Что такое пробы диаскинтест: Диаскинтест: что это такое (Сергиев Посад)

Содержание

Проба Манту или Диаскинтест | Рязань

Клиника Семейная
Статьи
Методы диагностики
Туберкулинодиагностика

Другие статьи по темам: фтизиатр, туберкулез

Туберкулинодиагностика

Туберкулёз – одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, относящихся к социально опасным болезням современности

Туберкулёзом болеют люди всех возрастных групп — от новорождённых до лиц старческого возраста. Источники инфекции: больной человек, мясо-молочные продукты от животных, больных туберкулёзом.

Пути передачи: чаще — воздушно-капельный, реже — алиментарный; также возможен трансплацентарный путь инфицирования (от беременной к плоду). Риск развития заболевания тем выше, чем младше ребёнок в период инфицирования.

Ведущий метод раннего выявления туберкулёза у детей – туберкулинодиагностика. Для массовой туберкулинодиагностики применяют внутрикожную пробу Манту и Диаскинтест.

В отличие от пробы Манту, реакция на «Диаскинтест» возникает, только если в организме есть активные микробактерии туберкулёза.

Как проводится туберкулинодиагностика

Во внутреннюю поверхность предплечья специальным одноразовым туберкулиновым шприцем вводят внутрикожно 0,1 мл стандартного раствора туберкулина. На месте введения через 24-72 ч возникает гиперемия, а в центре её — папула. Для оценки пробы через 72 ч измеряют диаметр папулы перпендикулярно продольной оси руки.

Реакцию Манту и Диаскинтест проводят ежегодно всем детям в возрасте от 1 года до 18 лет, желательно в один и тот же сезон, независимо от предыдущих результатов.

Противопоказания для проведения плановой пробы Манту и Диаскинтеста:

Заболевания кожи на месте инъекции

Острые и хронических инфекционных болезней в стадии обострения
Аллергия
Эпилепсия

Интервал между проведением реакции Манту (Диаскинтеста) и предшествующими профилактическими прививками (в том числе и БЦЖ) должен составлять не менее 1 месяца. После постановки реакции Манту или Диаскинтеста проведение прививок возможно после чтения его результата.

При выявлении положительной реакции Манту (Диаскинтеста) ребёнка направляют на обследование к фтизиатру.

Метки ТуберкулезФтизиатр

Услуги
- Лечение
- Диагностика
- Восстановление
- Косметология
- Первая помощь
- Вакцинация
- Медицинские программы
- Программы для детей
- Стационар
Специалисты
Адрес клиники
Цены
- Цены по направлениям
- Скачать прайс-лист
- Акции
Пациентам
- Вопросы и ответы
- Cтатьи
- Страховые компании
- Обработка данных
- Информация для пациентов
- Подготовка к исследованиям
- Отзывы
О компании
- Вакансии
- Миссия и ценности
- Информация о филиале
- Наши сотрудники
Пресс-центр
- Новости и события
- Видео
Контакты
aA

Запись
онлайн

Манту и Диаскинтест: зачем нужны пробы на туберкулез?

29 Сентября 2020

Случается, что некоторые современные родители отказываются от вакцинации своих детей. Кроме того, по незнанию, к категории «прививки» относят и диагностические процедуры. Речь идет о диагностических пробах на туберкулез – всем знакомая Манту и новый синтетический препарат Диаскинтест. Зачем они нужны? Опасны ли для детей и взрослых? В чем отличие? Ответы на эти и другие вопросы читайте далее в статье.

Немного о туберкулезе

Туберкулез был и остается опасным инфекционным заболеванием. Палочка Коха, или микобактерия туберкулеза, – возбудитель болезни – настолько агрессивна и устойчива к внешней среде, что может сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев в сухой мокроте, на различных поверхностях.

Микобактерия легко передается воздушно-капельным (кашель, чихание) и контактно-бытовым путем. Проникая в организм, микроб поражает разные системы органов, но чаще всего это – органы грудной клетки. Однако не во всех случаях туберкулез протекает активно – примерно третья часть жителей планеты являются «обладателями» скрытой формы болезни, то есть, в их организме микроб присутствует, но иммунная система с ним успешно справляется.

Такие люди не болеют туберкулезом (возможность активации патологии составляет не более 10%) и не представляют опасности для других. Если же иммунитет ослаблен (ВИЧ, диабет, хронические нарушения, плохое питание, стрессы и так далее), вероятность развития болезни резко возрастает.

НА ЗАМЕТКУ! Согласно статистике заболеваемость туберкулезом в России в последние годы снизилась. Однако многие специалисты скептически относятся к таким данным, справедливо полагая, что не все случаи инфицирования и смертности были учтены. Со времен СССР бытует мнение, что туберкулезом могут заболеть только неблагополучные в социальном отношении люди. На самом деле, микобактерия не выбирает человека по статусу. Кроме того, такое отношение к болезни приводит к ситуации, когда люди «благополучные», заболев, пытаются скрыть этот факт от окружающих, в том числе врачей и близких.

Другой причиной недостаточности статистического учета служит стереотип, связанный с симптоматикой туберкулеза. Считается, что больной должен непременно задыхаться от кашля, плеваться мокротой с кровью и так далее. Но такие симптомы говорят об уже запущенной стадии, когда болезнь с трудом поддается лечению. А на раннем этапе развития инфекции человек может ощущать лишь усталость, упадок сил, незначительное повышение температуры к вечеру и другие признаки, которые легко относятся к категории «надо просто отдохнуть». В итоге обращения к врачу не происходит, туберкулез прогрессирует и распространяется.

Лечение заболевания длительное, требует приема лекарственных препаратов разных групп на протяжении нескольких месяцев. При отсутствии своевременной и адекватной терапии итогом становится летальный исход. Кроме того, туберкулез опасен своими осложнениями на головной мозг, костную ткань и другими.

Манту – прививка или тест?

Прививка от туберкулеза – БЦЖ. Вакцина названа по заглавным буквам имен создавших ее ученых: бацилла Кальметта-Герена (Bacillus Calmette—Guérin, BCG). В состав вакцины входят живые, но инактивированные микобактерии бычьего типа. Впервые прививку делают новорожденным в роддоме, как правило, на 4-й день жизни ребенка.

Многим не ясно, зачем прививка так рано, где кроха может встретиться с этой инфекцией? На самом деле, ситуация с туберкулезом в нашей стране неблагополучная, и далеко не все больные туберкулезом знают о своей болезни. Они даже не подозревают, что заразны и ведут обычный образ жизни. Врачи-фтизиатры же знают, что чем раньше ребенок инфицирован, тем больше вероятность перехода инфекции в болезнь. А чем раньше его привить, тем быстрее у малыша выработается иммунитет, и он будет защищен. На эту тему существует даже гротескное стихотворение, автор которого, к сожалению, неизвестен:

«Когда придут за разрешеньем ребёнку сделать БЦЖ,
А это будет после родов, но перед выпиской уже,
Не разрешай – туберкулёзных больных в твоём семействе нет,

Чтоб от других не заразился – покупки делай в Интернет,
Гуляй вдали от всех прохожих, подружек в гости не води,
Пусть муж уволится с работы. Родных своих предупреди,
Что видеть больше не желаешь ты у себя их десять лет.
Детсад и школа пролетают и ВУЗу – пламенный привет.
Пускай растёт ребёнок дома, под юбкой мамочки своей –
Весь одичавший, неучёный, без целей жизненных, идей.
Подкатит старость незаметно. Он не подаст тебе воды –
На улицу за нею выйдет и там заблудится. Увы.»

Итак, в ответ на введение прививки, организм вырабатывает защитные антитела – формируется иммунитет. Иммунная память со временем ослабевает, поэтому требуется ревакцинация (повторное введение вакцины в семь и 14 лет). БЦЖ не является 100%-ной защитой от туберкулеза, но в случае инфицирования значительно уменьшает риск развития осложнений и летального исхода, способствует более легкому течению болезни и быстрейшему выздоровлению.

Манту дает возможность:

определить чувствительность организма к микобактерии;
выявить скрытую форму болезни;
оценить степень риска развития заболевания в будущем.

Другими словами, с помощью теста можно не только своевременно обнаружить туберкулез, но и прогнозировать ответ иммунитета на инфицирование.

Что входит в состав

Препарат содержит сложную смесь белков микобактерий – туберкулин. Его предварительно очищают и обрабатывают специальными растворами. Он не представляет опасности для здоровья человека, и не является причиной развития туберкулеза.

ИЗ ИСТОРИИ. Туберкулин был открыт немецким микробиологом Р. Кохом в 1890 г. для лечения туберкулеза. Неочищенный состав приводил к многочисленным и тяжелым токсическим эффектам, выздоровления не наступало, поэтому он был воспринят обществом критически. Но по мере дальнейшего применения туберкулина животным обнаружились диагностические свойства препарата. В 1907 г. ученый из Австрии К. Пирке предложил применять туберкулиновую диагностику для людей путем накожного теста. А в 1908 г. Ш. Манту (Франция) разработал метод внутрикожного введения, который используется в диагностической практике до настоящего времени. Очищенный препарат был принят ВОЗ в качестве международного стандарта в 1952 г.

Что собой представляет Диаскинтест

«Диаскинтест» – препарат отечественного производства, предназначен для диагностики туберкулеза. Он вводится так же, как и Манту – в область предплечья внутрикожно. В российскую клиническую практику Диаскинтест введен в 2009 г.

Как и в случае с Манту, вывод о наличии/отсутствии болезни делается на основании реакции организма. Образование уплотнения определенного размера в месте введения препарата говорит об инфицировании палочкой Коха. Диаскинтест обладает высокой специфичностью и чувствительностью: с его помощью возможно обнаружение возбудителя туберкулеза в 96% случаев. Для сравнения – Манту дает положительную реакцию на вакцинные микобактерии (БЦЖ) и другие, нетуберкулезные, штаммы микроорганизмов.

ВНИМАНИЕ! Диаскинтест не является альтернативой Манту! Это – уточняющий метод диагностики туберкулеза. Также он может служить оценкой активности болезни во время лечения, эффективности проводимой терапии.

Диаскинтест подходит для людей любого возраста. Отрицательный результат с очень высокой достоверностью покажет, что человек не инфицирован микобактериями.

Для дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний пробу с препаратом Диаскинтест проводят в комплексе с клинико-лабораторным и рентгенологическим обследованием в условиях противотуберкулезного учреждения.

Что входит в состав препарата

Препарат «Диаскинтест» – продукт генной инженерии. Это – белок, полученный искусственным путем. Он включает в себя два антигена – чужеродных для нашего организма соединений, которые характерны именно для возбудителя туберкулеза. Поэтому препарат вызывает реакцию только при условии, если в организме имеются туберкулезные микобактерии. Как и Манту, Диаскинтест не содержит микобактерий ни в каком виде, и не способствует заражению.

Сравнение Манту и Диаскинтест

Иммунодиагностика с помощью Манту проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (пробу Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб до 7-летнего возраста включительно.

Диаскинтест ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб с 8-летнего и до 17-летнего возраста включительно.

Не вакцинированным против туберкулеза – 2 раза в год, начиная с возраста 6 месяцев, проводится проба Манту.

Ниже приведена сравнительная таблица пробы Манту и Диаскинтеста.

	Манту	Диаскинтест
Место и способ введения препарата	Предплечье, внутрикожно	Предплечье, внутрикожно
Состав	Белки из экстракта убитых микобактерий	Рекомбинантный белок, полученный путем генной инженерии
Показания	• Плановая диагностика туберкулеза • Выявление скрытой формы болезни • Оценка риска развития заболевания	• Выявление возбудителя туберкулеза • Уточнение диагноза при сомнительном Манту • Оценка эффективности лечения
Противопоказания	Есть	Есть
Побочные эффекты	Возможны	Возможны
Показывает ли скрытую форму болезни	Да	Да
Есть ли реакция на БЦЖ	Да	Нет
Есть ли реакция на другие штаммы микобактерий	Да	Нет
Дает ли возможность определить напряженность иммунитета	Да	Нет
Результат проведения теста	• Отрицательный • Сомнительный • Положительный	• Отрицательный • Сомнительный • Положительный
На основании чего делается заключение	Наличие/отсутствие, размер папулы (уплотнения, «шишечки»)	Наличие/отсутствие, размер папулы (уплотнения, «шишечки»)
Подходит ли детям	Да (ист. : СанПин 3.1.2.3114-13 п.5.1: «…с 12 мес. до 18 лет»)	Да (ист.: Приказ Минздрава РФ №124н от 21 марта 2017 года: «применение у детей старше 7 лет и подростков», для возраста младше 7 лет – по показаниям)
Подходит ли взрослым	По показаниям	По показаниям
Частота проведения теста	Детям – один раз в год ежегодно. Взрослым – по необходимости	По показаниям врача
Риск заразиться туберкулезом	Нет	Нет

При положительном или сомнительном результате в обоих случаях требуется дополнительное обследование. Это может быть лабораторное исследование крови, мокроты или мазка, рентген органов грудной клетки, КТ, МРТ и другие методы.

Соглашаться или отказываться?

Родители вправе согласиться или отказаться от проведения диагностики на туберкулез своему ребенку. Для согласия не нужно каких-либо документальных подтверждений – медицинская сестра или педиатр предупредят о дате процедуры. При отказе может потребоваться письменное заявление, которое освобождает медицинский персонал и учреждение от ответственности в случае инфицирования.

Какие аргументы приводят родители, не желающие делать Манту своим детям? Наиболее распространенные:

✖ ребенок может заболеть туберкулезом [нет!];
✖ проба Манту – «прошлый век» [нет!];
✖ с Манту связано слишком много ограничений [нет!].

Во-первых, как было сказано выше, Манту и Диаскинтест не вызывают заражения, так как не содержат самих микобактерий. Во-вторых, несмотря на то, что Манту уже более сотни лет, проба была и остается самым доступным, простым и эффективным методом диагностики туберкулеза. Ценность инновационных методов – в их уточняющей функции.

И, наконец, большая часть ограничений, связанных с реакцией Манту, – мифы. Так после проведения пробы место введения препарата можно мочить, но нельзя чесать или тереть. Совсем не обязательно перед диагностикой убирать из рациона те или иные продукты – это ограничение касается только тех детей, которые склонны к аллергическим реакциям (препарат может их усилить). То же относится к «необходимости» принимать антигистаминные средства до проведения пробы.

Отсутствие данных о диагностике на туберкулез может стать серьезным препятствием для поступления в школу, посещения детского сада, прохождения профосмотров и в других жизненных ситуациях. А самое главное, без раннего выявления факта инфицирования, можно столкнуться с запущенными и плохо поддающимися лечению формами туберкулеза. Поэтому, прежде чем писать отказ, следует тщательно взвесить «за» и «против».

Напоминаем, что в «АСКО-МЕД» вы можете сделать оба теста: Манту и Диаскинтест, для этого просто запишитесь на прием, подробности по телефону: 8 800 555 84 09.

Комментарии для сайта Cackle

Сравнительная чувствительность теста с рекомбинантным туберкулезным аллергеном, содержащим белок ESAT6-CFP10, и пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом в Москве

Рисунок 1.

Изучите блок-схему скрининга и тестирования на туберкулезную инфекцию.

org»> Туберкулиновая кожная проба.

Подробнее »

Расширять

Таблица 1.

Описательная статистика возраста пациентов (лет), n = 421.

Подробнее »

Расширять

Таблица 2.

Чувствительность тестов на выборке всех больных, n = 421.

Подробнее »

Расширять

Рис 2.

Чувствительность двух диагностических тестов (балльная оценка вместе с 95% ДИ): А — пациенты с наличием обоих результатов (n = 408), Б — больные с одновременной диагностикой (n = 193), В — вакцинированные больные с одновременной диагностикой (n = 162), D — отсутствие -вакцинированные больные с одновременной диагностикой (n = 10).

Подробнее »

Расширять

Таблица 3.

Чувствительность тестов среди пациентов, имеющих оба результата теста, n = 408.

Подробнее »

Расширять

Таблица 4.

Чувствительность тестов среди пациентов с одновременной диагностикой, n = 193.

Подробнее »

Расширять

Таблица 5.

Чувствительность тестов среди вакцинированных больных с одновременной диагностикой, n = 162.

Подробнее »

Расширять

Таблица 6.

Сравнение результатов между ТКП и Диаскинтестом при разных пороговых значениях на выборке пациентов с обоими результатами, n = 408.

Подробнее »

Расширять

Таблица 7.

Сравнение результатов ТСТ и Диаскинтеста при разных пороговых уровнях на выборке пациентов с одновременной диагностикой, n = 193.

Подробнее »

Расширять

Таблица 8.

Сравнение результатов ТКП и Диаскинтеста при разных пороговых уровнях на выборке вакцинированных пациентов с одновременной диагностикой, n = 162.

Подробнее »

Расширять

Рис 3.

Величина уплотнения по двум диагностическим тестам: А — пациенты с обоими результатами (n = 408), B — пациенты с одновременной диагностикой (n = 19)3), В — вакцинированные больные с одновременной диагностикой (n = 162), D — невакцинированные больные с одновременной диагностикой (n = 10).

Подробнее »

Расширять

Рис 4.

Блочная диаграмма размеров уплотнений двух диагностических тестов: A — пациенты с обоими результатами (n = 408), B — пациенты с одновременной диагностикой (n = 193), C — вакцинированные пациенты с одновременной диагностикой (n = 162), Г — невакцинированные пациенты с одномоментной диагностикой (n = 10).

Подробнее »

Расширять

Рис 5.

Диаграмма рассеяния размеров уплотнений двух диагностических тестов: А — пациенты с обоими результатами (n = 408), B — пациенты с одновременной диагностикой (n = 193), C — вакцинированные пациенты с одновременной диагностикой (n = 162), D — невакцинированные пациенты с одномоментной диагностикой (n = 10).

Подробнее »

Расширять

Экономическая эффективность новых технологий для диагностики инфекции Mycobacterium tuberculosis у бразильских людей, живущих с ВИЧ

%PDF-1.6 % 1 0 объект > эндообъект 2 0 объект >поток 2020-12-07T15:19:46+05:30Springer2020-12-07T16:48:11+01:002020-12-07T16:48:11+01:00application/pdfhttps://doi.org/10.1038/s41598- 020-78737-w

Издательская группа Nature UK

Научные отчеты, https://doi.

org/10.1038/s41598-020-78737-w

Экономическая эффективность новых технологий диагностики инфекции Mycobacterium tuberculosis у бразильских людей, живущих с ВИЧ

Рикардо Э. Стеффен

Марсия Пинто

Афранио Крицкий

Анете Трайман

10.1038/s41598-020-78737-w2010-04-23true

springer.com

springerlink.com

https://doi.org/10.1038/s41598-020-78737-w10.1038/s41598-020-78737-w2045-2322journalScientific ReportsThe Author(s)2010-04-23true10.1038/s41598-020-78737-wnoindex 9008 Springer.com

springerlink.com

VoRuuid:d737cccd-cabd-43b9-b52b-0731f09373a0uuid:54179bde-a412-4b15-9507-538684374b8adefault1

converteduuid:

ee7-f4fe-4687-9fbe-cb5f79f427a8converted to PDF/A-2bpdfToolbox2020-12-07T15:20:48+05: 30

Библиотека Adobe PDF 15.

http://ns.adobe.com/pdfx/1.3/pdfxAdobe Document Info PDF eXtension Schema

externalMirrors crossmark:MajorVersionDateCrossmarkMajorVersionDateText

externalMirrors crossmark:CrossmarkDomainExclusiveCrossmarkDomainExclusiveText

перекрестие внутренних зеркал: DOIdoiText

externalMirrors crossmark:CrosMarkDomainsCrossMarkDomainsseq Text

internalA имя объекта, указывающее, был ли документ изменен для включения информации о захвате robotsText

внутренний идентификатор стандарта PDF/XGTS_PDFXVersionText

внутренний уровень соответствия стандарту PDF/XGTS_PDFXConformanceText

internalCompany создает PDFCompanyText

internalDate, когда документ был последний раз измененSourceModifiedText

http://crossref.

org/crossmark/1.0/crossmarkCrossmark Схема

внутренняяОбычно такая же, как у prism:doiDOIText

externalThe дата публикации публикацииe.MajorVersionDateText

internalCrossmarkDomainExclusiveCrossmarkDomainExclusiveText

internalCrossMarkDomainsCrossMarkDomainsseq Text

http://prismstandard.org/namespaces/basic/2.0/prismPrism Schema

externalЭтот элемент содержит URL-адрес статьи или единицы контента. Платформа атрибутов необязательно разрешена для ситуаций, в которых необходимо указать несколько URL-адресов. PRISM рекомендует использовать в сочетании с этим элементом подмножество значений платформы PCV, а именно «мобильный» и «веб-сайт». ПРИМЕЧАНИЕ. PRISM не рекомендует использовать значение #other, разрешенное в словаре, контролируемом платформой PRISM.

Вместо использования #other обратитесь к группе PRISM по адресу [email protected], чтобы запросить добавление вашего термина в словарь, контролируемый платформой.urlURI

externalЦифровой идентификатор объекта для статьи. DOI также может использоваться в качестве идентификатора dc:identifier. При использовании в качестве dc:identifier форма URI должна быть захвачена, а голый идентификатор также должен быть захвачен с помощью prism:doi. Если в качестве требуемого dc:identifier используется альтернативный уникальный идентификатор, то DOI следует указывать как голый идентификатор только в пределах prism:doi. Если необходимо указать URL-адрес, связанный с DOI, то prism:url можно использовать вместе с prism:doi для предоставления конечной точки службы (т. е. URL-адреса). текст

externalISSN для электронной версии выпуска, в котором встречается ресурс. Разрешает издателям включать второй ISSN, идентифицирующий электронную версию выпуска, в котором встречается ресурс (поэтому e(lectronic)Issn.

Если используется, prism:eIssn ДОЛЖЕН содержать ISSN электронной версии.issnText

внутренний номер томаvolumeText

внутренний номер проблемы номер текста

внутренняя стартовая страницаstartingPageText

InternalEnding pageendingPageText

externalТип агрегации указывает единицу агрегации для коллекции контента. Комментарий PRISM рекомендует использовать словарь управляемого типа агрегации PRISM для предоставления значений для этого элемента. Примечание. PRISM не рекомендует использовать значение #other, разрешенное в настоящее время в этом контролируемом словаре. Вместо использования #other, пожалуйста, обратитесь в группу PRISM по адресу [email protected], чтобы запросить добавление вашего термина в словарь контролируемого типа агрегации.

агрегатионтипетекст

externalНазвание журнала или другого издания, в котором был/будет опубликован ресурс. Обычно это будет использоваться для предоставления названия журнала, в котором статья появилась в качестве метаданных для статьи, а также такой информации, как название статьи, издатель, том, номер и дата обложки. Примечание. Название публикации можно использовать, чтобы различать печатный журнал и онлайн-версию, если названия различаются, например «magazine» и «magazine.com».publicationNameText

externalCopyrightcopyrightText

http://ns.adobe.com/pdf/1.3/pdfAdobe PDF Schema

internalОбъект имени, указывающий, был ли документ изменен для включения информации треппингаTrappedText

http://ns.

adobe.com/xap/1.0/mm/xmpMMXMP Схема управления мультимедиа

внутренний идентификатор на основе UUID для конкретного воплощения документаInstanceIDURI

internalОбщий идентификатор для всех версий и представлений документа. DocumentIDURI

internalОбщий идентификатор для всех версий и представлений документа. OriginalDocumentIDURI

http://www.aiim.org/pdfa/ns/id/pdfaidPDF/A ID Schema

internalPart of PDF/A standardpartInteger

внутреннее изменение стандарта PDF/AamdText

внутренний уровень соответствия стандарту PDF/A, текст

http://www.niso.

Что такое пробы диаскинтест: Диаскинтест: что это такое (Сергиев Посад)

Проба Манту или Диаскинтест | Рязань

Другие статьи по темам: фтизиатр, туберкулез

Туберкулинодиагностика

Туберкулёз – одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, относящихся к социально опасным болезням современности

Как проводится туберкулинодиагностика

Манту и Диаскинтест: зачем нужны пробы на туберкулез?

Немного о туберкулезе

Манту – прививка или тест?

Что входит в состав

Что собой представляет Диаскинтест

Что входит в состав препарата

Сравнение Манту и Диаскинтест

Соглашаться или отказываться?

Читайте также

Рисунок 1.

Таблица 1.

Таблица 2.

Рис 2.

Таблица 3.

Таблица 4.

Таблица 5.

Таблица 6.

Таблица 7.

Таблица 8.

Рис 3.

Рис 4.

Рис 5.

Экономическая эффективность новых технологий для диагностики инфекции Mycobacterium tuberculosis у бразильских людей, живущих с ВИЧ

Оставьте комментарий Отменить ответ