Что такое моча по нечипоренко: Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко в Москве. Расшифровка и норма. Сдать анализы в МЦ «Здоровье» ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Анализ мочи по Нечипоренко — это один из видов лабораторных исследований, который позволяет оценить состояние почек, мочевыводящих путей и половой системы и диагностировать самые разные заболевания. Среди них пиелонефрит, простатит, цистит и другие. Сдача мочи по Нечипоренко проводится после обследования врачом-урологом или назначения врачом терапевтического отделения. Анализ назначается, как правило, после того, как в результате общего обследования мочи были выявлены некие отклонения от нормы. Проба Нечипоренко позволяет подтвердить или опровергнуть возникшие опасения, локализовать очаг патологического процесса и назначить курс профилактических или лечебных мер. Кроме того, некоторые случаи требуют проведения этого анализа даже тогда, когда видимых причин для беспокойства нет. Так, например, моча по Нечипоренко при беременности позволяет сделать клеточный анализ материала и выявить предрасположенность к почечным заболеваниям.

Исследование мочи по Нечипоренко: подготовка

Этот анализ почти ничем не отличается от иных анализов мочи. За сутки до сдачи мы все-таки рекомендуем ограничить себя в излишествах. Например, избегать острой, жареной, соленой и сладкой пищи, всего, того, что может вызвать пищевую аллергию или заставить мочу изменить свой обычный цвет.

Перед сбором мочи нужно провести тщательный туалет органов мочеиспускания и убедиться в том, что тара — идеально чистая. В противном случае результаты мочи по Нечипоренко могут оказаться неточными.

Как сдавать Нечипоренко

Для исследования вам понадобится собрать так называемую среднюю порцию. Для этого часть мочи спускается в унитаз, далее в емкость для лаборатории, оставшаяся часть — снова в унитаз. Если нужно провести анализ мочи Нечипоренко у детей, нужно обратить особое внимание на то, что она собирается без прерывания процесса мочеиспускания.

Еще один важный пункт — это срок хранения. Моча по Нечипоренко должна быть отправлена в лабораторию почти моментально после сбора. С учетом времени на дорогу — не более 1-2 часов.

Моча по Нечипоренко: норма и расшифровка

Анализ ставит своей целью выявить наличие и объем содержания лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Их должно быть не более 2000, 1000 и 20 в 1 мл соответственно. Более высокие показатели результатов мочи по Нечипоренко говорят о проходящем воспалительном процессе. Так, например, повышенное содержание лейкоцитов по Нечипоренко указывает на цистит, пиелонефрит, эритроцитов — на почечнокаменную болезнь и опухоли, цилиндров — на гломерулонефрит и отравление ядовитыми для почек веществами.

Где сдать анализ мочи по Нечипоренко

Если вас беспокоят неясные боли в области поясницы, скудное, затрудненное или слишком частое мочеиспускание, возможно, у вас развивается воспалительный процесс, который нужно как можно скорее обнаружить и купировать.

Мы приглашаем пройти урологическое обследование и сдать анализ Нечипоренко у нас в клинике. Записывайтесь на любой удобный день и приезжайте — мы решим все ваши проблемы со здоровьем.

Анализ мочи по Нечипоренко в Москве по доступной цене в клинике АО Медицина

Анализ мочи по Нечипоренко – действенный способ определения состояния и работы мочевыделительной сферы организма. С его помощью появилась возможность вовремя диагностировать ряд недугов, что, по большей степени, позволило успешно лечить их, не доводя до серьезных осложнений. Данный способ был изобретен русским урологом Александром Захаровичем Нечипоренко. Смысл методики состоит в том, чтобы в лабораторных условиях подсчитать биоэлементы в единице биоматериала.

Показания

Анализ по Нечипоренко рекомендуется специалистами тогда, когда в стандартном общем кровяном анализе нашлись расхождения с общепринятыми референсными значениями. В таком случае терапевт или уролог должен определить характер патологии, для чего требуется сдача соответствующего анализа.

Традиционно, к таким отклонениям в итоговых значениях испражнений относят:

• фрагменты крови;
• присутствие лейкоцитов;

• чрезмерное содержание мочевины и креатинина;
• присутствие белка.

Еще одно важное показание – это несоответствия в функционировании почек и органов мочевыводящей области в рамках осуществления УЗИ. Это могут быть как хронические, так и острые недуги.

Рост температуры тела без дополнительных симптомов, боли в момент выведения мочи – все это считается значимым основанием для осуществления анализа мочи по Нечипоренко.

Наши врачи

Где выполнить данный анализ?

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии.

Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Почему важно проводить исследование?

Данное диагностирование зарекомендовало себя как высокоточное изучение функционирования некоторых сфер организма. С его наличием появилась возможность определить такие заболевания, которые несут серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Метод, изобретенный Нечипоренко, дает возможность своевременно обнаружить следующие недуги:

• воспаление канальцев почки;
• поражение клубочков почек;
• почечнокаменное заболевание;
• воспаление мочевого пузыря;
• общая интоксикация организма металлами или иными элементами;
• доброкачественное или злокачественное образование в области почек;
• инфаркт почки;
• чрезмерно высокое артериальное давление;
• простатит.

Как сдавать правильно?

С тем, чтобы исследование было предельно точным, пациенту требуется соблюдать некоторые простые правила.

Подготовительные процедуры

• За один день до сдачи анализа мочи по Нечипоренко необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки. Это позволит организму продемонстрировать данные о себе в условиях его привычного функционирования.
• За 24 часа до процедуры воздержаться от посещения сауны или бани.
• Как собирать анализ мочи по Нечипоренко, чтобы цифры были верными –отказаться от острых блюд, сладостей, овощных сков. Кроме того, следует уменьшить объем потребляемой белковой пищи.
• Чтобы анализ мочи у мужчины по Нечипоренко или у женщины был предельно точным, за 2 дня до планируемой даты сдачи желательно отказаться от приема любых мочегонных средств, а также от чая с добавлением ромашки и шиповника. В случае если это невозможно, следует непременно рассказать об этом врачу и лаборанту, который будет принимать анализ.
• Это же касается приема антибактериальных средств и лекарств, действие которых направлено на снятие воспаления.

Как собирать анализ у взрослого

Чтобы сбор требуемого объема биоматериала прошел правильно:

• требуется исключительно утренняя моча, поэтому проснувшись утром, воздержитесь от похода в туалет;
• предварительно обмойте теплой водой зону вокруг мочеиспускательного канала, чтобы предупредить возможное попадание посторонних бактерий в емкость с мочой;
• должна быть собрана непременно срединная жидкость. Это означает, что сначала надо приспустить первую часть мочи, затем последующую жидкость направить в специальную чистую емкость;
• общий анализ мочи по Нечипоренко требует порядка 20-25 мл естественной жидкости;
• плотно закройте контейнер, чтобы в него не попали посторонние элементы;
• для получения наиболее точных результатов емкость с мочой значимо транспортировать в исследовательскую лабораторию в течение 3 часов.

Анализ у грудничка

Анализ мочи Нечипоренко правильно взять у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не так уж и сложно. С этой целью применяются специальные мочеприемники, изготовленные из полиэтилена и плотной бумаги с липкой лентой.

Они крепятся на область вокруг полового органа, и в момент мочеиспускания вся моча собирается внутри него. За счет плотного прилегания моча остается внутри даже при активной двигательной активности малыша.

Когда не стоит проводить

Существует ряд ограничений, при которых анализ проводить не рекомендуется. Среди них:

• наличие воспалительного процесса мочеполовой области;
• кольпит – ввиду риска попадания в мочу лейкоцитов из влагалища;
• менструация так как велика вероятность, что в емкость с мочой попадет и кровь;
• проведенная менее чем 7 дней назад цитоскопия, урография или катетеризация.

Как осуществляется исследование?

После получения достаточного объема естественной жидкости в лабораторных условиях моча взбалтывается, и некоторая ее составляющая перемещается в другую емкость. Она, в свою очередь, ставится на горелку и на протяжении нескольких минут активно крутится. Такие действия нужны для получения осадка, который и является главным предметом изучения.

Анализ мочи по Нечипоренко (расшифровка) осуществляется после перемещения осадка в специальную камеру, внутри которой через микроскоп все составляющие мочи подсчитываются. После этого полученные числа умножаются на установленный коэффициент, и отображается их среднее число на 1 мл.

Нормы

Исследование содержит в себе такие значения, как:

• разновидности эритроцитов;
• лейкоциты;
• белковые цилиндры;
• иные цилиндрические тельца.

Для каждого из них установлено допустимое число, превышение говорит о наличии в организме недуга.

Числовые значения

Анализ по Нечипоренко у взрослого здорового мужчины или женщины должен показывать следующие параметры:

• лейкоциты – 2000/мл;
• эритроциты – 1000/мл;
• гиалиновые цилиндры – 20/мл;
• иные разновидности цилиндров – отсутствуют;
• мертвые эритроциты – отсутствуют;
• бактерии – отсутствуют.

Как расшифровывать значения

Расшифровкой результата проведенной работы и полученных данных должен заниматься уролог или терапевт.

Определенные несоответствия норме могут свидетельствовать о наличии следующих недугов:

• повышение лейкоцитов более 2000/мл: воспаление поджелудочной железы, поражение канальцев почек, мочекаменная болезнь, воспаление мочевого пузыря, опухоль мочевого пузыря, поражение предстательной железы у мужчин, воспаление клубочков почек;
• повышение эритроцитов выше 1000/мл: наличие камней в мочевом пузыре и почках, опухоль простаты, мочевого пузыря, почек, поражение мочевого пузыря, недостаточность сердечно-сосудистой системы, поражение паренхимы почки туберкулезными микобактериями, эндокардит, острая нехватка витамина С;
• обнаружение в моче мертвых эритроцитов – гипертония, нефропатия, поражение клубочков почек;
• нахождение эритроцитарных цилиндров в моче – повышенное артериальное давление, тромбоз вен почек, эмболия и некроз почки;
• восковидные цилиндры в биоматериале – недостаточность почек, амилоидоз;
• присутствие зернистых цилиндров – заболевание клубочков почек в острой стадии, поражение канальцев почки, мочекаменное заболевание, интоксикация организма, гидронефроз, физический перегруз.

Сдать анализ мочи по Нечипоренко. анализ мочи по Нечипоренко у детей

Анализ мочи по Нечипоренко применяют для более подробного выявления нарушений, обнаруженных при общем анализе мочи. В ходе исследования выполняют количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в единице объема (обычно в 1 мл). Исследование позволяет оценить состояние почек и мочевыводящих путей.

Анализ мочи по Нечипоренко у детей и взрослых предназначен для диагностики воспалительных процессов мочевыводящей системы (циститы, пиелонефриты), выявления скрытой гематурии и цилиндрурии. Этот вид анализа используют для дифференциальной диагностики пиелонефритов и гломерулонефритов Исследование мочи по Нечипоренко в динамике проводится для оценки эффективности антибактериальной терапии и контроля излеченности инфекции.

Показания к исследованию

• Патологические результаты общего анализа мочи;
• дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей;
• оценка эффективности лечения.

Условия взятия и хранения образца

Порция утренней мочи, взятая в середине мочеиспускания.

Образец стабилен при температуре 2–6 °С не более 2 сут.

Ход исследования анализа мочи по Нечипоренко

Аликвоту образца мочи (10 мл) центрифугируют, удаляют надосадочную жидкость, оставляя 1 мл. Осадок тщательно перемешивают, переносят в камеру Горяева, где подсчитывают количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Количество форменных элементов в 1мл мочи рассчитывают по формуле:

N = X * 1000/ V , где

N – число форменных элементов в 1 мл мочи;

X – число форменных элементов в 1 мкл мочи, оставленной с осадком;

V – объем мочи, взятой для центрифугирования.

Интерпретация результатов

Повышение числа лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки). Основные заболевания, при которых наблюдается лейкоцитурия:

Основные заболевания, при которых наблюдается лейкоцитурия:

• цистит;
• пиелонефрит;
• почечнокаменная болезнь.

Основные заболевания, при которых наблюдается гематурия:

• острый гломерулонефрит;
• хронический гломерулонефрит;
• почечнокаменная болезнь;
• доброкачественные (папиллома, фиброма, гемангиома) и злокачественные опухоли почек и мочевыводящих путей.

Наличие в моче большого количества цилиндров свидетельствует о заболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией (нефротический синдром, гломерулонефрит). Основные заболевания, при которых наблюдается цилиндрурия:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• отравления нефротоксичными соединениями.

Анализ мочи по нечипоренко – сдать по цене 270 руб.

в Москве

Анализ мочи по Нечипоренко – это микроскопическое исследование, благодаря которому подсчитывается количество цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов в моче. Данные элементы при нормальном функционировании почек, выступающих своего рода барьером, не попадают в мочу или составляют в ней незначительное количество. Если же элементы крови присутствуют в моче, то появляется подозрение на лейкоцитурию, протеинурию и гематурию, которые являются симптомами таких патологий, как воспалительные процессы в почках, мочекаменная болезнь, онкология.

Перед взятием провести туалет наружных половых органов. Не использовать готовые влажные салфетки, тальк. За 24 часа до взятия материала исключить из пищи продукты, обладающие красящими свойствами (морковь, свекла). Накануне исследования рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Для исследования берется средняя порция утренней мочи. До проведения мануального обследования. Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер. Мужчины: отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер.

Показанием для назначения исследования могут быть:

1. Клинические проявления заболеваний органов мочевой системы при нормальном общем анализе мочи
2. Ранее перенесенное воспалительное заболевание органов мочевыводящей системы

Для правильной интерпретации результата необходимо учесть все клинические, анамнестические и лабораторные данные. Изменение показателей возможно при наличии различных патологий, поэтому постановка диагноза может быть осуществлена исключительно лечащим врачом.

В лаборатории «Литех» вы можете сдать анализ мочи по Нечипоренко. Для лабораторных исследований и корректной расшифровки полученных результатов мы используем только технологичное оборудование.

сдать анализы мочи в Омске

В «Евромеде» выполняется более 500 видов анализов, в т. ч. исследования гормонов, диагностика системы гемостаза, определение маркеров аутоиммунных заболеваний, онкомаркеров, аллергодиагностика и др.

Новейшие технологии диагностики: передовые технологии забора проб, специализированное программное обеспечение для сбора, обработки и хранения лабораторной информации, оборудование последнего поколения.

• Консультация
• Диагностика
• Лечение

Одно из самых популярных диагностических исследований — анализ мочи. Причина в том, что анализ мочи – самое достоверное исследование работы почек и мочевыводящей системы. Кроме того, с мочой из организма выводятся продукты обмена веществ, так что анализ позволяет судить и о работе многих других органов.

Одной из особенностей анализа мочи является широкий комплекс показателей и характеристик мочи, принимаемых к исследованию: цвет, прозрачность, удельный вес, запах, пенистость и, непосредственно, состав.

В каких случаях назначается анализ мочи?

1. В ходе профилактических медицинских осмотров.
2. При обращениях к врачу-урологу или нефрологу. При подозрениях на заболевания почек или мочеполовой системы необходимо сдать общий или специализированный анализ мочи. Помимо этого, анализы назначают для оценки эффективности проходящего лечения.
3. При обращениях к другим специалистам, анализ мочи позволит получить общую картину состояния здоровья пациента.

Виды исследований мочи

Анализ мочи в Омске можно сдать в нескольких лабораториях. Медицинский центр «Евромед» предлагает пациентам все существующие виды анализов: общеклинический, общий анализ мочи (двухстаканная, трехстаканная пробы), анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко, а также количественное определение солей в суточной моче.

Рассмотрим основные виды исследований.

Общий анализ мочи назначают для оценки физико-химических характеристик мочи и микроскопии осадка. Общий анализ не обладает высокой точностью, отражая скорее общее состояние здоровья пациента. При выявлении нарушений назначаются более точные, специфические исследования.

Проба Зимницкого позволяет с высокой точностью оценить выделительную способность почек.

Анализ мочи по Нечипоренко, названный в честь советского ученого и врача, как правило, призван определить наличие воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Где сдать анализ мочи и как подготовиться к исследованию?

Центр «Евромед» располагает современной лабораторией, оснащенной практически полностью автоматизированным производством лабораторных исследований. Для хранения и обработки результатов лабораторных исследований используется специализированное программное обеспечение.

Помните, для преемственности результатов анализов рекомендуется делать исследования в одной лаборатории!

Перед сдачей анализа не следует употреблять алкоголь и принимать в пищу продукты, способные окрасить исследуемую биологическую жидкость – такие как морковь, свекла, некоторые ягоды и продукты с применением ярких красителей (лимонад, леденцы). Отрицательное влияние окажут также много сладкого, съеденного накануне, а также соленые продукты, маринады, лук, чеснок и различные приправы. Следует воздержаться также от приема мочегонных препаратов. По возможности нужно исключить физические и психологические нагрузки.

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Собранная моча должна быть передана в лабораторию в течение 1,5 часа после сбора, в случае необходимости хранение в холодном месте.

Отделение Лабораторной диагностики МЦСМ «Евромед» проводит более 500 видов исследований, в том числе общеклинические исследования крови и мочи, биохимические, гемостаз, иммуноферментные, цитологические исследования и ДНК—технологий (ПЦР).

Остались вопросы?

Анализ мочи по Нечипоренко — БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии

Анализ мочи по Нечипоренко — БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии

• До проведения исследования необходимо за сутки откорректировать свое питание: на время исключить из рациона мясо, сласти, в том числе мед, кондитерские изделия, газированные напитки, а также соки, имеющие яркую окраску (морковный, томатный, свекольный) и алкоголь;
• Помимо питания следует изменить интенсивность физической нагрузки — она должна быть снижена — это связано с тем, что результаты анализов при сильной физической нагрузке могут оказаться искаженными;
• Мочу следует собирать с подготовленную заранее стеклянную баночку емкостью не более 100 мл и желательно с широким горлышком. Баночка должна быть помыта натуральными средствами — содой или хозяйственным мылом — и простерилизована. Стерилизовать можно в духовке в течение 5-8 минут. Баночку затем нужно высушить. Можно также купить уже подготовленную стерильную баночку в аптеке, которая специально предназначена для сбора материала для анализов;
• Половые органы должны быть хорошо вымыты — в мочу могут попасть клетки плоского эпителия и другие лишние вещества;
• Если у женщины менструальное кровотечение, сбор мочи должен быть отложен до окончания менструации. При сильной необходимости необходимо закрыть вход во влагалище ватным тампоном;
• Не рекомендуется сдавать анализ после цистоскопии;
• Моча должна быть собрана утром сразу после пробуждения, то есть самая первая моча. Набирается при этом только средняя порция. Чтобы в баночку попала именно средняя порция мочи, первые две секунды нужно помочиться прямо в унитаз и только потом в баночку для сбора мочи. Последняя порция мочи также остается в унитазе;
• Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов после сбора.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СБОРУ МОЧИ

Сбор утренней мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов, чтобы выделения с них не попали в мочу. При первом мочеиспускании утром в унитаз выделяется небольшое количество мочи, а затем, не прерывая мочеиспускания, вся остальная моча собирается в емкость для сбора мочи.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ

• Сбор мочи обязателен при различных эндоуретральных и эндовезикальных исследованиях и процедурах.После цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5 – 7 дней.
•   Мочу следует собирать в сухую чистую емкость. Лучше всего собирать мочу в специальные одноразовые пластиковые стаканчики с крышками.
•    При мочеиспускании мужчинам следует полностью оттянуть кожную складку, чтобы освободить наружное отверстие уретры. Женщинам следует раздвинуть половые губы и тщательно протереть область уретры влажным тампоном перед мочеиспусканием. Желательно перед сбором поместить тампон во влагалище, чтобы предотвратить попадание лейкоцитов, бактерий и эритроцитов в мочу.Не следует собирать мочу во время менструации. Особое внимание следует уделить сбору мочи беременным женщинам.
•    Мочу, собранную для анализа, можно хранить в стерильной посуде не более 1,5 — 2 часов (обязательно в прохладном месте). Длительное стояние приводит к изменению физических свойств, росту бактерий и разрушению элементов осадка мочи. pH мочи сместится к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого бактериями с мочой.Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии могут быть получены отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Элементы желчи не разрушаются при охлаждении, но это может повлиять на результаты относительной плотности.
•     ВНИМАНИЕ: АНАЛИЗ мочи и анализ мочи по Нечипоренко нельзя сдавать в один и тот же день.

Дополнительные рекомендации по подготовке и сбору мочи:

Общий анализ мочи — для общего анализа мочи всю утреннюю порцию собирают из мочевого пузыря в течение ночи.Всю порцию следует собрать, тщательно перемешать и перелить в емкость (не менее 10 мл) для транспортировки мочи. Это уменьшает естественные суточные колебания физико-химических показателей и тем самым обеспечивает более четкую их связь с патогенетическими процессами, происходящими в организме больного.

Анализ мочи в трех пробирках — для анализа в трех пробирках собирается утренняя порция мочи. Мочу собирают последовательно в разные емкости: начало мочеиспускания проводят в первую емкость, в середине — во вторую, полное мочеиспускание — в третью емкость.Преобладающим объемом должна быть вторая порция. Все емкости готовятся заранее, каждая должна быть промаркирована номером порции.

Анализ мочи по Нечипоренко — метод Нечипоренко в лабораторной диагностике является наиболее распространенным методом количественного определения форменных элементов в моче. Этот метод является наиболее простым, доступным и удобным в амбулаторной практике и имеет ряд преимуществ перед другими известными методами количественного исследования осадка мочи.Методом Нечипоренко определяют количество ферментных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров) в 1 мл мочи.

       
•    Для метода Нечипоренко мочу собирают только среднюю порцию (в середине мочеиспускания) первой утренней мочи (достаточно 15 — 20 мл). Необходимо соблюдать основные правила сбора утренней мочи.
•    Катетерный сбор мочи проводится только по особым показаниям.

Важно: Классический метод забора биоматериала не позволяет проводить анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ мочи в один день.

Анализ мочи по Зимницкому
•    Обязательным условием правильного выполнения теста, позволяющего оценить состояние концентрационной способности почек, исключение избыточного потребления воды. Необходимо предупредить больного, что желательно, чтобы количество потребляемой жидкости в день сбора мочи не превышало 1 — 1,5 л. В другом больной пребывает в обычных условиях, принимает обычную пищу, но учитывает количество выпитой за сутки воды.
•    Заранее необходимо подготовить 8 чистых контейнеров для сухой мочи.
•    Сбор: в 6 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Затем с 6:01 до 9:00 вся моча, которая выделяется за 3 часа, собирается в 1-ю порцию и так далее: 2-я порция с 9 до 12 часов, 3-я с 12 до 15 часов, 4-я с 15 до 15 часов. 18:00, 5-е с 18 до 21, 6-е с 21 до 24, 7-е с 24 до 3, 8-е с 3 до 6.
•    Каждый контейнер должен быть промаркирован с указанием порции и времени забора биоматериала, ФИО и года рождения пациента.
•   Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается; каждую порцию мочи необходимо смешать и отобрать в подготовленный подписанный отдельный стерильный контейнер.
•    Если у пациента нет позывов к мочеиспусканию в течение трех часов, контейнер оставляют пустым (не следует будить пациента ночью или во время сна). В этом случае пустой подписанный контейнер необходимо транспортировать в лабораторию.
•    Емкости с мочой следует хранить в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при температуре +4-8°С), не замораживать.
•    Все порции доставляются в лабораторию в день завершения сбора мочи. При оформлении направления необходимо указать количество потребляемой жидкости в течение суток.
Правила сбора суточной мочи (мочу собирают в сутки при обычном питьевом графике)
•    Утром после пробуждения опорожните мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз).
•    Всю дальнейшую мочу собирают в течение 24 часов в чистый, сухой 3-литровый контейнер.
•    Соберите последнюю порцию мочи на следующий день точно в то же время, когда сбор был начат накануне. Например, если сбор мочи был начат в 8:00 утра, мочевой пузырь следует также опорожнить в 8:00 утра следующего дня, а последнюю порцию добавить к общему объему.
•    В течение всего периода сбора емкость с мочой следует хранить в прохладном темном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при температуре +4-8°С). Не мерзни!

     Лабораторное отделение Центральной больницы МВД Украины
Киев, Бердичевская 1 ул., номер ссылки (044)481-56-64, (044)481-53-40

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко является одним из важнейших диагностических инструментов. Применяется в урологии, нефрологии и других областях медицины. Этот малозатратный метод диагностики считается очень информативным. Он позволяет выявить скрытые патологии мочеполовой системы и приступить к их устранению в кратчайшие сроки.

Что означает анализ мочи по Нечипоренко?

Такое диагностическое исследование предложил советский ученый-врач. Этим изобретателем был Александр Захарович Нечипоренко. Предложенный им метод позволяет определить количество элементов крови, присутствующих в моче. Обратите внимание на подсчет следующих компонентов:

• эритроциты;
• лейкоциты;
• цилиндры.

Метод Нечипоренко рекомендуется в таких случаях:

• при обнаружении в предыдущем анализе мочи частиц крови;
• , если у врача есть опасения, что в организме пациента действует скрытая инфекция мочевыделительной системы;
• при сахарном диабете, васкулите или других заболеваниях, нарушающих функцию почек;
• когда врач хочет отследить динамику во время лечения.

Анализ мочи по Нечипоренко можно проводить при беременности. Его врач назначает, если женщина жалуется на жжение, боли и другие дискомфортные ощущения в области почек. Кроме того, такую ​​пробу мочи можно назначать маленьким детям. Назначается, когда у специалиста есть основания подозревать развитие патологии выделительной системы или в случае нарушения обмена веществ.

Анализ по Нечипоренко и общий анализ мочи

Методика проведения этих двух клинических исследований несколько отличается.Для общего анализа используется микроскоп. Проба Нечипоренко проводится с помощью специальной счетной камеры. С помощью этого прибора подсчитывается количество элементов крови в жидкости. Чем отличается общий анализ мочи по Нечипоренко, видно из результатов исследования. Этот образец дает подробный ответ. В отличие от этого общее обследование дает только обобщенные данные о состоянии здоровья больного.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко?

Такое исследование помогает различить то, что не выявляет общий диагностический тест.Что показывает анализ Нечипоренко: количество элементов крови в 1 мл мочи. При таком исследовании диагностическую жидкость пропускают через центрифугу. Анализ мочи по Нечипоренко — количество мочи (объем исследования) 50 мл. Под действием центробежных сил в биологической жидкости образуется осадок. Его заливают в специальную камеру, используемую для подсчета кровяных телец и клеток.

Анализ мочи по Нечипоренко врач назначает при малейших подозрениях на патологию выделительной системы.Помогает точно диагностировать такие серьезные заболевания:

• цистит — воспаление инфекционного характера, сопровождающееся резями при мочеиспускании;
• хорошие и злокачественные новообразования;
• пиелонефрит — воспаление почечной лоханки, сопровождающееся ухудшением аппетита, повышением температуры и другими признаками недомогания;
• гломерулонефрит — острый или хронический процесс, для которого характерны скачок артериального давления и отек;
• простатит;
• интоксикация организма, вызванная отравлением ядами;
• инфаркт почек;
• гипертоническая болезнь и так далее.

Как сдать анализ мочи на Нечипоренко?

От того, насколько достоверными будут результаты, зависит правильность сбора биологической жидкости. По этой причине перед проведением диагностической процедуры врач подробно объяснит пациенту, как правильно сдать анализ по Нечипоренко. Он даст рекомендации по подготовке к манипуляции. Кроме того, врач посоветует, как правильно собрать биологическую жидкость.

Анализ мочи по Нечипоренко — препарат

Чтобы результаты были максимально достоверными, пациенту следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах.Поскольку некоторые препараты (например, антибиотики и диуретики) влияют на результаты, от них, возможно, придется отказаться в течение нескольких дней.
2. Ложная картина может давать стресс и интенсивные физические нагрузки, поэтому пациенту желательно оградить себя от всего этого.
3. За сутки до сбора биологической жидкости необходимо воздержаться от приема продуктов с красящим эффектом. К ним относятся сок моркови, свеклы и ревеня. Кроме того, следует воздержаться от алкоголя, сладостей, тяжелого мяса и газированных напитков.
4. Перед тем, как сдать анализ на Нечипоренко, необходимо тщательно вымыть половые органы. Если этого не сделать, мертвые клетки попадут в биологическую жидкость, исказив результаты.

Кроме того, диагностический тест по Нечипоренко не стоит женщинам во время менструации. Кровь может попасть из влагалища в мочу. В результате анализы перестанут быть достоверными. Отказаться от такого диагностического обследования нужно и через 2 дня после окончания менструального цикла.В половых путях в этот период остаются кровяные тельца, а оттуда они могут попадать в мочу, искажая результаты анализа. Если все же ждать невмоготу и проходить обследование нужно немедленно, перед сбором биологической жидкости надо воспользоваться гигиеническим тампоном.

На какое-то время необходимо будет перенести сдачу анализа после катетеризации. Во время этой манипуляции в уретре могут оставаться небольшие очаги. Из-за них результаты пробы Нечипоренко покажут повышенную концентрацию эритроцитов в биологической жидкости.Кроме того, врачу перед проведением такого диагностического исследования важно убедиться, что у больного нет диареи или простуды. Такие патологии будут искажать результаты теста.

Как собрать анализ мочи по Нечипоренко?

Для сбора биологической жидкости следует использовать стерильный контейнер. Его можно приобрести в ближайшей аптеке. Небольшая стеклянная емкость с широким горлышком, которую необходимо промыть содовым раствором, а затем в микроволновой печи стерилизовать 2-3 минуты.Вот как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко:

1. Половые органы хорошо мыть водой. Мыться пока рекомендуют без мыла.
2. Сбор мочи по Нечипоренко проводится утром, натощак.
3. Емкость с биологической жидкостью необходимо сразу накрыть крышкой, чтобы внутрь не попали посторонние микроорганизмы.

Сколько мочи анализируют по Нечипоренко?

Собранный биологический материал необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию для исследования. Его нельзя долго хранить, так как в такой среде будут активно размножаться бактерии. Результат анализа мочи по Нечипоренко делают в течение 2 часов. При этом биологический материал не должен подвергаться воздействию слишком низких или высоких температур или находиться в зоне прямых солнечных лучей.

Анализ мочи по Нечипоренко — расшифровка

В диагностическом исследовании важна как правильность его проведения, так и грамотная оценка полученных результатов.После того, как сделан анализ мочи на Нечипоренко, тщательно изучаются параметры (подсчитывается каждый компонент). Врачу важно правильно поставить диагноз и своевременно начать лечебные процедуры.

Анализ мочи по Нечипоренко – норма

Даже у полностью здорового человека в биологической жидкости может быть определенное количество элементов крови. Анализ по Нечипоренко – норма следующая (в 1 мл исследуемого материала):

• эритроциты — до 1000 клеток;
• Баллоны — не более 20 шт.;
• лейкоциты — до 2000 клеток;
белок
• — быть не должно;
• клеток эпителия — допустимо единичное появление.

В то же время таблица анализа мочи по Нечипоренко свидетельствует о том, что у беременных показатель несколько выше, чем у других больных. Считается допустимым, если количество лейкоцитов в биологической жидкости составляет 2000-4000 единиц. При таких показателях врач не назначает никакого лечения, а просто внимательно следит за состоянием женщины и при необходимости назначает повторное исследование.

Анализ мочи по Нечипоренко — лейкоциты

Эти клетки участвуют в иммунном контроле.Их увеличение свидетельствует о том, что в организме больного активно протекает воспалительный процесс. Если в анализе мочи по Нечипоренко повышены лейкоциты, это может служить сигналом таких патологических процессов:

• воспаление мочевого пузыря;
• наличие камней в почках;
• пиелонефрит;
• трихомониаз;
• Кандидоз;
• эндометрит и так далее.

Анализ мочи по Нечипоренко — эритроциты

Эритроциты невероятно важны для организма: они переносят кислород и другие ценные вещества к клеткам тканей и органов. Повышенное количество этих элементов свидетельствует о поражении почек или о повреждении слизистой оболочки мочевыводящих путей. Метод Нечипоренко — анализ мочи может показать концентрацию эритроцитов больше нормы при таких патологических процессах:

• опухоль почки;
• эрозия шейки матки;
• гидронефроз;
• простатит;
• камни в почках.

К прочим «провокаторам», из-за которых анализ мочи по методу Нечипоренко показывает повышенную концентрацию эритроцитов, относятся:

• употребление острой или очень жирной пищи;
• Сильная нагрузка;
• злоупотребление алкоголем;
• перегрев.

Анализ мочи по Нечипоренко — Цилиндры

Это белковые тельца. В идеале анализ мочи по Нечипоренко показывает цилиндры 0. Если концентрация таких элементов выше 20 (предельно допустимое значение), это свидетельствует о патологии, которая возникает в организме:

• эпилепсия;
• амилоидоз;
• гипертония;
• гепатит;
• аутоиммунный процесс.

Анализ мочи при беременности Нечипоренко.Суточный анализ мочи

В ожидании ребенка женщине предстоит пройти массу исследований и анализов. Перед каждым приемом врач назначает сдавать мочу и кровь. Это самые простые исследования, которые могут сказать вам, что в организме будущей мамы что-то идет не так. Иногда врачи назначают анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Это может быть как стандартная процедура осмотра организма, так и следствие различных жалоб и болезней.Именно об анализе Нечипоренко при беременности вы и узнаете из этой статьи. Как брать материал, какие нормы результата и какие могут быть отклонения?

Анализ мочи при беременности Нечипоренко

В первую очередь следует сказать, что данное исследование проводится каждой будущей маме в самом начале беременности. При постановке женщины на учет ей назначают массу исследований, в том числе суточный анализ мочи по Нечипоренко.Одной представительнице прекрасного пола достаточно лишь один раз сдать этот анализ. Другие назначают его каждую неделю. От чего это зависит?

Если общий анализ мочи у женщин при беременности неудовлетворителен, то рекомендуются дополнительные исследования. К ним чаще всего относятся исследование материала по Нечипоренко, бакпосев мочи и суточный анализ.

Когда назначается это исследование?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко рекомендуется сдавать при жалобах женщины на болезненное мочеиспускание.Также причиной исследования могут служить различные заболевания почек. Любые посторонние примеси, обнаруженные в общем анализе мочи, должны быть поводом для исследования.

Если беременная знает о своей мочекаменной болезни, но не испытывает никаких симптомов, ей также рекомендуется сдать анализ мочи и провести исследование Нечипоренко.

Как пройти тест?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко несколько отличается от общего исследования.К такому обследованию нужно подготовиться заранее. Есть несколько этапов.

Шаг первый: диета

Результаты анализа мочи по Нечипоренко будут достоверными только при предварительном соблюдении диеты. За несколько дней до взятия материала откажитесь от специй и соли. Пейте больше жидкости. Предпочтение отдается простой негазированной воде.

Также исключить мясо, жирную и жареную пищу. В противном случае результаты анализа мочи могут быть недостоверными и в них будет обнаружено патологическое количество различных веществ.

Шаг второй: Подготовьтесь к забору материала

Вечером подготовьте посуду для сбора материала. Лучше приобрести специальную емкость в аптечной сети. Такие банки стерильны, и их не нужно обрабатывать. Если вы пользуетесь своей посудой, то ее необходимо мыть с мылом и простерилизовать. Высушите емкость и оставьте в прохладном месте.

Сразу после пробуждения тщательно вымыть половые органы с мылом. От различных гелей и пенок с запахами стоит отказаться.Используйте обычное детское мыло. Протрите поверхность кожи полотенцем и соберите мочу.

Шаг третий: сбор материала

При беременности часто учащаются выделения из влагалища. Именно поэтому необходимо правильно собирать мочу на анализ. Возьмите ватный диск или кусок стерильной марли и прикройте им влагалище. Для анализа мочи по Нечипоренко необходимо собрать среднюю порцию материала. Помойтесь несколько секунд в туалете. После этого поставьте емкость под струю и соберите материал.Окончание мочеиспускания также необходимо в туалете. В итоге у вас должна была быть собрана средняя порция материала.

Аккуратно закройте банку и поставьте в прохладное место. Доставка материала в медицинское учреждение необходима в ближайшие два часа, пока не началась реакция.

Исследования и результаты

Анализ проводится сразу после того, как вы доставили материал в лабораторию. Специалист выделяет один миллилитр жидкости и исследует в ней количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.После этого вы можете получить свой результат и посетить врача, чтобы получить расшифровку.

Лейкоциты по Нечипоренко при беременности должны быть в пределах от 1 до 2000. В последнее время врачи отмечают, что эти значения слишком занижены. Если количество веществ находится в пределах от 2000 до 4000, оно также признается нормальным, но врач проводит постоянное наблюдение и назначает повторный анализ.

В нормальном состоянии количество цилиндров в анализе мочи по Нечипоренко не должно превышать 10 штук.В противном случае это может быть патологический процесс.

Отклонения от нормальных значений

Поскольку анализ мочи при беременности по Нечипоренко исследуется по трем основным показателям, то и вариантов отклонений может быть одинаковое количество.

Повышенное количество лейкоцитов. Если уровень вещества в одном миллилитре материала превышает 4000 единиц, то это воспалительный процесс. Такая патология может сопровождаться повышением температуры и общим ухудшением самочувствия.Очень часто такие показатели бывают при пиелонефрите или цистите.

Большое количество цилиндров. Этот показатель должен превышать 10 единиц, чтобы врач заподозрил патологию. Чаще всего увеличение происходит при воспалительном процессе в придатках почек: лоханках, чашечках, паренхиме и мочеточниках.

Рост эритроцитов. Сами эритроциты присутствуют в крови человека. В моче их не должно быть слишком много. Если по результатам исследования выявлено наличие этих тел в большом количестве, это свидетельствует о повреждении почечного фильтра.Наиболее частым последствием этого явления является нефрит или гломерулонефрит.

Суточный анализ мочи

Этот анализ проводится, когда необходимо подробное описание примесей. Следует отметить, что сбор материала практически не отличается от анализа мочи по Нечипоренко. Однако при исследовании суточной мочи необходимо собирать каждую среднюю порцию при мочеиспускании.

Часто такое исследование проводят при наличии камней в почках.Их наличие можно заподозрить при исследовании мочи по Нечипоренко. Подтверждением заболевания станет ультразвуковое исследование. Суточный анализ мочи может показать характер камней, образовавшихся в почках. Только после этого можно назначать беременной определенную диету.

Заключение

Анализ мочи по Нечипоренко является одним из важнейших, так как может показать данные, не учитываемые при общем изучении материала. Каждая женщина в интересном положении должна пройти подобное исследование.Возможно, кому-то это поможет выявить недуг на стадии его развития и вовремя приступить к его исправлению.

Некоторым будущим мамам предстоит сдать этот анализ и придерживаться определенной диеты на протяжении всего периода вынашивания малыша. Это поможет следить за состоянием почек, которые во время беременности получают двойную нагрузку. Следует отметить, что такой контроль помогает избежать многих осложнений.

как собрать биологический материал для исследования?

Беременность – особый этап жизни каждой женщины.И в это время каждая дама наиболее уязвима, ведь на ней лежит ответственность не только за собственное здоровье и жизнь, но и за будущего малыша. Поэтому беременным часто необходимо сдавать дополнительные анализы, один из которых – анализ мочи по Нечипоренко.

Почему?

При возникновении у участкового гинеколога определенных вопросов после общих анализов мочи беременной могут быть назначены дополнительные исследования. Также особое внимание следует обратить на случаи, когда у женщины возникают проблемы с мочеиспусканием.В такой ситуации может быть назначен анализ мочи по Нечипоренко. Как правильно собрать биоматериал – вот что следует рассказать. Потому что это может зависеть от результатов исследования.

Подготовка

Если женщина чувствует необходимость сдать анализ мочи по Нечипоренко, подготовка организма к этому – важный этап. Итак, в первую очередь нужно обратить внимание на питание дамы за несколько дней до забора биоматериала. Не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу, жирную пищу (это может повлиять на количество белка в моче), есть «красящие» фрукты и овощи, например, свеклу или морковь.

На цвет мочи и, соответственно, на результаты могут влиять некоторые лекарства. Если дама их принимает, об этом следует обязательно сообщить врачу. Также не рекомендуется перед обследованием нагружать свой организм физическими упражнениями и принимать алкогольные напитки (что, впрочем, и так противопоказано при беременности).

Рекомендуется

Что делать, если потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с небольшим, но очень, когда трескается кожа на руках.В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Суточный анализ

Что еще нужно учитывать, если вы хотите сдать анализ мочи по Нечипоренко? Как собрать биоматериал – это важный момент. В первую очередь для этого требуется очень тщательная гигиена наружных половых органов женщины, от этого могут зависеть получаемые результаты. Умываться лучше теплой кипяченой водой, детским мылом.

Также очень важно взять чистую емкость для сбора биоматериала. Идеально: купить в аптеке специальную баночку, она уже готова к применению. Если это простая банка, то ее предварительно необходимо тщательно промыть (с содой, только без различных химикатов) и простерилизовать (в микроволновке или духовке примерно пять минут). Только теперь можно переходить к сбору мочи.

Важно?

Что еще нужно знать, если надо сдать анализ мочи по Нечипоренко? Как правильно собрать биоматериал? Перед собственно сбором женщину лучше закрыть ватным диском во влагалище, чтобы баночка случайно не попала на частички, которых не должно быть в моче.Это может зависеть от результатов исследования. Собирать утреннюю мочу нужно в среднем за две секунды до того, как сходить в туалет. Необходимое количество биоматериала для исследования – примерно 150 мл.

Склад

Итак, даме необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как собирать мочу – мы уже разобрались. Теперь нужно рассказать о некоторых нюансах. Например, собирать биоматериал лучше за час-два до сдачи в лабораторию.Хранить собранную мочу более пяти часов не рекомендуется, это могло исказить результаты анализа. Ну а мочу нельзя ставить в холодильник или выставлять на солнце.

Результаты

Смотреть результаты анализа мочи по Нечипоренко должен исключительно врач. Он позволит сделать выводы о том, в каком количестве в биоматериале содержатся лейкоциты, эритроциты и цилиндры, а также есть ли в нем белок, бактерии и эпителиальные клетки.

Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровка

А.З. Нечипоренко разработал метод анализа мочи для выявления и определения количества цилиндров, белка, эритроцитов, лейкоцитов, содержащихся в моче. Урология давно и широко использует этот метод. В гинекологии часто используют анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка которого выявляет заболевания мочевыводящих путей. Этот метод определяет наличие у больного воспалительных заболеваний — пиелонефрита, цистита или исключает их, а также выявляет скрытую гематурию (кровь в моче) и скрытую цилиндрурию.

Врачи обычно назначают анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка которого позволяет более детально изучить те нарушения функционирования организма, которые были выявлены в общем и клиническом анализах. Результаты анализа мочи по методу Ничипоренко используются во многих областях медицины. Врачу легче контролировать эффективность лечения с помощью этого метода диагностики.

Как можно собрать мочу для проведения анализа мочи по Нечипоренко, расшифровка которого необходима для подтверждения диагноза или более точного определения состояния организма? Просто нужно придерживаться определенных правил и не забывать о них.Для достоверных результатов мочи Нечипоренко необходима тщательная гигиена половых органов, так как при попадании бактерий в мочу они направят врача по ложному пути — на мысли о бактериурии (различные воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей).

Перед сдачей анализа (желательно за 24 часа) не рекомендуется принимать лекарства или овощи, которые могут изменить цвет мочи. Не ешьте эти продукты: свеклу, морковь, антибиотик Рифампицин и препараты, повышающие гемоглобин и т.д.

Вы должны собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Для того, чтобы добиться успеха, вы должны сдать порцию мочи в начале мочеиспускания и помочиться в унитаз первые несколько секунд, а затем мочу, которая отделится в середине мочеиспускания, вы соберете в стерильную емкость, специально предназначенную для сбор мочи.

Материал, который вы собрали, нужно принести в лабораторию как можно быстрее, в это же утро, а не позже, т. к. анализ мочи по Нечипоренко (расшифровка исследования) может выявить развитие бактерий (бактериурию).

Анализ мочи по Нечипоренко имеет следующие нормативные показатели:
Лейкоциты — менее 2000 в 1 мл мочи;
Эритроциты — менее 1000 в 1 мл мочи;
Цилиндры — не более 20 на 1 мл мочи.

Что такое болезни мочевыводящих путей и почек? Диагностика по методу Нечипоренко (анализ мочи)? На разные отклонения от нормы указывают повышенные значения разных формулировок этого обследования (если сбор мочи производился правильно). Результаты анализа мочи по Нечипоренко позволяют врачам разобраться в видах патологии и показывают наличие некоторых заболеваний мочевыводящих путей, почек:

1. Гематурия — увеличение эритроцитов в расшифровке мочи. Если количество эритроцитов повышено, то можно говорить об этих заболеваниях: опухолях мочевыводящих путей (при обнаружении гематурии), мочекаменной болезни, нефролитиазе (камни в почках).

2. Увеличение лейкоцитов. Этот результат позволяет поставить точный диагноз мочевыделительной системы: пиелонефрит (или воспаление почек), нефролитиаз (или камни в почках).

3. Подъем цилиндров. Это можно охарактеризовать как наличие белковых отпечатков, которые образуются в канальцах почек. Эритроциты и клетки, выстилающие почечные канальцы, могут откладываться на белковых цилиндрах. При таких показателях можно заподозрить следующие заболевания: отравление нефротоксическими веществами, гломерулонефрит и пиелонефрит.

Также важно помнить, что повышенное содержание белковых цилиндров (белка) может свидетельствовать о склонности к таким заболеваниям, как гипертоническая болезнь, токсикоз, сердечная недостаточность, подагра. Анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка исследования – один из самых точных способов диагностики заболеваний мочеполовой сферы.

р>>

норма, расшифровка анализа, как собрать мочу. Что позволяет определить проба Зимницкого? Сбор мочи по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому является доступным методом проведения исследования, направленного на выявление воспалительного процесса, проходящего в органах мочевыделительной системы и почках.Этот анализ способен показать функцию почек и определить возможные сбои в их работе. Что он показывает и как его правильно собрать, рассмотрим далее.

Эссенция исследования

Целью направления на такое исследование является выявление правильного функционирования почек и, возможно, необходимость врача исключить наличие тяжелых заболеваний, протекающих в мочевыделительной системе.

Кровь, проходя по почечному сосуду, фильтруется в почке и оттуда попадает в мочевыводящие пути.Моча делится на первичную и вторичную. Первичная образуется сразу после фильтрации, а вторичная после реабсорбции (всасывания полезных питательных соединений обратно в кровь).

Техника сбора анализов следующая:

1. рано утром в шесть часов акт мочеиспускания осуществляется в туалете;
2. начиная с девяти часов утра мочу собирают с интервалом в три часа;
3. собранные образцы необходимо хранить в холодильнике.

Таким образом, у человека, собирающего анализ по Зимницкому, будет восемь баночек. Если окажется, что в какой-либо из временных интервалов позывов к мочеиспусканию просто нет, то емкость необходимо оставить в исходном виде — пустой.

Такой контейнер нельзя выбрасывать, а необходимо сдать в лабораторию вместе с другими контейнерами из других временных интервалов.

Это поможет специалистам лучше отработать данные, в соответствии с установленными нормативными показателями.

Как взять пробу Зимницкого у ребенка?

Для маловесных детей выпускают специальные емкости для сбора мочи. Перед анализом необходимо тщательно промыть половые органы ребенка и приложить емкость. Его необходимо периодически проверять и после каждого опорожнения сливать жидкость в емкость для мочи.

Для того, чтобы маленький ребенок не отклеил контейнер для сбора мочи, рекомендуется поверх контейнера прикрепить пеленку, которая будет надежным фиксатором для сбора мочи.

Проба Зимницкого при беременности

Будущей маме важно исключить развитие пиелонефрита , поэтому женщинам в положении чаще приходится проходить обследование по Зимницкому. Принцип сбора мочи такой же, как и обычно.

Однако важно знать, что образцы для исследования рекомендуется брать в каждом триместре.

Это позволит будущей маме быть спокойной за свое здоровье, а врач сможет исключить наличие многих заболеваний, связанных с функцией почек.

Норма анализа и ее расшифровка

Расшифровывать выполненный анализ должен только лечащий врач. В этом процессе он учитывает другие обследования больного и на основании общей картины ставит диагноз.

При нормальных показателях суточный диурез, то есть количество мочи, выделяемой за один день, должен быть в пределах от 1200 до 1700 мл, иногда отклонения не превышают 40-300 мл.

Если есть понижения или, наоборот, увеличения, в какой-либо из сторон, это часто свидетельствует о нарушении работы одного из органов или наличии заболевания.

Превышение объема жидкости называется полиурия , для врача этот показатель может означать почечную недостаточность или сахарный диабет.

Бывает и так, что объем жидкости снижен, эта патология называется олигурия … Этот показатель учитывают при уровне выделяемой в течение суток мочи менее 1500 мл. Это часто свидетельствует о нарушении работы сердца и почечной недостаточности на последней стадии.

Объем за одно мочеиспускание должен быть в пределах от 60 до 120 миллилитров если показатель нарушен, то это свидетельствует о нарушении процесса в работе почек.

Специалисту важно выявить взаимосвязь между дневным и ночным диурезом и оценить ситуацию. При нормальном функционировании мочевыделительной системы ночные показатели должны быть значительно ниже (см. таблицу выше), если это не так, то на это есть ряд причин.

Для врача при расшифровке будет иметь значение плотность мочи, обычно в утренние часы она значительно выше, чем днем, если показатель не меняется со временем, это может свидетельствовать о серьезных проблемах с функционированием почек система.В норме плотность должна быть от 1010 до 1025 мл/л.

Если плотность превышает 1035 г/л , это часто указывает на токсикоз при гломерулонефрите и сахарном диабете.

Слишком пониженная плотность наблюдается при заболеваниях сердечной недостаточности в 4 стадии и пиелонефрите.

Несмотря на то, что многим пациентам сложно собрать этот анализ, его точность подтверждается десятилетиями. Именно поэтому его используют медицинские работники во всем мире.

Правила сбора мочи по Зимницкому смотрите в видео:

Высокий уровень развития современной медицины требует от пациентов прохождения все большего количества разнообразных тестов. В противном случае точно определить причину плохого самочувствия или других проблем со здоровьем будет достаточно проблематично. Конечно, у большинства населения не возникает вопросов с рутинными анализами мочи или крови.

Но когда речь идет об узкопрофильных методах исследования состояния организма, многие граждане задаются вопросами — «Как правильно провести диагностику, нужна ли и требуется ли к ней подготовка?» Так что, назначенный обычному пациенту, он вызовет точно такие же вопросы.В сегодняшнем материале наш ресурс более подробно рассмотрит именно этот вид обследования, чтобы наши читатели могли без проблем пройти процедуру и по ее результатам получить максимально точные результаты.

Взятие образца мочи у пациента уже много лет является медицинской практикой. Существует множество различных вариаций этого опроса, но на самом деле есть и более мелкие. Одним из самых эффективных анализов мочи является тот, который проводится по методике Зимницкого, русского врача-терапевта, жившего в конце 19-начале 20 веков.

Суть данной методики исследования мочи заключается в том, что у больного по специальной методике берут биологическую жидкость, которую проверяют в лабораторных условиях на концентрацию растворенных в ней веществ. В результате лаборанту удается определить, насколько хорошо функционирует человек и нет ли в его организме других патологий.

Высокая информативность анализа по Зимницкому достигается за счет того, что современная медицина знает, какова нормальная концентрация того или иного вещества в моче и о чем может свидетельствовать отклонение от нормы.

В ходе исследований по рассматриваемой на сегодняшний день методике в лабораторных условиях определяют:

• плотность мочи
• суточный объем жидкости, выделяемой из организма через мочевыводящие пути
• показатели распределения выделения мочи при сутки
• концентрация ряда веществ в биологической жидкости

Благодаря уникальной технологии диагностики по Зимницкому, после ее проведения у больного лечащий специалист может судить:

1. о концентрационной и водовыделительной способности его почек
2. о работе его сердечно-сосудистой системы (косвенно)
3. о наличии патологии почек, сердца и сосудов

Таким образом, анализ мочи по Зимницкому является чрезвычайно информативным методом исследования организма, однако проводится он без применения какого-либо специального оборудования или специальных методов оценки биоматериала, что просто не может не удивлять. Учитывая эти свойства данной диагностики, ее часто назначают тем больным, у которых есть подозрение на развитие патологий почек, связанных с их выделительной функцией или течением воспалительных процессов в органе.

Как правильно собирать мочу?

Как отмечалось ранее, анализ мочи по Зимницкому требует применения специальной технологии, иначе достоверных результатов не получится. Основным правилом диагностики этого типа является выполнение периодического сбора мочи.

В целом для сбора проб необходимо:

• 8 чистых баночек для биологической жидкости
• будильник
• блокнот

Непосредственная процедура сбора биоматериала следующая:

1. В день начала сбора мочи очень важно полностью опорожнить мочевой пузырь. Делается это в 6 часов утра данного дня и исключительно в туалете, то есть собирать скопившийся за ночь биоматериал не нужно.
2. Сам сбор начинается в 9 часов утра и проводится каждые 3 часа, причем — в отдельную из заранее подготовленных баночек. То есть последний сбор мочи должен быть проведен в 6 часов утра следующего дня после дня сбора биоматериала. Чтобы не пропустить точное время, в которое нужно помочиться, желательно использовать будильник.
3. В течение дня сбора важно проводить такую ​​процедуру, как запись всей выпитой жидкости и ее количества в блокнот.

Стоит отметить, что при отсутствии позывов к мочеиспусканию в установленные для этого часы стоит оставить баночку пустой, а при желании опорожнить ее пораньше, наоборот, добавить количество баночек. Также важно усвоить, что сливать любую мочу в унитаз нельзя; все опорожнения мочевого пузыря необходимо доставить в лабораторию, где они будут исследованы.

Утром последнего сбора биоматериала все баночки с мочой необходимо отнести в лабораторию и прикрепить к ним тетрадь, где фиксируется вся выпитая за сутки жидкость.

Несоблюдение вышеуказанного порядка сбора мочи влечет за собой получение неточных или, по крайней мере, недостаточно точных результатов исследования, поэтому пренебрежение им недопустимо.

Подробнее об анализе мочи по Зимницкому можно узнать из видео:

Нужна подготовка к анализу?

Анализ мочи по Зимницкому не требует специальной подготовки. Несмотря на это, перед сбором биоматериала и сдачей его в лабораторию желательно:

• Не ущемлять себя в приеме пищи и жидкости.
• Отказаться от мочегонных препаратов.
• Снятие серьезных физических и эмоциональных нагрузок.
• Соблюдайте обычный распорядок дня.
• Специально не сдерживать и не провоцировать мочеиспускание.

В остальном жизнь при проведении проб мочи по Зимницкому не должна ни капли отличаться от того, что было раньше. В противном случае результаты обследования будут далеки от истины, и получить четкое представление о состоянии почек пациента не удастся.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов анализа любого вида должны заниматься специалисты, однако в случае метода проверки организма по Зимницкому каждый больной способен поставить предварительный диагноз независимо.

Для этого достаточно знать, что в норме наблюдаются следующие показатели:

• Объем выделяемой мочи в течение суток 1400-2000 миллилитров.
• Соотношение выпитой жидкости (вода, соки, чай и др.) с мочой составляет 65-80%.
• Количество выделяемой мочи в течение дня составляет две трети от общего объема, ночью — одну треть.
• Функция мочеиспускания активируется после приема жидкости.
• Плотность мочи находится в пределах 1 003-1 0035 грамм на литр.
• Плотность хотя бы одной из взятых банок более 1020 граммов на литр.
• Плотность в совокупности всех банок менее 1035 грамм на литр.

При отклонении хотя бы одного из вышеперечисленных показателей от нормы у больного выявляется патологическое состояние, а точнее:

• Гипостенурия — низкая плотность мочи (плотность во всех банках менее 1,013 грамм на литр).
• Гиперстенурия — повышенная плотность мочи (плотность в одной из банок более 1035 г/л).
• Полиурия – увеличение объема мочи с низким удельным весом (отношение жидкости к выделенной моче более 80%).
• Олигурия — уменьшенный объем мочи с высоким удельным весом (отношение жидкости к выделяемой моче менее 65%).
• Никтурия — повышенное выделение мочи ночью.

Такие патологические состояния могут указывать на / несахарный диабет, / сердечную недостаточность, отравление организма, гломерулонефрит, токсикоз и некоторые проблемы со структурным составом крови.

При выявлении каких-либо отклонений у больного крайне важно проведение дополнительных обследований, которые помогут точно выявить наличие той или иной патологии.

В противном случае достаточно высок риск запуска патологического состояния, что может быть опасно для человека, поэтому игнорировать отклонения не стоит. На этом, пожалуй, самая важная информация о сборе мочи по Зимницкому заканчивается. Надеемся, вышеизложенный материал был вам полезен. Здоровья вам!

Метод Зимницкого является наиболее информативным способом оценки функционального состояния почек. Собирать анализ мочи по Зимницкому необходимо, соблюдая правила подготовки и требования к сбору пробы.

Перед сбором мочи на анализ пациент должен соблюдать несколько простых правил:

1. Соблюдать обычный питьевой режим и питаться как обычно. Не следует выпивать более 1-1,5 литров воды и напитков в день.
2. Исключить на время исследования острую, соленую и жирную пищу, которая может спровоцировать жажду.
3. Избегайте употребления свеклы, ревеня и других продуктов, которые могут изменить цвет мочи.

Перед процедурой сбора мочи по Зимницкому прием диуретиков запрещается.

Если эти требования не учесть, результаты анализа окажутся недостоверными, что значительно усложнит диагностику.

Что тебе нужно?

Для правильного сбора биологического материала Вам потребуется:

• 8 контейнеров для мочи;
• будильник;
• блокнот или лист бумаги.

Как правильно сдавать мочу

Для анализа необходимо собрать и сдать суточную мочу. Сбор мочи осуществляется строго по часам, будильник поможет не пропустить временной интервал. Вся выпитая за сутки жидкость записывается в тетрадь. В нем должно быть указано, когда, сколько и какого напитка было выпито. Также нужно записать жидкие продукты, например, супы. Утром все подписанные банки и записи о взятой жидкости доставляются в лабораторию не позднее двух часов с момента заполнения последней емкости.

При взятии проб по Зимницкому рекомендуется мыть половые органы без использования мыла перед каждым мочеиспусканием.

Временные интервалы сбора порций

Продолжительность и временные интервалы сбора мочи:

• с 9.00 до 12.00 — первая проба;
• с 12.00 до 15.00 — второй образец;
• с 15.00 до 18.00 — третий образец;
• с 18.00 до 21.00 — четвертый образец;
• с 21.00 до 24.00.00 — пятый тест;
• с 24. 00 до 3.00 — шестой образец;
• с 3.00 до 6.00 — седьмой образец;
• с 6.00 до 9.00 — восьмой тест.

Алгоритм действий

Материал берется без учета за предшествующие сутки, поэтому в день исследования больной должен впервые опорожнить мочевой пузырь в унитаз (в 6 часов в утро). Далее, начиная с 9.00, происходит сбор порций жидкости в подготовленные емкости.Банки подписаны в соответствии с интервалом времени, в котором они заполнены.

В случае возникновения позывов между трехчасовыми интервалами сбора мочи необходимо взять дополнительные емкости и подписать их соответствующим образом. Если время пришло, а позывов в туалет нет, банку оставляют пустой.

В видео от канала визус-1 врач лабораторной диагностики Кузнецова Галина Николаевна рассказывает, как сдавать анализ мочи по Зимницкому.

Как собирать мочу у детей?

Техника сбора мочи у детей отличается от таковой у взрослых. Так как ребенку трудно мочиться в баночку, материал собирают в горшочек, а затем сливают в подготовленную емкость. Если ребенок не хочет пользоваться туалетом, не нужно его заставлять. Баночка, приготовленная на заданный интервал времени, остается пустой.

Для детей, не контролирующих ночной диурез, закрепляется специальный мочеприемник, который проверяют каждые три часа.Каждую трехчасовую порцию пересыпают в банку.

Детские мочеприемники Использование мочеприемника

Правила хранения мочи для анализа

Собранный биоматериал хранят в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия. Замораживание образцов запрещено. Для лучшей сохранности используют стерильную тару, которую можно приобрести в аптеке или специализированном отделе супермаркета.

Пластиковые бутылки или банки для сбора мочи не подойдут.Если нет возможности приобрести аптечные контейнеры, можно использовать стеклянные банки. Предварительно такую ​​емкость стерилизуют над паром или обдают кипятком.

Часто одного общего анализа мочи недостаточно для постановки диагноза. В этих случаях врач назначает специальные анализы мочи, называемые образцами мочи. Для правильного проведения проб необходимо тщательно следовать рекомендациям, которые даст вам врач по правильному сбору мочи, маркировке баночек, условиям их хранения и срокам отправки мочи в лабораторию.Интерпретация результатов в некоторых случаях затруднена и может быть выполнена только врачом-специалистом. В этой статье мы постараемся дать вам доступную и достоверную информацию о пробах мочи, методах и интерпретации результатов.
Проба Зимницкого – лабораторное исследование, позволяющее оценить работу почек. При исследовании выявляют такие показатели, как: общий объем суточной мочи, плотность мочи, распределение объема отделяемой мочи в течение суток. Благодаря этим показателям можно выявить ряд нарушений в работе почек.

Как правильно собрать мочу на пробу Зимницкого? Сбор мочи на пробу Зимницкого проводится в определенное время в течение суток. Для правильного сбора необходимого материала Вам необходимо:

• 8 чистых баночек
• Часы, желательно с будильником (сбор мочи должен происходить в определенное время)
• Тетрадь для учета выпитой в течение дня жидкости (в т. ч. объем жидкости, подаваемой с супом, борщом, молоком и т.п.)

Как собрать мочу для исследования?

1. В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
2. В течение дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь в банки.
3. Время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
4. Наполняемые банки должны храниться закрытыми и холодными (в холодильнике).
5. Утром следующего дня необходимо отнести все баночки с содержимым в лабораторию, дополнительно предоставив записи выпитой в течение дня жидкости.

Для чего проводят тест Зимницкого? Основной задачей пробы Зимницкого является определение концентрации веществ, растворенных в моче. Все мы замечаем, что моча может различаться в течение дня по цвету, запаху, объем при мочеиспускании может быть разным, как и частота в течение дня.

Путем измерения плотности мочи можно определить общую концентрацию в ней веществ. Нормальная плотность мочи 1003-1035 г/л.Увеличение плотности свидетельствует об увеличении растворенных в ней органических веществ, уменьшение — об уменьшении.

В состав мочи входят в основном азотистые соединения — продукты процессов белкового обмена в организме (мочевина, мочевая кислота), органические вещества, соли. Появление в моче таких веществ, как глюкоза, белок и других органических веществ, которые в норме не должны выводиться из организма, свидетельствует о патологии почек или патологии других органов.

Расшифровка результата пробы Зимницкого

Норма пробы по Зимницкому

1. Общий объем суточной мочи 1500-2000 мл.
2. Соотношение выпитой жидкости и диуреза 65-80%
3. Объем выделяемой мочи днем ​​2/3, ночью — 1/3
4. Показатель плотности мочи в одной или нескольких банках выше 1020 г/л
5. Индекс плотности мочи менее 1035 г/л во всех банках

Низкая плотность мочи (гипостенурия) В том случае, если плотность мочи во всех банках ниже 1012 г/л, такое состояние называется гипостенурией. Снижение плотности суточной мочи может наблюдаться при следующих патологиях:

• Запущенные стадии почечной недостаточности (при хроническом почечном амилоидозе, гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе)
• При обострении пиелонефрита
• При сердечной недостаточности (3-4 градусов)

Высокая плотность мочи (гиперстенурия) Высокая плотность мочи выявляется, если плотность мочи в одной из баночек превышает 1035 г/л. Это состояние называется гиперстенурией.Повышение плотности мочи может наблюдаться при следующих патологиях:

• Ускоренный распад эритроцитов (серповидноклеточная анемия, гемолиз, переливание крови)
• Токсикоз беременных

Диагностическое значение анализа мочи позволяет с помощью этих методов выявить большое количество патологических состояний. Помимо общего (клинического) и биохимического анализов мочи , в диагностических целях использую различные специальные пробы (например, Зимницкого, Нечипоренко) и бактериологический посев на среду. Каждая проба способствует повышению точности диагностики, характеризуется определенными правилами подготовки и сбора мочи на анализ. Рассмотрим диагностическое значение, нормальные показатели и правила сбора различных проб мочи.

Проба Нечипоренко

Проба Нечипоренко применяется для уточнения количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче. Эту пробу используют при обнаружении большого количества этих элементов крови в общем анализе мочи.Если результат пробы Нечипоренко в пределах нормы, то «плохой» результат общего анализа мочи (например, увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров) недостоверен, то есть заболевания нет . Контроль эффективности терапии осуществляется также с помощью пробы Нечипоренко. При этом в случае заживления и прекращения воспалительного процесса показатели пробы Нечипоренко нормализуются.

Правила сбора мочи по Нечипоренко
Мочу для пробы по Нечипоренко собирают следующим образом: утром необходимо обмыть промежность и наружные половые органы теплой водой без использования дезинфицирующих растворов. Затем удобно сядьте над ванной или тазом и выпустите первую порцию утренней мочи. Задержать мочеиспускание и поднести к уретре стерильный контейнер для сбора небольшого количества мочи (достаточно 25-30 мл). Слейте оставшуюся мочу в ванну или таз. Таким образом, проба Нечипоренко собирается, как и моча для общего анализа – средняя утренняя порция.

Если необходимо получить мочу из мочевого пузыря без прохождения через уретру, то прибегают к взятию пробы катетером.Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее, так как анализ необходимо провести в течение 2 часов.

Норма пробы Нечипоренко
Далее подсчитывают количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в камере Горяева, и результат выражают в единицах на 1 мл мочи. В норме у здорового человека количество лейкоцитов не превышает 2000 в 1 мл, эритроцитов — 1000 в 1 мл, а цилиндров — 20 в 1 мл.

Интерпретация результатов пробы Нечипоренко
Увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в пробе Нечипоренко, как правило, свидетельствует о патологии почек. Причины высокого содержания показателей в выборке Нечипоренко представлены в таблице.

Частота дискретизации Нечипоренко	Причины увеличения показателя
Лейкоциты (увеличение более 2000 в 1 мл)	Цистит (воспаление мочевого пузыря) Инфаркт почки Воспаление предстательной железы
Эритроциты (увеличение более 1000 в 1 мл)	Гломерулонефрит (острый и хронический) Мочекаменная болезнь Опухолевая патология, локализованная в почках и мочевыводящих структурах 9063
Цилиндры (увеличение более 20 в 1 мл)	ГЛОМРУЛОНЭФРИТС PEELONEONCHRITE Похищение почек от ядов (например, фосфор, свинцовые соединения, фенолы) амилоидоз почек Нефронекроз Нарушение кровообращение в почечных канальцах при артериальной гипертензии или тромбозе почечной артерии Нефронекроз

Примеры нормальной пробы Зимницкого и пробы больного с почечной недостаточностью
Пример нормальной пробы Зимницкого.

Суточный объем мочи 1480 мл, дневной — 980 мл, ночной — 500 мл.

Пример пробы Зимницкого при почечной недостаточности.

Суточный объем мочи 1060 мл, дневной 450 мл, ночной 610 мл.

Реакция Сулковича

Реакция Сулковича – экспресс-тест, позволяющий определить уровень кальция в моче. Этот метод используется для коррекции и подбора дозировок витамина Д. Пробу Сулковича чаще всего проводят детям, получающим витамин Д, с целью отслеживания уровня экскреции кальция и предупреждения передозировки.

Реакция Сулковича проводится следующим образом: моча смешивается с реактивом Сулковича, в результате чего могут образовываться помутнения разной степени выраженности. Запись результатов и оценка степени помутнения производится на основе полуколичественного метода. Варианты результата пробы Сулковича приведены в таблице.

Как видно из таблицы, проба Сулковича может выступать только как приблизительный анализ, результат которого не дает точных данных о концентрации кальция. Поэтому при обнаружении в пробе Сулковича сильного помутнения необходимо сдать биохимический анализ мочи на определение концентрации кальция современными и точными методами.

Норма пробы Сульковича для детей «+» (слабая мутность) или «++» (средняя мутность). Отсутствие мути в пробе мочи («-«) указывает на возможный недостаток витамина D или нарушение работы паращитовидных желез. Сильное помутнение («+++») и очень сильное помутнение («++++») могут быть обнаружены при повышенной функции паращитовидной железы или при передозировке витамина D.

Для теста Сулковича вам необходимо собрать утреннюю мочу ребенка, прежде чем вы начнете его кормить. Поскольку собрать суточную мочу у ребенка достаточно сложно, для пробы Сульковича используют именно утреннюю мочу.

Бактериологическое исследование мочи на стерильность

При выявлении бактериурии (бактерий в моче), не сопровождающейся клиническими симптомами, или при безуспешных попытках установления инфекционного очага прибегают к бактериологическому исследованию мочи.

Бактериологическое исследование может быть проведено для оценки стерильности мочи или для выявления конкретного патогена и его чувствительности к антибиотикам.

Нормальная моча стерильна, но при прохождении через мочеиспускательный канал она смывает живущие на стенках уретры микроорганизмы и становится «загрязненной». Вместе с нормальной флорой моча может быть «загрязнена» патогенными микробами, являющимися причиной инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Бактериологическое исследование на стерильность позволяет установить степень обсемененности мочи микробами, по уровню которой можно судить о наличии или отсутствии патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционное воспаление.

Правила сбора мочи на бактериологический посев на стерильность
Для бактериологического исследования мочи на стерильность достаточно лишь 5-7 мл средней порции утренней мочи, собранной натощак после тщательного промывания промежности теплой водой . Посев мочи на специальные питательные среды проводят секторным методом, позволяющим отличить контаминацию нормофлорой уретры от инфекционного заболевания органов мочевыделительной системы.По результату анализа оценивают количество выросших колониеобразующих элементов (КОЭ) микроорганизмов. В таблице представлены варианты результата бактериологического исследования мочи на стерильность.

Расшифровка результатов бактериологического посева мочи на стерильность

Выявление большого количества КОЕ одного и того же микроорганизма свидетельствует об остром течении инфекционно-воспалительного процесса. Если большое количество КОЕ образовано разными микробами, то инфекционное заболевание носит хронический характер.

При выявлении хронического инфекционного воспаления применяют бактериологическое исследование мочи с целью выяснения конкретного вида микроорганизма, вызвавшего патологический процесс. В этом случае мочу высевают на специальные среды, создают условия для роста возбудителя, после чего его идентифицируют. Продолжительность диагностики полностью окупается при последующей целенаправленной прецизионной антибактериальной терапии, которая позволит полностью вылечить хроническое инфекционное заболевание.

На сегодняшний день существует множество методов исследования, но не стоит пренебрегать надежными и хорошо зарекомендовавшими себя образцами, что позволяет сократить время и стоимость обследования. Пробы мочи имеют высокую диагностическую ценность, но не являются полностью универсальными, поэтому их результаты следует интерпретировать с учетом клинической картины и объективных данных. Однако простота и оперативность проведения анализов мочи позволяет использовать их очень широко, в том числе для скрининговых обследований больших групп людей.

Что это такое, назначение, типы и результаты

Обзор

Что такое анализ мочи?

Анализ мочи (также известный как анализ мочи) — это тест, который исследует визуальные, химические и микроскопические аспекты вашей мочи (мочи). Он может включать в себя различные тесты, которые обнаруживают и измеряют различные соединения, которые проходят через вашу мочу, используя один образец мочи.

Медицинские работники часто используют анализ мочи для скрининга или мониторинга определенных распространенных заболеваний, таких как заболевания печени, почек и диабет, а также для диагностики инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Несмотря на то, что несколько различных аспектов вашего здоровья можно проверить с помощью образца мочи, ваш поставщик медицинских услуг выберет, какие анализы назначить в рамках анализа мочи, в зависимости от ваших симптомов и ситуации.

Какие анализы входят в анализ мочи?

Ваш лечащий врач может включить в анализ мочи несколько различных тестов. В зависимости от ваших симптомов, существующего состояния здоровья и/или ситуации ваш врач выберет, какие анализы мочи заказать в рамках общего анализа мочи.

Как правило, поставщик медицинских услуг или лаборант может исследовать образец мочи для анализа мочи на предмет следующих общих аспектов:

• Цвет и внешний вид.
• Химические выводы.
• Микроскопические данные.

Цвет и внешний вид мочи

Для большинства анализов мочи поставщик медицинских услуг исследует, как образец мочи выглядит «невооруженным глазом». Они проверяют, ясное оно или мутное, бледное, темно-желтое или другого цвета.

Нормальный цвет мочи обычно имеет оттенок желтого и может варьироваться от бесцветного или бледно-желтого до темно-янтарного, в зависимости от того, насколько концентрированной или разбавленной (водянистой) является ваша моча.

Многие факторы могут повлиять на цвет вашей мочи, в том числе некоторые лекарства и добавки, а также определенные продукты, которые вы едите, например, свекла. Однако необычный цвет мочи также может быть признаком заболевания. Например, моча красного цвета может быть при наличии крови в моче и может быть признаком заболевания или повреждения части вашей мочевыделительной системы.

Мутная моча не всегда указывает на нездоровую мочу. Например, сперматозоиды и клетки кожи безвредны и могут сделать вашу мочу мутной. Другие вещества, которые могут сделать вашу мочу мутной, такие как эритроциты, лейкоциты и бактерии, могут указывать на несколько различных заболеваний, в том числе:

Химический анализ мочи

Для исследования химических аспектов образца мочи медицинские работники или лаборанты часто используют специальные тест-полоски, называемые измерительными полосками, для определения определенных химических веществ в образце мочи.На полосках есть подушечки из химических веществ, которые меняют цвет при контакте с определенными веществами.

Степень изменения цвета на щупе может дать оценку количества присутствующего вещества. Например, небольшое изменение цвета тест-полоски на белок может указывать на небольшое количество белка в образце мочи, тогда как сильное изменение цвета может указывать на его большое количество.

Общие типы тестов, в которых используется измерительная полоска, которые поставщики могут включать в анализ мочи, включают:

• Анализ мочи на белок : Анализ мочи на белок определяет наличие белков, таких как альбумин, в моче. Уровень белка в моче выше нормы может указывать на несколько различных состояний здоровья, таких как сердечная недостаточность, проблемы с почками и обезвоживание.
• Анализ уровня pH мочи : Анализ pH мочи измеряет кислотно-щелочной уровень (pH) мочи. Высокий рН мочи может указывать на такие состояния, как проблемы с почками и инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Низкий рН мочи может указывать на состояния, включая диабетический кетоацидоз и диарею.
• Анализ мочи на кетоны : Кетоны накапливаются, когда организму приходится расщеплять жиры и жирные кислоты, чтобы использовать их в качестве топлива для получения энергии.Скорее всего, это произойдет, если ваш организм не получает достаточного количества сахара или углеводов в качестве топлива. Медицинские работники чаще всего используют анализы мочи на кетон для проверки диабетического кетоацидоза.
• Анализ мочи на глюкозу : Анализ мочи на глюкозу измеряет количество сахара (глюкозы) в моче. В обычных условиях в моче не должно быть глюкозы, поэтому наличие глюкозы может быть признаком диабета или гестационного диабета.
• Анализ мочи на билирубин : Билирубин представляет собой желтоватый пигмент, содержащийся в желчи, жидкости, вырабатываемой вашей печенью.Если у вас есть билирубин в моче, это может указывать на проблемы с печенью или желчными протоками.
• Анализ мочи на нитриты : Положительный результат анализа на нитриты может указывать на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Однако не все бактерии способны преобразовывать нитраты (вещество, которое обычно содержится в моче) в нитриты, поэтому у вас все еще может быть ИМП, несмотря на отрицательный результат теста на нитриты.
• Анализ мочи на лейкоцитарную эстеразу : Лейкоцитарная эстераза — это фермент, присутствующий в большинстве лейкоцитов.Когда этот тест положительный, это может указывать на воспаление мочевыводящих путей или почек. Наиболее распространенной причиной появления лейкоцитов в моче является бактериальная инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
• Анализ удельного веса мочи : Анализ удельного веса показывает концентрацию всех химических частиц в моче. Аномальные результаты могут указывать на несколько различных состояний здоровья.

Результаты микроскопии мочи

Лаборант может исследовать образец мочи под микроскопом, чтобы найти крошечные вещества в моче, в том числе:

• Клетки.
• Фрагменты клеток.
• Мочевые слепки
• Слизь.
• Бактерии или другие микроорганизмы.
• Кристаллы.

Микроскопические исследования, которые поставщики услуг могут включать в анализ мочи, включают:

• Анализ мочи на эритроциты : Повышенное количество эритроцитов указывает на наличие крови в моче. Однако этот тест не может определить, откуда берется кровь. Например, загрязнение кровью от геморроя или вагинальное кровотечение невозможно отличить от кровотечения где-то в мочевыделительной системе. В некоторых случаях более высокие, чем обычно, уровни эритроцитов в моче могут указывать на проблемы с мочевым пузырем, почками или мочевыводящими путями.
• Анализ мочи на лейкоциты (WBC) : Повышенное количество лейкоцитов и/или положительный тест на лейкоцитарную эстеразу может указывать на инфекцию или воспаление где-то в мочевыводящих путях.
• Эпителиальные клетки : Эпителиальные клетки представляют собой клетки, которые образуют покрытие на всех внутренних и внешних поверхностях вашего тела и выстилают полости тела и полые органы.Ваши мочевыводящие пути выстланы эпителиальными клетками. Наличие некоторых эпителиальных клеток в моче является нормальным явлением, но повышенное количество эпителиальных клеток может указывать на инфекцию, воспаление и/или рак мочевыводящих путей.
• Бактерии, дрожжи и паразиты : Иногда бактерии могут попасть в уретру и мочевыводящие пути, вызывая инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Образец мочи также может быть заражен бактериями, дрожжами и паразитами, особенно у людей с влагалищем.Дрожжи могут загрязнить образец для людей с вагинальной дрожжевой инфекцией. Trichomonas vaginalis — это паразит, который также может быть обнаружен в моче людей, имеющих влагалище. Это причина ИППП, называемого трихомониазом.
• Мочевые цилиндры : Цилиндры представляют собой крошечные трубчатые частицы, которые иногда могут находиться в моче. Они образуются из белка, выделяемого вашими почечными клетками. Некоторые типы цилиндров могут указывать на проблемы с почками, в то время как другие совершенно нормальны.

Зачем нужен анализ мочи?

Поставщики медицинских услуг заказывают анализы мочи по нескольким причинам, поскольку образец мочи может дать много информации о вашем здоровье. Ваш врач может заказать анализ мочи для вас по одной или нескольким из следующих причин:

• В рамках планового медицинского осмотра для выявления ранних признаков определенных заболеваний.
• Если вы испытываете признаки и симптомы определенных заболеваний, таких как диабет или заболевание почек.
• Для наблюдения за определенными состояниями здоровья, от которых вы лечитесь, такими как диабет или заболевание почек.
• Для диагностики инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
• Если вы попали в больницу.
• В качестве предоперационного обследования.

Насколько распространены анализы мочи?

Очень распространены анализы мочи. Это простой и неинвазивный способ проверить несколько различных аспектов вашего здоровья.

В чем разница между анализом мочи и посевом мочи?

Посев мочи включает выращивание бактерий из образца мочи в лаборатории для диагностики инфекций мочевыводящих путей и других инфекций.Посев мочи не является частью рутинных анализов мочи. Как и анализ мочи, образец культуры мочи должен быть получен методом чистой отлова или путем введения катетера через уретру в мочевой пузырь.

Если результаты вашего анализа мочи указывают на вероятность ИМП, ваш поставщик медицинских услуг может заказать посев мочи для лаборатории, чтобы получить образец мочи, который вы дали для исходного анализа мочи. Посев мочи может определить тип бактерии, вызвавшей ИМП.

Анализ мочи может включать в себя несколько различных тестов, измерений и оценок аспектов вашей мочи.

Детали теста

Как подготовиться к анализу мочи?

Перед анализом мочи вам необходимо убедиться, что вы выпили достаточно жидкости, например воды, чтобы иметь возможность сходить в туалет и взять образец мочи.

В зависимости от причины анализа мочи ваш поставщик медицинских услуг может потребовать, чтобы образец мочи был взят при первой утренней мочеиспускании (первое утреннее мочеиспускание). Ваш провайдер сообщит вам, если это так.

Некоторые лекарства могут изменить цвет мочи.Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить прием определенных лекарств, которые могут повлиять на результаты анализа мочи. Прекратите принимать лекарства только в том случае, если ваш лечащий врач скажет вам это сделать.

Если у вас менструация (во время менструации), важно сообщить об этом своему врачу, прежде чем собирать образец мочи. Менструальная кровь, а также выделения из влагалища могут повлиять на результаты некоторых анализов мочи.

Что я могу ожидать во время анализа мочи?

В большинстве случаев вы будете выполнять анализ мочи в кабинете вашего лечащего врача или в лаборатории, используя метод «чистого сбора», который предназначен для предотвращения загрязнения образца мочи клетками из ваших гениталий.Вы или ваш лечащий врач также можете взять образец мочи с помощью катетера.

Для метода чистого вывода ваш врач предоставит вам чашку для образцов, стерильные салфетки и конкретные инструкции по сбору образца мочи. Ваш врач скажет вам, что делать с образцом мочи после того, как вы его собрали. Перед сбором образца важно вымыть руки водой с мылом.

Сбор чистого образца мочи при наличии половых губ

Если у вас есть половые губы, выполните следующие действия, чтобы получить чистый образец мочи:

• Начните с того, что сядьте на унитаз, расставив ноги.
• Двумя пальцами раздвинь половые губы. Затем используйте одну стерильную салфетку, чтобы очистить внутренние складки половых губ, протирая их спереди назад.
• Используйте другую стерильную салфетку, чтобы очистить уретру, отверстие, через которое моча вытекает из вашего тела.
• Помочитесь в туалет в небольшом количестве.
• Остановите поток мочи и держите чашу для образцов на расстоянии нескольких дюймов от уретры.
• Помочитесь в чашу, наполнив ее примерно наполовину или на столько, на сколько вам указал врач.
• Закончите мочиться в унитаз.

Сбор чистой пробы мочи при наличии полового члена

Если у вас есть половой член, выполните следующие действия, чтобы получить чистый образец мочи:

• Используйте стерильную салфетку для очистки головки полового члена. Если ваш пенис необрезан, сначала оттяните крайнюю плоть, чтобы обеспечить тщательную очистку.
• Помочитесь в туалет в небольшом количестве.
• Остановите поток мочи и держите чашу для образцов в нескольких дюймах от уретры, отверстия, через которое моча вытекает из полового члена.
• Наполните чашку для образцов примерно наполовину или на столько, на сколько вам указал врач.
• Закончите мочиться в унитаз.

Сбор мочи катетером

Вы или поставщик медицинских услуг также можете собрать образец мочи с помощью катетера, выполнив следующие действия:

• Вы или медицинский работник тщательно очистите область вокруг отверстия мочеиспускательного канала антибактериальным (антисептическим) раствором.
• Вы или медицинский работник вставите через мочеиспускательный канал тонкую резиновую трубку, называемую катетером.
• После этого ваша моча будет стекать в стерильный контейнер.
• Вы или медицинский работник удалите катетер.

Чего ожидать после анализа мочи?

После того, как вы соберете образец мочи, ваш лечащий врач отправит его в лабораторию для анализа и просмотра под микроскопом. В некоторых случаях ваш врач может немедленно изучить образец и провести на нем тесты с помощью тест-полосок.

Есть ли риск для анализа мочи?

Чисто-выборочный метод сбора мочи для анализа мочи не несет никаких рисков.Это безболезненный и неинвазивный тест.

Если вы или ваш врач используете катетер для сбора мочи для анализа мочи, существует риск заражения. Это также может вызвать боль или дискомфорт.

Когда я должен узнать результаты анализа мочи?

В большинстве случаев получение результатов анализа мочи занимает от одного до двух рабочих дней.

Результаты и последующие действия

Как прочитать результаты анализа мочи?

В зависимости от того, какие тесты для анализа мочи назначил ваш поставщик медицинских услуг, в результатах вашего анализа может быть только несколько или несколько измерений.Лабораторные отчеты, включая отчеты об анализе мочи, обычно содержат следующую информацию:

• Название анализа мочи или то, что было измерено в вашей моче.
• Номер, измерение или оценка результата анализа мочи.
• Нормальный результат, диапазон измерения или оценка для этого теста.
• Информация, указывающая, является ли ваш результат нормальным или ненормальным.

Прозрачность мочи показывает, насколько прозрачным был ваш образец мочи. Большинство лабораторий классифицируют прозрачность мочи по одной из следующих категорий:

• Прозрачный.
• Слегка облачно.
• Облачно.
• Мутная (непрозрачная или густая с взвешенными веществами).

Если у вас был химический анализ мочи, такой как анализ мочи на глюкозу или анализ мочи на нитриты, результаты могут быть классифицированы как отрицательные или положительные и/или указывать количество вещества.

Если у вас был микроскопический анализ мочи, например, на наличие эритроцитов (эритроцитов) или бактерий, лаборатория, скорее всего, отнесет количество (результаты) вещества к одной из следующих категорий:

Что означают результаты анализа мочи?

Результаты анализа мочи могут иметь несколько интерпретаций из-за разнообразия тестов. Аномальные результаты могут указывать, но не обязательно гарантировать, что есть проблема со здоровьем. В большинстве случаев аномальных результатов анализа мочи вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализы крови или визуализирующие тесты, чтобы ваш лечащий врач мог диагностировать заболевание.

Как правило, чем выше концентрация или уровень атипичного вещества, например, высокий уровень глюкозы или эритроцитов, тем больше вероятность наличия заболевания, требующего лечения. Опять же, поставщики медицинских услуг редко используют только анализы мочи для диагностики заболеваний.Вместо этого результаты анализа мочи могут дать полезную информацию и помочь поставщикам медицинских услуг выбрать правильное направление для постановки диагноза.

Если у вас есть вопросы по поводу ваших результатов, не бойтесь задавать их своему врачу.

Должен ли я беспокоиться, если у меня будет ненормальный результат анализа мочи?

Если один из результатов анализа мочи не соответствует норме, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание. Несколько факторов могут повлиять на результаты анализа мочи или помешать им, в том числе:

• Некоторые лекарства и добавки, такие как метронидазол и добавки с витамином С.
• Загрязнение микробами или другими веществами, такими как выделения из влагалища или менструальная кровь, во время сбора мочи.
• Ошибка при обработке теста.

Ваш поставщик медицинских услуг рассмотрит вашу историю болезни, текущие лекарства и ваши результаты и сообщит вам, нужно ли вам повторить тест или пройти дополнительное тестирование.

Когда я должен позвонить своему врачу?

Если вы заметили какие-либо изменения в моче, такие как стойкое изменение цвета, запаха или консистенции, обратитесь к своему лечащему врачу.

Если вы испытываете симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как сильные, постоянные позывы к мочеиспусканию и/или ощущение жжения при мочеиспускании, обратитесь к своему лечащему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Записка из клиники Кливленда

Анализ мочи является полезным и распространенным тестом, который может дать представление о нескольких аспектах вашего здоровья. Знайте, что аномальный результат одного из ваших анализов мочи не обязательно означает, что у вас есть заболевание.Многие факторы могут повлиять на ваши результаты. Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам пройти дополнительные тесты, чтобы определить причину аномального уровня. Не бойтесь задавать вопросы своему провайдеру. Они здесь, чтобы помочь вам.

.