Диаскинтест как правильно пишется: Диаскинтест: что это такое (Сергиев Посад)

Диаскинтест

ДИАСКИНТЕСТ

Уважаемые родители!

    Информируем Вас, что с 2016 года в школе в качестве метода выявления туберкулеза у учащихся, будет использован Диаскинтест. Реакция Манту в школе проводится не будет.

  Диаскинтест представляет собой новый способ диагностики туберкулеза и состояний тубинфицированности в основе которого лежит определение реакции организма обследуемого человека на специальные вещества, которые встречаются только в микробах возбудителях туберкулеза. Диаскинтест был разработан в Российском НИИ Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова и на данный момент прошел клинические исследования, показавшие его высокую эффективность.

     Диаскинтест по сравнению с пробой Манту имеет ряд преимуществ. Работает он по тому же принципу что и реакция Манту – в кожу предплечья человека  строго внутрикожно тонкой иглой вводится небольшое количество специального раствора, содержащего вещества, которые встречаются в структуре возбудителей туберкулеза.

 Однако состав растворов для Диаскинтеста и реакции Манту различен.

     Раствор для постановки пробы Манту содержит туберкулин – особый белок который содержится в возбудителях туберкулеза, а также в их «близких родственниках» бактериях, которые используются в прививке БЦЖ и в непатогенных микобактериях, которые очень похожи на возбудителей туберкулеза, но в отличии от последних не могут провоцировать болезнь у человека.  
     Раствор для постановки Диаскинтеста содержит только синтетические белки ESAT6/CFP10 характерные исключительно для возбудителей туберкулеза.

    В связи с различным составом результаты Диаскинтеста и проба Манту выявляют два разных аспекта состояния противотуберкулезного иммунитета: положительный результат пробы Манту означает, что организму обследуемого человека знаком туберкулин, что в свою очередь может значить, что обследуемый человек либо контактировал с туберкулезной инфекцией, либо недавно получил прививку БЦЖ, либо заражен непатогенными микобактериями, которые не могут вызвать болезни и, следовательно, не требуют никакого лечения.

Последние две разновидности результата пробы Манту называются ложноположительными. 

     В отличие от пробы Манту, Диаскинтест дает положительный результат только в том случае, если организму обследуемого человека знакомы белки, которые можно встретить только в возбудителях туберкулеза. Другими словами, положительный результат Диаскинтеста с большой степенью точности указывает на то, что обследуемый человек либо заражен туберкулезом на данный момент, либо уже болеет им.

   Диаскинтест, дает отрицательный результат у лиц, не зараженных и не болеющих туберкулезом, а также после полного выздоровления после туберкулеза. Результаты диаскинтеста также остаются отрицательными в случае наличия у человека иммунитета после прививки против туберкулеза (БЦЖ) или в случае заражения обследуемого человека микобактериями которые не могут вызвать туберкулез (ложно положительные результаты пробы Манту). 

 

Таким образом, преимущества Диаскинтеста по сравнению с пробой Манту:

  • Диаскинтест является гораздо более специфичным и эффективным методом диагностики туберкулеза, чем реакция Манту
  • позволяет получить точный результат и отличить состояние заражения туберкулеза от ложно положительных реакций у людей привитых БЦЖ и лиц зараженных непатогенными микобактериями
  • обладает высокой чувствительностью: все больные зараженные туберкулезом и тубинфицированные лица, которые могут заболеть туберкулезом в ближайшее время дают положительную реакцию на Диаскинтест
  • дает возможность судить об эффективности лечения туберкулеза: у всех лиц выздоровевших после туберкулеза результат Диаскинтеста отрицательный

 

     Результаты Диаскинтеста считывается через 72 ч с момента инъекции. Специально обученный медицинский работник оценивает диаметр красного пятна (гиперемии) и уплотнения (папулы) которые образовались на месте инъекции.

Результаты Диаскинтеста могут быть:                                        

  1. отрицательными – при отсутствии красного пятна или уплотнения на месте инъекции
  2. сомнительными – при наличии на месте инъекции только красного пятна или небольшей припухлости диаметром менее 2-4 мм
  3. положительными – при наличии на месте инъекции припухлости диаметром 5 мм и более;
  4. гиперергическими: при образовании на месте инъекции уплотнения диаметром более 15 мм и более, а также в случае появления на месте инъекции пузырьков, изъязвлений или увеличения лимфатических узлов в локтевой ямке или в подмышечной впадине.

     

      Все лица, у которых была выявлена сомнительная, положительная или гиперэргическая реакция Диаскинтеста нуждаются в дополнительном обследовании у фтизиатра.

 

Манту / Диаскинтест

  • Детская клиника «Санаре»
  • Услуги
  • Прививки

В детском медицинском центре «Санаре» можно ЕЖЕДНЕВНО поставить ребенку пробу Манту и Диаскинтест!

Звоните и записывайтесь по телефону 8 (495) 226-44-22

Стоимость постановки Манту и Диаскинтеста

УслугаЦенаПримечание
Постановка реакции Манту и оценка на 3-й день2500с 2 месяцев
Постановка пробы Диаскинтест и оценка на 3-й день3500без возрастных ограничений
Оценка туберкулинодиагностики в клинике без постановки пробы200

 

  • Реакция Манту
  • Диаскинтест

Реакция Манту

В стоимость постановки реакции Манту входит осмотр педиатра, непосредственно постановка пробы, ее оценка на 3-й день и выдача документов (справки).

Ни за что доплачивать не нужно!

Согласно приказу № 109 от 2003 года Министерства Здравоохранения перед пробой Манту не требуется предоставление анализов крови и анализов мочи.

Для постановки пробы в нашей клинике важно, чтобы на момент осмотра ребенок был здоров (не болел ОРЗ), предыдущие вакцинации проводились более месяца назад, также желательно при себе иметь данные о предыдущих пробах Манту, если таковые проводились.

Как проводится постановка пробы Манту в детском медицинском центре «Санаре»?

Три шага:

  • Перед постановкой пробы, ребенка обязательно осматривает врач-педиатр, прежде всего на наличие противопоказаний, измеряется температура.
  • Затем опытным специалистом проводится непосредственно постановка пробы («пуговка»).
  • На 3-й день Вы приходите в клинику повторно для оценки пробы Манту. «Пуговка» измеряется линейкой, результат записывается в карту, прививочный сертификат, выдается ОФИЦИАЛЬНАЯ СПРАВКА, заверенная подписью врача и необходимыми печатями.

Выполняется проба Манту ежедневно.

Процедура малоболезненная.

Диаскинтест

В стоимость постановки Диаскинтеста входит осмотр педиатра, непосредственно постановка теста, его оценка на 3-й день и выдача документов (справки).

Ни за что доплачивать не нужно!

Согласно приказу № 109 от 2003 года Министерства Здравоохранения перед постановкой Диаскинтеста не требуется предоставление анализов крови и анализов мочи.

Для постановки теста в нашей клинике важно, чтобы на момент осмотра ребенок был здоров (не болел ОРЗ), предыдущие вакцинации проводились более месяца назад, также желательно при себе иметь данные о предыдущих пробах Манту и/или реакциях Диаскинтеста, если таковые проводились.

Диаскинтест представляет собой аналог реакции Манту. Однако, за счет особенностей производства, Диаскинтест практически не дает ложноположительных результатов. Иными словами проба Диаскинтест не «раздувается», если ребенок склонен к аллергическим заболеваниям.

Диаскинтест дает положительные реакции (гиперемия, папула – «пуговка») только, в случае если имеет место туберкулезная инфекция.

Как проводится постановка Диаскинтеста в детском медицинском центре «Санаре»?

Три шага:

  • Перед постановкой теста, ребенка обязательно осматривает врач-педиатр, прежде всего на наличие противопоказаний, измеряется температура.
  • Затем опытным специалистом проводится непосредственно постановка теста.
  • На 3-й день Вы приходите в клинику повторно для оценки результатов Диаскинтеста. Результат измеряется линейкой, результат записывается в карту, прививочный сертификат, выдается ОФИЦИАЛЬНАЯ СПРАВКА, заверенная подписью врача и необходимыми печатями.

Выполняется Диаскинтест ежедневно.

Процедура малоболезненная.

Звоните и записывайтесь по телефону

8 (495) 226 44 22

На вопросы, связанные с вакцинацией, проведением туберкулинодиагностики (реакции Манту, Диаскинтест) поможет ответить врач-педиатр клиники «Санаре».

 

 

[Клинические испытания нового кожного теста Диаскинтест для диагностики туберкулеза]

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2009;(2):11-6.

[Статья в

Киселев В.И., Барановский П.М., Рудых И.В., Шустер А.М., Мартьянов В.А., Медников Б.Л., Демин А.В., Александров А.Н., Мушкин А.Ю., Леви Д.Т., Слогоцкая Л.В., Овсянкина Е.С., Медуницын Н.В. Перельман, Пальцев М.А.

  • PMID: 19382637

Рандомизированное контролируемое исследование

[Статья в Русский]

В.И. Киселев и др. Пробл Туберк Болезн Легк. 2009.

. 2009;(2):11-6.

Авторы

Киселев В.И., Барановский П.М. , Рудых И.В., Шустер А.М., Мартьянов В.А., Медников Б.Л., Демин А.В., Александров А.Н., Мушкин А.Ю., Леви Д.Т., Слогоцкая Л.В., Овсянкина Е.С., Медуницын Н.В., Литвинов В.И., Перель М.И. мужчина, Пальцев М.А.

  • PMID: 19382637

Абстрактный

Для скрининговой диагностики туберкулеза и проведения доклинических и клинических испытаний разработан новый реагент для кожной пробы, получивший название Диаскинтест. Доклинические испытания проведены на 315 лабораторных животных (морские свинки, белые мыши). Установлено, что реактив Диаскинтест нетоксичен, не обладает сенсибилизирующими свойствами, безопасен и специфичен, не вызывает положительных реакций у вакцинированных БЦЖ животных и здоровых морских свинок. Его удельная активность была сравнима с активностью отечественного эталона — очищенного туберкулина ППД-Л-2. По мере прогрессирования туберкулезного поражения у морских свинок наблюдалась более высокая реакция на диаскинтест в разведении, а у вакцинированных БЦЖ животных реакция на диаскинтест отсутствовала с усилением гиперчувствительности замедленного типа. Клиническое исследование было разрешено Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Клинические испытания проводились у 150 человек. Безопасность, специфичность, чувствительность Диаскинтеста впервые изучали в клинических исследованиях и сравнивали его действие с результатами кожной туберкулиновой пробы (проба Манту) с 2 ТЕ ППД Л-2. Установлена ​​высокая чувствительность диаскинтеста при введении в дозе 0,2 мкг в 0,1 мл. У больных активным туберкулезом и новых случаях инфицирования микобактериями туберкулеза возбудитель вызывал положительную кожную реакцию (папула более 10 мм) через 98-100% случаев (р < 0,05). Агент не вызывал реакции, связанной с вакцинацией БЦЖ. Специфичность теста составила 93-100% при достоверности 95%. Частота избыточных реакций (везикулярно-некротические изменения, лимфангит и лимфаденит) составила 4-14% при достоверности 95%. У больных туберкулезом со значительными иммунопатологическими нарушениями кожная чувствительность к Диаскинтесту может отсутствовать, как и к ППД L-2 (отрицательный тест). Полученные данные обосновывают использование Диаскинтеста при массовых эпидемиологических обследованиях для дифференциальной диагностики туберкулеза и осложнений, связанных с вакцинацией БЦЖ. Препарат также может быть использован для оценки активности процесса у больных туберкулезом и эффективности лечения в сочетании с другими методами и для дифференциальной диагностики туберкулеза.

Похожие статьи

  • Сравнительная чувствительность теста с рекомбинантным туберкулезным аллергеном, содержащим белок ESAT6-CFP10, и пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом в Москве.

    Слогоцкая Л., Богородская Е., Иванова Д., Севостьянова Т. Слогоцкая Л. и соавт. ПЛОС Один. 21 декабря 2018 г .; 13 (12): e0208705. doi: 10.1371/journal.pone.0208705. Электронная коллекция 2018. ПЛОС Один. 2018. PMID: 30576322 Бесплатная статья ЧВК.

  • [Эффективность нового диагностического препарата Диаскинтест у детей для диагностики туберкулеза].

    Литвинов В.И., Шустер А.М., Слогоцкая Л.В., Сельцовский П.П., Овсянкина Е.С., Мушкин А.И.Ю, Виноградова Т.И., Леви Д.Т., Бочарова И.В., Филиппов А.В., Стахеева Л.Б. Литвинов В.И. и др. Пробл Туберк Болезн Легк. 2009;(4):19-22. Пробл Туберк Болезн Легк. 2009. PMID: 19514449 Русский.

  • Клиническая оценка рекомбинантного белка 38 кДа Mycobacterium tuberculosis.

    He XY, Луо YA, Чжан XG, Лю YD, Ван ZY, Луо FZ, Чжан JP, Ван Q, Ян С.М., Ван YJ, Ма LF, Го J, Дун YJ, Хуан XY, Чжуан YH. Он XY и др. Scand J Infect Dis. 2008;40(2):121-6. дои: 10.1080/00365540701596011. Scand J Infect Dis. 2008. PMID: 17852901 Клиническое испытание.

  • [Оценка новых программ по профилактике туберкулезной инфекции. I. Химиопрофилактика].

    Прадос К., Альварес-Сала Р., Пино Х.М., Фернандес М.А., Гомес де Террерос Каро Х., Альваро Д., Вильямор Х. Прадос С. и др. Мед Интерна. 1998 декабрь; 15 (12): 664-8. Мед Интерна. 1998. PMID: 9972605 Обзор. Испанский.

  • Реакция Манту как модель вторичного иммунного ответа у человека.

    Вукманович-Стейич М., Рид Дж. Р., Лейси К. Е., Растин М. Х., Акбар А. Н. Вукманович-Стейич М. и соавт. Иммунол Летт. 2006 15 ноября; 107 (2): 93-101. doi: 10.1016/j.imlet.2006.08.002. Epub 2006 28 августа. Иммунол Летт. 2006. PMID: 16979761 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Экономическая эффективность новых технологий для диагностики инфекции Mycobacterium tuberculosis у бразильских людей, живущих с ВИЧ.

    Штеффен Р.Э., Пинто М., Крицки А., Трайман А. Штеффен Р.Э. и соавт. Научный представитель 2020 г. 11 декабря; 10 (1): 21823. doi: 10.1038/s41598-020-78737-w. Научный представитель 2020. PMID: 33311520 Бесплатная статья ЧВК.

  • Сравнительная чувствительность теста с рекомбинантным туберкулезным аллергеном, содержащим белок ESAT6-CFP10, и пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом в Москве.

    Слогоцкая Л., Богородская Е., Иванова Д., Севостьянова Т. Слогоцкая Л. и соавт. ПЛОС Один. 21 декабря 2018 г .; 13 (12): e0208705. doi: 10.1371/journal.pone.0208705. Электронная коллекция 2018. ПЛОС Один. 2018. PMID: 30576322 Бесплатная статья ЧВК.

  • Клиническое применение анализов высвобождения интерферона-γ для профилактики туберкулеза в странах с низкой заболеваемостью.

    Ланге К., Мандалакас А.М., Калсдорф Б., Денкингер К.М., Сестер М. Ланге С. и др. Патог Иммун. 2016;1(2):308-329. дои: 10.20411/pai.v1i2.173. Epub 2016 4 января. Патог Иммун. 2016. PMID: 28217762 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Рекомбинантный аллерген туберкулеза (Диаскинтест®) в диагностике туберкулеза в России (метаанализ)

Обзор

. 2020 г., октябрь-декабрь; 9 (4): 335-346.

doi: 10.4103/ijmy.ijmy_131_20.

Анна Старшинова 1 , Ирина Довгалык 1 , Анна Малкова 2 , Юлия Зинченко 1 , Мария Павлова 1 , Екатерина Беляева 3 , Наталья Басанцова 4 , Михаил Назаренко 5 , Дмитрий Кудлай 6 , Петр Яблонский 4

Принадлежности

  • 1 Отделение фтизиопульмонологии, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия.
  • 2 Медицинский факультет Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-Петербург, Россия.
  • 3 Отделение фтизиопульмонологии, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии; Отделение лечения больных МЛУ- и ШЛУ-туберкулезом, Санкт-Петербургская городская туберкулезная больница №2, Санкт-Петербург, Россия.
  • 4 Отделение фтизиопульмонологии, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии; Медицинский факультет Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-Петербург, Россия.
  • 5 Отделение фтизиопульмонологии, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии; Кафедра фтизиопульмонологии Санкт-Петербурга Пушкинская противотуберкулезная клиника.
  • 6 Отделение иммунологии, Институт иммунологии ФМБА России, Москва, Россия.
  • PMID: 33323648
  • DOI: 10.4103/ijmy.ijmy_131_20

Обзор

Старшинова Анна и др. Int J Микобактериол. 2020 окт.-дек.

. 2020 г., октябрь-декабрь; 9 (4): 335-346.

doi: 10.4103/ijmy.ijmy_131_20.

Авторы

Анна Старшинова 1 , Ирина Довгалык 1 , Анна Малкова 2 , Юлия Зинченко 1 , Мария Павлова 1 , Екатерина Беляева 3 , Наталья Басанцова 4 , Михаил Назаренко 5 , Дмитрий Кудлай 6 , Петр Яблонский 4

Принадлежности

  • 1 Отделение фтизиопульмонологии, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия.
  • 2 Медицинский факультет Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-Петербург, Россия.
  • 3 Отделение фтизиопульмонологии, Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии; Отделение лечения больных МЛУ- и ШЛУ-туберкулезом, Санкт-Петербургская городская туберкулезная больница №2, Санкт-Петербург, Россия.
  • 4 Отделение фтизиопульмонологии, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии; Медицинский факультет Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-Петербург, Россия.
  • 5 Отделение фтизиопульмонологии, Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии; Кафедра фтизиопульмонологии Санкт-Петербурга Пушкинская противотуберкулезная клиника.
  • 6 Отделение иммунологии, Институт иммунологии ФМБА России, Москва, Россия.
  • PMID: 33323648
  • DOI: 10.4103/ijmy.ijmy_131_20

Абстрактный

Иммунологическое тестирование на туберкулез было одним из наиболее бурно развивающихся направлений в последнее десятилетие. В Российской Федерации разработан и успешно внедряется в клиническую практику с 2009 г. иммунологический кожный тест нового поколения Диаскинтест (ДСТ). ТЛЧ на аллергены (n = 121) с 2009 г.по 2019 г. включены в российские и международные базы данных. Анализ включал в общей сложности 61 статью, соответствующую дизайну исследования, в котором в совокупности были представлены результаты 3 777 083 пациентов, протестированных с помощью ТЛЧ (83,0%). Полученные данные показали, что общая диагностическая чувствительность теста в этой популяции независимо от возраста составила 86,0%, при 98,0% отрицательных результатов. Установлено, что интенсивность иммунного ответа больных туберкулезом на специфические антигены ESAT-6 и CFP-10 ДСТ может зависеть от биологических свойств возбудителя, характерных для различных генотипов микобактерий туберкулеза, тяжести течения туберкулеза, наличия сопутствующих заболеваний. . Эти факторы более характерны для взрослого населения. Однако у детей чувствительность теста достигает 100%. Доля положительных результатов ТЛЧ у ВИЧ-позитивных больных, обследованных на туберкулез, составила 60,0%. Анализ показал, что точность (общая валидность) ТЛЧ составила 9 баллов.5,1% в общей исследованной популяции (95% доверительный интервал [ДИ]: 95,06–95,1) и 92,4% среди ВИЧ-позитивных пациентов (95% ДИ: 91,9–92,7).

Ключевые слова: диагностика; Диаскинтест; тесты ИГРА; иммунодиагностика; рекомбинантный аллерген туберкулеза; туберкулёз.

Заявление о конфликте интересов

Нет

Похожие статьи

  • ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ НОВОГО КОЖНОГО ТЕСТА ДИАСКИНТЕСТ® ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

    [Нет авторов в списке] [Нет авторов в списке] Туберк Биолезни Легких. 2010;(1):10-5. Туберк Биолезни Легких. 2010. PMID: 27529924 Русский.

  • Сравнительная эффективность КвантиФЕРОН-ТБ Голд и кожной пробы с рекомбинантным аллергеном туберкулеза (Диаскинтест) у больных с подозрением на туберкулез легких в России.

    Никитина И.Ю., Карпина Н.Л., Касимцева О.В., Гергерт В. Ю., Эргешов А., Лядова И.В. Никитина И.Ю. и соавт. Int J Infect Dis. 2019 сен;86:18-24. doi: 10.1016/j.ijid.2019.06.014. Epub 2019 30 июня. Int J Infect Dis. 2019. PMID: 31269455

  • Сравнительная чувствительность теста с рекомбинантным туберкулезным аллергеном, содержащим белок ESAT6-CFP10, и пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом в Москве.

    Слогоцкая Л., Богородская Е., Иванова Д., Севостьянова Т. Слогоцкая Л. и соавт. ПЛОС Один. 21 декабря 2018 г .; 13 (12): e0208705. doi: 10.1371/journal.pone.0208705. Электронная коллекция 2018. ПЛОС Один. 2018. PMID: 30576322 Бесплатная статья ЧВК.

  • [Эволюция исследований IGRA].

    Арига Х., Харада Н. Арига Х. и др. Кеккаку. 2008 г., сен; 83 (9): 641-52. Кеккаку. 2008. PMID: 18979999 Обзор. Японский.

  • Диагностическая точность анализа GenoType® MTBDRsl для выявления устойчивости к противотуберкулезным препаратам второго ряда.

    Терон Г., Питер Дж., Ричардсон М., Барнард М., Донеган С., Уоррен Р., Стейнгарт К.Р., Дхеда К. Терон Г. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 29;(10):CD010705. doi: 10.1002/14651858.CD010705.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г. PMID: 25353401 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Туберкулез в Российской Федерации: динамика эпидемических показателей до и после пандемии COVID-19.

Оставьте комментарий