До какого срока можно принимать утрожестан: до какого срока принимать утрожестан при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Отзывы Утрожестан, цены, инструкции по применению

Рекомендуемые товары

• Акопян Нуне Кареновна 2017-02-28 23:53

  Утрожестан начала принимать по назначению гинеколога. Была аменорея, долгое время не было месячных. Сдала анализ крови на гормоны — проблема с прогестероном. А утрожестан как раз прогестерон. Так что хочешь не хочешь, а пришлось купить и принимать. Как гинеколог и говорила — после этих капсул месячные пошли да и гормональный фон вроде бы нормализовался.

• org/Review»> Вера 2017-02-27 18:23

  Утрожестан принимала в форме капсул, но делить капсулы нельзя и в этом есть минус. Препарат перенесла довольно легко, мне назначил его врач. На мой взгляд, стоит дешевле дюфастона, а эффект тот же самый. Не заметила от него ухудшения состояния или какой-то индивидуальной реакции. Упаковки хватает на малое время, по истечению срока обычно докупаю вторую.

• Марина 2017-02-27 11:44

  Назначили мне препарат для подготовки к Эко. До этого я уже принимала типичный препарат. Утрожестан не вызвал побочных эффектов. но помог избежать угрозы выкидыша. Стоит прилично, но зато и помогает сберечь ребенка. Так же помогает избежать проблем с гормонами и улучшает гормональный фон за короткий период, да и общее состояние тоже становится лучше.

• Маргарита 2017-02-27 11:11

  Препарат Утрожестан спас самое для меня дорогое — мою беременность. Причем дважды — в самом начале и уже ближе к родам, когда была угроза преждевременно родить малыша. При лечении не заметила никаких неприятных проявлений, описанных в инструкции как возможные. Цена меня не испугала — есть и более дорогие препараты, а в данном случае очень важен результат.

• Анна 2017-02-27 10:09

  При беременности в 12 недель у меня появились слабые выделения и слабая тянущая боль внизу живота. Я жутко испугалась и побежала к врачу. Гинеколог посмотрела меня взяла мазки и прописала утрожестан. В первый дни приема у меня немного еще тянуло низ живота, но через два дня перестало. Я думаю, что это результат действия препарата. Потом я узнала, что этот препарат прописывают практически всем беременным, чтобы избежать выкидышей

• Олейник Анна 2017-02-27 08:05
  Принимала утрожестан первый и второй триместр беременности. Гормональный препарат местного действия, применяется вагинально, но гинеколог говорил его можно и пить. У меня была угроза беременности из-за нехватки своего гормона прогестерона, утрожестан прекрасно его восполнял, и беременность я сохранила. Отменять его надо очень постепенно, снижая дозировку. По сравнению с другими аналогами цена утрожестана более низкая, хотя считается, что он более эффективный благодаря тому, что применяется местно.

• Света 2017-02-26 20:45

  При лечении нарушения менструального цикла мой гинеколог выписывал мне Утрожестан. Цена на него низкая, и практического эффекта много, все стабилизировалось после полного курса лечения, говорят его и при бесплодии выписывают и помогает. Лично я осталась довольна, только у меня был побочный эффект в виде постоянной сонливости, а больше никаких не было.

• Я в своё время очень долго не могла забеременеть, были определённые сложности по части женского здоровья. Думала даже, что этого уже и не произойдёт никогда. Но случилось чудо, можно сказать. И вот, на сроке семь недель меня положили на сохранение. Врач прописал мне именно этот препарат Утрожестан. Я тогда его очень большими дозами пила, чтобы ребёнка не потерять. А потом потихоньку бросала его пить, когда угроза миновала, потому что резко нельзя. Мне он очень помог, ращу сейчас прекрасную дочь. По стоимости он не слишком дорогой, но я думаю, что цена вполне оправдана качеством.

• org/Review»> Наталья 2017-02-26 20:28

  Утрожестан мне назначили при беременности, не хватало нужного гормона прогестерона для нормального развития малыша. Как уточнил врач, такое бывает у многих беременных. Ознакомившись с информацией о препарате и отзывами решила пропить курс препарата, к тому же цена, на мой взгляд, очень приемлемая. Беременность протекала нормально и ребенок родился здоровым.

• Андреева Вера 2017-02-26 20:25

  Из за низких лг и флг мне назначили утрожестан с 16дц для повышения прогестерона.

  Это средство заменило мне оральные контрацептивы, без которых у меня возникают кисты яичника. Уже было две операции. Сейчас мы планируем малыша, так что без утрожестана никуда. Врач назначил пить до седьмого месяца. Многие мои подруги выносили на нем беременность, родили здоровых деток. У меня все надежды только на этот препарат. Радует адекватная цена, что каждая женщина может себе его позволить.

Прогестоген для предотвращения выкидыша | Cochrane

В чем суть проблемы?

Прерывание беременности на ранних сроках, также известное как выкидыш, чаще всего случается в первом триместре. У некоторых женщин и их партнеров выкидыши могут случаться неоднократно, что также известно как привычное невынашивание. Хотя в некоторых случаях причину выкидышей можно определить, зачастую установить ее не удается. Гормон, называемый прогестероном, готовит матку к имплантации и укреплению недавно оплодотворенной яйцеклетки на начальном этапе беременности.

Было высказано предположение о том, что у некоторых женщин, у которых случаются выкидыши, может вырабатываться недостаточно прогестерона на начальном этапе беременности. Предполагалось, что предоставление таким женщинам препаратов, подобных прогестерону (их называют прогестогенами), может предотвратить повторные выкидыши.

Почему это важно?

Выкидыши могут быть как физическим, так и эмоциональным потрясением для женщин и их партнеров. Поиск лечения для предотвращения повторных выкидышей мог бы помочь им избежать выкидышей и иметь ребенка.

Какие доказательства мы обнаружили?

6 июля 2017 года мы провели поиск доказательств и нашли 13 клинических испытаний с участием 2 556 женщин с повторными выкидышами в анамнезе. Эти испытания показали, что на ранних сроках беременности прием прогестогена женщинами с повторными выкидышами в анамнезе может сократить частоту выкидышей при текущей беременности с 26,3 до 19,4 %. Мы считаем, что эти результаты основаны на доказательствах лишь умеренного качества, а потому не можем быть уверены в них. Мы обнаружили, что лечение прогестогеном может быть наиболее полезным для женщин с не менее чем тремя выкидышами к началу исследования. Было установлено, что пероральный прием прогестогена, а также инъекционное или внутривлагалищное введение не превосходят другие способы введения. Мы также обнаружили, что прием прогестогена женщинами с повторными выкидышами в анамнезе несколько повышал шансы рождения живого ребенка в исходе текущей беременности. Хотя мы нашли доказательства того, что предоставление прогестогенов женщинам в этих группах может снизить частоту преждевременных родов или мертворождения, они не были очень убедительными и должны быть подкреплены дополнительными исследованиями. Мы не нашли доказательств улучшения других исходов, таких как смерть новорожденных, низкая масса при рождении или врожденные пороки, у женщин, получавших прогестогены.

Что это значит?

В рандомизированных контролируемых испытаниях мы нашли доказательства того, что прогестогены, вероятно, могут предотвращать выкидыши у женщин с привычным невынашиванием.

Комбинированное применение препаратов ЭСТРОЖЕЛЬ и УТРОЖЕСТАН: Новые возможности гормональной заместительной терапии в постменопаузальный период

Согласно прогнозам ВОЗ к 2005 году около половины женского населения планеты будут составлять женщины в возрасте старше 45 лет [1]. Учитывая среднюю продолжительность жизни женщин в Европе и средний показатель наступления менопаузы, можно отметить, что треть жизни женщины приходится на постменопаузальный период. Определить заранее время наступления менопаузы нельзя. Можно говорить о менопаузе только в том случае, если со дня последнего менструального цикла прошло от 6 месяцев до 1 года. Это, как правило, происходит в возрасте 50 лет, однако возможны колебания от 45 до 55 лет. Подобные изменения в организме женщины наблюдаются и в более раннем возрасте после оперативного удаления яичников, тогда их называют хирургической менопаузой. У некоторых женщин наблюдается физиологическое течение постменопаузального периода, при этом не снижается работоспособность, не ухудшается эмоциональное состояние, здоровье. У других — прекращение менструаций вызывает развитие патологических симптомов: «приливов жара», повышенной потливости, раздражительности, бессонницы, боли в области сердца и др.

Женщины отмечают снижение работоспособности, концентрации внимания, повышение утомляемости, ухудшение памяти. Со временем нарушаются функции урогенитальной системы (недержание мочи, сухость слизистой оболочки влагалища и т. д.), происходят трофические изменения кожи. В дальнейшем у некоторых женщин возникают метаболические нарушения сердечно-сосудистой системы, обусловленные постменопаузальным периодом, которые могут привести к развитию инфаркта миокарда и инсульта, и остеопороз, являющийся частой причиной переломов позвонков и шейки бедренной кости, летальность от которых колеблется в пределах 20% [1]. Эти патологические состояния развиваются вследствие снижения выработки яичниками женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона — и значительно ухудшают качество жизни женщины в этом возрасте. Разнообразие клинической симптоматики постменопаузальных нарушений обусловлено локализацией эстрогенчувствительных рецепторов не только в матке, клетках слизистой оболочки влагалища, но и в мочевом пузыре, сердце, сосудах, коже, конъюнктиве. Поэтому наиболее патогенетически обоснованным методом лечения, направленным на основные механизмы развития как ранних, так и отдаленных осложнений, возникающих в период постменопаузы, является заместительная гормонотерапия (ЗГТ) [1]. Несмотря на то, что назначение ЗГТ показано 70% женщин с климактерическим синдромом, распространенность ее применения различна в разных странах и зависит от многих причин. Наиболее часто ЗГТ применяют в странах Западной и Северной Европы: во Франции — 43% женщин в возрасте 50–54 лет и 34% — в возрасте 60–64 лет; в Англии — 17% женщин в возрасте 40–65 лет, в ФРГ — 24%, в Финляндии — 28% женщин в возрасте 45–64 лет и 35% женщин в Швеции.

В странах Южной Европы эти показатели ниже: в Греции — 6,5%, в Испании — 5% [7], в Украине — в пределах 1% [1].

ЗГТ может быть длительной, иногда пожизненной, иногда строго ограниченной краткосрочными курсами. Ее основной целью является обеспечение минимальных физиологических концентраций гормонов, необходимых для поддержания гомеостаза в организме женщины в постменопаузальный период. Для этого используются исключительно натуральные гестагены и эстрогены, причем из эстрогенных гормонов предпочтение отдают наиболее активно влияющему на метаболические процессы 17-b-эстрадиолу.

В настоящее время в Украине зарегистрирован новый препарат для проведения ЗГТ, содержащий 17-b-эстрадиол, ЭСТРОЖЕЛЬ (эстрадиол), производимый фармацевтической компанией «Лаборатории Безен-Исковеско» (Франция). ЭСТРОЖЕЛЬ выпускается в тубах (80 мг, 0,6 мг/г) со шпателями-дозаторами и флаконах (80 мг, 0,6 мг/г) с дозирующим устройством. Одна доза ЭСТРОЖЕЛЯ, выпускаемого в тубах, содержит 1,5 мг 17-b-эстрадиола, во флаконах — 0,75 мг 17-b-эстрадиола. Это позволяет оптимизировать назначение препарата и установить индивидуальную дозу 17-b-эстрадиола, поскольку по мере увеличения длительности постменопаузы повышается чувствительность тканей к низким концентрациям эстрогенов. ЭСТРОЖЕЛЬ — это гелевая форма 17-b-эстрадиола, предназначенная для трансдермального применения. При использовании ЭСТРОЖЕЛЯ 10% от введенной дозы эстрадиола проникает в подкожную жировую клетчатку и постепенно поступает в системный кровоток. Это позволяет обеспечивать стабильную концентрацию гормона в плазме крови. Кроме того, трансдермальное применение дает возможность избежать эффекта первичного прохождения через печень. Не метаболизируясь в печени, трансдермально введенный эстрадиол обеспечивает физиологическое соотношение эстрадиол/эстрон, соответствующее фолликулярной фазе менструального цикла. При пероральном приеме эстрадиол быстро метаболизируется в печени в эстрон и другие метаболиты и это соотношение нарушается. Трансдермальное применение эстрогенов снижает риск развития артериальной гипертензии, холелитиаза, нарушения карбогидратного метаболизма, гипертриглицеридемии. Трансдермально введенный 17-b-эстрадиол снижает резистентность организма к инсулину [1]. Это дает возможность существенно уменьшить противопоказания к применению ЭСТРОЖЕЛЯ и является более физиологичным, чем применение пероральных эстрогенных препаратов. Использование препарата в форме геля для нанесения на кожу удобно для женщин, так как не оставляет следов на коже и формирует у пациенток психологическое отношение к препарату как к косметическому средству.

Применение ЭСТРОЖЕЛЯ приводит к исчезновению вегетативных проявлений постменопаузального периода, улучшает трофику кожи и состояние урогенитальной системы [2].

Результаты ряда исследований свидетельствуют, что применение ЭСТРОЖЕЛЯ способствует нормализации липидного обмена, повышению уровня липопротеидов высокой плотности и снижению уровня липопротеидов низкой плотности в крови пациенток [6]. При этом не повышается уровень триглицеридов [6], что очень важно, поскольку у женщин гипертриглицеридемия сама по себе является фактором, который способствует формированию атеросклеротических бляшек и развитию атеросклероза.

Именно поэтому повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови или данные в семейном анамнезе о наличии гипертриглицеридемии является противопоказанием к применению пероральных эстрогенов [1].

Трансдермальное применение ЭСТРОЖЕЛЯ позволяет снизить риск развития тромбоэмболических осложнений. У женщин в постменопаузальный период использование Эстрожеля препятствует деминерализации костной ткани и развитию остеопороза [3].

Однако при длительном применении эстрогенных препаратов в терапевтических дозах повышается вероятность развития гиперпластических процессов в эндометрии. Для предотвращения этого эффекта необходимо комбинировать назначение эстрогенов с препаратами прогестерона.

К таким препаратам относится УТРОЖЕСТАН (прогестерон), также производимый фармацевтической компанией «Лаборатории Безен-Исковеско» (Франция). УТРОЖЕСТАН — натуральный микронизированный прогестерон растительного происхождения, основной функцией которого в ЗГТ является профилактика гиперплазии эндометрия. Влияние терапии УТРОЖЕСТАНОМ на гиперпластические процессы в эндометрии изучено достаточно хорошо. Наиболее известным является исследование PEPI (Writing Group for the PEPI Trial, 1995; Writing Group for the PEPI Trial, 1996; Barret–Сonnor E. et al., 1997), в ходе которого изучали применение прогестерона в постменопаузальный период у женщин, постоянно принимающих эстрогены. При проведении этого многоцентрового проспективного плацебо-контролируемого исследования, длившегося 3 года, была выявлена эффективность УТРОЖЕСТАНА в отношении гиперпластических процессов в эндометрии и отсутствие побочных эффектов, свойственных синтетическим прогестинам [4, 5]. Обращает на себя внимание тот факт, что комбинированное применение ЭСТРОЖЕЛЯ + УТРОЖЕСТАНА способствует проявлению благоприятных эффектов эстрадиола и не вызывает существенных метаболических нарушений, развивающихся при применении синтетических прогестинов. Применение УТРОЖЕСТАНА не оказывает отрицательного воздействия на метаболизм углеводов, липидный обмен, уровень артериального давления, не приводит к увеличению массы тела. Изменений в свертывающей системе крови не было обнаружено как в период лечения, так и в отдаленный период наблюдения [4, 5].

Кроме того, назначение УТРОЖЕСТАНА оказывает седативный эффект, в то время как многие синтетические прогестины могут вызвать нарушения эмоциональной сферы.

ЭСТРОЖЕЛЬ и УТРОЖЕСТАН при ЗГТ применяют следующим способом:

1. Циклическая схема: ЭСТРОЖЕЛЬ применяют с 1-го по 25-й день менструального цикла. Дозу ЭСТРОЖЕЛЯ индивидуально устанавливает лечащий врач. УТРОЖЕСТАН применяют с 14-го по 25-й день менструального цикла по 2 капсулы ежедневно вечером.

2. Непрерывная схема: ЭСТРОЖЕЛЬ применяют с 1-го по 25-й день цикла. Дозу ЭСТРОЖЕЛЯ индивидуально устанавливает лечащий врач. УТРОЖЕСТАН применяют с 1-го по 25-й день менструального цикла по 1 капсуле ежедневно вечером.

Раздельное применение УТРОЖЕСТАНА и ЭСТРОЖЕЛЯ имеет определенное преимущество перед комбинированными препаратами для ЗГТ, содержащими в своем составе как эстрогены, так и синтетические аналоги прогестерона.

Известно, что при неполном «угасании» функции яичников применение ЗГТ может привести к частичному восстановлению менструального цикла. При этом возможно возникновение межменструальных маточных кровотечений, что требует установления причин их развития. Данные кровотечения могут быть вызваны как восстановлением менструального цикла, так и побочным эффектом циклического применения прогестерона или проявлением патологических процессов в эндометрии [8]. Применение УТРОЖЕСТАНА и ЭСТРОЖЕЛЯ позволяет при необходимости отменить прогестерон и выяснить причину межменструальных маточных кровотечений.

Кроме того, прием эстрогенных препаратов на фоне остаточной продукции эстрогенов яичниками, может вызвать повышенную концентрацию эстрогенов в крови, которая клинически проявляется нагрубанием и болезненностью молочных желез, расстройством пищеварения, тошнотой, отеками, повышением АД [8]. В отличии от терапии комбинированными препаратами, имеющими фиксированную дозу эстрогенов, применение ЭСТРОЖЕЛЯ позволяет изменять режим дозирования в соответствии с потребностями организма женщины в эстрогенах.

Таким образом, с появлением на фармацевтическом рынке Украины препаратов ЭСТРОЖЕЛЬ и УТРОЖЕСТАН пациентки, нуждающиеся в ЗГТ, получили возможность использовать оптимальную комбинацию эстрогена и прогестерона для лечения климактерических расстройств.

Применение ЭСТРОЖЕЛЯ:

 

· позволяет в отличие от пероральных эстрогенов добиться физиологического соотношения эстрон/эстрадиол в плазме крови;

 

· эффективно уменьшает выраженность симптомов пери- и постменопаузального периода;

 

· улучшает минерализацию костной ткани;

 

· оказывает антиатеросклеротический эффект;

 

· не влияет на факторы свертывания крови и снижает риск развития тромбоэмболии;

 

· способствует уменьшению выраженности нарушений урогенитальной системы;

 

· позволяет изменять режим дозирования в соответствии с потребностями организма в эстрогенах;

 

· удобен в применении и хорошо переносится.

Включение УТРОЖЕСТАНА в схемы ЗГТ позволяет снизить риск развития гиперплазии эндометрия, а также повысить безопасность ЗГТ, поскольку препарат не оказывает побочных эффектов, присущих синтетическим прогестинам.

Компания «Лаборатории Безен-Исковеско» постоянно проводит информационную работу среди врачей и фармацевтов, что уже позволило препарату УТРОЖЕСТАН занять достойное место на фармацевтическом рынке Украины. С появлением препарата ЭСТРОЖЕЛЬ информационная деятельность значительно активизировалась, поскольку совместное применение этих препаратов позволит гинекологам Украины проводить более эффективную ЗГТ женщин в постменопаузе. Кроме того, появление ЭСТРОЖЕЛЯ снизит стоимость ЗГТ вследствие гибкой ценовой политики компании «Лаборатории Безен–Исковеско».

ЛИТЕРАТУРА

1. Татарчук Т.Ф. (1998) Заместительная гормональная терапия при климактерических нарушениях: В кн. Актуальные вопросы гинекологии/Под редакцией Е.В. Коханевич. — Киев, с. 80–103. 2. Dupont A., Dupont P., Cusan L. (1991) Comparative effects of percutaneous oestradiol and conjugated estrogens as replacement therapy in postmenopausal women. Maturitas, 13: 297–311. 3. Palacios S. et al. (1995) Effects of percutaneous oestradiol versus oral oestrogens on bone density Maturitas, 20: 209–213. 4. The Writing group for the PEPI trial (1995) Effects of estrogen or estrogen/progestin regimens on heart disease risk factors in postmenopausal women. JAMA, 273: 199–208. 5. The Writing group for the PEPI trial (1996) Effects of hormone replacement therapy on endometrial histology in postmenopausal women. JAMA, 275: 370–375. 6. Moorjani S. et al. (1991) Changes in plasma lipoprotein and apolipoproteine composition in relation to oral versus percutaneous administration of estrogen alone or in cyclic association with Utrogestan in menopausal women. J. Clin. Endocrinol. Metab., 73: 373–379. 7. Rozenbaum H. Editorial. Reproduction humaine et Hormones. Sommaire du numero special 3 volume XII — avril 1999; 2–3. 8. Rozenbaum H. La Perimenopause Reproduction humaine et Hormones. Annee 2000 — numero special 3 volume XIII — fevrier 2000.

 

 

для чего назначают, до какого срока можно принимать, инструкция

Содержание статьи:

Препарат «Утрожестан» является аналогом прогестерона и применяется при лечении бесплодия или при беременности для повышения уровня данного гормона в крови женщины. Безопасно ли это гормональное лекарство для будущей мамы и плода? О пользе этого лекарственного средства и возможных рисках его применения расскажет данная статья.

Показания и противопоказания к приему в период беременности

Низкое количество прогестерона в крови беременной женщины может стать причиной самопроизвольного аборта или родоразрешения раньше срока. Чтобы повысить уровень этого гормона врач может назначить гормональные свечи «Утрожестан», которые созданы на основе натуральных растительных веществ и природного прогестерон. Натуральный состав препарата является безопасным для организма будущей женщины и ее малыша.

Данное средство снижает тонус маточных стенок и активизирует синтез эндометрия. Во время его приема в организме будущей мамочки начинает вырабатываться достаточное количество прогестерона. Прием на ранних сроках беременности «Утрожестан» способствует оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться на маточной стенке. Благодаря такому действию данный медикамент способствует нормальному вынашиванию ребенка.

Как и все медикаменты, лекарственное средство «Утрожестан» имеет свои противопоказания к применению. Это средство не назначается при варикозе, тромбозе, расстройствах ЦНС, эпилепсии, сахарном диабете всех типов, злокачественных опухолях в органах мочеполовой системы или груди и при печеночной дисфункции у женщины. В таких клинических ситуациях врач подбирает лекарственную терапию с похожим фармакологическим действием.

Важно! Беременным женщинам категорически запрещено самостоятельно принимать решение о приеме данного препарата. Это лекарственное средство влияет на гормональный фон будущей матери. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. «Утрожестан» принимается только под контролем лечащего врача и только после сдачи крови на анализ уровня прогестерона.

«Утрожестан» в первом триместре беременности

На ранних сроках вынашивания ребенка данный препарат назначается в виде свечей. Эта форма выпуска медикаментов более щадяще влияет на организм женщины, не влияет на организм малыша и не вызывает побочных действий. В инструкции по применению указано, что свечи «Утрожестан» при беременности ежедневно вводятся во влагалище в одно и то же время по вечерам. Лучше ставить свечи на ночь, так как они имеют свойство вытекать. Поэтому при применении этого лекарства белые выделения из влагалища являются нормальным явлением. Если же выделения будут иметь кровянистый характер, то нужно срочно посетить акушера-гинеколога и скорректировать дозировка лекарства или же отказаться от его приема на совсем.

В первом триместре врач назначает данный медикамент для снижения маточного тонуса и успокоения нервной системы. После четвертой недели иногда возникает кровомазание. Появление таких выделений также является показанием к приему данного медикамента.

Несмотря на то, что адекватная доза прогестерона на ранних сроках помогает решить много проблем со здоровьем беременной, препарат может вызвать и побочные действия. К ним можно отнести рассеянность и головокружение, также медикамент влияет на способность вождения автомобиля и работы на производстве. У некоторых женщин наблюдается аллергическая реакция на препарат, однако в большинстве случаев он хорошо переносится.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в каждом случае и составляет примерно 300-600 мг в сутки. Рассчитать правильную дозу и длительность курса лечения может только квалифицированный специалист, который делает это на основе анализов крови. При проявлении побочных эффектов врач принимает решение о прекращении приема данного средства. Отмена «Утрожестана» при беременности происходит постепенно – ежедневно снижая дозу на 50 мг или еженедельно уменьшая ее на 100 мг. Схему отмены лекарства может подобрать только врач. При этом необходимо следить, чтобы не было выделений из влагалища после «Утрожестана» при беременности. Резкое прекращение приема может спровоцировать самопроизвольный аборт!

Отзывы женщин, принимавших «Утрожестан» на ранних сроках беременности, свидетельствуют о следующем:

— несмотря на то, что препарат гормональный, его растительное происхождение не способствует набору лишнего веса, так как компоненты в его составе не принимают участие в обмене веществ;

— не вызывает отечность;

— не влияет на плод;

— не вызывает нарушения гормонального фона у ребенка после рождения.

«Утрожестан» во втором триместре беременности

Зачастую после тринадцатой недели вынашивания ребенка у женщины снижается уровень прогестерона, что вызывает угрозу прерывания беременности. При возникновении такой ситуации гинекологи назначают «Утрожестан» в сочетании с совместимыми спазмолитиками. В большинстве случаев врачи назначают «Утрожестан 200 мг». Это оптимальная дозировка при беременности – в этом количестве препарат не подавляет выработку собственного прогестерона и не вредит организму беременной и плоду.

«Утрожестан» на третьем триместре беременности

На поздних сроках вынашивания ребенка данный препарат назначается гинекологами в том случае, если наблюдается недоразвитость плаценты. Также показанием к приему этого медикамента является хроническое невынашивание плода. В этом случае лечащий гинеколог назначает «Утрожестан» начиная с двадцатой недели и практически до самого родоразрешения. В третьем триместре данные свечи назначают и тем женщинам, которым провели экстракорпоральное оплодотворение или которым поставили диагноз истмико-цервикальная недостаточность. В случае искусственного оплодотворения дозировка «Утрожестана» повышается до 800 мг в сутки (принимается за два раза). При этом курс лечения длится до 6-6,5 месяцев беременности.

На ранних сроках беременности «Утрожестан» назначают чаще, чем на поздних. Однако если врач назначил данный препарат в конкретном клиническом случае, то не стоит отказываться от его приема, ведь речь идет о здоровье малыша. Благодаря данному медикаменту специалисты помогли родиться в срок огромному количеству детей.

«Утрожестан» при планировании беременности

Иногда пониженный гормональный фон может стать причиной того, что женщина не может забеременеть. Вагинальные таблетки «Утрожестан» помогут справиться с проблемой дефицита прогестерона, а это позволяет забеременеть и родить здорового ребенка. Беременность после «Утрожестана» наступает быстрее, так как нормализуется уровень прогестерона в крови женщины. Однако, нельзя самостоятельно назначать себе данный препарат.

Период беременности является поводом для радости у будущих родителей. Однако из-за низкого прогестерона иногда возникает угроза выкидыша. В таких случаях врач назначает «Утрожестан» 100 мг или 200 мг — аналог естественного прогестерона, который позволяет предотвратить сохранить беременность в большинстве случаев. Это лекарственное средство помогает нормализовать гормональный фон беременной женщины без последствий как для будущей мамы, так и для ее малыша.

Риск рака груди от гормональной терапии при климаксе выше, чем считалось

• Джеймс Галлахер
• Корреспондент Би-би-си по вопросам науки и здоровья

30 августа 2019

Автор фото, Getty Images

По данным нового исследования, повышенный риск рака груди в результате воздействия заместительной гормональной терапии, получаемой женщинами в период менопаузы, сохраняется более десяти лет после окончания лечения.

Как выяснили в ходе нового крупномасштабного исследования ученые из Оксфордского университета, риск рака груди в этих случаях вдвое выше, чем в настоящий момент сообщается женщинам.

По их данным, около миллиона случаев развития рака груди у женщин на Западе с начала 1990-х годов могло быть вызвано гормонозаместительной терапией (ГЗТ).

Что такое гормонозаместительная терапия?

Менопауза — это процесс, когда у женщины прекращаются менструации и она больше не может забеременеть естественным способом.

Средний возраст наступления менопаузы в Британии — 51 год. Этот период характеризуется резким падением уровня двух гормонов, эстрогена и прогестерона, что влияет на состояние всего женского организма.

В результате женщина может испытывать кратковременные эпизоды приливов жара по всему телу, которые могут происходить и ночью и приводить к усиленному потоотделению, перепады настроения, вагинальную сухость и снижение либидо.

Гормонозаместительная терапия восполняет недостающие гормоны, избавляя женщину от неприятных симптомов климакса, причем в эту комплексную терапию включаются не только два основных гормона, но также и тиреоидные гормоны (щитовидной железы), гормоны роста и тестостерон — воздействие последних трех в ходе данного исследования не рассматривалось.

Женщины могут получать ГЗТ различными способами: перорально, то есть принимая таблетки; трансдермально, то есть через пластырь, или же посредством крема, геля или свечей. Состав их содержимого различается. В некоторые входит только эстроген, другие включают в себя синтетический прогестаген для восполнения уровня прогестерона.

Однако у всех препаратов имеются побочные эффекты, в числе которых — повышенный риск развития рака.

Насколько высок риск?

В ходе исследования ученые из Оксфордского университета подсчитали, что у 6 женщин из 100, не получающих ГЗТ, разовьется рак груди в возрасте от 50 до 69 лет.

Если женщины принимали эстроген и прогестаген каждый день в течение пяти лет, рак груди возникал у 8 из 100.

Таким образом, из 50 женщин, принимающих комбинированную ГЗТ, у одной в результате этого разовьется рак груди.

Дробная ГЗТ, когда женщина принимала эстроген ежедневно, а прогестаген — примерно половину месячного цикла, приводила к одному дополнительному случаю развития рака груди на каждые 70 женщин.

Прием исключительно эстрогена давал один дополнительный случай на каждые 200 женщин, однако эстроген в качестве отдельного гормона повышает риск развития рака матки и обычно назначается только после ее удаления.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Уровень эстрогена в женском организме в разные периоды жизни

Что в этом нового?

О том, что ГЗТ повышает риск развития рака груди, было хорошо известно.

Эти данные приводятся в официальных рекомендациях по назначению и использованию гормонозаместительной терапии, и обычно все плюсы и минусы обсуждаются пациенткой с лечащим врачом.

Новое же здесь то, что это исследование показывает, что риск возникновения рака груди длится более 10 лет, то есть дольше, чем полагали ранее.

«Прежние оценки риска, связанного с ГЗТ при менопаузе, надо умножить на два, учитывая повышенный риск, который сохраняется после окончания приема гормонов», — говорит профессор Валери Берал из Оксфордского университета.

Она также отметила, что, по данным нового исследования, гормонозаместительная терапия повышает риск рака груди в любом возрасте.

«Есть популярная теория о том, что если начать [ГЗТ] до 50 лет, то риска якобы нет, но это не так. Это всего лишь миф, но он очень широко распространен», — пояснила профессор.

Важен ли способ получения ГЗТ?

Однако эстрогенная терапия в виде вагинальных кремов или суппозиториев риск не повышает, поскольку гормоны в таком случае поступают местно и не попадают непосредственно в кровоток. Этот способ ГЗТ таким образом не имеет всех плюсов, но не несет и всех рисков.

Что предпочесть?

Чтобы решить, принимать ГЗТ или нет, надо взвесить все за и против; так было до публикации новых данных, и этого стоит придерживаться и впредь.

«Мы не хотим пугать женщин, но мы также не хотим давать им ложных заверений», — сказала Би-би-си профессор Джиллиан Ривз из Оксфордского университета.

«Мы бы хотели надеяться, что женщины с помощью этой информации придут к более взвешенному решению о том, хотят ли они начать или продолжать ГЗТ», — поясняет профессор.

Британский Королевский терапевтический колледж призвал пациенток не паниковать и продолжать принимать назначенный курс ГЗТ, а при случае обсудить с лечащим врачом все свои опасения.

Исполнительный директор благотворительных организаций по предотвращению рака груди Breast Cancer Care и Breast Cancer Now баронесса Делис Морган сказала: «При прочих равных многие женщины предпочтут прибегнуть к ГЗТ как к необходимой мере, поскольку эта терапия может быть очень эффективна против изнуряющих климактерических симптомов, таких как приливы жара. Чтобы снизить риск рака груди, обычно рекомендуется принимать минимальную дозу в течение короткого периода времени».

Автор фото, Matthew Flintoff

Подпись к фото,

Луиза Риверс не жалеет, что начала гормонозаместительную терапию

Что говорят пациентки?

Луизе Риверс из города Бракнелл 51 год, симптомы менопаузы у нее начались три года назад. По ее словам, у нее просто «выключилась голова», ей было тяжело на работе, у нее болели суставы, она плохо спала, к тому же начались мигрени.

Принятое год назад решение начать гормонозаместительную терапию было для нее непростым, но правильным, говорит она.

«Я совершенно определенно чувствую, что мне стало проще концентрироваться, на работе вернулась уверенность. У меня по-прежнему бывают сбои, мигрени, но в целом я чувствую себя гораздо лучше, чем раньше», — признается Луиза.

По ее словам, данные нового исследования — повод задуматься, но она не собирается впадать в панику. ГЗТ вернула ей нормальное самочувствие, так что все за и против она снова обсудит со своим врачом при первой возможности.

Риск ГЗТ на фоне других?

Приводимые ниже цифры взяты у одной из ведущих исследовательских благотворительных организаций по борьбе с раком Cancer Research UK, но они не учитывают новых данных, полученных учеными Оксфордского университета.

Тем не менее, они дают представление о том, какие еще факторы повышают риск возникновения рака груди у женщин:

• 2% случаев рака груди у женщин в Великобритании вызваны ГЗТ
• 8% — излишним весом или ожирением
• 8% — чрезмерным употреблением алкоголя
• 5% — отказом от кормления грудью

Медики Оксфордского университета подсчитали, что 1 млн из 20 млн случаев заболевания раком груди в западных странах с начала 1990-х годов был вызван гормонозаместительной терапией, которую получали женщины в период климакса.

Около 12 млн женщин на Западе пользуются ГЗТ: около 6 млн в Северной Америке и примерно столько же в Европе, включая 1 млн в Британии.

Насколько достоверны новые данные?

Оксфордские ученые не проводили никаких новых самостоятельных исследований.

Вместо этого они проанализировали данные 58 исследований, проведенных в разных странах мира, где были обработаны данные 108 000 женщин, заболевших раком груди.

«Это высший пилотаж — то, что было сделано и как, и эти выводы нельзя не учитывать», — полагает Стивен Эванс, профессор фармакоэпидемиологии из Лондонского университета гигиены и тропической медицины.

Того же мнения придерживается заслуженный профессор прикладной статистики в Открытом университете Кевин Макконвей, назвавший новую работу Оксфордских ученых «очень тщательно проведенным, превосходным исследованием».

Пропуск утрожестана — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 73 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Способ лечения угрожающих преждевременных родов

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для лечения преждевременных родов.

Известен способ лечения угрожающих преждевременных родов, основанный на использовании фармакологических препаратов, таких как индометоцин (патент РФ N 2008003 от 28.02.1994, патентообладатель Гродненский государственный медицинский институт, авторы Мискевич Н.И., Ракуть B.C.).

Недостатки прототипа: низкая эффективность, препарат короткого действия.

Технический результат: повышение эффективности лечения угрожающих преждевременных родов за счет использования патогенетически обоснованного метода.

Указанный результат достигается тем, что при установленном диагнозе «угрожающие преждевременные роды» назначают препарат микронизированного прогестерона «Утрожестан» («Безен», Франция) вагинально в дозировке 600 мг/сут (по 200 мг 3 раза в день), при положительной динамике лечения, дозировку снижают на 100 мг каждые 3 дня до профилактической 200 мг/сут и продолжают до 36 недели беременности, при отрицательной динамике дозировку 600 мг/сут оставляют, с последующим ультразвуковым контролем через 7 дней до достижения длины шейки матки ≥30 мм и продолжают до 36 недели беременности.

Способ осуществляют следующим образом: при появлении признаков угрожающих преждевременных родов, таких как структурные изменения шейки матки, назначают препарат «Утрожестан» вагинально в дозировке 600 мг/сут (по 200 мг 3 раза в день) вагинально. Через 7 суток проводят повторное ультразвуковое исследование с измерением длины шейки матки, а также оценивают клинические симптомы угрожающих преждевременных родов. По результатам исследования определяют дальнейшую тактику: если зафиксировано удлинение шейки матки, постепенно снижают дозу «Утрожестана» на 100 мг каждые 3 дня до профилактической 200 мг/сут, которую оставляют до 36 недель беременности. В обратном случае дозировку 600 мг/сут оставляют с последующим ультразвуковым контролем каждые 7 дней до достижения длины шейки матки 30 мм и продолжают до 34 недели беременности, затем постепенно снижая дозировку на 100 мг каждые 3 дня.

Вагинальный путь введения предпочтителен в связи с отсутствием первичного прохождения через печень. Токолитический эффект достигается за счет действия метаболитов прогестерона-5b прегнандиона и прегнанолона. В основе токолитического эффекта лежит комплексный механизм действия, включающий подавление активности окситоцина и синтеза простагландина F2α, а также угнетение α-адренергических рецепторов в матке. Последнее обусловливает преобладание β-адренергической иннервации в органе, приводящее к снижению тонуса миометрия. При этом, являясь естественным гормоном, прогестерон практически лишен токсичности, чем выгодно отличается от β-адреномиметиков.

Препарат «Утрожестан» для лечения угрожающих преждевременных родов до 36 недель беременности применен впервые.

Примеры конкретного применения

Пример 1

Повторнобеременная, первородящая М., 25 лет, обратилась в приемное отделение акушерского стационара с жалобами на тянущие боли внизу живота и в поясничной области. Объективно: матка увеличена за счет беременности (высота дна матки 27 см, окружность живота 88 см), возбудима при пальпации, безболезненная, регулярной родовой деятельности нет. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в мин. При осмотре шейки матки на зеркалах: шейка матки располагается центрально, длиной до 2,5 см, наружный зев закрыт. Выделения из половых путей светлые. При трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии определена длина шейки матки 27 мм.

Диагноз: Беременность 27-28 нед. ОАА. Угрожающие преждевременные роды.

Пациентка была госпитализирована в отделение патологии беременности Перинатального центра. Лечение: «Утрожестан» по 200 мг 3 раза в день во влагалище; дексаметазон по 6 мг через 12 часов внутримышечно №4. Через 7 дней произведен контроль цервикометрии: длина шейки матки 31 мм. Пациентка выписана из стационара с рекомендациями продолжить введение «Утрожестана» с постепенным снижением по 100 мг через каждые 3 дня до профилактической дозы 200 мг/сут, которую оставить до 36 недели беременности.

Роды у этой пациентки произошли в срок 38 недель. Мальчик, вес 3850, рост 51 см, оценка по шкале Апгар 9/9 баллов.

Пример 2

Первобеременная, первородящая А., 20 лет, обратилась с жалобами на периодические тянущие боли внизу живота и в поясничной области. Объективно: матка увеличена за счет беременности (высота дна матки 32 см, окружность живота 91 см), матка в нормотонусе. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в мин. При осмотре шейки матки на зеркалах: шейка матки располагается центрально, длиной до 2 см, наружный зев закрыт. Выделения из половых путей светлые. При трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии определена длина шейки матки 23 мм.

Диагноз: Беременность 32-33 нед.

Пациентка была госпитализирована в отделение патологии беременности Перинатального центра. Лечение: «Утрожестан» по 200 мг 3 раза в день во влагалище. Через 7 дней произведен контроль цервикометрии: длина шейки матки 24 мм. Назначения те же с контролем УЗИ через неделю. Результаты — длина шейки матки 27 мм. Пациентка выписана из стационара в сроке 34-35 недели с рекомендациями продолжить введение «Утрожестана» с постепенной отменой по 100 мг через каждые 3 дня.

Роды у этой пациентки произошли в срок 39-40 недель. Девочка, вес 3780, рост 51 см, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов.

Пример 3

Повторнобеременная, повторнородящая А., 28 лет. Жалоб не предъявляет. Во время второго скринингового ультразвукового исследования в сроке гестации 21 неделя была проведена цервикометрия, выявлено укорочение шейки матки до 25 мм. Пациентка консультирована акушером-гинекологом, назначен «Утрожестан» вагинально по 200 мг 3 раза в день. Через 7 дней проведена повторно ультразвуковая трансвагинальная цервикометрия, длина шейки матки 27 мм. Назначения те же с контролем УЗИ через неделю. Результаты — длина шейки матки 30 мм. Назначения: продолжить «Утрожестан» до 34 недели беременности в дозировке 600 мг/сут, затем постепенно снижая дозу на 100 мг каждые 3 дня.

Роды у этой пациентки произошли в срок 38-39 недель. Мальчик, вес 3430, рост 50 см, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов.

Положительный эффект заявленного способа состоит в следующем: способ высокоспецифичен и техничен; является патогенетически обоснованным методом лечения угрожающих преждевременных родов, вагинальный путь введения препарата способствует более быстрому наступлению лечебного эффекта, а также позволяет использовать его у пациенток с заболеваниями печени.

Способ лечения угрожающих преждевременных родов с помощью медикаментозной терапии, отличающийся тем, что беременной при появлении признаков угрожающих преждевременных родов назначают препарат «Утрожестан» вагинально в дозировке 600 мг/сут (по 200 мг 3 раза в день), при положительной динамике лечения, дозировку снижают на 100 мг каждые 3 дня до профилактической 200 мг/сут и продолжают до 36 недели беременности, при отрицательной динамике лечения препарат в дозировке 600 мг/сут оставляют, с последующим ультразвуковым контролем через 7 дней до достижения длины шейки матки ≥30 мм и продолжают до 34 недели беременности, затем постепенно снижая дозировку на 100 мг каждые 3 дня.

Что нужно знать о таблетках после утреннего утра — Кливлендская клиника

Вы, вероятно, думаете об экстренной контрацепции как о «таблетке после завтрака», но на самом деле это неправильное название. Существуют различные виды экстренной контрацепции, которые женщина может использовать в течение пяти дней после незащищенного секса, и некоторые из них на самом деле не являются таблетками.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

акушеры-гинекологи не рекомендуют использовать экстренную контрацепцию в качестве первичная форма контроля над рождаемостью, но в неожиданной или чрезвычайной ситуации, есть варианты.

акушер / гинеколог Дидре Макинтош, доктор медицины, отвечает на некоторые общие и важные вопросы.

Q: Какие существуют варианты экстренной контрацепции?

A: В настоящее время доступно четыре метода:

• Левоноргестрел (Plan B One-Step ® и дженерики). Эти таблетки содержат синтетический гормон, называемый прогестином, и продаются без рецепта. Они предотвращают беременность, задерживая выход яйцеклетки из яичника, чтобы предотвратить оплодотворение. Они не подействуют, если вы уже беременны.
• Улипристал ацетат (элла®). Это лекарство также подавляет или задерживает овуляцию, но доступно только по рецепту. Ничего не получится, если вы уже беременны.
• Медь-высвобождающая ВМС . После того, как он будет помещен в матку медицинским работником, он обеспечивает дополнительную защиту от беременности, пока вы храните его, до 10 лет.
• Режим Юзпе . Этот метод требует от женщины приема нескольких противозачаточных таблеток, содержащих 100 мкг эстрогена и 1 мг прогестерона, дважды в течение 12 часов. Это наименее эффективный метод экстренной контрацепции, и он не сработает, если вы уже беременны.

Q: Как долго вы можете ждать, чтобы принять таблетку после утреннего приема?

A: Идеально принимать Plan B One-Step® в течение 72 часов (то есть трех дней) после незащищенного секса. Вы можете принять это в течение пяти дней после этого, но чем дольше вы ждете, тем выше частота отказов. Элла® можно принимать в течение пяти дней без снижения эффективности.

Медная ВМС также может быть установлена ​​на срок до семи дней. Метод Юзпе лучше всего применять в течение трех дней после незащищенного секса.

Q: Как медная ВМС работает как средство экстренной контрацепции?

A: Это наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Он вызывает воспалительную реакцию в матке, поэтому создает неблагоприятную среду для спермы и имплантации.

Одно большое отличие с ВМС заключается в том, что она может нарушить нормальную беременность. Если женщина рассматривает медная ВМС и были ненормальные периоды, ей следует сделать сначала тест на беременность.

Q: Может ли таблетка на следующее утро вызвать у вас прыщи?

A: Да. Таблетки экстренной контрацепции имеют тенденцию задерживать овуляцию, поэтому у вас может быть задержка регулярного менструального цикла и нерегулярные кровотечения в течение первого месяца после этого.

Q: Может ли таблетка на следующее утро вызвать задержку менструации?

A: Да, вы можете обнаружить, что менструация задерживается на один или два дня.

В: Вызывает ли тошнота таблетка, принимаемая на следующее утро?

A: Это может вызвать у людей тошноту, но большинство людей переносят это довольно хорошо. Если вас вырвет в течение часа после приема, обратитесь к врачу.

Q: Можно ли принимать таблетку на следующее утро дважды в месяц?

A: Вы можете принимать его чаще одного раза в месяц, но мы не рекомендуем использовать его в качестве основного средства контроля рождаемости — не только из-за стоимости, но и из-за нерегулярных циклов.

Кроме того, чем больше ваш ИМТ, тем выше частота отказов от таблеток. Таким образом, для женщин с ИМТ более 30 эти лекарства будут менее эффективными.

Ваш акушер / гинеколог поможет вам подобрать наиболее подходящий противозачаточный вариант для вас.

Plan B (Таблетка «Утро-после»): эффективность и побочные эффекты

Левоноргестрел — это гормон, который можно использовать в качестве средства экстренной контрацепции. Не следует использовать экстренную контрацепцию в качестве обычного метода контроля над рождаемостью.

Левоноргестрел может предотвратить беременность после незащищенного секса. Люди иногда называют это «утро после приема таблетки». Но вам не нужно ждать до утра после секса, чтобы принять это. Фактически, левоноргестрел тем эффективнее, чем раньше вы его примете. Это однократный режим: вы принимаете одну таблетку. Таблетка содержит 1,5 миллиграмма левоноргестрела, который в более низких дозах используется во многих противозачаточных таблетках.

Торговые марки левоноргестрела включают Econtra EZ, My Way, Next Choice One Dose, Plan B One Step, Preventeza и Take Action.Они назначаются в виде одной таблетки экстренной контрацепции или в виде 2 таблеток, принимаемых отдельно в течение 72 часов после незащищенного секса.

Как работает левоноргестрел?

В зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь, левоноргестрел помогает предотвратить беременность после незащищенного полового акта. Это может предотвратить или задержать овуляцию.

Левоноргестрел — это не то же самое, что RU-486, таблетка для прерывания беременности. Это не вызывает выкидыша или аборта. Это не сработает, если вы уже беременны, когда принимаете его.Узнайте больше о том, как работает экстренная контрацепция.

Насколько эффективен левоноргестрел?

Если вы примете таблетку в течение 72 часов после незащищенного полового акта, левоноргестрел может снизить риск беременности до 87%, если принимать его в соответствии с указаниями. Если вы примете Plan B One-Step в течение 24 часов, это будет намного эффективнее.

Но вы должны знать, что One-Step Plan B не так эффективен, как обычная контрацепция. Так что не воспринимайте это как средство контроля над рождаемостью. И это не защищает вас от заболеваний, передающихся половым путем. Думайте об этом как о резервной копии, а не для повседневного использования. Вот почему это называется План Б. Получите больше информации об экстренной контрацепции и ее эффективности.

Как принимать левоноргестрел

Plan B One Step можно приобрести без рецепта в аптеке без рецепта или подтверждения возраста. Поскольку он наиболее эффективен, если принять его как можно скорее (до 72 часов после незащищенного секса), подумайте о том, чтобы иметь готовый запас в вашей аптечке. А еще лучше использовать надежную форму контроля над рождаемостью и спланировать резервный метод контроля над рождаемостью.

Можно взять, если:

• Вы не использовали противозачаточные средства.
• Презерватив оторвался или порвался.
• Диафрагма выскользнула из места.
• Вы пропустили по крайней мере две или три активные противозачаточные таблетки подряд.
• Вы забыли вставить кольцо или наклеить нашивку.
• Ваш партнер не вышел вовремя.
• У вас есть еще одна причина полагать, что ваши противозачаточные средства не сработали.
• Вас заставили заняться незащищенным сексом.

Помните: план Б не защитит вас от беременности, если у вас будет незащищенный секс после того, как его приняли. Чтобы защитить себя от беременности, вам необходимо принимать его сразу после незащищенного полового акта и использовать противозачаточные средства во время полового акта.

Не принимайте левоноргестрел, если:

• Вы знаете, что беременны или подозреваете, что беременны.
• У вас в анамнезе аллергия или гиперчувствительность к его ингредиентам.
• У вас в анамнезе недавно было аномальное вагинальное кровотечение, которое ваш врач еще не оценил.

Побочные эффекты левоноргестрела

Многие женщины приняли экстренную контрацепцию без серьезных осложнений. Но лучше спросить своего врача о возможных взаимодействиях с другими лекарствами.

Левоноргестрел считается безопасным для большинства женщин. Вы не должны принимать его, если беременны, потому что это не приведет к прерыванию беременности.

Возможные побочные эффекты левоноргестрела включают:

Если у вас началась рвота в течение двух часов после приема препарата, позвоните медицинскому работнику, чтобы узнать, следует ли вам повторить дозу.

При приеме левоноргестрела у вас также может быть неожиданное кровотечение. Он должен пройти ко времени следующего цикла. Однако возможно, что левоноргестрел может привести к тому, что ваши следующие месячные будут тяжелее или легче, чем обычно. Это также может произойти раньше или позже, чем обычно. Если в течение трех недель у вас не наступит менструация, пройдите тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны. Узнайте больше о побочных эффектах экстренной контрацепции.

Насколько эффективна экстренная контрацепция?

Это зависит от того, какой тип экстренной контрацепции вы используете и как скоро вы им воспользуетесь.

Существует 2 метода экстренной контрацепции:

• медная внутриматочная спираль (ВМС) или спираль, которая является наиболее эффективным видом экстренной контрацепции.
• Таблетка для экстренной контрацепции или таблетка на следующее утро. Существует 2 вида таблеток экстренной контрацепции — Левонель и эллаУан.

Экстренная контрацепция предотвращает беременность, если вы не использовали противозачаточные средства или считаете, что ваш обычный метод контрацепции не помог.

Не следует использовать экстренную контрацепцию в качестве обычного метода контрацепции.

Оба типа экстренной контрацепции эффективны для предотвращения беременности, если они используются вскоре после незащищенного секса.

Всем женщинам, нуждающимся в экстренной контрацепции, следует предложить медную ВМС (если это уместно или допустимо), поскольку это наиболее эффективная форма экстренной контрацепции.

Менее 0,1% женщин, выбравших ВМС, беременеют, тогда как беременность после приема таблетки экстренной контрацепции встречается не так редко. Считается, что ellaOne в среднем более эффективна, чем Levonelle.

Узнайте, где можно получить экстренную контрацепцию

Кредит:

ВМС (спираль)

ВМС — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Испытания показывают, что частота неудач для ВМС, поскольку экстренная контрацепция составляет менее 0,1%. Это означает, что менее 1 женщины из 1000, использующей ВМС в качестве экстренной контрацепции, забеременеет.

ВМС должен быть установлен медицинским работником в течение 5 дней (120 часов) после незащищенного полового акта или, если возможно определить момент овуляции, до 5 дней после овуляции.

Таблетка для экстренной контрацепции

Levonelle содержит левоноргестрел, и ее следует принимать в течение 72 часов (3 дней) после незащищенного секса. EllaOne содержит улипристала ацетат и разрешен для приема в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса.

И Левонель, и эллаУан эффективны, только если их принимать до выхода яйцеклетки из яичника (овуляция). Чем раньше вы примете Левонель или эллаУан, тем эффективнее они будут.

Овуляция вызывается повышением уровня гормона, называемого лютеинизирующим гормоном (ЛГ).

Левонель оказывается неэффективным после того, как уровень ЛГ начинает расти. EllaOne продолжает действовать немного позже в цикле.

Обзор доказательств, проведенный в 2017 году, показал, что от 1 до 2% женщин, принимающих эллаУан после незащищенного секса, забеременеют. Для сравнения, по оценкам, от 0,6 до 2,6% женщин, принимающих левонель после незащищенного секса, забеременеют.

Эффективность как Levonelle, так и ellaOne может быть снижена, если у женщины высокий индекс массы тела (ИМТ).Это затрудняет получение более точной оценки для любой из таблеток.

Получите медицинскую консультацию, если у вас рвота в течение 2 часов после приема Levonelle или 3 часов после приема ellaOne. Вам нужно будет принять еще одну дозу или установить ВМС.

Узнайте больше об экстренной контрацепции, в том числе о ее работе и возможных побочных эффектах.

Найдите клинику сексуального здоровья.

Последняя проверка страницы: 22 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 августа 2022 г.

Неотложная контрацепция (утро после таблетки, ВМС)

Экстренная контрацепция может предотвратить беременность после незащищенного полового акта или если использованные вами контрацептивы не помогли — например, треснул презерватив или вы пропустили таблетку.

Существует 2 вида экстренной контрацепции:

• Таблетка экстренной контрацепции — Levonelle или ellaOne (таблетка «на следующее утро»)
• Внутриматочная спираль (ВМС или спираль)

Кредит:

Вкратце: факты об экстренной контрацепции

• Вам необходимо принять таблетку экстренной контрацепции в течение 3 дней (Levonelle) или 5 дней (ellaOne) незащищенного секса, чтобы она подействовала — чем раньше вы ее примете, тем эффективнее это будет.
• ВМС можно установить в течение 5 дней после незащищенного секса или до 5 дней после самого раннего времени, когда у вас могла быть овуляция, чтобы она была эффективной.
• ВМС более эффективно предотвращает беременность, чем противозачаточные таблетки — менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.
• Прием таблеток экстренной контрацепции Levonelle или ellaOne может вызвать головную боль или боль в животе, а также заставить вас чувствовать себя или заболеть.
• Таблетки для экстренной контрацепции могут сделать следующие месячные раньше, позже или более болезненными, чем обычно.
• Если вы заболели (рвота) в течение 2 часов после приема Levonelle или 3 часов после приема ellaOne, обратитесь к терапевту, фармацевту или в клинику мочеполовой медицины (GUM), так как вам потребуется принять еще одну дозу или установить ВМС. установлен.
• Если вы используете ВМС в качестве экстренной контрацепции, ее можно оставить и использовать в качестве обычного метода контрацепции.
• Если вы используете ВМС в качестве обычного метода контрацепции, это может сделать менструальный цикл более длительным, тяжелым или болезненным.
• Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при установке ВМС, но обезболивающие могут помочь.
• При использовании экстренной контрацепции серьезных побочных эффектов нет.
• Экстренная контрацепция не вызывает выкидыша.

Как действует таблетка неотложной помощи

Levonelle

Levonelle содержит левоноргестрел, синтетическую (искусственную) версию природного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками.

Считается, что это останавливает или задерживает выход яйцеклетки (овуляцию).

Левонель необходимо принять в течение 72 часов (3 дней) после полового акта, чтобы предотвратить беременность.Это не влияет на ваш обычный метод контрацепции.

ellaOne

ellaOne содержит улипристала ацетат, который мешает нормальному функционированию прогестерона. Это также работает, останавливая или задерживая выпуск яйца.

эллаУан следует принимать в течение 120 часов (5 дней) после полового акта, чтобы предотвратить беременность.

Если вы принимаете Levonelle или ellaOne

Levonelle и ellaOne не будут продолжать защищать вас от беременности — если у вас будет незащищенный секс в любое время после приема таблетки неотложной помощи, вы можете забеременеть.

Они не предназначены для использования в качестве обычной формы контрацепции. Но при необходимости вы можете использовать экстренную контрацепцию более одного раза за менструальный цикл.

Кто может принимать таблетки неотложной помощи?

Большинство женщин могут использовать таблетки экстренной контрацепции. Сюда входят женщины, которые не могут использовать гормональные противозачаточные средства, такие как комбинированные таблетки и противозачаточные пластыри. Также могут пользоваться девушки до 16 лет.

Но вы не сможете принимать таблетку для экстренной контрацепции, если у вас аллергия на что-либо в ней, у вас тяжелая астма или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с ней, например:

• лечебные травы Зверобой
• некоторые лекарства, используемые для лечения эпилепсии, ВИЧ или туберкулеза (ТБ)
• лекарства, снижающие кислотность желудка, например омепразол
• некоторые менее часто используемые антибиотики (рифампицин и рифабутин)

эллаУан нельзя использовать, если вы Вы уже принимаете одно из этих лекарств, так как оно может не подействовать. Левонель все еще можно использовать, но может потребоваться увеличение дозы.

Сообщите терапевту, медсестре или фармацевту, какие лекарства вы принимаете, и они могут посоветовать вам, безопасно ли их принимать вместе с таблеткой экстренной контрацепции.

Для получения дополнительной информации вы также можете прочитать информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Грудное вскармливание

Левонель можно безопасно принимать во время грудного вскармливания. Хотя небольшое количество гормонов в таблетках может попадать в грудное молоко, считается, что они не вредны для вашего ребенка.

Безопасность эллаУан при грудном вскармливании еще не известна. Производитель рекомендует не кормить грудью в течение одной недели после приема этой таблетки.

Если вы уже используете обычные противозачаточные средства

Возможно, вам потребуется принять таблетку неотложной помощи, если вы:

Если вы приняли левонель, вам следует:

• принять следующую противозачаточную таблетку, наложить новый пластырь или вставить новую кольцо в течение 12 часов после приема таблетки неотложной помощи
• продолжайте принимать обычные противозачаточные таблетки как обычно

Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение:

• 7 дней, если вы используете пластырь, кольцо, комбинированные таблетки (кроме Qlaira ), имплант или инъекция
• 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
• 2 дня, если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестагены

Если вы принимали эллаУан:

• , подождите не менее 5 дней, прежде чем принимать следующую противозачаточную таблетку, наложение нового пластыря или введение нового кольца

Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, до тех пор, пока вы не возобновите прием средств контрацепции, а также дополнительно:

• 7 дней, если вы используйте пластырь, кольцо, комбинированную таблетку (кроме Qlaira), имплант или инъекцию
• 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
• 2 дня, если вы используете таблетку, содержащую только прогестоген

Врач общей практики или медсестра может посоветовать вам, когда вы можете начать принимать обычные противозачаточные средства и как долго вам следует использовать дополнительные средства контрацепции.

Побочные эффекты от приема таблетки экстренной контрацепции

Прием таблетки экстренной контрацепции не вызывает серьезных или долгосрочных побочных эффектов.

Но это может вызвать:

• головные боли
• боли в животе
• изменения вашего следующего периода — это может быть раньше, позже или более болезненно, чем обычно
• чувство или тошнота — обратитесь за медицинской помощью, если вы заболели внутри 2 часа приема Levonelle или 3 часа приема эллаУан, так как вам нужно будет принять еще одну дозу или установить ВМС

Обратитесь к терапевту или медсестре, если ваши симптомы не исчезнут через несколько дней или если:

• вы думаете, что можете быть беременны
• ваш следующий период задерживается более чем на 7 дней
• ваш период короче или легче обычного
• у вас внезапная боль в нижней части живота — в редких случаях возможно имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне матки (внематочная беременность)

Могу ли я получить таблетку экстренной контрацепции заранее?

Вы можете получить таблетку экстренной контрацепции перед незащищенным сексом, если:

• вы беспокоитесь о том, что ваш метод контрацепции не работает
• вы собираетесь в отпуск
• вы не можете легко получить экстренную контрацепцию

Обратитесь к терапевту или медсестре за дополнительными советами по поводу получения экстренной контрацепции заранее. Вы также можете обсудить с ними свои варианты обычных методов контрацепции.

Как ВМС работает как средство экстренной контрацепции

Внутриматочная спираль (ВМС) — это небольшое Т-образное пластиковое и медное устройство, которое врач или медсестра вводит вам в матку (матку).

Он высвобождает медь, чтобы предотвратить имплантацию яйцеклетки в матке или оплодотворение.

ВМС можно ввести в течение 5 дней после незащищенного полового акта или до 5 дней после самого раннего времени, когда у вас могла произойти овуляция (высвобождение яйцеклетки), чтобы предотвратить беременность.

Вы также можете оставить ВМС в качестве постоянного метода контрацепции.

Насколько эффективна ВМС для предотвращения беременности?

Экстренная ВМС — самый эффективный метод экстренной контрацепции: менее 1% женщин, использующих ВМС, беременеют.

Это более эффективно, чем таблетки неотложной помощи, для предотвращения беременности после незащищенного секса.

Кто может использовать ВМС?

Большинство женщин могут использовать ВМС, в том числе и ВИЧ-положительные.Врач общей практики или медсестра спросит о вашей истории болезни, чтобы проверить, подходит ли вам ВМС.

ВМС может не подходить, если у вас:

• нелеченная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) или инфекция органов малого таза
• проблемы с маткой или шейкой матки
• необъяснимое кровотечение между менструациями или после полового акта

экстренная ВМС не вступит в реакцию ни с какими другими лекарствами, которые вы принимаете.

Беременность и кормление грудью

ВМС не следует вводить, если есть риск того, что вы уже беременны.

Его безопасно использовать при грудном вскармливании, и это не повлияет на количество молока.

Побочные эффекты ВМС

Осложнения после установки ВМС редки, но могут включать:

• боль
• инфекция
• повреждение матки
• ВМС выходит из матки
• тяжелее, длиннее или больше болезненные месячные, если вы продолжаете использовать его в качестве обычного метода контрацепции

Где я могу получить экстренную контрацепцию?

Получение бесплатно

Вы можете получить экстренную контрацепцию бесплатно, даже если вам меньше 16 лет, в этих местах, но не все они подходят для ВМС:

• клиники контрацепции
• сексуальное здоровье или мочеполовая медицина ( GUM) клиники
• некоторые приемы общей практики
• некоторые клиники для молодых людей
• большинство центров приема пациентов NHS и отделения для лечения легких травм
• большинство аптек
• некоторые отделения неотложной помощи (A&E) (сначала позвоните для проверки)

Найти ближайшая к вам клиника сексуального здоровья

Найдите ближайшую аптеку

Покупка

Если вам 16 лет и старше, вы можете купить таблетки экстренной контрацепции в большинстве аптек лично или через Интернет, а также в некоторых организациях, например Британская консультативная служба по беременности (BPAS). Стоимость варьируется, но будет от 25 до 35 фунтов стерлингов.

Получение контрацепции при коронавирусе

Если вам нужна экстренная контрацепция, как можно скорее позвоните своему терапевту, в аптеку или клинику сексуального здоровья. Идите лично, только если вас об этом попросят.

Обычно у вас будет телефонная или видеоконсультация. Вам дадут электронный рецепт, по которому вы сможете получить противозачаточные средства в аптеке или доставить их домой.

Вы также можете купить средства экстренной контрацепции непосредственно в аптеке или частной клинике сексуального здоровья без рецепта.

Противозачаточные средства на будущее

Если вы не используете обычный метод контрацепции, вы можете подумать о том, чтобы сделать это, чтобы защитить себя от нежелательной беременности.

Существует несколько методов контрацепции, которые защищают вас в течение длительного периода, поэтому вам не нужно думать о них, когда они на месте, или не забывать использовать или принимать их каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Эти методы включают:

Обратитесь к терапевту, медсестре или посетите ближайшую клинику сексуального здоровья, чтобы обсудить доступные варианты.

Если вам меньше 16 лет

Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.

Если вам меньше 16 лет и вам нужны контрацептивы, врач, медсестра или фармацевт не сообщат вам об этом. родители (или опекун), если они считают, что вы полностью понимаете информацию, которую вам дают, и решения, которые вы принимаете.

Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями, когда имеют дело с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать о том, чтобы рассказать об этом своим родителям, но они не заставят вас.

Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то еще, — это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение. Риск должен быть серьезным, и они обычно сначала обсуждают это с вами.

Последняя проверка страницы: 22 февраля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 февраля 2021 г.

Экстренная контрацепция — «Утро после таблеток»

Экстренная контрацепция обеспечивает важную подстраховку, когда у вас есть половой акт, и контрацепция не используется или используемые контрацептивы скомпрометированы (пропущенные противозачаточные таблетки, пропущенная инъекция Депо, выскальзывание / разрыв презерватива и т. Д. .).

Таблетки для экстренной контрацепции — это гормоносодержащие таблетки, которые принимают, чтобы дать вам всплеск гормональной контрацепции, который, вероятно, предотвратит овуляцию, оплодотворение и / или имплантацию. Экстренная контрацепция не повредит уже имеющейся беременности.

Вам следует как можно скорее принять таблетку для экстренной контрацепции; до 120 часов (5 дней) после незащищенного секса.

Таблетки для экстренной контрацепции бесплатны для всех студентов Йельского университета и участников программы Yale Health, если они приобретены в Йельском медицинском центре.

Таблетки для экстренной контрацепции

• My Way (Plan B — левоноргестрел) отпускается без рецепта.
• Элла (улипристал) можно приобрести по рецепту у поставщика медицинских услуг, акушерства / гинеколога или отделения неотложной помощи.

(См. Сравнительную таблицу средств экстренной контрацепции и / или обратитесь в акушерско-гинекологическое отделение Йельского университета, если вы не уверены, какой вариант лучше всего подходит для вас.)

Где получить экстренную контрацепцию в медицинском центре Йельского университета

(бесплатно для всех студентов Йельского университета и всех участников программы Yale Health)

• Yale Health Pharmacy (при обращении в аптеку напрямую или после консультации с поставщиком в одном из наших клинических отделений)
• Неотложная помощь

Другие местоположения (закупочная цена варьируется)

• Коммерческие аптеки, такие как CVS, Walgreens и т. Д.

Эффективность

Таблетки для экстренной контрацепции снижают риск беременности примерно на 75%. Другими словами, из 100 женщин, имевших незащищенный половой акт в середине цикла, примерно 8 забеременели. При использовании таблеток экстренной контрацепции только 2 из 100 могут забеременеть.

• My Way становится менее эффективным, если использовать его через 3-5 дней после незащищенного секса, тогда как эффективность Ella остается неизменной в течение полных 5 дней.
• Оба препарата менее эффективны для женщин с ожирением. My Way сохраняет свою эффективность до ИМТ 30. Ella эффективна до ИМТ 35.
• My Way менее эффективен, когда незащищенный секс происходит ближе ко времени овуляции. Ella более эффективен, чем My Way ближе к овуляции.

Побочные эффекты таблеток экстренной контрацепции

Наиболее частым побочным эффектом является тошнота с рвотой или без нее. Есть способы уменьшить это, если вас легко тошнит. Принимать таблетки во время еды. Вы можете принять рецептурные или продаваемые без рецепта лекарства от тошноты примерно за 30 минут до первой дозы таблетки для экстренной контрацепции.

Безопасность

В 1997 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов проверило доказательства и пришло к выводу, что таблетки для экстренной контрацепции безопасны и эффективны. В 2006 году FDA одобрило продажу Plan B / My Way без рецепта (OTC).

Если вы уже беременны и принимаете средства экстренной контрацепции, гормоны в таблетках для экстренной контрацепции не действуют на ребенка.

Важное примечание: Неотложная контрацепция не должна использоваться в качестве основного метода контроля над рождаемостью. Он намного менее эффективен, чем методы, предназначенные для постоянной защиты от беременности. Если вы получите 4 или более доз таблеток для экстренной контрацепции в год, Yale Health Pharmacy известит об этом акушерско-гинекологический отдел, чтобы они могли обсудить лучшие варианты предотвращения беременности.

Принятие лекарства

Медсестра или фармацевт Йельского университета даст вам дозу My Way, или вы можете попросить поставщика прописать вам Эллу.

Лечение состоит из одной таблетки. Если ваш поставщик медицинских услуг рекомендует лекарство от тошноты, примите его в первую очередь. Подождите от 30 минут до одного часа, а затем примите таблетку экстренной контрацепции. Таблетку полезно принимать во время еды, а не натощак.

Ваши месячные могут начаться на несколько дней раньше или на несколько дней позже ожидаемого. Если это не начинается в течение недели после ожидаемого срока, вам следует пройти тест на беременность и / или обследование.

Если у вас не начались месячные в течение 3 недель с момента использования экстренной контрацепции, вам следует пройти тест на беременность и / или обследование.Если вы чувствуете, что забеременели раньше, вам следует сделать тест на беременность.

Причины не принимать экстренную контрацепцию

Таблетки

для экстренной контрацепции могут не подойти вам, если у вас в анамнезе есть аллергия на это лекарство, если у вас значительно избыточный вес или если незащищенный секс произошел более чем на 120 часов раньше. Нет известных медицинских состояний, при которых экстренная контрацепция небезопасна.

Помните, что даже если прошло более 120 часов, а эпизод произошел в середине цикла, шансы забеременеть все равно низкие (менее 10%).

Дополнительная опция

Медьсодержащая ВМС Paragard при установке в течение 5 дней (120 часов) обеспечивает более 99% эффективности экстренной контрацепции, а также постоянную эффективную контрацепцию на срок до 10–12 лет. Он вставляется с помощью небольшой офисной процедуры в акушерско-гинекологическом отделении. Вы можете записаться на прием через MyChart или по телефону 203-432-0222.

Дополнительные проблемы

Если барьерная контрацепция (презерватив) не использовалась или не использовалась, следует учитывать вероятность того, что вы заразились инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).Вам следует обсудить это дополнительно с медсестрой или поставщиком медицинских услуг.

Если секс был незащищенным из-за того, что он происходил без согласия (например, сексуальное насилие или изнасилование на свидании), поговорите с одним из наших опекунов, чтобы узнать о ресурсах, доступных вам в Йельском университете, включая Центр обмена.

Таблетка «На следующее утро» (таблетка для экстренной контрацепции)

На этой странице

Какое утро после таблетки?

Таблетки «на следующее утро» — это разновидность экстренной контрацепции, которую можно использовать в течение нескольких дней после незащищенного секса.Обычно это эффективно, но не всегда. Его нельзя использовать в качестве обычной контрацепции.

Таблетки для экстренной контрацепции принимаются вскоре после полового акта, чтобы снизить риск беременности.

Название вводит в заблуждение — таблетку наутро после секса можно принимать через 3 или 5 дней после секса, в зависимости от типа таблетки.

Раньше его называли на следующее утро после приема таблетки, но его можно принимать в течение 3 или 5 дней после секса, в зависимости от типа таблетки. Однако чем раньше он будет принят после незащищенного секса, тем он эффективнее.

Как действует утро после приема таблеток?

«Утро после таблеток» работает, останавливая или задерживая высвобождение яйцеклетки из яичников. Это также может помешать сперме достичь уже выпущенной яйцеклетки.

Если сперматозоид уже оплодотворил яйцеклетку, уже слишком поздно, и таблетка не подействует.

Таблетка на следующее утро предназначена только для экстренной контрацепции. Он не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Когда я могу использовать на следующее утро после таблетки?

Вы можете использовать таблетку на следующее утро, если:

• у вас был незащищенный секс
• Вы пропустили прием одной или нескольких обычных противозачаточных таблеток
• У вас была рвота, диарея или вы принимали антибиотики, и все это может помешать работе ваших обычных противозачаточных таблеток
• презерватив порвался во время секса
• вы подверглись сексуальному насилию

Куда мне пойти на утро после таблетки?

Вы можете получить экстренную контрацепцию без рецепта по номеру:

• аптека
• ваш врач
• клиник сексуального здоровья
• общинных поликлиник
• центров планирования семьи

Какие бывают виды «утро после таблетки»? Есть ли альтернатива?

В Австралии доступны два типа таблеток для экстренной контрацепции.

СПГ-ECP

LNG-ECP — это однократная таблетка левоноргестрела для экстренной контрацепции, которую можно использовать в течение 3 дней (72 часов) после незащищенного секса. Его можно приобрести в аптеке без рецепта. Поставляется под разными торговыми марками.

Вам не следует принимать LNG-ECP, если вы беременны, имели незащищенный половой акт более чем на 72 часа раньше в течение того же менструального цикла, у вас есть вагинальное кровотечение и вы не знаете почему, у вас рак груди или аллергия на какой-либо из ингредиентов. .

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы беременны, принимаете какие-либо другие лекарства, имеете высокое кровяное давление или если у вас диабет, болезнь сердца, рак груди, тяжелое заболевание печени или перенесенный инсульт. Вам следует вернуться к врачу через 3 недели после приема таблетки, особенно если к тому времени у вас не было менструации.

УПА

УПА представляет собой разовую дозу улипристала ацетата, которую можно использовать в течение 5 дней (120 часов) после незащищенного секса. Его можно приобрести в аптеке или у врача без рецепта.Его торговая марка — EllaOne.

Не следует принимать УПА, если вы подозреваете, что беременны, или если у вас аллергия на улипристала ацетат или любой из его ингредиентов. Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас тяжелая астма или заболевание печени, если вы кормите грудью или принимаете какие-либо другие лекарства, поскольку они могут снизить эффективность таблеток.

Если вы не можете принять ни одну из этих таблеток, есть альтернатива. Вам может быть вставлена ​​медная внутриматочная спираль (ВМС) обученным врачом или медсестрой в течение 5 дней после незащищенного секса.ВМС также является эффективным средством долгосрочной контрацепции.

Насколько эффективны таблетки на следующее утро?

Экстренная контрацепция не может предотвратить все беременности.

Если вы примете таблетку LNG-ECP в течение 3 дней после полового акта, она, вероятно, подействует. Из каждых 100 ожидаемых беременностей от 80 до 90 можно избежать с помощью этой таблетки. Чем раньше вы его возьмете, тем больше шансов, что он сработает.

Если вы примете таблетку УПА в течение 5 дней после полового акта, она, скорее всего, подействует.Из каждых 100 ожидаемых беременностей 98 можно избежать с помощью этой таблетки. Опять же, чем раньше вы его примете, тем больше шансов, что это сработает.

Безопасно ли утро после приема таблетки?

Таблетки LNG-ECP и UPA считаются безопасными и не вызывают серьезных или долгосрочных осложнений. Но многие женщины замечают проблемы вскоре после приема любой из таблеток. К ним относятся:

Прием таблеток на утро после приема таблеток может нарушить время менструации, но это непредсказуемо. Следующие месячные могут быть ранними, вовремя или поздно.

Нужно ли мне наблюдение после приема таблетки утром после приема таблетки?

Да. Если вы приняли таблетку на следующее утро после приема таблетки, рекомендуется записаться на прием, чтобы поговорить с врачом или пойти в клинику сексуального здоровья или планирования семьи.

Они могут помочь с:

• Ваши потребности в контрацепции сразу после приема на следующее утро после таблетки
• Тест на беременность для проверки эффективности таблеток на следующее утро
• Скрининговый тест на ИППП
• долгосрочная контрацепция

Насколько эффективны противозачаточные таблетки и экстренная контрацепция?

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Что нужно знать об экстренной контрацепции:

• Таблетка для экстренной контрацепции (утренняя таблетка) не вредна для вас

• Таблетки экстренной контрацепции могут быть гораздо менее эффективными или неэффективными примерно в течение 1-2 дней каждого цикла, как раз во время овуляции

• Даже если вы не уверены, будут ли они эффективны, они могут лучше предотвращать беременность, чем ничего не принимать

Экстренная контрацепция (ЭК) дает людям шанс предотвратить нежелательную беременность. Его можно использовать после того, как у вас был незащищенный вагинальный секс, вы неправильно использовали свой метод контроля над рождаемостью или подверглись сексуальному насилию.

Загрузите Clue для отслеживания ваших противозачаточных средств

4,8

2M + рейтинги

Большинство типов ЭК менее эффективны, чем другие формы современного контроля рождаемости, и не защищают от инфекций, передаваемых половым путем. Но EC — важный инструмент, когда он вам нужен. Это может значительно снизить вероятность беременности, в зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь и какой тип ЭК вы выберете.

Существует много недоразумений относительно использования и эффективности экстренной контрацепции. Если вы можете использовать экстренную контрацепцию в будущем, отслеживание своего цикла может помочь вам принять осознанное решение о том, какой именно экстренный контрацептив выбрать.

Экстренную контрацепцию следует использовать как можно скорее после незащищенного секса, чтобы предотвратить беременность. Его эффективность зависит от того, когда у вас овуляция.

Средний цикл длится 28 дней, а средний день овуляции — 14 день.Скорее всего, вы забеременеете во время «биологического фертильного окна», которое длится около 6 дней — примерно от 5 дней до овуляции до 24 часов после овуляции. Но время биологического фертильного окна может меняться от цикла к циклу и сильно варьируется даже для тех, кто считает свой цикл «регулярным» (1, 2).

Таблетки с прогестином наиболее эффективны, если их принимать в период с 9 по 12 день вашего цикла (3). Таблетки с антипрогестином наиболее эффективны, если их принимать в период с 9 по 14 день вашего цикла (3).ВМС действует на протяжении всего цикла (3). Эти оценки основаны на предсказуемом цикле, который не одинаков для всех.

Не уверены в разнице между периодом и циклом? Прочтите Какой менструальный цикл.

Как узнать, подействует ли экстренная контрацепция?

Может пройти до шести лет после того, как у кого-то впервые начнутся месячные, чтобы циклы установились в предсказуемую схему (4, 13). Стресс, изменения сна, нарушение биоритмов и интенсивные упражнения также могут влиять на время овуляции, обычно задерживая ее (5-7). На овуляцию также влияют некоторые заболевания, которые влияют на репродуктивные гормоны, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (2). Отслеживание менструации и определение дней, в которые вы наиболее подвержены риску беременности, могут быть эффективным методом лучшего понимания вашего цикла и времени овуляции.

Если вы не уверены, находитесь ли вы в периоде биологической фертильности своего цикла, использование ЭК может быть хорошей идеей.Любой метод может быть эффективнее, чем ничего (8). Некоторые люди могут захотеть иметь под рукой таблетку экстренной контрацепции (ТЭК) на случай чрезвычайной ситуации, чтобы не терять время на получение таблетки, если она им когда-нибудь быстро понадобится. ТЭК можно купить заранее во многих аптеках, медицинских клиниках или в Интернете. Для некоторых требуется рецепт, для других — нет.

Какие у меня варианты экстренной контрацепции?

В США есть два варианта экстренной контрацепции: таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) и внутриматочные спирали (ВМС).

Сделайте так, чтобы экстренные противозачаточные средства работали на вас

Около половины всех беременностей в США являются непреднамеренными (9–11). Популярность методов обратимой контрацепции длительного действия (LARC), таких как ВМС, помогает уменьшить это число (13, 14).

Экстренная контрацепция может остановить нежелательную беременность до того, как она случится. ТЭК не является долгосрочным решением для контроля над рождаемостью — он не так эффективен, как другие формы контроля рождаемости. Но знание вариантов может помочь сделать экстренную контрацепцию максимально эффективной для вас.Понимание своего цикла и быстрые действия — самые важные вещи, которые вы можете сделать, чтобы экстренная контрацепция работала на вас.

Где я могу заказать экстренную контрацепцию онлайн

NURX доставит Эллу или New Day (общий план B) к вам домой.

Wisp доставит Plan B к вам домой или отправит рецепт на Ella в выбранную вами аптеку.