Диагностика коклюш симптомы у детей: Диагностика и лечение коклюша (Сергиев Посад)

симптомы (признаки), как распознать коклюш у ребенка?

Острое инфекционное заболевание с длительным кашлем и сложным лечением в последние годы встречается не так часто. Симптомы коклюша у детей стали появляться все реже, что связано с вакцинацией. В цивилизованных странах патология диагностируется редко. Однако при этом возросло количество подростков, у которых наблюдается недуг. У детей с симптомами коклюша обычно сильный кашель, слабость и вялость. Такое явление в подростковом возрасте медики связывают с ослаблением иммунитета у школьников, отказом родителей от прививок своим чадам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы

Признаки патологии различаются, в зависимости от периода протекания болезни. К примеру, вначале создается ощущение, что у ребенка обычное ОРВИ. Позже появляются боль в горле, судорожный кашель. Первые симптомы коклюша после инкубационного периода у детей развиваются довольно быстро. Через 2-3 недели после инфицирования появляются:

• Озноб;
• Мышечные боли;
• Слабость;
• Отечность слизистой оболочки;
• Кашель, которые не удается купировать привычным лекарствами.

Если в этот период ребенок попадет к врачу, при осмотре у него можно обнаружить бледность кожных покровов. Частые пульс и дыхание тоже свидетельствуют о наличии патологии. В среднем такой период длится до 10 дней. Однако признаки коклюша у ребенка грудного возраста появляются значительно быстрее. У них второй период патологии развивается всего через 2-3 суток. Определить заболевание на этом этапе можно по таким отличительным особенностям:

• Ощущение инородного предмета в горле;
• Затрудненность вдоха;
• Отхождение слизи из горла, иногда с прожилками крови.

Часто приступы сопровождаются рвотой. Из-за постоянного кашля у ребенка возникает одутловатость лица, могут быть заметны незначительные разрывы мелких сосудов под глазами или в уголках рта. Язык иногда покрывается плотными язвами. При прослушивании легких врач определяет жесткое дыхание. Кроме того, у детей диагностируется тахикардия.

Причины болезни

Коклюш относится к типу заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Причина патологии всегда одна — коклюшная палочка Борде-Жангу (бордетелла). Она была так названа в честь ученых, открывших ее. Существуют определенные факторы, которые располагают к заражению. К ним относятся:

• Плохое питание;
• Частые переохлаждения;
• Ослабленный иммунитет, в том числе из-за другой болезни;
• Пребывание в местах большого скопления людей;
• Курение при ребенке.

Развивается кашель при коклюше постепенно. Сначала у ребенка появляется как будто астматический бронхит. Затем кашель постепенно становится приступообразным. Провоцируют на этом этапе приступы любые сильные раздражители нервной системы. Это могут быть:

• Громкие звуки;
• Яркий свет;
• Стресс.

Многие родители думают, что симптомы коклюша у привитых детей другие, но это не так. У них также наблюдается кашель, но он может проходить не в такой явной форме. Приступы проходят без рвоты, нет судорог, которые напоминают эпилепсию. Но такое бывает далеко не всегда. Более того, у всех детей сильные и длительные приступы кашля приводят к тому, что давление в сосудах головы и шеи вырастает в разы. В тяжелых случаях у маленьких пациентов даже наблюдаются кровоизлияния в ткани головного мозга.

Какой врач поможет определить коклюш?

Многие родители в период катаральной стадии у ребенка не придают значения первым симптомам. Тем временем кашель прогрессирует. Как определить коклюш у ребенка на этом этапе самостоятельно, сказать сложно. Лучше всего сразу показать сына или дочь таким врачам как:

Наши специалисты

Суван-оол Марина Анатольевна

Терапевт Гастроэнтеролог Пульмонолог

83%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Абрамова Ирина Петровна

Кардиолог Терапевт Врач-куратор Терапевт превентивной медицины

80%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Власова Светлана Сергеевна

Терапевт Гастроэнтеролог Диетолог

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Черемисина Анна Юрьевна

Кардиолог Терапевт

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Гончарова Екатерина Олеговна

Терапевт Гастроэнтеролог

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Мясникова Наталия Петровна

Терапевт

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Бучина Анаида Валерьевна

Терапевт Гастроэнтеролог

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Показать больше

Отоларинголог тоже может порекомендовать лечение, но важно в первую очередь избавиться от возбудителя. Если не ликвидировать палочку, то проблема будет беспокоить и дальше, а осложнения не заставят себя ждать.

На приеме врач также обязательно задаст родителям ряд вопросов:

1. Как давно у ребенка начался кашель?
2. Был ли ранее в вашем окружении коклюш у привитых детей с симптомами такого же характера?
3. Поднималась ли температура тела? Если да, то на сколько, и как вы ее сбивали?
4. Усиливаются ли приступы кашля у ребенка при ярком свете или громких звуках?
5. Замечали ли вы прожилки крови в слизи, которую он пытается отхаркивать?
6. Как часто происходят приступы, сколько они длятся?
7. Давали ли вы ребенку лекарства? Если да, то какого характера, кто назначал дозировку?

Кроме того, врачи могут поинтересоваться рационом ребенка. Также они спрашивают, есть ли люди в окружении больного, которые много курят. Если в семье есть другие дети, возможно, их нужно будет тоже обследовать и на время отдать бабушкам или дедушкам, чтобы снизить вероятность заболевания. В это время обычно дезинфицируется вся посуда, любые поверхности в доме, взрослые также обследуются у врача, особенно если у них не было прививок.

Диагностика у детей

Помимо визитов к терапевту, отоларингологу и инфекционисту важно сдать определенные анализы. Они обычно включают исследование крови, которое показывает уровень СОЭ, лейкоцитов и лимфоцитов. Также врач может обнаружить общие признаки воспалительного процесса.

Проводится и бактериологическое исследование. Во время откашливания доктор собирает скудную мокроту. Затем изучает ее и ставит диагноз. Иногда берется мазок из слизистой глотки. Проба должна быть взята натощак, но для маленьких детей допускается забор материала спустя 2-3 часа после приема пищи. Результат обычно готов только через неделю.

Пациентам назначаются и серологические анализы:

• РПГА и РНГА. Методики показывают наличие возбудителей коклюша.
• ИФА. Также помогает определить возбудителя.
• ПЦР. Помогает понять, есть ли коклюш всего в течение нескольких дней.

Что если не лечить?

Родители сами могут оказать ребенку помощь, но только до приезда врача. Для этого нужно постоянно отвлекать ребенка разговорами, мультфильмами, другими способами во время приступов кашля. Так удастся снизить интенсивность приступов. Во время кашля дети часто ощущают панику, поэтому родители рядом должны минимизировать ее.

При своевременном лечении осложнения бывают крайне редко. В основном, это воспаление среднего уха, а также острый бронхит. В течение года приступы кашля могут повторяться снова и снова, тогда нужна профессиональная помощь.

Отказавшись от лечения или не начав его вовремя, родители рискуют здоровьем своих детей. Патология иногда приводит к длительной гипоксии. Она становится причиной нарушения кровоснабжения в головном мозге. Это часто провоцирует расширение желудочков и предсердий, нарушение мозговой активности.

При ошибочной терапии возникают такие болезни как:

• Пневмония;
• Плеврит;
• Эмфизема.

Приступы удушья могут становиться регулярными. Иногда к патологии присоединяется патогенная микрофлора, например, стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Для уменьшения риска осложнений желательно соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

• Карантин больного ребенка;
• Проветривание;
• Укрепление иммунитета.

Кроме того, нужно проводить своевременную вакцинацию. Сейчас особым спросом пользуется препарат, который одномоментно защищает ребенка от коклюша, а также столбняка, дифтерии и полиомиелита. Эта вакцина хорошо зарекомендовала себя, поэтому желательно от нее не отказываться.

Коклюш. Что такое Коклюш?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Коклюш – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику. Заражение коклюшем происходит аэрозольным путем при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период составляет 3-14 дней. Катаральный период коклюша напоминает симптомы острого фарингита, затем развиваются характерные приступы спазматического кашля. У привитых чаще наблюдается стертая клиническая картина коклюша. Диагностика основывается на выявлении коклюшевой палочки в мазках из зева и в мокроте. В отношении коклюша эффективна антибактериальная терапия (аминогликозиды, макролиды), антигистаминные средства с седативным эффектом, ингаляции.

МКБ-10

A37 Коклюш

• Характеристика возбудителя
• Патогенез коклюша
• Симптомы коклюша
• Диагностика коклюша
• Осложнения коклюша
• Лечение коклюша
• Профилактика
  • Специфическая профилактика
  • Неспецифическая профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Коклюш – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику.

Характеристика возбудителя

Коклюш вызывает Bordetella pertussis – мелкий неподвижный аэробный грамотрицательный кокк (хотя традиционно бактерию называют «коклюшевой палочкой»). Микроорганизм сходен по своим морфологическим признакам с возбудителем паракоклюша (инфекции со сходной, но менее выраженной симптоматикой) — Bordetella parapertussis. Коклюшевая палочка продуцирует термолабильный дерматонекротоксин, термостабильный эндотоксин, а также трахеальный цитотоксин. Микроорганизм мало устойчив к воздействию внешней среды, сохраняет жизнеспособность при действии прямого солнечного света не более 1 часа, погибает через 15-30 минут при температуре 56 °С, легко уничтожаются дезинфицирующими средствами. Несколько часов сохраняют свою жизнеспособность в сухой мокроте.

Резервуаром и источником коклюшной инфекции является больной человек. Контагиозный период включает последние дни инкубации и 5-6 дней после начала заболевания. Пик заразности приходится на момент максимально выраженной клиники. Эпидемиологическую опасность представляют лица, страдающие стертыми, клинически маловыраженными формами инфекции. Носительство коклюша не бывает длительным и эпидемиологически не значимо.

Коклюш передается с помощью аэрозольного механизма преимущественно воздушно-капельным путем. Обильное выделение возбудителя происходит при кашле и чихании. Ввиду своей специфики, аэрозоль с возбудителем распространяется на незначительное расстояние (не более 2 метров), поэтому заражение возможно только в случае тесного контактирования с больным. Поскольку во внешней среде возбудитель не сохраняется длительно, контактный путь передачи не реализуется.

Люди обладают высокой восприимчивостью к коклюшу. Чаще всего заболевают дети (коклюш отнесен к детским инфекциям). После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет, однако полученные ребенком от матери трансплацентарно антитела не обеспечивают достаточной иммунной защиты. В пожилом возрасте иногда отмечаются случаи повторного заболевания коклюшем.

Патогенез коклюша

Коклюшная палочка попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и заселяет реснитчатый эпителий, покрывающий гортань и бронхи. В глубокие ткани бактерии не проникают и по организму не распространяются. Бактериальные токсины провоцируют местную воспалительную реакцию.

После гибели бактерий высвобождается эндотоксин, который и вызывает характерный для коклюша спазматический кашель. С прогрессированием кашель приобретает центральный генез – формируется очаг возбуждения в дыхательном центре продолговатого мозга. Кашель рефлекторно возникает в ответ на различные раздражители (прикосновение, боль, смех, разговор и др.). Возбуждение нервного центра может способствовать инициации аналогичных процессов в соседних областях продолговатого мозга, вызывая рефлекторную рвоту, сосудистую дистонию (повышение АД, сосудистый спазм) после кашлевого приступа. У детей могут отмечаться судороги (тонические или клонические).

Эндотоксин коклюша вместе с продуцируемым бактериями ферментом – аденилатциклазой способствует снижению защитных свойств организма, что повышает вероятность развития вторичной инфекции, а также — распространения возбудителя, и в некоторых случаях — длительного носительства.

Симптомы коклюша

Инкубационный период коклюша может длиться от 3 дней до двух недель. Заболевание протекает с последовательной сменой следующих периодов: катарального, спазматического кашля и разрешения. Катаральный период начинается постепенно, появляются умеренный сухой кашель и насморк (у детей ринорея может быть довольно выражена). Ринит сопровождается вязким отделяемым слизистого характера. Интоксикация и лихорадка обычно отсутствуют, температура тела может подниматься до субфебрильных значений, общее состояние больные признают удовлетворительным. Со временем кашель становится частым, упорным, могут отмечаться его приступы (в особенности по ночам). Этот период может продолжиться от нескольких дней и до двух недель. У детей обычно кратковременный.

Постепенно катаральный период переходит в период спазматического кашля (иначе – судорожный). Приступы кашля учащаются, становятся интенсивнее, кашель приобретает судорожный спастический характер. Больные могут отмечать предвестники приступа – першение в горле, дискомфорт в груди, беспокойство. Из-за спастического сужения голосовой щели перед вдохом отмечается свистящий звук (реприз). Приступ кашля представляет собой чередование таких свистящих вдохов и, собственно, кашлевых толчков. Тяжесть течения коклюша определяется частотой и продолжительностью приступов кашля.

Приступы учащаются в ночное время и утренние часы. Частое напряжение способствует тому, что лицо больного становится гиперемированным, отечным, могут отмечаться небольшие кровоизлияния на коже лица и слизистой ротоглотки, конъюнктиве. Температура тела сохраняется в нормальных пределах. Лихорадка при коклюше является признаком присоединения вторичной инфекции.

Период спазматического кашля длится от трех недель до месяца, после чего заболевание вступает в фазу выздоровления (разрешения): при кашле начинает отхаркиваться слизистая мокрота, приступы становятся реже, теряют спазматический характер и постепенно прекращаются. Продолжительность периода разрешения может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев (несмотря на стихание основной симптоматики, нервная возбудимость, покашливание и общая астения могут отмечаться у больных длительное время).

Стертая форма коклюша иногда отмечается у привитых лиц. При этом спазматические приступы выражены слабее, но кашель может быть более продолжительным и с трудом поддаваться терапии. Репризы, рвота, сосудистые спазмы отсутствуют. Субклиническая форма обнаруживается иногда в очаге коклюшевой инфекции при обследовании контактных лиц. Субъективно больные не отмечают каких-либо патологических симптомов, однако нередко можно отметить периодический кашель. Абортивная форма характеризуется прекращением заболевания на стадии катаральных признаков или в первые дни судорожного периода и быстрым регрессом клиники.

Диагностика коклюша

Специфическая диагностика коклюша производятся бактериологическими методами: выделение возбудителя из мокроты и мазков слизистой верхних дыхательных путей (бакпосев на питательную среду). Коклюшевую палочку высеивают на среду Борде-Жангу. Серологическая диагностика с помощью РА, РСК, РНГА производится для подтверждения клинического диагноза, поскольку реакции становятся положительными не ранее второй недели судорожного периода заболевания (а в некоторых случаях могут давать отрицательный результат и в более поздние сроки).

Неспецифические диагностические методики отмечают признаки инфекции (лимфоцитарный лейкоцитоз в крови), характерно незначительное повышение СОЭ. При развитии осложнений со стороны органов дыхания пациентам с коклюшем рекомендована консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких.

Осложнения коклюша

Коклюш чаще всего вызывает осложнения, связанные с присоединением вторичной инфекции, особенно часты заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония, плеврит. В результате деструктивной деятельности коклюшевых бактерий возможно развитие эмфиземы. Тяжелое течение в редких случаях приводит к ателектазу легких, пневмотораксу. Кроме того, коклюш может способствовать возникновению гнойного отита. Имеется вероятность (при частых интенсивных приступах) инсульта, разрыва мышц брюшной стенки, барабанных перепонок, выпадение прямой кишки, геморрой. У детей раннего возраста коклюш может способствовать развитию бронхоэктатической болезни.

Лечение коклюша

Коклюш лечат амбулаторно, больным желательно дышать увлажненным воздухом, богатым кислородом, комнатной температуры. Питание рекомендовано полноценное, дробное (часто небольшими порциями). Рекомендовано ограничить воздействие не нервную систему (интенсивные зрительные, слуховые впечатления). В случае сохранения температуры в пределах нормы желательно больше гулять на свежем воздухе (однако при температуре воздуха не менее -10 °С).

В катаральном периоде эффективно назначение антибиотиков (макролидов, аминогликозидов, ампициллина или левомицетина) в среднетерапевтических дозировках курсам на 6-7 дней. В комплексе с антибиотиками в первые дни нередко назначают введение специфического противококлюшного гаммаглобулина. В качестве патогенетического средства больным назначают антигистаминные препараты с седативным действием ( прометазин, мебгидролин). В судорожный период для облегчения приступов можно назначать спазмолитики, в тяжелых случаях – нейролептики.

Противокашлевые, отхаркивающие средства и муколитики при коклюше малоэффективны, противокашлевые средства с центральным механизмом действия противопоказаны. Больным рекомендована оксигенотерапия, хороший эффект отмечается при оксигенобаротерапии. Успешно применяются физиотерапевтические методики, ингаляции протеолитических ферментов.

Прогноз благоприятный. Заканчивается летально в исключительных случаях у лиц старческого возраста. При развитии осложнений возможно сохранение длительных последствий, хронических заболеваний легких.

Профилактика

Специфическая профилактика

Вакцинация против коклюша при отсутствии медицинских противопоказаний проводится детям в возрасте 3-х месяцев; второй раз – в 4,5 месяцев; третий – в 6 месяцев. Первая ревакцинация осуществляется в 1,5 года; вторая и третья – в 6-7 и 14 лет; далее каждые 10 лет.

Разрешены вакцины АКДС, АДС, АДС-М (Россия), Пентаксим (Франция), Инфанрикс и Инфанрикс Гекса (Бельгия), Тетраксим (Франция). Для ревакцинации детей старшего возраста, взрослых, беременных женщин в 3 триместре беременности может применяться вакцина Адасель (Канада). Членам семьи беременной также следует привиться перед рождением ребенка.

Неспецифическая профилактика

Общие профилактические мероприятия включают раннее выявление больных и контроль над состоянием здоровья контактных лиц, профилактическое обследование детей в организованных детских коллективах, а также взрослых, работающих в лечебно-профилактических и в детских дошкольных учреждениях и в школах, при обнаружении продолжительного кашля (более 5-7 дней).

Дети (и взрослые из вышеуказанных групп), больные коклюшем, изолируются на 25 дней с начала заболевания, контактные лица отстраняются от работы и посещения детского коллектива на 14 дней с момента контакта, проходя двукратную бактериологическою пробу. В очаге инфекции производятся тщательная дезинфекция, проводятся соответствующие карантинные меры. Экстренная профилактика производится с помощью введения иммуноглобулина. Его получают дети первого года жизни, а также непривитые лица, имевшие контакт с больным коклюшем. Иммуноглобулин (3 мл) вводят однократно вне зависимости от срока, прошедшего с момента контакта.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении коклюша.

Источники

1. Коклюш у детей. Клинические рекомендации. — 2019.
2. Вакцины и вакцинация против коклюша детей и взрослых/ Пруцкова Е.В., Черданцев А.П., Андреева Н. П.// Инфекционные болезни. Новости. Мнения. Обучение. — 2018
3. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www. krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Коклюш: симптомы, лечение и профилактика

Коклюш

Коклюш, также называемый коклюшем, представляет собой серьезную респираторную инфекцию, вызываемую бактерией Bordetella pertussis . Инфекция вызывает сильный, неконтролируемый кашель, который может затруднить дыхание.

Хотя коклюш может поражать людей в любом возрасте, он может быть смертельным для младенцев и детей младшего возраста.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до появления вакцины коклюш был основной причиной детской смертности в США. CDC сообщает, что общее число случаев коклюша в 2016 году составило чуть менее 18 000, при этом было зарегистрировано 7 случаев смерти.

Инкубационный период (время между первоначальным заражением и появлением симптомов) коклюша составляет от 5 до 10 дней, но, по данным CDC, симптомы могут не проявляться в течение трех недель.

Ранние симптомы напоминают обычную простуду и включают насморк, кашель и лихорадку. В течение двух недель может развиться сухой и постоянный кашель, сильно затрудняющий дыхание.

Дети часто издают звук «крик», когда пытаются сделать вдох после приступов кашля, хотя этот классический звук реже встречается у младенцев.

Этот тип сильного кашля также может вызывать:

• рвоту
• посинение или багровую кожу вокруг рта
• обезвоживание
• субфебрилитет
• затруднение дыхания продолжительный кашель без звука «крик».

  Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы коклюша, немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если члены вашей семьи не были вакцинированы.

  Коклюш очень заразен — бактерии могут попасть в воздух, когда инфицированный человек кашляет, чихает или смеется, — и могут быстро передаваться другим людям.

  Диагностика

  Для диагностики коклюша врач проведет медицинский осмотр и возьмет образцы слизи из носа и горла. Затем эти образцы будут проверены на наличие бактерий B. pertussis . Анализ крови также может быть необходим для постановки точного диагноза.

  Лечение

  Многие младенцы и некоторые маленькие дети нуждаются в госпитализации во время лечения для наблюдения и респираторной поддержки. Некоторым может потребоваться внутривенное (в/в) введение жидкостей для обезвоживания, если симптомы не позволяют им пить достаточное количество жидкости.

  Поскольку коклюш является бактериальной инфекцией, основным курсом лечения являются антибиотики. Антибиотики наиболее эффективны на ранних стадиях коклюша. Их также можно использовать на поздних стадиях инфекции, чтобы предотвратить ее распространение на других.

  Хотя антибиотики могут помочь в лечении инфекции, они не предотвращают и не лечат сам кашель.

  Однако лекарства от кашля не рекомендуются — они не влияют на симптомы коклюша и могут иметь вредные побочные эффекты для младенцев и маленьких детей.

  Большинство врачей рекомендуют использовать увлажнители воздуха в спальне вашего ребенка, чтобы поддерживать влажность воздуха и облегчить симптомы коклюша.

  Младенцы с коклюшем нуждаются в тщательном наблюдении во избежание потенциально опасных осложнений из-за недостатка кислорода. К серьезным осложнениям относятся:

  • brain damage
  • pneumonia
  • seizures
  • bleeding in the brain
  • apnea (slowed or stopped breathing)
  • convulsions (uncontrollable, rapid shaking)
  • death

  If your infant experiences symptoms of infection, call немедленно к врачу.

  У детей старшего возраста и взрослых также могут возникать осложнения, в том числе:

  • проблемы со сном
  • недержание мочи (потеря контроля над мочевым пузырем)
  • пневмония
  • перелом ребра

  Симптомы коклюша могут длиться до четырех недель или дольше, даже во время лечения. Дети и взрослые обычно быстро выздоравливают при раннем медицинском вмешательстве.

  Младенцы подвергаются наибольшему риску смерти от коклюша даже после начала лечения.

  Родители должны внимательно следить за младенцами. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу.

  Вакцинация – ключ к профилактике. CDC рекомендует вакцинировать младенцев в возрасте: 9 лет.0003

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев

  для детей необходимы бустерные снимки по адресу:

  • 15-18 месяцев
  • 4-6 лет, а в 11 лет

  Дети — нет детей. единственные уязвимы для коклюша. Поговорите со своим врачом о вакцинации, если вы:

  • работаете с младенцами и детьми, посещаете их или ухаживаете за ними
  • вам больше 65 лет
  • работаете в сфере здравоохранения

  Симптомы и диагностика коклюша | Американская ассоциация легких

  Каковы симптомы коклюша?

  Симптомы коклюша проявляются через 7–10 дней после заражения и зависят от возраста. Обычно они начинаются с симптомов простуды, включая насморк, слезотечение, усталость и лихорадку. Только когда болезнь прогрессирует, ее можно отличить от других респираторных заболеваний.

  Через неделю или две у детей, подростков и взрослых, больных коклюшем, может появиться резкий повторяющийся кашель, иногда сопровождаемый «коклюшным» звуком. Этот звук возникает, когда весь воздух вышел из ваших легких, поэтому вы вдыхаете во время кашля, издавая «крик». Лица, страдающие более легким заболеванием, например вакцинированные против коклюша, как правило, не испытывают «коклюша».

  Эти приступы интенсивного кашля часто приводят к потере контроля над мочевым пузырем, рвоте и вызывают истощение, головокружение и головные боли. Губы и области вокруг губ могут даже посинеть сразу после приступа кашля. Кашель может быть вызван зевотой, потягиванием, смехом, криком или физической нагрузкой. Он может начаться чаще ночью, но чем дольше коклюш не лечится, тем чаще будут припадки, пока болезнь не пройдет, что может занять несколько месяцев.

  Симптомы коклюша у подростков и взрослых часто менее выражены, чем у младенцев и детей, особенно если они были привиты в детстве. Однако люди с высоким риском, в том числе взрослые с астмой, могут подвергаться большему риску осложнений.

  Как диагностируется коклюш?

  Поскольку симптомы схожи с симптомами других респираторных заболеваний, диагноз на ранних стадиях ставится редко. Однако, как только болезнь прогрессирует, ваш врач может поставить диагноз, просто изучив историю болезни, проведя медицинский осмотр и выслушав ваш кашель.

  Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может назначить некоторые анализы. Взяв мазок из носа и горла, они могут проверить наличие бактерий Bordetella pertussis в культуре или более быстрый тест полимеразной цепной реакции . Ваш врач может предложить сделать анализ крови, чтобы проверить количество лейкоцитов, низкий уровень которых сигнализирует о наличии инфекции. Этот тест, как правило, проводится в сочетании с другими, потому что результаты нельзя однозначно связать с коклюшем.