Цистит у беременной лечение: лечение цистита у беременных женщин

Цистит у беременных. Что такое Цистит у беременных?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цистит у беременных — это острое или хроническое воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, возникшее или обострившееся во время гестации. Проявляется частым болезненным мочеиспусканием, тяжестью или болью над лобком, помутнением мочи, в тяжелых случаях — субфебрилитетом, слабостью, другими признаками общей интоксикации. Диагностируется на основании данных общего анализа и бактериального исследования мочи, УЗИ, цистоскопии. Для лечения применяют пенициллиновые, цефалоспориновые, нитрофурановые антибиотики, препараты из группы производных фосфоновой кислоты, уроантисептики.

МКБ-10

N30 Цистит

• Причины
  • Предрасполагающие факторы
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы цистита у беременных
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение цистита у беременных
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Цистит является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний у больных женского пола. 20-25% женщин перенесли его в той или иной форме хотя бы раз в жизни, а 10% страдают рецидивирующим воспалением мочевого пузыря. Острый инфекционно-воспалительный процесс или обострение заболевания при хроническом течении диагностируется у 0,3-1,3% беременных, при этом частота расстройства напрямую коррелирует с распространенностью бессимптомной бактериурии.

Болезнь чаще поражает сексуально активных женщин репродуктивного возраста с низким социально-экономическим статусом, аномалиями развития мочевыводящих органов, сахарным диабетом, рекуррентными инфекциями урологического тракта в анамнезе. Своевременное выявление и лечение бессимптомной бактериурии позволяет существенно уменьшить распространенность патологии.

Цистит у беременных

Причины

Этиология цистита в период беременности может быть инфекционной и неинфекционной. Основные причины не отличаются от таковых вне гестации:

• Инфекционные причины. У 86% пациенток болезнь развивается вследствие активации уропатогенной кишечной палочки. Инфекционный цистит также может быть вызван клебсиеллами, стафилококками, стрептококками, энтерококками, кандидами, намного реже — клостридиями, микобактериями туберкулеза. У части беременных воспалительный процесс в слизистой пузыря становится следствием распространения инфекций, передающихся половым путем, — гонореи, сифилиса, хламидиоза, уреаплазмоза.
• Прочие причины. Причины неинфекционных циститов при беременности: механическое повреждение слизистой мочевым камнем или медицинским инструментом при инвазивном исследовании, токсическое воздействие медикаментов и других химических веществ, выделяемых почками, лучевые нагрузки. Асептическое воспаление в последующем обычно осложняется инфицированием.

Предрасполагающие факторы

Кроме обычных провоцирующих факторов, способствующих развитию цистита у небеременных женщин, — сравнительно короткой уретры, переохлаждений, гиповитаминоза, дисбактериоза, бактериального вагиноза, воспалительных болезней женских половых органов (кольпита, эндоцервицита), ослабления иммунитета после простудных заболеваний, предпосылками к возникновению патологии при гестации становятся характерные физиологические изменения в мочевыводящей системе:

• Гипотония мочевого пузыря. Под действием прогестерона, уровень которого повышается у беременных, тонус мышечной стенки органа прогрессивно снижается. В 3-м триместре объем мочи, содержащейся в полости пузыря без появления дискомфорта у пациентки, увеличивается вдвое. В результате формирования везикоуретеральных рефлюксов нарушается уродинамика, замедляется отвод инфицированной мочи, что способствует распространению инфекции.
• Изменение химического состава мочи. Определенную роль в развитии циститов играют характерные для беременных повышение pH мочи, глюкозурия, аминоацидурия. В такой химической среде лучше реплицируются уропатогенные микроорганизмы, что приводит сначала к бессимптомной бактериурии, а в последующем – к колонизации слизистых оболочек органов мочевыводящей системы с восходящим или нисходящим распространением инфекции.

Возникновению цистита при гестации и после родов также способствуют изменения в иммунной системе, направленные на сохранение беременности, ослабление сфинктера уретры, облегчающее проникновение инфекционных агентов в мочевыделительный тракт, нарушение естественной уродинамики вследствие давления беременной матки на мочеточники, почки и мочевой пузырь, катетеризация после родоразрешения.

Патогенез

Хотя болезнетворные микроорганизмы могут попадать в слизистую пузыря гематогенно или лимфогенно, ведущими путями распространения инфекции являются восходящий (из уретры) и нисходящий (из мочеточников и почек при гестационном пиелонефрите, уретерите и других инфекционно-воспалительных процессах). Патогенная и условно-патогенная флора, которая обитает в периуретральной области или содержится в моче, при наличии предпосылок (застоя мочи, снижения локального и общего иммунитета, механического, химического, лучевого повреждения слизистых) колонизирует эпителий.

Повреждающие факторы микроорганизмов потенцируют выделение цитокинов и других медиаторов воспаления, активизацию макрофагов и лимфоцитов, нарушения микроциркуляции. Развивается воспалительная реакция с альтерацией, экссудацией и последующим репаративным восстановлением тканей.

Классификация

Выбор врачебной тактики при воспалительном поражении пузыря зависит от формы патологии.

Систематизация циститов, возникающих у беременных, проводится на основании тех же критериев, что и вне периода гестации. С учётом особенностей течения воспаление может быть острым (с яркой клинической картиной) и хроническим (протекающим латентно с периодическими рецидивами).

Некоторые специалисты в сфере акушерства и гинекологии относят острый воспалительный процесс, поражающий мочевой пузырь при беременности, родах и в послеродовом периоде, к вторичным циститам внепузырного происхождения. Кроме того, различают следующие формы заболевания:

• По этиологии: инфекционные и неинфекционные. У большинства беременных цистит вызван действием инфекционного агента. Намного реже воспаление имеет химическую, аллергическую, обменную, паразитарную, нейрогенную, ятрогенную природу.
• По происхождению: первичные и вторичные. О первичном процессе говорят в тех случаях, когда воспаление начинается в пузыре. Вторичные циститы провоцируются другими пузырными и внепузырными причинами (камнями, инородными телами, стриктурой уретры).
• По локализации: диффузные (с вовлечением в воспаление всей слизистой оболочки), шеечные (локализованные в шейке мочевого пузыря), тригониты (с поражением мочепузырного треугольника в области дна). У беременных обычно диагностируются диффузные циститы.
• По типу морфологических изменений. В зависимости от агрессивности возбудителя и реактивности организма возможно развитие катарального, фибринозно-язвенного, язвенного, геморрагического, гангренозного, интерстициального и других видов воспалений.

Симптомы цистита у беременных

Наиболее ярко клинические проявления выражены при остром процессе, возникшем внезапно спустя короткое время после действия провоцирующего фактора (переохлаждения, перенесенного ОРЗ и пр.). Беременная жалуется на частые мочеиспускания с императивными позывами, вызывающие дискомфорт или боль. Интенсивность ощущений зависит от распространенности воспаления, степени морфологических изменений и варьируется от тяжести внизу живота до слабой, умеренной или сильной боли в конце либо в течение всего акта мочеиспускания, болей в надлобковой области, усиливающихся при пальпации.

Обычно беременная отмечает помутнение мочи, возможно появление примеси крови. При тяжелом течении цистита повышается температура тела, уменьшается количество мочи, нарастают признаки интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, потливость. В легких случаях симптомы самостоятельно исчезают через 2-3 дня, однако чаще заболевание длится от 6-8 до 10-15 дней и требует назначения медикаментозной терапии. Для острых послеродовых циститов характерна задержка мочи с болезненностью в конце мочеиспускания и помутнением первой порции.

Уродинамические нарушения при беременности часто обостряют течение хронического бессимптомного цистита, единственными проявлениями которого становятся бактериурия и лейкоцитурия, определяемые лабораторно. О начале рецидива свидетельствует характерное для острого процесса учащенное мочеиспускание, помутнение мочи, дизурические явления. Болезненные ощущения обычно выражены слабо или умеренно. Общеинтоксикационные явления наблюдаются крайне редко. У некоторых беременных хронический цистит протекает непрерывно с наличием постоянных незначительных жалоб.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии на ранних сроках цистит в период беременности может осложниться самопроизвольным абортом, на поздних — преждевременными родами. Частые болезненные мочеиспускания нарушают ночной сон, становятся причиной астенических и эмоциональных расстройств у беременной. Восходящее распространение инфекции способствует развитию воспаления мочеточников (уретерита) и острого гестационного пиелонефрита. Вовлечение в патологический процесс почек повышает вероятность возникновения гестозов, внутриутробного инфицирования плода, фетоплацентарной недостаточности, инфекционно-септических состояний у беременной.

Диагностика

При первичном остром или рецидивирующем течении диагностический поиск обычно не представляет затруднений. Типичная клиническая картина, подтвержденная данными исследований, позволяет быстро диагностировать цистит у беременной и назначить адекватную терапию. Более тщательное обследование необходимо при затяжных и хронических процессах. Наиболее информативными методами являются:

• Общий анализ мочи. При исследовании обнаруживаются лейкоциты, бактерии, белок в умеренном количестве, в ряде случаев — эритроциты. Повышено содержание клеток эпителия. По показаниям методику дополняют анализом по Нечипоренко и пробой Зимницкого.
• Бактериологическое исследование. Диагностический посев на питательные среды позволяет идентифицировать возбудителя и определить его содержание в 1 мл мочи. Преимуществом метода является выявление чувствительности микроорганизма к антибиотикам.
• УЗИ мочевого пузыря. При эхографическом исследовании у беременных с циститом стенки пузыря утолщены, содержимое негомогенное. Благодаря безопасности и неинвазивности методика может использоваться для скрининговой диагностики. Для поиска возможных предпосылок к развитию патологии рекомендуется выполнить УЗИ почек и органов малого таза.
• Цистоскопия. Обследование применяют ограниченно при хроническом процессе. Признаками цистита служат отек, гиперемия, кровоточивость, изъязвления слизистой, неровность ее поверхности. При обострении метод не рекомендован из-за риска распространения инфекции.
• Дополнительные анализы. Косвенным подтверждением цистита являются воспалительные изменения в общем анализе крови — незначительное увеличение количества лейкоцитов с умеренным сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышением СОЭ. Необходимо исследовать микрофлору влагалища на дисбактериоз, определить уровень глюкозы в сыворотке крови, Возбудители генитальных инфекций также могут быть идентифицированы при ПЦР-анализе, выявляющем фрагменты ДНК микробного агента.

Цистит дифференцируют с пиелонефритом, мочекаменной болезнью, уретритом, цисталгией, генитальными инфекциями — вульвовагинитом, кольпитом, цервицитом при урогенитальном кандидозе, микоплазмозе, хламидиозе, генитальном герпесе, других ИППП. Диагностика и лечение осуществляются акушером-гинекологом и врачом-урологом.

Лечение цистита у беременных

Воспаление слизистого слоя мочевого пузыря является основанием для проведения антибактериальной терапии препаратами, к которым чувствителен возбудитель заболевания. Длительность курса активного медикаментозного лечения цистита, согласно рекомендаций урологов, составляет 3-7 дней. При наличии бессимптомной бактериурии противобактериальные средства принимаются в течение 3-5 дней. Беременной назначают антибиотики с уросептическим эффектом без токсического воздействия на плод:

• Полусинтетические пенициллины. Препараты широкого спектра действия, устойчивые к кислой среде, оказывают бактерицидный эффект на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая кишечную палочку — наиболее частого возбудителя цистита. Еще более эффективны комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой, ингибирующей β-лактамазы.
• Цефалоспорины. Бактерицидный эффект полусинтетических цефалоспориновых антибиотиков обусловлен нарушением синтеза бактериальной стенки большинства инфекционных агентов, вызывающих цистит. Препараты 2-го поколения устойчивы к действию β-лактамаз, вызывающих резистентность микробной флоры, что повышает терапевтическую эффективность лекарственных средств.
• Нитрофураны. Благодаря ингибированию синтеза РНК, ДНК, протеинов, нарушению формирования клеточных мембран, торможению аэробного метаболизма антибиотики этой группы оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на широкий спектр микробных агентов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. К нитрофуранам редко формируется резистентность микроорганизмов.
• Производные фосфоновой кислоты. За счет угнетения начального этапа формирования пептидогликанов бактериальной клеточной мембраны тормозят размножение возбудителей цистита. Нарушают адгезию инфекционных эффектов к эпителию мочевого пузыря. Обладают широким спектром действия, не оказывают мутагенного или генотоксического воздействия.

Альтернативой общей противобактериальной терапии полусинтетическими и синтетическими антибиотиками являются инстилляции растворов с антимикробным действием непосредственно в мочевой пузырь. Местное лечение комбинируют с приемом отваров мочегонных трав и уроантисептиков, оказывающих комплексное противовоспалительное, антиоксидантное, спазмолитическое, обезболивающее, антибактериальное, диуретическое действие. Беременным, перенесшим цистит, рекомендованы естественные роды. Кесарево сечение выполняется только по акушерским показаниям.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и адекватной схеме лечения прогноз для беременной и плода благоприятный. Пациенткам, страдающим хроническим циститом, при планировании беременности показана заблаговременная санация урогенитального тракта, лечение бактериального вагиноза и генитальных инфекций.

Для профилактики развития или обострения воспалительного процесса в период гестации рекомендуется ранняя постановка на учет в женской консультации с регулярным исследованием мочи, исключение переохлаждений, потребление достаточного количества жидкости (при отсутствии противопоказаний), регулярное опорожнение мочевого пузыря, отказ от алкоголя, острого, кислого, соленого, пряного, жареного, маринованного. При проведении послеродовой катетеризации важно строго соблюдать требования асептики.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении цистита у беременных.

Источники

1. Инфекции мочевых путей у беременных: современные рекомендации по диагностике и лечению/ Архипов Е.В., Сигитова О.Н.// Вестник современной клинической медицины. – 2016 – Т.9, вып. 6.
2. Актуальные вопросы диагностики и лечения бессимптомной бактериурии и острых циститов у беременных/ Локшин К.Л.// Эффективная фармакотерапия. – 2014 — №32.
3. Инфекции мочевыводящих путей у беременных: современные подходы к диагностике и лечению/ Пересада О.А.// Медицинские новости. – 2012.
4. Инфекция мочевыводящих путей во время беременности/ Каптильный В.А.// Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. – 2015.
5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лечение ЦИСТИТа при БЕРЕМЕННОСТИ | Курортная Клиника Женского Здоровья

    Авторы статьи кандидат медицинских наук О.Ю.Ермолаев
     Опытный гинеколог, физиотерапевт-курортолог Э.К.Ермолаева

Запись на лечение

Лечение ЦИСТИТа при беременности БЕЗ АНТИБИОТИКОВ.

Мы ведем беременность в ИСТИННОм смысле: отдавая предпочтение природным лекарственным средствам из минерального и растительного сырья и физиопроцедурам, ВОССТАНАВЛИВАЯ и сохраняя естественную чистоту организма беременной, что позволяет нам ПОЛНОСТЬЮ ИЗЛЕЧИТЬ даже «запущенные формы» герпетического, стафилококкового, аллергического и интерстициального цистита при беременности.

Мы ВИДИМ то, что не заметили другие!

ОСОБЕННОСТЬю нашей Клиники является разбор каждой Пациентки на КОНСИЛИУМе.

Данные факты привлекают в ПРОФИЛЬную курортную клинику женского здоровья в Пятигорске внимание сотен заинтересованных глаз, а само ЩАДЯЩЕЕ лечение цистита при беременности стало широко популярно в Ставропольском крае и за его пределами.

Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цистита по адресу [email protected]. ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь. Запишитесь по ИНТЕРНЕТу на лечение цистита здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Бронирование курсовки

Отзывы о лечении цистита

О.П., г.Пятигорск

Хочу выразить благодарность всему коллективу клиники женского здоровья и лично Ермолаеву О. Ю. Во время второй беременности начал беспокоить цистит. А после родов ситуация усугубилась. Обратилась в клинику сразу после родов. Были назначены физиопроцедуры. Это очень порадовало, т.к. я кормила грудью и никакие препараты принимать нельзя было. Чувствую себя после лечения великолепно! Спасибо!

К.В., Нью-Йорк, США

Очень хорошая Клиника, всем советую кто хочет поправить свое здоровье. Олег Юрьевич — золотой человек и врач профессионал. Излечил меня от хронического цистита, который беспокоил меня много лет. Спасибо девочкам-акушеркам, которые делали мне процедуры и врачу Олегу Юрьевичу за его чуткое, профессиональное отношение и лечение — заботу. Еще раз огромное спасибо.

Все отзывы о лечении цистита

В ряде случаев ПЕРВЫМ ПРИЗНАКОМ беременности малого срока (до 5 недель, считая от первого дня последней менструации) является именно учащенное безболезненное мочеиспускание.

Многие женщины УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ при БЕРЕМЕННОСТИ воспринимают как симптом цистита. Однако данный факт часто объясняется давлением беременной матки на мочевой пузырь и лечения не требует.


Клинико-лабораторное обследование включает в себя

консультации гинеколога, уролога.

УЗИ почек, мочевого пузыря и малого таза;

анализ крови клинический;

анализ мочи общий, при необходимости — анализ мочи по Нечипоренко;

посев мочи на флору и чувствительность к бактериофагам и антибактериальным средствам;

микроскопическое исследование мазка на флору из уретры, влагалища и шейки матки;

при необходимости — исследование методом ПЦР мазков из мочеиспускательного канала (уретры) на вирус простого герпеса 1, 2, 6 типов, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, микоплазмы, уреаплазмы, хламидию, трихомонаду, гонококк.

Клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ вы можете выполнить по месту жительства или в нашей Клинике по предварительной записи.

РЕЗУЛЬТАТЫ обследования ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ в течение 2 месяцев c момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.

Лечение цистита при беременности включает в себя

приём минеральных вод внутрь;

инстилляции (вливания) минеральных вод и лекарственных средств природного происхождения по чувствительности в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь;

эндоуретральное введение лекарственного геля;

магнитолазерная терапия по лечебным точкам;

чрескожную лазерную обработку крови или ВЛОК;

прием лекарственных средств природного происхождения, фитотерапию, витаминотерапию;

лимфотропное введение лекарственных средств из минерального сырья.

Исследования в области фундаментальной биологии и физиологии позволили установить, что мягкие (физиологические) стрессы способны существенно повысить сопротивляемость организма. Данным эффектом обладают питьевые минеральные воды.

Физиопроцедуры с лекарственными средствами из минерального и раститетельного сырья оказывают гомеоСТАБИЛИЗИРУЮЩЕЕ (нормализующее организм как единое целое) и ВОССТАНАВЛИВАЮЩЕЕ действие; бактериостатическое и БАКТЕРИЦИДНОЕ действие; ТЩАТЕЛЬНО санируют уретру, мочевой пузырь; доставляют антибактериальные фитотерапевтические и лекарственные средства к околопузырной и околоматочной клетчатке.

ДОПОЛНИТЕЛЬНО к местному лечению мы санируем лимфатические пути, являющиеся естественным барьером инфекции.

САНАЦИЯ лимфатических путей является ВАЖНОй ОСОБЕННОСТЬю нашей профильной клиники.

Благодаря направленному транспорту лекарственного средства по лимфатическим путям, удаётся достаточно быстро создать его высокую концентрацию непосредственно в мочевом пузыре и лимфатических узлах, первично минуя пищеварительный тракт и кровеносное русло.

Это позволяет избежать разрушения лекарственных средств пищеварительными ферментами, снизить дозу лекарственных средств и риск передозировки, избежать отрицательных системных эффектов на печень, кишечник, почки и другие органы.

НАШ МЕТОД позволяет эффективно и щадяще подойти к лечению цистита при беременности.

Использование биологически активных веществ лечебной грязи озера Тамбукан одновременно с противомикробной терапией ВОССТАНАВЛИВАЕТ поврежденный комплекс мембран клеток в очаге воспаления и защитные функции печени. О лечебной грязи подробно…

Далее нами описаны варианты лечения установленного врачом неосложненного ЦИСТИТа при беременности лекарственными средствами растительного происхождения.

Длительность лечения цистита при беременности определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней с учетом еще трех дней после полного купирования (исчезновения) всех симптомов.

• Отвар плодов можжевельника обыкновенного.
• Настой травы петрушки.
• Настой семян укропа.
• Настой травы почечного чая.
• Отвар листа толокнянки.
• Отвар корня стальника.
• Настой листа, ягод брусники.
• Настой цветов бузины черной.
• Настой травы адониса.
• Настой травы хвоща полевого.
• Настой травы горца птичьего.

Настой/отвар принимать внутрь по 50-100 мл 5-7 раз в день между приемами пищи в течение 7-10 дней (до полного исчезновения симптомов плюс еще 3 дня).

Методика приготовления настоя и отвара:

ПРИГОТОВЛЕНИЕ НАСТОЯ: вскипевшей водой залить сырье (плоды, семя, ягоды, траву, лист). Накрыть и настоять 15-20 минут. После чего настой готов к употреблению.

ВОЗМОЖНО приготовление настоя В ТЕРМОСЕ.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ОТВАРА: вскипевшей водой залить сырье (корень) и кипятить на слабом огне 10 минут (или оставить в кипящей водяной бане на 30 минут), остудить, после чего отвар готов к употреблению.

Наш опыт курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе минерального и растительного сырья и современной физиотерапии является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) компонентом УСПЕШНОго лечения цистита при беременности.

Обследование и физиотерапевтические процедуры выполняют БЕЗ БОЛИ, психологически комфортно и бережно профессионально подготовленные акушерки Клиники.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

КОМПЛЕКСНОе лечение позволяет полностью ИЗЛЕЧИТЬ цистит при беременности, ВОССТАНОВИТЬ местный (в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале) и общий иммунитет и повысить саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению).

Как правило, требуется 7-10 дней для полного купирования обострения хронического цистита при беременности. Явный ЭФФЕКТ чувствуется на 3-й, реже 4-й день.

Во время лечения цистита необходимо ВОЗДЕРЖИВАТЬСЯ от половых актов во избежание травматизации уретры (мочеиспускательного канала), усугубления самоинфицирования и инфицирования партнера.

Во время лечения цистита при беременности НЕОБХОДИМО выпивать до 4-5 стаканов минеральной воды в день, ИСКЛЮЧИТЬ острую, жареную, маринованную, консервированную и пряную пищу, газированные и алкогольные напитки (включая пиво и домашнее вино).

В период лечения цистита при беременности НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ передвижение на наземном и воздушном транспорте.

Прием врачей и отпуск процедур БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение цистита при беременности в Пятигорске можно по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цистита при беременности по адресу [email protected]. ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь. ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на лечение цистита здесь. Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Бронирование курсовки

Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

В стоимость программы лечения цистита при беременности не входит трансфер и стоимость проживания.
Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные воды или железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

Курортная клиника женского здоровья СОДЕЙСТВУЕТ в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Приём по предварительной записи по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).

Стоимость лечения цистита при беременности подробно…

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток Мы достигаем высокой ЭФФЕКТИВНОсти и комфортности лечения.

Ведущие специалисты по лечению цистита при беременности на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Признанный на Северном Кавказе специалист по лечению цистита при беременности, сложноподдающегося хронического цистита, интерстициального, герпетического, аллергического, стафилококкового цистита у женщин и детей.

К ней обращаются измученные циститом женщины, и она всем помогает!

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог, физиотерапевт-курортолог с 25-летним успешным опытом лечения запущенного и трудно поддающегося лечению цистита у женщин и девушек.

Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

О врачах Клиники подробно…

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…

Мы в полном ВАШЕМ РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

• О Гинекологической клинике
• ОТЗЫВЫ о Клинике
• ОТЗЫВЫ о лечении цистита в нашей Клинике
• Почему нас выбирают?
• КОЛЛЕКТИВ Клиники
• ПРОЖИВАНИЕ в Пятигорске по РАЗУМНОй цене

Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цистита по адресу [email protected]. ЗАПИШИСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь. ЗАПИШИСЬ по интернету на лечение цистита здесь. Купить курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Бронирование курсовки

Вопросы и ответы о лечении цистита при беременности

Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист на лечение цистита при беременности в вашей клинике? А.К., г.Санкт-Петербург.
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.

Вопрос: В разделе Отзывы о проведенном в Клинике лечении нашла несколько строк про правильное питание. А из раздела Проживание понятно, что в Клинике нет стационарных койко-мест. Таким образом, организованное питание все-таки есть, или это просто рекомендации относительно питания?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья продумана и реализована возможность сбалансированного (полноценного) питания: мы сотрудничаем с учреждениями лечебного и общественного питания, в которых готовят здоровую, вкусную и разнообразную пищу. Возможна доставка пищи на дом.

Вопрос: Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования. В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским ПОЛИСам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: На лечение цистита при беременности по ПОЛИСу в Вашу клинику как попасть?
Какой ПОРЯДОК курортного ЛЕЧЕНИЯ: направление от врача, или достаточно только желания и страхового полиса?
Ответ: Для лечения цистита по полису Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование и лечение в нашей специализированной Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Предоставляете ли вы документы для получения налогового ВЫЧЕТа на лечение?
Ответ: Курортная клиника женского здоровья ПРЕДОСТАВЛЯЕТ документы для получения налогового вычета на лечение (возврат налога 13%).

Прием врачей и отпуск процедур БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении по адресу info@kurortklinika. ru. ЗАПИШИСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь. ЗАПИШИСЬ по интернету на лечение цистита здесь. Купить курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Бронирование курсовки

Подразделы

Лечение симптоматических инфекций мочевыводящих путей во время беременности

Язык:

• Английский
• Испанский
• Французский
• Хрватски
• Бахаса Малайзия
• 繁體中文

Доступно больше языков

Показать меньше языков

Кокрановский синтез доказательств и методы ►

Антибиотики очень эффективны при лечении инфекций мочевыводящих путей во время беременности, и осложнения возникают очень редко.

Инфекции мочевыводящих путей часто встречаются у беременных. К ним относятся бессимптомные инфекции (бессимптомная бактериурия), цистит (инфекция мочевого пузыря) и пиелонефрит (инфекция почек). Такие инфекции могут вызвать серьезные осложнения у женщины и привести к проблемам у ребенка. Обзор 10 испытаний, в которых приняли участие в общей сложности 1125 беременных женщин, показал, что некоторые виды антибиотиков имели очень высокие показатели излечения цистита или пиелонефрита во время беременности, в то время как осложнения от лечения были очень редкими. Однако исследования не могли показать, является ли какое-либо конкретное лекарство предпочтительным.

Выводы авторов: 

Хотя лечение антибиотиками эффективно для лечения инфекций мочевыводящих путей, недостаточно данных, чтобы рекомендовать какую-либо конкретную схему лечения симптоматических инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Было показано, что все изученные антибиотики очень эффективны в снижении частоты различных исходов. Осложнения были очень редки. Во всех включенных испытаниях выборка была очень небольшой, что позволяло надежно выявить важные различия между видами лечения. Будущие исследования должны оценить наиболее перспективные антибиотики с точки зрения класса, сроков, дозы, приемлемости, исходов для матери и новорожденного и затрат.

Прочитать аннотацию полностью…

Справочная информация: 

Инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, являются серьезными осложнениями, которые могут привести к значительной материнской и неонатальной заболеваемости и смертности. Существует большое количество препаратов и их комбинаций, доступных для лечения инфекций мочевыводящих путей, большинство из них испытано на небеременных женщинах. Таким образом, попытки определить оптимальную схему антибиотикотерапии при беременности оказались проблематичными.

Цели:

Цель этого обзора состояла в том, чтобы определить на основе наилучших имеющихся данных рандомизированных контролируемых исследований, какой агент является наиболее эффективным для лечения симптоматических инфекций мочевыводящих путей во время беременности с точки зрения частоты излечения, рецидивирующей инфекции, частоты преждевременных родов. и преждевременный разрыв плодных оболочек, госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных, необходимость смены антибиотика и случаи длительной лихорадки.

Стратегия поиска:

Мы провели поиск в Кокрейновском регистре клинических испытаний групп по беременности и родам (ноябрь 2009 г.).) и списки ссылок на статьи.

Критерии отбора: 

Мы рассмотрели все испытания, в которых предполагалось случайным образом распределить участников по одному из как минимум двух альтернативных методов лечения любой симптоматической инфекции мочевыводящих путей.

Сбор и анализ данных: 

Оба автора обзора оценивали качество испытаний и извлекали данные.

Основные результаты:

Мы включили 10 исследований, в которых приняли участие 1125 беременных женщин. В большинстве сравнений не было выявлено существенных различий между изучаемыми видами лечения в отношении частоты излечения, рецидивов инфекции, частоты преждевременных родов, госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных, потребности в смене антибиотика и частоты длительной лихорадки. При сравнении цефуроксима и цефрадина показатели излечения были выше (29/49 по сравнению с 41/52) и меньшим количеством рецидивов (20/49 по сравнению с 11/52) в группе цефуроксима. Было только одно другое статистически значимое различие при сравнении амбулаторного и стационарного лечения. Гестационный возраст при рождении был больше у женщин из амбулаторной группы (38,86 против 37,21), а масса тела при рождении в среднем была больше в стационарной группе (3120 против 2659).

Темы здравоохранения: 

Инфекционные заболевания > Инфекции мочевыводящих путей > Лечение: инфекция нижних мочевыводящих путей

Беременность и роды > Инфекции во время беременности > Инфекции мочевыводящих путей

Распространенные виды инфекций мочевыводящих путей во время беременности

Это автоматически переведенная статья.


Статья написана мастером, доктором Нгуен Нху Тху Трук, акушером и гинекологом отделения акушерства и гинекологии Международной больницы общего профиля Винмек Нячанг.


Беременные женщины часто страдают инфекциями мочевыводящих путей в начале четвертого месяца беременности. Беременные женщины могут испытывать три основных типа инфекций мочевыводящих путей: цистит, нефрит и частое мочеиспускание.


1. Цистит

Признаками и симптомами цистита могут быть ощущение потребности в более частом мочеиспускании, позывы к мочеиспусканию, но могут быть только по каплям, нерешительность, прерывание, натуживание при мочеиспускании или капание мочи в конце двора . Жжение при мочеиспускании, ощущение или позыв к мочеиспусканию, реже мочеиспускание, мутная моча, моча с более сильным или неприятным запахом, иногда мутная моча, болезненное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, более частое мочеиспускание. Тело больного циститом может не иметь лихорадки, но человек утомлен, возникают боли в тазу и животе…
В некоторых случаях моча течет обратно из мочевого пузыря в мочеточники и даже в почки. Тошнота, боль в пояснице и лихорадка могут быть признаками почечной инфекции. Если вовремя не лечить цистит, он может привести к острому пиелонефриту.
Нефрит — острый пиелонефрит вызовет опасные осложнения как для матери, так и для ребенка. Причина цистита – употребление наркотиков, побочный эффект препарата, препятствующий выведению – моча остается в мочевом пузыре. Когда мочевой пузырь не функционирует должным образом и моча не выходит полностью, она может легко попасть обратно в мочеточник.
Чем дольше моча остается в мочевыводящих путях, тем выше риск размножения бактерий, что увеличивает риск инфекции. Плохая или слишком тщательная очистка также является фактором риска для быстрого размножения бактерий. Или, например, регулярное использование антибактериальных средств, средств гигиены, использование душа для распыления непосредственно во влагалище также выводит бактерии из равновесия, убивая даже полезные бактерии.
Менее заметная причина цистита – слишком тесное белье повышает температуру тела, увлажняет интимную зону, создавая условия для проживания и размножения бактерий.
Гормональный дисбаланс (эстроген) во время беременности является одной из причин инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Недостаток гормонов делает слизистую уретры и влагалища нестабильной, здоровая флора влагалища выходит из равновесия, а некоторые бактерии размножаются, что может вызвать заболевание слизистой оболочки уретры.
Во всех случаях необходимо избегать применения антибиотиков, вредных для плода. Цистит у беременных должен принимать антибиотики в течение 7-10 дней, так как при бактериальной ИМП у беременной создаются благоприятные условия для развития, при этом снижается сопротивляемость организма к бактериям. Если при кратковременном лечении цистит будет легко рецидивировать, то потребуется более высокая доза антибиотиков.


2. Нефрит

Triệu chứng của viem thận thường rất nặng và gây nguy hiểm cho thai nhi

Симптомы нефрита очень беспорядочны, иногда очень незаметны, поэтому мать не знает. Нефрит обнаруживается с помощью общего теста. Иногда это просто концентрированное поражение, на которое приходится обращать внимание при поражении почечной паренхимы. Функциональные изменения нижних мочевыводящих путей имеют важное значение, поскольку именно здесь часто возникает воспаление.
Если лихорадка сопровождается ознобом, болями в спине и воспалением мочевого пузыря, то у беременной определенно была почечная инфекция. В это время возможно, что грам(-) бактериемия может привести к сердечно-сосудистому коллапсу и смерти; или острая почечная недостаточность с тяжелым сепсисом, сопровождающимся очень серьезным сердечно-сосудистым коллапсом. Еще более опасен пиелонефрит, протекающий в виде отдельного состояния протеинурии без отеков, без повышения АД, что трудно диагностировать. Или нефрит, сопровождающийся токсикозом беременности, артериальной гипертензией и аномально высокой протеинурией, тем тяжелее прогноз.
Нефрит можно вылечить при своевременном лечении, даже если инфекция не очень очевидна или все еще скрыта. В противном случае беременность повысит риски. Если нефрит рецидивирует, а старые бактерии сохраняются, необходимо учитывать обструкцию мочевыводящих путей. Для подтверждения наличия опухоли, камня или стриктуры требуется УЗИ или рентген. Эти тесты также необходимо повторить через 6-8 недель после рождения, когда состояние мочевыводящих путей нормализуется.
Риск преждевременных родов, невынашивание беременности, нефрит — хронический пиелонефрит, высокое кровяное давление… вещи неизбежные.
Причиной нефрита во время беременности является расширение мочевыводящих путей из-за действия прогестерона (женского гормона) или механического сжатия растущей матки. Нарушается перистальтика почечных лоханок и мочеточников, что приводит к ухудшению циркуляции мочи.
В моче беременных часто повышен сахар даже при отсутствии сахарного диабета. Уровень калия в крови матери низкий из-за рвоты или приема диуретиков. Есть исследования, доказавшие: гормональные изменения в первые дни беременности сами по себе вызывают возникновение и развитие воспаления, еще до того, как произойдут анатомические изменения мочевыводящих путей. Все эти факторы способствуют повышенному риску беременности. Если у беременной женщины были инфекции мочевыводящих путей, такие как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь или врожденный дефект мочевыводящих путей, или у нее диабет, риск, безусловно, выше.


3. Мочеиспускание

Tiểu rắt khiến bà bầu phải đi tiểu nhiều lần trong ngày và vô cùng khó chịu


Недержание мочи — это ненормальное состояние с клиническими симптомами многократного, непрерывного мочеиспускания в течение дня, хотя каждый раз выделяется небольшое количество мочи. Даже иногда, не вовремя помочившись, моча вытекает из штанов (подтекание мочи), вызывая дискомфорт и негигиеничность, сильно влияя на самочувствие и деятельность беременных при частом мочеиспускании.
Беременные женщины страдают недержанием мочи, потому что мочевой пузырь находится рядом с маткой, поэтому у беременных женщин плод, развивающийся в матке, сильно влияет на мочевой пузырь и уретру. . Независимо от того, есть в мочевом пузыре вода или нет, давление матки с плодом на нее вызывает ощущение наполненности мочевого пузыря, вызывая потребность в мочеиспускании и частое мочеиспускание, иногда подтекающее.