Что значит узи в динамике: УЗИ матки с придатками (трансвагинально, в динамике) в медицинском центре Vesna

Содержание

Ультразвуковое исследование органов малого таза/УЗИ ОМТ

Органы малого таза у женщин – прямая кишка, мочевой пузырь, матка, шейка матки, яичники, маточные трубы, влагалище.

Органы малого таза у мужчин – прямая кишка, мочевой пузырь, предстательная железа, семенные пузырьки.

Методы проведения данного УЗ-исследования:

Трансабдоминальное (взрослым/детям) — исследование проводится через переднюю брюшную стенку.
Этот метод УЗИ используется для диагностики заболеваний органов женской половой системы или мужской мочеполовой системы, контроля над их лечением, определения срока беременности и оценки развития плода.
Также врачи под контролем УЗИ проводят пунктирование тканей.
Трансвагинальное (женщины) — при проведении УЗИ во влагалище вводится специальный датчик.
УЗИ органов малого таза исследует мочевой пузырь, яичники, матку, шейку матки и фаллопиевы трубы у женщин. Этот метод проведения УЗИ относится к наиболее информативным, так как датчик размещается в максимально возможной близости к исследуемым органам. Трансвагинальное УЗИ не делают женщинам, еще не живущим половой жизнью.
Трансректальное (мужчины) используется для уточнения нарушений и опухолей в простате или семенниках и чаще всего назначается пациентам мужского пола, если нет возможности провести абдоминальное УЗИ, или его результаты оказываются не точны.

Подготовка к исследованию

Трансабдоминально (мужчины и женщины) — полный мочевой пузырь. За 1 час до исследования пациенту необходимо выпить 1000 мл (1 литр) негазированной жидкости.
Трансвагинально (женщины) — пустой мочевой пузырь. Не пить жидкость за один-два часа до исследования. За день до обследования исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: сырые овощи, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в сутки за день до исследования, и утром в день исследования 2 капсулы, не запивая водой.
Трансректально (мужчины) — пустой мочевой пузырь.
Трансректальное исследование требует опорожненного кишечника, для чего следует применить клизму за несколько часов до исследования. Лучше поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 мл, клизму из теплой воды.

Исследование проводится с пустым мочевым пузырем, но в ряде случаев (исследование причин бесплодия, эрективных нарушений) перед исследованием нужно выпить около 4-х стаканов воды или иной несладкой и негазированной жидкости.

Дети

Плановое исследование: натощак (прием пищи за 4 часа до исследования, жидкости — за 2 часа до исследования). Не проводится после очистительной клизмы, ЭГДС и колоноскопии.

Экстренное исследование: без ограничений; до ЭГДС, колоноскопии, рентгенологических исследований под наркозом.

Если ранее вы уже проходили данное УЗИ, желательно при себе иметь его результаты – это поможет корректно отследить динамику.

Подготовка к УЗИ исследованиям

Ультразвуковой метод диагностики благодаря высокой информативности, быстроте выполнения, возможности многократного повторения без вреда для здоровья и не требующим от пациента сложной подготовки занимает одно из ведущих мест среди других методов исследования. Бесспорно считается методом поиска и достаточно часто методом выбора в диагностике заболеваний.

Необходимо иметь при себе результаты предыдущих УЗИ (для оценки динамики), если они были.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и висцеральных сосудов.

Для точной постановки диагноза необходимо правильно подготовиться к исследованию.

За 2 -3 дня до проведения исследования нужно изменить режим питания. Из рациона исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование (сырые овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки). При склонности к метеоризму врач может назначить эспумизан или активированный уголь по 2 таб. 3 раза в день за 2 дня до исследования, а для того чтобы улучшить пищеварение – ферментные препараты.
При склонности к запорам врач может назначить слабительное или очистительную клизму, которая проводится за два дня (не за один день и не накануне, а именно за два дня) перед УЗИ.
Накануне процедуры можно поужинать не позднее 20:00 часов, вечерний прием пищи должен быть легким.
Исследование проводится натощак.
Если УЗИ назначено на вторую половину дня (после 14:00), то рассчитывайте так, чтобы последний приём пищи был за шесть часов до УЗИ ( допускается легкий завтрак до 11 утра)
Для определения сократительной функции желчного пузыря проводится

функциональная проба желчного пузыря, которая дополняет основное исследование органов брюшной полости, т.е. после проведения основного исследования принимается желчегонный завтрак: сметана 20%, жирный йогурт, и осматривается повторно желчный пузырь ч/з 30-40 мин. (иногда требуется дополнительный осмотр).
Курение – может исказить результаты исследования желчного пузыря, никотин приводит к его сокращению

УЗИ почек

Проводится не натощак. В день исследования можно принимать пищу и жидкость. При наличии у пациента повышенного газообразования и избыточного веса за 3 дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи. При необходимости в течение этих дней принимать препараты, улучшающие пищеварение (мезим, фестал), снижающие газообразование (активированный уголь, эспумизан) по схеме прилагаемой к препаратам.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и УЗИ малого таза абдоминальным датчиком у мужчин и женщин.

За 1.5-2 часа до исследования выпить 800 мл -1 литр любой жидкости (чай, вода, морс) и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.

При невозможности терпеть и сильном позыве к мочеиспусканию, допустимо немного опорожнить мочевой пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

ТрУЗИ предстательной железы относится к тем методам диагностики, которые требуют специальной подготовки:

Не позднее, чем за 4 часа до исследования необходимо опорожнить кишечник. Если исследование назначено на первую половину дня, то опорожнить кишечник можно накануне вечером; если на вторую половину дня или вечернее время — опорожнить кишечник можно рано утром в день исследования.

Стул может быть самостоятельным или можно воспользоваться очистительной клизмой в объеме 500 мл воды комнатной температуры. Если это затруднительно, можно воспользоваться микроклизмами типа «Норгалакс» или «Микролакс»: содержимое небольшого тюбика ввести в положении лежа в прямую кишку (лучше всего – на правом боку). Через непродолжительное время сходить в туалет. Глицериновая свеча вводится через анус в положении лежа на боку или спине, при возникновении позыва идете в туалет.

Для осмотра мочевого пузыря и определения остаточной мочи — необходимо наполнить мочевой пузырь. Рекомендуется за 1 -1,5час. до исследования выпить 4 стакана не газированной воды, после чего до исследования не мочится.

Обследование органов малого таза у женщин проводится трансвагинальным способом. Предварительной подготовки подобная процедура не требует.

Для получения точных результатов диагностики желательно проходить обследование в определенные сроки. Так, у женщин репродуктивного возраста УЗИ малого таза проводят на 5-7ой день цикла (отсчет от первого дня менструации) – именно в этот период клиническая картина представляется наиболее четко.

Утром при необходимости опорожнить кишечник. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. В день исследования можно принимать пищу и жидкость, исследование проводится не натощак.

Подготовка к УЗИ молочных желез у женщин и грудных желез у мужчин не требуется:

Исследование молочных желез у женщин репродуктивного возраста желательно проводить в первые 6-11 дней менструального цикла ( 1-ая фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы:

Снять украшения, цепочки с шеи, крупные серьги.

Избегать тугих, узких, высоких воротников.

ЭХОКГ сердца

Специальной подготовки не требуется. При себе иметь свежую ЭКГ (сроком не более 1 месяца) и результаты предыдущих Эхо КГ (если проводилось).

Дуплексное исследование сосудов шеи, головы, верхних и нижних конечностей.

Снять украшения, цепочки с шеи, крупные серьги.

Избегать тугих, узких, высоких воротников.

УЗИ — ультразвуковое исследование | Поликлиника Медицинский Комплекс

Ультразвуковые исследования (УЗИ) в Липецке на современном этапе являются наиболее эффективными и информативными методами диагностики патологии внутренних органов и систем организма. В их основе – отражательная способность органических тканей на воздействие волн ультразвукового диапазона. Благодаря минимальному воздействию на организм, ультразвуковая диагностика получила повсеместное применение. Подобные исследования показаны беременным, детям, пожилым и тяжело больным людям. Ультразвуковые волны, производимые специальным аппаратом, неощутимы для тела и слуха. Они проникают в исследуемую область, и по степени их отражения определяется состояние того или иного органа. Информация от специальных датчиков проходит компьютерную обработку с выдачей изображения на монитор.

УЗИ в поликлинике «Медицинский комплекс»

Поликлиника «Медицинский комплекс» осуществляет платную ультразвуковую диагностику с помощью современных высокоточных УЗ-аппаратов. Трехмерные изображения дают возможность получить наиболее точную информацию о состоянии исследуемого объекта, а значит – установить наиболее точный диагноз. К услугам наших пациентов также 4D-диагностика для отслеживания динамики объекта во времени (широко применяется в УЗИ плода).

Ультразвуковые обследования незаменимы для рассмотрения структуры внутренних органов, обнаружения в их составе очагов новообразований, кисты, полости, различных включений. В поликлинике «Медицинский комплекс» можно получить качественное УЗИ в Липецке по всем направлениям.

Виды УЗИ

При обследовании брюшной полости диагностируется состояние желчного пузыря, печени, селезенки и поджелудочной железы.

Исследование почек ультразвуком необходимо для установления размера, формы, месторасположения, быстрой визуализации почки и близлежащих тканей и оценки их структуры.

УЗИ мочевого пузыря даст оценку размерам и состоянию мочевого пузыря и его окружения с целью диагностирования мочекаменной и желчнокаменной болезней. При наличии камней устанавливаются их параметры и количество.

Ультразвуковое обследование предстательной железы способствует выявлению патологий простаты и новообразований в ней.

УЗИ сердца рассматривает функционально-физиологическое состояние органа, распознает пороки, тромбы, определяет аневризму или зону инфаркта. Этот вид диагностики очень важен для гипертоников и страдающих стенокардией.

Щитовидная железа демонстрирует изменение тканей при патологиях. Ультразвуковое исследование поможет детально изучить структуру и размеры этого весьма уязвимого органа.

Ультразвуковая маммография применяется для диагностирования заболеваний молочных желез. Эта процедура высокоэффективна на ранних стадиях болезни. Поэтому должна стать регулярной, особенно для молодых женщин.

УЗИ органов малого таза подробно рассматривает матку, шейку матки, яичники, маточные трубы и окружающие их органы.

Особое внимание уделяется ультразвуковым исследованиям беременных. Этот вид диагностики наиболее приемлем и безопасен для контроля над течением беременности, развитием плода, для своевременного обнаружения патологий.

Для самых крошечных пациентов (от рождения до года) проводится нейросонография. Эта процедура является эхографической визуализацией головного мозга младенца.

Эхография дает точнейшие результаты по установлению беременности на самых ранних сроках, диагностике внематочной беременности, предлежанию и состоянию плода и плаценты.

Все эти виды ультразвуковых обследований можно получить в поликлинике «Медицинский комплекс». Опытные специалисты, новейшее медицинское оборудование помогут получить максимально точный диагноз. Обработка результатов и консультации профессионалов — на месте и незамедлительно. Все необходимые принадлежности для исследований предоставляются.

Стоимость УЗИ в Липецке

Приглашаем ознакомиться с нашим прейскурантом и сделать запись на прием.

Услуги

Специалисты

Методики

узи щитовидной железы
узи сердца
узи органов брюшной полости и забрюшинного пространства

узи органов малого таза и простаты
узи гинекологических органов
узи молочных желез
УЗИ плода в различные сроки беременности

Чувинова Анна Анатольевна
Врач УЗИ

Павлова Елена Борисовна
Врач функциональной диагностики

Посухова Наталья Александровна
Врач УЗИ

Подготовка к узи органов брюшной полости

Исследование проводится натощак, либо не раньше, чем через 5 (пять) часов после приема пищи

Подготовка к узи органов малого таза

Перед исследованием в течение 3 (трех) часов нельзя мочиться

ИЛИ

За 1 (один) час до исследования необходимо выпить воды в объеме 1% от массы тела

Перед УЗИ рекомендуем прочитать подготовка к УЗИ

ТРУЗИ предстательной железы цена, подготовка, как делают?

Уролог назначил вам ТРУЗИ предстательной железы? Запишитесь на процедуру в медицинском центре «Апельсин». В нашей клинике есть хорошо оборудованное диагностическое отделение. Все врачи, выполняющие обследование, имеют профильную квалификацию и опыт. Благодаря этому мы можем гарантировать нашим пациентам высокую точность результатов даже в тех случаях, когда диагностика затруднена по объективным причинам.

Отличия ТРУЗИ и УЗИ

ТРУЗИ – это трансректальное ультразвуковое исследование, проводится с применением ректального датчика. Точность результатов намного выше, чем при трансабдоминальном методе. Это объясняется тем, что ректальный датчик во время обследования прилегает к органу, расстояние не превышает нескольких миллиметров. Благодаря этому получается очень четкое изображение, которого невозможно добиться при обычных методах УЗИ.

Показания

УЗИ простаты является плановым исследованием. Начиная с 45-летнего возраста мы рекомендуем своим пациентам проходить его ежегодно. Также эхография предстательной железы ректальным датчиком проводится, если есть подозрение на развитие аденомы или рака простаты. В этом случае, как правило, назначают комплексное обследование, включающее, помимо ТРУЗИ, допплерографию и другие методы. Такой подход позволяет точно оценить состояние органа.

УЗИ предстательной железы проводится у мужчин при наличии следующих симптомов:

Эректильная дисфункция, преждевременное семяизвержение, кровянистые включения в сперме. Нередко проблемы в половой сфере становятся первым признаком развивающегося патологического процесса.
Ощущение дискомфорта или болезненность мочеиспускания, частые позывы.
Появление болей в паховой области, промежности.
Отклонения и патологии, выявленные при проведении других видов диагностических исследований.

Так как во время эхографии на пациента не оказывается лучевого воздействия, трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы безопасно. Тем не менее, метод имеет некоторые противопоказания. Они связаны с особенностями проведения процедуры, во время которой в прямую кишку вводится датчик.

Нельзя делать ТРУЗИ, если у вас:

Была хирургическая операция на прямой кишке.
Обострился геморрой.
Есть непроходимость кишечника.
Выявлено острое или хроническое трещинообразование сфинктера.

Пациентам с противопоказаниями УЗИ предстательной железы будет проведено трансабдоминально.

Подготовка

ТРУЗИ требует обязательной подготовки. Тщательно соблюдайте все рекомендации, так как их нарушение может привести к снижению точности результатов. Подготовиться к обследованию не сложно:

Соблюдайте диету, рекомендованную врачом и направленную на снижение газообразования в кишечнике.
Перед ТРУЗИ сделайте очистительную клизму.
Примерно за час до приема выпейте около 1 литра чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Иногда врач может порекомендовать успокаивающие препараты. Это связано с тем, что нервное напряжение иногда приводит к появлению болевых ощущений.

Проведение ТРУЗИ

Пугаться ТРУЗИ предстательной железы не стоит. Процедура безболезненна, занимает минимум времени. Для обследования в прямую кишку вводится специальный тонкий ректальный датчик. Глубина введения – около 6 см. Болевых ощущений при этом практически не возникает.

В некоторых случаях диагностика проводится в два этапа – сначала с наполненным мочевым пузырем, затем после опорожнения. Такой подход используется, когда требуется не только сделать УЗИ простаты, но и определить остаточную мочу. Заключение будет выдано на руки.

Внимание! Заключение сонолога – это не диагноз. Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается профильный специалист.

Запись на прием

ТРУЗИ проводится платно, стоимость можно узнать в регистратуре по телефону +7 (495) 646-80-03 или в прайс-листе на сайте. Цена может увеличиться, если вам назначено несколько видов исследований.

Записаться на прием вы можете в регистратуре медицинского центра «Апельсин» в рабочее время. На сайте заявку можно оставить в любое удобное для вас время. Специалист клиники назначит вам дату проведения ТРУЗИ и даст рекомендации по подготовке.

УЗИ (ультразвуковая диагностика)

Суть и преимущества данного вида диагностики

УЗИ – это неинвазивный, безболезненный, надежный и быстрый метод диагностики заболеваний внутренних органов и систем, который широко применяется в различных областях медицины. Однако, нужно понимать, что заключение врача УЗИ это не диагноз! Диагноз устанавливается вашим лечащим врачом на основании жалоб, симптомов, анамнеза, анализов, а также других методов диагностики только в совокупности всех данных.

Для данного исследования используется ультразвуковой датчик и специальный гель, который врач наносит на кожу выбранной зоны диагностики непосредственно перед процедурой (например, на область правого подреберья – при исследовании функции печени и желчного пузыря). Аппарат по принципу эхолокации фиксирует состояние и патологические изменения в органах или тканях на данный момент и с помощью компьютера преобразует их в изображения.

ЗАПИСАТЬСЯ НА УЗИ К НАШЕМУ СПЕЦИАЛИСТУ В НОВОКУЗНЕЦКЕ

ЦЕНЫ НА УЗИ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «DOCTOR.RU»

Очень важно то, что исследование происходит в режиме реального времени: врач получает «динамическую картину» функционирования внутренних органов, качества и скорости кровотока. Средняя продолжительность составляет от 10 до 40 минут.

Обеспечивая достаточно точную и ясную картину заболеваний, ультразвук не оказывает вредного воздействия на человека. В диагностике не используется ионизирующее излучение (как, например, в рентгеновских методах исследования), что исключает радиационное облучение пациента. Применение ультразвука позволило ограничить использование контрастных методов диагностики, которые являются потенциально опасными за счет того, что нередко вызывают шоковые и аллергические реакции у пациентов.

Доказанная эффективность и безопасность УЗИ делает возможным проведение скрининговых обследований, а также многократных повторных и/или контрольных исследований, не нанося вреда организму и не создавая неприятных болезненных ощущений. Кроме того, при множестве хронических заболеваний рекомендуется делать контрольное УЗИ с частотой 1 раз в 6-12 месяцев, иногда чаще по назначению врача, что позволяет отслеживать изменения и в ранние сроки фиксировать опасные изменения или контролировать процесс лечения. Даже совершенно здоровым людям рекомендуется УЗИ исследования в рамках диспансеризации с частотой 1 раз в год.

В то же время стоит отметить, что не следует переоценивать возможности метода. Дело в том, что на результат могут влиять многие факторы. Например, метеоризм (вздутие кишечника) уменьшает диагностические возможности метода (поэтому к УЗИ нужно правильно готовиться), глубина залегания внутреннего органа, возможности аппарата по визуализации, опыт и квалификация специалиста и так далее.

Лучше всего делать контрольное УЗИ у одного врача на одном и том же аппарате, чтобы четко отслеживать изменения и их динамику.

Виды УЗИ диагностики

УЗИ позволяет диагностировать широкий спектр заболеваний и патологических состояний внутренних органов, мягких тканей, оценить кровоток в кровеносных сосудах, выявить опухоли, аномалии развития и др. :

УЗИ органов брюшной полости позволяет дать оценку форме и размерам внутренних органов, выявить воспалительный процесс или наличие новообразований. Выявляются патологические изменения в структуре тканей: почек, надпочечников, печени, селезенки, кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря;

УЗИ органов малого таза отражает состояние и патологические изменения матки (полипы, миома, гиперплазия и т.д.) и маточных труб (спайки, воспаления и т.д.), яичников. Это позволяет во время обнаружить наличие воспалений, кист, опухолей, а также причин, указывающих на бесплодие и нарушения менструального цикла.

УЗИ в акушерстве-гинекологии служит для установления беременности (в том числе внематочной), определения срока и ее динамики ее протекания. Нужно отметить, что УЗИ по беременности, в том числе и внематочной) в малые сроки (до 4-5 недель) мало информативно, поэтому, если есть сомнения в диагностике, врач назначает повторное исследование. Диагностика эмбриона позволяет выявить на ранних стадиях пороки развития, а также определить пол будущего ребенка. Нередко, частью гинекологического обследования является исследование эндометрия, указывающее на наличие эндометриоза, гиперплазии, эндометрита.

УЗИ молочных желез: профилактическое ежегодное УЗИ у женщин после 35 лет позволяет на ранних стадиях развития заболеваний выявить наличие новообразований, что многократно улучшает прогноз данной патологии. Нужно отметить возможность взятия биопсии под контролем УЗИ, что увеличивает диагностическую возможность метода.

Исследование предстательной железы, мошонки, яичек, полового члена указывает на патологию данных органов, позволяет обнаружить воспалительные процессы, причины бесплодия, а также наличие таких заболеваний как простатит, аденома, водянка и др.

УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря В ходе исследования диагностируется наличие воспалений, аномалий развития и анатомических особенностей, песка, камней, новообразований.

УЗИ щитовидной железы отражает структурные изменения тканей щитовидной железы, дает возможность оценить ее размеры, определить наличие узловых образований. Также под контролем УЗИ мы можем взять материал для гистологического исследования тех образований, которые обнаруживаются в ходе исследования.

УЗИ мягких тканей производится при различных травмах, абсцессах.

Исследование суставов указывает на ревматические заболевания суставов и соединительной ткани, переломы кости, вывихи.

УЗИ сердца (Эхо сердца) отражает функционирование сердечной мышцы, клапанов, состояние кровотока в сосудах, выявляет патологические изменения в тканях сердца, наличие тромбов, гипертрофий и т.д.

УЗИ сосудов с высокой точностью демонстрирует состояние сосудов, указывает на развитие стеноза (сужения сосудов), показывает наличие аномалий развития, состояние клапанов вен, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и других сосудистых заболеваний.

В медицинском центре DOCTOR.RU регулярно проводятся акции со скидками на УЗИ, но хотим обратить ваше внимание на то, что выгоднее всего делать комплексное обследование (с вариантами комплексов вы можете ознакомиться в прайсе), так как в этом случае сразу заложена скидка 30%!

Как делают УЗИ щитовидной железы и что это дает | Как подготовиться к узи щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – это один из наиболее информативных и достоверных методов исследования. Он позволяет диагностировать патологический процесс и определить степень его тяжести. Многих волнует вопрос, как делают ультразвуковое сканирование и нужна ли к нему специальная подготовка.

Когда назначают

УЗИ щитовидной железы доктор может назначить в нескольких случаях. Среди них:

немотивированный упадок сил;
депрессия, беспричинная смена настроения;
наличие эндокринных заболеваний или нарушений менструального цикла;
набор лишнего веса;
выпадение волос, шелушение кожи, плохое состояние ногтей;
увеличение железы в размерах, появление уплотнений;
ощущение «кома» в горле;
боли в горле, не вызванные простудными заболеваниями;
планирование беременности;
наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям;
употребление гормональных препаратов;
контроль проводимой или завершенной терапии;
контроль за работой щитовидной железы после проведенного оперативного вмешательства.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Преимущества

У данного диагностического метода много достоинств. Вот основные из них:

безболезненность;
безопасность;
быстрота проведения;
высокая достоверность;
невысокая стоимость.

Исследование назначается даже беременным женщинам и маленьким детям.

Нужна ли подготовка

Многих пациентов волнует вопрос, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы. Специально готовиться к сканированию не нужно. Если есть результаты предыдущего исследования, то лучше взять его с собой. Тогда врач сможет отследить динамику изменений, которые произошли в органе.

Можно взять с собой небольшое полотенце для того, чтобы положить под голову. В конце процедуры оно пригодится для вытирания остатков геля. В частных медицинских учреждениях обычно есть все необходимое, туда ничего брать не нужно.

Для пожилых людей и детей рекомендуется выполнение УЗИ натощак, потому что ультразвуковой датчик иногда вызывает рвотные позывы при надавливании на область шеи. Всем остальным разрешено кушать и пить перед выполнением данной диагностической манипуляции.

Как проходит

Продолжительность сканирования составляет всего 15-20 минут.

Алгоритм процедуры:

пациента укладывают на кушетку, просят оголить горло;
на шею наносят гель;
ультразвуковым датчиком проводят исследование под разными углами.

Неприятные ощущения при выполнении УЗИ отсутствуют, небольшой дискомфорт может вызывать только не слишком удобное положение шеи.

Полученные данные врач заносит в протокол, прикладывает фото и отдает на руки пациенту. Обычно весь процесс занимает около десяти минут.

Что дает УЗИ щитовидной железы

Исследование позволяет определить положение и контуры щитовидной железы, оценить ее структуру и однородность, эхогенность (плотность тканей), состояние фолликулов, наличие или отсутствие узлов (одиночных или множественных).

В норме у щитовидки четкие границы, относительно плотная капсула, светлая и однородная по плотности ткань железы.

Снижение эхогенности выглядит как темные участки, гиперэхогенность отображается на мониторе в светлых тонах. Оба этих варианта свидетельствуют о наличии нарушений.

Благодаря УЗИ можно обнаружить ряд патологий. Вот их перечень:

Киста. Это полость небольшого размера с четкими границами, которая заполнена жидкостью. Существует риск ее нагноения. В последнем случае повышается температура тела, отмечаются выраженные болезненные ощущения в области шеи.
Тиреоидит. Орган увеличивается в объеме за счет отека. Патологическое состояние сопровождается головными болями и болями в шее.
Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме, снижается выработка гормонов.
Узловой зоб. Формируются уплотнения с четкими границами, которые легко определяются при прощупывании.
Диффузно-токсический зоб. Железа увеличивается в размерах, гормоны продуцируются в повышенном количестве. Структура органа при этом обычно не меняется. Характерны тахикардия, раздражительность, утомляемость, потеря веса.
Новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Уплотнение может быть ограниченным или прорастать в ткани. Раковая опухоль часто окружена расширенными сосудами.

Как часто можно делать

Есть несколько рекомендаций относительно частоты проведения УЗИ. Подробнее о них:

при наличии соответствующих жалоб и эндокринологических заболеваний – один раз в 4-5 месяцев;
людям, находящимся в группе риска (работа на вредном производстве, проживание в районах с неблагоприятной экологией) – один раз в пол года;
в возрасте до 50 лет – один раз в пять лет;
после 50 лет – один раз в два года;
для контроля эффективности лечения допускается делать УЗИ раз в 4 недели.

Сейчас заболевания щитовидной железы стали распространенным явлением. Та или иная патология встречается примерно у четверти населения. Специалисты рекомендуют периодически посещать эндокринолога в профилактических целях. Выявление проблемы на раннем этапе гарантирует более успешное лечение.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 января 2019

Эхокардиография сердца — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Предлагаем сделать эхокардиографию на современном оборудовании по доступной цене, обеспечив высокоточную диагностику состояния сердечно-сосудистой системы. Эхокардиография сердца (ЭхоКГ) — это специфический метод ультразвукового исследования (УЗИ), который заключается в исследовании работы сердца в реальном времени. В частности, при УЗИ сердца эхокардиография позволяет проанализировать следующие параметры:

состояние мягких тканей: толщина стенок сердца, состояние предсердий, желудочков, клапанов и прочих органических элементов сердца;
динамика движения жидкости внутри сердца и ритмичность сокращения сердечных мышц.

Так как ЭхоКГ и УЗИ сосудов сердца выполняется на работающем сердце, картина отражается в реальном времени, что дает широкий диагностический потенциал. Кроме того, современные методики позволяют существенно расширить возможности стандартного ультразвукового исследования.

Когда стоит пройти обследование на ЭхоКГ

Вопрос где сделать эхокардиографию сердца должен возникнуть, если вы наблюдаете следующие симптомы:

Вас беспокоит одышка. Для того, чтобы определить параметры работы сердца во время физической нагрузки, кроме стандартной ЭхоКГ применяется тредмил тест — проверка работы сердца в динамике на беговой дорожке.
Наблюдаются признаки сосудистых расстройств: головокружение, слабость, иногда потеря сознания. В этом случае оптимальным методом будет стресс эхокардиография, которая позволяет исследовать работу сердца вне зоны комфорта и выявить проблемы.
Шумы и странные ощущения в области сердца. В частности, ощущение пропущенных ударов сердца или сбоев ритма. В этом случае эхокардиографию сердца сделать нужно как можно скорее, так как подобные симптомы могут говорить о серьезных отклонениях.
Учащенное сердцебиение и гипертоническая болезнь. Именно это одна из главных причин, по которым делается эхокардиография в Москве, так как при гипертонии наблюдается повышенный износ сердечной мышцы, и состояние сердца нужно тщательно контролировать.

Современные методы для точной диагностики

У нас вы можете пройти ЭхоКГ и все наиболее современные ее варианты. В частности, у нас выполняется высокоточная чреспищеводная эхокардиография и допплеровская эхокардиография — методы, которые позволяют максимально точно оценить состояние сердца. При помощи наших диагностических методов выявляются пороки сердца, воспалительные процессы, признаки ишемии, оценивается риск инфаркта и делаются прочие медицинские заключения.

Своевременно выполненная эхокардиография с допплеровским анализом позволит точно поставить диагноз и вовремя начать лечение, избежав осложнений. При этом на такую процедуру, как эхокардиография, цена у нас вполне доступная. Если вы ищете, где сделать эхокардиографию — приглашаем на обследование к нам!

Sonoguide // Физика ультразвука и технические факты для начинающих

Arthur Au, MD; Майкл Цванк, доктор медицины, FACEP

Эта глава служит основным обзором физики ультразвука и получения изображений. Сюда входят стандартные функции машины и манипуляции с датчиком.

I. Основы ультразвуковой физики

Звук — это серия волн давления, распространяющихся в среде
Один цикл акустической волны состоит из полного положительного и отрицательного изменения давления
Длина волны — это расстояние, пройденное за один цикл
Частота волны измеряется в циклах в секунду или в герцах (циклах / с, Гц) (Иллюстрация 1)
Иллюстрация 1. На иллюстрации показано схематическое изображение длины волны, давления и амплитуды.
Для большинства людей диапазон слышимого звука составляет от 20 Гц до 20 000 Гц (20 кГц).
- Ультразвук относится к любым звуковым волнам с частотами выше 20 кГц
- Диагностический ультразвук обычно использует частоты от 2 до 20 миллионов герц (мегагерц — МГц)
Скорость распространения акустической волны, проходящей через определенную среду, определяется ее жесткостью.
- Чем больше жесткость, тем быстрее будет распространяться волна.Это означает, что звуковые волны в твердых телах распространяются быстрее, чем в жидкостях или газах.
- Звуковые волны проходят через мягкие ткани человека со скоростью примерно 1540 м / с (около одной мили в секунду)
Затухание — это потеря интенсивности и амплитуды при прохождении звуковых волн через среду.
- Основным источником ослабления в мягких тканях является поглощение , преобразование акустической энергии в тепло
- Другими причинами затухания являются отражение, преломление и рассеяние
- Иллюстрация 2. Дальность слуха у различных животных и людей.
Возникают, когда звуковые волны сталкиваются с границей между двумя разными средами
Некоторые волны отражаются от источника в виде эха (, отражение )
- Угол въезда (падения) идентичен углу отражения
- Оставшаяся звуковая волна проходит через вторую среду (или ткань)
Если две среды имеют разную «жесткость», результирующее изменение скоростей распространения вызовет «изгиб» волны от ее первоначального пути (преломление , )
- Угол падения будет отличаться от угла передачи
- Величина отклонения пропорциональна разнице в «жесткости» двух тканей.
Scatter возникает, когда ультразвуковые волны встречаются со средой с неоднородной поверхностью.
- Хотя большая часть исходной волны продолжает двигаться по своему первоначальному пути, небольшая часть звуковых волн рассеивается в случайных направлениях
Производство и интерпретация ультразвуковых волн основаны на так называемом «принципе эхо-импульс ».
- Источником ультразвуковой волны является пьезоэлектрический кристалл, расположенный в преобразователе
- Эти кристаллы обладают способностью преобразовывать электрический ток в волны механического давления (ультразвуковые волны) и наоборот.
- Как только ультразвуковая волна генерируется и проходит через среду, кристалл переключается из «отправки» в режим «прослушивания» и ожидает ответных ультразвуковых эхо-сигналов.
- проводят более 99% времени «прислушиваясь» к отраженным волнам
- Этот цикл повторяется несколько миллионов раз в секунду
- Возвращающиеся звуковые волны преобразуются в изображения на ультразвуковом мониторе.
  - На основе направления, времени и амплитуды возвращающихся волн
Понимание взаимосвязи между частотой ультразвука и разрешением изображения помогает при выборе идеальных датчиков и частот.
- Более низкие частоты могут проникать глубже в ткани, но имеют более низкое разрешение (мелкая детализация)
- Ультразвук с более высокой частотой отображает больше деталей с более высоким разрешением, но с меньшей глубиной проникновения

II.

Режимы УЗИ

B-режим или «режим яркости» предоставляет структурную информацию с использованием различных оттенков серого (или разной «яркости») в двухмерном изображении (Рис. 1)
Рисунок 1. Изображение свободной жидкости в правом верхнем квадранте в режиме B
Яркость определяется амплитудой отраженного эха.
- Безэховая / эхопрозрачная — Полное или почти полное отсутствие возвратных звуковых волн, область черная
- Гипоэхогенный — Структура имеет очень мало эхосигналов и кажется более темной, чем окружающие ткани
- Гиперэхогенный / эхогенный — Большая амплитуда отраженных сигналов кажется ярче, чем окружающие ткани
M-режим (режим движения) захватывает отраженные эхо только в одной строке изображения в B-режиме, отображаемого с течением времени
- Теперь можно визуализировать движение построек, расположенных на этой линии
- Часто M-режим и B-режим отображаются вместе в реальном времени на ультразвуковом мониторе (Рисунок 2, Видео 1)
- Рисунок 2. M-режим (нижняя часть изображения) в сочетании с изображением B-режима. На этом неподвижном изображении M-режим фиксирует движение определенной части сердца.)
- Видео 1. M-режим, показывающий движение митрального клапана
Доплеровские режимы исследуют характеристики направления и скорости движения тканей и кровотока и отображают их на звуковых, цветных или спектральных дисплеях

Использует явление, называемое «доплеровский сдвиг», который представляет собой изменение частоты от посылаемой звуковой волны к возвращающейся.
Эти изменения или «сдвиги» вызваны звуковыми волнами, достигающими движущихся частиц.
Изменение частоты / величины сдвига коррелирует со скоростью и направлением движения частицы

Color Doppler Ультразвук также называется цветным ультразвуком.
- Используется для отображения кровотока или движения ткани в выбранной двумерной области
- Направление и скорость движения ткани и кровотока имеют цветовую кодировку и накладываются на соответствующее изображение в B-режиме (рис. 3, видео 2).
- Обычно красный цвет обозначает движение к датчику, а синий — движение от датчика
- Рисунок 3. Цветной допплер, показывающий турбулентный кровоток при большой аневризме брюшной аорты
- Видео 2. Цветной допплер, показывающий турбулентный кровоток в большой аневризме брюшной аорты
Power Doppler смотрит только на амплитуды сдвигов возвращаемой частоты.
- Не проверяет скорость или направление потока
- Это позволяет обнаруживать движение в состояниях с очень низким расходом (Рисунок 4).
- Используется при обследовании сосудов, требующих неотложной помощи, например перекрута яичка или яичника.
- Рисунок 4. Энергетический доплер, показывающий кровоток в ткани щитовидной железы
Spectral Doppler состоит из непрерывной и импульсной формы волны
- Импульсно-спектральный доплеровский
  - Датчик посылает ультразвуковые импульсы на заданную глубину
  - Затем преобразователь прослушивает возвратные эхо-сигналы для определения скорости потока в данном заданном месте
  - «Спектр» возвращенных доплеровских частот отображается на характерном двумерном дисплее (рис. 5).
  - Венозный поток имеет более непрерывную полосообразную форму
  - Артериальный кровоток имеет более треугольную форму ^1-8
  - Рисунок 5. Пульсово-волновой доплеровский кровоток через митральный клапан
- Непрерывный волновой Доплер
  - Преобразователь непрерывно отправляет и принимает сигналы
  - Это позволяет обнаруживать очень высокочастотные сигналы (Рисунок 6).
  - Скорости по всей линии опроса измеряются и не могут быть локализованы
  - Рисунок 6. Допплер с непрерывным потоком трикуспидальной регургитации

III.Артефакты

Артефакты относятся к чему-то, что аппарат отображает на ультразвуковом изображении, но не существует на самом деле
Артефакт может быть полезен при интерпретации изображения или может сбить с толку интерпретатора
Несколько часто встречающихся артефактов упомянуты ниже

Артефакты затухания:

Затенение вызвано частичным или полным отражением или поглощением звуковой энергии
- Намного более слабый сигнал возвращается из-за сильного отражателя (воздух) или звукопоглощающей конструкции (желчный камень, почечный камень, кость) (Рисунок 7)
- Рисунок 7. Затенение от камней в желчном пузыре и краевого артефакта на боковой стенке желчного пузыря
Edge Shadowing Artifact — тонкая акустическая тень за боковыми краями кистозных структур.
- Звуковые волны, сталкивающиеся с кистозной стенкой или изогнутой поверхностью под тангенциальным углом, преломляются, и небольшое количество эхо-сигналов возвращается к датчику (Рис. 7)
В , заднее усиление , область за эхослабой или безэховой структурой выглядит ярче (более эхогенной), чем окружающие ее структуры.
- Соседние сигналы должны проходить через более ослабляющие структуры и возвращаться со сравнительно более слабыми эхо-сигналами
- Обычно это происходит кзади от безэхового мочевого пузыря (Рисунок 8).
- Рисунок 8. Артефакт заднего акустического улучшения в глубине мочевого пузыря и боковых долей

Артефакты распространения:

Реверберация возникает, когда звук встречается с двумя сильно отражающими слоями
- Звук отражается назад и вперед между двумя слоями, прежде чем вернуться к преобразователю
- Датчик определяет увеличенное время прохождения и коррелирует с дальнейшим расстоянием, отображая дополнительные «отраженные» изображения в более глубоком слое ткани (Рисунок 9).
- Рисунок 9. Артефакт реверберации по плевральной линии
Comet Tail Artifact похож на реверберацию.
- Производится за счет передней и задней части очень прочного отражателя (воздушный пузырек, пулемет BB).
- Реверберации расположены очень узко и сливаются в небольшую полосу (Рисунок 10).
- Рис. 10. Артефакт хвоста кометы из плевральной линии
Зеркальное отражение — это дублированное изображение, отображаемое на противоположной стороне сильно отражающей поверхности.
- Волны отражаются от сильно отражающей поверхности и сталкиваются с другой структурой, такой как ткань печени
- Эхо возвращается к сильному отражателю и, наконец, обратно к датчику
- Эти эхо-сигналы имеют более длительное время распространения и изображаются как дополнительная анатомическая структура в глубине сильного отражателя (видео 3).
- Видео 3. Зеркальный артефакт сердца поперек перикарда

Разные артефакты:

Ring Down артефакт вызван явлением резонанса из-за скопления пузырьков газа
- Непрерывное излучение звука происходит от «резонирующей» структуры, вызывая длительное и непрерывное эхо (Рис. 11).
- Очень похож на артефакт хвоста кометы
- Рисунок 11. Артефакт звонка, вызванный кишечным газом
Боковой лепесток артефакт возникает, когда низкоэнергетические «боковые лепестки» основного ультразвукового луча сталкиваются с сильно отражающим объектом, например, кишечным газом.
- Когда эхо-сигнал от такого луча с боковыми лепестками становится достаточно сильным и возвращается в приемник, он «назначается» главному лучу и отображается в ложном месте.
- Обычно наблюдается в гипоэхогенных структурах или структурах без эха и проявляется в виде ярких и округлых линий (см. Рисунок 8).

IV.Зонды

Преобразователи состоят из активного элемента (пьезоэлектрического кристалла), демпфирующего материала и согласующего слоя
Различные устройства и формы активации активного элемента привели к появлению множества зондов
Наиболее распространенные преобразователи, используемые в отделении неотложной помощи, перечислены ниже (Рисунок 12).
Рис. 12. Обычно используемые ультразвуковые датчики

Криволинейный датчик (изогнутая решетка):

Создает секторное изображение с большой изогнутой поверхностью.
Низкая частота
Основное применение — трансабдоминальная сонография

Пробник с фазированной решеткой:

Изображение секторной формы с меньшей площадью основания, идеально подходит для использования между ребрами
Низкая частота
Основное применение — кардиальная и трансабдоминальная сонография

Линейный датчик:

Создает прямоугольное изображение с прямым плоским следом
Высокая частота
Основное применение — сонография сосудов, методическое руководство или оценка поверхностных структур мягких тканей

Внутриполостный зонд:

Малая изогнутая опора
Средняя частота
Основное применение — эндовагинальная или внутриротовая сонография

В. Получение изображений / положения датчика: ⁹

Поперечная плоскость (аксиальная плоскость или поперечное сечение) — В положении лежа на спине проходит перпендикулярно земле
- Отделяет верхнюю часть от нижней или голову от ступней
Сагиттальная плоскость — В положении лежа на спине проходит перпендикулярно земле.
- Отделяет левую от правой
Корональная плоскость (фронтальная плоскость) — у пациента в положении лежа на спине проходит параллельно земле
- Отделяет переднюю часть от задней или переднюю от задней (Иллюстрация 3)
Косая плоскость — Зонд не ориентирован ни параллельно, ни под прямым углом к коронарной, сагиттальной или поперечной плоскостям
Рисунок 3. Пространственная ориентация и отображение плоскостей (Источник: https://commons. wikimedia.org/wiki/File:Planes_of_Body.jpg)

Манипуляции с датчиком:

Slide — Перемещение зонда по длинной оси по поверхности тела
- Зонд остается перпендикулярно цели
Sweep — Перемещение щупа по короткой оси по поверхности тела
- Зонд остается перпендикулярно цели
Камень — Перемещение зонда вдоль его длинной оси без изменения точки контакта зонда с поверхностью тела
Вентилятор — Перемещение щупа по короткой оси без изменения точки соприкосновения щупа с поверхностью тела
Давление / сжатие — Движение зонда по поверхности тела
- Отпечаток поддерживает контакт с поверхностью тела, а зонд остается перпендикулярно цели
Rotate — Перемещение датчика по или против часовой стрелки.
- Отпечаток поддерживает контакт с поверхностью тела, а зонд остается перпендикулярно цели

VI. Функции аппарата УЗИ

В этом разделе перечислены несколько основных функций ультразвукового аппарата
Они более-менее универсальны ко всему УЗИ
Информация носит как можно более общий характер, чтобы ее можно было применить к большинству машин
Вкл / Выкл — Включение и выключение машины
- Спящий режим также доступен на многих машинах
Выбор / изменение датчиков — Выбор конкретного датчика
- Часто позволяет также выбрать тип экзамена
Freeze — замораживает текущее изображение
Прокрутка — перемещает курсор внутри изображения или перемещается по меню (обычно с помощью сенсорной панели или трекбола)
- После остановки изображения перемещение шарика прокрутки будет циклически проходить через последние несколько секунд изображения (эти изображения называются кинопетлями)
Усиление — Изменяет общую силу отраженного эхо, действует как усилитель, делая изображение ярче или темнее
- Уменьшайте усиление до тех пор, пока заполненные жидкостью структуры не станут безэховыми (Видео 4)
- <noscript><img src='/800/600/https/www.usclub.ru/upload/images/question/item/middle_b8872f27f2684bbe368fffaee5ebc6_76173773.jpg' /></noscript> vimeo.com/video/447107260?portrait=0″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
- Видео 4. Оптимизация усиления
Time Gain Compensation (TGC) — Изменяет силу отраженных эхосигналов на разной глубине, чтобы помочь сделать все ультразвуковое изображение равномерной яркостью
Регулировка глубины — Увеличивает или уменьшает глубину ультразвукового луча
Сохранить — Сохраняет изображение или клип на жесткий диск
Изменить режим — Нажатие кнопки M-режима переведет аппарат в M-режим, кнопка Доплера — в режим Доплера, Цветной Доплер — на Цветной и т. Д.
- Большинство машин настроено так, что при выборе определенных режимов появляется «двойной» экран (B-режим в сочетании с доплеровским или M-режимом) (см. Видео 1).
Focus — Изменяет или добавляет фокусные зоны к изображению, помогая улучшить качество изображения на определенной глубине

VII. Каталожные номера

Блок Б. Практика УЗИ, пошаговое руководство по сканированию брюшной полости. Тим, Нью-Йорк, 2004.
Nielsen TJ, Lambert MJ.Физика и приборостроение. В: Ma OJ, Mateer JR., Eds., Emergency Ultrasound. Макгроу-Хилл, Нью-Йорк, 2003: 45-66.
Хеллер М., Джеле Д. Основы. В: Heller M, Jehle D, eds., Ультразвук в неотложной медицине. Центральная страница: West Seneca, NY, 2-е издание, 2002: 1-40.
Hofer M. В: Hofer M, eds., Sono-Grundkurs. Ein Arbeitsbuch für den Einstieg. 2-е издание, Thieme: Stuttgart, 1997: 6-10.
Müsgen D. Physikalische und Technische Grundlagen. В: Fürst G, Koischwitz D, eds., Современная сонография. Тиме, Штутгарт, 2000: 1-23.
Odwin CS, Дубинский Т, Fleischer AC. Обзор УЗИ Appleton & Lange. 2-е издание, Appleton & Lange Reviews: McGraw-Hill, New York, 1997.
Kremkrau FW. Диагностическое УЗИ. 6-е издание, W. B. Saunders Company, Нью-Йорк, 2002.
Смит RS, Фрай WR . Ультразвуковые приборы. Surg Clin N Am . 2004; 84: 953-71.
Bahner DP, Blickendorf JM, Bockbrader M.Язык манипулирования преобразователем: кодифицирующие термины для эффективного обучения. Ультразвук . 2016; 35 (1): 183-8.

Клиническая ультразвуковая физика

J Emerg Trauma Shock. Октябрь-декабрь 2011 г .; 4 (4): 501–503.

Фикри М Абу-Зидан

Отделение хирургии, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Аль-Айн, Объединенные Арабские Эмираты

Ашраф Ф. Хефни

Питер Корр

¹ Отделение радиологии, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Аль-Айн, Объединенные Арабские Эмираты

¹ Кафедра радиологии, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Аль-Айн, Объединенные Арабские Эмираты

Получено 2011 29 мая; Принята в печать 31 мая 2011 г.

Авторские права: © Journal of Emergencies, Trauma and Shock

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Понимание основ физики ультразвука важно для врачей неотложной помощи.Медицинские ультразвуковые аппараты генерируют и принимают ультразвуковые волны. Режим яркости (режим B) — это основной режим, который обычно используется. Ультразвуковые волны излучаются пьезоэлектрическими кристаллами ультразвукового преобразователя. В зависимости от акустического импеданса различных материалов, который зависит от их плотности, получаются разные степени белого и черного изображений. Существуют различные методы, с помощью которых можно контролировать качество ультразвуковых волн, включая синхронизацию излучения ультразвуковых волн, частоту волн, а также размер и кривизну поверхности преобразователя. Полученный ультразвуковой сигнал можно усилить, увеличив усиление. Оператор должен знать сонографические артефакты, которые могут исказить исследуемые структуры или даже показать нереальные. Наиболее распространенные артефакты включают артефакты тени и улучшения, артефакты краев, артефакты зеркала и артефакты реверберации.

Ключевые слова: Артефакты, физика, ультразвук, волны

ВВЕДЕНИЕ

Понимание основ физики ультразвука важно для врачей неотложной помощи, которые проводят ультразвуковое исследование в месте оказания помощи для принятия точных критических решений.Ультразвук состоит из механических волн, которые могут передаваться через различные материалы, такие как жидкости, мягкие ткани и твердые тела. Его частота превышает верхний предел слуха человека — 20 кГц. [1] Частота ультразвука определяется как количество ультразвуковых волн в секунду, а медицинские ультразвуковые аппараты используют волны с частотой от 2 до 15 МГц. [2] Скорость ультразвука в конкретной среде равна частоте ультразвука, умноженной на его длину волны. [1]

ОСНОВНАЯ ФИЗИКА

Медицинские ультразвуковые аппараты генерируют ультразвуковые волны и принимают отраженные эхо.Обычно используется режим яркости (режим B). [2] В режиме B создается двухмерное (2D) черно-белое изображение, которое зависит от анатомического расположения среза. Тело может быть отображено в разных плоскостях в зависимости от положения зонда. Эти тонкие срезы имеют размер менее 1 мм каждый и могут быть сагиттальными, коронарными, поперечными или наклонными. Звуковые волны излучаются пьезоэлектрическими кристаллами ультразвуковым преобразователем. Пьезоэлектрические кристаллы изготавливаются из материала, который преобразует электрические сигналы в механические колебания и преобразует механические колебания в электрические сигналы.[2] Когда ультразвуковые волны проходят через различные ткани тела, они отражаются обратно к датчику, создавая изображение на ультразвуковом экране. [3] Акустический импеданс определяется как сопротивление распространению ультразвуковых волн. Это зависит от плотности материала, через который проходит ультразвук. Когда материал более твердый, тогда частицы более плотные и сонографические волны будут отражать больше []. [4] Жидкость передает больше звуковых волн, чем твердый материал. Таким образом, меньше ультразвуковых волн будет отражаться от жидкостей.Это создает эхогенное «черное» изображение. Камни и кости отражают больше звуковых волн, чем жидкость, и создают «белые» яркие изображения. Поскольку ультразвуковые волны не могут проходить сквозь камни, за ними будет присутствовать черная акустическая тень. Воздух является сильным отражателем ультразвукового луча, что затрудняет визуализацию структур за ним. [5]

Чем плотнее материал, тем больше он отражает ультразвуковые волны. Жидкость (например, кровь) передает ультразвуковые волны и имеет минимальное количество обратных волн.Это дает черное «эхогенное» изображение. Камни дают белые изображения с тенью позади них. Мягкие ткани (например, печень) имеют разные шкалы серого цвета.

УПРАВЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫМИ ВОЛНАМИ

Существуют различные методы, которые контролируют способ излучения ультразвуковых волн от ультразвуковых преобразователей. Излучение ультразвуковых волн может быть как прерывистым, так и непрерывным. Прерывистое излучение ультразвуковых волн создает изображения в режиме яркости (B), а непрерывное излучение создает доплеровский режим.Построение одной линии с течением времени называется режимом движения (M-режим) [4]. Изменение частоты ультразвуковых волн будет контролировать проникновение и разрешение изображений. Чем выше частота, тем лучше разрешение, однако глубина проникновения уменьшается. Обратное будет при использовании низкочастотных преобразователей. Более длинные расстояния и более высокие частоты приводят к большему затуханию. [2] Это означает, что для пациентов с ожирением и глубоких структур следует использовать датчики низкой частоты, а датчики высокой частоты следует использовать для поверхностных структур.[2] Полученный ультразвуковой сигнал можно усилить, увеличив усиление. При уменьшении усиления изображение становится черным, а детали маскируются, а при увеличении усиления изображение становится более белым. [6] Компенсация временного усиления изменит коэффициент усиления, так что одинаково отражающие структуры будут отображаться с одинаковой яркостью независимо от их глубины. [2]

Ультразвуковые волны излучаются перпендикулярно поверхности преобразователя. Можно расширить глубокое ультразвуковое поле, изогнув поверхность преобразователя (преобразователь с выпуклой решеткой) [].Волны будут параллельны друг другу, когда поверхность зонда плоская (датчик с линейной решеткой). Преобразователи с линейной решеткой обычно имеют высокие частоты (10–12 МГц), меньшее проникновение и отличное разрешение. Ультразвуковые изображения, полученные с помощью преобразователя с линейной решеткой, будут иметь прямоугольную форму, в то время как изображения, полученные с помощью преобразователя с выпуклой решеткой, будут шире с увеличением глубины. Уменьшение поверхности датчика и использование веерообразных секторов позволит исследователю визуализировать грудную структуру между ребрами []. [7]

Изменение формы поверхности датчика и его размера дает разные типы секторов, используемых для различных приложений.

СОНГРАФИЧЕСКИЕ АРТЕФАКТЫ

Оператор должен быть особенно хорошо осведомлен о сонографических артефактах, которые могут ввести его в заблуждение. Артефакты могут исказить размер, положение и форму исследуемых структур или даже показать структуры, которых нет. [5] Некоторые артефакты очень полезны для диагностики различных состояний. Ультразвук не может проходить через твердую структуру, такую как камни или ребра.Это вызывает артефакт тени позади твердых структур. [8] Теневой артефакт очень полезен для диагностики желчных камней []. Артефакт заднего улучшения может возникнуть при визуализации структур, заполненных жидкостью (например, желчного пузыря или мочевого пузыря). Больше ультразвуковых волн будет проникать через структуру, заполненную жидкостью, и за ней появится белая область усиления []. [4] Заднее усиление увеличит прирост позади мочевого пузыря, и важно уменьшить прирост при поиске небольшого количества тазовой жидкости в мешочке Дугласа, иначе его можно пропустить. Артефакт края (рефракции) возникает, когда луч ультразвука преломляется на краю округлой структуры, такой как почка или мочевой пузырь. Этот артефакт может исчезнуть при изменении угла ультразвукового луча, уточняя природу артефакта. [3]

Камень желчного пузыря на шейке желчного пузыря (белая толстая стрелка), вызывающий теневой артефакт позади него (белые тонкие стрелки). Заднее усиление показано позади желчного пузыря между остриями черных стрелок.

Зеркальный артефакт возникает, когда ультразвуковые волны отражаются под углом тканью с высоким акустическим импедансом, например, диафрагмой.Зеркальный артефакт будет имитировать виртуальный объект, похожий на настоящее зеркало на противоположной стороне структуры []. [8,9] В результате зеркальное изображение более гипоэхогенное и несколько более размытое и искаженное, чем изображение исходной структуры. поглощения ультразвукового луча при прохождении длинного пути. [5] Артефакт реверберации возникает, когда ультразвук отражается между двумя интерфейсами, особенно с высоким акустическим импедансом, таким как плевра. [8,9] Волны будут двигаться вперед и назад между этими интерфейсами.Машина распознает эти волны как параллельные линии с одинаковыми расстояниями между ними и уменьшенную плотность для более глубоких линий, потому что количество отраженных волн постепенно уменьшается. В результате получается полосатый узор с чередующимися темными и четкими линиями через равные промежутки времени []. [6]

Корональный разрез печени с использованием криволинейного зонда, показывающий гемангиому под куполом диафрагмы (белые стрелки) и ее зеркальный артефакт над диафрагмой (черные стрелки).Обратите внимание, что зеркальный артефакт более размыт и искажен, чем изображение исходной гемангиомы.

Артефакт реверберации легкого возникает, когда ультразвуковые волны отражаются между датчиком и плеврой. Плевра показана в виде гиперплотной белой линии (черная стрелка). Линии реверберации (белые стрелки) представляют собой повторение плевральной линии. Расстояние между этими линиями одинаковое. Также показан артефакт хвоста кометы (черная стрелка)

Сноски

Источник поддержки: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлен.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Скважины PN. Физика и биоэффекты. В: McGahan JP, Goldberg BB, редакторы. Диагностическое УЗИ, логичный подход. Филадельфия: издательство Lppincott-Raven Publishers; 1998. С. 1–19. [Google Scholar] 2. Hangiandreou NJ. Учебник по физике AAPM / RSNA для жителей. Темы в США: B-режим США: Основные концепции и новые технологии. Рентгенография. 2003. 23: 1019–33. [PubMed] [Google Scholar] 3. Роза JS. Ультразвуковая физика и кнобология.В: Саймон BC, Сной Э.Р., редакторы. Ультразвук в неотложной и амбулаторной медицине. Сент-Луис: Мосби-Годбук Инк; 1997. С. 10–38. [Google Scholar] 4. Роуз Дж.С., Баир А.Е. Основы ультразвука. В: Косби К.С., Кендалл Дж. Л., редакторы. Практическое руководство по неотложной ультразвуковой диагностике. PA: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006. С. 27–41. [Google Scholar] 5. Шулер А. Имиджевые артефакты и подводные камни. В: Матис Дж., Редактор. Сонография грудной клетки. 2-е изд.

Нью-Йорк: Спрингер; 2008. С. 175–82. [Google Scholar] 6. Лихтенштейн Д.А.Основные понятия критического ультразвука. В кн .: Лихтенштейн Д.А., редактор. УЗИ всего тела у тяжелобольных. Нью-Йорк: Спрингер; 2010. С. 3–10. [Google Scholar] 7. Уиттингем Т.А. Приложения и источники медицинской диагностики. Prog Biophys Mol Biol. 2007; 93: 84–110. [PubMed] [Google Scholar] 8. Фельдман М.К., Катяль С., Блэквуд М.С. Артефакты США. Рентгенография. 2009; 29: 1179–89. [PubMed] [Google Scholar] 9. Muglia V, Cooperberg PL. Артефакты. В: McGahan JP, Goldberg BB, редакторы. Диагностическое УЗИ, логичный подход.Филадельфия: издательство Lippincott-Raven Publishers; 1998. С. 21–37. [Google Scholar]