 60 секунд. Кроме того, вы можете измерить пульс в течение 30 секунд и удвоить число, чтобы получить количество ударов в минуту. Узнайте больше о том, как проверить частоту сердечных сокращений.

Если вы предпочитаете более технологичный метод, существует множество фитнес-трекеров и специальных мониторов сердечного ритма, которые не только могут автоматически отслеживать частоту сердечных сокращений, но и помогают вам ставить конкретные цели.

Какова нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя?

У взрослых хорошая частота сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется от человека к человеку и зависит от различных факторов: принимаете ли вы лекарства, лежите или стоите, стоите на месте или в движении, испытываете стресс или расслаблены.

В то время как частота сердечных сокращений среднего взрослого человека в покое должна находиться в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту, все, что выше 90 ударов в минуту, считается высоким. Вообще говоря, более низкая частота сердечных сокращений считается лучшей, поскольку это означает, что сердечной мышце не нужно работать так усердно, чтобы поддерживать сильный, устойчивый ритм.

Исследования показали, что более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Если вы беспокоитесь о том, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя постоянно слишком высока или слишком низка, и вы не знаете, почему, рекомендуется проконсультироваться с врачом о том, что может быть причиной этого.

У детей более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, чем у взрослых

По словам Пурви Парвани, доктора медицинских наук, директора женского кардиологического отделения Международного института сердца Университета Лома Линда, у детей, как правило, более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, чем у взрослых, из-за более быстрого метаболизма.«Например, частота сердечных сокращений новорожденного от 100 до 150 ударов в минуту считается нормальной», — говорит Парвани.

Однако средняя частота сердечных сокращений ребенка в покое также зависит от возраста и уровня активности в течение дня. По данным Национальной медицинской библиотеки США, диапазон частоты сердечных сокращений в покое у детей меняется каждые несколько лет примерно до 10 лет: старые: от 80 до 160 часов

  • дети от 1 до 2 лет: от 80 до 130 ударов в минуту
  • от 3 до 4 лет: от 80 до 120 ударов в минуту
  • от 7 до 9 лет: от 70 до 100 ударов в минуту
  • от 10 лет и старше: от 60 до 100 ударов в минуту

    • Женщины могут иметь более высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, чем мужчины

    Исследования показали, что женщины в возрасте до 55 лет имеют более высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя по сравнению с мужчинами.По данным Американского колледжа кардиологов, это может быть связано с разницей в уровне половых гормонов, особенно тестостерона, который выше у мужчин.

    Парвани говорит, что некоторые данные показали, что половые гормоны, размер тела и размер сердца могут влиять на разницу в частоте сердечных сокращений между мужчинами и женщинами. Но есть много факторов, которые могут влиять на частоту сердечных сокращений, в том числе:

    • Недостаток сна
    • Длительный стресс
    • Ожирение
    • Курение и употребление наркотиков
    • Состояния здоровья, такие как болезни сердца, болезни легких и диабет
    • Определенные лекарства, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов

    Целевая зона частоты сердечных сокращений и упражнения

    Целевая частота сердечных сокращений — это здоровый диапазон того, насколько быстро ваше сердце должно биться во время физической активности.Короче говоря: он может сказать вам, давите ли вы слишком сильно или слишком мало.

    По данным клиники Майо, вы можете найти максимальную частоту сердечных сокращений, вычитая свой возраст из 220 — это дает вам максимальное количество ударов сердца в минуту.

    Оттуда вы можете рассчитать целевую зону частоты сердечных сокращений, взяв за основу от 50% до 85% максимальной частоты сердечных сокращений, в зависимости от того, выполняете ли вы умеренные или интенсивные упражнения.

    На приведенном ниже графике представлена ​​приблизительная оценка целевых зон сердечного ритма для разных возрастов.Это хорошая отправная точка, но вы также можете проконсультироваться со своим врачом, чтобы обсудить какие-либо конкретные планы для вас:

    Рубинг Су/Инсайдер

    Как только вы узнаете свою целевую сердечную зону, вы сможете контролировать, достигаете ли вы своих целей безопасным способом.

    На самом деле, регулярные физические упражнения могут значительно улучшить частоту сердечных сокращений. Например, метаанализ 2018 года показал, что как тренировки на выносливость, так и йога могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя по сравнению с участниками, не занимающимися спортом.

    «Спортсмены обычно имеют более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя из-за лучшей сердечно-сосудистой системы и функциональных возможностей», — говорит Парвани. Это потому, что сердце — это мышца, которая становится сильнее при физических нагрузках.

    По словам Парвани, более сильное сердце позволяет большему количеству крови перекачиваться в тело с каждым ударом сердца.«А из-за большего ударного объема сердцу не нужно биться так быстро», — говорит она.

    Вот почему спортсмены, занимающиеся выносливостью, как правило, имеют более низкую частоту сердечных сокращений — их сердце работает более эффективно. На самом деле, хороший пульс в состоянии покоя у хорошо тренированного спортсмена может быть ближе к 40 ударам в минуту.

    .

    Оставьте комментарий