Пульмонолог Минздрава заявил, что астма не отягощает течение CОVID-19
25 мая 2021, 12:44,
обновлено 25 мая 2021, 14:36
Пандемия COVID-19
МОСКВА, 25 мая. /ТАСС/. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что бронхиальная астма не отягощает течение новой коронавирусной инфекции, более того, астма может даже облегчать течение COVID-19. Никаких предостережений для вакцинации от CОVID-19 пациентов с таким диагнозом тоже нет, заявил во вторник заведующий кафедрой пульмонологии Сеченовского университета, главный внештатный пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев.
Читайте также
Все о коронавирусе: подборка актуальных материалов
«Сегодня мы можем на основе тех данных, которые имеем, говорить, что астма не отягощает прогноз больных с новой коронавируной инфекцией. Более того течение ковида при бронхиальной астме может быть даже чуть легче, чем без бронхиальной астмы, так называемый парадокс», — сказал он на международной научно-практической конференции «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России».
При этом Авдеев отметил, что четких ответов на вопрос, почему иногда COVID-19 на фоне бронхиальной астмы протекает легче, нет, но есть определенные гипотезы. «Возможно, изменение экспрессии рецепторов у больных бронхиальной астмой, тех, через которые вирус входит в клетку. Возможно, лекарственная терапия, а именно ингаляционные глюкокортикостероиды. Возможно, более молодой возраст, возможно, иммунная защита, возможно, то, что пациенты находятся с респираторными заболеваниями в большей изоляции, чем с другими, поэтому у них меньше риска вирусных инфекций. Еще мокрота в дыхательных путях — это тоже, возможно, такой протективный фактор против вирусной инфекции», — пояснил он.
«Говоря сегодня о роли ингаляционных глюкокортикостероидов, которые являются базисной терапией для астмы, нельзя не сказать, что есть определенное мнение, что ингаляционные глюкокортикостероиды сами по себе являются протективным фактором против инфицирования новым коронавирусом», — добавил он.
Авдеев заявил, что никаких предостережений против вакцинации пациентов с бронхиальной астмой нет.
«Вакцинация при бронхиальной астме от коронавирусной инфекции показана, никаких предостережений, которые говорят о хоть малейших осторожностях, предостережениях, при вакцинации у астматиков. Возможно, единственным из них является известная аллергия к полиэтиленгликолю», — сказал он.
Эксперт добавил также, что вакцинация астматиков от гриппа и пневмококка также проходит в обычном режиме. «Говоря о сочетании биологической терапии и вакцин, делаются рекомендации о разведении двух, скажем так, инъекций у одного и того же пациента, чтобы можно было четко оценить влияние вакцины на ответ организма», — добавил он.
По словам Авдеева, возможно препараты для бронхиальной астмы окажут большое влияние на течение коронавирусной инфекции, по крайней мере на амбулаторном этапе. «Пациенты которые получали ингаляционные стероиды, <…> оказалось, что такая терапия позволяет уменьшить время клинических проявлений симптомов при COVID-19 приблизительно на сутки и сократить время лихорадочного периода приблизительно на такой же срок, и пиковые значения температуры тела на фоне приема ингаляционных стероидов.
И сегодня данные рекомендации уже внесены во временные рекомендации Минздрава РФ», — добавил эксперт.
В новость внесена правка (19:32 мск) — лид и цитата даются в новой редакции в связи с уточнением со стороны спикера
Теги:
РоссияПандемия COVID-19
🏥 Аллерген — специфическая иммунотерапия (АСИТ). Многопрофильный мед центр Ланта, г. Хабаровск.
В 1910 г. Леонардом Нуном был проведен ряд исследований подкожных инъекций экстрактов пыльцы перед сезоном цветения, рассчитанных в массовых единицах (единицах Нуна). Так был фактически осуществлен первый курс предсезонной иммунотерапии. Суть метода заключалась в том, что в организм пациента в постепенно возрастающих дозах вводился клинически значимый аллерген, что приводило к снижению чувствительности к этому аллергену. Но не смотря на столетнюю историю данного метода лечения аллергии во всем мире, в России большинство населения не проинформировано о том, что аллергия поддается лечению и продолжает лишь симптоматическую терапию.
По данным опроса крупного новостного интернет-портала kp.ru 48% респондентов никогда не слышали об аллерген – специфической иммунотерапии (АСИТ), и 29% испытывают нехватку информации о данном методе терапии. В России результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют что:
-
Атопический Дерматит среди детей и подростков составляет – от 6,2 до 15,5% в различных регионах РФ.
-
Аллергический Ренит – от 12 до 24% населения в разных регионах РФ.
-
Бронхиальная Астма — среди детей составляет от 5.6 до 12,1%, а среди взрослых – 5,6-7,3%.
И эти цифры можно считать не полными, так как большинство пациентов откладывает свое посещение специалиста более чем на 3 года или же вовсе не посещает аллерголога, предпочитая заниматься самолечением. Если же мы говорим о детях, то ситуация еще хуже так как большинство родителей считают, что ребенок может «перерасти» аллергию, что в корне ошибочно, так как аллергия имеет тенденцию только к отягощению.
На сегодняшний день АСИТ является единственным методом лечения поллиноза, аллергии на клещей домашней пыли, инсектной аллергии (на укусы перепончатокрылых насекомых), т.е. в тех случаях, когда полностью исключить аллерген из жизни пациента невозможно.
ВАЖНО!
Сезонный ринит, риноконъюктивит, легкая форма бронхиальной астмы обо всем этом можно забыть раз и на всегда!
Рассмотрим подробнее, что же такое АСИТ и как он работает?
Данный метод основан на последовательном введении в организм человека постепенно возрастающих доз лечебных аллергенов. Вследствие этого удается поменять реакцию иммунной системы на аллерген и выработать нечувствительность организма к нему в течении длительного времени или же навсегда! Эффективность данного метода по разным клиническим исследованиям составляет 70-90%.
-
наличие IgE-опосредованной аллергической реакции;
-
аллергический ринит, конъюнктивит легкой или средней степени тяжести;
-
атопическая бронхиальная астма легкой или средней степени тяжести
-
отсутствие контроля над симптомами аллергии на фоне приема фармакотерапии и элиминации аллергена;
-
аллергические заболевания, при которых нежелателен или невозможен длительный прием фармакотерапии;
-
-
анафилактические реакции на укусы жалящих насекомых.
Способы введения аллергенов.
1. Сублингвальный – рассасывание таблеток или капель с аллергеном (СЛИТ), последние 20 лет активно применяется именно этот метод введения, в ряде европейских стран стал доминирующим методом АСИТ.
Данные способ приема удобен для детей.
Первый раз принимается в кабинете врача, а затем прием происходит в домашних условиях перед завтраком.
Препарат в виде раствора помещается под язык, держится примерно 2 минуты потом проглатывается.
Препарат в виде таблеток помещается под язык, держится примерно 1-2 минуты и также проглатывается.
2. Подкожный способ введения аллергена (ПКИТ) первый и самый распространенный метод АСИТ.
Начальная фаза вводится в кабинете врача посредствам подкожных инъекций возрастающих доз аллергена раз в неделю и продолжается несколько недель.
Поддерживающие инъекции одной и той же дозы аллергена делаются раз в месяц.
3. Эпикутанный – внутрелимфотический способ введения аллергена. В последнее время ведутся активные исследования именно внутривенного введения препаратов.
Закономерным будет вопрос, какие препараты вводятся пациентам и из чего они состоят?
Первыми препаратами лечебных аллергенов, которые получили широкое распространение, были водно-солевые экстракты пыльцы растений.
На сегодняшний день на практике применяются водно-солевые экстракты аллергенов, модифицированные аллергены, сублингвальные формы аллергена.
В МЦ «Ланта» для АСИТ мы применяем препараты фирмы «Лайс Лофарма», эта компания больше 20 лет на рынке Европы и 10 лет в России. Сырье этой компании производится на самой фабрике под контролем специалистов и проходит многоступенчатую очистку и химическую обработку, чтобы получить качественный мономерные аллергоиды, которые
-
Аллергенная нагрузка на организм снижена без потери иммуногенности, а значит они безопаснее, но при этом эффективность остается прежней.
-
Усвояемость 100%, так как достигает кровяного русла без структурных изменений.
Как избавится от аллергии раз и навсегда?
1. Прийти на прием к врачу аллергологу – иммунологу.
Диагностика имеет огромную и решающую роль в назначении АСИТ.
На приеме наш специалист выяснит в какое время года проявляются симптомы аллергии, чтобы выбрать наиболее значимые для тестирования аллергены. Проведет тестирование при помощи скарификационных проб (кожные тесты на аллергию). Это самый распространённый способ тестирования с моментальным результатом: капля раствора помещается на предплечье пациента, чуть проникая в поверхность кожи. В случае гиперчувствительности пациента к аллергену на коже появляется папула.
2. Когда аллерген выявлен подбирается препарат для начального курса АСИТ.
Во время начальной фазы дозы возрастают, и впоследствии, во время поддерживающей фазы, одна и та же доза аллергена вводится в течении 3-5 лет.
3. Так лечение АСИТ это длительный процесс то на протяжении всей терапии расслабляться нельзя ни пациенту не врачу! Очень важно соблюдать все предписанные врачом рекомендации. Не пропускать прием препаратов, а также внимательно следить за своим общим самочувствием!
ВАЖНО!
Лечение АСИТ должен проводить только врач и лучше если это будет узкий специалист такой как аллерголог – иммунолог.
Немного статистики.
Клинические исследования на протяжении 15 лет.
Длительность эффекта СЛИТ КДП, проведенной у взрослых больных респираторной аллергией (аллергический ринит с/без бронхиальной астмы), на протяжении 3-х, 4-х и 5-и лет по сравнению с контролем (пациенты, получающие фармакотерапию).
Тесты для диагностики и мониторинга астмы
Узнайте о тестах, используемых для диагностики и мониторинга астмы, о том, как они могут помочь в подтверждении диагноза астмы и почему вам может потребоваться сдать анализы более одного раза, чтобы получить полезные результаты.
На этой странице:
- Почему врачи используют тесты на астму?
- Спирометрия и тест обратимости бронхолитиков
- FeNO
- Пиковый поток
- Бронхиальные провокационные тесты
- Тесты на аллергию
- Анкеты по контролю астмы
Почему врачи используют тесты на астму?
Тесты на астму помогают диагностировать и контролировать астму.
Они также могут показать, как ваши легкие реагируют на лекарства от астмы.
Симптомы астмы, такие как кашель, одышка и свистящее дыхание, также могут быть вызваны другими состояниями. После того, как ваш врач изучит ваши симптомы, триггеры, вашу семью и историю болезни, тесты на астму станут лучшим способом подтвердить или исключить астму.
Наряду с перечисленными здесь тестами существуют некоторые другие тесты, которые специалисты по астме могут использовать для диагностики и мониторинга тяжелой астмы.
Большинство тестов на астму подходят для взрослых, молодых людей и детей старше пяти лет. Не всем нужно будет делать все эти тесты.
Однако некоторые дети старше пяти лет еще недостаточно хорошо справляются с тестами. Если это так, ваш лечащий врач будет продолжать лечить их симптомы и следить за ними.
Затем они могут попытаться снова провести тесты примерно через шесть месяцев или год. Узнайте больше о постановке диагноза вашему ребенку.
Возможно, вам придется проводить тесты более одного раза
Симптомы астмы могут меняться со временем.
Таким образом, если один тест окажется нормальным, это не исключает астму полностью. Это может просто означать, что в день обследования ваши дыхательные пути не были такими узкими и воспаленными.
Возможно, вам придется сдать некоторые тесты более одного раза или несколько разных тестов, чтобы помочь вашему терапевту поставить правильный диагноз.
Спирометрия и тест обратимости бронхолитиков
Спирометрия — это проверка дыхания или «функции легких». Он измеряет, сколько воздуха вы можете выдохнуть за определенное время и насколько узки ваши дыхательные пути. Это поможет вашему врачу общей практики или медсестре по астме определить, насколько вероятно, что у вас астма.
Этот тест подходит для взрослых, молодежи и детей старше пяти лет. Спирометрия безопасна и довольно проста в проведении, но некоторые люди после нее могут почувствовать легкое головокружение или обморок.
Как проводится спирометрия?
Вас могут попросить сначала сделать расслабленный вдох — это часто описывается как глубокий вздох в машину.
Затем ваш врач общей практики или медсестра по астме попросит вас сделать глубокий вдох и выдох как можно быстрее и сильнее и как можно дольше через мундштук, соединенный со спирометром.
Вам придется дунуть несколько раз, чтобы ваш врач общей практики или медсестра по астме могли получить точный результат.
Тест на обратимость действия бронхолитиков
Если тест спирометрии показывает, что ваши дыхательные пути сужены, вам может потребоваться пройти тест на обратимость бронхолитиков (BDR). Это включает в себя прием некоторых лекарств от астмы через спейсер. Reliever медицины является бронхолитическим средством, что означает, что он открывает дыхательные пути.
Вас попросят подождать 15-20 минут, а затем снова несколько раз дунуть в спирометр. Это делается для того, чтобы увидеть, произошли ли изменения в ваших дыхательных путях после приема лекарства. Если ваши дыхательные пути становятся менее узкими после приема лекарства для облегчения симптомов, это повышает вероятность того, что у вас астма.
Когда используется тест спирометрии?
Спирометрия используется для сравнения того, насколько сужены ваши дыхательные пути до и после приема обезболивающих препаратов. Он используется вашим лечащим врачом или медсестрой по астме для диагностики астмы.
Если у вас уже есть астма, спирометрия также используется для мониторинга астмы, особенно если она плохо контролируется. Ваш врач общей практики или медсестра по астме могут использовать его, чтобы увидеть, насколько хорошо действуют ваши лекарства, особенно если ваш план лечения изменился.
Ваш врач общей практики или медсестра по астме могут предложить пройти спирометрию во время ежегодного осмотра по поводу астмы.
Спирометрия, наряду с тестом BDR, также может использоваться, чтобы определить, могут ли симптомы быть вызваны другим заболеванием легких, таким как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или синдром перекреста астмы/ХОБЛ (ACOS). ACOS — это когда у людей есть признаки как астмы, так и ХОБЛ.
Что показывают результаты?
Ваш врач общей практики или медсестра по астме сравнит ваши результаты с измерениями, которые считаются в пределах «нормального» диапазона. Это помогает им сработать, если количество воздуха, которое вы можете выдохнуть, меньше ожидаемого диапазона для вашего возраста, роста и пола.
Тест показывает, сужены ли ваши дыхательные пути. Спирометрия не измеряет степень воспаления дыхательных путей. Но если результаты показывают, что ваши дыхательные пути затруднены, это может быть связано с воспалением. Повторное проведение спирометрии после приема препарата для облегчения симптомов (тест на обратимость действия бронходилататора) может дать другой результат. Результат может сказать вашему терапевту или медсестре по астме, ответили ли ваши дыхательные пути на лекарство. Хороший ответ на лекарства от астмы предполагает наличие астмы.
Возможно, вы не сразу получите результаты. Их должен осмотреть медицинский работник, который сможет точно их интерпретировать.
Не забудьте спросить, когда вы можете ожидать результатов и как вы их получите.
Испытание FeNO
Видео: тесты FeNO на астму
Что такое тест FeNO и почему он важен? Доктор Энди Уиттамор объясняет, что такое тест FeNO и как к нему подготовиться.Стенограмма «Тесты FeNO для диагностики астмы»
0:00 FeNO означает дробный
выдыхаемый оксид азота.
FeNO очень безопасен.
и очень эффективный тест
которые могут помочь обнаружить аллергию
воспаление в дыхательных путях.
Аллергическое воспаление является ключевым
часть астмы многих людей
и может помочь нам убедиться, что вы получите
правильный диагноз и правильное лечение.
FeNO используется наряду с другими тестами.
но и с подробной историей болезни
и ваш медицинский работник
будет использовать их вместе с FeNO
для диагностики астмы у взрослых
а также для детей старше пяти лет.
Первый раз сдавала тест FeNO.
я немного опасалась
но медсестры, которые были там
объяснил мне все,
заранее расслабил меня
и объяснил, что это может занять один
или две попытки наловчиться
но как только вы получите
повесить это очень просто.
После теста я чувствовал себя совершенно нормально.
Сам тест настолько мягкий, что не
действительно есть проблемы
что потом нужно
потратьте это время на восстановление.
А еще я почувствовал облегчение
потому что был ответ
к моим симптомам, и я знал, что я был
ставится на правильный путь.
Тест FeNO может быть выполнен
везде, где есть машина FeNO.
Большинство больничных клиник по лечению астмы имеют
были машины FeNO в течение многих лет
и теперь операции общей практики
тоже начинают их получать.
FeNO — это тест, который может быть сделан любым здоровым человеком.
специалист по уходу, прошедший соответствующую подготовку.
Тест FeNO занимает
буквально 1-2 минуты.
Как только вы успокоитесь и расслабитесь,
вас попросят сделать вдох
а потом выдохнешь
в машину,
который сможет определить, насколько
оксид азота у вас в дыхательных путях.
Результаты появляются на
экран в течение минуты или двух.
Каждый человек, делающий тест FeNO
будет использовать новый, чистый, гигиеничный мундштук.
Это одноразовые,
поэтому они не используются повторно.
Каждая клиника также будет иметь свои собственные протоколы
чтобы персонал, комната и машина
все чистые, здоровые
и безопасно для вашего использования.
По сравнению с другими тестами на астму, которые у меня были,
тест FeNO — прекрасный, простой дыхательный тест.
это не срабатывает
мои симптомы астмы
и это гораздо менее тяжелая работа
чем многие другие тесты.
Высокий уровень FeNO говорит нам о том, что
аллергическое воспаление дыхательных путей.
Это важно, потому что это
может сказать нам, есть ли у вас астма
но это также говорит нам о том, что ваши легкие
с большей вероятностью будут вызваны триггерами
и вы, возможно, более склонны
к приступу астмы, а также.
Однако действительно важно, что
наличие высокого уровня FeNO говорит нам
какие лекарства
лучше всего работают для ваших легких.
Низкий уровень FeNO
не исключает астму.
Что он делает, тем не менее, говорит нам, что нет
любое аллергическое воспаление в дыхательных путях.
У вас может быть другой
причина ваших симптомов
или у вас может быть неаллергический тип
астмы, на которую также необходимо обратить внимание.
Есть несколько вещей, о которых мы спрашиваем людей
не делать до проведения теста FeNO.
Итак, за час до
испытание, постарайся не напрягаться,
старайтесь не пить горячие напитки,
особенно избегать кофеина и алкоголя
и не курить в течение часа
до теста тоже.
Есть и несколько блюд
что может повлиять на тест FeNO.
За три часа до проведения теста на FeNO,
старайтесь избегать зеленых листовых овощей
такие как сельдерей, лук-порей, шпинат, капуста
а также избегать свеклы.
Принимайте все лекарства как обычно
перед сдачей анализа на FeNO
но дайте знать человеку, проводящему тест
принимаете ли вы некоторые оральные стероиды
и если были какие-либо изменения в вашем лекарстве
или если у вас есть какие-либо заболевания в то время.
На следующей плановой встрече
с вашим лечащим врачом или медсестрой по астме
Вы всегда можете спросить их, есть ли
у них еще есть FeNO.
Для получения дополнительной информации о FeNO посетите веб-сайт Asthma + Lung UK.
Вы также можете позвонить в нашу службу поддержки
и поговорите с нашей командой специалистов
о том, считаете ли вы FeNO
было бы полезно для вас.
FeNO означает «фракционный оксид азота в выдыхаемом воздухе». Тест FeNO измеряет уровень оксида азота при выдохе.
Оксид азота вырабатывается в ваших легких, когда ваши дыхательные пути воспалены, обычно из-за аллергии на что-то, чем вы вдохнули.
Высокий уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе может быть признаком воспаления дыхательных путей. Наряду с другими тестами, вашей историей болезни и пробным лечением тест на aFeNO может помочь подтвердить диагноз астмы.
Этот тест подходит для взрослых и детей старше пяти лет. Но некоторые младшие дети старше пяти лет все еще могут недостаточно хорошо сдать тест. FeNO часто проводится в сочетании с другими тестами или пробным лечением, чтобы получить наилучшую всестороннюю картину ваших симптомов и поставить четкий диагноз.
Как проводится тест FeNO?
ТестFeNO можно провести в поликлинике при наличии оборудования. Или вам, возможно, придется пойти на прием к амбулаторному больному, чтобы пройти тест на FeNo.
На результат теста FeNO могут повлиять некоторые факторы, например курение, кофеин, алкоголь и зеленые листовые овощи. Так что лучше избегать их до теста. Вам также следует сообщить врачу общей практики, если вы принимаете или недавно принимали стероидные таблетки. У NHS есть руководство о том, как подготовиться к тесту.
Тест на FeNO проводится путем вдыхания через мундштук, прикрепленный к портативному монитору. Показания отображаются на мониторе.
Сначала нужно глубоко вдохнуть с открытым ртом. Затем вас попросят медленно и размеренно выдохнуть в мундштук. Тест делается очень быстро и легко.
Возможно, вам придется провести тест несколько раз, чтобы получить точный результат.
Когда используется?
FeNO может использоваться для диагностики астмы у взрослых.
Его также можно использовать у детей старше пяти лет, когда диагноз неясен.
FeNO обычно не используется при плановых посещениях для наблюдения за астмой. Но его можно использовать в специализированных клиниках, если ваш специалист считает, что он полезен и работает на вас.
Что показывают результаты?
Результаты теста на FeNO могут показать, насколько воспалены ваши дыхательные пути. Это может помочь определить, какой у вас тип астмы (аллергическая или неаллергическая).
Это связано с тем, что уровень оксида азота в вашем дыхании обычно выше, если у вас аллергическая астма.
FeNO полезен для того, чтобы помочь вашей медицинской команде назначить или скорректировать дозу вашего лекарства или изменить ваше лечение, чтобы помочь вам оставаться в хорошем состоянии с астмой. Например, если тест FeNO показывает, что ваши дыхательные пути воспалены, это можно контролировать с помощью лекарств от астмы.
Когда вы принимаете лекарства от астмы, ваши результаты должны показать более низкий уровень оксида азота в вашем дыхании по сравнению с уровнями до начала лечения.
Это признак того, что лекарства борются с воспалением.
Национальная служба здравоохранения США разработала брошюру, в которой объясняется, что такое FeNO, почему это важно, как проводится тест и как к нему подготовиться. Вы также можете скачать брошюру или аудиофайл на других языках. Он доступен на арабском, бенгальском, гуджарати, польском, пенджаби, сомалийском и урду.
Пиковый расход
Это тест функции легких для измерения скорости выдоха. Вы можете сделать этот тест в своей поликлинике. Вы также можете делать это дома, чтобы отслеживать пиковое время кровотока.
Ваш врач общей практики или медсестра по астме могут попросить вас вести дневник пиковой скорости дыхания в течение двух-четырех недель, чтобы подтвердить диагноз астмы. Ваш врач общей практики или медсестра по астме покажет вам, как записывать показатель пиковой скорости выдоха и как ухаживать за оборудованием. У нас есть бесплатный дневник пикфлоуметрии, который поможет вам записывать ежедневные показатели пикфлоуметрии и симптомы.
Пиковый поток подходит для взрослых и детей старше пяти лет, если они могут хорошо дуть в устройство.
Как проводится тест пикфлоуметрии?
Вы делаете полный вдох, затем выдыхаете так сильно и быстро, как только можете, в маленькую ручную пластиковую трубку, называемую пикфлоуметром. Проведенное измерение называется вашим «пиковым потоком». Измеряется в литрах в минуту.
Вам нужно повторить этот тест несколько раз, чтобы ваш врач общей практики или медсестра по астме могли записать ваши лучшие показания.
Полезно знать свой личный лучший показатель, потому что, когда вы в будущем будете проводить тесты пикфлоуметрии, их можно будет сравнить с вашим личным лучшим показателем.
Когда используется тест пикфлоуметрии?
Вас могут попросить пройти пикфлоуметрию, когда вы впервые обратитесь к врачу с симптомами, которые могут быть связаны с астмой. Это поможет вашему врачу увидеть, насколько открыты ваши дыхательные пути.
Иногда, если другие тесты, такие как FeNO и спирометрия, не дали четких результатов, ваш лечащий врач может захотеть контролировать вашу пиковую скорость выдоха в течение двух-четырех недель.
Но показатели пикфлоуметрии сами по себе не являются надежным способом подтвердить или исключить астму.
Пикфлоуметр также используется, если у вас диагностирована астма, чтобы проверить состояние ваших дыхательных путей. Вы можете измерить свой собственный пикфлоуметр и записать показания в дневник пикфлоуметрии.
Ваш врач общей практики или медсестра по астме могут проводить пикфлоуметрию во время ежегодного осмотра на астму в рамках плановых проверок. Они сравнят результат с вашим лучшим чтением. Они также могут просмотреть дневник пикфлоуметрии, который вы ведете дома.
Что показывают результаты?
Ваши результаты пикфлоуметрии показывают, как быстро вы можете выдохнуть и сужены ли ваши дыхательные пути.
Баллы будут варьироваться в зависимости от вашего возраста, роста и пола. Они также могут различаться в зависимости от того, делаете ли вы свой пиковый поток утром или вечером.
Наиболее важным является шаблон, который составляют ваши оценки, а не одна оценка сама по себе.
Большинство людей имеют «лучший» показатель пиковой скорости выдоха, поэтому вы сможете увидеть, когда ваш показатель повышается или понижается.
Узнайте больше о том, что означают ваши пикфлоуметрии.
Бронхиальный провокационный тест
Этот тест проводится только в амбулаторном отделении больницы. Он измеряет, как ваши дыхательные пути реагируют на триггеры астмы. Он также известен как «тест прямого вызова».
Идея состоит в том, чтобы намеренно раздражать дыхательные пути, чтобы проверить реакцию. После пробного теста вас попросят пройти тест спирометрии. Это нужно для того, чтобы увидеть, насколько чувствительны ваши дыхательные пути.
Этот тест обычно не рекомендуется для детей. Руководящие принципы рекомендуют их для людей в возрасте 17 лет и старше.
Как проводится бронхиальная проба?
Вас попросят вдохнуть вещество (гистамин или метахолин) через ручное устройство или небулайзер.
Вещество вызывает воспаление и сужение дыхательных путей и вызывает симптомы астмы.
Не беспокойтесь — если у вас появятся какие-либо симптомы астмы, ваш специалист будет рядом, чтобы успокоить, контролировать и лечить вас, если это необходимо.
После теста вам дадут обезболивающее, чтобы снова открыть дыхательные пути.
Когда используется тест на бронхиальную провокацию?
Этот тест, вероятно, будет использоваться только в том случае, если результаты других тестов на астму не дали четкой картины, чтобы показать, есть ли у вас астма, но у вас все еще есть необъяснимые симптомы.
Он используется для измерения того, как ваши дыхательные пути реагируют на триггеры. Это поможет вашему врачу понять, есть ли у вас астма.
Бронхиальные провокационные тесты не используются для мониторинга астмы после того, как у вас установлен диагноз астмы.
Что показывают результаты?
Ваш специалист по астме может использовать результаты этого теста, чтобы выяснить, реагируют ли ваши дыхательные пути на вещества, которые могут вызвать симптомы астмы, и как.
Затем они могут использовать эту информацию, чтобы решить, какие методы лечения астмы могут вам помочь.
Если у вас нет реакции на вещества, которыми вы вдыхаете, вероятность того, что у вас астма, меньше. Но если результаты показывают, что ваши дыхательные пути реагируют на вещества, которые вы вдыхаете, это может означать, что у вас астма.
Тесты на аллергию
Существует два основных теста на аллергию, которые могут пройти взрослые и дети с астмой:
- анализ крови
- кожная проба
Как проводятся тесты на аллергию?
Если у вас есть анализ крови, часть крови будет взята и проверена, чтобы увидеть уровень антител. Количество антител покажет, насколько вы аллергичны в целом. Через несколько дней вы должны получить результаты от своего лечащего врача.
Если у вас есть кожный прик-тест, это обычно делается в амбулаторном отделении больницы. Специалист проколет вашу кожу небольшим количеством аллергена, на который, по вашему мнению, у вас аллергия, и будет искать признаки того, что ваша кожа становится зудящей, опухшей и красной.
Вы должны получить результаты кожного теста на аллергию примерно через 20 минут.
Когда используются тесты на аллергию?
Тесты на аллергию в основном используются после того, как у вас диагностирована астма. Они выявляют любые аллергии, которые могут вызывать симптомы астмы.
Аллергические тесты не используются для диагностики астмы. Но если ваш анализ крови или кожный тест на аллергию окажется положительным, это может означать, что у вас больше шансов заболеть астмой.
Что показывают результаты теста на аллергию?
Анализ крови покажет вашему лечащему врачу, сколько антител IgE содержится в вашей крови. Конкретные тесты могут показать, сколько антител вырабатывается в ответ на конкретный аллерген, такой как клещи домашней пыли, яйца или кошачья перхоть.
Результаты могут показать, что ваша астма вызвана многими различными типами аллергенов, о некоторых из которых вы, возможно, не знали. Или они могут показать, что у вас аллергия на что-то конкретное.
Результаты кожного прик-теста позволят точно определить, на что у вас аллергия, чтобы вы могли предпринять правильные шаги для лечения астмы.
Если результаты анализов вернутся, и у вас будет аллергия на что-то конкретное, поговорите со своим врачом общей практики или медсестрой по астме о том, как справиться с этим или, если возможно, как его избежать.
Например, если у вас аллергия на определенный тип пыльцы деревьев, вы можете поговорить со своим лечащим врачом, медсестрой по астме или фармацевтом о том, какие лекарства от сенной лихорадки вам могут подойти в те месяцы, когда сезон пыльцы.
Контрольные вопросы по астме
Ваш семейный врач или медсестра по астме могут ответить на ряд стандартных вопросов, чтобы узнать о симптомах астмы и о том, насколько хорошо они контролируются. Это способ для вашего врача общей практики или медсестры по астме получить конкретные ответы о том, каковы ваши симптомы в настоящее время.
Опросники включают Тест по контролю над астмой (ACT) и Опросник по контролю над астмой (ACQ), а также вопросы RCP 3.
Некоторые анкеты используются как для взрослых, так и для детей в возрасте от пяти лет и старше.
Другие используются только для детей. Например, Тест по контролю детской астмы (C-ACT) для детей от четырех до одиннадцати лет с набором из семи вопросов, на некоторые из которых должен ответить ребенок, а на некоторые — родитель.
Как задаются вопросы о контроле над астмой?
Ваш врач общей практики или медсестра по астме задаст вам несколько вопросов и даст числовой балл за каждый из ваших ответов.
Когда используется?
Ваш врач общей практики или медсестра по астме проведут контрольный тест на астму перед началом любого пробного лечения. Это также хороший тест для проверки вашей астмы во время ежегодного осмотра.
Что показывают результаты?
Каждый ответ имеет значение или балл. После того как вы ответите на все вопросы, общий балл, который вы получите, покажет ваш уровень контроля над астмой.
Это показывает вашему терапевту или медсестре по астме любые симптомы, которые могут указывать на астму.
Если у вас уже есть астма, анкета покажет, как протекает ваша астма и нужно ли изменить план лечения.
Вы можете получить консультацию и поддержку в отношении тестов, используемых при астме, позвонив медсестре-респиратору по нашей горячей линии: 0300 222 5800 (с 9:00 до 17:00, с понедельника по пятницу). Или вы можете связаться с ними по WhatsApp по номеру 07378 606 728.
.
Последнее обновление октябрь 2021 г.
Следующее рассмотрение в октябре 2024 г.
Вы нашли эту информацию полезной? Да Нет *
Шаг 2
Как мы можем улучшить эту страницу? *
Воспользуетесь ли вы нашей информацией снова или порекомендуете ее другу? Да Нет *
Пожалуйста, выберите вариант, который лучше всего описывает вас
У меня астма
Я ухаживаю за ребенком с астмой
У меня есть друг или член семьи с астмой
Я профессионал, работаю с людьми с астмой
Другое (укажите)
*
Укажите, что лучше всего описывает вас *
Новости
20.
10.2020
Москва, 19 октября 2020 г. Российская биотехнологическая компания «ГЕНЕРИУМ» получила регистрационное удостоверение (МА) на первый отечественный биоаналог рекомбинантного (генно-инженерного) гуманизированного моноклонального антитела (мАт) к иммуноглобулин Е (IgE) – омализумаб (Генолаир®) для лечения персистирующей атопической бронхиальной астмы средней и тяжелой степени.
Бронхиальная астма — хроническое заболевание дыхательных путей, ключевым звеном которого является сужение просвета бронхов, обусловленное специфическими иммунологическими или неспецифическими механизмами, проявляющееся повторными эпизодами хрипов, одышки, приступов удушья, чувством стеснения в грудь и кашель.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), астмой страдают около 339 миллионов человек во всем мире. Одним из наиболее эффективных и испытанных вариантов лечения персистирующей атопической бронхиальной астмы средней и тяжелой степени является схема с омализумабом, описанная в многочисленных исследованиях.
ГЕНЕРИУМ стала первой российской компанией, которой удалось синтезировать рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело (мАт) к IgE, что позволит обеспечить суверенитет страны в производстве современного лекарственного препарата, сэкономить средства государственного бюджета и гарантировать защиту прав российского пациента для доступа к самым современным терапевтическим продуктам.
«Омализумаб относится к группе моноклональных антител (мАт), направленных на регуляцию иммуноглобулина Е, которые играют важную патогенетическую роль в аллергических реакциях. Я был одним из первых ученых в мире, которые начали применять омализумаб у больных с тяжелыми формами бронхиальной астмы. Мой многолетний опыт показывает, что это чрезвычайно эффективное средство. И то, что сейчас появился первый российский омализумаб, — это позитивное явление, которое следует приветствовать, и оно качественно скажется на здоровье наших пациентов», — подчеркнул Александр Чучалин , академик РАН, заведующий терапевтическим отделением ФГБНУ Н.