Антитела к ЦМВ IgM (Anti-CMV IgM)
Anti-CMV IgM (Анти-ЦМВ IgM) — Антитела класса IgM к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в остром периоде цитомегаловирусной инфекции и являющиеся ранним серологическим маркером этого заболевания. Иммуноглобулины M (IgM) обычно появляются в крови первыми (раньше, чем антитела других типов). Затем их количество постепенно уменьшается (этот процесс может длиться несколько месяцев). Если же произойдет обострение латентной инфекции, то уровень IgM вновь повысится. Таким образом, IgM выявляются: при первичной инфекции (в этом случае уровень IgM наиболее высокий), при обострении болезни (а также при реинфекции, т. е. заражении новой формой вируса). ЦМВ-инфекция у беременных женщин часто протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, печень и/или селезенка. При иммунодефиците симптомы ЦМВ-инфекции могут быть достаточно разнообразными: от общего недомогания до ретинита, колита, энцефалита и др.
желтуха, анемия, увеличена селезенка и/или печень, размер головы меньше нормального,
есть нарушения слуха или зрения, есть неврологические расстройства (задержка умственного развития, конвульсии).
Подготовка к исследованию
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Показания к исследованию
Для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции.
При беременности.
При иммунодефиците (в частности, при ВИЧ-инфекции).
Когда у человека с нормальным иммунитетом есть симптомы мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).
Во время беременности:
при симптомах заболевания,
если УЗИ выявило нарушения развития плода,
для скрининга.
Интерпретация
Референсные значения – отрицательно
Отрицательный результат
В данный момент нет текущей ЦМВ-инфекции.
Если есть симптомы некоего заболевания, то они вызваны другим возбудителем. При этом ЦМВ может присутствовать в латентной форме. Правда, если заражение произошло совсем недавно (несколько дней назад), то антитела IgM, возможно, еще не успели появиться в крови.
Недавнее заражение (первичная инфекция). При первичной инфекции уровень IgM выше, чем при обострении. После первичной инфекции IgM могут выявляться еще в течение нескольких месяцев.
Обострение латентной инфекции.
На результаты могут влиять
Иногда нужно узнать, заражен ли новорождённый ребенок цитомегаловирусом. Для этого используют ПЦР и дополнительно определяют антитела. Если в крови ребенка выявляются IgM, значит, он действительно инфицирован ЦМВ.
Назначается в комплексе с
Cytomegalovirus, IgG
Cytomegalovirus, ДНК, ПЦР ( в плазме, мононуклеарах) качественный
Cytomegalovirus, ДНК, ПЦР ( в плазме, мононуклеарах) количественный
Авидность к ЦМВ
Диагностика и лечение цитомегаловируса при беременности блог компании H-Clinic лечение ЦМВ
Диагностика и лечение цитомегаловируса при беременности блог компании H-Clinic лечение ЦМВ
15.
04.2020
Цитомегаловирус (ЦМВ) – это один из представителей семейства герпес-вирусов (в него также входят возбудители простого герпеса, ветрянки, вирус Эпштейн-Барра). Первый контакт с вирусом чаще всего происходит в детстве, и большинство взрослых людей имеют к нему антитела. Как и многие вирусы данного семейства, ЦМВ имеет способность сохраняться пожизненно в клеточных резервуарах организма, обычно не вызывая никаких симптомов, так как иммунная система не дает вирусу бесконтрольно размножаться. Однако цитомегаловирус при беременности может реактивироваться из клеток-резервуаров на фоне физиологического снижения иммунной функции у беременной женщины. Это может привести к серьезным нарушениям развития плода, таким как:
• отсутствие слуха;
• снижение зрения или слепота;
• гепатит и желтуха;
• микроцефалия;
• снижение уровня тромбоцитов;
• трудности с обучением;
• эпилепсия.
Цитомегаловирус у беременных особенно опасен для плода, если женщина ранее не контактировала с вирусом, не имеет к нему иммунитета и заразилась ЦМВ во время текущей беременности или незадолго до ее наступления.
Это можно проверить, сдав анализ на антитела к вирусу. Во время беременности проводится мониторинг на так называемый TORCH-комплекс (это анализ на инфекции, которые могут передаваться от матери к плоду во время беременности и вызывать нарушения развития у ребенка: токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус и герпес). Оптимально сдать этот анализ еще до наступления планируемой беременности для оценки возможных рисков.
При контакте организма с любым возбудителем (будь то бактерия, вирус или гельминт) в крови могут вырабатываться, по крайней мере, два типа антител: антитела класса IgM и антитела класса IgG. Первые являются «немедленной» реакцией иммунной системы человека на проникновение чужеродного организма и обычно свидетельствуют о недавнем заражении.
Второй тип антител направлен на окончательное подавление заболевания и поддержание иммунитета в течение длительного времени (порой пожизненно).
Таким образом, если до беременности выявляются антитела класса IgG, а антитела IgM дают отрицательный результат, это говорит о том, что ваш организм ранее встречался с вирусом, имеет определенный уровень иммунной защиты, и риск повторного заражения очень небольшой. Если же анализ на IgG отрицательный, то необходимы дополнительные меры предосторожности. В практике наблюдения беременной женщины широко применяются и ПЦР-исследования крови и мочи на ЦМВ-инфекцию. Всем женщинам показан обязательный скрининг на цитомегаловирус во время беременности. Сроки и порядок обследования определяются врачом.
Как передается ЦМВ?
ЦМВ обычно передается при тесном контакте с человеком, который уже имеет вирус в своем организме и выделяет его в окружающую среду. Вирус может распространяться через слюну, кровь, мочу, семенную жидкость, грудное вскармливание.
ЦМВ может передаваться только от человека, у которого вирус находится в «активном» состоянии и выделяется с биологическими жидкостями. Это случается, например, если:
• человек впервые заразился вирусом: дети часто передают друг другу вирус при тесных контактах в детском саду;
• вирус «реактивировался»: начал размножаться бесконтрольно через определенное время после первичного заражения. Это происходит в результате существенного ослабления иммунной системы;
• если произошло реинфицирование (повторное заражение): человек заразился другим подтипом ЦМВ.
Таким образом, источником инфекции наиболее часто могут являться дети, у которых после первого контакта с инфекцией вирус еще некоторое время активно размножается в организме, иногда вызывая симптомы по типу ОРЗ, а иногда и вовсе протекая бессимптомно. В «зоне риска» находятся беременные, которые работают с детьми или уже имеют детей.
Как предотвратить заражение?
Полностью предотвратить инфекцию невозможно: вакцина против ЦМВ пока не разработана.
Но во время беременности вы можете снизить риск, при помощи следующих действий:
• регулярно мойте руки с теплой водой и мылом, особенно если вы меняли подгузники ребенку или работаете в детском саду;
• не целуйте маленьких детей в губы или щеку: лучше целовать их в макушку или просто обнять;
• не доедайте еду за ребенком, не пользуйтесь с ним одной и той же посудой;
• не облизывайте детские пустышки.
Как вылечить инфекцию?
В случае же, если плановое скрининговое обследование все же выявило признаки заражения или реактивации инфекции у беременной женщины, дальнейшая тактика лечения и ведения беременности определяется врачом совместно с женщиной с учетом рисков заражения плода. Иногда могут потребоваться инвазивные диагностические вмешательства (такие, как амниоцентез).
Для лечения цитомегаловирусной инфекции в России зарегистрированы следующие препараты: ганцикловир и валганцикловир.
За рубежом также используются фоскарнет и цидофовир. Все эти препараты обладают прямым противовирусным действием. Однако возможное воздействие на плод ограничивает применение некоторых из них во время беременности. Имеются исследования, показывающие эффективность и безопасность гипериммунного глобулина G (то есть препарата, содержащего антитела к вирусу) для профилактики передачи инфекции плоду. Выбор тактики лечения, схемы терапии определяется лечащим врачом, исходя из ряда данных: результатов лабораторных исследований, срока беременности и т.д. Что же касается препаратов, опосредованно воздействующих на иммунную систему (панавир, изопринозин, виферон), их эффективность в профилактике врожденной ЦМВ-инфекции не доказана.
Диагностика и лечение цитомегаловируса при беременности – сложная задача, для решения которой обычно требуется одновременное участие опытного акушера-гинеколога и врача-инфекциониста.
Автор: врач-инфекционист Университетской клиники H-Clinic Дегтярева Светлана Юрьевна.
Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич.
Также о цитомегаловирусе вы можете прочитать в нашей статье ЦИТОМЕГАЛОВИРУС ЛЕЧЕНИЕ.
Возврат к списку
Диагностика и скрининг цитомегаловирусной инфекции у беременных женщин
1. Альфорс К., С. А. Иварссон и С. Харрис. 1999. Отчет о долгосрочном исследовании материнской и врожденной цитомегаловирусной инфекции в Швеции: обзор проспективных исследований, доступных в литературе. Сканд. Дж. Заразить. Дис. 31 : 443-457. [PubMed] [Google Scholar]
2. Альфиревич З., К. Сандберг и С. Бригам. 20 января 2003 г., дата публикации. Амниоцентез и забор ворсин хориона для пренатальной диагностики. Кокрановская система баз данных. Ред. [Онлайн.] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD003252/frame.
html. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
2а. Австралийское бюро статистики. 1997. Профиль населения, включающий демографические и социальные показатели переписи населения и жилищного фонда ABS 1996 года. Австралийское бюро статистики, Канберра, Австралия.
3. Бодеус М., С. Фейдер и П. Губо. 1998. Авидность антител IgG отличает первичную цитомегаловирусную инфекцию от непервичной у беременных. клин. Диагн. Вирол. 9 : 9-16. [PubMed] [Академия Google]
4. Бодеус М. и П. Губо. 1999. Прогностическое значение авидности материнского IgG для врожденной цитомегаловирусной инфекции человека. Дж. Клин. Вирол. 12 : 3-8. [PubMed] [Google Scholar]
5. Бодеус М., К. Юбинонт, П. Бернар, А. Букарт, К. Томас и П. Губо. 1999. Пренатальная диагностика цитомегаловируса человека с помощью посева и полимеразной цепной реакции: 98 беременностей, приведших к врожденной инфекции.
Пренатальная диагностика 19 : 314-317. [PubMed] [Академия Google]
6. Боппана, С. Б., К. Б. Фаулер, В. Дж. Бритт, С. Стагно и Р. Ф. Пасс. 1999. Симптоматическая врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей, рожденных от матерей с ранее существовавшим иммунитетом к цитомегаловирусу. Педиатрия 104 : 55-60. [PubMed] [Google Scholar]
7. Боппана, С. Б., Р. Ф. Пасс, У. Дж. Бритт, С. Стагно и К. А. Алфорд. 1992. Симптоматическая врожденная цитомегаловирусная инфекция: неонатальная заболеваемость и смертность. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 11 : 93-99. [PubMed] [Google Scholar]
8. Boppana, S.B., L.B. Rivera, K.B. Fowler, M. Mach, and WJ Britt. 2001. Внутриутробная передача цитомегаловируса новорожденным от женщин с преконцепционным иммунитетом. Н. англ. Дж. Мед. 344 : 1366-1371. [PubMed] [Google Scholar]
9. Breborowicz, GH 2001.
Пределы жизнеспособности плода и ее повышение. Ранняя беременность 5 : 49-50. [Онлайн.] http://www.earlypregnancy.org. [PubMed] [Академия Google]
10. Дале, А. Дж., К. Б. Фаулер, Дж. Д. Райт, С. Б. Боппана, У. Дж. Бритт и Р. Ф. Пасс. 2000. Продольное исследование нарушений слуха у детей с врожденным цитомегаловирусом. Варенье. акад. Аудиол. 11 : 283-290. [PubMed] [Google Scholar]
11. Даймингер А., У. Бадер, М. Эггерс, Т. Лаззаротто и Г. Эндерс. 1999. Оценка двух новых иммуноферментных анализов с использованием рекомбинантных антигенов для обнаружения цитомегаловирус-специфического иммуноглобулина М в сыворотке беременных женщин. Дж. Клин. Вирол. 13 : 161-171. [PubMed] [Google Scholar]
12. Demmler, GJ 1991. Американское общество инфекционистов и Центры по контролю за заболеваниями: резюме семинара по эпиднадзору за врожденной цитомегаловирусной болезнью.
Преподобный Заразить. Дис. 13 : 315-329. [PubMed] [Google Scholar]
13. Доннер, К., К. Лиснард, Ф. Бранкарт и Ф. Родеш. 1994. Точность анализа амниотической жидкости до 21 недели беременности при пренатальной диагностике врожденной цитомегаловирусной инфекции. Пренатальная диагностика 14 : 1055-1059. [PubMed] [Google Scholar]
14. Faedo, M., C. E. Ford, R. Mehta, K. Blazek, and WD Rawlinson. 2004. Опухолеподобный вирус молочной железы мыши связан с накоплением p53 в ядре и положительной реакцией на рецептор прогестерона, но не с положительной реакцией на эстроген при раке молочной железы у женщин. клин. Рак Рез. 10 : 4417-4419. [PubMed] [Google Scholar]
15. Фернандо С., Дж. М. Пирс и Дж. К. Бут. 1993. Реакция лимфоцитов и экскреция вируса как факторы риска внутриутробного инфицирования цитомегаловирусом. Дж. Мед. Вирол. 41 : 108-113.
[PubMed] [Google Scholar]
16. Фаулер, К. Б., С. Стагно и Р. Ф. Пасс. 1993. Материнский возраст и врожденная цитомегаловирусная инфекция: скрининг двух различных групп новорожденных, 1980-1990 гг. Дж. Заразить. Дис. 168 : 552-556. [PubMed] [Google Scholar]
17. Фаулер, К. Б., С. Стагно и Р. Ф. Пасс. 2003. Материнский иммунитет и профилактика врожденной цитомегаловирусной инфекции. JAMA 289 : 1008-1011. [PubMed] [Академия Google]
18. Фаулер, К.Б.Д., Ф.П.Е. МакКоллистер, А.Дж.П. Дале, С.М.Д. Боппана, У.Дж.М.Д. Бритт и Р.Ф.М.Д. Пасс. 1997. Прогрессирующая и флуктуирующая нейросенсорная тугоухость у детей с бессимптомной врожденной цитомегаловирусной инфекцией. Дж. Педиатр. 130 : 624-630. [PubMed] [Google Scholar]
19. Фокс, Дж. К., И. М. Кидд, П. Д. Гриффитс, П. Суини и В. К. Эмери. 1995. Продольный анализ цитомегаловирусной нагрузки у реципиентов почечного трансплантата с использованием количественной полимеразной цепной реакции: корреляция с заболеванием.
Дж. Генерал Вирол. 76 : 309-319. [PubMed] [Google Scholar]
20. Gaytant, M.A., G.I. Rours, EA Steegers, JM Galama, and B.A. Semmekrot. 2003. Врожденная цитомегаловирусная инфекция после рецидивирующей инфекции: отчеты о случаях и обзор литературы. Евро. Дж. Педиатр. 162 : 248-253. [PubMed] [Google Scholar]
21. Gaytant, MA, EA Steegers, B.A. Semmekrot, HM Merkus и JM Galama. 2002. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: обзор эпидемиологии и исходов. Обст. Гинекол. Surv. 57 : 245-256. [PubMed] [Google Scholar]
22. Гливс, К. А., Т. Ф. Смит, Э. А. Шустер и Г. Р. Пирсон. 1985. Сравнение методов культивирования клеток в стандартных пробирках и флаконах с оболочкой для обнаружения цитомегаловируса в клинических образцах. Дж. Клин. микробиол. 21 : 217-221. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Gottlieb, S.
L., JM Douglas, Jr., D.S. Schmid, G. Bolan, M. Iatesta, C.K. Malotte, J. Zenilman, M. Foster, A.E. Барон, Дж. Ф. Штайнер, Т. А. Петерман, М. Л. Камб и Р. С. Г. Проект. 2002. Серопревалентность и корреляты инфекции вируса простого герпеса типа 2 в пяти клиниках заболеваний, передающихся половым путем. Дж. Заразить. Дис. 186 : 1381-1389. [PubMed] [Google Scholar]
24. Grangeot-Keros, L., MJ Mayaux, P. Lebon, F. Freymuth, G. Eugene, R. Stricker и E. Dussaix. 1997. Значение индекса авидности IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) для диагностики первичной ЦМВ-инфекции у беременных. Дж. Заразить. Дис. 175 : 944-946. [PubMed] [Академия Google]
25. Griffiths, P.D. 2002. Стратегии профилактики ЦМВ-инфекции у новорожденных. Семин. Неонатол. 7 : 293-299. [PubMed] [Google Scholar]
26. Герра Б., Т. Лаззаротто, С. Кварта, М. Ланари, Л. Бовичелли, А. Николози и М. П. Ландини.
2000. Пренатальная диагностика симптоматической врожденной цитомегаловирусной инфекции. Являюсь. Дж. Обст. Гинекол. 183 : 476-482. [PubMed] [Google Scholar]
27. Hagay, ZJ, G. Biran, A. Ornoy, and EA Reece. 1996. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: давняя проблема, которая все еще ищет решения. Являюсь. Дж. Обст. Гинекол. 174 : 241-245. [PubMed] [Google Scholar]
28. Halwachs-Baumann, G., M. Wilders-Truschnig, G. Enzinger, M. Eibl, W. Linkesch, H. J. Dornbusch, B. I. Santner, E. Marth и H. H. Kessler . 2001. Диагностика цитомегаловируса у реципиентов трансплантата почки и костного мозга: влияние молекулярных анализов. Дж. Клин. Вирол. 20 : 49-57. [PubMed] [Академия Google]
29. Kreimer, A.R., A.J. Alberg, R. Viscidi, and M.L. Gillison. 2004. Гендерные различия в сексуальных биомаркерах и поведении, связанные с серопревалентностью вирусов папилломы человека-16, -18 и -33.
Секс. Трансм. Дис. 31 : 247-256. [PubMed] [Google Scholar]
30. Кумар М.Л. и С.Л. Прокай. 1983. Экспериментальная первичная цитомегаловирусная инфекция при беременности: сроки и исход для плода. Являюсь. Дж. Обст. Гинекол. 145 : 56-60. [PubMed] [Академия Google]
31. Лаппалайнен М., П. Коскела, М. Коскиниеми, П. Аммала, В. Хиилесмаа, К. Терамо, К. О. Райвио, Дж. С. Ремингтон и К. Хедман. 1993. Токсоплазмоз, приобретенный во время беременности: улучшенная серодиагностика на основе авидности IgG. Дж. Заразить. Дис. 167 : 691-697. [PubMed] [Google Scholar]
32. Лаззаротто, Т., К. Галли, Р. Пулвиренти, Р. Рескалдани, Р. Веццо, А. Ла Джоя, К. Мартинелли, С. Ла Рокка, Г. Агрести , Л. Гриллнер, М. Нордин, М. ван Ранст, Б. Комбс, Г. Т. Мейн и М. П. Ландини. 2001. Оценка анализа иммуноглобулина M (IgM) цитомегаловируса (ЦМВ) Abbott AxSYM в сочетании с другими тестами IgM ЦМВ и анализом авидности IgG ЦМВ.
клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 8 : 196-198. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. Lazzarotto, T., P. Spezzacatena, P. Pradelli, D.A. Abate, S. Varani, and M.P. Landini. 1997. Авидность иммуноглобулина G, направленного против цитомегаловируса человека, при первичных и вторичных инфекциях у иммунокомпетентных и ослабленных субъектов. клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 4 : 469-473. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Lazzarotto, T., S. Varani, L. Gabrielli, P. Spezzacatena и M.P. Landini. 1999. Новые достижения в диагностике врожденной цитомегаловирусной инфекции. Интервирусология 42 : 390-397. [PubMed] [Google Scholar]
35. Liesnard, C., C. Donner, F. Brancart, F. Gosselin, ML Delforge и F. Rodesch. 2000. Пренатальная диагностика врожденной цитомегаловирусной инфекции: проспективное исследование 237 беременностей с повышенным риском.
Обст. Гинекол. 95 : 881-888. [PubMed] [Google Scholar]
36. Липиц С., С. Ягель, Э. Шалев, Р. Ахирон, С. Машиах и Э. Шифф. 1997. Пренатальная диагностика первичной цитомегаловирусной инфекции плода. Обст. Гинекол. 89 : 763-767. [PubMed] [Google Scholar]
37. Maine, G. T., T. Lazzarotto, and M. P. Landini. 2001. Новые разработки в диагностике материнской и врожденной ЦМВ-инфекции. Эксперт Преподобный Мол. Диагн. 1 : 19-29. [PubMed] [Академия Google]
38. Мэн, Г. Т., Р. Стрикер, М. Шулер, Дж. Спесард, С. Броянак, Б. Ириарте, К. Хервиг, Т. Граминс, Б. Комбс, Дж. Уайз, Х. Симмонс, Т. Грэм, Дж. Лонз, Д. Ружицки, Б. Бирн, Дж. Д. Клифтон, Л. Э. Чован, Д. Вахта, К. Холас, Д. Ван, Т. Уилсон, С. Томазик-Аллен, М. А. Клементс, Г. Л. Райт, Т. , Лаззаротто и др. 2000. Разработка и клиническая оценка автоматизированного иммуноанализа иммуноглобулина М цитомегаловируса на основе рекомбинантного антигена с использованием анализатора Abbott AxSYM.
Дж. Клин. микробиол. 38 : 1476-1481. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Матийс, Дж. М., В. Д. Роулинсон, С. Джейкобс, А. М. Белоус, Дж. С. Милликен, Д. Н. Доутон и А. Л. Каннингем. 1991. Клеточная локализация реактивации цитомегаловируса человека в шейке матки. Дж. Заразить. Дис. 163 : 921-922. [PubMed] [Google Scholar]
40. Мерц, Г. Дж., Дж. Бенедетти, Р. Эшли, С. А. Селке и Л. Кори. 1992. Факторы риска передачи генитального герпеса половым путем. Анна. Стажер Мед. 116 : 197-202. [PubMed] [Google Scholar]
41. Nielsen, S.L., I. Sorensen, and HK Andersen. 1988. Кинетика специфических иммуноглобулинов М, Е, А и G при врожденной, первичной и вторичной цитомегаловирусной инфекции изучена методом иммуноферментного анализа с захватом антител. Дж. Клин. микробиол. 26 : 654-661. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42.
Pass, RF, S. Stagno, ME Dworsky, RJ Smith и CA Alford. 1982. Экскреция цитомегаловируса у матерей: наблюдения после рождения врожденно инфицированных и нормальных детей. Дж. Заразить. Дис. 146 : 1-6. [PubMed] [Google Scholar]
43. Ревелло М. Г. и Г. Герна. 2002. Диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции человека у матери, плода и новорожденного. клин. микробиол. Ред. 15 : 680-715. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
44. Revello, M.G., M. Zavattoni, A. Sarasini, E. Percivalle, L. Simoncini, and G. Gerna. 1998. Цитомегаловирус человека в крови иммунокомпетентных лиц при первичной инфекции: прогностическое значение для беременности. Дж. Заразить. Дис. 177 : 1170-1175. [PubMed] [Google Scholar]
45. Ссылка удалена.
46. Shen, C.Y., S.F.Chang, M.F.Chao, S.L.Yang, G.M.Lin, W.W.Chang, C.W.Wu, M.S.Yen, H.T.Ng, J.C.Thomas, et al.
1993. Рецидив цитомегаловируса у серопозитивных беременных, обращающихся в акушерские стационары. Дж. Мед. Вирол. 41 : 24-29. [PubMed] [Google Scholar]
47. Shen, C.Y., S.F. Chang, M.S. Yen, H.T. Ng, E.S. Huang, and C.W. Wu. 1993. Экскреция цитомегаловируса у беременных и небеременных женщин. Дж. Клин. микробиол. 31 : 1635-1636. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Stagno, S., RF Pass, G. Cloud, WJ Britt, RE Henderson, PD Walton, D. A. Veren, F. Page и C. A. Alford. 1986. Первичная цитомегаловирусная инфекция при беременности: заболеваемость, передача плоду и клинический исход. ДЖАМА 256 : 1904-1908. [PubMed] [Google Scholar]
49. Табор, А., Дж. Филип, М. Мэдсен, Дж. Банг, Э. Б. Обель и Б. Норгаард-Педерсен. 1986. Рандомизированное контролируемое исследование генетического амниоцентеза у 4606 женщин из группы низкого риска.
Ланцет i : 1287-1293. [PubMed] [Google Scholar]
50. Уитли Р. Дж. и Д. В. Кимберлин. 1997 г. Лечение вирусных инфекций во время беременности и периода новорожденности. клин. перинатол. 24 : 267-283. [PubMed] [Академия Google]
51. Yoshinaga-Itano, C. 2003. Раннее вмешательство после всеобщего скрининга слуха новорожденных: влияние на результаты. Умственная отсталость и нарушения развития Res. Ред. 9 : 252-266. [PubMed] [Google Scholar]
52. Yow, MD, and GJ Demmler. 1992 г. Врожденная цитомегаловирусная болезнь: 20 лет — достаточный срок. Н. англ. Дж. Мед. 326 : 702-703. [PubMed] [Google Scholar]
Антитела к цитомегаловирусу (IgG, IgM): 6732
Мед фьюжн |
Список тестов | А Б С Д Е Ф грамм ЧАС я Дж К л М Н О п Вопрос р С Т U В Вт Икс Д Z # |
Тестовый код
CMVGM или 6732
Коды CPT
86645, 86644
Включают
Панель: Iggm и igm.
Инструкции
Пробирка для отделения сыворотки (SST) или простая пробирка с красной крышкой.
Контейнер для транспортировки
Отцентрифугировать пробирку сепаратора сыворотки и транспортировать; если пробирка с простой красной крышкой, отцентрифугируйте и аликвоту 1,5 мл сыворотки (минимум 0,7 мл) в стандартную транспортную пробирку.
Температура при транспортировке
Комнатная температура.
Стабильность образцов
После отделения от клеток: Комнатная температура: 4 дня; В холодильнике: 7 дней; Frozen: 30 days
Reject Criteria (Eg, hemolysis? Lipemia? Thaw/Other?)
Gross hemolysis, Grossly lipemic, Grossly icteric
Methodology
Immunoassay
Setup Schedule
Понедельник и среда и пятница
Отчет о доступном
1-4 дня
Справочный диапазон
CMV IgG (U/ML):
<0,60 Отрицательный
0.
60-0.693434343434343 <0,60 Отрицательный
CMV IGM (AU/ML):
<30,00 Не обнаружено антитела
30,00-34,99 Двойные
≥35,00 Обнаружено
Клиническая значимость
ЦМВ-инфекции распространены и обычно бессимптомны. У пациентов с ослабленным иммунитетом ЦМВ может вызывать тяжелое диссеминированное заболевание. ЦМВ может вызывать врожденные дефекты у меньшинства инфицированных новорожденных. Антитела IgG ЦМВ могут свидетельствовать о предшествующем воздействии или недавней инфекции.
Перформанс-лаборатория
Мед фьюжн
Коды CPT, представленные в этом документе, основаны на рекомендациях AMA и предназначены только для информационных целей.
Кодирование CPT является исключительной ответственностью стороны, выставляющей счет. Любые вопросы, касающиеся кодирования, направляйте плательщику, которому выставляется счет.
Любой компонент профиля/панели можно заказать отдельно.