КОЭФФИЦИЕНТ ТЕХНИЧЕСКОЙ ГОТОВНОСТИ АВТОПАРКА
Дата: 12.07.2018
Для оценки возможности использования автотранспортных средств, в качестве критерия применяется коэффициент, учитывающий степень их исправности и готовности к выезду на линию – КТГ.
Этот показатель в технической литературе имеет различные аналоги. В аналитических отчётах применяются критерии использования пробега и грузоподъёмности, загрузки, грузооборота, часов в движении.
Все они, так или иначе, показывают эффективность эксплуатации автомобильного парка. Коренное отличие коэффициента технической готовности в том, что он показывает лишь возможность использования имеющихся транспортных средств. Иными словами, КТГ – это эксплуатационный потенциал автотранспортного предприятия.
Среди прочих критериев наиболее близок к рассматриваемому показателю коэффициент исправности – К исп. Он демонстрирует отношение количества исправного транспорта к списочному составу
Но эти показатели – КТГ и Кисп – нельзя считать идентичными, т. к. первый подразумевает готовность транспортной единицы к немедленному выезду, а второй – всего лишь отсутствие неисправностей. При этом автомобиль может находиться, например, на консервации. Он исправен, но для поездки может быть необходимо провести ряд подготовительных процедур: ввернуть свечи зажигания, снять с подставок, разгружающих подвеску и т. д.
КАК ИЗМЕРЯЕТСЯ КОЭФФИЦИЕНТ ТЕХНИЧЕСКОЙ ГОТОВНОСТИ
Величина показателя равна отношению количества готовых к выезду автомобилей (Кгот) или другого транспорта к общему, имеющемуся в наличии – списочному количеству (Ксп).
КТГ= Кгот/Ксп.
Он может определяться в конкретный момент времени или же за определённый период – неделя месяц, квартал, год.
Подсчитывается суммированием произведений готовых к выезду автомобилей на число дней в течение которых они были готовы делённому на произведение списочного числа на количество дней.
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ВЫГОДА ОТ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КТГ
Регулярный измерение коэффициента технической готовности и сопоставление его значений с временными промежутками исправного состояния и причинами выхода транспорта из строя позволяет прогнозировать и планировать постановку их на обслуживание и ремонт.
Каждая деталь имеет срок службы, который прогнозируется с определённой точностью. Видя статистику поломок каждой единицы автопарка, несложно заранее предвидеть необходимость замены запасных частей и делать это в плановом порядке в периоды наименьшей загруженности.
Плановая постановка на ремонт и ТО исключает срыв рейсов, отмену заказов и, в конечном счёте, снижает финансовые потери.
ВЛИЯНИЕ МОНИТОРИНГА ТРАНСПОРТА НА ИЗМЕРЕНИЯ КТГ
Постоянное отслеживание в автоматическом режиме местонахождения транспортных средств даёт возможность точнее и с меньшими временными затратами рассчитывать коэффициент технической готовности всего автопарка в целом и каждой единицы в отдельности. Есть возможность вести расчёт по группам – крупно-, средне-, малотоннажные, грузоподъёмные и т. д.
Вкупе с анализом причин выхода из строя, рассмотренных выше, автоматический дистанционный мониторинг позволяет эффективнее анализировать, повышать КТГ и экономические показатели предприятия.
Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.
Made on
Tilda
Три причины сделать повторное КТ легких
12 декабря 2020
Автор статьи: Золотарева Екатерина Юрьевна, врач функциональной диагностики
Время чтения: 4 минуты
Нет времени читать?
131795 просмотров
Пациенты часто задают нашим врачам вопрос – для чего необходимо делать повторную компьютерную томографию легких? Попробуем разобраться в этом вопросе и рассмотрим две основные ситуации.
Причина первая: пневмония видна не сразу
Иногда при наличии характерных симптомов компьютерная томография не визуализировала поражение легких. При этом, динамика заболевания свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Это означает, что диагностическое исследование было проведено рано, когда заболевание находилось на начальной стадии и изменений в легочной ткани еще не было. Такое в нашей практике встречается.
В клинику Медсервис (Ижевск) часто обращаются пациенты, состояние которых неуклонно ухудшалось, несмотря на ранее назначенную терапию. Имея на руках результаты компьютерной томографии, они неохотно соглашаются на повторное обследование. Усугубляет ситуацию то, что даже опытный врач-терапевт не всегда способен выявить при осмотре и прослушивании пациента характерные изменения в дыхании и шумы, присущие пневмонии. В таких случаях, только компьютерная томография позволяет безошибочно поставить диагноз.

Не надо забывать, что любое заболевание протекает поэтапно, а диагностические мероприятия должны осуществляться также поэтапно и в динамике. Кроме этого, необходимо учитывать индивидуальные особенности человека. Скорость поражения различных тканей, в том числе лёгочной, может быть разной. И в этом случае очень важно убедить пациента пройти необходимые диагностические мероприятия. Потому что цена вопроса – жизнь или смерть.
Причина вторая: могут быть рецидивы
Повторная компьютерная томография целесообразна и при установленном наличии пневмонии. В этом случае она позволяет установить, что воспалительный процесс остановился. Вирусные пневмонии, причем речь идет не только о COVID-19, отличаются длительной фазой разрешения или выздоровления. Этот процесс может осложняться рецидивами. Важно контролировать ситуацию для корректировки лечения.
В нашей практики были случаи, когда к нам обращались пациенты, которых уже выписали к труду.
Причина третья: пневмофиброз и реабилитация
В случае, если динамика заболевания положительная, имеет место выраженное уменьшение площади поражения, необходимо выяснить восстанавливает ли легочная ткань свои функции. Происходит, к сожалению, это не всегда. Одним из последствий перенесенной вирусной пневмонии является так называемые пневмофиброз.
При пневмофиброзе наблюдается разрастания соединительной ткани. Это означает, что легочную ткань замещает соединительная, нефункциональная, фиброзная ткань. Легким надо помочь восстановиться. В этом случае основная цель повторной компьютерном томографии легких является выявление структуры легочной ткани и определение стратегии реабилитации пациента после COVID-19 и любой вирусной пневмонии.
Ссылка на видео: Что именно поражает вирус для чего нужно повторное КТ
Поделиться статьей: |
Автор статьи
Золотарева Екатерина Юрьевна
врач функциональной диагностики
Уникальный клинический опыт формировался в годы работы в женском кардиологическом отделении ижевского кардиоцентра под руководством доцента кафедры госпитальной терапии Валеевой Р. М. За консультацией к Екатерине Викторовне часто обращаются акушеры гинекологи, работающие с беременными со сложной патологией сердечно-сосудистой системы.
Другие статьи автора
ХОЛТЕР и СМАД с записью реопневмограммы и возможностью выявления ночного апноэ
Всем известный храп зачастую является лишь одним из многочисленных симптомов обструктивного апноэ, распространенного заболевания, которому часто не придают значения.
Читать
21 апреля 2019
Как сохранить здоровое сердце пациентам с сахарным диабетом
Сахарный диабет часто протекает с нарушением иннервации конечностей, а также внутренних органов. Потеря болевых ощущений приводит к ложному ощущению, что все в порядке.
Читать
22 марта 2019
Будет ли ребенок косолапым, если мама во время беременности сидела закинув ногу на ногу
К зарождению новой жизни, вынашиванию ребенка и родам все народы издавна проявляли большой интерес. И как бы далеко сегодня не шагнула медицина, мы по-прежнему воспринимаем беременность как священное таинство, волшебство природы. До нашего времени сохранилось множество примет и суеверий связанных с внутриутробным развитием и ростом ребеночка.
Читать
19 сентября 2021
Как восстанавливаться после COVID-19
У большинства из тех, кто столкнулся с COVID-19 или перенёс вирусную пневмонию, возникает вопрос — как вернуться к привычному образу жизни, работе, физическим нагрузкам? Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело.
Читать
19 сентября 2021
Проверить лёгкие легко
Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой. Узнайте о качестве своего дыхания, ответив на следующие вопросы.
Читать
11 апреля 2021
Как проверить функцию внешнего дыхания или всё о спирографии
Спирография — диагностический метод исследования функции внешнего дыхания (ФВД) — является главным способом оценки функционального состояния легких и бронхов. Она широко применяется в пульмонологии, терапии, спортивной медицине и профпатологии. Спирография — лучший способ оценить функцию внешнего дыхания, позволяющий не только подтвердить диагноз, обнаружить изменения и определить тяжесть состояния пациента, но и контролировать качество лечения заболеваний дыхательной системы.
Читать
2 ноября 2021
Гипертонический криз – что это такое и первая помощь
Повышение артериального давления (Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь) — одно из самых распространенных и опасных заболеваний сердечно – сосудистой системы нашего организма. Согласно статистике, одна треть всего взрослого населения России страдает от повышения давления. Эта болезнь требует особого отношения и постоянного контроля. В противном случае есть опасность развития осложнений, одним из которых является гипертонический криз (ГК).
Читать
19 сентября 2021
Как выявить «подводные камни» своего здоровья, чтоб избежать проблем с сердцем
Многие люди думают, что обследование сердца необходимо проводить только для того, чтобы поставить диагноз и решить какую-то появившуюся проблему со здоровьем. Это очень далеко от истины.
Читать
Свежие публикации
16 августа 2022
Отвечаем на вопросы о лечении бесплодия
Каждая пятая пара в России сталкивается с проблемой бесплодия. При этом, важно не терять время. Статистические исследования показали, что основными медицинскими причинами бесплодия в 36% случаев стали проблемы с овуляцией, в 30% случаев — непроходимость маточных труб и в 18% — эндометриоз. В этой статье ответим на вопросы о причинах и лечении бесплодия.
Читать
24 апреля 2022
Привычки, которые помогут снизить артериальное давление
При повышенном артериальном давлении в артериях появляются уязвимые места, где быстро образуются атеросклеротические бляшки. При этом, возникает риск их повреждения. Это опасное для жизни явление. Когда это происходит, вокруг атеросклеротической бляшки моментально образуются кровяной сгусток – тромб. Он перекрывает поступление крови к участкам органа.
Читать
14 августа 2022
Воспалительные заболевания репродуктивной системы
Женские воспалительные заболевания – одна из наиболее актуальных проблем современной гинекологии. Чтобы оставаться здоровой и избежать нежелательных проблем каждая женщина должна один раз в год проходить осмотр гинеколога.
Читать
12 апреля 2022
Многие изменения в строении и работе женских органов сначала протекают бессимптомно
Большинство людей на здоровье не обращают внимания, потому это наше нормальное состояние. Мы его не замечаем. Ведь здоровье — это состояние организма, когда нет болезни и ничего не болит. И это невнимание иногда обходится нам очень дорого. Часто, в некоторых больницах, человек может услышать от врача, если нет болезни, значит — здоров, и делать нам с тобой нечего. А вот гинекологи клиники Медсервис (Ижевск) уверенны, что женское здоровье нуждается в их внимании, его необходимо поддерживать и укреплять. Стабильная, спокойная, окрашенная яркими красками и эмоциями жизнь напрямую зависит от физического и репродуктивного здоровья.
Читать
20 марта 2022
Лечим боль без лекарств
В клинике Медсервис (Ижевск) успешно применяется современный метод внутритканевой электростимуляции (ВТЭС). Он помогает лечить боли и устранять мышечные спазмы при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Особенно эффективна методика при лечении хронического болевого синдрома.
Читать
12 марта 2022
Постковидный синдром у детей. Рассказывает детский невролог
Мы привыкли, что дети легко переносят новую коронавирусную инфекцию. Но, как показывают опыт врачей, наблюдающих за маленькими пациентами, заболевание у них не проходит бесследно. В чём особенность постковидного синдрома у детей? Рассказывает детский невролог клиники «Медсервис»
Читать
27 февраля 2022
Что лечит детский невролог и когда к нему нужно обращаться
Все мы хотим видеть своих детей успешными и счастливыми людьми. И во многом их жизненный путь зависит от здоровья и к нему надо отнестись со всем ответственностью. С первых дней появления на свет новой жизни желательно формировать правильные и здоровые привычки. И у себя, и у ребенка. И в этом вам поможет детский врач невролог.
Читать
20 января 2022
Головная боль: когда всё дело в сосудах
«Почему болит голова» — один из самых популярных запросов в поисковиках сети Интернет. Но самолечение – опасная практика. Часто головные боли свидетельствуют о развитии угрожающих жизни патологий и заболеваний, а их диагностика, – установление первопричины симптомов, – это не только прерогатива профессиональных врачей, но и требует высокотехнологичной диагностики.
Читать
Популярные статьи клиники
23 марта 2022
Вдох-выдох: как быстро проверить качество своего дыхания
Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.
Читать
23 марта 2022
Боль в руке оказалась симптомом угрожающего жизни заболевания
На приём к неврологу клиники Медсервис (Ижевск) обратилась женщина 53-х лет с жалобами на сильные боли в левом плече, шее, в надключичной области с иррадиацией в левую руку. Оказалось, что это был симптом угрожающего жизни заболевания.
Читать
23 марта 2022
Маски “атипичной” пневмонии
Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень часто оно протекает без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.
Читать
23 марта 2022
Жизнь после отрицательного теста
Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное. Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни. Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.
Читать
17 мая 2022
Ротавирус контангеозен и крайне опасен
Ротавирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусом. Часто его называют «кишечный грип». Но ротавирус к вирусу гриппа не имеет никакого отношения. Ротавирусная инфекция характеризуется осенне-зимним подъемом заболеваемости, то есть заболевают чаще с ноября по апрель, бывают и такие спорадические вспышки заболевания, но чаще бывают во время эпидемии гриппа или ОРВИ.
Читать
17 февраля 2018
Если болят суставы идите к ревматологу. Все остальное — это попытка стать инвалидом
В Интернете очень много статей и материалов на тему что делать, когда болят суставы, с описание симптомов. На самом деле причин этих проблем десятки, если не сотни. Пытаться в них разобраться неспециалисты — это, во-первых, непродуктивно, а во-вторых опасно. Проблемы с суставами часто становятся причиной инвалидизации.
Читать
22 мая 2018
Какие сигналы предшествуют инсульту?
Сергей Булдаков, врач невролог клиники «Медсервис», рассказывает о профилактике инсульта
Читать
23 сентября 2017
Гипергомоцистеинемия
Гипергомоцистеинемия — патологическое состояние, своевременная диагностика которого в подавляющем большинстве случаев позволяет назначить простое, дешевое, эффективное и безопасное лечение, в десятки раз снижающее риск многих жизненно опасных заболеваний и осложнений.
Читать
Все статьи клиники
Что на самом деле означает для вас процент дождя?
МЕМФИС, Теннесси (WMC) — Посмотрим правде в глаза, вы смотрите на 7-дневный прогноз First Alert и видите процент дождя в некоторые дни или летом каждый день, но когда вы проходите через день, вы в конечном итоге не видеть любой дождь. Вы можете подумать, что дает?
Что ж, в этом выпуске Breakdown мы собираемся объяснить, что на самом деле означает процент дождя на нашей погодной графике First Alert.
Начнем с путаницы. Терминология, о которой думает большинство людей, звучит так: «Дождь меняется на 70 процентов», что приводит людей к мысли, что существует 70-процентная вероятность того, что дождь пойдет на них в течение дня, но на самом деле этот мыслительный процесс не таков. правильный.
Дело в том, что необходимо понимать вероятность осадков или (PoP).
Группа WMC Action News 5 First Alert Weather работает с 27 округами в трех штатах, поэтому точка зрения, о которой мы говорим, описывает вероятность дождя в любой точке нашей области просмотра.
Вот как Национальная метеорологическая служба разбивает математику: «PoP = C x A, где «C» = уверенность в том, что осадки выпадут где-то в районе прогноза, а где «A» = процент площади, на которой будут выпадать измеримые осадки, если они вообще произойдут».
Итак, команда First Alert Weather будет использовать различные модели прогноза, чтобы определить вероятность дождя где-то в нашей зоне наблюдения, а затем решить, сколько дождя может выпасть в этой области.
Это большая территория! Мы работаем от Бейтсвилля, штат Миссисипи, до Блайтвилля, штат Арканзас. От Дайерсберга, штат Теннесси, до Кларксдейла, штат Миссисипи. От Коринфа, штат Миссисипи, до Форрест-Сити, штат Арканзас, и от Мемфиса, штат Теннесси, до Оксфорда, штат Миссисипи. Это довольно большое расстояние, как вы можете видеть на нашей карте области просмотра.
Зона охвата WMC-TV 5 Это означает, что если бы мы были на 100 % уверены, что пойдет дождь в наших южных округах, а затем на 100 % уверены, что пойдет дождь в наших западных округах, то это было бы 40-процентной вероятностью для всей акции WMC. Новости 5 смотровая площадка.
Существует некоторая степень неопределенности относительно того, как поведут себя прогнозисты, как объясняет Национальная метеорологическая служба:
Lets Talk PoPs(WMC Action News 5)степень достоверности и охват территории. Если синоптик только на 50 % уверен в том, что осадки выпадут, и ожидает, что, если они действительно выпадут, они произведут поддающиеся измерению дожди примерно на 80 % площади, PoP (вероятность дождя) составит 40 %. (PoP = 0,5 x 0,8, что равно 0,4 или 40%).»
Мы гордимся тем, что команда First Alert Weather Team предоставляет точный и понятный прогноз, чтобы вы могли планировать свой день.
Узнайте жаргон о точках присутствия (WMC Action News 5) Просто имейте в виду, когда мы объясняем 40-процентную вероятность дождя над 27 округами, которые мы освещаем в течение дня, это означает, что Мемфис может быть сухим, но Оксфорд и Кларксдейл могут быть сухими. мокрый. Просто знайте, что мы работаем не только в одном месте, и именно поэтому мы указываем процент дождя.
Авторское право 2019 WMC. Все права защищены.
HB1436 100-Я ОБЩАЯ СБОРКА
HB1436 100-Я ОБЩАЯ СБОРКА
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
1 | АКТ о государственной помощи. | |||||||||||||||||||
2 | БЕД | |||||||||||||||||||
4 | Раздел 5. Кодекс общественной помощи Иллинойс. | |||||||||||||||||||
6 | (305 ILCS 5/5-5.02) | 3 (из гл. 5-04 | 3 (из гл. 5-04) | |||||||||||||||||
7 | Сек. 5-5.02. Возмещение больничных расходов. | |||||||||||||||||||
8 | (a) Возмещение больницам; С 1 июля 1992 г. по | |||||||||||||||||||
9 | 30 сентября 1992 г.
Несмотря на любые другие положения | |||||||||||||||||||
10 | настоящего Кодекса или Иллинойс
Правила Департамента, обнародованные | |||||||||||||||||||
11 | в соответствии с Административной процедурой штата Иллинойс
Акт, возмещение | |||||||||||||||||||
12 | больницам за услуги, оказанные за период
с 1 июля | |||||||||||||||||||
13 | с 1992 г. | |||||||||||||||||||
14 | (1) для стационарных больничных служб, или если | |||||||||||||||||||
15 | Применить применить, применительно, применительно, применительно, применительно, применительно для приложения, применительно для применимости, применительно для применимости, применительно для.
выписки из стационара, | |||||||||||||||||||
16 | 1 июля 1992 г. или позднее
или до 30 сентября | |||||||||||||||||||
17 | 1992, Департамент Иллинойса должен возместить
стационары | |||||||||||||||||||
18 | для стационарных услуг по возмещению расходов | |||||||||||||||||||
19 | в методиках эффект для каждой больницы, а на | |||||||||||||||||||
20 | стационарная ставка оплаты, рассчитанная для
каждая больница, по состоянию на | |||||||||||||||||||
21 | 30, 19 июня92. | |||||||||||||||||||
22 | "методики возмещения" означает все возмещения | |||||||||||||||||||
23 | 490 pertain to the provision of inpatient |
| |||||||
| |||||||
| |||||||
1 | 0,4 не включая стационарные услуги ограничено, любые | ||||||
2 | корректировки для непропорционального распределения, целевого доступа, | ||||||
3 | Доступ к интенсивной терапии и неоплачиваемая помощь, как определено в | ||||||
4 | Иллинойс
отдела 30 июня 1992 г. | ||||||
5 | (2) Для цели расчета стационарного | ||||||
6 | платежная скорость для каждого для каждого для каждого для каждого для каждого для каждого.
больница, имеющая право на получение | ||||||
7 | ежеквартальные корректирующие выплаты для целевых
доступ и | ||||||
8 | реанимация в соответствии с определением Департамента Иллинойса по номеру | ||||||
9 | 3 03 июня 0 1992 г., корректировочный платеж за период июль | ||||||
10 | 1, 1992 г. по сентябрь
30, 1992, составляет 25% от | ||||||
11 | ежегодных корректировочных платежей, рассчитанных для
каждый подходит | ||||||
12 | больница, по состоянию на 30 июня 1992 г. | ||||||
0 0 4 3 3 определить по правилу корректировочные платежи для | |||||||
14 | целевой доступ и критические
уход с 1 октября | ||||||
15 | 1992. | ||||||
16 | (3) Для расчета стационарного | ||||||
17 | Платеж
больница, имеющая право на получение | ||||||
18 | ежеквартальные корректировочные выплаты
неоплачиваемый уход, как | ||||||
19 | , определенный Департаментом штата Иллинойс 30 июня 19 года.92, | ||||||
20 | корректировочный платеж за период с 1 августа 1992 г. по | ||||||
21 | 30, 4 сентября 0, 5 4900 1992 г. | ||||||
22 | некомпенсируемых выплат по корректировке ухода
рассчитано для каждой | ||||||
23 | больниц, имеющих право на некомпенсируемое лечение в год
как | ||||||
24 | определено Департаментом Иллинойса, срок действия истекает 31 июля | ||||||
25 | 9 03 9 0048 900 Департамент штата Иллинойс в соответствии с правилом определяет|||||||
26 | корректировочные выплаты для
начало безвозмездного ухода |
| |||||||
| |||||||
| |||||||
1 | October 1, 1992. | ||||||
2 | (b) Стационарные платежи. Для стационарных услуг, оказанных | ||||||
3 | или после октября
1, 1993, в дополнение к тарифам, оплаченным за | ||||||
4 | стационарные услуги в соответствии с
Illinois Health | ||||||
5 | Закон о финансовой реформе с внесенными в настоящее время или в будущем поправками, или | ||||||
6 | Предполагаемая методология возмещения расходов Департамента штата Иллинойс, | ||||||
7 | 9004 методология, используемая Департаментом штата Иллинойс для | ||||||
8 | стационарные услуги,
Департамент штата Иллинойс производит | ||||||
9 | корректировочные платежи в размере, рассчитанном
в соответствии с методологией | ||||||
10 | , описанной в пункте (c) настоящего Раздела, для | ||||||
11 | больницы, которые, по мнению Департамента штата Иллинойс, удовлетворяют любым | ||||||
12 | один из
следующие требования: | ||||||
13 | (1) Больницы, которые описаны в разделе 1923 | ||||||
14 | Федеральный
Закон о безопасности с поправками в настоящее время или в будущем, | ||||||
15 | , за исключением тарифа 2015 года и после больницы | ||||||
16 | Описано в разделе 1923 (B) (1) (B) из федерального социального | ||||||
17 | Закон о безопасности и квалифицированные для платежей, описанные в | . | |||||
19 | больница продолжает соответствовать описанию в Разделе | ||||||
20 | 1923(b)(1)(B) в текущем определяемом году; или | ||||||
21 | (2) больницы Иллинойса, которые имеют стационар Medicaid | ||||||
22 | UTILIS
ставка не менее половины стандартной | ||||||
23 | отклонение выше среднего значения Medicaid
стационарное использование | ||||||
24 | ставка для всех больниц штата Иллинойс, получающих Medicaid | ||||||
25 | платежи Департамента Иллинойса; или | ||||||
26 | (3) Больницы штата Иллинойс, в которых 1 июля 1991 г. |
| |||||||
| |||||||
| |||||||
1 | Стационарное лечение по программе Medicaid
коэффициент использования, как определено в | ||||||
2 | параграфа (h) настоящего Раздела,
это было по крайней мере среднее | ||||||
3 | Уровень использования стационарных услуг Medicaid для всех
больницах в | ||||||
4 | штата Иллинойс, получающих выплаты по программе Medicaid от штата Иллинойс | ||||||
5 | Департамент и которые находились в зоне планирования с | ||||||
6 | 0 или 0 3 один меньше дополнительных коек, как определено Health | ||||||
7 | ОБЗОР И СУДЕЖДЕНИЯ, и что по состоянию на июнь | ||||||
8 | 30, 1992 г. | ||||||
9 | Зона нехватки рабочей силы; или | ||||||
10 | (4) Больницы штата Иллинойс, которые: | ||||||
11 | (A) have a Medicaid inpatient utilization rate | ||||||
12 | that is at least
равен среднему коэффициенту использования стационарных пациентов Medicaid | ||||||
13 | коэффициент использования для всех больниц в
Иллинойс | ||||||
14 | получение платежей Medicaid от Департамента; и | ||||||
15 | (B) Также имеют акушерство Medicaid. | ||||||
17 | отклонение выше среднего значения Medicaid
акушерский | ||||||
18 | коэффициент использования стационарных больных для всех больниц в | ||||||
19 | Иллино 4 | получение платежей Medicaid от | |||||
20 | Департамента родовспоможения; или | ||||||
21 | (5) Любая детская больница, то есть больница | ||||||
22 | исключительно для
к заботе о детях. Больница | ||||||
23 | , которая включает помещение, предназначенное для
исключительно для ухода за | ||||||
24 | детьми, считается
детской больнице на | ||||||
25 | степени, в которой больничное обслуживание Medicaid
предоставляется | ||||||
26 | детей
if either (i) the facility devoted exclusively to |
| |||||||
| |||||||
| |||||||
1 | уход за детьми
отдельно лицензирован как больница | ||||||
2 | муниципалитет до 28 февраля 2013 г. | ||||||
3 | была
назначенный
государством
как перинатальное учреждение уровня III | ||||||
4 | , имеет стационарное лечение по программе Medicaid | ||||||
5 | Коэффициент использования
более 55% для ставки 2003 г. | ||||||
6 | определение непропорциональной доли,
и имеет более | ||||||
7 | 10 000 квалифицированных детских дней, как определено
в
Отдел | ||||||
8 | нормотворчества. | ||||||
9 | (c) Стационарные корректирующие выплаты. Регулировочные платежи | ||||||
10 | требуется
пункт (b) рассчитывается на основе Medicaid | ||||||
11 | больницы
коэффициент использования стационарного лечения следующим образом: | ||||||
12 | (1) Больницы с использованием Medicaid стационарного. | ||||||
14 | платеж в размере 25 долларов США; | ||||||
15 | (2) больницы с использованием Medicaid стационарного.
который равен или превышает средний показатель Medicaid | ||||||
17 | Коэффициент использования стационарного лечения
но менее чем на одно стандартное | ||||||
18 | отклонение выше среднего значения Medicaid стационарного
использование | ||||||
19 | ставка должна получать посуточный платеж за корректировку
равно | ||||||
20 | сумма 25 долларов плюс 1 доллар за каждый процент от | ||||||
21 | больница
Коэффициент использования стационарных пациентов Medicaid превышает | ||||||
22 | среднее значение стационарного лечения Medicaid
Коэффициент использования; | ||||||
23 | (3) Больницы с использованием Medicaid стационарного. | ||||||
25 | отклонение выше среднего значения Medicaid для стационарных пациентов
utilization | ||||||
26 | rate but less than 1.5 standard deviations above the mean |
| |||||||
| |||||||
| |||||||
1 | Medicaid
Коэффициент использования стационарного лечения должен получать в день | ||||||
2 | корректировочный платеж, равный
сумма 40 долларов США плюс 7 долларов США за каждый | ||||||
3 | один процент от Medicaid больницы
стационарный | ||||||
4 | коэффициент использования превышает одно стандартное отклонение выше | ||||||
5 | среднее
Коэффициент использования стационарных медицинских услуг Medicaid; и | ||||||
6 | (4) Больницы с использованием Medicaid стационарного. | ||||||
8 | отклонения выше среднего стандарта Medicaid
использование | ||||||
9 | тариф получает ежедневный корректировочный платеж в размере | ||||||
10 | 0 0 3 сумма 90 долларов США плюс 2 доллара США за каждый процент от | ||||||
11 | больничного стационара Medicaid
коэффициент использования превышает 1,5 | ||||||
12 | стандартных отклонения выше среднего Медикейд
стационар | ||||||
13 | Коэффициент использования. | ||||||
14 | (d) Дополнительные корректировочные платежи. В дополнение к регулировке | ||||||
15 | платежи, описанные в пункте (c), больницы как | ||||||
16 | определенные в пунктах
(1) - (5) параграфа (b), за исключением | ||||||
17 | окружные больницы (как определено в
части (в) статьи 15-1 | ||||||
18 | настоящего Кодекса) и больница, организованная в соответствии с
Университет | ||||||
19 | Закон о больницах Иллинойса, оплачивается дополнительный стационар | ||||||
20 | корректирующие выплаты в размере 60 долларов США в день. | ||||||
21 | федерального
Закон о социальном обеспечении, эти дополнительные | ||||||
22 | корректирующие выплаты не должны
классифицируется как корректировка | ||||||
23 | выплаты в непропорциональную долю стационаров. | ||||||
24 | (e) Стационарные корректирующие платежи, описанные в | ||||||
25 | пункты (в) и (г)
увеличивается с 1 октября 1993 г. | ||||||
26 | и далее ежегодно на процент
equal to the lesser of |
| |||||||
| |||||||
| |||||||
1 | наиболее | ||||||
2 | последние 12 месяцев, за которые имеются данные, или (ii) | ||||||
3 | |||||||
4 | ставки оплаты по больнице
средний показатель по штату за предыдущий год | ||||||
5 | Ставка больничного платежа. | ||||||
6 | платежи по пунктам (в) и (г) больнице, прочее
чем | ||||||
7 | районная больница (согласно определению в подразделе (c) раздела 15-1 | ||||||
8 | |||||||
9 | Закон о больницах Иллинойса,
однако не должен превышать 275 долларов в день; | ||||||
10 | этот лимит должен быть увеличен на
1 октября 1993 г. и ежегодно | ||||||
11 | в дальнейшем на процент, равный меньшему из
(i) увеличение на | ||||||
12 | индекса затрат больниц DRI за последние | ||||||
13 | 12 месяцев
период, за который имеются данные, или (ii) процентное увеличение | ||||||
14 | средняя оплата больницы по штату | ||||||
15 | выше, чем в предыдущем году по штату
средняя больница | ||||||
16 | тариф оплаты. | ||||||
17 | (f) Платежи за стационарное лечение в детской больнице. Для | ||||||
18 | детские
больницах, как определено в пункте (5) параграфа | ||||||
19 | (b), корректировочные платежи
требуется в соответствии с пунктами | ||||||
20 | (c) и (d) умножается на 2,0. | ||||||
21 | (g) Плата за стационарное лечение окружной больницы. Для | ||||||
22 | районных больниц,
как определено в подразделе (с) Раздела 15-1 | ||||||
23 | настоящего Кодекса, должен быть
корректировочный платеж в размере | ||||||
24 | в соответствии с правилами, изданными Департаментом штата Иллинойс. | ||||||
25 | (з) Для целей настоящего раздела следует определить следующие термины
следующим образом: |
| |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
1 | (1) "Medicaid inpatient utilization rate" means a | ||||||||||||||||
2 | fraction, числитель
из них количество | ||||||||||||||||
3 | стационарных дней, предоставленных в данном
12 месяцев | ||||||||||||||||
4 | период для пациентов, которые в такие дни имели право на получение | ||||||||||||||||
5 | Medicaid
согласно Разделу XIX Федерального закона о социальном обеспечении | ||||||||||||||||
6 | , а знаменатель
что составляет общее количество | ||||||||||||||||
7 | стационарных дней в больнице за тот же период. | ||||||||||||||||
8 | (2) «Среднее значение использования стационарного лечения Medicaid». | ||||||||||||||||
10 | Иллинойс, участвующими в программе Medicaid
больницах, разделенных на | ||||||||||||||||
11 | общее количество дней пребывания в стационаре, предоставленных теми же | ||||||||||||||||
12 | больницы. | ||||||||||||||||
13 | (3) «Акушерская стационарная частота Medicaid.
отношение акушерских дней пребывания в стационаре по программе Medicaid к | ||||||||||||||||
15 | всего стационарного лечения по программе Medicaid
дней для всех больниц Иллинойса | ||||||||||||||||
16 | получение платежей Medicaid от
Департамент Иллинойс. | ||||||||||||||||
17 | (i) Лимит оплаты стационарной адаптации. | ||||||||||||||||
18 | ограничений
публичного права 102-234 и публичного права 103-66, | ||||||||||||||||
19 | Департамент штата Иллинойс должен корректировать правила
непропорциональный | ||||||||||||||||
20 | корректирующие выплаты. | ||||||||||||||||
21 | (j) Стационарная корректировка Больницы Университета Иллинойса | ||||||||||||||||
22 | 1 платежи. За больницах, организованных в соответствии с Университетом | ||||||||||||||||
23 | Закона о больницах штата Иллинойс,
быть корректировочным платежом как | ||||||||||||||||
24 | определяется правилами штата Иллинойс
Отделение. | ||||||||||||||||
25 | (k) Департамент Иллинойса может в соответствии с правилами устанавливать критерии | ||||||||||||||||
26 | 1 методики корректировочных платежей по |
| |||||||
| |||||||
| |||||||
1 | hospitals participating under this
Статья. |