Что можно использовать вместо физраствора для ингаляции: Чем можно заменить физраствор для ингаляций небулайзером

Чем Можно Заменить Физраствор Для Ингаляций? 2022

Аналогом физраствора считается минеральная вода боржоми или ессентуки, но производители не рекомендуют использовать их — в составе могут содержаться взвеси, которые не являются физиологическими.

Как сделать ингаляцию без физраствора?

Как сделать ингаляцию в домашних условиях? — Раньше делали ингаляции в домашних условиях без применения ингалятора. Для этого нагревали кастрюлю воды, добавляли в нее травы или соду, или просто отваривали картофель и дышали паром, который поднимался от горячей воды.

Этот метод простой, но небезопасный: процедура может легко закончиться ожогом кожи или дыхательных путей. Намного безопаснее и эффективнее при простуде в домашних условиях делать пассивные ингаляции и ингаляции небулайзером – специальным прибором. Пассивные ингаляции самые простые – активные вещества распыляют в воздухе помещения, где находится заболевший или помещают рядом с ним.

Человек просто дышит воздухом, в который уже попали полезные вещества. В небулайзере мельчайшие частицы лекарства распыляются через трубку или маску. У использования небулайзера есть множество преимуществ:

• Активные вещества доставляются прямо к воспаленному участку и начинают действовать максимально быстро.
• Невозможно получить ожог.
• Процедуру можно проводить даже новорожденным. Подойдет она и для тяжелых больных.
• Применяется в лечении различных заболеваний дыхательной системы (пневмония, бронхит и др.).

Чаще всего лекарственное вещество представлено в форме раствора. Однако нередко используются порошки – обратите внимание, что не все ингаляторы рассчитаны на сухие ингаляции в домашних условиях.

Как сделать физраствор для ингаляций в домашних условиях?

Человек может заболеть в любое время года. Причин этому много: слабый иммунитет, резкие перепады температуры, банальный сквозняк и многое другое. Современные родители не хотят лишний раз давать ребенку сильные лекарственные препараты, ведь любое средство имеет много побочных эффектов, а взрослые часто мучаются от аллергии на таблетки.

• И тем, и другим сможет помочь обычный физраствор.
• Он помогает устранить ринит, ларингит, фарингит, бронхит, воспаление легких и многие другие заболевания дыхательных путей.
• Если вы не знали, то физраствор можно приготовить даже в домашних условиях.
• Для этого нужно взять 1 литр кипяченой воды и 10 грамм соли.

Тщательно перемешать соль, и раствор готов. Хранить его нужно в холодильнике не больше суток. Иначе вместо лечебного действия он окажет противоположное. Перед использованием раствора его необходимо подогреть. Но следует быть аккуратным, ведь слизистая носоглотки очень нежная, ее легко можно обжечь.

Что можно залить в ингалятор?

Что заливать в ингалятор — В ингаляциях используют лекарства, физрастворы, эфирные масла. Что выбрать — зависит от очага воспаления и характеристик ингалятора. Например, в паровых ингаляторах не рекомендуется использовать антибиотики и гормональные препараты — они разрушаются при высокой температуре.

Что делать если нет физраствора?

Его можно сделать в домашних условиях из поваренной соли и дистиллированной воды. Аналогом физраствора считается минеральная вода боржоми или ессентуки, но производители не рекомендуют использовать их — в составе могут содержаться взвеси, которые не являются физиологическими.

Чем дышать во время ингаляции?

Ингалятор – эффективный прибор для лечения заболеваний органов дыхания. Его результативность оценили как врачи, так и пациенты, ведь с его помощью легко можно делать ингаляции в домашних условиях. И еще одно преимущество ингалятора – несмотря на то, что это сложный технологичный прибор, он очень прост в эксплуатации.

За 1 час до ингаляции и 30 минут после нужно воздержаться от приема пищи и горячих напитков. Во время проведения ингаляции нужно сесть удобно, не разговаривать и не двигаться. Дыхание должно быть спокойным и размеренным. Одежда должна быть удобной, не сковывать движения и не сдавливать горло. В специальный отдел или распылитель налейте нужную дозу лекарственного раствора. Обратите внимание, что все лекарства для ингаляции и дозы должен назначать врач. В паровом ингаляторе после включения прибора начнет образовываться пар. После этого нужно прислонить лицо к маске и начать вдыхать лечебные пары. Будьте внимательны, температура пара примерно 40 ℃, и при неосторожном использовании есть риск получить ожоги. При использовании компрессорного ингалятора производится аэрозоль комнатной температуры. Для лечения заболеваний носа используйте носовой мундштук. Вдох и выдох нужно делать носом. При заболеваниях горла, трахеи, бронхов и легких необходимо использовать ротовую насадку или маску. Нужно сделать глубокий вдох ртом, затем задержать дыхание на 2-3 секунды и выдохнуть носом. Ингаляции ребенку можно делать только под присмотром взрослых. При этом нужно использовать детскую маску, которая будет плотно прилегать к лицу ребенка (убедитесь, что такая маска идет в комплекте к ингалятору). Процедура ингаляции длится в среднем 10-15 минут. В день рекомендуется проводить от двух до пяти процедур.

После использования следует промыть все съемные части ингалятора (маску, насадки, распылитель) под теплой проточной водой, а потом высушить их на полотенце. Если прибором одновременно пользуются несколько человек, нужно продезинфицировать маски перед каждым последующим использованием.

Что можно залить в ингалятор от кашля?

Заправка минеральной водой — На вопрос, чем заправить ингалятор при кашле для детей, врачи часто рекомендуют минеральную воду. Ингаляции минеральной водой позволяют без побочных эффектов улучшить отхождение мокроты. Для процедуры применяются минеральные воды щелочного типа, например Нарзан и Ессентуки. До ингаляции следует удалить газ, перелив минералку в стакан и оставив примерно на час.

Как сделать щелочную воду для ингаляции?

Традиционные способы ингаляций — Как уже говорилось выше, самым известным методом домашней ингаляции была и остается паровая ингаляция. Для этого вода доводится до кипения, после чего в нее добавляются необходимые препараты. Самым эффективным средством считается обычная пищевая сода. Еще один народный метод ингаляции – подышать над испарениями вареного картофеля. Особенно часто этот рецепт используют при сухом и лающем кашле. Пары картофеля увлажняют горло, снимают покраснения и облегчают общее состояние больного. Паровые ингаляции можно делать также с помощью чайника.

1. Из картона делается своеобразная воронка, узкий край которой вставляется в носик чайника, а через широкий край вдыхаются пары.
2. Чаще всего в таких случаях используются травяные настои – ромашка, липа, шалфей, лаванда, эвкалипт и другие.
3. Кроме паровых ингаляций, можно также проводить ингаляции с помощью эфирных масел.

Несколько капель масла нужно капнуть на чистый платок или салфетку и дать подышать пациенту. Наибольшей популярностью пользуются хвойные масла – сосна и пихта.

Как сделать физраствор в домашних условиях?

Приготовление раствора морской соли/ физраствора в домашних условиях Процедура промывания носоглотки раствором морской соли при помощи ирригатора занимает менее 1 минуты. При этом достигаются потрясающие результаты в профилактике и лечении простудных заболеваний. Какие же существуют виды растворов, которые мы абсолютно безопасно можем использовать для промывания горла и полости носа? Основные виды растворов морской соли 1.

1. Изотонический раствор — концентрация соли в таком растворе составляет 0,9%.
2. Такую же величину имеет и концентрация соли в плазме крови, поэтому его называют физиологический раствор,
3. Физиологический раствор не оказывает влияния на слизистую оболочку носа и не вызывает никаких побочных эффектов.
4. Такой раствор разрешен абсолютно всем в том числе беременным и детям.

​ 2. Гипертонический раствор — концентрация соли в растворе выше величины 0,9%. Морская вода — это гипертонический раствор. Гипертонический раствор вызывает выход влаги из клеток слизистой к себе. Такой раствор лучше помогает вывести слизь из носоглотки, а также более эффективен при профилактике и лечении респираторных заболеваний. Вы можете приобрести готовый физраствор в аптеке или приготовить его самостоятельно: 1 чайную ложку морской соли растворите в 1 литре теплой прокипяченной воды. Раствор готов к применению. ​ Приготовить гипертонический раствор легко: 1 чайную ложку морской соли растворите в 500 мл (пол литра) теплой прокипяченной воды.

Как сделать физ раствор?

Способ применения и дозы — Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов.

• Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом.
• При этом важно учесть возраст человека и его вес.Средняя суточная доза препарата – 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч.
• Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл.

Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства.

Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл.

Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения.

• Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле.
• Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях.
• Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами.

Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения.

Какой физ раствор подходит для ингаляций?

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза — Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

• Многие препараты разбавляют физраствором.
• Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию.
• Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
• Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен.

Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Чем лучше делать ингаляцию при кашле и насморке?

Ингаляции при насморке у детей – особенности. — При насморке, болезнях носовой полости ингаляции проводятся следующим образом: вдох и выдох производятся строго через нос. Для лечения могут использоваться такие средства, как синупрет, хлорфиллипт, мирамистин, ротокан, ринофлуимуцил и другие (конкретное средство и дозировки назначает врач, в зависимости от тяжести болезни; названия лекарственных средств приведены для примера и не являются рекомендацией к лечению).

у ребенка болят уши, есть подозрения на отит; слизь из носа имеет зеленоватый или желтоватый оттенок, это может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции, и в таком случае ингаляции могут вызвать осложнения; у ребенка есть предрасположенность к носовым или легочным кровотечениям.

Какую жидкость заливать в небулайзер?

Минеральная вода, как средство для ингаляции, абсолютно безвредна, так как является натуральным природным продуктом, не имеющим в своем составе синтетических препаратов. В то же самое время, минеральные ингаляции не менее эффективны специальных лекарственных средств.

В водах некоторых природных источников растворены необходимые организму минеральные соли. Именно их целебное воздействие при правильном использовании минеральной воды облегчает боль в горле и уменьшает воспалительные процессы в легких и бронхах. Все чаще сейчас врачи рекомендуют использовать минеральную воду для ингаляций.

Какую минеральную воду лучше использовать для ингаляций? Хорошо подходит для этих целей любая щелочная вода, например, «Нарзан», «Ессентуки», «Боржоми», «Дарида» и др. Лечение насморка Для одной процедуры потребуется 2-5 мл воды. Делать ингаляции можно через каждый час.

Только нужно помнить, что начинать можно только спустя 1,5-2 часа после еды или физических нагрузок, так как ваш организм перед ингаляцией должен находиться в спокойном и расслабленном состоянии. Дыхание не должно ничем затрудняться. Данная процедура успешно послужит для разжижения мокроты в носовой полости и горле и быстрому их очищению от накопившейся слизи.

Лечение кашля При ингаляции щелочная среда минеральной воды сделает свое дело. Мельчайшие капельки проникнут в легкие, бронхи, попадут в каждый воспаленный участок. Кашель из сухого превращается в продуктивный, слизистые оболочки дыхательных путей смягчаются.

Мокрота начинает быстро выводиться из легких или бронхов. Вожно помнить, что при ангине, пневмонии или отеке легких ингаляции делать запрещается! Также соблюдайте следующие правила ингаляции с минеральной водой : 1. Прежде всего, нужно знать, что ребенку, у которого диагностированы сердечная или дыхательная недостаточность, а также, наблюдаются частые носовые кровотечения, любые ингаляции противопоказаны.2.

Не забудьте перед ингаляцией убедиться, что у ребенка нет высокой температуры. В этом случае процедуру придется отменить.3. Заблаговременно до ингаляции выпустите газ из бутылки с минеральной водой. Для этого перелейте часть воды в стакан, хорошо перемешайте, дайте отстояться не менее часа.4.

С помощью специальной измерительной емкости налейте в небулайзер требуемую для ребенка дозу минеральной воды. 5. Если у ребенка бронхит, заболевание трахей, глотки, то ему следует вдыхать аэрозольное вещество через рот, а если вы лечите воспалительные процессы носа – то вдыхать нужно через нос. Заранее потренируйте малыша, для того, чтобы он дышал без напряжения.6.

Ингаляцию проводите через час или полтора часа после еды. Кроме того, после процедуры в течение часа не давайте малышу пить, есть, а также, разговаривать.7. Ребенку до 5 лет максимальная длительность ингаляции всего 3 минуты, детям постарше – 5-10 минут.

Можно ли дышать физраствором при кашле?

Ингаляции при кашле у детей – особенности. — Важно понимать, какой у ребенка кашель – влажный или сухой, от этого будет зависеть, какое именно лекарство выбрать для ингаляции. При борьбе с кашлем ингаляция осуществляется так: вдох производится через рот, выдох через нос.

Ингаляции при сухом кашле у ребенка прежде всего нацелены на то, чтобы увлажнить слизистые оболочки, сделать мокроту более жидкой. Для этого врачи назначают муколитики, бронхолитики и/или противовоспалительные средства. На начальном этапе болезни может быть достаточно ингаляции с физраствором (к вопросу о том, можно ли физраствором делать ингаляции детям — ответ «да», но по назначению).

При влажном кашле ингаляции имеют другую направленность: оказать отхаркивающее, дезинфицирующее и антисептическое действие. Таким образом мокрота будет выводиться из легких быстрее.

Можно ли делать ингаляции с кипяченой водой?

Использовать в небулайзере масла, отвары и настои трав нельзя. Они не должны попадать в лёгкие. Для того чтобы развести лекарственный препарат, нужен физраствор. Для этого нельзя использовать даже кипячёную или дистиллированную воду.

Можно ли использовать минеральную воду вместо физраствора?

Итак, как мы выяснили: взамен физраствору лучше всего использовать минеральную воду, причем схожую по составу, а значит хлоридно–натриевые.

Что такое физраствор для ингаляций?

Физраствор — Физраствор – жидкость, которая состоит из воды и натрий хлора 0,9%. Данное соединение безопасно и подходит даже для ребёнка. Аналог раствора можно сделать в домашних условиях из дистиллированной воды и поваренной соли. Состав ускоряет выведение мокроты и смягчает слизистую. Минеральная вода боржоми считается аналогом физраствора.

Нужно ли разводить физраствор для ингаляций?

Физраствор для ингаляций — Почти все лекарства, помещаемые в небулайзер, необходимо разводить. Наиболее частым средством для разведения является физраствор (0,9%-й раствор натрия хлорида или раствор Рингера-Локка или любой другой с рН, не превышающим 6,3).

как правильно сделать без ингалятора при простуде

• Почему именно ингаляция?
• Как сделать ингаляцию в домашних условиях?
• С чем можно сделать ингаляцию в домашних условиях?
• Пассивные ингаляции при простуде в домашних условиях
• Как правильно делать ингаляцию в домашних условиях?

В сезон простуд сложно противостоять бесконечным атакам вирусов. Если вы начинаете кашлять и чувствуете заложенность носа, сделайте ингаляцию: она поможет справиться с первыми проявлениями ОРВИ.

• У этой процедуры много преимуществ:
• Высокая эффективность, отсутствие побочных действий. Активные вещества доставляются строго к воспаленному участку, при этом не оказывают влияния на другие системы органов.
• Быстрое действие. Лечебные препараты поступают в организм в виде микрочастиц, что ускоряет их всасывание слизистой.
• Быстрое отхождение мокроты.
• Нужно лишь 10–15 минут.

Раньше делали ингаляции в домашних условиях без применения ингалятора. Для этого нагревали кастрюлю воды, добавляли в нее травы или соду, или просто отваривали картофель и дышали паром, который поднимался от горячей воды. Этот метод простой, но небезопасный: процедура может легко закончиться ожогом кожи или дыхательных путей.

Намного безопаснее и эффективнее при простуде в домашних условиях делать пассивные ингаляции и ингаляции небулайзером – специальным прибором. 

Пассивные ингаляции самые простые – активные вещества распыляют в воздухе помещения, где находится заболевший или помещают рядом с ним. Человек просто дышит воздухом, в который уже попали полезные вещества. 

В небулайзере мельчайшие частицы лекарства распыляются через трубку или маску. У использования небулайзера есть множество преимуществ:

• Активные вещества доставляются прямо к воспаленному участку и начинают действовать максимально быстро.
• Невозможно получить ожог.
• Процедуру можно проводить даже новорожденным. Подойдет она и для тяжелых больных.
• Применяется в лечении различных заболеваний дыхательной системы (пневмония, бронхит и др.).

Чаще всего лекарственное вещество представлено в форме раствора. Однако нередко используются порошки – обратите внимание, что не все ингаляторы рассчитаны на сухие ингаляции в домашних условиях.

1. С минеральной водой без газа (боржоми) или с содовым раствором. Эти средства разжижают мокроту, способствуют ее выведению.
2. С эфирным маслом гвоздики, можжевельника, эвкалипта. Масла дезинфицируют дыхательные пути, смягчают слизистую, облегчают дыхание. Подходят для пассивных ингаляций, но запрещены для небулайзера.

Этот простой и безопасный способ проведения ингаляции используют при первых признаках простуды. Достаточно взять несколько салфеток и нанести на них пару капель эфирного масла с противовирусными и антибактериальными свойствами. Салфетки нужно положить в разных местах дома – например, у вашего рабочего стола, возле дивана или кровати, на кухне, в прихожей. Вам нужно просто дышать воздухом с запахом эфирных масел! Благодаря простоте процедуру можно проводить у детей.

Для пассивных ингаляций используют Масло Дыши^® (узнать о продукте больше можно здесь), которое содержит эфирные масла мяты, гвоздики, эвкалипта, можжевельника. Применяется как для профилактики простуды, так и в случае, если вы уже заболели: Масло Дыши^® продезинфицирует воздух, а значит, оградит от заражения других членов семьи, ускорит выздоровление. Исследования показали, что Масло Дыши^® уменьшает риск развития бактериальных осложнений простуды. И, что немаловажно, Масло Дыши^® подходит для детей с 1 года. 

Нужно следовать несложным правилам:

1. Ингаляции небулайзером делайте перед едой (оптимально – за 1,5 часа). Это поможет избежать тошноты, изжоги. Пассивные ингаляции можно проводить в любое время суток или даже постоянно. 
2. Если лекарственный препарат вы используете впервые, проводите процедуру всего 1–2 минуты. Это даст возможность обнаружить аллергию.
3. Если температура тела поднялась до 37,5 °C и выше, от процедуры с небулайзером следует отказаться. Пассивные ингаляции можно проводить при любой температуре. 

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

ᐈ Лучший солевой раствор для небулайзера • Сравнение цен • Руководство по покупке • Отзывы покупателей ≡ Обзоры устройств для лечения дыхания

Цена солевого раствора для небулайзера в США составляет от 15,49 долларов США за самую дешевую модель до 56,95 долларов США за самое дорогое решение, в зависимости от его характеристики, функциональность и качество:

Страница продукта

Название

Солевой раствор Modudose для ингаляций, 100 шт. в коробке

RSV Гипертонический солевой раствор 7% для небулайзера, 25 стерильных солевых пуль по 5 мл

Основные лаборатории 7% гипертонического солевого раствора для небулайзерной машины

Scleralfil Ceservative Free Sulder для небулайзера 0,34 FL OZ (упаковка из 30)

Knoxzy Изотоническое. Laboratories

Scleralfil

Knoxzy

Prime Leverse

Цена

$ 18,32

$ 39,85

$ 37,85

$ 17,50

$ 14.49 $

ОФЕРЖКА

Продукт Страница

Название

Модудозовое решение для вдыхания, 100/вставка

Бренд

Carefusion

Prime

Цена

$ 18.32

9000V 9000V

9000v 9000V 9000V

9000V 9000V 9000V 9000V. Гипертонический солевой раствор 7% для небулайзера, 25 стерильных солевых пуль по 5 мл

Торговая марка

NAVEH PHARMA

Основные преимущества

Цена

$39.85

Checkout

Product Page

Title

Base Labs 7% Hypertonic Saline Solution for Nebulizer Machine

Brand

BASE LABORATORIES

Prime Benefits

Price

$37. 85

Checkout

Product Page

Название

ScleralFil, свободный физиологический раствор для небулайзера, 0,34 жидких унции (30 шт. в упаковке)

Торговая марка

ScleralFil

Основные преимущества

Цена

$ 17,50

ОФЕРЖАНИЕ

Продукт Страница

Титул

Knoxzy Isotonic 0,9% хлорид натрия

Knoxzy

Prime

Цена

$ 14,499

.

. ARIPAOT

. ARIPAOUT

BOUT ARIPAOUT

BOUT ARIPAOUT

. 70002. 70002

. ARIPAOUT

. 70002. включая солевой раствор?

Видео

Стенограмма

Привет, доктор. Шерил Кард Хаус здесь Я врач-натуропат
Я собираюсь рассказать
как пользоваться небулайзером и как
, чтобы подключить все это, так что просто обратите внимание, что
будет как французским, так и
английским руководством по эксплуатации, которое поставляется с
, и если вы хотите пройти через
и просто перепроверить, пожалуйста, прочитайте всю
важную информацию о безопасности что
у них есть здесь, когда не нужно быть
, работающим с распылителем и все такое, и
, тогда, если вы откроете страницу в области
, она покажет вам все различные компоненты
, и это
появится в вашем наборе. так что я просто покажу тебе
здесь все, что у нас есть, есть
в комплекте, так что у нас будет трубка
, которая будет в маленькой упаковке
вот так, у нас будет горячий небулайзер
, и вставка, и мундштук
, и это все придет в этом маленьком пакете
, здесь у нас есть маски для распыления лица
, они будут в маленьком пакете
, а затем сам аппарат
, который находится здесь, и это
все, что вам нужно для начала
, а также как из поликлиники или откуда
вы его берете вы можете получить
физиологический раствор с помощью шприца, и я
покажу вам, как его взять, и
давайте посмотрим на меня там, а затем положите его
в чашку и сюда, так что сначала вы
хотите убедиться, что вымыли руки
водой с мылом и очистили все оборудование
перед его использованием, тогда
вы хотите разместить компрессор на
чистой поверхности, и я использую инструкции
от руководство, так что вы можете
следовать им также, как вы хотите
, чтобы убедиться, что все чистое
и ровное, так как вы будете его использовать, и
затем убедитесь, что трубки и все принадлежности
снова чистые и
продезинфицированы, поэтому сначала мы собираемся
удалить небулайзер a маленькая чашка
контейнер, а затем вы можете снять крышку
, и, делая это, вы хотите
просто повернуть ее в направлении
против часовой стрелки и снять, а затем вы
наполните эту чашку лекарством
и я Я покажу вам, как это сделать
Я положу его сюда
а затем, если физиологический раствор является частью вашего режима
, который вы используете, или другой
маленький пузырек с чем-то, что у вас будет
для закапывания шприцем вот как вы
делаете это
, так что вынув шприц и иглу
из упаковки, вы хотите соединить их
, поместив их близко друг к другу
там, а затем скрутив, и это будет
поместить иглу поверх шприца
, а затем вы можете удалить колпачок
, просто потянув прямо, если вы делаете
происходит скручивание в то же время, игла
может оторваться таким образом, нет проблем
вообще вы просто собираете ее вместе с
снова скручивая ее, так что снимите колпачок вы
будете очень осторожны, чтобы не проткнуть
себя физиологическим раствором здесь вы
заметите, что на
верхней части есть воздушный пузырь, и вы хотите убедиться, что
вы не собираетесь набирать воздух в шприц
, где вы пытаетесь набрать его
так часто, что все это немного подпирало
, я просто собираюсь даже
используйте это оборудование здесь и можете
немного подпереть его, чтобы воздух
пузырь оставался наверху, тогда я могу держать
мешок, но довольно далеко, позвольте мне просто
изменить угол здесь, чтобы вы могли
видишь это, но достаточно далеко, чтобы я
не стал тыкать в себя, а затем я
ввожу иглу сюда, а ты
хочешь целиться в этот маленький круг
прямо в центре этой резиновой штучки
так что мы собираемся нацелить иглу туда и
опять же, лучше оставить его на плоской
поверхности, вы все еще можете приколоть его и
удерживать, если хотите, и просто ткнуть
прямо насквозь, если вам кажется, что
трудно проткнуть вас, просто может быть
не совсем в в центре часть резины
по краям на самом деле
немного толще, это означает, что для
мы нацеливаемся прямо в этот центр
, потому что там он немного тоньше
, а затем, пока он находится под углом
, воздушный пузырь снова наверху ты
может использовать одну или две руки, чтобы вытащить шприц
обратно и получить столько жидкости, сколько
вам нужна емкость для этого распылителя
будет восемь миллилитров, так что если
вы добавляете что-то еще к тому, что вы
можете захотеть просто сделайте восемь с половиной или
семь миллилитров, в зависимости от ваших инструкций и рекомендаций
и
, затем вы просто вытащите это прямо и
просто снова будьте осторожны, потому что у вас будет
игла
, которую легко проткнуть
лучше всего сделать это самостоятельно, затем
убедитесь, что ваша чаша находится перед
держите другие руки подальше переверните шприц
направьте его в сторону чаши
и затем просто вставьте его одной
рукой или вы можете использовать два, но просто
убедившись, что все держатся подальше от
самой иглы, а затем я собираюсь
убрать ее с пути, и лучший
способ закрыть иглу
— это оставить ее на плоской
чистая поверхность, и тогда вы идете
, чтобы просто направить иглу в колпачок
, немного потанцевать,
поставить его наверх, а затем нажать вниз,
и тогда колпачок не снимется, и таким образом мы не держим колпачок. также и
попытка надеть колпачок на иглу, так как укол
уколом может случиться таким образом, поэтому отложите
эти две вещи в сторону, и теперь, когда ваше
лекарство находится в стаканчике, вы можете надеть крышку
обратно, убедившись, что эти
маленькие хребты собираются на линии с
пробелы здесь, так что вы выровняете пробелы
с гребнями, а затем просто поверните его
по часовой стрелке снова, чтобы фактически запечатать его, и
, затем я не могу его вытащить, он
будет прикреплен, так что мы собираемся
, чтобы убедиться, что все прикреплено сюда
, поэтому сначала мы возьмем нашу трубку
и просто вытащим ее из упаковки
, а затем наденем
боковую часть трубки на машину
и это требует немного силы
немного там немного
немного покачиваясь, я просто собираюсь
немного растянуть его здесь, чтобы сделать это
немного легче, а затем с другой стороны
трубка будет идти к
дну этой чашки, и снова вам придется
убедитесь, что он достаточно прочно сидит на
и соедините их вместе, а затем
то, что мы собираемся сделать с верхней частью, это
либо вы можете поместить свой мундштук
и просто вставить его сверху
, либо вы можете взять распылитель маска
, которую я думаю, что большинство людей, вероятно,
рекомендуется использовать, и то же самое позвольте мне назвать это

, вы будете размещать его на том же месте
, у которого есть аналогичная круглая трубка, поэтому вы
заметите, что есть две разные маски
, которые поставляются с машиной одна из
это педиатрическая для детей или людей
, у которых маленькие лица, а затем другая
маска для взрослых, так что вы носите эту
, где вы найдете этот кружок, здесь вы
собираетесь надавить на это, вам нужно сделать
немного танца тоже всего
покачивайте его там, а затем вы также можете
отрегулировать ремни, потянув их
здесь, но вы, возможно, захотите
сначала надеть его вокруг лица
вокруг головы, а затем вы можете потянуть
ремни, чтобы сделать его немного немного больше
удобно просто продемонстрируйте
изображение там, и тогда вы можете просто
надежно закрепить его на лице, а затем
шнур питания на самом деле находится сзади
машины, и вы можете просто вытащить
тот разъем, который вы хотите подключить в и затем
переключатель находится прямо наверху с
кнопкой включения, которую вы нажимаете, убедитесь, что
нет утечки вокруг каких-либо
этих частей, а затем вы идете
вперед и проводите терапию, как мы читаем
рекомендации, вероятно, около 15
минут вы определенно не хотите идти
более чем на 20 минут с небулайзером
и раствором и дном скорее всего
будет готово или очень близко к завершению
к тому времени также дайте нам знать, если у вас
есть какие-либо вопросы береги себя

Солевой раствор для небулайзеров Предложения и скидки

Солевой раствор для небулайзера Обзор

Солевой раствор для небулайзеров представлен на рынке уже довольно давно, и для многих людей они продолжают оставаться лучшим выбором, когда речь идет о прием лекарств. Небулайзер — это медицинский прибор, который работает путем введения жидкого лекарства в легкие. Он специально разработан, чтобы помочь людям с различными заболеваниями, такими как астма, ХОБЛ и другие респираторные заболевания. В качестве жидкости обычно используют фильтрованную воду или физиологический раствор. Но есть и другие альтернативные источники жидкости, которые также можно использовать. Но доказано, что солевые растворы для небулайзеров очень эффективны для доставки нужных доз лекарств в легкие пациентов.

Известно, что небулайзер является эффективным и действенным устройством, которое может доставлять различные дозы жидких лекарств в легкие пациентов. В последние годы было выпущено несколько новых моделей этих аппаратов, и одна из них — небулайзер, использующий физиологический раствор. Многие специалисты считают, что этот тип жидкой системы доставки лекарств более эффективен по сравнению с другими методами. Есть несколько преимуществ, которые испытывают пациенты, использующие этот тип небулайзера, что делает его выбором номер один для разных людей, имеющих проблемы с дыханием.

Одним из преимуществ использования солевого раствора является то, что им очень легко пользоваться. По сравнению с традиционными порошками и таблетками, этот тип небулайзера доставляет большее количество лекарства, которое более эффективно и готово к всасыванию в систему организма. Так как он содержит воду или соль, он легко усваивается легкими пациента и в результате действует намного быстрее, чем другие растворы. Вода или соль в солевом растворе помогут повысить эффективность проникновения лекарства в легкие.

Еще одним преимуществом использования солевого раствора для небулайзера является то, что он обеспечивает более высокую дозу жидкого лекарства. Из-за содержания воды или соли скорость всасывания очень высока, что позволяет быстро и эффективно ввести дозу лекарства. По сравнению с другими типами жидких лекарств, этот обеспечивает более высокую дозу всего за один прием. Это также помогает обеспечить эффективную дозу лекарства без необходимости смешивания жидкого лекарства с любым другим жидким лекарством. Смешивание этих двух веществ может фактически снизить эффективность лекарства.

Третье преимущество заключается в том, что он более надежен по сравнению с традиционными типами небулайзеров. Использование солевого раствора для небулайзера не требует использования пистолета для нагнетания воздуха. Хотя пистолет для подачи воздуха широко используется для доставки лекарств с помощью аэрозольного распылителя, он по-прежнему считается довольно дорогим. Тем не менее, солевой раствор для небулайзера не такой дорогой, как пистолет для нагнетания воздуха, и он также не представляет опасности для здоровья, поскольку прекрасно работает без использования воздуха. По сравнению с традиционными способами доставки лекарственных средств через аэрозоли и капли для приема внутрь небулайзер является наиболее предпочтительным.

Хотя солевой раствор для небулайзера более экономичен, чем другие жидкие лекарства, он по-прежнему обеспечивает высокое качество лекарства. Он дает именно то, что нужно, всего одним выстрелом. Это экономит время и силы, так как вам не нужно смешивать лекарства. Кроме того, он доставляет лекарство прямо в легкие пациента. В отличие от других типов небулайзеров, солевой раствор для небулайзера обеспечивает более быструю доставку лекарства, поэтому он популярен среди медицинских работников.

Солевой раствор Modudose для ингаляций

Солевой раствор Modudose для небулайзера представляет собой продукт без консервантов, содержащий 0,9% хлорида натрия. Его рекомендуют врачи, которым подходят склеральные линзы. Modudose поставляется во флаконе объемом 15 мл, который может использоваться пациентами, которые слишком часто полощутся или учатся надевать линзы. Однако это решение не может быть повторено.

Распылитель преобразует лекарство в мелкодисперсный туман. Солевой раствор Modudose для ингаляций для небулайзера является экономически эффективной альтернативой другим жидким лекарственным растворам, но при этом обеспечивает высокое качество лекарств. Он доставляет более высокую дозу с меньшими усилиями, и вам не нужно смешивать жидкое лекарство с аэрозолем небулайзера.

Солевой раствор Modudose представляет собой 0,9% раствор хлорида натрия, который выпускается в трех, пяти и 10 мл объемах. Солевой раствор легко открывается, без консервантов. Тем не менее, некоторые люди обеспокоены ДЭГФ, химическим веществом, которое связано с раком, врожденными дефектами и нарушением репродуктивной функции. По этой причине при необходимости следует использовать стерильный физиологический раствор.

Содержание хлорида натрия в растворе небулайзера должно быть менее одного процента. Этот раствор подавляет репликацию вируса в клетках Vero и эпителиальных клетках легких человека. Клетки Vero получены из почек африканской зеленой мартышки и широко используются в качестве модели для изучения SARS-CoV-2. Гипертонический солевой раствор уже применялся при многих респираторных заболеваниях, таких как астма и бронхиолит. В то время как для верхних дыхательных путей достаточно спрея, для достижения легких требуется небулайзер. Он может эффективно уменьшить симптомы респираторных заболеваний, включая кашель, хрипы и боль в груди.

RSV гипертонический солевой раствор 7% для небулайзера

Гипертонический солевой раствор для небулайзера принимается в виде тумана и обычно принимается два раза в день. Доза варьируется от человека к человеку и зависит от потребностей здоровья человека. Это не должно вызывать никаких проблем. Однако важно тщательно вымыть руки перед использованием. Опустошите одноразовый флакон в чистую чашку небулайзера. Убедитесь, что вы сидите прямо на стуле при использовании раствора.

Чтобы узнать правильную дозировку, посетите DailyMed, службу Национальной медицинской библиотеки. Вы можете найти полезную информацию о дозировках небулайзера и побочных эффектах. Убедитесь, что вы вставили мундштук небулайзера между зубами. Поместите мундштук на язык и дышите нормально. Повторяйте этот процесс несколько раз в минуту.

Если у вашего ребенка острый бронхиолит, вы можете использовать гипертонический раствор через небулайзер. Гипертонический раствор уменьшает отек и способствует удалению густых бляшек слизи в легких. Для младенцев и детей младшего возраста гипертонический раствор безопасен и может быть даже лучше, чем современные методы лечения.

Первичным результатом исследования была тяжесть дыхательной недостаточности. Один день небулайзера не привел к значительному улучшению. Чем больше дней лечения требовалось для достижения значительного улучшения показателей респираторного дистресс-синдрома. Кроме того, гипертонический раствор требует больше времени для достижения эффективности у пациентов. Кроме того, чем дольше используется гипертонический раствор, тем больше аутоиммунитет восстанавливается, и тяжесть заболевания постепенно снижается.

Исследователи также обнаружили, что использование NS в первые несколько дней лечения приносит пользу. Однако в исследование не включались пациенты с тяжелым бронхиолитом. Из исследования были исключены пациенты с синдромом Дауна. Хотя было трудно измерить влияние гипертонического солевого раствора на время до выписки пациента, результаты исследования позволяют предположить, что лечение может помочь в лечении болезни.

Гипертонический солевой раствор Base Labs для небулайзера

В случае COVID-19, вируса, который вызывает выделения из дыхательных путей, аналогичные выделениям при бронхиолите или тяжелом бронхите, гипертонический солевой раствор является отличным выбором. Эта жидкость от прозрачной до слизисто-гнойной и должна быть мобилизована, чтобы достичь дыхательных путей. Однако некоторые исследования подняли вопросы о безопасности гипертонического раствора. Кроме того, некоторые специалисты говорят, что для этого вируса не рекомендуется использование гипертонического раствора, так как он может вызвать вирусную передачу. Всемирная организация здравоохранения не одобряет эту практику по целому ряду причин.

При использовании гипертонического солевого раствора для небулайзера концентрацию следует корректировать в зависимости от клинической реакции. Концентрация гипертонического раствора 7% рекомендуется для пациентов с SIADH и зависит от дозы. Пациенты, которые не переносят 7%, могут рассмотреть возможность использования меньших концентраций. Однако следует избегать более высоких концентраций.

Хотя гипертонический раствор может быть менее эффективным, чем обычный физиологический раствор, он имеет ряд преимуществ для людей с муковисцидозом. Он увеличивает доставку кислорода к дыхательным путям и уменьшает воспаление. Он также может улучшить переносимость, поэтому следует с осторожностью использовать распыленный гипертонический раствор. Если доза слишком высока, это может привести к побочным эффектам, таким как кашель и жжение в носу.

При использовании гипертонического раствора для небулайзера лекарство следует вводить с трехчасовыми интервалами. Лечение рекомендуется проводить после бронхолитиков. Результаты исследований показывают, что гипертонический раствор для небулайзерной терапии очень благоприятен через 24 часа, что является хорошей новостью для больных ХОБЛ. Он также рекомендуется для краткосрочного введения, так как сокращает продолжительность пребывания в стационаре.

ScleralFil физиологический раствор без консервантов

ScleralFil — буферный стерильный физиологический раствор для газопроницаемых и мягких контактных линз. Этот раствор не содержит консервантов и подходит для различных материалов контактных линз, включая мягкие, жесткие и газопроницаемые. Он предназначен только для одноразового использования и не должен использоваться для глазных капель.

Хотя физиологический раствор и водопроводная вода приемлемы для вдыхания, они небезопасны для глаз. Использование водопроводной воды может привести к заражению вредными бактериями, такими как Acanthamoeba, которые могут вызвать язвы роговицы и даже привести к слепоте. Вот почему важно использовать солевой раствор без консервантов.

При поиске солевого раствора без консервантов для небулярной маски необходимо учитывать несколько моментов. Во-первых, определите, для чего вы собираетесь использовать раствор. Если вы просто используете его для случайного назального спрея или ингаляций, большинство из них подойдет. В конечном счете, это вопрос поиска лучшего продукта для ваших нужд.

Другим важным фактором при выборе солевого раствора для небулярных масок является рН. pH незабуференного физиологического раствора быстро падает после открытия. Следовательно, важно убедиться, что ваш небулайзер не содержит консервантов, прежде чем покупать его. Кроме того, солевой раствор без консервантов имеет преимущество перед буферным.

Изотонический раствор KNOXZY 0,9% хлорида натрия

Хлорид натрия является важным компонентом изотонического раствора KNOXZY. Этот раствор предназначен для использования в небулайзерах для лечения респираторных заболеваний. Было обнаружено, что он эффективен против различных респираторных заболеваний, включая астму и эмфизему. Раствор превращается в мелкодисперсный туман, чтобы помочь пользователю дышать. KNOXZY изотонический 0,9% натрия хлорид для небулайзера выпускается в удобном флаконе с разовой дозой. Просто открутите крышку и налейте в небулайзер, следуя инструкциям производителя.

Раствор совместим с широким спектром небулайзеров. Хлорид натрия не токсичен для организма и не проникает в грудное молоко. Поэтому его следует принимать по назначению. KNOXZY изотонический 0,9% хлорид натрия для небулайзера совместим с большинством небулайзеров.

При выборе солевого раствора для небулайзера следует тщательно учитывать свои конкретные потребности и цели. Некоторые продукты более совместимы, чем другие, и изотонический 0,9% раствор хлорида натрия KNOXZY для небулайзера является наиболее широко используемым физиологическим раствором на рынке. Вам следует приобрести KNOXZY изотонический 0,9% раствора хлорида натрия после тщательной проверки работоспособности и надежности продукта.

Это стерильный раствор фармацевтического класса, предназначенный для небулайзеров. Он улучшает респираторные процедуры, очищает слизь и способствует респираторной гигиене. Изотонический 0,9% раствор хлорида натрия Knoxzy совместим с большинством жидкостей организма, включая носовую и дыхательную системы. Его стерильный раствор без добавок безопасен и доступен по цене.

Небулайзер для голосовых специалистов Портативный небулайзер VocalMistРаспылитель машинного лечения

Направляющая для солевого раствора

Полезен ли солевой раствор для легких?

Новое исследование показало, что небулайзеры, используемые с физиологическим раствором, полезны при лечении астмы и других респираторных заболеваний. В ходе исследования функцию легких оценивали у астматиков, которые уже использовали небулайзер, но их попросили использовать его один раз в день в течение двух недель вместо одного раза в неделю. Оценка показала значительные улучшения, особенно в показателях проверки функции легких у тех, кто использовал небулайзер, что позволяет предположить, что препарат может помочь пациентам с астмой.

Mauricio Reinoso M.D.

Автор: д-р Дэйв Майлз

Вся информация предоставлена ​​клиентами Ассоциации общественных клиник и одобрена доктором Дэйвом Майлзом.
Поддержите нас: Coub/ProductHunt.

Последнее обновление от 18 декабря 2022 г. Отказ от ответственности: команда ассоциации общественных клиник, являющаяся партнером Amazon, зарабатывает на соответствующих покупках.

Является ли распыленный физиологический раствор плацебо при ХОБЛ? | BMC пульмонологическая медицина

• Исследовательская статья
• Открытый доступ
• Опубликовано: 30 сентября 2004 г.

• Шахина И Хан ¹ и
• Б Ронан О’Дрисколл ¹  

BMC Легочная медицина том 4 , номер статьи: 9 (2004) Процитировать эту статью

• 38 тыс. обращений

• 29 цитирований

• 5 Альтметрический

• Сведения о показателях

Abstract

История вопроса

Во многих исследованиях небулайзерной терапии в качестве «плацебо» использовался распыленный физиологический раствор. Однако изотонический раствор через небулайзер иногда используется для облегчения отхаркивания мокроты и облегчения одышки у пациентов с ХОБЛ. Мы разработали это исследование, чтобы установить, имел ли распыляемый физиологический раствор эффект плацебо или клинический эффект.

Методы

40 пациентов были обследованы после госпитализации по поводу обострения ХОБЛ (средний ОФВ1 30% от ожидаемого). Пациенты были рандомизированы для простого слепого введения либо 4 мл распыленного изотонического раствора с использованием эффективного небулайзера (активная группа n = 20), либо неэффективного небулайзера (группа плацебо n = 20). Спирометрию и субъективную оценку одышки (модифицированная шкала Лайкерта) измеряли до лечения через небулайзер и через 10 минут после лечения.

Результаты

Значимых изменений ОФВ1 после активного или плацебо-небулайзерного солевого раствора не наблюдалось. Пациенты сообщили об улучшении средней оценки одышки на 4% после приема плацебо (критерий Вилкоксона; p = 0,37) по сравнению с улучшением на 23% после активного распыления физиологического раствора (p = 0,0001). 65% пациентов, получавших активный солевой раствор через небулайзер, и только 5% в группе плацебо сообщили, что после лечения отхаркивание слизи стало легче.

Выводы

Это исследование поддерживает текущее использование распыляемого физиологического раствора для облегчения одышки (возможно, путем облегчения клиренса мокроты) у пациентов с ХОБЛ. Функция легких не нарушена. Таким образом, распыленный физиологический раствор можно использовать в качестве плацебо в исследованиях бронхолитиков с участием пациентов с ХОБЛ, но его нельзя использовать в качестве плацебо в исследованиях по оценке облегчения симптомов.

Отчеты экспертной оценки

Исходная информация

Распыляемый физиологический раствор используется некоторыми врачами и физиотерапевтами для облегчения отхождения слизи и облегчения одышки у пациентов с ХОБЛ, бронхоэктазами и кистозным фиброзом. Эта практика оправдана небольшим количеством исследований, которые продемонстрировали усиление отхаркивания мокроты или улучшение одышки после распыления физиологического раствора или увлажненного кислорода [1-4]. Распыляемый гипертонический или изотонический солевой раствор использовался для получения образцов индуцированной мокроты у пациентов с астмой и ХОБЛ в диагностических и экспериментальных целях [5–9].]. Например, Vlachos-Mayer и коллеги [5] использовали увеличивающуюся концентрацию распыляемого физиологического раствора (от изотонического до 5%), чтобы вызвать выделение мокроты у 304 пациентов с астмой и 25 пациентов с ХОБЛ. Удовлетворительные образцы были получены в 93% случаев, 17% пациентов с астмой и 56% пациентов с ХОБЛ нуждались только в изотоническом растворе для индукции мокроты.

Однако распыляемый физиологический раствор также использовался в качестве плацебо в нескольких исследованиях, включающих ингаляционную бронхорасширяющую терапию [10, 11]. Например, Jenkins et al [10] обнаружили в двойном слепом исследовании, что пациенты сообщали о клинической пользе от распыляемого физиологического раствора (в сочетании с ингаляционной бронхолитической терапией), которая была сходна с субъективным ответом на ингаляционную бронхорасширяющую терапию в сочетании с плацебо-терапия ДАИ. Предполагалось, что у этих пациентов был плацебо-ответ на распыленный физиологический раствор, но также возможно, что они, возможно, испытали небронхолитический эффект от распыленного физиологического раствора. Мы разработали испытание, чтобы определить, является ли симптоматическая польза, связанная с использованием распыляемого физиологического раствора в клинических испытаниях, эффектом плацебо или терапевтическим эффектом, не связанным с бронходилатацией.

Методы

Обследовано 40 пациентов при поступлении в стационар по поводу обострения ХОБЛ. Пациентов набирали в то время, когда их состояние стабилизировалось перед плановой выпиской из стационара. Клинические данные пациентов приведены в таблице 1. Шести пациентам были проведены обе конечности исследования (частичный перекрестный дизайн).

Таблица 1 Характеристики пациентов

Полноразмерная таблица

Пациенты были рандомизированы для получения 4 мл 0,9% физиологического раствора с использованием эффективной небулайзерной системы (активная группа) или неэффективной небулайзерной системы (группа плацебо). Активным распылителем был небулайзер System 22 Acorn (Medic-Aid, Bognor Regis UK Ltd), работающий от водопроводной системы подачи кислорода в больнице со скоростью потока 9 л/мин в течение 10 минут. Было обнаружено, что эта распылительная система доставляет 95% частиц размером от 2,5 до 2,8 микрон с использованием лазерной системы Malvern. (Измерения любезно предоставлены доктором Стивом Ньюманом, главным физиком Королевской бесплатной больницы, Лондон, Великобритания). Такой небольшой размер частиц был выбран для обеспечения эффективной доставки в дыхательные пути. Плацебо-распылитель был старой модели (19 лет).80s) Небулайзер Bard Inspiron (снят с производства) с кислородным приводом со скоростью потока 3 л/мин. Эта распылительная система доставила 95% частиц размером от 9,5 до 9,9 микрон. Этот размер частиц был выбран для достижения эффекта плацебо с отложением в трубках системы и в глотке, но с небольшим проникновением в дыхательные пути [12]. Оба небулайзера вводились через мундштук, чтобы избежать отложения капель физиологического раствора в нос и снизить вероятность того, что пациенты заметят, что выход системы плацебо отличается от предыдущего небулайзерного лечения, которое они получали.

Испытание проводилось слепым методом. 40 листков бумаги были помечены как «Лечение А» или «Лечение Б» и помещены в непрозрачные коричневые конверты. Они были перемешаны в случайном порядке, и каждому пациенту было предложено выбрать один конверт. Затем он был открыт исследователем и назначено соответствующее лечение (A активное, B Плацебо). Для шести пациентов, принимавших участие в исследовании дважды, второе лечение состояло из того лечения, которое они не получали ранее.

Пациентам сказали, что мы хотим «наблюдать за эффектами лечения с помощью распылителя, который не является новым или экспериментальным лекарством». Они не были проинформированы о точном характере распыляемого лечения, поскольку это могло побудить пациентов попытаться угадать, было ли лечение, которое они получили, «плацебо». Комитет по этике согласился с тем, что было бы невозможно измерить истинный эффект плацебо, если бы пациенты были осведомлены о том, что оба препарата были солевыми растворами (а не бронходилататорами), а один из небулайзеров был намеренно запущен неэффективно.

Пациенты были набраны в респираторные отделения университетской больницы. Мы набрали пациентов, у которых диагноз ХОБЛ был подтвержден консультантом по респираторным заболеваниям (пациенты с астмой или бронхоэктазами были исключены из исследования). К пациентам обращался один из исследователей, когда они находились в относительно стабильной фазе перед выпиской из больницы после госпитализации по поводу обострения ХОБЛ. Все тесты проводились между 12:00 и 16:00, по крайней мере, через четыре часа после лечения бронхолитиками.

До участия в исследовании пациенты давали информированное согласие и проводили исходное измерение ОФВ1 и ФЖЕЛ с использованием лучшего из 3 ударов на спирометре Microlab 3300 (Micro-Medical LTD, Рочестер, Великобритания. Пиковая скорость выдоха (ПСВ) измерялась с использованием пикфлоуметра Райта Каждый пациент также записывал оценку воспринимаемого им уровня одышки с использованием семибалльной модифицированной шкалы Лайкерта (1 = отсутствие одышки, 2 = очень легкая одышка, 3 = легкая одышка, 4 = умеренная одышка, 5 = Сильная одышка, 6 = очень сильная одышка, 7 = максимально сильная одышка)

Через десять минут после завершения небулайзерной терапии были повторены измерения ОФВ1, ФЖЕЛ и ПСВ, а также субъективные оценки одышки. Пациенты также записывали субъективную оценку пользы с использованием следующей модифицированной шкалы Лайкерта. (1 = Нет пользы от этого лечения, 2 = Очень небольшая польза, 3 = Небольшая польза, 4 = Умеренная польза, 5 = Хорошая польза, 6 = Очень хорошая польза, 7 = Максимально возможная польза).

Затем пациенты получили 4 ингаляции сальбутамола (400 мкг) с помощью дозирующего ингалятора и спейсера Volumatic объемом 750 мл (Glaxo Smith Kleine UK).

Через 15 минут были повторены измерения ОФВ1, ФЖЕЛ и ПФР, а также оценки субъективной одышки и облегчения симптомов.

Все данные были введены в статистический пакет SPSS версии 9. U-критерий Манна-Уитни использовался для сравнения тестов функции легких и оценки облегчения симптомов. Знаковый ранговый критерий Уилкоксона использовался для сравнения изменения показателей одышки для соответствующих пар до и после распыления физиологического раствора.

Исследование было одобрено Комитетом по этике исследований Salford and Trafford. Все пациенты дали письменное информированное согласие на участие в исследовании и на получение однократной дозы небулайзерной терапии (в дополнение ко всему обычному лечению).

Результаты

Завершили исследование 34 пациента; сведения о пациентах приведены в таблице 1. 6 пациентов принимали участие в исследовании дважды (по одному разу на каждой конечности). Это позволило сравнить 20 обработок каждой распылительной системой.

Исходный уровень ОФВ1 в двух группах лечения был хорошо согласован. В обеих группах наблюдалось незначительное снижение ОФВ1 после терапии распыляемым солевым раствором и небольшое повышение ОФВ1 после введения 400 мкг сальбутамола из MDI-спейсера (таблица 2). Изменения ФЖЕЛ и ПСВ (не показаны в таблице) были аналогичны изменениям ОФВ1.

Таблица 2 Результаты Все результаты выражены в виде Медианы в верхней строке и Среднего (и 95% ДИ) во второй строке.

Полный размер таблицы

В группе плацебо одышка уменьшилась на 4% после лечения (Wilcoxon p = 0,37) по сравнению с улучшением на 23% после активного распыления физиологического раствора (Wilcoxon p = 0,0001). Это соответствовало снижению с 4/7 (умеренная одышка) до лечения до 3/7 (легкая одышка) после лечения в группе активного лечения.

Средняя оценка облегчения симптомов (оценка пользы пациентом) для активного лечения составила 3/7 (небольшая польза), почти идентичная ответу на 400 мкг сальбутамола от MDI. Группа плацебо имела оценку 2/7 (очень небольшая польза) после распыленного плацебо и 3/7 (незначительная польза) после 400 мкг сальбутамола из ДИ.

15 пациентов в активной группе почувствовали себя лучше после распыления физиологического раствора, 5 почувствовали то же самое, и ни один пациент не почувствовал себя хуже. Шесть пациентов в группе плацебо почувствовали себя лучше после распыления, 12 чувствовали то же самое и 2 чувствовали себя хуже (критерий хи-квадрат p = 0,013).

Пациентов спрашивали, оказывает ли небулайзерное лечение какой-либо другой эффект, кроме облегчения одышки. 13 пациентов в активной группе (65%) сообщили, что лечение через небулайзер способствовало отхождению мокроты. Только 1 пациент в группе плацебо сообщил об этом эффекте (Разница между группами: — точный критерий Фишера, p = 0,0001). Ни один пациент не сообщил о каких-либо побочных эффектах от любой из небулайзерной терапии.

Обсуждение

Это первое исследование, в котором сравнивали активный распыляемый физиологический раствор с распыляемым физиологическим раствором плацебо. Результаты свидетельствуют о том, что распыленный физиологический раствор оказывает небронхорасширяющее терапевтическое действие, которое, возможно, объясняется увлажнением дыхательных путей и вызыванием мокроты эффектами распыленного физиологического раствора. Объем мокроты в настоящем исследовании не измерялся, но две трети пациентов, которым вводили распыленный физиологический раствор через эффективную систему небулайзера, сообщили, что это помогло им отхаркивать мокроту. Этот вывод согласуется с результатами предыдущих исследований, которые показали улучшение клиренса мокроты и уменьшение одышки после открытого введения распыленного физиологического раствора [1, 3]. распыленный физиологический раствор, как изотонический, так и гипертонический [1-9] Исследование Vlachos-Mayer et al. [5] показало, что большинству пациентов с астмой для индукции мокроты требовался гипертонический раствор, но более половины пациентов с ХОБЛ добились индукции мокроты с помощью распыленного изотонического раствора (аналогично данным, что 65% пациентов с ХОБЛ в в настоящем исследовании сообщалось об улучшении очистки от мокроты после распыления физиологического раствора).

Предыдущие исследования показали, что распыленный физиологический раствор может оказывать бронхоконстрикторный эффект у некоторых пациентов, который сильнее проявляется при применении гипертонического раствора, чем при применении изотонического раствора, и больше у пациентов с астмой, чем у пациентов с ХОБЛ [5, 6, 8, 9] Распыляемый изотонический раствор не оказывал существенного влияния на ОФВ1 в исследовании Poole et al. [3] или в настоящем исследовании.

Основным преимуществом настоящего исследования является включение конечности плацебо с использованием неэффективной системы небулайзера. Пациенты в группе плацебо полагали, что они получали небулайзерную терапию, потому что эффект плацебо мог бы быть устранен, если бы им сказали, что в обеих терапиях не используется активное лекарство, а у одного из пациентов используется неэффективная небулайзерная система. Этот вопрос был полностью обсужден с комитетом по этике и признан приемлемым, поскольку пациенты не пропускали ни одно из своих обычных лекарств и не получали фармакологического лечения. Использование мундштука гарантировало, что пациенты не могли видеть или чувствовать, что выход экспериментальной системы отличается от терапии ингаляционными бронхолитиками, которую они получали во время госпитализации (обычно через лицевую маску). Кроме того, только 6 пациентов принимали участие в обеих конечностях исследования, поэтому большинство пациентов не могли попытаться угадать, какое лечение было более эффективным.

Уменьшение одышки на 23% в активной группе было эквивалентно субъективному эффекту после приема 400 мкг сальбутамола из MDI-спейсера. Это уменьшение одышки происходило без бронходилатации, что отражало результаты исследования Poole et al. [3]. Основываясь на наблюдениях пациентов и результатах предыдущих исследований, мы считаем, что терапевтический эффект небулайзерного физиологического раствора может быть обусловлен усилением клиренса мокроты. Предыдущее исследование в этой больнице показало аналогичную субъективную реакцию на распыленный физиологический раствор (введенный в 7 утра), но в предыдущем исследовании также сообщалось об улучшении ОФВ1 и ПСВ [13]. Пациенты в предыдущем исследовании получали распыленный физиологический раствор при пробуждении перед их первой бронхолитической терапией в день. В этих обстоятельствах вполне вероятно, что распыленный физиологический раствор способствовал отхаркиванию обильных ночных выделений в дыхательных путях с некоторым последующим улучшением воздушного потока. Пациентов в настоящем исследовании лечили примерно в полдень, после пробуждения им была назначена бронхорасширяющая терапия. Поэтому неудивительно, что благотворное влияние распыляемого физиологического раствора в настоящем исследовании было более скромным. Тем не менее, это исследование поддерживает общепринятую клиническую практику, позволяющую пациентам с ХОБЛ распылять физиологический раствор «по мере необходимости» в качестве дополнения к регулярной терапии ингаляционными бронхолитиками. Это может способствовать отхождению мокроты и облегчить одышку без побочных эффектов, которые могут возникнуть при дополнительном лечении бета-агонистами.

Это исследование согласуется с предыдущими исследованиями, которые показали отсутствие бронхорасширяющего эффекта (или небольшой бронхоконстрикторный эффект) при введении небулайзерного физиологического раствора пациентам с ХОБЛ [3]. Это оправдывает продолжающееся использование распыляемого физиологического раствора в качестве плацебо в клинических испытаниях бронхорасширяющей терапии, в которых измеряется повышение ОФВ1 или ПСВ в качестве основного критерия исхода.

Однако, поскольку распыляемый физиологический раствор оказывает терапевтическое действие, не являющееся бронхолитическим, его нельзя использовать в качестве инертного плацебо в клинических исследованиях, где необходимо измерить одышку или качество жизни. Например, Jenkins et al. пришли к выводу, что небулайзерная терапия имеет сильный эффект плацебо, поскольку пациенты отдают предпочтение небулайзерной терапии, хотя у большинства их пациентов может быть достигнут тот же самый бронхорасширяющий эффект, когда распыляемый физиологический раствор дается с активной бронхорасширяющей терапией с помощью устройства MDI. [10]. Вполне вероятно, что многие из этих пациентов испытали терапевтический эффект, не связанный с бронхолитиками, такой как усиленный клиренс слизи во время распыления физиологического раствора. Было бы возможно совместное введение небулайзерного физиологического раствора с терапией бронхолитиками MDI в качестве альтернативы небулайзерной терапии бронхолитиками для некоторых пациентов с ХОБЛ, которые сообщают о трудностях с клиренсом слизи. Однако это было бы более неудобно, чем ингаляционная бронхорасширяющая терапия (и, по крайней мере, такая же дорогая). Для будущих клинических испытаний можно было бы иметь две контрольные группы, одна из которых получала распыленный физиологический раствор с использованием эффективной системы, а другая группа использовала неэффективную систему, подобную той, которая использовалась в настоящем исследовании. Это позволило бы исследователям оценить, оказывает ли распыляемый физиологический раствор какой-либо терапевтический эффект на их пациентов, а также оценить истинную частоту ответа на плацебо.

Британские и европейские руководства по небулайзерам гласят, что большинству пациентов с обструкцией дыхательных путей следует лечить с помощью ручных устройств, если они не продемонстрировали явной дополнительной пользы от использования небулайзера в тщательно контролируемых домашних исследованиях [12, 14]. Настоящее исследование поддерживает эти рекомендации, особенно положение о том, что некоторым пациентам может быть назначено лечение через небулайзер на основании существенной субъективной пользы, даже если не может быть продемонстрирован дополнительный эффект бронхолитиков. Это исследование также поддерживает текущую практику многих физиотерапевтов и врачей, которые используют распыляемый изотонический раствор для облегчения выведения мокроты у пациентов с ХОБЛ, у которых есть трудности с отхаркиванием мокроты.

Сокращения

ОФВ1:

Объем форсированного выдоха за 1 секунду

ФЖЕЛ:

Форсированная жизненная емкость легких

ПЭФ:

Пиковая скорость выдоха

ХОБЛ:

Хроническая обструктивная болезнь легких

МДИ:

Дозированный ингалятор

Ссылки

1. Sutton PP, Gemmell HG, Innes N, Davidson J, Smith FW, Legge JS, Friend JA: Использование распыленного физиологического раствора и распыленного тербуталина в качестве дополнения к физиотерапии грудной клетки. грудная клетка. 1988, 43: 57-60.

   Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

2. Eng PA, Morton J, Douglass JA, Riedler J, Wilson J, Cobertson CF: Краткосрочная эффективность ультразвукового распыления гипертонического раствора при муковисцидозе. Педиатр пульмонол. 1996, 21: 77-83. 10.1002/(SICI)1099-0496(199602)21:2<77::AID-PPUL3>3.3.CO;2-R.

   Артикул КАС Google Scholar

3. Poole PJ, Brodie SM, Stewart JM, Black PN: Влияние распыляемого изотонического раствора и тербуталина на одышку при тяжелой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Aust NZ J Med. 1998, 28: 322-326.

   Артикул КАС Google Scholar

4. Conway JH, Fleming JS, Perring S, Holgate ST: Увлажнение в качестве дополнения к физиотерапии грудной клетки для облегчения трахеобронхиального очищения у пациентов с бронхоэктазами. Респир Мед. 1992, 86: 109-114.

   Артикул КАС пабмед Google Scholar

5. Vlachos-Mayer H, Leigh R, Sharon RF, Hussack P, Hargreave FE: Успех и безопасность индукции мокроты в клинических условиях. Евр Респир Дж. 2000, 16:997-1000. 10.1183/0
   36.00.16599700.

   Артикул КАС пабмед Google Scholar

6. Rytila ​​PH, Lindqvist AE, Laitinen LA: Безопасность индукции мокроты при хронической обструктивной болезни легких. Eur Respir J. 2000, 15: 1116-1119. 10.1034/j.1399-3003.2000.01522.х.

   Артикул КАС пабмед Google Scholar

7. Wark AB, Simpson JL, Hensley MJ, Gibson PG: Безопасность индукции мокроты изотоническим раствором у взрослых с острой тяжелой астмой. Клин Эксперт Аллергия. 2001, 31: 1745-1753. 10.1046/j.1365-2222.2001. 01230.х.

   Артикул КАС пабмед Google Scholar

8. Sutherland ER, Pak J, Langmack EL, Silkoff PE, Martin RJ: Безопасность индукции мокроты при хронической обструктивной болезни легких средней и тяжелой степени. Респираторная медицина. 2002, 96: 482-486. 10.1053/рмед.2002.1342.

   Артикул пабмед Google Scholar

9. Cataldo D, Foidart JM, Lau L, Bartsch P, Djukanovic R, Louis R: Индуцированная мокрота: сравнение изотонических и гипертонических солевых растворов у пациентов с астмой. Грудь. 2001, 120: 1815-1821. 10.1378/сундук.120.6.1815.

   Артикул КАС пабмед Google Scholar

10. Дженкинс С.К., Хитон Р.В., Фултон Т.Дж., Моксхэм Дж.: Сравнение домашнего распыления сальбутамола и сальбутамола из дозированного ингалятора при стабильном хроническом ограничении воздушного потока. Грудь. 1987, 91: 804-07.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

11. Goldman JM, Teale C, Muers MF: Упрощение оценки пациентов с хроническим ограничением скорости воздушного потока для терапии небулайзером в домашних условиях. Респираторная медицина. 1992, 86: 33-38.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

12. Boe J, Dennis JH, O’Driscoll BR: Рекомендации Европейского респираторного общества по использованию небулайзеров. Европейский респираторный журнал. 2001, 18: 228-242. 10.1183/0
    36.01.00220001.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

13. O’Driscoll BR, Kay EA, Taylor RJ, Bernstein A: Домашние небулайзеры: можно ли с помощью лабораторных исследований предсказать оптимальную терапию?. Респираторная медицина. 1990, 84: 471-477.

    Артикул пабмед Google Scholar

14. O’Driscoll BR: Небулайзеры для хронической обструктивной болезни легких. грудная клетка. 1997, 52 (Приложение 2): S49-52.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

История до публикации

• С историей до публикации этой статьи можно ознакомиться здесь: http://www.biomedcentral.com/1471-2466/4/9/препаб

Ссылки на скачивание

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить доктора Стива Ньюмана из Royal Free Hospital, Лондон, Великобритания, за тестирование двух небулайзерных систем, использованных в исследовании.

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Отделение респираторной медицины, Больница Хоуп, Салфорд, M6 8HD, Великобритания

   Шахина И. Хан и Б.0711

2. Shahina Y Khan

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

3. B Ronan O’Driscoll

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Автор, ответственный за корреспонденцию

B Ронан О’Дрисколл.