Примерные прибавки массы тела и роста у детей первого года жизни
Рост — количественная сторона развития. Этот процесс непрерывен и носит волнообразный характер.
При рождении рост ребенка равен 50 см и к концу первого года жизни он увеличивается в среднем на 50% и достигает 75-80 см, масса тела при этом утраивается. Затем темпы роста несколько снижаются (вплоть до периода полового созревания).
Таким образом, на разных этапах онтогенеза показатели роста меняются с различной скоростью, что свидетельствует о различной интенсивности процессов физического развития детей.
Масса тела здорового ребёнка к 4,5—5 месяцам удваивается, к 10—10,5 месяца утраивается по сравнению с величиной при рождении.
Прибавка в массе за первые 3 месяца составляет 800—1000 г в месяц, затем постепенно снижается к 12 месяцам до 350 г. Поскольку увеличение массы, как правило, бывает большим у детей, имевших меньшую исходную величину при рождении, и меньшим у детей, родившихся крупными, к концу первого года жизни разница в показателях у тех и других детей практически нивелируется.
| Возраст, мес | Прибавка массы за месяц, г | Прибавка массы за истекший период, г | Прибавка роста за месяц, см | Прибавка роста за истекший период, см |
| 1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
| 2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
| 3 | 2200 | 2,5 | 8,5 | |
| 4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11 |
| 5 | 700 | 3650 | 2 | 13 |
| 6 | 650 | 4300 | 2 | 15 |
| 7 | 600 | 4900 | 2 | 17 |
| 8 | 550 | 5450 | 2 | 19 |
| 9 | 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 |
| 10 | 450 | 6400 | 1,5 | 22 |
| 11 | 400 | 6800 | 1,5 | 23,5 |
| 12 | 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
по данным Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РСФСР
таблица среднего роста детей по годам
Рост — это увеличение размеров и живой массы развивающегося организма.
Рост многоклеточного организма происходит за счет увеличения числа отдельных составляющих его клеток, их размеров, а также общей массы межклеточного вещества. Новорожденные животные, как правило, резко отличаются от взрослых форм не только размерами, но и качественно, в соответствии с чем процесс роста необходимо рассматривать в комплексе с другими явлениями, сопровождающими развитие организма на протяжении онтогенеза (см.). Скорость роста понижается с возрастом. Кроме того, скорость роста отдельных органов и частей тела животных и человека также неодинакова, и пропорции тела в течение жизни меняются, что является результатом сложного взаимодействия факторов, регулирующих формообразование живого организма. В процессе роста меняются физико-химические свойства организма. Процентное содержание воды в процессе роста прогрессивно убывает, в эмбриональном периоде у человека с 97 до 75%, к месячному возрасту до 70%, а у взрослых содержание воды составляет уже 65%. Содержание жира, белка и солей, наоборот, возрастает.
Рост человека
В координации процесса роста у человека исключительную роль играет деятельность центральной нервной системы и эндокринных желез. Так, например, удаление щитовидной железы тормозит рост. Аналогичные явления имеют место у детей при недостаточности щитовидной железы — врожденное недоразвитие ее обусловливает задержку физического и психического развития. Еще более отчетливо влияние на рост гипофиза.
В процессе роста развиваются наследственные задатки и проявляется целый ряд свойств, необходимых в течение дальнейшей индивидуальной жизни. Их появление зависит от конкретных условий роста организма. Одно из условий успешного роста — это полноценное питание. Длительное голодание или недостаточное в качественном или количественном отношении питание ведет к торможению роста. Особенно неблагоприятно сказывается на рост недостаток в пище полноценных белков, содержащих незаменимые аминокислоты (например, лизин, триптофан, тирозин, фенил-аланин), тем более, что некоторые из аминокислот являются незаменимыми именно для растущего организма (фенилаланин, тирозин, цистин), а также витаминов, минеральных солей и некоторых других пищевых веществ.
На рост человека могут оказывать неблагоприятное влияние заболевания, в результате которых развивается дистрофия (врожденные пороки сердца, энцефалопатии, эндокринные расстройства), а также наследственно обусловленные заболевания с тяжелыми обменными нарушениями (муковисцидоз, целиакия, экссудативная энтеропатия).
Интенсивность роста тела в длину неодинакова на протяжении года и является максимальной весной и ранним летом, минимальная интенсивность роста — поздним летом и ранней осенью.
Различают прогрессивную, стабильную и регрессивную стадии роста. Первая из них охватывает период от рождения до 20—21 года у женщин и до 25—30 лет — у мужчин. Стадия стабилизации роста длится примерно до 50 лет, после чего начинается медленное его уменьшение (регрессивная стадия) за счет искривления позвоночника и уплощения межпозвоночных дисков.
Длина тела доношенного новорожденного колеблется от 47 до 54 см (средний рост для мальчиков 50 см, для девочек — 49 см) и зависит от ряда факторов.
| Возраст по месяцам | Средний рост мальчиков в см | Средний рост девочек в см |
| 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 |
49,9 54,7 58,4 61,4 63,9 65,9 67,6 69,2 70,6 72,0 73,3 74,5 75,7 |
49,1 53,7 57,1 62,1 64,0 65,7 67,3 68,7 70,1 71,5 72,8 74,0 |
Наиболее интенсивен рост человека в первые годы жизни. Так, длина тела за 1-й год жизни увеличивается на 20—25 см, на 2-м году увеличение роста составляет 10 см, на 3-м — 8 см. Первоначальная длина тела новорожденного удваивается к 4 и утраивается к 14—15 годам. В период полового созревания активность роста снова увеличивается.
| Возраст по годам | Средний рост мальчиков в см | Средний рост девочек в см |
| 1 1,5 2 2,5 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
76 82 87 92 96 103 116 122 128 133 138 144 149 156 164 170 173 175 176 |
74 81 86 91 95 103 109 115 121 128 133 138 144 150 156 159 160 162 162 163 |
Ориентировочно средний рост ребенка старше года можно определить по формуле: Х = 75 +5n, где X — искомая длина тела ребенка в см, n — его возраст в годах, 5 — коэффициент прироста за один год жизни, 75 — рост годовалого ребенка (см.
таблицу).
Для характеристики физического развития следует оценивать пропорции тела ребенка, так как отдельные части тела растут неравномерно: например, за весь период роста длина ног увеличивается приблизительно в 5 раз, длина рук — в 4 раза, туловища — в 3 раза, а высота головы — только в 2 раза.
Окружность головы новорожденного 34—35 см, окружность груди 32—34 см. Размеры их выравниваются к 2—3 мес. После года окружность груди превышает окружность головы приблизительно на столько сантиметров, сколько лет ребенку.
В результате неравномерного роста головы, туловища, конечностей происходит смещение средней точки длины тела. У доношенного новорожденного эта точка приходится на пупок, затем спускается ниже, в возрасте 6 лет она располагается между пупком и симфизом, а у взрослого — на симфизе.
Во многих странах Европы и России отмечается тенденция к увеличению интенсивности роста, а также более ранняя возрастно-половая дифференцировка детей — так называемое явление акселерации (см.
). В результате этого средние арифметические величины роста становятся больше. Средний рост детей за последние 100 лет заметно увеличился, дети сейчас на 1-5% выше, чем дети того же возраста 50 лет назад.
Расчет среднего значения
Чтобы научиться вычислять средние значения, используйте предоставленные образцы данных и описанные ниже процедуры.
Копирование примера данных
Чтобы лучше понять описываемые действия, скопируйте пример данных в ячейку A1 пустого листа.
-
Создайте пустую книгу или лист.
-
Выделите приведенный ниже образец данных.
Примечание: Не выделяйте заголовки строк или столбцов (1, 2, 3.
.. A, B, C…) при копировании данных примера на пустой лист.Выбор примеров данных в справке
Качество изделия
Цена за единицу
Количество заказанных изделий
10
35
500
7
25
750
9
30
200
10
40
300
8
27
400
5
20
200
Среднее качество изделий
Средняя цена изделия
Среднее качество всех изделий с оценкой качества выше 5
-
Нажмите клавиши +C.
-
Выделите на листе ячейку A1, а затем нажмите клавиши +V.
.. A, B, C…) при копировании данных примера на пустой лист.
Расчет простого среднего значения
-
Выделите ячейки с A2 по A7 (значения в столбце «Качество изделия»).
-
На вкладке Формулы щелкните стрелку рядом с кнопкой Автоумма и выберитесреднее значение .
Результат — 8,166666667.
Расчет среднего для несмежных ячеек
-
Выберите ячейку, в которой должно отображаться среднее значение, например ячейку A8, которая находится слева ячейки с текстом «Среднее качество изделия» в примере данных.
-
На вкладке Формулы щелкните стрелку рядом с кнопкой Автоумма кнопку Среднее инажмите клавишу RETURN.
-
Щелкните ячейку, которая содержит только что найденное среднее значение (ячейка A8 в этом примере).
Если используется образец данных, формула отображается в строка формул, =СС00(A2:A7).
-
В строке формул выделите содержимое между скобками (при использовании примера данных — A2:A7).
-
Удерживая нажатой клавишу , щелкните ячейки, для чего нужно вычесть среднее значение, и нажмите клавишу RETURN. Например, выберите A2, A4 и A7 и нажмите клавишу RETURN.
Выделенная ссылка на диапазон в функции СРЗНАЧ заменится ссылками на выделенные ячейки. В приведенном примере результат будет равен 8.
Расчет среднего взвешенного значения
В приведенном ниже примере рассчитывается средняя цена за изделие по всем заказам, каждый из которых содержит различное количество изделий по разной цене.
-
Выделите ячейку A9, расположенную слева от ячейки с текстом «Средняя цена изделия».
-
На вкладке Формулы нажмите кнопку Вставить функцию, чтобы открыть панель Построитель формул.
-
В списке построителя формул дважды щелкните функцию СУММПРОИЗВ.
Совет: Чтобы быстро найти функцию, начните вводить ее имя в поле Поиск функции. Например, начните вводить СУММПРОИЗВ.
-
Щелкните поле рядом с надписью массив1 и выделите на листе ячейки с B2 по B7 (значения в столбце «Цена за единицу»).
-
Щелкните поле рядом с надписью массив2 и выделите на листе ячейки с C2 по C7 (значения в столбце «Количество заказанных изделий»).
-
В строке формул установите курсор справа от закрывающей скобки формулы и введите /
Если строка формул не отображается, в меню Вид выберите пункт Строка формул.
-
В списке построителя формул дважды щелкните функцию СУММ.
-
Выделите диапазон в поле число1, нажмите кнопку DELETE и выделите на листе ячейки с C2 по C7 (значения в столбце «Количество изделий»).
Теперь в строке формул должна содержаться следующая формула: =СУММПРОИЗВ(B2:B7;C2:C7)/СУММ(C2:C7).
-
Нажмите клавишу RETURN.
В этой формуле общая стоимость всех заказов делится на общее количество заказанных изделий, в результате чего получается средневзвешенная стоимость за единицу — 29,38297872.
Расчет среднего, исключающего определенные значения
Вы можете создать формулу, которая исключает определенные значения. В приведенном ниже примере создается формула для расчета среднего качества всех изделий, у которых оценка качества выше 5.
-
Выделите ячейку A10, расположенную слева от ячейки с текстом «Среднее качество всех изделий с оценкой качества выше 5».
-
На вкладке Формулы нажмите кнопку Вставить функцию, чтобы открыть панель Построитель формул.
-
В списке построителя формул дважды щелкните функцию СРЗНАЧЕСЛИ.
Совет: Чтобы быстро найти функцию, начните вводить ее имя в поле Поиск функции. Например, начните вводить СРЗНАЧЕСЛИ.
-
Щелкните поле рядом с надписью диапазон и выделите на листе ячейки с A2 по A7 (значения в столбце «Цена за единицу»).
-
Щелкните поле рядом с надписью условие и введите выражение «>5».
-
Нажмите клавишу RETURN.
Такая формула исключит значение в ячейке A7 из расчета. В результате будет получено среднее качество изделий, равное 8,8.
Совет: Чтобы использовать функцию СРЗНАЧЕСЛИ для расчета среднего без нулевых значений, введите выражение «<>0» в поле условие.
Чтобы научиться вычислять средние значения, используйте предоставленные образцы данных и описанные ниже процедуры.
Копирование примера данных
Чтобы лучше понять описываемые действия, скопируйте пример данных в ячейку A1 пустого листа.
-
Создайте пустую книгу или лист.
-
Выделите приведенный ниже образец данных.
Примечание: Не выделяйте заголовки строк или столбцов (1, 2, 3… A, B, C…) при копировании данных примера на пустой лист.
Выбор примеров данных в справке
Качество изделия
Цена за единицу
Количество заказанных изделий
10
35
500
7
25
750
9
30
200
10
40
300
8
27
400
5
20
200
Среднее качество изделий
Средняя цена изделия
Среднее качество всех изделий с оценкой качества выше 5
-
Нажмите клавиши +C.
-
Выделите на листе ячейку A1, а затем нажмите клавиши +V.
Расчет простого среднего значения
Рассчитаем среднее качество изделий двумя разными способами. Первый способ позволяет быстро узнать среднее значение, не вводя формулу. Второй способ предполагает использование функции «Автосумма» для расчета среднего значения и позволяет вывести его на листе.
Быстрый расчет среднего
-
Выделите ячейки с A2 по A7 (значения в столбце «Качество изделия»).
-
На строка состояния щелкните стрелку всплывающее меню (если вы используете образец данных, вероятно, область содержит текст Sum=49),а затем выберите среднее .
Результат — 8,166666667.
Примечание: Если строка состояния не отображается, в меню Вид выберите пункт Строка состояния.
Расчет среднего с отображением на листе
-
Выберите ячейку, в которой должно отображаться среднее значение, например ячейку A8, которая находится слева ячейки с текстом «Среднее качество изделия» в примере данных.
-
На панели инструментов Стандартная под названием книги щелкните стрелку рядом с кнопкой кнопку Среднее и нажмите клавишу RETURN.
Результат составляет 8,166666667 — это средняя оценка качества всех изделий.
Совет: Если вы работаете с данными, в которые перечислены числа в строке, выберите первую пустую ячейку в конце строки, а затем щелкните стрелку рядом с кнопкой .
Расчет среднего для несмежных ячеек
Существует два способа расчета среднего для ячеек, которые не следуют одна за другой. Первый способ позволяет быстро узнать среднее значение, не вводя формулу. Второй способ предполагает использование функции СРЗНАЧ для расчета среднего значения и позволяет вывести его на листе.
Быстрый расчет среднего
-
Выделите ячейки, для которых вы хотите найти среднее значение. Например, выделите ячейки A2, A4 и A7.
Совет: Чтобы выбрать несмещные ячейки, щелкните их, удерживая клавишу.
-
На строка состояния щелкните стрелку всплывающее меню и выберите среднеезначение .
В приведенном примере результат будет равен 8.
Примечание: Если строка состояния не отображается, в меню Вид выберите пункт Строка состояния.
Расчет среднего с отображением на листе
-
Выберите ячейку, в которой должно отображаться среднее значение, например ячейку A8, которая находится слева ячейки с текстом «Среднее качество изделия» в примере данных.
-
На панели инструментов Стандартная под названием книги щелкните стрелку рядом с кнопкой кнопку Среднее и нажмите клавишу RETURN.
-
Щелкните ячейку, которая содержит только что найденное среднее значение (ячейка A8 в этом примере).
Если используется образец данных, формула отображается в строка формул, =СС00(A2:A7).
-
В строке формул выделите содержимое между скобками (при использовании примера данных — A2:A7).
-
Удерживая нажатой клавишу , щелкните ячейки, для чего нужно вычесть среднее значение, и нажмите клавишу RETURN. Например, выберите A2, A4 и A7 и нажмите клавишу RETURN.
Выделенная ссылка на диапазон в функции СРЗНАЧ заменится ссылками на выделенные ячейки. В приведенном примере результат будет равен 8.
Расчет среднего взвешенного значения
В приведенном ниже примере рассчитывается средняя цена за изделие по всем заказам, каждый из которых содержит различное количество изделий по разной цене.
-
Выделите ячейку A9, расположенную слева от ячейки с текстом «Средняя цена изделия».
-
На вкладке Формулы в разделе Функция выберите пункт Построитель формул.
-
В списке построителя формул дважды щелкните функцию СУММПРОИЗВ.
Совет: Чтобы быстро найти функцию, начните вводить ее имя в поле Поиск функции. Например, начните вводить СУММПРОИЗВ.
-
В разделе Аргументы щелкните поле рядом с надписью массив1 и выделите на листе ячейки с B2 по B7 (значения в столбце «Цена за единицу»).
-
В разделе Аргументы щелкните поле рядом с надписью массив2 и выделите на листе ячейки с C2 по C7 (значения в столбце «Количество заказанных изделий»).
-
В строке формул установите курсор справа от закрывающей скобки формулы и введите /
Если строка формул не отображается, в меню Вид выберите пункт Строка формул.
-
В списке построителя формул дважды щелкните функцию СУММ.
-
В разделе Аргументы щелкните диапазон в поле число1, нажмите кнопку DELETE и выделите на листе ячейки с C2 по C7 (значения в столбце «Количество изделий»).
Теперь в строке формул должна содержаться следующая формула: =СУММПРОИЗВ(B2:B7;C2:C7)/СУММ(C2:C7).
-
Нажмите клавишу RETURN.
В этой формуле общая стоимость всех заказов делится на общее количество заказанных изделий, в результате чего получается средневзвешенная стоимость за единицу — 29,38297872.
Расчет среднего, исключающего определенные значения
Вы можете создать формулу, которая исключает определенные значения. В приведенном ниже примере создается формула для расчета среднего качества всех изделий, у которых оценка качества выше 5.
-
Выделите ячейку A10, расположенную слева от ячейки с текстом «Среднее качество всех изделий с оценкой качества выше 5».
-
На вкладке Формулы в разделе Функция выберите пункт Построитель формул.
-
В списке построителя формул дважды щелкните функцию СРЗНАЧЕСЛИ.
Совет: Чтобы быстро найти функцию, начните вводить ее имя в поле Поиск функции. Например, начните вводить СРЗНАЧЕСЛИ.
-
В разделе Аргументы щелкните поле рядом с надписью диапазон и выделите на листе ячейки с A2 по A7 (значения в столбце «Цена за единицу»).
-
В разделе Аргументы щелкните поле рядом с надписью условие и введите выражение «>5».
-
Нажмите клавишу RETURN.
Такая формула исключит значение в ячейке A7 из расчета. В результате будет получено среднее качество изделий, равное 8,8.
Совет: Чтобы использовать функцию СРЗНАЧЕСЛИ для расчета среднего без нулевых значений, введите выражение «<>0» в поле условие.
Младенец-2006: чаще всего это Саша или Маша | Статьи
В этом году в России зафиксирован рост рождаемости: в стране за девять месяцев появилось на два процента больше малышей, чем за этот же период в 2005 году. Хотя общее число населения по-прежнему снижается — в этом году россиян стало меньше на 555,1 тысячи человек, или на 0,3 процента.
По родовому сертификату в октябре родился миллионный малыш, а к середине ноября родовые сертификаты получили уже 1 300 000 мам. Фонд социального страхования считает каждую маму и каждого ребенка — вплоть до дня рождения, роста и веса. На основе этих данных «Известия» составили общий портрет российского малыша.
Самые высокие дети на Дальнем Востоке
Миллионная малышка, рожденная по родовому сертификату, появилась на свет 17 октября в Люберцах. Вес 3,340 кг, рост 51 см. Молодые родители назвали дочь Софьей. Софья почти подходит под понятие «среднестатистический младенец-2006».
Правда, с небольшой оговоркой: все-таки мальчиков рождается больше. Хоть и не намного. По статистике Фонда социального страхования, за девять месяцев года в стране родилось 509 308 мальчиков и 477 162 девочки.
Средний рост детей нового века 51,91 см, средний вес 3,360 кг. Средний возраст мамы нового века 26 лет, но самые молодые мамы в Сибирском округе, здесь средний возраст 25 лет.
Отличаются детки и по регионам. Самые высокие малыши рождаются на Дальнем Востоке и в Приволжском округе там средний рост 52,41 и 52 см. А самые пухленькие в Центральном и Южном округах, здесь средний вес 3,380 кг.
Пик рождаемости весной
Пики рождаемости в 2006-м пришлись на март, июнь и август. В каждый из этих месяцев в России на свет появилось более 110 тысяч малышей. В Санкт-Петербурге и Московской области рекордными стали март и июнь, то есть зачаты дети были в июне-июле и сентябре самых «отпускных» месяцах. В Ханты-Мансийском автономном округе пики рождаемости март и апрель.
В Дагестане с заметным отрывом идут июль и август, в Тыве май, а в Чечне январь, сентябрь и октябрь.
Если сравнить поколение 2006 года с поколением 2001-го и 1996-го, заметна одна и та же тенденция: мальчиков больше. В 2001 году родились 635 854 девочки против 675 750 мальчиков, в 1996 году 633 208 девочек и 671 430 мальчиков.
Регионы-чемпионы
За прошедшие 10 месяцев 2006 года по рождаемости в России лидирует Центральный округ, в котором на свет появилось уже 240 386 детей. В Приволжском округе 237 007 новорожденных. В Южном округе 190 375 детей. В Сибирском округе уже родилось 168 037 маленьких сибиряков. На 5-м месте Уральский округ 104 275 детей, 6-е место у Северо-Западного 90 378 детей. В Дальневосточном округе 54 002 младенца.
Как называют
В Тверском загсе столицы «Известиям» рассказали, что этой осенью московские родители своих дочек чаще всего называли Мариями, Анастасиями, Аннами, Дарьями и Софьями.
А для сыновей выбирали имена Никита, Александр, Иван, Дмитрий и Максим, а также Артем. Средний возраст россиянок, решивших завести ребенка, примерно 26 лет. А значит, в детском садике и школе они играли, ссорились и болтали в основном с Еленами, Иринами и Ольгами. А сегодняшние молодые папы скорее всего дворовую футбольную команду сколачивали из Серег, Колянов и Димонов. Наверное, желанием дать своему отпрыску свежее, необычное имя объясняется такое количество крохотных Даш, Сонечек и Никит. Имена Мария и Анастасия популярны уже несколько лет, а имя Александр настоящий уникум. Оно входило в пятерку самых любимых имен абсолютно во все времена.
Почему мальчиков рождается больше
Анатолий Вишневский, социолог: «Девочки более жизнеспособны»
Мальчиков всегда рождается больше, чем девочек. Эту закономерность обнаружил в ХIV веке флорентийский хронист Джованни Виллани. Во Флорентийском соборе был обычай: когда крестили девочек, клали в чашу белый боб, а когда мальчиков черный.
Однажды Виллани решил посчитать белые и черные бобы и совершил настоящее открытие. Мальчиков всегда рождается чуть-чуть больше, это так называемое первичное соотношение полов. Но смертность мальчиков обычно несколько выше, и к какому-то возрасту соотношение полов выравнивается. А потом начинают действовать социальные факторы. Возможно, девочки несколько более жизнеспособны, или у мальчиков более рискованное поведение. В цивилизованном обществе между мальчиками и девочками не делают большого различия. В традиционном обществе смертность женщин выше, потому что за девочками меньше ухаживают, мальчиков ценят больше. В таких обществах мужчин становится больше. А при нормальных условиях мужчин умирает несколько больше, и женщин становится чуть больше. Но в нашей стране мужская смертность неоправданно выше 59 лет в среднем живут мужчины и 72 года женщины.
Виген Геодакян, биолог: «Мальчики рождаются в экстремальных условиях»
В конце 60-х годов я разработал эволюционную теорию пола.
Согласно этой теории в экстремальных условиях во время войны, голода, депортации повышается рождаемость мальчиков. А в благоприятных условиях больше рождается девочек. Дело в том, что эволюция, которую человечество претерпевало тысячелетиями, продолжается и идет по двум направлениям: сохранения и изменения. За сохранение родительских признаков, прошедших проверку временем, ответственной природа «назначила» женщину. Миссия же мужского пола, особенно в экстремальных условиях, в том, чтобы добыть для популяции новую «экологическую информацию», необходимую виду для выживания. Гены любых новых признаков сначала возникают у мужчин и лишь затем передаются женщинам. Это подтверждается и статистикой генетических аномалий.
В экстремальных условиях продолжительность жизни мужчин обязательно сокращается. Но мальчиков при этом рождается больше, поскольку адаптация вида идет только через мужчин.
Как предсказать будущий рост вашего ребенка
Глядя в глаза новорожденного, трудно представить, что крохотное личико (и эти маленькие ручки и ножки) однажды станет примерно таким же большим, как ваше.
И хотя невозможно узнать, как будет выглядеть ваш ребенок, когда он вырастет, есть одну вещь, которую вы можете предсказать с некоторой степенью уверенности, пока она еще относительно маленькая: ее будущий рост.
Факторы, влияющие на будущий рост вашего ребенка
Ряд факторов играет роль в определении роста вашего ребенка как взрослого, в том числе:
- Генетика: Как вы могли догадаться, наследственность во многом зависит от того, какой рост ваш ребенок будет таким, составляя около 80 процентов роста вашего ребенка.Если вы и ваш партнер высокий, скорее всего, у вас есть ребенок, которому однажды понадобятся удлиненные штаны.
- Пол: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), средний американец на 5,5 дюйма выше, чем средняя американка.
- Воздействие дыма: Было доказано, что курение сигарет в течение любого триместра беременности снижает рост будущей женщины.
- Питание: Недостаточное питание или очень плохое питание — особенно в течение первых 1000 дней жизни, согласно Американской академии педиатрии (AAP) — может вызвать у детей дефицит витаминов и питательных веществ, необходимых им для роста.И это может навсегда задержать рост ребенка и уменьшить рост взрослого.
- Упражнение: Большинство детей не получают достаточного количества упражнений, но ребенок, который выполняет чрезвычайно интенсивные упражнения в молодом возрасте, может иметь замедленный или измененный характер роста.
- Заболевания: Ряд очень редких состояний также могут повлиять на рост взрослого ребенка, в том числе:
- Синдром Тернера, хромосомное заболевание, которое приводит к низкому росту и обычно проявляется примерно к 5 годам.
- Гигантизм, заболевание, при котором из-за избытка гормона роста в детстве дети становятся крупнее других детей своего возраста.
- Карликовость, при которой дети вырастают до взрослого роста, который обычно считается ниже четырех футов, что вызвано генетическими нарушениями или другими заболеваниями. Самый распространенный тип карликовости, ахондроплазия, составляет 70 процентов всех случаев и выявляется либо в утробе матери, либо вскоре после рождения.
- Дефицит гормона роста у детей, заболевание, при котором гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормона роста, что приводит к медленной или постоянной скорости роста.Хотя это иногда замечают при рождении, это не может быть диагностировано, пока ребенку не исполнится 2 или 3 года.
- Хронические детские болезни, такие как тяжелый артрит, невылеченная целебная болезнь или рак, могут замедлить рост ребенка.
- Хроническое употребление некоторых лекарств, особенно кортикостероидов, может препятствовать росту ребенка.
Самый распространенный тип карликовости, ахондроплазия, составляет 70 процентов всех случаев и выявляется либо в утробе матери, либо вскоре после рождения.Как узнать, какого роста будет ваш ребенок?
Хотя ни один тест не является точным на 100 процентов, когда вашему ребенку исполнится 2 года, его врач может начать прогнозировать его взрослый рост, используя следующие методы:
- Рентген: Также известный как закон шкалы Бейли-Пинно , врач использует рентгеновский снимок руки и запястья ребенка, чтобы определить возраст скелета (также называемый костным возрастом). Сравнивая эту информацию с историческими данными, врачи могут сделать довольно точные прогнозы роста взрослого человека.
- Метод Хамиса-Роша: В середине 1990-х врач и статистик объединились, чтобы найти более простое решение, чем рентгеновские лучи. Они разработали метод Хамиса-Роша, математическую формулу, которую вы можете использовать, когда ребенку исполнится 4 года. Просто введите текущий вес ребенка, рост, возраст и взрослый рост родителей, чтобы предсказать его возможный взрослый рост.Все остальное сделает калькулятор — радиация не требуется. Хотя это может не сработать для очень высоких детей, это самый точный прогноз без рентгена.
- Метод среднего роста родителей: Большинство детей вырастают примерно до двух дюймов от так называемого «среднего роста родителей», который определяется по разным формулам для мальчиков и девочек. Формула может дать вам хорошее представление о росте вашего ребенка, хотя это не точная наука.
- Для мальчиков рост взрослого рассчитывается путем суммирования роста обоих родителей, деления на два и добавления 2. 5 дюймов.
- Для девочек: сложите рост мамы и папы, разделите на два и вычтите 2,5 дюйма.
- Для мальчиков рост взрослого рассчитывается путем суммирования роста обоих родителей, деления на два и добавления 2.
- Удвоение роста в возрасте 2 лет: Хотя нет исследований, подтверждающих точность этого популярного метода, это быстрый способ дать любопытным родителям представление о том, чего ожидать. В первые годы жизни происходит настолько большой рост, что дети обычно достигают половины своего взрослого роста в течение первых двух лет жизни. Простое удвоение роста вашего мальчика в 2 года и роста вашей девочки в 18 месяцев (поскольку девочки обычно развиваются быстрее, чем мальчики) дает вам приблизительную оценку будущего роста вашего ребенка.
Сравнивая эту информацию с историческими данными, врачи могут сделать довольно точные прогнозы роста взрослого человека.
5 дюймов.Зачем предсказывать высоту в будущем?
Рост вашего ребенка — это не просто забавный лакомый кусочек информации. Как только вы и ваш врач узнаете примерный рост вашего ребенка во взрослом возрасте, вы не будете так сильно беспокоиться, когда произойдут неизбежные всплески роста и плато в детстве и юности.
От редакции «Чего ожидать» и Хайди Муркофф, автора книги «Что ожидать, когда вы ожидаете ».What to Expect следует строгим правилам отчетности и использует только достоверные источники, такие как рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и уважаемые организации здравоохранения. Узнайте, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав наши медицинские обзоры и редакционную политику.
Вехи развития в возрасте 15 месяцев: месяц за месяцем для малышей
В возрасте 15 месяцев
Ваш 15-месячный ребенок теперь замечательный помощник. Вы можете начать просить своего 15-месячного ребенка нести (мелкие) вещи, выбрасывать мусор и собирать книги.Это отлично подходит для повышения самооценки малышей и учит их суетиться по дому.
Ваш 15-месячный ребенок продолжает расти и развиваться по-разному, и в этом месяце вы обратитесь к врачу, чтобы сообщить ему о его прогрессе.
Вес и рост 15-месячного ребенка
Сколько должен весить и измерять 15-месячный ребенок? По данным Всемирной организации здравоохранения, средний вес 15-месячного ребенка составляет 21,2 фунта для девочек и 22,7 фунта для мальчиков. Средний рост 30.5 дюймов для девочек и 31,2 дюйма для мальчиков.
Вес, рост и окружность головы вашего ребенка будут измерены во время 15-месячного осмотра, и врач проверит, соответствует ли темп их роста здоровому 15-месячному ребенку. Ваш ребенок, вероятно, поправился на фунт или два за 12 месяцев посещения.
Пятнадцатимесячные вехи
Во время осмотра врач, скорее всего, спросит об определенных этапах, через которые проходит ваш ребенок, чтобы понять, как он развивается.В этом возрасте существует широкий спектр того, что считается «нормальным» — если у вас есть какие-либо опасения по поводу развития вашего ребенка, обязательно обсудите их со своим педиатром.
• Ходьба. Ваш ребенок, вероятно, делает хотя бы несколько шагов самостоятельно.
Около половины 15-месячных детей могут нормально ходить. Некоторые даже бегают или начинают учиться ходить задом наперед!
• Выступление. Большинство 15-месячных говорят хотя бы одно слово. Половина может сказать как минимум два слова. А некоторые малыши теперь отважились пройти мимо слов «дада» и «мама», чтобы сформировать растущий словарный запас, включающий такие слова, как «собака», «сок» и — если вы все еще кормите грудью — «олухи».«Когда дело доходит до речи, вехи 15-месячного возраста могут сильно различаться от малыша к малышу. 15-месячный ребенок может регулярно произносить от 3 до 10 слов. Они могут быть кристально чистыми или могут использовать варианты слов, например «ба» для бутылки, но эти слова все равно будут иметь четкое значение. В 15 месяцев они также могут комбинировать жесты со словами или звуками, чтобы обозначить значение чего-то. «Точка» сама по себе может ничего не значить для вас, но когда ваш ребенок скажет «точка» и покажет на банан, вы начнете понимать.
• Прорезывание зубов. Возможно, начинают прорезываться первые моляры. Некоторым детям резание зубов может быть болезненным и надоедливым. Для других вы просто случайно однажды заметите новый жемчужно-белый цвет, протыкающий десны — ничего страшного.
• Идентификация. Ваш ребенок начинает понимать, для чего используются предметы повседневного обихода — например, метла для подметания, а деревянная ложка — для перемешивания. Некоторые 15-месячные дети могут определить и указать на несколько частей тела, когда вы попросите их показать вам.
Чем должен заниматься 15-месячный ребенок?
Пятнадцатимесячный ребенок во все будет лезть. Ожидайте, что они заберутся на мебель (и, возможно, даже вылезут из кроватки!) И будут бродить (самостоятельно или все еще путешествуя). Убедитесь, что ваш дом и игровые площадки безопасны и безопасны для бесплатного исследования. В 15 месяцев ваш ребенок любознателен и чрезвычайно независим (по крайней мере, им хотелось бы быть).
Если вашему малышу интересно подметать вместе с вами или помешивать, пока вы готовите, найдите для него способы «поучаствовать», используя свои собственные маленькие приспособления.Они также смогут следовать простым предложениям или командам, например «нет, спасибо» или «сядь».
Поведение 15-месячного ребенка
Хотя здорово иметь активного и (в основном) счастливого малыша, у него бывают, э … моменты. Вот несколько сложных форм поведения в 15 месяцев:
Как наказать 15-месячного ребенка
Иногда может показаться, что ваш ребенок «плохо себя ведет», но в 15 месяцев они, вероятно, даже не осознают, что капризничаем. Они просто хотят, чтобы увидели, каково это раскрашивать стену, или исследовали диван, взбираясь на него.Бросание вещей или удары привлекают их внимание, а иногда и то, чего они хотят. Чтобы начать учить ребенка хорошему поведению, вам нужно установить некоторые границы и представить концепцию последствий. Итак, как вы дисциплинируете 15-месячного ребенка? Вот несколько советов, которые могут сработать:
• Скрыть то, что запрещено.
Вам не придется постоянно говорить ребенку «нет», когда он касается пульта дистанционного управления, волшебного маркера или папин часов, если они находятся вдали от прямой видимости и досягаемости.
• Установите четкие правила и последствия. И придерживайтесь их! Если ваш ребенок увидит, что, когда вы дергаете собаку за хвост, он каждый раз получает тайм-аут, он — в конце концов — остановит это.
• Отвлечь и перенаправить. Зацикливание на негативном поведении не преподает никаких уроков в этом возрасте. Если ваш ребенок ведет себя плохо, выведите его из ситуации и отвлеките положительным занятием.
• Сохраняйте спокойствие. Это естественно — хотеть волноваться, когда это делает ваш ребенок, но постарайтесь продемонстрировать спокойное поведение.Со временем они начнут учиться не отыгрываться.
Иногда кажется, что малыши заболели Все. Файл. Время. Особенно, если они ходят в детский сад. Родители 15-месячных, как правило, задают эти общие вопросы о здоровье.
• У моего 15-месячного ребенка высокая температура. Что я должен делать?
• У моего 15-месячного ребенка сильное слюнотечение. Может, у него прорезываются зубы?
• Моего 15-месячного ребенка рвет. Что я должен делать?
• Мой 15-месячный ребенок кашляет. Что я должен делать?
• Мой 15-месячный ребенок простудился.Что я должен делать?
• Что мне делать с диареей у моего 15-месячного ребенка?
Возможно, вы заметили, что ваш 15-месячный ребенок не всегда заинтересован в обильном обеде или становится более разборчивым в отношении того, какую пищу он ест. Это совершенно нормально для этого возраста.
Сколько еды должен есть 15-месячный ребенок?
Продолжайте давать своему 15-месячному ребенку трехразовое питание и два перекуса в день. Ежедневно давайте им разнообразную пищу из всех пищевых групп: овощи, фрукты, злаки, белковые и молочные продукты.
Врачи говорят, что большинству малышей требуется примерно 1000 калорий в день — плюс-минус — или около 40 калорий на каждый дюйм их роста.
Но определенно не беспокойтесь об отслеживании! Предлагайте годовалым порции примерно в четверть от взрослой порции. Затем пусть из них выбирают, сколько они едят, в зависимости от их аппетита.
По возможности сделайте время приема пищи событием — регулярное совместное питание всей семьей может побудить вашего ребенка пробовать разные продукты, общаться, учиться манерам за столом и придерживаться здоровых привычек в еде.
Сколько молока нужно 15-месячному ребенку?
Продолжайте давать вашему 15-месячному ребенку цельное молоко (если врач не рекомендовал иное) или грудное молоко. 15-месячный ребенок должен получать 700 мг кальция в день. Поэтому, если ваш ребенок не получает кальций из каких-либо других источников, ему следует выпивать около трех стаканов молока по 8 унций в день. Большинство малышей – получают кальций из пищи и других источников (сыр, йогурт и т. Д.), И в этом случае может хватить 16 унций молока.
Если вы кормите грудью, вы и ваш ребенок можете продолжать кормить грудью до тех пор, пока вы оба будете пользоваться преимуществами.
Если вы хотите отучить 15-месячного ребенка от грудного вскармливания, не забывайте делать это медленно. Прекратите одно кормление в течение как минимум трех-семи дней, прежде чем бросить следующее. Если вы будете действовать слишком быстро, вы можете забить молочные протоки и заразиться. Не забывайте уделять ребенку много внимания во время отлучения от груди и найдите способы отвлечь его во время обычного кормления грудью.
Идеи питания 15-месячной давности
Ищете идеи питания для детей 15 месяцев? Ознакомьтесь с этими идеями и рецептами:
15-месячный ребенок не будет есть
Если ваш 15-месячный ребенок не будет есть, а все остальное кажется нормальным, это, скорее всего, случай разборчивости в еде.Будьте уверены, что ваш педиатр следит за ростом вашего ребенка, чтобы убедиться, что он идет по правильному пути. Продолжайте предлагать ребенку разнообразную здоровую пищу при каждом приеме пищи и ограничьте употребление нездоровых угощений.
Но не начинайте борьбу за власть из-за еды. Вот еще один отличный совет, как бороться с разборчивостью в еде. Если ваш ребенок вообще ничего не ест , это может быть признаком болезни, и вам следует позвонить педиатру, чтобы обсудить это.
График кормления 15-месячного возраста
* Размер порции для малыша составляет около от взрослого.
Источник: HealthyChildren.org
Вы, вероятно, обнаружили, что ваш 15-месячный ребенок в значительной степени привык к ежедневному режиму сна, хотя прорезывание зубов, случайные болезни и желание не ложиться спать и играть весь день могут иногда сбивать этот распорядок с ног.
Сколько сна нужно 15-месячному ребенку?
Дети в возрасте от 1 до 2 лет должны спать от 11 до 14 часов в сутки. Хотите знать, когда ваш ребенок станет спать один раз в день? Их режим сна обычно начинает сдвигаться с двух самостоятельных периодов сна прямо сейчас.Но вы можете подтолкнуть его, дождавшись после обеда, чтобы положить их (даже если это означает, что обеденное время придется отложить на некоторое время).
Регресс сна у 15-месячного ребенка
У 15-месячного ребенка часто начинаются кошмары, и в этом возрасте они не могут отличить сны от реальности. Это может привести к довольно серьезному ночному пробуждению. Если ваш 15-месячный спал нормально, и ему внезапно снились кошмары, вам, вероятно, придется успокаивать посреди ночи.Напомните своему малышу, что его мечты не реальны, но знайте, что пройдет некоторое время, прежде чем он сможет по-настоящему понять разницу.
15-месячный ребенок не спит
Помимо кошмаров, есть и другие причины, по которым малыш отказывается спать. Иногда они просто не хотят ничего пропустить! Постарайтесь успокоиться перед сном — выключите телевизор, музыку и устройства; примите успокаивающую ванну; читайте успокаивающие сказки на ночь. И будьте последовательны. Если вы обычно читаете две книги перед сном, придерживайтесь двух.Если за одну ночь вы прочитаете пять, ваш ребенок может попытаться убедить вас делать это каждые ночи, даже если это отодвигает время отхода ко сну все позже и позже.
15-месячный график сна
Вот один пример того, как это могло бы происходить:
Занятия для 15-месячных
Вашему подвижному ребенку сейчас довольно весело играть, да? Есть много вещей, которые вы можете сделать вместе, чтобы провести время и помочь в их развитии. Пусть вехи 15-месячной давности помогут вам решить, чем занять вашего малыша.Хотите знать, что делать с 15-месячным ребенком? Развлекательные мероприятия, игры и игрушки для 15-месячного ребенка включают:
• Играть в мяч. Это идеальный возраст для одновременного катания и отскока мяча.
• Цвет мелками. Половина всех 15-месячных детей умеет рисовать мелком. Дайте вашим фотографиям несколько цветов, чтобы помочь им направить их внутреннего Пикассо. Они могут даже начать рисовать четкие линии.
• Рассказ. Ваш малыш, вероятно, учится переворачивать страницы в своих любимых книгах и указывать на картинки, когда вы просите его идентифицировать предметы.
Контрольный список и советы для 15-месячного возраста
• Вашему ребенку может быть назначена ревакцинация от вакцины DTaP или другая вакцинация, которую он получил в младенчестве.
• Создайте безопасную (защищенную от детей) игровую зону и позвольте вашему малышу самостоятельно исследовать тактильные игрушки.
• Дайте возможность малышу попрактиковаться в питье из открытой чашки и откажитесь от бутылки, если вы еще этого не сделали. Попробуйте сначала дать молоко или воду из чашки; Если ваш ребенок устойчив, вы можете предложить небольшое количество несладкого 100-процентного фруктового сока (около 4 унций).
• Поддерживайте свой распорядок дня, чтобы помочь 15-месячному ребенку узнать, чего ожидать в течение дня. Это также поможет предотвратить истерики, вызванные переутомлением, чрезмерной стимуляцией или голодом. Если у вашего малыша истерика, лучше сохранять спокойствие и как можно лучше игнорировать ее.
• Установите защитные ворота, чтобы заблокировать лестницу.
Продолжайте помогать и наблюдать за своим 15-месячным ребенком, пока он самостоятельно отрабатывает шаги. Держите двери в ванную закрытыми и следите за тем, чтобы ваш малыш находился в ванне или рядом с водой, включая туалеты.
В 15 месяцев ваш малыш добился больших успехов, и у него еще есть индивидуальность. Малыши — восхитительно сложные создания, и у вас все отлично. Проходят месяцы, а впереди у вас обоих большие дела!
Нормальный рост и рост детей к 9000 годам1
Выберите возраст вашего ребенка ниже, чтобы определить, насколько его или ее рост соотносится с ростом других детей того же возраста.
| Возраст | Средний рост Мальчики | Средний рост Девочки |
|---|---|---|
| 0 месяцев | 20.7 дюймов / 52,7 см | 20,3 дюйма / 51,7 см |
| 1 месяц | 22,3 дюйма / 56,6 см | 21,8 дюйма / 55,3 см |
| 2 месяца | 23,5 дюйма / 59,6 см | 22,9 дюйма / 58,1 см |
| 3 месяца | 24,4 дюйма / 62,1 см | 23. 8 дюймов / 60,5 см |
| 4 месяца | 25,3 дюйма / 64,2 см | 24,6 дюйма / 62,5 см |
| 5 месяцев | 26 дюймов / 66,1 см | 25,4 дюйма / 64,4 см |
| 6 месяцев | 26,7 дюйма / 67,9 см | 26 дюймов / 66,1 см |
| 7 месяцев | 27.3 дюйма / 69,5 см | 26,7 дюйма / 67,7 см |
| 8 месяцев | 27,9 дюйма / 70,9 см | 27,2 дюйма / 69,2 см |
| 9 месяцев | 28,5 дюйма / 72,3 см | 27,8 дюйма / 70,6 см |
| 10 месяцев | 29 дюймов / 73,7 см | 28.3 дюйма / 71,9 см |
| 11 месяцев | 29,5 дюйма / 74,9 см | 28,8 дюйма / 73,2 см |
| 12 месяцев | 30 дюймов / 76,1 см | 29,3 дюйма / 74,4 см |
| 13 месяцев | 30,4 дюйма / 77,3 см | 29,7 дюйма / 75,6 см |
| 14 месяцев | 30. 9 дюймов / 78,4 см | 30,2 дюйма / 76,7 см |
| 15 месяцев | 31,3 дюйма / 79,4 см | 30,6 дюйма / 77,8 см |
| 16 месяцев | 31,7 дюйма / 80,5 см | 31 дюйм / 78,8 см |
| 17 месяцев | 32,1 дюйма / 81,4 см | 31.4 дюйма / 79,8 см |
| 18 месяцев | 32,4 дюйма / 82,4 см | 31,8 дюйма / 80,8 см |
| 19 месяцев | 32,8 дюйма / 83,3 см | 32,2 дюйма / 81,8 см |
| 20 месяцев | 33,2 дюйма / 84,2 см | 32,6 дюйма / 82,7 см |
| 21 месяц | 33.5 дюймов / 85,1 см | 32,9 дюйма / 83,6 см |
| 22 месяца | 33,9 дюйма / 86 см | 33,3 дюйма / 84,5 см |
| 23 месяца | 34,2 дюйма / 86,8 см | 33,6 дюйма / 85,3 см |
| 2 года | 2 фута 10 дюймов / 86,9 см | 2 ‘9 «/ 85. 4 см |
| 3 года | 3 фута 1 дюйм / 95,3 см | 94,2 см / 3 фута 1 дюйм |
| 4 года | 102,5 см / 3 фута 4 дюйма | 3 фута 3 дюйма / 101 см |
| 5 лет | 109,2 см / 3 фута 6 дюймов | 108 см / 3 фута 6 дюймов |
| 6 лет | 3 ‘9 «/ 115.7см | 3 фута 9 дюймов / 115 см |
| 7 лет | 4 ‘0 «/ 122 см | 121,8 см / 3 фута 11 дюймов |
| 8 лет | 128,1 см / 4 фута 2 дюйма | 127,8 см / 4 фута 2 дюйма |
| 9 лет | 133,7 см / 4 фута 4 дюйма | 133,1 см / 4 фута 4 дюйма |
| 10 лет | 4 ‘6 «/ 138.8 см | 138,2 см / 4 фута 6 дюймов |
| 11 лет | 143,7 см / 4 фута 8 дюймов | 144,3 см / 4 фута 8 дюймов |
| 12 лет | 149,3 см / 4 фута 10 дюймов | 151,5 см / 4 фута 11 дюймов |
| 13 лет | 156,4 см / 5 футов 1 дюйм | 157,3 см / 5 футов 1 дюйм |
| 14 лет | 5 ‘4 «/ 164. 1см | 5 футов 3 дюйма / 160,5 см |
| 15 лет | 170,1 см / 5 футов 6 дюймов | 161,9 см / 5 футов 3 дюйма |
| 16 лет | 173,6 см / 5 футов 8 дюймов | 162,6 см / 5 футов 4 дюйма |
| 17 лет | 175,3 см / 5 футов 9 дюймов | 162,9 см / 5 футов 4 дюйма |
| 18 лет | 5 ‘9 «/ 176.2 см | 163,1 см / 5 футов 4 дюйма |
| 19 лет | 176,6 см / 5 футов 9 дюймов | 163,3 см / 5 футов 4 дюйма |
| 20 лет | 176,8 см / 5 футов 9 дюймов | 163,3 см / 5 футов 4 дюйма |
Ссылки на источники
- Роберт Дж. Кучмарски Dr.P.H. и другие., Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2000 г. Диаграммы роста CDC для США: методы и разработки
Проблемы роста | Бостонская детская больница
«Проблемы роста» — это широкое выражение, используемое для описания различных причин и последствий состояний, связанных с недостаточным ростом вашего ребенка.
- Примерно 3-5 процентов детей считаются низкорослыми, что означает, что их рост ниже 3-го или 5-го процентилей на диаграмме роста.У многих из этих детей есть один или несколько низкорослых родителей, и только у некоторых из них будут специфические и излечимые проблемы со здоровьем.
- Проблема роста может быть очевидна при рождении, если ваш ребенок слишком мал для своего возраста. Или это может проявиться, если он останется недоразвитым по сравнению со своими сверстниками.
- Считается, что ребенок демонстрирует «задержку роста», когда он мал для своего возраста, но растет дольше, чем другие дети, часто достигая нормального роста.
Здесь, в Бостонской детской больнице, проблемы роста лечатся в нашем отделении эндокринологии — в рамках междисциплинарной программы, которая обеспечивает комплексную диагностику, лечение и лечение пациентов с нарушениями роста и другими нарушениями, связанными с эндокринной системой.
Мы оцениваем детей с плохим ростом, улучшаем их общее питание и пропагандируем здоровые привычки питания.
Как определяется «нормальный» рост?
Измеряется по высоте, «нормальный» рост описывается как рост:
- От 0 до 12 месяцев: около 10 дюймов. Рост на этом этапе — это, прежде всего, функция питания.
- От 1 года до 2 лет: около 5 дюймов. С 1 года гормональные факторы играют все более важную роль в росте вашего ребенка.
- От 2 до 3 лет: около 3 1/2 дюймов в год
- 3 года до полового созревания: около 2 дюймов в год. У мальчиков и девочек до полового созревания разница в росте минимальна, что приводит к средней разнице в росте от 4 до 5 дюймов между полами.
Каковы симптомы проблемы роста?
Первичный симптом, который может указывать на проблему роста, — это когда ребенок вырастает менее чем на 2 дюйма в год после своего второго дня рождения. Другие симптомы могут включать:
- медленное развитие физических навыков, таких как переворачивание, сидение, стояние и ходьба
- Отложенные социальные и умственные навыки
- Задержка развития вторичных половых признаков в подростковом возрасте
Что вызывает проблемы с ростом?
Проблемы роста могут быть вызваны рядом факторов, включая генетику, гормональные нарушения, системные заболевания и плохое усвоение пищи.
Причины проблем с ростом обычно делятся на следующие категории:
- семейный невысокий рост, склонность следовать унаследованному от семьи низкому росту (низкорослость)
- задержка конституционального роста, также известная как задержка полового созревания. У ребенка с этим заболеванием период полового созревания наступает позже, чем в среднем, но он растет с нормальной скоростью. Большинство из этих детей, как правило, в конечном итоге вырастают примерно до того же роста, что и их родители.
- болезни, поражающие все тело, также называемые системными или хроническими заболеваниями, или болезни, поражающие пищеварительный тракт, почки, сердце или легкие
- недоедание.Постоянное недоедание не позволяет ребенку вырасти настолько, насколько это возможно; хорошо сбалансированная диета обычно предотвращает или исправляет это. Недоедание — самая частая причина задержки роста во всем мире.
- тяжелый стресс
- эндокринные (гормональные) заболевания, такие как диабет или недостаток гормонов щитовидной железы, которые необходимы для нормального роста костей Синдромы
- (генетические нарушения). Проблемы роста могут быть признаком таких синдромов, как синдром Кушинга, синдром Тернера, синдром Дауна, синдром Нунана, синдром Рассела-Сильвера и синдром Прадера-Вилли.
- дефицит гормона роста. У ребенка с этим нарушением роста есть проблема с гипофизом (небольшая железа в основании мозга), который секретирует несколько гормонов, в том числе гормон роста.
- Врожденные (присутствующие при рождении) проблемы с тканями, в которых происходит рост
- ограничение внутриутробного развития (ЗВУР). Это состояние возникает из-за медленного роста плода в матке. Ребенок рождается меньше по весу и длине, чем обычно, пропорционально его низкому росту.
- хромосомных аномалий. Слишком много или слишком мало хромосом может привести к проблемам со здоровьем, включая проблемы с ростом.
- аномалии скелета. Существует более 50 заболеваний костей, влияющих на рост и рост, многие из которых являются генетическими. Самым распространенным является ахондроплазия, тип карликовости, при котором руки и ноги ребенка короткие пропорционально длине его / ее тела. Голова часто бывает крупной, а туловище нормального размера.
- преждевременное половое созревание.Это нарушение роста характеризуется ранним началом подросткового возраста, когда ребенок изначально высокий для своего возраста, но из-за быстрого созревания костей рост останавливается в раннем возрасте, и ребенок может быть невысоким, как взрослый.
- генетических состояний. Есть несколько генетических состояний, которые приводят к высокому росту, но при этом присутствуют и другие проблемы со здоровьем.
- Идиопатический. Существует несколько идиопатических нарушений роста, что означает отсутствие известной причины проблемы роста.
Проблемы роста могут быть признаком таких синдромов, как синдром Кушинга, синдром Тернера, синдром Дауна, синдром Нунана, синдром Рассела-Сильвера и синдром Прадера-Вилли.
Голова часто бывает крупной, а туловище нормального размера.Нормально ли растет мой ребенок? Путеводитель от рождения до 14 лет
Фото: iStockphoto
Если ваш ребенок мчится вверх по диаграмме роста или он находится в первом ряду на картинках каждого класса с младшими детьми, вы можете задаться вопросом: «Нормально ли растет мой ребенок?» Вот когда нужно беспокоиться, а когда нет, в каждый этап.
От рождения до 1
С рождения до первого года ваш маленький херувим утроится в весе и прибавляет около 10 дюймов (25 см) в длину или рост.Ребенок среднего роста имеет при рождении 20 дюймов (50 см) в длину и вырастает примерно до 30 дюймов (76 см) к первому возрасту. Мальчики, как правило, немного выше девочек, и, по мнению диетологов Канады, дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно растут быстрее, чем дети, вскармливаемые смесью, в первые шесть месяцев жизни, а затем медленнее во втором полугодии жизни.
Чего ожидать при осмотрах: Врач вашего ребенка будет контролировать вес, длину и окружность головы каждый месяц в течение первых шести лет, а затем каждые два месяца до достижения возраста одного года, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет нормально.«Если вес, длина и голова соответствуют одному и тому же параметру, то это образец ребенка», — говорит Фабиан Городзинский, доцент педиатрии в Университете Западного Онтарио в Лондоне.
«Например, ребенок, который находится в нижней части диаграммы роста для всех трех, — это маленький ребенок, а тот, кто находится в верхней части, — большой ребенок, но они оба нормальные».
Устранение неисправностей: Если какое-либо одно измерение не удается, врачи действительно беспокоятся. «Это один из наиболее важных индикаторов того, что с ребенком что-то не так, например, хроническая инфекция или что-то более серьезное, например, проблема с сердцем », — говорит Городзинский.«Обычно сначала влияет на вес, а на рост — гораздо позже — чтобы ребенок не вырос в росте, событие должно быть гораздо более хроническим и серьезным».
Так было с ребенком Сары Кирмани, Алиной, рост которой замедлился в пять месяцев. «Мы решили исследовать, а не предполагать, что она была всего лишь маленьким ребенком», — говорит Кирмани, которая живет в Маркхэме, Онтарио. Детский кардиолог обнаружил, что у Алины было сердечное заболевание, из-за которого ее маленькое тело забирало энергию.
После операции на сердце в возрасте одного года по исправлению проблемы Алина сейчас нормально растет.
«Вырасти по-настоящему высокими в течение первого года жизни», как правило, не вызывает беспокойства, — говорит Городзинский. В очень редких случаях действительно большой ребенок может иметь генетическое или эндокринное заболевание, такое как гигантизм, из-за избытка гормона роста. Когда окружность головы ребенка растет медленно по сравнению с весом и длиной, это может указывать на проблему с ростом мозга, а если голова растет слишком быстро, это может быть связано с избытком жидкости в мозге.Если вас что-то беспокоит, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.
Возраст от 1 до 3 лет
В первые годы жизни скорость роста замедляется до постоянной, а очаровательно пухлые ручки, ножки и живот вашего ребенка становятся тоньше. В возрасте от одного до трех лет мальчики и девочки, которые попадают в середину таблицы роста, вырастут с 29 до 37 дюймов (от 74 до 94 см) и будут весить 30 фунтов (14 кг).
Чего ожидать при осмотрах: К этому возрасту врач вашего ребенка имеет хорошее представление о том, на каком пути он находится.Она будет проверять рост, вес и окружность головы каждые три месяца с 12 до 18 месяцев, затем через шесть месяцев в возрасте двух лет, а затем — ежегодно. Измерения головы становятся менее важными в возрасте двух лет, когда врач начинает рассчитывать ИМТ (индекс массы тела) вашего ребенка, чтобы увидеть, соответствует ли его вес его росту.
Устранение неполадок: Если ваш ребенок меньше ожидаемого, в редких случаях это может быть связано с основным заболеванием. «Но самая распространенная проблема, которая беспокоит нас на этом этапе, — это увеличение их веса из-за того, что они едят слишком много нездоровой пищи и недостаточно здоровой пищи», — говорит Милен Дандавино, педиатр из детской больницы Монреаля.
Родители сверхвысоких детей могут беспокоиться, что их ребенок быстро растет. Так было с моей шестилетней дочерью Софи.
К двум годам она уже была ростом три фута (94 см), поднимаясь вверх по таблице роста по росту и возвышаясь над каждым малышом в своей игровой группе. Оказывается, Софи росла так же, как и я. «Дети часто следуют тому же пути роста, что и их родители», — говорит Дандавино. «Так что спросите своих родителей, как вы росли в детстве».
Возраст от 4 до 9 лет
Рост и вес продолжают неуклонно увеличиваться, при этом мальчики и девочки прибавляют от 2 до 3 дюймов (от 5 до 7.5 см) в год. Таким образом, четырехлетний ребенок в середине таблицы будет примерно на фут выше к девяти годам, его рост составит 52 дюйма (132 см). Девочки, которые рано начинают половое созревание , в возрасте восьми или девяти лет могут начать свой большой скачок роста (см. «Возраст от 10 до 14+» ниже).
Чего ожидать при осмотрах: Врач вашего ребенка будет продолжать ежегодно проверять ее рост и вес, а также рассчитывать ее индекс массы тела.
Устранение неисправностей: Медленный рост у детей школьного возраста, скорее всего, связан с эндокринными проблемами, такими как неисправность гипофиза, — говорит Городзинский.
Именно это случилось с Самантой Бринкс *, которая перестала расти примерно в шесть лет. «Она всегда была одной из самых высоких девочек в классе, но потом я заметила, что размеры ее одежды перестали увеличиваться из года в год, и она упала с 75-го процентиля роста на диаграмме роста до третьего», — вспоминает она. мама, Рэйчел.
С помощью анализов крови эндокринолог обнаружил, что гипофиз Саманты не вырабатывает достаточного количества гормона роста. Инъекции устранили проблему.
Дандавино подчеркивает, что инъекции гормона роста используются только в случае медицинской необходимости, как в случае с Самантой.Но инъекции не повысят рост ребенка, который генетически запрограммирован на то, чтобы быть ниже ростом, и могут вызвать побочные эффекты.
Возраст от 10 до 14 лет и старше
Половое созревание — это второй значительный скачок роста в жизни ребенка, причем наибольший прирост в росте наблюдается у канадских девочек в возрасте от 9 до 11 лет.
Ожидайте, что ваша дочь вырастет примерно на 23–28 см. После года у нее наступает период , пластинки роста в костях закрываются, и она достигает своего взрослого роста, в среднем 5 футов 4 дюйма (163 см).Мальчики обычно растут в возрасте от 11 до 16 лет. В подростковом возрасте они прибавляют от 10 до 11 дюймов (от 26 до 28 см), достигая среднего роста взрослого человека 5 футов 9 дюймов (175 см). У обоих полов руки, ноги и ступни растут быстрее, чем туловище, что может придавать детям неуклюжий и долговязый вид. Поскольку всплески полового созревания у девочек случаются раньше, они могут быть выше мальчиков на несколько лет.
Чего ожидать при осмотрах : Врач вашего ребенка продолжит проверять его рост и вес.
Устранение неполадок: Если кажется, что ваш ребенок перестал расти, сообщите об этом своему врачу. Низкорослые дети с избыточным весом могут иметь проблемы со щитовидной железой, которые можно проверить с помощью простого анализа крови.
«Но проблемы с щитовидной железой у ребенка — редкость; Обычно маленькие дети с избыточным весом едят слишком много и не получают достаточного количества упражнений », — говорит Дандавино.
Слишком быстрый рост иногда вызывает проблемы со здоровьем. Примерно к своему 11-летию Шелби Фрэнсис имела скачок роста , но при этом потеряла 10 фунтов и оказалась на грани анемии.«Я чувствовала себя ужасно», — говорит мама Шелби, Джули. После нескольких месяцев употребления цельного молока и жирного сыра вес Шелби сравнялся с ее ростом.
Дети, которые быстро растут, могут чувствовать боли в костях ног, которые часто называют болями роста. Они не вредны, но могут быть неудобными; массаж ног может принести некоторое облегчение. «Некоторые дети также испытывают боли роста как острую, внезапную боль в груди», — говорит Городзинский. «Это потому, что хрящ, резинка, соединяющая ребро с грудиной, может расти не с той же скоростью, что и кости, поэтому возникает тяга, которая ощущается как острая боль.
”
Шестифутые Рея Сеймур и ее муж больше не удивляются, что их ребенок — один из самых высоких в классе.
* Имя изменено по запросу.
Откройте для себя ценные статьи о беременности, младенчестве и младенчестве. Кроме того, отслеживайте кормление, подгузники и сон, а также находите полезные инструменты для приучения к горшку и чистки зубов. Детям младшего и старшего возраста понравятся забавные фото наклейки и бордюры, чтобы отметить особые моменты!
Низкий рост (нарушения роста) у детей> Информационные бюллетени> Йельская медицина
Как работает лечение гормоном роста при низком росте?
Гормон роста одобрен U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения ряда причин низкого роста, включая идиопатический низкий рост, дефицит гормона роста, синдром Тернера, синдром Прадера Вилли, синдром Нунана, хроническое заболевание почек и случаи, когда ребенок рождается маленьким для срок беременности без догоняющего роста.
Решение о лечении гормоном роста может быть непростым. Гормон роста стоит дорого, и страхование здоровья сильно различается в зависимости от диагноза человека и плана страхования.
Лечение гормоном роста обходится не только в несколько десятков тысяч долларов в год. Детям, которых лечат от низкого роста гормоном роста, необходимы ежедневные инъекции, а также регулярные посещения врача для наблюдения за их реакцией. После шести месяцев до одного года лечения врач определяет, помогает ли оно и, в зависимости от результатов, следует ли продолжать лечение. Гормоны роста можно использовать для лечения детей в раннем возрасте, и, в зависимости от реакции, их можно вводить в период полового созревания, поэтому ребенок может получать ежедневные инъекции в течение многих лет.
«Я говорю им, что это не навсегда», — говорит доктор Патель. «Это зависит от диагноза и реакции на лечение. Если ваш ребенок не отвечает, я не вижу причин продолжать ежедневный укол. Но если ребенок реагирует и скорость роста увеличивается, то мы, как правило, будем продолжать лечение до тех пор, пока кости не срастутся, что составляет около 16 лет для мальчиков и 14 лет для девочек ».
Детям с дефицитом гормона роста может потребоваться лечение на всю жизнь.
Результаты будут разными у разных людей, но это лечение, как правило, лучше всего работает у детей с дефицитом гормона роста, чем если их низкий рост имеет другую первопричину.Как правило, у ребенка, который в течение трех-четырех лет проходит курс лечения гормоном роста от идиопатического низкого роста, окончательный рост может увеличиться на два-четыре дюйма.
Еще одна вещь, которую следует учитывать при взвешивании использования гормонов роста, заключается в том, что это лечение относительно новое, применяемое всего около 35 лет.
«Одним из огромных недостатков является то, что у нас нет долгосрочных данных о его воздействии на людей», — говорит д-р Патель.
Стоит ли беспокоиться, если мой ребенок невысокий? | Здоровье и благополучие
Кто-то должен быть самым низким в классе.Но стоит ли волноваться, если это ваш собственный ребенок? Дети часто обращаются к педиатрам.
Медицинское определение низкого роста — это рост, который на два стандартных отклонения ниже среднего роста для возраста и пола, поэтому ребенок будет ниже третьего центиля на диаграмме роста. На каждые 100 детей этого возраста следует ожидать, что трое будут ниже ростом, а 97 — выше. Но нет ничего плохого в том, чтобы быть ниже третьего центиля, если ваш ребенок продолжает расти параллельно линии и не движется вниз.Обзор в Архиве детских болезней в этом месяце показывает, что только каждый пятый ребенок, находящийся ниже этой черты, будет иметь недостаток по медицинским причинам.
Так стоит ли вам это проверить, или это заставит вашего ребенка просто стесняться?
Решение Дети в возрасте до двух лет могут перемещаться вверх и вниз по центилям, поскольку они делают так называемый «догоняющий» или «догоняющий» рост для достижения своего генетически детерминированного центиля роста. Примерно 80% роста обусловлено генетикой.Чтобы оценить прогнозируемый окончательный рост ребенка, ваш врач возьмет средний рост родителей.
Для мальчиков это рост отца в сантиметрах плюс (рост матери плюс 14), деленный на два, а для девочек — (рост отца минус 14) плюс рост матери, разделенный на два. Если предполагаемый рост ребенка находится в пределах 5 см от этого диапазона и его скорость роста нормальная, то он будет такого же роста, как и следовало ожидать от его генетики.
Некоторые дети просто поздно расцветают (это называется задержкой конституционального роста) — рентгеновский снимок их костей (левой руки и запястья и сравнение с другими детьми их возраста) покажет задержку в развитии, и они могут опоздать. начало полового созревания.Они часто продолжают расти, когда другие дети останавливаются, и вырастают настолько высокими, насколько вы ожидаете от других членов семьи. Для определения роста детей могут потребоваться месяцы отслеживания измерений — рост естественным образом ускоряется весной и летом.
Но, редко, есть медицинские причины, по которым ребенок не может короче. Это более вероятно, если рост вашего ребенка замедляется и движется вниз по центильной шкале, или если у него проблемы с едой, или если у него задержка в развитии, диарея или одышка.