Патологии новорожденных детей: виды и причины
Как показывает статистика в большинстве случаев рождаются здоровые дети. Но как всегда во всех правилах есть исключения и иногда могут родиться дети с самыми разными патологиями, что конечно же вызывает сильное волнение у родителей. Патологий на сегодняшний день есть очень много и перечислить их все просто нереально, но стоит вспомнить о тех, которые встречаются чаще всего.
Различия между родовыми травмами и патологиями.
Родовыми травмами называют проблемы со здоровьем у ребенка, которые произошли из-за тяжелых родов, ошибок медицинского персонала или самой мамы. Повреждения могут быть любыми и разной тяжести, от гематом до вывиха плеча. Патологией новорожденных считаются более глубокие повреждения, которые диагностируются не сразу. Причинами таковых могут быть совершенно разные факторы. Одними из таких можно отметить проблемы с центральной нервной системой, с развитием органов и систем, хромосомные мутации. Если рассматривать классификацию подобных патологий, то можно выделить те, которые произошли из-за генетических нарушений, и те, которые были приобретены.
Хромосомная патология плода.
Одним из самых распространенных патологий считается синдром Дауна. Случаев рождения больных детей в последнее время становится все больше и больше. К сожалению, профилактических мер от этой болезни нет. Нередко у здоровых родителей рождаются больные дети, и ученые до сих пор не могут точно сказать, почему такое происходит.
Однако узнать об этой патологии новорожденных детей можно еще в первой половине беременности. Для этого делается скрининг. После того как женщина узнает об этом, она может сделать выбор: оставить ребенка или же избавиться от него. Это личное решение каждой девушки, поэтому осуждать за это не стоит. Обязательно, если есть такие-то предпосылки к проблемам, изучается материн анамнез. Патологии новорожденных иногда передаются по наследственному фактору. У девочек может развиваться болезнь Шерешевского-Тернера. Это заболевание присуще только девочкам. Нередко находят его в 10 лет. Сопровождается тем, что развивается легкая степень отсталости, а также бесплодие. Болезнь характеризуется отсутствием одной хромосомы типа X. Патология новорожденных мальчиков — болезнь Клейнфелтера. Проявляется высоким ростом и отсутствием возможности иметь детей. Характеризуется наличием 47-й хромосомы. Кроме этих болезней, есть еще целый ряд заболеваний, которые развиваются из-за проблем с хромосомами, однако описанные встречаются чаще всего.
Профилактика от хромосомных проблем. Есть два варианта, которые позволят вам не иметь больных детей. Первый из них — консультация специализированного врача до беременности. Второй вариант — это скрининг в определенный срок беременности. Затягивать нельзя, так как, после того как время закончится, ответы будут неверными. Поэтому исследование надо делать строго тогда, когда скажет врач. После этого вы можете решить, что делать с ребенком, если окажется, что он больной.
«Приобретенные» патологии.
Врачи уже устали каждой женщине повторять, что они должны готовиться к своей беременности. Хотя бы за несколько месяцев до зачатия стоит пройти обследование, определить, есть ли какие-то заболевания, хронические перевести в состояние ремиссии, острые вылечить. Обязательно пройти обследование у генетика. Забыть о своих вредных привычках. Относиться к беременности нужно с максимальной ответственностью. Важно вовремя посещать доктора, постоянно рассказывать ему о своем самочувствии и сдавать анализы, которые он выпишет. Не забывать о рекомендациях. Патологии новорожденных и недоношенных детей нередко возникают из-за того, что женщина халатно относится и к себе, и к малышу во время беременности. Высока вероятность патологии, если между родами прошло менее 18 месяцев. В этом случае прогнозы для здоровья и выживания детей существенно хуже. Смертность детей, рожденных после интервала между беременностями менее двух лет на 60% выше, чем в случае деторождения с интервалом 4 лет и более. Незапланированная беременность увеличивает риск рождения детей с низким весом, что является фактором риска плохого здоровья ребенка.
Формирование органов.
Формирование органов из-за сильного стресса или большой нагрузки может нарушиться. Чаще всего страдают сердце, почки, легкие, глаза, но проблемы могут затрагивать любой участок тела. Иногда у ребенка появляются лишние пальцы. Как правило, к такой патологии приводит влияние окружающей среды. Экология — один из факторов. Кроме того, алкоголь, сигареты, антибиотики — это тоже одни из причин патологий. Отказаться от вредных привычек не так уж и сложно, если понимать, для чего это делается. Бывает и такое, что патологии возникают действительно из-за тех факторов, на которые повлиять нельзя. И в таких случаях современная медицинская помощь может помочь ребенку, но врач должен быть готов к операции сразу после родов. Поэтому не забывайте про визиты к своему специалисту, чтобы он проводил обследования, и если что, вы были готовы к каким-то неприятным новостям. Если вовремя диагностировать проблему, то получится не только облегчить состояние ребенка, но и вылечить его полностью (в некоторых случаях).
Причины и лечение гипервозбудимости и гиперактивности.
Травмы при родах, недостаток кислорода во время беременности, инфицирование в утробе матери — все это приводит к мозговой гиповозбудимости. У болезни есть определенная симптоматика, которая позволит распознать проблему сразу же после родов. У ребенка будут слишком слабые мышцы, будет сильная сонливость, ему не будет хотеться кушать. Такие дети вялые и не плачут. Эту патологию можно исправить в первые годы жизни. Врач сможет назначить нужный вид лечения, например, медикаментозный или же физиотерапевтический, в зависимости от тяжести проблемы. В любом случае, мамы не должны переживать, так как эту болезнь в большинстве случаев вылечивают. Главное — вовремя заметить симптомы и рассказать о них своему педиатру. Дальше он проведет тесты и назначит лечение. Есть похожая патология новорожденных, которая проявляется, наоборот, гиперактивностью. Такие дети имеют слабую психическую систему, они слишком напряжены, у них нередко возникает дрожание конечностей, в особенности подбородка. Эта проблема тоже легко решается в детском возрасте, поэтому не нужно сильно переживать. Во всех случаях следует обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Ведь у детей неокрепший организм, многие в раннем возрасте аллергики, и можно только испортить ситуацию.
Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
Если вы заметили, что у ребенка слишком большая голова, выпирает родничок, есть сильная асимметрия между двумя частями черепа: мозговой и лицевой, — то вероятно, у ребенка гипертензионно-гидроцефальный синдром. Эта патология недоношенных новорожденных иногда возникает и после успешных родов. Проявляется проблема различными способами. Есть дети, которые ведут себя вяло и болезненно, а есть те, у которых энергия не заканчивается. В тяжелых случаях у малыша может тормозиться развитие.
Как помочь ребенку при патологиях новорожденных?
Самое важное — вовремя диагностировать проблему. В идеале, сделать это еще во время беременности. Лучше весь срок беременности беречь себя, чтобы не допустить врожденных патологий новорожденных, чем после родов лечить своего малыша от тяжелых и серьезных проблем. После рождения малыша, будьте внимательны, чтобы не пропустить каких-либо важных симптомов патологий новорожденных. Помочь ребенку при подобных проблемах вы можете только одним — ранней диагностикой и своевременным лечением. На сегодняшний день все врожденные патологии у малышей диагностируются неонатологами и лечатся в специальных медицинских учреждениях.
В статье использованы материалы из сети Интернет
Врожденные патологии — это лотерея
Записаться
08 ноября 2016
Какие врожденные патологии чаще всего встречаются у детей? Как их предотвратить? Зависит ли здоровье малыша от возраста мамы и папы? На эти и другие вопросы, волнующие многих мам, нам ответил Фёдор Катасонов — педиатр, сотрудник Центра врожденной патологии клиники GMS, куратор направления несовершенного остеогенеза.
— Фёдор, с какими проблемами к вам чаще всего обращаются мамы маленьких детей?
— Когда-то замечательный детский хирург Вахтанг Панкратович Немсадзе, изучая детский травматизм, обнаружил, что ситуаций, в которых дети получают травмы, около двух сотен. Так же и в общей педиатрии — всех волнует довольно небольшой набор вопросов, что и неплохо, потому что на них не так сложно отвечать. Это — уход за здоровым малышом: гигиена, купание, прогулки, температурный режим. Дальше идут стандартные проблемы, которые, строго говоря, болезнями не являются: колики, прорезывание зубов, дерматит. Ну и напоследок самые частые болезни: респираторные, кишечные и мочевые инфекции.
Кроме того, вопросы очень зависят от специфики того, с чем работает врач. Ко мне, например, обращаются родители детей с наследственной патологией и родители усыновленных детей. У них есть свои проблемы, не касающиеся здоровых детей. Ну и ко мне, как к представителю частной медицины, часто обращаются с вопросами о диагнозах, которые поставили прежде в других учреждениях и которые иногда очень радостно снимать «за отсутствием состава преступления».
— Родители боятся, что ребенок родится с патологией. Насколько этот страх обоснован?
— Врожденные патологии — это огромный пласт болезней абсолютно любых систем и органов. Та или иная врожденная проблема встречается довольно часто, однако они не так серьезны, чтобы это влияло на образ жизни. Это могут быть врожденные аномалии сердца, почек или, например, своеобразие соединительной ткани. Многие из этих проблем выявляются сейчас на скрининговых УЗИ, и прежде мы бы о них даже не подозревали, потому что они редко проявляются клинически.
Серьезные врожденные патологии встречаются все же достаточно редко, настолько редко, что беременная женщина не должна о них думать. Главное — выполнять все рекомендации врачей и своевременно проходить обследования и скрининги.
— Что повышает риски — болезни мамы, экология, наследственность?
— Это во многом лотерея. Конечно, есть факторы риска: и экология, и курение, и прием препаратов, и различные инфекции, но иногда они никак не влияют на плод, а бывает, что при совершенно нормальной беременности рождается ребенок с нарушениями. Врожденная патология — это генетические нарушения, пороки развития или нарушения, связанные с проблемами в перинатальном периоде (до, во время или сразу после родов). Большинство из них никак не зависит от действий родителей. Генетические поломки происходят постоянно, но проявляются только в том случае, если сломался значимый участок генома (это бывает редко). Генетические проблемы заложены изначально, можно сказать, в момент зачатия. Повлиять на них невозможно.
Пороки — это нарушения закладки систем и органов или нарушение их внутриутробного развития из-за влияния вредных факторов. Эти факторы тоже обычно не зависят от действий родителей, если не считать алкоголизм и другие токсикомании.
Последствия перинатальных поражений — чаще всего ДЦП — минимизируются действиями моих коллег в роддомах, и худшее, что можно сделать для их профилактики — рожать дома.
— Правда ли, что у возрастных мам чаще рождаются больные дети?
— Зависимость такая есть, особенно для синдрома Дауна, хотя исследования говорят, что большую роль играет и возраст отца. По данным американо-шведской группы ученых, у детей 45-летних отцов по сравнению с детьми 24-летних в три раза выше риск развития аутизма, в 13 раз выше риск СДВГ, в 2 раза выше риск психотических расстройств, в 25 раз выше риск биполярного расстройства, в 2,5 раза выше риск суицидального поведения или проблем с наркотиками и более низкая успеваемость в школе. При этом нет никакого переломного момента, риски просто постепенно увеличиваются с возрастом в связи с накоплением мутаций. Тем не менее на практике не стоит придавать этому большого значения: и в 40 и позже гораздо вероятнее родить здоровых детей, потому что риск настолько мал, что его умножение дает все равно малые значения.
— Какие тесты используют для определения патологий?
— Пренатальная диагностика очень важна — особенно тогда, когда мы можем вовремя что-то исправить.
В любом случае я рекомендую выполнять все назначения акушеров-гинекологов в ходе ведения беременности. Это минимизирует риск или дает время морально подготовиться и своевременно скорректировать проблему после родов. Хотя, безусловно, многие тесты страдают недостаточно высокой информативностью и иногда ложноположительные результаты пугают будущих мам. Но лучше потом расслабиться, чем упустить.
— Какие патологии может выявить врач или сама мама у младенца?
— Врач должен выявить или заподозрить любую врожденную патологию, иначе зачем ребенка вообще осматривать? Я не люблю превентивно настораживать мам, советую выбрать педиатра, которому вы доверяете, и слушать его рекомендации. Сейчас существует достаточно навыков и инструментов для определения нарушений в развитии и особенностей систем и органов. Тем не менее, некоторые патологии абсолютно невозможно выявить до их манифестации. В таком случае глупо обвинять врача в том, что он что-то пропустил.
— Вы являетесь куратором направления несовершенного остеогенеза. Почему вы выбрали именно его? Какие ошибки в лечении чаще всего допускают родители, детям которых поставили такой диагноз?
— Я не могу сказать, что долго выбирал. Я скорее выбирал учителя — профессора Наталию Белову, у которой многому научился в подходе к больным и здоровым детям. В плане несовершенного остеогенеза я продолжаю ее дело, которым она занимается примерно столько же, сколько я на свете живу.
Ошибки в ведении хрупких детей допускают не родители, а врачи, которые учат родителей ограничивать движения, не брать на руки, подолгу иммобилизировать детей после переломов. Все это приводит к тяжелому усугублению болезни. Мы всячески распространяем и пропагандируем адекватный подход к лечению несовершенного остеогенеза, давно практикуемый в мире. Помимо медикаментозной терапии — самого простого, но дорогого элемента лечения, — крайне важна физическая активизация с рождения: развивающая среда, плавание, гимнастика, ЛФК, а также психологическая помощь: борьба со страхами и мотивация. Кроме того, при необходимости выполняются хирургические операции (причем не совсем такие, как у здоровых детей), а специалисты по вспомогательной технике должны подобрать ребенку правильные ходунки и кресла, если это необходимо.
Источник: deti.mail.ru
Педиатр
Статьи по теме
Как правильно кормить ребенка – мнение эксперта
Спросите двух матерей, как правильно кормить ребенка – и вы получите два разных ответа. Это действительно деликатный и непростой вопрос. Но давайте разберемся в нем вместе с экспертом – педиатром GMS Clinic Гвоздецкой Еленой. Доктор рассказала о принципах питания малышей, дала рекомендации по выбору продуктов, способу приготовления и о многом другом.
Что нужно знать о первом месяце жизни?
После рождения младенца нужно обследовать на врожденные заболевания, часть которых лечится при помощи заместительной терапии или диеты. Но и некоторые физиологические состояния, которые проходят самостоятельно, тоже пытаются лечить. Рассказываем про обязательные тесты для новорожденных и нормальные изменения у детей, которые не должны вызывать тревоги и не требуют лечения.
Читать статьюВ каких условиях должны учиться дети?
Первого апреля открывается запись в образовательные учреждения. Комфортная санитарно-гигиеническая среда в них — один из основных факторов развития ребенка. Ученые и врачи разработали стандарты для школ и детских садов, о которых стоит знать родителям.
Стоит ли бояться сосудистой опухоли?
Это — новообразование, которое возникает из-за неправильного роста и деления клеток, формирующих сосуды. Чаще появляются гемангиомы, обычно доброкачественные, исчезающие без какого-либо лечения. Но иногда их приходится удалять. Рассказываем, когда за опухолями стоит следить и когда обращаться к врачу.
Читать статьюКакой тест на туберкулез лучше?
Туберкулез — распространенная болезнь, которая встречается у детей и взрослых вне зависимости от материального положения человека, профессии и образа жизни. Больной туберкулезом часто выглядит здоровым, однако иногда представляет опасность для окружающих. Рассказываем о показаниях и противопоказаниях разных тестов и их отличиях.
Читать статьюКогда пора вводить прикорм
Эмилия Гаврилова, педиатр GMS Clinic, рассказала о всех тонкостях начала ввода приема для приложения «TryBaby — первый прикорм».
Читать статьюДругие статьи этого автора
Новый подход к здоровью детей
Педиатр GMS Clinic Федор Катасонов дал интервью для журнала «Счастливые родители»
Читать статьюТройной квест. Как защитить детей от опасных инфекционных болезней
Педиатр GMS Clinic Федор Катасонов дал интервью для сайта Русфонд.
Читать статьюЖаропонижение у детей
Педиатр GMS Clinic Федор Катасонов ответил на популярные вопросы о том, что делать, если у ребенка поднялась температура.
Читать статью7 причин лечить несовершенный остеогенез в Центре врожденной патологии GMS Clinic
Куратор направления несовершенного остеогенеза, педиатр GMS Clinic Федор Катасонов в своей статье о лечении этого заболевания в Центре врожденной патологии.
Читать статьюМожет ли врач поставить точный диагноз через интернет?
Педиатр GMS Clinic Федор Катасонов дал интервью интернет-порталу thequestion.ru
Читать статьюМолодые врачи. Педиатр Федор Катасонов
Если человек хочет стать врачом, если у него есть хоть какая-то возможность, нужно ехать учиться за границу. Потом вернуться и быть тут лучше всех.
Читать статьюфотографий детей с редкими генетическими заболеваниями
Просмотр на одной странице
Начать показ слайдов
Поделиться этой ссылкой Копировать
← Используйте клавиши со стрелками →
Карен Хаберберг и ее семья живут с невыразимой болью с тех пор, как ее брат умер от болезни Тея-Сакса, редкого неврологического генетического заболевания, лечение которого неизвестно, еще до ее рождения.
В то время как агония продолжает преследовать ее семью, она вновь пережила трудности, наблюдая, как ее лучшая подруга изо всех сил пытается поставить диагноз ее сыну. Она быстро поняла, что семьи могут использовать место, чтобы поделиться своими историями и услышать других. «Постановка правильного диагноза может быть невероятно сложной и разочаровывающей для семей, а без правильного диагноза эти дети не получают должного лечения, что сдерживает их прогресс», — объяснила Карен POPSUGAR. «Семьи часто чувствуют себя невероятно изолированными, когда узнают, что у их ребенка редкое генетическое заболевание, и они хотят, чтобы их дети каждый день жили полной жизнью — даже когда смерть может быть неминуемой».
С тех пор Карен объединила свою личную страсть с навыками фотографа, чтобы воплотить это в жизнь. С началом своей фотокампании Project Believe она работает над повышением осведомленности о редких заболеваниях, а также надеется изменить жизнь других людей, страдающих. Согласно своей странице на Kickstarter, Карен описывает свою работу как «Жизнеутверждающие фотографии необычных детей, которые борются с редкими генетическими отклонениями и находят радость и красоту в повседневной жизни».
Карен фотографирует детей с хроническими заболеваниями, что также демонстрирует бесконечную поддержку их семей с целью создания книги портретов, которая послужит образовательным ресурсом. «Хроническое заболевание ребенка требует преданности семье каждый момент каждого дня», — объяснила Карен. «Это крадет драгоценное время, пока семьи борются со страховыми компаниями, ищут утешения и изо всех сил пытаются справиться с повседневными задачами».
Тем не менее, Карен понимает, что преодоление такой болезни также может дать моменты глубокого достоинства, благодати, превосходства и радости, которыми она надеется поделиться с другими. «Этот проект предоставит запись таких моментов, освещая, что значит быть семьей… независимо от того, насколько краток ваш срок на земле», — поделилась она.
Наряду с предоставлением 30 семьям места, где они могут поделиться своими историями, книга также будет включать краткое медицинское объяснение каждой болезни. «Я не могу выразить словами, как сильно я восхищаюсь этими семьями. Для меня большая честь знать эти семьи и иметь возможность ненадолго погрузиться в их мир, чтобы сфотографировать их ситуацию», — размышляла Карен. «Родители работают каждую минуту каждого дня, чтобы сделать то, что лучше для их ребенка, независимо от диагноза. Дети стойкие, милые, счастливые, любящие и борются со своим состоянием изо всех сил».
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с эмоциональным видео и глубокими портретами здесь.
Начать слайд-шоу
фотографий могут помочь диагностировать проблемы с глазами у детей и сохранить зрение
Знаете ли вы, что фотография может предоставить ценную и жизненно важную информацию о здоровье глаз ребенка?
Когда Тара Тейлор разместила в Facebook фотографию своей 3-летней дочери, друзья сказали ей, что свечение в глазах девочки может указывать на что-то неладное. В результате у Райли Тейлор диагностировали редкое заболевание глаз, которое может привести к потере зрения. Но благодаря раннему выявлению офтальмологи смогли сохранить ей зрение.
Больше, чем когда-либо, мы делаем фотографии и делимся ими с растущей аудиторией людей в социальных сетях. Пристальное внимание к фотографиям детей может выявить как распространенные, так и редкие проблемы со зрением. Мы можем видеть их в отражении вспышки камеры от сетчатки, также известном как красный рефлекс.
Что означают красные глаза на фотографиях?
Красный рефлекс возникает, когда вспышка камеры освещает богатую кровью сетчатку. Если глаза смотрят прямо в объектив камеры, а цвет рефлекса в обоих глазах красный, это обычно является хорошим признаком того, что сетчатки обоих глаз свободны и здоровы.
Когда вспышка камеры делает глаза белыми, желтыми или черными на фотографиях
Аномальный красный рефлекс — это белое, желтое или черное отражение в одном или обоих глазах. Это может быть предупредительным признаком наличия заболевания глаз. Детский офтальмолог может диагностировать эти состояния.
Доктор Джейн Эдмонд, доктор медицинских наук, Медицинский колледж Бэйлора и Техасская детская больница, отмечает, что важно отметить, была ли фотография сделана в оптимальных условиях, чтобы показать настоящий аномальный красный рефлекс. Убедитесь, что:
- ребенок смотрит прямо в объектив камеры
- вспышка камеры включена
- фон тускло освещен, а
- подавление эффекта красных глаз выключено
Если вы заметили аномальный красный рефлекс, отнесите фотографию педиатру вашего ребенка или детскому офтальмологу.
Очень часто белый рефлекс может не сигнализировать о чем-то ненормальном. «Вместо этого ребенок, вероятно, смотрит вправо от камеры, а белое отражение происходит в левом глазу, потому что зрительный нерв идеально выровнен с камерой и вспышкой».
«В подавляющем большинстве случаев наиболее распространенной причиной аномального красного рефлекса является аномалия рефракции», — сказал доктор Майкл Репка, доктор медицинских наук, госпиталь Джонса Хопкинса. Аномалия рефракции означает, что ваш глаз неправильно преломляет свет, поэтому изображение, которое вы видите, размыто. Миопия (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость) и астигматизм являются типами аномалий рефракции.
«В большинстве случаев эту проблему решают с помощью очков», — сказал доктор Репка.
Аномальный рефлекс красных глаз на фотографиях может помочь диагностировать серьезные заболевания глаз
В редких случаях аномальные красные рефлексы могут сигнализировать о более опасных заболеваниях глаз.
Асимметричный красный рефлекс
Асимметричный красный рефлекс возникает, когда:
- только один глазной рефлекс выглядит красным, или
- красный рефлекс одного глаза тусклее, чем другого
Это может быть признаком косоглазия. Косоглазие – это смещение глаз, когда оба глаза не смотрят в одно и то же время в одно и то же время.
Лечение может включать:
- очки, призмы
- ,
- исправление или размытие сильного глаза, или
- Хирургия глазных мышц.
Очень важно своевременно выявлять и лечить косоглазие. Офтальмолог часто может исправить косоглазие с отличными результатами.
Белый рефлекс
Белый рефлекс (называемый лейкокорией), покрывающий большую часть зрачка, может быть тревожным сигналом. Это может указывать на несколько серьезных заболеваний глаз, в том числе:
- катаракта,
- отслойка сетчатки и
- инфекций внутри глаза.
Это также может быть предупреждающим признаком ретинобластомы, чрезвычайно редкого и очень серьезного рака глаза у детей. При раннем выявлении и лечении ретинобластома излечима в 95% случаев.
Желтый рефлекс
Желтый рефлекс может быть признаком болезни Коутса. Это когда кровеносные сосуды внутри глаза, которые снабжают сетчатку кровью и кислородом, искривляются и становятся негерметичными. Эти негерметичные сосуды создают закупорку сетчатки, что может привести к потере зрения или отслойке сетчатки. Это происходит в основном у мальчиков в возрасте до 10 лет и обычно поражает только один глаз.