Одним мазком: тест на COVID-19 правдивее на восьмой день после заражения | Статьи
Минимальная вероятность получить ложноотрицательный результат теста на COVID-19 наступает на восьмой день после заражения, или на третий после появления первых симптомов. К такому выводу пришли зарубежные ученые, проанализировав более тысячи ПЦР-тестирований. С учетом особенностей поведения вируса в организме эти выводы закономерны и логичны, говорят российские эксперты. В первые дни после инфицирования концентрация патогена в организме еще слишком мала, чтобы это определил анализ, а через неделю-две иммунная система уже убивает SARS-Cov-2, и проверка дает ложноотрицательные результаты.
День XСегодня для определения того, болен человек COVID-19 или нет, используют тесты на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР). Точность этого метода диагностики не абсолютная. В России сбой дают 30% тестов на COVID-19, говорили в Минздраве.
В итоге люди с ложноотрицательными результатами не соблюдают режим самоизоляции и заражают других.
Ученые из Школы общественного здравоохранения имени Джона Хопкинса (США) решили оценить, как меняется точность тестов в зависимости от количества дней с момента заражения COVID-19. Исследователи проанализировали семь статей с четкими данными по промежуткам времени между заражением, появлением симптомов и тестированием. После исключения недостоверных данных в исследование вошло 1,3 тыс. тестовых образцов пациентов, которые были больны COVID-19.
Одним мазком2
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
В первые три дня почти все тесты у носителей SARS-Cov-2 были отрицательными. На четвертый день уже треть зараженных получили положительный результат анализа. На пятый день обычно появляются первые симптомы COVID-19 — и тут уже почти две трети тестов показали правду. Еще через трое суток лишь пятая часть результатов была ложной, а далее вероятность правдивости теста начала падать.
«Уровень ложноотрицательных результатов был минимален через восемь дней после заражения, то есть в среднем через три дня после появления симптомов. Таким образом, это может быть оптимальным временем для тестирования, если цель — минимизировать ложноотрицательные результаты
Конечно, далеко не все больные точно знают, когда подхватили вирус, зато назвать момент первых признаков недомогания может почти каждый.
Одним мазком3
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков
Такой вывод позволит сэкономить сами тесты: можно делать проверку один раз, но тогда, когда точность результата наиболее высока. Впрочем, сами авторы подчеркивают, что вероятность получить ложный ответ есть в любой день. Например, у некоторых людей за счет индивидуальных особенностей почему-то снижена вероятность выделения SARS-Cov-2.
«Если клиническое подозрение велико, не следует исключать наличие инфекции только на основе результатов теста. Стоит тщательно изучить клиническую и эпидемиологическую ситуацию», — добавили ученые.
Ковидная горкаИтоги исследования вполне логичны, считают опрошенные «Известиями» эксперты из России.
— После проникновения в клетку вирусу требуется время, чтобы захватить ее и начать производить новые вирусные частицы, — пояснил профессор кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета (вуза — участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Альберт Ризванов. — 
То, что ПЦР-тесты не могут детектировать заболевание в первые дни после инфицирования (когда еще нет симптомов), связано с недостаточным количеством вируса для анализа.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
Патоген обычно сначала размножается в ротоглотке, а потом спускается в легкие, поражая их, добавил директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета Александр Лукашев. Поэтому на более поздних сроках обнаружить его в ротоглотке, откуда берется мазок, сложнее. Дальнейшее снижение достоверности теста также объясняется особенностями поведения вируса.
— Через неделю-две после инфицирования, когда заболевание пойдет на спад, а иммунная система начнет справляться с болезнью, вероятность обнаружить вирус посредством тестирования также значительно снижается, — сообщил доцент кафедры биофизики и кафедры физики живых систем МФТИ Олег Батищев.
Одним мазком4
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
Также отечественные ученые поддержали авторов работы в том, что не стоит целиком и полностью доверять тесту. Инфекционный процесс — по определению стохастический, то есть довольно случайный, подчеркнул заведующий лабораторией экологии микроорганизмов Международного научно-образовательного центра биологической безопасности Школы биомедицины ДВФУ Михаил Щелканов. Развитие болезни зависит от огромного количества факторов, и все учесть невозможно.
Если пациент в тяжелом состоянии, намного более достоверный метод диагностики — это компьютерная томография (КТ).
На какой день проявляется ковид после контакта с зараженным и через какое время сдавать тест на коронавирус
Новый вирус застает нашу иммунную систему врасплох – каждый день заражаются миллионы людей. Однако согласно данным исследований, медицинская помощь нужна только одному пациенту из пяти инфицированных ковидом. Остальные больные переносят вирус в легкой форме. Его наличие в организме можно с 99% точностью определить, сдав ПЦР тест.
Для этого анализа есть несколько показаний. Например, выявление признаков инфекции в организме. Симптомы коронавируса после контакта с носителем проявляются не сразу, поэтому существуют разные показатели для сдачи теста.
Тестирование на COVID-19
Программы реабилитации после коронавирусной инфекции
Подробнее
Через сколько дней после заражения можно проводить тест
В половине всех случаев инфицирования ковид распространяют люди, которые даже не подозревают об этом.
В основном заболевание у них проходит бессимптомно. Если имел место контакт с зараженным, велика вероятность передачи вируса собеседнику. Чтобы точно об этом узнать, можно пройти тестирование.
Лучшим в Европе и мире считается метод полимеразной цепной реакции, который выявляет в организме человека наличие генетического кода инфекции.
При ПЦР тесте на коронавирус берутся мазки из носоглотки и зева, потому что вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути. Такой анализ наиболее достоверный в первые дни клинических проявлений инфекции или в конце инкубационного периода.
По официальным данным, его сроки колеблются в пределах двух недель. Но для эффективного тестирования на короновирус после заражения должно пройти минимум 3 дня. За это время он успевает развиться на слизистой носа.
Если провести анализ раньше, результат с большой вероятностью будет ложноотрицательным. Лучшее, что может сделать потенциально зараженный после контакта с носителем коронавируса – самоизолироваться, если это возможно, и свести живое общение с окружением к минимуму, придерживаясь правил гигиены.
Программы реабилитации после COVID-19
Также важно не затягивать время со сдачей анализа. Он может быть ложноотрицательным, если зараженный обращается поздно. Причина физиологическая:
- в первые дни инфицирования от заразного человека SARS-CoV-2 находится в носоглотке;
- в последующие – вирус спускается ниже в легкие и трахеи.
То есть, взятие для анализа мазка на ковид после контактного заражения ничего не даст, даже при соблюдении технологии.
В Китае, например, при первой волне coronavirus зимой 2020 года у пациентов брали биоматериал из легких или бронхов. Процедура дает высокую точность диагностики, но опасна для врача и неприятна пациенту. Поэтому общепринятыми остаются мазки из зева и носоглотки.
Быстро сдать ПЦР тест можно как в лаборатории, так и не выходя из квартиры. Во втором случае на дом вызывается специальная бригада, которая производит забор биоматериала для анализа.
Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute
Я даю согласие на обработку персональных данных
Стадии развития COVID-19 по дням
Первые признаки коронавирусного заражения у взрослых, как правило, проявляются не сразу. Обычно проходит 5–7 суток. До этого человек может не подозревать про наличие SARS-CoV-2, ощущая себя полностью здоровым.
Сроки проявления симптомов инфекции зависят от особенностей организма. Поэтому все приведенные в таблице интервалы условны. Известны редкие случаи, когда инкубационный период коронавируса составлял 27 дней.
Один человек может за все стадии заболевания ощущать только слабость и потерять на несколько дней вкус. Другой – в это же время лишается исключительно обоняния и лежит с температурой.
Проанализировав большинство случаев коронавирусного заболевания, врачи выявили типичные признаки инфицирования, которые проявляются с похожим интервалом.
| День | Состояние пациента | Подробности |
|---|---|---|
| 1-4 | Температура тела повышается. Иногда появляется боль в мышцах, тошнота, расстройство пищеварения и сухой кашель. Чаще всего присутствуют классические признаки гриппа и острых респираторных заболеваний. Как только заканчивается инкубационный период, у некоторых пациентов начинается сильная головная боль. При легкой форме ковида уже в первые дни могут исчезнуть вкус и обоняние. В отдельных случаях они остаются, но в искаженном виде. | С высокой температуры и слабости болезнь начинается в 85% случаев заражения. Мигрени проявляются в разной степени тяжести. Кашель беспокоит пациентов в 80%. Чаще всего он сухой, но бывает с небольшим количеством мокроты. |
| 5-7 | Появляется внезапная одышка при физической активности. Вдыхать воздух становится трудно. Пациента могут беспокоить озноб, насморк, боль в теле. Кашель, как правило, усиливается и сопровождает глубокий вдох. Могут вернуться обоняние и вкусовые ощущения. |
В эти дни у 80% заболевших наступает улучшение состояния. Это значит, что пациенты болеют коронавирусом в легкой форме. В остальных случаях ситуация сильно ухудшается. |
| 8-9 | Слабость прогрессирует и не хватает сил, чтобы встать с постели. Недостаток кислорода ощущается сильнее. Легкие не справляются с полноценной работой. Больной становится бледным. | Если форма болезни тяжелая, пациент может потерять сознание. Бледность указывает на то, что развивается пневмония. |
| 10-11 | Дышать становится немного легче. К основным симптомам может прибавиться боль в животе, когда форма коронавируса кишечная. | Если пациент не ощущает облегчения, необходима его госпитализация, так как возникает сильное кислородное голодание. Иногда происходит отказ в работе органов, особенно при хронических заболеваниях. |
| 12-13 | Температура снижается. Начинается выздоровление. | В 75% случаев пациенты чувствуют себя в эти дни лучше. В остальных – больных переводят на искусственную вентиляцию легких. |
| 14-22 | Восстановление после перенесенной болезни. | Даже когда наступило клиническое выздоровление, могут оставаться еще долгое время такие симптомы, как слабость и одышка. |
Сроки выздоровления также условные. Люди, перенесшие ковид, жалуются на плохое самочувствие еще долгое время. Обычно симптомы заболевания беспокоят их в течение 2–6 последующих месяцев. Например, остаются повышенная потливость, небольшая одышка, головные боли. В мире много случаев, когда человек, который уже ощущал себя абсолютно здоровым, внезапно чувствовал возвращение коронавирусных признаков.
Ученым еще предстоит выяснить, возможно ли полное восстановление после перенесенной инфекции. Вероятно, ее последствия проявятся в будущем. Например, так происходит с вирусом гепатита С. Его называют «ласковым убийцей», потому что медленно выводит печень из строя: развивается рак. То же самое касается Эболы. Если вирус селится в глазной жидкости, со временем можно ожидать слепоту.
В любом случае, уже существует такое понятие, как «постковидный синдром». Вчерашним пациентам необходима, как минимум, психологическая реабилитация. После выздоровления многие ощущают апатию, беспричинно подавленное настроение.
Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19
Подробнее
Кому и когда нужно обязательно сделать тест на коронавирус
Ученые из Италии утверждают, что самый страшный момент для их пациентов – это не обнаружение у себя признаков ковида, а подтверждение диагноза. Они начинают паниковать и становятся эмоционально нестабильными.
Но нужно понимать, что без его постановки невозможно подобрать правильное лечение.
Достоверный метод выявить у себя наличие инфекции – сдать ПЦР на коронавирус. Делается это, исходя не из собственного желания, а по назначению врача.
Американские исследователи назвали среднее время инкубации covid – 5,1 дня. Вирус могут передавать люди, у которых вообще не отмечается никаких симптомов. Ковид после контакта проявляется в течение 11,5 дней у 97,5% зараженных. Кстати, именно такими данными и объясняется необходимость двухнедельной изоляции больных. Хотя некоторые специалисты выступают за ее продление до 19 и 24 дней.
ПЦР тест точно необходимо сдавать, когда человек:
-
Заметил у себя симптомы ковида.
Коронавирус легко спутать с гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями. Их признаки похожи:
- поднимается температура выше 38 градусов и держится несколько дней подряд;
- беспокоит послабление стула, тошнота и рвота;
- ломит тело и болит голова;
- присутствует сухой кашель;
- ощущается разбитость и недомогание;
- першит горло и трудно дышать из-за заложенного носа.
Но самое важное и единственное отличие коронавируса от ОРВИ: при последнем не пропадают ни вкус, ни обоняние.
Как только больной острым респираторным заболеванием избавляется от насморка, он по-прежнему ощущает запахи. При COVID-19 на возвращение способности чувствовать ароматы требуется от нескольких дней до 2-х недель. Притом она иногда не восстанавливается или появляется частично. Некоторые инфицированные коронавирусом отмечали изменение вкусов и запахов, а не полное их отсутствие.
Поводом для прохождения PCR теста может быть наличие даже нескольких симптомов из приведенных. Иногда признаки проявляются почти незаметно, но консультация специалиста все равно нужна.
-
Контактировал с носителем.
В таком случае не стоит сразу обращаться в лабораторию для сдачи анализа. Следует проводить диагностику на 7-8 день после общения с зараженным.
Это нужно, чтобы предотвратить ситуацию с ложноотрицательными тестами. -
Состоит в группе риска, независимо от того, проявляются симптомы коронавируса или нет.
Это значит, что при заражении SARS-CoV-2 шанс получить осложнения у него выше, чем у других больных. Вероятность того, что пациент потребует госпитализации велика у людей:
- с проблемами почек, сердца и легких;
- курящих и тех, кто бросил вредную привычку;
- имеющих хронические заболевания;
- с лишним весом.
Это нужно, чтобы предотвратить ситуацию с ложноотрицательными тестами.Чтобы проверить, нет ли признаков ожирения, можно рассчитать свой индекс массы тела. Для этого необходимо разделить актуальный вес на показатель роста (измеряется в метрах) в квадрате. Если ИМТ меньше 18,5, значит, худеть больше нельзя. Когда индекс массы тела превышает 30, есть избыточный вес, и человек находится в группе риска.
Также вероятность заразиться велика у врачей, которые постоянно работают с зараженными, людей старше 65 лет и тех, кто вернулся из-за границы.
Симптомы, указывающие на необходимость срочно вызывать скорую
Как человек переносит коронавирус во многом зависит от состояния организма до попадания в него инфекции. У молодых людей, как правило, ковид протекает в легкой форме. В таком случае к скорой медицинской помощи можно не прибегать.
Но есть несколько симптомов, которые указывают на такую необходимость:
Одышка
Если она внезапно возникает даже при минимальной физической нагрузке, заболевание обрело серьезную форму. Когда ощущается недостаток воздуха в состоянии покоя, это повод немедленно вызвать скорую помощь.
На острое протекание инфекции указывает появление такого симптома уже на второй или третий день после повышения температуры. Повод особенно серьезный, если зараженный ранее не имел проблем с легкими.
Стойкая высокая температура
Экстренное медицинское вмешательство требуется, если отметка термометра у взрослых показывает >38,5 градусов три дня подряд. А жаропонижающие при этом не помогают.
С детьми другая ситуация. Скорую нужно вызывать сразу, как только поднялась высокая температура.
Низкий уровень насыщенности крови кислородом
Многие семьи сейчас приобретают прибор пульсоксиметр. С его помощью в домашних условиях можно легко определить уровень насыщенности крови кислородом. Если сатурация ниже 93 – это повод вызвать экстренную помощь. Но стоит помнить, что и при ОРВИ она падает. Необходимо также обращать внимание на другие признаки COVID.
Чтобы показатель пульсоксиметра был правильным, следует выполнить три условия:
- Находиться в сидячем положении.
- Не нервничать.
- Несмотря на то что уровень можно увидеть уже через 10 секунд, измерять его стоит в течение 4 минут. Это важно, ранние показатели могут быть неустойчивыми.
Это важно, ранние показатели могут быть неустойчивыми.Если прибор показывает 94–96%, то, вероятнее всего, можно не волноваться, и срочная госпитализация не нужна.
Обострение хронического заболевания
При попадании коронавирусной инфекции в человеческий организм с кровью перестает разноситься достаточное количество кислорода. Поэтому происходит удар по всем органам. Если отказывается работать один из них, остальные тоже в скором времени могут выйти из строя.
Серьезным фактором, который влияет на протекание ковида, является прием лекарственных препаратов при наличии хронических заболеваний. Это негативно сказывается на состоянии здоровья. Шансы заразиться и получить осложнения возрастают.
Резкие боли и спазмы со стороны пораженных органов, указывают, что пациент находится в опасности. Значит пошло обострение, и следует вызывать скорую.
Программы реабилитации после COVID-19
Другие признаки
Менее распространенными, но тоже важными симптомами выступают:
- непрекращающиеся боль и давление в груди;
- дезориентация, помутнение сознания;
- постоянное состояние бодрствования или сонливости;
- внезапное посинение губ или всего лица;
- обморок;
- сильное нарушение чувствительности какой-либо части тела.
Также тревожными признаками являются апатия, заторможенность, резкое мочеиспускание. При таких симптомах необходимо получить консультацию врача и пройти обследование в клинике.
Заключение
Сдавать тест на ковид по совету Минздрава следует людям из группы риска. Сюда входят не только категории с хроническими заболеваниями, но и те, кто общался с зараженными. Для диагностики инфекции лучше всего подходит анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
После контакта с носителем вируса мазок на ковид необходимо сдавать на третий день, иначе можно получить ложноотрицательный результат. Важно пройти тест на начальном этапе болезни, чтобы не заражать окружающих.
Страховые партнеры
Другие статьи по теме
Симптомы коронавируса у взрослого человека без температуры: признаки COVID-19
Повышенный сахар после коронавируса
Осложнения на почки после коронавируса
Слабость после коронавируса
Депрессия после коронавируса
Онемение конечностей после коронавируса
все еще дают положительный результат на COVID-19 через 10 дней? Что нужно знать
Поскольку в этом году мы собираемся на зимние праздники, один из способов защитить себя — сдать экспресс-тесты на COVID-19 до и после.
Но какими бы бесспорно полезными ни были эти тесты, их результаты — и то, как на них действовать — также могут сбивать с толку. Это особенно верно для людей, которые продолжают получать положительный результат на поздних стадиях заражения.
Вариант BA.5, который доминировал с лета, теперь конкурирует с двумя другими штаммами, ранее сообщавшими TODAY.com. Сейчас, в конце ноября, BA.5 ответственен за менее чем 20% COVID-19.случаях, в то время как на эти новые штаммы — BQ.1 и BQ.1.1 — приходится около 30%, согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Чтобы сделать ситуацию еще более напряженной, COVID-19 — не единственная сезонная болезнь, о которой нам сейчас нужно беспокоиться.
«Что людям действительно нужно понять, так это то, что сейчас у нас сезон гриппа и сезон RSV — и у нас все еще есть COVID», — говорит доктор Эмили Волк, президент Колледжа американских патологов, TODAY.com. И, поскольку все эти болезни имеют схожие симптомы, очень важно пройти экспресс-тест, если вы начинаете чувствовать себя плохо, говорит она.
Поэтому особенно важно знать, когда нужно пройти экспресс-тест на COVID-19, как правильно интерпретировать результаты и когда можно прекратить изоляцию, даже если вы все еще даете положительный результат через 10 дней и более.
Когда следует пройти домашний тест на COVID-19?
Если у вас появятся какие-либо симптомы, которые могут сигнализировать о COVID-19, вам следует немедленно пройти домашний тест, сообщает CDC.
«Проведите тест, как только у вас появятся симптомы», — рекомендует Фольк. «И если вы сразу получите положительный результат теста, вы можете доверять этому тесту».
Эти симптомы — заложенность носа, боль в горле, кашель, лихорадка — можно легко спутать с другими распространенными заболеваниями, такими как грипп, аллергия, РСВ или простуда. Но поскольку мы все еще находимся в разгаре пандемии, рекомендуется сначала пройти тест, чтобы исключить COVID-19, даже если вы просто имеете дело с сезонной аллергией.
Особенно важно исключить COVID-19, если вы плохо себя чувствуете, прежде чем делать обновленную повторную прививку от COVID-19, сообщили эксперты TODAY.
com ранее. Если ваш тест положительный, и вы находитесь в разгар активного COVID-19инфекции, вам следует дождаться окончания периода изоляции, прежде чем получать вакцину, рекомендует CDC. Вы можете получить бустерную дозу COVID-19 и прививку от гриппа одновременно.
После бустерной дозы вы можете почувствовать знакомые побочные эффекты, такие как усталость, мышечные боли, лихорадка и озноб. По словам экспертов, эти симптомы должны исчезнуть сами по себе в течение двух дней. Но если они этого не сделают, может происходить что-то еще — и вы действительно можете заразиться COVID-19. Эксперты сказали, что в этом случае вам следует проконсультироваться с врачом, но в этом случае также может пригодиться домашний экспресс-тест.
Если вы были в тесном контакте с носителем COVID-19, вам следует пройти тест не позднее чем через пять дней после вашего последнего контакта с этим человеком.
В связи с тем, что сезон праздничных путешествий в самом разгаре, знайте, что CDC рекомендует пройти тестирование на COVID-19 до и после поездки.
Постарайтесь пройти экспресс-тест как можно ближе к моменту вашего отъезда, чтобы получить наиболее точные показания, советует CDC. И, если во время поездки вы были в ситуациях повышенного риска (например, на многолюдной вечеринке в помещении), CDC рекомендует пройти экспресс-тест по возвращении.
Вы также можете пройти тест перед посещением собрания в помещении, особенно если вы знаете, что не будете носить маску. Прохождение экспресс-теста также может помочь вам определить, стоит ли проводить время с людьми, которые особенно уязвимы для тяжелых симптомов COVID-19, например, с определенными сопутствующими заболеваниями.
Хотя правительство приостановило свою программу, которая предоставляла людям в США бесплатные тесты на COVID-19 на дому, стоимость тестов, которые вы покупаете сами, должна покрываться медицинской страховкой. И тесты могут быть доступны в общественных медицинских центрах для людей, у которых нет страховки.
Многие домашние тесты, которые правительство разослало ранее, а также те, которые вы, возможно, приобрели, подходят для использования в течение шести месяцев или более.
По словам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, некоторые из их сроков годности были продлены еще больше. Проверьте срок годности конкретного теста, который вы используете, чтобы убедиться, что вы получите точные результаты.
И помните, что даже слабая полоска на домашнем тесте на COVID-19 должна считаться положительной. Если вы не уверены, действительно ли ваш тест положительный, вам следует проконсультироваться с врачом, пройти ПЦР-тест или пройти второй экспресс-тест на следующий день (и вести себя так, как будто у вас действительно есть COVID-19).в это время).
Родственные : Действительно ли слабая полоска на тесте на COVID-19 положительна?
Что делать, если у вас положительный результат теста на COVID-19?
Если у вас положительный результат теста на COVID-19, вы должны следовать инструкциям своего врача и Центра по контролю и профилактике заболеваний относительно изоляции.
Во-первых, вы должны изолироваться от других в течение как минимум пяти полных дней после положительного результата теста, согласно текущим рекомендациям CDC. Если вам нужно находиться рядом с другими людьми, вы должны носить высококачественную маску, например N9.5 или респиратор КН95.
Вы можете выйти из изоляции через пять дней, если у вас никогда не появлялись симптомы или если у вас были симптомы, которые улучшаются (включая по крайней мере 24 часа без лихорадки и без использования жаропонижающих препаратов), сообщает CDC. Вы должны продолжать носить маску, находясь рядом с другими людьми, в течение полных 10 дней.
Обратите внимание, что использование жаропонижающих препаратов включает в себя обычные лекарства, такие как ибупрофен и ацетаминофен, но также включает любые лекарства (например, безрецептурные лекарства от простуды и гриппа), которые содержат эти ингредиенты, говорит Волк. «Поэтому также важно читать этикетки тех лекарств, которые вы можете получить без рецепта».
Если ваши симптомы не улучшаются после пяти дней изоляции, вам следует оставаться в изоляции до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше — и вы проведете 24 часа без лихорадки (и без приема жаропонижающих препаратов). Опять же, вы должны продолжать носить маску, когда находитесь рядом с другими людьми, в течение 10 дней.
Независимо от того, когда вы закончите изоляцию, любой, у кого положительный результат теста на COVID-19, должен принимать определенные меры предосторожности в течение 10 полных дней, говорится в CDC, включая ношение масок рядом с другими, избегание поездок и ограничение контактов с людьми с высоким риском тяжелого течения COVID. -19.
Если вам сложно понять, что все эти рекомендации означают для вашей конкретной ситуации, взгляните на новый калькулятор карантина и изоляции CDC.
После положительного результата теста следует продолжать тестирование?
Если вы получили положительный результат домашнего экспресс-теста на антиген, вы можете доверять результату, говорит Волк, при условии, что вы провели тест правильно.
Это означает, что вам, вероятно, не нужно постоянно проверять себя на протяжении всей болезни.
Людям с легкими симптомами CDC больше не рекомендует использовать результаты экспресс-тестов, чтобы определить, когда можно прекратить изоляцию. Вместо этого вы должны следить за своими симптомами и считать дни — и продолжать маскироваться в присутствии других. Но людям с более умеренными или тяжелыми случаями, а также людям с ослабленным иммунитетом, возможно, потребуется выполнить больше тестов, чтобы выйти из изоляции, на основании рекомендаций их медицинской бригады, сообщает CDC.
Если ваш тест отрицательный, даже если у вас есть заметные симптомы, подобные COVID, или вы контактировали с кем-то с подтвержденным случаем, FDA теперь рекомендует пройти второй тест через два дня. По словам FDA, в зависимости от ваших симптомов и воздействия вы можете пройти третий экспресс-тест еще через 48 часов после этого.
«Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов теперь предположило, что некоторые из этих домашних тестов действительно требуют серийного тестирования, если вы даете отрицательный результат, чтобы получить наилучшие и наиболее точные результаты», — объясняет Волк.
Связанный: Каковы возможные побочные эффекты нового усилителя омикрон? Эксперты объясняют
Как долго люди обычно дают положительный результат на COVID-19?
В самых общих чертах люди, скорее всего, будут давать положительный результат при домашнем экспресс-тесте на COVID-19 в течение примерно шести-десяти дней, доктор Стивен Кисслер, научный сотрудник Гарвардского университета им. Т.Х. Chan School of Public Health на кафедре иммунологии и инфекционных заболеваний, сообщает TODAY.com.
«Большинство людей справятся с этим в течение 10 дней», — соглашается Волк.
С ПЦР-тестами, которые ищут генетический материал вируса, люди могут давать положительный результат еще дольше, сказал сегодня.com д-р Альберто Паниз-Мондольфи, доцент Медицинской школы Икана на горе Синай. «У вас все еще может быть положительный результат, который может сохраняться в течение недель и даже месяцев», — объясняет он, отмечая, что положительные тесты на ПЦР регистрируются до 60 дней.
Но есть много факторов, которые могут повлиять на то, как долго у кого-то может быть положительный результат теста.
Учитывая, что разные тесты могут работать по-разному, «и тогда у вас есть все эти варианты, вы снова и снова меняете переменные уравнения», — говорит Паниз-Мондольфи, который также возглавляет лабораторию тестирования слюны COVID на горе Синай. . Это затрудняет точное предсказание, через сколько дней у кого-то будет положительный результат.
Даже с помощью экспресс-теста, который выявляет молекулы на поверхности вируса, а не генетический материал вируса, нередки случаи, когда люди получают положительный результат в течение 14 дней, особенно у непривитых, говорит Кисслер.
«Мы видим массу различий между людьми в том, как долго они дают положительный результат», — объясняет он. «Хотя этот средний срок ближе к шести-десяти дням, есть люди, которые продержатся дольше».
В исследовании, опубликованном в JAMA Network Open в октябре, исследователи изучили повторные результаты экспресс-тестирования 942 человек во время волны омикрон BA.
1 прошлой зимой. Они обнаружили, что 80% из тех, у кого были симптомы COVID-19, дали положительный результат на пятый день. И 35% из них все еще давали положительный результат на 10-й день. Те, у кого не было заметных симптомов, с меньшей вероятностью давали положительный результат в обоих случаях. Тем не менее, 19Исследование показало, что % тех, у кого не было симптомов, продолжали давать положительный результат на 10-й день.
Имейте в виду, что COVID-19 можно заразиться более одного раза — даже три или четыре раза. Поэтому, если между вашими положительными тестами есть промежуток в несколько недель или месяцев, у вас может быть новая инфекция.
Или вы, возможно, имеете дело с тем, что известно как возврат Паксловида. Некоторые люди сообщают, что после того, как их симптомы проходят после противовирусного лечения паксловидом, симптомы — и, возможно, новый положительный тест — возвращаются через несколько дней, сказал доктор Тайсон Белл, доцент медицины в Университете Вирджинии.
TODAY.com ранее.
При таком отскоке также можно получить еще один положительный тест, даже если вы дали отрицательный результат всего несколькими днями ранее, отметил CDC. Но, как ранее сообщали эксперты TODAY.com, случаи рецидива в целом кажутся легкими, и, что особенно важно, противовирусные препараты по-прежнему не допускают пациентов в больницу.
Связанный: Сколько раз вы можете заболеть COVID-19? Что нужно знать о повторном заражении коронавирусом
Можете ли вы оставаться заразным через 10 дней?
До тех пор, пока экспресс-тест на дому дает положительный результат, вы все равно должны считать себя потенциально заразным, говорит Кисслер. Но именно то, насколько вы заразны, «будет меняться в зависимости от того, где вы находитесь в инфекции», объясняет он.
В исследовании, опубликованном в журнале Clinical Infectious Diseases в июне, исследователи обнаружили, что 17% участников имели активные вирусные культуры после пятого дня.
А у некоторых были положительные вирусные культуры в течение 12 дней после появления симптомов, что позволяет предположить, что они все еще могут быть заразными даже после 10-дневной отметки.
Но люди, как правило, наиболее заразны в самом начале заражения COVID-19. Таким образом, к тому времени, когда вы достигаете восьмого, девятого или десятого дня, «у вас все еще есть шанс заразиться другим людям, но, вероятно, не так сильно, как на раннем этапе заражения», — говорит Кисслер.
Когда вы дойдете до этого момента, вы сможете начать взвешивать свои возможности. Если вам необходимо снова начать взаимодействовать с другими людьми (например, из-за вашей работы), оцените, как вы можете сделать это максимально безопасно.
Связанный: Как правильно хранить домашние тесты на COVID-19 в теплую погоду
Если вы все еще получаете положительный результат на поздних стадиях заражения, что вам следует делать?
Эксперты подчеркивают, что самая безопасная стратегия — продолжать изолироваться до тех пор, пока вы не перестанете давать положительный результат.
Для людей, для которых это может быть невыполнимо, вполне разумно постепенно выходить из изоляции, даже если экспресс-тест все еще дает положительный результат, говорит Кисслер. Это особенно верно, если вы полностью вакцинированы, любые симптомы, которые у вас появились, исчезли, и вы продолжаете принимать другие меры предосторожности (особенно ношение маски) до тех пор, пока не получите отрицательный результат.
В идеале, если у вас есть доступ к достаточному количеству тестов, вы не перестанете маскироваться, пока не получите два последовательных отрицательных результата экспресс-теста, взятых с интервалом в 48 часов, говорит Волк. Но «это интересует многих людей», — добавляет она. И CDC отмечает, что этот подход может означать, что вы носите маску с другими дольше, чем 10 дней.
Правда в том, что «не у всех будет доступ к таким серийным тестам на антигены», — сказал Волк. «Вероятно, нереалистично, что большая часть населения будет следовать этим инструкциям, даже если это будет наилучший возможный сценарий».
Для тех, у кого все еще положительный результат теста на COVID-19 после 10-го дня, «маловероятно, что они будут очень заразными», — говорит Волк. «Вероятно, это хорошая идея, из соображений предосторожности, по-прежнему носить маску в течение 48 часов, пока они не смогут пройти еще один тест», — добавляет она.
Если вам необходимо взаимодействовать с другими людьми до получения отрицательного результата теста, убедитесь, что вы носите высококачественную маску, держитесь на расстоянии от других людей, когда это возможно, и не проводите время в закрытых помещениях рядом с другими людьми.
«Возможно, вы сможете начать медленную реинтеграцию, не забывая о своем контакте», — говорит Кисслер. N95, KN95 или KF94) при контакте с другими людьми. вы продолжаете практиковать эти меры предосторожности — особенно носить маску — до тех пор, пока не получите отрицательный результат теста.0003
И, конечно же, если вас беспокоит, как долго у вас положительный результат теста, обратитесь к поставщику медицинских услуг за рекомендациями по вашей индивидуальной ситуации, советует Кисслер.
Через какое время после заражения COVID-19 мой тест будет отрицательным?
Хотя в большинстве стран нет правил обязательного карантина для людей с положительным результатом теста, они рекомендуют изолировать их до тех пор, пока люди не получат отрицательный результат теста. В соответствии с новыми рекомендациями Центров по профилактике и контролю заболеваний США (CDC), например, люди с положительным результатом теста могут перестать носить маски, если они дали отрицательный результат при двух экспресс-тестах на антигены, взятых с интервалом не менее 48 часов.
То, что рекомендации по изоляции после заражения COVID-19 стали скорее добровольными, чем обязательными, а многие правительства сократили период изоляции после заражения с десяти до пяти дней, не означает, что вирус изменил свое поведение или что наука поддерживает изоляцию только на пять дней, если у вас все еще положительный результат теста.
В дополнение к указаниям правительства мы можем захотеть самоизолироваться, если нам предстоит поездка или контакт с людьми из группы высокого риска, такими как пожилые люди или люди с ослабленной иммунной системой, например больные раком .
Положительный результат не всегда означает заразный
Время, необходимое для получения отрицательного результата после заражения COVID-19, зависит от тяжести случая, а также от самого теста. ПЦР-тесты, которые выявляют части вирусного генетического материала (РНК в случае SARS-CoV-2) в нашем организме и амплифицируют его, чтобы мы могли его обнаружить, чрезвычайно чувствительны и могут даже обнаруживать присутствие нескольких вирусных фрагментов. Такие фрагменты вирусной РНК иногда могут оставаться в нашем организме еще долго после того, как инфекция прошла и вирус был удален из нашей системы.
Тесты латерального потока, которые ищут вирусные белки, называемые антигенами, менее чувствительны и с меньшей вероятностью дадут положительный результат через несколько дней после первого заражения.
Если у нас положительный результат ПЦР-теста, но отрицательный результат теста на антиген, то, возможно, мы не заразны и имеем только остаточную РНК вируса. Действительно, как и CDC США, многие правительства считают отрицательные результаты тестов на антигены достаточным доказательством того, что люди больше не заразны.
Вы читали?
- COVID: почему тесты на латеральный кровоток дают положительный результат, а ПЦР — отрицательный?
- COVID-19: почему мы не можем использовать тесты на антитела, чтобы показать, что вакцины работают
- Может ли экспресс-тест на нейтрализующие антитела высвободить дозы вакцин против COVID-19 для стран с низким и средним уровнем дохода?
Некоторые люди могут давать положительный результат на COVID-19 в течение нескольких недель или даже месяцев с помощью ПЦР-тестов, но есть и хорошие новости: люди вряд ли будут заразными так долго от одной инфекции, даже если они дали положительный результат, и поэтому маловероятно, чтобы передать вирус другим.
Однако, поскольку люди могут повторно заразиться SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19,, возможно, что положительные результаты анализов в течение длительного периода времени могут отражать множественные инфекции.
Несмотря на это, положительный результат теста на белковый антиген является признаком того, что человек может быть заразен. Это связано с тем, что обнаружение вирусных белков тестом указывает на то, что вирус реплицируется и производит больше своего основного материала.
Политика vs наука
Однако только то, что рекомендации по изоляции после заражения COVID-19 стали скорее добровольными, чем обязательными, и многие правительства сократили период изоляции после заражения с десяти до пяти дней, не означает, что вирус изменил свое поведение или что наука поддерживает изоляцию только на пять дней, если у вас все еще положительный результат теста. Некоторые из этих изменений в руководстве могут быть больше связаны с политикой и изменением социальных настроений, чем с наукой, предполагают некоторые исследователи.